Странични ефекти от менингококова ваксина. Ваксинация за деца срещу менингит: на каква възраст се прави ваксинацията?

Днес ваксинацията остава единственият надежден начин за предотвратяване на заразяване с опасни заболявания. Заболяване като менингит най-често засяга деца под 3-годишна възраст и включва изключително много опасни последици. Всяка намеса в човешката имунна система обаче е свързана с рискове и не е напълно безопасна. И така, трябва ли детето ми да бъде ваксинирано срещу менингит? Какви видове ваксини има? За кого е противопоказана тази ваксина? Нека да го разберем заедно.

Ваксинирането срещу менингит е препоръчително за всички деца, които посещават детски градини

Какво е менингит и защо е опасен?

Менингитът е епидемичен. Най-често засяга бебета на възраст от 2-2,5 месеца до 3 години. Инфекцията често се случва в екипа на децата, но съществува риск от заразяване дори от здрав човешки носител. Инфекцията с менингококова инфекция може да доведе до трагични последици. Колко пълноценен ще бъде животът на бебето зависи от навременното лечение.

Кой има нужда от имунизация?

Тази статия говори за типични начини за решаване на вашите въпроси, но всеки случай е уникален! Ако искате да разберете от мен как да решите точно вашия проблем - задайте въпроса си. Това е бързо и безплатно!

Твоят въпрос:

Вашият въпрос е изпратен до експерт. Запомнете тази страница в социалните мрежи, за да следите отговорите на експерта в коментарите:

Ваксинацията срещу менингит не е част от одобрения имунизационен календар. Масово имунизацията се извършва само при регистрирано огнище на заболяването и само в огнищата на епидемията. Препоръчително е да се ваксинирате срещу менингококова инфекция в следните случаи:

• деца, страдащи от имунна недостатъчност;
• бебета на възраст 1,5-2 години, посещаващи предучилищни институции;
• ако детето живее в район с високо нивозаболеваемост или планове за посещение на такъв регион дори за кратко време;
• когато в екипа се появи дете със съмнение за менингит, всички контактни деца и деца, живеещи в същата сграда с него на възраст 1–8 години, се ваксинират, а юношите също се имунизират;
• по желание на родителите (ваксинацията се извършва за тяхна сметка);
• по време на епидемия се провежда всеобща имунизация (епидемия е ситуация, когато се регистрират 20 или повече случая на инфекция на 100 000 деца).

Видове ваксини срещу менингит с имена на лекарства

Има няколко разновидности на микроорганизми, които провокират развитието на болестта. По правило имунизацията се извършва срещу най-опасните патогени. Ако родителите искат да осигурят пълна защита на детето, тогава ще е необходимо да го ваксинират с пневмококови, менингококови и хемофилни ваксини.

Лекарства срещу менингококи

Менингококовите ваксини са ефективни като средство за спешна профилактика в епидемични райони. Те рядко предизвикват нежелани реакции, практически са безвредни и могат да се комбинират с други ваксини (могат да се прилагат в една спринцовка). Изисква еднократна инжекция. Максималното количество антитела се достига на 14-ия ден след ваксинацията. Ваксините обикновено се използват срещу патогени от групи А, В и С.

Ваксинация вносен наркотик Mencevax е разрешен от 9 месеца

Ваксина срещу хемофилус инфлуенца

За деца в риск ваксинацията срещу Haemophilus influenzae е включена в националния ваксинационен календар, така че можете да я получите безплатно в клиниката по местоживеене. Имунизацията се извършва едновременно с DTP ваксинацията, което осигурява на децата доживотна защита срещу хемофилен менингит. съществува:

• Отделно лекарство е моноваксина от Haemophilus influenzae, наречена Hiberix.
• Комплексни ваксинации - Infanrix Hexa и Pentaxim. Те предпазват бебето от няколко вида опасни заболявания наведнъж. В допълнение към хемофилния компонент, техният списък включва също магарешка кашлица, тетанус, дифтерия и полиомиелит.

Ваксина срещу пневмококов менингит

Малки деца, които често и продължително страдат от бронхит, в планираноНа безплатноваксинирайте срещу пневмококов менингит Prevenar 13. Ваксинацията може да се извърши от два месеца до навършване на 5 години на бебето. Ваксината се прилага 4 пъти, като осигурява доживотна защита срещу пневмококов менингит.

Бебетата, които не са изложени на риск, се ваксинират по желание на родителите. В този случай имунизацията ще трябва да се плати.

Също така в някои случаи се използва френско лекарство. Подходяща е за ваксиниране на деца от 2-годишна възраст, като осигурява надеждна защита срещу пневмококов менингит, както и срещу пневмония за 10 години.

График за ваксиниране

На децата се препоръчва имунизация срещу менингит по определена схема. Най-добре обсъдете това с вашия педиатър. Ако е ваксинирано бебе на възраст под 2 години, реваксинацията се извършва 3 месеца след първата имунизация. За да се консолидира резултатът и да се осигури надеждна защита, се препоръчва да се направи друга ваксинация 3 години след повторната ваксинация.

Ваксинацията срещу хемофилен менингит за деца с Hiberix се извършва 4 пъти. Първият път, когато бебето се ваксинира на възраст от три месеца. Реваксинацията се извършва след 6 седмици. Третата ваксинация се прави на шест месеца. Последната ваксинация се извършва, когато бебето навърши 1 година и 6 месеца.

Как действа ваксината и колко дълго предпазва?

Групата на менингококите включва няколко подгрупи бактерии, които причиняват заболяването. Ваксините срещу менингит съдържат определени вещества. В зависимост от техния набор, имунизацията може да предпази детето от един вид бактерии или да предотврати инфекция от няколко наведнъж.

Епидемиите обикновено се провокират от бактерии, принадлежащи към подгрупа А. Но в нашата страна най-често се регистрира менингит, причинен от патогени от подгрупа В. Учените все още не са разработили ефективна и достъпна ваксина срещу бактерии от тази подгрупа. Имунизацията срещу други видове менингит обаче е оправдана и необходима за опазване здравето на бебето.

С въвеждането на лекарството в тялото на детето се стимулира производството на антитела. Последните активно потискат живите бактерии, проникващи в кръвта, предотвратявайки тяхната жизнена активност и размножаване, тоест предотвратявайки развитието на менингит. Така детето получава естествена защита от това опасна болест.

Важна е навременната имунизация. Антителата срещу патогени се появяват в кръвта на бебето още на 5-ия ден след ваксинацията, но максималното им количество, достатъчно за предотвратяване на инфекция, се достига едва след две седмици. Има и ваксини за спешна имунизация в епидемични огнища.

Валидност имунна защитазависи от вида на приложеното лекарство и имунизационния календар. Ваксините, използвани при много малки деца, изискват четири дози, за да осигурят продължителна защита.

Някои видове ваксини предпазват детето до 10 години. Има разновидности, които осигуряват доживотен имунитет.

Противопоказания за ваксинация

Абсолютно противопоказание за имунизация срещу всяка форма на менингит е наличието на каквото и да е заболяване при бебето в. остра форма. В такива случаи детето се ваксинира само след пълно възстановяване. Разрешено е ваксинирането на деца, страдащи от леко заболяване. Основното противопоказание за ваксинация при възрастни, различно от остро патологични процеси, е периодът на бременността.

Реакцията на тялото към лекарството и възможните усложнения

Ваксините срещу всяка форма на менингит се характеризират с ниска реактогенност, т.е. по-голямата част от бебетата понасят ваксината добре, без усложнения. Понякога се появява болезнено подуване на мястото на инжектиране, отбелязва се хиперемия или обща слабост. Тези реакции обикновено са леки и преминават сами в рамките на 24 до 48 часа.

IN редки случаиВаксината срещу менингит, както всяка друга, може да причини тежки алергични реакции. Симптомите им се появяват бързо - в рамките на няколко минути след приложението, но понякога симптомите се появяват само след няколко часа.

Ако детето има температура или други усложнения след ваксинация, е необходимо да се потърси медицинска помощ.

