Anxietate și tulburări depresive în psihologie. Depresia anxioasă - cauze, simptome și tratament

Aproape 90% dintre persoanele cu tulburare depresivă simt anxietate și neliniște, iar aceste sentimente se dezvoltă complet fără temei, din senin. De aceea, uneori, se identifică o formă specială a bolii - depresia anxioasă, al cărei diagnostic și tratament este unul dintre domeniile prioritare de lucru pentru medici și psihologi. Datorită prevalenței mari a fenomenului, această formă a bolii este adesea înțeleasă ca combinând nu numai o stare depresivă, ci și un sentiment nerezonabil de anxietate.

Care sunt caracteristicile acestei tulburări?

ICD-10 distinge separat anxietatea mixtă și tulburarea depresivă, care se caracterizează atât prin manifestări de anxietate, cât și prin simptome depresive, iar fiecare dintre aceste diagnostice nu poate fi făcut separat. Cercetătorii cred că cauzele melancoliei, apatiei și depresiei sunt de obicei factori biologici, iar cauzele anxietății sunt caracteristicile personale ale unei persoane. Acum există unele dificultăți în înțelegerea limitelor anumitor concepte și, în consecință, a conexiunii acestor concepte cu tulburarea depresivă. Astfel, tulburările de anxietate pot fi luate în considerare:

• anxietatea ca mecanism psihofiziologic de răspuns la diverși stimuli,
• anxietate ca trăsătură de caracter,
• anxietate patologică ca o boală care afectează negativ întregul comportament al unui individ.

Simptomele bolii

În cazul depresiei anxioase, există destul de multe care se referă în mod specific la starea depresivă:

• stare de spirit deprimată, tristă,
• apatie, melancolie,
• pierderea intereselor anterioare, pierderea capacității de a se bucura actiuni individualeși din viață în general,
• insomnie, somn neliniştit, care provoacă slăbiciune generală, pierdere de energie, oboseală rapidă și scăderea activității, uneori amețeli,
• tensiune, anxietate, iritabilitate.

Există, de asemenea, semne de anxietate directă, inclusiv manifestări fiziologice și mentale: anxietate neclară, nedefinită, difuză, așteptarea la ceva rău, un sentiment de deznădejde în viitor, stima de sine scăzută, tremor, tremur interior, stare nervoasa, agitatie in miscari si actiuni, dificultati de concentrare, lipsa poftei de mancare.

Preocupările pacientului pot fi asociate cu teama de un eveniment neplăcut viitor, teama de a dezvolta o boală gravă, premoniții rele sau frica de moarte. Temerile sunt umflate și exagerate disproporționat. Persoanele cu această tulburare observă orice schimbare în corpul lor care li se pare a fi un simptom al problemelor iminente.

De asemenea, o astfel de stare de anxietate inexplicabilă este însoțită de incertitudinea cu privire la viitor, teama de a rămâne fără mijloace de existență și teama de evenimente neașteptate și neprevăzute. Pacientul este depășit de îndoielile cu privire la deciziile luate și la cuvintele rostite.

Uneori, alături de depresia anxioasă, se observă dezvoltarea anumitor fobii, de exemplu, frica de spații închise sau frica de mulțimi mari de oameni. Simptomele depresiei anxioase se intensifică și mai mult atunci când o persoană se confruntă cu sarcina de a lua o anumită decizie sau de a începe o nouă afacere. Cu cât sunt mai multe gânduri despre inevitabilul dezastru iminent, cu atât anxietatea crește.

Toate acestea duc la confuzie completă, incapacitatea de a găsi o cale de ieșire din situație și un sentiment de neputință. Manifestări externe o stare similară este următoarea:

• stoarcerea mâinii,
• agitație,
• verbozitate,
• mușcă buzele etc.

Diagnosticul acestei tulburări este destul de simplu, deoarece o persoană nu își ascunde grijile și temerile, îi spune medicului despre acestea, iar manifestările depresive în sine sunt prea evidente.

Principalele metode de tratament

Pentru a trata depresia anxioasă, ca orice altă tulburare depresivă, se utilizează ajutorul unui psihoterapeut și medicamentele pe bază de plante (folosirea plantelor ca medicamente). Alegerea și dozarea unui anumit medicament sunt de competența medicului; automedicația în cazul tulburărilor psiho-emoționale este foarte periculoasă.

Dintre agenții psihoterapeutici, aceștia apelează de obicei la ajutor abordare cognitiv-comportamentală, a cărei esență este conștientizarea corectă a situației actuale, și nu situația în sine. În acest tip de psihoterapie, pacientul este literalmente învățat un nou model de percepție și comportament. Activitatea psihoterapeutică în acest caz include:

1. identificarea gândurilor și credințelor negative care provoacă anxietate,
2. o încercare de a oferi o evaluare obiectivă a acestor gânduri și credințe,
3. înlocuirea gândurilor și convingerilor „greșite” care interferează cu viața cu altele mai constructive,
4. introducerea de noi gânduri în viața ta, adaptarea la noile condiții.

Astfel, în timpul psihoterapiei se atinge scopul principal: îmbunătățirea calității vieții pacientului prin eliminarea factorilor alarmant si depresie. Așa se corectează viziunea asupra lumii, gândirea și, în consecință, comportamentul uman.

Sindromul anxietate-depresiv este o boală societate modernă. Această boală se manifestă sub formă de diferite tipuri de tulburări mentale și fizice, care sunt însoțite de senzații neplăcute pe tot corpul uman. De regulă, depresia se manifestă sub forma unei stări melancolice, apatie și depresie, iar anxietatea se caracterizează printr-un sentiment crescut de frică și tensiune emoțională. În practică, s-a constatat că pacienții depresivi experimentează mai multă anxietate. În total, ele dau o patologie complexă care este dificil, dar încă posibil de vindecat.

Cod ICD-10

F40 Tulburări de anxietate fobică

F31 Bipolar tulburare afectivă

F32 Episod depresiv

Cauzele sindromului anxietate-depresiv

Cele mai frecvente cauze ale sindromului anxietate-depresiv sunt următorii factori:

• termen lung boala cronica;
• predispoziție ereditară la boală;
• oboseală severă;
• prezența unor situații stresante, atât la locul de muncă, cât și acasă (concedierea de la serviciu, deces persoana iubita);
• deficit de aminoacizi esențiali importanți din organism (triptofan, fenilalanină);
• luarea anumitor medicamente (barbiturice (fenobarbital), anticonvulsivante (Celontin, Zarontin), benzodiazepine (Klonopin, Valium), Parlodel, blocante ale canalelor de calciu (Kalan, Tiazac), medicamente estrogenice, fluorochinolonă, statine (Lipitol, Zocor).

Patogeneza

Sindromul anxietate-depresiv debutează în adolescență. Pe parcursul perioadă de tranziție Copiii sunt deosebit de sensibili și emotivi. Ei reacționează dureros la orice remarcă. Criticile adresate lor dau motive să ne gândim la inconsecvența lor cu criteriile societății. Acesta servește ca un impuls pentru dezvoltarea sindromului anxietate-depresiv. Pe baza acesteia, apar ulterior diferite tipuri de fobii. Odată cu vârsta, sentimentul de anxietate și panică nu face decât să se intensifice. O persoană percepe realitatea din jurul său pe tonuri sumbre. Este agresiv, ceea ce îl poate determina să dezvolte manie de persecuție. Când apar chiar și tulburări minore în funcționarea corpului, o persoană dezvoltă un sentiment de anxietate și chiar panică. Chiar și persoanele apropiate lui sunt tratate cu neîncredere. Se luptă cu probleme care nu există cu adevărat, și-a cheltuit toată puterea și energia în ele fără rezultat.

Simptomele sindromului anxietate-depresiv

O serie de simptome indică faptul că pacientul dezvoltă sindrom anxietate-depresiv:

• scăderea dispoziției;
• fluctuații ale stării emoționale;
• tulburari ale somnului;
• sentiment constant anxietate;
• așteptarea eșecului;
• apar fobii;
• oboseală rapidă;
• slăbiciune generală;
• concentrarea atenției scade, viteza proceselor de gândire încetinește;
• lipsa dorinței de muncă.

Din afară sistem autonom observat:

• cardiopalmus;
• tremor;
• senzație de sufocare;
• transpirație crescută;
• durere în zonă plexul solar;
• frisoane;
• constipație;
• durere abdominală;
• spasme musculare;
• Urinare frecventa.

Aceste simptome pot fi prezente la multe persoane care se află în sub stres, dar dacă apar timp de o lună sau mai mult, există toate motivele pentru un diagnostic de „sindrom anxietate-depresiv”. Dar doar un psihoterapeut va da o concluzie finală.

