Mi okozza az agyhártyagyulladást? Kezelés a prehospitális szakaszban. Gennyes meningitis: következmények és szövődmények

Az agyhártyagyulladás első tünetei leggyakrabban:

• hőség(39-40 fok);
• súlyos hidegrázás;
• fejfájás;
• gyengeség;
• étvágytalanság;
• izgalom, vagy fordítva, letargia.

Az első vagy a második napon (a fejfájás és a magas hőmérséklet hátterében) rózsaszín vagy vörös kiütés jelentkezhet, amely a lábfejtől és a lábszártól kezdődik, fokozatosan egyre magasabbra terjedve - egészen az arcig. A kiütés kis zúzódásokhoz hasonlít, amelyek nyomás hatására eltűnnek.

Ha ezt a tünetet észleli magában vagy egy betegen, azonnal hívjon mentőt, mivel ez a szepszis kialakulásának jelzése, és ha késik (szakképzett orvosi ellátás nélkül), az ügy halálhoz vezethet.

Is, Figyelnie kell az agyhártyagyulladás számos korai tünetére:

1. A nyak merevsége (mozdulatlanság) - a fej nehezen vagy egyáltalán nem hajlítható, a beteg nem tudja elérni az állát a mellkasához. Ez az egyik legkorábbi jel.
2. Brudzinski tünetei – a lábak önkéntelen behajlítása lép fel (térdben és csípőízületek), amikor a fejet a mellkas felé dönti.
3. Kernig tünetei - a térdre hajlított lábak nem egyenesednek ki.
4. egy nagy fontanel megduzzadhat.
5. További jellegzetes tünet, hogy a beteg arcát a fal felé fordítja, fejét takaróval takarja le, miközben labdahelyzetben összegömbölyödve hátrahajtja a fejét.
6. Ezenkívül megjegyezheti: homályos látás, kettős látás, zavartság, halláskárosodás.

Az agyhártyagyulladás jelei típusonként

Elsődleges

Elsődleges agyhártyagyulladás esetén akut fertőző folyamat lép fel, amelyet a. A betegség kialakulásának kiváltó oka a hipotermia és a vírusfertőzések által okozott legyengült immunitás. Ebben az esetben a betegség önállóan fejlődik, progresszió nélkül fertőző folyamatok bármely szervben. Például a baktériumok bejuthatnak a szervezetbe a légzőrendszeren keresztül.

Hogyan kezdődik az elsődleges meningitis?:

• Erős fejfájás;
• láz, hidegrázás;
• magas testhőmérséklet;
• a könnyű és durva hangok intoleranciája;
• bőrkiütés megjelenése a testen;
• motoros aktivitás, amelyet gyakran letargia vált fel;
• eszméletvesztés léphet fel;
• merevség nyakszirti izmok;
• Néha görcsök lépnek fel.

Másodlagos

A betegség bármely fertőző betegség hátterében fordul elő (kanyaró, mumpsz, szifilisz, tuberkulózis, tüdőgyulladás, arcüreggyulladás, mandulagyulladás, otitis, koponyasérülések után), és gyakran pneumococcusok, ritkábban staphylococcusok, streptococcusok, de meningococcusok is. mint primer agyhártyagyulladás esetén).

• általános gyengeség;
• rossz közérzet;
• szédülés;
• hidegrázás lázzal;
• a hőmérséklet emelkedése 40 fokig;
• éles fejfájás, amely fokozatosan romlik;
• hányinger és bőséges hányás;
• mentális változások következnek be;
• a beteg nem hajlandó enni és inni;
• a gyermekek fejméretének növekedését tapasztalhatják;
• álmatlanság;
• hallucinációk;
• ritkán súlyos esetek- kóma.

Az elsődleges és másodlagos betegségek tünetei lehetnek hasonló karakter. Csak az orvos tudja megállapítani az igazságot és előírni a megfelelő kezelést.

Általános tünetek

A fenti tüneteken (fejfájás, láz stb.), amelyek primer és másodlagos agyhártyagyulladás esetén is előfordulhatnak, számos egyéb tünet is jellemző ennek a betegségnek tünetek.

Tábornok fertőző jelek agyhártyagyulladás:

• sápadt bőr;
• fájdalom az ízületekben és az izmokban;
• nasolabialis háromszög kékes színű;
• állandó szomjúságérzet;
• hanyatlás vérnyomás;
• nehézlégzés;
• gyors pulzus;
• Lesage-tünet gyermekeknél - amikor a gyermeket a hónaljban tartják (felfüggesztve), a lábát a hasához hajlítja;
• fokozott tapintási érzékenység.

Meningealis szindróma

Ez jelekkel jellemezhető betegség első agyi tünetei:

1. Súlyos feltörő fejfájás - minden betegnél előfordul, és a fokozott koponyaűri nyomás. A fájdalom az egész fejben terjed, és nem egy helyen lokalizálódik. Ez nyomást gyakorolhat a szemre és a fülre. A fájdalomcsillapítók nem adják meg a kívánt hatást - a fájdalom nem múlik el.
2. Szédülés, "szökőkút" hányás, félelem a fénytől és a hangtól - ezek a tünetek a betegség második vagy harmadik napján jelentkeznek. A hányás általában fokozott fejfájással jár, és nem hoz enyhülést. A megnövekedett tapintási érzékenység miatt (az agyhártya receptorainak irritációja miatt) a beteg fájdalmat érezhet még a bőr bármely területének enyhe érintése esetén is.
3. súlyos izgatottság és szorongás, hasmenés, gyakori regurgitáció, álmosság és görcsök jelentkeznek.

Mit kell tenni ilyen helyzetben?

Ha agyhártyagyulladás tüneteit észleli magában vagy rokonában/barátjában, azonnal hívjon mentőt a megfelelő terápia felírásához. Nál nél súlyos formák betegség esetén a betegeket a kórház fertőző osztályán ápolják.

Ez két okból szükséges:

1. fekvőbeteg-kezelés nélkül a beteg állapota jelentősen romolhat, és visszafordíthatatlan következményekhez vezethet (rokkantság, halál);
2. A közeli hozzátartozók is elkaphatják a fertőzést.

A fertőző betegségek szakembere kezeli ezt a betegséget. Ha a betegség kifejezett tünetek nélkül jelentkezik (hidegrázás, magas testhőmérséklet), csak fejfájás kíséri, és a beteg kételkedik abban, hogy ezek az agyhártyagyulladás jelei, konzultáljon egy neurológussal.

Ha azonban bízik benne helyes diagnózis hiányzik, jobb, ha konzultál egy fertőző betegséggel vagy egy általános orvossal, aki dönt a további taktikáról. Nincs értelme semmilyen fájdalomcsillapítót szedni – nem fog segíteni.

Meningitis - akut fertőzés, amely az agy lágy membránjának károsodásából áll és gerincvelő. Az agyhártyagyulladást gyulladásos elváltozások kísérik gerincvelői folyadék, szeszes ital. Csak egy évszázaddal ezelőtt ez a diagnózis úgy hangzott, mint egy halálos ítélet. Ma, bár ez van súlyos betegség idegrendszer, szinte mindig gyógyítható. Néha csak az egészségi állapot kisebb változásai utalhatnak agyhártyagyulladás jelenlétére, de gyakrabban baljós tünetek rákényszeríti a beteget, hogy azonnal kérjen segítséget egészségügyi ellátás.

Felnőtteknél ez a betegség kevésbé gyakori, mint gyermekeknél, de a tünetek némileg eltérnek a gyermekkori agyhártyagyulladás megnyilvánulásaitól. Ebben a cikkben a felnőttek tüneteiről fogunk beszélni.

A pia mater funkciói

A pia mater vékony réteg kötőszöveti, amely az agy és a gerincvelő teljes felületét lefedi. Számos fő funkciója van:

• tartalmaz véredény, táplálja az agyat;
• részt vesz az agyat mosó cerebrospinális folyadék keringésében;
• megvédi az agyszövetet a fertőző és mérgező hatásoktól.

Az agyhártyagyulladás okai és osztályozása

Az agyhártya gyulladásának oka lehet meningococcus fertőzés.

Mivel az agyhártyagyulladás fertőző betegség, a kórokozók a következők lehetnek:

• baktériumok: sokféle, leggyakrabban pneumococcus, meningococcus, tuberculosis bacillus;
• vírusok: enterovírusok, adenovírusok, influenza és parainfluenza vírusok, kanyaró, rubeola, Epstein-Barr herpesz, citomegalovírus;
• gombák: candida, cryptococcus;
• protozoa: toxoplazma, malária plazmódium, mycoplasma, chlamydia, helminths stb.

Természetesen a kórokozók első két csoportja okozza a betegséget az esetek 95%-ában. A fertőzés behatolási pontja leggyakrabban a nasopharynx, a hörgők és a belek. Ezekből a szervekből a vírusok és baktériumok a véráramon keresztül a pia materbe jutnak. Sokkal ritkábban agyhártyagyulladás alakul ki, amikor a fertőzés az agy vagy a gerincvelő sérülései miatti sebeken keresztül történik.