Детето има нужда от спешно медицински грижикогато се проявява следните знациалергии към ваксини:

• висока телесна температура;
• бледост;
• световъртеж;
• копривна треска;
• тахикардия;
• тежък задух с хрипове (те могат да бъдат свистящи или глухи);
• затруднено дишане, придружено от подуване на ларинкса и / или устната кухина.

Плюсове и минуси на ваксинирането на деца

Сега някои родители отказват да ваксинират децата си, защото различни причини, но само тези, които се основават на медицински противопоказания. Ваксинациите, включени в националния календар, помагат да се избегнат епидемии и да се поддържат здрави много бебета.

Никакви превантивни мерки не предпазват от риска от менингит като ваксинацията

Няма абсолютни отрицателни ефекти от ваксинацията срещу менингит и се препоръчва имунизация на всяко дете. Аргументи за:

1. Това е единственото надежден начинза предотвратяване на развитието на менингит при дете. Нито една превантивна мярка не дава подобен или поне близък резултат като ефективност.
2. Квалификация медицински екип, особено в регионите, често оставя много да се желае. Много неопитни лекари не са в състояние да разпознаят назофарингита и да го разграничат от по-малко опасни заболявания на горните дихателни пътища.
3. Ако планирате да пътувате до "менингитните пояси" (те включват Канада и страните от африканския континент), трябва да се извърши ваксинация - това може да спаси здравето и живота на бебето.
4. Ваксината се понася добре, рядко дава усложнения. В същото време неговата ефективност варира между 95-100%.
5. Имунизацията с хемофилус инфлуенца и пневмококова ваксина не само предпазва детето от инфекция със съответните видове менингит, но също така може значително да намали честотата на заболявания на горната респираторен тракт. Според проучванията тези две ваксинации позволяват да се извади детето от групата на тези, които често страдат от тези заболявания.
6. Ако поне един от родителите или близки роднини е имал менингит в детството, се препоръчва да се ваксинира бебето с менингококова ваксина.

Опции за ваксина

Има три вида ваксини за борба с това заболяване.

• Повече от 30 години са налични полизахаридни ваксини за предотвратяване на менингококова болест. Менингококовите полизахаридни ваксини, предназначени да контролират заболяването, са двувалентни (Групи A и C), тривалентни (Групи A, C и W) или четиривалентни (Групи A, C, Y и W135).
• Невъзможно е да се разработят полизахаридни ваксини срещу бактерии от група В поради антигенна мимикрия с полизахариди в човешките неврологични тъкани. Следователно, ваксините от група B, използвани по-специално в Куба, Нова Зеландия и Норвегия, са протеин от външната мембрана (OMP) и са предназначени да контролират епидемии, причинени от специфични щамове. Други генерични протеинови ваксини от група В са в последния етап на разработка.
• Менингококови конюгирани ваксини от група C са налични и се използват широко от 1999 г. От 2005 г. четиривалентните конюгирани ваксини срещу конюгирани ваксини от групи A, C, Y и W135 са лицензирани за употреба при деца и възрастни в Европа, Канада и Съединените щати на Америка. Нова менингококова A конюгатна ваксина, представена през 2010 г цяла линияпредимства пред съществуващите полизахаридни ваксини: причинява по-силен и по-устойчив имунен отговорза група А менингококи; намалява пренасянето на бактерии в гърлото. Очаква се да осигури дългосрочна защита не само на ваксинирани лица, но и на членове на семейството и други, които иначе биха били изложени на менингит. Ваксината се предлага на по-ниска цена от другите менингококови ваксини; очаква се да бъде особено ефективна за защита на деца под две години, които не отговарят на конвенционалните полизахаридни ваксини.

Използват се следните имена на ваксини: полизахаридна - менингококова група А ваксина, полизахаридна суха, полизахаридна менингококова ваксина A + C, Meningo A + C, Mencevax ACWY и Menugate (конюгирана четиривалентна, срещу ACWY серотипове) и Menactra (конюгирана четиривалентна, срещу ACWY серотипове).

Ваксинацията е особено показана за следните групи с висок риск от менингококова болест:

• лица, които са имали пряк контакт с пациенти, заразени с менингококи от серогрупи A, C, Y или W-135 (в семейството или в институции от затворен тип);
• лица с дефицит на компоненти на пропердин и комплемент;
• лица с функционална или анатомична аспления;
• лица с кохлеарни импланти;
• туристи и пътуващи до хиперендемични зони за менингококова болест, като Субсахарска Африка;
• служители на изследователски, промишлени и клинични лаборатории, които редовно са изложени на N. meningitidis в аерозолобразуващи разтвори;
• студенти от различни университети и особено живеещи в общежития или хотели от апартаментен тип;
• наборници и наборници.

Трябва да се добави, че Европейската комисия вече одобри лекарството Bexero (Bexsero), произведено от швейцарската фармацевтична компания Novartis, предназначено да предпазва пациенти от всички възрастови групи, включително деца над два месеца, от менингококова инфекция от серогрупа B.

Принципи и цели на ваксинацията

Менингококовата болест е потенциално фатална и винаги трябва да се третира като спешна медицинска помощ. Заболявания менингококов менингитсе срещат в малки клъстери по света със сезонни колебания и различен процент от случаите на епидемичен бактериален менингит.

Менингококовият менингит е бактериална форма на менингит, сериозна инфекция, която засяга лигавицата на мозъка. Може да доведе до тежки мозъчни увреждания и ако не се лекува, завършва със смърт в 50% от случаите. Но дори когато се диагностицира навреме и се лекува по подходящ начин, до 16% от пациентите умират, обикновено в рамките на 24 до 48 часа от появата на симптомите.

Важно е да запомните, че в света има ендемични области на менингококова инфекция, така нареченият менингитен пояс на Африка (южно от Сахара, простиращ се от Сенегал на запад до Етиопия и Египет на изток). Заболеваемостта е висока в Канада, като има огнища във Франция и Съединените щати. Учениците в интернати и колежи са особено уязвими.

Ефективност на ваксината

Ваксинацията се извършва веднъж, ефективността е около 90%, имунитетът се формира средно в рамките на 5 дни и продължава 3-5 години. През декември 2010 г. нова менингококова конюгатна ваксина от група А беше въведена в цяла Буркина Фасо и в части от Мали и Нигер, където бяха ваксинирани общо 20 милиона души на възраст 1-29 години. Впоследствие, през 2011 г., тези страни имаха най-ниския брой потвърдени случаи на менингит А през епидемичния сезон. Имунизацията с полизахаридни ваксини води до бързо покачване на антителата, които се запазват при деца най-малко 2 години, а при възрастни до 10 години реваксинацията се извършва на всеки 3 години. Конюгираните ваксини поддържат имунитета в продължение на 10 години и развиват имунологична памет.

СЗО препоръчва полизахаридни ваксини А и С за хора над 2 години от рискови групи, както и за масово ваксиниране по време на епидемия - както за лична защита, и да създавате колективен имунитети намаляване на носителя. В Европа е създадена и се използва конюгирана ваксина тип С, което доведе до рязък спадчестота на менингит С, Англия, Холандия и Испания включиха тази ваксинация в календарите.

Ефективност менингококова ваксинасъщо оценени в следрегистрационни проучвания. Така в борбата с огнището на менингококова инфекция в Съединените щати бяха ваксинирани 36 000 души на възраст от 2 до 29 години. В резултат на изследването по метода "случай-контрол" е разкрита 85% ефективност, а при деца от 2 до 5 години тя е 93%.

Реакции след ваксинация

Ваксините срещу менингококова болест се понасят добре. При 25% от ваксинираните е възможна локална реакция след ваксинация под формата на болезненост и зачервяване на кожата на мястото на инжектиране. Случва се понякога леко увеличениетемпература, която се нормализира след 24-36 часа. Тези ваксини не са задължителни за рутинна имунизация у нас, но трябва да знаете за тях, особено за тези родители, чиито деца са изложени на висок риск от развитие на менингококова инфекция, или тези, които планират почивка в страни с неблагоприятна ситуация за разпространението на тази инфекция.

Риск от постваксинални усложнения

Тежките реакции са изключително редки: уртикария или бронхоспазъм - около 1 случай на 1 милион дози, анафилактични реакции - по-малко от 1 случай на 1 милион дози.

