Последици от счупване на 12 прешлен. Лечение на компресионна фрактура на тялото на прешлените

Избутахте ли и счупихте 12 гръден прешлен? Научете за последствията от нараняване, както и за ефективните методи за лечение на болестта.

Счупването на гръден прешлен е сериозно нараняване, което нарушава анатомичната цялост на гръбначния стълб. В резултат на това пациентът изпитва силна болка, загуба на чувствителност и в тежки случаи нарушаване на функционирането на други органи, например сърцето или респираторен тракт.

Относно гръдния прешлен

Гръбначният стълб е основният компонент на опорно-двигателния апарат. Много хора се чудят за какво е отговорен 12-ти гръден прешлен. Отговорът е прост, именно този компонент на гръбначния стълб е една от основните опори за гръдния кош.

Диаграма на разположението на прешлените в гръдния кош

При компресионна фрактура гръбначният стълб е силно компресиран. През високо наляганепрешленът придобива клиновидна форма. Горната част започва да се простира отвъд „нормалните“ граници, а ъглите започват да се притискат в долния прешлен, чиято структура започва да се разпада.

причини

Здравите прешлени се характеризират със здравина. Не е толкова лесно да ги нараните, те са в състояние да издържат на големи натоварвания.

Като правило, млади хора и представители на средата възрастова групасе нараняват при механично въздействие.

Хората в пенсионна възраст са изложени на риск. С течение на годините прешлените стават по-слаби, не могат да издържат дори на минимални натоварвания. Изправен пред леко падане, пенсионерът може да „спечели“ фрактура.

Сред най-честите фактори, провокиращи заболяването, са следните:

  • падане от голяма височина (например неуспешен скок във вода, падане от балкон поради злополука и др.);
  • пътен инцидент;
  • наранявания от професионален характер (в този случай става дума за спортисти, които паднаха неуспешно или претовариха гръбначната област);
  • всички видове удари в областта на гърба.

Друг фактор, който провокира заболяването, е костната туберкулоза или гръбначният тумор. В първия случай заболяването се причинява от отслабване на прешлените, след което те са податливи на нараняване. Във втория случай, придружаващи метастази злокачествено заболяванеможе да разруши структурата на 11-ия и 12-ия прешлен. Фрактура може да бъде причинена и от хемангиом на 12-ти гръден прешлен (доброкачествено новообразувание).

Симптоми

Много пациенти се чудят какви последствия ги очакват с компресионна фрактура на 12-ия прешлен. Както показва практиката, симптомите на заболяването носят значителен дискомфорт в живота на пациента.

На първо място, пациентът изпитва силна болка, която се засилва при най-малкото движение. Дори ходенето из апартамента ще бъде трудно за пациента.

При компресионна фрактура на 12-ти гръден прешлен пациентът изпитва силна болка дори при най-малкото движение

Второто нещо, което веднага хваща окото ви, е деформацията на гръбначния стълб (полученото огъване може да се превърне в гърбица с течение на времето), което става причина за нарушено дишане на пациента.

Пациентът проявява и неврологични симптоми. В случай на фрактура гръбначните фрагменти могат да докоснат нервните окончания. В този случай жертвата ще почувства слабост в ръцете или парализа.

Степени

Експертите разграничават различни степени на заболяването, които пряко зависят от това колко високо са разположени прешлените след фрактурата и степента на посттравматичните последствия (увреждане на гръбначния мозък и съседните органи).

По този начин могат да се отбележат четири основни етапа на фрактурата, включително следното:

  • Лек – прешленът е намален на височина с една трета, но целостта му не е нарушена. Вътрешните органи не са засегнати.
  • Среден – височината е намалена с 50%, целостта е компрометирана. Гръбначният мозък и съседните органи не са засегнати.
  • Тежка – ръстът е намален повече от половината, структурната част на гръбначния стълб е силно увредена. Засягат се съседни органи или областта на гръбначния мозък.
  • Критичен - тежко увреждане, структурата на гръбначния стълб е нарушена. Засягат се както съседните органи, така и гръбначният мозък.

Фрактурата може да провокира заболявания на други органи. Например контузия на белия дроб, нарушение на сърдечния ритъм и др.

Особености при деца

Счупванията са по-чести при децата. Това е пряко свързано с техните анатомични особености.

Факт е, че скелетите на децата са наситени с органични елементи, които правят гръбначния стълб по-гъвкав и еластичен. В допълнение, прешлените включват хрущялна тъкан, който за разлика от тях е по-малко силен и издръжлив гъбеста костпри възрастни.

По този начин гръбначният стълб на децата е податлив на нараняване. Характерни симптомиидентични с тези при възрастните. Повечето ясен знакболестите са силна болка.

Първа помощ

Правилната медицинска помощ играе решаваща роля в случай на фрактура на гръбначния стълб. Тъй като неправилните действия могат да влошат заболяването или да доведат до смърт.

Правилното транспортиране на пациента е основната мярка, която трябва да се вземе при оказване на първа помощ. Пациентът трябва да се движи само в легнало положение върху твърда повърхност.

Диагностика

Преди специалистът да предпише лечение, той трябва да диагностицира фрактурата. Първоначално лекарят трябва да разбере оплакванията и анамнезата (историята на началото на заболяването от пациента, например, пациентът трябва да уведоми лекаря за злополука, предшестваща заболяването).

За да диагностицирате компресионна фрактура, трябва незабавно да се свържете с Вашия лекар.

В бъдеще специалистът ще предпише диагностични процедури на пациента. Сред тях са следните:

  • За потвърждаване на фрактурата е необходимо рентгеново изследване.
  • Компютърна томография - ви позволява да проучите по-подробно структурните характеристики на увреждането.
  • ЯМР се предписва в случаите, когато лекарите подозират увреждане на нервните структури.
  • Неврологичен преглед - ви позволява да определите дали са засегнати гръбначният мозък или нервните окончания.

Лечение

Лечението на компресионни фрактури на гръдния кош при деца и възрастни е еднакво. Освен това с интегриран подход към лечението пациентите бързо се възстановяват от заболяване хирургична интервенциянеобходимо в краен случай.

Минимизиране на активността

Ако гръбначният стълб е увреден, експертите единодушно предписват на пациента рязко минимизиране на движенията - строг пастелен режим. Изправените и седнали позиции трябва да бъдат сведени до минимум; повдигането на тежки предмети е строго забранено.

Корсет

Корсетът е ортопедично устройство, чиято основна функция е да фиксира гръбначния стълб в неговата „нормална“ форма. Такива мерки позволяват да се сведе до минимум натоварването на гърба и да се създадат благоприятни условия за гръбначно сливане.

За да се сведе до минимум натоварването на гръбначния стълб и да се фиксира в нормално положение, лекарите препоръчват използването на специален корсет

Когато носите корсет, пациентът трябва да спазва няколко прости правила. Сред тях са следните:

  • устройството трябва да се отстрани по време на сън;
  • Корсетът не се препоръчва да се носи на голо тяло;
  • трябва правилно да регулирате нивото на фиксиране на гръбначния стълб.

По принцип корсетът няма противопоказания. Но пациентът не се препоръчва да избира устройството сам; видът на корсета се предписва от лекуващия лекар.

лекарства

Медикаментозното лечение не е в състояние да „залепи“ прешлена, необходимо е да се облекчи болката, която силно притеснява пациента. Сред най-често срещаните лекарства, които експертите предписват на пациентите, са следните:

Физиотерапевтични

На пациентите се предписват физиотерапевтични процедури, ако фрактурата започне да зараства. Те позволяват на пациента бързо да се възстанови от заболяване. Препоръчителните процедури включват следното:

  • UHF е необходим за премахване на болката и възстановяване на функционирането на кръвоносната система.
  • Електрофореза - предписва се с калциева сол. Процедурата помага за укрепване на костите.

Сцепление

Спиналната тракция е ефективна процедура, която не само премахва болката, но и насърчава бързото заздравяване на увредения прешлен. Медицинските експерти разграничават три основни типа тракция:

  • Мануално - пациентът се поставя хоризонтално, а през това време лекарят се настанява пред кушетката и внимателно дърпа пациента за глезените. След приключване на процедурата пациентът трябва да лежи неподвижно около два часа.
  • Апаратно сухо - пациентът се поставя на специализирана машина, благодарение на която е възможно точно да се изчисли необходимото натоварване за въздействие върху гръбначния стълб.
  • Апаратно под вода - процедурата е идентична с предишната, но пациентът се поставя във вода.

Доста ефективна процедура е хардуерната гръбначна тяга.

Процедурата има някои противопоказания. Експертите не препоръчват гръбначна тяга в следните случаи:

  • с възпалителен процес в гръбначния мозък;
  • в случай, че прешленът е фрагментиран;
  • смущения в централната нервна система;
  • нарушено съсирване на кръвта;
  • при носене на дете.

Хирургическа интервенция

Хирургичното лечение е крайна мярка. Неговата необходимост възниква в следните случаи:

  • височината на прешлените е намалена с 50% или повече;
  • със силна болка, причинена от прищипани нерви;
  • в случай, че други органи (например белите дробове) са засегнати от фрактурата.

В последните стадии на тумора операцията е забранена. Вместо това специалистите могат да предложат радиация (електромагнитно лъчение, което елиминира тумора) или химиотерапия (борба със заразените клетки с помощта на специализирани лекарства).

Съвременната медицина предлага на пациентите няколко алтернативни вида операции.

Кифопластика

Пациентът е под локална анестезия, докато специалистът прави малък разрез в близост до мястото на увредения прешлен и вкарва специален метален водач.

С негова помощ засегнатата област се запълва с рентгеноконтрастен разтвор, благодарение на което гръбначните фрагменти се повдигат и връщат на първоначалното си място. След това специалистите използват тръба, за да инжектират специално циментиращо вещество в увредената зона.

След като приключи, тръбата се отстранява и разрезът се зашива. След два часа пациентът ще може не само да седи, но и да ходи.

Вертебропластика

На пациента се прилага локална анестезия. Междувременно лекарят вкарва специална метална игла в увредената област, през която полиметилметакрилат (специално циментиращо вещество) навлиза в прешлена.

За разлика от предишната техника, при вертебропластиката гръбначните фрагменти не се събират с помощта на специализиран разтвор. Обикновено операцията се предписва в случаите, когато прешленът не е смачкан.

Няколко часа след процедурата пациентът изпитва облекчение. Може да седи и да се движи безпрепятствено.

За да се запознаете с процеса на работа, ви предлагаме да гледате видеоклипа

Имплантиране

След това хирургът трябва да закрепи прешлените с помощта на щифтове, пластини или винтове. Ако засегнатият прешлен не може да бъде възстановен, лекарят инсталира имплант (изкуствен аналог).

След като приключи, разрезът се зашива. Процесът на възстановяване е дълъг, отнема около два месеца. На пациента се препоръчва да носи превръзка или специален корсет.

Усложнения

Пациентите често се чудят какви последствия ги очакват, ако 12-ти прешлен е счупен. Експертите единодушно казват, че ако лечението се пренебрегне, пациентът рискува да се сблъска със сериозни усложнения. Сред тях са следните:

  • Сегментна нестабилност - характеризира се с нарушение на височината на прешлените (намалява с повече от 30%), което провокира деградация междупрешленни дисковеи костна тъкан. Това от своя страна води до силно синдром на болкаили парализа.
  • Деформация от кифотичен тип - започва да се развива гърбица в гръдната област, което води до силна болка, нарушение на белите дробове и сърцето.
  • Неврологични усложнения - гръбначните фрагменти могат да засегнат гръбначния мозък и нервните корени. Тази патология провокира изтръпване не само на засегнатата област, но и на крайниците.

По този начин компресионната фрактура е сериозно нараняване, което нарушава структурата на гръбначния стълб. Пациентите трябва да започнат лечението възможно най-скоро, в противен случай рискуват парализа и други сериозни последствия.

Ако имате въпроси или полезни съветилечение на фрактура от лична практика, можете да споделите вашите коментари с други потребители.

Какво е това, как правилно да се диагностицира и лекува?

Какво е компресионна фрактура?

Това е доста често срещано нараняване, което възниква, когато гръбначният стълб е едновременно компресиран и огънат. При натиск прешленът се притиска, сплесква и напуква. По-често компресионните фрактури се появяват в лумбалната и долната гръдна област.

  • Компресионна фрактура на гръдния кош. Максимално наляганев гръдната област се появява на 11-ти и 12-ти прешлен, те са тези, които най-често страдат от компресионни фрактури.
  • Компресионна фрактура на лумбалния гръбнак. В лумбалната област се получават компресионни фрактури на първия прешлен, което води до притискане на корените на гръбначните нерви.

Компресионните фрактури се срещат много по-рядко в шийните прешлени. Това се случва при автомобилни катастрофи, падане от високо и тежки удари по главата.

Класификация на компресионните фрактури

Компресионните фрактури се класифицират според степента на деформация на гръбначния стълб:

  • Фрактура от 1-ва степен (намаляването на височината на прешлена не надвишава ½ от неговия размер).
  • Счупване 2-ра степен (височината на прешлена е наполовина).
  • Фрактура степен 3 (повече от половината от височината на прешлена е намалена).

Обичайно е да се класифицират компресионните фрактури въз основа на наличието или липсата на усложнения:

  • Некомплициран тип фрактура е придружен от болка в областта на увредената област на гръбначния стълб. Често протича в скрита форма и страдащият не търси помощ от лекар. Въпреки това, този вид фрактура може да провокира развитието на радикулит или остеохондроза.
  • В допълнение към болката, сложен вид фрактура е придружен от неврологични разстройства. Особено опасна е фрактура с образуване на костни фрагменти, тъй като те увреждат нервните корени. Това се случва постепенно, с течение на времето чувствителността на крайниците намалява и се появява изтръпване.

Диагностика

Основният симптом на компресионна фрактура (болка в гърба) не е специфичен. Може да показва други увреждания и патологии.

За да се постави диагноза и да се предпише ефективно лечение, е необходимо да се подложи на цялостен преглед:

Провеждането на тези процедури ще помогне на лекаря да постави правилната диагноза, да оцени колко опасна е компресионната фрактура, как е засегнала гръбначния мозък и да избере методи за лечение.

Последици от компресионна фрактура на гръбначния стълб

Лекарите предупреждават, че в никакъв случай не трябва да се самолекувате или да бездействате. Това може да доведе до развитие на гръбначни изкривявания, наранявания на гръбначния мозък и нервните коренчета и при трудни случаидо парализа.

Ако повреден прешлен оказва натиск върху нервните корени и ги разрушава междупрешленен диск, тогава рискът от остеохондроза и посттравматичен радикулит се увеличава.

Признаци и симптоми на вертебрална компресионна фрактура

Ако пациентът има симптоми на фрактура, опитен специалист ще проведе преглед и ще може бързо да постави диагноза и да предпише лечение.

Компресионната фрактура се характеризира със следните прояви:

  • Болка в различни области: гърба, долните и горните крайници. Болката е основният симптом на фрактурата; тя се появява постепенно, в началото е лека и се увеличава с времето.
  • Общо неразположение. Пациентите се оплакват от световъртеж, умора и слабост.
  • Тежката фрактура причинява силен натиск върху гръбначния мозък и човекът изпитва мъчителна болка в гърба.