Meningitis fordul elő:

• elsődleges: ha az anamnézis nem tartalmaz említést bármely szerv általános fertőzéséről vagy betegségéről;
• másodlagos: ha az agyhártyagyulladás bármely betegség következménye (szövődménye).

A cerebrospinális folyadék (CSF) változásai alapján az agyhártyagyulladás a következőkre oszlik:

• savós: ha a limfociták túlsúlyban vannak a cerebrospinalis folyadékban;
• gennyes: ha a neutrofilek túlsúlyban vannak a cerebrospinalis folyadékban.

A savós agyhártyagyulladást általában vírusok, míg a gennyes agyhártyagyulladást baktériumok okozzák.

A fejlődés sebességének megfelelően gyulladásos folyamat lehet:

• fulmináns (különösen a meningococcusra jellemző);
• fűszeres;
• szubakut;
• krónikus;
• visszatérő.

Súlyosságuk szerint a meningitis a következőkre oszlik:

• tüdő;
• mérsékelt súlyosság;
• nehéz;
• rendkívül nehéz.

Tünetek

Az agyhártyagyulladással járó fejfájás felrobbanó jellegű, és hányingerrel és hányással jár.

Az agyhártyagyulladás összes tünete három csoportra osztható:

• általános fertőző betegségek;
• általános agyi;
• agyhártya.

Általános fertőző tünetek nem specifikus, azaz. jelenlétük egyáltalán nem utal agyhártyagyulladásra. Ezek a jelek csak a betegség lehetséges fertőző kezdetére utalnak.

Ezek közé tartozik: általános rossz közérzet, meleg vagy hidegrázás, izom fájdalom, ízületi fájdalom, hurutos jelenségek orrfolyás formájában, torokvörösség, tüsszögés stb., láz, kiütés, arcpír, szapora szívverés és légzés, fokozott nyirokcsomók, fertőzésre jellemző vérváltozások ( az ESR növekedése, a leukociták számának növekedése).

Általános agyi tünetek fejfájás, hányás, zavartság, generalizált görcsrohamok, torlódás a szemfenéken.

Az agyhártyagyulladással járó fejfájás felrobbanó jellegű, az egész fejre terjed, a személy belülről nyomást gyakorol a szemére. A fejfájás forrása az agyhártya irritációja, a gyulladás következtében megnövekedett koponyaűri nyomás. Jellemző tulajdonság Az agyhártyagyulladással járó fejfájás a fájdalom csúcspontján fellépő hányás, azt megelőző hányinger nélkül. A hányás nem hoz enyhülést, többször is megismétlődhet. Az ilyen típusú hányást „agyi hányásnak” nevezik.

A tudatzavarok jelenléte az agyhártyagyulladás súlyosságától függ. Enyhe formákban a tudat nem sérülhet. Súlyos agyhártyagyulladás esetén mennyiségi (kábítás, kábulat, kóma) és minőségi (hallucinációk, delírium, pszichomotoros izgatottság, oneiroid) tudatzavarok figyelhetők meg.

A rohamok az agyhártya irritációja és a megnövekedett koponyaűri nyomás miatt fordulnak elő. Néha epilepsziás roham hirtelen alakul ki, az agyhártyagyulladás egyéb tünetének hiányában.

Az általános agyi tünetek szintén nem specifikusak az agyhártyagyulladásra.

Meningealis tünetek– ezek különlegesek Klinikai tünetek az agy membránjainak elváltozásai. Egy-két tünet külön-külön észlelve nem erősíti meg az agyhártyagyulladás diagnózisát, mivel más idegrendszeri betegségekkel (pl. szubarachnoidális vérzés) is kialakulhat. Az ilyen tünetek egész komplexumának jelenléte azonban egy betegben lehetővé teszi számunkra, hogy magabiztosan feltételezzük az agyhártyagyulladás jelenlétét. És ha a meningealis tünetekkel egyidejűleg a betegnek általános fertőzéses és agyi tünetei is vannak, akkor az előzetes diagnózis megállapítottnak tekinthető.

Az agyhártyagyulladás az agyat és a gerincvelőt borító szövetek gyulladása, amely komplikációk fellépése esetén rokkantsághoz vagy halálhoz vezethet. Ezért szükséges, hogy legyen általános elképzelések a betegség megnyilvánulásáról, hogy időben orvoshoz fordulhasson és megfelelő kezelésben részesülhessen.

Általános tünetek

Az agyhártyagyulladás általános fertőző jelei

Kezdetben mérgezés lép fel:

• a testhőmérséklet emelkedik;
• a pulzus felgyorsul, légszomj jelentkezik, a nasolabialis háromszög kék színűvé válik;
• a bőr sápadt lesz;
• az ízületek és az izmok fájni kezdenek;
• étvágytalanság az élelmiszer teljes megtagadásáig;
• A súlyos agyhártyagyulladás alacsony vérnyomáshoz vezet;
• a betegnek van állandó szomjúság, nagy mennyiségű folyadék fogyasztását provokálja, a víz megtagadása riasztó jel.

Meningealis szindróma

Az agyhártyagyulladás első jelei agyi eredetűek; nézzük meg mindegyiket részletesebben.

Fejfájás

A fertőzés toxikus hatása az agy nyálkahártyájára fejfájást és megnövekedett koponyaűri nyomást okoz. Hasonló tünetek minden agyhártyagyulladásban szenvedő betegnél agyhártyagyulladás figyelhető meg. Felrobbanó típusú fejfájás, egyértelmű lokalizáció nélkül és azzal magas fokozat intenzitása, mozgással növekszik, éles hangok, erős fény. A fájdalomcsillapítók nem enyhítik a fájdalmat.

Szédülés, fényfóbia, hangérzékenység, hányás

Az ilyen változások a jólétben a betegség 2-3. napján jelennek meg. A fejfájás csúcspontján hányás jelentkezik. A hányás többnyire csordogáló, és nem kapcsolódik étkezéshez. Vizuális, auditív és tapintási érzékenység fokozódik. Az agyhártya receptorainak irritációja miatt az esetleges irritáló anyagokkal szembeni érzékenységi küszöb csökken. Még a beteg enyhe megérintése is fokozhatja a fájdalmat.

A meningitis megnyilvánulása csecsemőknél

A testhőmérséklet kritikus értékekre emelkedik - 39-41 fok, megjelenik a fénytől való félelem és súlyos, néha hányás. A gyermekek agyhártyagyulladásának korai jele gyakran egy akut légúti betegség lehet, amely 2-3 nappal az agyhártyagyulladás előtt jelentkezik. Csecsemők vírusos agyhártyagyulladása esetén a fontanelle megduzzad és görcsök jelennek meg, amelyek epilepsziás rohamhoz hasonlítanak. A fenti tünetek magas koponyaűri nyomásra utalnak, amely rokkantsághoz vagy halálhoz vezethet, ha nem tesznek azonnali intézkedést.

Az agyhártyagyulladás kialakulásának jele lehet nem specifikus tünet, amely a test oldalsó felületeinek kis területein kiütés formájában nyilvánul meg, majd a gyermek bőrének teljes felületére terjed.

A vérzéses jellegű kiütések az ereket és az artériákat érintik. A bőr felszínének közvetlen közelében elhelyezkedő kapillárisok elkezdenek szétrobbanni. A kiütés úgy jelenik meg, mint jellegzetes tulajdonsága bakteriális agyhártyagyulladás, és abban különbözik más típusú kiütésektől, hogy ha nyomást gyakorolnak az érintett területre, a bőr tónusa nem változik.

Ha az agyhártyagyulladásos kiütés a bőrfelület több mint 75-85%-át érinti, meningococcus szepszis lép fel. Sürgős kórházi kezelés nélkül a beteg néhány órán belül meghal. Az egy év alatti gyermekek, amikor a bőrkiütés a test nagy részére kiterjed, csak az esetek 1%-ában marad életben, a túlélők rokkanttá válnak.

Az agyhártyagyulladás első napjának tünetei

Elsődleges tünetek

A betegség első napjaiban a fő megnyilvánulások a következők:

1. izgatottság, amely idővel fokozódik;
2. motoros nyugtalanság, hallucinációk;
3. kábulat, letargia;
4. lehetséges kóma.

Az agyhártyagyulladás az orvostudományban egy gyulladásos folyamat, amely az agy nyálkahártyájában fordul elő, amely a koponya és maga az agy között helyezkedik el. Ez átmeneti, és néhány órán belül halálhoz vezethet. Sőt, az agyhártyagyulladás lappangási ideje 4-7 napig tarthat, így mindenkinek tudnia kell ennek a veszélyes betegségnek az első jeleit.