Противопоказания

Често срещани противопоказания за инактивирани ваксини- докато симптомите на всяко остро заболяване изчезнат, докато хроничното заболяване навлезе в стадия на ремисия. Абсолютните противопоказания включват появата на незабавни алергични реакции към предишни приложения на тази ваксина.

Кога да се ваксинира?

Домашни ваксини – менингококова А, А+С- използва се от 18 месеца, а също така се прилага при юноши и възрастни. Тези лекарства могат да се предписват и на деца под 18-месечна възраст, ако в семейството има болен или в зависимост от епидемичната обстановка в региона. Тази мярка обаче не създава дълготраен, траен имунитет и ваксинацията трябва да се повтори след 18 месеца. Полизахаридните ваксини "Meningo A + C" и "Mentsevax ACWY" се прилагат на деца от 2 години. За ваксиниране на деца на възраст над 9 месеца може да се използва конюгираната ваксина "Menactra", в този случай тя се прилага двукратно с интервал от минимум 3 месеца, като след 2 години се прави еднократно. Нивото на защитните антитела се запазва до 10 години.

Задайте въпрос на специалист

Въпрос към специалистите по ваксини

ПЪЛНО ИМЕ *

имейл/телефон *

въпрос *

Въпроси и отговори

Възможно ли е да продължите кърменето след въвеждането на ваксината Mencevax на майката (според епидемиологичните показания)?

При ваксиниране с неживи ваксини е разрешено кърмене.

Кажете ми, моля, ваксината MENACCRA предлага ли се само в една форма - менингококова полизахаридна ваксина (серогрупи A, C, Y и W-135), конюгирана с дифтериен токсоид? Тя вече няма ли опции за освобождаване и дозиране?

Отговаря Харит Сузана Михайловна

Да, ваксината Menactra има само една формулировка. Ако се притеснявате за наличието на дифтериен токсоид, тогава има ваксина Mencevax ACWY (състав: полизахарид на менингококи от серогрупа A, 50 mcg; полизахарид от менингококи от група C, 50 mcg; полизахарид от менингококи от група Y, 50 mcg; 50 mcg на полизахарид от менингококова серогрупа W135; в качеството помощни вещества: пълнител лактоза, разтворител натрихлорат 0,9%, консервант фенол). Единственото ограничение за тази ваксина е, че се използва само от 2 години.

Дъщеря ми е на 20 години, учи в института, тази седмица в нейната група едно момиче почина от менингит. Всички сме малко шокирани, освен това разбрах, че не е била ваксинирана срещу менингит. тя си записа час при личния лекар за четвъртък, няма признаци на заболяване, може ли да се ваксинираме? На теория трябва да се изпрати както на специалист по инфекциозни заболявания, така и на невропатолог. Но не знам, може би губим време? налични ваксини: тетанус, дифтерия, магарешка кашлица, полиомиелит, хепатит B, морбили, паротит, рубеола, варицела, BCG, папиломен вирус. Моля, кажете ми какво да правя и как най-добре да подходя към този проблем? освен това, ако направите ваксина, какъв е вариантът? все пак не знаем от кой менингококов вирус е починала съученичката.

Намерихме последния запис на ваксинация. Ваксиниран на 22/10/2011 ACYW135 CONIUGA 1 доза (0,5 ml) MENVEO. Но остана въпросът за починалото момиче на съученичката на дъщеря ми. Какви трябва да бъдат следващите ни стъпки? Дъщеря ми сега е на 20 години и минаха 5 години от ваксината срещу менингит. Необходимо ли е да се провеждат изследвания при липса на признаци на заболяването? Имате ли нужда от втора ваксина или от 15 лятно детезащитени през следващите 10 години? Тоест покрива ли до 25 години защита? В допълнение, процентът на защита не надвишава 90 процента. Какво трябва да се направи в нашата ситуация?

Отговаря Харит Сузана Михайловна

Във вашата ситуация е трудно да се даде категоричен отговор. Менингит - възпаление менинги, заболяването се причинява не само от бактерии, но и от вируси, разболяването от менингит не означава, че човек е претърпял менингит от менингококова етиология. Тежкият бактериален менингит може да бъде причинен от пневмококи, Haemophilus influenzae тип B и др.

При всички случаи детето ви е ваксинирано срещу менингококи, след 5 годишна възраст - ваксинирането с този вид ваксина е еднократно. За съжаление, в нашата страна няма ваксина срещу менингококи тип B. Вие сте ваксинирани срещу менингококи от група A, C, Y, W135 - тези серотипове са често срещани в Руската федерация, но се среща и менингококи тип B, срещу които не сте ваксинирани. Обикновено в огнищата (където е възникнал случаят на заболяването) на менингококова инфекция се провежда химиопрофилактика, т.е. пие се антибиотик (за да се предпази от всички серотипове менингококи, включително B). По-добре е да разберете в пункта за първа помощ на вашето учебно заведение от какво е починал ученикът. Във всеки случай не е необходимо да се ваксинирате срещу менингококи.

Ваксината Menugate регистрирана ли е в Русия? От каква възраст е разрешено да се използва?

Отговаря Харит Сузана Михайловна

Да, ваксината е регистрирана срещу менингококи С, сега има и конюгирана ваксина, но срещу 4 вида менингококи - A, C, Y, W135 - Menactra. Ваксинациите се извършват от 9 месеца от живота.

на дете на 2 години му дадоха менинго a + c, а сега ни предлагат "Menactra", моля, кажете ми, че са същите или все пак трябва да предадем точно менинго A + c

Menactra съдържа по-голям брой менингококови серотипове (не само A + C, но и редки групи Y и W) и изисква само една инжекция. Затова е препоръчително да се направи, ако има налична ваксина Menactra.

Моля, кажете ми, трябва да си направя ваксинация срещу менингококи, за да пътувам до САЩ. Не ми казвайте дали е възможно за вас или кое трябва да се направи, има няколко от тях.

Отговаря Харит Сузана Михайловна

Ваксинация срещу менингококова инфекция за пътуване в чужбина може да се направи във всеки търговски ваксинационен център. За предпочитане е ваксината Menactra. Можете също така да направите Mencevax.

Синът ми е на 6,5г. На 2,5 годинки го ваксинираха с ваксината Meningo a+c. Сега педиатърът препоръчва повторение на ваксинацията, но предлага ваксината Menactra. Възможно ли е да се използва ваксината Menactra след ваксината Meningo a+c?

Отговорено от Полибин Роман Владимирович

Менингитът е сериозно инфекциозно заболяване, което при липса на навременна медицинска помощ може да доведе до смърт на пациента. Заболяването се развива главно при хора с отслабена имунна система: деца, възрастни хора, заразени с ХИВ, пациенти с рак. Ето защо много родители се интересуват дали е възможно да се предпази детето от тази болест. На този моментВаксината срещу менингит е единственият надежден метод за предотвратяване на инфекция. Струва си да разгледаме по-подробно характеристиките на ваксинацията, колко е необходимо.

Защо менингитът е опасен?

Менингитът е възпаление на мембраните на главния или гръбначния мозък с инфекциозен произход. Болестта се характеризира с бързо развитие - при липса на медицинска помощ пациентът може да загуби зрението и слуха в рамките на един ден. Причината за менингит е въвеждането на Haemophilus influenzae, менингококи, пневмококи в мозъка с кръв. При новородени причинителят на инфекцията също може да бъде коли, Klebsiella, Enterococcus.

важно! Менингит в 60% от случаите има вирусна природа, в такива случаи инфекциозен процеспровокират Coxsackie или ECHO вируси.

Източник на болестта

Източник на инфекцията са болни хора, които имат клинична изразени признацизаболявания и носители на патогени. Как да идентифицираме заразени пациенти и носители на менингококова болест? Хората, които отделят менингококи, обикновено могат да бъдат открити по време на масово изследване на фокуса на инфекцията, по време на вземане на петна от назофарингеалната лигавица като част от професионални прегледи. Невъзможно е клинично да се определи носителят на менингококова инфекция, тъй като лицето няма никакви признаци на заболяването.

