епизоотология

125 вида гръбначни и 101 вида безгръбначни са податливи на туларемия. В естествени условия туларемията засяга предимно зайци, диви зайци, мишки, водни плъхове, ондатри, бобри, хамстери и бурундуци. Отбелязани са случаи на заболявания на птици от различни видове. Естествените огнища могат да бъдат активни 50 или повече години. От селскостопанските животни най-чувствителни към причинителя на туларемия са агнета и прасенца на възраст под 2-4 месеца, говеда, коне и магарета, които могат да се разболеят с клинично изразени признаци на заболяването. Биволите, камилите, северните елени и зайците също са податливи на инфекция. Възрастните овце са по-издръжливи от младите, а козите са по-издръжливи от овцете. От домашните птици най-податливи са кокошките (особено пилетата). Пуйките, патиците и гъските показват висока устойчивост на инфекция. Кучетата и котките са по-малко податливи на патогена. От лабораторните животни най-податливи са морските свинчета и белите мишки.

Основният източник на патогена са болни животни. Негов резервоар в околната среда са популациите на горните видове диви животни, а факторите на предаване са кръвосмучещи насекоми, заразени водоизточници, фураж и почва.

Инфекцията на селскостопански и домашни животни, когато те са включени в епизоотичния процес, протичащ сред дивите животни, се извършва главно по алиментарни, аерогенни и трансмисивни пътища. Бактериите могат да проникнат в тялото дори през непокътната кожа, конюнктива и лигавици на дихателната система. Възможно е вътрематочно предаване на патогена. Кучетата обикновено се заразяват чрез ядене на заразени трупове на зайци и зайци (обекти на лов), а котките, като прасета, чрез ядене на трупове на плъхове и мишки.

Поради предимно латентната (безсимптомна) проява на заболяването, незначителното замърсяване на органите и липсата на активна бактериална екскреция, селскостопанските животни не участват в циркулацията на патогена, следователно няма взаимно повторно заразяване в стадото. .

Огнища на туларемия се наблюдават както през пролетно-летния (пасищен), така и през есенно-зимния (сериен) период, което е свързано съответно с повишена активност на кръвосмучещи насекоми и по-интензивна миграция на гризачи към животновъдни сгради, места за съхранение на храна в определени сезони от годината.

Патогенеза

Веднъж в тялото на животно с храна, вода, въздух или при ухапване от кръвосмучещи членестоноги и гризачи, патогенът започва да се размножава на мястото на въвеждане. След това по лимфните пътища навлиза в регионалните лимфни възли, където, продължавайки да се размножава, причинява гнойно-възпалителен процес. Този процес е придружен от значително увеличаване на размера на лимфните възли, тяхното втвърдяване и след това омекване и отваряне. Околните тъкани са хиперемирани и едематозни. От засегнатите възли микробите бързо проникват в кръвния поток и с кръвния поток (бактериемия) се разпространяват в тялото, установявайки се в други лимфни възли, далак, черен дроб, бели дробове и др., причинявайки образуването на нови пустули и увреждане на паренхимните клетки (развива се септицемия). Смъртта на животните настъпва от интоксикация, когато концентрацията на бактерии в кръвта достигне крайната фаза.

Определение на болестта

Туларемията (на латински - Tularemia; на английски - Tularaemia) е естествено огнищно, трансмисивно инфекциозно заболяване на много видове бозайници, птици и хора, проявяващо се със септицемия, треска, лезии на лигавиците на горните дихателни пътища и червата, уголемяване и сирене дегенерация на регионалните лимфни възли (лимфаденит), появата на възпалително-некротични огнища в черния дроб, далака и белите дробове, изтощение, мастит, аборт, увреждане на нервната система и парализа.

Историческа обстановка, разпространение, степен на опасност и щети

Заболяването е открито за първи път през 1908 г. в окръг Туларе (Калифорния, САЩ) при гризачи. McCaw и Chapin (1911) са първите, които изолират културата на патогена. След това в същия американски щат болестта е открита при хора и овце (1921 г.). Е. Франсис предложи да го наречем туларемия. Туларемията е регистрирана в Северна Америка, Япония, различни страни от Европа, Азия и Африка. Болестта е разпространена предимно в ландшафта на умерения климатичен пояс на северното полукълбо. У нас е регистрирана за първи път през 1921 г. Икономическите щети от туларемията в животновъдството като цяло са незначителни, тъй като рядко се среща клинично изразено заболяване при селскостопанските животни. Мерките срещу туларемията обаче изискват високи разходи.

Причинителят на заболяването

Причинителят на туларемията е Francisella tularensis. В рамките на вида F. tularensis по географско разпространение се отличават три подвида: неарктически, или американски (F. t. nearctica), централноазиатски (F. t. mediasiatica) и холарктически, или евро-азиатски, палеарктически (F. t . holarctica). Последният от своя страна включва три биоварианта. На територията на Руската федерация е разпространен холарктическият подвид F. tularensis subsp. holarctica (с два биовара I Ery и II EryR).

При животните микроорганизмът се намира под формата на къси тънки пръчици, не образува спори, има капсула и е неподвижен. Култивира се само при аеробни условия върху специални течни или твърди хранителни среди (в BCH с цистеин и глюкоза, върху съсирения серум, MPA с цистеин и кръв, в среда с жълтък от пилешко яйце и др.), както и като при 14-дневни пилешки ембриони, причинявайки смъртта им след 72...120 часа след заразяването.

Вирулентните разновидности съдържат О-, Н-, V-антигени, а авирулентните разновидности съдържат само О-антиген.

Причинителят на туларемията проявява значителна стабилност във външната среда, особено при ниски температури, но в същото време е много чувствителен към различни физически (слънчеви, ултравиолетови лъчи, йонизиращо лъчение, висока температура) и химични влияния.

епизоотология

125 вида гръбначни и 101 вида безгръбначни са податливи на туларемия. В естествени условия туларемията засяга предимно зайци, диви зайци, мишки, водни плъхове, ондатри, бобри, хамстери и бурундуци. Отбелязани са случаи на заболявания на птици от различни видове. Естествените огнища могат да бъдат активни 50 или повече години. От селскостопанските животни най-чувствителни към причинителя на туларемия са агнета и прасенца на възраст под 2-4 месеца, говеда, коне и магарета, които могат да се разболеят с клинично изразени признаци на заболяването. Биволите, камилите, северните елени и зайците също са податливи на инфекция. Възрастните овце са по-издръжливи от младите, а козите са по-издръжливи от овцете. От домашните птици най-податливи са кокошките (особено пилетата). Пуйките, патиците и гъските показват висока устойчивост на инфекция. Кучетата и котките са по-малко податливи на патогена. От лабораторните животни най-податливи са морските свинчета и белите мишки.

