A központi idegrendszer károsodása. Kérdezze meg orvosát a helyzetéről. Mi rejtőzik egy összetett kifejezés mögött?

Ha egy orvos neuralgiáról és akár VSD-ről beszél, akkor egy hétköznapi embernek legalább hozzávetőleges elképzelése van arról, hogy miről beszél. De a „központi idegrendszer maradék szerves károsodásának” diagnózisa általában mindenkit (az orvosok kivételével) zavarba ejt. Nyilvánvaló, hogy ez „valami a fejben van”. De mit? Mennyire veszélyes és kezelhető-e - ez a téma komoly megközelítést igényel.

Mi rejtőzik az összetett kifejezés mögött?

Mielőtt felfednénk egy olyan orvosi koncepciót, mint a központi idegrendszer maradék szerves károsodása, meg kell értenünk, mit értünk általában szervi rendellenesség alatt. Ez azt jelenti, hogy a dolgok az agyban történnek disztrófiás változások- a sejtek elpusztulnak és elpusztulnak, vagyis ez a szerv instabil állapotban van. A „maradék” szó azt jelzi, hogy a patológia egy személyben a perinatális időszakban (amikor még az anyaméhben volt) - a terhesség 154. napjától (más szóval a 22. héten), amikor a magzat súlya 500 g volt, és 7 nappal a születés után. A betegség az, hogy a központi idegrendszeri szervek működése megzavarodik. Így egy személy ezt a patológiát csecsemőkorában szerzi meg, és mind közvetlenül a születés után, mind a felnőttkorban megnyilvánulhat. Kifejlődésének oka felnőtteknél trauma, mérgezés (beleértve az alkoholt, gyógyszereket), gyulladásos betegségek (encephalitis, agyhártyagyulladás).

Miért szenved az agy vagy a gerincvelő (ez is a központi idegrendszerhez tartozik)? Ha a másodikról beszélünk, akkor az ok lehet a helytelen szülészeti ellátás - például a fej pontatlan fordulása a baba szülésekor. A maradványszerves agykárosodás öröklődés, anyai betegség, rendellenes szülés, stressz, helytelen táplálkozás és a várandós nő viselkedése (különösen étrend-kiegészítők szedése, szervképzést károsító gyógyszerek szedése) következtében alakul ki. idegrendszer), szülés közbeni fulladás, szoptató nők fertőző betegségei és egyéb kedvezőtlen tényezők.

Nem úgy, mint mindenki más! Veszélyes öröklődés külső jelei

Műszeres vizsgálati módszerek nélkül meglehetősen nehéz azonosítani gyermekeknél a központi idegrendszer maradék szerves károsodását. Előfordulhat, hogy a szülők nem vesznek észre semmi szokatlant fizikai állapotés a baba viselkedését. De egy tapasztalt neurológus nagy valószínűséggel riasztó tüneteket észlel. Ezek felkeltik majd a figyelmét jellegzetes vonásait patológiák csecsemőknél:

• a felső végtagok és az áll önkéntelen remegése;
• motiválatlan szorongás;
• izomfeszültség hiánya (ami jellemző az újszülöttekre);
• elmaradás az önkéntes mozgalmak kialakulásának elfogadott időzítésétől.

Súlyos agykárosodás esetén a betegség képe így néz ki:

• bármely végtag bénulása;
• vakság;
• károsodott pupillamozgás, sztrabizmus;
• reflex kudarc.

Idősebb gyermekeknél és felnőtteknél a patológia a következő tünetekkel nyilvánulhat meg:

• fáradtság, instabil hangulat, képtelen alkalmazkodni a fizikai és mentális stresszhez, fokozott ingerlékenység, kedélyesség;
• tic, félelmek, éjszakai bevizelés;
• mentális szorongás, szórakozottság;
• rossz memória, elmaradott értelmi és beszédfejlődés, gyenge tanulási képesség, észlelési zavar;
• agresszió, izgatottság, hisztéria és önkritika hiánya;
• önálló döntések meghozatalának képtelensége, elnyomás, függőség;
• motoros hiperaktivitás;
• diffúz fejfájás (különösen reggel);
• progresszív látásvesztés;
• alkalmankénti hányás émelygés nélkül;
• görcsök.

Fontos! Az organikus agykárosodás első, még kisebb jelei esetén ajánlott azonnal magasan képzett szakemberhez fordulni, mivel az időben történő diagnózis jelentősen csökkenti a veszélyes és visszafordíthatatlan következmények kialakulásának kockázatát.

Olvassa el még:

Milyen diagnosztikai eljárások erősítik meg a diagnózist?

Manapság a következő módszereket használják a patológia diagnosztizálására:

• Az agy MRI-je;
• elektroencephalográfia;
• raoencephalográfia.

A beteget több szakorvosnak is meg kell vizsgálnia: neurológus, pszichiáter, defektológus, logopédus.

Meg lehet gyógyítani az agyat?

Meg kell érteni, hogy a „központi idegrendszer maradék szerves elváltozása, nem meghatározott” (ICD kód 10 - G96.9) kifejezés több patológiát jelent. Ezért a befolyás terápiás módszereinek megválasztása az idegszövetek előfordulási gyakoriságától, helyétől, az elhaltság mértékétől és a beteg állapotától függ. A kezelés gyógyszeres összetevője általában nyugtatók, nootropok, nyugtatók, altatók, antipszichotikumok, pszichostimulánsok, agyi keringést javító gyógyszerek, vitamin komplexek. A fizioterápia, az akupunktúra, a GM bioakusztikus korrekciója és a masszázskezelések jó eredményeket adnak. Az ilyen diagnózisú gyermeknek pszichoterápiás befolyásolásra, neuropszichológiai rehabilitációra, logopédus segítségére van szüksége.

Bár úgy gondolják, hogy az idegrendszer szerves elváltozásai tartósak és egész életen át tartóak, enyhe rendellenességekkel és integrált megközelítés Terápiával még mindig elérhető a teljes gyógyulás. Súlyos elváltozások esetén lehetséges az agyi ödéma, a légzőizmok görcse, valamint a szív- és érrendszer működését szabályozó központ meghibásodása. Ezért a beteg állapotának állandó orvosi ellenőrzése szükséges. Ennek a patológiának a következménye lehet epilepszia és mentális retardáció. A legrosszabb esetben, ha a károsodás mértéke túl nagy, az újszülött vagy magzat halálához vezethet.

A központi idegrendszer korai reziduális szervi károsodásának következményei cerebrastheniás, neurózisszerű, pszichopata-szerű szindrómákkal. Organikus mentális infantilizmus. Pszichoorganikus szindróma. Gyermekkori hiperaktivitási zavar figyelemhiánnyal. A szociális és iskolai deszadaptáció mechanizmusai, a reziduális szervi agyi elégtelenség és a gyermekkori hiperaktivitás szindróma maradványhatásainak megelőzése és korrekciója.

A központi idegrendszer maradék szerves elváltozásai

Előadás XIV.

Ön szerint melyik típusba tartozik egy skizofrén gyermek családja, akinek kórtörténetét az előző előadás ismerteti?

Ön szerint milyen szakember a vezető javítómunkát autista gyerekkel?

KORAI SZERVES AGYI ELÉGTELENSÉG gyermekeknél - az agykárosodás tartós következményei által okozott állapot (korai intrauterin agykárosodás, születési trauma, traumás agysérülés korai gyermekkorban, fertőző betegségek). Komoly okunk van azt hinni, hogy az utóbbi években nőtt azoknak a gyermekeknek a száma, akiknek következményei a központi idegrendszer korai maradék szervi károsodása, bár ezeknek a betegségeknek a valódi előfordulása nem ismert.

A központi idegrendszer maradványszervi károsodásaiból eredő reziduális hatások növekedésének okai az elmúlt években változatosak. Ide tartoznak a környezeti problémák, köztük Oroszország számos városának és régiójának vegyi és sugárszennyezettsége, rossz táplálkozás, indokolatlan gyógyszerekkel való visszaélés, nem tesztelt és gyakran káros étrend-kiegészítők stb. A lányok testnevelésének alapelvei - leendő anyák, akiknek fejlődése gyakran megszakad a gyakori miatt szomatikus betegségek, mozgásszegény életmód, mozgáskorlátozás, friss levegő, kivitelezhető házimunka, vagy éppen ellenkezőleg, a profi sportban való túlzott részvétel, valamint a korai dohányzás, alkoholfogyasztás, mérgező anyagok és drogok fogyasztása miatt. Szegényes táplálkozás illetve a terhesség alatti nehéz fizikai munka, a kedvezőtlen családi helyzettel vagy a nem kívánt terhességgel járó lelki élmények, nem is beszélve a terhesség alatti alkohol- és kábítószer-használatról, megzavarják annak normális lefolyását és negatívan befolyásolják a gyermek méhen belüli fejlődését. A tökéletlen orvosi ellátás eredménye, elsősorban a várandós klinikák orvosi kontingensének megértésének hiánya a terhes nők pszichoterápiás megközelítéséről, a teljes értékű mecenatúra a terhesség alatt, a terhes nők szülésre való felkészítésének informális gyakorlata és a nem mindig képzett szülészeti ellátás. , olyan születési sérülések, amelyek megzavarják a gyermek normális fejlődését, és ezt követően egész életére kihatnak. A „születéstervezés” és a „munkaszabályozás” bevezetett gyakorlata gyakran az abszurditásig terjed, és nem a vajúdó nő és az újszülött, hanem a személyzet számára hasznos. szülészet akik megkapták a szabadságuk megtervezésének törvényes jogát. Elég, ha azt mondjuk, hogy az elmúlt években a gyerekek túlnyomórészt nem éjszaka vagy reggel születnek, amikor a biológiai törvények szerint meg kell születniük, hanem a nap első felében, amikor a fáradt személyzetet újjal helyettesítik. váltás. Indokolatlannak tűnik a császármetszés iránti túlzott lelkesedés is, amelyben nem csak az anya, hanem a baba is elég hosszú ideig altatásban részesül, ami számára teljesen közömbös. A fentiek csak egy részét képezik a központi idegrendszer korai maradék szerves elváltozásainak növekedésének.

A gyermek életének legelső hónapjaiban a központi idegrendszer szervi károsodása neurológiai tünetek formájában jelentkezik, amelyeket gyermekneurológus észlel, és ismerős külső jelek formájában: kar-, áll-, izom-hipertónus, korai tartás. fejjel, hátradöntése (amikor úgy tűnik, hogy a gyermek a háta mögött néz valamit), szorongás, könnyezés, indokolatlan sikoltozás, megszakított éjszakai alvás, késleltetett motoros funkciók és beszédfejlődés. Az élet első évében mindezek a jelek lehetővé teszik a neurológus számára, hogy regisztrálja a gyermeket a születési trauma következményeire, és előírja a kezelést (Cerebrolysin, cinnarizine, Cavinton, vitaminok, masszázs, torna). Az intenzív és megfelelően szervezett kezelés enyhe esetekben általában pozitív hatást fejt ki, és egy éves korára a gyermek kikerül a neurológiai nyilvántartásból, és több évig az otthon nevelkedett gyermek nem okoz különösebb aggodalmat. a szülők, esetleg némi késés kivételével beszédfejlődés. Eközben az óvodába helyezés után a gyermek sajátosságai kezdenek felkelteni a figyelmet, amelyek a központi idegrendszer maradék szerves károsodásának megnyilvánulásai - cerebroasthenia, neurózis-szerű rendellenességek, hiperaktivitás és mentális infantilitás.

A reziduális szervi agyi elégtelenség leggyakoribb következménye az cerebrastheniás szindróma. A cerebrastheniás szindrómát kimerültség (hosszú ideig tartó koncentrálási képtelenség), fáradtság, kisebb külső körülményekhez vagy fáradtsághoz kapcsolódó hangulati instabilitás, hangos hangok, erős fény intolerancia jellemzi, és a legtöbb esetben észrevehető és hosszú távú csökkenés kíséri. teljesítményben, különösen jelentős intellektuális terhelés mellett. Az iskolás gyerekek memorizálása és az oktatási anyagok emlékezetében való megőrzése csökken. Ezzel együtt ingerlékenység figyelhető meg, amely robbanékonyság, könnyelműség és szeszélyesség formájában jelentkezik. A korai agykárosodás okozta cerebrastheniás állapotok nehézségek forrásává válnak az iskolai készségek (írás, olvasás, számolás) fejlesztésében. Lehetséges az írás és az olvasás tükörjele. Különösen gyakoriak a beszédzavarok (megkésett beszédfejlődés, artikulációs hiányosságok, lassúság vagy éppen ellenkezőleg, túlzott beszédsebesség).

