Contracțiile sunt contracții dureroase repetate periodic ale uterului în timpul nașterii, însoțite de dureri sâcâitoare la nivelul abdomenului inferior și/sau spatelui inferior.

Cum încep contracțiile? La inceput, contractiile sunt slabe, dureaza cateva secunde, iar intervalul dintre ele este de 10-12 minute. ÎN in unele cazuri contractiile incep imediat la fiecare 5 - 6 minute, dar nu sunt foarte puternice. Treptat, contracțiile devin mai frecvente, mai puternice, mai lungi și mai dureroase.

Contracțiile ritmice ale uterului sunt resimțite ca o senzație de presiune în cavitate abdominală, dar de obicei nu provoacă mult disconfort; uterul se simte greu și presiunea se simte în tot abdomenul. Și importanța acestei trăsături nu este în faptul contracției în sine, ci în ritmul ei. Femeia însărcinată însăși poate simți anumite contracții cu câteva săptămâni înainte de a se naște copilul, dar dacă nu se stabilește un ritm regulat și continuu, atunci, de regulă, acestea nu înseamnă debutul travaliului.

Cu real durerile nașterii treptat intervalele dintre ele scad pana cand contractiile uterine incep sa se repete la fiecare trei-patru minute. Este de remarcat faptul că în perioada dintre contracții, când stomacul este relaxat, nu se observă durere.

Primele contracții sunt de obicei resimțite în abdomen, dar uneori în partea inferioară a spatelui. Se pare că durerea se rostogolește ca un val, cu originea în mijlocul spatelui, apoi, se împarte, se răspândește la șolduri și se conectează în abdomen. La început nu sunt foarte puternice (ca niște ciupituri ușoare), dar se intensifică treptat, devin de lungă durată (6-10 secunde), apar mai des, devin regulate, adică se repetă la anumite intervale.

De obicei Contractiile Primipara dureaza 10 - 12 ore, la femeile multipare - 6-8 ore.

Uneori, contracțiile sunt rare- în 25 - 30 de minute. Acestea nu sunt dureri de travaliu, ci vestigii ale travaliului. Dacă nu te obosesc prea mult, atunci poți să aștepți și să nu mergi la maternitate. Este posibil ca totul să se oprească.

De frecvența contracțiilor stabiliți când să mergeți la maternitate. Este mai bine să mergeți la maternitate când contracțiile sunt mai frecvente decât o dată la 10 minute. O altă opțiune pentru declanșarea travaliului este ruperea lichidului amniotic sau scurgerea acestuia în porțiuni mici. În acest caz, nu mai trebuie să așteptați să înceapă contracțiile, dar este mai bine să mergeți imediat la maternitate, deoarece cu cât perioada fără apă este mai lungă, cu atât mai probabil curs complicat al travaliului, pătrunderea infecției în uter și făt.

Sacul amniotic Se poate scurge foarte lent sau se poate rupe brusc și complet neașteptat, iar apoi apa se va repezi într-un curent puternic. Uneori, acest lucru se întâmplă înainte de a începe contracțiile ritmice ale uterului, dar mai des se întâmplă atunci când nașteri repetate, și nu la prima. Și deși nu se simte nicio durere atunci când sacul amniotic se rupe, aceasta poate speria femeia.

Dacă apele se vor sparge, trebuie să anunțați imediat medicul sau moașa despre acest lucru. Contracțiile ritmice în sine, dacă nu sunt încă prezente, pot apărea numai după una sau două ore. Uneori pot să nu înceapă timp de două sau trei zile; dar, în orice caz, acesta este un indicator că travaliul va avea loc relativ curând, așa că femeia trebuie să-și contacteze medicul sau moașa după ce i se sparge apa, chiar dacă există vreo îndoială, și apoi să le urmeze sfaturile. Medicii vă vor spune când este necesar să mergeți la maternitate.

Trebuie urgent să mergeți la maternitate fără nicio consultație dacă apar sângerare din tractul genital. Cu 24-48 de ore înainte de a da naștere, o femeie are o ușoară secreție mucoasă, adesea pătată de sânge, care este cauzată de eliberarea dopului de mucus - conținutul canalului cervical. Acest lucru apare de obicei după ce contracțiile uterine încep să lărgească canalul cervical - astfel deplasând dopul de mucus care a ținut canalul închis în timpul sarcinii. Atentie: cand scurgeri sângeroase din vagin ultimele săptămâni sarcină, cu siguranță trebuie să mergi la maternitate - acest lucru este grav.

Acestea duc la faptul că colul uterin începe să se deschidă activ. La sfârșitul primei perioade, de regulă, lichidul amniotic este evacuat. Este mai bine să mergeți la maternitate când contracțiile devin mai dese decât o dată la 5-7 minute, când nu slăbesc, ci se intensifică, și deja devine clar că începe travaliul.

Multe viitoare mame, în special cele însărcinate cu primul copil, își fac griji cu privire la naștere. Necunoscutul este înfricoșător, gânduri despre contracții dureroase sau experiențe negative de la prima naștere. Într-o serie de articole despre comportamentul optim în diferite perioade de travaliu, vom descrie în detaliu toate etapele procesului de naștere și vom oferi recomandări clare pentru fiecare dintre ele. Cunoașterea este putere!
După ce ați citit aceste informații, veți ști ce sa faci in perioade diferite naştere. Te vei simti increzatoare si linistita, pentru ca nasterea este un proces minunat, natural si sanatos!

Precursori de travaliu și contracții false

Pe măsură ce cele nouă luni lungi de așteptare se termină, viitoarele mămici încep să simtă semne că marele eveniment se apropie. Apare cu 1-2 săptămâni înainte de naștere simptome speciale- vestigii de naștere.
1. Stomacul scade si devine mai ușor să respiri.
Copilul coboară și eliberează mai mult spațiu pentru plămânii mamei.
2. Urinarea și mișcările intestinale devin mai frecvente.
Un uter prolapsat pune mai multă presiune vezica urinara si intestine
3. Apar dureri de spate și senzație greutate și căldură în abdomenul inferior.
Mușchii și ligamentele se pregătesc pentru lucrările viitoare
4. Se desprinde dopul de mucus, asemănător crud albus de ou
Acest lucru s-ar putea întâmpla cu câteva zile înainte de a naște, și poate în proces.
5. Tonul uterului se schimbă. Apar contracții neregulate, rare. Dar nu te grăbi să mergi la maternitate. Distingeți contracțiile de antrenament (numite și false). din cele adevărate este destul de ușor:
în timpul contracțiilor false este ușor să adormi;
uterul nu devine neapărat dur;
contracțiile de antrenament sunt de obicei neregulate, dar pot apărea în mod regulat timp de 1-5 ore;
contracțiile false nu se intensifică sau devin mai frecvente;
contractiile de antrenament pot dispar după o baie caldă.
6. Începe restructurare psiho-emoțională. Se întâmplă diferit pentru toată lumea: de la activitate viguroasă la apatie și somnolență. Multe mame, de exemplu, decid să lipească urgent tapetul, în timp ce altele, dimpotrivă, „hibernează”.
Nu este necesar să simțiți toate aceste simptome deodată, unele femei observă doar 1 sau 2. Cu toate acestea, nașterea este rareori o surpriză completă. Viitoarea mamă se ascultă pe ea însăși și simte intuitiv apropierea acestui eveniment minunat.

S-a spart apa - ce să faci?