Основният източник на патогена са болни животни. Негов резервоар в околната среда са популациите на горните видове диви животни, а факторите на предаване са кръвосмучещи насекоми, заразени водоизточници, фураж и почва.

Инфекцията на селскостопански и домашни животни, когато те са включени в епизоотичния процес, протичащ сред дивите животни, се извършва главно по алиментарни, аерогенни и трансмисивни пътища. Бактериите могат да проникнат в тялото дори през непокътната кожа, конюнктива и лигавици на дихателната система. Възможно е вътрематочно предаване на патогена. Кучетата обикновено се заразяват чрез ядене на заразени трупове на зайци и зайци (обекти на лов), а котките, като прасета, чрез ядене на трупове на плъхове и мишки.

Поради предимно латентната (безсимптомна) проява на заболяването, незначителното замърсяване на органите и липсата на активна бактериална екскреция, селскостопанските животни не участват в циркулацията на патогена, следователно няма взаимно повторно заразяване в стадото. .

Огнища на туларемия се наблюдават както през пролетно-летния (пасищен), така и през есенно-зимния (сериен) период, което е свързано съответно с повишена активност на кръвосмучещи насекоми и по-интензивна миграция на гризачи към животновъдни сгради, места за съхранение на храна в определени сезони от годината.

Патогенеза

Веднъж в тялото на животно с храна, вода, въздух или при ухапване от кръвосмучещи членестоноги и гризачи, патогенът започва да се размножава на мястото на въвеждане. След това по лимфните пътища навлиза в регионалните лимфни възли, където, продължавайки да се размножава, причинява гнойно-възпалителен процес. Този процес е придружен от значително увеличаване на размера на лимфните възли, тяхното втвърдяване и след това омекване и отваряне. Околните тъкани са хиперемирани и едематозни. От засегнатите възли микробите бързо проникват в кръвния поток и с кръвния поток (бактериемия) се разпространяват в тялото, установявайки се в други лимфни възли, далак, черен дроб, бели дробове и др., причинявайки образуването на нови пустули и увреждане на паренхимните клетки (развива се септицемия). Смъртта на животните настъпва от интоксикация, когато концентрацията на бактерии в кръвта достигне крайната фаза.

Протичане и клинична изява

Подозрението за туларемия при диви животни обикновено се причинява от увеличените случаи на смърт на плъхове и мишки. Болните зайци, дивите зайци и катериците губят естествения си страх от хората, не бягат и позволяват лесно да бъдат хванати.

Инкубационният период на туларемия при селскостопански животни (овце, кози, свине, коне) продължава от 4 до 12 дни. В зависимост от вида, породата и възрастта на животните, заболяването може да протече остро, подостро или хронично, да се прояви в типична или атипична (изтрита, латентна, асимптоматична, иннапарантна) форма.

Овцете в остър курс обикновено имат депресивно състояние: възрастните овце и агнета стоят с наведени глави или лежат, слабо реагирайки на външни стимули. При паша изостават от стадото. Походката е нестабилна, пулсът е ускорен (до 160 удара / мин), дишането е ускорено (до 96 за 1 мин). Телесната температура се повишава до 40,5 ... 41 ° C. На това ниво се задържа 2...3 дни, след което се понижава до нормалното и отново се повишава с 0,5...0,6°C.

При болни агнета, отпускане и пареза на задните крайници, диария и бледност на лигавиците (анемия поради намаляване на концентрацията на хемоглобина до 40 ... 30 g / l при скорост 70 ... 80 g / l) , катарален конюнктивит и ринит, придружени от серозен мукозен секрет от носа. Мандибуларните и прескапуларните лимфни възли са увеличени, плътни, болезнени. С прогресирането на заболяването, в допълнение към тези симптоми, има остра тревожност и силна възбуда. През този период при някои животни се появява парализа, след това настъпва кома и болните умират в следващите няколко часа. Заболяването продължава 8...15 дни. Честотата на агнетата е 10 ... 50%, а смъртността е 30%.

Туларемията при възрастни прасета често протича латентно. При прасенца на възраст 2...6 месеца, след инкубационен период от 1...7 дни, заболяването се проявява с повишаване на телесната температура до 42 ° C, отказ от хранене, депресия, учестено дишане на корема вид и кашлица.Има обилно изпотяване,в резултат на което кожата се замърсява и покрива с корички.Лимфните възли се увеличават.Висока телесна температура се поддържа 7-10 дни и ако няма усложнения от страна на дихателните органи. започва бавно възстановяване.В противен случай се отбелязва прогресивно отслабване при болните животни.Повечето от тях умират.

При говедата заболяването в повечето случаи протича без видими клинични признаци (безсимптомно) и се открива само чрез серологични методи на изследване. В някои случаи болните крави имат краткотрайна треска, подути лимфни възли и мастит. При бременни животни са възможни аборти (50 дни след заразяването). Общото състояние и апетитът остават непроменени. Описани са случаи на проява на заболяването под формата на парализа на крайниците с фатален изход.

Експериментално биволите са изпитвани със загуба на апетит, втрисане, кашлица, учестено дишане и уголемяване на регионалните лимфни възли.

При камилите основните клинични признаци на заболяването са втрисане, кашлица, значителна треска, учестено дишане, увеличаване на подкожните лимфни възли и загуба на телесна кондиция.

При инфекция с туларемия при коне се наблюдават леки и асимптоматични форми на заболяването, открити чрез алергични и серологични изследвания. В условията на естествена инфекция туларемията при кобилите обикновено се проявява с масови аборти на 4-5-ия месец от бременността без последващи усложнения. Телесната температура остава нормална. При магаретата телесната температура се повишава с 1 ... 2 ° C и остава на това ниво в продължение на 2 седмици. Наблюдава се анорексия и изтощение.

Възрастните пилета, фазаните, гълъбите са по-често безсимптомни. При естествени условия при млади пилета се наблюдава намаляване на мазнините, появата на възпалителни огнища и натрупване на казеозни маси в областта на корена на езика и фаринкса.

При домашните зайци заболяването често е асимптоматично (скрито), проявява се атипично и според клиничните признаци може да бъде подобно на стафилококоза, псевдотуберкулоза и хронична пастьорелоза. В типични случаи те имат ринит, абсцеси на подкожни лимфни възли и изтощение. Заболяването може да продължи от 5-6 дни до 1 месец или повече. Голяма част от животните умират.