Gyakori megnyilvánulások A cerebroasthenia ébredéskor vagy az óra végén fáradt fejfájás lehet, szédüléssel, hányingerrel és hányással kísérve. Az ilyen gyermekek gyakran tapasztalnak közlekedési intoleranciát szédüléssel, hányingerrel, hányással és szédüléssel. A meleget, a fülledtséget és a magas páratartalmat sem viselik jól, ezekre gyors pulzussal, vérnyomás-emelkedéssel vagy -csökkenéssel, ájulással reagálnak. Sok cerebrastheniás betegségben szenvedő gyermek nem tolerálja a körhintázást és más pörgő mozdulatokat, amelyek szintén szédüléshez, szédüléshez és hányáshoz vezetnek.

A motoros szférában az agyi érbetegség két egyformán gyakori változatban nyilvánul meg: letargia és tehetetlenség, vagy éppen ellenkezőleg, motoros gátlás. Az első esetben a gyerekek letargikusnak tűnnek, nem elég aktívak, lassúak, sok időbe telik, hogy bekapcsolódjanak a munkába, sokkal több időre van szükségük, mint a hétköznapi gyerekeknek az anyag megértéséhez, problémák megoldásához, gyakorlatok elvégzéséhez, ill. gondolja át a válaszokat; a hangulati háttér leggyakrabban csökken. Az ilyen gyerekek 3-4 óra után különösen terméketlenné válnak a tevékenységekben, és minden óra végén, amikor fáradtak, álmosak vagy könnyesek lesznek. Az iskolából hazatérve kénytelenek lefeküdni vagy akár aludni, esténként letargikusak, passzívak; nehezen, vonakodva és nagyon sokáig tart a házi feladat elkészítése; Fáradtság esetén koncentrálási nehézség és fejfájás fokozódik. A második esetben a nyűgösség, a túlzott fizikai aktivitás és a nyugtalanság figyelhető meg, ami megakadályozza, hogy a gyermek ne csak céltudatos tevékenységeket végezzen. oktatási tevékenységek, de akár egy odafigyelést igénylő játék is. Ugyanakkor a gyermek motoros hiperaktivitása a fáradtsággal fokozódik, és egyre rendezetlenebbé, kaotikusabbá válik. Lehetetlen bevonni egy ilyen gyermeket a következetes játékba esténként és iskolai éveiben - házi feladat elkészítésében, a tanultak ismétlésében vagy könyvolvasásban; Szinte lehetetlen időben lefeküdni, így napról napra lényegesen kevesebbet alszik, mint a korához képest kellene.

Sok korai maradék szervi agyi elégtelenség következményeiben szenvedő gyermeknél diszplázia jellemzők (a koponya, az arc vázának deformációja, fülek, hypertelorism - szélesen elhelyezkedő szemek, magas szájpadlás, szabálytalan fognövekedés, prognathizmus - kiálló felső állkapocs stb.).

A fentebb leírt zavarokkal összefüggésben az iskolások az első osztálytól kezdve, egyéni nevelési szemlélet és rutin hiányában nagy nehézségekkel küzdenek az iskolai alkalmazkodásban. Többet ülnek át az órákon, mint egészséges társaik, és még jobban dekompenzáltak, mivel hosszabb és teljesebb pihenésre van szükségük, mint a hétköznapi gyerekeknek. Minden erőfeszítésük ellenére általában nem kapnak bátorítást, hanem éppen ellenkezőleg, büntetésnek, folyamatos megjegyzéseknek, sőt gúnynak vannak kitéve. Többé-kevésbé hosszú idő után már nem figyelnek kudarcaikra, a tanulás iránti érdeklődés erősen lecsökken, megjelenik a könnyed időtöltés vágya: kivétel nélkül minden televíziós műsort néznek, szabadtéri játékokat játszanak és végül a társaság iránti vágy. a maguk fajtáját. Ugyanakkor már előfordul a közvetlen spórolás, az iskolai tevékenységek elhanyagolása: hiányzások, tanórák megtagadása, szökések, csavargás, korai alkoholizmus, ami gyakran lakáslopáshoz vezet. Meg kell jegyezni, hogy a maradék szerves agyi elégtelenség jelentősen hozzájárul az alkohol-, kábítószer- és egyéb pszichoaktív anyagoktól való függőség gyors kialakulásához.

Neurózis-szerű szindróma reziduális szervi károsodásban szenvedő gyermeknél a központi idegrendszerre a stabilitás, a monotónia, a tünetek stabilitása, a külső körülményektől való csekély függése jellemző. A neurózisszerű rendellenességek közé tartozik ebben az esetben tics, enuresis, encopresis, dadogás, mutizmus, rögeszmés tünetek- félelmek, kétségek, félelmek, ? mozgások.

A fenti megfigyelés cerebrastheniás és neurózis-szerű szindrómákat illusztrál olyan gyermekeknél, akiknél a központi idegrendszer korai maradék organikus károsodása van.

Kostya, 11 éves.

Második gyermek a családban. Olyan terhességből született, amely az első felében toxikózissal (hányinger, hányás), vetélés veszélyével, ödémával és megnövekedett vérnyomással a második felében fordult elő. Szülés 2 hetesen megelőzve a munkatervet, a köldökzsinór kettős összefonódásával született, kék fulladásban, sikoltozott az újraélesztési intézkedések után. Születési súlya 2700 g. Harmadik napon volt a mellhez rögzítve. Lassan szívott. Korai fejlődés késéssel: 1 év 3 hónapos korban kezdett járni, az egyes szavakat 1 év 10 hónapos kortól ejti ki, frázisbeszéd - 3 éves kortól. 2 éves koráig nagyon nyugtalan, nyafogós volt, sokat szenvedett megfázástól. Legfeljebb 1 évig neurológus megfigyelt kezem remegése, álla, hipertónia, görcsrohamok miatt (2 alkalommal) magas hőmérsékletű akut hátterében légúti betegség. 2 éves koráig nagyon nyugtalan, nyafogós volt, sokat szenvedett megfázástól. Csendes, érzékeny, ülő, esetlen nőtt fel. Túlzottan ragaszkodott édesanyjához, nem engedte el, nagyon sokáig tartott, amíg megszokta az óvodát: nem evett, nem aludt, nem játszott a gyerekekkel, szinte egész nap sírt, megtagadta a játékokat. 7 éves koráig ágybavizeléstől szenvedett. Félt egyedül lenni otthon, csak éjszakai lámpa fényénél és édesanyja jelenlétében aludt el, félt a kutyáktól, macskáktól, zokogott, ellenállt, amikor bevitték a klinikára. Amikor érzelmi stresszt, megfázást vagy gondokat tapasztalt a családban, a fiú pislogó és sztereotip vállmozgásokat mutatott, amelyek kis adag nyugtatók vagy nyugtató gyógynövények felírásakor eltűntek. A beszéd számos hang helytelen kiejtésétől szenvedett, és csak 7 évesen, logopédiai foglalkozások után vált tisztává. 7,5 évesen jártam iskolába, szívesen, gyorsan megismertem a gyerekeket, de a tanárral 3 hónapig alig beszéltem. Nagyon halkan válaszolt a kérdésekre, félénken és bizonytalanul viselkedett. A 3. órára elfáradtam, az asztalomon „fekszem”, nem tudtam elsajátítani a tananyagot, és nem értettem a tanári magyarázatokat. Iskola után maga is lefeküdt, és néha elaludt. Leckét csak felnőttek jelenlétében tartotta, esténként gyakran panaszkodott fejfájásra, melyet gyakran hányinger is kísért. nyugtalanul aludtam. Nem bírtam a buszon vagy az autóban lovagolni – hányingerem volt, hánytam, elsápadtam és izzadni kezdtem. Rosszul érezte magát felhős napokon; Ilyenkor szinte mindig fejfájásom, szédülésem, hangulatromlásom és letargiám volt. Nyáron és ősszel jobban éreztem magam. Az állapot súlyos terhelés mellett, betegségek után (akut légúti fertőzések, mandulagyulladás, gyermekkori fertőzések) romlott. "4" és "3"-mal tanult, bár mások szerint meglehetősen magas intelligencia és jó memória jellemezte. Voltak barátai, és egyedül sétált az udvaron, de inkább a csendes otthoni játékokat választotta. Zeneiskolában kezdett tanulni, de vonakodva járt oda, sírt, fáradtságra panaszkodott, félt, hogy nem lesz ideje elkészíteni a házi feladatot, ingerlékeny és nyugtalan lett.

8 éves korától kezdve, a pszichiáter előírása szerint, évente kétszer - novemberben és márciusban - kapott vizelethajtó kúrát, nootropilt (vagy Cerebrolysint injekcióban), Cavintont és nyugtató keveréket. Szükség esetén további szabadnapot jelöltek ki. A kezelés során a fiú állapota jelentősen javult: megritkultak a fejfájások, eltűntek a tikk, önállóbbá és kevésbé félelmetessé vált, tanulmányi teljesítménye javult.

Ebben az esetben a cerebrastheniás szindróma kifejezett jeleiről beszélünk, amelyek neurózisszerű tünetekkel (tics, enuresis, elemi félelmek) együtt jelennek meg. Eközben azonban megfelelő orvosi felügyelettel, helyes kezelési taktikával és kíméletes rezsim mellett a gyermek teljesen alkalmazkodott az iskolai körülményekhez.

A központi idegrendszer szerves károsodása is kifejezhető pszichoorganikus szindróma (encephalopathia), súlyosabb rendellenességekkel jellemezhető, és a cerebrasthenia összes fent leírt jelével együtt emlékezetkiesést, az intellektuális produktivitás gyengülését, az affektivitás változásait („affektusinkontinencia”) tartalmazza. Ezeket a jeleket Walter-Bühel triádnak nevezik. Az affektív inkontinencia nemcsak a túlzott érzelmi ingerlékenységben, az érzelmek nem megfelelően erőszakos és robbanásszerű megnyilvánulásában nyilvánulhat meg, hanem affektív gyengeségben is, amely kifejezett érzelmi labilitással, érzelmi hiperesztéziával és minden külső ingerre való túlzott érzékenységgel: a legkisebb változások a helyzet, egy váratlan szó oka a betegnek ellenállhatatlan és javíthatatlan heves érzelmi állapotai vannak: sírás, zokogás, harag stb. n) A pszichoorganikus szindróma memóriazavarai az enyhe gyengüléstől a súlyos mnesztikus zavarokig (például pillanatnyi események és aktuális anyagok emlékezésének nehézségei) változnak.

Pszichoorganikus szindrómában az intelligencia előfeltételei mindenekelőtt elégtelenek: csökkent memória, figyelem és észlelés. A figyelem mértéke korlátozott, a koncentrációs képesség csökken, a szórakozottság, a kimerültség és a jóllakottság az intellektuális tevékenységgel együtt növekszik. A figyelem megsértése a környezet észlelésének megsértéséhez vezet, aminek következtében a beteg nem képes a helyzet egészét megragadni, csak töredékeit, az események egyedi aspektusait rögzíti. A memória, a figyelem és az észlelés romlása az ítélőképesség és a következtetés gyengeségéhez vezet, ezért a betegek tehetetlennek és tanácstalannak tűnnek. Az ütemben is lassulás tapasztalható mentális tevékenység, a mentális folyamatok tehetetlensége és merevsége.; eEz lassúságban, bizonyos ötleteken való elakadásban és az egyik tevékenységtípusról a másikra való átállás nehézségében nyilvánul meg. Jellemzője a képességek és a viselkedés kritikájának hiánya, az állapotához való hanyag hozzáállás, a távolságérzet, az ismerősség és az ismerősség elvesztése. Az alacsony intellektuális produktivitás többletterheléssel válik nyilvánvalóvá, de a mentális retardációval ellentétben az absztrakció képessége megmarad.

A pszichoorganikus szindróma lehet átmeneti, átmeneti jellegű (például craniocerebrális, ideértve születési sérülést, beleértve a születési sérülést, idegfertőzést) vagy tartós, krónikus személyiségvonás hosszútávú a központi idegrendszer szerves károsodása.

Gyakran előforduló szervi agyi elégtelenség esetén jelek jelennek meg pszichopata-szerű szindróma, ami különösen a pubertás előtti és pubertás korban válik nyilvánvalóvá.Gyermekek és serdülők számára pszichoorganikus szindróma A viselkedési zavarok legsúlyosabb formáit az afektivitás kifejezett változásai jellemzik. A kóros jellemvonások ebben az esetben főként affektív ingerlékenységben, agresszióra való hajlamban, konfliktusban, a késztetések gátlásában, jóllakottságban, szenzoros szomjúságban (új benyomások, örömök vágya) nyilvánulnak meg. Az affektív ingerlékenység a túlzott hajlamban fejeződik ki könnyű előfordulás erőszakos érzelmi kitörések, amelyek nem felelnek meg az őket kiváltó oknak, harag, düh, szenvedély rohamaiban, motoros izgatottság kíséretében, meggondolatlan, esetenként a gyermekre vagy másokra veszélyes cselekedetek és gyakran beszűkült tudat. Az érzelmi ingerlékenységgel küzdő gyermekek és serdülők szeszélyesek, érzékenyek, túlságosan aktívak és hajlamosak a féktelen csínytevésre. Sokat kiabálnak és könnyen mérgesek; Minden korlátozás, tilalom, megjegyzés heves tiltakozó reakciókat vált ki bennük gonoszsággal és agresszióval.

