Javaslatok porckorongsérv eltávolítására műtéten átesett betegek számára. Mennyi ideig tart a varratok gyógyulása műtét után?

A reproduktív szervek megkülönböztetik a nőket a férfiaktól. A petefészkek és a méh műtéti amputációja után a szebbik nem képviselőjét valójában megfosztják nemétől. Ezért radikális intézkedéseket alkalmaznak olyan esetekben, amikor más kezelési módszerek tehetetlenek. A műtét után a nő nehéz felépülési időszak előtt áll. Elkerülni negatív következményei, nagyon fontos tudni, hogy mit tehet ebben az időszakban, és mit nem (pl. napozás, sportolás stb.)

Gyógyulási időszak

Egy nő visszatérésének folyamata normális élet a méh és a petefészkek eltávolítása után két szakaszra osztható: benn egészségügyi intézményés otthoni gyógyulás. A rehabilitáció időtartama a műtét módjától függ. Ha a műtétet a hüvelyen vagy a hasfalon keresztül végezték, akkor a beteg 8-10 napig kórházban van.

Ha laparoszkópos méheltávolítást alkalmaztak, a nőt 3-4 nap múlva hazaengedik. A műtét utáni első 24 órában a következő ajánlásokat kell követni:

• a vérpangás elkerülése érdekében a beteget a műtét után több órával vagy egy nappal kénytelen felkelni az ágyból (laparotomia);
• a függelékek és a méh eltávolítása után csak enyhe diéta megengedett: lehet enni húsleveseket, pürésített zöldségeket, inni gyenge teát;
• minden nő intenzív fájdalmat érez a varrat területén és az alsó hasban, ezért szükségszerűen fájdalomcsillapítót (Ketonal) írnak fel.

Női tevékenység itt rehabilitációs időszak Segít a gyorsabb felépülésben és csökkenti a szövődmények kockázatát. Után nyitott műtét a betegnek 6-8 hétre van szüksége a rehabilitációhoz. Egy nő számára bizonyos ajánlások vannak arra vonatkozóan, hogy mit kell tenni a gyógyulási szakaszban:

A petefészkek és a méh teljes eltávolítása után sok nő kasztráció utáni szindrómát tapasztal. Tipikusan pszicho érzelmi állapot fiatal betegeknél károsodott. A szindróma tünetei a következők:

A szindróma magától eltűnik, ahogy a szervezet alkalmazkodik a hiányhoz nemi szervek(2-3 hónap).

Ha egy nő pozitív, akkor nem kell radikális intézkedéseket tenni. Fokozatosan a test alkalmazkodik, a fizikai és érzelmi állapot stabilizálódik, hogy tovább tudjon lépni az életben.

Az intim élet és a sport

A szexuális kapcsolat csak a függelékek és/vagy a méh eltávolítása után 1,5-2 hónappal megengedett. A nők attól tartanak, hogy megszűnik a nemi vágy, intim életük megszűnik ugyanaz lenni, mint a nemi szervek amputációja előtt. Ezek a félelmek alaptalanok.

Minden érzékszervi sejt a hüvely bejáratánál található. Szexuális élet A méh eltávolítása után egyes betegek sokkal jobban érzik magukat, mert már nem félnek attól, hogy véletlenül teherbe esnek.

Az orgazmus nem tűnik el sehol, de a szex közbeni fájdalom sem zárható ki, ha a páciens méheltávolításon esett át. Ebben az esetben a műtét után heg marad a hüvelyen.

Ha egy nő végtagjai amputáción estek át, hüvelyszárazság és kisebb fájdalom jelentkezhet. Ennek oka az ösztrogéntermelés leállása. Mit kell tenni ilyen helyzetben? Használhat speciális intim síkosítókat (Divigel) és növelheti az előjáték időtartamát. A normális szexuális élet érdekében a petefészkek eltávolítása után hormonális helyettesítő terápia(Zhanine, Klimonorm stb.).

A méh és a petefészkek teljes eltávolítása után lehetetlen teherbe esni. A menstruáció is leáll. Közvetlenül az amputáció után, 10 napig megfigyelik a nőt véres problémák, ez könnyen magyarázható a varratok gyógyulásával.

Ha a műtét szövődmények nélkül ment, 3 hónap elteltével próbálkozhat sportolni. Jóga, Pilates és bodyflex gyakorlatok végzése javasolt. Az egyszerű Kegel-gyakorlatok segítenek a betegnek megelőzni a szövődményeket a függelékek és a méh műtétje után:

• székrekedés;
• összenövések;
• aranyér;
• vérrögök;
• vizelettartási nehézség;
• kellemetlen érzés az intimitás során.

A Kegel gyakorlatok helyes végrehajtása:

A petefészkek és a méh amputációja után ugyanúgy élhet, mint korábban, a lényeg az, hogy kövesse az orvosok utasításait: szedjen gyógyszereket, étkezzen helyesen és ossza el a terhelést.

Rezsim és diéta

Közvetlenül a méh és a petefészkek eltávolítására irányuló műtét után olyan diétát kell folytatnia, amely korlátozza bizonyos ételek fogyasztását. Érzéstelenítés után puffadás, bélműködési zavarok, gyomorpanaszok lépnek fel. Ezenkívül a függelékek amputációja után a hormonális háttér. A szervezet lassabban bontja le a zsírokat, így a nők gyorsan elhíznak.

Hogy megtartsd a te normál súlyú, nem ehetsz:

Nem ehet hüvelyeseket (babot, borsót, lencsét, káposztát, szőlőt és retek). Ezek az ételek puffadást és puffadást okoznak. Tilos alkoholos és szénsavas italok, erős kávé és tea.

Ha a megfelelő termékeket választja ki napi menü, a szervezet gyorsan helyreáll. A súly fenntartása érdekében ehet:

A műtét után a kiszáradás nem engedhető meg, ezért a nőknek sok folyadékot kell inniuk ( zöld tea, gyümölcslé, kompót, főzetek gyógynövények). A kávé helyettesíthető cikóriával.

Naponta 6-7 alkalommal ehet kis adagokat. A súlya változatlan tartása érdekében csökkentheti az adag méretét. Súlya normális marad, ha a műtét után 2-4 hónapig diétát követ.

