Как да намалим матката след цезарово сечение. Необходими мерки след цезарово сечение. Контракции и връщане към нормален размер на матката

След раждането на детето в тялото на младата майка настъпват сериозни промени, които са локализирани най-вече в матката. Дълго време след раждането женската репродуктивна система се нормализира. Възстановяването на матката отнема поне няколко месеца. По това време е необходимо да спазвате правилата за ежедневна хигиена и да посетите гинеколога навреме, за да избегнете възможни усложнения.

Не всяка жена може да роди по естествен път. В наши дни броят на младите майки, които са родили детето си с цезарово сечение, непрекъснато нараства. Такова раждане вече не се счита за трудно, лекарите извършват операцията с частична или пълна анестезия. Но след раждането на бебе по този начин, младата майка ще се нуждае от повече търпение, защото матката се възстановява по-дълго след цезарово сечение, отколкото след физиологично раждане.

След раждането матката става по-голяма по размер, а вътрешният й слой изглежда като цяла кървяща рана. Дъното на матката е с диаметър 10 см, веднага след раждането се намира на 5 см под пъпа. Постоянните контракции на мускулния слой на органа постепенно водят до намаляване на неговия обем и възстановяване на лигавичния слой.

Контракциите на матката веднага след раждането не могат да се нарекат силни, напротив, мускулните влакна се свиват твърде слабо. И видът на раждането не играе никаква роля. Постепенно контрактилитетът на репродуктивния орган се увеличава, но контракциите на матката след цезарово сечение все още ще бъдат по-слаби. Следователно възстановяването отнема повече време. Общата продължителност на следродовия период след цезарово сечение е два месеца. По това време лохията излиза от женските полови пътища - кърваво изхвърляне от матката.

По време на хирургическа интервенция, свързана с разрез на мускулния слой на матката, съдовете, нервните окончания и мускулните влакна губят своята цялост, така че органът не може да се свие толкова бързо, колкото след естествено раждане. Ако инволюцията на матката след цезарово сечение е изключително бавна, лекарят може да предпише специфична лекарствена терапия на родилката.

Видове шевове на матката след цезарово сечение

По време на операция на коремната стена и матката лекарят прави напречен или надлъжен разрез. Впоследствие тъканите на това място са белязани, образува се белег, който не винаги има естетичен вид. В допълнение, цикатричните промени след операцията, ако са нарушени правилата за грижа, могат да станат източник на сериозни усложнения, например провокиране на инфекции на репродуктивните органи.

За конци в медицината се използват материали от синтетичен и естествен произход. Има самоабсорбиращи се материали, които не изискват отстраняване. В други случаи е прието шевовете да се отстраняват на 6-ия ден след операцията. Качеството на шевния материал, както и неговото количество и техниката на хирургическа намеса, пряко влияят върху скоростта на възстановяване на органа и как ще изглежда шевът в бъдеще.

Вътрешните шевове се наслагват директно върху стената на репродуктивния орган. върху матката след цезарово сечение изисква специална здравина и спазване на всички условия за последващото му заздравяване. Обикновено лекарят използва резорбируеми материали за вътрешния шев.

В зависимост от метода на разрязване, шевовете са от следните видове:

• вертикална - насложена надолу от пъпа до срамната област с подходящ вертикален разрез;
• напречна - насложена по линията на бикините, наречена лапаротомия на Джо-Коен;
• дъгообразен - разрезът се прави в областта на кожата над срамната кост, нарича се лапаротомия на Pfannenstiel.

Като правило, по време на планирана операция, лекарите практикуват лапаротомия на Pfannenstiel. Шевът, поставен върху разреза, ще има козметични свойства, тоест след заздравяване скоро ще стане трудно да се види върху кожата. В допълнение, такъв шев на матката след цезарово сечение заздравява по-бързо и по-успешно, а загубата на кръв след раждането ще бъде минимална.

При спешна операция, когато става въпрос за спасяване на майка или дете, няма време да мислим за естетика. Лекарят извършва надлъжна дисекция на репродуктивния орган и след това поставя здрави прекъснати шевове върху него. Този шев не може да се нарече естетичен, но има своите предимства - произвежда се бързо.

Възстановяване на матката след цезарово сечение

Каквото и да е раждането, всяка родилка има нужда от спокойствие и почивка. В първите часове след това жената остава в отделението под постоянното наблюдение на медицинския персонал. Шевът след операцията се третира системно с антисептици и се сменят превръзките и се наблюдава появата на признаци на разминаване на конеца върху матката след цезарово сечение.

В долната част на корема на родилката се прилага леден балон, тъй като студът е стимулатор на мускулните контракции на матката и намалява вероятността от следродилен кръвоизлив. Също така на пациента се предписва лекарствена терапия, чиито задачи са облекчаване на болката и възстановяване на храносмилателните органи.

След оперативно раждане се препоръчва възобновяване на сексуалната активност не по-рано от пълни два месеца. Планирането на следващата бременност може да се извърши година и половина след операцията. Белегът на матката ще се образува напълно една година след цезаровото сечение.

След изписване от родилния дом на жената се препоръчва да посети гинеколог за ултразвуково изследване и последващо наблюдение на възстановяването на репродуктивната система. В този случай лекарят трябва да избере подходящ контрацептив за пациента, тъй като зачеването и бременността по време на заздравяването на шева на матката след цезарово сечение е неприемливо.

В бъдеще, когато планирате нова бременност, жената трябва да се подложи на хистерография - рентгеново изследване на матката в няколко проекции и хистероскопия - визуално изследване на гениталния орган с помощта на ендоскоп отвътре.

Тези процедури ви позволяват да оцените състоянието на белега на матката и възможното му поведение при бъдеща бременност. Те са необходими и когато става въпрос за развитие на миома на матката след цезарово сечение. Тези манипулации могат да се извършват 8 месеца след раждането на детето.

В рамките на 2 месеца след раждането е забранена всякаква физическа активност. Вдигане на тежести, физическо възпитание и спорт – всичко е забранено. При пренапрежение на мускулните влакна на коремната преса е възможно разминаване на шева на матката след цезарово сечение, което предотвратява нормалното зарастване на следоперативния белег.

Успехът на следродилното възстановяване на матката след цезарово сечение е пряко свързан с характеристиките на хода на бременността, възрастта на жената, нейното здравословно състояние и техниката на извършване на хирургическа интервенция.

Възможни усложнения след цезарово сечение

Оперативното раждане е хирургична операция, така че усложненията могат да бъдат различни.

1. Хирургични усложнения:

• травма на пикочния мехур, червата;
• увреждане на параметриума, съдови снопове;
• нараняване на предлежащата част на детето;
• хематом след цезарово сечение на матката;
• зашиване на матката на пикочния мехур;
• вътрешно или външно кървене.

1. Анестетични усложнения:

• Синдром на Менделсон - аспирация на дихателните пътища;
• портокавален синдром;
• неуспех на трахеалната интубация.

1. Следоперативни усложнения:

• субинволюция на матката след цезарово сечение (нарушение на нейния контрактилитет);
• гнойно-септични състояния: ендометрит, перитонит, сепсис;
• венозна тромбоза, тромбофлебит;
• адхезивен процес, характеризиращ се със сраствания между различни органи на коремната кухина.

Най-често раждането, извършено чрез операция, се усложнява от масивна загуба на кръв. Разбира се, кървенето не може да бъде избегнато при нито един вид раждане. Но ако по време на естествено раждане жената може да загуби не повече от 400 ml кръв (разбира се, при условие, че няма усложнения), тогава по време на оперативно раждане тази цифра достига 1000 ml.