A jelekkel együtt szerves mentális infantilizmus(érzelmi-akarati éretlenség, kritikátlanság, céltudatos tevékenység hiánya, szuggesztibilitás, másoktól való függés) a központi idegrendszer maradék szervi károsodásával járó tinédzser pszichopata jellegű rendellenességei megteremtik a bűnözői hajlamú társadalmi deszadaptáció előfeltételeit. A bűncselekményeket gyakran olyan állapotban követik el alkoholos mérgezés vagy kábítószer hatása alatt áll; Sőt, ahhoz, hogy egy ilyen tinédzser, akinek a központi idegrendszerben maradvány szervi károsodása van, teljesen elveszítse a kritikát vagy akár magával a bűncselekménnyel kapcsolatos amnéziát (emlékezethiányt), elég egy viszonylag kis adag alkohol és kábítószer. Ismételten meg kell jegyezni, hogy a maradék szervi agyi elégtelenségben szenvedő gyermekek és serdülők alkohol- és drogfüggősége gyorsabban alakul ki, mint az egészségeseknél, ami az alkoholizmus és a kábítószer-függőség súlyos formáihoz vezet.

A visszamaradó szervi agyi elégtelenségben az iskolai deszadaptáció megelőzésének legfontosabb eszköze az értelmi és fizikai túlterheltség megelőzése a napi rutin normalizálásával, a szellemi munka és pihenés helyes váltakozásával, valamint az általános oktatásban és a speciális iskolákban az egyidejű foglalkozások (zene, művészeti, stb.). Súlyos esetekben a központi idegrendszer maradék szervi károsodásának maradványhatásai ellenjavallatok a szakirányú iskolába való felvételhez (mélyreható tanulmányozással idegen nyelv, fizika és matematika, gimnázium vagy főiskola gyorsított és bővített tantervvel).

Az ilyen típusú mentális patológiák esetén az oktatási dekompenzáció megelőzése érdekében megfelelő gyógyszeres terápia (nootropikumok, kiszáradás, vitaminok, enyhe nyugtatók stb.) időben történő bevezetése szükséges pszichoneurológus állandó felügyeletével és dinamikus elektroencefalográfiával, echoencephalográfiával, kórpszichológiai vizsgálattal. ellenőrzés; a pedagógiai korrekció korai megkezdése a gyermek egyéni jellemzőit figyelembe véve; egyéni órák defektológussal; szociálpszichológiai és pszichoterápiás munka a gyermek családjával a gyermek képességeivel és jövőjével kapcsolatos helyes, megfelelő attitűdök és elképzelések kialakítása érdekében.

GYERMEKEK HÍPERAKTIVITÁSA. Határozott összefüggés van a gyermekkori maradék szervi agyi elégtelenséggel is. hiperaktivitás, amely kiemelt helyet foglal el mindenekelőtt az általa okozott markáns iskolai desadaptáció - oktatási kudarc és (vagy) viselkedési zavarok - kapcsán. A gyermekpszichiátriában a motoros hiperaktivitást különböző neveken írják le: minimális agyi diszfunkció (MMD), motoros dezinhibíciós szindróma, hiperdinamikus szindróma, hiperkinetikus szindróma, gyermekfigyelemhiányos hiperaktivitási szindróma, aktív figyelemzavar szindróma, figyelemhiányos szindróma (utóbbi elnevezés a mai szónak felel meg osztályozás).

A viselkedés „hiperkinetikusként” való értékelésének szabványa a következő jelekből áll:

A fizikai aktivitás:

1) a motoros aktivitás túlzottan magas ahhoz képest, ami ebben a helyzetben várható, és összehasonlítva más, azonos korú gyermekekkel és intellektuális fejlődés;

21) korán jelentkezik (6 év előtt);

32) hosszú ideig tart (vagy időben állandó);

43) több helyzetben is előfordul (nem csak az iskolában, hanem otthon, az utcán, a kórházban stb.).

4) a motoros aktivitás túlzottan magas ahhoz képest, ami ebben a helyzetben várható, és összehasonlítva más, azonos korú és értelmi fejlettségű gyerekekkel;

A hiperkinetikus rendellenességek előfordulási gyakoriságára vonatkozó adatok széles skálán mozognak – a gyermekpopuláció 2-23%-a között. Utóbbi időben Egyértelmű tendencia mutatkozik ennek az állapotnak a szükségtelenül kiterjedt diagnosztizálására). Hiperkinetikus rendellenességek, amelyek gyermekkorban jelentkeznek, hiányában megelőző intézkedések gyakran nemcsak iskolai helytelen alkalmazkodáshoz - gyenge tanulmányi teljesítményhez, ismétlésekhez, viselkedési zavarokhoz - vezet, hanem a szociális helytelenség súlyos formáihoz is, amelyek messze túlmutatnak a gyermekkori, sőt a pubertás határain.

A hiperkinetikus rendellenesség általában kora gyermekkorban nyilvánul meg. A gyermeken az első életévben a motoros izgalom jelei mutatkoznak, állandóan izgul, sok felesleges mozdulatot végez, ami megnehezíti az elaltatást, az etetést. A motoros funkciók kialakulása egy hiperaktív gyermekben gyorsabban megy végbe, mint társainál, míg a beszéd kialakulása nem különbözik a normál határidők vagy akár le is marad tőlük. Amikor egy hiperaktív gyermek járni kezd, gyors és túlzott mennyiségben mozdulatok, irányíthatatlanság, nem tud egy helyben ülni, mindenhova mászik, különféle tárgyakat próbál megszerezni, tiltásokra nem reagál, veszélyt, éleket nem érzékel. Egy ilyen gyerek nagyon korán (1,5-2 éves kortól) abbahagyja az alvást napközben, este pedig nehéz lefeküdni a délutáni kaotikus izgalom miatt, amikor teljesen képtelen vele játszani. játékai, egy dolgot csinálnak, és szeszélyes. , játszik, fut. Az elalvás zavart okoz: a gyermek még fizikailag is visszafogott állapotban is folyamatosan mozog, igyekszik kibújni az anyja karja alól, felugrani, kinyitni a szemét. Kifejezett nappali izgatottsággal, mély éjszakai alvás hosszan tartó folyamatos enuresis esetén.

Azonban csecsemő- és koragyermekkori hiperkinetikus rendellenességek előtt iskolás korú gyakran hétköznapi elevenségnek tekintik a normál gyermeki pszichodinamika keretein belül. Eközben nyugtalanság, zavartság, telítettség igényével gyakori változások benyomások, képtelenség önállóan vagy gyerekekkel játszani a felnőttek kitartó szervezési segítsége nélkül. Ezek a jellemzők már idősebb óvodás korban válnak nyilvánvalóvá, amikor a gyermek elkezdi az iskolára való felkészülést - otthon, az előkészítő csoportban óvoda, középiskolák előkészítő csoportjaiban.

A gyermek hiperdinamikai rendellenességei 1. osztálytól kezdődően a motoros gátlásban, nyűgösségben, figyelmetlenségben és a feladatok elvégzése során tapasztalt kitartás hiányában fejeződnek ki. Ugyanakkor gyakran megemelkedik a hangulati háttér a saját képességeinek túlértékelésével, rosszindulatúsággal és félelmetlenséggel, a tevékenységekben való elégtelen kitartással, különösen az aktív figyelmet igénylő tevékenységekben, hajlamos arra, hogy egyik tevékenységről a másikra mozduljon el anélkül, hogy bármelyiket befejezné. , rosszul szervezett és rosszul szabályozott tevékenység. A hiperkinetikus gyermekek gyakran vakmerőek és impulzívak, hajlamosak a balesetekre és a szabálysértések miatti fegyelmi intézkedésekre. Általában megszakadt kapcsolatuk a felnőttekkel az óvatosság és a visszafogottság hiánya, valamint az alacsony önbecsülés miatt. A hiperaktív gyerekek türelmetlenek, nem tudnak várni, nem tudnak nyugodtan ülni az óra alatt, állandó irányítatlan mozgásban vannak, felugrálnak, szaladgálnak, ugrálnak, és ha kell, mozdulatlanul ülnek, folyamatosan mozgatják lábukat, karjaikat. Általában beszédesek, zajosak, gyakran jókedvűek, állandóan mosolyognak és nevetnek. Az ilyen gyerekeknek állandó tevékenységváltásra és új tapasztalatokra van szükségük. A hiperaktív gyermek csak jelentős fizikai megerőltetés után tud következetesen és célirányosan folytatni egy tevékenységet; Ugyanakkor maguk az ilyen gyerekek azt mondják, hogy „le kell lazulniuk”, „vissza kell állítaniuk energiájukat”.

A hiperkinetikus rendellenességek cerebrastheniás szindrómával, a mentális infantilizmus jeleivel, kóros személyiségjellemzőkkel együtt jelennek meg, többé-kevésbé kifejezve a motoros gátlás hátterében, és tovább bonyolítják a hiperaktív gyermek iskolai és szociális alkalmazkodását. A hiperkinetikus rendellenességeket gyakran neurózis-szerű tünetek kísérik: tics, enuresis, encopresis, dadogás, félelmek - hosszan tartó gyakori gyermekkori félelem a magánytól, sötétségtől, háziállatoktól, fehér köpenytől, orvosi manipulációk vagy gyorsan előforduló rögeszmés félelmek traumatikus helyzet alapján.

A hiperkinetikus szindróma mentális infantilizmus jelei a korábbi életkor jellemzőiben fejeződnek ki játék érdeklődési köre, hiszékenység, szuggesztibilitás, alárendeltség, vonzalom, spontaneitás, naivitás, idősebb vagy magabiztosabb barátoktól való függés. A hiperkinetikus rendellenességek és a szellemi éretlenség jegyei miatt a gyermek inkább csak játéktevékenység, de ez nem ragadja meg sokáig: véleményét és tevékenységi irányát folyamatosan változtatja annak megfelelően, hogy ki van a közelében; a kiütéses cselekedetet azonnal megbánja, biztosítja a felnőtteket, hogy „jól fog viselkedni”, de hasonló helyzetbe kerülve időnként újra és újra megismétel ártalmatlan csínytevéseket, amelyek kimenetelét nem tudja előre látni vagy kiszámítani. . Ugyanakkor kedvessége, jóindulata és tetteiért való őszinte megbánása miatt az ilyen gyermek rendkívül vonzó és szereti a felnőtteket. A gyerekek gyakran elutasítják az ilyen gyereket, mivel nem lehet vele produktívan és következetesen játszani, mert nyűgös, zajos, állandóan változtatni akar a játék körülményein, vagy egyik játéktípusról a másikra vált, következetlensége, változékonysága miatt. , és a felületesség. A hiperaktív gyermek gyorsan megismerkedik gyermekekkel és felnőttekkel, de gyorsan „változtatja” a baráti kapcsolatokat is, új ismeretségekre, új élményekre törekszik. A hiperkinetikus rendellenességekben szenvedő gyermekek mentális éretlensége meghatározza a különböző átmeneti vagy tartósabb eltérések viszonylagos könnyűségét, a személyiségformálási folyamat megzavarását a kedvezőtlen - mikro-szociális-pszichológiai és biológiai - tényezők hatására. A hiperaktív gyermekeknél a leggyakoribbak a kóros jellemvonások, amelyek túlnyomórészt instabilitást mutatnak, amikor az akarati késleltetés hiánya, a viselkedés pillanatnyi vágyaktól és késztetésektől való függése, a külső befolyásnak való fokozott alárendeltség, a képesség hiánya és a legkisebb nehézségek leküzdésére való vonakodás, érdeklődés. és a munkakészség előtérbe kerül.. Az instabil variánssal rendelkező serdülők érzelmi-akarati személyiségjegyeinek éretlensége határozza meg fokozott hajlamukat mások viselkedési formáinak utánzására, beleértve a negatívakat is (otthon elhagyása, iskola, trágár beszéd, apró lopás, kábítószerrel való visszaélés). alkoholos italok, gyógyszerek).