Primele semne

Semnul principal că un pacient are sindrom anxietate-depresiv este anxietatea fără un motiv aparent. El este în permanență într-o stare depresivă, care este însoțită de melancolie, apatie, iritabilitate crescută și anxietate inexplicabilă. Există o scădere vizibilă a interesului pentru activitățile de care se bucurau anterior. Activitatea de muncă scade, obosește rapid în timpul efortului fizic și acțiunilor care necesită cheltuieli intelectuale. Toate gândurile lui sunt pline de negativitate și pesimism. Există rigiditate în mișcări și inhibarea reacțiilor.

Pacientul consideră că această condiție este de la sine înțeles și nu acordă atenție schimbărilor. Este remarcat doar de cei din jur, care ar trebui să-i ofere ajutor.

Complicații și consecințe

Dacă aveți simptome ale sindromului anxietate-depresiv și nu căutați ajutor de la un specialist (psihoterapeut, neurolog, psiholog), acest lucru poate duce la consecințe grave. Acestea sunt probleme în relațiile conjugale, precum și cu alți membri ai familiei. Astfel de pacienți întâmpină dificultăți în activitățile lor profesionale, ceea ce poate duce la concediere, ceea ce nu va face decât să înrăutățească situația. Riscul de accidente crește. Dacă la părinți este diagnosticat sindromul anxietate-depresiv, aceasta va afecta starea emoțională a copiilor. Această tulburare psihică poate duce la semnificative tulburări funcționale si la scaderea calitatii vietii. Cel mai consecință periculoasă sunt gânduri sinucigașe și implementarea lor.

Complicații

Sindromul anxietate-depresiv agravează cursul tuturor bolilor. Există complicații de la a sistemului cardio-vascular sub formă de durere în zona inimii, aritmie cardiacă, criza hipertensivă, tensiune arterială crescută, acută sindrom coronarian, insuficienta cardiaca. Durerea apare în tractul gastrointestinal, apetitul scade, ceea ce poate duce la anorexie și poate provoca flatulență crescută, constipație și greață. Simptomele durerii apar în diverse zone corpuri - migratoare sau locale, parestezii. Sindromul anxietate-depresiv poate provoca riscuri genetice și, de asemenea, poate provoca cancer.

Diagnosticul sindromului anxietate-depresiv

Ca orice abatere în funcționarea organismului, sindromul anxietate-depresiv necesită un studiu amănunțit pentru a prescrie tratamentul corect. Pentru diagnosticare a acestei boli utilizare diverse metode, pentru a studia problema în profunzime. O abordare complexă dă poza completă starea pacientului. Este important să distingem sindromul anxietate-depresiv de anxietate, fobie, astenie și oboseală cronică.

Analize

Pentru orice boala, analizele de sange si urina sunt obligatorii. Pe baza rezultatelor primului parametru, medicul poate determina prezența unei anumite patologii, care va determina tacticile ulterioare de tratare a pacientului. În cazul sindromului anxietate-depresiv, va fi important și nivelul de hemoglobină și VSH, ceea ce va ajuta la stabilirea procese inflamatoriiîn sânge, de natură infecțioasă sau alergică, anemie și alte boli ale sângelui. Pentru a exclude posibilitatea factorilor hormonali.

Un test general de urină va indica, de asemenea, prezența patologiilor în corpul pacientului, ceea ce va indica motiv posibil apariția sindromului anxietate-depresiv din cauza prezenței patologiei cronice.

Diagnosticul instrumental

Când vizitează un medic, o persoană nu poate descrie întotdeauna problema care a cauzat boala. Sau tăce în mod deliberat despre asta. Pentru a examina un pacient cu sindrom anxietate-depresiv, se utilizează electroneuromiografia, care va ajuta la determinarea stării funcționale a mușchilor și a nervilor periferici, diagnosticarea cu raze X, ultrasonografie, EEG, care va ajuta la eliminarea toxicelor și cauze metabolice simptome psihotice, RMN pentru a determina cauzele organice ale comportamentului neobișnuit, studiul fluxului sanguin regional. Pentru a exclude patologia somatică.

Modificări ale ECG cu sindrom anxietate-depresiv

Sindromul anxietate-depresiv este adesea însoțit de senzații neplăcute în zona pieptului. Pacientul se poate plânge de dureri înțepate în inimă, de tulburări în funcționarea acesteia, și anume de „decolorare” și de lipsa aerului. Medicul trebuie să prescrie Procedura ECG, dar problemele descrise nu sunt confirmate de cardiogramă. Există tahicardie sau crescută presiunea arterială. Este posibil să se identifice extrasistole singulare. Dar, în ciuda acestui fapt, pacienții încă își monitorizează pulsul și caută semne care ar indica prezența unei boli fatale.

Diagnostic diferentiat

Sunt utilizate metode pentru a determina severitatea sindromului anxietate-depresiv diagnostic diferentiat. Pe baza rezultatelor lor, se determină cursul tratamentului.

• scara Montgomery-Asberg. Este utilizat pentru a determina severitatea bolii și schimbarea stării pacientului după terapie.
• Scala Hamilton: concepută pentru a determina dinamica stărilor depresive.
• Scala Zung: Folosită pentru a măsura anxietatea și depresia auto-raportate. Sunt studiați șapte parametri: sentimente de devastare mentală, schimbări de dispoziție, simptome somatice și psihomotorii, gânduri suicidare, iritabilitate, nehotărâre.
• Metodologie „Scală pentru diagnosticul diferențial al stărilor depresive”. Scopul său este de a determina nivelul de depresie.
• Metodologia diagnosticului diferenţial al stărilor depresive V.A. Jmurova.

Tratamentul sindromului anxietate-depresiv

Când se tratează sindromul anxietate-depresiv, accentul principal este pus pe medicamente. Nu excludeți utilizarea remedii homeopate, Rețete Medicină tradiționalăși medicamente pe bază de plante. Doar terapia complexă va da rezultat pozitiv. Medicamente.

• Imipramina este un antidepresiv. Este folosit pentru a îmbunătăți starea de bine, a reduce anxietatea, a stimula activitatea și a crește vitalitatea. Doza inițială și de întreținere este de 50/150 mg. pe zi, cu o creștere treptată la 150/250 mg. După obținerea efectului, doza medicamentului este redusă. Efecte secundare: durere de cap, gură uscată, Crize de epilepsie, amețeli, bătăi rapide ale inimii, halucinații, slăbiciune, tremor, aritmie, slăbiciune, scăderea libidoului, hipotensiune ortostatică, constipație, parestezii, reacții alergice, impotență. Imipramina este contraindicată femeilor însărcinate, pacienților cu tahicardie, cu insuficiență renală/hepatică, cu atonie a vezicii urinare, cu sindrom post-infarct, pacienților cu schizofrenie, celor care sunt sensibili la componentele medicamentului, copiilor sub doi ani.
• Fluxovamin - utilizat pentru a trata toate tipurile de afecțiuni depresive. Doza este determinată individual pentru fiecare pacient. Doza zilnică inițială este de 0,1 g. Cu o creștere treptată la 0,3 g. Luați de trei ori pe zi. Reacții adverse: provoacă somnolență, crește anxietatea, tremurături, gură uscată, greață, vedere încețoșată, anorexie. Contraindicații: sarcină și alăptare, copilărie, insuficienta hepatica.
• Sertralina este destinată tratamentului stărilor depresive. Doza zilnică: 50 mg, urmată de o creștere la 200 mg. Rezultatul va fi peste o săptămână, recuperare totală- o luna mai tarziu. Doza de întreținere – 50 mg. Efecte secundare: tremor, dispersie, greață, amețeli, tulburări de mers, insuficiență ciclu menstrual, reacții alergice, la bărbați – ejaculare întârziată. Contraindicatii: sarcina si alaptarea.
• Prozac este folosit pentru depresie de orice natură. Doza zilnică este de 20 mg, crescând la 80 mg. Medicamentul este împărțit în două sau trei doze. Pentru terapia de întreținere – 20 mg. Durata tratamentului este de o lună. Reacții adverse: cefalee, astenie, tremurări ale mâinilor, tulburări de atenție, memorie, anxietate crescută, gânduri suicidare, scăderea apetitului, reacții alergice, tulburări în funcționarea plămânilor și ficatului. Contraindicații: intoleranță individuală, insuficiență renală/hepatică, diabet zaharat, epilepsie, anorexie, sarcină și alăptare.

