Най-пълното описание на структурата на сърцето. Анатомични и функционални особености на сърцето. Системно кръвообращение

Сърцето е част. Този орган се намира в преден отделмедиастинум (пространствата между белите дробове, гръбначния стълб, гръдната кост и диафрагмата). Свиването на сърцето е причината за движението на кръвта през съдовете. латинско имесърца - кор, гръцки - кардия. От тези думи идват такива термини като "коронарна", "кардиология", "сърдечна" и други.

Структурата на сърцето

Сърце вътре гръдна кухиналеко изместен от средната линия. Около една трета от него се намира вдясно, а две трети - в лявата половина на тялото. Долната повърхност на органа е в контакт с диафрагмата. Хранопровода и големи съдове(аорта, долна празна вена) са в непосредствена близост до сърцето отзад. Отпред сърцето затваря белите дробове и само малка част от стената му се допира директно гръдна стена. Формата на сърцето е близка до конус със заоблен връх и основа. Масата на органа е средно 300 - 350 грама.

сърдечни камери

Сърцето се състои от кухини или камери. Двете по-малки камери се наричат ​​предсърдия, а двете големи камери се наричат ​​вентрикули. Дясното и лявото предсърдие са разделени от междупредсърдна преграда. Дясната и лявата камера са отделени една от друга междукамерна преграда. В резултат на това няма смесване на венозна и аортна кръв в сърцето.
Всяко от предсърдията комуникира със съответната камера, но отворът между тях има клапа. Клапата между дясното предсърдие и вентрикула се нарича трикуспидна клапа или трикуспидна клапа, тъй като има три платна. Клапата между лявото предсърдие и вентрикула се състои от две клапи, оформени като шапка на папата - митра, и затова се нарича бикуспидна или митрална клапа. Атриовентрикуларните клапи позволяват еднопосочен кръвен поток от атриума към вентрикула, но не и обратно.
Кръв от цялото тяло, богата въглероден двуокис(венозни), влизащи в големи съдове: горни и долни Главна артерия. Устата им се отваря в стената на дясното предсърдие. От тази зала идва кръвв кухината на дясната камера. Белодробният ствол доставя кръв в белите дробове, където тя става артериална. Чрез белодробните вени се насочва към лявото предсърдие, а оттам към лявата камера. От последната започва аортата: най голям съдв човешкото тяло, през които кръвта навлиза в по-малките и влиза в тялото. Белодробният ствол и аортата са отделени от вентрикулите чрез подходящи клапи, които предотвратяват ретрограден (обратен) кръвен поток.

Структурата на стената на сърцето

Сърдечният мускул (миокард) е основната част на сърцето. Миокардът има сложна слоеста структура. Дебелината на стената на сърцето варира от 6 до 11 mm в различните му отдели.
В дълбините на сърдечната стена е проводната система на сърцето. Образува се от специална тъкан, която генерира и провежда електрически импулси. Електрическите сигнали възбуждат сърдечния мускул, карайки го да се съкращава. В проводящата система има големи образувания нервна тъкан: възли. Синусовият възел се намира в горната част на миокарда на дясното предсърдие. Той произвежда импулси, които са отговорни за работата на сърцето. В долния сегмент междупредсърдна преградасе намира атриовентрикуларният възел. От него се отклонява така нареченият сноп Негов, разделяйки се на десния и ляв крак, които се разпадат на все по-малки клончета. Най-малките клонове на проводящата система се наричат ​​"влакна на Пуркиние" и са в пряк контакт с мускулните клетки в стената на вентрикулите.
Камерите на сърцето са облицовани с ендокарда. Гънките му образуват сърдечните клапи, за които говорихме по-горе. външна обвивкасърцето - перикарда, състоящ се от два листа: париетален (външен) и висцерален (вътрешен). Висцералният слой на перикарда се нарича епикард. Между външния и вътрешния слой (листата) на перикарда има около 15 мл. серозна течност, което осигурява плъзгането им една спрямо друга.

Кръвоснабдяване, лимфна система и инервация

Кръвоснабдяването на сърдечния мускул се осъществява от коронарни артерии. От аортата започват големи стволове на дясната и лявата коронарна артерия. След това те се разпадат на по-малки клонове, които кръвоснабдяват миокарда.
Лимфната система се състои от мрежести слоеве от съдове, които дренират лимфата в колектори и след това в гръдния канал.
Работата на сърцето се контролира от вегетативна нервна системанезависимо от човешкото съзнание. Нерв вагусима парасимпатиков ефект, включително забавяне на сърдечната честота. Симпатиковите нерви ускоряват и засилват работата на сърцето.