Инфекцията с туларемия при кучета се проявява с изключително различни клинични признаци. При болните животни се наблюдава депресивно състояние (летаргични са, крият се на сянка, лежат неподвижно), загуба на апетит, силно изтощение, мукопурулентен конюнктивит. Характерен признак за болните кучета е увеличаването на ингвиналните, подколенните и мандибуларните лимфни възли. Отбелязват се пареза и парализа на задните крайници. Понякога заболяването е придружено от признаци на тежки нарушения на функцията на стомашно-чревния тракт. До края на заболяването се наблюдава рязка слабост, намаляване на сърдечната дейност, както и тежка анемия на лигавиците. При котки се наблюдават отпуснатост и подуване на регионалните лимфни възли на главата и шията, повръщане, отслабване и смърт.

Патологични признаци

Труповете на мъртвите животни са изчерпани. Кожата в аксиларната област е разязвена и некротична. Под кожата и в подкожната тъкан на различни части на тялото се откриват уплътнени участъци с кръвоизливи и огнища на некроза. Мандибуларните, фарингеалните, предлопатичните и аксиларните (и с продължителен ход вътрешни) лимфни възли са увеличени и гнойно възпалени. Лигавицата на носа е едематозна и хиперемирана. Фаринксът е хиперемиран; в корена на езика и в сливиците казеозно-гнойни тапи. Освен това при агнета и прасенца се откриват фибринозен плеврит и фокална серозно-фибринозна пневмония, застойна хиперемия и некротични огнища в черния дроб. Далакът е подут, пулпата му на разреза има тъмночервен цвят и серозно-жълти възли. Точни кръвоизливи по епикарда и надбъбречните жлези. Като цяло се създава обща картина на сепсиса.

Патологичните анатомични признаци при гризачите са подобни на тези, наблюдавани при псевдотуберкулоза.

Диагностика и диференциална диагноза

Съмнение за туларемия възниква при наличие на това заболяване при гризачи (масова смъртност), заболявания на селскостопански и домашни животни, както и хора. Диагнозата се поставя въз основа на анализ на епизоотологични, клинични, патоанатомични данни, като се вземат предвид резултатите от бактериологични, серологични (RA, RP, RIGA, RN) и алергични (интрадермално приложение на туларин) изследвания. За определяне на антигена в трупове на животни се използва антитяло еритроцитна диагностика.

За бактериологично изследване във ветеринарната лаборатория се изпращат цели трупове на гризачи и дребни животни, а от трупове на големи животни - черен дроб, бъбреци, далак, сърце, засегнати лимфни възли. Във ветеринарната лаборатория се извършва бактериоскопия, сеитби от патологичния материал, последвано от идентифициране на изолираните култури чрез културни, морфологични, биохимични и антигенни свойства.

С биоанализ, изолирана култура, суспензия от парчета органи и лимфни възли, заразете морски свинчета или бели мишки и, ако е необходимо, изследвайте материала в реакция на утаяване. При експериментално заразени с биотест морски свинчета (чиято смърт се отбелязва след 2-3 дни), възпаление и язва на мястото на инжектиране на биоматериала (или културата на патогена), нагнояване на регионалните лимфни възли, уголемяване на далака и черния дроб, нодуларни и фокални лезии се считат за патогномонични промени.в белите дробове. Белите мишки умират на 3-тия...4-ия ден след заразяването. Диагностични признаци при тях са глинестият цвят на черния дроб, увеличен далак със сиво-бели възли.

Според резултатите от лабораторните изследвания диагнозата се счита за установена:

При изолиране на култура от F. tularensis от изпратен патологичен материал;

С положителен биоанализ с промени в органите, характерни за туларемия и последващо изолиране на чиста култура от тях.

При диференциална диагноза туларемията трябва да се разграничава от анаплазмоза, псевдотуберкулоза, туберкулоза, паратуберкулоза, бруцелоза и кокцидиоза (еймериоза) чрез бактериологични, серологични и алергични изследвания.

Имунитет, специфична профилактика

След заболяването животното развива силен имунитет. В кръвта на реконвалесцентните животни се откриват антитела и настъпва сенсибилизация на организма. Живата ваксина, предложена за имунизация на хора срещу туларемия, когато се прилага на животни, се оказва слабо имуногенна, така че животните не се ваксинират.

Предотвратяване

В системата на превантивните мерки едно от първите места заемат мерките за неутрализиране на източника на инфекциозния агент, факторите на предаване и носителите на патогена. Намаляването на броя на иксодидните кърлежи се улеснява от промяна във времето (късно начало) на пролетната паша, намаляване на площта на естествените ливади, паша на изкуствени и култивирани пасища, планирани или спешни обработки на кърлежи добитък.

Намаляването на гризачите се постига чрез пресоване на сено и слама в бали; висококачествена обработка на купи сено и сламохвъргачки с амоняк, транспортиране на фуража веднага след прибиране на реколтата до добре оборудвани складови помещения, в които гризачите не могат да проникнат. Не се препоръчва поставянето на купи сено и слама по краищата на дерета или горски ръбове.

Лечение

Не са разработени специфични лечения. Болните животни се лекуват с антибиотици (стрептомицин, хлорамфеникол, дихидрострептомицин, олететрин, тетрациклин, хлортетрациклин), сулфаниламидни и нитрофуранови препарати.

Мерки за контрол

Болните животни се изолират и лекуват. Забранява се клането на болни и съмнителни животни за месо, както и свалянето на кожи от тях. В случай на клане на болни животни, труповете заедно с органи и кожи се унищожават. Продуктите за клане, получени от здрави животни от нефункционално стадо и замърсени с изпражнения на гризачи, се почистват и изпращат за производство на варени колбаси (в местно предприятие).

Износът на животни от нефункциониращи ферми е разрешен след изследване на кръвни серуми в реакцията на аглутинация и третиране срещу пасищни акари.

Мерки за човешкото здраве

Мерките за превенция на човешките заболявания на територията на епизоотичното огнище в съответствие със санитарните правила предвиждат епизоотологично и епидемиологично изследване на огнището; реда за хоспитализация и диспансерно наблюдение; имунопрофилактика; наблюдение на състоянието на имунитета срещу туларемия и запознаване на местното население с мерките за предотвратяване на инфекция при различни видове работа.