Vitamine si minerale

Deficitul de vitamine din corpul uman este, de asemenea, unul dintre factorii de dezvoltare a sindromului anxietate-depresiv. Pentru a restabili echilibrul, trebuie să le luați sub formă de medicamente sau să creșteți cantitatea de alimente cu cea mai mare cantitate din dieta dumneavoastră.

• Biotină: carne de vită, ficat, lapte, brânză, crab, calmar, roșii, ciuperci, ceapă, pâine aspru, morcov.
• Acid folic: fasole, ceapa, patrunjel, sparanghel, morcovi, napi, dovleac, sfecla, varza, nuci, seminte.
• Vitamina B12: caviar, midii, galbenusuri de ou, brânzeturi tari.
• Tiamina: ficat, tarate, seminte, cartofi, mazare, orez, hrisca, patrunjel.
• Riboflavină: alune, smochine, struguri, carne de vită, brânză de vaci, ciocolată.
• Vitamina C: lamaie, catina, varza, rosii, malinakiwi, spanac.
• Fier: ficat, carne rosie, migdale, hrisca, mere, prune uscate, orz, morcovi, macese.

Tratament fizioterapeutic

Procedurile fizioterapeutice fac parte din tratamentul complex al sindromului anxietate-depresiv.

• Terapie electroconvulsiva. Se bazează pe un șoc electric, care, trecând prin creier, provoacă convulsii, ceea ce îl face să funcționeze mai intens.
• Electrosleep - folosind curent de joasă frecvență de putere scăzută. Acestea provoacă inhibiție în cortexul cerebral, după care ajunge la o stare de calm, îmbunătățind somnul. Darsonvalizarea scalpului și a feței este un curent în descompunere rapidă de înaltă frecvență, tensiune înaltă, rezistență scăzută, care se relaxează, după care fluxul sanguin crește, iar țesuturile primesc o nutriție îmbunătățită.
• Masaj - indiferent de tip - manual, hardware sau automasaj, ajuta la relaxarea muschilor si ofera un efect calmant.
• Terapia cu oxigen. Pacientul este plasat într-o cameră specială în care este furnizat oxigen sub presiune. Celulele corpului sunt saturate cu el.

Tratament tradițional

Rețetele de medicină tradițională sunt, de asemenea, utilizate în tratamentul sindromului anxietate-depresiv:

• 1,5 linguri. menta tocata si aceeasi cantitate de paducel se toarna 400 ml. apa fierbinte. Acoperiți recipientul și lăsați-l să fiarbă timp de 25 de minute. Se strecoară și se ia ½ cană de trei ori pe zi, după mese.
• 3 linguri. Tăiați paie de ovăz. Se toarnă în orice recipient convenabil și se toarnă două pahare de apă clocotită. Lasă-l să se infuzeze timp de 8 ore. Se bea în porții mici pe zi.
• 50 gr. hrean ras se toarna 0,5 litri. vin alb fortificat. Puneți vasul într-un loc răcoros și întunecat timp de zece zile. Nu uitați să-l scuturați din când în când. Luați 1 lingură. de trei ori pe zi.
• 0,5 linguri. mac, aceeasi cantitate de seminte de eryngium, 200 ml. vin roșu. Se amestecă toate ingredientele și se pune pe foc. Se fierbe 10 minute la foc mic, amestecand continuu. Răciți, luați 1 lingură. de trei ori pe zi.

Tratament pe bază de plante

Unele tipuri de ierburi au un efect calmant, așa că sunt folosite în tratament tipuri diferite tulburări mentale, inclusiv sindromul anxietate-depresiv. Acestea includ:

• ginseng, din frunzele căruia se prepară o infuzie liniștitoare. Preparatele pe baza de ginseng se gasesc in multe farmacii;
• angelica Folosit în tratamentul depresiei și epuizării nervoase sub formă de infuzie. Pentru a face medicamente folosesc rădăcina de angelica.
• troscot de pasăre. Este folosit pentru letargie și slăbiciune generală a corpului, care sunt prezente în depresie.
• Aralia Manciurian. Ajută cu boală mintală. Pentru a pregăti infuzia, luați rădăcina plantei și turnați-o cu alcool. Pe lângă acestea, valeriana, urzica de câine, păducelul, menta, hameiul și unele altele au un efect calmant.

Homeopatie

Medicamentele homeopate sunt utilizate pe scară largă pentru sindromul anxietate-depresiv.

• Bioline Stop Smokin - indicat pentru anxietate, excitabilitate crescută, iritabilitate, tensiune nervoasa. Luați o tabletă la fiecare oră, apoi de 4 ori pe zi. Efect secundar: reactie alergica. Contraindicații: copii sub 12 ani, sarcină, alăptare, hipersensibilitate.
• Valerian compositum – nevroză, insomnie, cefalee, anxietate, excitabilitate, frică. Luați șapte granule de trei până la patru ori pe zi timp de o lună. Repetați dacă este necesar. Contraindicatii: Hipersensibilitate. Efecte secundare: Reacții alergice.
• Hipnozat - insomnie, neurastenie, excitabilitate crescută. Dozare: 8 granule pe zi de 4-5 ori pe zi. Cursul tratamentului este de trei luni. Contraindicatii: Hipersensibilitate. Efecte secundare: Nu au fost identificate.
• Cultură - Sedativ, folosit pentru excitare nervoasă, tulburări de somn din cauza oboselii și excitare nervoasă. Un comprimat dimineața și după-amiaza, 2 comprimate seara. cu 15 minute înainte de masă. Contraindicații: hipersensibilitate la componente. Efecte secundare: provoacă reacții alergice.
• Neurozat - Tulburări nevrotice. Doza zilnică pentru adulți este de 24 de granule. Pentru copii – 15 granule. Cu o jumătate de oră înainte de masă. Cursul tratamentului este de 2 luni. Contraindicatii: Hipersensibilitate. Efecte secundare nu a fost găsit.

Prevenirea

Pentru a nu te gândi la tratarea sindromului anxietate-depresiv în viitor, trebuie să începi să-l prevenim astăzi. Cantitatea de emoții pozitive ar trebui crescută. Dacă vremea este rea afară, atunci cel mai bine este să ai un weekend într-o stațiune însorită. Nu există o astfel de oportunitate atunci când decorezi pereții casei și biroului tău cu tablouri luminoase și vesele. Pentru a reduce situațiile stresante trebuie imagine sănătoasă viaţă. Echilibrează-ți dieta, crește cantitatea de alimente sănătoase din ea, renunță obiceiuri proaste. Faceți sport și alegeți recreere activă. Fă-ți timp pentru activitatea ta preferată. Urmați un program de muncă și odihnă. Cheia pentru o sănătate bună este somnul. Dormi suficient și vei avea mereu stare foarte bună. Un stil de viață sănătos este imposibil fără armonia gândurilor și acțiunilor. Meditația te va învăța să-ți controlezi gândurile. Fiți amabili cu ceilalți și evitați comportamentul agresiv.

Prognoza

Sindromul anxietate-depresiv, ca orice altă tulburare, apare diferit la fiecare persoană. Obținerea rezultatelor va necesita o anumită perioadă de timp, precum și răbdare atât din partea pacientului însuși, cât și a oamenilor din jurul lui. Dacă simptomele au fost detectate pe stadiul inițial, au o delimitare clară, deci cauza bolii este evidentă, prognosticul va fi favorabil. Este facilitat de comportamentul pacientului însuși, care vizitează regulat medicul și urmează recomandările acestuia. Primește sprijin deplin de la cei dragi. Un factor important este o relație de încredere cu medicul și atunci când pacientul însuși înțelege scopul tratamentului și răspunde în mod adecvat la măsurile luate.

Lumea modernă ne prezintă adesea surprize sub formă de stres zilnic, stres emoțional și mental ridicat, cuplat cu deficite în comunicarea live și emoții pozitive. O persoană a uitat cum să se bucure de ceea ce a fost realizat și și-a pierdut capacitatea de a restabili rezervele interne.

Nu este de mirare că psihicul nu poate suporta. Iar depresia ocupă primul loc printre tulburări. În același timp, la primele manifestări ale simptomelor, neurologii și psihoterapeuții vorbesc de obicei despre o tulburare depresivă, care se poate dezvolta într-o boală numită depresie.

Depresia anxioasă ocupă unul dintre primele locuri printre toate celelalte depresii

Într-adevăr, astăzi sunt o mulțime. În același timp, clasificarea este actualizată constant. În funcţie de tipul de reacţie la influență externă astazi disting:

• Isteric;
• Alarmant;
• Ipohondru;
• Melancolic.

Astăzi ne interesează depresia anxioasă, deoarece apare foarte des în practica medicală.