A mód általános szabályai:

Eleinte egy nőnek meg kell szoknia az új szabályok szerint való életet, de ne féljen, idővel a test normalizálódik.

A műtét következményei és szövődményei

A méheltávolítás után nincs rokkantság, így a nők továbbra is élnek hétköznapi élet. De mint minden műtétnél, korai vagy késői szövődmények is előfordulhatnak. A petefészkek vagy a méh eltávolításakor az első lehetséges szövődmény: tüskék. Az esetek 90% -ában alakulnak ki.

Ha összenövések képződnek, kellemetlen tünetek jelentkeznek:

• sajgó fájdalom a hasban;
• vizelési zavar;
• székletürítési nehézség;

Az adhézió kialakulásának megakadályozására antibiotikumokat (Azithromycin) és vérhígítókat (Ascorutin) írnak fel. Megelőzés céljából az első 24 órában oldalra lehet fordulni. Néha Lidaza vagy Longidaza elektroforézist alkalmaznak.

• vérzés;
• gyulladás Hólyag;
• thromboembolia;
• sebfertőzés.

Az egyik leggyakoribb késői szövődmények hüvelyi prolapsusnak tekinthető. Minél kiterjedtebb volt egy nő műtétje, annál nagyobb a károsodás kockázata. ínszalagos készülék hüvely.

A megelőzés érdekében a műtét utáni első 2 hónapban Kegel-gyakorlatokat kell végezni és korlátozni kell a súlyemelést. Mivel egy ilyen komplikációval együtt élni rendkívül kényelmetlen, súlyos esetek plasztikai műtétet és a hüvelyi szalagok rögzítését végezzük.

Egyéb késői következmények amelyek megakadályozzák a teljes életet:

• Vizelettartási nehézség. A szalaggyengeség okozza és alacsony szintösztrogén peteeltávolítás után.
• Fistula pályák a varratoknál. A patológia megszüntetése érdekében az orvosok kénytelenek további műtétet végezni.

• A reproduktív szervek eltávolítása után a menopauza 5 évvel korábban következik be. A jelek 2 hét után jelennek meg:

  • bőséges izzadás;
  • érzelmi instabilitás;
  • ráncok megjelenése az arcon, a kezek és a nyak bőrén;
  • hőhullámok;
  • cardiopalmus;
  • a hüvely nyálkahártyájának szárazsága;
  • törékeny körmök vagy haj;
  • vizelet inkontinencia nevetés vagy köhögés közben;
  • csökkent libidó.

Nehéz megélni a korai menopauzát, különösen azoknak a fiatal nőknek, akiknek még lehet gyermekük. De veszítsd el a kedved és merülj bele depressziós állapot Nincs értelme az elveszett fiatalságról beszélni.

A modern gyógyszerek ( hormonális tabletták, homeopátiás szerek fitoösztrogéneket tartalmazó) hatékonyan megszünteti a menopauza jeleit és megkönnyíti lefolyását.

Megelőzni súlyos következményekkel jár méheltávolítás vagy oophorectomia esetén követnie kell orvosa utasításait, és 6 havonta nőgyógyász általi vizsgálatnak kell lennie.

A méh elvesztése nem jelenti azt, hogy megszűnünk nőnek lenni. Néha a nemi szervek eltávolítását igénylő betegségek olyan súlyosak, hogy a műtét felszabadulást és gyógyulást jelent.

A rehabilitációs folyamat a műtét után 3 hónaptól 1 évig tart, annak összetettségétől függően. 6 hónap elteltével a betegeknek a sérv kiújulásának megelőzése érdekében javasolt folytatni a rehabilitációs eszközöket fizikoterápiás orvos vagy oktató felügyelete mellett. csigolyaközi lemez, amelyhez egyénileg kiválasztunk egy gyakorlatsort, hogy izomfűzőt hozzunk létre és javítsuk a vérkeringést a problémás területeken.

A gyógyulási időszak neurológus felügyelete alatt zajlik, aki tanfolyamot ír elő drog terápia, más szakorvosokkal való konzultációt javasol a hatékonyabb kezelés érdekében.

Korai rehabilitációs időszak (1-3 hónap).

1. Ne üljön 3-6 hétig a műtét után (a műtét súlyosságától függően).
2. Ne végezzen hirtelen és mély mozdulatokat a gerincben, hajoljon előre, oldalra, csavaró mozdulatokat. ágyéki régió gerinc műtét után 1-2 hónapig.
3. A műtét után 2-3 hónapig ne vezessen és ne utazzon tömegközlekedési eszközökön ülő helyzetben (utasként, dőlve, lehajtott üléssel is közlekedhet).
4. Ne emeljen 3-5 kilogrammnál többet 3 hónapig.
5. A műtét után 3 hónapig tilos kerékpározni és csapatsportot (foci, röplabda, kosárlabda, tenisz stb.) folytatni.
6. Időnként tehermentesíteni kell a gerincet (pihenjen fekvő helyzetben 20-30 percig a nap folyamán).
7. A posztoperatív fűző viselése legfeljebb napi 3 óra.
8. A teljes rehabilitációs időszak alatt nem tanácsos dohányozni és alkoholt fogyasztani. Intim élet nem ellenjavallt.

Rehabilitáció:

Amint a beteg járni enged, konzultálnia kell egy fizikoterápiás orvossal a találkozó időpontjáról és a komplexumról. fizikoterápia, amelyek a műtéti beavatkozás mennyiségétől és jellegétől függenek, valamint posztoperatív szövődmények. Egy hónappal a szövődménymentes műtét után az órákat a tornateremben (nem a tornateremben!) fizikoterápiás orvos felügyelete mellett jelezzük, emelés nélkül. A hason úszás előnyös.

Egy hónappal a műtét után komplikációmentes esetekben megkezdheti a munkát (az időzítés és az elvégzett konkrét munka kérdését minden esetben egyedileg a kezelőorvos dönti el).

Késői rehabilitációs időszak (3-6 hónap).

1. Nem ajánlott 5-8 kilogrammnál többet megemelni, főleg bemelegítés és hátizmok bemelegítése, magasból ugrás, hosszú autóút nélkül.
2. Ha rossz időben megy a szabadba: szél, eső, alacsony hőmérséklet, az ágyéki területen érdemes melegítő övet viselni.
3. Fűző viselése, különösen hosszú távú, nem ajánlott az atrófia elkerülése érdekében hosszú izmok hátul.