Uneori, la aproximativ una din 10 femei însărcinate, travaliul începe cu ruperea lichidului amniotic. Dacă nu ați simțit niciun semn înainte activitatea muncii, trebuie să iei o poziție specială în patru picioare cu bazinul ridicat. Acest . Țineți această poziție timp de 20 de minute pentru a preveni strangularea cordonului ombilical. În acest timp, se formează o centură strânsă de contact între uter și capul copilului, apele posterioare sunt păstrate și procesul de naștere decurge normal. Dacă ți se rupe apa înainte de începerea travaliului, medicii recomandă să mergi imediat la maternitate. Majoritatea femeilor care nasc au amniotic apele se sparg la sfârşitul primei etape a travaliului. În 20% - la începutul primei etape a travaliului. În aceste cazuri, este mai bine să petreceți prima etapă a travaliului acasă.
După ce apa se sparge și înainte de a începe contracțiile, medicii ruși recomandă de obicei o „perioadă uscată” de cel mult 6 ore. Acesta este momentul ca travaliul să înceapă spontan. Apoi trebuie să mergi la maternitate.
În unele maternități (de exemplu, în Raduga, Sankt Petersburg), „perioada fără apă” este permisă până la 18 ore. Această problemă trebuie discutată cu medicul dumneavoastră în prealabil.

Prima etapă a travaliului este perioada de dilatare

Se ia în considerare începutul primei perioade apariția unor contracții adevărate. Puteți spune că contracțiile sunt reale dacă:
Contractiile se repeta regulat, la intervale egale. perioade de timp;
Contractii intensificându-se treptat, devin mai lungi si mai intensi, iar intervalele dintre ele se scurteaza;
În timpul unei contracții, uterul devine foarte dens (acest lucru se poate simți punând mâna pe stomac);
Aveți senzații similare cu perioadele dureroase - trage abdomenul inferior și spatele.
Perioada de dilatare durează aproximativ 13 ore pentru cele care nasc pentru prima dată, iar pentru femeile multipare durează aproximativ 7,5. În acest timp, colul uterin ar trebui să se dilate cu 10 cm, dar sunt posibile abateri semnificative. De exemplu, există travaliu rapid , în care copilul se naște în mai puțin de 4 ore. Acesta este un mare test pentru sănătatea mamei și a copilului.
Prea mult travaliu lung- mai mult de o zi, sunt, de asemenea, pline de complicații. Vechii obstetricieni spuneau: „Soarele nu trebuie să răsară de două ori deasupra capului unei femei în travaliu”. Travaliul devine prea lung dacă travaliul este slab sau coordonarea contracțiilor diferitelor părți ale uterului este afectată.
Toți oamenii sunt diferiți și cursul travaliului variază femei diferite foarte diverse. Este imposibil să se obțină un model clar de corespondență între ritmul contracțiilor și dilatarea colului uterin. Totul este foarte individual. Mamele pentru prima dată pot fi ghidate în mare măsură de cifrele date.
În prima etapă a travaliului, mulți obstetricieni disting 2 faze: precoce și activă.

Faza incipientă a primei etape a travaliului

Această fază se mai numește și latentă sau ascunsă. Acest cel mai usor si cel mai mult o perioadă lungă(posibil aproximativ 6 ore sau mai mult). Uneori, o femeie în travaliu nu o observă, așa că crede că nu a avut această fază. La inceput contractiile sunt destul de slabe la intervale de 20–30 de minute. Până la sfârșit
faze, durata contracțiilor crește la 45 de secunde, iar intervalele se scurtează la 5
min. În acest stadiu, colul uterin se poate dilata cu 4-5 cm.
Ce poti sa faci:
a) Începeți să țineți un jurnal de contracție. Pentru asta ai nevoie durata numărului contractii si intervalele dintre ele. Puteți să-l notați pur și simplu pe o coală de hârtie sau puteți instala un program special pe telefon sau tabletă. Aceste informații vă vor ajuta să determinați în ce fază vă aflați, ceea ce înseamnă când să mergi la maternitate.
Un exemplu de jurnal în cursul normal al travaliului. Faza timpurie prima etapă a travaliului:

Timp	Durata contracției, sec
00.00	15	20	0
04.00	30	15	1
11.00	45	7-10	3
13.00	50	5	4

*Această coloană poate fi completată dacă sunteți monitorizat de o moașă acasă. Dacă nu există nimeni care să verifice dilatarea, atunci informațiile despre contracții sunt suficiente.
b) Verificați este totul pregătit pentru naștere?. Faceți pregătirile finale, dacă este necesar. Luați un card de schimb, poliță și pașaport.
c) Încearcă să te relaxezi, tragi un pui de somn în timp ce stai întins pe o parte. Ai nevoie aduna puteri. Fă o plimbare lent. Luați o poziție verticală în timpul contracțiilor. Puteți vizualiza film amuzant, asculta povestiri pline de umor, coace o plăcintă.
d) Mănâncă des mese mici. Mâncarea trebuie să fie usor de digerat(dieta fara reziduuri): ceai, oua fierte moi, paine prajita crocanta cu unt sau biscuiti, mancare de bebeluși, bulion gol, fructe coapte, sucuri, miere; bea la fiecare oră între contracții.
e) Goliți vezica urinară la fiecare 2 ore
f) Dacă vrei, poți să-i faci o clismă ultima etapă nașterea să nu ajungă într-o poziție incomodă.
g) Asigurați-vă că urmați pentru a vă pregăti
canalul de naștere și ajustați-vă corpul la comportamentul travaliului.
Ce poate face asistentul:
a) Salvează energia soției tale, care probabil va simți izbucnire de energieși vrea să fie activ.
b) Invită-o să accepte baie calda sau ia o mică gustare.
c) Acordați atenție unul altuia și comunicați cu copilul. Proteja calmfemeile în travaliu, asigură-i odihnă în cuibul ei retras.

Când ar trebui să mergi la maternitate?

Nu este nevoie să te grăbești prea mult la maternitate. Potrivit statisticilor, femeile care intră în maternitate prea devreme, există mai multe intervenții în procesul de naștere, cantitate mare operații cezarianeși nașteri mai dificile în general. Este foarte bine dacă o moașă sau doula te însoțește în timpul nașterii, care te va ajuta să stabilești cel mai bun moment pentru o excursie la maternitate. Te poți ghida după propriile sentimente: dacă simți că ai fi mai confortabil la spital, așa că e timpul să plecăm.
În mod tradițional, obstetricienii domestici recomandă femeii să meargă la maternitate atunci când contracțiile reapar la fiecare 10 minute. Până în acest moment, femeia în travaliu petrece prima etapă a travaliului în calmmediu de acasă. Recomandările specialiștilor americani (W. Serz) privind momentul optim de internare în maternitate, când contracțiile se repetă la fiecare 4 minute timp de o oră, domestice scoala stiintifica obstetrica consideră nejustificat ( risc posibil pentru sănătatea mamei și a copilului).
Dacă sunteți însoțit de o moașă cu experiență sau de doula în timpul travaliului, discutați cu medicul dumneavoastră momentul internării. Este foarte posibil ca femeie sanatoasa cu sarcina sanatoasa poti sta acasamai lung. La urma urmei, mediul de acasă este foarte propice relaxării, iar stresul unei mutări timpurii la maternitate poate afecta negativ procesul de naștere.
Ar trebui să mergi la maternitate:
dacă o femeie în travaliu simte că va fi mai în siguranță în maternitate;
la recomandarea unui medic sau obstetrician;
dacă ți se sparge apa;
dacă apare sângerare.

La ce să acordați atenție în prima etapă a travaliului?