Физиология на сърдечната дейност

Основната функция на сърцето е контрактилната. Този орган е вид помпа, която осигурява постоянен приток на кръв през съдовете.
Сърдечен цикъл- повтарящи се периоди на съкращение (систола) и отпускане (диастола) на сърдечния мускул.
Систолът осигурява изхвърлянето на кръв от сърдечните камери. По време на диастола се възстановява енергийният потенциал на сърдечните клетки.
По време на систола лявата камера изхвърля около 50-70 ml кръв в аортата. Сърцето изпомпва 4-5 литра кръв в минута. При натоварване този обем може да достигне 30 литра или повече.
Свиването на предсърдията се придружава от повишаване на налягането в тях, докато устията на кухите вени, които се вливат в тях, се затварят. Кръвта от предсърдните камери се "изстисква" във вентрикулите. След това идва диастолата на предсърдията, налягането в тях пада, докато куспидите на трикуспидалната и митралната клапа се затварят. Започва свиването на вентрикулите, в резултат на което кръвта навлиза в белодробния ствол и аортата. Когато систолата приключи, налягането във вентрикулите намалява, клапите на белодробния ствол и аортата се затварят. Това осигурява еднопосочното движение на кръвта през сърцето.
С клапни заболявания, ендокардит и др патологични състоянияклапният апарат не може да осигури херметичността на сърдечните камери. Кръвта започва да тече ретроградно, нарушавайки контрактилитета на миокарда.
осигурен от електрически импулси, които възникват в синусовия възел. Тези импулси се генерират външно влияние, тоест автоматично. След това се провеждат през проводната система и възбуждат мускулни клеткикоето ги кара да се свиват.
Сърцето има и интрасекреторна дейност. Освобождава се в кръвта биологично активни вещества, по-специално предсърден натриуретичен пептид, който насърчава отделянето на вода и натриеви йони през бъбреците.

Медицинска анимация на тема "Как работи човешкото сърце":

Образователно видео на тема „Човешко сърце: вътрешна структура" (Английски):

сърцечовек- Това е конусообразен кух мускулен орган, в който кръвта навлиза от вливащите се в него венозни стволове и я изпомпва в артериите, които граничат със сърцето. Сърдечната кухина е разделена на 2 предсърдия и 2 вентрикула. Лявото предсърдие и лявата камера заедно образуват „артериалното сърце“, наречено на типа кръв, преминаваща през него, дясната камера и дясно предсърдиесе обединяват във "венозното сърце", наречено по същия принцип. Свиването на сърцето се нарича систола, отпускането се нарича диастола.

Формата на сърцето не е същата различни хора. Определя се от възраст, пол, телосложение, здраве и други фактори. В опростените модели се описва от сфера, елипсоиди, пресечни фигури на елиптичен параболоид и триаксиален елипсоид. Мярката за удължение (коефициент) на формата е съотношението на най-големите надлъжни и напречни линейни размери на сърцето. При хиперстеничен тип тяло съотношението е близко до единица и астенично - около 1,5. Дължината на сърцето на възрастен варира от 10 до 15 см (обикновено 12-13 см), ширината в основата е 8-11 см (обикновено 9-10 см), а предно-задният размер е 6-8,5 см (обикновено 6,5-7 см). Средното тегло на сърцето при мъжете е 332 g (от 274 до 385 g), при жените - 253 g (от 203 до 302 g).

сърцечовешкото същество е романтичен орган. Смятаме го за седалище на душата. „Чувствам го със сърцето си“, казват хората. Сред африканските местни жители той се смята за орган на ума.

Здравото сърце е силен, непрекъснато работещ орган, с размерите на юмрук и тежащ около половин килограм.

Състои се от 4 камери. мускулна стена, наречена преграда, разделя сърцето на лява и дясна половина. Всяка половина има 2 камери.

Горните камери се наричат ​​предсърдия, долните камери се наричат ​​вентрикули. Двете предсърдия са разделени от предсърдната преграда, а двете вентрикули от междукамерната преграда. Атриумът и вентрикулът от всяка страна на сърцето са свързани чрез атриовентрикуларен отвор. Този отвор отваря и затваря атриовентрикуларната клапа. Лявата атриовентрикуларна клапа е известна също като митрална клапа, а дясната атриовентрикуларна клапа е известна също като трикуспидална клапа. Дясното предсърдие получава цялата кръв, която се връща от горната и долната част на тялото. След това през трикуспидалната клапа го изпраща към дясната камера, която от своя страна изпомпва кръв през белодробната клапа към белите дробове.

В белите дробове кръвта се обогатява с кислород и се връща в лявото предсърдие, което през митрална клапаго изпраща в лявата камера.

Лявата камера изпомпва кръв през аортната клапа през артериите в цялото тяло, където снабдява тъканите с кислород. Изчерпаната от кислород кръв се връща през вените в дясното предсърдие.

Кръвоснабдяването на сърцето се осъществява от две артерии: дясната коронарна артерия и лявата коронарна артерия, които са първите клонове на аортата. Всяка от коронарните артерии излиза от съответния десен и ляв аортен синус. Клапаните се използват за предотвратяване на обратния поток.

Видове клапи: бикуспидални, трикуспидални и полулунни.

Полулунните клапи имат клиновидни платна, които предотвратяват връщането на кръвта на изхода на сърцето. В сърцето има две полулунни клапи. Един от тези клапани предотвратява обратния поток в белодробната артерия, другият клапан е разположен в аортата и служи за подобна цел.

Други клапи предотвратяват преминаването на кръвта от долните камери на сърцето към горните. Бикуспидалната клапа е от лявата страна на сърцето, а трикуспидалната клапа е от дясната страна. Тези клапани имат подобна структура, но единият от тях има две клапи, а другият, съответно, три.

За да се изпомпва кръвта през сърцето, в неговите камери се появява редуващо се отпускане (диастола) и свиване (систола), по време на което камерите се пълнят с кръв и съответно я изтласкват.

