Храносмилателната система включва храносмилателния тракт и големи жлези, които се намират извън тази тръба - черен дроб, панкреас, големи слюнчени жлези. Основната функция на храносмилателната тръба (HTP) е механичната, химичната, ензимната обработка на храната, усвояването на хранителни вещества, които впоследствие се използват като енергиен и пластичен (строителен) материал.

Според особеностите на структурата и функцията в храносмилателната тръба има:

1. Преден отдел - устната кухина с нейните производни (устна, език, зъби, небце, сливици и слюнчени жлези) и хранопровода. Функцията на предната част на HTP е механичната обработка на храната от зъбната редица и образуването на хранителен болус. Освен това в устната кухина започва разграждането на въглехидратите от малтазата и слюнчената амилаза; изпълнява се защитна функция (сливиците образуват фарингеален лимфоепителен пръстен; слюнката съдържа бактерицидното вещество лизозим); възприятие за вкус, текстура и температура на храната; и поглъщане и транспортиране на хранителния болус до средната част на HTP; участва във формирането на речта.

2. Средната част е основната част на HTP и включва стомаха, тънките и дебелите черва, началната част на ректума, черния дроб и панкреаса. В средната част се извършва химическа, ензимна обработка на храната, продължава механичната обработка, настъпва кухино и париетално храносмилане, усвояване на хранителни вещества, изпражнения се образуват от несмлени остатъци от храна. Като част от средната част на HTP, за изпълнение на защитна функция, има значително количество лимфоидна тъкан, за хормонална регулация на локалните функции (синтез и секреция на ензими и хормони от жлезите, перисталтика на HTP и др. ), епителът съдържа единични клетки, произвеждащи хормони (APUD).
^ 2. Общият принцип на структурата на храносмилателната тръба, нейните характеристики в различни отдели.

Храносмилателната тръба има общ структурен план. Стената на HTP се състои от 3 мембрани: вътрешна - лигавица със субмукоза, средна - мускулна, външна - адвентивна (хлабава фиброзна sdt) или серозна (покрита с перитонеум). Във всяка черупка от своя страна се разграничават слоеве.

Лигавицата се състои от 3 слоя:

1) епител:

а) в предната част на HTP (устна кухина и хранопровод) епителът е стратифициран плоскоклетъчен, некератинизиран - изпълнява функцията на защита срещу механични повреди от твърди частици храна;

б) в стомаха - еднослоен призматичен жлезист епител, потъващ в собствената си мукозна плоча, образува стомашни ями и стомашни жлези; епителът на стомаха постоянно отделя слуз, за ​​да предпази стената на органа от самосмилане, солна киселина и храносмилателни ензими: пепсин, липаза и амилаза;

в) в тънките и дебелите черва епителът е еднослоен призматичен ограден епител - получи името си поради епителните клетки - ентероцити: призматични клетки, на апикалната повърхност имат голям брой микровили (абсорбционна граница) - органоид със специално предназначение, увеличава работната повърхност на клетката, участва в пристенното храносмилане и усвояването на хранителни вещества.

Този епител, потапяйки се в подлежащата lamina propria, образува крипти - чревни жлези;

г) в крайните участъци на ректума епителът отново става многослоен плосък некератинизиращ.

2) мукозната lamina propria лежи под епитела, хистологично е рехава фиброзна sdt. Lamina propria съдържа кръвоносни и лимфни съдове, нервни влакна и натрупвания на лимфоидна тъкан. Функции: мускулно-скелетна (за епитела), трофизъм на епитела, транспортиране на абсорбирани хранителни вещества (през съдовете), защитна (лимфоидна тъкан).

3) мускулна пластина на лигавицата - представена от слой гладкомускулни клетки - миоцити. Липсва в устната лигавица. Мускулната плоча на лигавицата осигурява променливостта на релефа на повърхността на лигавицата.

Лигавицата е разположена върху субмукозата - състояща се от рехави влакнести sdt. Субмукозата съдържа кръвоносни и лимфни съдове, нервни влакна и техните плексуси, автономни нервни ганглии, натрупвания на лимфоидна тъкан, а в хранопровода и дванадесетопръстника има и жлези, които секретират секрет в лумена на тези органи. Субмукозата осигурява подвижността на лигавицата по отношение на други мембрани, участва в кръвоснабдяването и инервацията на органите, изпълнява защитна функция. Субмукозата в някои части на устната лигавица (гърба на езика, венците, твърдото небце) отсъства.

Мускулната обвивка в по-голямата част от AVT е представена от гладка мускулна тъкан, с изключение на предната част на AVT (до средната трета на хранопровода) и аналната част на ректума (сфинктер) - в тези области мускулите са от набраздена мускулна тъкан от скелетен тип. Мускулната обвивка осигурява промотирането на хранителните маси по AVT.

Външната обвивка на HTP в предната (преди гръдната диафрагма) и задната (след тазовата диафрагма) е адвентивна - състои се от рехава влакнеста sdt с кръвоносни и лимфни съдове, нервни влакна и в коремната кухина (стомах, малки и дебели черва) - серозни, тези. покрити с перитонеум.
^ 3. Произход и ембрионално развитие на храносмилателния канал.