Condițiile se schimbă - boala se schimbă

Astăzi, depresia și anxietatea sunt concepte greu de separat unul de celălalt. Prin urmare, numai medic calificat. Deși dacă luăm în considerare versiunea clasică a cursului depresiei, atunci anxietatea nu este deloc simptomul principal. Aceasta este mai mult o caracteristică opțională sau suplimentară.

Dar în lumea modernă psihoterapeuții se confruntă cu faptul că cursul tipic al tulburării, cu starea sa de spirit scăzută caracteristică, practic nu are loc. Dar depresia anxioasă este diagnosticată din ce în ce mai des. Aceasta este o tulburare specifică care se manifestă într-un mod special.

Doar un medic calificat poate alege tratamentul potrivit pentru depresia anxioasă

Caracteristici de diagnosticare

Există un anumit cerc de oameni care sunt cei mai predispuși la forme ușoare anxietate. Aceasta înseamnă că, în circumstanțe nefavorabile, au toate șansele să facă bani tulburare gravă. Este extrem de important să se efectueze diagnosticul în așa fel încât să nu existe o eroare în diagnosticare. Cu toate acestea, nu există laborator sau metode instrumentale care vă permit să faceți acest lucru. Pentru a înțelege pacientul, trebuie să discutați cu el personal.

Anxietatea și depresia sunt foarte adesea însoțite de iluzii. Acest lucru nu indică o tulburare a rațiunii, dar lasă o amprentă nu numai asupra vieții persoanei în sine, ci și asupra celor dragi. Un bolnav este convins că toate „crimele” sale, adesea foarte exagerate, vor trebui să primească un răspuns. Această manifestare nu este un semn de depresie. Ceea ce este mai important aici este nivelul de anxietate, care se modifică pe toată perioada bolii.

Perioade de exacerbare și remisiune

Cu cât tensiunea este mai puternică, cu atât frica, anxietatea și depresia sunt mai pronunțate. Prin urmare, dacă urmează un eveniment responsabil care va necesita, de asemenea, o investiție serioasă de efort, atunci ar trebui să vă gândiți dacă merită să îl preluați. Perioada de exacerbare este deosebit de pronunțată dacă, după ce ați dat 100%, ați eșuat. O persoană este depășită de idei delirante: „Sunt vinovat și merit pedepsit”.

Anxietatea contribuie la ideile depresive pline de valoare personală scăzută. Mai mult, cu cât este mai puternică, cu atât depresia devine mai accentuată. Există un sentiment de deznădejde și frică de viitor. În acest caz, boala decurge ca o sinusoidă. Apar perioade de manie și dungi mai ușoare.

Cu cât tensiunea este mai puternică, cu atât anxietatea, frica și depresia sunt mai pronunțate.

Simptome sau la ce să vă așteptați de la pacient

Pentru a clarifica cititorului despre ce vorbim astăzi, dorim să aprofundăm termenul de depresie anxioasă. Simptomele sunt cea mai evidentă manifestare a tulburării pe care o putem observa cu ochiul liber. Dacă luăm în considerare toate simptomele separat, obținem următoarea listă:

• Tendința de a fi exagerat de teamă. Indecizia devine caracteristică unei persoane. Încearcă să cântărească cu atenție fiecare decizie, dar totuși nu poate decide să aleagă o opțiune fără a apela la ajutor extern.
• Viitorul este văzut în cea mai întunecată lumină, așteptările sunt doar pesimiste.
• Stima de sine scade brusc, pacientul se evaluează ca fiind complet lipsit de valoare.
• Există îngrijorare și anxietate.
• Cu cât mergi mai departe, cu atât se manifestă mai mult sentimentul de slăbiciune; vrei să stai în mod constant acasă și să nu ieși nicăieri.
• Rudele notează că pacientul începe să expună iritabilitate crescutăși vigilență.
• În același timp, se dezvoltă dificultăți de concentrare, persoana remarcă un gol complet în cap. Paralel cu ceea ce simte o persoană oboseală constantă, constată tulburări de somn. Aceasta este în primul rând dificultatea de a adormi.

Experiențele pacientului sunt cu adevărat de neinvidiat. Sunt plini de pericole amenințătoare. Pacienții așteaptă în fiecare minut o nenorocire imaginară sau cu adevărat amenințătoare, dar de multe ori exagerată. Pacienții sunt foarte îngrijorați că se pot îmbolnăvi grav și pot muri. Își observă cu atenție senzațiile corporale și se fixează pe cel mai mic disconfort, considerându-l ca pe un semn al unei boli fatale.

Cu depresia anxioasă, anxietatea pentru orice motiv se manifestă în mod clar

Componentă suplimentară, frica

Am spus deja că o persoană simte în mod constant incertitudinea cu privire la viitor, precum și teama de evenimente neașteptate și neprevăzute. Această frică este cea care determină cursul depresiei anxioase; ea pătrunde în fiecare zi. Anxietatea iese din scară la orice gând că este timpul să trecem la treabă și să luăm o decizie.

Pe măsură ce starea se înrăutățește, crește intensitatea gândurilor despre o catastrofă iminentă. Anxietatea și frica ajung la punctul culminant și sunt însoțite de angoasă de groază cu confuzie, un sentiment de lipsă de speranță și incapacitatea de a găsi o cale de ieșire. În acest caz, trăsăturile distinctive sunt tendința pacienților de a manifesta agitație motorie pronunțată cu mușcarea buzelor și storcerea mâinilor. O persoană în această afecțiune se plânge de transpirație, palpitații, dureri în piept și disconfort în zona abdominală. În același timp, pacienții de obicei geme, se plâng și repetă că nu pot suporta.

Progresia deteriorării

De obicei, acest lucru nu se întâmplă brusc. Starea se deteriorează încet pe fondul insomniei debilitante. Pacienții notează că orele dinainte de zori devin complet insuportabile. În acest moment, experiențele negative ating cea mai mare severitate și pot duce la un atac brusc de disperare frenetică cu acțiuni suicidare. Da, depresia anxioasă se termină adesea în încercări de sinucidere. Prin urmare, dacă bănuiți o astfel de încălcare în persoana iubita, apoi încearcă să-l convingi să caute ajutor.

Atacurile de disperare sunt deosebit de frecvente în orele dinainte de zori

Tratament

După cum puteți vedea, această tulburare este destul de gravă și, prin urmare, este extrem de important să selectați o terapie eficientă în timp util. Pentru a o implementa, este necesar să folosiți o întreagă gamă de metode, care împreună fac posibilă învingerea unei astfel de boli formidabile precum depresia anxioasă. Tratamentul este destul de lent, așa că este important să aveți răbdare. Există patru grupuri de metode pentru a lucra cu această tulburare:

• Metode de influență biologică generală. Acestea ar putea fi imunomodulatoare, kinetoterapie, înot și multe altele.
• Terapie medicamentoasă. Prescrierea medicamentelor este strict individuală. Pentru depresia anxioasă, pacientului i se pot prescrie nu numai antidepresive, ci și tranchilizante. Ele vă permit să atenuați efectul deranjant.
• Fizioterapie sau tratament termic. Aceste metode sunt de obicei prescrise în faza activă a bolii pentru a stabiliza starea. Pentru depresia anxioasă severă, poate fi prescrisă terapia electroconvulsivă.
• Medicament pe bază de plante, ierburi liniștitoare și care normalizează somnul.
• Psihoterapie și psihocorecție. Acesta este un complex uriaș de măsuri psihoterapeutice care vizează corectarea gândirii distorsionate, nivelarea sentimentului de neputință și pieire.

Ierburile calmante ajută în multe situații

În loc de o concluzie

Orice tulburare emoțională– acesta nu este un motiv pentru a te închide de lume, iar depresia anxioasă nu face excepție. Nu ești singur în problema ta; există sute de alți oameni care trăiesc cu aceleași simptome pe pământ.

Poate că singura diferență dintre voi este că ei au apelat deja la specialiști pentru ajutor, iar dvs. încă nu. Psihologii, psihoterapeuții și neurologii lucrează tocmai pentru a readuce bucuria vieții oamenilor.

Tulburare de anxietate este o afecțiune psihopatică specifică caracterizată prin simptome specifice. Fiecare subiect suferă periodic anxietate, din cauza diverselor situații, probleme, condiții de muncă periculoase sau dificile etc. Apariția anxietății poate fi considerată un fel de semnal care informează individul despre schimbările care apar în corpul, corpul sau Mediul extern. Rezultă că sentimentul de anxietate acționează ca un factor de adaptare, cu condiția să nu fie exagerat de exprimat.