Естественият пейсмейкър, наречен синусов възел или възел на Kees-Flak, се намира в горната част на дясното предсърдие. Това е анатомично образувание, което контролира и регулира сърдечната честота в съответствие с активността на тялото, времето на деня и много други фактори, които влияят на човека. В естествения пейсмейкър на сърцето възникват електрически импулси, които преминават през предсърдията, карайки ги да се свиват, до атриовентрикуларния (т.е. атриовентрикуларен) възел, разположен на границата на предсърдията и вентрикулите. След това възбуждането се разпространява през проводимите тъкани във вентрикулите, което ги кара да се свиват. След това сърцето почива до следващия импулс, от който започва нов цикъл.

Основен сърдечна функцияе да осигури кръвообращението с посланието на кинетичната енергия на кръвта. За осигуряване на нормалното съществуване на организма в различни условиясърцето може да работи в доста широк диапазон от честоти. Това е възможно поради някои свойства, като например:

Автоматично сърце- това е способността на сърцето да се съкращава ритмично под въздействието на импулси, които възникват от самото него. Описано по-горе.

Възбудимост на сърцето- това е способността на сърдечния мускул да се възбужда от различни стимули физически или химическа природапридружени от промени във физическите химични свойстватъкани.

Проводимост на сърцето- се извършва в сърцето електрически поради образуването на акционен потенциал в клетките на пейсмейкъра. Нексусите служат като място за преход на възбуждане от една клетка към друга.

Свиваемост на сърцето- Силата на свиване на сърдечния мускул е правопропорционална на начална дължинамускулни влакна

Рефрактерност на миокарда- такова временно състояние на невъзбудимост на тъканите

При неуспех сърдечен ритъмпоявява се трептене, фибрилация - бързи асинхронни съкращения на сърцето, които могат да бъдат фатални.

Изпомпването на кръвта се осигурява чрез редуване на свиване (систола) и отпускане (диастола) на миокарда. Влакната на сърдечния мускул се свиват в резултат на електрически импулси (процеси на възбуждане), образувани в мембраната (черупката) на клетките. Тези импулси се появяват ритмично в самото сърце. Свойството на сърдечния мускул самостоятелно да генерира периодични импулси на възбуждане се нарича автоматизация.

Мускулното съкращение в сърцето е добре организиран периодичен процес. Функцията на периодична (хронотропна) организация на този процес се осигурява от проводящата система.

В резултат на ритмичното свиване на сърдечния мускул се осигурява периодично изхвърляне на кръв в съдовата система. Периодът на свиване и отпускане на сърцето съставлява сърдечния цикъл. Състои се от предсърдна систола, камерна систола и обща пауза. По време на предсърдната систола налягането в тях се повишава от 1-2 mm Hg. Изкуство. до 6-9 mm Hg. Изкуство. вдясно и до 8-9 mm Hg. Изкуство. в ляво. В резултат на това кръвта се изпомпва през атриовентрикуларните отвори във вентрикулите. При хората кръвта се изхвърля, когато налягането в лявата камера достигне 65-75 mmHg. Чл., А вдясно - 5-12 mm Hg. Изкуство. След това започва диастола на вентрикулите, налягането в тях бързо пада, в резултат на което налягането в големите съдове се повишава и полулунните клапи се затварят. Веднага след като налягането във вентрикулите спадне до 0, клапите на клапите се отварят и започва фазата на вентрикуларно пълнене. Вентрикуларната диастола завършва с фаза на пълнене, причинена от предсърдна систола.

Продължителността на фазите на сърдечния цикъл е променлива величина и зависи от честотата на сърдечния ритъм. При постоянен ритъм продължителността на фазите може да се наруши при нарушения на сърдечните функции.

Силата и честотата на сърдечните контракции може да варира в зависимост от нуждите на тялото, неговите органи и тъкани от кислород и хранителни веществао Регулирането на дейността на сърцето се осъществява чрез неврохуморални регулаторни механизми.

Сърцето също има свои регулаторни механизми. Някои от тях са свързани със свойствата на самите миокардни влакна - връзката между големината на сърдечната честота и силата на свиване на неговите влакна, както и зависимостта на енергията на контракциите на влакната от степента на нейното разтягане по време на диастола.

Еластичните свойства на материала на миокарда, които се проявяват извън процеса на активно конюгиране, се наричат ​​пасивни. Най-вероятните носители на еластични свойства са опорно-трофичният скелет (по-специално колагенови влакна) и актомиозиновите мостове, които присъстват в определено количество в пасивния мускул. Приносът на опорно-трофичната рамка към еластичните свойства на миокарда се увеличава със склеротични процеси. Мостовият компонент на скованост се увеличава с исхемична контрактура и възпалителни заболяваниямиокарда.

БИЛЕТ 34 (ГОЛЯМ И МАЛЪК ТИРАЖ)

Сърцето е мускулен орган, отговорен за движението на кръвта в нашето тяло. Това се случва поради неговото отпускане и свиване.

Интересен фактче сърцето има физиологичен автоматизъм, т.е. той изпълнява функцията си независимо от други органи, включително мозъка. В сърцето има специални мускулни влакна (спусък), които стимулират останалите мускулни влакна да се съкращават.

Всичко се случва по следния начин: Генерира се електрически импулс в клетките на мускулния стимулатор или тригерните клетки, който се разпространява до предсърдията, карайки ги да се свиват. По това време вентрикулите са отпуснати и кръвта от предсърдията се изпомпва във вентрикулите. След това импулсът преминава към вентрикулите, което води до тяхното свиване и изхвърляне на кръвта от сърцето. Кръвта навлиза в аортата и белодробни артерии. Чрез аортата наситен с кислородкръвта тече към вътрешните органи, и през белодробните артерии, вече събрани от всички вътрешни органинавлиза в белите дробове. В белите дробове кръвта отделя въглероден диоксид, получава кислород, връща се в сърцето и отново отива в аортата.

