Спазъм в детето по време на плач. Как да разберете дали детето има гърчове?

Развитието на мускулен спазъм след спорт, потрепване на краката - тези и други неволни движения се появяват при необичайни електрическа активностмозъка и потока от импулси към мускулите. Конвулсии при дете по време на сън са типичен пример за този процес. В повечето случаи такива атаки преминават без следа, но някои спазми са признак на нарушение. метаболитни процесиизискват профилактика и лечение.

Готовността за конвулсивни реакции при определени условия може да се прояви във всеки човек, когато се появят необичайни изхвърляния в мозъчните области. Поради тази причина възниква неконтролирано напрежение и мускулни потрепвания. Припадъците са предимно единични и безобидни, освен ако не са епилептични припадъци.

Следните фактори допринасят за появата на нощни крампи при деца:

• хипоксия, възпаление на менингите (менингит);
• мигаща светлина, например, когато телевизорът е включен;
• различни мозъчни увреждания, травми;
• вродени малформации на мозъка;
• дефицит на минерални елементи (K, Mg, Ca);
• злокачествени мозъчни тумори;
• интоксикация;
• липса на сън.

Дете по време на конвулсивен пристъп може да почувства главоболие, завърта очи. Мускулите са много напрегнати или потрепвания.

Фебрилни гърчове, които се появяват главно на възраст от шест месеца до пет години, се появяват при бебе на фона на треска (висока температура над 38–39 ° C). Продължителността на атаката е средно 1-2 минути. Около 30% от децата, страдащи от тази форма на гърчове, имат наследствена предразположеност към тях.

Крампи и мускулни потрепвания

Какво се случва с децата по време на атака	причина	Помогне
Потрепване на мускулите на главата или лицето, като често мигане	Тиково дърво	Чести и предимно временни. Детето обикновено не изпитва дискомфорт. Няма повод за притеснение за здравето му.
Крампи на ръцете от двете страни, главно при по-големи деца, вероятно след игри, класове. Усещане за изтръпване на ръцете	Промяна в нивото на минералните елементи в кръвта	Успокойте се, помолете да дишате по-бавно. Предложете да вдишвате и издишвате въздух в малка найлонова торбичка, докато се почувствате по-добре. Лекувайте състояния на дефицит
Конвулсии при дете по време на сън или по време на будност се появяват в отделни мускули или мускулни групи по време на физическо натоварване (спорт, игри). Детето има крампи на краката малко след като заспи. Има потрепвания на отделни мускули или мускулни групи. Болезнено състояниепреминава в рамките на няколко минути	Умора	Спрете да натоварвате мускулите, разтягайте ги и ги масажирайте. Не е необходима медицинска помощ. Това са безобидни спазми, но честото им повтаряне показва метаболитни нарушения.
Спазъм на челюстта и лицето, затруднено отваряне на устата и преглъщане. умора, главоболие, втрисане	След ваксинация	Извикай линейка
От двете страни на тялото има леки мускулни потрепвания, наблюдава се бледност кожата	Задуха в стаята, силни емоции при малки деца	Ако детето не идва на себе си дълго време, обадете се на линейка. Ако се възстанови бързо, тогава не е необходима помощта на медицинския екип. Необходимо е да посетите педиатър, да обсъдите план за преглед за анемия
Детето не реагира на гласа, в рамките на 10-20 секунди има двустранно потрепване на ръцете, краката и главата. Възможна синя кожа, пяна на устата, неволно уриниране. След няколко минути спазъмът спира.	Повишена телесна температура при деца от 6 месеца до 5 години, токсикоза	Обадете се на линейка, преди да пристигне лекарят, осигурете първа помощ: легнете настрани, предпазвайте от остри предмети. Когато спазъмът спре, бебето ще спи в странично положение.
Няма видим спусък	епилепсия	Преминете медицински преглед

Крампи на краката - симптом на сериозно заболяване?

Приблизително 7% от децата понякога развиват крампи на прасците. Около 30% от възрастното население изпитва периодични нощни крампи в прасците. Сред възрастните хора всеки втори страда от това заболяване. В повечето случаи причините за крампи на краката при дете, както при възрастни, се дължат на дефицит на магнезий.
Заболявания, които се характеризират с конвулсивни потрепвания в прасците през нощта:

1. миозит - възпаление на скелетната мускулатура;
2. чернодробна и бъбречна дисфункция;
3. синдром на неспокойните крака;
4. хипотиреоидизъм.

По време на атака децата внезапно изпитват остра болка, силно мускулно напрежение. Ако родителите са наблизо, те могат да облекчат крампи на краката при дете чрез разтягане, месене на мускулите на прасеца. Не е необичайно бебетата да получат няколко пристъпа за една нощ. Конвулсивното събитие ще се повтори през следващите нощи, ако не се направи нищо.

Предотвратяване на нощни крампи на краката при деца

В мускулите често липсват неорганични елементи – магнезий, калций, калий и натрий. Ето защо има крампи на краката при дете или възрастен. Често от различни причинив организма има нарушения на водно-минералния баланс, което засяга функционирането на мозъка и кръвоносната система. На детето трябва да се дава достатъчно вода, за да се поддържа нивото на водно-електролитния метаболизъм.

Предотвратяването на спазми на мускулите на прасеца ще служи гимнастически упражнения. Специални движенияпомагат за подобряване на мускулната функция и кръвообращението.

Те ще ви кажат какво да правите с нощни крампи на краката, билкари, билкари, представители алтернативна медицина. На децата се предлага да пият чайове от лечебни растения, съдържащи някаква форма на кумарини. Те се подобряват лимфен дренажпомагат за подобряване на кръвоснабдяването на мускулите. Кумарините се съдържат в семената на анасона и цветовете на лайката.

Помогнете на вашето бебе да се справи с нощта крампи на прасецасмутита и прясно изцедени сокове от зеленчуци, богати на минералии витамини. Разредете напитки с билкови екстракти с моркови или ябълков сок. Много калий има в спанак, магданоз, листа от глухарче, зеле. богати на магнезий морски водорасли, слънчогледови семки, бадеми, сушени банани, смокини, кайсии. Има много калций в извара и други млечни продукти. Източник на натрий - сол- обикновени и морски. Много калий има и в бадемовото мляко, фурмите, сусамовите семена.

Родителите трябва да изберат удобни обувки за бебето. Неподходящите маратонки, ботуши, обувки и сандали притискат стъпалата и напрягат мускулите на прасеца. Това е една от причините за крампи на краката през нощта при дете. По време на игри, спорт, децата трябва да почиват по-често, да правят упражнения за разтягане.

Нощни крампи на краката - знак за растеж?

Рядко възникващите неволни мускулни контракции по време на сън не трябва да притесняват родителите на бебета. Защо спазмите се повтарят периодично, само лекар може да каже след това обстоен преглед. Възможна причина за потрепване по време на сън при деца на възраст 2-5 години е превъзбуждането (игри на открито вечер, гледане на анимационни филми, вълнуваща среда).

Но крампи на краката през нощта могат да провокират активни процеси на растеж в мускулно-скелетна система. Трябва да се отървем от детето болка, намаляват тежестта на спазма. Тогава бебето не се страхува, по-бързо се успокоява и продължава да спи.

Какво да направите, за да предотвратите гърчове при деца насън:

• Вечер масажирайте краката и стъпалата, за да облекчите умората и мускулното напрежение.
• Провеждайте контрастен душ на краката - обливайте пищялите и стъпалата последователно с топла и хладка вода.
• Създайте комфортна среда за сън в детската стая. Проветрете стаята, дайте на бебето пижама през студения сезон.
• Чорапите ще помогнат на бебетата, защото една от причините за крампи на краката е тяхната хипотермия.
• Преди лягане на децата се дава топло мляко, чете се книга.

Помощ при крампи на краката

Съгласно педиатъра на децата се дават аспарки за повишаване на нивото на калий и магнезий в кръвта, намаляване на симптомите, свързани с липсата на тези минерални елементи. Лекарството се предписва при нарушения на кръвообращението, сърдечно-съдови заболявания, мускулни крампи. Asparkam се произвежда под формата на таблетки и инжекционни разтвори. Лекарството съдържа две соли - магнезиев и калиев аспарагинат.

При деца понякога се появяват гърчове различни възрасти. Родителите винаги се страхуват от подобни явления. Защо възникват неволни мускулни контракции на ръцете или краката, включително по време на сън? Какви са видовете гърчове? Как се диагностицира проблемът? Как да окажем първа помощ по време на атака? Как протича лечението? Нека да го разберем заедно.

