Cum se utilizează soluția apoasă de clorhexidină. Clorhexidina este un antiseptic eficient cu spectru larg. Medicamente cu efecte similare

Acest articol ar trebui să vă satisfacă și să vă răspundă la toate întrebările despre utilizarea clorhexidinei. Clorhexidina - ce este? Utilizarea acestui medicament? Compoziție, formă de eliberare, instrucțiuni de utilizare etc. Vom încerca să răspundem la aceste întrebări și la alte întrebări.

Ce este clorhexidina?

Pentru a înțelege ce este acest medicament, trebuie să înțelegeți din ce componente constă.

Compus

Compoziția soluției 0,05% de bigluconat de clorhexidină:

  • 0,5 mg clorhexidină bigluconat;
  • substanțe suplimentare.

Soluție 20% de bigluconat de clorhexidină:

  • 0,2 g bigluconat de clorhexidină;
  • substanțe suplimentare.

Compoziția supozitoarelor, gel, unguent, spray cu clorhexidină:

  • substanță activă - clorhexidină;
  • substanțe suplimentare;
  • icecaina.

Formular de eliberare

Nume - Clorhexidina. Disponibil sub formă de soluție pentru uz exterior 0,05% și 20%. Și, de asemenea, sub formă de supozitoare, geluri, spray-uri și unguente.

O soluție de 0,05% clorhexidină este furnizată într-o sticlă de polimer cu duză sau sticle de sticlă de 100 ml. Ambalajul medicamentului este de tip carton. Acest pachet de carton conține 1 sticlă.

O soluție de 20% Clorhexidină este disponibilă în sticle de polimer cu capac, care conțin 100 sau 500 ml.

Supozitoarele vaginale sunt disponibile în doze de 8 și 16 mg.

efect farmacologic

Clorhexidina este un antiseptic puternic. Efectul dorit asupra sporilor bacterieni poate fi atins numai la temperaturi ridicate. În acest moment, substanța activă a acestui medicament acționează asupra membranei bacteriene, distrugând-o astfel.

Virușii și sporii fungici sunt mai rezistenți la medicament, cu excepția herpesului.

În plus, substanța activă, clorhexidina, dezinfectează și curăță perfect pielea mâinilor. Prin urmare, poate fi folosit chiar și pentru spălarea mâinilor, precum și atunci când se tratează mâinile și elementele de operare ale chirurgului.

Activitatea sa, deși redusă, se observă și în prezența rănilor purulente, sângelui etc.

Indicatii de utilizare

Medicamentul vine cu instrucțiuni detaliate, care descriu indicațiile de utilizare pas cu pas. Antiseptic folosit pentru tratarea bolilor, provocând microorganisme și pentru prevenire.

Concentrația soluției este corect distribuită în tratamentul anumitor boli.

Soluțiile de uz local și extern sunt utilizate în perioada postoperatorie. Și pentru prelucrarea protezelor dentare în stomatologie sau pentru tratamentul parodontitei și stomatitei. Medicamentul este utilizat în cantități prescrise de către medicul dentist însuși.

Utilizări și aplicații ale clorhexidinei

Se folosesc soluții de 0,05%, 0,1%, 0,2%:

  • în îngrijire după operație în secțiile de stomatologie și ORL.

Se folosesc soluții de 0,05%, 0,2%:

  • atunci când se tratează ulcere, arsuri cu infecție, boli fungice și bacterii ale pielii și mucoaselor în stomatologie;
  • pentru prevenirea bolilor infecțioase în obstetrică, ginecologie, urologie și chirurgie;
  • pentru prevenirea bolilor cu transmitere sexuală și dezinfecția pielii.

Se folosește o soluție de 0,2%:

  • Pentru prelucrarea protezelor dentare amovibile.
  • Pentru tratamentul și igienizarea părților genitale ale corpului în ginecologie în timpul diagnosticului sau tratamentului.

Se folosește o soluție de 0,5%:

  • Pentru dezinfecția rănilor și arsurilor.
  • Pentru tratarea abraziunilor și crăpăturilor pielii, precum și a membranelor mucoase deschise.
  • Pentru sterilizarea instrumentelor în medicină la o temperatură de 70 de grade.

Se folosește o soluție de 1%:

  • Pentru dezinfectarea termometrelor, suprafetelor si suprafetelor medicale care nu pot fi supuse tratamentului termic.
  • Pentru tratarea mâinilor chirurgului și a câmpului lui chirurgical. Și, desigur, tratamentul pielii, atât în ​​timpul operației, cât și după aceasta.

Se folosește o soluție de 5%:

  • la prepararea concentratelor de alcool, apoase sau glicerine de la 0,01% la 1%.

Contraindicații

Nu utilizați digluconat de clorhexidină persoanele cu hipersensibilitate la componentele constitutive ale medicamentului în sine. Dacă aveți boli de piele, cum ar fi dermatita. Copiii sub 18 ani ar trebui să-l ia cu mare grijă și prudență.

Cum se utilizează clorhexidina?

Digluconatul de clorhexidină este utilizat pentru prevenirea și tratamentul unui număr de boli, precum și ca antiseptic. pentru dezinfectarea pielii, articole medicale etc. Clorhexidina este utilizată atât extern, cât și local.

Se folosește o soluție de 0,05% în cantitate de 2-3 ml pentru bărbați și 1-2 ml pentru femei. Trebuie utilizat nu mai târziu de 2 ore după actul sexual neprotejat. Și, de asemenea, nu urinați încă 2 ore după ce ați luat-o.

Dacă există o problemă cu urinarea, se prescrie de obicei o soluție de 0,05% în canalul urinar, 2-3 ml de 1 sau 2 ori pe zi. Clorhexidina, în acest caz, este utilizată o dată la două zile. Cursul de tratament se efectuează pe parcursul a 10 zile.

În stomatologie și practica ORL, soluțiile de 0,05 sau 0,1% de clorhexidină sunt folosite pentru irigare sau clătire de 2-3 ori pe zi.

Instrucțiuni Speciale

Eliberat fără prescripție medicală. Reacții adverse posibile. Se manifestă sub formă de: roșeață, mâncărime, lipiciune, erupții cutanate, uscăciune etc. Pentru utilizare pe termen lung ca antiseptic pentru a dezinfecta cavitatea bucală Pot exista probleme cu papilele gustative, decolorarea dinților și depunerile de tartru. Perioada de valabilitate - 3 ani. Nu se recomandă utilizarea soluției preparate mai vechi de o săptămână. Nu poate fi utilizat după data de expirare. Nu permiteți clorhexidinei să pătrundă în ochi, să intre în contact cu meningele sau cu nervul auditiv.