Не толкова отдавна, през 1935 г., беше открито, че сърцето освен „изпомпваща“ функция има и ендокринна функция. Сърцето произвежда натриуретичен хормон, който регулира количеството течности в тялото. Стимулът за производството му е увеличаване на кръвния обем, повишаване на съдържанието на натрий и хормона вазопресин в кръвта. Това води до разширяване на кръвоносните съдове, освобождаване на течност в тъканите, ускоряване на бъбреците и в резултат на това до намаляване на обема на циркулиращата кръв и намаляване на кръвно налягане.

Развитието на сърцето, неговата структура

Сърдечно-съдовата система е първата, която се развива в плода. Първоначално сърцето изглежда като тръба, т.е. като нормален кръвоносен съд. След това се удебелява поради развитието на мускулни влакна, което дава възможност на сърдечната тръба да се свива. Първите, все още слаби, контракции на сърдечната тръба се появяват на 22-ия ден от зачеването, а след няколко дни контракциите се засилват и кръвта започва да се движи през съдовете на плода. Оказва се, че до края на четвъртата седмица плодът има функционираща, макар и примитивна, сърдечно-съдовата система.

С развитието на този мускулен орган в него се появяват прегради. Те разделят сърцето на кухини: две вентрикули ( дясно и ляво) и предсърдия ( дясно и ляво).

Когато сърцето се разделя на камери, преминаващата през него кръв също се отделя. Венозната кръв тече в дясната страна на сърцето, артериалната кръв тече в лявата страна. Долната и горната празна вена се изпразват в дясното предсърдие. Между дясното предсърдие и вентрикула има трикуспидна клапа. Белодробният ствол излиза от вентрикула в белите дробове. Белодробните вени преминават от белите дробове към лявото предсърдие. Между лявото предсърдие и вентрикула има бикуспидна или митрална клапа. От лявата камера кръвта навлиза в аортата, откъдето се придвижва към вътрешните органи.

Всеки знае, че за да работят добре мускулите, те трябва да бъдат тренирани. И тъй като сърцето е мускулест орган, за да го поддържате в правилния тон, той също трябва да бъде натоварен.

На първо място, бягането и ходенето тренират сърцето. Доказано е, че всекидневният джогинг за 30 минути увеличава работоспособността на сърцето с 5 години. Що се отнася до ходенето, то трябва да е достатъчно бързо, така че след него да има лек задух. Само в този случай е възможно да се тренира сърдечния мускул.

Правилното хранене е необходимо за добър пулс. Диетата трябва да съдържа храни, съдържащи много калций, калий, магнезий. Те включват: всички млечни продукти, зелени зеленчуци ( броколи, спанак), зеленчуци, ядки, сушени плодове, бобови растения.

В допълнение, за стабилното функциониране на сърцето, ненаситени мастна киселина, които се съдържат в растителни маслакато маслини, ленено семе, кайсия.

Важен е и за стабилното функциониране на сърцето режим на пиене: най-малко 30 ml на kg телесно тегло. Тези. с тегло 70 кг трябва да пиете 2,1 литра вода на ден, това поддържа нормален метаболизъм. Освен това, достатъчно използваневодата позволява на кръвта да не се "сгъстява", което предотвратява допълнително натоварване на сърцето.

Най-честата болест на сърцето

Исхемичната болест е на първо място сред сърдечните заболявания ( исхемична болест на сърцето). Причината, като правило, е стесняването на артериите, които хранят сърдечния мускул. Поради това се намалява доставката на хранителни вещества и кислород към него. Исхемичната болест се проявява по различни начини, в зависимост от степента на стесняване на артериите ( вариращи от болка в гърдите до смърт). Най-известната проява коронарна болестсърцето е инфаркт на миокарда. Това се случва най-често поради неправилно подбрани Лечение на ИБСили нежелание на пациента да се лекува. Има случаи, когато пациентът отговаря на всички изисквания, а лекарствата са добре подбрани, но с увеличение физическа дейностсърцето все още не може да се справи. Инфарктът на миокарда обикновено възниква по време на рязко покачване на кръвното налягане, така че рискът от развитие на инфаркт на миокарда е много по-голям при тези, които страдат артериална хипертония.

Исхемичната болест на сърцето се лекува с антиатеросклеротични лекарства ( понижаване нивата на холестерола в кръвта), бета-блокери, разредители на кръвта ( аспирин).

Следващите по честота са сърдечните дефекти. Делят се на вродени и придобити. Първите възникват дори при нарушено развитие на плода в утробата. Много от тях се проявяват още от раждането на дете с циркулаторна недостатъчност. Тези. такова бебе се развива зле, слабо наддава на тегло. В бъдеще, с прогресирането на недостатъчността, става необходимо да се извърши операция за коригиране на дефекта. Придобитите сърдечни пороци най-често възникват поради инфекция. Тя може да бъде както стафилококова, така и стрептококова гъбична инфекция. Придобитите дефекти също се лекуват своевременно.