Припадъците при дете са опасни патологично състояниев които родителите са длъжни да познават правилата за първа помощ

Причини за гърчове при деца от различни възрасти

В зависимост от вида на гърчовете, причините за появата им ще се различават. Когато установявате провокиращи фактори, ще трябва да обърнете внимание на възрастта на детето. Специалистите идентифицират редица състояния, които могат да предизвикат гърчове при деца. Най-честите причини включват:

• вътрешно кървене;
• истерия;
• асфиксия;
• родова травма;
• менингит;
• алергия (при алергии конвулсиите изчезват след елиминиране на контакта с дразнителя);
• метаболитни нарушения, диабет;
• интоксикация с различна етиология;
• наследственост, генетични заболявания;
• кисти, туморни образувания;
• разстройства от емоционален и психически характер;
• епилепсия (препоръчваме да прочетете:);
• нарушения в развитието на централната нервна система и / или нейната дисфункция;
• невроинфекции и черепно-мозъчни травми;
• мозъчна незрялост.

Травма при раждане, метаболитни нарушения, асфиксия, наследствен фактор могат да доведат до гърчове при дете от първите дни от живота. Дете под 1 година понякога се сблъсква с конвулсивни състояния по време на тежка настинка или след рутинна имунизация, с проникване на невроинфекции или ако възрастта на развитие на централната нервна система и органи не съвпада.

Независимо дали спазъмът е единичен или пристъпите се повтарят периодично, симптомът не може да бъде пренебрегнат. По-добре е да сте в безопасност и да сте сигурни, че всичко с бебето е наред. Ако мускулните спазми на ръцете и краката са причинени от патология, без правилно и своевременно лечениевисок риск от развитие сериозни последствия, включително церебрална парализа.

Ако първопричината за развитие се установи навреме гърчовепри дете има големи шансове то да бъде напълно излекувано и да се избегне повторението на това опасен симптом. Родителите и лекарите изискват голямо внимание към състоянието на бебето, внимателна диагноза и висококачествена терапия.

Разновидности на гърчове

Тази статия говори за типични начини за решаване на вашите въпроси, но всеки случай е уникален! Ако искате да разберете от мен как да решите точно вашия проблем - задайте въпроса си. Това е бързо и безплатно!

Твоят въпрос:

Вашият въпрос е изпратен до експерт. Запомнете тази страница в социалните мрежи, за да следите отговорите на експерта в коментарите:

Децата имат няколко вида мускулни контракции. В съответствие с общоприетата класификация, ако спазъмът обхваща почти всички мускули на тялото и напълно парализира пациента за известно време, говорим сиза генерализирани конвулсии, ако се появи в определена област (например в крака), където е концентрирана, тогава това е фокална конвулсия.

Има също клонични и тонични видове контракции. В първия случай мускулите потрепват, има пулсиращо свиване, редуващо се с отпускане. Тоничната конвулсия се характеризира с мускулна трескакоето продължава доста дълго време. Има и тонично-клонични гърчове.

В допълнение, експертите разграничават нефебрилни и фебрилни гърчове:

1. Нефебрилни гърчове се появяват, когато правилното функциониране на мозъка е нарушено за известно време. При бебета под 3-годишна възраст гърчове от този тип могат да се появят през нощта по време на сън. Ако няма съпътстващи симптоми и случаят е единичен, това означава, че детето е имало ярък и реалистичен сън. Когато нощните крампи по време на сън са придружени от неволно уриниране или се появяват по време на сън при деца на възраст над 3 години, това е повод да се консултирате с лекар. Тази категория конвулсии често е придружена от загуба на съзнание - пълна или частична. Нефебрилните припадъци включват епилептични припадъци.
2. Фебрилните гърчове са мускулни контракции при много висока телесна температура (повече в статията:). Обикновено се появява при тежка настинка или грип. Това е явление, което придружава треската, а след излекуване на инфекциозното или вирусно заболяване, конвулсиите също ще преминат с него.

Свързани симптоми

Родителите могат да разпознаят гърчовете, включително тонично-клоничните, по характерната клинична картина, която съпътства появата им. Това са неволеви движения на мускулите, които е трудно да пропуснете или да не забележите.

В случай, че става въпрос за силна атака, гърчовете могат да се проявят, както следва:

• неволно уриниране;
• цианоза на кожата и устните;
• напрежение, разтягане или компресия на крайниците;
• скърцане със зъби, силно стискане на челюстта;
• въртене на очите;
• признаци на алергична реакция (ако атаката е причинена от алергия);
• появата на пяна от устата, в тежки случаи детето може да повърне;
• изкривяване на чертите на лицето, потрепване на крайниците, техните неволни движения, тик, пулсация (препоръчваме да прочетете:).

Родителите не винаги могат да определят и разберат защо детето дърпа крак или дръжка - схваща крайник или движенията на бебето се контролират от мозъка му. Как изглеждат клоничните, тоничните и клонично-тоничните гърчове можете да видите във видеото към статията.

Диагностични методи

Припадъците са непредвидими и затова опасно състояние. Важно е да разберете защо детето е получило гърч и да отстраните причината възможно най-скоро, за да избегнете втори гърч. На първо място, трябва да посетите педиатър, той ще даде направление за невролог, невролог или ендокринолог.

Електроенцефалография

Ако се появят гърчове от нефебрилен произход, тогава ще трябва да се подложите комплексна диагностиказа оценка на здравословното състояние на детето и идентифициране патологични процесикоето води до мускулни спазми. Като част от изследването се използва широка гама от съвременни диагностични методи, включително:

• лабораторен кръвен тест - показва дефицит или излишък на всякакви елементи в тялото;
• електроенцефалография - изследване за оценка на състоянието на мозъка;
• ако е необходимо, лекарят може да предпише компютърно или магнитно резонансно изображение.

Първа помощ за дете

Припадъците при дете могат да започнат внезапно. В този случай е важно да му предоставите първа помощ навреме и правилно. Какво да направите в този или онзи случай ще зависи от местоположението и интензивността на атаката. Когато крайник е ударен от фокална крампа, масажът ще помогне, въздействието върху мускула - може да бъде убодено или прищипано.

Генерализираната атака е много по-опасна и изисква спазване на няколко правила. В такива случаи трябва спешно да се обадите на екип за линейка и преди пристигането на лекарите да се опитате да помогнете на детето. Не можете да давате никакви течности и лекарства до края на пристъпа, както и да се опитвате да стиснете зъби.

Какво да правим с гърчове

Помощните тактики изглеждат така:

• поставете малкия пациент по гръб с чиста кърпа под главата му;
• тежките, пронизващи, режещи предмети и всякакви други предмети, на които бебето може да се нарани, трябва да бъдат отстранени;
• затегнете кърпата между челюстите на детето (ако е възможно);
• завъртете главата си на една страна - ако се появи пяна или започне повръщане, пациентът не трябва да се задави;
• шията и областта гръден кошза предпочитане без дрехи.

Характеристики на лечението на гърчове

Лечението на гърчове при пациенти на всяка възраст започва с идентифициране на причината, която провокира появата на симптомите. В зависимост от това каква диагноза е поставена на детето, лекарят избира най-ефективния и безопасен терапевтичен курс, насочен не само към елиминиране на патологията, но и към спиране повтарящи се атаки.

Глюкозата се използва при хипогликемия

Основен курс на лечение

Като общо правило, лечението на гърчове при дете е изградено, както следва:

• ако говорим за фебрилно конвулсивно състояние, е необходимо да се спре треската;
• хипогликемия - проследяване на повръщане и температура в динамика, въвеждане на разтвор на декстроза, след това - глюкоза (интравенозно и болус);
• хипомагнезиемия - въвеждане на разтвор на магнезиев сулфат интравенозно;
• хипокалцемия - бавна венозно приложениеразтвор на калциев глюконат.

При стабилни повтарящи се конвулсивни състояния при кърмачета под една година се препоръчва употребата на производни на барбитуровата киселина или барбитурати.

С развитието на неволно мускулни спазмиизисква лекарство, което седативен ефектЕто как действат барбитуратите.

В зависимост от диагнозата и тежестта на състоянието на малък пациент се използват дълги, кратки или средни курсове. лекарствабарбитуратни групи. Първият режим на лечение е показан в най-тежките случаи, по-специално при лечението на бебета от всяка възраст, страдащи от епилептични припадъци.