Comportamentul mamei în prima etapă a travaliului determină în mare măsură sănătatea colului uterincoloana vertebrală a nou-născutului. Potrivit medicilor osteopati, 90% dintre leziunile acestui departament apar în momentul în care capul este introdus în canalul de naștere al mamei, adică atunci când femeia în travaliu este de obicei acasă și nu a plecat încă la maternitate.
Dacă copilul s-a dezvoltat corect în uter timp de 9 luni, atunci în prima etapă a travaliului va fi capabil să corecte si suficiente aplecați capul, adică aproape pune-ți bărbia pe partea din față a gâtului. Astfel el va putea să se introducă în canalul de naștere cu cea mai mică dimensiune a capului. Dacă copilul dumneavoastră are probleme cu coloana vertebrală, sistem nervos, Acea nu va putea să-și aplece bine capul. Asta înseamnă că scade marime mare cap și poate fi rănit. (Mai multe despre...)
Totuși, și în acest caz comportament corect la naștere reduce riscul de rănire a bebelușului și face ca nașterea să aibă succes.
Comportament corectîn prima etapă a travaliului:

aplicarea pozițiilor de naștere


odihnă

Faza activă a primei etape a travaliului

Contractiile in acest moment devin din ce în ce mai des, mai mult si mai dureros. Intervalele dintre ele sunt de 3–5 minute, iar durata ajunge la 1 minut. Orificiul uterului în acest moment se deschide cu 5–8 cm, trecerea la faza activă poate fi observată prin modificări ale comportamentului femeii în travaliu: ea tăce la mijlocul propoziției, îngheață pe loc de îndată ce începe contracția.
În acest moment deseori natural membranele se rup, iar apa se sparge. Dacă acest lucru nu se întâmplă, când colul uterin este dilatat cu 8-10 cm în maternitate, sacul amniotic este deschis. Acest lucru ajută la prevenirea posibilei abrupții premature a placentei și a nașterii unui făt în membrane. Copiii erau rar născuți vii în „cămașă”, așa că erau numiți fericiți.
În maternitățile moderne, o femeie în travaliu care se află în această etapă a travaliului este transferată într-o maternitate separată. Durata acestei faze este de 3-4 ore.
Un exemplu de jurnal al fazei active a primei etape a travaliului:

Timp	Durata contracției, min	Interval între contracții, min	Diametrul dilatației cervicale, cm*
14.00	1	5	5
17.00	1	3	8
18.00	1.5	1-2	9

În faza activă, este timpul să aplici cunoștințele pe care le-ai dobândit în timpul pregătirea pentru naștere. Nu uitați să vă conveniți în prealabil cu medicul dumneavoastră și cu personalul maternității despre timpul liber. comportament în timpul nașterii, despre metodele pe care le vei folosi.
Ce poti sa faci:
a) Utilizați.
b) Între contracţii mișcă activ, iar dacă sunteți obosit, întindeți-vă pe o parte, corespunzător poziției spatelui copilului.
c) În timpul contracțiilor, luați poziții de naștere și cântați. Acest lucru promovează mai rapid și deschidere usoara colul uterin. Pozițiile verticale accelerează travaliul.
d) spatele, stomacul, șoldurile și durerea sunt îndreptate pe palmă, între bazele celui de-al treilea și al patrulea deget.
e) Goliți-vă vezica urinară des.
f) Accept duș cald , baie.
g) Nu uitați să vă odihniți periodic între contracții. Salvează-ți puterea pentru a doua etapă a travaliului.
h) Uneori în prima etapă a travaliului chiar înainte de dilatarea completă colul uterin apar încercări. Rezistați impulsului de a împinge. Utilizați metode pentru a controla împingerea:
poziționați cu pelvisul ridicat (poziția de naștere nr. 3),
suspine, gemete respirație (2-3 respirații scurte cu o expirație lungă)

Ce poate face asistentul:
a) Ajută-ți soția să ia ipostaze confortabile.
b) Respiră cu ea, asigură-te că respirația ta nu devine mai rapidă și că fața ta este relaxată.
c) Faceți sacrul și partea inferioară a spatelui. Lasă-ți soția să-ți spună ce o ajută cel mai bine.
d) Ai grijă de suflet cald.
d) Fii înțelegător schimburi frecvente starea de spirit a soției tale (la început s-ar putea să refuze iritabil masajul tău, dar la un moment dat va trebui să-i freci spatele mai mult de o oră).
Treptat contractiile devin lungi (pana la 1,5 minute) si puternic.
Devine din ce în ce mai greu să le faci față. Intervalele dintre ele se reduc la 1 minut. Orificiul uterului este deschis aproape complet (8–10 cm). S-ar putea să vă simțiți foarte obosit. Poate părea că contracțiile nu se vor termina niciodată. S-ar putea să fii iritat de conversații și atingeri. Cineva poate deja simți primele încercări, dar este prea devreme pentru a împinge.
Pot exista tremor la nivelul membrelor, simtind ca nu mai suporti. Acesta este un semn că în curând (poate în 0,5-1,5 ore) va începe etapa 2 a travaliului, care va fi mult mai puțin dureroasă. Stai! Nu a mai rămas mult.
Ce poti sa faci:
a) Nu te descuraja, încearcă doar să faci ceea ce ai învățat în timpul sarcinii. Amintiți-vă că dvs copilul se va naște în curând.
b) În timpul contracțiilor - pozițiile la naștere (vezi și), sunete pentru ameliorarea durerii.
c) Dacă apare nevoia de a împinge, luați poziția de naștere nr. 3 și folosiți-vă respirația pentru a controla împingerea (vezi mai sus).
d) Între contracții, încercați relaxeaza-te cat mai mult.
Ce poate face asistentul:
a) Amintește-ți soției tale că foarte curand ea va vedea copilul.
b) Fii îngăduitor: acum atingerea mâinilor tale, care tocmai recent a adus relief, poate fi enervant.
c) Masajul circular al spatelui inferior poate provoca disconfort, dar presiune directă asupra sacrului va face mai ușor durere.
d) Asigurați-vă că fața femeii în travaliu este relaxată. O față încordată împiedică dilatarea colului uterin. Cel mai Cel mai bun mod relaxează-ți fața - sărutări.
Uneori la sfârșitul primei etape a travaliului încetinește puțin. Unii obstetricieni disting chiar și o altă fază - faza de încetinire a travaliului, timp în care contracțiile slăbesc (10–20 min). Acesta este cel mai mult cel mai bun moment, la relaxează-te și câștigă forțăînainte de a 2-a etapă a travaliului.
Urmărește videoclipul nostru despre comportamentul adecvat la naștere. Practicați în avans, discutați toate întrebările cu asistentul și medicul dumneavoastră. Nu uita . Și nașterea ta să fie ușoară și armonioasă!

Sarcina și nașterea sunt cele mai interesante momente din viața fiecărei femei. Ultimul trimestru este deosebit de dificil. Femeia însărcinată s-a săturat de situația ei și își dorește să nască cât mai curând. Pe acest fond, primigravidas au multe întrebări: „Cum se determină contracțiile? Cât de puternic senzații dureroase?. Femeile care sunt însărcinate pentru prima dată sunt foarte îngrijorate de naștere. Sunt chinuiți de poveștile de chin de nedescris ale prietenilor lor. Fiecare proces de naștere este individual, așa că nu te chinui cu povești de groază. Dragi viitoare mamici, nasterea este o situatie fireasca. Atitudine pozitiva- aceasta este cheia succesului.

Cum să înțelegi că contracțiile au început

În timpul sarcinii, o femeie se confruntă cu contracții uterine neregulate de mai multe ori. La peste 20 de săptămâni, viitoarea mamă simte ușoară disconfort de la antrenament (false) contracții Braxton-Hicks. În viitor, contracțiile false devin mai frecvente. Simptomele contractiilor uterine au o unitate exceptionala de caracteristici, dar rezultatul travaliului este travaliul. Cum încep contracțiile la femeile însărcinate?

Cel mai simptome importante contractii inainte de nastere:

• durata contracției este mai mare de 30 de secunde;
• creșterea periodicității: instabil - caracteristic fazei latente, prezența aceluiași interval - pentru faza activă;
• stomacul „se transformă în piatră”;
• durere sâcâitoare abdomen inferior, „durere” în partea inferioară a spatelui.

