Киста на корена на зъб - симптоми, лечение, отстраняване. Киста на зъба - причини, симптоми и съвременни методи на лечение

Повечето хора не обичат да посещават зъболекари и отиват на лекар само ако силна болка. Но има и такива, които са почти безсимптомни, но могат да доведат до опасни последици. И неслучайно зъболекарите препоръчват профилактичен прегледна всеки шест месеца. Това е единственият начин да се идентифицират някои заболявания ранна фазаи ги излекувайте без премахване на зъби. Ето защо е необходимо да посетите лекар дори при най-малък дискомфорт в устната кухина. Един от най-честите проблеми е зъбната киста. Малко хора знаят какво е това. Но въпреки факта, че начални етапитя не доставя никакви дискомфорт, е много опасно, ако не се лекува.

- какво е

Преведено от гръцки езиктази дума означава "балон". Това име не е случайно, тъй като кистата е малка плътна формация, пълна с течност.

Стените на този тумор се състоят от няколко слоя съединителната тъкани са покрити с епител отвътре. Кухината е пълна с мъртви клетки, бактерии или гной. Най-често се образува плътно прикрепена към него киста. Следователно, преди това заболяване се лекува само с операция. Днес има начини да се отървете от киста, като същевременно запазите зъба. Но лечението трябва да се проведе на ранен етап, когато заболяването е почти асимптоматично, а самата формация е все още малка. Киста на венците на зъба може да има различни размери: от 5 милиметра до 5 сантиметра. На ранен етап се нарича гранулом, с увеличаването му настъпва разрушаване костна тъкан. Но расте много бавно, така че е възможно да се предотврати загубата на зъби.

Как да разпознаем кистата на ранен етап

Тази формация се появява на мястото, където бактериите влизат в тялото и предпазва костната тъкан от тяхното разпространение.

В повечето случаи, на ранен етап, кистата на корена на зъба се открива само по време на рентгеново изследване. Снимката показва тъмна кухина овална форма. А симптомите на заболяването са много слаби и често не се забелязват от пациента. Това може да е леко изместване на зъба, лека болка при натиск или удар топла храна. Но с течение на времето, когато тялото вече не може да се бори с бактериите, кистата под зъба започва да расте и се появяват симптоми като:

• силна болка в зъба, подуване и зачервяване на венците;
• знаци гнойно възпаление: слабост, температура и повишаване лимфни възли;
• кистата може да се появи под формата на "фистула" или "флюс".

Причини за заболяването

И така, защо може да се появи киста на венците на зъба?

• почти 70% от случаите на кисти се дължат на неправилно лечение. Ако каналът не е напълно запечатан, в получената кухина се натрупват бактерии;
• кухина може да се образува след нараняване: битка с удари по лицето, падане или дори при чупене на ядки;
• бактериите могат да достигнат корена на зъба чрез кръвния поток по време на инфекциозни заболявания, например, синузит;
• ако короната е инсталирана неправилно, храната може да попадне под нея и това се превръща в източник на растеж на бактерии;
• ако пародонтитът не се лекува, инфекцията прониква до корените и се развива възпаление;
• Понякога по време на пробива на мъдреците във венеца се образува джоб, в който се натрупват бактерии.

Какви видове кисти има?

1. В зависимост от мястото на обучение се разграничават следните видове:

• киста на корена на зъба, която се появява в резултат на неправилно лечение;
• киста на мъдреците;
• в максиларните синуси могат да се появят неоплазми, в такива случаи те причиняват силно главоболие;
• Киста може да се образува и върху венеца, под короната или между зъбите.

2. Поради появата на кисти има няколко вида:

• кератоциста - образувана от останките на зъбообразуващата тъкан на етапа на формиране на тялото;
• киста на зъб след екстракция, която се появява, ако са направени грешки или е възникнала инфекция, се нарича остатъчна;
• фоликуларна или ерупционна киста се появява, когато нещо пречи на изригването на зъб за дълго време и остава във венеца;
• поради ненавременно лечение или непълно запълване на каналите възниква радикуларна зъбна киста (снимка на тази неоплазма може да се види в нашата статия).

Защо кистата е опасна?

Повечето хора се плашат, когато им бъде диагностицирана зъбна киста. Лекарите много рядко обясняват какво е това. Всъщност това е доброкачествено образувание, което предпазва тъканите на устната кухина от разпространението на инфекция. Но кистата не може да изпълнява тази функция дълго време. С течение на времето той расте, зъбите до него започват да се развалят и дори може да се спука и да причини отравяне на кръвта. В този случай отстраняването на киста на зъб е възможно само заедно със самия зъб. Това заболяване е опасно, тъй като в началните етапи не се проявява по никакъв начин и може да се открие само на рентгенова снимка. И в напреднал стадийМогат да възникнат сериозни усложнения. Бърз растежкистите и развитието на възпаление най-често се предизвикват от отслабен имунитет, инфекциозни заболявания или дори обикновена хипотермия на тялото. За да избегнете загуба на зъби, трябва да преминете дълъг курс на лечение.

Какви усложнения може да причини кистата?

• разрушаване на костната тъкан, което може да доведе не само до загуба на зъби, но и до деформация на челюстта и дори до спонтанна фрактура;
• при продължителен ход на възпалителния процес е възможно образуването на абсцес, остеомиелит или флегмон на меките тъкани;
• възникващата киста може да провокира развитието на синузит;
• ако тази доброкачествена формация не се лекува, туморът може да се развие в злокачествен;
• в напреднали случаи може да се развие общо отравяне на кръвта.

Киста на зъба: как да се лекува

Преди това имаше само един начин да се отървете от това образувание - операция. След като извади зъба, хирургът изчисти дупката от остатъците от кистата. Днес този метод се използва само в напреднали случаи или ако друго лечение не помогне. Най-лесно е да се отървете от киста в ранните етапи на нейното развитие, когато е открита по време на рентгеново изследване. По това време обикновено не причинява дискомфорт на пациента и няма тежко възпаление. Кистите се лекуват по два начина: хирургично или терапевтично. В повечето случаи това е дълъг и болезнен процес, така че трябва да посетите лекар навреме и да предотвратите развитието на възпаление.

Когато загубата на зъби не може да бъде избегната

Сега зъболекарите се опитват да лекуват кистата, без да премахват засегнатия зъб. Но в някои случаи това не може да се избегне. Кога е необходимо да се извади зъб?