важно! Рискът от заразяване с менингит при пациенти с менингит или ваксинирани е 0,1%.

Симптоми и опасност от заболяването

Първите симптоми на менингит са подобни на обикновена настинка, което затруднява диагностицирането. Инфекциозно заболяване води до повишаване на телесната температура, развитие на остро главоболие, повръщане и гадене. В някои случаи на кожатапоявява се хеморагичен обрив.

Опасността от менингит се крие във възможността за развитие на мозъчен оток и вторичен енцефалит (инфекция на мозъчните тъкани). В резултат на това се развива менингоенцефалит, който се характеризира с изразена неврологична симптоматика. Той продължава дълго време след възстановяване, често става причина за увреждането на пациента.

Но най-голямата опасност е мозъчният абсцес, който възниква в резултат на вторичен бактериален менингит на фона на патологии на горните дихателни пътища (синузит, отит, синузит). Патологията провокира развитието на церебрален оток, изместване на средните структури. Поради това пациентите се нуждаят не само от медицинско лечение, но и от хирургическа намеса.

Кой има нужда от имунизация?

Инфекциозното заболяване е по-често при детство, което се свързва с несъвършенството на имунната система. Менингитът се диагностицира при възрастни на фона на имунодефицитни състояния: възрастни хора, заразени с HIV, на фона на химиотерапия. Следователно ваксинацията срещу менингит е показана за такива групи пациенти:

• Деца, родени преждевременно;
• Деца и възрастни с чести сезонни респираторни инфекции;
• Деца под 2 години;
• Семейства с повече от 1 дете;
• Деца, които са били изкуствено или смесено хранени от раждането си;
• Пациенти с напреднали зъбни патологии;
• Наличието на рецидивиращ бронхит, пневмония, отит, синузит в историята;
• Медицински персонал и лабораторен персонал;
• Деца, които редовно посещават детски групи ( детска градина, групи ранно развитие, танцуване);
• Пациенти с тежки имунодефицитни състояния (инфектирани с ХИВ, пациенти с рак);
• Наборници и студенти, които ще живеят в общежитието;
• Хора с тежки сърдечно-съдови патологии;
• Пътници и туристи, които отиват в региони с висока вероятност от инфекция;
• Пациенти с отстранен далак или анатомични дефекти в черепа;
• Хора, които са били в контакт със заразени пациенти или носители на менингококова инфекция, Haemophilus influenzae.

важно! Ваксинирането срещу менингит при деца помага за намаляване на риска от развитие на остри респираторни инфекции. Следователно ваксинацията е показана за често боледуващи бебета.

На територията на мн развити страниваксинацията срещу менингит стана задължителна, което направи възможно почти пълното преодоляване на инфекцията. Ваксинацията срещу менингит не е включена в националния ваксинационен календар в Русия поради високата цена на ваксините. Следователно безплатна имунизация на населението се извършва само в такива случаи:

• Развитието на епидемия, когато заболеваемостта надвишава 20 пациенти на 100 хиляди души;
• Ако в екипа се открие дете, което има съмнение за менингит. В този случай е необходима ваксинация срещу менингит за деца, които са в контакт с него;
• Пациентът живее в район с висока заболеваемост;
• Дете с тежък имунен дефицит.

В други случаи родителите и пациентите трябва самостоятелно да купуват ваксинални препарати в аптечната мрежа.

Характеристики на ваксинацията

Различават се следните характеристики на имунопрофилактиката:

• Haemophilus influenzae се характеризира с тежко протичане, често се развиват усложнения. Боледуват от Haemophilus influenzae предимно деца на 5-6 години. Ефективността на ваксиналния препарат достига 95%, реваксинацията води до експоненциално увеличаване на броя на антителата;
• Пневмококите причиняват менингит при деца под 2 години и при пациенти над 65 години. Често заболяването се комбинира с пневмония. Масовата имунопрофилактика може да намали риска от инфекция с 80%;
• Развитието на менингококова инфекция се наблюдава главно при кърмачета под 1 година. Причинителят е менингококи тип A, B, C, W-135, Y. Ваксинацията срещу менингококова инфекция спомага за формирането на имунен отговор в 90% от случаите, чиято продължителност варира от 2 до 10 години.

Видове ваксини

Няма единна ваксина срещу всички патогени на менингит. Това се дължи на характеристиките на бактериите и вирусите, които отключват инфекциозния процес.

Ваксини срещу менингококи

Препаратите за ваксина помагат да се справят с менингококи от група A, C, W-135, Y. В Русия са разрешени следните ваксини:

• менингококова ваксина Руско производство. Позволява защита срещу менингококови серотипове А и С, но не предотвратява развитието на гнойна менингококова инфекция. Разрешено за употреба от 1,5 години, след 3 години е необходима реваксинация;
• Meningo A+C френско производство. Лекарството предотвратява развитието на цереброспинален менингит. Широко използван при възрастни и деца над 1,5 години;
• Mencevax ACWY (Белгия). Лекарството намалява риска от развитие на менингококова инфекция, причинена от менингококови серогрупи A, C, W, Y. Разрешено е да се използва за ваксинация на деца над 2 години и възрастни;
• Menactra (САЩ). Ваксинацията ви позволява да създадете имунитет към патогени, които са включени в серогрупи A, C, Y и W-135 при деца на възраст над 2 години и възрастни под 55 години.

Ваксините срещу менингококова инфекция се произвеждат под формата на сухо вещество, което трябва да се разреди с разтворител непосредствено преди приложение. Лекарството се прилага подкожно или интрамускулно.

Ваксина срещу хемофилус инфлуенца

Ваксината ACT-HIB, одобрена в Русия, ще помогне за предотвратяване на развитието на хемофилна инфекция. Създаден е на базата на частици от клетъчната стена на патогена. Ваксината се произвежда под формата на лиофилизат - сух прах. Непосредствено преди приложение лекарството се разрежда с разтворител или друг ваксинен препарат. Доста често се използва Tetracoccus, който е насочен към създаване на имунитет при дете срещу магарешка кашлица, полиомиелит, дифтерия и тетанус.

Ваксината срещу менингит е интрамускулна инжекцияв бедрото или рамото. Лекарството се понася добре, позволява надеждна защита срещу хемофилна инфекция.

Ваксини за пневмококов менингит

В нашата страна широко се използват следните ваксини:

• Pneumo 23 (Франция). Ваксината се дава на деца след 2 години, позволява ви да създадете имунитет за 10 години;
• Prevenar 13. Лекарството се използва при деца от 2 месеца до 5 години. За доживотен имунитет са достатъчни 4 инжекции. Ваксинациите се правят безплатно на децата, които са сред често боледуващите.

График за ваксиниране

Новородени на кърмене, са защитени от Haemophilus influenzae благодарение на антителата, които идват с майчиното мляко. Следователно ваксинациите срещу менингит се извършват при деца на възраст над 3 месеца. В този случай се използват следните имунизационни схеми

• Ако ваксинацията започне на 3 месеца, тогава са показани 3 ваксинации с интервал от 1,5 месеца. Реваксинацията се извършва на 1,5 години. Инжекциите обикновено се комбинират с въвеждането на ваксината DTP, Tetracoccus;
• Ако началото на ваксинацията настъпи на 6 месеца, тогава са достатъчни 2 ваксинации с интервал от 1,5 месеца. Реваксинацията се извършва 12 месеца след последната инжекция;
• За деца след една година и хора с имунна недостатъчност ваксината се прилага еднократно.

Ваксината Prevenar се прилага на дете по следната схема:

• 3 месеца;
• 4,5 месеца;
• 6 месеца;
• Реваксинация на 1,5 години.

Ваксината Pneumo-23 се прилага еднократно на дете над 2 години.

Кога ваксинацията е противопоказана?

Ваксинирането срещу менингит се извършва не само за здрави хора, но и за пациенти, които имат лека формазаболявания. Въпреки това, ваксинацията трябва да бъде изоставена в следните ситуации:

• Остри инфекциозни заболявания, придружени от повишена телесна температура;
• Обостряне на хронични патологии;
• Наличието на алергични реакции към други ваксинални препарати.