IVL

Механична вентилация и поддръжка изисквано ниво кръвно налягане- такива методи могат да се използват и при лечение на конвулсивни състояния при деца от различни възрасти, но само ако има подходящи показания. Списъкът на състоянията, които придружават конвулсиите и изискват използването на тези мерки, включва:

• периодично интензивно повръщане;
• значително повишаване на телесната температура;
• загуба на съзнание;
• респираторни нарушения.

Усложнения и прогноза

Сред новородените, страдащи от конвулсивни припадъци, има висока смъртност - до 30%. Това се дължи на трудността да се открият истинските причини, които провокират атаките, и слабостта на тялото на новороденото, което може да развие усложнения като исхемичен инсулт и исхемична енцефалопатия.

Ако детето е имало пристъп на гърчове, е задължително да се извърши задълбочен медицински преглед

Ако са причинени гърчове менингококова инфекция, прогнозата за оцеляване е неблагоприятна, но ако причината са метаболитни нарушения, бебетата в по-голямата част от случаите могат да бъдат успешно излекувани. Във всеки случай, дори и при единични конвулсии, детето трябва да бъде под наблюдението на квалифициран специалист в продължение на 12 месеца и да се подложи на пълен преглед.

Припадъците са сравнително често срещано заболяване на нервната система при децата. Детските гърчове могат да се появят при бебето в различни периодиживота му и те са свързани с различни причини.

Припадъците могат да бъдат свързани с влиянието на вредни фактори, които могат да възникнат както в периода на вътрематочно развитие на плода, така и по време на раждането. Такива фактори могат да повлияят на бебето след раждането, през първите месеци от живота му. Припадъците са много по-чести при деца, отколкото при възрастни.

Причини за гърчове при деца

Поради факта, че мозъкът при децата в ранна възраст все още не е достатъчно зрял, те имат нисък праг на възбудимост на централната нервна система и съответно склонност към конвулсивни реакции. При деца ранна възрастима висока пропускливост на стените на кръвоносните съдове, така че мозъчният оток под въздействието на вредни фактори (токсични ефекти, инфекции и т.н.) се развива много бързо. Те са придружени от конвулсивна реакция.

Припадъците при деца обикновено се разделят на неепилептични и епилептични. Случва се първото в крайна сметка да се развие във второто. Но може да се говори за епилепсия при дете само ако лекарят потвърди диагнозата след подробен преглед и проучване на медицинската история.

Неепилептичните припадъци при дете могат да се появят относително често. Конвулсии при новородени могат да възникнат във връзка с асфиксия, наранявания, получени по време на раждане, с проява на дефекти в централната нервна система, заболявания на сърдечно-съдовата системаи т.н.

В допълнение, конвулсии при деца могат да бъдат следствие от ваксинация, интоксикация на тялото, инфекциозни заболявания и метаболитни нарушения. Ето защо, когато се появят конвулсии, е необходимо незабавно да се извърши цялостен преглед на детето и да се установи какви са причините, довели до това явление.

Най-честите причини за гърчове при деца са следните ситуации. Конвулсии при деца веднага след раждането могат да се развият поради асфиксия. Поради удушаване се нарушава кръвообращението, развива се мозъчен оток, в него се появяват петехиални кръвоизливи. В такава ситуация бебето трябва да получи навременна професионална помощ, тъй като при продължителна асфиксия тъканите са белези и се развива атрофия на мозъка.

Често гърчове поради тази причина се развиват по време на сложно раждане, когато има заплитане на пъпната връв около врата, преждевременно изпускане амниотична течност, отлепване на плацентата. Веднага след като детето бъде извадено от това състояние, конвулсиите спират и състоянието на бебето се нормализира.

Конвулсиите също са придружени от вътречерепни наранявания, получени по време на раждане. Най-често такива конвулсии при деца са локални, т.е. възникват конвулсии на лицето или крампи в краката при деца. Понякога тези деца имат мускулна слабост, а в тежки случаи - общи конвулсии на цялото тяло. Ако току-що родено дете има вътречерепно кървене и не му бъде предоставена помощ навреме, тогава гърчове се появяват около 4 дни след раждането. Понякога гърчовете се появяват по-късно, няколко месеца след раждането на детето. Причините за това явление са увреждане на мозъчната тъкан поради белези. В този случай гърчове при кърмачета могат да възникнат поради ваксинация, инфекция, травма.

Импулсът за припадък в този случай може да бъде нараняване, превантивна ваксинация или инфекция. Конвулсии могат да се наблюдават, ако детето има вроден дефект в развитието на централната нервна система.

С развитието на инфекциозни заболявания могат да се появят конвулсии както при деца, които са претърпели наранявания по време на раждане, така и при напълно здрави бебета. Токсичен вирус, който атакува тялото на детето, влияе негативно на нервната му система. В резултат на това симптомите на заболяването се проявяват, наред с други неща, чрез конвулсии.

Много често конвулсии се появяват при деца под една година по време на острата фаза на грип или ТОРС. Ако детето има рубеола, варицела, морбили, тогава могат да се появят конвулсии на върха на обрива. При невроинфекции се появяват конвулсии при деца поради повишено вътречерепно налягане. В същото време цялото тяло е напрегнато. След като се проведе адекватно лечение на заболяванията и температурата се нормализира, конвулсиите спират.

Понякога появата на гърчове при деца може да бъде свързана с реакция към приложението на ваксината. Рискът от гърчове е особено висок при деца, които имат висока степен на конвулсивна готовност. Ето защо родителите на такива деца трябва да знаят как се оказва първа помощ при конвулсии. За да направите това, можете не само да се запознаете със съответните правила, но и да гледате видеоклипа. Но ако детето преди това е претърпяло асфиксия, родова травма или ексудативна диатеза, тогава той най-вероятно няма да бъде ваксиниран.

Гърчовете при деца могат да възникнат и поради нарушения в метаболитните процеси. В резултат на това тялото изпитва недостиг на определени минерали (магнезий, калий, калций).

Но ако дневните и нощните крампи при децата се развиват без очевидна причина, тогава родителите определено трябва да се консултират с лекар, за да изключат развитието на епилепсия.

Видове гърчове

Като се има предвид естеството на мускулните контракции, се определят тонични и клонични конвулсии. Тоничните конвулсии при деца са относително продължителни мускулни контракции, в резултат на което се наблюдава замръзване на крайниците в положение на флексия или екстензия. В този случай тялото на детето е опънато, а главата се навежда към гърдите или се хвърля назад. Клоничните гърчове се характеризират с динамични контракции на мускулите флексори и екстензори. В резултат на това се отбелязват бързи неволеви движения на тялото, ръцете, краката. Често се появяват и тонично-клонични конвулсии, когато в атаката се отбелязват две фази. Ако се определи пълнотата на участието на скелетните мускули, тогава се определят локални (частични) и общи (генерализирани) конвулсии.

Фебрилни гърчове при деца се развиват при деца под шестгодишна възраст. Те възникват при високи температури. ОТНОСНО фебрилни гърчовеможе да се каже, ако говорим за появата на конвулсивни припадъци при деца, които не са имали припадъци преди това. Такива конвулсии са свързани с незрялостта на нервната система и се появяват на фона на висока температура. Един от важните фактори в случая е генетичната предразположеност към гърчове. При фебрилни конвулсии детето е напълно отстранено от външния свят, може да стане синьо, да задържи дъха си. Понякога такива конвулсии се появяват в серии, но рядко продължават повече от 15 минути. Лечението на това състояние се извършва само с участието на лекар. Когато се появят, е важно да се осигури правилната първа помощ.

Респираторно-афективните конвулсии се развиват при дете поради много силни емоции. Това е вид истерична реакция на емоционален шок. Такива конвулсивни припадъци се наблюдават при деца в периода от живота от 6 месеца до 3 години.

Симптоми

При конвулсии главата на детето се хвърля назад, крайниците се изпъват напред. Най-често бебето губи съзнание, зъбите му се стискат и очите му се въртят. В някои случаи на устните се появява пяна. Тялото е напрегнато, но крайниците могат да потрепват или напълно се отварят и замръзват. Бебето може да има сини устни, неволно уриниране или загуба на изпражнения.

След атака детето става летаргично, сънливо, често не си спомня какво се е случило с него, може да не може да се ориентира в пространството.