Printre cele mai frecvente stări de anxietate astăzi sunt generalizate și adaptative. Tulburarea generalizată se caracterizează prin anxietate severă, persistentă, care este îndreptată către diverse situatii de viata. Tulburarea de adaptare se caracterizează prin anxietate pronunțată sau alte manifestări emoționale care apar în combinație cu dificultăți de adaptare la un anumit eveniment stresant.

Cauzele tulburării de anxietate

Motivele formării patologiilor alarmante nu sunt pe deplin înțelese astăzi. Condițiile mentale și somatice sunt importante pentru dezvoltarea tulburărilor de anxietate. La unele subiecte, aceste condiții pot apărea fără declanșatoare clare. Sentimentele de anxietate pot fi un răspuns la stimuli stresanți externi. De asemenea, anumite boli somatice sunt ele însele o cauză de anxietate. Aceste boli includ insuficienta cardiaca, astm bronsic, hipertiroidism etc. De exemplu, tulburarea de anxietate organică poate fi observată din cauza tulburărilor cardiocerebrale și cardiace, hipoglicemiei, patologiei vasculare a creierului, tulburări endocrine, leziuni cerebrale traumatice.

Cauzele fizice pot include administrarea de medicamente sau medicamente. Anularea sedativelor, alcoolului și a unor medicamente psihoactive poate provoca anxietate.

Astăzi, oamenii de știință evidențiază teoriile psihologice și conceptele biologice care explică cauzele educației tulburări de anxietate.

Din punctul de vedere al teoriei psihanalitice, anxietatea este un semnal al formării unei nevoi inacceptabile, interzise, ​​sau un mesaj cu caracter agresiv sau intim, care motivează individul să împiedice inconștient exprimarea acestora.

Simptomele de anxietate în astfel de cazuri sunt considerate ca limitarea incompletă sau reprimarea unei nevoi inacceptabile.

Conceptele comportamentale consideră anxietatea și, în special, diferite fobii apar inițial ca un reflex condiționat. raspuns la stimuli înspăimântători sau dureroși. Ulterior reacții anxioase poate apărea fără un mesaj. Psihologie cognitivă, care a apărut mai recent, se concentrează pe imagini mentale distorsionate și incorecte care preced dezvoltarea simptomelor de anxietate.

Din punctul de vedere al conceptelor biologice, tulburările de anxietate sunt rezultatul anomalii biologice, cu o creștere bruscă a producției de neurotransmițători.

Mulți indivizi care suferă de tulburare de anxietate și panică au, de asemenea, o sensibilitate extremă la creșteri mici ale concentrațiilor de dioxid de carbon din aer. În conformitate cu taxonomia internă, tulburările de anxietate sunt clasificate ca un grup de tulburări funcționale, cu alte cuvinte, stări de boală determinate psihogen, care se caracterizează prin conștientizarea bolii și absența transformărilor în conștiința personală de sine.

Tulburarea anxioasă de personalitate se poate dezvolta și datorită caracteristicilor ereditare ale temperamentului subiectului. Adesea date de stat tipuri diferite se referă la comportament natură ereditarăși includ următoarele trăsături: frică, izolare, timiditate, nesociabilitate dacă este găsit într-o situație necunoscută.

Simptomele tulburării de anxietate

Semnele și simptomele acestei afecțiuni pot varia semnificativ în funcție de caracteristicile individuale ale subiectului. Unii suferă de atacuri de anxietate severe care apar brusc, în timp ce alții suferă de gânduri anxioase intruzive care apar, cum ar fi după un reportaj de știri. Unii indivizi se pot lupta cu diferite temeri obsesive sau gânduri incontrolabile, în care trăiesc alții tensiune constantă, ceea ce nu-i deranjează deloc. Cu toate acestea, în ciuda diferitelor manifestări, toate acestea împreună vor constitui o tulburare de anxietate. Simptomul principal este considerat a fi prezența constantă sau anxietatea în situațiile în care majoritatea oamenilor se simt în siguranță.

Toate simptomele unei stări patologice pot fi împărțite în manifestări emoționale și natura fizica.

Manifestările de natură emoțională, pe lângă frică și anxietate irațională, imensă, includ și un sentiment de pericol, dificultăți de concentrare, asumarea a ceea ce este mai rău, tensiune emoțională, iritabilitate crescută și un sentiment de gol.

Anxietatea este mai mult decât un sentiment. Poate fi considerat un factor de pregătire corpul fizic individul să fugă sau să lupte. Conține o gamă largă de simptome fizice. Datorită varietatii de simptome fizice, subiecții care suferă de tulburări de anxietate își confundă adesea simptomele cu o boală fizică.

Simptomele tulburării de anxietate fizică includ bătăi rapide ale inimii, dispepsie, transpirație intensă, urinare crescută, amețeli, dificultăți de respirație, tremor la nivelul membrelor, tensiune musculară, oboseală, oboseala cronica, dureri de cap, tulburări de somn.

De asemenea, a fost observată o relație între tulburarea anxioasă de personalitate și. Deoarece multe persoane care suferă de tulburări de anxietate au un istoric de depresie. Stările depresive și anxietatea sunt strâns legate între ele de vulnerabilitatea psiho-emoțională. De aceea se însoțesc adesea unul pe altul. Depresia poate agrava anxietatea și invers.

Tulburările anxioase de personalitate sunt de tipuri generalizate, organice, depresive, de panică, mixte, în urma cărora simptomele pot diferi. De exemplu, tulburarea de anxietate organică se caracterizează prin manifestări clinice identice calitativ cu simptomele tulburării anxioase-fobice, dar pentru diagnosticarea tulburării organice. sindrom de anxietate trebuie să existe un factor etiologic care provoacă anxietatea ca manifestare secundară.

Tulburare de anxietate generalizată

O tulburare psihică caracterizată de un general anxietate constantă, neasociată cu evenimente, obiecte sau situații specifice se numește tulburare de anxietate generalizată.

Persoanele care suferă de tulburări de acest tip se caracterizează prin anxietate, care se caracterizează prin stabilitate (durata de cel puțin 6 luni), generalizare (adică anxietatea se manifestă prin tensiune pronunțată, neliniște, senzația de probleme viitoare în evenimentele de zi cu zi, prezența diverse temeri și presimțiri), nefixate (adică anxietatea nu se limitează la niciun eveniment sau condiții specifice).

Astăzi, există trei grupuri de simptome ale acestui tip de tulburare: anxietate și aprehensiune, tensiune motrică și hiperactivitate. Temerile și grijile tind să fie destul de greu de controlat și durează mai mult decât la persoanele care nu au tulburare de anxietate generalizată. Îngrijorarea nu se concentrează pe probleme specifice, cum ar fi probabilitatea de atac de panică, intrarea într-o situație dificilă etc. Tensiunea motorie poate fi exprimată prin tensiune musculară, dureri de cap, tremurături ale membrelor și incapacitatea de a se relaxa. Hiperactivitatea sistemului nervos se exprimă în transpirație crescută, bătăi accelerate ale inimii, senzație de gură uscată și disconfort în regiunea epigastrică, amețeli.

Printre simptome tipice Tulburarea de anxietate generalizată poate include, de asemenea, iritabilitate și sensibilitate crescută la zgomot. Alte simptome motorii includ dureri musculare dureroase și rigiditate musculară, în special în regiunea umerilor. La rândul lor, simptomele vegetative pot fi grupate după sisteme functionale: gastrointestinale (senzație de gură uscată, dificultăți la înghițire, disconfort în regiunea epigastrică, creșterea formării de gaze), respiratorii (dificultate la inhalare, senzație de constricție în zona pieptului), cardiovasculare (disconfort în regiunea cardiacă, bătăi rapide ale inimii, pulsații vasele cervicale), urogenitale (urinat frecvent, la bărbați – pierderea erecției, scăderea libidoului, la femei – neregularități menstruale), sistem nervos(eșalonare, vedere încețoșată, amețeli și parestezii).

Anxietatea se caracterizează și prin tulburări de somn. Persoanele cu această tulburare pot avea dificultăți în a adormi și se pot simți neliniștite când se trezesc. La astfel de pacienți, somnul se caracterizează prin intermitență și prezența unor vise neplăcute. Pacienții cu tulburare de anxietate generalizată au adesea coșmaruri. De multe ori se trezesc obositi.

O persoană cu această tulburare are adesea un aspect deosebit. Fața și postura lui par încordate, sprâncenele îi sunt încruntate, este neliniştit, iar corpul lui este adesea tremurător. Piele un astfel de bolnav este palid. Pacienții sunt predispuși la lacrimi, ceea ce reflectă starea de spirit depresivă. Alte simptome ale acestei tulburări includ oboseala, simptomele depresive și obsesive și depersonalizarea. Simptomele enumerate sunt secundare. În cazurile în care aceste simptome conduc, nu poate fi pus un diagnostic de tulburare de personalitate anxioasă generalizată. La unii pacienți s-a observat hiperventilație intermitentă.