Cum încep contracțiile la mamele pentru prima dată: senzații

Procesul de naștere este împărțit în mod convențional în mai multe faze: faza latentă (ascunsă), activă, expulzie. În cele din urmă, are loc nașterea placentei. Femeia în travaliu va simți dureri severe numai în faza activă a travaliului. Restul nu-i va cauza prea multă durere. Faza de expulzare necesită multă muncă, așa că în etapele anterioare viitoarea mamă ar trebui să se odihnească și să nu-și irosească forțele în zadar. Cât de des încep contracțiile și cum vă puteți da seama când au început contracțiile?

Semnele dilatației cervicale includ: contracții regulate, secreții mucoase, durere sâcâitoare în abdomenul inferior, ca în timpul menstruației. Frecvența fazei latente este de 20-30 de minute. Stadiul activ se caracterizează printr-o creștere a frecvenței contracțiilor, a duratei și a durerii acestora. Dilatarea colului uterin ajunge la 8 cm.Contractia dureaza aproximativ un minut, intervalul este de 2-4 minute. Trecerea la faza de expulzare este însoțită de o creștere a contracțiilor uterine, o creștere a duratei acestora, o senzație de „balonare” și dilatare de până la 10 cm.

La femeile multipare

Durată procesul de naștereîn timpul celei de-a doua nașteri și cele ulterioare scade vizibil, semnele fiecărei faze se schimbă. Cum încep contracțiile la femeile multipare? Datorită fenomenului de „memorie uterină”, perioada de dilatare are loc de multe ori mai repede și aduce o durere minimă mamei în travaliu. Contracțiile la femeile multipare capătă simptome vagi. Faza latentă trece neobservată de femeie. Intervalele perioadei active variază. Contracțiile devin productive numai în perioada expulzării.

Cum să distingem contracțiile false de cele reale

Contracţiile false au mare importanță pentru nasteri viitoare. Cu ajutorul lor, uterul se antrenează și se pregătește pentru evenimente viitoare. Pe primele etape un astfel de antrenament nu se simte deloc. Contracțiile false nu pot duce la dilatarea colului uterin și la debutul travaliului. În ultimul trimestru, contracțiile Braxton Hicks apar în mod regulat, ceea ce o determină pe viitoarea mamă să se grăbească la spital.

Simptomele contracțiilor false

Cum să recunoști contracțiile? Contracțiile uterine false nu au parametrii de regularitate sau durere. Intervalele dintre contracțiile Braxton Hicks nu scad. Contracțiile sunt neregulate și se repetă o dată la câteva ore. Durerea inerentă contracțiilor travaliului este exclusă în timpul celor false. Cum să identifici contracțiile false? Un masaj relaxant la duș elimină complet disconfortul din contracțiile uterine false. Un efect similar nu se obține în starea prenatală.

Când încep contracțiile de antrenament?

Contracțiile de antrenament încep literalmente încă de la începutul sarcinii. Viitoarea mamă pur și simplu nu le simte. Din al doilea trimestru, atenția unei femei este atrasă de tonul pe termen scurt al uterului. La sfârșitul sarcinii, contracțiile uterine false provoacă un disconfort semnificativ mamei. Multe femei nu au contractii Braxton Hicks. Exercițiu fizic, pozitie ciudata, de regulă, tonifică uterul. În astfel de cazuri, ar trebui doar să vă odihniți și să vă schimbați poziția.

Ce să faci dacă încep contracțiile

Ar trebui să căutați semne de deschidere a colului uterin - la începutul contracțiilor acestea sunt mai informative. În timpul fazei latente, faceți activități normale - acest lucru va grăbi trecerea acesteia. Faza activă se face cel mai bine într-o poziție confortabilă pentru tine. Femeile aflate în travaliu aleg adesea o poziție cu sprijin pe un obiect: o canapea, spătarul unui scaun. Este mai bine să experimentați fiecare contracție uterină cu calm, scoțând sunetele vocale la apogeu. Sunetul trebuie direcționat „în jos”. Este foarte important să vă mențineți maxilarul relaxat. Masajul va ajuta la ameliorarea durerii din contracții. secțiunea inferioară spatele. Interval de 5-7 minute. - un motiv pentru a merge la maternitate.

Cum să știi când încep contracțiile

Motive indirecte incepe in curand nașterea sunt vestigii lor. Nu lua aceste apeluri prea în serios. Activitatea de muncă este adesea fără ele. În primul rând, trebuie să-ți asculți corpul. Procesele nu trebuie accelerate artificial. Copilul însuși va da un semnal când este „copt” să iasă din ascunzătoarea lui. Nu vă faceți griji cu privire la momentul sarcinii, sarcina de până la 42 de săptămâni inclusiv este considerată normală. Precursorii travaliului la femeile primipare și multipare sunt similare:

1. Fructul „îngheață”, acesta activitate fizica cade.
2. Contracțiile Braxton Hicks devin mai frecvente.
3. 25-35% dintre viitoarele mămici au un „instinct de cuibărit”.
4. Se detectează o scurgere striată cu sânge (dop de mucus se desprinde).
5. Femeia slăbește, există o lipsă de poftă de mâncare.

Precursori ai nașterii: prolaps abdominal

Cu 2 săptămâni înainte de a naște, o femeie simte o ușurință fără precedent de a respira, diafragma ei nu mai este comprimată. Acest lucru se datorează faptului că capul bebelușului este „introdus” în osul pelvic. Din cauza acestei mișcări, stomacul mamei scade. În cazul nașterilor repetate, prolapsul abdominal are loc direct în timpul nașterii. Mișcarea este ușor de verificat. Pentru a face acest lucru, plasați palma între piept și stomac. Dacă se potrivește în acest spațiu, ți-a căzut stomacul.

Video: contracții false și de travaliu

Nașterea și nașterea unui copil este o perioadă minunată. Maternitatea este o recompensă pentru toate greutățile sarcinii și nașterii. În timpul sarcinii, viitoarea mamă experimentează situatii stresante, a ei forță fizică sunt epuizate. Nașterea unui copil este văzută ca o ușurare mult așteptată, dar emoționalitatea viitoarelor mame își face plăcere. Aflați cum să determinați debutul travaliului, când să mergeți la spital, când să plecați lichid amniotic. Videoclipul vă va ajuta să înțelegeți diferența dintre tipurile de contracții uterine. Cunoașterea semnelor de travaliu va elimina agitația și călătoriile inutile la maternitate.

Prima etapă a travaliului: contracții

Prima etapă a travaliului este cea mai lungă, mai ales în timpul primei nașteri. De obicei, în primigravidas durează în medie de la 10 la 12 ore, în unele cazuri poate fi puțin mai puțin sau poate dura până la 16 ore sau mai mult. Uneori, perioada de contracții poate dura până la o zi și jumătate, apoi în maternitate, de regulă, se folosește stimularea travaliului.

Scopul primei etape a travaliului este dilatarea colului uterin la aproximativ 10 cm.

Cel mai adesea, travaliul începe cu primele contracții regulate. De obicei, creșterea procesului de travaliu se remarcă deja în primele ore de la debut: contracțiile devin mai dese și mai intense, iar pauzele dintre ele devin mai scurte.

Ce este scrum

Deoarece uterul este un organ complet muscular, spunem că o contracție este o contracție a uterului, adică mușchiul acestuia. În acest caz, uterul de ceva timp (de obicei până la un minut) devine dens, tensionat, bine conturat și apare o senzație de greutate în abdomenul inferior și în sacrum.

Fiecare luptă are două obiective.

• Primul este de a limita spațiul din uter pentru copil, forțându-l să se deplaseze în zona de mai puțină rezistență - orificiul intern.
• Al doilea este întinderea. fibre musculare localizate în colul uterin și răspândindu-le în lateral și în sus.

Cu fiecare contracție, copilul cade din ce în ce mai jos, ceea ce contribuie la deschiderea colului uterin. Până la sfârșitul primei perioade, când netezirea completă și dezvăluirea completă colul uterin, este pregătită pentru nașterea unui copil.