Туларемия- зоонозна инфекция с естествени огнища. Характеризира се с интоксикация, треска, увреждане на лимфните възли.

Патоген

Причинителят на заболяването е малка бактерия Francisella tularensis,принадлежи на семейството francisellaceae, мил Франсисела. Това е малък грам-отрицателен полиморфен (предимно кокоиден) бацил, неподвижен, не образува спори. Някои щамове имат тънка капсула. Причинителят на туларемия се характеризира с висока устойчивост в околната среда, особено при ниски температури и висока влажност (оцелява при -30 °C, остава в лед до 10 месеца, в замразено месо до 3 месеца), по-малко устойчив на изсушаване (в кожите на гризачи, умрели от туларемия).издържа до 1,5 месеца при стайна температура и до 1 седмица при 30°C). Остава жизнеспособен в речна вода при температура от 10 °C до 9 месеца, в почвата до 2,5-4 месеца, върху зърно, слама при температура -5 °C до 190 дни, при 8 °C до 2 месеца, при 20-30 °C до 3 седмици. Съхранява се дълго време в мляко, сметана при ниски температури. Не е устойчив на високи температури (при 60 °C умира за 5-10 минути, при 100 °C - в рамките на 1-2 минути), слънчева светлина, UV лъчи, дезинфектанти (разтвори на лизол, хлорамин, белина го убиват за 3 минути). -5 минути) In vitro туларемичните бактерии са чувствителни към стрептомицин и други аминогликозиди, левомицетин, тетрациклин, рифампицин, резистентни към пеницилин и неговите аналози.

епидемиологични данни

Възприемчиви са животни от различни видове. Причинителят се изолира от тялото на риби, земноводни, влечуги, насекоми, месоядни, перконоги, гризачи, еднокопитни, парнокопитни, насекоми, ракообразни.В естествени условия зайци, диви зайци, мишки, водни плъхове, ондатри, бобри, хамстери страдат от туларемия; котките и кучетата са по-малко чувствителни към патогена; много чувствителен човек.
Източник на причинителя на инфекцията са гризачи, както и болни селскостопански животни. Заразяването става по хранителен и аерогенен път, както и чрез ухапвания от кръвосмучещи членестоноги (иксодидни и гамазидни кърлежи, бълхи, комари, конски мухи и др.). Възможна вътрематочна инфекция. При селскостопанските животни болестта често протича безсимптомно, но спорадични огнища могат да възникнат при овце, говеда, коне, свине, северни елени, камили, зайци, домашни птици и котки. Младите са по-податливи. Огнища на туларемия често се появяват през пролетно-лятно-есенния период на годината, което е свързано с по-интензивна миграция на гризачи и активността на кръвосмучещи насекоми. В средата на свине и овце, особено млади животни на възраст 2-6 месеца, заболяването се регистрира през ноември-януари, т.е. по време на миграцията на мишките към животновъдните сгради. Някои изследователи смятат, че огнищата на туларемия при овцете са предшествани от епизоотиите на това заболяване при зайците. Естествените огнища на туларемия са ограничени до местообитанията на гризачи. Тези огнища остават активни за дълго време (50 години или повече).

Патогенеза

Патогенът навлиза в тялото. От мястото на първичната локализация той навлиза в кръвния поток, навлиза в лимфните възли, далака, белите дробове и други органи, което води до развитие на сепсис и смърт на животното.

Протичане и симптоми

Инкубационният период на туларемията продължава от 4 до 12 дни, като в зависимост от вида на животното заболяването може да бъде остро или леко.

овце , особено агнета, в острия ход на заболяването се наблюдава повишаване на температурата до 40,5-41 ° C, летаргия, учестено дишане, трепереща походка. След 2-3 дни температурата на тялото спада до кърмата, последвано от вторично покачване. Пациентите развиват признаци на конюнктивит и ринит; субмандибуларните и прескапуларните лимфни възли са увеличени, плътни, болезнени. Поради рязко намаляване на съдържанието на хемоглобин (с 2 пъти или повече) се развива анемия, а по-късно - парализа на задните крайници. Смъртта настъпва след 8-15 дни. Заболеваемостта на агнетата достига 10-50%, а до 30% от заболелите умират.При изтрит ход на заболяването, което се среща при възрастни овце, има лека депресия и повишаване на телесната температура с 0,5 ° C. След 2-3 дни тези признаци изчезват и животните се възстановяват.
прасенца туларемията се проявява чрез повишаване на телесната температура до 42 ° C, потискане, кашлица и обилно изпотяване, в резултат на което кожата се замърсява и покрива с корички. Висока телесна температура се поддържа 7-10 дни и ако няма усложнения от страна на дихателните органи, настъпва бавно възстановяване. Повечето от пациентите умират.
Говеда, биволи, коне и камили болен латентно, със заличени признаци. Възможни са аборти при бременни животни.
Кокошки, фазани, гълъби по-често са безсимптомни.

При зайци и животни с ценна кожа забележете ринит, абсцеси на подкожни лимфни възли, изтощение. Повечето от пациентите умират.

При кучета клиничните симптоми обикновено са редки или леки.

При котките клиничните симптоми са както следва: депресия; анорексия и треска; лимфаденопатия, спленомегалия, хепатомегалия; язва на езика и устната кухина; абсцеси; жълтеница. Отбелязано е предаване на инфекция от котки на хора. Клиничните симптоми при хора и котки са подобни.

Патологични промени

При мъртви животни те откриват кръвоизливи и огнища на некроза в подкожната тъкан, хиперемия, подуване на лигавицата на назофаринкса, гнойни запушалки в сливиците, фокус на хиперемия в субмандибуларните, фарингеалните и прескапуларните лимфни възли; при овце и прасенца, в допълнение, серозно-фибринозна плевропневмония. При продължителен курс, абсцеси на лимфните възли и вътрешните органи Лезиите при гризачите са подобни на патологичните промени, наблюдавани при псевдотуберкулозата.

Диагноза

Те го поставят въз основа на анализ на епизоотологични, клинични, патологоанатомични данни, като вземат предвид резултатите от бактериологични, серологични и алергични изследвания. Съмнение за туларемия при селскостопански и домашни животни възниква, когато това заболяване е налице при гризачи.За изследване труповете на гризачи, труповете на малки животни се изпращат във ветеринарната лаборатория, а от труповете на големи животни, сърцето, засегнатите лимфни възли.