Rehabilitáció:

Ebben az időszakban óvatosan, egy fizikoterápiás orvos felügyelete mellett elkezdheti az izomfűző kialakítását a hátizmok erősítésére irányuló gyakorlatok elvégzésével.

Az egészséges életmód, a dohányzás abbahagyása, a rendszeres edzőterem, úszás, szauna, a súlyemelés korlátozása jelentősen csökkenti a porckorongsérv kialakulásának kockázatát.

A hátfájás megelőzése érdekében kerülni kell: stressz, hipotermia, hosszan tartó monoton munkavégzés kényszerhelyzetben, nehézemelés, hirtelen mozdulatok hideg, nem fűtött izmokon, túlsúly testek.

Ezenkívül a rehabilitáció bármely szakaszában az akupunktúra és a fizioterápia beépíthető a rehabilitációs intézkedések komplexumába.

Javasolt gyakorlatsor (egy hónappal a műtét után)

• Kezdetben végezze el a gyakorlatokat napi 2-szer 1-5 alkalommal, naponta kétszer végezzen 10 ismétlést minden gyakorlatból.
• Végezze el a gyakorlatokat simán és lassan, hirtelen mozdulatok nélkül. Ha kényelmetlenséget érez ennek során, ill fájdalmas érzések, akkor egy ideig ne végezze ezt a gyakorlatot. Ha ezek az érzések tartóssá válnak, orvoshoz kell fordulni.
• A terhelés intenzitása az Ön közérzetétől függ. Amint a fájdalom megjelenik, csökkentse az edzés intenzitását.

1. gyakorlat. Feküdj a hátadra. Lassan hajlítsa be a térdét, és nyomja a mellkasához, érezve a fenékizmok feszültségét. Lazítsa el a farizmokat. Tartsa a lábait behajlítva 45-60 másodpercig, majd lassan egyenesítse ki őket.

Gyakorlat 2. Feküdj a hátadra, hajlítsd be a térdedet, a karjaidat a padlón különböző irányokba. Emelje fel a medencéjét a padló fölé, és tartsa 10-15 másodpercig. Növelje a tartási időt 60 másodpercre.

3. gyakorlat. Feküdj hanyatt, kezed a fejed mögött, lábaid térdre hajlítva. Felváltva fordítsa a lábát, először jobbra, majd felé bal oldal megérinti a padlót a térdével; a felsőtest bent marad vízszintes helyzetben. Tartsa a lábait elforgatott helyzetben legfeljebb 60 másodpercig.

4. gyakorlat. Feküdj a hátadra, hajlítsd be a térdeidet, tedd keresztbe a karjaidat a mellkasodon, az álladat nyomd a mellkasodhoz. A hasizmok megfeszítésével hajoljon előre, és tartsa ezt a pozíciót 10 másodpercig, majd lazítson. Ismételje meg 10-15 alkalommal, fokozatosan növelve az ismétlések számát.

5. gyakorlat. Kiindulási helyzet a kezein és a lábain térdre hajlítva. Egyidejűleg bal lábÉs jobb kéz húzza vízszintesen, és rögzítse ebben a helyzetben 10-60 másodpercig. Ismételje meg, emelje fel a jobb karját és a bal lábát.

Gyakorlat 6. Kiinduló helyzet: hason fekve, a karok a könyökízületeknél behajlítva, a fej közelében fekve. Egyenesítse ki a karját, és emelje fel felső rész a test és a fej felfelé, az ágyéki régióban hajlítva, miközben a csípőt a padlótól távol tartja. Tartsa ezt a pozíciót 10 másodpercig. Menj le a padlóra és lazíts.

7. gyakorlat Kiinduló helyzet: hason fekve, kezek az áll alatt. Lassan, alacsonyan emelje fel egyenes lábát anélkül, hogy felemelné a medencéjét a padlóról. Lassan engedje le a lábát, és ismételje meg a másik lábával.

8. gyakorlat Kiinduló helyzet: álljunk az egyik lábra, a másikat kiegyenesítjük, helyezzük egy székre. Előrehajolva hajlítsa meg a széken fekvő lábát térdben, és tartsa ezt a pozíciót 30-45 másodpercig. Egyenesítse ki, és térjen vissza a kiindulási helyzetbe.

A műtét után az étrendnek a lehető legkíméletesebbnek kell lennie az emésztőszerveknek, ugyanakkor biztosítania kell a legyengült szervezetet minden szükséges anyaggal. tápanyagok. Beteg utána műtéti beavatkozás teljes pihenésre van szüksége - a testnek erőre van szüksége ahhoz további gyógyulásés a normál működés.

Milyen étrendet kell követni a műtét után?

A műtét utáni étrend elsősorban attól függ, hogy mely szerveken végezték el a műtétet. Ez alapján épül fel a páciens teljes jövőbeli étrendje és étrendje.

Vannak azonban Általános szabályok posztoperatív táplálkozás, figyelembe véve az operált betegek szervezetének működési sajátosságait (gyengeség gyomor-bél traktus, fokozott igény fehérjékben, vitaminokban és mikroelemekben). Ezek az ajánlások alapvetőek, és minden műtét utáni diétánál használatosak:

• Gyengéd étel. Tekintettel arra, hogy a műtétek után az emésztőszervek terhelése nem kívánatos (és sok esetben lehetetlen), az étkezés legyen folyékony, félfolyékony, zselészerű vagy krémes, őrölt állagú, különösen a második-harmadik napon. műtét után. A szilárd ételek fogyasztása ellenjavallt;
• A műtét utáni első napon csak a következő italok fogyasztása javasolt: ásványvíz gáz nélkül, közönséges forralt víz;
• Ahogy a beteg felépül, a műtét utáni étrend kibővül - vastagabb ételeket vezetnek be, és bizonyos ételeket adnak hozzá.

Diéta a műtét után az első 3 napban

Mi legyen a diéta a műtét utáni első napokban? Foglalkozzunk ezzel a kérdéssel részletesebben, mivel az első posztoperatív időszakban a táplálkozás a legnehezebb.

A műtét után a beteg étrendje az első 2-3 napban csak folyékony vagy pürésített ételekből áll. Az étel optimális hőmérséklete nem haladja meg a 45°C-ot. A beteg napi 7-8 alkalommal kap ételt.