Възможни нежелани реакции

Ваксините срещу менингит обикновено се понасят добре. При някои пациенти обаче ваксинацията провокира следното странични ефекти:

• Слабост;
• Зачервяване на мястото на инжектиране, развитие на болезнено подуване;
• Треска в редки случаи;
• Тежки алергии, придружени от подуване на устната кухина, задух, тахикардия, задух, бледа кожа, уртикария;
• Възможно е обостряне на хронични заболявания.

Мнозинство нежелани реакциине изисква специална лекарствена терапия. Въпреки това, с развитието на алергии, пациентът трябва да вземе антихистамин, с тежки симптоми, трябва да се обадите на линейка.

Характеристики на профилактиката на менингит във фокуса на инфекцията

На територията на русия за деца училищна възрастпрепоръчва се еднократна доза имуноглобулин за предотвратяване на менингит. Инжектирането трябва да се направи в рамките на една седмица след контакт с болен или носител на инфекцията. За да се предотврати появата на вторичен менингит, се препоръчва детето да бъде ваксинирано в рамките на 5 дни след контакт със заразени хора.

• Откажете да плувате в непознати водоеми;
• Избягвайте големи тълпи;
• Измивайте ръцете със сапун преди хранене, след разходка, пътуване с обществен транспорт;
• Редовно извършвайте мокро почистване в помещенията;
• Използвайте само висококачествена питейна вода;
• Извършете щателна обработка на продуктите преди употреба.

Децата имат ли нужда от ваксинации?

Родителите трябва сами да решат дали детето им трябва да бъде ваксинирано. Да направя правилен избор, трябва да се има предвид.

Няма единна ваксина срещу това сериозно и опасно заболяване, тъй като менингитът се причинява от различни патогеникакто бактерии, така и вируси. Най-опасният менингит бактериална(те се наричат ​​още гнойни). Наистина е възможно детето да се предпази от някои от тях чрез ваксиниране, но тези ваксинации не са включени в националния (безплатен) ваксинационен календар. Повечето общи причинигноен менингит са три вида бактерии - Haemophilus influenzae тип B, менингококиИ пневмококи.

Ваксина срещу менингит за деца: Haemophilus influenzae

Инфекцията с Haemophilus influenzae (HIB) се причинява от Haemophilus influenzae тип B.Тя може да причини гноен менингит, пневмония (възпаление на белите дробове), епиглотит (възпаление на епиглотиса), артрит (възпаление на ставите) и гнойна лезияцялото тяло - сепсис.

Haemophilus influenzae се характеризира с тежко протичане и усложнения. Предава се лесно по въздушно-капков път при говорене, кихане, кашляне, особено при деца под 5-6 години. При някои от тях този микроорганизъм може да не причини заболяване, но остава да живее в назофаринкса (това са здрави носители). Такива деца ще бъдат източник на инфекция за други, които могат да развият тежко заболяване.

Най-тежката форма на Haemophilus influenzae е гноен менингит . Според някои данни в Русия при деца под 6-годишна възраст до една трета от всички случаи на гноен менингит са причинени от Haemophilus influenzae тип B.

Признаци на менингит при деца

Заболяването започва с висока температура (до 39-40 градуса С), втрисане, треска, силно неразположение на детето. Понякога има необичайна сънливост, главоболие, повръщам. При деца под 1 година еквивалентът е силен плач (поради главоболие) и изпъкнала фонтанела. Тези симптоми се дължат на увеличение вътречерепно наляганепоради възпаление на менингите.

Симптомите се увеличават в продължение на няколко дни и състоянието става изключително тежко. Заболяването може да възникне както като изолиран менингит, така и с увреждане на други органи (стави, бели дробове), може да се развие сепсис. Менингитът от Haemophilus influenzae е труден за лечение, тъй като патогенът произвежда ензими, които го правят резистентен към антибиотици (около 20-30% от Haemophilus influenzae, изолиран от пациенти, не е чувствителен към много антибиотици). Следователно резултатите от лечението не винаги са успешни, а смъртността с тежки формизаболяването може да достигне 16-20%. Една трета от пациентите с хемофилен менингит развиват необратими неврологични усложнения - конвулсии, забавено нервно-психическо развитие, глухота, слепота и др.

Пневмония , причинено от Haemophilus influenzae тип B, се среща предимно при деца от 2 до 8 години, като протичането му в 60% от случаите също е с различни усложнения, включително от страна на сърцето и белите дробове. Haemophilus influenzae се свързва с до половината от всички гнойни инфекцииухо, гърло, нос, по-специално рецидивиращ гноен среден отит (възпаление на ухото) и синузит (възпаление параназалните синусинос), както и чести остри респираторни инфекции при деца.

IN последните годинистана известно, че чувствителността към този микроб е повишена при деца с хронична бронхопулмонална патология и бронхиална астмапровокирани от инфекции. Поради тежестта на курса, разнообразието клинични проявления, голям брой усложнения, висока смъртност и недостатъчна ефективност на лечението на хемофилна инфекция, е разработена програма за нейната превенция с помощта на ваксинации.

Трябва ли да се ваксинират децата срещу менингит?Според препоръките на Световната здравна организация ваксинацията срещу Haemophilus influenzae се препоръчва за всички деца. Тази имунизация се извършва в повече от осемдесет страни по света и в държави с задължителна ваксинацияИнфекцията с Haemophilus influenzae е практически елиминирана. Ефективността на ваксинацията се оценява на 95-100%. В Русия тази ваксинация не е включена в графика на рутинните ваксинации. Една от причините е високата цена на регистрирана у нас чужда ваксина и липсата (в момента) вътрешни аналози. Въпреки това, като се има предвид опасността от менингит за живота и здравето, родителите трябва да помислят за ваксинирането на детето си срещу тази инфекция.

Схема на ваксиниране срещу менингит

Децата от раждането до три месеца са защитени от хемофилна инфекция поради майчините антитела (ако майката е срещала тази инфекция в живота си), които след това изчезват. От 1,5 до 3 години, когато детето се сблъска с тази инфекция, то самостоятелно започва да произвежда антитела, а на възраст от пет до шест години повечето деца са напълно защитени и хемофилната инфекция се развива при тях много по-рядко, главно при имунодефицит. държави. Следователно етапът, когато детето е най-уязвимо към инфекция и следователно особено се нуждае от ваксинация, е възрастта от 2-3 месеца. до 5 години.

В допълнение, тези ваксинации, независимо от възрастта, се прилагат на всички пациенти с имунодефицитни състояния: след трансплантация костен мозъкслед отстраняване на далака тимуси тези, които са били лекувани за онкологично заболяване, болни от СПИН, пациенти с хронични бронхопулмонални заболявания. Имунизационният календар зависи от възрастта, на която е започнала.

В страните, където ваксинацията срещу хемофилна инфекция е задължителна, тя започва от 2-3-месечна възраст, трикратно, с интервал от 1-2 месеца, заедно с DPT (срещу магарешка кашлица, дифтерия, тетанус) и ваксини срещу полиомиелит. Реваксинацията (фиксираща ваксинация), както и DTP, се извършват веднъж 12 месеца след третата ваксинация.

Ако се ваксинират деца от 6 до 12-месечна възраст, достатъчно е да се направят две инжекции през интервал от 1-2 месеца с повторна ваксинация 12 месеца след втората ваксинация. В началото на ваксинирането на деца на възраст над 1 година и възрастни, страдащи от имунодефицитни състояния, ваксинацията се извършва еднократно. Имунитетът се поддържа дълго време. Реваксинациите на пациентите в тази възрастова група се извършват само в случай на имунен дефицит. Те се ваксинират веднъж на 5 години.

Състав на ваксината срещу менингит

Чуждестранна ваксина, регистрирана (разрешена за употреба) в Русия АКТ - ХИБ. Той не съдържа целия микроб, а само отделните му компоненти - участъци от клетъчната стена. Лекарството не съдържа консервант, антибиотици и е суха субстанция, която се разрежда с разтворител, нанесен върху ваксината преди инжектиране и се инжектира интрамускулно (в бедрото - за деца под 18 месеца, в рамото - след 18 месеца) при доза от 0,5 мл.