Înainte de a începe automedicația, vă recomandăm totuși să consultați un medic ginecolog. S-ar putea chiar să te fi autodiagnosticat greșit. În unele cazuri, afta poate fi similară cu bolile cu transmitere sexuală.

Soluția de clorhexidină este o metodă foarte eficientă în lupta împotriva aftelor. Dusul și tratamentul cu acest medicament vor da rezultatul dorit. Clorhexidină folosit pentru tratarea bolilor fungice și infecțioase, precum și inflamația. Cu ajutorul unui astfel de concentrat se tratează tractul genital. Este mai bine să se utilizeze împreună cu agenți de tratament de bază însoțitori. Dublarea cu clorhexidină distruge germenii și oprește creșterea ciupercilor. Prezența bigluconatului contribuie la păstrarea pe termen lung a proprietăților sale medicinale și antiseptice pe o perioadă lungă de timp.

Puțini oameni sunt intoleranți la medicament, astfel încât utilizarea acestuia este posibilă atât în ​​timpul sarcinii, cât și în timpul alăptării. Pe lângă dușuri supozitoarele vaginale sunt utilizate în mod activ, care conțin clorhexidină.

Înainte de a efectua procedura de duș pentru afte, rețineți că mâinile și organele genitale trebuie să fie curate.

Soluția de clorhexidină se administrează cu atenție în decubit. Trebuie să vă întindeți, să vă relaxați, să introduceți cu grijă mamelonul sticlei în organul genital și să injectați lichidul. Cantitatea de soluție este prescrisă de medicul ginecolog. La introducere aveți nevoie apăsați încet corpul sticlei, iar după ce ați terminat de dus, întindeți-vă încă 15-20 de minute, astfel încât procedura să nu se efectueze în zadar. Dacă te ridici după duș, soluția va curge înainte de a avea timp să își facă efectul. De asemenea, medicul trebuie să stabilească de câte ori trebuie administrată soluția. De obicei, aceasta este de 1-2 ori pe zi. Cursul maxim este de 10 ori.

Pentru a obține rezultatul dorit, trebuie să urmați instrucțiunile fără a vă abate.

Tine minte! Este necesar să vă abțineți de la contactul sexual. Este recomandabil să efectuați procedura de spălare, dar nu este recomandată utilizarea săpunului. Săpunul usucă pielea și crește mâncărimea. Este mai bine să adăugați sifon sau furacilină în apă. După spălare, puteți folosi praf pentru copii. Mâncarea ar trebui să fie, de asemenea, specială. Vă recomandăm să eliminați unele alimente din alimentație. De exemplu, tremurături, care înseamnă pâine, chifle etc., picante și dulci. De asemenea, activitatea fizică nu este recomandată. Cu transpirație suplimentară, contactul cu membrana mucoasă inflamată va provoca un mare disconfort.

Prețul unui astfel de medicament este nesemnificativ. La un preț foarte rezonabil puteți obține rezultatul dorit. Bigluconat de clorhexidină are un efect antiseptic puternic și puternic. Poate fi util pentru toate tipurile de răni, ciuperci, infecții și chiar și după o intervenție chirurgicală.

Utilizarea clorhexidinei







Compoziția medicamentului soluție 0,05%. Bigluconat de clorhexidină include 0,5 mg bigluconat de clorhexidină , substanțe suplimentare.

Compoziția medicamentului soluție 20%. Bigluconat de clorhexidină include 0,2 g de substanță activă, substanțe suplimentare.

Formular de eliberare

INN: Clorhexidină

Forma de eliberare a produsului este următoarea. Medicamentul este disponibil sub formă de soluție de 0,05% pentru uz extern. Într-o sticlă de polimer cu duză, precum și în sticle de sticlă de 100 ml, 1 sticlă într-un ambalaj de carton.

O soluție de 20% a medicamentului este vândută în sticle de polimer cu capac, 100 ml, 500 ml.

De asemenea, sunt produse lumânări și gel (include lidocaina ), cremă, unguent, spray cu un ingredient activ similar.

efect farmacologic

O soluție apoasă de bigluconat de clorhexidină are un efect antiseptic local, predominant bactericid. Produsul este un derivat de diclor biguanida . Afectează organismul prin modificarea proprietăților membranei celulare a microorganismelor. Cationii care se formează ca urmare a disocierii sărurilor de clorhexidină reacţionează cu membranele bacteriene, care au o sarcină negativă. Efectul medicamentului promovează distrugerea membranei citoplasmatice a bacteriei. Echilibrul său este perturbat, iar bacteria moare în cele din urmă.

Soluția de bigluconat de clorhexidină 0,05%, gluconat 20% distruge eficient o serie de tulpini de microorganisme. Acest Neisseria gonorrhoeae , Trichomonas vaginalis , Bacteroides fragilis , Chlamydia spp. ., Gardnerella vaginalis , Treponema pallidum . Medicamentul este, de asemenea, activ împotriva Ureaplasma spp. ., și are, de asemenea, un efect activ moderat în raport cu tulpinile individuale Proteus spp. Și Pseudomonas spp. .

Virușii (cu excepția virușilor) și sporii fungici demonstrează rezistență la medicament.

Dacă o clătire cu clorhexidină este utilizată pentru spălarea mâinilor sau pielea este tratată cu medicament, bigluconat de clorhexidină are un efect antibacterian pe termen lung. Prin urmare, medicamentul poate fi utilizat pentru a trata mâinile chirurgului și câmpul chirurgical.

Produsul își păstrează activitatea antimicrobiană în prezența puroiului, sângelui etc., dar se remarcă o scădere a eficacității sale.

Farmacodinamica si farmacocinetica

Când este aplicată local, clorhexidina nu este absorbită în sânge și nu are efect sistemic.

Indicatii de utilizare

Pentru ce este utilizat antisepticul poate fi găsit în instrucțiunile detaliate pentru medicament. Este utilizat pe scară largă pentru a trata bolile cauzate de microorganisme sensibile la influența clorhexidinei și pentru prevenirea acestora.

Medicamentul este utilizat pentru a trata anumite boli, în funcție de concentrația soluției.