Лечение

Когато се появи първата болка, трябва да се консултирате с лекар и да започнете лечение на увредената област на гръбначния стълб. Специалистът, след като оцени степента на увреждане, наличието или липсата на усложнения, ще предпише консервативно или хирургично лечение.

Консервативно лечение

Консервативното лечение се предписва много по-често от хирургичното лечение. За успешно лечение на компресионна фрактура е необходимо да се вземат лекарства, да се облекчи болката и да се ограничи активността. Ефективни методи са кифопластиката и вертебропластиката.

Пълният курс на лечение отнема около 3 месеца и изисква редовно наблюдение от лекар и ежемесечни прегледи за оценка на процеса на оздравяване на увредената зона.

  • Лечение на синдром на болка. За да облекчи човек от болки в гърба, лекарят предписва среща лекарства. Те не влияят по никакъв начин на процеса на сливане, тяхната основна задача е облекчаване на болката.
  • Ограничаване на дейността. За да се случи процесът на сливане възможно най-бързо, хирурзите съветват да се ограничи физическата активност, да се прекарва по-малко време в седнало и изправено положение, да не се вдигат тежки предмети или да се извършват дейности, които увеличават натоварването на гръбначния стълб. Хората над 50-годишна възраст трябва да останат на легло, тъй като процесът на зарастване на фрактури отнема повече време с възрастта. Ограничаването на активността е ключът към бързото и успешно лечение, нарушението може да доведе до тежки неврологични последици, включително парализа.

хирургия

Лекарите не винаги прибягват до лечение на компресионни фрактури с консервативни методи. Операцията е необходима, ако има риск от неврологични усложнения. По време на операцията хирургът резецира части от прешлена, които увреждат нервните корени и гръбначния мозък, и на тяхно място инсталира метални импланти.

Усложнения

Въпреки широките възможности на модерното оборудване и богатия опит на хирурга, гръбначните операции са потенциално опасни поради близостта на гръбначния мозък и нервните корени. При лечение на вертебрални компресионни фрактури може да се появи сегментна нестабилност, неврологични усложнения и кифотична деформация.

  • Кифотичната деформация води до появата на заострена или куха гърбица в гръдния кош. Кифотичната деформация е често срещано заболяване при възрастни хора с наднормено телесно тегло. Това усложнение възниква при компресионни фрактури на гръбначния стълб и остеопороза. При кифоза се появява силна болка, могат да се появят аномалии във функционирането на сърдечно-съдовата система, стомаха и белите дробове. Хората с кифотична деформация се оплакват от хронична умора, умора, задух и храносмилателни проблеми.
  • Сегментна нестабилност може да възникне, ако фрактурата причини загуба на повече от 30% от височината на прешлените. Благодарение на координираната работа на всички сегменти, гръбначният стълб изпълнява всички необходими функции: правилно разпределение на аксиалното натоварване, опора, всички движения. При компресионна фрактура гръбначният стълб не може да изпълнява всичките си функции, дискомфорт и болка се появяват по време на движение и в покой. Нестабилността води до дегенеративно-дистрофични процеси в гръбначния стълб.
  • Неврологични усложнения се появяват, ако по време на фрактура се образуват костни фрагменти. Те провокират компресия на гръбначния мозък и нервните коренчета. Неврологичните усложнения могат да се появят веднага след нараняване или след известно време. Основните симптоми, показващи проблеми с неврологията, са болка по време на тренировка или дори в покой, загуба на чувствителност и изтръпване на крайниците.

След лечението лекарят определено ще предпише тренировъчна терапия на пациент с компресионна фрактура на гръбначния стълб. Упражненията могат да се изпълняват у дома, но е по-добре в специален център или клиника под наблюдението на специалист.

Курсът на тренировъчна терапия се състои от 4 етапа, които ще ви помогнат да се върнете към нормалния си начин на живот:

  1. Комплекс от упражнения за подобряване на работата на стомашно-чревния тракт, сърдечно-съдовата система и дихателните органи. Основната му задача е да предотврати намаляването на мускулната сила.
  2. Упражнения, насочени към укрепване на мускулния корсет. На този етап натоварването постепенно се увеличава поради удължаването на времето за тренировъчна терапия и появата на нови упражнения.
  3. Третият етап е подготовка за вертикални натоварвания; упражненията със съпротивление и тежести се изпълняват под наблюдението на специалист.
  4. Вертикални натоварвания и изпълнение на упражнения в изправено положение.

Компресионна фрактура на гръбначния стълб при деца

Ако фрактурата е незначителна, може да няма или да има леки симптоми. Лекарят може да подозира компресионна фрактура само след внимателно палпиране. Ако натиснете леко предмишниците или главата си, болезнени усещанияв увредената зона.

Децата с компресионна фрактура могат да получат следните симптоми:

  • затруднено дишане по време на нараняване;
  • ограничена подвижност на гърба, болка при промяна на позицията;
  • опасваща болка в коремната област;
  • напрежение на мускулите на гърба.

Ако детето се оплаква от болки в гърба, трябва незабавно да се свържете с хирург. Ако се потвърди компресионна фрактура, разтоварете гръбнака на детето възможно най-бързо и поддържайте почивка на легло. В болнични условия корекцията и тракцията се извършват с помощта на реклинатори и корсети. Лекарят предписва корсет за дете само в два случая: ако има усложнения или увреждане на 3 или повече прешлена.

Лечението на компресионни фрактури на прешлени при деца се извършва на три етапа:

  • Първият етап е разтоварване на гръбначния стълб и облекчаване на болката, почивка на легло с твърда основа, наклонът на повърхността е 30 градуса. Тези мерки се извършват през първите 5 дни след получаване на фрактура.
  • Вторият етап е насочен към нормализиране на притока на кръв в увредената област на детето се предписват физиотерапевтични процедури: електрофореза, масаж на гърба, магнитотерапия. Етап 2 продължава от 10 до 15 дни.
  • Третият етап се провежда в продължение на 10 дни, основната му цел е формирането на мускулен корсет. Почивката на леглото продължава с тракция и се провежда курс на физиотерапия. След етап 3 от лечението лекарят предписва физиотерапия.

Тялото на детето непрекъснато расте и процесът на лечение и рехабилитация след фрактура е по-бърз от този на възрастен. В повечето случаи възстановяването на увредената област протича добре, но прешленът се възстановява напълно за 1,5 - 2 години.

Компресионна фрактура на 12 гръден прешлен: последствия

Избутахте ли и счупихте 12 гръден прешлен? Научете за последствията от нараняване, както и за ефективните методи за лечение на болестта.

Счупването на гръден прешлен е сериозно нараняване, което нарушава анатомичната цялост на гръбначния стълб. В резултат на това пациентът изпитва силна болка, загуба на чувствителност и в тежки случаи нарушаване на работата на други органи, например сърцето или дихателните пътища.

Относно гръдния прешлен

Гръбначният стълб е основният компонент на опорно-двигателния апарат. Много хора се чудят за какво е отговорен 12-ти гръден прешлен. Отговорът е прост, именно този компонент на гръбначния стълб е една от основните опори за гръдния кош.

Диаграма на разположението на прешлените в гръдния кош

При компресионна фрактура гръбначният стълб е силно компресиран. Големият натиск кара прешлените да станат клиновидни. Горната част започва да се простира отвъд „нормалните“ граници, а ъглите започват да се притискат в долния прешлен, чиято структура започва да се разпада.

причини

Здравите прешлени се характеризират със здравина. Не е толкова лесно да ги нараните, те са в състояние да издържат на големи натоварвания.

По правило младите хора и представителите на средната възраст се нараняват чрез механично въздействие.

Хората в пенсионна възраст са изложени на риск. С течение на годините прешлените стават по-слаби, не могат да издържат дори на минимални натоварвания. Изправен пред леко падане, пенсионерът може да „спечели“ фрактура.

Сред най-честите фактори, провокиращи заболяването, са следните:

  • падане от голяма височина (например неуспешен скок във вода, падане от балкон поради злополука и др.);
  • пътен инцидент;
  • наранявания от професионален характер (в този случай става дума за спортисти, които паднаха неуспешно или претовариха гръбначната област);
  • всички видове удари в областта на гърба.

Друг фактор, който провокира заболяването, е костната туберкулоза или гръбначният тумор. В първия случай заболяването се причинява от отслабване на прешлените, след което те са податливи на нараняване. Във втория случай метастазите, придружаващи злокачествено новообразувание, могат да разрушат структурата на 11-ия и 12-ия прешлен. Фрактура може да бъде причинена и от хемангиом на 12-ти гръден прешлен (доброкачествено новообразувание).

Симптоми

Много пациенти се чудят какви последствия ги очакват с компресионна фрактура на 12-ия прешлен. Както показва практиката, симптомите на заболяването носят значителен дискомфорт в живота на пациента.

На първо място, пациентът изпитва силна болка, която се засилва при най-малкото движение. Дори ходенето из апартамента ще бъде трудно за пациента.

При компресионна фрактура на 12-ти гръден прешлен пациентът изпитва силна болка дори при най-малкото движение

Второто нещо, което веднага „хваща окото“, е деформацията на гръбначния стълб (полученото огъване може да се превърне в гърбица с течение на времето), което става причина за нарушено дишане на пациента.

Пациентът проявява и неврологични симптоми. В случай на фрактура гръбначните фрагменти могат да докоснат нервните окончания. В този случай жертвата ще почувства слабост в ръцете или парализа.

Степени

Експертите разграничават различни степени на заболяването, които пряко зависят от това колко високо са разположени прешлените след фрактурата и степента на посттравматичните последствия (увреждане на гръбначния мозък и съседните органи).

По този начин могат да се отбележат четири основни етапа на фрактурата, включително следното:

  • Лек – прешленът е намален на височина с една трета, но целостта му не е нарушена. Вътрешните органи не са засегнати.
  • Среден – височината е намалена с 50%, целостта е компрометирана. Гръбначният мозък и съседните органи не са засегнати.
  • Тежка – ръстът е намален повече от половината, структурната част на гръбначния стълб е силно увредена. Засягат се съседни органи или областта на гръбначния мозък.
  • Критичен - тежко увреждане, структурата на гръбначния стълб е нарушена. Засягат се както съседните органи, така и гръбначният мозък.

Фрактурата може да провокира заболявания на други органи. Например контузия на белия дроб, нарушение на сърдечния ритъм и др.

Особености при деца

Счупванията са по-чести при децата. Това е пряко свързано с техните анатомични особености.

Факт е, че скелетите на децата са наситени с органични елементи, които правят гръбначния стълб по-гъвкав и еластичен. В допълнение, прешлените съдържат хрущялна тъкан, която е по-малко здрава и издръжлива за разлика от гъбестата кост при възрастни.

По този начин гръбначният стълб на децата е податлив на нараняване. Характерните симптоми са идентични с тези при възрастни. Най-яркият признак на заболяването е силната болка.

Първа помощ

Правилната медицинска помощ играе решаваща роля в случай на фрактура на гръбначния стълб. Тъй като неправилните действия могат да влошат заболяването или да доведат до смърт.

Правилното транспортиране на пациента е основната мярка, която трябва да се вземе при оказване на първа помощ. Пациентът трябва да се движи само в легнало положение върху твърда повърхност.

Диагностика

Преди специалистът да предпише лечение, той трябва да диагностицира фрактурата. Първоначално лекарят трябва да разбере оплакванията и анамнезата (историята на началото на заболяването от пациента, например, пациентът трябва да уведоми лекаря за злополука, предшестваща заболяването).

За да диагностицирате компресионна фрактура, трябва незабавно да се свържете с Вашия лекар.

В бъдеще специалистът ще предпише диагностични процедури на пациента. Сред тях са следните:

  • За потвърждаване на фрактурата е необходимо рентгеново изследване.
  • Компютърна томография - ви позволява да проучите по-подробно структурните характеристики на увреждането.
  • ЯМР се предписва в случаите, когато лекарите подозират увреждане на нервните структури.
  • Неврологичен преглед - ви позволява да определите дали са засегнати гръбначният мозък или нервните окончания.

Лечение

Лечението на компресионни фрактури на гръдния кош при деца и възрастни е еднакво. При интегриран подход към лечението пациентите бързо се възстановяват от заболяването, освен това е необходима хирургична интервенция в краен случай.

Минимизиране на активността

Ако гръбначният стълб е увреден, експертите единодушно предписват на пациента рязко минимизиране на движенията - строг пастелен режим. Изправените и седнали позиции трябва да бъдат сведени до минимум; повдигането на тежки предмети е строго забранено.

Корсет

Корсетът е ортопедично устройство, чиято основна функция е да фиксира гръбначния стълб в неговата „нормална“ форма. Такива мерки позволяват да се сведе до минимум натоварването на гърба и да се създадат благоприятни условия за гръбначно сливане.

За да се сведе до минимум натоварването на гръбначния стълб и да се фиксира в нормално положение, лекарите препоръчват използването на специален корсет

Когато носите корсет, пациентът трябва да спазва няколко прости правила. Сред тях са следните:

  • устройството трябва да се отстрани по време на сън;
  • Корсетът не се препоръчва да се носи на голо тяло;
  • трябва правилно да регулирате нивото на фиксиране на гръбначния стълб.

По принцип корсетът няма противопоказания. Но пациентът не се препоръчва да избира устройството сам; видът на корсета се предписва от лекуващия лекар.

лекарства

Медикаментозното лечение не е в състояние да „залепи“ прешлена, необходимо е да се облекчи болката, която силно притеснява пациента. Сред най-често срещаните лекарства, които експертите предписват на пациентите, са следните:

Физиотерапевтични

На пациентите се предписват физиотерапевтични процедури, ако фрактурата започне да зараства. Те позволяват на пациента бързо да се възстанови от заболяване. Препоръчителните процедури включват следното:

  • UHF е необходим за премахване на болката и възстановяване на функционирането на кръвоносната система.
  • Електрофореза - предписва се с калциева сол. Процедурата помага за укрепване на костите.

Сцепление

Спиналната тракция е ефективна процедура, която не само премахва болката, но и насърчава бързото заздравяване на увредения прешлен. Медицинските експерти разграничават три основни типа тракция:

  • Мануално - пациентът се поставя хоризонтално, а през това време лекарят се настанява пред кушетката и внимателно дърпа пациента за глезените. След приключване на процедурата пациентът трябва да лежи неподвижно около два часа.
  • Апаратно сухо - пациентът се поставя на специализирана машина, благодарение на която е възможно точно да се изчисли необходимото натоварване за въздействие върху гръбначния стълб.
  • Апаратно под вода - процедурата е идентична с предишната, но пациентът се поставя във вода.

Доста ефективна процедура е хардуерната гръбначна тяга.

Процедурата има някои противопоказания. Експертите не препоръчват гръбначна тяга в следните случаи:

  • с възпалителен процес в гръбначния мозък;
  • в случай, че прешленът е фрагментиран;
  • смущения в централната нервна система;
  • нарушено съсирване на кръвта;
  • при носене на дете.