Fluxul de lichid amniotic

O altă opțiune pentru declanșarea travaliului este ruperea lichidului amniotic sau scurgerea acestuia în porțiuni mici. În acest caz, nu mai trebuie să așteptați să înceapă contracțiile, dar este mai bine să mergeți imediat la maternitate, deoarece Cu cât intervalul anhidru este mai lung, cu atât este mai mare probabilitatea unui curs complicat al travaliului, pătrunderea infecției în uter și făt.

În mod normal, lichidul amniotic trebuie eliberat la mijlocul sau la sfârșitul primei etape a travaliului. Sacul amniotic încetează să mai fie un dilatator hidraulic al colului uterin și un amortizor de șoc pentru făt, nevoia fiziologică a acestuia dispare și se deschide. In caz contrar membranelor va deveni un obstacol în calea progresului fătului, iar apoi obstetricianul va fi obligat să deschidă sacul amniotic. Sacul amniotic se poate scurge foarte lent sau se poate rupe brusc și complet neașteptat, iar apoi apa se va repezi într-un curent puternic. Deși nu se simte nicio durere atunci când o membrană se rupe, aceasta poate fi înfricoșătoare pentru o femeie.

Dacă ți se sparge apa, trebuie să anunți medicul sau moașa. Contracțiile ritmice în sine, dacă nu sunt încă prezente, pot apărea numai după una sau două ore.

Apropo, după ce ți se sparge apa, cu siguranță ar trebui să fii atent la culoarea acesteia și să-i informezi medicul despre aceasta. Apele normale sunt inodore, transparente, gălbui la culoare și pot conține absolut suma nesemnificativa sânge. Culoarea verde a lichidului amniotic este cauzată de meconiu (fecalele fetale originale) și poate servi drept semn lipsa de oxigen bebelus.

Uneori copilul se naște într-o membrană (acest lucru se poate întâmpla cu travaliul prematur și rapid). Ei spun despre asta: „Născut într-o cămașă”. În viața de zi cu zi folosim această expresie atunci când vrem să spunem că o persoană a avut noroc și a evitat o situație periculoasă sau, când s-a confruntat cu ea, a depășit-o, a rămas în siguranță și a scăpat cu o ușoară frică. Cămașa este numită simbolic sacul amniotic. Iar „a fi născut în cămașă” înseamnă a ieși din canalul de naștere în tot sacul amniotic, cu lichidul amniotic nedeversat. În acest caz, copilul este expus departe de pericol imaginar ia prima respirație nu de aer, ci de apă și sufocă-te. Este necesar să deschideți rapid sacul amniotic. Și dacă copilul nu este rănit și nu a avut încă timp să bea apă, atunci este norocos - s-a născut într-o „cămașă” și, în același timp, a supraviețuit.

Fazele primei etape a travaliului

Prima fază este latentă.

Latent înseamnă ascuns. De la cine? Se întâmplă să vină de la o femeie. La început, senzațiile sunt atât de minime încât aproape că nu sunt recunoscute ca contracții de travaliu ritmice, regulate. Este important să-ți asculți corpul. Uneori apar îndoieli: „Anna este îngrijorată de intestinele ei? Aveți senzații de tragere în sacrum și abdomenul inferior? Este cu adevărat naștere? Dacă travaliul începe dimineața, atunci puteți dormi prin primele contracții, acestea sunt atât de neobservate. Treptat, după două-trei ore, contracțiile vor fi resimțite ca compactări ritmice ale uterului. Acest lucru este similar cu încordarea oricărui alt mușchi din corp. Strângeți bicepșii, atingeți mușchiul. Cum te simți acum?

Senzații similare apar în uter în timpul fazei latente a travaliului. Primele contractii sunt scurte si rare: 20-30 de secunde, la fiecare 10-15 minute. Puteți lua un cronometru și puteți marca contracțiile folosindu-l. Pe măsură ce frecvența și intensitatea lor cresc, îndoielile că travaliul a început dispar.

Deoarece pauzele dintre contracții sunt încă destul de lungi, puteți continua să vă desfășurați activitățile obișnuite. Puteți să faceți un pui de somn (travaliul începe adesea noaptea!), sau să beți ceai, să faceți o plimbare, să faceți o baie caldă sau un duș (ceea ce este destul de acceptabil dacă lichidul amniotic nu s-a scurs încă), să ascultați muzică sau să desenați . De obicei, în această fază a travaliului o femeie începe să se pregătească pentru maternitate.

În timpul contracțiilor inițiale, mucusul gros, vâscos amestecat cu sânge poate fi eliberat din vagin. Acest dop de mucus, care a umplut canalul cervical și a protejat conținutul uterului de infecție.

Sub influența gravitației și ca urmare a reducerii cavității uterine cu fiecare contracție, polul inferior sacul amniotic, care înconjoară fătul, începe să se introducă treptat în canalul colului uterin, facilitând și mai mult deschiderea acestuia.În acest moment, membranele se pot rupe și lichidul amniotic poate începe să curgă sau să se reverse.

Important!
Dacă se scurge apă sau începe sângerarea, ar trebui să mergeți imediat la maternitate!

În momentul în care colul uterin se dilată cu aproximativ 4 cm (Fig.), contracțiile se vor repeta la fiecare 5-7 minute și durează 30-50 de secunde. În medie, durata acestei faze este de 6-9 ore în timpul primei sarcini și de 3-5 ore în timpul celor repetate.

Faza activă

Din acest moment, viteza de dilatare a colului uterin este de aproximativ 1 cm/oră. Contracțiile devin mai intense și mai frecvente, durata acestora se modifică: de la 30 la 60 de secunde. Pauzele se scurtează la 3-4 minute. În acest timp, orificiul uterin se deschide până la 8 cm Tensiunea și oboseala cresc în timpul contracțiilor și pot apărea senzații dureroaseîn partea inferioară a spatelui și în sacrum. Aceasta este faza în care tehnicile de autoanestezie ajută în mod clar, exerciții de respirațieși alte tehnici de relaxare pe care le-ai învățat în timpul sarcinii. În această fază, medicii oferă ameliorarea durerii medicamentoase.

Dacă colul uterin se dilată mai lent, contracțiile nu sunt coordonate și nu afectează efectiv colul uterin. În acest caz, se recomandă să vă plimbați prin cameră, să faceți un duș sau o baie (dacă apa nu s-a spart încă), acest lucru ajută de obicei la accelerarea procesului. Uneori, dacă măsurile fiziologice nu ajută, obstetricienii folosesc stimularea medicamentele, De exemplu Pitocin.

Faza activă durează în medie 3-5 ore în timpul primei nașteri și aproximativ 2 ore în timpul nașterilor ulterioare.

Faza de tranziție

După deschiderea colului uterin se deschide aproximativ 8 cm (Fig.), adică. suficient pentru a începe să sară bebelușul, al cărui diametru al capului este de aproximativ 11 cm, contracțiile devin foarte puternice, durează aproximativ 90 de secunde și apar la fiecare 2 minute. Acestea sunt ultimele 10-20 de contracții care vor dilata complet colul uterin până la restul de 2-3 cm (până la 10-12 cm). Deoarece sunt lungi, intense și frecvente, ești mai puțin conștient de faptul că vin, ajung la punctul culminant și pleacă, chiar dacă durează atâta timp cât pauzele. Se pare că experimentezi o culminare continuă a contracțiilor. O astfel de intensitate, desigur, afectează și starea emoțională. Femeia aflată în travaliu nu se mai gândește la nimic decât la următoarea contracție. De asemenea, este posibil să fii nerăbdător, obosit și entuziasmat în același timp. S-ar putea să fii supărat pe asistenții tăi.