O soluție de 0,05%, 0,1% și 0,2% este utilizată pe scară largă pentru prevenirea bolilor infecțioase după intervenții chirurgicale. Utilizarea unor astfel de soluții în stomatologie se practică în vederea prelucrării protezelor dentare. Modul de utilizare a clorhexidinei în stomatologie este determinat de stomatologi în timpul diferitelor proceduri și este, de asemenea, utilizat pentru stomatita , parodontita pentru clătirea gingiilor.

Tratamentul pielii se practica in urologie (daca patrunderea in uretra etc.), chirurgie, si ginecologie inainte si dupa operatie pentru prevenirea infectiei. Utilizarea produsului în ginecologie se practică în scopul dezinfectării membranelor mucoase și a pielii înainte de a efectua o serie de manipulări. Modul de utilizare a soluției depinde de tipul de procedură sau de manipulare.

În ginecologie, clorhexidina este folosită și pentru afte. Pentru a scăpa de afte, o femeie este recomandată să facă duș după o schemă specială.

Clorhexidina este utilizată în tratamentul multor boli dermatologice de origine atât bacteriană, cât și fungică. Utilizarea medicamentului este, de asemenea, indicată în prezența rănilor purulente, boli ale membranelor mucoase provocate de microorganisme sensibile la substanța activă a medicamentului.

Ce este clorhexidina este cunoscut celor care au fost grav răniți. Produsul este adesea folosit pentru a trata rănile și pielea deteriorată pentru a preveni infecțiile. Ce este și dacă merită să utilizați produsul într-un anumit caz, este determinat de medic.

Soluția de bigluconat de clorhexidină este utilizată pentru prevenirea bolilor cu transmitere sexuală -,.

Soluție de bigluconat de clorhexidină 0,5% utilizat pentru tratarea leziunilor membranelor mucoase și pielii, precum și pentru tratamentul instrumentelor medicale (temperatura soluției trebuie să fie de 70 de grade Celsius).

Soluție de bigluconat de clorhexidină 1% utilizat pentru prevenirea infectării arsurilor și rănilor, pentru dezinfecția înainte de operații, precum și pentru tratarea instrumentelor și dispozitivelor care nu pot fi supuse tratamentului termic.

Soluție de bigluconat de clorhexidină 5% și 20% folosit la prepararea solutiilor pe baza de apa, glicerina sau alcool.

Contraindicații

Se notează următoarele contraindicații pentru utilizarea acestui produs:

  • Sensibilitate ridicată la componentele produsului.
  • Nu este utilizat pentru a trata pacienții care suferă de dermatită .
  • A nu se utiliza în același timp cu alte antiseptice (acest si etc.).
  • Nu este indicat sa il folosesti pentru dezinfectarea campului chirurgical inainte de interventii chirurgicale sau dupa interventii la sistemul nervos central si canalul auditiv.
  • Nu este utilizat în oftalmologie (răspunsul la întrebarea dacă este posibilă spălarea ochilor cu acest produs este negativ, deoarece în oftalmologie se folosește doar o soluție special preparată).
  • Pentru tratamentul copiilor, utilizați cu prudență.

Efecte secundare

Când se utilizează bigluconat de clorhexidină în timpul tratamentului, la unii pacienți au fost observate următoarele reacții adverse:

  • piele uscata;
  • piele iritata ;
  • apariția unei erupții cutanate;
  • dermatită ;
  • fotosensibilitate.

Cu utilizarea prelungită a apei de gură și a produsului de irigare, senzațiile gustative se pot schimba și , are loc o schimbare a culorii dinților.

Instrucțiuni de utilizare Clorhexidină Bigluconat (Metodă și dozare)

Instrucțiunile pentru clorhexidină stipulează că soluțiile apoase și alcoolice de clorhexidină sunt utilizate pentru tratamentul local al bolilor infecțioase.

Instrucțiunile de utilizare a bigluconatului de clorhexidină pentru prevenirea bolilor cu transmitere sexuală sunt următoarele. O soluție de 0,05% este utilizată nu mai mult de două ore după actul sexual neprotejat. La bărbați se injectează 2-3 ml de produs în canalul urinar, la femei se injectează 1-2 ml în canalul urinar și alți 5-10 ml în vagin (ca la dușuri în ginecologie). De asemenea, este indicat să tratați pielea din apropierea organelor genitale cu soluția. Instrucțiunile despre cum să utilizați medicamentul în acest caz conțin un avertisment că urinarea trebuie făcută nu mai devreme de 2 ore după utilizarea medicamentului. În caz contrar, eficacitatea acțiunii scade.

Pentru prevenire în acest caz, se pot folosi și supozitoare cu bigluconat de clorhexidină.

Cum să faci duș cu clorhexidină pentru alte boli ginecologice și dacă este posibil să faci duș atunci când apar anumite simptome, cu siguranță ar trebui să întrebi mai întâi ginecologul tău. Pentru duș, se folosește o soluție gata preparată de 0,05%, care nu necesită diluare suplimentară. Înainte de a face duș, trebuie să vă întindeți pe orizontală și, după ce ați stors câteva picături de produs din sticlă în vagin, să vă întindeți câteva minute. Dacă apar reacții alergice, astfel de proceduri nu trebuie efectuate.

Metoda de utilizare a clorhexidinei pentru bolile inflamatorii ale tractului urinar este următoarea: 2-3 ml de 0,05% se injectează în canalul urinar o dată sau de două ori pe zi. Cursul de tratament durează 10 zile. Această metodă de aplicare este practicată la bărbați și femei.

Pentru a trata arsurile, rănile și alte leziuni ale pielii, se utilizează o soluție de medicament 0,05%, 0,02% sau 0,5%. Se foloseste pentru irigare sau aplicatii. Aplicarea se lasă timp de 1 până la 3 minute. Se poate folosi și un spray cu un ingredient activ similar.

Dacă este necesară dezinfectarea pielii înainte de operație, utilizați o soluție de digluconat de clorhexidină 20%, care este diluată cu alcool etilic 70% (1 parte dintr-o soluție de digluconat de clorhexidină 20% și 40 părți alcool 70%). Câmpul chirurgical este tratat de două ori cu un interval de 2 minute.

În practica ORL, clorhexidina este utilizată pentru, faringită , . Dacă aveți dureri în gât, ar trebui să faceți gargară cu o soluție de 0,2% sau 0,5%.