Хирургическа интервенция

Хирургичното лечение е крайна мярка. Неговата необходимост възниква в следните случаи:

  • височината на прешлените е намалена с 50% или повече;
  • със силна болка, причинена от прищипани нерви;
  • в случай, че други органи (например белите дробове) са засегнати от фрактурата.

В последните стадии на тумора операцията е забранена. Вместо това специалистите могат да предложат радиация (електромагнитно лъчение, което елиминира тумора) или химиотерапия (борба със заразените клетки с помощта на специализирани лекарства).

Съвременната медицина предлага на пациентите няколко алтернативни вида операции.

Кифопластика

Пациентът е под локална анестезия, докато специалистът прави малък разрез в близост до мястото на увредения прешлен и вкарва специален метален водач.

С негова помощ засегнатата област се запълва с рентгеноконтрастен разтвор, благодарение на което гръбначните фрагменти се повдигат и връщат на първоначалното си място. След това специалистите използват тръба, за да инжектират специално циментиращо вещество в увредената зона.

След като приключи, тръбата се отстранява и разрезът се зашива. След два часа пациентът ще може не само да седи, но и да ходи.

Вертебропластика

На пациента се прилага локална анестезия. Междувременно лекарят вкарва специална метална игла в увредената област, през която полиметилметакрилат (специално циментиращо вещество) навлиза в прешлена.

За разлика от предишната техника, при вертебропластиката гръбначните фрагменти не се събират с помощта на специализиран разтвор. Обикновено операцията се предписва в случаите, когато прешленът не е смачкан.

Няколко часа след процедурата пациентът изпитва облекчение. Може да седи и да се движи безпрепятствено.

За да се запознаете с процеса на работа, ви предлагаме да гледате видеоклипа

Имплантиране

След това хирургът трябва да закрепи прешлените с помощта на щифтове, пластини или винтове. Ако засегнатият прешлен не може да бъде възстановен, лекарят инсталира имплант (изкуствен аналог).

След като приключи, разрезът се зашива. Процесът на възстановяване е дълъг, отнема около два месеца. На пациента се препоръчва да носи превръзка или специален корсет.

Усложнения

Пациентите често се чудят какви последствия ги очакват, ако 12-ти прешлен е счупен. Експертите единодушно казват, че ако лечението се пренебрегне, пациентът рискува да се сблъска със сериозни усложнения. Сред тях са следните:

  • Сегментна нестабилност - характеризира се с нарушение на височината на прешлените (намалява с повече от 30%), което провокира деградация на междупрешленните дискове и костната тъкан. Това от своя страна води до силна болка или парализа.
  • Деформация от кифотичен тип - започва да се развива гърбица в гръдната област, което води до силна болка, нарушаване на белите дробове и сърцето.
  • Неврологични усложнения - гръбначните фрагменти могат да засегнат гръбначния мозък и нервните корени. Тази патология провокира изтръпване не само на засегнатата област, но и на крайниците.

По този начин компресионната фрактура е сериозно нараняване, което нарушава структурата на гръбначния стълб. Пациентите трябва да започнат лечението възможно най-скоро, в противен случай рискуват парализа и други сериозни последствия.

Ако имате някакви въпроси или полезни съвети за лечение на фрактура от лична практика, можете да споделите вашите коментари с други потребители.

Прочетете също:

Хидронефроза на десния бъбрек: 2 и 3 степен, лечение
Лечение плантарни брадавицинародни средства
Сърдечен колит: какво да правите, ако колит в областта на сърцето
Как да премахнете камъни в бъбреците: лечение у дома
Лечение на черния дроб с жълтурчета, рецепти на традиционната медицина у дома

Категории

Здраве

2017 Живей Здравословно

Информацията в статиите е само за обща информация и не трябва да се използва за самодиагностика на здравословни проблеми или за терапевтични цели. Първо посетете вашия лекар. Всички авторски права върху материалите принадлежат на съответните им собственици

Най-големият медицински портал, посветен на увреждането на човешкото тяло

Статията говори за това как се усложнява фрактурата на гръбначния стълб в гръдния кош. Посочени са ранните и дългосрочни последици.

Компресионните фрактури на прешлените са доста често срещано нараняване. Въпреки доста скромните прояви, фрактурата може да бъде сложна различни условиякоито нарушават работоспособността и начина на живот на човека. Последствията от компресионна фрактура на гръдния кош (columna vertebralis pars thoracalis) могат да бъдат ранни и дългосрочни.

Характеристики на нараняване

Columna vertebralis pars thoracalis не е особено податлива на нараняване. Това се дължи на най-голямата му неподвижност и ниско натоварване. Обикновено засяга 12 гръден прешлен, тоест в точката на преход към лумбалната област. Нараняването възниква, когато някой се удари или падне по гръб.

Има три степени на фрактури в зависимост от степента на увреждане на прешлените. Третата степен се счита за най-тежка, когато височината на прешлените е намалена повече от половината.

Симптомите са доста умерени - човек чувства само болка в гърба, която не изчезва нито при почивка, нито след прием на болкоуспокояващи. Двигателната функция, като правило, не е засегната. Повечето хора не търсят незабавно медицинска помощ и това допринася за образуването на различни усложнения.

Фрактурата може да се диагностицира с помощта на рентгеново или томографско изследване (снимка). Лечението се провежда консервативно или хирургично.

Възможни последствия

Характеристики на структурата на прешлените и скрити проявинараняванията карат човек да развие различни видове усложнения.

Всички последствия от нараняване могат да бъдат разделени на две групи:

  • ранен - ​​образуван през първите седмици след нараняване;
  • късно - се появяват след няколко месеца и дори години.

Лекуващият лекар определя наличието на усложнения и прави прогноза за бъдещето.

Рано

Свързан пряко с травма. Компресионната фрактура се характеризира с образуването на фрагменти, чиито остри ръбове могат да увредят гръбначния мозък и нервните корени.

В тази връзка се развиват неврологични разстройства, включително загуба на двигателна функция. В повечето случаи това е загуба на чувствителност в определени области на тялото, усещане за пълзене и постоянна болка.

Ако човек не потърси медицинска помощ, микробната флора може да проникне в увредения прешлен. В този случай се развива остеомиелит - гнойно възпаление на костта. Възпалителният процес може да се разпространи в съседни мускули или гръбначния мозък. Това състояние е изключително тежко.

Ако човек продължава да се занимава с физическа работа, се образува междупрешленна херния. В този случай парче от хрущялната плоча се простира отвъд съседните прешлени. Състоянието се характеризира със силна болка и затруднено движение.

Специалистът във видеото в тази статия говори по-подробно за ранните усложнения на нараняването.

Късен

Още след основното лечение могат да се развият дългосрочни последици.

Причините за възникването им:

  • несвоевременното търсене на медицинска помощ;
  • опити за самолечение;
  • недостатъчно изпълнение на препоръките за лечение;
  • наличие на хронични заболявания;
  • неспазване на режима на работа и почивка.

Те могат да бъдат открити само след няколко месеца или само след няколко години.

Таблица. Възможни дългосрочни последици:

За да се предотврати развитието на усложнения, е необходимо незабавно да се потърси медицинска помощ, ако подозирате фрактура на прешлен. Последствията от компресионна фрактура на гръдния кош могат да продължат през целия живот и значително да нарушат работоспособността на човек.

Спортен лекар. Ортопед. Завършва Красноярския медицински университет. В момента се занимава с преподавателска дейност.

Ортопед. Повече от 20 години опит. Завършва Самарския медицински университет. Помогна на повече от сто свои пациенти да си стъпят на краката (буквално)

Фелдшер на линейка. Опит 18 години. Завършва Краснодарския медицински колеж. Въпреки факта, че Генадий е видял много лоши неща, той все още остава оптимист в живота

При частично или пълно копиране на материали от сайта е необходима активна връзка към него.

Информацията е само за обща информация и не може да се използва за самолечение.

Не трябва да се самолекувате, това може да бъде опасно. Винаги се консултирайте с Вашия лекар.

Счупване на 12 гръден прешлен последствия

Компресионна фрактура на гръдния кош

Компресионната фрактура на гръдния кош е следствие от повишено аксиално натоварване на гръбначния стълб, което възниква при навеждане напред.

Такива наранявания най-често са резултат от падане или скок от високо. Могат да възникнат и при автомобилни катастрофи. В повечето случаи са засегнати 11-ти и 12-ти торакални прешлени. Във всеки случай лечението трябва да започне незабавно, за да се избегнат усложнения.

Прешлените имат доста висока якост и могат да издържат на големи натоварвания. Въпреки това, в някои случаи тяхната цялост е нарушена. По правило това се случва под въздействието на следните фактори:

  1. Повишени натоварвания при млади хора, които нямат други патологии.
  2. Туберкулоза или туморни образувания, които провокират нарушаване на структурата на прешлените.
  3. Остеопорозата на костите е намаляване на тяхната плътност, което се дължи на дефицит на калций в структурата. Обикновено тази патология се диагностицира при възрастни хора, а жените са по-податливи на нея.

Един от основните симптоми на нарушение на целостта на прешлените е образуването на гърбица в гръдната област. Това обаче не се случва на първия ден след увреждането, а след определено време.

Вертебрална компресионна фрактура - последствия от остеопороза

Ако човек има спонтанна фрактура, която е свързана с патологии, болезнена болкав областта на гърба. Ако фрактурата на гръдния кош е следствие от нараняване, жертвата се оплаква от силна болка в гърба. Може да се увеличи при вдишване или движение.

В областта на увредения прешлен се образува завой, който след известно време провокира появата на гърбица. Също така, ако се наруши целостта на гръбначния стълб, се появява подуване на меките тъкани и появата на хематом. Много хора, които получават такова нараняване, се оплакват от болка, изтръпване и изтръпване на краката.

Клиничната картина на заболяването до голяма степен зависи от степента на увреждане на гръбначния стълб:

  1. Леко - в този случай височината на прешлените намалява с около една трета. В същото време не се нарушава целостта му, увреждане на гръбначния мозък и вътрешни органилипсват.
  2. Средна – в тази ситуация височината на увредения прешлен намалява наполовина. Целостта на гръбначния стълб също е засегната, но гръбначният мозък и органите остават непокътнати.
  3. Тежка – височината на увредените прешлени е намалена повече от половината. В този случай структурата на прешлена страда значително и колоната губи своята стабилност. В този случай функционирането на гръбначния мозък и вътрешните органи е нарушено.
  4. Много тежка степен - силно е нарушена целостта на гръбначния стълб и стабилността на неговия стълб. В допълнение, човек е изправен пред множество наранявания и нарушаване на целостта на гръбначния мозък.

Характеристики на компресионна фрактура при деца

При децата това заболяване има определени характеристики. Това се дължи на възрастови и анатомични различия. При дете подобно нараняване може да възникне в резултат на падане по гръб. В този случай фрактурата в повечето случаи е локализирана точно в гръдната област.

Такива наранявания при деца обикновено представляват 1-2% от общ бройщета. Въпреки това, неправилното лечение на нарушението при дете може да доведе до спинална некроза и развитие на кифосколиоза.

В повечето случаи нараняванията на прешлените при децата са резултат от падане от високо – от люлка, дърво и др. Ако детето получи компресионна фрактура, то може да развие посттравматична апнея. Този термин се отнася до проблеми с дишането, намалена подвижност и напрежение в мускулите на гърба.

Ако компресионната фрактура на детето не е твърде тежка, родителите може да не забележат симптомите й навреме. Ето защо всяко падане на децата по гръб трябва да е повод за посещение при лекар.

Лечението на такива фрактури при деца включва разтоварване на предната част на гръбначния стълб. Примката Glissen, която се поставя точно под 14-ия прешлен, ще помогне да се справите с разстройството при дете.

Диагностични методи

За да откриете такава фрактура при деца и възрастни, трябва да направите рентгенова снимка. Въпреки това, този метод не винаги дава възможност да се получи представа за естеството на нараняването. Повече информация може да се получи след компютърна томография и ядрено-магнитен резонанс. С помощта на тези процедури е възможно да се идентифицират нараняванията на гръбначния мозък и да се избере адекватно лечение.

В случай на нарушения във функционирането на вътрешните органи при дете или възрастен е необходимо да се извърши допълнителни изследвания. Те включват следното:

Компресионна фрактура на 12-ти прешлен

Ако проблемите с гръбначния стълб са следствие от образуването на тумори, се извършва радионуклидно изследване за идентифициране на метастази. При съмнение за остеопороза трябва да се направи денситометрия.

Методи за лечение

За да бъде ефективно лечението на увреждане на гръбначния стълб, като правило се предписва защитен режим за гръбначния стълб. Това се постига с помощта на специални корсети. За облекчаване на болката лекарят може да предпише аналгетици. Понякога се налага хирургично лечение.

Въпреки че аналгетиците могат да помогнат за облекчаване на болката, важно е да запомните, че те не лекуват фрактурата. За правилното сливане на прешлените е необходимо да се спазват условията на защитния режим. Периодът на консолидация е приблизително 14 седмици. По това време човекът ще трябва да спре да упражнява, тъй като може да увеличи деформацията на гръбначния стълб.

Доста често лекарите предписват почивка на легло за няколко седмици. Това лечение е особено важно за възрастни хора, чиято фрактура е резултат от остеопороза.

Обикновено са необходими 3 месеца, за да се споят прешлените. За да наблюдава този процес, лекарят може да прави рентгенови снимки всеки месец.

Хирургично лечение е необходимо, ако фрактурата провокира компресия на нервните влакна, което води до силна болка и смущения във функционирането на различни органи. Освен това операцията се извършва, когато височината на прешлените е намалена с повече от 50%. В този случай възниква тежка нестабилност на гръбначния стълб, което може да доведе до динамично компресиране на нервните структури.

Методи за възстановяване

Рехабилитацията след фрактура на прешлен изисква упражнения терапевтични упражнения. Благодарение на специални упражнения е възможно да се възстановят увредените прешлени и да се намали болката. За да бъде рехабилитацията успешна, трябва да извършвате движения на няколко етапа:

  • на подготвителния етап трябва да се правят упражнения за подобряване на функционирането на вътрешните органи;
  • на втория етап можете да правите упражнения за укрепване на мускулната тъкан;
  • след това си струва да извършвате движения с тежести - това помага да се подготви тялото за вертикални натоварвания;
  • На последен етапрехабилитацията включва упражнения с натоварване в изправено положение.

Възможни усложнения

Ако лечението не започне своевременно, компресионната фрактура може да причини сериозни последици за здравето. Те включват следното:

  1. Развитие на сегментна нестабилност. Това нарушение възниква, когато височината на прешлена намалее 2 пъти от първоначалния си размер. Последствия на това състояниевключват развитието на посттравматична остеохондроза.
  2. Кифотични разстройства. Такива последствия са свързани с намаляване на размера на гръдния кош. В този случай има изкривяване на гръбначния стълб и се образува гърбица. След това може да се наруши функционирането на вътрешните органи и ограничаването на физическата активност.
  3. Неврологични последствия. Компресията на нервните влакна може да се появи веднага след фрактура или известно време след нараняването, ако не се проведе адекватно лечение.