• причината за инфекцията е пародонтоза в напреднал стадий;
• се е образувала вертикална пукнатина върху корена на зъба или върху самия него;
• кореновите канали стават непроходими, което прави лечението невъзможно;
• зъбът е силно повреден и е твърде трудно да се възстанови;
• Също така е необходимо да се отстрани зъб, ако той е напълно разположен в кухината на кистата и е много разхлабен.

Терапевтично лечение на заболяването

Това е най-предпочитаният от пациента метод за премахване на кистата. Възможно е, ако образуванието се открие на ранен етап, има размери не повече от сантиметър и е свързано с корена на зъба. В този случай зъболекарят може да излекува кистата, без да премахва зъба или да прибягва до операция. Това лечение е дългосрочно и се състои от няколко етапа:

1. болният зъб се пробива до основата;
2. Всички канали са добре почистени и разширени;
3. кухината се третира с антисептик;
4. Самата киста се третира през каналите. Можете да направите това по два начина:

• В кухината на кистата се инжектира специално лекарство, за да се предотврати разпространението на инфекцията. Това се прави няколко пъти под контрола на рентгеновото изследване.
• Нов, по-сложен метод за лечение на кисти е депофорезата. В каналите се инжектира медно-калциев диоксид. След това, под въздействието на слаб електрически ток, този състав прониква в най-недостъпните места и премахва инфекцията. Необходими са поне три процедури.

5. След отстраняване на огнището на възпалението след шест месеца се прави контролно рентгеново изследване на зъба и при изчезване на кистата се поставя постоянна пломба.

Хирургично лечение на заболяването

Но, за съжаление, зъбната киста често се открива твърде късно. Как да се лекува в този случай? само хирургично. Освен това, това може да се направи и без, макар и не във всички случаи. Обикновено този метод се прибягва, когато се появят болка, признаци на възпаление и вече големи размериима зъбна киста. Операцията е показана и ако върху засегнатия зъб има щифт или корона. Има няколко метода за хирургично лечение на заболяването:

1. Най-често киста на зъб се отстранява с помощта на цистектомия. Това е доста сложна операция, по време на която не само туморът, но и засегнатият връх на корена се изрязва чрез разрез във венеца. Процедурата се извършва под анестезия, но болката и подуването могат да се усещат дълго време след нея. За пълно излекуванепредписан е курс на антибиотици.

2. По-малко щадяща зъбите операция е хемисекцията. Извършва се на зъб с няколко корена, когато един от тях не може да бъде запазен. В този случай кистата се отстранява заедно с корена и засегнатата област на зъба. След това трябва да поставите корона върху него.

3. Понякога се използва цистотомия. Тази операция се състои в отстраняване само на предната стена на кистата и нейното лечение. Прави се, ако е необходимо да се запази целият зъб, например при деца.

Традиционни методи на лечение

Понякога пациентите се опитват да облекчат болката и възпалението с различни изплаквания или лосиони. И едва след отстраняването те разбират, че са имали зъбна киста. Снимките на такива тъкани, засегнати от възпаление, показват, че те могат да бъдат лекувани само чрез пълно отстраняване на източника на инфекция. И в повечето случаи дори силни антибиотиците не могат да се справят с това и народните средства могат да се използват само като помощза облекчаване на болката и намаляване на възпалението. Не прилагайте горещи компреси върху кистата и не използвайте горещи изплаквания. Следното може да помогне:

• често изплакване с концентрирана отвара от антисептични билки: лайка, градински чай, невен или бял равнец;
• изплакване с физиологичен разтвор;
• болката може да се намали, като държите чаена лъжичка сусамово масло в устата си;
• можете да изплакнете областта на болния зъб с водка или алкохолна настойкахрян;
• натрийте венеца с чесън или нанесете парче върху болния зъб;
• изплакнете устата си с сок от червена боровинка или лимон;
• подходящ за изплакване и компреси етерични масла: чаено дърво, бадем, мента или бергамот.

Предотвратяване на заболявания

Зъбните кисти са доста чести при пациентите. Нямаше да им се налага да откриват какво е, ако следваха следните методипредотвратяване:

• Трябва редовно да посещавате зъболекар, най-добре е да изберете един лекар, при когото да се лекувате редовно;
• провеждайте ежегодно рентгеново изследване на устната кухина;
• Необходимо е своевременно да се лекуват всички заболявания на зъбите и назофаринкса;
• трябва да си миете зъбите правилно и да използвате антисептични разтвориза устната кухина;
• избягвайте нараняване на челюстта и зъбите;
• повишават имунитета и водят здрав образживот.

Защо кистата на корена на зъба е опасна? Това е доброкачествено новообразувание, което изглежда като кръгла кухина, заобиколена от съединителнотъканна мембрана и съдържаща гной.

Описание на патологията

Има няколко вида на заболяването, които се различават по локализация: киста на резеца, параназален синус, зъб на мъдростта. По произход доброкачествени неоплазмисе разделят на следните видове:

1. Ерупционна киста. Най-често се среща при деца под 10-годишна възраст.
2. Парадентална киста. Появата му се улеснява от затруднения с изригването на зъбите на мъдростта, придружени от възпаление.
3. Фоликуларни кисти. Образува се при възникване на инфекция в зъбен зародиш.
4. Първична кистозна кухина. Развитието му се дължи на нарушения в процеса на образуване на костна тъкан.
5. Радикуларна киста. Неоплазмата се образува в корена на зъба, това се дължи на продължителния период на периодонтит.

Зъбният гранулом също има симптоми, подобни на кистите - възпалителни промени в пародонта, изразяващи се с появата на малка закръглено образование. Това заболяване се характеризира с дългосрочно протичане в латентна форма. Грануломът се влошава под въздействието на провокиращи фактори, които допринасят за нагнояването на кистата. Механизмите на тяхното развитие обаче са различни.

Киста може да се образува, когато се появи плътна фиброзна капсула, която постепенно се изпълва с възпалителна течност. Има ясни граници, поради което лесно се открива на рентгенова снимка. Грануломът няма такава мембрана, това е патологично натрупване на съединителна тъкан. Няма ясно изразена граница между здрави и болни клетки.

Как се проявява зъбната киста?