Такава загуба на кръв се дължи на обширно увреждане на съдовата стена на матката, което се случва по време на разреза по време на операцията. Ако една жена загуби повече от 1 литър кръв, най-вероятно ще се нуждае от спешно кръвопреливане. В 8 ситуации от 1000 масивната кръвозагуба води до резекция или отстраняване на матката. В 10 от 1000 случая жените се нуждаят от помощта на екип за интензивно лечение.

Що се отнася до лохиите, които обикновено се отстраняват от матката в рамките на няколко седмици, следните симптоми трябва да предупредят жената:

1. Ако след операцията имаше отделяне, но внезапно изчезна след няколко дни, трябва спешно да уведомите лекаря за това. Това усложнение може да възникне, защото шийката на матката е затворена след цезарово сечение поради спазъм или нейната кухина е пълна с кръвни съсиреци, предотвратявайки нормалното почистване на органа. Стагнацията в репродуктивния орган може да предизвика възпроизвеждане на патогенна микрофлора и да причини ендометрит и сепсис - най-тежките последици от раждането.
2. Ако лохиите продължават повече от 2 месеца и стават по-изобилни, трябва да се обадите на спешна помощ. Най-вероятно матката след раждането не може да се свие в необходимия обем и има вероятност от хипотонично кървене.

Не се страхувайте от оперативно раждане, ако лекарят настоява за тяхното провеждане - с действията си той се опитва да предотврати негативни последици и понякога да спаси живота и здравето на жената и нейното дете. По-добре е да планирате следващата бременност не по-рано от 2 години след хирургичното раждане, като осигурите на тялото достатъчно сила и възможности за рехабилитация.

Полезно видео за повторно раждане след цезарово сечение

Дългоочакваната бременност, събирането на зестра за бебе винаги е решаващ момент в живота на жената. За да протича всичко гладко, е необходимо предварително да получите отговори на много въпроси. Един от тях е колко бързо се инволюира матката и защо в някои случаи матката не се свива след раждането?

По време на бременността цялото тяло на жената претърпява промени. На първо място, те засягат органите на гениталната област: млечните жлези и матката, чийто обем се увеличава приблизително 50 пъти. В следродилния период тя се връща в първоначалното си състояние. Но се случва, че матката не се свива след раждането. Каква е причината за развитието на патологично състояние? Какво да правя? Нека се опитаме да го разберем.

В процеса на раждане има 3 периода:

1. Период ;
2. период на експулсиране на плода;
3. период на проследяване.

Обикновено първият период на родова дейност отнема от 12 до 14 часа при първородните и 6-8 часа при многораждалите. Вторият период е с продължителност от 15 до 45 минути. Третият период продължава до 30 минути при липса на кървене. Ако последващата менструация е придружена от кървене, тогава незабавно се предприемат мерки за спирането му, без да се чака интервал от половин час.

В наследствения период се отделя плацентата или детското място, чиито размери са средно 20-25 cm в диаметър. На мястото на отделената плацента се образува ранева повърхност.

Следродилният период се характеризира с освобождаване на съсиреци от слуз и кръв от маточната кухина. По правило почистването се извършва в рамките на 72 часа след раждането на детето. Основната роля в почистването на маточната кухина играят фагоцитите и протеолитичните ензими, които разграждат следродилните остатъци.

Лохиите през първите 3 дни са кървави, след това стават серозно-саниозни. До края на 3-тата седмица те изсветляват, а след 6 седмици изчезват.

Възстановяването на ендометриума става за 21 дни, а на мястото на закрепване на плацентата - за 6 седмици.

Колко дни се свива матката след раждането?

Пълното (връщане към първоначалния размер) тяло се случва след 6-8 седмици. Матката намалява най-активно през първите дни след раждането.

Шийката на матката след раждането има дилатация от 10-12 см. След 24 часа този размер е 3-4 см, след 72 часа - 1-2 см. Пълното затваряне на фаринкса настъпва 21 дни след раждането.

Матката претърпява най-големи промени в следродовия период. Теглото на матката веднага след раждането е около 1000 грама. След седмица тялото ще намалее наполовина, а след 8 седмици ще се върне към първоначалната си стойност (50 g), като е намаляло с още 20 пъти.

С развитието на патологично състояние матката не се свива след раждането или нейното свиване става много бавно. Това е опасно със следродилни усложнения, които, ако не се предоставят навременни медицински грижи, могат да доведат до смърт поради голяма загуба на кръв.

Матката не се свива: каква е причината?

Има редица причини, които могат да доведат до развитието на патологично състояние:

• ниско привързаност или;
• бременност, усложнена от съпътстваща патология;
• слабост на трудовата дейност;
• обездвижване на жена в ранния следродилен период;
• анатомични характеристики, като нейното огъване или недоразвитие;
• нараняване на родовия канал;
• възпалителни заболявания на матката или яйчниците в историята;
• заболявания на кръвта, включително намалена способност за съсирване.

Динамика на свиването на матката в нормалния следродилен период

В последващия период дъното на матката по време на преглед се открива на нивото на пъпа. Всеки ден пада в рамките на 1,5-2 см. До 6-ия ден дъното е на 4-5 см над утробата.

Ако свиването на матката изостава от нормата с 24 часа или повече, това е патология и изисква медицинска намеса.

Ако матката се свива бавно

В този случай се извършва ръчно изследване на кухината на органа, за да се отстранят остатъците от мембраните и кръвните съсиреци. Освен това се предписват утеротонични лекарства, като окситоцин, метилергобревин.

На 3-ия ден след раждането на жената се прави ултразвук на тазовите органи, който може да покаже разширяване на кухината поради:

• натрупване на кръвни съсиреци в него;
• остатъци от мембрани или плацента;
• ранно затваряне на матката.

Като лечение е необходимо да се извърши кюретаж на маточната кухина. В случай, че не може да се постигне свиване на органа, се прибягва до хирургическа интервенция.

Ако матката се свива бавно, можете да следвате прости препоръки:

• кърмене (по време на кърмене се произвежда окситоцин, който допринася за свиването на матката);
• физическа дейност;
• своевременно изпразване на пикочния мехур;
• хигиена, която намалява риска от инфекция;
• легнете и спете по корем.

Причини за субинволюция на матката

Субинволюцията на матката е намаляване на способността на мускулната мембрана на органа да се свива.

Сред причините, които могат да доведат до патологично състояние, са:

1. Хормонални нарушения.
2. анатомични причини.
3. инфекциозни агенти.

Хормонални нарушения

Сред хормоналните причини, водещи до субинволюция, основната е дефицитът на пролактин.

Пролактинът е хормон, който определя производството на мляко от млечните жлези на жената. Нормалното ниво на хормона води до производството на окситоцин, който е отговорен за контрактилитета на матката. Доказано е, че производството на пролактин е по-високо при жени, за които е желана бременност и дете.

Ако пролактинът не се произвежда достатъчно, тогава нивото на окситоцин намалява и матката се свива по-лошо след раждането.

Анатомични причини

По анатомични причини субинволюцията може да възникне поради:

• наличието на остатъци от мембрани или лобули на плацентата;
• инфлексия на матката;
• запушване на външния фаринкс със съсиреци;
• преждевременно затваряне на шийката на матката.

Ако в маточната кухина има остатъци от плацентата или мембраните, те предотвратяват нормалното свиване на органа поради липсата на възможност за съдова тромбоза.