Компресионните фрактури при деца и възрастни могат да причинят опасни усложнения. За да предотвратите това, трябва да се консултирате с лекар за всякакви наранявания. Специалистът ще извърши подробна диагноза и след това ще предпише лечение.

Лебедев Евгений Иванович

опит в бранша - повече от 10 години

Компресионна фрактура на гръбначния стълб - последствия

Едно от най-честите наранявания днес е компресионна фрактура на гръбначния стълб, чиито последици могат да бъдат фатални за човек. За щастие такива случаи не са много. Обикновено такава фрактура се толерира от човек доста лесно.

Класификация на компресионните фрактури на гръбначния стълб

Има три степени, които характеризират тежестта на това нараняване:

  1. Компресията на прешлена води до намаляване на обема му с една трета.
  2. Компресията на прешлена го намали наполовина.
  3. Прешленът е запазил по-малко от 50% от първоначалната си височина.

Ако нараняването не настъпи веднага в резултат на физическа сила, човек може да не знае, че има компресионна фрактура на гръбначния стълб в продължение на години. Той няма да изпитва никакъв дискомфорт, освен изтръпване на ръцете и краката. Болковият синдром се появява само след дълго време, обикновено в резултат на повдигане на тежести или висока физическа активност.

Рехабилитация след компресионна фрактура на гръбначния стълб

Най-често срещаната е компресионна фрактура на 12-ия прешлен, последствията от това нараняване на гръдния кош не са твърде опасни, тъй като областта се класифицира като неактивна. Основното нещо, което човек с такава фрактура трябва да запомни, е, че не можете да се наведете напред и да се движите много. Ако фрактурата е малка и необходимо лечениее извършено правилно, можете да започнете процедурите за възстановяване. Лечението включва следните стъпки:

  1. Облекчаване на болката с помощта на аналгетици.
  2. Възстановяване на прешлена чрез медикаменти или операция;
  3. Сливане на костна тъкан чрез пълно или частично обездвижване.

Освен ако не говорим за възрастен човек или особено тежък случай, всички тези етапи отнемат няколко месеца. Веднага след като лекарите ви позволят да станете от леглото, можете да започнете рехабилитация след компресионна фрактура на гръбначния стълб. За да живее нормален живот, пациентът ще трябва да работи много! На първо място, постепенно възстановете мобилността.

Възстановяване след компресионна фрактура на гръбначния стълб

След компресионна фрактура на гръбначния стълб трябва да бъдете изключително внимателни: ограничете времето, прекарано в изправено положение, не носете товари и се борете с наднорменото тегло. Тогава гръбначният стълб ще започне да се възстановява сам. Но това не е достатъчно! Укрепете гърба си, възстановете предишната мобилност и постепенно започнете нормален живот- това е основната ви задача. И тренировъчната терапия ще помогне с това. след компресионна фрактура на гръбначния стълб, трябва да започнете гимнастически упражнения веднага след като лекарят ви позволи да седнете. Но няма да ги правите в седнало положение - в началото е достатъчно да повдигнете ръцете и краката си в легнало положение. Всички движения трябва да се извършват, докато лежите в леглото по корем.

Съвременна рехабилитация след компресионна фрактура

След компресионна фрактура на гръбначния стълб трябва да седнете с изправен гръб, опитайте се да не се прегърбвате и ако е необходимо, да се облегнете на облегалката на стола. Ако се уморите, ограничете времето, в което седите, но не променяйте позата си. Необходимо е да тренирате мускулите на гърба, за да поддържате гръбначния стълб във физиологично правилна позиция, това ще помогне да се избегне разграждането на междупрешленните дискове и прешлени. Веднага щом можете да влезете седнало положениеС изправен гръб за дълго време можете да започнете да правите гимнастика, докато стоите. Лекарят трябва да ви покаже необходимите упражнения и той ще провери дали правите всичко правилно. Ако ходенето в болница за физиотерапия не е опция, можете да намерите видеоклипове с упражнения и да ги правите сами у дома, но не забравяйте да помолите някой да се увери, че повтаряте точно това, което е показано там.

Масажите играят голяма роля в процеса на рехабилитация след компресионна фрактура на гръбначния стълб. Добър специалистне само елиминира последствията от компресионна фрактура, останала след лечението, но и помага бързо възстановяване, ще намали болката, ще възстанови подвижността на мускулите и ще ускори възстановяването на нервните окончания. Ако ще бъдете физически активни дълго време, трябва да носите ортопедичен фиксиращ корсет - той ще поеме аксиалното натоварване.

Компресионна фрактура на гръбначния стълб: същността на нараняването и неговите последствия

Компресионната фрактура на гръбначния стълб е вид нараняване на един или повече прешлени, при което височината на телата им намалява, но няма изместване назад или напред спрямо самия гръбначен стълб. Засегнатият прешлен се деформира и придобива формата на клин. Този вид счупване възниква при голямо натоварване, насочено вертикално по оста на гръбначния стълб и е доста често срещано. Какви са причините, симптомите на компресионната фрактура на гръбначния стълб, последствията и прогнозата за възстановяване?

Причини за нараняване

Най-често такова въздействие върху гръбначния стълб възниква при падане от височина, при кацане на изпънати крака или седалище, така че при деца често могат да се появят компресионни фрактури на телата на прешлените поради тяхната висока активност и повишена възбудимост.

Има риск от нараняване:

  1. при гмуркане във вода;
  2. по време на трудови наранявания;
  3. при автомобилни катастрофи;
  4. по време на удари по главата.

Анатомична структура на гръбначния стълб. при условие че е здрав, той ви позволява да издържате на значителен натиск и да потискате импулсите, които възникват по време на удар. Въпреки това, поради свързани с възрастта промени или някои заболявания, които намаляват плътността на костите, тази способност е значително намалена и вероятността от компресионни фрактури се увеличава.

Медицинската статистика показва, че виновникът за такива наранявания при хора над 50 години най-често е остеопорозата.

Тъй като остеопорозата е системно заболяване, отслабването на костната тъкан става постепенно и с течение на времето дори леко натоварване (скачане на място, скачане от малка височина, леко огъване) е достатъчно, за да причини компресионна фрактура на гръбначния стълб.

Ракови заболявания. ако локализацията на метастазите е в гръбначния стълб, те също могат да причинят този вид фрактура. Патологичната тъкан, нарастваща, унищожава нормална структураорган, отслабва костите и причинява увреждане на прешлените.

В повечето случаи на компресионни фрактури са засегнати 11-ти и 12-ти прешлен на гръдния кош и 1-ви прешлен на лумбалния отдел на гръбначния стълб. Но са възможни и други локализации. При хора от 20 до 50 години, които активно се занимават със спорт и любов шофиране бързос кола компресионните фрактури в шийния отдел на гръбначния стълб са чести.

Симптоми на компресионна фрактура на гръбначния стълб

Неусложнените компресионни фрактури често остават недиагностицирани. Симптомите на този вид нараняване са леки и гръбначният стълб продължава да функционира нормално. Много хора предпочитат да не посещават лекар в този случай, надявайки се, че болката ще премине от само себе си. Но дори и минималното увреждане на гръбначния стълб има своите негативни последици и е опасно за здравето.

Ако фрактурата е причинена от травма, жертвата изпитва силна болка. Ако разрушаването на прешлените става бавно и постепенно, болката не се появява веднага, тя също се увеличава постепенно и се появява по-често след физическо натоварване. Това води до факта, че пациентът се обръща към лекарите само когато повече тежки симптоми- мускулна слабост или изтръпване на крайниците.

Сред признаците, които показват наличието на компресионна фрактура на гръбначния стълб, са следните:

  • Остра болка в гърба. Най-често се появява в областта на увредения прешлен, но в в някои случаиБолезнени усещания могат да се появят и в корема.
  • Болката се увеличава, ако пациентът ходи или стои, и намалява, ако заеме легнало положение.
  • Затруднено завъртане и огъване на тялото, постоянно напрежение в мускулите на гърба.
  • Нарушения на дишането. По-често се появяват, когато са локализирани в гръдната област.
  • Главоболие и повръщане, слабост в ръцете и краката, загуба на чувствителност. Това са признаци на тежко увреждане, което засяга нервните коренчета и води до стеснение гръбначния канал.

Очевидни симптоми на фрактура също са намаляване на височината на пациента, промяна в нормалната анатомична форма на гърба - появата на гърбица или неестествен завой.

Първа помощ при фрактура на гръбначния стълб

По време на инцидент или нараняване може да се подозира компресионна фрактура на гръбначния стълб при жертва, ако са налице един или повече от изброените по-горе симптоми.

Изобразяване първа помощще помогне за предотвратяване на някои от негативните последици от такива щети и в някои случаи ще спаси живота на пострадалия.

Първото нещо, което трябва да направите, е да осигурите пълна почивка на жертвата.

За да направите това, той трябва да бъде положен върху плоскост твърда повърхност(дъски, врата, извадена от пантите и т.н.) и я фиксирайте здраво, като я обездвижите напълно.

Последното се прави, за да се гарантира, че движенията на здравите части на гръбначния стълб не предизвикват изместване в деформирания прешлен и не влошават нараняването. За да закрепите врата, можете да използвате лист картон, сгънат няколко пъти и увит в плат, или торба с пясък.

Ако пациентът може да се транспортира само на мека носилка, той трябва да бъде поставен по корем, като под гърдите му се постави мека възглавница от навито на руло облекло или възглавница. По същия начин се придвижва пострадалият с наранявания в областта на опашната кост. Лице с компресионна фрактура на гръбначния стълб трябва да бъде преместено чрез поддържане на главата, раменете, долната част на гърба и бедрата.

След като осигурите мира на жертвата, е необходимо незабавно да се обадите на лекари.

В някои случаи нараняванията на гръбначния стълб могат да причинят нарушаване на рефлекса за преглъщане. Поради това не се препоръчва да се предлагат на пациента лекарства, които се приемат през устата (през устата). Това крие риск от задушаване.

Диагностика

Диагностичните процедури винаги се предхождат от събиране на оплаквания и анамнеза (медицинска история). На този етап най-важното е да се установи дали има други причини за симптомите, различни от фрактурата, за да се планира правилно диагнозата. Ако нараняването на гръбначния стълб е резултат от травма, важно е да се установи този факт. Постепенното увеличаване на болката и дискомфорта показва деформация на прешлените, възникнала поради остеопороза.

За да постави точна диагноза и да избере необходимата тактика за лечение, лекарят може да предпише:

Извършва се в директна и странична проекция и точно показва деформирания прешлен.

Тя ви позволява да изучавате структурата на засегнатия прешлен във всички подробности.

  • Миелография.

    С негова помощ се оценява състоянието на гръбначния мозък на мястото на фрактурата.

  • Магнитен резонанс.

    Извършва се, ако има съмнение за увреждане на нервните структури на гръбначния стълб и меките тъкани.

  • Денситометрия.

    Това е специална рентгенова техника, която помага да се определи костната плътност. Той трябва да бъде включен в диагностичния алгоритъм за жени след 50 години за идентифициране на остеопороза.

  • Освен инструменталното изследване, с пациента работи специалист невролог. Неговите задачи: проверка на функциите на гръбначния мозък, централен и периферен нервни системи. Това ви позволява да изберете оптималния режим на лечение.

    Наред с потвърждаването на диагнозата, диагнозата идентифицира и степента на компресионна фрактура на гръбначния стълб, която се определя в зависимост от това колко е намаляла височината на тялото на прешлените:

    • 1-ва степен - намаление с по-малко от 50% от височината;
    • 2 степен - с 50%;
    • 3-та степен - повече от 50%.

    Методи за лечение

    Как да се лекува компресионна фрактура на гръбначния стълб? Съществуват следните видове лечение:

    Използват се различни комбинации от тях в зависимост от степента на увреждане и наличието на съпътстващи усложнения. Но, без значение какъв режим на лечение е избран, има общи препоръкиза пациенти: намалена активност и сън на специално подбрана ортопедична повърхност.

    Медикаментозно лечение

    Ако говорим за проста фрактура, тогава лекарствата се използват по-често за облекчаване на болката. Могат да се предписват и препарати, съдържащи витамини, микроелементи и хондропротектори. които ви позволяват да укрепите костната тъкан, да подобрите кръвоснабдяването на гръбначния стълб и да ускорите заздравяването на нараняване.

    В по-тежки случаи, когато са засегнати нервни корени, кръвоносни съдове и мускули, лекарят предписва:

    • лекарства за възстановяване на функциите на централната нервна система;
    • диуретици за облекчаване на подуване в увредената област и понижаване на кръвното налягане;
    • лекарства, които потискат възпалителните процеси и растежа на бактериите, за да елиминират риска от инфекция на засегнатия прешлен и околните тъкани.

    Терапевтична физкултура и физиотерапия

    Терапията с упражнения за компресионни фрактури на гръбначния стълб и физиотерапията за леки фрактури могат да се използват в рамките на един и половина до два месеца след нараняването. Те се провеждат под прякото наблюдение на лекуващия лекар.

    Ортопедично лечение

    Най-често в периода на лечение и рехабилитация след компресионна фрактура на гръбначния стълб се използва носенето на ортопедичен корсет. Той поема повечетонатоварване, облекчаване на гръбначния стълб от него. Така се ускорява оздравителният процес. Колко дълго пациентът ще трябва да носи корсет за компресионна фрактура на гръбначния стълб се определя само от лекар въз основа на индивидуални показатели.

    Хирургични методи на лечение

    Те са показани за пациенти с диагноза:

    • неврологични разстройства;
    • пролапс на прешлените встрани;
    • въртене на прешлените около тяхната ос.

    Най-често използвани:

    1. Декомпресия, когато костни фрагменти, които пречат на функционирането на гръбначния мозък и нервните корени, се отстраняват от тялото.
    2. Въвеждане на импланти, които обездвижват и стабилизират прешлените.
    3. Вертебропластика, при която в тялото на деформиран прешлен се инжектира медицински цимент, което предотвратява по-нататъшното му разрушаване.
    4. Кифопластика, т.е. въвеждането на специална въздушна капсула, която повдига прешлена до неговата анатомична височина и позволява фиксирането му в това положение с медицински цимент.

    Възможни последици от компресионна фрактура на гръбначния стълб

    Ненавременното и некачествено лечение на компресионна фрактура води до нестабилност на прешлените в увредената част на гръбначния стълб.

    На това място могат да се появят различни деформации: изкривявания, гърбици. Остеохондрозата се влошава. възникват радикулити и др неврологични разстройства. Възможна е поява на синдром на хронична болка.

    Съвременната медицина обаче е достатъчно развита, за да се справи успешно с наранявания като компресионни фрактури на гръбначния стълб и техните последствия. Ако пациентът потърси помощ навреме и стриктно спазва всички препоръки, след възстановяването качеството на живот няма да се влоши.

    Статистиката казва, че компресионните фрактури на гръбначния стълб са доста чести. Тези видове наранявания възникват поради процеса на огъване и компресия, които се случват едновременно. Последствията от такова нараняване могат да доведат до сериозни проблемисъс здравето. Първият признак, който показва, че е настъпила компресионна фрактура на прешлена, е, че човек дълго време чувства болка в гърба.