Javasoljuk elolvasni:

A betegség osztályozása

Az agyhártyagyulladást meglehetősen jól tanulmányozták és pontosan osztályozták. Ennek a betegségnek több típusa van:

1. A gyulladásos folyamat természetétől függően:

• gennyes agyhártyagyulladás - a betegséget az okozza patogén baktériumok(meningococcus), genny képződik, nagyon eltérő súlyos lefolyású;
• savós meningitis - vírusok (például enterovírusok, gyermekbénulás vírusok, mumpsz és mások) által okozott, amelyet a gennyes tartalom hiánya jellemez a gyulladás területén, és kevésbé súlyos, mint az előző típusnál.

1. A gyulladásos folyamat eredetétől függően:

• elsődleges agyhártyagyulladás - diagnosztizálva független betegség, a fertőzés forrásának vizsgálatakor a páciens szervezetében nem észlelnek fertőzésforrást;
• másodlagos agyhártyagyulladás - fertőzési góc van a szervezetben, amely ellen a kérdéses betegség kialakul gyulladásos betegség.

1. Az agyhártyagyulladás kialakulása miatt:

1. Attól függően, hogy milyen gyorsan alakul ki a gyulladás:

• fulmináns (fulmináns) meningitis - nagyon gyorsan fejlődik, a progresszió minden szakasza szinte azonnal elmúlik, a beteg halála a betegség első napján következik be;
• akut agyhártyagyulladás - a fejlődés nem gyors, hanem gyors - legfeljebb 3 nap a betegség csúcspontjának elérése és a beteg halála;
• krónikus - hosszú ideig tart, a tünetek „egyre jobban” alakulnak ki, az orvosok nem tudják meghatározni, hogy mikor kezdett kialakulni az agyhártyagyulladás.

1. A gyulladásos folyamat lokalizációjától függően:

• bazális – kóros folyamat az agy alsó részében alakul ki;
• konvexitális - a gyulladásos folyamat lokalizációja az agy elülső (konvex) részén történik;
• gerincvelő – a patológia a gerincvelőt érinti.

A fejlesztés okai

A gyulladásos folyamat kialakulásának egyetlen oka az agy membránjaiban a fertőzés behatolása. Ez különböző módon történhet:

• levegőben;
• szájüregi-széklet – arról beszélünk a mosatlan zöldségek, gyümölcsök, bogyók evéséről;
• hematogén - a véren keresztül;
• limfogén – nyirok útján.

Az agyhártyagyulladás kórokozói a következők lehetnek:

• patogén baktériumok - tuberkulózis és coli, staphylo/streptococcusok, klebsiella;
• vírusok különböző eredetű- herpesz, mumpsz vírus;
• gombák - candida;
• protozoák – amőba és/vagy toxoplazma.

A szóban forgó gyulladásos folyamat kialakulását kiváltó tényezők a következők:

• csökkent immunitás krónikus betegségek vagy kényszer miatt hosszú távú használat gyógyszerek;
• krónikus alultápláltság;
• krónikus fáradtság szindróma;
• cukorbetegség;
• gyomorfekély patkóbélés gyomor;
• AIDS vírus.

Az agyhártyagyulladás tünetei felnőtteknél

Az agyhártyagyulladást kifejezett tünetek jellemzik, de tény, hogy sok tünetet észre sem vesznek, vagy egyszerű gyógyszerek szedésével enyhülnek. Ez pedig nemcsak a tüneteket „keneti”, hanem lehetetlenné teszi az időben történő orvosi segítség kérését is. Az agyhártyagyulladás tünetei, amelyek jelezhetik, hogy azonnal forduljon szakemberhez:

1. Fejfájás. Ezt általában az agyhártyagyulladás fő jelének tekintik, de ennek a fájdalom-szindrómának vannak sajátosságai:

• állandó fejfájás;
• a koponya belülről kiterjedésének érzése van;
• intenzitás fájdalom szindróma növekszik a fej előre és hátra döntésekor, valamint balra és jobbra forgatásakor;
• Az agyhártyagyulladással járó fejfájás hangos hangokkal és túl élénk színekkel erősebbé válik.

1. A nyaki izmok feszültsége. Nem arról van szó görcsös szindróma, csak arról van szó, hogy az ember nem tud hanyatt feküdni a szokásos testhelyzetben, a fejét mindenképpen hátra fogja dönteni, különben erős fájdalmat fog érezni.
2. Emésztési zavar. Ez azt jelenti, hogy a szóban forgó agyhártyák gyulladásos folyamatának egyik jele a hányinger és a hányás. Jegyzet: a hányás megismétlődik, még akkor is, ha a beteg teljesen megtagadja az ételt.
3. Hipertermia. A testhőmérséklet emelkedését az agyhártyagyulladás során mindig hidegrázás kíséri, általános gyengeségés fokozott izzadás.
4. Fénykerülés. Az agy nyálkahártyájában kialakuló gyulladásos folyamattal rendelkező beteg nem tud erős fényt nézni – ez azonnal akut fejfájást okoz.
5. Károsodott tudat. A tudatszint csökkenéséről beszélünk - a beteg letargikussá válik, lassan válaszol a kérdésekre, és egy bizonyos pillanatban teljesen abbahagyja a neki szóló beszédre való reagálást.
6. Mentális zavar. Egy személy hallucinációkat, agressziót és apátiát tapasztalhat.
7. Görcsös szindróma. A beteg alsó és felső végtag görcsöket tapasztalhat, in ritka esetekben a görcsök hátterében önkéntes vizelés és székletürítés jelenik meg.
8. Strabismus. Ha a gyulladásos folyamat előrehaladtával a látóidegek, akkor a betegnél markáns strabismus kezd kialakulni.
9. Izom fájdalom.

Az agyhártyagyulladás diagnosztizálásának módszerei

Az agyhártyagyulladás diagnosztizálása meglehetősen összetett és időigényes folyamat. Hiszen nemcsak a diagnózis felállítása fontos, hanem az agyhártyák fejlettségi fokának, az agyhártyagyulladás típusának, lokalizációjának és a kórokozónak a feltárása is, amely a gyulladásos folyamat kialakulását okozta az agy membránjaiban. . A meningitis diagnosztizálására szolgáló módszerek a következők:

1. A betegek panaszainak elemzése:

• mióta jelentkeztek az agyhártyagyulladás tünetei?
• megfigyeltek-e kullancscsípéseket a közelmúltban - ennek a rovarnak egyes fajai az agyhártyagyulladás kórokozójának hordozói;
• hogy a beteg olyan országokban volt-e, ahol meningococcus fertőzést hordozó szúnyogok élnek (például Közép-Ázsia országaiban).

1. A beteg vizsgálata neurológiai állapotának megfelelően:

• hogy a beteg tudatánál van-e, és milyen szinten van - reagál-e a hozzá intézett beszédre, és ha nincs reakció a hívásra, akkor ellenőrizze a fájdalmas stimulációra adott reakciót;
• vannak-e az agyhártya irritációjának jelei - ezek közé tartozik a nyaki izmok feszülése és fejfájás teltségérzettel és fényfóbiával;
• fokális neurológiai tünetek vannak-e - az agy bizonyos területeinek károsodásának tüneteiről beszélünk: görcsös rohamok a nyelv harapásával, a végtagok gyengesége, a beszéd károsodott, az arc aszimmetriája van. Kérjük, vegye figyelembe: az ilyen jelek a gyulladásos folyamatnak az agyhártyából közvetlenül az agyba való terjedését jelzik (encephalitis).

1. A páciens vérének laboratóriumi vizsgálata - az elemzés feltárja a gyulladásos fókusz jeleit a szervezetben: például az eritrociták ülepedési sebessége minden bizonnyal nő.
2. Lumbális punkció. Az eljárást csak szakember végezheti, speciális hosszú tűvel - a hát bőrén át szúrást végez az ágyéki szinten (subarachnoidális térben), és kevés agy-gerincvelői folyadékot vesznek elemzésre (maximum 2 ml). Gennyt vagy fehérjét tartalmazhat, ami az agyhártya gyulladásos folyamatának jele.

A likőr olyan folyadék, amely anyagcserét és táplálkozást biztosít az agyban és a gerincvelőben.

1. vagy a fej mágneses rezonancia képalkotása - az orvos rétegről rétegre megvizsgálhatja az agyhártyát, és azonosíthatja a gyulladás jeleit, amelyek közé tartozik az agykamrák kitágulása és a subarachnoidális repedések szűkülése.
2. Polimeráz láncreakció. Ez egy olyan elemzés, amely során megvizsgálják az agy-gerincvelői folyadékot vagy a vért, amely lehetővé teszi a szakemberek számára a betegség kórokozójának azonosítását és egy valóban hatékony kezelés kiválasztását.

Az agyhártyagyulladás kezelésének alapelvei

Fontos:a kérdéses agyhártya gyulladásos folyamatának kezelését csak kórházban szabad elvégezni - a betegség gyorsan fejlődik, és néhány órán belül a beteg halálához vezethet. Egyetlen hagyományos módszer sem segít megbirkózni az agyhártyagyulladással.