Az ételek fogyasztására egyértelmű terápiás utasítások vannak: a műtét utáni diéta során mit lehet és mit nem szabad bennük elég pontosan megjelölni.

Mit tehet a diéta alatt a műtét után (az első néhány nap):

• Hígított, alacsony zsírtartalmú húslevesek;
• Nyálkahártya-főzetek tejszín hozzáadásával;
• Rizsvíz vajjal;
• Csipkebogyó főzet mézzel vagy cukorral;
• Szűrt gyümölcskompótok;
• Hígított gyümölcslevek 1:3 arányban, étkezésenként egy pohár harmada;
• Folyékony zselé;
• A harmadik napon a műtét után beiktathat egy lágy tojást az étrendjébe.

Mit ne tegyünk műtét után diétázva:

A műtét utáni étrend kizárja a szénsavas italokat, a teljes tejet, a tejfölt, szőlőlé, zöldséglevek, durva és szilárd étel.

Példa a diétás menüre a műtét után az első 3 napban

• Meleg tea cukorral – 100 ml, vékony bogyós zselé – 100 g;

Kétóránként:

• Szűrt almabefőtt – 150-200ml;
• Alacsony zsírtartalmú húsleves - 200 g;
• Csipkebogyó főzet – 150ml, zselé – 120g;
• Meleg tea cukorral és citrommal – 150-200 ml;
• Nyálkás gabonafőzet tejszínnel – 150-180ml, gyümölcszselé- 150 g;
• Csipkebogyó főzet – 180-200ml;
• Szűrt kompót – 180 ml.

A műtét utáni kezdeti kíméletes diéta után átmeneti helyreállító táplálkozást írnak elő, amelynek célja fokozatos átmenet teljes értékű étrendre.

Mit lehet és mit nem szabad az étrendben a műtét után a 4,5 és 6 napon

Az első három után posztoperatív napok bevezetni az étrendbe folyékony vagy pürésített zabkását hajdinából, rizsből vagy zabpehely. Megengedett a gabonafélék nyálkahártyás leveseinek fogyasztása és húslevesek búzadara hozzáadásával, gőzös omlett. Bővítheti étrendjét párolt hús- vagy halszuffléval, édes habokkal és tejszínnel.

Kerülje a túl sűrű és száraz ételek, valamint a friss gyümölcsök és zöldségek fogyasztását (a magas tartalom rost, amely serkenti a gyomor összehúzódását).

A következő napokban és a végéig felépülési időszak a párolt túrós ételeket a műtét után hozzáadják a diétás menühöz, sült alma, zöldség- és gyümölcspürék, fermentált tej folyékony termékek(kefir, erjesztett sült tej).

Diéta vakbélgyulladás után

A vakbélgyulladás eltávolítására irányuló műtét utáni helyreállítási időszak körülbelül két hét. Egész idő alatt be kell tartania egy speciális diétát, amely az első napokban elősegíti a test helyreállítását és erőnlétét, a következő napokban pedig lehetővé teszi, hogy jól étkezzen anélkül, hogy megterhelné a legyengült gyomor-bélrendszert.

A műtét utáni első 12 órában tilos enni, de ezalatt általában nincs étvágy. Ezenkívül 3-4 napig a vakbélgyulladás utáni étrend a következő ételeket javasolja:

• Alacsony zsírtartalmú húslevesek;
• Csipkebogyó főzet cukorral;
• Fekete tea cukorral;
• Rizsvíz;
• Kocsonya, gyümölcslevek 1:2 arányban hígítva, zselé.

A vakbélgyulladás utáni diéta feladást ír elő teljes tejés bármilyen szilárd ételt az első 3 napban.

A vakbél eltávolítása utáni diéta 4. napján friss lágy gyümölcsök (banán, őszibarack, szőlő, datolyaszilva) és zöldségek (paradicsom, uborka) kerülnek be az étrendbe. A legyengült test fehérjével való feltöltéséhez készítsen párolt ételeket túróból (suflék, rakott ételek), főtt húsból és halból. Vakbélgyulladás után hasznos bevenni az étrendbe tejtermékek(kefir, erjesztett sült tej, joghurt), főtt vagy párolt zöldségek (cukkini, káposzta, padlizsán), vaj, zsírszegény krém.

A vakbélgyulladás utáni étrendben ellenjavallt termékek:

• Szénsavas ásványvíz és édesvíz;
• Gazdag húslevesek;
• Tésztatermékek, fehér kenyér;
• Konzerv és füstölt ételek;
• Forró fűszerek és fűszerek;
• Sütemények, sütemények, édességek.

A műtét utáni diéta azon az elven alapul frakcionált étkezések– gyakran kell enni, kis adagokban. Az ételt nem lehet lemosni vízzel vagy teával, várni kell másfél órát, hogy az étel elkezdjen felszívódni, és ne tapadjon össze csomóvá a beérkező folyadéktól.

A műtét utáni diéta fontos pontjai

A nyelőcsőben vagy a gyomor-bél traktus más szervein végzett műtétek során az első 2-3 napban tilos szájon át enni - az etetés csövön keresztül történik. Továbbá a műtét utáni étrend a szokásos forgatókönyv szerint történik.

A műtét után gyakori probléma a természetes székletürítés nehézsége. Székrekedést okozhat posztoperatív összenövések vagy hegek gyenge tevékenység gyomor a rengeteg pürésített étel után, a test általános gyengesége.

Ebben az esetben a műtét utáni diétás menübe be kell venni a bélmozgást fokozó ételeket (hacsak az orvos nem tiltja): kefir, lágyított aszalt szilva, reszelt nyers sárgarépaés egy almát.

Népszerű cikkek Olvasson további cikkeket

02.12.2013

Mindannyian sokat sétálunk napközben. Még ha van is mozgásszegény életmód az élet, még mindig járunk - elvégre van...