Înainte de a utiliza clorhexidină pentru gargară , se recomandă să vă clătiți bine gura cu apă caldă. În continuare, gargara pentru o durere în gât se efectuează după cum urmează: ar trebui să luați 10–15 ml (aproximativ o lingură) de soluție, care poate fi folosită pentru a face gargară timp de aproximativ 30 de secunde. Puteți repeta acești pași încă o dată. După clătire, este indicat să nu luați alimente sau lichide timp de 1 oră. Medicul vă va spune cum să faceți gargară cu clorhexidină, precum și de câte ori pe zi trebuie să efectuați această procedură pentru gât, ținând cont de simptomele individuale ale pacientului. De asemenea, trebuie să întrebați specialistul dacă este posibil să faceți gargară cu clorhexidină dacă pacientul observă reacții adverse.

Trebuie remarcat faptul că, dacă clătirea gurii cu clorhexidină provoacă o senzație de arsură, atunci cel mai probabil soluția este prea concentrată. Cea mai mare concentrație admisă nu este mai mare de 0,5%. Mai întâi trebuie să studiați instrucțiunile despre cum să diluați medicamentul pentru clătirea de gură. După extracția dinților, clătiți-vă gura de trei ori pe zi timp de 1 minut. Este posibil să vă clătiți gura mai des și cum să vă clătiți gura dacă sunt observate complicații după extracția dentară, trebuie să aflați de la un specialist.

Soluția de clorhexidină nu trebuie înghițită în timpul clătirii; dacă soluția intră accidental în stomac, trebuie să beți tablete de cărbune activ (1 comprimat la 10 kg de greutatea unei persoane).

Mulți oameni sunt convinși că Miramistin și clorhexidina sunt același lucru. De fapt, aceste medicamente aparțin aceleiași clase de antiseptice. Care este diferența dintre Clorhexidină și Miramistin este în substanțele active conținute în preparate. Miramistin nu este un analog complet al clorhexidinei. Are un efect pronunțat antifungic și antiviral. Prin urmare, există unele diferențe în indicațiile de utilizare a acestui medicament. Miramistin nu este contraindicat persoanelor care suferă de dermatită.

Sinonime

Hexicon.

Pentru copii

Pentru tratamentul copiilor, medicamentul este utilizat cu prudență și numai după prescripția medicului.

În timpul sarcinii și alăptării

Clorhexidina poate fi utilizată local în timpul sarcinii și alăptării. Cu toate acestea, în ciuda faptului că sarcina nu este o contraindicație pentru utilizarea medicamentului, utilizarea prelungită a soluției nu este recomandată.

Gargara în timpul sarcinii este posibilă numai sub supravegherea unui medic.

Dezinfectantul „Soluție apoasă de bigluconat de clorhexidină 0,05%” este un produs gata de utilizare sub formă de lichid incolor, transparent sau ușor opalescent, inodor sau cu miros ușor. Produsul conține bigluconat de clorhexidină și apă purificată.Termenul de valabilitate al produsului, cu condiția să fie depozitat în ambalajele producătorului nedeschis, este de 2 ani de la data fabricării.Medicamentul prezintă bactericid (inclusiv împotriva agenților patogeni ai infecțiilor nosocomiale), tuberculocid, virucid (inclusiv viruși de hepatită parenterală, poliomielita, HIV) și fungicid (împotriva ciupercilor din genurile Candida și Trichophyton).Conform parametrilor de toxicitate acută, produsul aparține clasei 4 de substanțe periculoase scăzute conform GOST 12.1.007-76 atunci când este aplicat pe piele, introdus în stomac și inhalat. Conform clasificării lui Sidorov K.K. atunci când este administrat parenteral, medicamentul aparține clasei 5 de compuși practic netoxici. Proprietățile iritante ale pielii, de resorbție a pielii și de sensibilizare nu au fost identificate în modurile de utilizare recomandate. Produsul are un efect iritant moderat asupra membranelor mucoase ale ochilor.

Produsul „Soluție apoasă de bigluconat de clorhexidină 0,05%” este destinat utilizăriiin institutiile medicale:

Pentru tratamentul igienic al mâinilor personalului medical, inclusiv personalului ambulanțelor

Pentru tratarea mâinilor chirurgilor

Pentru dezinfecția și degresarea pielii din câmpurile chirurgicale și de injectare

Pentru tratarea coatelor donatorilor

Pentru tratarea pielii înainte de introducerea cateterelor și perforarea articulațiilor;

Pentru dezinfectarea instrumentelor mici;

Ca agent preventiv și terapeutic sub formă de irigații, clătiri și aplicații

pe suprafața afectată a pielii sau a mucoaselor

Pentru prevenirea bolilor cu transmitere sexuală,

Tratament complex al uretritei și uretroprostatitei,

și

Pentru tratarea igienică a mâinilor studenților instituțiilor de învățământ general, personalului instituțiilor preșcolare și școlare, instituțiilor de asigurări sociale (case de bătrâni, hospices etc.), angajaților întreprinderilor de parfumerie și cosmetică (inclusiv coafor, saloane de înfrumusețare etc.), alimentatie publica, facilitati comunale, industria alimentara si chimico-farmaceutica;

Pentru tratarea igienică a mâinilor și a câmpului de injecție de către populație în viața de zi cu zi.

soluție apoasă 20% de bigluconat de clorhexidină; în sticle de 500 ml.

efect farmacologic

efect farmacologic- antiseptic.

Indicații pentru medicamentul bigluconat de clorhexidină

Tratamentul câmpului chirurgical și al mâinilor chirurgului; sterilizarea instrumentelor chirurgicale, tratamentul rănilor și arsurilor, spălarea vezicii urinare pentru cistită.

Contraindicații

Hipersensibilitate.

Instructiuni de utilizare si doze

Dezinfecția câmpului chirurgical - soluție 0,5% în etanol 70% timp de 5 minute; dezinfecția mâinilor - soluție 0,5% în etanol 70% sau soluție apoasă 1%; antiseptice pentru răni și arsuri - soluție apoasă 0,5%; măsuri de dezinfecție în ginecologie și obstetrică - de la 0,05 la 0,2% soluție apoasă; cistoscopie, lavaj vezical - soluție apoasă sterilă 0,02%; dezinfecția uretrei în timpul cateterizării - soluție sterilă 0,05% în glicerină; dezinfectarea instrumentelor medicale - soluție 0,5% în etanol 70% timp de 5 minute; sterilizarea instrumentarului medical - soluție apoasă 0,5% la o temperatură de 70 °C timp de 3 ore.