Огъването на матката допринася за забавянето на освобождаването на кръвни съсиреци и слуз навън поради натрупването им в мястото на огъване.

Ако затварянето на външната ос настъпи преждевременно, изхвърлянето на маточната кухина, което не може да се изпразни, се натрупва и разтяга стените на органа.

Инфекция

Първият вариант на инфекциозна лезия е инфекция по време на раждане или инфекция в ранния следродилен период при липса на стерилитет. Но най-честите инфекциозни причини за субинволюция на матката са свързани с наличието на заболяването по време на бременност.

Следродилният ендометрит е продължение на хорионит или възпалителен процес в феталните мембрани. Матката, засегната от инфекция, е отпуснат орган, който не реагира на въвеждането на утеротонични лекарства.

Цезаровото сечение се извършва, когато вагиналното раждане е невъзможно или е животозастрашаващо за майката или плода. Това е най-честата операция в акушерството. На какво трябва да обърне внимание една жена, която е претърпяла тази интервенция, за да може постоперативният период да премине безопасно?

Кога се налага операция?

При цезарово сечение стената на матката се разрязва. Показания за операция могат да бъдат от страна на майката, когато поради определено заболяване раждането представлява заплаха за нейното здраве, и от страна на плода, когато актът на раждане е непосилна тежест за него. По-често индикациите са както от страна на майката, така и от страна на плода.

Показания за операция могат да възникнат по време на бременност (пълна плацента превия, преждевременно отлепване на нормално разположена плацента, неуспех на белега на матката след предишно цезарово сечение или други операции на матката, тесен таз, тежки форми на токсикоза на втората половина бременност, тежки заболявания на майката (сърдечни дефекти, захарен диабет, високо късогледство), IVF и др.). В такива случаи се пристъпва към планирано цезарово сечение. Случва се, че индикациите за операция възникват по време на раждането (слаба родова дейност, която не се поддава на специално лечение, остра фетална хипоксия и др.), Когато се извършва спешно цезарово сечение.

Какво представлява следродилният период?

Следродилният период е периодът, през който завършва обратното развитие на онези органи и системи, които са претърпели промени поради бременност и раждане. Обикновено този период, като се вземат предвид индивидуалните характеристики на хода на бременността и раждането, продължава 6-8 седмици. Изключение правят млечните жлези, чиято функция достига максимално развитие през първите дни на следродовия период и продължава по време на кърмене.

Основната задача на следродовия период е предотвратяването на инфекциозни усложнения при жените и новородените. В тази връзка спазването на правилата за лична хигиена от жената е от особено значение. Проникването на инфекция в гениталния тракт и млечните жлези представлява голяма опасност за здравето на майката и бебето.

Необходими мерки след цезарово сечение

Веднага след операцията жената се поставя в долната част на корема за 2 часа с лед, за да се свие по-добре матката и да се предотврати кървене от матката. Превежда се в интензивно отделение, където в първите 12-24 часа след операцията се проследяват общото състояние, размерите и състоянието на матката, секретите от половите пътища, функцията на пикочния мехур, измерват се пулс, кръвно налягане. Разтворите се прилагат интравенозно за подобряване на състоянието на кръвта в зависимост от количеството на загубата на кръв (при неусложнена операция е 500-800 ml). Ако е необходимо, на родилката се преливат кръвни съставки - еритроцитна маса, прясно замразена плазма. Необходимостта от това се определя от състоянието на жената - нивото на хемоглобина преди и след операцията, количеството на кръвозагубата и др.

Необходими са болкоуспокояващи. Честотата на тяхното приложение зависи от интензивността на болката. Обикновено е необходимо облекчаване на болката през първите 1-3 дни след операцията.

За да се предотвратят инфекциозни усложнения, на жената се предписват антибиотици: по време на операцията, 12 и 24 часа след нея. При висок риск от инфекциозни усложнения (при наличие на хронични инфекциозни заболявания, тонзилит, синузит, цистит и др., лоши резултати от влагалищни цитонамазки) се прилагат антибиотици в продължение на 5-7 дни.

След съвременните операции се препоръчва да се обърнете в леглото, да раздвижите ръцете и краката в рамките на няколко часа. Можете да седнете и да се разхождате из отделението за 5-6 часа. Първият път, когато родилката се повдига от медицинска сестра в интензивното отделение.

12-24 часа след операцията жената се прехвърля в следродилния отдел.

Следоперативният шев се преглежда от лекаря веднъж на ден. Всеки ден медицинската сестра го третира с брилянтно зелено или разтвор на манган, за да премахне възможните бактерии, които могат да причинят възпаление, и го запечатва със специална стерилна превръзка. На 5-7-ия ден шевовете се отстраняват от коремната стена и се извършва ултразвук, който позволява да се прецени размерът на матката, нейната кухина, нейното съдържание и състоянието на шевовете. След отстраняване на конците на 5-7-ия ден, те могат да продължат да се лекуват със същите разтвори и да наложат стерилна превръзка у дома до пълно излекуване. Полагането на превръзка предотвратява триенето на шева в бельото и осигурява по-добро заздравяване. В аптеките се продават разтвори и стерилни превръзки. Когато струпеят (кората) на следоперативния шев се оттегли напълно, превръзката вече не може да се носи. В случай на болка след изписване у дома, всяко отделяне от следоперативния шев, особено повишаване на температурата, жената трябва спешно да се консултира с лекар.

Кожният белег се образува приблизително на 7-ия ден след операцията; следователно, вече седмица след цезарово сечение, можете безопасно да вземете душ. Просто не търкайте шева с кърпа - това може да се направи след още една седмица. В продължение на 7 дни, докато се образува белегът по кожата, можете да използвате мокри кърпички или да се измиете до кръста отгоре, наведени над ваната или душ корито.

На 7-10-ия ден жената може да бъде изписана у дома под наблюдението на лекар от предродилна клиника.

Лекарят на родилния дом обръща специално внимание на естеството на отделянето от гениталния тракт и промяната в размера на матката. Лохиите (следродилно отделяне) през първите 3 дни имат кървав характер, на 4-9-ия ден те стават серозно-саниозни (жълтеникаво-кафяви), а от около 10-ия ден те приемат формата на течен светъл секрет. До края на 2-та седмица лохиите стават много оскъдни, а до 6-8-та седмица изхвърлянето от гениталния тракт спира. По време на кърмене кървенето за първи път може да се увеличи.

Необходимо е гениталиите да се измиват с топла вода след всяко уриниране, като се движат отпред назад - от уретрата и влагалището към ректума - за да се предотврати навлизането на чревни бактерии в пикочните и родовите пътища. Ако няма алергични реакции, можете да използвате специални продукти за интимна хигиена с антибактериални добавки.

Проблеми на следоперативния период

Свиване на матката. Размерът на матката в родилния дом се измерва всеки ден, като до 10-ия ден след цезаровото сечение размерът й е малко по-голям от размера на матката преди бременността. При кърмещи жени размерът на матката се нормализира по-бързо.