605139 65 További részletek

A műtét utáni felépülés szerves része sebészi kezelés bármilyen betegség. A szakértők ezt a folyamatot nevezik posztoperatív rehabilitáció. Az egyén teljes felépüléséhez szükséges gyógyulási időszakot a sebészeti beavatkozás összetettsége határozza meg, Általános állapot test, a szövődmények jelenléte. Ember vezető aktív képéletében, korábban visszatér a megszokott körülményekhez, kevesebb fájdalmat és egyéb kellemetlenséget tapasztal. Ugyanez vonatkozik a fiatalokra is. Idős beteg, mozgásszegény életmódot folytató, hosszú posztoperatív időszakon megy keresztül, gyakran szövődmények kialakulásával együtt.

Hasi műtét utáni felépülés

Egy személy különösen nehéznek érzi magát a hasi műtét, például a sérv csökkentése, a bél vagy a gyomor reszekciója vagy a méheltávolítás után. Bármilyen műveletet a szövetek integritásának megsértése és a belső szervek működésének zavarása kísér. A szervezet erre többféleképpen reagálhat. Időszak műtét utáni helyreállítás legfeljebb egy hónapig tarthat, a személy gyorsan visszatér a szokásos módonélet.

Ezt megkönnyíti a kezelőorvos összes ajánlásának betartása. Azonban az is előfordul, hogy a műtéti beavatkozás különféle szövődmények kialakulásához vezet. , fájdalom szindrómaés a gyulladás a leggyakoribb következménye. Megjelenésüket a sebgyógyulási időszak alatt fellépő bakteriális fertőzés okozhatja. Nem megfelelő ellátás a varrat mögött meghosszabbítja a műtét utáni felépülést.

Bármilyen lehetséges előfordulás gennyes váladékozás a hegtől. Ezt a folyamatot kísérik fájdalmas érzések, viszketés és bőrpír az érintett területen. A sérv kijavítása után ismételten előfordulhat. A kockázat csökken, ha a helyes választás meghozatala sebészeti beavatkozás módja. Amikor a seb gennyed, a posztoperatív időszak meghosszabbodik. A páciensnek gyakrabban kell ellátogatnia a klinikára, hogy cserélje ki a kötést és kezelje a sebet. Az érzéstelenítés típusának megválasztása szintén befolyásolja a személy műtét utáni állapotát. Beállításkor helyi érzéstelenítés az ember sokkal jobban érzi magát, és 2-3 nap múlva hazatérhet.

Ha alatt végeztek műtétet Általános érzéstelenítés, a szervezet állapota csak 24-48 óra elteltével kezd javulni. Kórházi kezelés 7-10 napig tart, ezután a beteg visszatérhet a normál állapotba. Ebben az időszakban kerülnie kell a stresszt, ágyban kell maradnia és helyesen kell táplálkoznia. Az elbocsátást követő egy hónapon belül legalább hetente egyszer fel kell keresnie orvosát. A korai posztoperatív időszakban bármilyen gyakorlat végrehajtása tilos. Ezt a kérdést azonban elhalasztva addig hosszú idő szintén nem éri meg. Mérsékelt fizikai aktivitás, amely segít megerősíteni az izomszövetet.

Hasi műtét után az orvos javasolhat speciális kötést. Ez nem tekinthető kötelezőnek, de fizikai aktivitás közben segít megelőzni a varrás szétválását. Kötelező megfelelő táplálkozás. Speciális diéta célja a bélműködés helyreállítása, a székrekedés vagy hasmenés kialakulásának megakadályozása. Napi 5-6 alkalommal ajánlott kis adagokban enni. Az étrendnek tartalmaznia kell a fehérjében gazdag élelmiszereket:

• csirke hús;
• alacsony zsírtartalmú túró;
• hal;

Egy hónapig kerülnie kell a nehéz tárgyak emelését. A mérsékelt fizikai aktivitást legkorábban 2 hónappal a műtét után lehet bevezetni a napi rutinba, súlyostól fizikai munka hat hónapra fel kell adnia. Nem ajánlott azonban állandóan feküdni – lehetőség szerint minél korábban el kell kezdeni a mozgást.

A laparoszkópia utáni felépülés

A műtét utáni rehabilitáció ebben az esetben rövidebb. Néha a beteg még aznap hazamehet. A műtét utáni hőmérséklet, a hasi fájdalom és a szúrt területek teljesen normálisak a korai gyógyulási időszakban. Eltávolítani kényelmetlenség fájdalomcsillapítókat írnak fel. Egyes esetekben hányinger, puffadás, általános gyengeség műtét után. E jelenségek kiküszöbölésére szimetikonon alapuló gyógyszereket írnak fel. Általában, kellemetlen jelek a műtét után 2-3 nappal eltűnnek.

Mivel a laparoszkópos bemetszések kicsik, sokkal korábban gyógyulnak, mint a hasi műtétek utáni hegek. A szövődmények rendkívül ritkák. A varratokat 10-14 nap múlva távolítják el, néha korábban. Az első hónapokban kis élénk rózsaszín hegek láthatók a szúrás helyén, amelyek idővel halványodnak. Az első napon nem ajánlott enni, tisztán szabad enni vizet inni. A műtét utáni táplálkozás azzal kezdődik könnyen emészthető élelmiszerek: alacsony zsírtartalmú kefir, kekszet, tyúkhúsleves, főtt hús és hal. A laparoszkópia utáni első hetekben ajánlott tartózkodni a a fizikai aktivitás. A normál életmódhoz való visszatérésnek fokozatosnak kell lennie.

Rehabilitáció endoprotézis után

Az ilyen műtét utáni rehabilitációs időszak az érzéstelenítésből való kilépés pillanatától kezdődik. A fekvőbeteg-kezelés 2-5 napig tart, a további rehabilitáció számos tényezőtől függ:

Az endoprotézis utáni súlyos következmények ritkán alakulnak ki. Csatlakozás bakteriális fertőzések az esetek 2%-ában figyelhető meg. Az alsó végtagok mélyvénás trombózisa valamivel gyakrabban fordul elő.

A műtétet követő 1. napon az orvos utasításokat ad az óvintézkedésekre vonatkozóan. Kezdjen el olyan gyakorlatokat végezni, amelyek nem igényelnek ülő vagy álló helyzetet. Elkezdhet ülni az ágyon. A székre csak segítséggel ülhet, séta nem ajánlott. A 2. nap eseménydús lesz. A páciensnek új gyakorlatokat kell megtanulnia, amelyek célja az ízület fejlesztése. Leülni és felállni csak orvos felügyelete mellett lehet. Mankók segítségével tud járni.