Мерки за профилактика и контрол

Човешка туларемия

Епидемиология и патогенеза

Туларемията се характеризира с различни инфекциозни врати. Разграничават се следните пътища на заразяване: през кожата (контакт със заразени гризачи, трансмисивно предаване от кръвосмучещи насекоми), през лигавиците на храносмилателните органи (консумация на замърсена вода и храна) и дихателните пътища (вдишване на заразени). прах). Клиничните форми на заболяването са тясно свързани с вратите на инфекцията. При контактна и трансмисивна инфекция се развиват бубонни и кожно-бубонни форми на заболяването, при аспирация - пневмония, при храносмилателни - чревни и ангинозно-бубонни форми на туларемия. При заразяване с туларемия през конюнктивата възниква окуло-бубонна форма. След заболяване се изгражда имунитет.

Клинична картина

Инкубационният период е от няколко часа до 3-7 дни. Различават се бубонна, белодробна, коремна и генерализирана (разпространена по цялото тяло) форма. Заболяването започва остро с внезапно повишаване на температурата до 38,5-40°С. Има остро главоболие, замаяност, болка в мускулите на краката, гърба и лумбалната област, загуба на апетит. В тежки случаи може да има повръщане, кървене от носа. Характерни са силно изпотяване, нарушение на съня под формата на безсъние или обратно сънливост. Често има еуфория и повишена активност на фона на висока температура. Още в първите дни на заболяването има зачервяване и подуване на лицето и конюнктивата. По-късно се появяват петехиални кръвоизливи по устната лигавица. Езикът е покрит със сивкав налеп. Характерна особеност е увеличаването на различни лимфни възли, чийто размер може да бъде от грахово зърно до орех. От страна на сърдечно-съдовата система се отбелязват брадикардия и хипотония. В кръвта - левкоцитоза с умерена неутрофилна промяна. Черният дроб и далакът не са увеличени във всички случаи. Болка в корема е възможна при значително увеличение на мезентериалните лимфни възли. Треската продължава от 6 до 30 дни. При бубонна форма При туларемия патогенът прониква през кожата, без да оставя следа, след 2-3 дни от заболяването се развива регионален лимфаденит. Бубоните са леко болезнени и имат ясни контури с размери до 5 см. Впоследствие настъпва или омекване на бубона (1-4 месеца), или спонтанно отваряне с отделяне на гъста кремообразна гной и образуване на туларемична фистула . Най-често се засягат аксиларните, ингвиналните и феморалните лимфни възли. Язвено-бубонната форма се характеризира с наличието на първична лезия на мястото на входната врата на инфекцията. Окуло-бубонната форма се развива, когато патогенът навлезе в лигавиците на очите. Характерна е появата на жълти фоликуларни образувания с размер на просено зърно върху конюнктивата. Bubo се развива в паротидната или субмандибуларната област, ходът на заболяването е дълъг. Ангинално-бубонната форма възниква с първична лезия на лигавицата на сливиците, обикновено една. Възниква по време на хранителния път на инфекцията. Има форми на туларемия с преобладаващо увреждане на вътрешните органи. Белодробна форма - по-често се записва през есенно-зимния период. характеризиращ се с продължителна треска от неправилен тип с повтарящи се студени тръпки и обилно изпотяване. Болните се оплакват от болки в гърдите, кашлица, първоначално суха, след това със слузно-гнойни, а понякога и с кървави храчки. Рентгенографията разкрива фокална или лобарна инфилтрация на белодробната тъкан. Пневмонията се характеризира с бавен продължителен курс (до 2 месеца или повече), рецидив. Коремнаазформа се развива поради увреждане на лимфните съдове на мезентериума. Проявява се със силна болка в корема, гадене, повръщане, понякога диария. Обобщена форма наподобява тежък сепсис. Симптомите на интоксикация са изразени: тежка треска, слабост, втрисане, главоболие. Може да се появят объркване, заблуди, халюцинации. Може би появата на постоянен обрив по цялото тяло, бубони с различни локализации, пневмония. Тази форма може да бъде усложнена от инфекциозно-токсичен шок. Усложненията могат да бъдат специфични (вторична туларемична пневмония, перитонит, перикардит, менингоенцефалит), както и абсцеси, гангрена, причинени от вторична бактериална флора. Диагнозата се основава на кожно-алергичен тест и серологични реакции.

Предотвратяване

Осигурява контрол върху естествените огнища на туларемия, своевременно откриване на епизоотии сред дивите животни, провеждане на дератизационни и дератизационни мерки. При заболяване на хора се установяват източниците на инфекциозния агент и обстоятелствата на заразяване. По-нататъшните действия зависят от конкретната ситуация. По-специално, в случай на избухване на вода, е необходимо да се забрани използването на непреварена вода; при трансмисивна инфекция временно се ограничават посещенията на места, където може да се появи и др. Специфична профилактика (ваксинация) се провежда с жива противотуларемична ваксина.

Описание, произход и значение

Туларемия- сериозно инфекциозно заболяване, получило името си от местността Tulare, в югозападната част на Съединените щати, където за първи път е идентифициран патогенът - аеробна неспорообразуваща сферична или пръчковидна бактерия. В зависимост от условията, формата на бацилите може да се промени. Заболяването се наблюдава главно в северното полукълбо. Неговите преносители са предимно дребни и едри гризачи с посредничеството на кръвосмучещи насекоми и паякообразни, които могат да заразят други диви и домашни животни, както и хора. Честотата на случаите на инфекция с туларемия е пряко свързана със сезона на активност на вектора и се увеличава значително през топлия сезон. Микробът може да преодолее лигавиците, да премине през отворени рани, така че рискът от инфекция при директен контакт с болни животни и хранене с продукти, съдържащи бактерията, също е много висок.

Борбата с туларемията е изключително важна, тъй като хората са по-податливи на нея от добитъка и месоядните животни. При последното тежестта на заболяването се дължи на общото физическо състояние на животното, условията на задържане и други индивидуални фактори. При хищниците туларемията може да бъде безсимптомна.

Симптоми и диагноза

Симптомите при животни с туларемия са идентични по признаци с много заразни заболявания. Това са: треска, температура, подути лимфни възли, повръщане, изпотяване, апатия, нарушение на сърдечния ритъм, зачервяване на съединителната мембрана на окото.