Az orvos azonnal gyógyszereket ír fel, nevezetesen antibakteriális gyógyszereket (antibiotikumokat) széleskörű hatások - például makrolidok, cefalosporinok, penicillinek. Ez a választás annak köszönhető, hogy a szóban forgó betegség kórokozóját csak agy-gerincvelői folyadék gyűjtése és vizsgálata alapján lehet azonosítani - ez a folyamat meglehetősen hosszú, és sürgősségi segítséget kell nyújtani a betegnek. Az antibiotikumokat intravénásan adják be, és ha a beteg egészséges, közvetlenül a cerebrospinális folyadékba. A használat időtartama antibakteriális gyógyszerek csak egyénre szabottan határozzák meg, de még ha az agyhártyagyulladás főbb tünetei megszűntek és a beteg testhőmérséklete stabilizálódott is, az orvos még néhány napig folytatja az antibiotikum injekciók beadását.

A következő irány az agyhártya gyulladásos folyamatának kezelésében a szteroidok beadása. Hormonterápia ebben az esetben segít a szervezetnek gyorsan megbirkózni a fertőzéssel és normalizálni az agyalapi mirigy működését.

A vizelethajtókat az agyhártyagyulladás kezelésében is kötelezőnek tekintik - enyhítik a duzzanatot, de az orvosoknak figyelembe kell venniük, hogy minden diuretikum hozzájárul a kalcium gyors kimosódásához a szervezetből.

A betegek átesnek gerinccsap. Ez az eljárás megkönnyíti a beteg állapotát, mivel a liquor sokkal kisebb nyomást gyakorol az agyra.

Az agyhártyagyulladás kezelését mindig a vitaminterápia hátterében végzik:

• először is támogatni kell a testet, és segíteni kell a fertőzésekkel szembeni ellenállásban;
• másodsorban vitaminokra van szükség a szükséges makro/mikroelemek pótlására, amelyek az alultápláltság miatt nem kerülnek be a szervezetbe.

Az agyhártyagyulladás szövődményei és következményei

Az agyhártyagyulladást általában életveszélyes betegségnek tekintik. Ennek a gyulladásos folyamatnak a szövődményei az agyhártyában:

1. Az agy duzzanata. Leggyakrabban ez a fajta szövődmény a betegség második napján alakul ki. A beteg hirtelen elveszti az eszméletét (ez az agyhártyagyulladás szokásos tüneteinek hátterében fordul elő), vérnyomása meredeken leesik, majd egy idő után hirtelen megemelkedik, a lassú szívverést gyors szívverés váltja fel (a bradycardia tachycardiává alakul), intenzív légszomj jelentkezik, és a tüdőödéma minden jele jól látható.

jegyzet: ha nem nyújtanak orvosi segítséget, akkor rövid időn belül teljesen megszűnnek a meningitis tünetei, tapasztalja a beteg akaratlan vizelés a székletürítés és a halál aktusa pedig a légzőrendszer bénulása miatt következik be.

1. Fertőző-toxikus sokk. Ez a szövődmény a kórokozó mikroorganizmusok nagyszámú bomlástermékének bomlása és felszívódása következtében alakul ki a test sejtjeiben és szöveteiben. A beteg testhőmérséklete hirtelen leesik, a fényre és a hangokra (még nem is hangosra) való reakciója nagyon élessé és negatívvá válik, izgatottság és légszomj jelentkezik.

Jegyzet:A fertőző-toxikus sokk gyakran megszűnik az agyödéma hátterében. A beteg halála néhány órán belül következik be.

Az agyhártyagyulladás következményei lehetnek epilepszia, süketség, bénulás, parézis, hormonális diszfunkció és vízfejűség. Általánosságban elmondható, hogy a meningococcus fertőzés a test bármely szervét és rendszerét érintheti, így az agyhártyagyulladásból való felépülés nagyon hosszú ideig, bizonyos esetekben egy életen át tart. Csak az azonnali orvosi segítség segít csökkenteni az agyhártyagyulladás szövődményeinek és következményeinek kockázatát.

A statisztikák szerint az agyhártyagyulladást a fertőző betegségek között vezető helyen tartják a halálozás tekintetében. Ez a betegség a gerincvelő és az agy lágy bélését érinti. Száz évvel ezelőtt ez a diagnózis úgy hangzott, mint egy halálos ítélet. Ma ez a súlyos betegség gyakorlatilag gyógyítható. A fiatalok és az idősek a leginkább érzékenyek rá. A felnőttek ritkábban tapasztalják ezt a betegséget, mint a gyermekek. Ugyanakkor maga az agyhártyagyulladás, a felnőttek tünetei nagyon különböznek a gyermekek tüneteitől.

Az agygyulladás tünetei

Az agyhártyagyulladás, a gyulladás tünetei felnőtteknél eltérőek lehetnek, mert. kórokozók: különféle baktériumok, meningococcusok és pneumococcusok; candida; enterovírusok, influenzavírusok; helminták, chlamydia, malária plazmódium, sok más protozoa. A fertőzés behatolási pontjai a hörgők, a belek és a nasopharynx. Az agyhártyagyulladás első tünetei:

• fülzúgás;
• lázas állapot;
• a test általános gyengesége;
• csökkent étvágy;
• súlyos fejfájás, ami hányáshoz vezet;
• bőrkiütések;
• a tudat elhomályosodása;
• rohamok megjelenése.

Bakteriális agyhártyagyulladás

Lappangási időszak bakteriális betegség 2 és 12 nap között van. Ezután magas lázzal járó nasopharyngitis alakul ki. A kórokozók véráramba jutását hirtelen hidegrázás kísérheti. Az agyhártyagyulladás akut módon alakulhat ki, erős hőmérséklet-emelkedéssel, szörnyű fejfájással, hányással, hányingerrel és hiperesztéziával. Az agygyulladásnak más fő tünetei is vannak:

• nyakfájás;
• a betegség kezelésének elmulasztása kóma lehet;
• kiszáradás figyelhető meg;
• a meningococcus fertőzést disszemináció jellemzi;
• lila kiütés megjelenése.

Serous meningitis felnőtteknél

Attól függően, hogy mi okozta a savós betegséget, több típusra oszlik: bakteriális, a gyulladás oka ugyanazok a kórokozók lesznek, mint a tuberkulózis és a szifilisz; vírusos, Echo és Coxsackie vírusok; a Coccidioides immitis és a Candida gombák által okozott gombás vagy opportunista fertőzések. A betegség lefolyásának megismeréséhez tudnia kell, hogy mik az agyhártyagyulladás tünetei. A serous betegség fő jelei a következők:

• magas hőmérséklet, akár 40 fok;
• fájdalom az izmokban, ízületekben;
• gyomor-bélrendszeri zavarok, hasi fájdalom;
• kirobbanó intenzív fejfájás, amelyet mozgás súlyosbít.

Tuberkulózis

• A tuberkulózis gyulladásának első jele az apátia, a letargia.
• A betegség hetedik napjára magas hőmérséklet jelenik meg, amely 39 fokon marad.
• Erős fejfájás.
• Izomfájdalom lép fel, a fej és a nyak hátsó részének izommerevsége fokozódik.
• Tuberkulózisos gyulladás esetén a hányás enyhe.
• Vérzések jelentkeznek az arc bőrén és a nyálkahártyákon.
• A tuberkulózisos agyhártyagyulladás szerves jele az aritmia, és a legtöbb esetben a szívverés lelassul.

Vírusos

Az agy nyálkahártyájának vírusos gyulladása általános rossz közérzettel, magas lázzal és a szervezet mérgezésével kezdődik. A páciens vizsgálatakor a nyaki izmok extensor csoportjának feszültsége figyelhető meg, ami megnehezíti az áll mellkasra hozatalát. Az enterovírusos agyhártyagyulladás, a felnőttek fő tünete, viszonylag rövid lefolyású. Az ötödik nap körül a hőmérséklet normálisra csökken, bár néha a láz második hulláma is megfigyelhető. A vírusos meningitis fő tünetei felnőtteknél:

• hányás és hányinger;
• izom fájdalom;
• hasmenés, hasi fájdalom;
• orrfolyás és köhögés;
• álmosság;
• magas bőrérzékenység;
• az erős fény, a zaj fájdalmas érzékelése.

Gennyes

• Első jel gennyes betegség- hőség.
• Erős fejfájás.
• Lehetnek görcsrohamok.
• Letargia, álmosság.
• Fokozott bőrérzékenység.
• Az ember ritkábban próbál felkelni.
• Tudatdepresszió és elégtelenség.
• Hányinger, hányás.
• Fénykerülés.
• Kiütés, amely nem múlik el, ha az alatta lévő bőr megfeszül.

Videó: meningealis tünetek

Az interneten fényképeket találhat arról, hogy mi az agyhártyagyulladás és mik a tünetei, de jobb, ha megnéz egy videót. Nál nél különböző formák az agy membránjának gyulladása, a tünetek részben vagy egészben megjelennek. A figyelembe vett tünetegyüttes segít kezdeti szakaszban meghatározza a betegség jelenlétét. Hiszen köztudott, hogy korai tünetek elkerüli a fejlődést krónikus lefolyás betegségek.