В рамките на няколко дни след раждането матката обикновено трябва да намалее значително по размер. Такива контракции на матката причиняват леки дърпащи болки в долната част на корема, както по време на менструация. Болката може да се засили при кърмене, т.к. По време на кърменето се отделя хормонът окситоцин, който насърчава контракциите на матката. Но след оперативно раждане, поради наличието на шев, понякога матката не се свива достатъчно добре. В резултат на това в него могат да се натрупат остатъци от кръв и да започне възпаление и да се повиши телесната температура. Маточните контракции могат да бъдат болезнени и, както при естественото раждане, да се засилват с хранене. В такива случаи жената получава болкоуспокояващи и лекарства, които подобряват свиването на матката под формата на таблетки или инжекции. Продължителността на такова лечение обикновено е няколко дни и зависи от състоянието на конкретна жена. Лечението започва в родилния дом под контрола на ултразвук на матката, може да бъде завършено амбулаторно под наблюдението на лекар в предродилна клиника. За по-добро свиване на матката е желателно периодично да се лежи по корем, полезен е лек масаж на корема, необходимо е да се носи превръзка, редовно изхождане, също така се препоръчва да се налага лед в долната част на корема 3 -5 пъти на ден по 7-10 минути.

запек. След цезарово сечение може да има намаляване на нормалната функция на червата - запек.

На 2-рия ден след операцията се прави почистваща клизма за стимулиране на дейността на червата и по-добро свиване на матката, тъй като след операцията червата са в отпуснато състояние, което допринася за натрупването на газове и предотвратява нормалното движение на храната през червата.

Жена след цезарово сечение е подходяща за диета с използване на голямо количество ферментирали млечни продукти с високо съдържание на бифидус и лактобацили (кефир, кисело мляко). Продуктите от брашно (хляб, тестени изделия) в диетата трябва да бъдат намалени до минимум. Суровите зеленчуци и плодове са изключени, т.к. приемането им през кърмата може да доведе до силно образуване на газове и диария при детето, както и до повишено образуване на газове при майката. Разумната физическа активност стимулира добре червата. Ако функцията на червата не се нормализира, трябва да се консултирате с лекар. Сега в аптеките можете да закупите домашното лекарство Lactusan. Разрешено е за употреба при бременни и кърмещи жени. Принципът на действие на Lactusan е да привлече течност в чревния лумен, поради което изпражненията се омекотяват и процесът на дефекация се улеснява. Освен това има способността да нормализира чревната микрофлора и да се бори с дисбактериозата, което е особено важно за жени след цезарово сечение и прием на антибиотици.

Храненежени след цезарово сечение, както и след конвенционално раждане, трябва да бъдат висококалорични и разнообразни и да съдържат 2500-2800 kcal на ден. Предпочитание трябва да се даде на протеиновите храни (месо, мляко, кефир и др.) Като основен източник за синтеза на необходимото количество мляко и възстановяване на организма след бременност и раждане.

На първия ден след операцията можете да пиете минерална вода без газ. На втория ден можете да ядете бульони, зърнени храни, варено месо, бисквити, конфитюр, извара, заквасена сметана, да пиете чай. От третия ден е възможно нормално хранене, с изключение на храни, които не се препоръчват за кърмачки (препоръчват се млечни каши, плодово желе, зеленчукови бульони и гарнитури, котлети на пара, варено месо и риба, зеленчуци). Необходимо е да изключите от диетата си мазни, пържени, пушени, солени, брашно и сладки, сода, чипс, хамбургери и др.

Възстановяване на коремните мускули. В следродилния период се препоръчва носенето на специална следоперативна превръзка, която допринася за по-доброто възстановяване на разтегнатите и отслабени коремни мускули.

След раждането, в рамките на няколко седмици, дори без специално натоварване, самите мускули на коремната стена се свиват. Веднага след цезарово сечение не можете да изпомпвате пресата, защото. шевовете могат да се разпаднат - трябва да изчакате 2 месеца. По това време можете да поддържате мускулите, като носите следродилна превръзка няколко часа на ден. Превръзката се носи според показанията за 1 месец от следоперативния период или повече. Можете да започнете да носите постоперативна превръзка от първите дни след операцията. Съвременните превръзки са изработени от еластична тъкан, която пропуска въздуха. Може да се носи върху стерилна превръзка на шева. Следродилният следоперативен бандаж осигурява опора на коремните мускули, тяхната фиксация, като упражнява умерен контролиран натиск върху тях за по-бързото им свиване и възстановяване на тонуса им в следоперативния период, като по този начин осигурява нормализиране на вътрекоремното налягане. Превръзката предпазва от развитие на хернии и увеличаване на размера им, стабилизира положението на вътрешните органи и матката, осигурява на родилката по-удобни движения и ходене. Също така, превръзката фиксира шевовете след цезарово сечение и в следоперативния период помага за намаляване на болката в областта на следоперативния шев.

Кърмене. Производството на мляко след цезарово сечение като цяло не се различава от това след естествено раждане, с изключение на момента на започване и установяване на лактация. След операцията при натиск върху зърното започва да се отделя коластра, след това мляко. Няма много коластра, но тя е 10 пъти по-питателна от млякото, така че дори малко количество коластра е достатъчно, за да нахрани бебето още в първите дни след раждането.

Млякото идва по същия начин, както след спонтанно раждане, на 3-10-ия ден (като правило, след спешни операции, извършени на фона на началото на раждането, малко по-рано - на 3-4-ия ден, след планирани операции - на 5-10-ти). След преместване в следродилното отделение жената трябва да носи специален сутиен, за да предотврати прекомерното напълване на гърдите. За да предотвратите прекомерното подуване, причинено от производството на мляко, ограничете пиенето до 800 ml на ден. Първото приложение на гърдата е възможно още в интензивното отделение на първия ден след операцията, ако това е предвидено от условията на родилния дом или в следродилния отдел. Бибероните трябва да бъдат внимателно проверени, на чиято повърхност не трябва да има пукнатини.

Основното условие за успешна лактация, особено след оперативно раждане, е присъствието на жената в атмосфера на пълна психологическа и физическа почивка и правилното й настроение.

Жена след цезарово сечение получава голям брой различни лекарства. Въпреки употребата на болкоуспокояващи, антибиотици и други лекарства, които преминават в кърмата, след цезарово сечение жената може да кърми пълноценно бебето си. В следродилния период се използват лекарства, които са съвместими с кърменето. Режимът на хранене (по желание или почасово) се определя от условията на родилния дом и желанието на жената. Но във всеки случай жената трябва допълнително да провери с лекаря възможността за такава комбинация.

Най-удобната позиция за кърмене за жена след цезарово сечение в първите дни след операцията е да лежи настрани, т.к. в това положение няма ефект върху следоперативния шев. В бъдеще, когато се възстановява след операция, са възможни други пози - изправени, седнали.

При невъзможност за кърмене (при тежко състояние на майката или детето) е необходимо да изцеждате мляко според броя на планираните хранения.

След възстановяване

Всички жени след цезарово сечение с белег на матката трябва да бъдат отведени в диспансера в предродилната клиника веднага след изписване от болницата. Диспансерната регистрация е редовно превантивно наблюдение на жената и откриване на заболявания или усложнения след операция на ранен етап, което позволява по-навременно и следователно ефективно лечение. Жените трябва да останат на него поне 2 години след операцията, тъй като е установено, че възстановяването на пълната структура на мускулния слой на матката след цезарово сечение става в рамките на 1-2 години. Това се прави и с цел ранно диагностициране и започване на лечение при нарушения на менструалния цикъл, възпалителни заболявания на гениталната област, адхезивен процес в коремната кухина, възможен след цезарово сечение, както и за бързо възстановяване на нормалната репродуктивна функция.

Менструалната функция след цезарово сечение не се различава много от тази след естествено раждане. При пълно кърмене на поискване повече от 11-12 пъти на ден (включително нощни кърмения), менструацията липсва 6-12 месеца след раждането. Ако по една или друга причина няма кърмене, тогава първата менструация след операцията идва приблизително 8 седмици след раждането.