От всички сърдечни заболявания трябва да се отбележи и възпаление на мембраните на сърцето. Сред тях: ендокардит ( възпаление на ендокарда - вътрешния слой на сърцето), миокардит ( възпаление на миокарда, директно на самата мускулна тъкан), перикардит ( увреждане на перикарда – тъканта, която покрива мускулна тъкан ).

Причината също е инфекция, попаднала по някакъв начин в сърцето. Лечението започва с назначаването на агресивни антибиотици, като същевременно се добавят лекарства за подобряване на сърдечната дейност и кръвообращението. Ако инфекцията доведе до увреждане на сърдечните клапи, тогава в този случай, след излекуване на инфекцията, е показано хирургично лечение. Състои се в отстраняване на засегнатата клапа и поставяне на изкуствена. Операцията е трудна, след нея трябва постоянно да приемате лекарства, но тя спаси живота на много пациенти.

Как се изследва функцията на сърцето?

Един от най-простите и налични методиизследването на сърцето е електрокардиография ( ЕКГ). Може да се използва за определяне на сърдечната честота, идентифициране на вида на аритмията ( Ако някой). Можете също така да намерите ЕКГ променис инфаркт на миокарда. Въпреки това, само от ЕКГ резултатне се поставя диагноза. За потвърждение използвайте друга лаборатория и инструментални методи. Например, за да потвърдите диагнозата "миокарден инфаркт", в допълнение към изследването на ЕКГ, трябва да вземете кръв за определяне на тропонини и креатинкиназа ( компоненти на сърдечния мускул, които навлизат в кръвта, когато е увреден, обикновено не се откриват).

Най-информативен по отношение на визуализацията е ехография (ултразвук) сърца. Всички структури на сърцето са ясно видими на екрана на монитора: предсърдия, вентрикули, клапи и съдове на сърцето. Особено важно е да се направи ултразвук при наличие на поне едно от оплакванията: слабост, задух, продължителна треска, сърцебиене, прекъсване на работата на сърцето, болка в сърцето, моменти на загуба на съзнание, подуване на краката. Освен това, ако е налично:
промени в електрокардиографското изследване;
шумове в сърцето;
високо кръвно налягане;
всяка форма на коронарна болест на сърцето;
кардиомиопатия;
заболявания на перикарда;
системни заболявания ( ревматизъм, системен лупус еритематозус, склеродермия);
вродени или придобити сърдечни дефекти;
болест на дробовете ( Хроничен бронхит, пневмосклероза, бронхиектазии, бронхиална астма).

Високо съдържание на информация този методви позволява да потвърдите или отхвърлите сърдечно заболяване.

Лабораторни изследваниякръвните изследвания обикновено се използват за откриване на миокарден инфаркт, сърдечни инфекции ( ендокардит, миокардит). При изследване за откриване на сърдечни заболявания най-често се изследват: С-реактивен протеин, креатинкиназа-MB, тропонини, лактат дехидрогеназа ( LDH), СУЕ, левкоцитна формуланивата на холестерола и триглицеридите.

Кои са най-разпространените лекарства за сърце?

По правило първото нещо, което имат под ръка страдащите от сърдечни заболявания, е валидол или корвалол. Тези лекарства имат добър разсейващ ефект, но в никакъв случай не са лечебни.
от лекарствени препаратиНай-популярни са бета-блокерите. Те се приемат от пациенти с различни видове аритмии, възникнали на фона на коронарна артериална болест.

Пациенти със сърдечна недостатъчност приемат сърдечни гликозиди за поддържане на контрактилитета на сърцето. С течение на времето обаче сърцето се изтощава и от приемането на лекарства само се влошава.

За да се намали натоварването на сърцето, много пациенти намаляват обема на циркулиращата кръв, като приемат диуретици.

Лесно ли се сменя развален "мотор"?

Трансплантацията на сърце е процедура, при която хирургът премахва болно сърцеи го замества със здрав донор. По време на операцията, докато хирургът замества болното сърце със здраво, кръвообращението в тялото се поддържа от механична помпа. Такава операция се извършва, когато други методи на лечение са неефективни. Обикновено има кандидати за сърдечна трансплантация терминален стадийсърдечно заболяване и шансът за оцеляване без трансплантация е много нисък. При правилен изборуспеваемостта на кандидатите за трансплантация и донорите е много висока. 81% от пациентите живеят до една година, 75% живеят до 3 години, 68% до 5 години. Приблизително половината живеят повече от 10 години. Цената на тази процедура зависи от патологията и страната. В Европа и САЩ "цената" за сърдечна трансплантация варира от 800 000 до 1,5 милиона долара, докато в Русия ще струва около 250 000 долара.

Средно аритметично човешко сърцеправи 72 удара в минута. Това са около 100 000 посещения на ден, 3 600 000 на година и 2 500 000 000 за цял живот.

Средно на ден здраво сърцеизпомпва приблизително седем и половина хиляди литра кръв през 96 000 километра кръвоносни съдове.

Сърцето генерира своите електрически импулси, така че продължава да бие извън тялото, когато има достатъчно кислород.

Сърцето започва да бие на четвъртата седмица след зачеването и спира едва след смъртта.

Сърцето на жената бие по-бързо от това на мъжа. Средното мъжко сърце бие около 70 удара в минута, докато средното женско сърце бие 78.

Вероятност сърдечен ударпо-висока в понеделник сутрин, отколкото по всяко друго време.

Човешкото сърценашия двигател, който ни позволява да живеем. Сърцето има страхотни качества и също така върши огромна работа за живота ни.