Обикновено няма симптоми в ранните етапи. Рядко незначителни болезнени усещанияпри дъвчене или натиск върху венците. В този случай кистата се открива напълно случайно. Ярко изразените симптоми се появяват само когато последен етапразвитие на неоплазма. Те включват: постоянен Това е тъпа болка, което става по-интензивно с времето. Трудно се лекува със стандартни болкоуспокояващи и народни средства.
Първоначално болката се появява само при натискане на засегнатата област. Когато се образува зъбна киста, околните меки тъканинабъбват и се зачервяват. Поради разпространението на инфекцията температурата се повишава. Съдържанието на кистата съдържа голям брой патогенни микроорганизмис които имунната система се опитва да се бори. С течение на времето се появяват втрисане и обща слабост. За елиминиране на инфекцията се използват антибактериални лекарства.

Главоболие се наблюдава в случаите, когато възпалителният ексудат, образуван в корена на зъба, прониква в максиларните синуси. Гнойно отделяне, фистула и фюре - външни симптомивече образувана киста. Инфекцията в засегнатата област се влошава, когато настинкии имунодефицитни състояния. Това насърчава образуването на гной. Има болка в засегнатата област, дори ако преди това не е имало симптоми на киста. Тъканен съсирек, който се образува в областта на зъбите, може да бъде открит с помощта на рентгеново изследване. Картината показва тяхната коренова система заедно с новия растеж. Какво може да причини развитието на киста?

Причини за заболяването

Има много провокиращи фактори, най-често срещаните са следните:

• увреждане на зъбите;
• инфекция коренови каналипри некачествено запълване;
• продължителен ход на възпалителни процеси в назофаринкса;
• намален имунитет;
• пародонтит - възпаление на меките тъкани около кореновата система на зъба;
• пулпит - увреждане на нервните окончания;
• пародонтитът е възпалителен процес в тъканите на челюстта;
• нарушаване на никненето на зъбите на мъдростта.

Кистите могат да се появят не само при възрастни, но и при деца. Дете през първата година от живота си е диагностицирано с така наречените възли на Бон - млечни зъби с кисти. Впоследствие те засягат корените.
Кистата може да се дегенерира в доброкачествена или злокачествен тумор. Понякога след изваждане на зъб може да се образува кухина, съдържаща гной. Извършването на операция с нестерилни инструменти допринася за появата му. За предотвратяване на инфекция на тъканите след хирургична интервенцияназначен антибактериална терапия. Понякога лекарствата не са достатъчно ефективни, така че бактериите започват активно да се размножават.

Основните симптоми на заболяването се появяват едва след като туморът достигне определен размер. Първият признак е периостит - подуване на тъканта в засегнатата област. Ако се появят симптоми на заболяването, трябва да посетите зъболекаря, когато необходими процедурии постави диагноза. Кистата на корена на зъба може да стане толкова голяма, че да започне да засяга не само засегнатата област, но и съседните области.
Кухината, която не е отстранена навреме, се увеличава по размер, което води до разпадане на костната тъкан и нейното заместване с фиброзна тъкан. По правило на този етап се развиват усложнения, които водят до загуба на зъби. Най-честите последици от заболяването са:

1. нагнояване;
2. възпаление на лимфните възли;
3. разрушаване на челюстта поради увеличаване на тумора;
4. хроничен синузит, причинен от растежа на киста в параназалните синуси;
5. периостит или остеомиелит, причинени от туморно възпаление;
6. сепсис;
7. флегмон на шията.

Някои от тези последствия може да са сериозна опасностза живота на пациента. Появата на миризма на гной в носа показва проникването на неоплазмата в максиларните синуси. Какво да направите, ако на корена на зъба се появи киста? Как да се лекува това заболяване?

Методи за лечение на заболяването

Консервативните методи включват антибактериално лечение, почистване на канала и запълването му. Друг метод за лечение на кисти на корена на зъба е въвеждането на медно-калциева смес в корена на зъба и по-нататъшното излагане на електрически ток с ниска мощност. Консервативно лечение може да се приложи при наличие на отворени канали, ако е възможно повторно запълване или при наличие на малка киста. Консервативни методиможе да се използва, когато има възможност за достъп до тумора през короната на зъба. След отстраняване на тумора раната се дезинфекцира. За тази цел се използват лекарства, които слепват капсулата. Гнойта се отстранява от кухината и се заменя с паста, която насърчава образуването на нова костна тъкан. Процедурата завършва със запълване на канала.

Лазерно облъчване - модерно и безопасен начинлечение. В същото време туморът се отстранява и засегнатата област се дезинфекцира. Операцията е кратка възстановителен период, рискът от усложнения е сведен до минимум. Интервенцията се извършва на етапи. На етап 1 зъбните канали се отварят и разширяват. След това лазерът се вкарва в подготвените отвори. Зъбът се подлага на антисептично лечение, туморът се отстранява.
Премахването на зъб с киста на корена е най-честият начин за лечение на заболяването. Хирургическата интервенция е показана при наличие на щифт в канала, големи тумори, постоянна болкав засегнатата област. Ако по-ранна неоплазмабеше отстранен заедно със зъба, след което сега се използват техники за запазването му. Отстраняването се възлага само в трудни случаи, например, когато коренът прониква в кухината на неоплазмата. Цистектомия - отстраняване на черупката на кистата заедно с разрушената част на зъба. След операцията разрезът се зашива по-нататъшно лечениеизползват се антибактериални и противовъзпалителни лекарства.

Основната задача при лечението на киста на корена на зъба е премахването на източника на инфекция. Ако се консултирате с лекар в ранен стадий на възпаление, можете да се справите с редовно запълване на коренови канали. В напреднали случаи е необходимо да се прибегне до операция и отстраняване на болния зъб.

Методи за лечение на кисти на венците

Терапевтичното или консервативното лечение е единственият начин за премахване на кистата, като същевременно се запази „живата“ зъбна тъкан. Този метод е подходящ, когато размерът на капсулата не надвишава 8 mm. След това лекарят почиства каналите, през които инфекцията навлиза в костта, и след това запълва капсулата със състав, подобен на цимент.

Случва се пълно възстановяване да изисква 2-3 посещения при зъболекар.

За съжаление положителен резултат терапевтично лечениесе постига само в 70% от случаите. Ако възпалението се появи вторично, се използва по-радикален метод за решаване на проблема - операция. Този метод е приложим и ако първоначалният диаметър на капсулата надвишава 8 mm.