Sfârșitul primei etape a travaliului poate fi epuizant din punct de vedere fizic și emoțional, dar tranziția este punctul de cotitură al travaliului și durează de obicei între 15 minute și 1 oră.

Multe femei experimentează această etapă a primei perioade diferit de debutul travaliului. Acesta este momentul în care unele femei încep să se îndoiască că vor putea să nască. Acest lucru este facilitat de oboseală extremă pe care o trăiește o femeie.

Această perioadă este de tranziție nu numai fizic, ci și psihologic. Aproape ai depășit prima etapă cu contracții deosebit de puternice și te apropii de a doua, mult așteptata naștere a bebelușului tău.

Când să nu împinge

Uneori, colul uterin se dilată neuniform. Când moașa verifică cât de dilatat ești, ea poate observa că există o zonă nedilatată a colului uterin între capul copilului și osul pubian. În acest caz, eforturile vor fi ineficiente, iar energia femeii în travaliu va fi doar irosită. În plus, poate apărea o leziune a colului uterin. Este posibil să simțiți nevoia să împingeți, dar medicul dumneavoastră vă va sfătui să nu o faceți. De obicei, încă câteva contracții și colul uterin este complet dilatat. Respirația superficială vă poate distrage atenția de la împingere. Puteți încerca să vă puneți în patru picioare cu capul în jos și pelvisul sus. Acest lucru va reduce presiunea asupra colului uterin și intensitatea contracțiilor și va economisi energie.

În această perioadă de timp, puteți experimenta alte senzații intermitente, cum ar fi:

• Greață reflexă . Apare când zona uterină se deschide cu 5-6 cm.Ce să faci? - Cere un lighean;
• Frisoane. Este asociat cu consumul de energie când sarcina musculara. Ar trebui să vă relaxați, să respirați adânc, să vă acoperiți cu o pătură;
• Presiune în abdomenul inferior. Deoarece capul bebelușului tău este deja în jos și apasă pe rect, simți o dorință de parcă ai avea nevoie de o mișcare intestinală. Amintiți-vă să vă goliți vezica urinară mai des (cam la fiecare oră!).

Sentimentele tale

Deci, să ne întrebăm: cum se manifestă prima etapă a travaliului? Ei răspund adesea: „Contractii”. Sunt doar contractii? Dar pauzele? Sunt exact atâtea pauze în travaliu câte contracții sunt! În timpul contracției, uterul se tensionează, iar în timpul pauzei se relaxează.

Deschiderea orificiului uterin este posibilă numai datorită contracțiilor. Dupa tensiune vine relaxarea si femeia are ocazia sa se odihneasca putin.Durata repausului dupa o contractie este mai mare decat durata contractiei in sine. Universul a avut grijă de femeie! Durata luptei este calculată în secunde, iar pauzele sunt măsurate în minute. În ceea ce privește timpul total, există mai multe pauze în travaliu decât contracții!

Cu toate acestea, atenția unei femei este concentrată pe contracții, iar pauzele sunt luate de la sine înțeles. Din punct de vedere psihologic, relaxarea este mai de dorit pentru o persoană. Atunci de ce cel maiÎți concentrezi atenția asupra luptei - pe ceea ce este mai puțin dezirabil?

A fi de acord cu procesul, a rămâne în el, a-ți observa sentimentele, abilitatea de a te relaxa sau de a te încorda în timp este calea către o livrare reușită.

Dar durerea? Există vreo durere în timpul nașterii? Mânca. Apar la mijlocul primei etape a travaliului (în faza activă). Dar, ca orice senzație în timpul nașterii, aceasta are propriul scop. Practicile de relaxare, exercițiile de respirație și metodele de autoanestezie sunt concepute pentru a reduce durerea și a face senzațiile de contracție destul de acceptabile.

Este important să ne amintim că durerea în timpul contracțiilor este un proces complet normal și corect și nu este nevoie să vă fie frică sau tensionată, deoarece tensiunea nu va face decât să crească durerea sau chiar să provoace dureri mai severe.

Important:
Femeia aflată în travaliu, precum și soțul ei, ar trebui să fie conștienți de simptomele care trebuie aduse la cunoștința medicului sau moașei. Acest deteriorare accentuată senzație de bine, apariția unei dureri ascuțite în abdomen, transpirație rece, slăbiciune, dureri de cap; deteriorarea vederii: apariția blițurilor și a „petelor” în fața ochilor; apariția unei scurgeri sângeroase strălucitoare din tractul genital. Toate aceste semne pot indica nevoia de asistență medicală urgentă.

Ce se întâmplă cu copilul?

În prima etapă a travaliului, copilul continuă să primească oxigen și substanțe nutritive prin placentă.

copil in la maxim simte contracții în timp ce se află în uter. Unii copii dorm mai departe stadiu timpuriu naştere Dar pe măsură ce contracțiile devin mai intense, bebelușul simte pereții uterului contractându-se în jurul lui și colul uterin apăsându-i capul. În timpul travaliului, pentru diagnosticarea modernă a hipoxiei intrauterine și a riscului de moarte fetală, este necesar să se monitorizeze constant starea acesteia. În acest scop, medicul ascultă inima fetală la fiecare 15 minute.

Când uterul se contractă, fluxul de sânge prin placentă încetinește; după încheierea contracției, totul revine la normal. Ca răspuns la scăderea fluxului sanguin, inima bebelușului începe să bată mai lent în timpul maxim al fiecărei contracții. Când contracția se oprește, ritmul cardiac crește. O bătăi lente ale inimii nu amenință nicio complicație pentru un copil sănătos gata de naștere. Numărul mediu de bătăi ale inimii pe minut pentru un copil în prima etapă a travaliului este de la 120 la 160, deși moașa este puțin probabil să fie îngrijorată dacă numărul de bătăi variază de la 110 la 170. copil sanatos variază întotdeauna ușor pe măsură ce inima răspunde la factori precum schimbările de poziție, mâncatul sau băutul sau masajul abdominal și, de asemenea, la stimularea contracțiilor. Aceste variații indică faptul că inima funcționează normal, răspunzând la stresul travaliului și încercând să-și adapteze ritmul bătăilor la aceasta.

O femeie însărcinată așteaptă să apară contracțiile și în același timp experimentează frica animalelor față de ele. Zvonurile populare atribuie durerea cea mai severă acestei etape a nașterii. Dacă mamele cu experiență merg la a doua sau a treia naștere și au deja o idee bună despre ceea ce le așteaptă, atunci femeile care așteaptă cu nerăbdare nașterea primului lor copil sunt pierdute. Despre trasaturile si senzatiile, momentul si durata contractiilor la femeile care nasc pentru prima data vom vorbi in acest articol.

Cum începe totul?

Nașterea este procesul natural de finalizare a sarcinii. Natura i-a alocat exact 10 luni lunare pentru a se transforma dintr-o celulă zdrobitoare într-o persoană reală, doar foarte mică. Travaliul poate începe fie la timp, mai devreme sau mai târziu. Conform statisticilor, debutul travaliului la femeile primipare are loc de obicei fie la 39-40 de săptămâni, fie la 40-42 de săptămâni de sarcină. Data indicată pe cardul de schimb este doar un ghid pentru medic și gravidă; doar 5% dintre gravide nasc strict în perioada de sarcină.

Travaliul poate începe în moduri diferite. De la spargerea apei, de la eliberarea dopului de mucus, de la inceputul contractiilor ritmice ale uterului - contractii. Ultima opțiune este considerată cea mai preferată, deoarece ruptura prematură a apei complică întotdeauna nașterea, chiar dacă are loc exact la timp. Din contracții se manifestă procesul de naștere la marea majoritate a viitoarelor mame. Doar 10% dintre femei încep travaliul atunci când le rup apele.