Необходима е надеждна контрацепция за 1-2 години след цезарово сечение. Абортът след операция сериозно влошава прогнозата за планирана повторна бременност.

Самостоятелни повторни раждания след цезарово сечение са възможни, но само при определена група жени. Тази възможност зависи преди всичко от състоянието на белега след предишното цезарово сечение, от готовността на родовите пътища за преминаване през тях, от опита на лекарите в родилния дом, от показанията, довели до цезаровото сечение и др. .

Екатерина Венедиктова
Акушер-гинеколог, Градска клинична болница № 67, Москва

Дискусия

Здравейте, имах КС на гръбначния стълб + превръзка на тръбите, 4-то дете, КС за първи път / 45 г., плод 4500 кг. Изтърпях цезаровото сечение с гръм и трясък, след като шевът изобщо не ме боли, вързаните тръби ме боляха отвътре, колит, изгаряния, беше невъзможно да се наведа. Татко помогна с детето в отделението, лежа 2 дни, на третия ден бяха изписани вкъщи, живея в чужбина, тук, ако няма заплахи за майката и детето, обикновено можете да напуснете за 2-рия ден и наемете медицинска сестра у дома. Днес ставаме на 5 дни, вече бягаме!

26.06.2018 17:36:16, майката на Микаел

Имах планирано цезарово сечение, всичко е точно както в статията. Единственото, което бих добавил е евентуални проблеми след операцията. Това лято е много горещо, седмица след КС имах кървене, добре, лекарят ме посъветва по телефона да си сложа лед на корема вкъщи и да продължа да инжектирам окситоцин, защото матката не се свива добре. Преди това дори не можех да си представя, че горещото време ще окаже такова влияние върху способността на тялото да се възстанови.

28.07.2010 18:53:14, Ирина, Украйна

Статията е добра. Родих през 2004 г. и всичко беше същото като в статията и реанимация и антибиотици и спретнато шиене под бикини. Но в статията може да се добави и описание на трудностите при израждането на следващото дете. Сега съм в 24 седмица, изглежда пак ще ми правят цезарово сечение и се страхувам дали шевът ми ще издържи до 40 седмица.

06.11.2008 19:10:49, Мария

за Мария 11,4,2008г. Имах цезарово сечение през октомври 2007 г. в 29-ти родилен дом в Москва. Той ни беше препоръчан от много приятели на приятели. Влязох там "на гравитация", когато водите изтекоха преждевременно, извикаха линейка, платиха и ме откараха от Речна гара до Авиамоторная (родилния дом на института Бурденко) с линейка. Всичко мина страхотно!!! Точно както в статията. И също така е задължително да останете заедно и да кърмите. Обмислете го като опция. Между другото, имах спинална анестезия - така че не пропуснах най-важното събитие в живота си !!!

26.05.2008 19:27:11 Екатерина

Имам -4,5 / -5 зрение - сега 16 седмици - окулистът насрочи втори преглед на 7 месеца - каза, че ще видим - най-вероятно ще отида на планирано цезарово сечение
Между другото, на фона на скорошните раждания на някои мои познати, на които едва не им умряха бебетата при нормални раждания, дори аз самата съм по-склонна към операцията.
Кажете ми кой е правил цезарово сечение не толкова отдавна, къде е качествено и ми кажете контра лекар от личен опит
Ще бъда много благодарен и благодарен. ние самите живеем недалеч от Одинцово, дори още не знам за местния родилен дом

11.04.2008 15:14:45, Мария

Моята Лала е на 7,5 месеца, едва на третия ден допълзя до бебето на горния етаж. Всичко е както в статията. Изписан на 9-ия ден поради нисък хемоглобин (между другото, прелятата плазма не помогна) ден по-късно хемоглобинът падна до 74 (само месото помага в невероятни количества). Хранени със специални възглавница за хранене.

24.03.2008 11:19:38, Галина

Имах две цезарови сечения, през 2004 г. и през 2008 г. (т.е. преди 1 месец) и всичко беше точно както е написано в тази статия, и лед на корема, и интензивно отделение - 12 часа, и антибиотици - 5 дни, и редуциращи лекарства ( окситоцин) - 7 дни, и почистваща клизма, и ежедневно третиране на шева, и диетата в болницата е същата, и раздялата на лекарите у дома за пълно възстановяване - абсолютно същата !!!

13.03.2008 08:19:57, Инна

По принцип имах всичко, което е описано в статията. Но ме интересува един въпрос: Момичетата гледаха ли някого на стола след ЧП?

Тя роди със секцио през 2007 г. Всичко беше както в статията. Бебето беше с мен в отделението. Огромен плюс беше денонощният престой на татко с нас в отделението))), тя успя да вдигне и оскверни бебето на 3-ия ден, преди това се хранеше легнало през първия ден, след това седна , но с болка .... Съветвам всички да включат татко.

13.12.2007 11:51:29, Наталия

Статията е добра, има много обяснения за въпроси, които представляват интерес, но в същото време съм съгласен с Олга, невъзможно е да се храни легнало поради болка, беше удобно да лежите само по гръб и по корем ( ако легнете удобно).Аз също се храня предимно седнал

10.12.2007 16:14:58 Надя

Страхотна статия! Получих отговори на въпросите си. При мен всичко беше така, но ме интересуваше въпросът за възстановяването на менструацията, благодаря за обяснението.

20.11.2007 22:36:39, Оксана

Храненето след "цезарово" легнало положение е невъзможно, т.к. бод боли. В продължение на 5 дни можех да лежа само по гръб. Тя се хранеше, седнала на високо легло, сложила възглавница на коленете си и дете върху нея.

19.09.2007 23:20:27, Олга

без лед, без притеснения. Оренбург веднага получи разрешение да се обади на майка ми, или по-скоро ме посъветваха, тъй като нямаше кой да се грижи за мен. Благодарение на анестезиолога ми помогна да стигна до отделението и да се кача на леглото. Представяте ли си, помолиха ме след спинална упойка сам да сляза на леглото. И тогава, слава Богу, имах майка, свекърва и мъжа си на ред по 12 часа и така десет дни. В последния ден шевовете бяха премахнати и беше направен ултразвук на шева. и се прибрахме със сина ми.беше преди 1 година но от тогава почти мразя лекарите

17.08.2007 20:57:19, Галина

но моята беше различна!

17.08.2007 20:46:08, Галина

Коментирайте статията "Цезарово сечение: възстановяване без загуба!"

Възстановяване след цезарово сечение: матка, шевове, болкоуспокояващи и други проблеми. Печатна версия. След отстраняване на конците на 5-7-ия ден, те могат да продължат да се лекуват със същите разтвори и да наложат стерилна превръзка у дома до пълно излекуване.

След COP, за намаляване на матката, нагревателна подложка с лед, инжекции с настоящи болкоуспокояващи и те ме убождаха това и ме убождаха, но това само анестезира областта на шева .... но матката свита така.Въпрос към кърмещите след секцио. Първо, инжектираха ли им антибиотици...