В края на 3-та седмица от ембрионалното развитие плосък 3-листен човешки ембрион се сгъва в тръба, т.е. тялото се формира. В същото време ендодермата, висцералният лист на спланхнотомите и мезенхимът между тях, сгъвайки се в тръба, образуват I черво - това е куха тръба, затворена в краниалния и каудалния край, облицована отвътре с ендодерма, отвън - с висцерален лист от спланхнотоми, слой мезенхим между тях. В предната част на ембриона ектодермата, инвагинираща към краниалния сляп край на I черво, образува първия устен залив, в каудалния край на ембриона, ектодермата, инвагинираща към другия сляп край на I черво, образува аналния залив. Луменът на I червата от кухините на тези заливи е ограничен съответно от фарингеалните и аналните мембрани. Ендодермата на предната част на затвореното I черво се състои от клетъчния материал на бившата прехордална плоча на епибласта, останалата част от ендодермата на I черво е материалът на хипобласта. В задния отдел на първото черво се образува сляпа издатина - образува се алантоисът („пикочен сак“), който е елементарен временен орган на човешкия ембрион. Фарингеалните и аналните мембрани впоследствие се разкъсват и AVT става пропусклив.

Що се отнася до въпроса какво ниво на AVT при възрастен съответства на линията на преход на ектодермата на устния залив в материала на прехордалната плоча, изследователите нямат консенсус, има 2 гледни точки:

1. Тази граница минава по линията на зъбите.

2. Границата минава в областта на задната част на устната кухина.

Трудността при определяне на тази граница се обяснява с факта, че в определен организъм епителът (и техните производни), развиващ се от ектодермата на устния залив и прехордалната пластина, не се различават морфологично един от друг, тъй като техните източници са части от единичен епибласт и следователно не са чужди един на друг.

Границата между епитела, който се развива от материала на прехордалната плоча и от материала на хипобласта, е ясно проследена и съответства на линията на прехода на стратифицирания плосък некератинизиран епител на хранопровода в епитела на стомаха.

От ектодермата на устната кухина се образува епителът на предверието на устната кухина (според 2-ра гледна точка - както епителът на предната и средната част на устната кухина, така и неговите производни: зъбен емайл, големи и малки слюнчени жлези на устната кухина, аденохипофиза), от ендодермата на предната част на първото черво ( материал на прехордалната плоча) - епитела на устната кухина и неговите производни (виж по-горе), епитела на фаринкса и хранопровод, епител на дихателната система (трахея, бронхиално дърво и респираторен отдел на дихателната система); от останалата част от ендодермата (материала на хипобласта) се образуват епитела и жлезите на стомаха и червата, епитела на черния дроб и панкреаса; от ектодермата на аналния залив се образува стратифициран плосък некератинизиран епител и епител на жлезите на аналния ректум.

От мезенхима на първото черво се отделя свободен фиброзен sdt на лигавицата lamina propria, субмукоза, advintition и слой от свободен sdt на мускулната мембрана, както и гладката мускулна тъкан (мускулна ламина на лигавицата и мускулната мембрана). образувани.

От висцералния лист на спланхнотомите на I червата се образува серозна (перитонеална) обвивка на стомаха, червата, черния дроб и частично панкреаса.

Черният дроб и панкреасът са положени като издатина на стената на първото черво, т.е. също от ендодермата, мезенхима и висцералния лист на спланхнотомите. От ендодермата се образуват хепатоцити, епител на жлъчните пътища и жлъчния мехур, панкреатоцити и епител на отделителните пътища на панкреаса, клетки на островите на Лангерханс; sdt елементите и гладката мускулна тъкан се образуват от мезенхима, а перитонеалното покритие на тези органи се образува от висцералния слой на спланхнотомите.

Ендодермата на алантоиса участва в развитието на преходния епител на пикочния мехур.

УСТНА КУХИНА

Устната кухина с всички нейни структурни образувания принадлежи към предната част на храносмилателната система. Производни на устната кухина са устни, бузи, венци, твърдо и меко небце, език, сливици, слюнчени жлези, зъби. Органът на вкуса се намира в устната кухина.

Развитието на устната кухина, свързано с образуването на лицето, възниква в резултат на взаимодействието на редица ембрионални зачатъци и структури.

На 3-та седмица от ембриогенезата в главата и каудалния край на тялото на човешкия ембрион в резултат на инвагинацията на кожния епител се образуват 2 ямки - орална и клоакална. Устна ямка или залив (стомадеум),представлява зачатък на първичната устна кухина, както и на носната кухина. Дъното на тази ямка, в контакт с ендодермата на предното черво, образува орофарингеалната мембрана (фарингеална или устна мембрана), която скоро се пробива и има връзка между кухината на устната ямка и кухината на първичното черво (Фиг. 1).

играе важна роля в развитието на устната кухина хрилен апарат,който се състои от 4 двойки хрилни джобове и същия брой хрилни дъги и прорези (V двойка е рудиментарно образувание).

Хрилни джобовепредставляват издатина на ендодермата в областта на фарингеалното предстомашие.

Хрилни прорези- инвагинации на кожната ектодерма на цервикалната област, нарастваща към издатините на ендодермата.

Точките на контакт между двете се наричат ​​хрилни мембрани. При хората те не пробиват.