Az agyhártyagyulladás veszélyes gyulladásos betegség, amely az agy és a gerincvelő membránjait érinti. A betegség fertőzőképessége és a fekvőbeteg-felügyelet melletti sürgős kezelés szükségessége miatt mindenekelőtt fontos tudni, hogyan lehet azonosítani a betegséget, és milyen tünetei vannak az agyhártyagyulladásnak.

Ennek a betegségnek a szervezetben való kialakulásának kockázati csoportjába elsősorban a betegek tartoznak gyermekkor, bár gyakoriak a megnyilvánulása időseknél. Az agyhártyagyulladás jelei több tényezőtől függően változhatnak. Nevezetesen: a betegség típusa, a beteg egészségi állapota, a betegséget kiváltó okok, szövődményként párhuzamosan kialakuló betegségek. A meningitis diagnosztizálásának jellemzőit ebben a cikkben tárgyaljuk.

Az agyhártyagyulladás típusai

Az agyhártyagyulladás felismerésének megértéséhez fontos megérteni, hogy ennek a betegségnek több fajtája van, amelyek néhány további tünet jelenlétében különbözhetnek egymástól. Először is, ez a betegség a következőképpen osztályozható:

• a fejlődés természete szerint;
• előfordulás miatt;
• a gyulladás elhelyezkedése az agy membránján;
• a gyulladás típusa és jellege szerint.

Az ilyen típusok mindegyike a betegség fajtáira oszlik. Több Részletes leírás alább mellékelve vannak.

A betegség típusai a fejlődés jellegének megfelelően

A betegségnek két fő típusa van, amelyek az emberi szervezetben való fejlődésének jellemzőitől függően különböztethetők meg. Ezek közé tartozik: elsődleges és másodlagos agyhártyagyulladás. Különbségük az, hogy az elsődleges forma kialakulása esetén a betegség az agy membránjainak önálló gyulladásaként jelentkezik, amelyet szokásos okok váltanak ki.

Ami a betegség másodlagos formáját illeti, ebben az esetben az agyhártyagyulladás következményeként vagy súlyosbodásaként nyilvánul meg fertőző betegség, amely hatással volt a páciens testére. Ilyen betegségek közé tartozik a tuberkulózis, a szifilisz, a mumpsz és az azonos osztályba tartozó egyéb betegségek.

Elválasztás az előfordulás alapján

Gradáció a gyulladás lokalizációja alapján

Az agyhártya gyulladásos folyamatának fókuszának helyétől függően az agyhártyagyulladást négy típusra osztják. Ide tartoznak: a betegség konvexitális, diffúz, helyi és bazális formái.

A betegségek típusai a gyulladás típusa és jellege szerint

A fokozatosság esetén egy olyan betegség, mint az agyhártyagyulladás típusonként gyulladás kialakulása, két típusa van: savós és gennyes agyhártyagyulladás. Ami a betegség lefolyásának természetét illeti, ebben az esetben a felosztás akut és krónikus forma fejlesztés.

A betegség okai

Az agyhártyagyulladás okai két típusra oszthatók: elsődleges és másodlagos. A betegség fő kórokozója a kiváltó mikroorganizmus. NAK NEK további okok tartalmazzák a beteg egészségi állapotának mutatóit.

A kórokozók a levegőben lévő cseppekkel vagy élelmiszerrel, a fertőzés hordozójával érintkezve jutnak be az emberi szervezetbe. Ez csak akkor vezet betegség kialakulásához, ha behatolnak a vérbe, és az agy szöveteibe (agy vagy gerincoszlop) szállítják.

Fontos szerepet játszik az ember egészségi állapota a fertőzés idején is. Bár úgy tűnik, jól érzi magát, immunrendszere súlyosan legyengülhet, és ez az, ami lehetőséget ad a betegség kialakulására.

Az agyhártyagyulladás első jelei

A betegségnek a beteg egészségére, sőt életére gyakorolt ​​veszélye miatt rendkívül fontos tudni, hogyan diagnosztizálható az agyhártyagyulladás, hogy otthon meg lehessen határozni a betegség kialakulását és orvoshoz fordulni. Ehhez nem elegendő a betegség fajtáinak listája, meg kell érteni, hogy milyen jelek jelennek meg.

Minden típusú betegség esetében vannak általános először agyhártyagyulladás tünetei. Ezenkívül két kategóriába sorolhatók: általános fertőző jelek és egy betegség, például az agyhártyagyulladás specifikus jelei.

Érdemes megjegyezni, hogy az agyhártyagyulladás jelei a betegek minden kategóriájában (nők, férfiak, gyermekek) egyformán jelennek meg. A különbség csak a tünetek intenzitásában és a betegség kialakulásának sebességében lehet.

Általános fertőző jelek

Az agyhártyagyulladás során megfigyelhető általános fertőző tünetek listája a következő jeleket tartalmazza:

• a testhőmérséklet jelentős emelkedése;
• a bőr színének megváltozása (sápadtság, néha cianózis);
• fájó izomfájdalom;
• a test általános gyengesége;
• csökkent étvágy.

A betegség bonyolult lefolyása esetén a vérnyomás észrevehető csökkenése is lehetséges. A beteg depressziós állapotban van, és nemcsak az ételt, hanem az italt is megtagadhatja.

Az agyhártyagyulladás specifikus jelei

Az agyhártyagyulladás fő tünetét meningealis szindrómának nevezik. Lényege abban rejlik, hogy ha a beteg hanyatt fektetése után megpróbálja a fejét a mellkas felé billenteni, a beteg lábai térdben behajlanak, és maga a dőlés is fájdalmat okoz.

kívül meningealis szindróma, az agyhártyagyulladásnak nevezett betegség sajátos jeleinek egész listája található. Ezek a tünetek a következők:

• fejfájás;
• állandó szédülés;
• fájdalmas reakció erős fényre, hangos hangra;
• hányinger és hányás.

Más fertőző betegségektől eltérően az agyhártyagyulladással járó fejfájást súlyosságuk és intenzitásuk alapján különböztetjük meg. Ezt a jelet bármely típusú betegségre jellemző, mivel agyhártyagyulladás hatására a koponyaűri nyomás növekedése következtében jelentkezik.

Az agyhártyagyulladással járó fejfájás pulzáló, feltörő impulzusok formájában nyilvánul meg, amelyek intenzitása fokozatosan növekszik. Megnyilvánulhat mind egy bizonyos területen, mind a fej teljes felületén. Idővel a fájdalomimpulzusok intenzitása növekszik a páciens mozgásával, illetve fény- vagy hangingereknek való kitettségével. Az is jellemző, hogy a hagyományos fájdalomcsillapítók tehetetlenek az ilyen fejfájásra.

Az agyhártyagyulladás jelei, például szédülés és fájdalmas fény- és hangreakciók általában a betegség első három napján jelentkeznek. Ennek oka a vizuális és hallási impulzusok észleléséért felelős agyi receptorok csökkent érzékenységi küszöbe, az agyhártyagyulladás kialakulása miatt.

Ugyanakkor megjelennek a betegség tünetei, például hányinger és hányás. Az agyhártyagyulladással járó hányásnak semmi köze az étkezési szokásokhoz. A test általános gyengesége, fejfájás és minden létfontosságú rendszer irritációja váltja ki. A szervezetnek ez a reakciója nem javít az állapoton, csak még inkább gyengíti.

Ezenkívül rendkívül ritkán a betegség első tünetei között kiütések jelennek meg a bőr beteg. Az agyhártyagyulladás során fellépő kiütés a betegség előrehaladtával megváltoztathatja természetét és helyét. Például a betegség kialakulásának első napjaiban bőrelváltozások jelennek meg a végtagokon vörös foltok formájában.

A későbbi szakaszokban az agyhártyagyulladás kiütései úgy néznek ki, mint a nyálkahártyák és a bőr pontos vérzései. Ebben az esetben a bőrszövet elváltozásainak lokalizációja a beteg testének teljes felületére terjedhet, beleértve a szem, a száj és a nemi szervek nyálkahártyáját.

A betegség első megnyilvánulásainál legyen az általános fertőző vagy specifikus tünetek agyhártyagyulladás, azonnal forduljon orvoshoz. Az ilyen betegség kezelése nagyon munkaigényes és összetett folyamat, ezért ebben az esetben óriási szerepet játszik az orvosi segítség kérésének időszerűsége. Az időben diagnosztizált agyhártyagyulladás segít elkerülni mások megfertőzését és komoly következmények ennek a betegségnek.

Az agyhártyagyulladás az agy vagy a gerincvelő membránjának összetett gyulladása, súlyos betegség, amely nagy veszélyt jelent az emberre. Az agyhártyagyulladás a 10. helyen áll a világon a fertőző betegségek okozta halálozás tekintetében. Az agyhártyagyulladás okozta halálozási arány 10-20%. Megkülönbözteti:

• leptomeningitis - az agy lágy és arachnoid membránjának gyulladása,
• arachnoiditis - az arachnoid membránok gyulladása,
• pachymeningitis - gyulladás kemény héjak agy

A gyakorlatban azonban az „agyhártyagyulladás” kifejezés általában leptomeningitisre utal, amely bármely életkorban előfordulhat, de leggyakrabban gyermekeknél fordul elő.