Възможна е комбинация с всички ваксини (с изключение на БЦЖ) и с имуноглобулин. Разрешено е разреждане на ваксината ACT-HIBваксина ТЕТРАКОК(чуждестранен комбинирана ваксинасрещу магарешка кашлица, дифтерия, тетанус и полиомиелит), а не като разредител и се прилага в една спринцовка, което намалява броя на инжекциите по време на ваксинацията. Ваксина АКТ - ХИБпонася се добре.

Местни реакции след ваксинация (обикновени, нормални) под формата на болезненост, подуване и зачервяване се срещат при не повече от 10% от ваксинираните. Постваксиналните общи реакции са редки - при 1-5% от ваксинираните - и се проявяват като краткотрайно неразположение, раздразнителност или сънливост, както и леко повишаване на телесната температура.

При повторни и съвместни ваксинации с DPT броят и интензивността на общите и локалните реакции не се увеличават. Усложненията след това под формата на алергични реакции са изключително редки. Временно противопоказание за ваксинация, както и за всички други ваксинации, е остро инфекциозно заболяване или обостряне на хронично заболяване. В този случай ваксинацията се извършва 2-4 седмици след възстановяването. Постоянно противопоказание е тежка алергична реакция към компонентите на лекарството и усложнения, възникнали след предишното приложение.

„Бонус“ за здравето: след ваксинация срещу менингит децата боледуват по-рядко от остри респираторни инфекции

Един интересен и важен факт: при ваксинираните с антихемофилната ваксина честотата на остри респираторни инфекции намалява. Откриването на това свойство на лекарството доведе до допълнителни практически съвети: еднократно ваксиниране на многократно и често боледуващи бебета, посещаващи детски заведения. Ваксинации срещу хемофилна инфекция у нас могат да се извършват само в платени кабинети и търговски ваксинационни центрове, но показанията за имунизация трябва да бъдат известни на родителите, за да могат да решат за допълнителна ваксинация на детето си.

Ваксинация срещу менингококова инфекция

Друга причина за гноен менингит е менингококи. Това е голяма група патогени, които причиняват повече от 60% от менингитите при деца и възрастни. Те от своя страна също се делят на няколко групи - A, B, C, W135, Y и др. Заболяването се предава по въздушно-капков път от човек на човек.

Обхватът на клиничните прояви на менингококова инфекция е много широк. Както при хемофилията, неговият източник е не само пациент с менингококов менингит, но и носители на този микроорганизъм (има около 5% от тях, но носителството е предимно краткотрайно, за разлика от хемофилната инфекция), както и тези, които имат лека форма на инфекция, която прилича на остро респираторно заболяване.

Менингококовата инфекция засяга хора от всички възрасти (както деца, така и възрастни), но основната група се състои от бебета под 1 година или по-скоро първата половина на годината (3-6 месеца). Най-младите членове на семейството често се заразяват от по-големи деца или възрастни.

Епидемиите (големите огнища) на менингококов менингит обикновено се причиняват от менингококи от група А. Периодични повишения на заболеваемостта се наблюдават на всеки 10-12 години. В момента в Русия заболеваемостта е спорадична (единична), а не епидемична и се дължи главно (почти 80%) на менингококи от група В.

По данни на Световната здравна организация годишно в света се регистрират над 300 000 случая на менингококов менингит. От тях 30 хил смъртни случаи. В Русия смъртността сред възрастното население е 12%, сред децата - 9%. Менингококът е в състояние да засегне различни органи - фаринкса, носа, белите дробове, сърцето, ставите, а не само мембраните на мозъка. Може да има увреждане на цялото тяло - отравяне на кръвта (сепсис). Менингококовата инфекция се характеризира с висока температура, силно главоболие и повтарящо се повръщане.

Основен отличителен белег- появата на звездообразен външен вид на малък хеморагичен обрив (кръвоизливи по кожата, малки точки и "звезди", докато ако опънете кожата близо до елемента на обрива, тогава обривът, за разлика от други, не хеморагичен вид, няма да изчезне).

Обривът започва да се появява по корема, задните части, петите, краката и се разпространява по цялото тяло за броени часове. Менингококовата инфекция се характеризира с бърз ход. Съществуват така наречените фулминантни форми на инфекция, при които от появата на първите симптоми ( висока температура) преди смъртта да отнеме по-малко от ден.

Състав на ваксините срещу менингит

В момента в света се произвеждат ваксини срещу менингококи от подгрупи A, C, W135, Y и др.. Ваксината срещу менингококи от група B е разработена от редица чуждестранни компании и в момента се провеждат мащабни предлицензирани изпитания. . У нас се произвеждат местни ваксини МЕНИНГОКОКОВ АИ A+C; и също регистриран чужди аналозиот различни производители: МЕНИНГО А+С. Всички те са полизахаридни ваксини, тоест такива, които съдържат полизахаридите на менингококовата клетъчна стена, а не целия микроб. Тези препарати не съдържат консерванти и антибиотици.

Схеми за имунизация срещу менингит

Ваксините срещу менингококи се препоръчват за хора в огнищата на инфекцията, както и за планирана употреба при деца над 18 месеца, юноши и възрастни, живеещи в райони с висока честота на заболяването или пътуващи до такива региони. Също така е необходима ваксинация срещу менингококова инфекция (според препоръките на СЗО) за масова ваксинация по време на епидемии, причинени от менингококови групи А и С. Вътрешни ваксини - МЕНИНГОКОК A, A+C- използва се от 18 месеца, а също така се прилага при юноши и възрастни. Тези лекарства могат да се прилагат и на деца под 18-месечна възраст, ако има болен в семейството или в зависимост от епидемичната обстановка в региона, но тази мярка не създава дълготраен стабилен имунитет и ваксинацията трябва да бъде повтаря се след 18 месеца.

Ваксината се прилага еднократно, подкожно под лопатката или инж горна третарамо. Бебета от 1 до 8 години - 0,25 ml от разтвореното лекарство, а по-големи деца и възрастни - по 0,5 ml. ваксина МЕНИНГО А+Сприлага се при деца от 2-годишна възраст и възрастни по 0,5 ml еднократно подкожно под лопатката или в горната трета на рамото. Деца от 6 месеца можете да използвате тази ваксина, ако в семейството има болен човек, но ефективността ще бъде по-малко висока и ще са необходими повторни ваксинации. Шестмесечните бебета, ако бъдат отведени в зона, опасна за менингококов менингит, трябва да бъдат ваксинирани не по-късно от две седмици преди заминаването, за да може да се развие имунитет. Деца над 6 години и възрастни могат да се ваксинират непосредствено преди отпътуване. На ваксинираните бебета до 2 години се поставя втора доза след 3 месеца и след това се прави нова ваксинация - веднъж на 3 години. При ваксиниране на деца на възраст над 2 години ефективността на ваксинацията достига 85-95%, а след 3 години се препоръчва еднократна реваксинация за поддържане на имунитета. При възрастни, след еднократна имунизация, защитата се поддържа в продължение на 10 години.

В райони, където заболеваемостта от менингококов менингит е епизодична, има групи от деца и възрастни, които трябва да бъдат ваксинирани. Това са пациенти с отстранен далак, с имунодефицити, включително болни от СПИН, и хора с анатомични дефекти на черепа. При наличие на висок риск от заболяването се ваксинират дори бременни жени. Няма постоянни противопоказания за ваксинация. Временно - същото като при хемофилна ваксинация.

Реакцията на организма към ваксинацията

Ваксините срещу менингококова болест се понасят добре. При 25% от ваксинираните е възможна локална реакция след ваксинация под формата на болезненост и зачервяване на кожата на мястото на инжектиране. Понякога има леко повишаване на температурата, която се нормализира след 24 - 36 часа. Тези ваксини не са задължителни за рутинна имунизация у нас, но трябва да знаете за тях, особено за тези родители, чиито деца са изложени на висок риск от развитие на менингококова инфекция, или тези, които планират почивка в страни с неблагоприятна ситуация за разпространението на тази инфекция. В такива ситуации е необходимо да се мисли за ваксинация предварително. Също така е необходимо да се помни възможността за такава защита, ако детето е било в контакт с пациент с менингококова инфекция.