Condiții de depozitare pentru medicamentul bigluconat de clorhexidină

Într-un loc ferit de lumină, la o temperatură de 1-25 °C.

A nu se lasa la indemana copiilor.

Perioada de valabilitate a medicamentului bigluconat de clorhexidină

3 ani.

A nu se utiliza după data de expirare înscrisă pe ambalaj.

Instructiuni de uz medical

Bigluconat de clorhexidină
Instructiuni de uz medical - RU Nr. P N015600/01

Data ultimei modificări: 16.04.2004

Forma de dozare

Concentrat pentru prepararea soluțiilor de uz local și extern.

Compus

Substanta activa:

Bigluconat de clorhexidină 20 g.

Excipienți:

Apă până la 100 ml.

Descrierea formei de dozare

Lichid transparent incolor sau galben deschis.

Grupa farmacologică

Antiseptic.

Farmacodinamica

Antiseptic. În funcție de concentrația utilizată, prezintă atât efecte bacteriostatice, cât și bactericide. Efectul bacteriologic al soluțiilor de lucru apoase și alcoolice) se manifestă într-o concentrație de 0,01% sau mai puțin; bactericid - într-o concentrație mai mare de 0,01% la o temperatură de 22 ° C și expunere timp de 1 minut. Efect fungicid - la o concentrație de 0,05%, la o temperatură de 22 ° C și expunere timp de 10 minute. Efect virucid – se manifestă la o concentrație de 0,01-1%. Eficient împotriva agenților patogeni ai infecțiilor cu transmitere sexuală - gardnereloză, herpes genital; bacterii gram-pozitive și gram-negative - Treponema spp., Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas spp., Chlamidia spp., Ureaplasma spp.

Nu afectează formele de bacterii rezistente la acid, sporii microbieni, ciuperci. Este stabil, după tratamentul pielii (mâini, câmp chirurgical) rămâne pe ea într-o anumită cantitate suficientă pentru a prezenta un efect bactericid. Mentine activitatea (desi oarecum redusa) in prezenta sangelui, puroiului, diverselor secretii si a substantelor organice.

Provoacă extrem de rar reacții alergice, iritații ale pielii și țesuturilor și nu are un efect dăunător asupra obiectelor din sticlă, plastic și metale.

Farmacocinetica

Practic nu este absorbit din tractul gastrointestinal. După ingerarea accidentală a 300 mg, Cmax este atinsă după 30 de minute și este de 0,206 μg/l.

Se excretă în principal în fecale (90%), mai puțin de 1% este excretat prin rinichi.

Indicatii

Ca agent preventiv și terapeutic pentru diferite infecții, pentru tratament antiseptic și dezinfecție.

Soluții apoase 0,05%, 0,1%, 0,2%:

  • Îngrijiri postoperatorii pentru pacienții din secțiile ORL și stomatologie.

Soluții 0,05% și 0,2%:

  • Plăgi purulente, arsuri infectate, boli bacteriene și fungice ale pielii și mucoaselor în stomatologie (clătire și irigare - gingivite, stomatite, afte, parodontite, alveolite);
  • Prevenirea infectiilor in chirurgie, urologie, obstetrica si ginecologie;
  • Prevenirea infecțiilor cu transmitere sexuală (chlamydia, ureaplasmoza, trichomonaza, gonoreea, sifilisul, herpesul genital - a se utiliza nu mai târziu de 2 ore după actul sexual);
  • · Dezinfectarea pielii (abraziuni, fisuri).

soluție 0,2%:

  • Tratamentul și igienizarea tractului genital în ginecologie în timpul procedurilor terapeutice și diagnostice;
  • Dezinfectarea protezelor dentare amovibile.

soluție 0,5%:

  • Tratarea rănilor și a suprafețelor de arsuri; tratamentul abraziunilor infectate și crăpăturilor pielii, membranelor mucoase deschise.
  • Sterilizarea instrumentarului medical la temperatura de 70°C.

soluție 1%:

  • Dezinfectarea termometrelor, suprafețelor de lucru ale echipamentelor și dispozitivelor medicale, al căror tratament termic este nedorit;
  • Tratamentul câmpului chirurgical și al mâinilor chirurgului înainte de operație, dezinfecția pielii, tratarea rănilor postoperatorii și de arsuri.

5% concentrat:

  • Prepararea solutiilor apoase, de glicerina si alcool cu ​​concentratii de la 0,01 la 1%.

Contraindicații

Hipersensibilitate la componentele medicamentului, dermatită.

Cu grija:

Vârsta copiilor (până la 18 ani)

Instructiuni de utilizare si doze

Clorhexidina este utilizată ca agent profilactic și terapeutic extern și local, precum și pentru dezinfecție.

Se folosesc soluții apoase 0,05%, 0,02% și 0,5% sub formă de irigare, clătire și aplicare (5-10 ml se aplică pe suprafața afectată a pielii sau a mucoaselor):

  • Pentru tratarea câmpului chirurgical se diluează o soluție 20% cu etil 70% cu o expunere de 1-3 minute, de 2-3 ori pe zi (pe tampon sau prin irigare).
  • Alcool în proporție de 1:40. Soluția apoasă-alcoolică de clorhexidină 0,5% rezultată este tratată cu câmpul chirurgical de 2 ori cu un interval de 2 minute.
  • Pentru îngrijirea postoperatorie a pacienților din secțiile ORL și stomatologie, o soluție (0,05% și 0,1%) pentru clătire este de obicei prescrisă de 2-3 ori pe zi.
  • Tratamentul complex al uretritei și uretroprostatitei se efectuează prin injectarea a 2-3 ml de soluție de bigluconat de clorhexidină 0,05% în uretra de 1-2 ori pe zi, cursul tratamentului este de 10 zile, procedurile sunt prescrise o dată la două zile.
  • Pentru a spăla vezica urinară în timpul cistoscopiei, utilizați o soluție apoasă sterilă 0,02%.
  • Pentru prevenirea bolilor cu transmitere sexuală, bigluconatul de clorhexidină este eficient dacă este utilizat nu mai târziu de 2 ore după actul sexual. O soluție diluată 0,05% se injectează în uretră pentru bărbați (2-3 ml), femei (1-2 ml) și în vagin (5-10 ml) timp de 2-3 minute. De asemenea, este necesar să se trateze pielea interioară a coapselor, pubisului și organelor genitale. După procedură, nu urinați timp de 2 ore.