Milyen lehet az agyhártyagyulladás?

Az agyhártyagyulladás lehet elsődleges vagy másodlagos. Primer agyhártyagyulladás akkor alakul ki, ha a szervezet fertőzése során az agy membránjait azonnal érintik, vagyis a betegség azonnal az agyat érinti.

Másodlagos agyhártyagyulladás alakul ki a háttérben másodlagos betegség. Elsődleges betegségek a következők lehetnek: mumpsz, leptospirosis, középfülgyulladás és mások. Így a fertőzés az egész testben terjed, és hamarosan az agy membránjait is érinti. Alapvetően az agyhártyagyulladás mindig akut, és néhány napon belül kialakul.

Az elsődleges meningitis okai

Maga az agyhártyagyulladás fertőző betegség, és az elsődleges meningitist a következők okozhatják:

1. Baktériumok. Az agyhártyagyulladás fő oka a meningococcus fertőzés. A fertőzés forrása a baktériumokat hordozó emberek ebből a típusból, nasopharyngitisben vagy bélfertőzésben szenved. A fertőzést általában továbbítják levegőben szálló cseppek általés leggyakrabban sűrűn lakott területeken található. A sokgyermekes helyeken, azaz iskolákban, óvodákban a meningococcus fertőzés egész agyhártyagyulladást okozhat. Feltéve, hogy az agyhártyagyulladást meningococcus okozta, gennyes agyhártyagyulladás lép fel. Az agyhártyagyulladást más baktériumok is okozhatják - pneumococcus, tuberculosis bacillus, spirocheta vagy Haemophilus influenzae.
2. Vírusok. A vírusos agyhártyagyulladást vírusfertőzés okozhatja. Valószínűbbnek tartják az enterovírusfertőzés okozta vírusos agyhártyagyulladást, de előfordultak herpeszvírus, kanyaró, rubeola és mumpsz által okozott vírusos agyhártyagyulladás is. A vírusos agyhártyagyulladást savósnak nevezik.
3. A gombák és protozoonok savós vagy gennyes agyhártyagyulladást is okozhatnak.

A másodlagos meningitis okai

Általában a másodlagos meningitis okai az elsődleges fertőzések:

• Az arc, a nyak vagy a fej furunculosisa. A legveszélyesebb kelések azok, amelyek az ajkak szintje felett helyezkednek el.
• Frontites
• Sinusitis
• Osteomyelitis
• Tüdőtályogok

Ha ezeket a betegségeket nem kezelik megfelelően, a fertőzés átterjedhet az agyhártyára, és így másodlagos agyhártyagyulladást okozhat.

Az agyhártyagyulladás első jelei

Az agyhártyagyulladás fő tünetei gyermekeknél és felnőtteknél:

• Lázas állapot, a hőmérséklet 39 fokra vagy magasabbra emelkedhet
• Gyengeség van az egész testben
• Nincs étvágy
• Fájdalom van az ízületekben és az izmokban

Több óráig vagy napig, a test erejétől és fejlettségétől függően, állandó háttérrel emelkedett hőmérséklet Az agyhártyagyulladás jellegzetes tünetei kezdenek megjelenni.

Az agyhártyagyulladás jelei felnőtteknél

• Súlyos fejfájás van, amely diffúz jellegű, azaz a fejben eloszlik. Egy idő után a fájdalom felerősödik, és elkezd feltörni. Ezenkívül a fájdalom elviselhetetlenné válik, a személy felnyöghet. A fájdalmat ezután hányinger és hányás kíséri. Alapvetően az agyhártyagyulladással járó fejfájás felerősödhet, ha megváltoztatja testhelyzetét, vagy bármilyen módon cselekszik külső inger, hangos hangok vagy zaj.
• Jellemző erre meningococcus okozta agyhártyagyulladás kiütések, kis cseresznye pöttyök enyhe forma, melyek 3-4 napon belül elmúlnak, illetve a 10. nap körül elmúló nagy foltok, zúzódások súlyos agyhártyagyulladás esetén.
• Zavaros tudat.
• Bőséges hányás, ami után nincs enyhülés.
• Is jellegzetes vonásait Az agyhártyagyulladás egy strabismus, amikor a koponya idegei a betegség következtében érintettek, és zavart állapot.
• A Kernig jele az agyhártya károsodásának meglehetősen korai jele. A térdízületnél a láb lehetetlen meghosszabbításában észlelhető, amely korábban derékszögben van meghajlítva a térd- és csípőízületeknél.
• A felső Bruzinsky-tünetet a térdízületben lévő lábak önkéntelen hajlítása okozza, válaszul arra, hogy a páciens fekvő helyzetben a fejét a mellkasához hajtja.
• Az alsó Bruzinsky-jelet a Kernig-jellel egyidejűleg vizsgálják: amikor megpróbálják kiegyenesíteni a lábakat a térdízületeknél, a két láb egyike térdben behajlik és a gyomor felé emelkedik.

• Az úgynevezett meningeális jelek a fej hátsó részének feszült izmai, erőteljes fájdalom akkor fordul elő, amikor a páciens megpróbálja a fejét a mellkasához hajtani, vagy a térdét kiegyenesíteni. Az agyhártyagyulladásban szenvedő betegek általában inkább az oldalukon fekszenek, térdüket hashoz emelve, fejüket hátradöntve.

Az agyhártyagyulladás jelei gyermekeknél

• Laza széklet (hasmenés)
• Álmosság, apátia, teljes megtagadás az evésről, állandóan erős sírás, sikoltozás és szorongás
• Görcsök
• A feji fontanel duzzanata és pulzálása
• Ismételt regurgitáció és bőséges hányás

Az agyhártyagyulladás nagyon veszélyes, nehezen kezelhető betegség, amely után szövődmények léphetnek fel strabismus, demencia, halláskárosodás és rohamok. Cikkünk részletesen leírja, hogy az agyhártyagyulladás milyen jelei lehetnek gyermekeknél és felnőtteknél egyaránt. Ezért legyünk éberek, próbáljunk meg ne fázni, utazzunk kevesebbet tömegközlekedési eszközökön, és időben oltassunk magunkat, légy egészséges!

Az agyhártyagyulladás egy olyan betegség, amelyet az agy nyálkahártyájának gyulladása jellemez, amelyet leggyakrabban a cerebrospinális folyadék fertőzése okoz.

Agyhártyagyulladás alakulhat ki miatt különböző okok: bakteriális vagy vírusos fertőzés, traumás agysérülés, rák, bizonyos gyógyszerek.

A betegség súlyossága az októl függ, és a kezelési rendet minden esetben egyedileg választják ki. Ezért olyan fontos mindent tudni az agyhártyagyulladásról.

Bakteriális agyhártyagyulladás

Meningitis esetén a gyulladásos folyamat az agy membránjaiban lokalizálódik.

A bakteriális agyhártyagyulladás súlyos. Bár a legtöbb beteg felépül, sokuknál olyan szövődmények lépnek fel, mint az agykárosodás, halláskárosodás vagy tanulási zavarok.

Számos baktérium okoz agyhártyagyulladást: meningococcus, B csoportú streptococcus, pneumococcus, listeria, Haemophilus influenzae.

Okoz

A betegség fő okai (pontosabban az azt okozó mikrobák típusai):

Kockázati tényezők

A bakteriális meningitis kialakulásának kockázatát növelő tényezők:

• Kor
  • Gyermekek fiatalabb kor nagyobb valószínűséggel kapnak agyhártyagyulladást, mint bármely más korú emberek. Ez azonban nem jelenti azt, hogy a felnőttek nincsenek veszélyben.
• Csapatban maradni
  • Bármilyen fertőző betegség gyorsan terjed nagy csoportokban. Az agyhártyagyulladás sem kivétel. Az újoncok vannak a legnagyobb veszélyben.
• Bizonyos feltételek
  • Vannak olyan betegségek, gyógyszerek és sebészeti beavatkozások amelyek gyengíthetik az immunrendszert vagy más módon növelhetik az agyhártyagyulladás kockázatát.
• Laboratóriumi munka agyhártyagyulladást okozó kórokozókkal.
• Utazások
  • Számos, a Szahara közelében található afrikai ország az agyhártyagyulladás szempontjából kedvezőtlen területnek számít.

Elosztási útvonalak

A bakteriális meningitisben szenvedő beteg fertőző lehet. Egyes kórokozók tüsszögés, köhögés vagy csókolózás során nyálcseppeken keresztül terjednek. Szerencsére azonban ezek a baktériumok nem olyan fertőzőek, mint a vírusok, így a beteget meglátogató emberek kockázata nem olyan nagy.