Областите на мезенхима, разположени между съседни джобове и пукнатини, растат и образуват ръбести възвишения върху предната повърхност на шията на ембриона - хрилни дъги(фиг. 2). Мезенхимът на хрилните дъги има двоен произход: централната част на всяка дъга е съставена от мезенхим с мезодермален произход; той е заобиколен от ектомезенхим в резултат на миграцията на клетките на нервния гребен.

Храносмилателната система

Хранопровод и стомах.

Черен дроб и панкреас.

Раздели на храносмилателната тръба, техният състав и функции.

Храносмилателната система включва храносмилателния тракт и големи жлези, които се намират извън тази тръба - черен дроб, панкреас, големи слюнчени жлези. Основната функция на храносмилателната тръба (HTP) е механичната, химичната, ензимната обработка на храната, усвояването на хранителни вещества, които впоследствие се използват като енергиен и пластичен (строителен) материал.

Според особеностите на структурата и функцията в храносмилателната тръба има:

1. Преден отдел - устната кухина с нейните производни (устна, език, зъби, небце, сливици и слюнчени жлези) и хранопровода.

2. Средната част е основната част на HTP и включва стомаха, тънките и дебелите черва, началната част на ректума, черния дроб и панкреаса.

Общият принцип на структурата на храносмилателната тръба, нейните характеристики в различни отдели

Храносмилателната тръба има общ структурен план. Стената на HTP се състои от 3 мембрани: вътрешна - лигавица със субмукоза, средна - мускулна, външна - адвентиална или серозна. Във всяка черупка от своя страна се разграничават слоеве.

Лигавицата се състои от 3 слоя:

1) епител:

а) в предната част на HTP (устна кухина и хранопровод) епителът е стратифициран плоскоклетъчен, некератинизиран - изпълнява функцията на защита срещу механични повреди от твърди частици храна;

б) в стомаха - еднослоен призматичен жлезист епител, потъващ в собствената си мукозна плоча, образува стомашни ями и стомашни жлези; епителът на стомаха постоянно отделя слуз, за ​​да предпази стената на органа от самосмилане, солна киселина и храносмилателни ензими: пепсин, липаза и амилаза;

в) в тънките и дебелите черва епителът е еднослоен призматично ограден - получи името си поради епителните клетки - ентероцити: клетки с призматична форма, на апикалната повърхност имат голям брой микровили.

Този епител, потапяйки се в подлежащата lamina propria, образува крипти - чревни жлези;

г) в крайните участъци на ректума епителът отново става многослоен плосък некератинизиращ.

2) мукозната lamina propria лежи под епитела, хистологично е рехава фиброзна тъкан. Lamina propria съдържа кръвоносни и лимфни съдове, нервни влакна и натрупвания на лимфоидна тъкан.

3) мускулна пластина на лигавицата - представена от слой гладкомускулни клетки - миоцити. Липсва в устната лигавица. Мускулната плоча на лигавицата осигурява променливостта на релефа на повърхността на лигавицата.

Мукозата е разположена върху субмукозата – състояща се от рехава фиброзна тъкан. Субмукозата съдържа кръвоносни и лимфни съдове, нервни влакна и техните плексуси, автономни нервни ганглии, натрупвания на лимфоидна тъкан, а в хранопровода и дванадесетопръстника има и жлези, които секретират секрет в лумена на тези органи. Субмукозата в някои части на устната лигавица (гърба на езика, венците, твърдото небце) отсъства.

Мускулната обвивка в по-голямата част от AVT е представена от гладка мускулна тъкан.

Външната обвивка на HTP в предната (преди гръдната диафрагма) и задната (след тазовата диафрагма) е адвентивна - състои се от рехава фиброзна тъкан с кръвоносни и лимфни съдове, нервни влакна и в коремната кухина (стомах, малки и дебели черва) - серозни, тези. покрити с перитонеум.

3. Хранопровод и стомах.

В хранопровода се спазва напълно общият принцип на структурата на стената на храносмилателната тръба, т.е. в стената на хранопровода се разграничават 4 мембрани: лигавична, субмукозна, мускулна и външна (предимно адвентивна, в по-малка степен серозна).

Лигавицата се състои от 3 слоя: епител, lamina propria на лигавицата и мускулна lamina на лигавицата.

1. Епителът на хранопровода е стратифициран плоскоклетъчен, некератинизиращ, но признаците на кератинизация се появяват с възрастта.

Мукозна lamina propria – хистологично представлява рехаво фиброзно съединение. тъкан, под формата на папили изпъква в епитела. Съдържа кръвоносни и лимфни съдове, нервни влакна, лимфни фоликули и крайни участъци на сърдечните жлези на хранопровода - прости тръбесто разклонени жлези. Сърдечните жлези на хранопровода не са разположени по цялата дължина на хранопровода, а само в горната част (от нивото на перстновидния хрущял до 5-ия трахеален пръстен) и преди навлизането в стомаха. По структура те са подобни на сърдечните жлези на стомаха (оттук и името им). Секреторните части на тези жлези се състоят от клетки:

а) мукоцити - тяхното мнозинство; в цитоплазмата имат умерено изразен агрануларен ЕПС и секреторни гранули с муцин. Мукозоцитите не възприемат добре багрилата, поради което са леки в препарата. Функция: произвеждат слуз;

б) ендокринни клетки, които произвеждат, произвеждат серотонин, мелатонин и хистамин;

в) париетални екзокриноцити – срещат се в малък брой; цитоплазмата е оксифилна, съдържа разклонена система от вътреклетъчни тубули и значителен брой митохондрии; функция - натрупват и отделят хлориди, които в стомаха се превръщат в солна киселина.