A hiperkinetikus rendellenességek az esetek túlnyomó többségében fokozatosan csökkennek a pubertás közepére - 14-15 éves korig. Nem lehet megvárni a hiperaktivitás spontán megszűnését korrekciós és megelőző intézkedések nélkül, mivel a hiperkinetikus rendellenességek enyhe, határ menti patológiaként súlyos iskolai és társadalmi desadaptációhoz vezetnek, amely nyomot hagy az egészben. egy személy jövőbeli élete.

A gyermek az iskola első napjaitól kezdve olyan körülmények közé kerül, hogy be kell tartania a fegyelmi normákat, értékelnie kell a tudást, fel kell mutatnia a saját kezdeményezését és kapcsolatot kell teremtenie a csapattal. A túlzott motoros aktivitás, nyugtalanság, zavartság, telítettség miatt a hiperaktív gyermek nem felel meg az iskolai követelményeknek, és az iskolakezdést követő hónapokban állandó megbeszélés tárgyává válik a tanári karban. Naponta kap észrevételeket, naplóbejegyzéseket, szülői és osztályértekezleten szóba kerül, a pedagógusok és az iskolavezetés szidja, kizárással, egyéni oktatásba való áthelyezéssel fenyegetik. A szülők nem tudnak nem reagálni mindezekre a cselekedetekre, és a családban a hiperaktív gyermek állandó viszályok, veszekedések, viták okozójává válik, ami állandó büntetések, tilalmak és büntetések formájában oktatási rendszert eredményez. A tanárok és a szülők megpróbálják visszatartani motoros tevékenységét, ami önmagában lehetetlen a gyermek fiziológiai jellemzői miatt. A hiperaktív gyerek mindenkit zavar: tanárokat, szülőket, idősebb és fiatalabb testvéreket, gyerekeket az osztályteremben és az udvaron. Sikerei speciális korrekciós módszerek hiányában soha nem felelnek meg természetes értelmi képességeinek, vagyis lényegesen képességei alatt tanul. A motoros ellazulás helyett, amiről a gyerek maga beszél a felnőtteknek, sok órát kénytelen ülni, teljesen eredménytelenül, elkészíteni a házi feladatát. A család és az iskola által elutasított, félreértett, sikertelen gyerek előbb-utóbb nyíltan spórolni kezd ? elhanyagolni az iskolát. Ez leggyakrabban 10-12 éves korban történik, amikor a szülői kontroll gyengül, és a gyermek lehetőséget kap az önálló közlekedésre. Az utca tele van szórakozással, csábítással, új ismeretségekkel; az utca változatos. A hiperaktív gyerek itt soha nem unatkozik, az utca kielégíti veleszületett szenvedélyét a folyamatos benyomások váltakozása iránt. Itt senki nem szidja és nem kérdezi a tanulmányi teljesítményről; itt a kortársak és az idősebb gyerekek ugyanabban az elutasításban és neheztelésben vannak; minden nap új ismerősök jelennek meg itt; Itt próbálja ki a gyermek először az első cigarettát, az első poharat, az első ízületet, és néha az első gyógyszer injekciót. A szuggesztibilitás és alárendeltség, a pillanatnyi kritika hiánya és a közeljövő megjósolhatósága miatt a hiperaktivitásban szenvedő gyerekek gyakran egy antiszociális társaság tagjaivá válnak, bűncselekményeket követnek el, vagy jelen vannak náluk. A kóros jellemvonások rétegzõdésével a társadalmi desadaptáció különösen mélyé válik (akár a kiskorúak bizottságába való regisztrációig, a rendõrség gyerekszobája, a bírósági nyomozás elõtt, a fiatalkorú elkövetõk telepe). A pubertás előtti és pubertás korban, szinte soha nem lévén bűncselekmény kezdeményezői, a hiperaktív iskolások gyakran csatlakoznak a bűnözők közé.

Így bár a már korai óvodáskorban különösen szembetűnővé váló hiperkinetikus szindróma a serdülőkorban jelentősen (vagy teljesen) kompenzálódik, mivel csökken motoros tevékenységés a figyelem fejlesztése, az ilyen serdülők általában nem érik el a természetes képességeiknek megfelelő alkalmazkodási szintet, mivel már általános iskolás korukban szociálisan dekompenzáltak, és ez a dekompenzáció megfelelő korrekciós és terápiás megközelítések hiányában fokozódhat. megfelelő korrekciós és terápiás megközelítések hiányában. Mindeközben megfelelő, türelmes, folyamatos terápiás, prevenciós és pszichológiai-pedagógiai munkával hiperaktív gyermekkel megelőzhető a társadalmi desadaptáció mély formái. Felnőttkorban a legtöbb esetben a mentális infantilizmus jelei, az enyhe cerebrastheniás tünetek, a kóros jellemvonások, valamint a felületesség, a céltudatosság hiánya, a szuggesztibilitás maradnak észrevehetőek.

Előfordul, hogy a szülészeti kórházban vagy valamivel később, egy gyermekorvosi találkozón, egy újszülött gyermek komplex diagnózist kap a központi idegrendszer (CNS) állapotára vonatkozóan. Mi rejtőzik a „hipertóniás-hidrokefáliás szindróma” vagy a „vegetatív-zsigeri diszfunkciós szindróma” szavak mögött, és hogyan befolyásolhatják ezek az állapotok a gyermek egészségét és fejlődését? Lehetséges a központi idegrendszeri elváltozások kezelése? Natalya Pykhtina gyermekrehabilitációs szakember, az azonos nevű klinika vezetője meséli el a történetet.

Az orvos a csecsemő születése utáni első percekben, órákban kapja meg az első információkat a központi idegrendszer állapotáról, még a szülőszobán. Mindenki hallott már az Apgar-pontszámról, amely öt fő látható jel – szívverés, bőrszín, légzés, reflex-ingerlékenység és izomtónus – alapján értékeli a gyermek életerejét.

Miért fontos helyesen értékelni a baba motoros aktivitását? Mert információt ad a gerincvelő és az agy állapotáról, működőképességéről, ami segít időben felismerni mind a kisebb eltéréseket, mind a súlyos patológiákat.

Így a legnagyobb figyelmet a végtagok mozgásának szimmetriájának mértékére fordítják: ütemük és térfogatuk mindkét oldalon azonos legyen, azaz a bal karon és a bal lábon, ill. jobb kézés ennek megfelelően lábak. Ezenkívül az újszülött kezdeti vizsgálatát végző orvos figyelembe veszi a feltétel nélküli reflexek egyértelműségét és súlyosságát. A gyermekorvos így kap információt a baba központi idegrendszerének tevékenységéről, és megtudja, hogy az a normál határokon belül működik-e.

A gyermek központi idegrendszerének károsodása kétféleképpen fordul elő - a méhen belül vagy a szülés során. Ha a magzatban a méhen belüli fejlődés embrionális szakaszában fejlődési rendellenességek lépnek fel, az gyakran élettel összeegyeztethetetlen, vagy rendkívül súlyos, nem kezelhető, korrigálható rendellenességekké alakul.

Ha a magzatra káros hatással volt után, ez nem érinti a gyermeket durva deformitás formájában, de kisebb eltéréseket okozhat, amelyeket a születés után kezelni kell. Negatív hatások a magzatra a későbbiekben - után- egyáltalán nem fog megnyilvánulni hibák formájában, hanem katalizátora lehet a betegségek előfordulásának egy normálisan fejlődő gyermekben.

Nagyon nehéz megjósolni, hogy melyik negatív tényezőés a terhesség mely szakaszában okoznak helyrehozhatatlan károsodást a magzatban. Ezért a várandós anyának rendkívül óvatosnak kell lennie, és még a fogantatás pillanata előtt figyelemmel kell kísérnie egészségét. A várandósságra való felkészülés fontos állomása a családtervezésnek, mert mind az anya, mind rossz szokásai hatással lehetnek a gyermek egészségére. krónikus betegségek, kemény munka és egészségtelen pszichés állapot.

A gyermek további élete szempontjából is fontos, hogy pontosan hogyan születik. A születés pillanatában fennáll a károsodás veszélye a második úton - intranatálisan. Bármilyen helytelen beavatkozás, vagy éppen ellenkezőleg, annak hiánya időben történő segítségnyújtás nagy valószínűséggel negatív hatással vannak a babára. Veszélyben van a koraszülés, valamint a tervezett időben történő, de gyors vagy éppen ellenkezőleg, elhúzódó szülés.

Az újszülöttek központi idegrendszeri károsodásának fő okai az oxigénéhezés, amely hipoxiához vezet, és a születési trauma. A kevésbé nyilvánvaló és diagnosztizálható okok ritkábban fordulnak elő: méhen belüli fertőzések, hemolitikus betegségújszülöttek, az agy fejlődési rendellenességei és gerincvelő, örökletes anyagcserezavarok vagy kromoszómapatológia.

Az orvosok a központi idegrendszer patológiájának számos szindrómáját azonosítják újszülötteknél.

Hipertóniás-hidrokefáliás szindróma- Ez a cerebrospinális folyadék túlzott felhalmozódása a kamrákban és az agy membránjai alatt. Ennek a szindrómának a csecsemőnél történő azonosításához az agy ultrahangos vizsgálatát végezzük, és rögzítjük a megnövekedett koponyaűri nyomás adatait (echoencephalográfia - EEG szerint).

E szindróma kifejezett súlyos eseteiben a koponya agyi részének mérete aránytalanul megnő. Mint ismeretes, a gyermekek mozgatható koponyacsontokkal születnek, amelyek a fejlődés során összeolvadnak, ezért ennek a szindrómának egyoldalú patológiás folyamata esetén a koponyavarratok eltérése, a bőr elvékonyodása következik be. halántéklebenyés fokozott vénás mintázat a fejbőrön.

Ha egy gyermek megnövekedett koponyaűri nyomás, nyugtalan, ingerlékeny, könnyen ingerlékeny és nyafogó lesz. Ezenkívül a baba rosszul alszik, forgatja a szemét, és hátradobja a fejét. Graefe-tünet (fehér csík a pupilla és a felső szemhéj között) előfordulhat. Többben súlyos esetek Előfordulhat az úgynevezett „lenyugvó nap” tünete is, amelyben a szem írisz – akárcsak a napnyugtakor – félig bemerül az alsó szemhéj alá. Néha konvergens is megjelenik.

Csökkent koponyán belüli nyomás esetén a gyermek inaktív, letargikus és álmos lesz. Ebben az esetben az izomtónus kiszámíthatatlan - növelhető vagy csökkenthető. A baba lábujjhegyre állhat, ha megtámasztja, vagy keresztbe teheti a lábát, amikor megpróbál járni, miközben a baba alátámasztási, kúszási és járási reflexei csökkennek. Gyakran előfordulhatnak görcsrohamok is.

Izomtónuszavarok

Mozgászavar szindróma- a motoros aktivitás patológiája - szinte minden gyermeknél diagnosztizálják, akinek méhen belüli rendellenességei vannak a központi idegrendszer fejlődésében. Csak a sérülés súlyossága és mértéke változik.

A diagnózis felállításakor a gyermekorvosnak meg kell értenie, hogy mi az elváltozás zónája, elhelyezkedése, van-e probléma az agy vagy a gerincvelő működésében. Ez alapvetően fontos kérdés, mivel a kezelési módszerek radikálisan különböznek az azonosított patológiától függően. Is nagyon fontos A diagnózis felállításához a különböző izomcsoportok tónusának helyes felmérése szükséges.

A különböző izomcsoportok csökkent tónusa késlelteti a csecsemő motoros képességeinek megjelenését: például a gyermek később egész kézzel kezdi megragadni a tárgyakat, az ujjmozgások lassan alakulnak ki, és további képzést igényelnek, a gyermek felkel. lábfejét később, az alsó végtagok keresztje pedig megakadályozza a helyes járás kialakulását.

Szerencsére ez a szindróma kezelhető - a legtöbb gyermeknél, köszönhetően megfelelő kezelés Csökken az izomtónus a lábakban, és a gyermek elkezd jól járni. Csak egy magas lábboltozat maradhat a betegség emlékeként. Ez nem zavarja a normális életet, és az egyetlen nehézség a kényelmes és jól illeszkedő cipő kiválasztása marad.

Autonóm-zsigeri diszfunkció szindróma a gyermek hőszabályozásának megsértése (a testhőmérséklet nyilvánvaló ok nélkül emelkedik vagy csökken), a bőr kivételes fehérsége az érrendszeri működés károsodásával összefüggésben, és gyomor-bélrendszeri rendellenességek(regurgitáció, hányás, székrekedésre való hajlam, elégtelen súlygyarapodás a normának elfogadott mutatókhoz képest).

Mindezek a tünetek leggyakrabban hipertóniás-hidrokefáliás szindrómával kombinálódnak, és közvetlenül kapcsolódnak a vérellátási zavarokhoz. hátsó szakaszok az agy, ahol az autonóm idegrendszer összes fő központja található, amely szabályozza a szervezet életfenntartó rendszereit - emésztést, hőszabályozást és kardiovaszkuláris rendszert.