Tulburare anxioasă-depresivă

O boală modernă poate fi numită tulburare anxioasă-depresivă, care reduce semnificativ calitatea vieții unui individ.

Tulburarea anxioasă-depresivă trebuie clasificată ca un grup de tulburări nevrotice (nevroze). Nevrozele sunt afecțiuni determinate psihogen, caracterizate printr-o varietate semnificativă de manifestări simptomatice, absența transformărilor conștiinței personale de sine și a conștientizării bolii.

Pe parcursul vieții, riscul de a dezvolta anxietate și depresie este de aproximativ 20%. În același timp, doar o treime dintre bolnavi apelează la specialiști.

Principalul simptom care determină prezența unei tulburări anxio-depresive este un sentiment persistent de anxietate vagă, motivele obiective pentru care nu există. Anxietatea poate fi numită un sentiment constant de pericol iminent, o catastrofă, un accident care amenință persoanele dragi sau individul însuși. Este important să înțelegem că, în cazul sindromului anxietate-depresiv, individul nu se teme de o amenințare specifică care există de fapt. El simte doar un vag sentiment de pericol. Această boală este periculoasă deoarece un sentiment constant de anxietate stimulează producția de adrenalină, care ajută la intensificarea stării emoționale.

Simptomele acestei tulburări sunt împărțite în manifestări clinice și simptome autonome. Manifestările clinice includ depresia persistentă a dispoziției, anxietate crescută, senzație constantă de anxietate, fluctuații bruște ale stării emoționale, tulburări persistente de somn, temeri obsesive de diferite tipuri, astenie, slăbiciune, tensiune constantă, anxietate, oboseală; scăderea concentrării, a performanței, a vitezei de gândire și a învățării de materiale noi.

Simptomele autonome includ bătăi rapide sau intense ale inimii, tremor, senzație de sufocare, transpirație crescută, bufeuri, umezeală a palmelor, dureri în plexul solar, frisoane, tulburări intestinale, urinare frecventă, dureri abdominale, tensiune musculară.

Mulți oameni experimentează senzații similare incomode. situatii stresante, dar pentru a diagnostica sindromul anxietate-depresiv, pacientul trebuie să aibă mai multe simptome în total, care se observă pe parcursul mai multor săptămâni sau luni.

Există grupuri de risc care sunt mai susceptibile de a experimenta tulburări de anxietate. De exemplu, femeile sunt mult mai predispuse decât jumătatea bărbaților din populație să sufere de tulburări de anxietate și depresie. Din moment ce jumătatea echitabilă a umanității este caracterizată de o emotivitate mai pronunțată în comparație cu bărbații. Prin urmare, femeile trebuie să învețe să se relaxeze și să elibereze tensiunea acumulată. Printre factorii care contribuie la apariția nevrozelor la femei se numără modificările hormonale din organism în legătură cu fazele ciclului menstrual, sarcina sau starea postpartum și menopauza.

Oameni care nu au loc permanent Lucrătorii sunt mult mai predispuși să experimenteze anxietate și depresie decât persoanele care lucrează. Sentiment de inadecvare personală financiar, căutarea constantă a unui loc de muncă și eșecurile persistente la interviuri duc la un sentiment de deznădejde. Drogurile și alcoolul sunt, de asemenea, factori care contribuie la dezvoltarea anxietății și a depresiei. Alcool sau dependența de droguri distruge personalitatea individului și duce la apariția tulburărilor psihice. În mod constant depresie comorbidă te obligă să cauți fericirea, satisfacția într-o nouă porție de alcool sau doză drog narcotic ceea ce nu va face decât să înrăutățească depresia. Ereditatea nefavorabilă este adesea un factor de risc pentru dezvoltarea tulburărilor de anxietate și depresie.

Tulburările de anxietate sunt mai frecvente la copiii ai căror părinți suferă de tulburări mintale decât la copiii cu părinți sănătoși.

Bătrânețea poate fi, de asemenea, o condiție prealabilă pentru apariția tulburărilor nevrotice. Indivizii la această vârstă își pierd semnificația socială, copiii lor au crescut deja și au încetat să mai depindă de ei, mulți prieteni au murit, experimentează lipsuri în comunicare.

Un nivel scăzut de educație duce la tulburări de anxietate.

Bolile somatice severe formează cel mai sever grup de pacienți cu tulburări de anxietate și depresie. La urma urmei, mulți oameni suferă adesea de boli incurabile, care pot provoca dureri severe și disconfort.

Tulburări anxioase-fobice

Un grup de tulburări care apar ca urmare a unei combinații de factori psihologici influențele și cauzele externe se numesc tulburări anxiofobice. Ele apar ca urmare a expunerii la stimuli psihotraumatici, probleme familiale, pierderea celor dragi, dezamăgiri, probleme legate de muncă, pedeapsă iminentă pentru o infracțiune anterioară, pericol pentru viață și sănătate. Iritantul poate avea un impact unic, foarte puternic (acut traume psihice), sau efecte slabe repetate (traumă mentală cronică). Leziuni cerebrale traumatice, diferite tipuri de infecții, intoxicații, boli ale organelor interne și boli ale glandelor endocrine, lipsă prelungită de somn, surmenaj constant, tulburările de alimentație, stresul emoțional prelungit sunt factorii care contribuie la apariția bolilor psihogene.

Principalele manifestări ale tulburării nevrotice fobice includ atacurile de panică și fobiile de natură ipocondrială.

Ele pot fi exprimate sub forma unui sentiment de frică atot-consumător și a unui sentiment de apropiere a morții. Acestea sunt însoțite de simptome vegetative, cum ar fi bătăile rapide ale inimii, senzația de dificultăți de respirație, transpirații, greață și amețeli. Atacurile de panică pot dura de la câteva minute până la o oră. Adesea, în timpul unor astfel de atacuri, pacienților le este frică să nu piardă controlul asupra comportamentului lor sau le este frică să nu înnebunească. Practic, atacurile de panică apar spontan, dar uneori apariția lor poate fi declanșată de schimbări bruște ale condițiilor meteorologice, stres, lipsă de somn, suprasolicitare fizică, activitate sexuală excesivă, abuz de alcool. De asemenea, unele boli somatice pot provoca apariția primei atacuri de panica. Astfel de boli includ: gastrita, osteocondroza, pancreatita, unele boli ale sistemului cardiovascular, boli ale glandei tiroide.

Psihoterapia tulburărilor anxioase de personalitate are ca scop eliminarea anxietății și corectarea comportament inadecvat. De asemenea, în timpul terapiei, pacienții sunt învățați elementele de bază ale relaxării. Psihoterapia individuală sau de grup poate fi utilizată pentru a trata indivizii care suferă de tulburări de anxietate. Dacă fobiile predomină în istoricul medical, atunci pacienții au nevoie de terapie de sprijin psiho-emoțional pentru a se îmbunătăți starea psihologica astfel de pacienti. Psihoterapia comportamentală și utilizarea hipnozei pot elimina fobiile. Poate fi folosit si in tratament temeri obsesiveși psihoterapia rațională, în care esența bolii lor este explicată pacientului și o înțelegere adecvată a simptomelor bolii este dezvoltată de către pacient.

Tulburare mixtă anxietate-depresivă

În conformitate cu clasificarea internațională a bolilor, stările de anxietate sunt împărțite în tulburări anxioase-fobice și alte tulburări de anxietate, care includ tulburare mixtă anxietate-depresivă, tulburare generalizată și de panică, tulburări obsesiv-compulsive și reacții la stres sever, tulburări de adaptare, inclusiv tu cu tulburare de stres post-traumatic.

Un diagnostic de sindrom mixt anxietate-depresiv este posibil în cazurile în care pacientul prezintă simptome de anxietate și depresie la aproximativ același grad de severitate. Cu alte cuvinte, alături de anxietate și simptomele ei vegetative, există și o scădere a dispoziției, pierderea intereselor anterioare, scăderea activității mentale, retard motor, pierderea încrederii în propria putere. Cu toate acestea, starea pacientului nu poate fi direct asociată cu evenimente traumatice sau situații stresante.