Мускулната пластина на лигавицата се състои от гладкомускулни клетки (миоцити) и еластични влакна, ориентирани предимно надлъжно. Дебелината на мускулната плоча се увеличава в посока от фаринкса към стомаха.

Субмукоза - хистологично от рехава фиброзна Comm. тъкани. Заедно с лигавицата те образуват надлъжни гънки на хранопровода. В субмукозата са крайните участъци на езофагеалните жлези - сложни алвеоларно-тръбни разклонени лигавични жлези. Секреторните секции се състоят само от лигавични клетки. Тези жлези присъстват по цялата дължина на органа, но те са най-многобройни в горната трета на вентралната стена. Секретът на тези жлези улеснява преминаването на хранителния болус през хранопровода. Субмукозата също съдържа нервния плексус, плексус от кръвоносни съдове.

Мускулна мембрана - състои се от 2 слоя: външен - надлъжен и вътрешен - циркулярен.

Мускулната мембрана в горната трета на хранопровода се състои от набраздена мускулна тъкан, в средната трета от набраздена и гладка мускулна тъкан, в долната трета - само от гладка мускулна тъкан. В мускулната мембрана има добре изразен нервен плексус и кръвоносни съдове.

Външната обвивка в по-голямата част на хранопровода е представена от адвентиция, т.е. хлабав фиброзен sdt с изобилие от кръвоносни съдове и нерви. Под нивото на диафрагмата хранопроводът е покрит от перитонеума, т.е. серозна мембрана.

Общият принцип на структурата на храносмилателната тръба в стомаха е напълно спазен, т.е. има 4 мембрани: лигавична, субмукозна, мускулна и серозна.

Повърхността на лигавицата е неравна, образува гънки (особено по малката кривина), полета, бразди и ями. Епителът на стомаха е еднослоен призматичен жлезист - т.е. еднослоен призматичен епител, постоянно произвеждащ слуз. Слузта втечнява хранителните маси, предпазва стомашната стена от самосмилане и от механични повреди. Епителът на стомаха, потапящ се в собствената си плоча на лигавицата, образува жлезите на стомаха, отварящи се в дъното на стомашните ями - депресии на покривния епител. В зависимост от структурните особености и функции се разграничават сърдечни, фундални и пилорни жлези на стомаха.

В мускулната мембрана на стомаха се разграничават 3 слоя: вътрешният е наклонена посока, средният е кръгова посока, външният е надлъжна посока на миоцитите. Външната серозна мембрана на стомаха без особености.

4. Черен дроб и панкреас

Черният дроб и панкреасът са положени като издатина на стената на първото черво, т.е. също от ендодермата, мезенхима и висцералния лист на спланхнотомите. От ендодермата се образуват хепатоцити, епител на жлъчните пътища и жлъчния мехур, панкреоцити и епител на отделителните пътища на панкреаса, клетки на островите на Лангерханс; От мезенхима се образува ком. тъканни елементи и гладка мускулна тъкан, а от висцералния лист на спланхнотоми - перитонеалното покритие на тези органи.

Храносмилателната система

Съставът включва храносмилателната тръба и големите храносмилателни жлези - големи слюнчени жлези, черен дроб и панкреас. Основната функция на храносмилателната система е преработката на храната и осигуряването на тялото с пластичен и енергиен материал. Залага се през третата седмица от ембриогенезата. С образуването на гънката на багажника от ендодермата и висцералната мезодерма се образува сляпо затворено първично черво. Впоследствие от него се образува средната част на храносмилателната система. От предния и задния край на зародиша на ендодермата се образуват вдлъбнатини - орална и анална, които, пониквайки към затворените краища на първичното черво, се свързват с тях и в зоната на сливане стената се разкъсва и се образува проходна храносмилателна тръба, от които след това се развива цялата храносмилателна система.

В храносмилателната система има 3 отдела.

Предният отдел включва органите на устната кухина, големите слюнчени жлези, фаринкса, хранопровода. В него се извършва механична обработка на храната и започва химическа обработка (въглехидрати).

Средната част съдържа стомаха, тънките черва и по-голямата част от дебелото черво, черния дроб и панкреаса. Той продължава механичната обработка на храната, но основно се извършва химическа обработка и усвояване на продуктите от хидролизата от тялото, а също така се образуват изпражнения.

Задната част съдържа долната трета на ректума. Функция - евакуация на несмлени остатъци.

Общ план на структурата на храносмилателната тръба

В голяма степен стената включва 4 черупки

Вътрешна лигавица. Повърхността му е постоянно навлажнена.

Подлигавица

Мускулна мембрана

Външната обвивка е адвентиална или серозна.

Повърхността на лигавицата в предната и задната част е гладка. Повърхността на средната част е неравна, има сложен релеф поради стомашни ями (стомашни полета) в стомаха, в червата поради чревни власинки, чревни крипти и напречни гънки.