Görcsös szindróma

A gyermek életének első hónapjaiban görcsrohamokra való hajlam az agy éretlenségének köszönhető. A görcsök csak olyan esetekben fordulnak elő, amikor az agykéregben kóros folyamatok terjednek vagy fejlődnek, és ennek számos oka lehet.

Minden konkrét esetben orvosnak kell azonosítania a görcsös szindróma okát. A hatékony értékelés gyakran számos vizsgálatot és manipulációt igényel: instrumentális kutatás agyműködés (EEG), agyi vérkeringés (dopplerográfia) és anatómiai struktúrák (agyi ultrahang, komputertomográfia, NMR, NSG), valamint biokémiai vérvizsgálatok.

A lokalizáció szempontjából a görcsök nem ugyanazok - általánosíthatók, vagyis az egész testet lefedve és lokalizálhatók, amelyek az egyes izomcsoportokhoz kapcsolódnak.

A görcsök természetükben is eltérőek: tonik, amikor úgy tűnik, hogy a gyermek kinyúlik és megfagy egy kis idő egy bizonyos rögzített helyzetben, és klónikus, amelyben a végtagok és néha az egész test rángatózása következik be.

A szülőknek gondosan figyelniük kell gyermeküket az élet első hónapjaiban, mert... görcsök a gyermekeknél lehet a kezdet, ha nem fordul azonnal szakemberhez, és nem végez megfelelő kezelést. A szülők gondos megfigyelése és a kialakuló rohamok részletes leírása nagyban megkönnyíti az orvos diagnózisát és felgyorsítja a kezelés kiválasztását.

Központi idegrendszeri károsodásban szenvedő gyermek kezelése

Rendkívül fontos a központi idegrendszer patológiájának pontos diagnózisa és időben történő helyes kezelése. A gyermek teste a fejlődés kezdeti szakaszában nagyon érzékeny a külső hatásokra, és az időben történő eljárások radikálisan megváltoztathatják a gyermek és szülei jövőbeli életét, lehetővé téve a legtöbbet. korai szakaszaiban viszonylag könnyen megszabadulhat azoktól a problémáktól, amelyek a későbbi élet során igen jelentőssé válhatnak.

Általános szabály, hogy a korai életkorú patológiákban szenvedő gyermekek gyógyszeres terápiát írnak elő fizikai rehabilitációval kombinálva. A terápiás gyakorlat (fizikoterápia) a központi idegrendszeri elváltozásokkal küzdő gyermekek rehabilitációjának egyik leghatékonyabb nem gyógyszeres módszere. A megfelelően kiválasztott mozgásterápia segít helyreállítani a gyermek motoros funkcióit, kihasználva a gyermek testének adaptív és kompenzációs képességeit.

Megjegyzés a cikkhez: "CNS-elváltozások gyermekeknél: mik ezek?"

a központi idegrendszer szerves károsodása – minden gyermekemnél. Mindenki másképp fejlődik. IMHO, gyereket elvinni a gyermekgondozási központból azt jelenti, hogy fel kell készülni viselkedési problémákra, gyenge tanulmányi teljesítményre, lopásra, tárgyak megrongálódására, elvesztésére, hisztériára.....nem tudom, hogy lehet-e találni valakit, aki teljes értelemben egészséges a szó egy gyermekgondozási központban...

Vita

a központi idegrendszer szerves károsodása minden gyermekemnél. Mindenki másképp fejlődik. IMHO, gyereket elvinni a gyermekgondozási központból azt jelenti, hogy fel kell készülni viselkedési problémákra, gyenge tanulmányi teljesítményre, lopásra, tárgyak megrongálódására, elvesztésére, hisztériára.....nem tudom, hogy lehet-e találni valakit, aki teljes értelemben egészséges a szó egy gyermekgondozási központban. Vagy az egészségük miatt kerülnek oda, vagy az egészségi állapotuk (fizikai és lelki) miatt is... A vereség más, mint a vereség - jár, lát, hall, ért... ez már nem rossz. Ami alkalmas az oktatásra, azt felneveljük, mi az, ami nem tud beleszeretni) mennyire nehéz? - pontosan annyira, amennyire készen állsz, amennyire el tudod fogadni (vagy nem fogadod el)

10/03/2017 21:46:24, itt is

Az örökbefogadás kérdéseinek megbeszélése, a családba helyezés formái, az örökbefogadott gyermekek nevelése, a gyámsággal való interakció, az örökbefogadó szülők iskolai képzése. Szakasz: Örökbefogadás (g96.8-as diagnózis gyermeknél, dekódolás). Mesélj a diagnózisokról.

Vita

G96.8 - lehet, hogy egyáltalán nem jelent semmit. Ha 4 éves korukra még mindig nem tisztázták, hogy mi érintett ott…
Általában csak nézd meg a gyereket. Mert ez a diagnózis azt jelenti, hogy "valami baj lehet az idegekkel".....

Vettem egy babát „központi idegrendszeri perinatális károsodás” diagnózissal, amely többek között nagyon gyenge izomtónusban nyilvánult meg, a test bal fele általában olyan volt, mint egy rongy, néhány orvos azt mondta, hogy a gyerek nem ülj fel, akkor - hogy nem menne... 4 kúra masszázs, általános erősítő - szaladgál, utoléri, már jobban gondolja, mint én))) de szerintem akkor is problémái vannak a logopédiai kezeléssel.
Egy 4 éves gyerek pedig már megmutathatja magát: mozgásfejlődés, beszéd, gondolkodás – már minden felfedezhető. Tehát figyeljen oda, hogyan mozog, hogyan beszél, beszéljen a tanárokkal, mit mondanak a lány szellemi fejlődéséről.

Mondja meg, ha az árvaház a központi idegrendszer szervi károsodásával és mentális zavarokkal küzdő gyermekekre specializálódott, akkor csak súlyos diagnózisú gyermekek vannak? Az őrizet megkötése kézben. Pénteken, ha Isten is úgy akarja, egy ilyen árvaházba megyünk (csak ismeretségből).

Vita

Nekünk Szevasztjan egy ilyen DR-ből van. Találó, nyilván valaki elképzelt valamit a kórházban, ahová azonnal küldték. Hát, vagy nem tudom.
Az egyetlen diagnózis a beszéd késése volt, ami súlyos volt.

Tudomásom szerint nem szakosodott DR-ek nincsenek... Prémiumot fizetnek a „specializációjukért”. Szóval olvasd el a térképet. A lányom ugyanilyen szakon volt a DR-en, bár a kardiológiája félig hamis. Csak ez az egyetlen DR a városban)))

Gyermekemnek szervi központi idegrendszeri elváltozása van. Az agyi bénulás enyhe formájában és bizonyos tanulási nehézségekben fejeződik ki. De egy rendes iskolában tanul és sportol. Gyermekemnél pedig központi idegrendszeri szervi elváltozást, paraparézist diagnosztizáltak, másfél éves kora óta rokkant.

Vita

Nos, úgy tűnik, holnap MRI-t csinálunk. És pénteken - pszichiáter és neurológus. A DD sokat hibáztatott - miért kell ezt csinálni, milyen ellenőrzések ezek stb., stb. Hülye vagyok – egyedül. Tiszta szívemből köszönöm lányok. Jómagam nem számítottam ilyen támogatásra, és nagyon meghatódtam. Amint valami újat írok, hogyan és mit.

Nem vagyok orvos. Egyáltalán. Ezért az érvelésem teljesen filiszter. Tehát: véleményem szerint a maradék szervi károsodás nagyon általános diagnózis. A megnyilvánulásoknak a sérülés mértékétől és helyétől kell függniük. És a „nem ért semmit, nyáladzik” (elnézést a helytelenségért) és az „egyáltalán semmi sem észrevehető”-ig terjedhetnek. Az első lehetőség egyértelműen már nem fenyegeti a lányt. A gyerek adekvát, engedelmes, verset olvas, szerepjátékokat játszik... Szóval szerintem ebben a „rossz tanulóban” már minden megnyilvánult, ami megtörténhetett. Ez kritikus az Ön számára? Mi van, ha nehéz tanulni? Mi van, ha nem megy egyetemre? Ha valójában utolsó lehetőségként korrekcióban fog tanulni?
Ez elvileg sok örökbefogadott gyermek számára reális kilátás. Ez nem tény: a fiatalabb korban elvitt gyereknek nem lesz ugyanaz a problémája az iskolában.
Általánosságban elmondható, hogy mivel az én gyerekem majdnem ilyen (nehezen tanul, 1. osztály után már nem tudott mit csinálni), de csodálatos és szeretett, sajnálom a lányt. Valahogy a vitában majdnem véget vetettek ennek. :(Jó lány. Bár persze ezt döntse el maga.

A központi idegrendszer szervetlen elváltozásai kisgyermekeknél (0-2 éves korig) (eleje). Szakasz: Örökbefogadás (ROP CNS hypertoniával gyermekeknél, kezelési prognózis). A kérdés tehát: a központi idegrendszer maradék szerves károsodása - mi ez, mi a prognózis és mi...

Vita

függ a háttértől, és még inkább a perspektívától. minden gyermeknek, legyen az beteg vagy egészséges, kedvező pszichoszociális környezetben sokkal nagyobb esélye van felnőni egy jó ember mint rossz kezdeti körülmények között. Az egészségügyi problémákkal küzdő gyermekek nem kevesebb, sőt talán több örömet okoznak, mint az egészséges gyerekek. kivéve persze, ha teljesen feloldódik a gondokban, problémákban és a legjobb megoldások keresésében.

Akárcsak az interneten – a semmi szörnyűtől a csavargásig, az öngyilkos hajlamig stb. Nézd a gyerekeket. Ha bármi aggaszt, forduljon szakemberhez. Elnézést az interneten található diagnózisért, de véleményem szerint a gyerekei jól néznek ki.

a központi idegrendszer károsodása. Orvostudomány/gyerekek. Örökbefogadás. Az örökbefogadás kérdéseinek megbeszélése, a gyermekek családba helyezésének formái, oktatás Kérem, mondja meg, milyen központi idegrendszeri károsodás a psziché károsodása nélkül. Az interneten csak a központi idegrendszer perinatális károsodásáról találtam. ez egy és...

Vita

Az úszás előnyei vitathatatlanok.

De... ha a gyerek hajlamos allergiára, köhögésre, vagy asztmára utal, akkor nem zavarnám.
A fertőtlenítés céljából vízbe dobott termékek:
1. Önmagukban nem előnyösek, a bőrön keresztül felszívódnak, orron vagy szájon keresztül jutnak a szervezetbe stb.
2. Szerves anyagokkal kombinálva rákkeltő anyagokat képeznek, amelyek a vízből is bejutnak a szervezetbe.

Azok. nézd a gyereket. Maga a víz és az úszás nagyon hasznos. Ideális a tengerhez és az egész nyárra.

Vannak előnyök, de a gyereknek kényelmes hőmérsékletű kell lennie.Ezért ha a Lestgaf Intézetre gondolsz(nem vagyok benne biztos, hogy jól írtad), akkor azt írták, hogy fáznak a gyerekeik.Megyünk a klinikára, ahol nagyon könnyű forró vizet önteni.. Gyakorlatok passzívak vagyunk, de egy évesen szerintem még ki lehet váltani a karok és lábak reflex úszómozgását, az enyém a fürdőkádban csak 3 hónap napi úszás után mozdult meg magától, akkor mi 10 hónaposak voltak.

Egyetértek Ilyusha anyjával. Ha nincs erős fejnövekedés, akkor jobb diakarb nélkül csinálni, ez nagymértékben megzavarja az ásványi anyagcserét. Ráadásul rengeteg adat van a Cavinton ICP-növekedéséről és a szedésekor fejnövekedésről (nekünk is volt ilyen :-()) Szóval az első séma jó, nem változtatnék rajta.De a Kinder Biovital egy kicsit zavaró ehhez kisgyerek, de ha nincsenek allergiás reakciók, akkor legyen az is.

A központi idegrendszer szerves károsodása. Lányok, itt a konferencián több agybénulásos, autista és hozzájuk hasonló gyerek van. Van valakinek organikus? (szerves agykárosodás) Ha van, kérem, mondja el, mit tett a gyerekért, milyen változások történtek, akik legalább valahogy tényleg tudna segíteni.

Vita

Van egy agyintézet, ahol Bronnikov-módszerrel tanítanak. Egyáltalán nem vagyok szakértő, egy barátom ott tanult, és elmondta, milyen csodálatos eredmények vannak. Megkérdezhetem, hogy érdemes-e oda menni, ha gond van. Vagy talán már tudsz róluk?