A 3. napon kezd a beteg a legtöbbet teljesíteni egyszerű gyakorlatok, elkezd leülni az ágy szélére anélkül külső segítségés önállóan mozoghat mankók használata nélkül. A fizioterápiás eljárások az endoprotézis utáni rehabilitáció fontos részét képezik. Céljuk, hogy megakadályozzák a csontszövet pusztulását, és megtanítsák a pácienst az új ízület használatára. A gyógytornász mondja el neki, hogy milyen testhelyzetekben kell ülnie és feküdnie, és milyen terhelést bír el a protézis. A műtét utáni masszázs lehetővé teszi a vérellátás és a szövetek táplálkozásának helyreállítását.

Az elbocsátás után a rehabilitációs folyamat otthon folytatódik. Ez idő alatt a következő szabályokat kell betartani:

• az ízületi területen a bőrnek száraznak és tisztának kell lennie;
• A kötszer cseréje legkésőbb az orvos által meghatározott időpontban javasolt.

Ha a varratokat nem távolították el a kórházból való kibocsátás előtt, nem ajánlott fürdeni. Korlátozni kell meleg zuhany. A gyógyulási folyamatot röntgen segítségével követik nyomon. Orvoshoz kell fordulni, ha a bőr kipirosodik, váladék jelenik meg a sebből vagy a testhőmérséklet emelkedik. Az operált ízület területén a duzzanat akár 6 hónapig is fennállhat. Ha szükséges, tegyen egy melegítőpárnát jéggel. Nincsenek speciális étrendi korlátozások, de a betegnek figyelemmel kell kísérnie a testsúlyát.

Bármilyen sebészeti beavatkozás után a beteg egyszerűen nem térhet vissza normális életébe. Az ok egyszerű - a szervezetnek meg kell szoknia az új anatómiai és fiziológiai összefüggéseket (végül is, a műtét eredményeként megváltozott a szervek anatómiája és relatív helyzete, valamint élettani aktivitása).

Különleges eset – szervműtét hasi üreg, az első napokban ezt követően a betegnek különösen szigorúan be kell tartania a kezelőorvos (egyes esetekben és a kapcsolódó szaktanácsadók) utasításait. Miért van szüksége a betegnek bizonyos kezelési rendre és étrendre a hasi műtét után? Miért nem tudsz azonnal visszatérni a régi életmódodhoz?

Mechanikai tényezők, amelyek negatív hatással vannak a műtét során

A posztoperatív időszaknak azt az időtartamot kell tekinteni, amely a műtéti beavatkozás befejezésétől (a beteg műtőről az osztályra kerülésétől) a műtéti sérülés okozta átmeneti zavarok (kellemetlenségek) megszűnéséig tart. .

Nézzük meg, mi történik a műtét során, és hogyan függ ezektől a folyamatoktól a páciens posztoperatív állapota – és így a kezelési rendje is.

Általában a hasüreg bármely szervének tipikus állapota a következő:

• feküdj nyugodtan az őt megillető helyeden;
• kizárólagosan érintkezzen szomszédos szervek, akik szintén elfoglalják méltó helyüket;
• a természet által előírt feladatokat ellátni.

A műtét során ennek a rendszernek a stabilitása megszakad. Legyen szó gyulladt eltávolításról, perforált bélvarrásról vagy sérült bél „javításáról”, a sebész nem csak a beteg és javításra szoruló szervvel dolgozhat. A műtét során a műtőorvos folyamatosan érintkezik a hasüreg más szerveivel: kezével, sebészeti műszereivel megérinti, elmozdítja, mozgatja. Még ha az ilyen traumát a lehető legkisebbre csökkentik, a sebész és asszisztensei közötti legkisebb érintkezés is belső szervek nem fiziológiás a szervek és szövetek számára.

A bélfodort különös érzékenység jellemzi - egy vékony kötőszöveti film, amellyel a hasi szervek a hasfal belső felületéhez kapcsolódnak, és amelyen keresztül az idegek elágaznak, ill. véredény. A műtét során a bélhártya sérülése fájdalmas sokkhoz vezethet (annak ellenére, hogy a beteg rossz állapotban van gyógyszeres alvásés nem reagál szöveteinek irritációjára). A sebészeti szlengben a „Húzza meg a mesenteriát” kifejezés még átvitt jelentést is kapott - azt jelenti, hogy jelentős kényelmetlenséget okoz, szenvedést és fájdalmat okoz (nem csak fizikai, hanem erkölcsi is).

Kémiai tényezők, amelyek negatív hatással vannak a műtét során

Egy másik tényező, amelytől a beteg állapota a műtét után függ gyógyszereket, amelyet az aneszteziológusok használnak a műtétek során, hogy biztosítsák. A legtöbb esetben hasi műtétek a hasi szerveken altatásban, és egy kicsit ritkábban - spinális érzéstelenítésben.

Nál nél érzéstelenítés Az anyagokat a véráramba fecskendezik, melynek célja a kábítószer okozta alvási állapot előidézése és az elülső hasfal ellazítása, hogy a sebészek számára kényelmes legyen a műtét. De ezen az értékes tulajdonságon túlmenően az operatív csapat számára az ilyen gyógyszereknek "hátrányai" is vannak ( melléktulajdonságok). Először is, ez egy depresszív (nyomó) hatás:

• központi idegrendszer;
• bél izomrostok;
• a hólyag izomrostjai.

alatt beadott érzéstelenítők spinális érzéstelenítés, lokálisan hatnak, a központi idegrendszer, a belek és a hólyag gátlása nélkül - de hatásuk egy bizonyos területre kiterjed gerincvelőés a belőle kinyúló idegvégződések, amelyeknek időre van szükségük, hogy „megszabaduljanak” az érzéstelenítők hatásától és visszatérjenek korábbi állapotukba fiziológiai állapotés biztosítja a szervek és szövetek beidegzését.

Posztoperatív változások a belekben

Az akció eredményeként gyógyszerek, amelyet az aneszteziológusok a műtét során az érzéstelenítés érdekében beadtak, a beteg belei leállnak:

• az izomrostok nem biztosítják a perisztaltikát ( normál összehúzódás bélfalak, aminek következtében tápláléktömegek mozognak a végbélnyílás felé);
• a nyálkahártya részéről a nyálkakiválasztás gátolt, ami megkönnyíti az élelmiszertömegek áthaladását a belekben;
• a végbélnyílás görcsös.