Лигавицата съдържа 3 пластини.

От повърхността е облицована със стратифициран плосък некератинизиран епител в предната и задната част и еднослоен цилиндричен епител в средата.

Lamina propria е изградена от рехава съединителна тъкан, съдържа малки кръвоносни и лимфни съдове и нервни окончания, тънки нервни влакна, лимфни възли (локална имунна защита), жлези (сърдечни жлези на хранопровода, стомашни жлези).

Мускулната лигавица се състои от гладка мускулна тъкан, която образува от един до три слоя. Свиването му причинява образуването на много малки гънки на лигавицата и допринася за отделянето на секрета на жлезите. Лигавицата заедно със субмукозата образуват големи гънки.

Субмукозата е изградена от рехава съединителна тъкан. Той фиксира лигавицата към мускулната или костната основа и определя относителната фиксация. Съдържа големи съдови и нервни плексуси, жлези (в устната кухина, хранопровода, дванадесетопръстника) и лимфни възли (дебелото черво).

Мускулна обвивка. Свиването му осигурява механичната обработка на храната и движението й през храносмилателната тръба. Състои се от два слоя

вътрешен -- кръгъл

външен - надлъжно.

Стомахът има три слоя. В предната и задната част - скелетна мускулна тъкан, средно - гладка мускулна тъкан. Интермускулните нервни плексуси са разположени между слоевете на мускулната мембрана.

Външната обвивка в предната и задната част е представена от адвентиция от свободна съединителна тъкан. Той съдържа големи съдове, нерви и фиксира храносмилателната тръба към други органи. В средната част външната обвивка е представена от серозна мембрана - перитонеума, чиято основа се състои от свободна съединителна тъкан и съдържа нервни плексуси и съдове на микроваскулатурата и рецепторите.

Повърхността на пластинката на съединителната тъкан е покрита с мезотелиум, който образува и отделя слуз. Това осигурява свободно плъзгане на коремните органи и предотвратява образуването на сраствания.

Стената на храносмилателния канал има три слоя по дължината си: вътрешният е лигавицата, средният е мускулната мембрана и външният е серозната мембрана.

Лигавицата изпълнява функцията на храносмилане и абсорбция и се състои от собствен слой, собствени и мускулни пластини. Правилният слой или епител е фиксиран върху свободна съединителна тъкан, която включва жлези, съдове, нерви и лимфоидни образувания. Устната кухина, фаринкса, хранопровода са покрити с многослоен плосък епител. Стомахът, червата имат еднослоен цилиндричен епител. Собствената пластинка, върху която лежи епитела, е изградена от рехава фиброзна неоформена съединителна тъкан. Съдържа жлези, натрупвания на лимфоидна тъкан, нервни елементи, кръвоносни и лимфни съдове. Мускуларната лигавица се състои от гладка мускулна тъкан. Под мускулната пластина е слой от съединителна тъкан - субмукозен слой, който свързва лигавицата с разположената навън мускулна мембрана.

Сред епителните клетки на лигавицата има чашковидни, едноклетъчни жлези, които отделят слуз. Това е вискозен секрет, който овлажнява цялата повърхност на храносмилателния канал, което предпазва лигавицата от вредното въздействие на твърди частици храна, химикали и улеснява тяхното движение. В лигавицата на стомаха и тънките черва има множество жлези, чиято тайна съдържа ензими, участващи в процеса на смилане на храната. По структура тези жлези се делят на тръбни (проста тръба), алвеоларни (везикули) и смесени (алвеоларни тръбни). Стените на тръбата и везикулата се състоят от жлезист епител, отделят секрет, който тече през отвора на жлезата към повърхността на лигавицата. В допълнение, жлезите са прости и сложни. Простите жлези са единична тръба или везикула, докато сложните жлези се състоят от система от разклонени тръби или везикули, които се вливат в отделителния канал. Сложната жлеза е разделена на лобули, разделени една от друга със слоеве съединителна тъкан. В допълнение към малките жлези, разположени в лигавицата на храносмилателния тракт, има големи жлези: слюнчени, черен дроб и панкреас. Последните две лежат извън храносмилателния канал, но комуникират с него чрез своите канали.

Мускулната обвивка над по-голямата част от храносмилателния канал се състои от гладка мускулатура с вътрешен слой от кръгли мускулни влакна и външен слой от надлъжни мускулни влакна. В стената на фаринкса и горната част на хранопровода, в дебелината на езика и мекото небце има набраздена мускулна тъкан. Когато мускулната мембрана се свие, храната се движи през храносмилателния канал.

Серозната мембрана покрива храносмилателните органи, разположени в коремната кухина и се нарича перитонеум. Той е лъскав, белезникав на цвят, навлажнен със серозна течност и се състои от съединителна тъкан, която е покрита с еднослоен епител. Фаринксът и хранопроводът не са покрити отвън от перитонеума, а от слой съединителна тъкан, наречен адвентиция.

Храносмилателната система се състои от уста, фаринкс, хранопровод, стомах, тънки и дебели черва и две храносмилателни жлези – черен дроб и панкреас.

Стената на храносмилателния канал има три слоя по дължината си: вътрешният е лигавицата, средният е мускулната мембрана и външният е серозната мембрана.