Сходството на хода на туларемията с други заболявания първоначално предполага изключването на последното. Следователно, за безпогрешна диагноза в лабораторията, е необходимо да се проведат микробиологични култури, получени от тъкани, като се използва хранителна среда, специфична за този патоген. Този метод изглежда е един от основните в диагностиката, но решението за предписването му трябва да се вземе след откриването на всички визуални признаци, идентифицирани при изследване на части от тялото на болни, заклани или умрели животни. Ако се подозира туларемия, често се извършват подкожни тестове за туларин: ако след 24-48 часа мястото на инжектиране на реагента набъбне и стане червено, тогава диагнозата се потвърждава.

Друг тест за откриване на туларемия е серологичен метод, придружен от въвеждане на аглутиногени и изчакване на аглутинация, но за окончателна надеждност трябва да се повтори след няколко дни, в резултат на което трябва да се увеличи броят на антителата бъде открит.

Лечение

Лечението на туларемия отнема много дълъг период и трябва да се извършва, като се вземат предвид физиологичното състояние на животното, тежестта и продължителността на заболяването, както и наличието на усложнения, причинени от вторични инфекции и дисфункция на тъканите и органите. Причинителят е чувствителен към антибактериални лекарства, които засягат аеробните микроорганизми. Успешен резултат може да се постигне само при задължителна употреба на антибиотици и сулфаниламидни средства, които действат върху подобна патогенна микрофлора: хлорамфеникол, тетрациклин, гентамицин, сулфадиметоксин. Не е изключено използването на противотуберкулозни лекарства. Пероралното приложение на лекарства за туларемия е неефективно, следователно, за да се постигне положителен резултат, е препоръчително да се използва интрамускулно, а в някои случаи и интравенозно приложение на антибиотици и други антибактериални лекарства. Силно подутите лимфни възли може да изискват хирургично отстраняване.

Предотвратяване

Превантивните мерки срещу туларемия първоначално са свързани с елиминирането на основните източници на инфекция, които, както беше отбелязано, са гризачи. Планираното унищожаване на плъхове и мишки, както и премахването на благоприятните условия за техния живот и размножаване значително намаляват риска от заразяване с това заболяване. Разработена е ваксина срещу туларемия, която допринася за създаването на имунитет към патогена. Ваксинацията е от значение за говеда, отглеждани на пасища. Имунитетът продължава пет години, след което е необходима повторна ваксинация.

Ако се открият животни с туларемия, последните трябва да бъдат изолирани. Във фермите, където са установени, се обявява карантина, а помещенията се дезинфекцират напълно. Бактериите не понасят неблагоприятни условия и умират при излагане на високи температури, което опростява прилагането на превантивни мерки. Персоналът на ветеринарно-санитарната сфера и фермите трябва стриктно да спазва всички карантинни разпоредби. Продуктите, получени от клането на болни говеда, не се допускат за преработка и консумация и трябва да се изхвърлят.

1.9. туларемия при животни

Туларемия(лат. - Tularemia; английски - Tularaemia) - естествено фокално, трансмисивно инфекциозно заболяване на бозайници от много видове, птици и хора, проявяващо се със септицемия, треска, увреждане на лигавиците на горните дихателни пътища и червата, разширяване и сирене дегенерация на регионални лимфни възли (лимфаденит), появата на възпалително-некротични огнища в черния дроб, далака и белите дробове, изтощение, мастит, аборт, увреждане на нервната система и парализа.

Историческа справка, разпространение, степен опА разрушаване и повреждане.Заболяването е открито за първи път през 1908 г. в окръг Туларе (Калифорния, САЩ) при гризачи. McCaw и Chapin (1911) са първите, които изолират културата на патогена. След това в същия американски щат болестта е открита при хора и овце (1921 г.). Е. Франсис предложи да го наречем туларемия. Туларемията е регистрирана в Северна Америка, Япония, различни страни от Европа, Азия и Африка. Болестта е разпространена предимно в ландшафта на умерения климатичен пояс на северното полукълбо. У нас е регистрирана за първи път през 1921 г. Икономическите щети от туларемията в животновъдството като цяло са незначителни, тъй като рядко се среща клинично изразено заболяване при селскостопанските животни. Мерките срещу туларемията обаче изискват високи разходи.

Причинителят на заболяването.Причинителят на туларемията е Francisella tularensis. Изглед отвътре F. tularensis, три подвида се отличават с географско разпространение: неарктически, или американски (F. t. nearctica), централноазиатски (F. t. mediasiatica) и холарктически, или евро-азиатски, палеарктически (F. t. holarctica). Последният от своя страна включва три биоварианта. Холарктическият подвид F е разпространен на територията на Руската федерация. tularensis subsp. holarctica (с два биовара I Ery^ и II Ery R).

При животните микроорганизмът се намира под формата на къси тънки пръчици, не образува спори, има капсула и е неподвижен. Култивира се само при аеробни условия върху специални течни или твърди хранителни среди (в BCH с цистеин и глюкоза, върху съсирения серум, MPA с цистеин и кръв, в среда с жълтък от пилешко яйце и др.), както и като при 14-дневни пилешки ембриони, причинявайки смъртта им след 72...120 часа след заразяването.

Вирулентните разновидности съдържат О-, Н-, V-антигени, а авирулентните разновидности съдържат само О-антиген.

Причинителят на туларемията проявява значителна стабилност във външната среда, особено при ниски температури, но в същото време е много чувствителен към различни физически (слънчеви, ултравиолетови лъчи, йонизиращо лъчение, висока температура) и химични влияния.

Епизоотология. 125 вида гръбначни и 101 вида безгръбначни са податливи на туларемия. В естествени условия туларемията засяга предимно зайци, диви зайци, мишки, водни плъхове, ондатри, бобри, хамстери и бурундуци. Отбелязани са случаи на заболявания на птици от различни видове. Естествените огнища могат да бъдат активни 50 или повече години. От селскостопанските животни най-чувствителни към причинителя на туларемия са агнета и прасенца на възраст под 2-4 месеца, говеда, коне и магарета, които могат да се разболеят с клинично изразени признаци на заболяването. Биволите, камилите, северните елени и зайците също са податливи на инфекция. Възрастните овце са по-издръжливи от младите, а козите са по-издръжливи от овцете. От домашните птици най-податливи са кокошките (особено пилетата). Пуйките, патиците и гъските показват висока устойчивост на инфекция. Кучетата и котките са по-малко податливи на патогена. От лабораторните животни най-податливи са морските свинчета и белите мишки.

Основният източник на патогена са болни животни. Негов резервоар в околната среда са популациите на горните видове диви животни, а факторите на предаване са кръвосмучещи насекоми, заразени водоизточници, фураж и почва.