Диагностика

По този начин, когато оценява конвулсивните припадъци, лекарят трябва да вземе предвид информация за наследствеността, здравето на родителите, за предишни заболяванияпо време на бременност от майката на бебето, за патологии по време на раждане. Събирането на анамнеза включва определяне на естеството и характеристиките на конвулсивните припадъци. По-специално, важно е да се определи кога са се появили гърчовете, как е започнал гърчът, колко често се повтарят гърчовете и други важни точки.

В процеса на диагностика лекарят получава важни данни по време на електроенцефалографията. Също така се практикува изследването на фундуса, което ви позволява да откриете някои патологии при деца. Ако е необходимо, компютърна томография, пневмоенцефалография, ангиография, гръбначна пункцияи т.н.

Първа помощ при гърчове

Ако родителите забележат, че детето започва да получава гърчове, тогава първото нещо, което трябва да направите в този случай, е да се обадите линейка. В периода на изчакване на лекарите е необходимо да се действа активно. На първо място, бебето трябва да се отърве от тесните дрехи и да го постави на една страна. Детето трябва да лежи на равна и твърда повърхност. Ако бебето лежи по гръб, обърнете главата му настрани. По време на конвулсии е необходимо да се осигури проходимостта на дихателните пътища. Първо трябва да почистите устата от слуз. За да не прехапе езика си и да позволи на въздуха да влезе, трябва да постави нещо между зъбите си. Това може да бъде носна кърпичка или сгънато парче плат. Ако детето постави нещо твърдо в устата си, може да си счупи зъбите. Да си в стаята Свеж въздух, трябва незабавно да отворите прозореца.

При конвулсии, които се появяват по време на плач, е важно да се създаде най-спокойна среда около плачещото дете. Ако се забележи конвулсивен припадък със силен плач на детето, тогава той трябва рефлексивно да възстанови дишането. Можете да поръсите бебето с вода, да натиснете корена на езика с лъжица, да го оставите да диша с амоняк. Можете също така да потупвате детето си по бузите. След това се препоръчва да депресант. Можете да използвате обичайната тинктура от валериан в размер на 1 капка на 1 година от живота на бебето. Понякога при силно напрежение и липса на дишане бебето трябва да направи изкуствено дишане. Но трябва да се направи само след края на атаката, тъй като този метод не се практикува по време на атаката.

Ако детето има фебрилни гърчове, трябва да се вземат мерки за понижаване на телесната температура. На бебето трябва да се даде антипиретик (парацетамол, ибупрофен), да се съблече, да се направи обвивка с оцет или да се опита да намали телесната температура по друг начин. Докато конвулсиите преминат, бебето трябва да бъде постоянно наблюдавано. Можете да му дадете вода само след като гърчовете са приключили.

Ако при висока температура и гърчове има бледа кожа, посиняване на устните и ноктите, втрисане, студени крака и длани, тогава говорим за бледа треска. В този случай е невъзможно да се охлади тялото на детето. Необходимо е да се затопли и да се инжектира но-шпи или папаверин в доза от 1 mg на 1 kg тегло за разширяване на съдовете.

Децата, които са склонни към фебрилни конвулсии, не трябва да се водят в банята, да се пускат на улицата през горещия период на деня. Дете, което е склонно към конвулсии с повишаване на телесната температура, не трябва да се оставя само, ако се забележи растежът му.

След оказана първа помощ на бебето е хоспитализирано в неврологичното отделение на болницата.

Лечението на гърчовете се извършва само след установяване на диагнозата и преди всичко се състои в лечението на основното заболяване. В процеса на лечение се използват антиконвулсанти, предписват се топлинни процедури, масаж. Също така се практикува използването на антипиретични лекарства, дехидратиращи средства, както и лекарства, които подобряват метаболитните процеси в организма.

Намерете лекар за лечение

medicalmed.ru

Фебрилни гърчове при дете: причини, симптоми, първа помощ

По време на висока температура могат да се наблюдават фебрилни конвулсии при дете. Това е патологично състояние, което често придружава хипертермия. Неподготвените родители, изправени пред подобно явление, идват на себе си състояние на шок. Бебето обаче има нужда от спешна помощ! Отлагането в такава ситуация е смъртоносно.

Какво представляват фебрилните гърчове?

За да окажете първа помощ, трябва да разберете с какво се занимавате. Фебрилните гърчове при дете са гърчове, които се появяват в резултат на висока температура, обикновено надвишаваща 38 градуса. Това явление е типично за деца под 6-годишна възраст, които никога преди това не са имали конвулсивни припадъци.

Лечението на това състояние зависи изцяло от неговата продължителност. Ако фебрилните конвулсии при дете продължават не повече от 15 минути, тогава бебето се нуждае от:

• антипиретично лекарство;
• контрол върху състоянието му.

Патологията, която продължава повече от горното време, изисква терапия със специални лекарства.

Фебрилни гърчове се появяват при деца под 6-годишна възраст. Ако подобно явление се появи при деца в по-голяма възраст, тогава е необходимо да се свържете с професионален лекар. В този случай е вероятно това да означава, че детето има епилепсия.

Причини за това състояние

Често възниква въпросът: какво провокира фебрилни конвулсии при деца? Причините, които предизвикват това състояние, не са напълно установени и до днес.

Лекарите стигнаха до извода, че един от източниците, които водят до тези конвулсии, са:

• незрялост на нервната система;
• недостатъчна сила на инхибиторните процеси в мозъка.

В резултат на такова недоразвитие, прехвърлянето на възбуждане между клетките води до припадъци. Следователно това състояние е характерно само за деца под 6-годишна възраст.

Фебрилни гърчове се появяват при бебета само на фона на висока температура. Това състояние може да доведе до:

• настинка;
• ТОРС;
• ваксинации;
• никнене на зъби;
• грип.

Генетичната предразположеност е от голямо значение. Ако майката или бащата някога са имали гърчове, тогава е вероятно бебето също да изпита подобно явление.

Знаци за състояние

Първото нещо, което трябва да запомните, е, че фебрилните конвулсии могат да се развият само на фона на хипертермия.

Симптомите на това състояние са доста лесни за разпознаване:

1. По време на висока температура бебето има хиперемия на кожата. Преди атаката детето става много бледо. Понякога обвивката придобива синкав оттенък.
2. Тялото на детето е покрито с лепкава студена пот.
3. Бебето става летаргично. Той не реагира на контакт с него. Състоянието му прилича на ступор.
4. Началото на атака е придружено от разтягане на тялото на детето. Бебето се задъхва.
5. Детето навежда глава. Много често замръзва с изпънати напред крайници.
6. Детето може да загуби съзнание. Очите на детето се въртят назад и зъбите са много здраво стиснати. На устните се появява пяна.
7. Забележими потрепвания на големи мускулни тъкани. Понякога крайниците замръзват в най-спокойно състояние.
8. Устните на бебето посиняват в резултат на недостатъчно дишане.
9. Неволно се отделят урина и изпражнения.
10. Продължителността на един припадък обикновено е между 30 секунди и 2 минути.
11. След първия пристъп много деца получават повтарящи се припадъци.

Много е важно да спрете подобно състояние своевременно. Колкото по-дълго бебето продължава да има фебрилни гърчове, толкова по-опасни ще бъдат последствията за незрелия организъм.

Основни видове

Фебрилните конвулсии при дете не се считат от лекарите за епилепсия. Въпреки това, те имат много подобни външни признаци на такава патология.

Детето може да получи следните видове фебрилни гърчове:

1. Тоник. Всички мускули на тялото на трохите са значително напрегнати. Детето накланя глава назад, върти очи. Има изправяне на краката, огъване на ръцете към гърдите. Напрежението се заменя с неволни потрепвания или ритмични тръпки. Постепенно те стават по-редки и напълно изчезват.
2. Атоничен. Бебето има моментална релаксация на всички мускулни тъкани на тялото. При дадено състояниенастъпва неволна загуба на урина и изпражнения.
3. Местен. За този тип е характерно потрепване на крайниците при бебето. Има въртене на очите.

При който и да е от видовете припадъци, бебето не реагира по никакъв начин на думите, действията на родителите. Бебето губи контакт с външния свят. Не плаче, посинява, в някои случаи задържа дъх.

Първа помощ

Очевидно родителите изпитват силен страх, когато видят фебрилни конвулсии при деца. Първата помощ, компетентно и своевременно, е от голямо значение.

Започналата атака не може да бъде спряна. Трябва незабавно да се обадите на екипа за спешна помощ. Преди пристигането й трябва да се вземат всички мерки за защита на бебето от нежелани последствияи различни наранявания.