Човешкото сърце и неговите функции

Сърцето изпълнява една от най основни функции -непрекъснато и постоянно осигуряват притока на кръв в цялото ни тяло. Сърцето е специален инструмент, който циркулира кръвта навсякъде човешкото тяло. Сърцето работи за доставяне на кръв до всички органи и части на тялото, насища тъканите с кислород и хранителни вещества.

Структурата на сърцето

Теглото на сърцето е около 300 г. Има 2 предсърдия, четири клапи и две камери. През деня той обикновено изпомпва до 9 литра кръв, като прави от 60 до 150 удара в минута.

Сърцето е покрито от перикард - мембрана, която образува серозна кухина и пълна с течност. Дясната половина на сърцето "изпомпва" венозна кръв (богата на въглероден диоксид). Лявата половина освобождава наситена с кислород кръв в широкото кръвообращение.

Клапите са отговорни за притока на кръв- те са в сърцето. Лявата камера споделя митралната клапа с лявото предсърдие. Дясната камера споделя трикуспидалната клапа с дясното предсърдие. Освен това сърцето има аортни и белодробни клапи, които осигуряват изтичането на кръв от дясната и лявата камера.

Устройството на човешкото сърце - гледайте подробно видео

За да се подсигури адекватно храненевътрешни органи, сърцето изпомпва средно седем тона кръв на ден. Размерът му е равен на свит юмрук. През целия живот този орган прави приблизително 2,55 милиарда удара. Окончателното образуване на сърцето настъпва до 10 седмици пренатално развитие. След раждането видът на хемодинамиката се променя драстично - от хранене с плацентата на майката до самостоятелно, белодробно дишане.

Прочетете в тази статия

Мускулните влакна (миокард) са преобладаващият клетъчен тип на сърцето. Те съставляват основната му маса и са в средния слой. Отвън органът е покрит с епикард. Той е обвит на нивото на прикрепване на аортата и белодробната артерия, насочен надолу. Така се образува перикардна торбичка - перикард. Съдържа около 20-40 мл бистра течност, което предпазва чаршафите от слепване и нараняване при контракции.

Вътрешната обвивка (ендокард) се сгъва наполовина на кръстовището на предсърдията във вентрикулите, устието на аортата и белодробния ствол, образувайки клапи. Крилата им са прикрепени към пръстен от съединителната тъкан, а свободната част се движи с притока на кръв. За да се предотврати обръщането на частите в атриума, към тях са прикрепени нишки (хорди), простиращи се от папиларни мускуливентрикули.

Сърцето има следната структура:

• три черупки - ендокард, миокард, епикард;
• перикардна торба;
• камери с артериална кръв - ляво предсърдие (ЛА) и камера (ЛК);
• отдели с венозна кръв - дясното предсърдие (RA) и вентрикула (RV);
• клапи между LA и LV (митрална) и трикуспид вдясно;
• две клапи разделят вентрикулите и големите съдове (аортна отляво и белодробна артерия отдясно);
• преградата разделя сърцето на дясна и лява половина;
• еферентни съдове, артерии - белодробни (венозна кръв от панкреаса), аортни (артериални от ЛК);
• привеждане, вени - белодробни (с артериална кръв) влизат в LA, вена кава се вливат в RA.

Вътрешна анатомия и структурни особености на клапите, предсърдията, вентрикулите

Всяка част от сърцето има своя функция и анатомични характеристики.Като цяло лявата камера е по-мощна (в сравнение с дясната), тъй като изтласква кръвта в артериите със сила, преодолявайки голямо съпротивление съдови стени. ПП е развита повече от лявата, взема кръв от цялото тяло, а лявата е само от белите дробове.

От коя страна на сърцето на човек

При хората сърцето се намира от лявата страна в центъра на гръдния кош. В тази зона се намира основната част - 75% от общия обем. Една трета отива отвъд средната линия до дясната половина. В този случай оста на сърцето е наклонена (наклонена посока). Тази позиция се счита за класическа, тъй като се среща при по-голямата част от възрастните. Но са възможни и опции:

• декстрокардия (дясностранна);
• почти хоризонтално - с широк, къс гръден кош;
• близо до вертикала - при слаби хора.

Къде е човешкото сърце

Човешкото сърце се намира в гръдния кош между белите дробове. Тя е в непосредствена близост до гръдната кост отвътре, а отдолу е ограничена от диафрагмата. Той е заобиколен от перикардна торбичка - перикард. Болезненост в областта на сърцето се появява отляво близо до млечната жлеза. Там се проектира върхът. Но при ангина пекторис пациентите усещат болка зад гръдната кост и тя се разпространява по лявата страна на гръдния кош.

Къде се намира сърцето в човешкото тяло?

Сърцето в човешкото тяло се намира в центъра на гръдния кош, но основната му част отива в лявата половина и само една трета е локализирана в дясната страна. За повечето има ъгъл на наклон, но за дебели хораположението му е по-близо до хоризонталата, а при слабите хора е по-близо до вертикалата.

Местоположение на сърцето в гърдите

При хората сърцето е разположено в гръдния кош по такъв начин, че предната му странична повърхност е в контакт с белите дробове, а задната долна повърхност е в контакт с диафрагмата. Основата на сърцето (отгоре) преминава в големи съдове - аортата, белодробната артерия. Върхът е най Долна част, приблизително съответства на 4-5-ия интервал между ребрата. Може да се намери в тази област, като се спусне въображаем перпендикуляр от центъра на лявата ключица.