Nos, feltételezhetjük, hogy szervi elváltozásunk is van, agyvérzés, majd hydrocephalus után a corpus callosum hypoplasia, a fehérállomány diffúz károsodása stb. hivatalos orvoslás nem tudott mást ajánlani, kivéve a szokásos érterápiát és könnyű nootropikumokat, abban a reményben, hogy az érintett területek maradványai „maguktól rendeződnek”, újraosztják a funkciókat stb. Ezt a folyamatot némileg serkentette a koreaiakkal való bánásmód az utcán. ak. Pilyugin egyébként láttam náluk gyerekeket, akiknek a kisagyával is voltak problémái, volt némi előrelépés, de ez mind egyéni. Melyik városban élsz?

a központi idegrendszer károsodása. A barátom méhlepény-leválás következtében született koraszülött(32. hét); súlyos hipoxiát szenvedett, még azt is mondják, hogy néhány lebeny az agyban (nem értem, mit jelentenek) meghalt.

Az ilyen elváltozások következtében az agyban degeneratív rendellenességek lépnek fel, az agysejtek pusztulása és elhalása vagy elhalása. A szerves károsodás több fejlődési szakaszra oszlik. Az első szakasz a legtöbbre jellemző hétköznapi emberek, ami normának számít. De a második és a harmadik orvosi beavatkozást igényel.

A központi idegrendszer maradék károsodása ugyanaz a diagnózis, amely azt mutatja, hogy a betegség a perinatális időszakban jelentkezett és fennmaradt egy személyben. Leggyakrabban ez a csecsemőket érinti.

Ebből egyértelmű következtetést vonhatunk le. A központi idegrendszer maradék szervi károsodása az agy vagy a gerincvelő olyan rendellenessége, amely akkor fordult elő, amikor a gyermek még az anyaméhben volt (a fogantatástól számított legalább 154 napon belül), vagy a születését követő egy héten belül.

A károsodás mechanizmusa

A betegség egyik „inkonzisztenciája” az a tény, hogy egy ilyen típusú rendellenesség a neuropatológiához tartozik, de tünetei az orvostudomány más ágaira is vonatkozhatnak.

Egy külső tényező miatt az anya zavarokat tapasztal a központi idegrendszer funkcióinak teljes listájáért felelős sejtek fenotípusának kialakulásában. Ennek eredményeként a magzati fejlődés késik. Ez a folyamat lehet az utolsó láncszem a központi idegrendszeri rendellenességekhez vezető úton.

A gerincvelőt illetően (ez is a központi idegrendszer része) a helytelen szülészeti ellátás, vagy a szülés során a fej pontatlan elfordítása következtében ennek megfelelő elváltozások jelentkezhetnek.

Okok és kockázati tényezők

A perinatális időszakot „törékeny időszaknak” is nevezhetjük, mert ezalatt a szó szoros értelmében bármilyen kedvezőtlen tényező a csecsemő vagy a magzat központi idegrendszeri rendellenességeinek kialakulását okozhatja.

Például az orvosi gyakorlatban vannak olyan esetek, amelyek azt mutatják, hogy a központi idegrendszer szerves károsodását a következő okok okozzák:

• örökletes betegségek, amelyeket kromoszómapatológia jellemez;
• a várandós anya betegségei;
• a születési naptár megsértése (hosszú és nehéz szülés, koraszülés);
• patológia kialakulása a terhesség alatt;
• rossz táplálkozás, vitaminhiány;
• környezeti tényezők;
• gyógyszerek szedése terhesség alatt;
• az anya stressze a terhesség alatt;
• fulladás a szülés során;
• méh atónia;
• fertőző betegségek (és szoptatás alatt);
• egy várandós lány éretlensége.

Ráadásul a fejlesztéshez kóros elváltozások befolyásolhatja a különböző étrend-kiegészítők alkalmazása ill sporttáplálkozás. Összetételük káros hatással lehet a test bizonyos jellemzőivel rendelkező személyre.

A központi idegrendszeri elváltozások osztályozása

A központi idegrendszer perinatális károsodása több típusra oszlik:

1. Hipoxiás-ischaemiás. Az agy belső vagy posztnatális elváltozásai jellemzik. Krónikus asphyxia következtében jelenik meg. Egyszerűen fogalmazva, fő ok Az ilyen elváltozás a magzati test oxigénhiánya (hipoxia).
2. Traumás. Ez egyfajta sérülés, amely az újszülöttet érinti a szülés során.
3. Hipoxiás-traumás. Ez az oxigénhiány kombinációja a gerincvelő és a nyaki gerinc sérülésével.
4. Hipoxiás-vérzéses. Az ilyen károsodást a szülés során fellépő trauma jellemzi, amelyet az agyban a vérkeringés kudarca kísér, és ezt követő vérzések.

A tünetek súlyosságától függően

Gyermekeknél a maradék szerves károsodást nehéz szabad szemmel látni, de egy tapasztalt neurológus már a baba első vizsgálatakor képes lesz meghatározni a betegség külső jeleit.

Ez gyakran az áll és a karok akaratlan remegése, a baba nyugtalan állapota, tónuszavarok szindróma (a vázizmok feszültségének hiánya).

És ha a károsodás súlyos, akkor neurológiai tünetekként nyilvánulhat meg:

• bármely végtag bénulása;
• a szemmozgások zavara;
• reflex kudarcok;
• látásvesztés.

Egyes esetekben a tünetek csak bizonyos diagnosztikai eljárások elvégzése után észlelhetők. Ezt a tulajdonságot a betegség csendes lefolyásának nevezik.

A központi idegrendszer maradék szerves károsodásának általános tünetei:

• indokolatlan fáradtság;
• ingerlékenység;
• agresszió;
• mentális instabilitás;
• változó hangulat;
• csökkent intellektuális képességek;
• állandó mentális szorongás;
• cselekvések gátlása;
• kifejezett szórakozottság.

Ezenkívül a pácienst a mentális infantilizmus, az agyi diszfunkció és a személyiségzavar tünetei jellemzik. A betegség előrehaladtával a tünetegyüttes újabb kórképekkel bővülhet, amelyek kezelés hiányában rokkantsághoz, legrosszabb esetben halálhoz is vezethetnek.

Szükséges intézkedéscsomag

Nem titok, hogy az ilyen veszélyességi fokú betegségeket nehéz egyetlen módszerrel gyógyítani. És még inkább, a központi idegrendszer maradék szerves károsodásának kiküszöbölése érdekében még inkább szükséges komplex kezelés előírása. Még több terápiás módszer kombinációja esetén is meglehetősen hosszú ideig tart a gyógyulási folyamat.

Mert helyes kiválasztásösszetett, feltétlenül konzultáljon orvosával. Általában az előírt terápia a következő intézkedéscsomagokat tartalmazza.

Különféle gyógyszeres kezelés:

Külső korrekció (kezelés külső stimulációval):

• masszázs;
• fizioterápia (lézerterápia, myostimuláció, elektroforézis stb.);
• reflexológia és akupunktúra.

Neurokorrekciós módszerek

Neurokorrekció – pszichológiai technikák, amelyek a károsodott és elveszett GM funkciók helyreállítására szolgálnak.

Beszédhibák vagy neuropszichés rendellenességek esetén a szakemberek pszichológust vagy logopédust vonnak be a kezelésbe. A demencia megnyilvánulása esetén ajánlatos segítséget kérni az oktatási intézmények tanáraitól.

Ezenkívül a pácienst neurológussal regisztrálják. Rendszeres vizsgálaton kell átesnie az őt kezelő orvosnak. Az orvos új gyógyszereket és egyéb gyógyszereket írhat fel terápiás intézkedések ilyen igény felmerülésével. A betegség súlyosságától függően a betegnek szüksége lehet a család és a barátok állandó megfigyelésére.

Hangsúlyozzuk, hogy az akut megnyilvánulás időszakában a központi idegrendszer maradék szervi károsodásának kezelése csak kórházi körülmények között, szakképzett szakember felügyelete mellett történik.

A rehabilitáció az anya és az orvosok kezében van

Ennek a betegségnek, valamint a kezelésének rehabilitációs intézkedéseit a kezelőorvosnak kell előírnia. Céljuk a meglévő szövődmények kiküszöbölése a páciens életkorának megfelelően.

A fennmaradó mozgászavarok esetén általában felírják fizikai módszerek hatás. Először is ajánlott terápiás gyakorlatokat végezni, amelyek fő gondolata az érintett területek „revitalizálására” irányul. Ezenkívül a fizikoterápia enyhíti az idegszövet duzzadását és helyreállítja az izomtónust.

A mentális fejlődési késések kiküszöbölhetők a segítségével speciális gyógyszerek, amelyek nootrop hatásúak. A tabletták mellett logopédussal is tartanak foglalkozásokat.

Az antikonvulzív szereket az epilepszia aktivitásának csökkentésére használják. Az adagot és magát a gyógyszert a kezelőorvosnak kell felírnia.

A megnövekedett koponyaűri nyomást a cerebrospinális folyadék folyamatos monitorozásával kell megszüntetni. Gyógyszerészeti gyógyszereket írnak fel, amelyek növelik és felgyorsítják a kiáramlását.

Nagyon fontos, hogy az első vészharangokra felszámoljuk a betegséget. Ez lehetővé teszi a személy számára, hogy tovább tudjon vezetni normál képélet.

Szövődmények, következmények és prognózis

Az orvosok tapasztalata szerint a gyermekek központi idegrendszerének szerves károsodása a következő következményekkel járhat:

• mentális fejlődési zavarok;
• beszédhibák;
• késleltetett beszédfejlődés;
• az önkontroll hiánya;
• hisztérikus rohamok;
• az agy normális fejlődésének megzavarása;
• A poszttraumás stressz zavar;
• epilepsziás rohamok;
• vegetatív-zsigeri szindróma;
• neurotikus rendellenességek;
• ideggyengeség.

Gyermekeknél az ilyen rendellenességek gyakran befolyásolják a körülményekhez való alkalmazkodást környezet, a hiperaktivitás megnyilvánulásai vagy éppen ellenkezőleg, a krónikus fáradtság szindróma.

Manapság meglehetősen gyakran diagnosztizálják a „központi idegrendszer maradék szerves károsodását”. Emiatt az orvosok igyekeznek javítani diagnosztikai és kezelési képességeiket.

Egy bizonyos típusú elváltozás pontos jellemzői és jellemzői lehetővé teszik a betegség további fejlődésének kiszámítását és megelőzését. A legjobb esetben a betegség gyanúja teljesen elhárítható.

Ez a rész azért jött létre, hogy gondoskodjon azokról, akiknek képzett szakemberre van szükségük, anélkül, hogy megzavarnák saját életük megszokott ritmusát.

CNS károsodás újszülötteknél

A központi idegrendszer pontosan az a mechanizmus, amely segít az embernek növekedni és eligazodni ebben a világban. De néha ez a mechanizmus hibásan működik és „eltörik”. Különösen ijesztő, ha ez a gyermek önálló életének első perceiben és napjaiban, vagy még születése előtt történik. Ebben a cikkben arról fogunk beszélni, hogy miért érintett a gyermek központi idegrendszere, és hogyan lehet segíteni a babának.

Ami

A központi idegrendszer két fontos kapcsolat - az agy és a gerincvelő - szoros „szalagja”. A természet által a központi idegrendszer számára kijelölt fő funkció az egyszerű (nyelés, szopás, légzés) és összetett reflexek biztosítása. A központi idegrendszer, vagy inkább annak középső és alsó része szabályozza az összes szerv és rendszer tevékenységét, és biztosítja a köztük lévő kommunikációt. A legmagasabb szakasz az agykéreg. Felelős az önismeretért és öntudatosságért, az ember kapcsolatáért a világgal, a gyermeket körülvevő valósággal.

A központi idegrendszer zavarai, ebből következően károsodása kezdődhet a magzat fejlődése során az anyaméhben, vagy előfordulhat az anyaméhben bizonyos tényezők közvetlenül vagy valamivel a születés után.

Az, hogy a központi idegrendszer melyik része érintett, meghatározza, hogy mely szervezeti funkciók károsodnak, a károsodás mértéke pedig a következmények mértékét.

Okoz

A központi idegrendszeri betegségekben szenvedő gyermekeknél az esetek körülbelül fele méhen belüli elváltozások miatt következik be, az orvosok ezt a központi idegrendszer perinatális patológiáinak nevezik. Sőt, több mint 70%-uk koraszülött, aki a várható szülészeti időszak előtt született. Ebben az esetben a fő kiváltó ok az összes szerv és rendszer éretlenségében rejlik, beleértve az idegrendszert is, nem áll készen az önálló munkára.

