Criza hipertensivă necomplicată. Anatomia vasculară și structura sistemului cardiovascular

Schimbările bruște ale tensiunii arteriale pot provoca o criză hipertensivă necomplicată, care apare pe fondul unei deteriorări accentuate a bunăstării generale și a unei creșteri a tensiunii arteriale. Această afecțiune nu reprezintă o amenințare pentru viață, deoarece nu există modificări patologice grave și leziuni ale vaselor de sânge și ale inimii. Dar abordarea tratamentului trebuie să fie competentă, deoarece poate apărea o manifestare individuală a simptomelor.

Ce este această stare?

O creștere excesivă a presiunii poate fi primul clopot al bolii sau se poate dezvolta la o persoană pe fondul hipertensiunii arteriale. Există 2 tipuri de crize hipertensive: complicate și necomplicate, care au un tablou clinic caracteristic. Cu un tip necomplicat, limita de presiune poate varia de la 130 la 230 mm Hg. Artă. Cifrele de pe tonometru de deasupra acestora indică criticitatea situației, fiind necesară spitalizarea imediată. Dezvoltarea bolii este facilitată de o schimbare a tonului pereților vaselor de sânge, o încălcare a mecanismului de reglare a tensiunii arteriale, zvonuri ascuțite excitatoare ale sistemului nervos.

Cauzele patologiei

Stresul, fumatul, alcoolul, malnutriția sunt factori de însoțire în dezvoltarea patologiilor cardiovasculare. O singură circumstanță nefavorabilă poate provoca o criză hipertensivă, care va afecta creșterea tensiunii arteriale:

stres psiho-emoțional;

sindromul oboselii cronice;

abuzul de alcool și cofeină;

dezechilibru hormonal.

Utilizarea sistematică a medicamentelor prescrise minimizează riscul de a dezvolta o astfel de afecțiune.

Terapia neregulată a patologiei de bază poate provoca o criză în prezența hipertensiunii arteriale la o persoană. O condiție periculoasă, de regulă, nu apare dacă este respectat planul de tratament prescris. Aportul controlat sistematic de medicamente suprimă influența factorilor cauzali periculoși.

Tabloul clinic

Un tip necomplicat de criză hipertensivă este însoțit de semne caracteristice, în prezența cărora medicul poate înțelege ce proces patologic deranjează persoana. Principalul și primul semn este o durere de cap care nu se concentrează într-un singur loc. Senzațiile de durere sunt puternice, sunt foarte greu de suportat și nu pot fi îndepărtate nici măcar cu ajutorul pastilelor. După 20-30 de minute de o astfel de senzație inconfortabilă, încep să apară semnele de durere însoțitoare:

• greaţă;
• deficiență de vedere;
• Dificultăți de respirație;
• stare de rău;
• sensibilitate crescută la lumină;
• febra este înlocuită cu frisoane.

Durata unei crize hipertensive este de aproximativ 3 ore. Pentru o perioadă lungă de timp, hipertensiunea arterială continuă să persistă, astfel încât pacientul începe adesea un atac de panică din cauza acestei situații. Pe fondul simptomelor caracteristice, pot apărea dureri în piept.

Metode de diagnosticare

După ce a interogat pacientul, medicul va putea deja să ghicească ce este în neregulă cu el.

Nu trebuie luate măsuri speciale pentru a stabili boala. Medicul trebuie să descrie toate simptomele și să răspundă la întrebări despre istoricul bolii. Informații importante despre normal pentru o persoană indicatorii de presiune, durata unui atac, procesele patologice concomitente, bolile cronice. Este important ca medicul să înțeleagă dacă astfel de atacuri au fost deranjate mai devreme, ce medicamente au fost luate.

Prezența simptomelor patologice din sistemul cardiovascular este un semnal pentru un studiu ECG. Este necesar să se excludă dezvoltarea sindromului coronarian acut (atac de cord). Când starea pacientului se îmbunătățește, specialistul poate comanda un RMN pentru a obține informații despre prezența sau absența leziunilor organelor circulatorii.

Ce tratament este necesar?

Când o persoană are o criză de hipertensiune pentru prima dată, trebuie chemată urgent o ambulanță, mai ales dacă se observă simptome de tulburări cardiace. După acordarea primului ajutor, medicul selectează un sistem de terapie individual. De regulă, include 3 tipuri principale de terapie:

• staționar;
• medicament;
• terapeutic.

Medicamente

Scopul principal al terapiei este reducerea treptată a hipertensiunii arteriale și reducerea simptomelor dureroase. Este imposibil să obțineți un rezultat cu un singur remediu, astfel încât tratamentul este efectuat de un grup de medicamente care se completează reciproc. În criza hipertensivă necomplicată, se folosesc cel mai des următoarele medicamente:

În tratamentul acestei afecțiuni, puteți bea mai multe medicamente diferite.

• antagonişti de calciu. Se absoarbe rapid și relaxează pereții vaselor de sânge. În prezența decompensării vasculare, a tahicardiei, este interzisă administrarea acestora.
• inhibitori ai ECA. Nu au avantaje deosebite, dar actioneaza rapid si eficient.

Aceste medicamente sunt de obicei suficiente pentru a elimina atacul. Dar dacă nu există rezultatul dorit, sunt prescrise medicamente suplimentare:

• Beta-blocante. Normalizează tensiunea arterială și ritmul cardiac ("Obzidan", "Proxodolol").
• Cu un sentiment pronunțat de frică, pacientului i se prescrie „Droperidol”.
• Cu patologii concomitente (probleme cu rinichii sau cu circulația sângelui), Furosemidul ajută la îmbunătățirea terapiei.

Recepția medicamentelor prescrise se efectuează sub supravegherea strictă a unui medic.