Под външна структурасърцата разбират неговите камери, то съдържа две предсърдия, две вентрикули. Те са разделени с прегради. Белодробните вени, вената кава се вливат в сърцето, а артериите на белите дробове, аортата, пренасят кръвта. Между големите съдове, на границата на предсърдията и вентрикулите със същото име, има клапи:

• аортен;
• белодробна артерия;
• митрален (вляво);
• трикуспид (между десните части).

Сърцето е заобиколено от кухина малка суматечности. Образува се от листове на перикарда.

Ако стиснете юмрук, можете да си представите точно вида на сърцето. В същото време частта, която е при става на китката, ще бъде неговата основа, а острия ъгъл между първия и палец- Горна част. Важното е, че размерът му също е много близък до стиснат юмрук.

Ето как изглежда едно човешко сърце

Граници на сърцето и тяхната проекция върху повърхността на гръдния кош

Границите на сърцето се откриват перкусия, при потупване радиографията или ехокардиографията помагат да се определят по-точно. Проекциите на сърдечния контур върху повърхността на гръдния кош са:

• дясно - 10 mm вдясно от гръдната кост;
• ляво - 2 см навътре от перпендикуляра от центъра на ключицата;
• апекс - 5-то междуребрие;
• основа (горна) - 3-то ребро.

Какви тъкани изграждат сърцето

Структурата на сърцето включва следните видове тъкани:

• мускул - основният, се нарича миокард, а клетките са кардиомиоцити;
• свързващи - клапи, хорди (нишки, които държат клапите), външен (епикарден) слой;
• епител - вътрешна обвивка(ендокард).

Повърхността на човешкото сърце

Човешкото сърце има следните повърхности:

• ребра, гръдна кост - предни;
• белодробна - странична;
• диафрагмен - по-нисък.

Връх и основа на сърцето

Върхът на сърцето е насочен надолу и наляво, локализацията му е 5-то междуребрие. Представлява върха на конуса. Широката част (основата) е разположена отгоре, по-близо до ключиците и е проектирана на нивото на 3-то ребро.

форма на човешко сърце

С форма на сърце здрав човекприлича на конус. Върхът му е насочен под остър ъгъл надолу и вляво от центъра на гръдната кост. Основата съдържа устията на големи съдове и се намира на нивото на 3-то ребро.

Дясно предсърдие

Получава кръв от кухи вени. До тях е овална дупкасвързващи PP и LP в сърцето на плода. При новородено тя се затваря след отваряне на белодробната циркулация и след това напълно прераства. При систола (свиване) венозната кръв преминава в панкреаса през трикуспидалната (трикуспидалната) клапа. PP има доста мощен миокард и кубична форма.

Ляво предсърдие

Артериалната кръв от белите дробове преминава в LA през 4 белодробни вени и след това тече през отвора в LV. Стените на ЛА са 2 пъти по-тънки от тези на дясната. Формата на LP е подобна на цилиндър.

Дясна камера

Прилича на обърната пирамида. Капацитетът на панкреаса е около 210 ml. В него могат да се разграничат две части - артериалният (белодробен) конус и кухината на самата камера. В горната част има два клапана: трикуспидален и белодробен ствол.

лява камера

Прилича на обърнат конус, долната му част образува върха на сърцето. Най-голяма е дебелината на миокарда - 12 мм. Отгоре има два отвора - за връзка с аортата и ЛА. И двете са блокирани от клапи - аортна и митрална.

Защо стените на предсърдията са по-тънки от стените на вентрикулите?

Дебелината на стените на предсърдията е по-малка, те са по-тънки, тъй като трябва да изтласкат кръвта само във вентрикулите. Те са последвани от силата на дясната камера, тя изхвърля съдържанието в съседните бели дробове, като най-голямата по размер на стените е лявата. Той изпомпва кръв в аортата, където има високо налягане.

Трикуспидна клапа

Дясната атриовентрикуларна клапа се състои от запечатан пръстен, който ограничава отвора, и куспиди, може да не са 3, а от 2 до 6.

Половината от хората имат точно трикуспидалната конфигурация.

Функцията на тази клапа е да предотврати обратния поток на кръвта в RA по време на RV систола.

Белодробна клапа

Той предотвратява връщането на кръвта обратно в панкреаса след неговото свиване. Композицията включва клапи, близки по форма до полумесец. В средата на всеки има възел, който запечатва затварянето.

митрална клапа

Има две врати, една отпред и една отзад. Когато клапата е отворена, кръвта тече от LA към LV. Когато вентрикулът е компресиран, неговите части се затварят, за да се осигури преминаването на кръвта в аортата.

аортна клапа

Оформен от три сърповидни клапи. Подобно на белодробната, тя не съдържа нишки, които държат клапите. В областта, където се намира клапата, аортата се разширява и има вдлъбнатини, наречени синуси.

Тегло на сърцето на възрастен

В зависимост от типа тяло и общо теглотелесното тегло на сърцето при възрастен варира от 200 до 330 г. При мъжете то е средно с 30-50 г по-тежко, отколкото при жените.

Схема на кръговете на кръвообращението

Газообменът се извършва в алвеолите на белите дробове. Те получават венозна кръв от белодробната артерия, излизаща от панкреаса. Въпреки името си, белодробните артерии носят венозна кръв. След връщането на въглероден диоксид и насищане с кислород през белодробните вени кръвта преминава в ЛА. Това образува малък кръг на кръвния поток, наречен белодробен.