Дискусия

Имах две CS. Когато пристигнете в РД ще ви направят клизма и бръснене, това е въпрос на 15 минути.
Колкото по-късно ще направят цезарово сечение, толкова по-добре за детето, в идеалния случай - когато самите контракции вече са започнали.
След операцията се инжектира окситоцин, не усетих никаква болка от контракции на матката, а също и когато бебето сучеше гърдата.
Изобщо не ме болеше, ако не се движа. И двата пъти ден след операта настоях да отменя упойката. инжекции, защото от самия факт на инжекцията беше още по-болезнено, шевът боли само в момента, когато тя седна, легна и се обърна. Нивото на болка е като разранено ожулване, т.е. силно усещане за парене, нищо критично. И когато не мърдах - никаква болка, никаква упойка. Изписаха ме на 8-ия ден, на 9-ия ден тичах след тръгващия автобус без никакви проблеми, нищо не ме болеше.

Ще се присъединя към мнението на Капашита - 40 седмица е времето, а контракциите са още по-добри. няма смисъл да си лягате предварително, защо ви трябва?
да, инжектират, беше МНОГО болезнено в продължение на 2 дни, след това беше по-лесно, в началото беше трудно да стана от леглото, но някак бързо ме изправиха на крака в PMC, чух това и в TsPSiR. Късмет!

Възстановяване след цезарово сечение: матка, шевове, болкоуспокояващи и други проблеми. Печатна версия. 4,3 5 (899 оценки) Оценете статията. След сложно раждане (раждане с разкъсвания на влагалището или шийката на матката, цезарово сечение).В този случай активирането може да настъпи не само ...

Дискусия

Необходимо е да се премине удължен бакпосев. И така, че да гледат и добра флора - има ли я?

Уреаплазмата не трябва да се лекува, ако няма клиника и възпаление. Това е условно патогенен агент, който живее при много жени в нормата (референциите са многократно цитирани тук). След като я убиете, можете да я вземете отново на следващия ден. Вие, както разбирам, имате клиника, което означава, че може би си струва да се лекувате.

HPV изобщо няма лечение. Максимумът, който може да се направи, е хирургично отстраняване на брадавици.

Имам планово КС, след което винаги ми инжектират антибиотици и обезболяващи. И моят лекар по-късно ми каза, че сега всички се инжектират с антибиотик в матката веднъж, точно на кърмене след секцио. кърмех след КС...

Антибиотик беше убоден 1 път веднага след операцията, обезболяващо 1 ден и през нощта на втория ден Момиче лежеше до нея и се оплакваше, че много я боли конецът и поиска инжекция. GV след цезарово сечение. Ако са направили цезарово сечение и са сложили антибиотици за три до пет дни, бебето...

Дискусия

Имам последно секцио и операция. Сложиха бебето на гърда след 7 часа и от тогава на всеки 3 часа я храня. Независимо от антибиотиците. Казаха, че някакви щадящи инжекции са убодени точно защото се храня. Млякото дойде на 2-ри или 3-ти ден, вече не помня и хиперлактация през цялото време. Все още се храним, така че бебето го хареса. Като цяло имаше проблеми с корема през първите шест месеца, казва лекарят точно защото на фона на антибиотиците тя хранеше, казват те, мляко с лекарство веднага в стерилните черва ...

Имам планово КС, след което винаги ми инжектират антибиотици и обезболяващи. нещо е много дълго, имам КС, първи ден ми сложиха антибиотик, 12 часа след отмяната го сложих на гърдите, между другото май има и такива от самото Родилно за планирано цезарово.

Дискусия

Вече сме на 5 месеца. Първите 2 месеца без проблеми, а след това и пак само приливи. Мислите ли, че има връзка с цезаровото сечение?
Нямам търпение да нахраня кашата... Уморих се. Тук.

И двата пъти хранех, първия път под обща анестезия - млякото дойде на третия ден и се хранех половин година.
Вторият път с местна упойка и захранван до 8 месеца. Не знам какво убождаха за първи път, но вторият път убождаха от натиск и един ден след това не можах да се храня, декантирах и излях вредни капки, след което започнах да храня. Истината трябваше да се бори. Първата изобщо не сучеше, трябваше да се храни с изцедена кърма (10 дни беше с мен в болницата), втората сучеше само приливна кърма

Възстановяване след цезарово сечение: матка, шевове, болкоуспокояващи и други проблеми. Най-удобната поза за кърмене за жена след цезарово сечение в първите дни след Всичко е наред, сега нося следоперативна превръзка, шевът почти не се вижда!!!

Дискусия

Аня, детето ми е на една година, но някъде, плюс или минус, шевът често боли по това време. Болезнена болка - не стомаха, само шевът - също тичаше наоколо - погледна го :-)))
Ковчегът току-що се отвори - ние спим с дъщеря ми и на тази възраст тя започна да бута силно с краката си, .. по дължината си вкара пръстите си направо в шева! :-)
Боли, но не фатално :-), сега спи по-спокойно и шевът вече не е страшен.
По принцип можете да покажете шева на лекаря, но мисля, че ако болката е изчезнала, тогава не трябва да се притеснявате много (Освен това, такова лекарство е намерено за лечение :-))))
Успех на вас - често чета вашите съобщения и се възхищавам - и Масик е толкова добър човек и успявате да направите всичко (както тук, така и на работа). Като цяло, не се разболявайте всички! Що се отнася до секса, теоретично 8 седмици, но както каза гинекологът ми, ако е непоносимо, тогава с презерватив, за да не пренесете инфекцията.
Имаше и друг проблем - заради антибиотиците и контракциите бебето имаше проблеми със стомаха :(
Но те изпиха курс на бифидумбактерин, след това масаж и всичко се формира. Но отначало не можаха да разберат защо възникват проблемите :(
Белегът много бързо става незабележим и дори когато се напипа при лекарски преглед не боли.Препоръчвам превръзка и масаж на гърба, всичко това ще ви помогне да останете във форма по-късно. И честно казано, нямах сили и желание да правя гимнастика преди 2 месеца и просто ходех с количка дълго време и не седях.
Не се притеснявай, всичко ще мине и ще бъде прекрасно.

Kukus, Bepanten (мехлем) ми помогна много от пукнатини в родилния дом. Тя нахрани, намаза и два часа по-късно, до следващото хранене, зърното вече се стискаше (дори се изненадах първия път). И не е необходимо да го измивате преди хранене.

При цезарово сечение се прави разрез на предната коремна стена и матката, за да се извади бебето. В този случай се увреждат не само тъканите, но и кръвоносните съдове и нервите.

Матката се разрязва в долната си част с напречен разрез с дължина около 12 см. Ако има сериозни затруднения при изваждането на детето, тогава разрезът може да се направи и по протежение, което е много травматично.

Матката след цезарово сечение е отслабена и преразтегната, вътрешната й повърхност е непрекъсната рана. В долната част на белега, зашит със синтетични резорбируеми конци, които трябва да зараснат.

Междувременно той няма да позволи на матката да се свие толкова бързо, колкото бихме искали.

Веднага след раждането матката тежи около 1000 грама. Дъното му се усеща през корема на нивото на пъпа. Предната и задната стена прилягат плътно една към друга.

Поради рязкото намаляване на обема на матката след екстракцията на плода и плацентата, съдовете се притискат и кървенето спира.

Всеки ден размерът му ще става все по-малък. На втория ден се напипва на 2 см под пъпа, на трети - на 4 см под пъпа и така всеки ден по 2 см. До 7-8 ден се скрива зад матката и не се открива през предната коремна стена.

Теглото й също намалява много бързо. Мускулните влакна стават значително по-малки по обем. До края на първата седмица матката тежи 500 грама, през 2-рата седмица - 350 грама, а до 3-тата седмица - 250.