Criteriile pentru sindromul mixt anxietate-depresiv includ starea de spirit disforică temporară sau persistentă, care se observă cu 4 sau mai multe simptome timp de cel puțin o lună. Astfel de simptome includ: dificultate de concentrare sau gândire lentă, tulburări de somn, oboseală sau oboseală, lacrimare, iritabilitate, anxietate, lipsă de speranță, vigilență crescută, stima de sine scăzută sau sentimente de inutilitate. De asemenea, simptomele enumerate ar trebui să provoace tulburări în domeniul profesional, social sau alt domeniu important al vieții subiectului sau provoacă suferință semnificativă clinic. Toate simptomele de mai sus nu sunt cauzate de administrarea de medicamente.

Tratamentul tulburărilor de anxietate

Psihoterapia tulburărilor de anxietate și tratamentul medicamentos cu medicamente care au efecte anti-anxietate sunt principalele metode de tratament. Utilizarea terapiei cognitiv-comportamentale în tratamentul anxietății permite identificarea și depășirea tiparelor de gândire negative și a credințelor ilogice care alimentează anxietatea. Pentru a trata anxietatea crescută, se folosesc de obicei cinci până la douăzeci de ședințe zilnice.

Desensibilizarea și confruntarea sunt, de asemenea, folosite pentru terapie. În timpul tratamentului, pacientul se confruntă cu propriile temeri într-un mediu neamenințător care este controlat de terapeut. Prin imersiunea repetată, fie în imaginație, fie în realitate, într-o situație care provoacă teamă, pacientul dobândește sentiment mai mare Control. Înfruntarea directă a fricii vă permite să vă reduceți treptat anxietatea.

Hipnoza este un mecanism de încredere și rapid utilizat în tratamentul tulburărilor de anxietate. Când individul se află într-o relaxare corporală și mentală profundă, terapeutul folosește diverse tehnici terapeutice pentru a-l ajuta pe pacient să-și facă față propriilor temeri și să le depășească.

O procedură suplimentară în tratamentul acestei patologii este reabilitare fizică, care se bazează pe exerciții luate din yoga. Studiile au arătat eficacitatea reducerii anxietății după efectuarea unui set special de exerciții de trei până la cinci ori pe săptămână de treizeci de minute.

În tratamentul tulburărilor de anxietate sunt utilizate diferite metode. medicamente, inclusiv antidepresive, beta-blocante și tranchilizante. Orice tratament medicamentos își arată eficacitatea doar în combinație cu ședințele de psihoterapie.

Beta-blocantele sunt folosite pentru a ușura simptome autonome. Tranchilizatoarele reduc severitatea anxietății și fricii, ajută la ameliorarea tensiunii musculare și normalizează somnul. Dezavantajul tranchilizantelor este capacitatea lor de a provoca dependență, din cauza căreia pacientul devine dependent; consecința unei astfel de dependențe va fi sindromul de sevraj. De aceea ar trebui prescrise numai pentru indicații serioase și pentru un curs scurt.

Antidepresivele sunt medicamente care se normalizează alterate patologic Stare Depresivă si contribuie la reducerea manifestarilor somato-vegetative, cognitive, motorii cauzate de depresie. Odată cu aceasta, multe antidepresive au și un efect anti-anxietate.

Tulburările de anxietate la copii sunt, de asemenea, tratate cu terapie cognitiv-comportamentală, medicamente sau o combinație a acestora. Există o opinie larg răspândită printre psihiatri că, pentru tratamentul copiilor, terapie comportamentală. Metodele sale se bazează pe modelarea situațiilor înspăimântătoare care provoacă gânduri intruzive, și luarea unui set de măsuri care să prevină reacțiile nedorite. Utilizarea medicamentelor are un efect mai scurt și mai puțin pozitiv.

Majoritatea tulburărilor de anxietate nu necesită medicamente. De obicei, o conversație cu un terapeut și persuasiunea acestuia sunt suficiente pentru o persoană cu o tulburare de anxietate. Conversația nu ar trebui să fie lungă. Pacientul trebuie să simtă că are toată atenția terapeutului, că este înțeles și simpatizat cu el. Terapeutul trebuie să ofere pacientului o explicație clară a oricăror simptome fizice care sunt legate de anxietate. Este necesar să ajutăm individul să depășească sau să se împace cu oricare problema sociala legate de boala. Astfel, incertitudinea nu poate decât să crească anxietatea, iar un plan de tratament clar ajută la reducerea acesteia.

În psihologie, se obișnuiește să se ia în considerare orice stare în care o persoană este o reacție a corpului, care are ca scop menținerea echilibrului său emoțional și mental. De aceea, chiar și reacțiile precum anxietatea și frica, care duc la depresie, nu sunt considerate dăunătoare, deoarece pot vorbi adesea despre un mod protector al psihicului. Cu toate acestea, aceste afecțiuni necesită tratament dacă o persoană nu le poate elimina prin propriile sale eforturi.

Deși anxietatea poate face functie de protectie– pentru a proteja o persoană de pericole, poate interveni. În psihologie, există multe tipuri de tulburări de anxietate. Într-o oarecare măsură, acestea sunt asociate cu depresia, care vine la o persoană care este în mod constant îngrijorată.

În fiecare zi, o persoană experimentează sentimente diferite și... Emoțiile sunt reacția corpului la stimuli specifici. Excitarea emoțională este un semn de abatere de la normă, deoarece este considerată normală atunci când o persoană se simte echilibrată și calmă.

Anxietatea este o afecțiune care preia complet o persoană. Nu este nevoie să vorbim despre beneficiile sau daunele anxietății. În funcție de motivele pentru care a apărut, anxietatea este benefică sau dăunătoare. De exemplu, apariția ca rezultat înainte de ceva ce nu s-a întâmplat încă este dăunătoare. Forțează o persoană să „încetinească” singura, astfel încât un eveniment nedorit să nu se materializeze. Ce se întâmplă dacă o persoană este îngrijorată de un interviu viitor? O persoană nu poate decât să meargă pentru asta, altfel nu va primi postul pentru postul dorit.

Beneficiile anxietății apar atunci când o persoană s-a trezit deja într-o situație care o amenință cu ceva. Atunci este recomandat să nu vă controlați senzațiile, ceea ce vă poate salva viața.

Anxietatea este o stare aproape naturală omul modern. La fiecare pas individul poate fi în pericol, care este întărit de diverse frici interioare acumulate de-a lungul vieții. Cu toate acestea, doar adaptarea la lumea din jurul nostru poate reduce nivelul de anxietate al unei persoane, mai ales dacă observă că abordarea lui asupra vieții funcționează. Dacă această adaptare nu are loc, atunci anxietatea se va transforma în depresie, care în psihologie se numește anxietate.

Ce sunt depresia și anxietatea?

Este comun să se facă distincția între anxietate și depresie. Cu toate acestea, psihologii știu că sunt adesea interconectați. Ce sunt depresia și anxietatea? Depresia este o stare permanentă în care trăiește o persoană. Anxietatea este o emoție care se manifestă ca răspuns la un stimul extern.

Este de remarcat faptul că toți oamenii pot fi într-o stare anxioasă. Cu toate acestea, nu toată lumea se confruntă cu depresia.

• Există anxietatea ca reacție la un iritant care îngrijorează sau sperie. De îndată ce iritantul încetează să vă deranjeze, anxietatea dispare treptat.
• Există anxietatea ca calitate a caracterului. În acest caz, o persoană devine anxioasă nu numai atunci când ceva îl îngrijorează, ci și atunci când nu există un pericol real.

În al doilea caz, putem vorbi despre dezvoltarea depresiei ca stare naturală pentru o persoană anxioasă. Termenul „personalitate depresivă” este deja folosit aici. Acest lucru se manifestă adesea la cei care au și în mediul lor familial oameni care sunt predispuși la depresie și anxietate.

Din păcate, nu există metode instrumentale pentru a identifica depresia și anxietatea. Aceste condiții sunt marcate pe corp după cum urmează:

1. Odată cu depresia, nivelul de cortizol din plasma sanguină crește.
2. Odată cu anxietatea, fluxul de sânge către vasele antebrațului crește.

Alte modalități de identificare a acestor afecțiuni sunt doar discutarea cu pacientul, colectarea anamnezelor, preluarea chestionarelor de testare etc. Rudele sunt, de asemenea, intervievate pentru a obține informații obiective și detaliate despre persoana respectivă. Psihiatrii sunt interesați de următoarele puncte:

• S-a schimbat persoana? În ultima vreme? Aici aspecte importante deveni:

1. Pasivitatea socială.
2. Neajutorare.
3. Schimbarea intereselor.
4. Dependenta de altii.
5. Schimbarea modului de a vorbi.
6. Au apărut și alte subiecte de conversație.

• Visul tău s-a schimbat?
• A existat vreo problemă cu concentrarea?
• Persoana are dificultăți în a face munca normală?