Contracțiile sunt contracții ale mușchilor uterului. Contracțiile travaliului apar concomitent cu deschiderea colului uterin. Acest inel strâns muscular a fost strâns închis pe toată durata sarcinii și canalul cervicalînăuntru era închis cu un dop de mucus. Începutul deschiderii colului uterin este însoțit de contracții, care cresc și devin mai puternice pe măsură ce se extind.

Contracțiile încep brusc, dar se dezvoltă treptat. Contracțiile adevărate ale travaliului pot fi precedate de contracții false, de antrenament. Ele pot fi observate încă din a 20-a săptămână de sarcină, sau apar mai târziu, sau nu apar deloc. Dar înainte de a da naștere - în câteva săptămâni sau puțin mai puțin - aproape toate femeile pot simți din când în când tensiune pe termen scurt în uter. Aceasta este munca pregătitoare a corpului feminin înainte de naștere.

Scopul contracțiilor în timpul nașterii este evident - în prima etapă sunt necesare pentru ca colul uterin să se deschidă și să elibereze trecerea copilului care va trebui să treacă prin canal de nastere si sa se nasca. Acestea comprimă spațiul din interiorul uterului, ducând la ruperea membranelor; în stadiul de contracții active, apele se retrag și acest lucru este considerat destul de oportun. Contracțiile ritmice ale uterului „împing” ușor copilul să iasă. A venit vremea lui, nu mai este nevoie să rămâi în pântecele mamei.

Cum să înțelegi că travaliul a început?

Prima naștere aduce întotdeauna multe întrebări, dintre care principala este cum să recunoaștem dacă a început travaliul și dacă este timpul să mergi la maternitate. Obstetricienii cu experiență au o glumă veche pe această temă, care spune că, dacă o femeie are îndoieli dacă naște, atunci nu va naște, deoarece este imposibil să se confunde nașterea și antrenarea contracțiilor uterului. Dar majoritatea femeilor care sunt însărcinate pentru a doua sau a treia oară sunt de acord cu obstetricienii în acest sens; ei știu sigur că medicii nu mint.

Iar o mamă pentru prima dată crede că în orice moment ar putea să rateze ceva important și să întârzie la maternitate. După cum sa spus deja, cu câteva zile înainte de a naște corp femininîncepe să se pregătească pentru evenimentul viitor.În celulele uterului, cantitatea unei proteine ​​speciale - actomiozina - începe să crească. Este responsabil pentru capacitatea celulelor de a se contracta. În același timp, placenta și glanda pituitară ale femeii încep să producă oxitocină și relaxină. Primul hormon crește contractilitatea feminină organ de reproducere, iar al doilea este responsabil pentru înmuiere aparatul ligamentar, deoarece în timpul nașterii uterul își va schimba forma.

Cu aceste schimbări finala etapa pregătitoare, timp în care femeile încearcă cu nerăbdare să găsească niște „precursori” în sine, despre care ea a citit pe forumurile pentru femei și care ar putea să declare clar că nașterea este chiar după colț. Precursorii includ anxietatea, depresia ușoară, schimbările de dispoziție, tulburările de somn, insomnia și contracțiile de antrenament mai active. Ele apar astfel: stomacul se transformă în piatră, ușor „trage” în părțile laterale și în abdomenul inferior (din cauza tensiunii ligamentelor), apoi trec și se pot repeta în jumătate de oră și în 5 ore și în o zi.

Contracțiile precursoare nu sunt regulate, vin de la sine și dispar în același mod. O femeie poate ameliora cu ușurință disconfortul făcând pur și simplu un duș, bând un pahar cu lapte sau o tabletă No-Shpa sau chiar schimbându-și poziția corpului. După o contracție de antrenament, o femeie însărcinată poate merge la culcare și poate ațipi cu succes.

Este posibil să ratezi momentul declanșării contracțiilor reale? Evident nu. La urma urmei, contracțiile adevărate sunt ritmice de la bun început, se repetă la intervale regulate, durerea nu mai este sâcâitoare, ci o ușoară natură înconjurătoare, spatele și regiunea lombară sunt atrase în ea, durerea crește cu fiecare contracție. Nu vei putea adormi, tableta No-Shpa sau dușul nu vor avea niciun efect. Odată ce contracțiile travaliului au început, este puțin probabil ca acestea să fie oprite sau slăbite. Durata contracției va fi aceeași de fiecare dată. Și aceasta este principala diferență dintre „prevestitori” și lupte reale.

Etapa latentă - senzații

De îndată ce o femeie observă că tensiunea uterului devine regulată și urmează un anumit ritm, putem spune că prima etapă a travaliului este deja în derulare. Se numește latent (ascuns).

Dacă nu există sângerare sau apa nu s-a spart, nu este nevoie să vă grăbiți să sunați " Ambulanță” și grăbesc urgent la maternitate cu semnale speciale. Perioada de latentă în timpul primei nașteri este de obicei cea mai lungă. Durează până la 10-12 ore, în medie aproximativ 7-8 ore și, prin urmare, există suficient timp pentru a vă pune nervii și sentimentele în ordine, pentru a vă acorda psihologic la un rezultat pozitiv al evenimentelor și pentru a verifica lucrurile și documentele colectate pentru maternitate în avans.

În această perioadă, durerea este moderată, crescând treptat. La început, simt ca durerea obișnuită în timpul menstruației, apoi se intensifică, dar caracterul rămâne același. În timpul sarcinii, femeilor li se învață să respire corect în timpul nașterii. Perioada latentă este momentul pentru a începe aplicarea cunoștințelor teoretice în practică - respirați corect, faceți respiratie adancași expirați pentru a vă relaxa cât mai mult posibil. Poți să mergi, să cânți, să comunici. Întinsul într-o singură poziție orizontal nu merită.

Senzațiile sunt de natură ondulatorie, crescătoare. Contracția de obicei „își are originea” în spate, acoperă partea inferioară a spatelui și se deplasează mai întâi în jos și apoi în partea de sus a abdomenului. Apoi tensiunea scade, femeia are ocazia să se odihnească puțin înainte de următoarea contracție.

În timpul fazei latente, contracțiile devin mai lungi. Primele semne ale durerilor de travaliu pot fi determinate prin măsurarea duratei spasmului și a intervalului dintre episoadele de spasme. În această primă perioadă durata medie O contracție din momentul tensiunii până la momentul relaxării este de 20-25 de secunde. Spasmele se repetă la început o dată la jumătate de oră, apoi o dată la 20 de minute.

Până la sfârșit stadiu latentÎn timpul travaliului, contracțiile durează 25 de secunde și se repetă la fiecare 10-15 minute. Pe această notă optimistă ar trebui să ajungi la maternitate. În acest moment, colul uterin este dilatat la 3 centimetri. Următoarea fază a travaliului este activă, ar trebui să aibă loc în condițiile căminului părintesc. Acest lucru îi va face pe toți mai în siguranță.

Faza activă

După ce colul uterin se deschide cu 3 centimetri, contracțiile devin destul de dureroase și încep să apară mai frecvent în timp. Durata contractiei este de 25-60 de secunde, intre contractii sunt in 3 minute.

Dacă respiri corect, rămâi calm, masează zona sacră, a doua etapă a contracțiilor va fi mai ușor de supraviețuit.

Contracțiile în acest stadiu arată ca un spasm prelungit, vârful contracției devine prelungit. De obicei, în această etapă naștere normală apele se retrag.

Durata acestei perioade este de 3-5 ore. În acest moment, este recomandabil ca o femeie să fie sub supravegherea unui medic. De obicei, în această etapă, încep să monitorizeze starea fătului folosind CTG, femeia este deja în secția prenatală.

În perioada activă a contracțiilor, uterul se deschide în medie până la 7 centimetri. Acest lucru este deja destul de mult, dar încă nu este suficient pentru a trece capul copilului.