Как да се лекува зъбна киста

Етапи на консервативна терапия:

Отваряне на короната на зъба.

Разширяване на коренови канали или пломба.

Почистване на каналите и многократно изплакване с антисептичен разтвор.

Изтеглянето на лекарството извън върха на корена означава, че антибиотикът навлиза в капсулата и „изрязва“ заразената тъкан.

Временно запълване на канали с калциев хидроксид.

След 1-2 седмици материалът за пълнене се отстранява и кухината се третира повторно с антисептик.

Кореновите канали се запълват с гутаперча.

На последния етап - рентгенов контрол и поставяне на постоянна пломба.

Много е важно да се правят контролни посещения след лечението на 3, 6 и 12 месец. от РентгеновЩе бъде възможно да се оцени колко е възстановена костната тъкан на челюстта.

Лечение на кисти с депофореза

Лечението с депофореза се отнася до физиотерапевтичните методи на терапия. Това е иновативен метод, който изисква специално оборудване. Гарантира абсолютна стерилизация на кореновите канали.

Технология на процедурата:

• след отстраняване на пулпата каналът на зъба се запълва с медно-калциева хидроксидна паста;
• след това иглен електрод се поставя в кухината на зъба;
• слаба експозиция се прилага за няколко минути токов удар, поради което суспензията прониква в кистата, унищожавайки бактериите;
• процедурата се провежда три пъти с интервал от 8-10 дни;
• в края на последния сеанс каналът се запълва с гутаперча и се възстановява коронарната част.

Положителният ефект от депофорезата се наблюдава в 95% от случаите. Ултразвукът може да се използва и за саниране. Ултразвуковата терапия обаче се използва само като допълнително укрепващо средство.

Хирургично лечение на кисти

Лечение на киста с лазер без отстраняване

Най-модерният метод, гарантиращ 99% ефективност. Процедурата продължава около час и половина, абсолютно безболезнена и безкръвна: лазерният лъч убива всички бактерии в кухината на кистата и стерилизира съседните тъкани. Тази техника, наречена трансканална лазерна диализа, елиминира възможността за повторно запълване на кухината с гной.

Етапи

1. Почистване на канали.
2. Поставяне на лазерно влакно с накрайник за еднократна употреба.
3. Отстраняване на киста с лазерен лъч.
4. Депофореза.
5. Поставяне на временна пломба.

Използването на лазер е ефективно само за зъби с добро проходими канали, чиито коронки са унищожени под 50%. Друго противопоказание за трансканална лазерна диализа са кистозни кухини с диаметър над 10 милиметра.

Цистектомия - пълно отстраняване на мембраната на кистата

цени

Цени за консервативно лечение:

• 3300 рубли - за зъб с един канал;
• 4400 рубли - с две;
• 5400 рубли - с три.

При лечение с депофореза трябва да платите допълнително средно от 1000 до 3000 рубли: сесията на депофореза струва 250-350 рубли за един канал.

Цената на хирургичното лечение на киста е от 20 000 рубли.

Цената на лазерното лечение:

• 50 000 рубли за лечение на едноканална киста на зъб;
• 55 000 рубли - двуканален;
• 60 000 рубли - триканален.

В цената не е включена трайна пломба. За него ще трябва да платите средно 2-3 хиляди рубли.

Отзиви за лечението на кисти на зъбите

На това видео - подробен прегледО хирургично лечениезъбна киста.

Възможно ли е да се излекува киста с народни средства?

Невъзможно е да се премахне радикуларна (коренна) киста у дома, но можете да облекчите симптомите на заболяването. За да направите това, редовно изплакнете устата си с отвара от лайка, градински чай или невен (стайна температура).

В никакъв случай не трябва да правите горещи компреси на болното място, това само ще ускори възпалителния процес.

Не забравяйте, че кистата е сериозно заболяване, което често води до атрофия на костите, образуване на тумори или други пагубни последици. Следователно, колкото по-рано отидете на зъболекар, толкова по-голям е шансът да спасите зъба и да избегнете операция. След отстраняване на заразената тъкан лекарят може да предпише домашна антибиотична терапия (5 до 10 дни) или изплаквания с хлорхексидин.

Добър ден, скъпи читатели. Темата на днешната ни статия ще бъде заболяване като зъбна киста. Ще ви кажем какво представлява, как изглежда, защо се появява и най-важното как да се борите с това заболяване. Ще научите и за съвременните методи на лечение, използвани в стоматологични клиникиах нашата страна и съседните страни.

Думата "киста" звучи като смъртна присъда за мнозина. Така че нека се опитаме да разберем колко е лошо. Тази диагноза се поставя на милиони хора по света всяка година. Някои от тях се прилагат своевременно, други – при появата им. неприятни симптоми. Някой се справя" малко кръв“, други губят зъби. Има още неприятни последици. За тях също ще говорим в този материал.

Какво представлява зъбната киста?

И така, какво е това? Киста в в такъв случайнарича заболяване, характеризиращо се с появата на образувание в областта на корена на зъба. Представлява избран фрагмент в пародонта, който има собствени стени. Вътре в такава област има бактерии, останки от некротична тъкан и отделни клетки. Стената обикновено е тънка и може лесно да се повреди. На повърхността на клетката има слой от клетки, произвеждащи течност. Това води до нарастване на кистата на зъба. Имунната системаопитвайки се да се бори с това, което се случва налични средства. В резултат на това започва възпалителният процес и вътре се събира гной. Размерът на кистите варира. Малкият е с диаметър около 5 мм, най-големите могат да достигнат няколко сантиметра.

Самата дума „киста“ има гръцки произход. Свързва се с кистис. Това е „балон“ в превод от езика на Сократ и Аристотел. Смята се, че образуванията с големина до 5 мм са кисти, а над 5 мм са кисти.

Много пациенти се интересуват дали самата зъбна киста ще изчезне, ако не се лекува. Има видове кисти, които са малки по размер, не растат и всъщност не представляват заплаха за човешкото здраве. Но те няма да изчезнат сами, няма да се „разтворят“.