Така че, ако детето има фебрилни гърчове, какво да правите:

1. Успокойте се и действайте уверено.
2. Обадете се на екипа на Бърза помощ.
3. Свалете тесните дрехи от детето, разкопчайте яката, колана, колана.
4. Преместете бебето на безопасно място. Повърхността трябва да е равна. Обърнете бебето на лявата страна. Това ще отвори достъп до дихателните пътища на въздуха.
5. Не забравяйте да премахнете твърди, опасни, остри предмети.
6. Навийте кърпичката на стегнато въже и я поставете между зъбите на детето. Това ще избегне ухапването на езика по време на атака.
7. Осигурете чист въздух.

Понякога атаката може да започне от силен плач. В този случай трябва да се възстанови рефлексното дишане на трохите. Поръсете бебето с вода, донесете амоняк в носа, натиснете корена на езика с лъжица. След това се препоръчва да се даде на детето успокоително. Лекарите съветват да използвате тинктура от валериана. Дозировката се изчислява по следния начин: бр пълни годинидетето е равно на броя на капките.

Първа помощ за бебета

Ако се наблюдават фебрилни гърчове при много малки деца, тогава родителите ще изискват някои допълнителни мерки.

Важно е да се осигури проходимостта на дихателните пътища:

1. Почистете фаринкса, устата на бебето от храна, слуз, повръщане. Тази процедура може да се извърши с помощта на електрическа помпа или механично.
2. Предотвратяване на подхлъзване на езика. За да направите това, се препоръчва да инсталирате вентилационен отвор, ако има такъв. В противен случай повдигнете долната челюст за ъглите.
3. Обърнете главата на бебето настрани.

Първа помощ при конвулсии, придружени от висока температура

Не трябва да забравяме и за топлината на детето. Хипертермията също изисква компетентна и бърза първа помощ:

1. Съблечете бебето.
2. Уверете се, че стаята е проветрена. Непременно намалете температурата в помещението.
3. Дайте на бебето антипиретично лекарство. Най-предпочитаните в тази ситуация са супозиториите, съдържащи парацетамол.

Използвайте всякакви методи, които намаляват телесната температура. Може да бъде алкохол, оцетна киселина, водно триене, раздуване. Можете да приложите студ към бедрената или сънната артерия.

Дете след фебрилен гърч изпитва бавна сънливост. Най-често децата не помнят какво им се е случило. Те са лошо ориентирани в пространството.

Ако детето е имало конвулсии, тогава бебето трябва да бъде показано на педиатричен невролог. Само лекар може да изключи възможните неврологични причини, които провокират подобни пристъпи. С други думи, лекарят ще може да потвърди, че гърчовете не са симптом на различни форми на епилепсия.

Това ще изисква редица проучвания:

• спинална пункция (анализът изключва наличието на менингит и енцефалит);
• даряване на кръв, урина;
• CT или MRI;
• ЕЕГ (електроенцефалограма).

Лечение на гърчове

Ако атаката продължава не повече от 15 минути и не се повтаря, тогава бебето не се нуждае от специални терапевтични мерки.

Много е важно да знаете, че само лекар може да прецени дали е необходимо лечение на фебрилни гърчове при деца!

При продължителни атаки или често повтарящи се, лекарят ще направи бебето интравенозно инжектиране специално лекарство. Децата често използват едно от следните антиконвулсивни лекарства:

• "Фенобарбитал".
• "Фенитоин".
• "Валпроева киселина".

Възможни последствия

Само за дълго и чести гърчовебебето ще има нужда от лечение. Решението за необходимостта от терапевтични мерки може да бъде взето само от лекар, невролог.

Негативните последици от фебрилни гърчове при деца се развиват изключително рядко, ако необходимата помощ е предоставена навреме. Статистиката е следната: само 2% от децата, които са имали такива пристъпи, по-късно се диагностицират с епилепсия.

Затова не забравяйте, че здравето на вашите трохи е във вашите ръце! Без паника! Само спокойствие и незабавна реакция към състоянието на бебето.

fb.ru

Фебрилни гърчове при дете: симптоми, причини и последствия

Възгледът на лекарите за фебрилни гърчове при деца сега претърпя значителни промени, тъй като се появиха нови данни и клинични препаратиза лечението им.

Телесната температура по време на ARVI се повишава при всички, но конвулсии не се развиват при всички, а само при 18% от децата. След като конвулсиите, възникнали с повишаване на температурата, показват, че детето има повече или по-малко изразено заболяване на централната нервна система.

Характеристики на фебрилен гърч

Задължителни фонови състояния, при които се развиват фебрилни гърчове:

• хипоксия на централната нервна система (вътрематочна или развита след раждането);
• инфекция на майката или детето с вирус, който причинява човешки папиломи;
• травма при раждане:
• рахит;
• намалено хранене;
• хиповитаминоза;
• наследствено предразположение;
• рахит;
• забавено психословесно развитие, хиперреактивност, диагностицирана след 4 години;
• вегетативни нарушения, нарушения на съня;
• перинатално увреждане на централната нервна система;
• имунна недостатъчност;
• нарушение на микроциркулацията, затруднено венозно изтичане от мозъка;
• повишено вътречерепно налягане;
• диатеза или различни видовеалергии.

Децата на възраст от един месец до 7 години, които са склонни към чести настинки и вирусни заболявания, са с висок риск от поява. Най-характерна за поява на фебрилни гърчове е възрастта на децата от 12 до 48 месеца.

Основната причина не е повишена температура, а нарушение на работата на центъра за терморегулация, обмена на хормони на съня и будността, процесите на инхибиране и възбуждане. Телесната температура, срещу която се развива конвулсивен синдром, е от 37 градуса и повече, т.е. няма пряка връзка между температурните числа и вероятността от припадък.

Дете, което дори веднъж е имало атака на фона на повишаване на температурата, трябва да бъде регистрирано при детски невролог.

Критерии за диагностика на фебрилни гърчове са следните параметри:

• генерализирани гърчове във всички крайници с продължителност до 10 минути;
• нормално ЕЕГ;
• повишена телесна температура;
• липсата на неврологичен дефицит след припадък, характерен за епилепсията.

Нетипични за фебрилни гърчове:

1. Продължителност над 10 минути.
2. Възрастта на детето по време на първите гърчове е повече от 5 години.
3. Телесната температура под 37,3 градуса.
4. Фокален гърч в крайник или половина на тялото.
5. Патологични промени в електроенцефалограмата.
6. Повторна появаконвулсии през деня.

Заболявания, които трябва да се изключат при дете с първи гърчове

• епилепсия;
• конвулсивен синдром на фона на невроинфекция (енцефалит, менингит);
• остро отравяне;
• тумор, последствия от травма на черепа и мозъка;
• истерични, демонстрационни припадъци;
• съдови заболявания - аневризми;
• последствия от травматично увреждане на мозъка;
• тетанус;
• отговор на ваксинациите.

Разновидности на гърчове

1. Неволно пароксизмално мускулно напрежение - тонизиращо.
2. Редуването на мускулния тонус и напрежението, възникващо неволно - клонично.
3. Смесени - тонични и клонични.
4. Генерализирани спазми на мускулите на тялото.
5. Конвулсии в изолирана мускулна група.

Фебрилните конвулсии при деца са придружени от реакция на целия организъм под формата на дихателна недостатъчност, сърдечна честота, загуба на съзнание. Поради проблеми с дишането се развива хипоксия, лицето става синкаво, покрито с големи капки студена пот.

Заболявания, които маскират гърчове при деца

1. Много е лесно да се диагностицира спазъм на мускулите на лицето: появява се спазъм в едната половина на лицето, окото се затваря, мускулите на врата се напрягат. На лицето му се появява гримаса на болка. Причината може да бъде тумори, съдови заболявания, неврози, неврити лицев нерв.
2. Виолетни хиперкинези - бурни движения на главата и крайниците - хорея, церебрална парализа.
3. Спазматичен тортиколис - крампи на мускулите на половината от врата. характерни за вродени аномалии.
4. Блефароспазъм - бързо принудително мигане. Среща се при злокачествени образувания, отравяне, след неуспешно лечение на зъби с увреждане на нервите, демиелинизиращи и дегенеративни заболяваниянервна система.
5. Нервни тиковеклепачите се развиват след стрес, наранявания на нервната система.
6. епилептични припадъци детствохарактеристика на обемни лезии на мозъка (тумори, абсцеси, енцефалити), последиците от травма, инфекция, независимо заболяване- епилепсия.
7. Инфекцията, придружена от треска, има способността да маскира фебрилни конвулсии и да се прояви като тежки неврологични симптоми в по-късните етапи.