Perioadă de tranziție

Această perioadă este cea finală. După aceasta, începe împingerea - cea mai scurtă perioadă de travaliu. Contracțiile de tranziție sunt numite și faza de decelerare. Spasmele în sine ating valoarea maximă pe toată perioada travaliului. Fiecare contractie dureaza cel putin un minut iar spasmele se repeta la fiecare 2-3 minute.

În general, perioada de tranziție durează de la o jumătate de oră la o oră și jumătate. În acest timp, colul uterin se deschide la 10-12 centimetri (în funcție de dimensiunea pelvisului). Această dilatare este considerată completă deoarece permite trecerea capului bebelușului.

ÎN perioadă de tranziție femeia începe să simtă o presiune pronunțată pe fund, așa cum se simte de obicei dacă doriți cu adevărat să vă goliți intestinele.

Dar încă nu poți împinge. Obstetricianul va da comanda corespunzătoare deja în a doua fază a travaliului - în împingere.

Dacă o femeie în travaliu nu se află sub supravegherea constantă a unui medic, atunci un sentiment de presiune și o mare dorință de a merge la toaletă într-un mod mare este un semnal pentru a suna personalul medical și a merge în sala de naștere.

Ce se va întâmpla în continuare?

Apoi încep încercările. O femeie trebuie să rămână calmă, să respire corect, să nu expire brusc până la sfârșitul împingerii și să împingă numai la comanda obstetricianului. În timpul încercărilor, bebelușul se va întoarce, își va apleca capul, se străduiește și din greu să se nască cât mai curând posibil. Comportamentul incorect al unei femei în această situație poate duce la primirea copilului traumatisme la naștere, apariția hipoxiei acute, care este extrem de periculoasă pentru el.

Dacă împingi la comandă, nu țipi, nu strângeți picioarele, nu vă strângeți perineul, respirați adânc, ținându-vă respirația în momentul împingerii și făcând o expirație lungă și lină la sfârșitul împingerii, atunci copilul se poate naște în viitorul foarte apropiat.

Perioada de impingere, in conditii favorabile si comportament impecabil al femeii in travaliu, poate dura 20-30 de minute. Mai rar, primigravidas împing timp de o oră și jumătate și este foarte rar să prelungești perioada de împingere la 2 ore.

Imediat ce copilul se naște, femeia se poate relaxa. Mai este nașterea placentei înainte, dar nu va mai fi atât de dureroasă și neplăcută, mai ales că bebelușul este pus la sân și mama poate deja să examineze copilul și să o îmbrățișeze, așa că pentru mulți nașterea placentei este relativ usor. Această perioadă durează de la 20 la 40 de minute.

Aceasta completează nașterea. Femeia este trimisă în secția postpartum pentru odihnă, copilul este trimis la departamentul pentru copii pentru ca el să fie prelucrat, spălat și examinat de neonatologi. Se vor întâlni în câteva ore dacă nu există contraindicații nici de la obstetricieni, nici de la pediatri.

Caracteristicile primei nașteri

De foarte multe ori poți auzi părerea că prima naștere este întotdeauna mai grea și mai dureroasă decât cele ulterioare. Într-o oarecare măsură, este adevărat, dar nu în ceea ce privește durerea, ci mai degrabă din cauza fricii pe care o trăiește o femeie în travaliu în timpul primei ei nașteri. Lipsa experienței de naștere face dificilă alegerea unei femei postură confortabilă in timpul contractiilor, din cand in cand uita ce a fost invatat la cursurile pregatitoare in clinica prenatala. În astfel de momente, unii încep să intre în panică. Din punct de vedere al pregătirii psihologice, femeile care au născut înainte se comportă mai disciplinate la nașterile ulterioare.

Canalul de naștere al unei femei primimigroase este mai îngust și mai puțin elastic. Sunt mai greu de întins și, prin urmare, chiar și împingerea se simte diferit și durează mai mult. De asemenea, colul uterin durează mai mult până se deschide și nu se poate face nimic în privința acestui aspect fiziologic.

Prima naștere este adesea însoțită de complicații. Nu se poate spune că în timpul celei de-a doua nașteri nu vor apărea dificultăți neprevăzute, există întotdeauna șanse, dar sunt mamele pentru prima dată cele care se confruntă cel mai adesea cu un astfel de fenomen precum slăbiciunea primară sau secundară a forței de muncă, când contracțiile nu duc la dilatare. a colului uterin și încercările de a nu mișca copilul înainte. La mamele pentru prima dată, rupturile sau rupturile de perineu și colul uterin sunt mai frecvente.

Complicațiile depind într-o măsură mai mică de fiziologia primului născut; într-o măsură mai mare, sunt o consecință a acțiunilor eronate ale femeii în travaliu, a neascultării de comenzile moașei sau medicului care conduce nașterea.

Femeile care se pregătesc să devină mame pentru prima dată trebuie să se pregătească în avans pentru naștere. Pregătirea trebuie să fie consecventă și constructivă. Este o înțelegere clară a procesului care urmează, fără frică și emoții inutile, precum și o înțelegere a ordinii propriilor acțiuni în diferite etape nașterea va fi cheia unei nașteri de succes.

Trebuie să începeți să vă pregătiți de la jumătatea sarcinii. Deja în săptămâna 20, are sens să te înscrii la o școală pentru viitoarele mămici care lucrează în orice clinică prenatală. Practicați ginecologi, pediatri, psihologi vă vor ajuta să vă pregătiți cel mai important evenimentîn viața unei femei cât mai bine posibil. Pregătirea include următoarele informații.

Extinderea bazei de cunoștințe teoretice despre procesele fiziologiceși biomecanismul nașterii.

• Predarea tehnicilor de respirație adecvate în timpul contracțiilor și împingerii. Trebuie să practicați exerciții de respirație în timpul sarcinii cu atenție, cu jumătate de inimă, dar este recomandat să petreceți cel puțin 10-15 minute pe zi pentru asta. Apoi respiratie corecta va fi natural și atunci când începe travaliul, femeia nu va trebui să-și amintească cum și când să inspire și să expire pentru a calma durerea și pentru a se ajuta pe ea și pe copil. Tehnicile de respirație ajută la simțirea perioadei de contracții mai puțin dureroasă, deoarece datorită saturației corpului cu oxigen, producția crescută endorfinele, care au efect analgezic.

• Antrenament în tehnici de masaj și automasaj. Incepand cu perioada latentași până la încercări, masajul zonei sacrale va ajuta la ameliorarea tensiunii și durerii, presopunctura mâinile și fețele. Toate tehnicile vor fi prezentate și explicate în timpul pregătirii de către obstetricieni cu experiență.
• Consultatii psihologice. Ei vor ajuta la formare atitudine corectă la naștere și dureri de travaliu. S-a remarcat mult timp că ce frica este mai puternică femeile înainte de contracții, cu atât sunt mai dureroase și durează mai mult. Psihologul va vorbi despre câteva tehnici care îi permit unei femei să fie mai încrezătoare în forțele și abilitățile ei.
• Învățarea pozițiilor care facilitează supraviețuirea contracțiilor. La nașterea reală, înainte de perioada de împingere, o femeie își va putea schimba poziția corpului, adaptându-se la propriile senzații.

• Asistență juridică și casnică. Pentru viitoarea mamăîn timpul cursurilor vor vorbi despre ce beneficii și plăți se poate baza după nașterea copilului, cum să solicite concediu de maternitate, și vă va spune, de asemenea, ce lucruri trebuie împachetate pentru maternitate, când să faceți acest lucru, ce documente vor trebui furnizate la internarea în maternitate.

Dacă nu există prejudecăți împotriva nașterii partenerului și doriți să dați naștere în prezența soțului sau a rudei apropiate, trebuie să aveți grijă de acest lucru în avans. Soțul sau altă persoană însoțitoare trebuie să fie supusă tuturor testelor necesare.