A központi idegrendszeri elváltozással született kisgyermekek körülbelül 9-10%-a időben született normál súllyal. A szakértők úgy vélik, hogy az idegrendszer állapotát ebben az esetben negatív méhen belüli tényezők befolyásolják, mint például az elhúzódó hipoxia, amelyet a baba az anyaméhben tapasztalt a terhesség alatt, a születési sérülések, valamint az akut oxigénéhezés állapota egy nehéz időszak alatt. szülés, a gyermek anyagcserezavarai, melyek A kismama által elszenvedett fertőző betegségek és a terhesség szövődményei már a születés előtt kezdődtek. Minden olyan elváltozást, amely a fenti tényezők következtében a terhesség alatt vagy közvetlenül a szülés után következett be, szerves maradványnak is nevezik:

• Magzati hipoxia. Leggyakrabban azok a csecsemők, akiknek édesanyja alkohollal, drogokkal, dohányzik vagy veszélyes iparágakban dolgoznak, szenvednek oxigénhiánytól a vérben a terhesség alatt. A születést megelőző abortuszok száma is nagy jelentőséggel bír, hiszen a terhesség megszűnése után a méh szöveteiben bekövetkező változások hozzájárulnak a méh véráramlásának megzavarásához a következő terhességek során.

• Traumás okok. A születési sérülések összefüggésbe hozhatók mind a rosszul megválasztott szülési taktikával, mind a közbeni orvosi hibákkal születési folyamat. A sérülések közé tartoznak azok a tevékenységek is, amelyek a gyermek központi idegrendszerének megzavarásához vezetnek a szülés után, a születést követő első órákban.
• Magzati anyagcserezavarok. Az ilyen folyamatok általában az első - második trimeszter elején kezdődnek. Közvetlenül kapcsolódnak a baba testének szervei és rendszerei működésének megzavarásához mérgek, toxinok és bizonyos gyógyszerek hatására.
• Fertőzések az anyában. A vírusok által okozott betegségek (kanyaró, rubeola, bárányhimlő, citomegalovírus fertőzés és számos egyéb betegség) különösen veszélyesek, ha a betegség a terhesség első trimeszterében jelentkezik.

• A terhesség patológiái. A gyermek központi idegrendszerének állapotát a terhességi időszak számos jellemzője befolyásolja - polihidramnion és oligohidramnion, terhesség ikrekkel vagy hármasikákkal, placenta leválás és egyéb okok.
• Súlyos genetikai betegségek. Jellemzően az olyan kórképeket, mint a Down- és Edwards-szindrómák, a triszómia és számos más, jelentős szervi változások kísérik a központi idegrendszerben.

Az orvostudomány jelenlegi fejlettségi szintjén a központi idegrendszer patológiái már a baba születése utáni első órákban nyilvánvalóvá válnak a neonatológusok számára. Ritkábban - az első hetekben.

Néha, különösen szerves elváltozások esetén vegyes eredetű, az igazi ok nem lehet megállapítani, főleg ha a perinatális időszakhoz kapcsolódik.

Osztályozás és tünetek

Tekercs lehetséges tünetek függ az agy- vagy gerincvelő károsodásának okaitól, mértékétől és mértékétől, vagy kombinált károsodástól. Az eredményt a negatív hatás ideje is befolyásolja – mennyi ideig volt kitéve a gyermek a központi idegrendszer aktivitását és működését befolyásoló tényezőknek. Fontos, hogy gyorsan meghatározzuk a betegség időszakát - akut, korai gyógyulást, késői gyógyulást vagy a maradék hatások időszakát.

A központi idegrendszer minden patológiája három súlyossági fokozattal rendelkezik:

• Könnyen. Ez a mérték a baba izomtónusának enyhe növekedésében vagy csökkenésében nyilvánul meg, és konvergens strabismus figyelhető meg.

• Átlagos. Ilyen elváltozások esetén az izomtónus mindig csökken, a reflexek teljesen vagy részben hiányoznak. Ezt az állapotot hipertónia és görcsök váltják fel. Jellegzetes oculomotoros zavarok jelennek meg.
• Nehéz. Nemcsak a motoros működés és az izomtónus szenved, hanem a belső szervek is. Ha a központi idegrendszer súlyosan lehangolt, változó intenzitású görcsök kezdődhetnek. A szív- és veseműködési problémák súlyosak lehetnek, csakúgy, mint a fejlődés légzési elégtelenség. A belek megbénulhatnak. A mellékvesék nem termelnek szükséges hormonok megfelelő mennyiségben.

Az agy vagy a gerincvelő tevékenységével kapcsolatos problémákat okozó ok etiológiája szerint a patológiákat (azonban nagyon önkényesen) a következőkre osztják:

• Hipoxiás (ischaemiás, intracranialis vérzések, kombinált).
• Traumás (a koponya születési sérülései, születési gerincsérülések, a perifériás idegek születési patológiái).
• Dysmetabolikus (kernicterus, túl sok kalcium, magnézium, kálium a gyermek vérében és szöveteiben).
• Fertőző (az anya által elszenvedett fertőzések következményei, hydrocephalus, intracranialis hypertonia).

A különböző típusú elváltozások klinikai megnyilvánulásai is jelentősen különböznek egymástól:

• Ischaemiás elváltozások. A leginkább „ártalmatlan” betegség az 1. fokozatú agyi ischaemia. Ezzel a gyermek csak a születés utáni első 7 napban mutat központi idegrendszeri rendellenességeket. Az ok leggyakrabban a magzati hipoxiában rejlik. Ekkor a baba a központi idegrendszer izgalmának vagy depressziójának viszonylag enyhe jeleit figyelheti meg.
• A betegség második fokozatát akkor diagnosztizálják, ha a rendellenességek, sőt a rohamok a születés után egy hétnél tovább tartanak. Harmadik fokozatról akkor beszélhetünk, ha a gyermeknél folyamatosan megnövekedett a koponyaűri nyomás, gyakori és súlyos görcsök figyelhetők meg, és egyéb vegetatív rendellenességek is vannak.

Jellemzően az agyi ischaemia ilyen mértékű előrehaladása, a gyermek állapota romlik, és a baba kómába eshet.

• Hipoxiás agyvérzések. Ha az oxigén éhezés következtében a gyermeknek vérzése van az agykamrákon belül, akkor első fokban előfordulhat, hogy egyáltalán nincsenek tünetek és jelek. De az ilyen vérzés második és harmadik fokozata súlyos agykárosodáshoz vezet - görcsös szindróma, sokk kialakulása. A gyermek kómába eshet. Ha vér kerül a subarachnoidális üregbe, a gyermeknél a központi idegrendszer túlzott izgatottságát diagnosztizálják. Nagy a valószínűsége az akut agyvízkór kialakulásának.

Az agy mögöttes anyagába való vérzés egyáltalán nem mindig észlelhető. Sok függ attól, hogy az agy melyik része érintett.

• Traumás elváltozások, születési sérülések. Ha a szülés során az orvosoknak fogót kellett használniuk a baba fején, és valami elromlott, ha akut hipoxia lépett fel, akkor ezt leggyakrabban agyvérzés követi. Nál nél születési trauma a gyermek többé-kevésbé kifejezett görcsöket tapasztal, az egyik oldalon lévő pupilla (ahol a vérzés előfordult) megnő. Fő jel a központi idegrendszer traumás károsodása - fokozott nyomás a gyermek koponyáján belül. Akut hydrocephalus alakulhat ki. A neurológus tanúsága szerint ebben az esetben a központi idegrendszer gyakrabban izgatott, mint depressziós. Nemcsak az agy, hanem a gerincvelő is megsérülhet. Ez leggyakrabban ficamként, szakadásként és vérzésként nyilvánul meg. Gyermekeknél a légzés károsodott, az összes izom hipotenziója és a gerinc sokkja figyelhető meg.
• Dysmetabolikus elváltozások. Az ilyen patológiákban az esetek túlnyomó többségében a gyermek nőtt artériás nyomás, görcsrohamok figyelhetők meg, a tudat elég egyértelműen depressziós. Az ok olyan vérvizsgálatokkal állapítható meg, amelyek vagy kritikus kalciumhiányt, vagy nátriumhiányt, vagy más anyagok egyensúlyhiányát mutatják.

Időszakok

A betegség prognózisa és lefolyása attól függ, hogy milyen időszakban van a baba. A patológia kialakulásának három fő periódusa van:

• Fűszeres. A jogsértések csak most kezdődtek, és még nem volt idejük előidézni komoly következmények. Ez általában a gyermek önálló életének első hónapja, az újszülött időszak. Ilyenkor a központi idegrendszeri elváltozásokkal küzdő baba általában rosszul és nyugtalanul alszik, gyakran és minden látható ok nélkül sír, ingerlékeny, álmában is inger nélkül tud remegni. Az izomtónus fokozódik vagy csökken. Ha a károsodás mértéke magasabb, mint az első, akkor a reflexek gyengülhetnek, különösen akkor, ha a baba rosszabbul és gyengébben kezd szopni és nyelni. Ebben az időszakban a csecsemőben hidrocephalus alakulhat ki, amely észrevehető fejnövekedésben és furcsa szemmozgásokban nyilvánul meg.

• Helyreállító. Lehet korán vagy későn. Ha a baba 2-4 hónapos, akkor korai gyógyulásról beszélnek, ha már 5-12 hónapos, akkor késői gyógyulásról. Néha a szülők először a korai időszakban észlelnek zavarokat a központi idegrendszer működésében a babánál. 2 hónapos korukban az ilyen kisgyermekek alig fejeznek ki érzelmeket, és nem érdeklik őket a fényes függő játékok. BAN BEN késői időszak a gyermek észrevehetően le van maradva fejlődésében, nem ül, nem jár, sírása halk és általában nagyon monoton, érzelmi színezet nélkül.
• Következmények. Ez az időszak a gyermek egyéves kora után kezdődik. Ebben a korban tudja az orvos a legpontosabban felmérni a központi idegrendszeri rendellenesség következményeit ebben az esetben. A tünetek eltűnhetnek, de a betegség nem múlik el. Leggyakrabban az orvosok évente ilyen ítéletet hoznak olyan gyermekekre, mint a hiperaktivitás szindróma, a fejlődési késés (beszéd, fizikai, mentális).

A legsúlyosabb diagnózisok, amelyek a központi idegrendszer patológiáinak következményeire utalhatnak, a hidrocephalus, az agyi bénulás és az epilepszia.

Kezelés

Akkor beszélhetünk kezelésről, ha a központi idegrendszer elváltozásait maximális pontossággal diagnosztizálják. Sajnos a modern orvosi gyakorlatban a túldiagnózis problémája, vagyis minden csecsemőnél, akinek a havi vizsgálat során remeg az álla, aki rosszul eszik és nyugtalanul alszik, könnyen diagnosztizálható az „agyi ischaemia”. Ha egy neurológus azt állítja, hogy babájának központi idegrendszeri elváltozásai vannak, feltétlenül ragaszkodjon egy átfogó diagnózishoz, amely magában foglalja az agy ultrahangját (a fontanelen keresztül), a számítógépes tomográfiát és különleges esetekben a röntgenfelvételt. koponya vagy gerinc.

Minden olyan diagnózist, amely valamilyen módon a központi idegrendszer elváltozásaihoz kapcsolódik, diagnosztikailag meg kell erősíteni. Ha a szülészeti kórházban központi idegrendszeri rendellenesség jeleit észlelik, akkor a neonatológusok időben nyújtott segítsége segít minimalizálni a lehetséges következmények súlyosságát. Csak ijesztően hangzik – a központi idegrendszer károsodása. Valójában ezeknek a patológiáknak a többsége visszafordítható, és időben történő észlelés esetén korrekcióra szorul.

A kezelés általában olyan gyógyszereket használ, amelyek javítják a véráramlást és az agy vérellátását - nagy csoport nootróp szerek, vitaminterápia, görcsoldók.

Csak orvos adhat pontos listát a gyógyszerekről, mivel ez a lista a lézió okaitól, mértékétől, időszakától és mélységétől függ. Az újszülöttek és csecsemők gyógyszeres kezelését általában kórházi körülmények között biztosítják. A tünetek enyhülése után kezdődik a terápia fő szakasza, amelynek célja a központi idegrendszer megfelelő működésének helyreállítása. Ez a szakasz általában otthon zajlik, és a szülők nagy felelősséget viselnek számos orvosi ajánlás betartásáért.

Gyermekek funkcionális és szervi rendellenességek A központi idegrendszernek szüksége van:

• terápiás masszázs, beleértve a hidromasszázst (az eljárások vízben zajlanak);
• elektroforézis, mágneses mezőknek való kitettség;
• Vojta terápia (gyakorlatsor, amely lehetővé teszi a helytelen reflexkapcsolatok elpusztítását és új - helyes kapcsolatok létrehozását, ezáltal javítva a mozgászavarokat);
• Fizioterápia az érzékszervek fejlesztésére, fejlődésének serkentésére (zeneterápia, fényterápia, színterápia).