На какво трябва да обърнат внимание родителите?

Фебрилните гърчове при деца след 4-годишна възраст в 86% се трансформират в редовни безпричинни епилептични припадъци.

Ако някой от роднините е имал фебрилен гърч, тогава вероятността детето да развие подобни реакции на повишена телесна температура е 1.

Съществува 100% корелация между фебрилни гърчове и нарушения на съня. Ето защо, ако детето има някое от нарушенията на съня, препоръчително е да се свържете с педиатър, невролог. Особено внимание трябва да се обърне на повишаването на телесната температура при дете с патология на съня и будността.

Ако на фона на повишаване на телесната температура детето е имало поне веднъж конвулсивна реакция, тогава трябва внимателно да се подготвите за превантивна рутинна ваксинация с всякакви ваксинации.

Припадъци могат да се развият след всяка ваксина. По-често те се появяват след ваксинация срещу магарешка кашлица, морбили, въвеждането на DTP.

Най-опасният период продължава 2 дни от DTP ваксинации, 10 дни от морбили.

При въвеждането на нежива ваксина те се развиват на първия ден след ваксинацията, а при използване на жива ваксина се развиват на 7-10-ия ден.

Ако детето получи гърчове седмица след ваксинацията, тогава това са афебрилни гърчове.

Афебрилен конвулсивен синдром, тоест без температура, говори за заболявания на нервната система при дете, които не са били диагностицирани навреме. А ваксината стана просто провокиращ фактор.

Появата на дете на 4-годишна възраст не е причина родителите да се отпуснат. От 4 до 12 години може да бъде остро, внезапно след ТОРС, грип, варицела, морбили, докато приемате лекарства, съдържащи салицилова киселина - аспирин. В допълнение към гърчовете има:

• дихателна недостатъчност;
• сънливост;
• загуба на съзнание;
• вдигам ниво чернодробни ензими AST, ALT, говорим за увреждане на черния дроб. Но в същото време нивото на билирубина остава нормално.

Състоянието се развива остро, в 20% от случаите завършва със смърт. специфично лечениене съществува. Да спаси живота на дете, може само навременна диагнозаи животоподдържаща терапия важни функции, дишане и кръвообращение.

Ако детето успя да оцелее в острата фаза на заболяването, тогава във формата има последствия умствена изостаналост, епилептични припадъци. Предотвратяването на заболяването е насочено към ограничаване на употребата на ацетилсалицилова киселина с повишаване на телесната температура при дете под 12-годишна възраст.

Методи за лечение

Основното внимание трябва да се насочи към предотвратяването на значително повишаване на телесната температура. Ако се развие конвулсивен синдром, Relanium незабавно се инжектира интрамускулно при възрастова доза от 0,5 mg / kg телесно тегло на детето.

Ако детето има конвулсии на фона на повишаване на телесната температура, конвулсивна активност е открита на електроенцефалограми, промени в ядрено-магнитен резонанс, тогава е показан постоянен прием на антиконвулсанти.

Изборът на лекарства за намаляване на телесната температура при деца

1. Лекарството на избор е парацетамол (ацетаминофен, тиленол, панадол, калпол) в доза от 12 mg/kg наведнъж и до 90 mg/kg на ден. Това е лекарство с централен ефект, което има аналгетичен ефект, не предизвиква странични ефектиот страната на стомаха.
2. Ибупрофен, за разлика от парацетамол, има отрицателно действиекъм стомаха и бъбреците. Може да причини киселини, коремна болка.
3. Обтриване с вода със стайна температура.

Антипиретици, които най-добре не се дават на деца:

• ацетилсалицилова киселина - аспирин;
• аналгин причини алергични реакциидо анафилактичен шок, инхибира хемопоезата, понижава кръвното налягане, телесната температура до 34 градуса.

Последиците от приемането на аспирин и аналгин при деца са толкова сериозни, че в повечето страни по света те са забранени за приемане на деца под 15-годишна възраст. Всички препарати, съдържащи тези вещества, са етикетирани по специален начин, за да се предотврати употребата им при деца.

През първата година, при следващо повишаване на телесната температура над 39 градуса, което не намалява след приемане на антипиретици, се предписват реланиум, диазепам, нитрозепам в таблетки, микроклистери или супозитории.

Предотвратяване

С тенденция към фебрилни гърчове, промени в ЕЕГ, ЯМР, наличие на подобни епизоди в миналото при роднини, антиконвулсантите се предписват постоянно до 2 години.

В други случаи не се предписва профилактична антиконвулсивна терапия поради високия риск от странични ефекти и усложнения.

Лекарствата на избор са производни на валпроевата киселина (депакин, конвулекс, конвулсофин) или фенобарбитал. При 10% от децата фебрилните гърчове се развиват в епилепсия.

Недостатъчна зрялост на мозъка и цялата нервна система, нисък праг на възбудимост - това е фонът, на който се появява конвулсивна атака при деца. Конвулсии при дете през първите години от живота са реакция на мозъчни патологии, висока температура и токсини. Първото нещо, което възрастните правят, е да се обадят на линейка. Мога ли да направя нещо преди пристигането на лекаря? малък пациент?

Неволните мускулни контракции се забелязват чрез необичайно треперене на крайниците или цялото тяло. Промените, които настъпват в ограничена част от мозъка, се проявяват чрез повишаване на неговата електрическа активност. Мускулните влакна реагират на сигналите от "контролния панел" с изтръпване и контракции, които се усещат в ръцете и краката. Ако електрическият дисбаланс на възбуждане и инхибиране продължава да се разпространява, тогава се появяват конвулсии в цялото тяло, в по-тежки случаи човекът губи съзнание.

Причините за гърчове при дете най-често са свързани с висока телесна температура (> 38 ° C). Възможно е да се развие атака по време на настинка, ТОРС, особено при отслабени, често болни деца. Важна роля играят наследствеността и скоростта на метаболизма.

Причини за неепилептични припадъци:

• родова травма, асфиксия, хемолитична болестпри новородено;
• сърдечно-съдови заболявания (вроден дефект и други);
• патология на развитието на мозъка, цялата нервна система;
• инфекциозни заболявания в острия период;
• ваксинация, профилактична ваксинация;
• метаболитни промени;
• хидро- и микроцефалия;
• заболявания на кръвта;
• мозъчни тумори;
• интоксикация.

Необичайна електрическа активност в частите на мозъка възниква, когато има дефицит на витамин B6 в тялото.

Конвулсиите при дете не са непременно свързани с висока телесна температура. Нервната система на децата не е много устойчива на различни влияния, поради което в отговор на силни стимули се нарушава балансът на процесите на възбуждане и инхибиране. Промените в метаболизма, по-специално на калция и фосфора, също причиняват гърчове. Така че, с намаляване на нивото на калций при бебета на 6-12 месеца, възниква конвулсивно заболяване - спазмофилия.

Видове гърчове при деца

Тоничните конвулсии водят до напрежение на цялото тяло, разтягайки го в "струна". След това има мускулни потрепвания в резултат на контракции, треперене на ръцете и краката. Постепенно тялото на бебето се връща към нормалното. Атоничните конвулсии се проявяват чрез мускулна релаксация, след което неволно се появяват уриниране и дефекация.

Клоничните гърчове се характеризират с участие различни отделимускулна система в процеса. По време на пристъп се наблюдава флексия, разтягане и треперене на крайниците. Миоклоничните конвулсии се развиват като кратки мускулни контракции, следващи едно след друго. Тонично-клоничните се характеризират с наличието на две фази, по време на които има потрепване на ръцете и краката, главата на бебето се хвърля назад, торсът е удължен. Генерализираните гърчове са тонични гърчове, които включват цялото тяло. Дишането е нарушено, кожата става синя.

Конвулсии при асфиксия на новородени възникват поради нарушения на кръвообращението, водещи до церебрален оток. Кръвоизливите по време на раждане водят до появата на конвулсии на лицето или крайниците. В същото време температурата на бебето се повишава, започва регургитация и повръщане.

Провокирани гърчове родова травма, може да не се появи веднага след раждането, а по време на инфекциозни заболявания, след ваксинация, физическо натоварване по време на хранене при деца под една година.