U egészséges emberek a mikroba az orrgaratból vethető, de a meningococcus sok hordozója soha nem betegszik meg.

jelek és tünetek

A meningeális fertőzés lázzal, fejfájással és nyakmerevséggel jár. Másoknak tartós tünetek tartalmazza:

• Hányinger
• Hányás
• Károsodott tudat

A bakteriális agyhártyagyulladás tünetei azonnal kialakulhatnak, vagy több napig is eltarthatnak. A tünetek általában a fertőzés után 3-7 nappal jelentkeznek.

Az újszülötteknél (1 hónapos korig) nagyobb a bakteriális agyhártyagyulladás kialakulásának kockázata, mint az idősebb gyermekeknél. Gyermekeknél az agyhártyagyulladás klasszikus tünetei, mint a láz, a fájdalom és a nyakmerevség, hiányozhatnak vagy nem ismerik fel őket. A kisgyermekek étvágytalanságot, ingerekre adott rossz választ, hányást és rossz étvágyat tapasztalhatnak. Gyermekeknél az orvos mindig ellenőrzi a nagy fontanelle állapotát (a kidudorodás és a feszültség a betegség jele) és a reflexeket.

Később ilyenek veszélyes tünetek agyhártyagyulladás, mint görcsök és kóma.

Diagnosztika

Ha agyhártyagyulladás gyanúja merül fel, mindig vérvételre kerül sor, és gerinccsapot is végeznek. A kapott mintákat laboratóriumba küldik, ahol a szakemberek tenyésztést végeznek a baktériumok azonosítására és az antibiotikumokkal szembeni érzékenységük meghatározására. Pontosan ismerni kell a betegség kórokozóját, hogy már a kezdetektől kiválaszthassuk a megfelelő antibiotikumot, és előre jelezhessük a betegség lefolyását.

Kezelés

A bakteriális agyhártyagyulladás az esetek túlnyomó többségében antibiotikumokkal jól kezelhető. Nagyon fontos a kezelés mielőbbi megkezdése. A megfelelő antibiotikumok akár 15%-kal csökkentik a halálozás kockázatát, bár a halálozás magas maradhat a kisgyermekek és az idősek körében.

Megelőzés

A legjobb módja annak, hogy megvédje magát és gyermekeit a bakteriális agyhártyagyulladástól, ha minden védőoltásról naprakész marad. Vannak vakcinák az agyhártyagyulladást okozó kórokozók ellen:

• Meningococcus elleni vakcina
• Pneumococcus elleni vakcina
• Hib vakcina Haemophilus influenzae ellen.

Ezenkívül az agyhártyagyulladásban szenvedőkkel vagy a beteg hozzátartozóival érintkező embereknek néha profilaktikus antibiotikumokat írnak fel.

Nagyon fontos az egészséges életmód, a dohányzás, a testmozgás és a beteg emberekkel való érintkezés elkerülése. Ez utóbbi különösen fontos a gyermekek, az idősek és a legyengült immunrendszerű emberek számára.

Vírusos agyhártyagyulladás

A vírusos agyhártyagyulladás sokkal enyhébb, mint a bakteriális agyhártyagyulladás. Néha magától elmúlik, mindenféle kezelés nélkül. A vírusos agyhártyagyulladás azonban rendkívül veszélyes lehet az idősek és a betegek számára gyenge immunitás.

Okoz

A legtöbb vírusos agyhártyagyulladás szövődmény. De érdemes megjegyezni, hogy csak kis számú enterovírus fertőzésben szenvedő embernél alakul ki enterovírusos agyhártyagyulladás.

Egyéb vírusos fertőzések amelyet agyhártyagyulladás bonyolíthat:

• Herpesz vírus,.
• Influenza
• Rovarok által terjesztett vírusok (arbovírusok)

Kockázati tényezők

Bárki elkaphatja a vírusos agyhártyagyulladást, de az újszülöttek és a gyenge immunrendszerű emberek a leginkább veszélyeztetettek. Ha valaki kapcsolatba kerül egy vírusos agyhártyagyulladásban szenvedő beteggel, elkaphatja a vírusos fertőzést és megbetegszik például az influenzában, de ez nem jelenti azt, hogy az agyhártyagyulladás szövődményként feltétlenül kialakul.

A vírusos agyhártyagyulladás kockázati tényezői a következők:

• Kor
  • Leggyakrabban a vírusos agyhártyagyulladás 5 év alatti gyermekeknél alakul ki.
• Legyengült immunrendszer
  • Vannak olyan betegségek és gyógyszerek, amelyek gyengíthetik az immunrendszert. Például kemoterápia vagy immunszuppresszív terápia.

Terítés

A vírusos agyhártyagyulladás leggyakoribb oka az enterovírus fertőzés.

Az enterovírus fekális-orális úton terjed emberről emberre, vagyis betegség koszos kezek. Az enterovírus levegőben lévő cseppekkel, köhögéskor és tüsszögéskor felszabaduló nyálcseppekkel is terjedhet.

jelek és tünetek

A meningeális fertőzés hirtelen lázat, fejfájást és nyakmerevséget okoz. Egyéb tünetek a következők:

• Hányinger
• Hányás
• Fotofóbia (fájdalmas fényérzékenység)
• Károsodott tudat

Az enterovírus a vírusos agyhártyagyulladás leggyakoribb oka. A morbiditás kitörése tavasszal és ősszel jellemző.

Bárki kaphat vírusos agyhártyagyulladást. A vírusos agyhártyagyulladás tünetei gyakorlatilag nem különböznek a bakteriális agyhártyagyulladás tüneteitől.

A vírusos agyhártyagyulladás tünetei a különböző korcsoportokba tartozó betegeknél eltérőek lehetnek.

Gyermekkorra jellemző tünetek

• Láz
• Ingerlékenység
• Rossz étvágy
• Álmosság

Felnőttekre jellemző tünetek

• Hő
• Erős fejfájás
• A nyak merevsége
• Fénykerülés
• Álmosság
• Hányinger és hányás
• Rossz étvágy

A vírusos agyhártyagyulladás tünetei 7-10 napig tartanak, majd (azoknál a betegeknél, akiknél egészséges immunitás) pass. Az agyhártyagyulladást okozó vírusok nemcsak az agyhártyát, hanem az agy és a gerincvelő szöveteit is megfertőzhetik.

Diagnosztika

Ha egy fertőző betegséggel foglalkozó szakember agyhártyagyulladásra gyanakszik, a betegnek a következőket írják elő:

• nasopharyngeális tampon,
• vér-, vizelet- és székletvizsgálatok,
• vérkultúra a sterilitás érdekében,
• gerinccsap.

Nagyon fontos az agyhártyagyulladás kórokozójának azonosítása, mivel a súlyosság a vírus típusától függ, lehetséges szövődményekés a betegség kimenetele.

Kezelés

A fertőző betegségek szakemberei megpróbálják kiválasztani a megfelelőt vírusellenes szerek például az Acyclovir a herpeszes agyhártyagyulladás leküzdésére. Mivel az antibiotikumok nem hatnak a vírusokra, ezért nem írják fel őket. A legtöbb beteg 7-10 napon belül felépül.

Megelőzés

A vírusos agyhártyagyulladás ellen még nem fejlesztettek ki speciális vakcinát. És így, A legjobb mód védje magát és szeretteit – kerülje a beteg emberekkel való érintkezést. Ez azonban nehéz lehet, mert a vírusfertőzések nem mindig okoznak tüneteket: előfordulhat, hogy az ember beteg és fertőző, és nem is tud róla.

Kockázati tényezők

A Naegleria fowlera a világ minden sarkában megtalálható. Megtalálható:

• folyók és tavak
• geotermikus források
• úszómedencék (amelyek rosszul vannak tisztítva)
• vízmelegítők stb.

Terítés

Tünetek és jelek

A PAM első tünetei a fertőzés után 1-7 nappal jelentkeznek. Mint minden más agyhártyagyulladásnál, fejfájás, hányinger, hányás, láz és nyakmerevség figyelhető meg. Később tudatzavarok, hallucinációk, görcsök jelentkeznek. A tünetek megjelenésekor a betegség gyorsan előrehalad, és 1-12 napon belül végzetes lehet.

Diagnosztika

Kezelés

Számos tanulmány szerint egyes gyógyszerek meglehetősen hatékonyak a Naegleria fowleri ellen. A gyakorlatban azonban ez a magas halálozási arány miatt még nem tisztázott.

Megelőzés

Mivel a Naegleria Fowler úszás közben az orron keresztül jut be a szervezetbe, ne ússzon természetes víztestekben, ahol élhet.

Gombás agyhártyagyulladás

Okoz

A gombás agyhártyagyulladás meglehetősen ritka. Bár elméletileg senki sem védett az ilyen típusú agyhártyagyulladással szemben, az immunhiányos embereknél van a legnagyobb a kockázata annak, hogy megkapják a betegséget.

A gombás agyhártyagyulladás fő kórokozója a cryptococcus. A kriptokokkusz agyhártyagyulladás Afrikában a leggyakoribb.