    Тъй като нараняването се характеризира с развитие на усложнения без навременна намеса от специалист, е необходимо незабавно да се потърси медицинска помощ. Хората над 50 години знаят от първа ръка какво е компресионна фрактура на гръбначния стълб. Рискови групи са:

    • по-старо поколение;
    • хора, подложени на честа физическа активност;
    • участници в екстремни спортове;
    • хора, преживели падане от определена височина.

    Характеристики на нараняване

    На първо място, за да разберете какво означава компресионна фрактура, е необходимо да разберете механиката на нараняването. Когато тялото издържи на определен вид натоварване, възниква натиск върху дисковете. В същото време компресионната фрактура на тялото на прешлените се характеризира с клиновидно положение на предната част на гърба.

    Целият този процес е придружен от намаляване на височината на гръбначния стълб. Така възникват компресионните фрактури. Повечето от тях могат да бъдат определени от ситуацията, в която са настъпили щетите.

    Например при автомобилни катастрофи и други подобни ситуации се получава компресионна фрактура на 12-ти прешлен на гръбначния стълб. Алтернативата може да бъде всяка ситуация, в която се получава такъв тежък удар. Трябва да се отбележи, че в този случай могат да бъдат увредени няколко прешлена, което причинява редица усложнения и усложнява целия процес на лечение.

    Остеопорозата се добавя към рисковата група

    В риск са и всички, които развиват остеопороза. Болестта оказва значително влияние върху здравината на всички кости, което означава повишена вероятностпоявата на компресионна фрактура на гръбначния стълб.

    Най-често това заболяване е характерно за по-възрастната възрастова група, докато компресионната фрактура на тялото на гръдния прешлен играе ролята на усложнение на друг вид заболяване. Трудно е да се извършват операции при такива условия, но е възможна рехабилитация.

    Когато се появи в резултат на друго заболяване, рискът нараства значително. Опасното при компресионна фрактура на гръбначния стълб в такава ситуация е значителното намаляване на болката. Поради тази причина не всеки забелязва развитието на подобни проблеми навреме. Това води до сериозни състояния.


    Класификация

    Ефективната рехабилитация при компресионна фрактура на гръбначния стълб се постига чрез упражнения и други лечебни комплекси. Компетентната диета и нейното внимателно спазване също играят важна роля.

    Има няколко различни начина, по които се лекува фрактура на компресия на прешлени с помощта на специфична терапия. Ще засегнем тази тема в специален раздел на нашата статия. Сега нека обсъдим каква класификация има компресионната фрактура.

    Когато е настъпила фрактура и гръбначният мозък не е засегнат или критично увреден, класификацията се разделя според тежестта. Има общо три такива степени:

    • ако височината на прешлена е намалена с по-малко от половината, такова нараняване се класифицира като първа категория;
    • когато този показател намалее точно наполовина, се класифицира втората степен;
    • в третата категория човек изпитва промяна в индикатора с повече от половината.

    Затворената компресионна фрактура на гръбначния стълб и другите му разновидности имат свои собствени характеристики. В допълнение към такава фрактура, в резултат на силен удар могат да бъдат увредени и околните съдове и нерви.

    Когато отидете на лекар, за да поставите диагноза, факторът на друга причина за болка не винаги се взема предвид. Не се паникьосвайте преди време, тъй като болката може да бъде причинена от увреждане на такива области.

    Тази класификация на компресионните фрактури помага за ефективното провеждане на процеса на лечение, който, ако е възможно, съвременна медицинасе оказва изключително ефективен. След предписаните изследвания лекарят ще определи как най-добре да лекува фрактура на прешлен за всеки пациент поотделно.

    Симптоми

    Сложните фрактури на гръбначния стълб и по-слабите гръбначни болки имат почти еднаква проява. Не може да се каже същото за множество фрактури, чиито симптоми трябва да бъдат идентифицирани отделно.

    В допълнение към появата на редовна болка, признаците на компресионна фрактура на гръбначния стълб могат да придобият следния характер (както поотделно, така и в комбинация от изброените точки):

    • болката, идваща от гърба, е остра и доста силна;
    • ако сте в изправено положение и интензивността на болката се увеличава;
    • симптом на компресионна фрактура може да бъде и интензивно увеличаване на болката при ходене или бягане;
    • Лежането води до намаляване на болката:
    • процеси на деформация на гръбначния стълб, например прекомерното му огъване;
    • огъването или завъртането причинява значителни затруднения или болка.

    Този набор от симптоми се отнася главно до изпълнението на определени движения или действия. Сега нека да разгледаме други параметри, които могат да се считат за симптоми на компресионна фрактура на гръбначния стълб:

    • болезнени усещания могат да излъчват към ръцете и краката;
    • крайниците също могат да изтръпнат и може да има повишено чувство на слабост;
    • човек бързо губи силата си, което води до намаляване на ефективността;
    • опасваща форма на болка, която се появява в корема;
    • процесът на дишане също може да бъде затруднен;
    • ако натиснете области, разположени по оста на гръбначния стълб, човек започва да изпитва болка с различна сила.

    Комбинацията от такива знаци заедно с елементите, изброени в първия списък, показва, че имате този проблем с висока степен на вероятност. Вашият лекар най-добре ще ви каже как да се възстановите от компресионна фрактура на гръбначния стълб, ако имате такива симптоми. Внимание, не можете да лекувате такива проблеми сами, тъй като по този начин няма да причините нищо друго освен усложнения.

    Множество фрактури

    Компресионната фрактура на гръбначния стълб и другите му разновидности също могат да бъдат от различно естество. В някои случаи пациентите страдат от множество видове фрактури, което добавя няколко точки към симптомите.

    Трябва внимателно да наблюдавате състоянието си. Факторите, изброени по-долу, могат да окажат сериозно влияние върху вашето състояние.

    кифоза

    Проявата на кифоза може да се разглежда като появата на прегърбване. Тъй като с течение на времето прешленът придобива нова клиновидна форма, тялото се опитва да се адаптира към новата позиция. В резултат на такава деформация болката се появява не само в споменатите по-горе места, но и във врата.

    Въз основа на тази точка често могат да бъдат идентифицирани патологични компресионни фрактури на прешлените.

    Стомашни болки

    Дори неусложнена компресионна фрактура на гръбначния стълб може да причини чувство на дискомфорт в стомаха, включително болезнени усещания.

    Някои от възможните симптоми:

    • гадене;
    • стомашни болки;
    • забележимо намаляване на апетита.

    Всички тези фактори показват, че поради деформации на гръбначния стълб някои части на тялото започват да оказват допълнителен натиск върху стомаха, който реагира с появата на подобни симптоми.

    Болка в тазобедрената става

    Причините за такава болка са подобни на предишния фактор. Компресионната фрактура на гръбначния стълб понякога затруднява ходенето, защото оказва допълнителен натиск и върху бедрата.

    В резултат на възникването този процес- бедрата ще се търкат едно в друго. Това води до неприятен дискомфорт, заедно с болезнени усещания.

    Намаляване на височината

    Такива симптоми на компресионна фрактура на гръбначния стълб правят някои промени в лечението. Един от ясните признаци на множество фрактури е характерното намаляване на височината.

    Това се дължи на факта, че всяка фрактура е придружена от намаляване на костта. Периодично повтарящ се процес може да направи корекции както на външния вид на човек, така и на неговите показатели за растеж.

    В такива ситуации тренировъчната терапия за компресионна фрактура на гръбначния стълб може да бъде ефективна.

    Тъй като проявата на симптомите и степента на причинената болка е на индивидуално ниво за всеки човек, независимо от възрастта, той трябва да се обърне към специалист за помощ. Дори един от тези параметри е достатъчна причина за това.

    До какво може да доведе?

    Ненавременното лечение на последствията от компресионна фрактура може да доведе до развитие на заболяването, което ще доведе до определени сериозни последици. В началния етап нараняването може да бъде разделено на няколко точки:

    • неусложнена компресионна фрактура на прешлена - характеризира се с болка на мястото на фрактурата;
    • сложно - този тип е придружен от появата различни видовеневрологични разстройства.

    Също така, раздробената компресионна фрактура на гръбначния стълб е фрактура, която специалистите класифицират като отделна клинична форма. Това се дължи на тяхната специална степен на тежест.

    Компресионната фрактура на 6-ия прешлен на гръбначния стълб и другите му видове могат да причинят следните последици за човешкото здраве:

    • в увредената област на гръбначния стълб, прешлените се характеризират с нестабилност;
    • развитие на гръбначно изкривяване с различна тежест;
    • проява и развитие на заболявания като радикулит или остеохондроза;
    • сериозни нарушения от неврологичен характер, дължащи се на спинална стеноза.

    Такива последствия от компресионна фрактура на гръбначния стълб могат да бъдат допълнени от редица други усложнения. Няма съмнение, че проблемът може да стане много сериозен, дори до точката, в която човек се класифицира като инвалид.

    Подобни последици от компресионните фрактури на прешлените се дължат на редица фактори, причинени от натиск върху:

    • междупрешленни дискове;
    • гръбначен мозък;
    • кръвоносни съдове.

    Също така, една от най-сериозните последици след компресионна фрактура на гръбначния стълб е пълната парализа на крайниците. За предварителен етап на такъв сценарий се счита тяхната повишена чувствителност, както и излъчването на болкови сигнали в тях.


    Костни фрагменти

    Освен това вече разбрахме, че костните фрагменти, образувани в резултат на такава фрактура, се причисляват към друга група. Ако редовна формаАко фрактурата оказва натиск върху нервните корени, тази форма води до тяхното изригване.

    Последствията от такова излагане могат да бъдат необратими. В същото време навременното възстановяване след вертебрална фрактура от този тип може да бъде ефективно само ако се извърши своевременно.

    Съществува и един коварен фактор на заболяването, който определено трябва да се вземе предвид - увеличаването на симптомите. В някои случаи лечението не е започнало навреме, защото характерна особеностТакова нараняване представлява постепенно стесняване на гръбначния канал. Поради тази особеност хората, които са били наранени, не винаги могат да забележат промените, настъпващи в тялото им навреме.

    При този развой на събитията, комплекс от тренировъчна терапияза компресионна фрактура на гръбначния стълб трябва да се подготви и извърши със специални грижи. Това се дължи на ефективността на подхода. Пациентът трябва напълно да отговаря на изискванията на лекаря.

    Изкривяване на гръбначния стълб

    Когато става въпрос за неусложнени форми, често можете да правите без пълен комплекс от упражнения за компресионна фрактура на гръбначния стълб. Това се обяснява с факта, че такава фрактура преминава почти незабелязано.

    В същото време все още остава рискът от усложнения, които се изразяват в благоприятни условия за развитие на сложни форми на радикулит или остеохондроза.

    Също така, един от най-честите проблеми, с които масажът за компресионни фрактури на гръбначния стълб и други видове ефективно лечение са предназначени да се справят, е стартирането на процеси за коригиране на гръбначния стълб.

    В повечето случаи този проблем се изразява в развитието на деформации от кифотичен тип. Тяхната особеност се състои в процесите на деформация в областта на гръдния кош. Това е сериозно последствие, тъй като може да накара човек да развие плоска гърбица.

    Ако специалист установи появата на такива проблеми, незабавно ще бъде избран курс на лечение, който се провежда от индивидуални характеристикиразвитие на такива процеси. Упражненията могат да бъдат предписани за компресионни фрактури на гръбначния стълб с развитието на процеси на подобна деформация.

    Диагностика

    Човек, който открие един от горните симптоми или цяла група от такива прояви, трябва незабавно да потърси медицинска помощ. Задачата на лекаря в този случай ще бъде да избере оптималния курс на лечение; компресионна фрактура на гръбначния стълб включва и комплекс от упражнения.

    За да определи посоката на лечение, специалистът:

    • определяне на размера на щетите;
    • локализира увредената зона;
    • ще извърши набор от диагностични процедури;
    • определя най-подходящото лечение за дадена индивидуална ситуация.

    За да се определи необходимия курс на лечение за компресионна фрактура, първата стъпка е да се изследва лумбалната област. Това се случва благодарение на рентгенова процедура. Извършва се едновременно в няколко проекции. Този набор от мерки е необходим за определяне на увреждане на гръбначната костна тъкан.


    Следващата диагностична стъпка е ядрено-магнитен резонанс. Тази процедура ще позволи на специалиста да проведе задълбочено изследване на структурата на прешлените. На този етап може да се идентифицира развитието на повечето усложняващи процеси.

    След изследване на костната тъкан на прешлена и подробно изследване на структурата, лекарят решава какво да прави с компресионната фрактура след последния етап на изследването. Извършва се с помощта на апарат за ЯМР.

    Това устройство позволява на специалиста всяка възможност да проучи как е повлияло нараняването и неговото развитие гръбначномозъчни нерви. Ако имат значителни увреждания, ЯМР също може да покаже степента на тяхната тежест. Като алтернатива на тази точка може да се използва миелография.

    За хора, чиято възраст надхвърля 50 години, има специфични особености при провеждането на диагностични процедури. За да се определи точно курса на лечение и уместността на определени упражнения след компресионна фрактура на лумбалния гръбнак, лекарите ще проведат денситометрия.

    Тази стъпка ще ви позволи да разберете общото състояние на костите и наличието на остеопороза. Това заболяване прави свои собствени корекции в курса на лечение; появата му в по-възрастната възрастова категория се обяснява с намаленото количество калций, намиращо се в костни структури. Това отслабва костите и причинява допълнителни усложнения при такива наранявания.

    Диагностика на последствията

    В случай на фрактура на гръбначния стълб, лечението и рехабилитацията до голяма степен зависят от последствията, донесени от нараняването. Поради тази причина специалистите ще проучат внимателно влиянието на нараняването. Тези процедури могат да се характеризират с няколко точки на надлежна проверка:

    • гръбначен мозък;
    • периферни нерви.

    Това също помага за ефективния избор на комплекс от упражнения за компресионна фрактура.

    Лечение

    В този раздел ще отговорим по-подробно на въпроса какво е компресионна фрактура на гръбначния стълб на етапа на лечение и за характеристиките на оказване на първа помощ на жертвата.

    Първа помощ на жертвата

    Фактът, че човек е получил такова нараняване в резултат на удар, се показва от видими признаци, затруднено движение и болезнени усещания. В този случай има редица действия, за които всеки трябва да знае.


    Първото нещо, което трябва да направите, е да се обадите линейка. Има редица препоръки, които трябва да се спазват преди пристигането на специалистите. Тъй като компресионните фрактури на прешлените могат да варират по тежест, преместването на човек строго не се препоръчва. Това може да влоши нараняването.

    При определени обстоятелства може да се наложи преместване на човек на друго място. Те правят това в крайни случаи. Общ набор от правила:

    • повикване на линейка;
    • сведете до минимум всяко движение или преместване на жертвата до пристигането на лекарите;
    • Строго е забранено да се позволява на пациента да се изправя, сяда или да се движи;
    • транспортирането трябва да се извършва изключително върху твърда повърхност.

    Ограниченото движение гарантира, че костните фрагменти няма да се изместят. Това може да доведе до сериозни последствия.