Pentru dezinfecție:

Tratarea instrumentelor medicale și a suprafețelor de lucru se efectuează cu un burete curat umezit cu o soluție antiseptică sau prin înmuiere. Pentru a steriliza rapid instrumentele, utilizați aceeași soluție 0,5% timp de 5 minute.

O soluție apoasă 0,1% de clorhexidină poate fi utilizată pentru dezinfectarea spațiilor, echipamentelor sanitare etc.

ProcedurăDiluția medicamentului și tipul de solventConcentrația soluției care conține bigluconat de clorhexidinăCerinte speciale
Dezinfecția mâinilor și a câmpului chirurgical1:40 în alcool etilic 70%.0,5 % Tratamentul cu soluția timp de cel puțin 5 minute.
Tratamentul antiseptic al rănilor și arsurilor1:40 în apă0,5 % Utilizați apă sterilizată. Sterilizează soluția la o temperatură de 115-116 °C timp de 30 de minute într-o autoclavă.
Antiseptice în ginecologie și obstetrică1:400 0,05 % Utilizați apă sterilizată. Soluția este sterilizată la o temperatură de 115-116 °C timp de 30 de minute într-o autoclavă.
Cistoscopie, lavaj vezical1:1000 în apă sau soluție salină de clorură de sodiu.0,02 % Soluție sterilă.
Spălarea peritoneului, pleurei (proceduri operaționale)1:1000 în apă0,02 % Soluție sterilă
Antiseptice pentru cateterismul uretral1:400 0,05 % Se amestecă aseptic cu glicerină sterilă.

Efecte secundare

În cazuri rare - reacții alergice (erupții cutanate), piele uscată, mâncărime, dermatită, lipiciune a pielii mâinilor (în 3-5 minute), fotosensibilitate. Modificări ale culorii dinților, depuneri de tartru și tulburări ale gustului cu utilizarea pe termen lung pentru antiseptice orale.

Supradozaj

În caz de ingerare accidentală, practic nu se absoarbe (lavajul gastric trebuie făcut cu lapte, ou crud, gelatină sau săpun blând). Dacă este necesar, se efectuează o terapie simptomatică.

Interacţiune

Folosit într-un mediu neutru; la pH 5-8 diferența de activitate este mică; la pH mai mare de 8, se formează un precipitat. Utilizarea apei dure reduce oarecum proprietățile bactericide.

Bigluconat de clorhexidină este o substanță cationică și nu se combină cu săpunul și alți compuși anionici precum coloizii, guma arabică, carboximetilceluloza.

La o concentrație de 1:2000, este incompatibil cu borați, carbonați, cloruri, citrați, fosfați, sulfați, creând sedimente slab solubile după 24 de ore.

Compatibil cu medicamente care conțin o grupare cationică (clorură de benzalconiu, bromură de cetrimoniu).

Creste sensibilitatea bacteriilor la cloramfenicol, kanamicina, neomicina, cefalosporine.

Etanolul sporește eficacitatea medicamentului.

Instrucțiuni Speciale

Evitați introducerea medicamentului în interiorul plăgii la pacienții cu leziuni cerebrale traumatice deschise, leziuni ale măduvei spinării sau perforarea timpanului.

În cazul contactului cu membranele mucoase ale ochilor, acestea trebuie clătite rapid și bine cu apă.

Nu amestecați clorhexidina cu alți dezinfectanți și detergenți. Contactul cu înălbitori cu hipoclor de pe țesăturile care au fost în contact anterior cu produse care conțin clorhexidină poate provoca pete maro. Nu expuneți îmbrăcămintea care a fost în contact cu clorhexidina la hipocloriți și alți compuși care eliberează clor activ.

Nu diluați cu apă dură. Soluțiile apoase pot fi sterilizate într-o autoclavă la 116 °C timp de 30 de minute. Nu sterilizați folosind radiații ionizante.

Formular de eliberare

Concentrat pentru prepararea solutiilor de uz local si extern 20%, 500 ml in sticle colorate din polipropilena cu capac.

Pentru farmacii - 1 flacon cu instructiuni intr-o cutie de carton.

Pentru spitale - 16 sticle pe cutie cu instrucțiuni.

Conditii de depozitare

La temperaturi de la 1 °C la 25 °C. Protejați de lumină.

A nu se lasa la indemana copiilor.

Cel mai bun înainte de data

Soluțiile diluate trebuie păstrate nu mai mult de o săptămână.

Nu utilizați după data de expirare.

Conditii de eliberare din farmacii

Peste masa.

Bigluconat de clorhexidină - instrucțiuni de uz medical - nr. RU P N015600/01 din 16-04-2004

Sinonime pentru nosological groups

Categoria ICD-10Sinonime ale bolilor conform ICD-10
Cistita N30Exacerbarea cistitei cronice
Cistită bacteriană acută
Cistită recurentă
Uretrocistita
Cistita fibroasa
Cistopielita
T14.1 Rană deschisă a unei zone corporale nespecificateProcese secundare de vindecare
Plăgi granulare șchiopătate
Rănile cu vindecare lentă
Răni cu vindecare lentă
Răni adânci
Rană purulentă
Plăgi granulare
Rană care nu se vindecă pe termen lung
Rană și ulcer care nu se vindecă pe termen lung
Rană de lungă durată a țesuturilor moi care nu se vindecă
Vindecarea ranilor
Vindecarea ranilor
Sângerare capilară din răni superficiale
Rană sângerândă
răni de radiații
Epitelizarea lent rănilor
Tăieri minore
Răni înfiorătoare
Procese afectate de vindecare a rănilor
Încălcarea integrității pielii
Încălcări ale integrității pielii
Încălcări ale integrității pielii
Tăieturi mici
Răni neinfectate
Răni necomplicate
Rană chirurgicală
Tratamentul primar al rănilor contaminate superficiale
Tratamentul primar al rănilor
Tratamentul primar întârziat al rănilor
Rană slab cicatrice
Vindecare slabă a rănilor
Rană care se vindecă prost
Rană superficială
Rană superficială cu exsudație ușoară
Răni
Rană mare
Rană de mușcătură
Procesul plăgii
Răni
Răni cu vindecare lentă
Răni de ciot
Răni prin împușcătură
Răni cu cavități adânci
Răni greu de vindecat
Răni greu de vindecat
Răni cronice

Nume latin: Clorhexidini bigluconas
cod ATX: D08AC02
Substanta activa: Bigluconat de clorhexidină
Producător: Ali-San, Rusia
Condiții pentru eliberarea dintr-o farmacie: Peste masa

Digluconat de clorhexidină este folosit cu succes ca antiseptic și dezinfectant. Medicamentul are proprietăți stabile. După utilizare, rămâne activ și oferă un efect bactericid pentru o perioadă lungă de timp. Acesta este unul dintre cele mai comune și mai sigure mijloace. Soluția este capabilă să oprească activitatea multor agenți patogeni gramplus și gramminus. Aprobat pentru utilizare în timpul sarcinii, poate trata răni la copii, poate fi utilizat în ginecologie, stomatologie pentru clătirea gurii și gâtului și practica venerologică.