Инфекцията на селскостопански и домашни животни, когато те са включени в епизоотичния процес, протичащ сред дивите животни, се извършва главно по алиментарни, аерогенни и трансмисивни пътища. Бактериите могат да проникнат в тялото дори през непокътната кожа, конюнктива и лигавици на дихателната система. Възможно е вътрематочно предаване на патогена. Кучетата обикновено се заразяват чрез ядене на заразени трупове на зайци и зайци (обекти на лов), а котките, като прасета, чрез ядене на трупове на плъхове и мишки.

Поради предимно латентната (безсимптомна) проява на заболяването, незначителното замърсяване на органите и липсата на активна бактериална екскреция, селскостопанските животни не участват в циркулацията на патогена, следователно няма взаимно повторно заразяване в стадото. .

Огнища на туларемия се наблюдават както през пролетно-летния (пасищен), така и през есенно-зимния (сериен) период, което е свързано съответно с повишена активност на кръвосмучещи насекоми и по-интензивна миграция на гризачи към животновъдни сгради, места за съхранение на храна в определени сезони от годината.

Патогенеза.Веднъж в тялото на животно с храна, вода, въздух или при ухапване от кръвосмучещи членестоноги и гризачи, патогенът започва да се размножава на мястото на въвеждане. След това по лимфните пътища навлиза в регионалните лимфни възли, където, продължавайки да се размножава, причинява гнойно-възпалителен процес. Този процес е придружен от значително увеличаване на размера на лимфните възли, тяхното втвърдяване и след това омекване и отваряне. Околните тъкани са хиперемирани и едематозни. От засегнатите възли микробите бързо проникват в кръвния поток и с кръвния поток (бактериемия) се разпространяват в тялото, установявайки се в други лимфни възли, далак, черен дроб, бели дробове и др., причинявайки образуването на нови пустули и увреждане на паренхимните клетки (развива се септицемия). Смъртта на животните настъпва от интоксикация, когато концентрацията на бактерии в кръвта достигне крайната фаза.

Протичане и клинична изява.Подозрението за туларемия при диви животни обикновено се причинява от увеличените случаи на смърт на плъхове и мишки. Болните зайци, дивите зайци и катериците губят естествения си страх от хората, не бягат и позволяват лесно да бъдат хванати.

Инкубационният период на туларемия при селскостопански животни (овце, кози, свине, коне) продължава от 4 до 12 дни. В зависимост от вида, породата и възрастта на животните, заболяването може да протече остро, подостро или хронично, да се прояви в типична или атипична (изтрита, латентна, асимптоматична, иннапарантна) форма.

Овцете в остър курс обикновено имат депресивно състояние: възрастните овце и агнета стоят с наведени глави или лежат, слабо реагирайки на външни стимули. При паша изостават от стадото. Походката е нестабилна, пулсът е ускорен (до 160 удара / мин), дишането е ускорено (до 96 за 1 мин). Телесната температура се повишава до 40,5 ... 41 ° C. На това ниво се задържа 2...3 дни, след което се понижава до нормалното и отново се повишава с 0,5...0,6°C.

При болни агнета, отпускане и пареза на задните крайници, диария и бледност на лигавиците (анемия поради намаляване на концентрацията на хемоглобина до 40 ... 30 g / l при скорост 70 ... 80 g / l) , катарален конюнктивит и ринит, придружени от серозен мукозен секрет от носа. Мандибуларните и прескапуларните лимфни възли са увеличени, плътни, болезнени. С прогресирането на заболяването, в допълнение към тези симптоми, има остра тревожност и силна възбуда. През този период при някои животни се появява парализа, след това настъпва кома и болните умират в следващите няколко часа. Заболяването продължава 8...15 дни. Честотата на агнетата е 10 ... 50%, а смъртността е 30%.

Туларемията при възрастни прасета често протича латентно. При прасенца на възраст 2...6 месеца, след инкубационен период от 1...7 дни, заболяването се проявява с повишаване на телесната температура до 42 ° C, отказ от хранене, депресия, учестено дишане на корема вид и кашлица.Има обилно изпотяване,в резултат на което кожата се замърсява и покрива с корички.Лимфните възли се увеличават.Висока телесна температура се поддържа 7-10 дни и ако няма усложнения от страна на дихателните органи. започва бавно възстановяване.В противен случай се отбелязва прогресивно отслабване при болните животни.Повечето от тях умират.

При говедата заболяването в повечето случаи протича без видими клинични признаци (безсимптомно) и се открива само чрез серологични методи на изследване. В някои случаи болните крави имат краткотрайна треска, подути лимфни възли и мастит. При бременни животни са възможни аборти (50 дни след заразяването). Общото състояние и апетитът остават непроменени. Описани са случаи на проява на заболяването под формата на парализа на крайниците с фатален изход.

Експериментално биволите са изпитвани със загуба на апетит, втрисане, кашлица, учестено дишане и уголемяване на регионалните лимфни възли.

При камилите основните клинични признаци на заболяването са втрисане, кашлица, значителна треска, учестено дишане, увеличаване на подкожните лимфни възли и загуба на телесна кондиция.

При инфекция с туларемия при коне се наблюдават леки и асимптоматични форми на заболяването, открити чрез алергични и серологични изследвания. В условията на естествена инфекция туларемията при кобилите обикновено се проявява с масови аборти на 4-5-ия месец от бременността без последващи усложнения. Телесната температура остава нормална. При магаретата телесната температура се повишава с 1 ... 2 ° C и остава на това ниво в продължение на 2 седмици. Наблюдава се анорексия и изтощение.

Възрастните пилета, фазаните, гълъбите са по-често безсимптомни. При естествени условия при млади пилета се наблюдава намаляване на мазнините, появата на възпалителни огнища и натрупване на казеозни маси в областта на корена на езика и фаринкса.

При домашните зайци заболяването често е асимптоматично (скрито), проявява се атипично и според клиничните признаци може да бъде подобно на стафилококоза, псевдотуберкулоза и хронична пастьорелоза. В типични случаи те имат ринит, абсцеси на подкожни лимфни възли и изтощение. Заболяването може да продължи от 5-6 дни до 1 месец или повече. Голяма част от животните умират.