Ennek eredményeként - úgy tűnik, hogy a gyomor-bél traktus lefagy a hasi műtét után. Ha ebben a pillanatban a beteg kis mennyiségű ételt vagy folyadékot is bevesz, az egy reflex hatására azonnal kiszorul a gyomor-bél traktusból.

Annak a ténynek köszönhetően, hogy a rövid távú bélparézist okozó gyógyszerek kiürülnek (elmúlnak) a véráram, a normál folyamat folytatódik ideg impulzusokÁltal idegrostok a bélfalat, és újra működni kezd. Normális esetben a bélműködés magától, külső stimuláció nélkül újraindul. Az esetek túlnyomó többségében ez a műtét után 2-3 nappal következik be. Az időzítés a következőktől függhet:

• a műtét volumene (milyen széles körben vettek részt benne a szervek és szövetek);
• időtartama;
• a bélsérülés mértéke a műtét során.

A belek újraindulásának jele a gázok felszabadulása a páciensből. Ez nagyon fontos pont, ami azt jelzi, hogy a belek megbirkóztak a műtét okozta stresszel. Nem hiába nevezik a sebészek tréfásan az elmúló gázt a legjobb posztoperatív zenének.

Posztoperatív változások a központi idegrendszerben

Az érzéstelenítés céljából beadott gyógyszerek egy idő után teljesen kiürülnek a véráramból. A szervezetben való tartózkodásuk során azonban képesek befolyásolni a központi idegrendszer struktúráit, befolyásolva annak szöveteit, és meggátolják az idegimpulzusok áthaladását a neuronokon. Ennek eredményeként számos betegnél a központi idegrendszer zavarai vannak a műtét után. A leggyakrabban:

• alvászavar (a beteg nehezen alszik el, enyhén alszik, felébred a legkisebb irritáló hatástól);
• könnyezés;
• depressziós állapot;
• ingerlékenység;
• kívülről jövő jogsértések (személyek, múltbeli események elfelejtése, egyes tények apró részletei).

Posztoperatív változások a bőrben

A műtét után a beteg egy ideig fekvő helyzetben kell maradnia. Azokon a helyeken, ahol csontszerkezetek bőrrel borított, közöttük gyakorlatilag nincs lágyszövetréteg, a csont rányomja a bőrt, ami megzavarja vérellátását és beidegzését. Ennek eredményeként a nyomás helyén nekrózis lép fel bőr- úgy hívják. Különösen a test olyan területein alakulnak ki, mint:

Posztoperatív változások a légzőrendszerben

Gyakran nagy hasi műtéteket végeznek alatt endotracheális érzéstelenítés. Ebből a célból a pácienst intubálják - vagyis a felsőben Légutak a készülékhez csatlakoztatott endotracheális csövet helyeznek be mesterséges lélegeztetés. A tubus gondos behelyezés esetén is irritálja a légutak nyálkahártyáját, így érzékennyé teszi fertőző ágens. A gépi szellőztetés másik negatív vonatkozása ( mesterséges szellőztetés tüdő) műtét során - némi tökéletlenség a lélegeztetőgépből a légutakba szállított gázkeverék adagolásában, valamint az a tény, hogy általában egy személy nem lélegez be ilyen keveréket.

A légzőrendszert negatívan befolyásoló tényezőkön kívül: műtét után, kirándulás (mozgások) mellkas még nem teljes értékű, ami torlódáshoz vezet a tüdőben. Mindezek a tényezők együttesen provokálhatják a posztoperatív fájdalom előfordulását.

Posztoperatív változások az erekben

Azok a betegek, akik érrendszeri és vérbetegségben szenvedtek, hajlamosak a vérképződésre és elszakadásra posztoperatív időszak. Ezt elősegíti a vér reológiájának megváltozása (annak fizikai tulajdonságok), amely a posztoperatív időszakban figyelhető meg. Hozzájárul az is, hogy a beteg egy ideig fekvő helyzetben van, majd elkezd motoros tevékenység- néha hirtelen, aminek következtében egy meglévő vérrög kiszakadhat. Főleg a posztoperatív időszakban érzékenyek a trombózisos változásokra.

Posztoperatív változások az urogenitális rendszerben

Gyakran a hasi műtét után a beteg nem tud vizelni. Ennek több oka is van:

• parézis izomrostok a húgyhólyag falai a sebészeti beavatkozás során alkalmazott gyógyszerek hatása miatt, hogy biztosítsák a gyógyszeres alvást;
• a hólyag záróizom görcsje ugyanezen okokból;
• vizelési nehézség abból adódóan, hogy ez szokatlan és erre alkalmatlan testhelyzetben történik - fekve.

Diéta hasi műtét után

Amíg a belek el nem kezdenek dolgozni, a beteg nem tud enni és inni. A szomjúságot úgy csillapítja, ha egy darab vattát vagy egy vízzel megnedvesített gézdarabot kenünk az ajkakra. Az esetek túlnyomó többségében a bélműködés magától helyreáll. Ha a folyamat nehéz, perisztaltikát serkentő gyógyszereket (Prozerin) adnak be. Attól a pillanattól kezdve, hogy a perisztaltika újraindul, a páciens vizet és ételt fogyaszthat - de kis adagokkal kell kezdenie. Ha gázok halmozódtak fel a belekben, de nem tudnak távozni, akkor gázkivezető csövet kell felszerelni.

Az első étel, amelyet a betegnek a perisztaltika újraindulása után adnak, egy sovány híg leves nagyon kis mennyiségű főtt gabonafélékkel, amelyek nem okoznak gázképződést (hajdina, rizs), valamint burgonyapüré. Az első étkezésnek két-három evőkanálnak kell lennie. Fél óra elteltével, ha a szervezet nem utasította el az ételt, adhat még két-három kanállal - és így tovább, 5-6 adagig. kis mennyiségben napi étel. Az első étkezések nem annyira az éhség csillapítását célozzák, hanem a gyomor-bél traktus hagyományos munkájához való „szoktatását”.