Az ilyen hatások 1 hónapos kortól megengedettek, és szakembereknek kell felügyelniük.

Kicsit később a szülők képesek lesznek önállóan elsajátítani a terápiás masszázs technikáit, de több alkalomra jobb szakemberhez fordulni, bár ez meglehetősen drága öröm.

Következmények és előrejelzések

A központi idegrendszeri elváltozásokkal küzdő gyermek jövőbeli prognózisa meglehetősen kedvező lehet, feltéve, hogy az akut vagy korai gyógyulási időszakban azonnali és időben történő orvosi ellátásban részesül. Ez az állítás csak a központi idegrendszer enyhe és közepesen súlyos elváltozásaira igaz. Ebben az esetben a fő prognózis magában foglalja az összes funkció teljes helyreállítását és helyreállítását, kisebb fejlődési késleltetést, hiperaktivitás vagy figyelemzavar későbbi kialakulását.

Súlyos formákban a prognózis nem olyan optimista. A gyermek rokkant maradhat, és nem zárható ki a halálozás sem. fiatalon. Leggyakrabban a központi idegrendszer ilyen típusú elváltozásai hidrocephalus, cerebrális bénulás, epilepsziás rohamok. Általában bizonyos belső szervek is szenvednek, a gyermek egyidejűleg krónikus vese-, légző- és szív- és érrendszeri betegségeket, valamint márványos bőrt tapasztal.

Megelőzés

A központi idegrendszer patológiáinak megelőzése a gyermekben a várandós anya feladata. Veszélyben vannak azok a nők, akik nem adnak fel rossz szokásaikat babahordozás közben – dohányoznak, alkoholt fogyasztanak vagy drogoznak.

Minden várandós nőnek be kell jelentkeznie egy szülész-nőgyógyászhoz a címen terhességi klinika. A várandósság alatt három alkalommal úgynevezett szűrésen kell részt venniük, amely feltárja annak kockázatát, hogy az adott terhességből származó genetikai rendellenességekkel rendelkező gyermek születik. A magzati központi idegrendszer számos durva patológiája már terhesség alatt is észrevehetővé válik, egyes problémák gyógyszerekkel korrigálhatók, például a méhlepény véráramlási zavarai, a magzati hipoxia, a kis leválás miatti vetélés veszélye.

A terhes nőnek figyelemmel kell kísérnie az étrendjét, vitaminkomplexeket kell szednie a várandós anyák számára, nem kell öngyógyítania, és óvatosnak kell lennie a különféle gyógyszerekkel, amelyeket a gyermekvállalás ideje alatt kell szednie.

Ezzel elkerülhető anyagcserezavarok a babánál. Különösen óvatosnak kell lennie a szülőotthon kiválasztásakor (a születési anyakönyvi kivonat, amelyet minden terhes nő megkap, bármilyen választást lehetővé tesz). Végtére is, a személyzet tevékenysége a gyermek születése során nagy szerepet játszik lehetséges kockázatokat a központi idegrendszer traumás elváltozásainak megjelenése csecsemőben.

Egészséges baba születése után nagyon fontos a gyermekorvos rendszeres látogatása, megóvni a babát a koponya- és gerincsérülésektől, valamint az életkorának megfelelő védőoltásokat kapni, amelyek megóvják a kicsit a veszélyes fertőző betegségektől, amelyek már korán. életkor a központi idegrendszer patológiáinak kialakulásához is vezethet.

A következő videóban megismerheti az újszülött idegrendszeri rendellenességeinek jeleit, amelyeket Ön is meghatározhat.

Minden jog fenntartva, 14+

A webhely anyagainak másolása csak akkor lehetséges, ha telepít egy aktív hivatkozást az oldalunkra.

Egyetlen élő szervezet sem tud működni olyan szervek nélkül, amelyek az impulzusok továbbításáért felelősek idegsejtek. A központi idegrendszer károsodása közvetlen hatással van az agysejtek működésére (mind a gerinc, mind az agy), és e szervek működési zavaraihoz vezet. Ez pedig elsődleges szerepet játszik az emberi élet minőségének meghatározásában.

Az elváltozások típusai és jellemzőik

Idegrendszer emberi test az agy szerkezetében elhelyezkedő sejtek és idegvégződések hálózatának nevezik. A központi idegrendszer feladata, hogy szabályozza bármelyik szerv tevékenységét külön-külön és az egész szervezet egészét. Ha a központi idegrendszer károsodik, ezek a funkciók megzavaródnak, ami súlyos zavarokhoz vezet.

Ma az idegrendszerrel kapcsolatos összes probléma a következő típusokra oszlik:

• organikus;
• perinatális.

A központi idegrendszer szerves károsodását az agysejtek szerkezetének patomorfológiai változásai jellemzik. A sérülés súlyosságától függően a patológia 3 fokát határozzák meg: enyhe, közepes és súlyos. Általában enyhe fokú károsodás figyelhető meg bármely személyben (életkorától függetlenül), anélkül, hogy az egészséget és az életminőséget befolyásolná. De a mérsékelt és súlyos fokozatok már komoly zavarokat jeleznek az idegrendszer tevékenységében.

Az újszülöttek és az első életév gyermekeinél az agyban található sejtszerkezet károsodására utal, amely a perinatális időszakban keletkezett. Ez az idő magában foglalja a születés előtti (a terhesség 28. hetétől a szülésig), az intranatális (a születés pillanata) és az újszülött (a baba életének első 7 napja) időszakát.

Milyen tényezők járulnak hozzá a károsodás kialakulásához?

A szervi elváltozások lehetnek szerzett vagy veleszületettek. A veleszületett sérülések akkor fordulnak elő, amikor a magzat az anyaméhben van. A következő tényezők befolyásolják a patológia kialakulását:

• terhes nők bizonyos típusú gyógyszerek, alkohol használata;
• dohányzó;
• terhesség alatti betegség fertőző betegségekkel (torokfájás, influenza stb.);
• érzelmi túlterhelés, melynek során stresszhormonok támadják meg a magzatot;
• mérgező és vegyi anyagoknak való kitettség, sugárzás;
• a terhesség kóros lefolyása;
• kedvezőtlen öröklődés stb.

A szerzett károsodás miatt alakulhat ki mechanikai sérülések gyermek. Egyes esetekben ezt a patológiát reziduálisnak nevezik. A központi idegrendszer maradék szervi károsodásának diagnózisát az orvos állapítja meg, ha olyan tünetek jelentkeznek, amelyek a születési sérülések utáni agyi rendellenességek maradványhatásaira utalnak.

Az elmúlt években nőtt azoknak a gyermekeknek a száma, akiknél a maradványelváltozások maradványhatásai vannak. Az orvostudomány ezt hajlamos a világ egyes országainak kedvezőtlen környezeti helyzetével, a vegyi és sugárszennyezettséggel, valamint a fiatalok étrend-kiegészítők és gyógyszerek iránti szenvedélyével magyarázni. Ezen kívül az egyik negatív tényezők Indokolatlannak tartják a császármetszés alkalmazását, melynek során anya és gyermeke is olyan adag altatásban részesül, ami nem mindig van jó hatással az idegrendszer állapotára.

A perinatális rendellenességek oka leggyakrabban a magzat akut fulladása (oxigénéhezés) a szülés során. Ennek oka lehet kóros lefolyás a szülés, ha a köldökzsinór nem megfelelően van elhelyezve, agyvérzés, ischaemia stb. formájában nyilvánul meg. A koraszülött vagy a szülészeten kívüli szülés során sokszorosára nő a perinatális károsodás kockázata.

A károsodás fő megnyilvánulásai

A lézió fő tünetei a típusától függenek. Általában a betegek a következőket tapasztalják:

• fokozott ingerlékenység;
• álmatlanság;
• nappali bevizelés;
• frázisok ismétlése stb.

A gyermekek immunitása csökken, társaikhoz képest nagyobb valószínűséggel lesznek érzékenyek különféle megfázásokra és fertőző betegségekre. Egyes esetekben a mozgások koordinációjának hiánya, a látás és a hallás romlása.

A perinatális károsodás jelei teljes mértékben az agykárosodás típusától, súlyosságától, a betegség stádiumától és a gyermek életkorától függenek. Így a koraszülött gyermekek károsodásának fő tünete a rövid távú görcsök, a motoros aktivitás depressziója és a légzési funkciók károsodása.

Az időskorban született újszülöttek egyaránt szenvednek csökkent motoros aktivitástól és fokozott ingerlékenység ingerült sikoltozásban és szorongásban, jelentős időtartamú görcsökben nyilvánul meg. 30 nappal a baba születése után a letargiát és az apátiát az izomtónus növekedése, a túlzott feszültség váltja fel, és a végtagok helytelen helyzete alakul ki (klumpáb lép fel stb.). Ebben az esetben hydrocephalus (belső vagy külső agyvízkór) fordulhat elő.

A gerincvelő-sérülések esetén a tünetek teljes mértékben a sérülés helyétől függenek. Így ha az idegfonatok vagy a gerincvelő megsérül nyaki gerinc gerincoszlopra jellemző a szülészeti bénulásnak nevezett állapot előfordulása. Ezt a patológiát a felső végtag mozdulatlansága vagy megereszkedése jellemzi az érintett oldalon.

A közepesnek minősített elváltozások esetén a következő tünetek figyelhetők meg:

• székrekedés vagy fokozott székletürítés;
• a hőszabályozás megsértése, amely a test hidegre vagy melegre adott helytelen reakciójában fejeződik ki;
• puffadás;
• a bőr sápadtsága.

A központi idegrendszer perinatális károsodásának (PPCNS) súlyos formáját a csecsemő pszichéjének fejlődésének és kialakulásának késése jellemzi, amely már az élet egy hónapján belül megfigyelhető. Kommunikáció közben lassú reakció lép fel, monoton kiáltás az érzelmek hiányával. 3-4 hónapos korban a gyermek mozgása tartósan károsodhat (például agybénulás).

Egyes esetekben a PPCNS tünetmentes, és csak a baba életének 3 hónapja után jelenik meg. A szülők aggodalomra okot adó jelei lehetnek a túlzott vagy elégtelen mozgások, a túlzott szorongás, a baba apátiája, valamint a hangokra és vizuális ingerekre való érzéketlenség.

A sérülések diagnosztizálásának és kezelésének módszerei

A központi idegrendszer veleszületett szervi elváltozásainak diagnosztizálása gyermekeknél meglehetősen egyszerű. Egy tapasztalt orvos meg tudja határozni a patológia jelenlétét, ha megnézi a baba arcát. A fő diagnózist egy sor kötelező vizsgálat után állapítják meg, amelyek magukban foglalják az elektroencefalogramot, a reoencefalogramot és az agy ultrahangját.

A perinatális rendellenességek megerősítésére az agy ultrahangja és az erek dopplerográfiája, a koponya és a koponya röntgenfelvétele gerincoszlop, különböző fajták tomográfia.

A központi idegrendszer szerves és visszamaradt szerves elváltozásainak kezelése igen hosszú folyamat, elsősorban gyógyszeres terápia alkalmazásán alapul.

Nootróp gyógyszereket használnak, amelyek javítják az agy működését és az érrendszeri gyógyszereket. A visszamaradó szervi károsodásban szenvedő gyermekek számára pszichológiai és logopédiai szakemberek órákat írnak elő, amelyek során gyakorlatokat végeznek a figyelem javítására stb.

Ha a perinatális rendellenesség súlyos, a babát a szülészeti kórház intenzív osztályára helyezik. Itt intézkedéseket tesznek a fő testrendszerek működésében fellépő zavarok és a görcsrohamok megszüntetésére. Elvégezhető intravénás injekciók, lélegeztetés és parenterális táplálás.

A további kezelés a sejtek és az agyi struktúrák károsodásának súlyosságától függ. Általánosan használt gyógyszereket görcsoldó hatású, dehidratáló és agytáplálkozást javító szerekkel. Ugyanezeket a gyógyszereket használják a baba kezelésére is az élet első évében.

A gyógyulási időszakot (az első életév után) a nem gyógyszeres terápia alkalmazása jellemzi. Olyan rehabilitációs módszereket alkalmaznak, mint az úszás és vízi gyakorlatok, gyógytorna és masszázs, gyógytorna, hangterápia (gyermek gyógyítása zene segítségével).

A szerves és perinatális rendellenességek következményei a patológia súlyosságától függenek. Megfelelő kezeléssel gyógyulás vagy maradványhatások lehetségesek a gyermek fejlődésének eltérései formájában: késleltetett beszéd, motoros funkciók, neurológiai problémák stb. A teljes rehabilitáció az első életévben jó esélyt ad a gyógyulásra.