Инфекцията с туларемия при кучета се проявява с изключително различни клинични признаци. При болните животни се наблюдава депресивно състояние (летаргични са, крият се на сянка, лежат неподвижно), загуба на апетит, силно изтощение, мукопурулентен конюнктивит. Характерен признак за болните кучета е увеличаването на ингвиналните, подколенните и мандибуларните лимфни възли. Отбелязват се пареза и парализа на задните крайници. Понякога заболяването е придружено от признаци на тежки нарушения на функцията на стомашно-чревния тракт. До края на заболяването се наблюдава рязка слабост, намаляване на сърдечната дейност, както и тежка анемия на лигавиците. При котки се наблюдават отпуснатост и подуване на регионалните лимфни възли на главата и шията, повръщане, отслабване и смърт.

патологични признаци.Труповете на мъртвите животни са изчерпани. Кожата в аксиларната област е разязвена и некротична. Под кожата и в подкожната тъкан на различни части на тялото се откриват уплътнени участъци с кръвоизливи и огнища на некроза. Мандибуларните, фарингеалните, предлопатичните и аксиларните (и с продължителен ход вътрешни) лимфни възли са увеличени и гнойно възпалени. Лигавицата на носа е едематозна и хиперемирана. Фаринксът е хиперемиран; в корена на езика и в сливиците казеозно-гнойни тапи. Освен това при агнета и прасенца се откриват фибринозен плеврит и фокална серозно-фибринозна пневмония, застойна хиперемия и некротични огнища в черния дроб. Далакът е подут, пулпата му на разреза има тъмночервен цвят и серозно-жълти възли. Точни кръвоизливи по епикарда и надбъбречните жлези. Като цяло се създава обща картина на сепсиса.

Патологичните анатомични признаци при гризачите са подобни на тези, наблюдавани при псевдотуберкулоза.

Диагностика и диференциална диагноза.Съмнение за туларемия възниква при наличие на това заболяване при гризачи (масова смъртност), заболявания на селскостопански и домашни животни, както и хора. Диагнозата се поставя въз основа на анализ на епизоотологични, клинични, патоанатомични данни, като се вземат предвид резултатите от бактериологични, серологични (RA, RP, RIGA, RN) и алергични (интрадермално приложение на туларин) изследвания. За определяне на антигена в трупове на животни се използва антитяло еритроцитна диагностика.

За бактериологично изследване във ветеринарната лаборатория се изпращат цели трупове на гризачи и дребни животни, а от трупове на големи животни - черен дроб, бъбреци, далак, сърце, засегнати лимфни възли. Във ветеринарната лаборатория се извършва бактериоскопия, сеитби от патологичния материал, последвано от идентифициране на изолираните култури чрез културни, морфологични, биохимични и антигенни свойства.

С биоанализ, изолирана култура, суспензия от парчета органи и лимфни възли, заразете морски свинчета или бели мишки и, ако е необходимо, изследвайте материала в реакция на утаяване. При експериментално заразени с биотест морски свинчета (чиято смърт се отбелязва след 2-3 дни), възпаление и язва на мястото на инжектиране на биоматериала (или културата на патогена), нагнояване на регионалните лимфни възли, уголемяване на далака и черния дроб, нодуларни и фокални лезии се считат за патогномонични промени.в белите дробове. Белите мишки умират на 3-тия...4-ия ден след заразяването. Диагностични признаци при тях са глинестият цвят на черния дроб, увеличен далак със сиво-бели възли.

Според резултатите от лабораторните изследвания диагнозата се счита за установена:

при изолиране на култура F. tularensis от изпратения патологичен материал;

с положителен биоанализ с промени в органите, характерни за туларемия и последващо изолиране на чиста култура от тях.

При диференциална диагноза туларемията трябва да се разграничава от анаплазмоза, псевдотуберкулоза, туберкулоза, паратуберкулоза, бруцелоза и кокцидиоза (еймериоза) чрез бактериологични, серологични и алергични изследвания.

Имунитет, специфична профилактика.След заболяването животното развива силен имунитет. В кръвта на реконвалесцентните животни се откриват антитела и настъпва сенсибилизация на организма. Живата ваксина, предложена за имунизация на хора срещу туларемия, когато се прилага на животни, се оказва слабо имуногенна, така че животните не се ваксинират.

Предотвратяване.В системата на превантивните мерки едно от първите места заемат мерките за неутрализиране на източника на инфекциозния агент, факторите на предаване и носителите на патогена. Намаляването на броя на иксодидните кърлежи се улеснява от промяна във времето (късно начало) на пролетната паша, намаляване на площта на естествените ливади, паша на изкуствени и култивирани пасища, планирани или спешни обработки на кърлежи добитък.

Намаляването на гризачите се постига чрез пресоване на сено и слама в бали; висококачествена обработка на купи сено и сламохвъргачки с амоняк, транспортиране на фуража веднага след прибиране на реколтата до добре оборудвани складови помещения, в които гризачите не могат да проникнат. Не се препоръчва поставянето на купи сено и слама по краищата на дерета или горски ръбове.

Лечение.Не са разработени специфични лечения. Болните животни се лекуват с антибиотици (стрептомицин, хлорамфеникол, дихидрострептомицин, олететрин, тетрациклин, хлортетрациклин), сулфаниламидни и нитрофуранови препарати.

Мерки за контрол.Болните животни се изолират и лекуват. Забранява се клането на болни и съмнителни животни за месо, както и свалянето на кожи от тях. В случай на клане на болни животни, труповете заедно с органи и кожи се унищожават. Продуктите за клане, получени от здрави животни от нефункционално стадо и замърсени с изпражнения на гризачи, се почистват и изпращат за производство на варени колбаси (в местно предприятие).

Износът на животни от нефункциониращи ферми е разрешен след изследване на кръвни серуми в реакцията на аглутинация и третиране срещу пасищни акари.

Мерки за опазване здравето на хората.Мерките за превенция на човешките заболявания на територията на епизоотичното огнище в съответствие със санитарните правила предвиждат епизоотологично и епидемиологично изследване на огнището; реда за хоспитализация и диспансерно наблюдение; имунопрофилактика; наблюдение на състоянието на имунитета срещу туларемия и запознаване на местното население с мерките за предотвратяване на инфекция при различни видове работа.

Контролни въпроси и задачи. 1. Опишете основните патогени и географското разпространение на болестта. 2. Кои животински видове са резервоар на патогени и какво определя естествената огнищност на туларемията? 3. Какви са отличителните черти на епизоотичните и епидемичните процеси при това заболяване? 4. Протичането и формите на клиничните прояви на туларемия при диви и селскостопански животни. 5. Какви мерки трябва да се предприемат за елиминиране на резервоари от патогени и предотвратяване на инфекция на селскостопански животни в райони на стационарни огнища на епизоотична туларемия?