    Етап на лечение

    Ако специалист диагностицира наличието дори на затворена, неусложнена фрактура, процесът на лечение ще отнеме много време. Една от характеристиките му е спазването на почивка на легло и минимално количество движение.

    За да се подложи на пълен курс на лечение, който в някои случаи включва цял набор от упражнения след компресионна фрактура на гръбначния стълб, е необходима самодисциплина.

    Техниките на лечение могат да бъдат различни - от лечение с лекарства и специални упражнения до операция след фрактура на гръбначния стълб. Изборът на техника се избира от лекаря въз основа на тежестта на нараняването и общото здравословно състояние на жертвата.

    По време на целия процес на лечение жертвата ще бъде под внимателното наблюдение на специалисти. Вече говорихме за тежестта на такива наранявания. Ако тежестта на увреждането попада в първата група, е достатъчно консервативно лечение. В противен случай ще се наложи операция.

    Методите могат да бъдат разделени на няколко вида:

    • консервативен;
    • лечение с кифопластика;
    • вертебропластика.

    Консервативен метод

    Тази техника се състои от преминаване през няколко етапа и се използва много по-често от хирургическата интервенция. Неговата особеност е премахването на болезнените усещания, приемането на специални лекарства и почивката в леглото.

    Средно, преди рехабилитация на компресионна фрактура на гръбначния стълб, курсът на лечение ще отнеме около три месеца. Всичко зависи от тежестта на получените наранявания, спазването на препоръките на специалиста и спазването на режим на ограничени дейности.

    Как да облекчите болката

    Приемът на определени лекарства има само една цел - да осигури премахване на болката. Освен това съставът на такива лекарства по никакъв начин не влияе върху процеса на сливане на увредените области на гръбначния стълб.

    Използване на специален корсет

    Пациентът трябва известно време да носи специализиран ортопедичен корсет. С негова помощ постигат:

    • ускоряване на заздравяването на увредените области на гръбначния стълб;
    • тяхното надеждно фиксиране в една позиция.

    Това елиминира излишното аксиално натоварване на гръбначния стълб, тъй като правилната позиция на тялото е фиксирана за дълго време. Най-вероятно ще трябва да прибягвате до индивидуална поръчка на корсета, тъй като неговите параметри трябва напълно да съответстват на пропорциите на жертвата.

    Вертебропластика

    Лечението на компресионни фрактури на гръбначния стълб, като раздробени фрактури и други сериозни видове, все повече се придружава от използването на инвазивни методи. Тези методи включват вертебропластика и кифопластика.

    Вертебропластиката е процедура, при която увредените участъци се възстановяват и правилно сливат. Характеристики на метода:

    • Специалистът прави малка пункция през кожата:
    • след това в необходимата област на прешлена се монтира метален прът;
    • Тази пръчка ви позволява да добавите полезни решения към увредената зона, което значително ускорява целия процес на сливане.

    По време на процедурата пострадалият е под въздействието на локална анестезия. Целият процес ще отнеме около час. По този начин те също активно лекуват затворена фрактурапрешлен и неговите разновидности.

    Процедурата може да е болезнена. Ако се появят, лекарят ще предпише болкоуспокояващи на лицето. Завършването на процедурата изисква два часа почивка на легло. През следващите 24 часа трябва да сведете до минимум всяко движение.

    Официалната статистика показва, че тази техника е много ефективна в 90% от случаите.

    Кифопластика

    Необходимо е, когато е необходимо да се коригира позицията на прешлен или да се регулира височината му. Характеристиките на процедурата са:

    • прави се разрез на кожата;
    • през този разрез в тялото на прешлена се вкарва специален балон;
    • балонът се надува до оптималния размер (индикаторът е индивидуален за всяко нараняване);
    • инжектира се костен цимент.

    Последната точка ви позволява надеждно да фиксирате правилната позиция на прешлена, както и да контролирате неговия размер. По време на целия комплекс от мерки пострадалият е под местна упойка.

    Ефективност на методите

    Лечението на фрактура на гръбначния стълб при възрастни хора има свои собствени характеристики. Времето на тези етапи ще бъде увеличено, тъй като процесът на сливане на костите в напреднала възраст е значително по-сложен.

    Високата ефективност на методите все още няма да помогне за възстановяване изцялоестествената цялост на увредените зони. Но този подход помага на човек да се върне към предишния си начин на живот и да се движи активно. Освен това човекът няма да страда от болка и дискомфорт.


    Хирургическа интервенция

    В редки случаи се предписва операция на гръбначния стълб след компресионна фрактура. Причината за необходимостта от такава интервенция е заплахата от усложнения от неврологичен характер.

    Целият процес на такива операции се състои в основната точка - премахване на натиска върху нервния корен, както и върху гръбначния мозък. За да направите това, се извършва резекция на увредените участъци на прешлените. След това те се заменят с подходящи метални импланти.

    След като решихме как се лекува фрактура на прешлен, преминаваме към въпросите за рехабилитацията.

    Упражняваща терапия, рехабилитация

    Упражняващата терапия за компресионни фрактури на гръдния кош, както и на лумбалния регион, ви позволява успешно да се подложите на пълна рехабилитация. За това отговаря набор от мерки, които могат да бъдат разделени на няколко етапа.

    Първият етап е седмица и половина от момента на нараняване

    Този етап е предназначен да предпази увреденото лице колкото е възможно повече от развитието на усложнения. За да направите това, набор от упражнения е насочен към поддържане на мускулната функционалност. Тези процедури са важни, тъй като жертвата е значително ограничена в движение.

    Основно такива упражнения за компресионни фрактури включват активни дихателни упражнения. Също така се прилага лека гимнастикаЗа общо развитиеставите и мускулите на средните и малките групи.

    Характерна особеност на всички упражнения е, че се изпълняват в легнало положение. В този случай те продължават не повече от 15 минути. По-леките условия включват плъзгащи се движения на крака по леглото. Краката се движат последователно, докато пълното им изправяне е противопоказано, тъй като това ще доведе до болезнени усещания.

    Болката възниква поради факта, че това движение е придружено от напрежение в дългите мускули на гърба. Когато изправените крака се издигат до прав ъгъл, това води до изглаждане лумбална лордоза. Това също така натоварва допълнително гърба ви, което също ще причини болка. Това се случва, защото компресираните прешлени от предната част ще получат ненужен стрес.

    Такова таксуване за компресионна фрактура се извършва изключително индивидуално и целият процес трябва да се контролира от специалисти.

    Вторият етап е месец от момента на нараняване

    На този етап прешленът започва постепенно да се подготвя за по-сериозни натоварвания. Този резултат се постига благодарение на специален набор от упражнения, насочени към стимулиране на кръвообращението в увредените зони.

    Също важен моменте връщането на органите към нормално функциониране. Като цяло тази стимулация позволява:

    • подобрява всички процеси на регенерация на увредените зони;
    • укрепване на мускулната група на торса и рамото;
    • укрепване на тазовата област.

    На този етап продължителността на часовете се увеличава до 20 минути. Към гимнастическия комплекс се добавят нови упражнения. Тяхната ефективност позволява по-голяма свобода на действие. Имате право да се обърнете по корем.

    Докато лежите по корем, специалистът ще постави памучно марля под областта на гърдите. Това е необходимо, за да се облекчи съществуващото натоварване върху предните прешлени, които преди това са били повредени.

    Леката гимнастика, изпълнявана на този етап при компресионна фрактура на лумбалния гръбнак, се допълва от по-динамичен набор от упражнения. Те са насочени предимно към развитието на крайниците, както и към мускулните групи на гърба и корема.

    В този случай се изпълняват екстензионни упражнения с цел укрепване на отслабените в резултат на нараняването. дълги мускулигърбове. Това също така позволява най-ефективната реклинация на увредената гръбначна област.

    Упражненията за развитие на мускулите на тялото трябва да се улеснят, тъй като те създават допълнително напрежение върху всички части на тялото, които играят ролята на опора. За да направите това, леглото трябва да бъде наклонено.

    Повдигането на краката от леглото, както в първия етап, трябва да се извършва един по един. Основният фактор за успех е комбинацията от горните упражнения с изометрично напрежение и последващо отпускане. Тя трябва да се проведе в областта на корема, както и на гърба.


    Трети период - 45-60 дни от датата на увреждането

    Възстановяването на подвижността на прешлените на този етап придобива по-интензивен вектор. За целта експертите добавят нови видове упражнения с тежести, а общото време на гимнастиката също ще бъде увеличено. Продължителността на изометричното напрежение също се увеличава.

    Този етап на рехабилитация след компресионна фрактура на гръбначния стълб също включва подобряване на координацията и развитието на крайниците. За да се осигури плавен преход към следващия етап на аксиално натоварване, се приемат начални позиции на четири крака и коленичило положение.

    Първата стартова позиция позволява:

    • ефективно облекчаване на гръбначния стълб;
    • увеличаване на лордозата на цервикалния и лумбалния гръбнак.

    Втората изходна позиция служи като преходен етап за тренировка във вертикална позиция. Тъй като колениченето натоварва допълнително заден отделгръбначния стълб, трябва торсът да е леко наклонен назад. Този етап на рехабилитация ви позволява да видите резултатите от упражненията; човекът ще започне да се чувства много по-добре.

    Това е придружено от движение на краката по равнината не само последователно, но и едновременно. Началните позиции са придружени от упражнения, насочени към подобряване на мускулите на торса. Такива упражнения могат да включват:

    • лек наклон напред настрани и назад;
    • упражнения, насочени към подобряване на координацията на движенията;
    • движение настрани, назад и напред при заемане на изходна позиция.

    За да се елиминира критичното натоварване на гърба, общото развитие и физически дейностивъзникват на легло, спуснато под хоризонтален наклон. За изходна позиция по корем направената корекция се извършва с помощта на правилният изборпровизии.

    Четвъртият етап - времето е индивидуално

    Четвъртият етап започва и завършва индивидуално, това се влияе от общото здравословно състояние на увредените области на гръбначния стълб. Използва се набор от упражнения от момента, в който пациентът стане от леглото. Етапът е последен, тъй като продължава до изписването.

    Всички упражнения, проведени на последния етап, са насочени към постигане на следните цели:

    • напредък в укрепването на мускулите в областта на торса;
    • повишена подвижност на гръбначния стълб;
    • работа върху правилната стойка;
    • работа върху уменията за ходене.

    Ако на предишния етап е извършена само подготовка за аксиално натоварване на гърба, тогава на този етап се извършва пълно натоварване. Човек може да се изправи приблизително 45-60 дни след увреждане на гръбначните зони. Този процес се контролира от специалисти. При повдигане пострадалият не трябва да сяда.

    Цялата механика на повдигане се състои от няколко прогресивни точки:

    • заема изходна позиция легнала по корем;
    • придвижване до ръба на леглото;
    • кракът, който е на ръба, трябва да бъде спуснат на пода;
    • След това трябва да се изправите, докато се облягате на ръцете си;
    • След това можете да спуснете втория крак.

    Този подход ви позволява постепенно да се адаптирате към вертикалната позиция. След като човек започне да се чувства уверен, експертите добавят нови упражнения към съществуващите. Изпълняват се във вертикално положение.

    Набор от подобни упражнения:

    • накланяне на тялото назад;
    • преобръщане от пета към пръсти;
    • развитие глезенна ставас помощ специални движения;
    • аддукция, отвличане на крака в редуващ се режим;
    • полуклякове, докато гърбът ви трябва да е в равна позиция.

    Други области на рехабилитация също са насочени към възстановяване на уменията за ходене и тяхното коригиране. Например, за тези цели се използват упражнения на гимнастическата стена или с гимнастически уред.

    Упражняващата терапия за компресионни фрактури на гръбначния стълб при деца е по-лесен процес, тъй като рехабилитацията настъпва много по-бързо, отколкото при възрастни.

    Масаж


    Масажът може значително да ускори целия процес на рехабилитация. Може да се използва от втория етап на възстановяване. Това се обяснява с факта, че именно на този етап се отстранява мазилката. За извършване на масаж пациентът може да бъде в няколко позиции - може да лежи по корем или да седи.

    Масажът за фрактура на гръбначния стълб е преди всичко възстановителна процедура, която е насочена към подобряване на състоянието на мускулната тъкан и подобряване на тяхната мобилност. Комплексът от такива мерки също подобрява цялостното здраве.

    Хранителни характеристики

    Храненето за компресионна фрактура на гръбначния стълб има значително влияние върху целия процес на рехабилитация. На първо място, диетата е проектирана така, че да има максимален ефект от образуването на калус.

    Основният компонент на такава диета са онези продукти, които имат високо съдържаниесилиций Също така за тези цели е необходимо да се яде храна, богата на калций и магнезий. Основата на диетата също е витаминен комплекс(група В) и фолиева киселина.

    Въз основа на тези изисквания списъкът на продуктите, използвани като храна, трябва задължително да включва всички или някои от елементите на списъка:

    • варена риба;
    • райска ябълка и ядки;
    • ряпа;
    • маслини;
    • зеленчуци, репички;
    • карфиол.

    Такова хранене за фрактури на прешлени допринася за по-бързия процес на рехабилитация и на първо място помага за справяне с възстановяването на увредената област.

    Какви са противопоказанията за тренировъчна терапия?

    И накрая, трябва да знаете причините, поради които не може да се проведе тренировъчна терапия. В този случай целият процес на лечение ще отнеме повече време, тъй като такова физическо натоварване оказва значително влияние върху възстановяването на здравето.

    Но в редица случаи противопоказанията принуждават специалистите да забранят тренировъчната терапия. Те могат да бъдат разделени на два вида - такива, които напълно изключват възможността за физиотерапия, и такива, които налагат значителни ограничения върху нея.

    Пълен отказ от тренировъчна терапия

    Ако една от следните точки се отнася за пациент, който се лекува, специалистът налага пълна забрана за подобни мерки.

    Пълният провал се улеснява от:

    • повишена телесна температура;
    • в особено тежки състояния;
    • ако има обостряне на хронологични заболявания от всички видове;
    • интоксикация;
    • при използване на консервативни методи за лечение на злокачествени тумори;
    • кървене, както и фактори, допринасящи за неговото развитие при повишена физическа активност;
    • силни болезнени усещания.

    Тези ограничения важат и при рехабилитация на некомпресионни фрактури на гръбначния стълб.

    В какви ситуации се налагат ограничения?

    Следните фактори не допринасят за пълното отхвърляне на физиотерапията, но в същото време значително ограничават обхвата на мерките.

    Стомашно-чревния тракт

    При някои видове заболявания (например гастрит или язва) в този отдел физическата активност е ограничена. Това се случва, защото активирането на физическото напрежение ще увеличи натиска върху коремна кухина. Това може да доведе до различни усложнения, като перфорация и кървене.

    Хемороидите също са опасни, тъй като тяхното наличие трябва да ограничи статичните и силови упражнения.

    Дихателната система

    При този вид физическата активност ще бъде значително ограничена, като основно ще се наблегне на дихателните упражнения. Това се обяснява с особеностите на протичането им, при които такава интензивна физическа активност е противопоказана.