Indicatii

Bigluconat de clorhexidină este destinat măsurilor terapeutice în lupta împotriva patologiilor cauzate de agenții patogeni sensibili la acțiunea sa:

Soluție 0,1% (0,05 și 0,2)

  • Se prescrie în scop preventiv după intervenții chirurgicale și pentru leziuni în stomatologie și organe laringootorinologice.
  • Pentru dezinfecția membranelor mucoase deteriorate ale gurii și ale organelor genitale.
  • Tratamentul tegumentelor pentru prevenirea infecției după manipulări în chirurgie, obstetrică și ginecologie.
  • Ca antiseptic pentru zonele de răni, zgârieturi, abraziuni, tăieturi și arsuri.
  • Pentru a proteja împotriva virușilor care pătrund prin sistemul uretrogenital.
  • Pentru gargară.

Soluție de bigluconat de clorhexidină 0,5%

  • Pentru prelucrarea suprafețelor, dispozitivelor și instrumentelor de uz medical în stare încălzită la 75 0 C.

Soluție de bigluconat de clorhexidină 1%

  • Măsuri preventive pentru arsuri ale epidermei.
  • Pentru dezinfectarea și curățarea mâinilor medicilor și personalului înainte de operație.

Există și o soluție cu o concentrație de 5 și 20% pentru prepararea unei compoziții folosind alcool, glicerină sau apă.

Compus

Digluconat de clorhexidină 0,05% 1 ml conține 0,5 mg dintr-o substanță similară. Un amestec de 0,25 ml 20% corespunde la 0,2 g din componenta principală. Elemente auxiliare – apă purificată până la 100 ml.

Proprietăți medicinale

Medicamentul este un derivat de diclorobiguanid. Principiul de funcționare este de a pătrunde în compușii fosfat ai membranelor celulare. Ca rezultat al transferului de solvent prin membrană, apare presiunea osmotică. Datorită permeabilității ridicate, tulpinile își pierd integritatea miezului și suferă liză. Bacteriile sunt lipsite de potasiu și fosfor, lipoproteinele sunt dezagregate, iar citoplasma este distrusă. Datorită influenței clorhexidinei, agentul patogen moare și nu își poate continua ciclul de viață. Medicamentul este activ împotriva următorilor agenți patogeni:

  • Pseudomonas (parțial)
  • Proteus (moderat)
  • Treponema pallidum
  • Chlamydia trachomatis
  • Ureaplasma
  • Neisseri
  • Bacteroides
  • Gardnerella vaginalis
  • Trichomonas
  • Gonoreea
  • Candida albicans
  • Herpesviridae.

Unele tipuri de ciuperci și viruși prezintă rezistență la compoziție. Când este utilizat extern, medicamentul nu poate fi absorbit în sânge sau supus absorbției, prin urmare nu afectează organismul la nivel sistemic. Funcțiile antimicrobiene sunt menținute în prezența exudatului, secrețiilor și sângelui, dar eficacitatea este ușor redusă.

Curata bine pielea fara a provoca leziuni sau arsuri.

Formulare de eliberare

Medicamentul se comercializează sub formă de soluție în sticle de sticlă (5 și 20%) sau polimer (0,05; 0,1; 0,2; 0,5%), cu o capacitate de 100 ml. Lichidul transparent are un gust pronunțat amar-sărat. Partea superioară a sticlei de plastic este realizată sub forma unui capac detașabil cu dozator. Capacul este înșurubat deasupra. Uneori, când vă clătiți gura, vârful zboară, pentru a nu vă răni, este mai bine să îl țineți cu degetul. Sticla este ușoară, cu o nuanță roz sau albastru abia vizibilă și poate fi rotundă sau pătrată, ușor aplatizată. Pachetul este din carton, alb, contine 1 cutie si instructiuni.

Sticlele de sticlă maro sunt concepute pentru clinici și sunt disponibile cu capac de sertizare din aluminiu și dop de cauciuc. Capacul este echipat cu o linie punctată pentru desfundare ușoară. Ambalajul ondulat conține 20 de unități și instrucțiuni.

Soluție 0,5% 100 ml – 10 frecții.

0,1% 100 ml – 15 frecții.

0,2% 100 ml – 20 frecții.

0,5% 100 ml – 25 frecții.

5% 100 ml Nr. 20 – 300 rub.

20% 100 ml Nr. 20 – 500 rub.

Metode de aplicare

În scop profilactic, o soluție apoasă de bigluconat de clorhexidină 0,05% este injectată în cavitatea canalului uretral sau genital într-o cantitate de 2-3 ml pentru bărbați și 1-2 ml pentru femei. Aplicarea se efectuează în decurs de 2 ore după coit. De asemenea, este necesar să lubrifiați pielea cu lichid. Nu este recomandat să vizitați toaleta timp de 120 de minute, altfel eficiența utilizării va fi redusă semnificativ.

Pentru tratamentul patologiilor gâtului și dentare, se prescrie clătirea cu o compoziție de 0,05% sau 0,1%. Trebuie să luați lichidul în gură, să-l țineți aproximativ o jumătate de minut, apoi să-l scuipați. În ciuda gustului destul de amar, este mai bine să nu-l bei. Pentru copii, puteți dilua cu o cantitate mică de sirop de măceș.

În caz de durere severă în gât, gâtul este lubrifiat folosind un bețișor special de sticlă cu turunda.

Pentru a trata răni, abraziuni, zgârieturi, arsuri, tăieturi, un tampon de bumbac este umezit în compoziție și aplicat pe suprafață. Sunt permise și aplicații de 0,1 sau 0,5% timp de 3 minute.