Видове зъбни кисти

Има няколко вида кисти. Те се различават преди всичко по причините за своето образование. например:

• остатъчна киста се появява в резултат на усложнения по време на екстракция на зъб;
• одонтогенна радикуларна киста на зъба се появява под различни патологични процеси(обикновено инфекциозен характер);
• кератокиста. Нарича се още първичен. Открива се при дете и се появява при патологии на зъбното развитие в ранна детска възраст;
• ерупционна киста. Характерно е за деца, чиито млечни зъби се сменят с постоянни.

Кистите при бебета, които все още нямат зъби, често са разположени близо до повърхността. Те се унищожават от триене от венците и може да не изискват лечение. Това обаче не означава, че такива образувания са безопасни в 100% от случаите. Най-често в практиката се срещат радикуларни кисти. Обикновено моделът на появата им е прост - започвайки с обикновен кариес, инфекциозен процесдостига до върха на корена. Или зъбната киста става резултат от грешка по време на запълването на кореновия канал. Може да се образува и в случай на перфорация на корена и излизане пълнежен материалза върха.

Друг неприятен проблем– киста на мъдреца. Нарича се още ретромоларна и парадентална киста. Появява се при проблеми. Може да покрие и този зъб като се премести от съседния. основният проблемтази болест - пълно отсъствиепрояви по време на дълъг период. Ако кистата е „местна“, тоест е засегнала самия зъб, едва ли ще бъде спасена. При преместване от съседни зъби има шанс за запазване.

Киста на зъб в максиларния синус също е често срещано явление. Откриването му е проблематично, тъй като образуванието често не се вижда на рентгенови лъчи. Най-надеждният метод за откриване е компютърната томография.

Корените на предните зъби са твърде близо до максиларни синуси. Ако човек развие синузит, инфекцията може да се разпространи към зъба и да се образува торбичка с гной. В повечето случаи трябва да прибягвате до хирургични методилечение. Кистите са еднакво често срещани при хора от всички възрасти. Те могат да се образуват под бебешки и постоянни зъби.

Защо се образуват кисти?

Причините за появата на кисти са различни. Понякога е така механично нараняванезъб, в други случаи - различни разстройстваот страна на лекаря при работа с коренови канали. Също така често появата на такива образувания се влияе от синузит, хроничен ринитили тонзилит при пациента. Някои хора, които имат корона, могат да развият възпаление. В крайна сметка те водят до появата на киста на зъба. Подобни проблеми възникват при пародонтоза.

В повечето случаи проблемът е инфекция. Може да попадне в пародонталното пространство по различни начини. Но най-често всичко започва с банален кариес. Превръща се в, тогава започва пародонтит. Гнойният процес в пародонталните тъкани завършва по различен начин. Но често причинява образуването на кисти в близост до корените на болните зъби.

Всякакви инфекциозни причиниобразуването на кисти е тясно свързано с човешкия имунитет. Колкото по-силен е той, толкова по-малка е вероятността да възникнат подобни проблеми.

Таблица. Болести, които могат да причинят зъбна киста.

Вид фистула на венеца	Причина за образуване	Как се проявява
	Образуването на гной започва вътре в корена на зъба, преминава към тъканта, свързваща корена с костта, и след това към костта. В резултат на това гнойта прониква през костта във венеца и се изпразва в устната кухина.	Причината може да е кариесен зъб или вече лекуван зъб (поставена пломба или изваден нерв). Причинява болка при дъвчене на храна, натискане и потупване. След образуването на фистула болката обикновено отшумява за известно време.
	Първоначално във венеца се образува джоб, в който се натрупват плака и бактерии, след което в дълбините на джоба се образува гной, който може да образува тракт, излизащ на повърхността на венеца под формата на фистула.	По-голямата част от симптомите ще засегнат венците - възпаление, кървене, отдалечаване на венците от зъба, разклащане на зъбите. След това се образува фистула на венците в областта на един или повече зъби.
	Най-редките от фистулите. Образува се при неправилно поникване на мъдрец и инфектиране на лигавицата над него.	Болка, зачервяване и подуване в отдалечени области на задната челюст дъвкателни зъби, придружен от фистула на венеца в същата област.

Диагностични методи

Как се прави съвременна диагностика? Освен класическите рентгенови лъчи има още прецизен инструмент- радиовизиограф. В някои случаи се използва и компютърен томограф. Експертите също знаят как да идентифицират болестта по нейните симптоми.

Основният проблем на кистите е, че в ранните етапи те изобщо не се проявяват. След известно време, когато болестта прогресира до хроничен стадий, зъбът може да потъмнее и има болка при ухапване.

С течение на времето, когато започне гнойният процес, това води до следните симптоми:

• главоболие;
• слабост;
• повишаване на температурата до 37,2 и повече;
• увеличени и болезнени лимфни възли;
• подуване на венците, кипене;
• , през които изтича гной.

Възможни последствия и усложнения

Ако лечението не започне навреме, пациентът ще се сблъска с неприятни и много опасни усложнениязъбни кисти. Първо, зъбът, под който се е образувал, ще започне да боли. След това се образува подутина, която често се бърка с флюс. Дори и на този етап човек да не приема необходими мерки, образува се абсцес, периостит в околните тъкани, флегмон (разпространено гнойно възпаление).

Ако инфекцията започне да се разпространява по-нататък чрез кръвта и лимфата, това може да причини увреждане вътрешни органии дори смърт. Като се има предвид, че всичко започва с банален кариес, можем да кажем само едно нещо - отидете на лекар навреме. Също така не забравяйте, че гнойта постепенно разрушава челюстната кост. Най-лошото, което може да се случи, е трансформацията на кистата в злокачествен тумор.

Следователно, колкото по-рано се свържете със специалист, толкова по-големи са шансовете за успешно лечение на зъба. Може дори да не се наложи да го изтръгнете.

Лечение на кисти

Пациентът често се сблъсква с въпроса: какво да прави с киста на зъба, да я премахне или лекува? Но не винаги решението е негово. Лекарите често трябва да вземат това решение въз основа на обстоятелствата. Лечението от своя страна може да бъде както оперативно, така и терапевтично.

В какви случаи се използва операция:

• пациентът редовно се оплаква от подуване и болка в областта на образуването на киста;
• неоплазмата е нараснала до диаметър над 1 cm;
• под зъб с корона се появи киста.

Има три различни видовехирургични операции за подпомагане на пациента. Изборът зависи от вида на кистата, нейния размер и други свързани фактори.