    Сърдечно-съдовата система

    На първо място, специалистът ще трябва да работи не върху премахването на много видове упражнения, а върху улесняването им. По-специално това се отнася за честотата на следните заболявания:

    • хроничен миокард;
    • миокардна дистрофия;
    • ако няма аритмия - кардиосклероза.

    Освен това тези, които имат хипертония, претърпяват значителни промени в целия набор от упражнения. Трябва да се коригират упражненията с навеждане и напълно да се премахнат резките движения.

    Нервна система

    Един от най-лесните видове ограничения. Емоционални, динамични или състезателни по характер са изключени от текущия набор от събития. Ако засегнатото лице има както функционално, така и органично увреждане на централната нервна система, упражненията с бавно темпо биха били идеален вариант.

    Метаболизъм

    В случай на метаболитни нарушения и образуване на наднормено тегло, специалистът трябва да индивидуализира упражненията, тъй като наднорменото тегло допринася за допълнително натоварване на тялото.

    Визия

    Редица заболявания на зрителните органи са противопоказание за активни упражнения, като скачане на въже, скачане и др.

    Долен ред

    Навременният контакт със специалисти ще помогне за минимизиране на последствията и своевременно лечение на компресионна фрактура. Гимнастиката се използва активно в лечението, както и лечение с лекарства. Хирургическата интервенция е необходима в изключително тежки ситуации.

    Обърнете специално внимание на болките в гърба. Тъй като това заболяване може да се развие незабелязано от човек, всяко подозрение е причина да отидете на лекар.

    Съвременната медицина дава възможност за ефективно справяне с синтеза и навременната консултация с лекар ще помогне да се премахнат сериозните последствия.

    Причината за счупването на гръдните прешлени обикновено е травма. Например от силен удар, падане, високо натоварване.

    Често се придобива при автомобилни катастрофи, по време на спорт, скачане във вода или физически натоварваща работа. Обикновено се придружава от други наранявания (ребра, гърди, корем, таз).

    Най-често възниква поради падане върху краката или задните части, по-рядко при падане на тежки предмети върху раменете и горната част на гърба.

    Компресията се нарича компресия: увреждането възниква именно чрез компресия на прешлените. По-често се среща фрактура на 12 или 11 прешлен. Това се дължи на особеностите на анатомичната структура. Тези прешлени поемат най-голямото натоварване.

    Причината за компресионна фрактура може да бъде:

    • падане или скок от високо;
    • нараняване в резултат на автомобилна катастрофа;
    • гръбначна слабост или остеопороза;
    • професионална или спортна травма.

    Компресионните фрактури, дължащи се на остеопороза, са доста чести при жени над 80 години, много от които имат признаци на остеопороза. При това заболяване плътността на костите намалява, поради което те може да не издържат дори на нормални натоварвания. Например, можете да получите такава фрактура дори при подхлъзване на улицата или падане от стол.

    Здравите прешлени се характеризират със здравина. Не е толкова лесно да ги нараните, те са в състояние да издържат на големи натоварвания.

    По правило младите хора и представителите на средната възраст се нараняват чрез механично въздействие.

    Хората в пенсионна възраст са изложени на риск. С течение на годините прешлените стават по-слаби, не могат да издържат дори на минимални натоварвания. Изправен пред леко падане, пенсионерът може да „спечели“ фрактура.

    Сред най-честите фактори, провокиращи заболяването, са следните:

    • падане от голяма височина (например неуспешен скок във вода, падане от балкон поради злополука и др.);
    • пътен инцидент;
    • наранявания от професионален характер (в този случай става дума за спортисти, които паднаха неуспешно или претовариха гръбначната област);
    • всички видове удари в областта на гърба.

    Друг фактор, който провокира заболяването, е костната туберкулоза или гръбначният тумор. В първия случай заболяването се причинява от отслабване на прешлените, след което те са податливи на нараняване.

    Във втория случай метастазите, придружаващи злокачествено новообразувание, могат да разрушат структурата на 11-ия и 12-ия прешлен. Фрактура може да бъде причинена и от хемангиом на 12-ти гръден прешлен (доброкачествено новообразувание).

    Класификация

    Компресионната фрактура на гръдния кош е остро, често локално състояние, характеризиращо се с увреждане на гръдните прешлени. При компресионна фрактура те се компресират вертикално по оста. При този вид фрактура няма изместване. Но ако ситуацията се влоши и помощта не бъде предоставена навреме, парчетата може да се разместят.

    Видове и тежест

    Симптомите на компресионна фрактура могат да бъдат различни и зависят преди всичко от степента на сложност на самото нараняване. В редица ситуации дори сериозни наранявания първоначално изглеждат слаби и изтрити на вид, особено ако пациентът страда от остеопороза или хронични болестимускулно-скелетна система.

    Експертите разграничават различни степени на заболяването, които пряко зависят от това колко високо са разположени прешлените след фрактурата и степента на посттравматичните последствия (увреждане на гръбначния мозък и съседните органи).

    Симптоми

    В зависимост от тежестта и вида на фрактурата, проявата на симптомите може да варира значително от изразени до едва доловими. Случва се признаците да не се появят веднага, а след няколко дни.

    Много пациенти се чудят какви последствия ги очакват с компресионна фрактура на 12-ия прешлен. Както показва практиката, симптомите на заболяването носят значителен дискомфорт в живота на пациента.

    На първо място, пациентът изпитва силна болка, която се засилва при най-малкото движение. Дори ходенето из апартамента ще бъде трудно за пациента.

    При компресионна фрактура на 12-ти гръден прешлен пациентът изпитва силна болка дори при най-малкото движение

    Диагностика

    Лекарят изслушва оплакванията на пациента, палпира увредената област, за да определи най-голямата степен на болка и проверява сухожилни рефлекси, мускулна сила, напрежение на нервните коренчета, чувствителност на отделни части на тялото и крайниците.

    Ако е необходимо, пациентът се преглежда паралелно от травматолог, неврохирург, невролог, след което лицето се изпраща за инструментално изследване:

    • Рентгеново изследване на гръдния кош в няколко проекции, което позволява да се оцени общата степен и местоположението на увреждането;
    • CT и MRI, които помагат за внимателно изследване на идентифицираната увредена област, проверка на степента на увреждане на нервните корени, както и оценка на състоянието на гръбначния мозък;
    • Допълнителни видове диагностика, от денситометрия (откриване на остеопороза като допълнителен патогенен фактор) до миелография.

    Основният симптом на заболяването е болката и може да се появи при различни заболявания на костната система.

    Само след извършване на тези процедури лекарят ще може да диагностицира точна диагнозаи установете размера на щетите.

    Преди да постави диагноза и да вземе решение относно предстоящото лечение, лекарят може да предпише набор от диагностични процедури:

    Днес най-информативните методи са: MRI (магнитно резонансна томография), ултразвук (ултразвуково изследване), ЕКГ (електрокардиография на сърдечно-съдовата система), както и лабораторни изследвания гръбначно-мозъчна течности кръв.

    Компресионна фрактура на 12-ти прешлен

  • изследване на органи храносмилателната система;
  • електрокардиограма.
  • Днес най-информативните методи са: MRI (магнитен резонанс), ултразвук (ултразвук), ЕКГ (електрокардиография на сърдечно-съдовата система), както и лабораторни изследвания на цереброспинална течност и кръв.

    Първото нещо, което лекарят прави, е външен преглед. Извършва се чрез палпация. Наранената част се идентифицира на мястото на билото, където пострадалият изпитва силна болка. Ако гръбначните фрагменти се появят в резултат на нараняване, те също могат да бъдат идентифицирани чрез палпация.

    За потвърждаване на първоначалната диагноза пациентът се насочва към рентгенолог и невролог. Първият прави снимка на билото, където ясно се вижда степента на щетите. Необходимо е да се направи снимка в няколко проекции: наклонена, странична и директна. Неврологът проверява функционирането на гръбначния мозък и нервните окончания.

    Когато изображението е готово, е необходимо да го интерпретирате. Лекарят внимателно изследва позицията на ставите, техния размер и форма. За да диагностицирате възможно най-точно, трябва да използвате специални техники. Един от тях е свързването на прешлените с контур. Тази техника позволява ясно да се определи степента на отклонение и мащабът на деформация на линията на билото.

    В процеса на лечение на фрактура на гръдните прешлени се извършват допълнителни рентгенови изследвания. Тази мярка е много важна.

    Допълнителните прегледи позволяват да се предотврати неправилно сливане на костната тъкан, което например може да доведе до образуване на гърбица. Необходима е и миелография.

    Тази процедура е вид рентгеново изследване. Извършва се за оценка на състоянието на гръбначния мозък.

    Преди специалистът да предпише лечение, той трябва да диагностицира фрактурата. Първоначално лекарят трябва да разбере оплакванията и анамнезата (историята на началото на заболяването от пациента, например, пациентът трябва да уведоми лекаря за злополука, предшестваща заболяването).

    За да диагностицирате компресионна фрактура, трябва незабавно да се свържете с Вашия лекар.

    Лекарят преглежда жертвата, установява причината за нараняването, естеството на симптомите и изяснява оплакванията. Ако компресионна фрактура е възникнала на фона на тежка патология: остеопороза, костна туберкулоза, туморен процес, тогава е необходимо да се проучи анамнезата и общото състояние на фона на измиване на калций от костната тъкан.

    Важно е да се знае дали жертвата е наблюдавала неврологични разстройства или неуспехът на нервната регулация се е появил едва след нараняването.

    Необходими са инструментални изследвания:

    • Рентгенова снимка на областта на гръдния кош, задължително в две проекции. При наранявания често страдат не само гръдните, но и цервикалните и лумбалните области. За да се изясни състоянието на тези области, лекарят предписва няколко изображения с малък размер;
    • провеждане на MRI и CT. Важно е да се определи степента на увреждане на меките и костните тъкани, връзките, да се определи дали има увреждане на гръбначния мозък и зоната на разпространение на негативните процеси в паравертебралната зона.

    Лечение

    При постъпване на пациент в болница се поставя първична и след това окончателна диагноза. Базиран жизнени показатели, резултати от инструментално изследване и други данни, лекарят разработва индивидуална схема за комплексно лечение на пациента.

    По правило лечението включва консервативна терапия и, ако е необходимо, операция.

    Компресионни фрактури за напоследъкзапочна да се лекува с поредица от предложени и внедрени ноу-хау, едно от които е неврохирургична операция за въвеждане на определени видове цимент в прясно счупена фрактура. Чрез дебела игла, след приближаване на тялото на прешлена под натиск и рентгенов контрол, се изправя намачканото, сплескано тяло на прешлена.

    Друго ноу-хау е замяната на тялото на прешлена с мемори метална сплав, наподобяваща формата на тялото на прешлена.

    Компресионните фрактури на телата на прешлените са изключително неприятно явление, но не винаги изискват хирургическа намеса. Обикновено въпросът се ограничава до строг и продължителен режим на легло, който може да продължи няколко седмици, както и прием на аналгетици, които могат да облекчат болката.

    Гръбначният стълб се образува поради взаимното свързване на отделни кости - прешлени. Както всяка друга кост, прешленът е податлив на нараняване, което може да доведе до фрактура.

    Човешкият гръбначен стълб изпълнява много функции, като осигурява абсорбиране на удари, всички видове движения на тялото и защита на гръбначния мозък.

    Гръбначният стълб се състои от повече от 30 здрави прешлена. Благодарение на тази структура, тя е в състояние да издържи огромни натоварвания.

    Лечението на компресионни фрактури на гръдния кош при деца и възрастни е еднакво. При интегриран подход към лечението пациентите бързо се възстановяват от заболяването, освен това е необходима хирургична интервенция в краен случай.

    Минимизиране на активността

    Първа помощ

    Преди да пристигне линейката, пациентът трябва да бъде преместен в хоризонтално положение, върху твърда повърхност с гръб надолу, като максимално обездвижи потенциално счупените участъци с помощта на шини. Трябва да поставите възглавница под врата и долната част на гърба (можете да използвате скрап материали, като дрехи).

    Препоръчително е да охладите мястото на компресионната фрактура с лед или бутилки със студена вода. Забранени са всякакви лекарства, освен класическите болкоуспокояващи без рецепта.

    При сложни фрактури човек може да загуби съзнание или да бъде частично парализиран, така че е необходимо да се следи състоянието на дихателните му пътища. Завъртете леко главата на пациента на една страна, като я закрепите от едната страна с опора - по този начин можете да избегнете задавяне с повръщане. Внимавайте за езика си, той може да потъне и да блокира дишането ви.

    Важно е да знаете определен набор от правила, за да помогнете на човек, който е получил въпросния вид нараняване. Незнанието може да доведе до изключително негативни последици от фрактура на гръдните прешлени. В най-лошия случай пострадалият напълно ще загуби способността си да се движи самостоятелно.

    Важно е положението на тялото по време на транспортирането му до лечебно заведение. Ако всичко е направено правилно, жертвата ще има добри шансове за възстановяване. Пациентът трябва да бъде транспортиран до болницата на доста твърда повърхност. Ако е възможно, на пострадалия може да се даде болкоуспокояващо. Това се прави интрамускулно или орално.

    Преди да транспортирате пострадал, трябва добре да обезопасите тялото му. Особено на мястото на повредата.

    Почти невъзможно е да се извърши тази процедура без специално медицинско оборудване. Поради тази причина трябва да се фиксира цялото било.

    За да разрешите този проблем, използвайте твърда повърхност. Например плот, широка дъска и други подобни.

    Не забравяйте да завържете пострадалия за него.

    Също така се препоръчва да се фиксира врата на жертвата. Това ще предотврати допълнително увреждане на билото по време на транспортиране. Тялото на жертвата трябва да се премести с едно плавно движение.

    За предпазване на ранен човек от негативни последициКомпресионната фрактура на 8-ия прешлен не трябва:

    • дайте на пациента аналгетици през устата, ако е в безсъзнание или способността му за преглъщане е нарушена;
    • опитайте се да влачите жертвата за крайниците му;
    • участват в саморегулиране на прешлените;
    • извършват действия, насочени към засаждане на пострадалото лице;
    • опитайте се да вдигнете човек на крака.

    Последствия

    12-ти прешлен – този символ показва желания гръден прешлен. Размерът му достига своя максимум заедно с първия и втория лумбален прешлен. Именно на това място човешкото тяло може да бъде разделено, така да се каже, „наполовина“ с напречна линия. Ето защо натоварването идва на това място най-голямата сила.

    Зона 12 е подложена ежедневно на: флексия, екстензия, разтягане, компресия и други видове натоварвания. Но се случва опората на тялото да не издържа и да се счупи под въздействието на всякакви фактори на околната среда. Такива проблеми включват компресионна фрактура на 12-ти гръден прешлен.