Лигавицата изпълнява функцията на храносмилане и абсорбция и се състои от собствен слой, собствени и мускулни пластини. Правилният слой или епител е подсилен върху рехава съединителна тъкан, която включва жлези, съдове, нерви и лимфоидни образувания. Устната кухина, фаринкса, хранопровода са покрити с многослоен плосък епител. Стомахът, червата имат еднослоен цилиндричен епител. Собствената пластинка, върху която лежи епитела, е изградена от рехава фиброзна неоформена съединителна тъкан. Съдържа жлези, натрупвания на лимфоидна тъкан, нервни елементи, кръвоносни и лимфни съдове. Мускулната пластина на лигавицата се състои от гладка мускулна тъкан. Под мускулната пластина е слой от съединителна тъкан - субмукозен слой, който свързва лигавицата с разположената навън мускулна мембрана.

Сред епителните клетки на лигавицата има чашковидни, едноклетъчни жлези, които отделят слуз. Това е вискозен секрет, който овлажнява цялата повърхност на храносмилателния канал, което предпазва лигавицата от вредното въздействие на твърди частици храна, химикали и улеснява тяхното движение. В лигавицата на стомаха и тънките черва има множество жлези, чиято тайна съдържа ензими, участващи в процеса на смилане на храната. По структура тези жлези се делят на тръбни (проста тръба), алвеоларни (везикули) и смесени (алвеоларно-тръбни). Стените на тръбата и везикулата се състоят от жлезист епител, отделят секрет, който тече през отвора на жлезата към повърхността на лигавицата. В допълнение, жлезите са прости и сложни. Простите жлези са единична тръба или везикула, докато сложните жлези се състоят от система от разклонени тръби или везикули, които се вливат в отделителния канал. Сложната жлеза е разделена на лобули, разделени една от друга със слоеве съединителна тъкан. В допълнение към малките жлези, разположени в лигавицата на храносмилателния тракт, има големи жлези: слюнчени, черен дроб и панкреас. Последните две лежат извън храносмилателния канал, но комуникират с него чрез своите канали.

Мускулната обвивка над по-голямата част от храносмилателния канал се състои от гладка мускулатура с вътрешен слой от кръгли мускулни влакна и външен слой от надлъжни мускулни влакна. В стената на фаринкса и горната част на хранопровода, в дебелината на езика и мекото небце има набраздена мускулна тъкан. Когато мускулната мембрана се свие, храната се движи през храносмилателния канал.

Серозната мембрана покрива храносмилателните органи, разположени в коремната кухина и се нарича перитонеум. Той е лъскав, белезникав на цвят, навлажнен със серозна течност и се състои от съединителна тъкан, която е покрита с еднослоен епител. Фаринксът и хранопроводът не са покрити отвън от перитонеума, а от слой съединителна тъкан, наречен адвентиция.

Храносмилателната система се състои от устна кухина, гълтач, хранопровод, стомах, тънки и дебели черва, както и две храносмилателни жлези – черен дроб и панкреас (фиг. 23).

Устна кухина

Устната кухина е началният разширен участък на храносмилателния канал. Тя е разделена на преддверието на устата и същинската устна кухина.

Преддверието на устата е пространството, разположено между устните и бузите отвън и зъбите и венците отвътре. През отвора на устата преддверието на устата се отваря навън. Устните са влакна на кръговите мускули на устата, покрити отвън с кожа, отвътре - с лигавица. В ъглите на устния отвор устните преминават една в друга посредством сраствания. При новороденото устната кухина е малка, гингивалният ръб отделя преддверието от същинската устна кухина, а устните са дебели. Мимическите мускули са вградени в дебелината на устните и бузите. Бузите се образуват от букалните мускули. При децата бузите са заоблени с добре развито мастно тяло. Част от мастното тяло атрофира след четири години, а останалата част отива зад дъвкателния мускул. Лигавицата на бузите е продължение на лигавицата на устните и е покрита със стратифициран епител. На твърдото небце той лежи върху костта и е лишен от субмукозна основа. Лигавицата, покриваща шийките на зъбите и ги предпазва, се слива с алвеоларните дъги на челюстите, образувайки венците. В преддверието на устата се отварят голям брой малки слюнчени жлези и канали на паротидните слюнчени жлези.

Самата устна кухина е ограничена отгоре от твърдо и меко небце, отдолу - от диафрагмата на устата, отпред и отстрани - от зъби, а отзад през фаринкса се свързва с фаринкса. Предните две трети от небцето имат костна основа и образуват твърдо небце, задната трета е мека. Когато човек диша спокойно през носа, мекото небце виси косо надолу и отделя устната кухина от фаринкса.

По средната линия на твърдото небце се вижда шев, а в предната му част има серия от напречни възвишения, които допринасят за механичната обработка на храната. Твърдото небце разделя устната кухина от носната кухина. Образува се от небните израстъци на челюстните кости и хоризонталните пластинки на небните кости и е покрита с лигавица.