Процедурата не е много сложна, както за лекаря, така и за пациента. Използването му обаче изисква дългосрочно възстановяване. Лекарят премахва предната стена, елиминира съдържанието на кистата, използва антисептици и антибиотици. Цистотомията се прилага при кисти с голям диаметър, засягащи няколко съседни зъба. Тази техника е подходяща и за операции на горна челюстили на долната, с изтъняване на основата на челюстта. Друга очевидна индикация е разделянето на палатиналната плочка и/или костния под на носната кухина.

Вторият вид операция е цистектомия.В този случай се отстранява цялата киста, както и върха на корена на засегнатия зъб. Раната се зашива и на пациента се предписват антибиотици. Използват се и антисептични изплаквания. Директни индикации за цистектомия:

• максиларна киста без придружаващо възпаление;
• липса на зъби в областта на образуването на кисти с голям диаметър;
• нарушено развитие на епитела в областта на кистата.

Третият метод за отстраняване е хемисекция.Тя включва отстраняване не само на самата киста, но и на корена, както и на част от засегнатия зъб. След това върху него се монтира корона, за да се възстанови функционалността.

Освен това в много случаи терапията остава ефективна. Съвременна стоматологияима много ефективни средствалечение на киста без отстраняване.

Класическата техника включва почистване и антисептична обработка на кореновия канал и последващо отстраняване лекарствен продуктна върха на корена на зъба. След това каналите се запечатват с временна пломба, също съдържаща антисептици. Процедурите по почистване и обработка могат да се повтарят, докато снимката покаже, че са произведени желан ефект. В този случай върху каналите се монтира постоянна пломба, а зъбът се покрива с корона.

Вторият метод се нарича депофореза. Използва се при лечение както на кисти, така и на зъбни грануломи. Предимството на този метод е, че активно лекарство(медно-калциев хидроксид) се инжектира в един канал и след това с помощта на електрически ток се разпространява по-нататък, включително в тъканта на кистата. По този начин е възможно да се премахнат микробите дори там, където е трудно да се достигне с бормашина. Обикновено три такива процедури са достатъчни, за да се отървете от кистата. След това можете да инсталирате пълнежа. Лекарствената суспензия остава в канала, предотвратявайки повторната поява на инфекцията. Успеваемостта на техниката е повече от 90%. Има само един минус - не навсякъде има такова прекрасно устройство.

Отстраняване на кисти с лазер

Днес лазерното отстраняване е едно от най-прогресивните и ефективни методилечение. Експертите отбелязват няколко предимства. първо, лазерна операциябезболезнено. На второ място, лазерът се справя с антисептичната функция. Лъчът няма да причини инфекция. Трето, раната зараства бързо, процес на възстановяваненамалява поради биостимулиращата функция на лазера.

Тази операция не изисква изваждане на зъб. Освен това няма риск от кървене. Процедурата е проста:

• Първо се подготвя зъбът или се отстранява пломбата;
• след това с помощта на специални инструменти кореновите канали се разширяват;
• В разширените канали се вкарва лазерен инструмент, чийто лъч разрушава кистата. Всъщност неговата температура изпарява тези тъкани заедно с бактериите.

Пациентите често питат дали е боли да премахнете зъбната киста по този начин? Както беше посочено по-горе, не. При необходимост се използват допълнителни анестетици. Разбира се, процедурата е по-скъпа от традиционната хирургия, но това надплащане е повече от компенсирано от описаните предимства.

Лечение на зъбни кисти по време на бременност

Много жени се интересуват от въпроса как да се лекува киста на зъбите по време на бременност. Като цяло това условие налага много ограничения. Ето защо, ако бременността е планирана, по-добре е да извършите всички процедури преди зачеването. Какъв е проблемът? Всъщност има две от тях:

• Не е препоръчително бременните да си правят рентгенова снимка, освен при счупвания и др.;
• Някои лекарства, използвани за анестезия и лечение, могат да бъдат вредни за нероденото дете.

Говорейки за рентгенови лъчи. Ако зъбната киста не се прояви по никакъв начин, жената едва ли ще бъде изследвана с помощта на рентгеново оборудване. Следователно тя научава за проблема едва след появата на болката. Това е основният проблем. Всичко може да се случи под зъб за 9 месеца. Ако възпалението се развие значително, зъбът трябва да бъде отстранен. В други случаи лечението е възможно. Можете да го започнете не по-рано от края III триместър. Важно е специалистът да използва анестетик, съдържащ минимално количество адреналин.

Ако пациентът е на ранои просто не знае за бременността си, могат да възникнат ситуации, когато тя започне да се лекува според стандартна схемаизползвайки конвенционални лекарстваза местна анестезия. опасно ли е На теория да. На практика сред тези, които са родили здрави деца, има много майки, които са инжектирани различни лекарствапо време на лечение или екстракция на зъби. Всичко е много индивидуално. В края на краищата няма две абсолютно еднакви бременни жени с еднаква реакция на тялото (включително плода) на инжектиране на едно или друго лекарство. Следователно е просто невъзможно да се предвиди развитието на събитията при такива обстоятелства.

Възможно ли е лечение у дома?

Една от тях е зъбната киста проблеми със зъбитепроблеми, които не могат да бъдат разрешени чрез изплакване. Много често можете да видите различни народни рецепти. Те временно облекчават симптомите - облекчават болката, намаляват възпалението, но понякога дори могат да навредят на здравето. Има няколко важни препоръки:

• Не нагрявайте венеца в областта на болния зъб. Това ще ускори размножаването на бактериите и ще засили възпалителния процес;
• Ледът и други студени предмети могат да влошат болката. Съществува и риск от охлаждане на нерва;
• Могат да се използват запарки и отвари от билки. Но това са симптоматични средства.

Ако болен зъб с киста се прегрее, черупката може да не издържи. Това се дължи на факта, че количеството течност вътре се увеличава. Ако кистата се спука, гнойното съдържание ще започне да разпространява инфекция в околната тъкан. Бактериите ще се разпространят в тялото чрез кръвта и лимфната течност. Все още искате да се лекувате у дома? Страхувате ли се от зъболекаря?