Конвулсивни явления често се наблюдават при недоносени бебета, както и при микро- и хидроцефалия, недостатъчно развитие на мозъка, вътречерепно налягане. Хемолитичната болест при новородено провокира тонични конвулсии. Силният и пронизителен плач на бебето ще помогне да разпознаете това състояние навреме.

Преобладаването на възбудата над инхибирането в нервната система по време на страх, гняв, агресия и други силни емоции при малки деца обяснява защо възникват респираторно-афективни конвулсии. Децата, склонни към истерия, са по-податливи на тях. Преди атака те стават по-възбудени, крещят или плачат по-силно, но изведнъж започват да се задъхват. Дишането става прекъсващо, възниква напрежение в тялото, кожата посинява.

Какво да правим с треска при деца

Фебрилни конвулсии се развиват при висока температура или рязкото й повишаване за кратък период от време. Най-често този вид конвулсивно състояние се среща при бебета на втората година от живота. Излагането на токсини, отделяни от инфекциозни агенти, е една от основните причини за тази форма на гърчове при бебета. Потвърждава се от факта, че гърчовете се появяват, когато вирусни заболяванияточно в разгара на епидемията.

Рискът от конвулсии трескави състоянияостава висок от 6-месечна до 6-годишна възраст.

Как изглеждат децата, които са станали жертва на фебрилни гърчове (симптоми):

1. стават летаргични, лицето става бледо, дишането се ускорява или забавя;
2. тялото е изпънато, краката и ръцете са напрегнати;
3. крайниците и торса се разклащат от неконтролирани движения;
4. устните стават сини, появяват се слюнка, пяна;
5. не реагирайте на стимули известно време след атаката;
6. може да спи спокойно.

Какво да правим с гърчове при дете:

• внимателно се обърнете настрани, избягвайте внезапни движения;
• не разбърквайте и не понасяйте без особена нужда, за да не предизвикате повръщане;
• почистете устата и носа, тъй като прекомерното слюноотделяне, пяна, повръщане могат да блокират дихателните пътища;
• уверете се, че наоколо няма опасни предмети и детето няма да се нарани;
• намаляване на температурата чрез триене на тялото с топла вода, въвеждане на супозитории с парацетамол;
• ако конвулсиите продължават повече от 10 минути, препоръчително е да се обадите на линейка.

Специалната чувствителност на нервната система на бебето към повишена температуране води до сериозни последици за здравето. В по-голямата част от случаите полученото разстройство изчезва спонтанно след 5 години без последствия за психиката и физическо развитиедеца.

Намалена телесна температура по време на фебрилни гърчове

Говорейки за това какво да правите, ако детето има гърчове, не може да се пренебрегне премахването на причините за появата им. За фебрилен гърч топлина. Много антипиретици се предлагат в аптеките без рецепта, но не всички са безопасни за деца. Парацетамолът се различава от другите лекарства в оптималното съотношение на ефект и токсичност (според СЗО).

Детската форма - сироп - действа за 20-30 минути, ефектът продължава 4 часа.

Детски форми на парацетамол - таблетки, сиропи, супозитории, гранули. Имената на лекарствата са "Панадол", "Ефералган". Възможно е да се добавят към млечни смеси, вода, мляко, сок.

Когато бебетата имат гадене, повръщане, парацетамолът се прилага в супозитории. Това помага, ако едногодишно дете има температура през нощта и показва симптоми на фебрилен гърч. Действието на супозиториите започва след 3 часа, те се прилагат 2 или 3 часа след прилагането на разтвора.

Нестероидното противовъзпалително лекарство ибупрофен се използва за лечение на деца след 12 месеца. Препаратите на негова основа съчетават антипиретично и противовъзпалително действие. Основните недостатъци на ибупрофен са рискът от усложнения и хипотермия при деца (температурата пада под 35 ° C). Също така, когато детето има температура, се използва аналгин, но само интрамускулно. За увеличаване на топлообмена на тялото и предотвратяване на фебрилни гърчове при бебета на възраст над 4 месеца се използва избърсване с мокри кърпички на китките и предмишниците (където преминават съдовете).

Субфебрилни конвулсии

Характерни са продължителни гърчове, протичащи без температура при деца на възраст над 5 години неврологични разстройства. Според статистиката при около 2% от бебетата гърчовете стават предвестници на епилепсия. В тези случаи рискът от хаотична електрическа активност на мозъка остава. Точно преди епилептичен припадък детето отваря или върти широко очи, тялото му се напряга. Ако не падне, в съзнание е, значи не се нуждае от спешна медицинска помощ.

Във всеки случай възрастните трябва да запазят спокойствие и да осигурят първа помощ при конвулсии при деца. Дете в безсъзнание се полага настрани, като за това се избира безопасна, равна повърхност, като например чист под. Преместете предметите, които могат да бъдат опасни по време на припадък (стъклени вази, мебели с остри ъгли). Бебето се поддържа от торса, ръцете.

Децата не трябва да се тръскат или подлагат на други резки движения. Трябва да се внимава челюстите на бебетата да не се стискат със сила.

Епилепсията може да се определи при дете на възраст над 5 години, ако гърчовете продължават повече от 15 минути, често се повтарят (в сравнение с фебрилни гърчове). Ако има съмнителни, нехарактерни признаци, неврологът ще предпише лумбална пункция, електроенцефалография (ЕЕГ). Допълнителните прегледи ще помогнат за идентифициране на епилепсия или признаци на невроинфекции (менингит, енцефалит).

Припадъците при деца не водят непременно до епилепсия

Формите на проявление на различни гърчове зависят от силата на стимула и неговия ефект върху нервната система на младите пациенти. Обикновено всички видове гърчове при деца продължават по-малко от 10 минути, през което време има мускулно напрежение, треперене и потрепване на крайниците, цялото тяло може да се разтегне в „струна“. Но как да разберем, че атаката свършва? Постепенно симптомите изчезват, кожата придобива нормален цвят, бебето бързо се възстановява.

Повечето бебета, които са имали един или два кратки пристъпа през първите четири години от живота си, се отърват от този проблем без лечение с лекарства. Независимо от това, след епизод на гърчове, детето трябва да бъде показано на педиатричен невролог. Също така се препоръчва да се обсъдят с педиатъра начини за намаляване на температурата при различни инфекциозни и възпалителни процеси. СЪС превантивна целможете да вземете курс на витаминна терапия и масаж.

Ако детето започне да получава гърчове, това означава, че нервната система е увредена. Припадъци обикновено се наблюдават при деца с епилепсия. Това явление при децата може да се появи в различни периоди от живота и зависи от различни причини. При бебетата гърчовете се диагностицират по-често, отколкото в по-старата възрастова категория.

Прогресията на заболяването може да бъде провокирана от причини, патологии на плода в утробата и няколко месеца след раждането на бебето. Недоносените бебета са по-склонни да получат гърчове. При първите симптоми спешно се посещава медицинско заведение за назначаване на правилното лечение.

При децата, особено при недоносените бебета, прагът на възбудимост на централната нервна система е нисък, мозъкът не е достатъчно зрял и има силна тенденция към конвулсивни мускулни контракции. Неепилептичните конвулсивни реакции са чести.Образуването на конвулсивни реакции при кърмачета може да бъде резултат от травма по време на раждане, проява на отклонения в централната нервна система, недоносеност на плода. Освен това, гърчовете може да са резултат от неуспешна ваксинация.

Причини за гърчове при дете:

• хроничен или остра формамозъчни заболявания;
• гърчове при бебета до една година, дори в съня, могат да възникнат в резултат на токсично увреждане на мозъка;
• проявление като страничен ефектендокринни нарушения;
• спазми по време на сън възникват в резултат на повишаване на силната телесна температура;
• конвулсии като реакция на ваксинация;
• конвулсивен синдром възниква в резултат на силен страх, бебето може да посинее или да загуби съзнание;
• нарушен минерален и въглехидратен метаболизъм, има намаляване на натрий, магнезий, глюкоза, калций в кръвта, нарушена е работата на паращитовидните жлези;
• лекарство може да се проследи при деца, чиито майки са болни.

Видове

тоник

Тонични конвулсивни прояви (тонични гърчове) - продължително свиване на мускулите на ръцете, краката, при което има замръзване на ръцете и краката в огънато или несвито положение. Тялото на бебето по време на тоничен припадък се разтяга, главата се хвърля назад, има загуба на съзнание.Мускулните контракции се формират бавно, но продължават дълго време. Появата на тонична форма сигнализира за свръхвъзбуждане на мозъчните структури.