Pentru dezinfectarea zonei pregătite pentru operație este necesar un medicament 20% diluat cu alcool etilic 70% în raport de 1 la 40. Zonele sunt tratate de două ori cu un interval de 2 minute.

Înainte de procedurile de diagnostic în urologie, este indicată clătirea cu o soluție de 0,02%.

La tratarea infecțiilor asociate cu patologii ale sistemului urogenital, se injectează 2-3 ml de 0,05% în cavitatea canalului de două ori pe zi, la două zile. Durata totală a tratamentului durează de la 10 la 14 zile.

Clorhexidina dezinfectează bine în timpul epilarii. Pentru a evita infecția în zona iritată, este necesar să aplicați medicamentul cu 5 minute înainte de procedură și cu 10 minute după aceasta.

Prepararea soluției

Pentru a obține 1 litru de soluție 0,5% pentru tratarea suprafețelor și dispozitivelor din cabinetele medicale pentru dezinfectarea mâinilor medicului, precum și pentru proceduri medicale, se folosesc următoarele scheme:

  • 20 ml 20% - alcool etilic 70% până la semnul sticlei.
  • 20 ml 20% - apă pentru preparate injectabile.

Pentru a pregăti medicamentul, sunt necesare condiții sterile. Este permisă prelucrarea într-o autoclavă la o temperatură de 1100C timp de o jumătate de oră. Când se folosește apă dură, clorhexidina eliberează săruri, ceea ce îi reduce semnificativ proprietățile. Este strict interzisă utilizarea dispozitivelor cu radiații ionice.

Utilizați în timpul sarcinii

Contraindicații

Dacă se detectează susceptibilitatea la substanța principală, utilizarea este interzisă din cauza reacțiilor alergice. De asemenea, medicamentul nu este prescris în următoarele cazuri:

  • Dermatită
  • Vârsta de până la 10 ani
  • În timpul intervenției chirurgicale asupra organelor auditive
  • În oftalmologie.

Interacțiuni medicamentoase

Când este diluat cu apă dură, funcțiile bactericide sunt reduse și se pot forma depozite de sare.

Produsul nu este compatibil cu elementele grupării anionice, clorură, fosfat, sulfat, formațiuni.

Medicamentul reduce de mai multe ori rezistența tulpinilor la antibiotice.

Interacțiunea cu alcoolul etilic ajută la creșterea eficienței.

Utilizarea altor antiseptice nu funcționează.

Reactii adverse

În timpul tratamentului, în unele cazuri, apar mâncărimi și arsuri. Disconfortul dispare rapid, astfel încât terapia poate fi continuată. Dacă apar mucoase uscate, atunci când clătiți gâtul și gura, tonusul dinților se schimbă și se formează pietre, este mai bine să consultați suplimentar un medic.

Supradozaj

Când este utilizat extern, excesul nu este periculos. Dacă lichidul pătrunde accidental în sistemul digestiv, puteți consuma lapte și ouă crude pentru a reduce intoxicația.

Condiții și termen de valabilitate

Compoziția de 0,05% este utilizabilă timp de 3 ani, 20% timp de 12 luni. Odată deschis, lichidul poate fi păstrat cel mult o săptămână. A se păstra într-un loc întunecat, departe de copii.

Analogii

Plevasevtus

Pliva Hrvatska, Croația

Preț: sticla 5% 1l – 130-150 rub.

Un antiseptic destinat să dizolve compușii membranari ai tulpinilor gram-pozitive și negative. În funcție de concentrația soluției preparate, oferă un efect bactericid sau bacteriostatic. Rămâne stabilă mult timp după aplicare. Nu are un efect negativ asupra epidermei și nu provoacă alergii.

Compoziția poate fi făcută folosind apă sterilă sau alcool. Temperatura trebuie menținută la 220C.

Indicat pentru bolile de gât, pentru clătirea gurii, în scop terapeutic în practica venerologică și ginecologie. Este un agent profilactic în procesul de protecție împotriva infecțiilor genitale. Ajută bine împotriva erupțiilor cutanate și dezinfectând leziunile pielii. Utilizat înaintea procedurilor chirurgicale și de diagnosticare. Este interzisă utilizarea în formă concentrată (cu excepția tratamentului instrumentelor, mâinilor și suprafețelor în domeniul medical).

Disponibil în sticle din polipropilenă. În funcție de componentele suplimentare, are o nuanță albastră sau roz. Are un gust amar și fără miros. Pachetul este din carton, alb, cu poze cu flori, contine 1 sticla si instructiuni.

Avantaje:

  • Când este diluat, poate fi folosit pentru a clăti gura și gâtul.
  • Păstrează proprietățile în prezența exudatului.

Defecte:

  • Ambalare incomod
  • Atunci când este combinat cu apă dură, își pierde eficacitatea.

Octenisept

Schulke & Mayer, Germania

Preț: soluție 50 ml – 550-600 rub.

250 ml – 900-950 rub.

Pulverizați 50 ml – 450-500 frecții.

Medicamentul nu conține clorhexidină, dar componenta activă clorhidrat de octenidină are proprietăți similare. Datorită efectului său hidrofob asupra citoplasmei, distruge membranele agenților patogeni patogeni. Spectrul de activitate acoperă majoritatea tulpinilor anaerobe și aerobe. Cu utilizarea pe termen lung, rezistența nu se dezvoltă. Produsul este non-toxic și nu poate deteriora țesuturile atunci când este utilizat extern.

Este prescris pentru tratamentul infecțiilor cavității bucale, patologiilor uretrale și genitale cauzate de bacterii sensibile. Ajută bine cu durerile de gât, potrivit pentru gargară. Dezinfectează rănile infectate, tăieturile și arsurile. Metoda de aplicare depinde de severitatea patologiei.

Disponibil sub formă de soluție limpede în sticle de plastic, are un miros și un gust specific slab. Cutia de carton alb cu pete roz aprins include 1 sticla, instructiuni, aplicatoare si pulverizator.

A doua opțiune este un spray cu un dozator și un capac transparent de propilenă. Convenabil de utilizat atunci când tratați gura și irigați gâtul. Poate fi folosit și pentru dezinfectarea mâinilor cu leziuni minore ale pielii.

Avantaje:

  • Potrivit pentru tratament în timpul sarcinii
  • Indicat pentru gargară, ameliorează durerea în gât.

Defecte:

  • Preț mare
  • Incompatibil cu antiseptice pe bază de iod.


Articole similare