Цената на лечението на зъбната киста

Пациентите винаги се интересуват от цената на лечението. По същество зависи от плана. Ако ние говорим заза премахване на зъб заедно с киста, тогава в Киев ще ви таксуват от 100 до 350 гривни ($3,7-13,1) за екстракция на зъб. Изваждането на мъдрец, включително импектиран или дистопичен, в областта на който се е образувала киста, струва повече. Ако е необходимо да се извърши резекция на върха на корена на зъба, такава процедура ще струва 900-1000 ($33,7-37,5) гривни. Хемисекция за 1 зъб – 750-850 гривни (28-32 долара). Цистектомията с резекция на върха на корена и последващо запълване струва 2700-3300 гривна, в зависимост от местоположението на зъба ($101,3-123,8).

Ако искате да премахнете киста с лазер, тогава един от зъболекарите в Киев предлага да извърши тази процедура за 2000 гривни (около 75 долара).

Успяхме да намерим цените в руските клиники. Например, един от тях предлага извършване на цистектомия за 5,6 хиляди рубли ($93,2) и хемисекция на корените за 4,3 хиляди рубли ($71,6). Лазерно отстраняванеструва средно от 15 до 20 хиляди рубли. Тази сума включва всички етапи на процедурата, включително запълване на коренови канали и анестезия.

Лечението не е от най-евтините. Ето защо е толкова важно да се свържете със специалист, преди да започнат усложненията. И тяхното премахване, както сами разбирате, ще доведе до още по-голяма сума.

Малко хора посещават зъболекаря с превантивна цел, като отлагат посещението си при лекар, докато не се появи силна болка. За съжаление липсата на болка не е показател за орално здраве. Има заболявания, които са напълно безсимптомни и ако не бъдат открити на ранен етап, това ще доведе до катастрофални последици. Зъбната киста е едно от тези заболявания. Киста на зъба. снимка

Какво представлява зъбната киста?

Кистата е новообразувание в областта на корена на зъба, което е избран фрагмент в пародонта, който има собствен многослойни стениот плоския епител. Вътрешността на кистата е пълна с кистозна течност, която постепенно се натрупва, като по този начин увеличава размера си.

Справка! Най-често кистата се намира директно в корена на зъба, но в зависимост от случая може да се намира под или около него.

Най-често срещаните видове на това заболяване са:

• киста преден зъб(единици);
• зъбна киста, разположена в максиларния синус;
• киста на зъба на мъдростта (осмица)

Кистата може да бъде много малка или да достигне няколко сантиметра. Образование по-малко от 5 mm се нарича гранулом.

Причини за възникване на кисти

Киста се образува в резултат на инфекция в тъканта около корена на зъба. Инфекцията може да възникне или в резултат на нараняване на челюстта, или в резултат на недостатъчна хигиенаустната кухина. Пренебрегването на хигиенните стандарти може да провокира развитието на много заболявания, на фона на които кистата може да започне да расте, а именно:

• кариес;
• усложнения на пулпит;
• гингивит;
• пародонтоза;
• периостит.

Както бе споменато по-рано, растежът на киста може да бъде предизвикан от нараняване. Нараняванията от този вид включват:

• нараняване на челюстта;
• увреждане на костите на лицето;
• периодът на растеж на нови зъби, включително осмици;
• неправилно поставени протези в устната кухина;
• неправилно поставени зъбни пломби;
• постоянно прекомерно натоварване на зъбите (дъвчене на бонбони, ядки, удряне на зъби един в друг).

Всичко това може да провокира възпаление, което с течение на времето ще доведе до нарастване на кистата.

Образуване на киста на зъба

Симптоми на зъбна киста

Първоначално заболяването може да не се прояви по никакъв начин, но често кистата може да бъде доста успешно диагностицирана и нейното развитие може да бъде предотвратено.

Първични симптоми

В началото на заболяването пациентът може да не почувства промени или да почувства дискомфорт при хапане и дъвчене на храна с предните резци.

Вторични симптоми

Се появи остри болки, които имат периодичен характер. Пиенето на топли и студени напитки, сладки и твърди храни е съпроводено с неприятна болка в зъбния емайл. Болката може също да отшуми, като по този начин приспи бдителността на пациента. По това време болестта продължава да прогресира и дори може да се развие в остър стадий, чието лечение често изисква операция.

Признаци на острия стадий

Пациентът изпитва остър синдром на болка. Особено силно се проявява при хора с отслабена имунна система.

Забележка! Възпалението в областта на увредения зъб може да бъде причинено от много фактори - от обостряне на хронични заболявания до приемане на агресивни лекарства.

Фактът, че зъбната киста е започнала да расте, може да се определи от следните признаци:

• подуване на бузата от страната на възпаления зъб;
• топлина, причинена от началото гноен процесв челюстната кост;
• неприятни усещания при докосване на венците и самия зъб;
• болезнени усещания в областта до увредения зъб и директно в самия зъб.

Подуване на бузата от страната на кистата

Как сами да откриете киста?

Ако по някаква причина човек не може или не иска да посещава зъболекар на тримесечие, той трябва да може да следи състоянието на зъбите си и особено внимателно да следи хигиената на устната кухина. Често нелекуваният кариес може да повлияе на растежа на кистата. За да не изпуснете от поглед началото на заболяването, трябва да обърнете внимание на следните симптоми:

• обезцветяване на зъбния емайл;
• изместване на зъбите;
• дискомфорт по време на хранене;
• загуба на пломба, придружена от подуване на венците;
• главоболие.

Основната трудност при идентифицирането на това заболяване е, че кистата може да се прояви още на тези етапи, когато е започнало разрушаването на костната тъкан и корените на зъбите. Диаметърът на кистата вече може да бъде повече от три сантиметра и външно ще изглежда като леко изместване на зъба и потъмняване на емайла.

Много често симптомите на киста са подобни на обикновените инфекциозни и ендокринни заболявания. Например, пациент се оплаква от увеличени лимфни възли зад ушите, което изобщо не предполага, че това може по някакъв начин да е свързано със зъбно заболяване.

Диагностика с помощта на рентгенова снимка

Наличието на киста може да се определи с помощта на рентгеново изследване. На полученото изображение ще изглежда като кръгло или овално петно ​​в областта на корена на зъба. Не винаги е възможно ясно да се види кистата от първия път, тъй като е просто трудно да се пропусне част от корена на снимката. В такива случаи снимката се прави отново.

Киста на зъб на рентгенова снимка

Видове зъбни кисти

За по-лесно диагностициране кистите се разделят на 2 подкатегории – според мястото на образуване и причината за възникване.