клонични

Клонични конвулсивни прояви - има динамична мускулна контракция, неконтролирано хаотично движение на ръцете, краката и торса. Тонично-клоничните клонични припадъци често се наблюдават по време на сън в легнало положение. Има комбинация от симптоми на тонични и клонични гърчове.

Фебрилна

Фебрилни гърчове при деца - форма на заболяването прогресира при деца на възраст под 6 години. Причината е повишаване на телесната температура. Има гърчове, които преди това не са се проявили. Важен фактор- генетичното предразположение на бебето към конвулсивни явления. В резултат на фебрилната форма на гърчове възниква външно откъсване от света, загуба на съзнание, бебето посинява и задържа дъх. Фебрилните конвулсии при деца са придружени от дезориентация, пациентът не разбира нищо и бавно идва на себе си.

Респираторно-афективно

Респираторно-афективни гърчове - възникват внезапни прояви в следствие на преносено бебе Голям бройемоции. Тази формасе среща във възрастовата категория от 6 месеца до 3 години, особено при недоносени бебета, могат да се появят конвулсии по време на сън в легнало положение.

епилептичен

Причините за образуването на епилептични припадъци са образуването на силни невронни разряди в кората на главния мозък. имат следните симптоми: работата на ръцете и краката е нарушена, мускулите са намалени, чувствителността е загубена, умствената и умствената функция е нарушена, загуба на съзнание. Най-страшни са епилептичните припадъци, особено през нощта. Последствията са различни: наранявания, отхапан език.

Симптоми

Ако детето има гърчове, симптомите са лесни за разпознаване: главата е отхвърлена назад, ръцете и краката са изпънати напред. Бебето губи съзнание, стиска зъби и върти очи - всичко се случва неволно, често докато спи по корем. Понякога се появява пяна на устните. Цялото тяло е напрегнато, наблюдават се потрепвания в ръцете и краката. Детето развива цианоза на устните, може да се появи неволно изпразване. След конвулсивни явления бебето изглежда сънливо, уморено, не може да обясни какво се е случило.

• Интересно за четене:

Симптоми на типичен генерализиран гърчвъзникват рязко, внезапно, възможни са по време на сън по корем. Признаци: има плаващо движение очни ябълки, загуба на контакт с външния свят.

Време за припадък до 20 секунди. Има забавяне на пулса, бебето може да ухапе езика си, дишането спира, има загуба на съзнание. Тоничните атаки продължават не повече от една минута и се заменят с възстановяване на съзнанието. Последствията могат да бъдат ужасни Малко детеможе да се нарани.

Клонични гърчовезапочнете с факта, че намалява мускулите на лицето, след това намалява мускулите на ръцете и краката. Клоничните гърчове се характеризират с шумно често дишане, загуба на съзнание.

Клоничните гърчове са с различна продължителност, с повторения. След като настъпи възстановяване на съзнанието, спазъмът на ръцете, краката, лицето премина, бебето заспи. Желателно неотложна помощспециалист и назначаването на лечение, тъй като клоничните гърчове са много опасни. Ненавременната помощ може да доведе до смърт.

тетаничен пристъпхарактеризиращ се с това, че намалява мускулите на ръцете, краката, атаката протича с болка. Вероятността за поява през нощта, докато спите по корем, е висока.

Време на спазъм 10 - 15 секунди. Симптомите са изразени, причината е превъзбуда през деня или висока температура по време на заболяването. Тетанични гърчове се наблюдават при деца на възраст под 2 години, особено при недоносени бебета.

В процеса на активен растеж новороденото може да изпита крампи на краката. Веднага щом се появят първите симптоми и не знаете какво да правите, трябва да потърсите помощ от лекар. Необходима е спешна помощ и лечението се предписва изключително от квалифицирани специалисти.

гърчове

Различните видове епилептични припадъци имат следните симптоми:

• Генерализиран тонично-клоничен.Симптомите на клоничния стадий са рязка загуба на съзнание, пациентът пада, ръцете и краката се свиват. След това има тонизиращ етап - тялото се напряга, вик. Тоничният етап продължава не повече от 20 секунди. Генерализираните видове гърчове се появяват в резултат на липса на сън. Генерализираните припадъци се характеризират със спад в мускулния тонус. Във времето продължава от 10 секунди. Често се появяват по време на сън по корем.
• Отсъствия.Причините за този тип епилептичен припадък са образуването на епилепсии, локализирани в тилната зона. Има нарушение на съзнанието, леко потрепване на ръцете и краката.
• Миоклонус.Усеща се в краката плъзнете, намалява тялото. Понякога има мускулни потрепвания. Времето на този вид атака е от 1 до 15 секунди.
• Финални атаки.При децата те са изключително редки, но много опасни. Възможна висока температура.
• огнищна.Причината за възникване на фокална атака е образуването на епиразряди в тилната зона. Пациентът вижда халюцинации, "пеперуди" се усещат в стомаха, чуват се, гласовете и музиката са разнообразни. Има изтръпване на краката, ръцете изтръпват.

Диагностика

При диагностицирането на атака се интересуват преди всичко квалифицирани специалисти наследствен фактор, разберете защо е настъпила атака, какви заболявания са били прехвърлени преди това по време на бременността, дали е имало патологии през периода трудова дейностили раждане. Определя се в какъв период и какво е провокирало конвулсивните припадъци, времето между пристъпите.

За да се определи причината за спазмите, детето трябва да се подложи на подробен неврологичен и соматичен преглед. Доставката е дължима общ анализкръв, урина и цереброспинална течност.

Предвидена е и електроенцефалография. Практикува се изследване на фундуса, което ви позволява да откриете определени патологии при деца. Ако е необходимо, на малки пациенти се предписва преминаването компютърна томографияи спинална пункция.

Лечение

Първа помощ

Веднага след като родителите забележат началото на атака, е необходима спешна помощ под формата на повикване на линейка. В очакване на лекарите започват активни действия, без паника. Навременната помощ може да спаси живота на детето.

1. Детето е освободено от тесни дрехи.
2. Легнете на равна, не мека повърхност на една страна. Ако не се получи отстрани, главата се обръща настрани.
3. Осигурява проходимост на дихателните пътища.
4. Почистете устата, така че бебето да не хапе езика, поставете нещо твърдо между зъбите.
5. Осигурява достъп до чист въздух.

Когато възникне спазъм по време на нервната възбуда на трохите, се създава спокойна атмосфера. Има рефлекторно възстановяване на дишането. Необходимо е да поръсите детето с вода, леко да натиснете корена на езика с лъжица, да донесете памучна вата с амоняк. Внимателно потупвайте бузите, след съживяване се дава успокоително лекарство. Валерианът ще бъде достатъчен, дозировката се основава на възрастта на детето: 1 капка за една година.

При фебрилни конвулсии при деца се предприемат спешни мерки за понижаване на телесната температура. На бебето се дава антипиретик, можете да направите разтриване с оцет.

Не откъсвайте очи от малкия пациент, докато конвулсиите не преминат.Ако атаката не изчезне, освен това има бледност на кожата, сини устни - забранено е използването на оцет. Най-опасните атаки са през нощта, докато спите по корем, тъй като може да няма никой наоколо.

След като даде на малък пациент първата медицински грижихоспитализиран в неврологично отделение на болницата. Лечението се предписва веднага след потвърждаване на диагнозата. Лекарите предписват лечение на бебето под формата на антиконвулсивни лекарства, предписват се масажи и термични процедури.

Pereparaty

Предписват се лекарства за подобряване на функционирането на метаболитните процеси в организма. Ако гърчовете се появяват периодично, лечението е необходимо спешно. В най-лошия случай ще се появи оток на мозъка, дишането ще бъде нарушено. Ако времето е горещо, следете водния баланс на бебето, не допускайте дехидратация. За подобряване на кръвообращението е необходимо лечение под формата на редуване на горещ компрес със студен върху засегнатите области. Не пренебрегвайте повишаването на температурата, трябва да направите нещо. Ако температурата е висока, дайте антипиретични сиропи.

Ако заболяването е диагностицирано в този моментневъзможно, лечението се провежда под формата на симптоматична терапия с помощта на лекарства, които помагат за блокиране на конвулсивен пароксизъм.

Лечението е за възстановяване нормално дишане, намалена възбудимост на централната неравномерна система. Какво да правя? Невъзможно е да спрете започналата атака, да намалите времето на атаката, да облекчите симптомите - всичко това може да помогне на детето.