Ваксинация срещу пневмококова инфекция

трето голяма групамикроби, които причиняват гноен менингит са пневмококи. Те също са причинители на тежка пневмония, увреждане на ставите, гноен среден отит. Пневмококите се предават по въздушно-капков път от болни хора различни форми пневмококова инфекция, и неговите носители. Най-податливи на заболяването са малките деца, пациентите с имунодефицитни състояния, включително с HIV инфекция, и хората над 65 години. Пневмококовите пневмонии представляват до 50% от всички пневмонии. В резултат на това заболяване са засегнати няколко сегмента или лобове на белия дроб, възможно е увреждане на целия орган като цяло - така наречената крупозна пневмония. Често тези проблеми са придружени от увреждане на плеврата (плеврит). В структурата на бактериалния менингит пневмококът представлява 20-30%. Гноен пневмококов менингит има Общи чертис други бактериални менингити, но се характеризира с честа комбинация с пневмония, усложнения от страна на сърцето и тежестта на остатъчните състояния, като умствена изостаналост, глухота и др. Напоследък все повече пневмококи стават нечувствителни към антибиотици, което усложнява лечение и го оскъпява .

Ваксина

Имунизацията стана важен факторпредотвратяване на пневмококова инфекция. Една чуждестранна пневмококова ваксина е регистрирана в Русия: ПНЕВМО 23. Този продукт съдържа полизахариди клетъчни стени 23-те най-често срещани подвида на пневмококи.

Схема на ваксиниране

Ваксинацията се извършва при деца от 2 години и възрастни, еднократно, в количество от 0,5 ml, подкожно или интрамускулно. Имунизацията е показана за всички често боледуващи деца респираторни инфекции, особено при повтарящ се бронхит (възпаление на бронхиалната лигавица), пневмония (възпаление на белите дробове), отит (възпаление на ухото), както и при хронични болестиводещи до намаляване на имунитета и с имунодефицитни състояния. При ваксиниране на пациенти с имунна недостатъчност се препоръчва ваксинацията да се повтаря веднъж на всеки 5 години.

Отделно трябва да се каже за необходимостта от рутинна ваксинация на пациенти с хронични заболявания на сърцето, кръвоносните съдове, белите дробове, черния дроб, бъбреците, диабет, онкологични процеси, включително след трансплантация на костен мозък, отстраняване на далака, заразен с HIV, тъй като тази категория деца и възрастни може да има изключително тежко протичане на инфекция с фатален изход. Важно е да се отбележи, че ваксината ПНЕВМО 23, като ACT-HIBнамалява честотата на респираторните заболявания и затова е показан за често боледуващи деца, посещаващи детски заведения. Ако е необходимо, дори бременните жени се ваксинират през последния триместър (ако е имало контакт с пациент с тежка форма на инфекция и рискът от инфекция за плода, както и рискът от инфекция за жена, е много по-висок отколкото риска от усложнения от ваксинацията).

Реакцията на организма към ваксинацията

Малък брой ваксинирани хора (3-5%) развиват постваксинални локални реакции - зачервяване, болезненост, втвърдяване. Общите постваксинални реакции също се появяват рядко и се характеризират с висока температура, главоболие и понякога обрив. Усложненията на процеса на ваксиниране са често срещани алергични. Временните противопоказания за ваксинация са чести - остри заболяванияи обостряне на хронични заболявания. В този случай, както при други ваксинации, е необходимо да се ваксинирате не по-рано от 2-4 седмици след възстановяване. Постоянните противопоказания за тази ваксинация са тежки алергични реакции към компонентите на ваксината или усложнения, възникнали след прилагането на предишната доза от лекарството. Ваксинацията срещу пневмококи може да се извърши по желание на пациента или родителите на детето в платени кабинети и търговски центрове за ваксинация.

Така и трите ваксини предпазват детето от бактериален менингит и редица други заболявания. Те не могат да се нарекат евтини, но цената на лечението на дадено заболяване е много по-скъпа, да не говорим за цената на възможните последствия, когато дете умре или стане инвалид. Най-важната задачародителите - здравето на бебето, на първо място, те са отговорни за състоянието на детето, така че те трябва да знаят за всички възможности на съвременната превантивна медицина.

Имуноглобулинът е лекарство, произведено на базата на кръвта на човек, който е бил болен или ваксиниран срещу определена инфекция и е развил антитела- защитни протеини срещу причинителя на инфекцията.

Полизахаридите са общоприетото наименование на въглехидратите; са структурни елементи на различни тъкани.

"Ваксинации: по въпроса за безопасността" № 4 2004 г

Водете календар на ваксинациите с наша помощ, записвайте действителните дати на ваксинациите на вашето дете, получавайте известия за предстоящи ваксинации по имейл!

Менингитът е възпаление, което възниква в мембраните както на главния, така и на гръбначния мозък. Причинителите могат да бъдат бактерии, вируси, гъбички, протозои. Вирусът заразява както деца, така и възрастни. Менингитът се развива много бързо, явленията на интоксикация и неврологичните симптоми нарастват, понякога имат неблагоприятна прогноза и заплашителенживота на пациента. Ето защо е толкова важно да се ваксинирате, за да предпазите себе си или детето си от опасна инфекция.

Защо се развива менингит, какви са симптомите на менингит и защо е опасен?

За щастие възпалението на мозъка не е толкова често срещано явление, тъй като трябва да има определени предпоставки за това. Менингитът е по-чест при деца под 3-годишна възраст. Това се случва, защото имунната системадетето все още не е достатъчно съвършено, за да устои на всички инфекции. Понякога менингококовата инфекция, както и увреждането на други видове микроорганизми, имат епидемичен характер. При излагане неблагоприятни факторитялото може да се провали. При възрастни причините за отслабването на имунитета обикновено са съпътстващи заболявания.

Така наречените „входни врати” за инфекцията са дихателните органи, лигавиците, а понякога и кожата. Инфекцията може да възникне чрез навлизане на патогена хранителни продуктии вода, при дишане и кашляне, ухапвания от насекоми и животни.

Развитието на менингит е придружено от два фактора:

• Слаб имунитет;
• Проникването на микроорганизма през кръвно-мозъчната бариера в мозъчната тъкан и цереброспиналната течност (гръбначно-мозъчната течност).

При стартиране на механизма на заболяването симптомите обикновено се развиват бързо и достигат кулминацията си в рамките на няколко дни. При дете менингитът може първоначално да изглежда като обикновена настинка, която след това се влошава от неврологична патология.

Симптоми на менингит:

• треска до високи цифри, тахикардия, тежки студени тръпки;
• нарастваща болка в главата;
• намален апетит, сънливост;
• гадене, понякога повръщане;
• объркване на съзнанието с неговите краткотрайни загуби;
• обриви, конюнктивит;
• тежка обща и мускулна слабост;
• фотофобия, хиперестезия (прекомерна кожна чувствителност);
• повишена нервна реакция към звукови сигнали.

важно! Когато се появят горните симптоми, не трябва да се колебаете да потърсите медицинска помощ. Трябва да започнем терапия възможно най-скоро!

След прекаран менингит могат да останат усложнения, които ще „приковат“ пациента към болничното легло за дълго време и понякога ще се превърнат в увреждане. В зависимост от нарастващата тежест на патологията, те могат да бъдат представени, както следва:

• продължително главоболие, което не се поддава на лечение с лекарства;
• от страна на сетивните органи - намалено зрение или слух;
• смущения в дейността на сърдечно-съдовата система;
• деменция;
• подуване на белите дробове или мозъка;
• различни видове парализа.

С напредването на менингита се стига до тежки последствия, най-опасният от които е дихателна парализа и смърт.

Защо е необходима имунизация и кой трябва да си я направи

Най-опасни в епидемичен план са бактерии като пневмококи, менингококи и хемофилус инфлуенца. А най-податливи на инфекция са малките деца.