Въз основа на местоположението на образуването могат да се разграничат следните видове зъбни кисти:

• Киста на корена на зъбаобразувани в резултат на неправилна терапия;
• Киста на зъба на мъдростта –често причинява подуване на бузата.
• Киста в максиларните синуси -причинява тежки пристъпи на главоболие.
• Киста под короната– може да се намира и между зъбите.

В зависимост от това, което е причинило появата, се разграничават следните видове кисти:

• Ерупционна киста– обгражда короната на зъб, който все още не е пробил и се намира в костта. Кистата се усеща, когато зъбът започне да изригва през лигавицата.
• Ретромоларен– образува се на фона на затруднено прорязване на осмицата. На Долна челюстКисти от този вид се срещат много по-често.
• остатъчен -разположен в челюстната кост на мястото на изваден зъб.
• радикуларен –се развива на фона на хронични възпалителни процеси на пародонта.
• Киста на очни зъби,така наречен поради причината, че може да има Отрицателно влияниеНа очни ябълки, тъй като расте бързо, обхващайки все по-голяма площ. Очни зъбисе наричат ​​кучешки зъби на горната челюст.
• Кератокиста– образувани на фона ненормално развитиеи растеж на зъбите.
• Фоликуларен– израства от фоликулната мембрана на короната на зъба, в резултат на инфекция във венеца, наранен при пробива на зъбите.

Справка! Ефектът на кистите на очните зъби върху органите на зрението се дължи на факта, че тригеминалният нерв преминава близо до корените на тези зъби.

Лечение на зъбна киста

В стоматологията се използват няколко метода за лечение на зъбни кисти - от терапевтично лечение до хирургично изрязване.

Терапевтично лечение с лекарства

По време на терапевтичното лечение заразеният зъб се третира с антисептични лекарства, кистата се почиства и се поставя пломба. Тази техника е доста ефективна в следните случаи:

• Кореновите канали не са запълнени, което улеснява достъпа до кистата.
• Кореновият канал не е запечатан здраво.
• Диаметърът на кистата е по-малък от един сантиметър.

Доктор дезинфекцира устната кухина, след което се изпомпва натрупаната гной. След това получената празнина се запълва със специална паста, която насърчава образуването на костна тъкан. След това кореновият канал се запълва.

важно! Този метод на лечение е опасен, тъй като кистата често расте отново на това място. Много е важно да посещавате Вашия лекар редовно.

Лазерно лечение

Най-безболезнено и най надежден начинотстраняване на киста без усложнения. Лазерното лечение на кисти се извършва на няколко етапа:

• Отваряне и разширяване на зъбни канали;
• Въвеждане на лазерното устройство;
• Дезинфекция и отстраняване на кистата.

Въпреки очевидните предимства на този метод, не всеки може да получи такова лечение - процедурата е много скъпа и повечето дентални клиники просто нямат необходимо оборудване. След процедурата е забранено да се пие или яде в продължение на четири часа, което може да причини много неудобства на пациента.

Хирургично лечение

Оперативно образуванието се отстранява при следните обстоятелства:

• В зъбния канал се монтира щифт.
• На зъба се монтира корона.
• Голяма киста.
• Тумор на венците.

Операцията се провежда под локална анестезия. В някои случаи те могат да бъдат премахнати и съседен зъб, ако корените му са проникнали в кистата или тя е напълно разрушена.

важно! IN постоперативен периодНе трябва да приемате аспирин, тъй като той разрежда кръвта и може да причини тежко кървене.

По правило пациентът започва да се чувства по-добре в рамките на 6 часа след отстраняването на кистата. Ако е минало много време и състоянието не се е променило по никакъв начин, тогава трябва да посетите зъболекарския кабинет отново.

Депофореза

Метод за лечение на инфекциозни заболявания на корените на зъбите се основава на въвеждането на медни йони в засегнатата област, които имат противовъзпалителен ефект. Зъбната киста се елиминира след 2-4 сеанса на процедурата.

• 1 сесия– лекарят запълва канала с медно-калциев хидроксид, след което подава слаб електрически разряд на ток.
• 2-ра сесия- извършва се по абсолютно същия начин като първия, след две седмици.
• Последна процедура -Зъбът е запълнен с циментов антибактериален състав.

Процедура за депофореза

Цистектомия

Радикална хирургична операция, по време на която обвивката на кистата се отстранява напълно и раната се зашива. Извършва се в следните случаи:

• Кистата се намира в рамките на два непокътнати зъба.
• Обширна киста на долната челюст без зъби.
• Обширна киста на горна челюст без зъби.

Хирургът обръща специално внимание на зъбите, съседни на кистата, тъй като основната цел на операцията е да се запази колкото е възможно повече здрава костна тъкан.

Лечение или отстраняване

Ако зъбът, върху който се е образувала кистата, не се повлиява от никаква терапия, ще трябва да бъде отстранен, за да се предотврати по-нататъшното разрастване на образуванието.

Най-често зъбът се отстранява, когато кистата причинява подуване и деформация на лицето със затруднено изражение на лицето, отваряне на устата и остра болка.

Окончателното решение относно целесъобразността на такава хирургична интервенция се взема от лекуващия лекар. В някои случаи решението се подкрепя от мнението на специалисти от друг профил – ортодонт, ортопед, невролог, оториноларинголог и др.

Възможни усложнения

Случва се премахването на киста да не изчезне без следа и да провокира развитието на следните усложнения:

• Кървене от дупка във венеца.
• Увреждане на максиларния синус.
• Счупване на челюстта.
• Алвеолит.

Алвеолит

Те не се случват толкова често, но все пак пациентът трябва да следи промените в състоянието си след процедурата за отстраняване на кистата.

Профилактика на зъбни кисти

Предотвратяването на образуването на кисти по зъбите е доста просто и у дома, основното е да се придържате към следните правила за грижа за устната кухина:

• Лекувайте кариеса своевременно и възпалителни процесилигавици.
• Мийте редовно зъбите си.
• Отървете се от зъбния камък своевременно и предотвратите растежа му.

Заключение

Кистата е заболяване, чиито симптоми може да не се появят веднага и в същото време да причинят сериозно увреждане на околните тъкани. Превантивните посещения при зъболекар ще помогнат за предотвратяване на този и редица други проблеми, които възникват поради безотговорно отношение към собственото здраве.