Nem szabad erőltetni a gyomor-bél traktus munkáját - hagyja jobb betegéhes lesz. Még akkor is, ha a belek elkezdtek működni, az étrend elhamarkodott bővítése és a gyomor-bél traktus terhelése ahhoz vezethet, hogy a gyomor és a belek nem tudnak megbirkózni, ez az elülső hasfal megrázkódtatása miatt negatív hatást okoz. hatása a posztoperatív sebre . Az étrend fokozatosan bővül a következő sorrendben:

• sovány levesek;
• krumplipüré;
• tejszínes zabkása;
• Lágytojás;
• Áztatott fehér kenyér keksz;
• zöldségek főzve és pürésítve;
• gőzszelet;
• cukrozatlan tea.

• zsír;
• akut;
• sós;
• savanyú;
• sült;
• édes;
• rost;
• hüvelyesek;
• kávé;
• alkohol.

A központi idegrendszer munkájához kapcsolódó posztoperatív intézkedések

A központi idegrendszerben az érzéstelenítés következtében fellépő változások a műtétet követő 3-6 hónapon belül maguktól is eltűnhetnek. A hosszabb távú rendellenességek neurológussal való konzultációt igényelnek és neurológiai kezelés (gyakran járóbeteg, orvosi felügyelet mellett). A nem speciális események a következők:

• barátságos, nyugodt, optimista légkör fenntartása a beteg körül;
• vitaminterápia;
• nem szabványos módszerek – delfinterápia, művészetterápia, hippoterápia ( jótékony hatása kommunikáció lovakkal).

Felfekvés megelőzése műtét után

A posztoperatív időszakban könnyebb megelőzni, mint gyógyítani. Megelőző intézkedések az első perctől kezdve kell elvégezni, ha a beteg fekvő helyzetben van. Ez:

• a veszélyeztetett területek alkohollal való dörzsölése (vízzel kell hígítani, hogy ne okozzon égési sérülést);
• körök azokra a helyekre, ahol hajlamosak a felfekvések (keresztcsont, könyökízületek, sarok), így a kockázati területek mintha bizonytalanná válnának - ennek következtében a csontdarabok nem fognak nyomást gyakorolni a bőrterületekre;
• szövetek masszírozása a veszélyeztetett területeken, hogy javítsa vérellátásukat és beidegzésüket, ezáltal trofizmusukat (helyi táplálkozás);
• vitaminterápia.

Ha felfekvés jelentkezik, akkor a következő módszerekkel kezelik:

• szárítószerek (gyémántzöld);
• a szöveti trofizmust javító gyógyszerek;
• sebgyógyító kenőcsök, gélek és krémek (panthenol típusú);
• (fertőzés megelőzésére).

Posztoperatív megelőzés

A legtöbb fő megelőzés stagnálás a tüdőben – korai aktivitás:

• korán kelni az ágyból, ha lehetséges;
• rendszeres séták (rövid, de gyakori);
• gimnasztika.

Ha a körülmények miatt (nagy mennyiségű műtét, lassú gyógyulás műtét utáni seb, posztoperatív sérvtől való félelem) a beteget hanyatt kell fektetni, intézkedéseket tesznek a légzőszervek torlódásának megelőzésére:

A trombusképződés és a vérrögképződés megelőzése

Műtét előtt gondosan megvizsgálják az idős betegeket vagy azokat, akik érrendszeri betegségben vagy a véralvadási rendszerben elváltozásban szenvednek - kapnak:

• reovasográfia;
• a protrombin index meghatározása.

A műtét során, valamint a posztoperatív időszakban az ilyen betegek lábait gondosan bekötik. Alatt ágynyugalom alsó végtagok emelt helyzetben kell lennie (20-30 fokos szögben az ágy síkjával). Antitrombotikus terápiát is alkalmaznak. A tanfolyamot a műtét előtt írják elő, és a posztoperatív időszakban folytatódik.

A normál vizeletürítés helyreállítását célzó intézkedések

Ha a posztoperatív időszakban a beteg nem tud vizelni, akkor a jó öreg, megbízható vizelet-ösztönző módszerhez folyamodnak - a víz hangjához. Ehhez egyszerűen nyissa ki a vízcsapot a szobában, hogy a víz kijöjjön belőle. Egyes betegek, miután hallottak a módszerről, az orvosok sűrű sámánizmusáról kezdenek beszélni - valójában ezek nem csodák, hanem csak a hólyag reflexválasza.

Azokban az esetekben, amikor a módszer nem segít, hólyagkatéterezést végeznek.

A hasi szervek műtétje után a beteg az első napokban fekvő helyzetben van. Az az időkeret, amelyen belül felkelhet az ágyból és elkezdhet járni, szigorúan egyéni, és a következőktől függ:

• a művelet mennyisége;
• időtartama;
• a beteg életkora;
• általános állapota;
• kísérő betegségek jelenléte.

A komplikációmentes és nem volumenű műtétek (sérvjavítás, vakbélműtét stb.) után a betegek már 2-3 nappal a műtét után felkelhetnek. Térfogat sebészeti beavatkozások(áttöréses fekély esetén, sérült lép eltávolítása, bélsérülések varrása stb.) legalább 5-6 napig tartó hosszabb fekvést igényelnek - először a beteg lógó lábbal ülhet le, majd állj fel és csak ezután kezdd megtenni az első lépéseket.

Az előfordulás elkerülése érdekében posztoperatív sérvek A betegek számára kötés viselése javasolt:

• gyenge elülsővel hasfal(különösen edzetlen izmokkal, megereszkedett izomfűzővel);
• elhízott;
• idős;
• akiket már sérv miatt műtöttek;
• nemrégiben szült nők.

Kellő figyelmet kell fordítani a személyes higiéniára, vízi eljárások, a helyiség szellőztetése. A legyengült betegeket, akiket megengedtek, hogy felkeljenek az ágyból, de ezt nehezen teszik meg, elviszik Friss levegő babakocsikban.

A korai posztoperatív időszakban intenzív fájdalom jelentkezhet a posztoperatív seb területén. Fájdalomcsillapítóval megállítják (enyhítik). A betegnek nem ajánlott fájdalmat elviselni - a fájdalomimpulzusok túlzottan stimulálják a központi idegrendszert és kimerítik azt, ami a jövőben (főleg idős korban) különféle neurológiai betegségekhez vezethet.