Мекото небце е разположено отпред на твърдото небце и представлява мускулна пластинка, покрита с лигавица. Стеснената и медианно разположена задна част на мекото небце се нарича увула или „трета сливица“. Истинската функция на езика остава неясна, но има мнение, че той е надежден клапан на дихателните пътища, предпазващ човек от задавяне при преглъщане. При дете твърдото небце е сплескано, а лигавицата е бедна на жлези. Мекото небце е разположено хоризонтално, широко и късо, не достига задната фарингеална стена. Това осигурява свободно дишане на новороденото при сукане.

Диафрагмата на устата (дъното на устната кухина) се образува от челюстно-хиоидните мускули. В дъното на устата, под езика, лигавицата образува гънка, наречена френулум на езика. От двете страни на юздата има две възвишения със слюнчени папили, върху които се отварят каналите на субмандибуларните и сублингвалните слюнчени жлези. Фаринксът е дупка, която свързва устната кухина с фаринкса. Отгоре е ограничен от мекото небце, отдолу от корена на езика, а отстрани от небните дъги. От всяка страна има палатоглосални и палатофарингеални арки - гънки на лигавицата, в чиято дебелина има мускули, които спускат мекото небце. Между дъгите има вдлъбнатина под формата на синус, където са разположени палатинните тонзили. Общо човек има шест сливици: две палатинови, две тръбни в лигавицата на фаринкса, лингвални в лигавицата на корена на езика, фарингеални в лигавицата на фаринкса. Тези сливици образуват комплекс, наречен лимфо-епителен пръстен (пръстен на Пирогов-Валдейер), който обгражда входа на назофаринкса и орофаринкса. Отгоре сливицата е заобиколена от фиброзна капсула и се състои от лимфоидна тъкан, която образува фоликули с различна форма. Размерите на сливиците във вертикална посока са от 20 до 25 mm, в предно-задна посока - 15-20 mm, в напречна посока - 12-15 mm. Медиалната, покрита с епител повърхност има неправилен, неравен контур и съдържа крипти - вдлъбнатини.

Езиковата сливица лежи в lamina propria на лигавицата на корена на езика. Достига най-големите си размери към 14-20-годишна възраст и се състои от 80-90 лимфоидни възли, като броят им е най-голям в детска, юношеска и юношеска възраст. Сдвоената палатинова сливица се намира, както беше отбелязано по-горе, в депресиите между палатино-лингвалните и палатофарингеалните дъги. Най-голям брой лимфоидни възли в палатинните сливици се наблюдават на възраст от 2 до 16 години. До 8-13-годишна възраст сливиците достигат най-големия си размер, който продължава до 30 години. Съединителната тъкан вътре в палатинната сливица расте особено интензивно след 25-30 години, заедно с намаляване на количеството на лимфоидната тъкан.

След 40 години в лимфоидната тъкан практически няма лимфоидни възли. Нечифтната фарингеална сливица се намира в задната стена на фаринкса, между отворите на слуховите тръби, в гънките на лигавицата. Достига най-големия си размер на възраст 8-20 години, след 30 години стойността му постепенно намалява. Чифтната тръбна сливица се намира зад фарингеалния отвор на слуховата тръба. Сливиците съдържат само единични заоблени лимфоидни възли. Най-голямо развитие достига на 4-7 годишна възраст. Възрастовата му инволюция започва в юношеството и младостта.

Лимфоцитите и множеството плазмени клетки, които се размножават във всички сливици, изпълняват защитна функция, предотвратявайки проникването на инфекция. Тъй като при децата сливиците са най-развити, те се засягат по-често при децата, отколкото при възрастните. Увеличаването на сливиците често е първият признак на тонзилит, скарлатина, дифтерия и други заболявания. Фарингеалната сливица при възрастни е едва забележима или изчезва напълно, но при деца може да бъде със значителни размери. При патологично разширение (аденоиди) затруднява дишането през носа.

Езикът е мускулест орган, покрит с лигавица. В езика се разграничават върхът (върхът), тялото и коренът. Горната повърхност (задната част на езика) е изпъкнала, много по-дълга от долната. Лигавицата на езика е покрита с некератинизиран стратифициран епител, на гърба и краищата на езика е лишен от субмукоза и е слят с мускули. Езикът има свои собствени мускули и мускули, започващи от костите. Вътрешните мускули на езика се състоят от мускулни влакна, разположени в три посоки: надлъжно, напречно и вертикално. С редуцирането им се променя формата на езика. Сдвоените брадично-езични, хиоидно-езични и шило-езични мускули на езика започват от костите, които завършват в дебелината на езика. При свиване езикът се движи нагоре и надолу, напред и назад. Предната част на гърба на езика е осеяна с много папили, които са израстъци на собствената пластина на лигавицата и са покрити с епител. Те са нишковидни, гъбовидни, набраздени и листовидни. Нишковидните папили са най-многобройни, заемат цялата повърхност на гърба на езика, придавайки му кадифена текстура. Това са високи и тесни израстъци с дължина 0,3 mm, покрити с многослоен плосък, често кератинизиращ епител. Гъбичките папили са разпръснати по цялата повърхност на задната част на езика, с преобладаващо разположение на върха и по краищата на езика.