Anxietatea și depresia nu sunt condiții statice. În timp, simptomele lor se pot schimba. Astfel, depresia anxioasă se poate transforma în tulburare de panică, obsesiv-compulsivă sau de anxietate.

Depresia anxioasă este însoțită de idei delirante care se bazează pe autoînvinovățire și pedeapsă. O persoană se învinovățește pentru toate necazurile și, de asemenea, începe să fantezeze despre ce pedeapsă va suferi pentru ele. Adesea, pedeapsa este foarte exagerată sau nerealistă. Totuși, acest lucru se întâmplă sub influența anxietății, cu cât mai multă, cu atât depresia devine mai gravă.

Anxietatea și depresia apar adesea la persoanele în vârstă. Ideile lor delirante provoacă sentimente de incertitudine, deznădejde și neputință, ceea ce duce la ideea de sărăcire. O persoană dorește să se pocăiască în avans pentru a evita situațiile dificile și pentru a nu se confrunta cu o pedeapsă reală.

Simptomele depresiei anxioase sunt:

• Declarații de vinovăție, idei suicidare, iluzii maniacale.
• Mania, înlocuită de crimă și consumul de alcool.
• Vorbire lentă și tensionată, cu pauze lungi.
• Expresii faciale înghețate.
• Mișcări lente.
• Melancolie în prima jumătate a zilei, anxietate în a doua.
• Pierderea intereselor și a sentimentelor de plăcere.

Din punct de vedere fiziologic, apar următoarele semne de depresie anxioasă:

1. Tulburari ale somnului.
2. Furiositate, dificultate de concentrare.
3. Tulburarea apetitului.
4. Pierderea energiei și slăbiciune fizică.
5. Atenție afectată.
6. Bătăile inimii.
7. Iritabilitate.
8. Gură uscată.
9. Scăderea activității și oboseală.
10. Tremor.
11. Tensiune.
12. Gânduri sau acțiuni suicidare.
13. Lentoarea sau agitația vorbirii sau a mișcărilor.
14. Ameţeală.
15. Scăderea dorinței sexuale.

Frica, anxietatea și depresia

Depresia poate apărea nu numai din anxietate, ci și din frică. Dacă anxietatea este o reacție la un fel de pericol, atunci frica este o stare care însoțește constant o persoană. Ce se înțelege prin frică care duce la depresie? Reacția la consecințele acțiunilor imaginare pe care o persoană le poate săvârși în viitor și să fie pedepsită pentru acestea.

Ce este frica? De ce le este frică oamenilor? Multe frici ale omului modern nu sunt legate de amenințare reală, dar cu anumite așteptări de evenimente neplăcute. Dacă înaintea oamenilor nu s-au deranjat cu frici, ci le-a fost frică numai atunci când ceva îi amenința cu adevărat, apoi în zilele noastre o persoană se teme de tot și de toată lumea, experimentând constant stres.

Frica este ideea unor posibile eșecuri în viitor. O persoană nu vrea să eșueze în viitor, așa că este îngrijorat, frică, îngrijorat. De ce se întâmplă asta? Pentru că din copilărie, părinții își învață copiii să-și facă griji pentru rezultatul pe care se așteaptă să-l primească. Copilul este îngrijorat de ce notă va primi. Cel mai probabil, nu i-ar păsa dacă această evaluare nu ar influența comportamentul părinților săi, care l-ar lăuda sau certa.

Și acest comportament se formează în copilărie, când părinții își învață copiii să se îngrijoreze de rezultatele acțiunilor lor. Pe de o parte, este necesar să se obișnuiască copilul cu faptul că fiecare acțiune este urmată de un anumit rezultat. Dar, pe de altă parte, se ajunge la punctul că bun rezultat Copilul este lăudat, iar dacă este rău, este pedepsit. Așa că copilul învață să-și facă griji pentru rezultatele acțiunilor sale, pentru că după aceea va fi fie iubit, fie urât.

Acest tip de frică este un fenomen dobândit. Frica reală este asociată doar cu o amenințare reală care se întâmplă cu o persoană în acest moment. Și toate celelalte temeri, care în acest moment nu amenință o persoană, ci apar doar în imaginația sa, sunt exagerate și inutile. Și doar persoana însuși alege dacă să-i fie frică de ceva care nu-l amenință cu adevărat sau să nu se expună la stres.

Dacă o persoană nu cedează ideilor sale imaginare despre ceea ce i se poate întâmpla, atunci începe să acționeze. Dacă o persoană cedează propriilor temeri, atunci acestea îl umplu, limitându-l în spațiul posibilităților și acțiunilor. O persoană alege să nu acționeze pentru a nu fi pedepsită. Cu toate acestea, acest lucru nu-l scutește de frică, anxietate pentru viitor și depresie din cauza nemulțumirii față de viață.

Dacă ți-e frică, atunci frica nu va dispărea. Dacă vă depășiți propria frică, atunci va trebui să vă confruntați cu sarcini dificile și probleme care despart o persoană de succes.

Tratamentul anxietății și depresiei

Cu toate acestea, o persoană poate deveni deja atât de cufundată în propria sa stări emoționale că nu mai este în stare să se lupte cu ei. Tratamentul anxietății și depresiei în acest caz nu se mai poate face fără ajutorul specialiștilor.Dacă este necesar un studiu mai aprofundat al condițiilor, atunci ar trebui să consultați un medic.

Pentru eliminare stare de anxietate medicamentele anti-anxietate sunt prescrise:

• Tizercin.
• Amitriptilina pentru depresie.
• Seduxen 30 mg intravenos.
• Anxiolitice.
• Prozac (Fluoxetină).
• Incazan.
• Petilil (Desipramină).
• Cefedrină.
• Moclobemidă (Aurorix).
• Sydnofen.
• Bethol.

O opțiune de tratament alternativă pentru cei care nu doresc să recurgă la medicamente și la terapia cognitiv-comportamentală este exercițiul. Activitatea fizică ajută o persoană să scape de ideile sale imaginare și să nu-și mai facă griji pentru fleacuri. Este bine dacă o persoană joacă sportul său preferat.

Sănătatea fizică nu este afectată de anxietate și depresie. Cu toate acestea, psihicul suferă semnificativ, ceea ce începe să includă diverse modalități de a se proteja. Aici nu te poți descurca fără ajutorul specialiștilor. Cu cât începe tratamentul mai devreme, cu atât mai bine.

Concluzie

Dacă o persoană nu își părăsește starea fără luare în considerare, atunci rezultatul poate fi pozitiv. Dirijarea tuturor eforturilor pentru a elimina anxietatea și depresia vă va permite să scăpați de condițiile care împiedică în mod semnificativ o persoană să se exprime și să obțină orice succes. Anxietatea și depresia afectează speranța de viață numai dacă o persoană are gânduri de sinucidere.

Ar trebui să scapi de frica care este în capul unei persoane. O persoană se teme de ceea ce i se poate întâmpla. Dar de ce să fii nervos dacă nu s-a întâmplat încă? O persoană se teme de viitorul pe care îl desenează în capul său. Dar acest viitor se poate întâmpla sau nu. Totul depinde de ce va face:

1. Dacă îi este frică, va provoca crearea unui viitor „teribil”.
2. Dacă nu îi este frică, va acționa în funcție de situație și va atinge scopul.

Nu frica ar trebui să te ghideze, ci tu - frica ta. Și acest lucru ar trebui să se manifeste prin înțelegerea faptului că frica este o imagine din viitor pe care l-ai desenat pentru tine. Cu alte cuvinte, te aștepți să se întâmple ceva înfricoșător și rău, dar încă nu s-a întâmplat. Dacă nu se întâmplă? Se pare că ți-ai irosit energia, nervii și timpul. Nu picta imagini înfricoșătoare ale viitorului pentru tine. Să te temi doar de ceea ce se întâmplă deja. Și este mai bine, desigur, să nu-ți fie frică de asta.

Nu vă fie frică de ceea ce sa întâmplat deja. Acesta este un lucru din trecut. Nu trebuie să-ți fie frică de asta. Nu vă fie teamă de ceea ce se va întâmpla în viitor pentru că nu s-a întâmplat încă și s-ar putea să nu se întâmple. De ce să-ți irosești nervii cu ceva ce s-ar putea să nu se întâmple? Nu-ți fie frică de prezent, chiar dacă chiar te sperie. Încercați să vă mențineți calmul. Acest lucru te va face o persoană puternică.

Temerile sunt în capul tău. Pictezi o imagine teribilă a viitorului, care nu s-a întâmplat încă și s-ar putea să nu se întâmple deloc. Deci, de ce să pierzi frica și să pierzi timpul în momentul prezent când poți fi fericit?