Ще отнеме време, за да се възстанови напълно матката и тялото като цяло. Това ще отнеме 6-8 седмици. Но през първите дни и седмици този процес е най-интензивен. Заздравяването и образуването на белег ще отнеме много повече 2-2,5 години.

Ако сте имали цезарово сечение по време на раждане, тогава шийката на матката, която успя да се отвори, също претърпява обратно развитие. Така до 10-ия ден цервикалният канал е почти затворен. Той се възстанови напълно за 3 седмици.

Лохия

След раждането се отделят кръв, слуз и остатъци от плацентата - това са лохии. Те са важни, защото по техния цвят, мирис и количество можете да поставите диагноза и да определите дали матката се свива правилно.

1. През първите 3 дни те са яркочервени и много обилни. Уплътненията трябва да се сменят на всеки час.
2. От 4 дни до средата на 2 седмици те стават кърваво-кървави. Цветът им е розово-кафяв или кафяв. Всеки ден броят на лохиите намалява и цветът им става по-светъл.
3. Към 10-ия ден те са жълтеникави или бели и не са обилни, а на петна.
4. До 3 седмици съдържат ивици слуз от цервикалния канал.
5. Изхвърлянето ще спре напълно след 6-8 седмици.

Защо контракцията на матката след цезарово сечение не протича толкова бързо, колкото бихме искали?

След цезарово сечение матката се възстановява бавно. Има 7 причини за това.

• Първата причинаТова е белег на матката. Увредени кръвоносни съдове и нерви. Храненето на органа е нарушено. Тялото трябва да изразходва енергия не само за възстановяване на матката, но и за заздравяване на белега.
• Второ- загубата на кръв при цезарово сечение е много по-голяма от тази при раждане. При нисък хемоглобин възниква хипоксия - кислородно гладуване на органи и тъкани, което се отразява негативно на възстановяването на тялото след раждането, матката ще се възстанови дълго време.
• Трета причина- хиподинамия. След цезарово сечение жената е принудена да остане на легло през първия ден. В следващите дни движенията й са ограничени от болка.
• Четвърта причина- Необходимо е внимателно да се следи изпразването на червата и пикочния мехур. Ако няма изпражнения до третия ден след цезаровото сечение, трябва да се направи клизма. Пълният пикочен мехур и ректума предотвратяват отскачането на матката.
• Пета причина- преразтегната матка: ако е имало полихидрамнион, голям плод, близнаци или тризнаци, ако раждането не е първото, а 3 и следващите.
• Шеста причина- ако е направено цезарово сечение поради слабост на родилните сили. Матката не е достатъчно чувствителна към хормони, които допринасят за нейното възстановяване.
• Седма причина- огъване на матката отпред, може да попречи на изтичането на лохиите.

Когато матката се свива лошо, в нейната кухина се натрупват кръвни съсиреци и остатъците от плацентата. Това може да доведе до тяхното нагнояване и развитие на ендометрит. Или масивно кървене.

Ето защо е важно да наблюдавате как се възстановява матката и да предприемете действия при първите признаци на нарушение.

Какво е важно да знае една жена?

1. Не забравяйте да внимателно спазвайте интимна хигиена.Сменяйте подложките редовно. Използвайте сапун или гел за интимна хигиена.
2. Ако изхвърлянето е много обилно, или има неприятна миризма, или на гнила риба - непременно уведомете Вашия лекар.
3. Ако се тревожите за неразположение, слабост, болка в долната част на корема, треска - Отиди на лекар
4. По време на кърмене секретите се засилватзащото окситоцинът се произвежда в тялото, когато смучете зърното. Този хормон едновременно стимулира производството на мляко и възстановяването на матката. Ето защо кърменето е толкова важно. Между другото, по време на хранене болки в долната част на корема, напомнящи контракции, но не толкова интензивни, могат да се смущават. Така трябва да бъде.
5. Ако кърмите тогава менструацията може да липсва през целия периодкърмене. Но за да се постигне контрацептивен ефект, трябва да се спазва правило 6. Ако храните бебето 6 пъти на ден на равни интервали, тогава овулацията няма да настъпи в рамките на 6 месеца. Но това е много трудно да се направи на практика, така че бъдете допълнително защитени. След цезарово сечение матката се нуждае от 2-3 години, за да се възстанови напълно.

Как да се ускори свиването на матката и възстановяването на тялото след цезарово сечение

важно!След операцията, за да се предотврати кървене и да се подобри свиването на матката, върху корема се поставя леден пакет за два часа. Акушер-гинеколозите на всеки 15 минути ще масажират матката през предната коремна стена.

Първите два часа след цезаровото сечение са най-опасни, защото може да започне кървене.

Лекарят ще предпише контрацептивно лекарство - окситоцин.

Помогни си

• Необходима е физическа активност след цезарово сечение.И колкото по-рано започнете, толкова по-добре. Първите упражнения трябва да се направят до 3-4 часа след операцията, разбира се, ако няма температура, не е имало кървене и високо налягане по време на операцията. Това е необходимо, за да се подобри кръвообращението в тялото, да се възстанови дишането, да се предотврати развитието на пневмония, ако сте имали обща анестезия, да се нормализира функцията на червата, да се предотврати запек и кръвни съсиреци и да се ускори възстановяването на матката. И, най-важното, за повишаване на жизнеността. Упражненията се правят на гърба и настрани. Превъртете се в леглото. Преместете ръцете си, повдигнете ги нагоре, издърпайте корема си, огънете коленете си, преместете краката си. Веднага след като ви бъде позволено да станете, започнете да правите гимнастика, докато седите. Сгъване и удължаване на краката в коленните стави, отвличане на ръцете отстрани, докато изтегляте стомаха при издишване.
• От първите дни правете упражнения на Кегел.Те ще подобрят кръвообращението в тазовите органи, матката ще се свие по-добре.
• Направете лек масаж на корема.Поглаждане по посока на часовниковата стрелка, започвайки от пъпа и увеличавайки радиуса на кръга. Лесно месене. Добре е да лежите по корем.
• Следродилна превръзкаще ви помогне да се изправите и ще улесни първите движения. В допълнение, това ще помогне за възстановяване на тонуса на мускулите на предната коремна стена.
• Спазвайте личната хигиена.Сменете накладките. Мийте се със сапун постоянно. Обработете шева след цезарово сечение на предната коремна стена. В болницата това ще се прави от лекари, а у дома следвайте техните препоръки.
• Следете движенията на черватаи пикочния мехур.
• Кърмете.Полезно е както за майката, така и за детето.

Друга свързана информация

• 
  Как да се възстановим бързо след цезарово сечение? 14 ефективни начина
• 
• 
  Колко пъти може да се прави цезарово сечение? Възможни усложнения
• 
  Защо краката ми се подуват след цезарово сечение? Основни причини и първа помощ
• 
  Колко правилно и кога мога да започна да възстановявам фигурата след цезарово сечение?
• 

След цезарово сечение матката на майката се възстановява малко по-бавно, отколкото след нормално раждане. Това се дължи преди всичко на факта, че цезаровото сечение все още е коремна операция, която не е естествена за тялото, а напротив, травматична. Така че по време на операция кръвоносните съдове, мускулните влакна и нервните окончания са повредени. След процедурата матката остава белег, чието заздравяване изисква известно време и специални грижи.