Те са заоблени, дълги 0,7-1,8 мм, с форма на гъба. Набраздените папили са заобиколени от валяк и лежат на границата между гърба и корена на езика, където образуват фигура под формата на римска цифра V. По форма наподобяват гъбовидни, но горната им повърхност е сплескана, а около папилата има тясна дълбока бразда, в която се отварят каналите на жлезите. Броят на папилите, заобиколени от валяк, варира от 7-12. Листните папили лежат по ръбовете на езика под формата на напречни вертикални гънки или листа. Броят им е 4-8, дължина 2-5 мм, добре развити са при новородени и кърмачета. На повърхността на гъбичките и в дебелината на епитела на набраздените папили има вкусови рецептори - групи от специализирани рецепторни вкусови клетки. Малък брой вкусови рецептори са разположени върху листните папили и в мекото небце.

Зъбите са осифицирани папили на лигавицата. Зъбите на човек се сменят два пъти, а понякога и три. Зъбите се намират в устната кухина и са фиксирани в клетките на алвеоларните израстъци на челюстите. Всеки зъб има корона, шийка и корен.

Короната е най-масивната част на зъба, изпъкнала над нивото на входа на алвеолата.Шийката се намира на границата между корена и короната, на това място лигавицата влиза в контакт със зъба. Коренът се намира в алвеолата и има връх, на който има малък отвор. През този отвор в зъба влизат съдове и нерви. Вътре в зъба има кухина, преминаваща в кореновия канал. Кухината е изпълнена със зъбна пулпа - зъбна пулпа, образувана от рехава съединителна тъкан, която съдържа нерви и кръвоносни съдове. Всеки зъб има един (резци, кучешки зъби), два (долни кътници) или три корена (горни кътници). Съставът на зъба включва дентин, емайл и цимент. Зъбът е изграден от дентин, който е покрит с цимент в областта на корена и емайл в областта на короната.

В зависимост от формата се различават резци, кучешки зъби, малки и големи кътници.

Резците се използват за хващане и отхапване на храна. Има четири от тях на всяка челюст. Имат длетовидна корона. Короната на горните зъби е широка, долните са два пъти по-тесни. Коренът е единичен, при долните резци е притиснат отстрани. Върхът на корена е леко отклонен встрани.

Зъбите смачкват и разкъсват храната. Има по две на всяка челюст. При хората те са слабо развити, конусовидни с дълъг единичен корен, изстискани отстрани и имащи странични канали. Корона с два режещи ръба, събиращи се под ъгъл. На езиковата си повърхност шията има туберкул.

Малките кътници смилат и смилат храната. Има четири от тях на всяка челюст. На короната на тези зъби има две дъвкателни туберкули, поради което се наричат ​​двутуберкули. Коренът е единичен, но се раздвоява в края.

Големи кътници - шест във всяка челюст, намаляващи по размер отпред назад. Последният, най-малкият, пробива късно и се нарича мъдрец. Формата на короната е кубовидна, затварящата повърхност е квадратна. Те имат три или повече туберкули. Горните кътници имат по три корена, долните - два. Трите корена на последния молар се сливат в една конична форма.

Както беше отбелязано по-рано, човек има две смени на зъбите, в зависимост от това кои млечни и постоянни зъби се различават. Има само 20 млечни зъба.Всяка половина на горната и долната зъбна редица има по 5 зъба: 2 резеца, 1 кучешки зъби, 2 кътника. Млечните зъби никнат на възраст от 6 месеца до 2,5 години в следния ред: средни резци, странични резци, първи кътници, кучешки зъби, втори кътници. Броят на постоянните зъби е 32: на всяка половина на горната и долната зъбна редица има по 2 резеца, 1 кучешки зъби, 2 малки кътника и 3 големи кътника. Постоянните зъби пробиват на възраст 6-14 години. Изключение правят мъдреците, които се появяват на възраст 17-30 години, а понякога и напълно липсват. Първите постоянни зъби изригват първите големи молари (на 6-7-та година от живота). Редът на поява на постоянните зъби е следният: първи големи кътници, средни резци, странични резци, първи малки кътници, кучешки зъби, втори малки кътници, втори големи кътници, мъдреци. Затварянето на горните резци с долните се нарича подхапка. Обикновено зъбите на горната и долната челюст не съответстват напълно един на друг, а зъбите на горната челюст донякъде се припокриват със зъбите на долната челюст.

В устната кухина се отварят каналите на три чифта големи слюнчени жлези: паротидни, субмандибуларни и сублингвални. Паротидната жлеза е най-голямата (тегло 20-30 g), има лобова структура, покрита отгоре със съединителнотъканна капсула. Разположен е на страничната повърхност на лицето, пред и под ушната мида. Каналът на тази жлеза минава по външната повърхност на дъвкателния мускул, перфорира букалния мускул и се отваря в преддверието на устата върху букалната лигавица. По структура принадлежи към алвеоларните жлези. Подмандибуларната жлеза има маса 13-16 g, разположена е под диафрагмата на устата в подчелюстната ямка. Неговият канал се отваря в устната кухина. Това е смесена жлеза. Подезичната жлеза е най-малката (тегло 5 g), тясна, удължена. Намира се на горната повърхност на диафрагмата на устата. Отгоре е покрита с лигавица, която образува подезична гънка над жлезата. Жлезата има един голям канал и няколко малки. Големият отделителен канал се отваря заедно с канала на субмандибуларната жлеза, малките канали се отварят на сублингвалната гънка.