    Пациентите често се чудят какви последствия ги очакват, ако 12-ти прешлен е счупен. Експертите единодушно казват, че ако лечението се пренебрегне, пациентът рискува да се сблъска със сериозни усложнения. Сред тях са следните:

    • Сегментна нестабилност - характеризира се с нарушение на височината на прешлените (намалява с повече от 30%), което провокира деградация на междупрешленните дискове и костната тъкан. Това от своя страна води до силна болка или парализа.
    • Деформация от кифотичен тип - започва да се развива гърбица в гръдната област, което води до силна болка, нарушаване на белите дробове и сърцето.
    • Неврологични усложнения - гръбначните фрагменти могат да засегнат гръбначния мозък и нервните корени. Тази патология провокира изтръпване не само на засегнатата област, но и на крайниците.

    Предотвратяване

    Основният превантивен метод за фрактура на гръдния прешлен е предпазливостта и вниманието. Също така, ако пациентът има проблеми с функционирането на опорно-двигателния апарат, по-добре е незабавно да го елиминира и да се лекува. Това ще помогне да се избегнат фрактури на костите в бъдеще. Бъдете здрави.

    • включете в диетата си храни с калций, които помагат за укрепване на костите, като извара, сирене, заквасена сметана, риба, домати, бадеми, орехи, зърнени храни, банани, билки;
    • не забравяйте да влезете слънчево времеи яжте храни, съдържащи витамин D (яйца, сусамово семе) и цинк (бобови растения, морски дарове, черен дроб);
    • укрепване на костите чрез плуване, танци, фитнес, бягане;
    • всяка година след 50 години се подлагат на диагностика на състоянието на костите;
    • откажете се от лоши навици като пушене и пиене алкохолни напитки;
    • минимизирайте или напълно избягвайте консумацията на газирани напитки, кафе, силен чай, маргарин и майонеза.

    Възрастните хора при първите прояви на развитие на остеопороза трябва да предприемат своевременни мерки за борба с това заболяване.

    Компресионната фрактура е остро състояние, което често причинява усложнения. Пациентът трябва да бъде на легло за дълго време и да премине многомесечен рехабилитационен курс. Фрактурата винаги означава болка и дискомфорт, както и вероятност от увреждане на гръбначния мозък и междупрешленните дискове.

    Намалява риска от увреждане на елементите в гръдната област:

    • укрепване на имунната система за предотвратяване на опасни инфекциозни патологии, например, костна туберкулоза;
    • правилно хранене с достатъчно калций за здравината на прешлените;
    • контрол хормонални ниваза предотвратяване на остеопороза;
    • спазване на правилата за поведение на пътя, внимателно шофиране;
    • предотвратяване на наранявания по време на спорт, на работното място и у дома;
    • редовни упражнения, укрепване на мускулите на гърба;
    • комплексна терапия за идентифициране на остеопороза, туморен процес и туберкулоза.

    Болестите на гръбначния стълб са актуални при модерен живот. Травмите на гръбначния стълб са особено опасни поради възможно увреждане на гръбначния мозък. Едно от често срещаните и опасни наранявания е фрактурата на гръбначния стълб, а именно компресионната фрактура на гръбначния стълб. В напреднала възраст този видособено често поради намалена костна плътност.

    Определение

    Вертебралната компресионна фрактура е един от многото видове фрактури. Това е нарушение на структурата и формата на тялото на прешлените, неговото (образуване на клин по предната повърхност), в резултат на компресия (изстискване).

    Механизъм

    Механизмът на образуването му е ефектът от силата на механично въздействие върху прешлените. Например, компресионна фрактура на гръбначния стълб възниква, когато рязко кацане на двата крака оказва силно аксиално натоварване на гръбначния стълб (вертикално) и той е в състояние на флексия (за да се избегне хиперекстензия). Когато действат и двете сили, се получава компресия на прешлена, нарушавайки неговата цялост. Компресионните фрактури също възникват при следните състояния: плъзнете, голямо тегло и намалена костна плътност. Ако телесното тегло се увеличи, натоварването на гръбначния стълб се увеличава значително и е трудно да се справи с допълнителното въздействие. Ако плътността на костната тъкан се намали, което се случва при остеопороза, тогава крехкостта на тялото на прешлените се увеличава и при всяко, дори незначително въздействие, може да възникне компресионна фрактура.

    Симптоми

    Човек, ако се появи компресионна фрактура, не винаги забелязва нейното присъствие. Може да бъде безсимптомно и впоследствие да се открие случайно, когато рентгеново изследване. Клиниката зависи от естеството на фрактурата: сложна или неусложнена. Основните клинични симптоми на компресионна фрактура на гръбначния стълб:

    1. При неусложнена фрактура невроваскуларният сноп не се компресира и няма увреждане на меките тъкани. Клинично този тип фрактура може да се прояви като болка, която се появява веднага след нараняването. Болката е остра, пробождаща, нейната локализация може да бъде точно отбелязана. Той е по-силен в момента на нараняване и в първите часове след него, след което постепенно отшумява. Понякога те могат да имат дифузен характер, разпространявайки се в няколко части на гръбначния стълб. Интензивността на болката се увеличава значително при шофиране в градския транспорт, ходене по неравни повърхности, т.е. когато има усещане за "треперене".
    2. При сложна фрактура, освен болка, се появяват неврологични и циркулаторни нарушения. Това се дължи на компресията на нервно-съдовия сноп, преминаващ в междупрешленните канали. Има чувство на парестезия (пълзене), намалена чувствителност и изтръпване. Също така, ако деформацията на тялото е изразена, може да се появи гърбица в гръбначния стълб.
    3. Обичайното е, че при преглед може да се наблюдава подуване и подуване в областта на счупването. Разкрива се напрежение на мускулите на гърба. И при натискане на спинозния израстък на предполагаемия счупен прешлен се появява усещане за локална болка. По време на преглед може да се открие и деформация на прешлените, ако е достатъчно изразена.
    4. Човекът също преживява общо неразположениеи слабост.

    Цервикална област

    Особеността на компресията на шийните прешлени е, че механизмът на нараняване е различен. Основната причина, поради която се появява компресията, е така нареченият камшичен удар, възниква по време на автомобилна катастрофа, когато при рязко спиране главата се хвърля назад, възниква хиперекстензия на шийния отдел на гръбначния стълб и може да настъпи компресия на цервикалния сегмент. Може да бъде и при рязък спадна двата крака или при удар в цервикалната област.

    Лечението на фрактура на шийката на матката е почти същото. За фиксиране на цервикалния сегмент се използват специални устройства от вида. Малките фрактури могат да се лекуват само с обездвижване. Тежките и сложни случаи се лекуват своевременно.

    Торакална област

    Локализацията на процеса е най-често в областта на гръдния кош. Тъй като при движение се поставя голямо натоварване върху този отдел. Компресионна фрактура може да се развие от флексия (например по време на гмуркане), от екстензия (при инциденти) и от ротация (рязък завой).

    Компресионните фрактури на 12-ия прешлен са особено чести.

    Усложненията не се различават от методите за лечение на други отдели.

    Лечение

    Когато се появят първите симптоми, трябва спешно да се консултирате с лекар, за предпочитане травматолог или хирург. Лекарят ще определи наличието на фрактура и показанията за нейното лечение, а също така ще вземе решение за избора на метод на лечение.

    Лечението на компресионна фрактура на гръбначния стълб трябва да бъде цялостно, включващо както консервативни, така и хирургични методи.

    Консервативно лечение

    Консервативното лечение на компресионни фрактури на гръбначния стълб включва огромен брой методи. Прилага се както медикаментозно лечение, така и мануална репозиция на счупен прешлен под локална анестезия. Основни цели и методи на консервативно лечение:

    1. Ограничаване на движението в областта на фрактурата. Това е необходимо за по-добро сравняване на прешлените, за да се избегне изместване на фрагменти и развитие на усложнения при фрактури. Препоръчително е да спазвате почивка на легло или полулегла.
    2. Фиксиране на зоната на фрактурата. Предписват се специални фиксатори, еластични бинтове или дори гипсови шини. Всички дизайни спомагат за поддържането на правилната позиция на гръбначния стълб, насърчават сравняването на части от счупен прешлен и бързото сливане. Корсетите трябва да се изработват индивидуално и да отговарят на ръста, теглото, размера и обема на хората.
    3. Облекчаване на болката. Използвайте нестероидни лекарства възпалително действие. Те не са насочени към лечение, а към облекчаване на болката. Дават се на таблетки или се прилагат към. Основните видове активни лекарства, налични както в таблетки, така и в мехлеми: Нимезулид, Диклофенак. Те имат аналгетичен ефект, но не са достатъчно силни. За подобряване на облекчаването на болката се използват противовъзпалителни средства за интрамускулно приложение: мелоксикам (Movalis), диклофенак (Voltaren) и други. Ако болката е силна, може да се предпишат по-силни, както е предписано от лекаря. ненаркотични аналгетициили дори наркотици, ако е необходимо.
    4. . Вече е необходимо в рехабилитационен периодза възстановяване на функционалните характеристики на гръбначния стълб. Използвайте набор от упражнения. Всички те са насочени към укрепване на мускулния корсет и възстановяване на силата.
    5. Използват се физиотерапия и електроневростимулация.
    6. Предписва се нежен масаж.

    Консервативно намаляване

    Консервативната редукция се използва рядко, тъй като може да доведе до множество усложнения. Лекарят извършва намаляване като използвате следните методи:

    • Едноетапна репозиция. Те поставят анестезия и поставят пациента на една страна. След това, използвайки един от методите, поставям пациента на две маси различни височини. Поставя се на корема. По-високо ниво под гърдите, ниско под областта на таза. Останете в това положение до тридесет минути. Гръбнакът е пренастроен.
    • Едновременно подсилено намаляване. Слагам го по корем и завързвам плата за краката или ръцете му. Извършете тяга на крайниците.
    • Метод на поетапна репозиция по Каплан. Поставете пациента на твърдо легло. Под гърба е поставена възглавница. Постепенно (на всеки два дни) увеличавайте височината на ролката, увеличавайки хиперекстензията и редукцията. След 2 седмици сложих гипсов корсет.
    • Функционален метод. Въз основа на укрепване на мускулите на гърба. За един месец се провежда програма от упражнения за развитие на мускулите, създава се стегнат корсет, който насърчава регенерацията на гръбначната тъкан.

    хирургия

    Хирургичното лечение на компресионните фрактури на гръбначния стълб е задължително. Един от методите за хирургично лечение е корекцията на прешлените. Извършва се само от лекар, под местна анестезия, за да се избегнат усложнения. Има два основни метода за консервативно намаляване на прешлена при фрактура: кифопластика и вертебропластика. Извършва се под местна анестезия. Прилага се локална анестезия, подкожно се инжектира разтвор на локален анестетик (новокаин, лидокаин). Пластичните методи са както следва:

    • Кифопластика. Използва се за възстановяване на височината на прешлените. Методът се основава на въвеждане на въздушен балон в прешлена. Правят се два разреза в близост до засегнатия сегмент, успоредни един на друг. Лекарят вкарва балон през разрезите, вкарва го в прешлена и го надува. След това в балона се инжектира костен цимент за фиксиране на прешлена.
    • Вертебропластика. Процедура за възстановяване целостта на конструкцията. Същността на процедурата е, че метален прът се вкарва в тялото в областта на фрактурата. Пръчката е укрепена в тялото, осигурявайки на прешлена здравина и неподвижност. Интервенцията се извършва за 1 час под местна упойка. Не забравяйте да бъдете наблюдавани от рентгенов апарат.

    Хирургичното лечение на компресионни фрактури на гръбначния стълб се извършва, когато се развият усложнения при хората. Основните усложнения са неврологични нарушения (болка, парестезия, изтръпване), деформация на тялото, нарушена стабилност на гръбначния стълб и нарушения на кръвообращението.

    Основната операция е вътрешна фиксация на тялото. Прилага се анестезия (облекчаване на болката), след което се прави разрез в проекцията на фрактурата. След това се осъществява достъп до телата и процесите на прешлените. Поставям метална връзка на издънките. Раната се зашива и секцията се фиксира с корсет или гипсова шина за 1,5-2 месеца.

    Лечение в домашни условия

    Лечението на компресионна фрактура на гръбначния стълб у дома е абсолютно непрепоръчително, тъй като може да доведе до сериозни усложнения, включително развитие на парализа. Заболяването може да се лекува у дома само по време на рехабилитационния период след консервативно и хирургично лечение. У дома можете да използвате:

    1. Корсети и бинтове. Носен у дома за поддържане на правилно позициониране и оптимално заздравяване на нараняването.
    2. Анестетични мехлеми (за облекчаване на болка и спазми).
    3. Физиотерапия, укрепване на мускулния корсет.
    4. Масаж на областта на гърба (поне шест месеца след операцията).

    Фрактура при възрастни хора

    При възрастни хора главната причинакомпресията е. При това заболяване при по-възрастните хора минералната плътност на тъканите намалява и нивото на калций и витамин D в организма се намалява поради намалената плътност при всяко въздействие. Дори при леко падане, когато са изложени на малка сила, хората получават пукнатини и изместване на части от тялото. По правило хирургичното лечение е противопоказано при хора в напреднала възраст. Извършва се само в случай на усложнения.

    Неусложнените случаи се лекуват с фиксация и болкоуспокояващи. Към терапията трябва да се добавят калциеви препарати (Калций D3 Nycomed, Calcium Complivit, Kalcemin) и витамин D3 (Aquadetrim).

    По този начин компресионната фрактура на прешлените е много важен и опасен проблем. Много е важно да се открие и лекува навреме. Не забравяйте да се консултирате с лекар, ако се появят подходящи симптоми.



    Подобни статии

    • Пай “Шарлот” със сушени ябълки Пай със сушени ябълки

      Баница със сушени ябълки беше много популярна в селата. Обикновено се приготвяше в края на зимата и пролетта, когато пресните ябълки, съхранявани за съхранение, вече бяха свършили. Паят със сушени ябълки е много демократичен - можете да добавите ябълки към плънката...

    • Етногенезис и етническа история на руснаците

      Руската етническа група е най-големият народ в Руската федерация. Руснаци живеят и в съседни страни, САЩ, Канада, Австралия и редица европейски страни. Принадлежат към едрата европеидна раса. Сегашната селищна зона...

    • Людмила Петрушевская - Странствания около смъртта (колекция)

      Тази книга съдържа истории, които по един или друг начин са свързани с нарушения на закона: понякога човек може просто да направи грешка, а понякога да смята закона за несправедлив. Заглавната история на сборника „Скитания около смъртта” е детективска история с елементи...

    • Съставки за десерти торти Млечен път

      Milky Way е много вкусно и нежно блокче с нуга, карамел и шоколад. Името на бонбона е много оригинално, в превод означава „Млечен път“. Веднъж опитали, ще се влюбите завинаги в ефирния бар, който сте донесли...

    • Как да плащате сметки за комунални услуги онлайн без комисионна

      Има няколко начина за плащане на жилищни и комунални услуги без комисионни. Уважаеми читатели! Статията говори за типични начини за разрешаване на правни проблеми, но всеки случай е индивидуален. Ако искате да знаете как...

    • When I served as a coachman at the post office Когато служих като кочияш в пощата

      Когато служих като кочияш в пощата, бях млад, бях силен и дълбоко, братя, в едно село обичах момиче тогава. Отначало не усетих беда в момичето, После го заблудих сериозно: Където и да отида, където и да отида, ще се обърна към скъпия...