Terítés

A gombás agyhártyagyulladás nem fertőző, és nem terjedhet át beteg emberről egészséges emberre. A gombás agyhártyagyulladás azután alakul ki, hogy a gomba a véráramba kerül elsődleges fókusz az agyba.

Is megnövekedett kockázat A gombás agyhártyagyulladás gyenge immunitású embereknél fordul elő (HIV, AIDS, kemoterápia, immunszuppresszánsok, hormonok szedése okozza).

Kockázati tényezők

Néhány betegség orvosi eljárásokés a gyógyszerek növelhetik a gombás agyhártyagyulladás kockázatát. Például a koraszülötteknél fennáll a candidalis meningitis veszélye.

jelek és tünetek

A következő tünetek jellemzőek a gombás meningitisre:

• Láz
• Fejfájás
• A nyak izommerevsége
• Hányinger és hányás
• Fénykerülés
• Károsodott tudat

Diagnosztika

A diagnosztikai szakaszban a beteg vérvizsgálatot végez, lumbálpunkcióés az agy-gerincvelői folyadékot küldje el a laboratóriumba vizsgálatra. Az agyhártyagyulladás kórokozójának azonosítása nélkül a megfelelő kezelés lehetetlen.

Kezelés

A gombás agyhártyagyulladást hosszú tanfolyamokkal kezelik gombaellenes szerek, amelyeket általában intravénásan írnak fel. Ezért a betegnek a kezelés teljes időtartama alatt a fertőző betegségek osztályán kell maradnia. A kezelés időtartama a kezdeti egészségi állapottól, reaktivitástól függ immunrendszerés a gomba típusa.

Megelőzés

A gombás agyhártyagyulladás ellen nincs specifikus megelőzés.

Nem fertőző agyhártyagyulladás

Okoz

A nem fertőző meningitis kialakulásának lehetséges okai:

• Rosszindulatú daganatok
• Szisztémás lupus erythematosus
• Néhány gyógyszer
• Fejsérülések
• Agyműtét

Terítés

Az ilyen típusú agyhártyagyulladás nem terjed át beteg emberről egészséges emberre.

jelek és tünetek

A meningeális fertőzés hirtelen lázat, fejfájást és nyakmerevséget okoz. Másoknak általános tünetek viszonyul:

• Hányinger
• Hányás
• Fénykerülés
• Károsodott tudat

Diagnosztika

• Ha egy személy súlyos fejfájást tapasztal, lázas és merev a nyaka, akkor minden orvos először az agyhártyagyulladásra gondol. Ezután egy sor vizsgálatot végeznek a betegség természetének meghatározására (bakteriális, vírusos, gombás). Ha a betegnek enyhe tünetei vannak, valószínűleg nem bakteriális agyhártyagyulladása van.
• De mindenesetre a beteg gerinccsapon esik át, és a cerebrospinális folyadékot a laboratóriumba küldik elemzésre. Az italban a cukor, a fehérje és a fehér mennyisége vérsejtek. A cerebrospinális folyadék tenyésztése is történik a kórokozó és annak érzékenységének azonosítására gyógyszerek. A nem fertőző agyhártyagyulladás diagnózisa akkor történik, ha van nagyszámú leukociták, amelyek megerősítik a gyulladást, de nincsenek baktériumok, vírusok vagy más lehetséges kórokozók.
• Ha egy fertőző betegség specialistája gyanítja, hogy ciszta van az agyban, a betegnek MRI-t vagy CT-vizsgálatot írnak elő.

Kezelés

• Ha a beteg állapota nagyon súlyos, az orvos standard kezelést ír elő anélkül, hogy megvárná a laboratóriumi vizsgálatok eredményeit. A kezelési rend antibiotikumokat tartalmaz, amelyeket a beteg a bakteriális természet agyhártyagyulladás. Ellenkező esetben, ha a betegnek bakteriális agyhártyagyulladása van, antibiotikum felírása nélkül, kialakulhat súlyos szövődmények(pszicho-neurológiai rendellenességek) vagy akár halál. Az acyclovir is szerepel a standard kezelési rendben arra az esetre, ha az agyhártyagyulladás vírusos lehet.
• Az agyhártyagyulladás okának azonosítása után az orvos megfelelő kezelést ír elő. A betegnek tüneti terápiát kell végeznie.

A mai Betegségmegelőzés rovatunkban egy olyan veszélyes betegségről fogunk beszélni, mint az agyhártyagyulladás. Mi jellemzi ezt a betegséget, milyen tünetei vannak, mik az agyhártyagyulladás okai és hogyan lehet megelőzni ezt a betegséget?

Önnel együtt megpróbálunk választ adni ezekre a kérdésekre. Teljesen világos, hogy nem orvosi témájú előadásról lesz szó, hanem arról, hogyan az egyszerű embernek, aki távol áll az orvosi területtől, még mindig megtudja a maximumot hasznos információ erről veszélyes betegségés készülj fel, hogy találkozz ezzel az alattomos ellenséggel...

Mi az agyhártyagyulladás

Az agyhártyagyulladást hívják veszélyes betegség, amelyet a gerincvelő és az agy gyulladása jellemez. Figyelemre méltó, hogy az agyhártyagyulladás önálló betegségként, vagy egy másik súlyos betegség utáni szövődményként is kialakulhat.

Az agyhártyagyulladás típusai

Ma az orvostudomány az agyhártyagyulladás több típusát osztályozza, amelyek elsősorban etiológiájukban különböznek egymástól. Tehát az agyhártyagyulladás lehet vírusos, gombás és bakteriális. A gyulladásos folyamat természetétől függően - savós vagy gennyes. És a betegség lefolyásától függően - krónikus akut, szubakut. És származásának természetétől függően - elsődleges vagy másodlagos (ha az agyhártyagyulladás szövődményként alakul ki egy másik betegség hátterében).

Az agyhártyagyulladás tünetei

A leggyakoribb tünetek, amelyek arra utalhatnak, hogy Ön ebben a betegségben szenved, a nyaki zsibbadás érzése, zavartság és zavartság, fényfóbia és fokozott érzékenység a hangokra. Az agyhártyagyulladás nem specifikus tünetei közé tartozik az álmosság és az ingerlékenység is.

A beteg hányingert és hányást is tapasztal, pulzus, izomfájdalmakra panaszkodik. Figyelemre méltó, hogy a kifejezett Kernig- és Brudzinski-tünetek jelenléte - a nyak merevsége és a láb kiegyenesedésének képtelensége a térdízületnél - segít az agyhártyagyulladás diagnosztizálásában és mindezen tünetek megkülönböztetésében egy másik betegség tüneteitől.

Az Önnél vagy szeretteinél jelentkező ilyen tünetek figyelmeztetik Önt, és okot adnak arra, hogy tanácsot kérjen egy szakembertől, aki az agyhártyagyulladás diagnózisának megerősítése és típusának meghatározása vagy a betegség valószínűségének megcáfolása érdekében elvégzi. teljes körű vizsgálat testét, és végezze el a szükséges vizsgálatokat.

Honnan származik az agyhártyagyulladás - a betegség okai

Nem szabad az „ez nem történhet meg, mert nem történhet meg...” elv szerint élni. Megtörténik az életben különféle helyzetek, és sajnos nem lehet teljesen biztos abban, hogy ez a betegség nem szörnyű számunkra.

Ami az agyhártyagyulladás okait illeti, ezek vírusok és baktériumok, amelyek a lágy membránokat érintik emberi agyés a cerebrospinális folyadék. Ha figyelembe vesszük a gyermekek agyhártyagyulladásos fertőzésének eseteit, akkor itt az enterovírusok dominálnak, amelyek behatolnak a gyermekek teste piszkos tárgyakon, ételen, vízen keresztül. De a felnőtteknél a helyzet némileg más - a „felnőtt” meningitis kórokozói baktériumok Neisseria meningitidis és Streptococcus pneumoniae, ami akár az orrunkban vagy a torkunkban is megélhet. De amikor ezek a baktériumok belépnek a vérbe, az agy lágy szöveteibe vagy a cerebrospinális folyadékba, ott gyulladásos folyamatokat váltanak ki.

Az orvostudomány is tudja az eseteket, hogy pontosan mikor B csoportú streptococcusok agyhártyagyulladás fertőzés okozója lett. Leggyakrabban újszülött gyermekek és idősek szervezetét érintik.

Mint már írtuk, az agyhártyagyulladás betegség utáni szövődményként is kialakulhat, és különösen fejsérülések és egyéb betegségek (felső fertőzések) után. légutak, tuberkulózis, szifilisz, szarkoidózis, toxoplazmózis, brucellózis).

Hogyan jutnak be az agyhártyagyulladás kórokozói az emberi szervezetbe? Sajnos rengeteg mód van - újszülött gyermek szülés közben, tinédzser - levegőben lebegő cseppekkel vagy fertőzött nyálkahártyával érintkezve, felnőtt pedig piszkos víz, szennyezett élelmiszer, rágcsálók fogyasztásával...