голям кръгобхваща цялото тяло. От ЛВ артериална кръвразпространява се през всички съдове, подхранвайки тъканите. Лишена от кислород, венозната кръв тече от вена кава към RA, след това към RV. Кръговете се затварят един до друг, осигурявайки непрекъснат поток.

За да влезе кръвта в миокарда, тя трябва първо да премине в аортата, а след това в двете коронарни артерии.Наречени са така поради формата на клоните, наподобяващи корона (корона). Дезоксигенирана кръвот сърдечния мускул преобладаващо постъпва коронарен синус. Отваря се в дясното предсърдие. Този кръг на кръвообращението се счита за трети, коронарен.

Гледайте видеоклипа за структурата на човешкото сърце:

Каква е специалната структура на сърцето при дете

До шестгодишна възраст сърцето има формата на топка поради големите предсърдия. Стените му лесно се разтягат, те са много по-тънки, отколкото при възрастните. Постепенно се образува мрежа от сухожилни нишки, които фиксират клапите на клапаните и папиларните мускули. Пълното развитие на всички структури на сърцето завършва до 20-годишна възраст.

Позицията на сърцето на новороденото в гърдите първоначално е наклонена, в непосредствена близост до предната повърхност. Това се дължи на увеличаване на обема белодробна тъкани намаляване на масата на тимусната жлеза.

До две години сърдечният импулс образува дясната камера, а след това част от лявата. По отношение на скоростта на растеж до 2 години водят предсърдията, а след 10 години - вентрикулите. До десет години ЛВ изпреварва дясното.

Основните функции на миокарда

Сърдечният мускул се различава по структура от всички останали, тъй като има няколко уникални свойства:

• Автоматизъм - възбуждане под въздействието на собствените биоелектрични импулси. Първоначално те се образуват в синусовия възел. Той е основният пейсмейкър, генерира сигнали от около 60 - 80 в минута. Подлежащите клетки на проводящата система са възли от 2-ри и 3-ти ред.
• Проводимост - импулси от мястото на образуване могат да се разпространяват от синусов възелкъм PP, LP, атриовентрикуларен възел, вентрикуларен миокард.
• Възбудимост - в отговор на външни и вътрешни стимули миокардът се активира.
• Контрактилността е способността за свиване при стимулиране. Тази функция създава помпения капацитет на сърцето. Силата, с която миокардът реагира на електрически стимул, зависи от налягането в аортата, степента на разтягане на влакната в диастола и обема на кръвта в камерите.

Функционирането на сърцето преминава през три етапа:

1. Свиване на дясната и лявата камера и отпускане на дясната и лявата камера с отваряне на клапите между тях. Преминаването на кръв във вентрикулите.
2. Вентрикуларна систола - съдовите клапи се отварят, кръвта се влива в аортата и белодробната артерия.
3. Общо отпускане (диастола) – кръвта изпълва предсърдията и притиска клапите (митрална и трикуспидна), докато се отворят.

По време на периода на свиване на вентрикулите клапите между тях и предсърдията се затръшват от кръвното налягане.В диастола налягането във вентрикулите пада, става по-ниско, отколкото в големите съдове, след това части от белодробната и аортна клапазатворете, така че потокът от кръв да не се върне обратно.

Цикълът на сърцето

В цикъла на сърцето има 2 етапа - свиване и отпускане. Първият се нарича систола и също включва 2 фази:

• предсърдно съкращение за запълване на вентрикулите (продължава 0,1 сек.);
• работата на вентрикуларната част и изхвърлянето на кръв в големи съдове (около 0,5 сек.).

След това идва релаксация - диастола (0,36 сек). Клетките променят полярността си, за да отговорят на следващия импулс (реполяризация) и кръвоносни съдовемиокарда носи хранене. През този период предсърдията започват да се пълнят.

Сърцето осигурява движението на кръвта през големите и малките кръгове поради координираната работа на предсърдията, вентрикулите, главни съдовеи клапани. Миокардът има способността да генерира електрически импулс, да го провежда от възлите на автоматизма до клетките на вентрикулите. В отговор на сигнала мускулните влакна се активират и се свиват. Сърдечният цикъл се състои от систолен и диастоличен период.

Полезно видео

Вижте видеото за работата на човешкото сърце:

Прочетете също

играе важна функция коронарна циркулация. Неговите характеристики, модел на движение в тесен кръг, съдове, физиология и регулация се изследват от кардиолозите, ако има съмнения за проблеми.

Сложната проводна система на сърцето има много функции. Неговата структура, в която има възли, влакна, отдели, както и други елементи, помага в обща работасърцето и цялата хемопоетична система в тялото.

Поради тренировките сърцето на спортиста е различно от обикновен човек. Например по отношение на ударен обем, ритъм. Въпреки това, бивш спортист или при прием на стимуланти може да развие заболявания - аритмия, брадикардия, хипертрофия. За да предотвратите това, струва си да пиете специални витамини и препарати.

Ако се подозира някаква аномалия, се назначава рентгеново изследване на сърцето. Може да разкрие нормална сянка, увеличаване на размера на орган, дефекти. Понякога рентгеновите лъчи се извършват с контрастно усилване на хранопровода, както и в една до три, а понякога дори и в четири проекции.