Колко дълго може да се свие матката след цезарово сечение зависи от много фактори. При планирана операция и липса на усложнения, за да може тялото на жената като цяло и матката, в частност, да достигне до задоволително състояние, са необходими не по-малко от 2 месеца, тоест почти целия следродилен период . При добър резултат процесът на намаляване протича сам. В някои случаи обаче е необходимо назначаването на лекарства, които биха стимулирали този процес да върви малко по-бързо. Тези лекарства имат стимулиращ ефект върху контрактилната активност, а също така имат хемостатичен ефект върху увредените съдове.

Като цяло процесът на пълно възстановяване на тялото на жената след цезарово сечение отнема около две години. Защо толкова време, ще попитате? Знаете ли, че по време на бременност женската матка се увеличава почти 500 пъти? Така тялото ви ще има върху какво да работи.

Междувременно, когато матката след цезарово сечение е все още доста разтегната и е с диаметър от 10 до 12 см, когато белегът е все още съвсем пресен, жената изпитва известен дискомфорт. Може да бъде свързано с болка в областта на разреза, страх и затруднено ходене до тоалетна, кашляне, преобръщане от една страна на друга и др.

Всички тези нюанси се обсъждат и разрешават с лекаря, чиято майка се наблюдава в следродилния период.

Като мерки, които помагат за по-удобно преживяване на следродилния период, в допълнение към лекарствата, на жената се предписва диета, която е приемлива както за нея, така и за бебето, както и носенето на специална превръзка, която предотвратява по-нататъшното разтягане на тъканите в момент, когато ефективни физически упражнения за жена все още не са под сила. Първият път, докато матката все още не се е свила след цезарово сечение и шевът не е зараснал правилно, жената трябва да получи помощник, който да я разтовари от домакинска работа, вдигане на тежести, което може значително да повлияе на качеството и скоростта на процес на възстановяване.

Възможно ли е да се постави спирала на жени след цезарово сечение

Докато матката се свива...

След цезарово сечение обаче, както и след нормално раждане, матката е една непрекъснато кървяща рана. Най-голямото увреждане на органа в този случай се намира на мястото на закрепване на плацентата и зоната на разреза. Все още има остатъци от кръвни съсиреци и фетални мембрани. На 3-4-ия ден се отделя по-голямата част от кървавото течение (лохии). След това цветът на секретите постепенно става по-светъл, те придобиват характер на ихор (около третата седмица след операцията) и след 6-7 седмици трябва да спрат напълно. По това време процесът на регенерация на епитела завършва.

Как върви всичко?

Колко време се свива матката след цезарово сечение? Вече казахме, че за 9 месеца се увеличава почти 500 пъти. Непосредствено след раждане или цезарово сечение телесното тегло е 1 кг. Седмица по-късно - вече наполовина по-малко, тоест половин килограм. След още 7 дни - около 350 грама, а до края на третия месец трябва да дойде на предродилните размери и тегло.

Така виждаме, че матката се свива най-активно през първите дни след раждането. Освен това този процес постепенно се забавя.

Понякога периодът на свиване на матката е придружен от спазми, дърпащи болки в долната част на корема. По правило те не са причина за безпокойство и не са постоянни. Въпреки това, понякога, особено след многократно раждане, тези усещания могат да причинят известно неудобство и някои жени не могат да водят нормален живот поради болка. В този случай трябва да се консултирате с лекар. Най-често такива ситуации се решават чрез назначаването на спазмолитични лекарства.

Понякога има случаи, когато матката не се свива или този процес е твърде бавен. Такива ситуации могат да станат предвестници на кървене или други усложнения, което означава, че тук просто трябва да потърсите помощ от специалист.

Ако контрактилната активност е твърде дълга?

Какво може да повлияе на времето на свиване на матката след цезарово сечение? На първо място, заслужава да се спомене многоплодна бременност или голям размер и тегло на плода. В същото време матката се разтяга повече и съответно тялото на майката се нуждае от повече време и усилия, за да се свие.

Процесът на свиване може да се забави и ако плацентата е била ниска, ако цезаровото сечение не е било планирано, но поради слабо раждане и ако жената след раждането води много пасивен начин на живот, движи се твърде малко. Освен всичко друго, не може да се отхвърли общото здравословно състояние на жената, нейната готовност за цезарово сечение, съпътстващи заболявания (хипер- или хипотония, нефропатия и др.).

Говорейки за това колко дълго може да се свие матката след цезарово сечение, човек не може да не насочи вниманието ви към възпалителни процеси, физиологични особености на развитието (като огъване или недоразвитие на матката), които между другото могат да накарат матката да не се договор изобщо. Това е възможно и в случай на наранен родов канал, наличие на фиброзни образувания в стените на матката, възпаление на придатъците в настоящето или дори в миналото, в нарушение на съсирването на кръвта или полихидрамнион, придружаващ бременността. Тогава само навременното и правилно предписано лечение може да повлияе на времето, необходимо за свиване на матката.

Лекарят трябва да определи колко нормален е процесът на свиване на матката преди изписването.

Ако прецени, че е необходимо, на майката ще бъдат предписани лекарства, които стимулират контрактилитета - окситоцин или простагландини.

Понякога се предписва и масаж на фундуса на матката, който се извършва през предната стена на перитонеума.

Какво друго допринася за контракциите на матката?

Отличен стимулант на контракцията е кърменето, при което се отделя и окситоцин. Ето защо, за да може матката да се свива по-активно, на жените, които са родили (тук - секцио), се препоръчва да започнат да кърмят бебетата си възможно най-често. В някои родилни домове в първите дни се дава почивка на майките, предписват се и антибиотици за предпазване от следоперативни инфекции и поради тези причини първите дни бебетата се хранят с шише. Ето защо, като сте наясно с тези проблеми, можете предварително да обсъдите такива нюанси с вашия акушер-гинеколог.

Активен начин на живот, в този случай - обикновени разходки на чист въздух - ходене.

Такава физическа активност не само помага да се намали времето на свиване на матката, но и е превантивна мярка за стартиране на адхезивния процес след операцията.

Освен това, за да може матката да се свие по-добре след раждане чрез цезарово сечение, жените се съветват да лежат по корем по-често, в идеалния случай (ако гърдите позволяват) - да спят върху него.

Също така си струва да вземете много сериозно хигиенните процедури, да обработвате шева навреме и правилно, предотвратявайки проникването и разпространението на инфекции.

Колко време отнема заздравяването на белег след цезарово сечение?

Важен фактор, влияещ върху нормалното свиване на тялото на матката след цезарово сечение, е навременното изпразване на пикочния мехур и извършването на дефекация. Често тези процеси, които са съвсем естествени за здраво тяло, доставят на жена, която е родила (самостоятелно или чрез цезарово сечение), много дискомфорт. Независимо от това, тези нюанси са изключително важни не само за нормалното свиване на матката, но и за функционирането на други системи и органи, възстановяването на тялото след операция като цяло. За съжаление, много жени се смущават от подобни проблеми и забавят да се свържат с лекар. В никакъв случай не трябва да правите това, за да избегнете проблеми в бъдеще, за да осигурите добро качество на живот за себе си и вашето бебе. В крайна сметка здравите деца най-често растат със здрави майки.

Ако матката изобщо не се свива ...

Има моменти, когато времето на свиване на матката е твърде дълго и жената изпитва известен дискомфорт и неудобство. По правило това се случва, защото в кухината остават лохии, които трябва постепенно да излязат естествено. Въпреки това, шийката на матката може да бъде блокирана и това да не се случи. Тогава лекарите прибягват до почистване (наричано още изстъргване), когато остатъците от труда се отстраняват механично.