Инфекцията може да възникне в детска градина, по-рядко в училище и имат лош резултат. Ето защо е необходимо своевременно да се погрижим за безопасността и здравето на детето, като го предпазим навреме от предстоящото бедствие и всякакви рискове от заболяване.

Имунизацията срещу менингит не е задължителна и не е включена във ваксинационния календар. Не се провежда масово за бебета в райони, благоприятни за тези инфекции. "Анкети" за ваксиниране в регионите започват само с избухване на епидемия.

Въпреки това, има случаи, когато лекарите силно препоръчват ваксина срещу менингит. Провежда се в следните категории от детското население и в определени ситуации:

• детето страда от един от видовете имунна недостатъчност;
• мястото на пребиваване на детето е неблагоприятно по отношение на заболеваемостта или се планира посещение в този регион;
• в детския екип лекарят подозира симптомите на заболяването при детето;
• извършва се по настояване на роднини (в същото време ваксинацията срещу менингит ще бъде платена).

Случаи на менингит се срещат и при възрастни, така че те също имат показания за менингит. Това са лица и групи от различни категории:

• здравни работници и лаборанти;
• лица, призвани в армията;
• туристи, планиращи пътуване до региони с повишен риск от менингит;
• -положителни и пациенти с други форми на имунодефицит;
• СЪС сърдечно-съдова патологияв историята;
• Контакти с пациенти.

важно! Ситуацията се признава за епидемично опасна, ако в района са регистрирани най-малко 20 болни на 100 000 души население.

Какви видове ваксини има

За да избегнете менингит, има специфична профилактика. Провежда се на здраво дете чрез ваксини. Има следните видове от:

• менингококова инфекция;
• хемофилен бацил;
• пневмокок.

За всеки от тях има различни групиваксини, определени дати на приложение и тяхната последователност, които ще бъдат описани по-долу.

Ваксинации срещу менингококова инфекция

Менингококите представляват обширна колония от бактерии, включваща няколко разновидности (А, В, С и други). Най-често засягат хората, а подгрупи А и Б предизвикват епидемии.

По този начин ваксинацията срещу менингит е не само метод за превенция на заболяването, но и мощна пречка за появата на епидемични ситуации.

Ваксини, одобрени от Министерството на здравеопазването на Руската федерация и използвани в лечебни заведения.

• Менингококова ваксина (Русия). Ваксинацията създава имунитет към видовете А и С. Не е ефективен при гноен менингит. Менингококовата ваксинация се извършва на възраст от 1,5 години.
• Meningo A, C (Франция). Подобно на руската ваксина, тя повишава устойчивостта на тялото на детето срещу серотипове А и С. Възрастовите категории са същите.
• Mencevax (Белгия, Великобритания). Ваксинацията формира имунитет срещу вируси от подтипове W, Y. Ваксинацията е разрешена на възраст от две години.
• Menactra (Америка) - както и Mencevax, укрепва защитата срещу серогрупи.

Резистентността към вредното въздействие на патогените се формира 14 дни след ваксинацията. Обикновено се прилага еднократно, поддържайки имунитет към менингококова инфекция.

Ваксина срещу хемофилус инфлуенца, препарати

Състои се от антигени на този микроорганизъм и тетаничен токсоид.

IN Руска федерацияРазрешени са следните групи лекарства:

• Състои се от един компонент - моноваксини: Act -, Hiberix ();
• Поливалентна комбинация: - Франция (, полиомиелит, тетанус и) и Infarix Hexa (Белгия) създава защита срещу патогени, подобни на.

Ваксината е съставена от полизахаридни фрагменти (клетъчни стени) на съответните бактерии. Той е поливалентен, тъй като е създаден на базата на различни подвидове микроорганизми.

В Русия се използват моноваксини:

• Пневмо - 23 (Америка);
• – 13 (Великобритания. Произвежда се планово за дете в риск от PCH.);
• Synflorix - 10 (Белгия).

Въпреки че ваксинацията срещу менингит не е задължителна, тя също е определени категориинаселението е показано. Схемата за ваксиниране е одобрена в съответните документи на Руската федерация.

Изискванията за ваксинация срещу менингит са както следва.

1. Имунизацията срещу менингококи обикновено се прави еднократно и се поддържа дълготраен имунитет. Ако обаче се регистрира контактът на детето с пациента, тогава ваксината се прилага три пъти: първата - от 6 месеца, повторната - след 3 месеца и след това - след 3 години.
2. За да избегнете хемофилна инфекция, направете го няколко пъти. Времето за повторни ваксинации ще зависи от това кога детето е ваксинирано за първи път. Според схемата трябва да инжектирате на три, четири, пет, шест месеца. Реваксинацияв такива случаи се извършва след една година.
3. Срещу пневмококи – вариантите са няколко. Първо: ваксината се прилага на два и четири месеца, последвана от реваксинация на 1 година и три месеца. Второто: на три месеца, на четири и половина, след това на шест и последно на 18.

Механизмът на действие на ваксинациите и продължителността на ефекта

Ефектът от ваксинацията и формирането на устойчивост на организма към инфекции е идентичен с други ваксини. Случва се по следния начин. Ваксината съдържа антигени, или чужди веществаполучени чрез специална обработка и неутрализация. Заедно с ваксината те се прилагат инжекционно по съответните схеми. Антителата започват да се произвеждат в тялото, образувайки имунен отговор.

Различните ваксини имат различна продължителност на действие. След този период те се правят наново: реваксинират се. В случай на ваксинации срещу менингит, стабилна имунна система ще бъде постигната след 14 дни. В края на пълния курс на инжекции, включително повторни, той ще остане в продължение на много години.

Противопоказания за ваксинация

Въпреки всичко положителни странии ефекта от тази процедура, хората имат състояния, при които тя не се препоръчва.

Ваксинацията е противопоказана:

• в случай на остър инфекциозни заболяванияпридружени от интоксикация с температура;
• в случай на непоносимост към компонентите на ваксината, които са били открити по-рано (ако ваксината се прилага за първи път, трябва да се вземе предвид алергична анамнезаи провеждане на тест за наркотици своевременно);
• при хронични заболявания в острия стадий.

Ако има нужда от ваксинация, тогава детето трябва да се лекува. Препоръчително е да се ваксинирате не по-рано от два месеца след това остър периодболест. При обременена алергична анамнеза се поставя скарификационен тест, който ще установи наличието или липсата на реакция.

Благосъстояние след ваксинация и възможност за усложнения

В повечето случаи и децата, и възрастните понасят ваксинацията задоволително. На мястото на инжектиране след 1 до 2 дни може да се появи лек оток, зачервяване или просто реакция на убождане. Периодът след ваксинацията може да бъде придружен от леко повишаване на температурата, обща слабосткоито изчезват без лечение.

В тежки случаи може да има алергични симптоми- от леко подуване до обща реакция. Усложнения: температура до 39 градуса, замайване, кожни обриви, тахикардия, задух, ангиоедем. Човек в такива ситуации се нуждае от спешна медицинска помощ.

"За" и "против" при ваксиниране на дете

Основният и може би най-значимият "минус" е страхът на родителите от възможно негативни последицикоито могат да възникнат от въвеждането на ваксината. Но трябва да знаете: такова разбиране на ситуацията в критичен момент може да струва живота на детето. Лекарите препоръчват всяко дете да бъде ваксинирано.

Ползи от ваксинацията:

• Единственият начин да предпазите детето от смъртоносна инфекция;
• Надеждност и ефективност, добра поносимост;
• Гаранция срещу заразяване при пътуване в райони, неблагоприятни за заболяването, ако някой от близките се разболее;
• Освен че предпазва от менингит, повишава устойчивостта към настинки.

Заключение

В заключение трябва да се каже, че е по-добре да се предотврати заболяването и да се запази здравето, отколкото да се лекува дълго време. Ето защо е необходимо да се вземат навременни мерки за предотвратяване на менингит. Не забравяйте за неспецифичните превантивни мерки: не плувайте в мръсни водоеми, на места, неблагоприятни за менингит, избягвайте прекомерни тълпи, спазвайте личната хигиена, правилата за хранене и поддържайте стаята чиста.