Criza hipertensivă- aceasta este o afecțiune gravă, caracterizată printr-o creștere bruscă a numărului tensiune arteriala, care este însoțită de manifestări clinice severe, precum și riscul de complicații. Această afecțiune este o urgență și necesită îngrijiri medicale urgente.

Fapte interesante

• Durata unei crize hipertensive poate varia de la câteva ore la câteva zile.
• În rândul populației, prevalența bolii este de 39,2% la bărbați și de 41,1% la femei.
• Odată dezvoltată criza hipertensivă tinde să recidiveze ( repetiţie);
• Din cauza lipsei de medicamente antihipertensive până la mijlocul secolului XX, speranța de viață după dezvoltarea unei crize hipertensive a fost de doi ani.
• Cauza unei crize hipertensive în aproximativ 60 la sută din cazuri este hipertensiunea arterială nereglementată.

Anatomia vasculară și structura sistemului cardiovascular

Sistemul cardiovascular, împreună cu sistemul hematopoietic, servește la furnizarea tuturor celorlalte organe ale corpului cu un aflux de sânge care conține oxigen și substanțe nutritive pentru a crea condiții favorabile pentru starea funcțională a tuturor celorlalte organe și sisteme.

Sistemul cardiovascular include:

• inima (datorita contractiilor ritmice, asigura un flux continuu de sange in interiorul vaselor de sange);
• vase de sânge (structuri tubulare elastice prin care circulă sângele).

Există următoarele tipuri de vase de sânge:

• arterelor (transportă sângele departe de inimă, prin artere sângele oxigenat curge către organe și țesuturi);
• venelor (transportă sângele din organe și țesuturi la inimă, elimină dioxidul de carbon);
• capilarele (microvasculară).

Sângele se mișcă prin vase cu forța unei inimi care se contractă ritmic.

Reglarea tensiunii arteriale este un proces complex și multicomponent. Sistemul vascular asigură o aprovizionare adecvată cu sânge arterial tuturor organelor și țesuturilor, indiferent de nevoile acestora.

Tensiunea arterială este determinată de:

• creșterea debitului cardiac și creșterea volumului sanguin circulant ( de exemplu, atunci când mănânci o cantitate mare de sare de masă);
• tonus vascular crescut ( de exemplu stresul psiho-emoțional), care se caracterizează prin eliberarea de adrenalină și norepinefrină, care spasmează vasele.

Cauze care contribuie la extinderea și îngustarea vaselor de sânge:
Receptorii localizați pe pereții vaselor de sânge și în membrana musculară a inimii răspund chiar și la modificări minore ale metabolismului tisular. Dacă țesuturile nu sunt aprovizionate suficient cu nutrienți, receptorii transmit rapid informații către cortexul cerebral. În plus, din sistemul nervos central sunt trimise impulsuri adecvate, care provoacă vasodilatație, ceea ce asigură o funcție îmbunătățită a inimii.

Fibrele musculare ale vaselor răspund la cantitatea de sânge care intră în vas.
Dacă există mult, vasul se extinde și, deoarece pereții vaselor nu se întind bine, tensiunea arterială asupra lor crește. Îngustarea sau extinderea vaselor de sânge este foarte dependentă de mineralele care intră în ele - potasiu, magneziu și calciu. De exemplu, deficitul de potasiu poate provoca hipertensiune arterială. Precum și conținutul unei cantități mari de calciu din sânge poate provoca extinderea pereților vaselor de sânge și, ca urmare, o creștere a presiunii.

Se disting următoarele modificări patologice, în care se poate dezvolta o criză hipertensivă:

1. Boli ale sistemului nervos central ( de exemplu, accident vascular cerebral) sau leziuni cerebrale traumatice;
2. boală de rinichi ( de exemplu pielonefrită și glomerulonefrită cronică, nefrolitiază, insuficiență renală cronică);
3. boli endocrine ( de exemplu, diabet zaharat, hipertiroidism);
4. Tulburări hormonale.

În prezența complicațiilor de mai sus, următorii factori pot provoca dezvoltarea unei crize hipertensive:

• stres;
• consumul excesiv de sare de masă;
• intoxicație cu alcool;
• schimbarea climei ( de exemplu, schimbarea fusurilor orare, schimbarea vremii);
• activitate fizică excesivă;
• retragerea bruscă de la medicamente în special din medicamentele antihipertensive).

Mecanismul dezvoltării unei crize hipertensive se datorează următoarelor tulburări:

1. o creștere a debitului cardiac datorită creșterii volumului sanguin circulant;
2. cresterea rezistentei periferice totale datorita cresterii tonusului arteriolelor.

Dezvoltarea unei crize hipertensive, precum și a bolilor vasculare în general, este adesea asociată cu o lipsă de peptide - proteine ​​speciale care protejează celulele de factorii dăunători. Această teorie a stat la baza creării de către oamenii de știință domestici a citaminelor - un nou grup de substanțe medicinale care reglează procesele intracelulare și asigură funcționarea normală a organelor și țesuturilor. Un set specific de peptide este potrivit pentru fiecare organ. Pentru prevenirea și tratamentul bolilor vasculare, inclusiv hipertensiunea arterială, se utilizează Vazalamin.
:

Simptomele și semnele crizei hipertensive

Principalul simptom al unei crize hipertensive este o creștere semnificativă a tensiunii arteriale ( peste 140 cu 90 mm Hg. Artă.)

Clasificarea crizelor hipertensive:

1. Criza hipertensivă de primul tip datorită eliberării de adrenalină în sânge și este caracteristică stadiilor incipiente ale hipertensiunii arteriale. Presiunea arterială în acest caz crește din cauza presiunii sistolice.
2. Criza hipertensivă de tip II datorită eliberării de norepinefrină în sânge. Acest tip de criză se caracterizează printr-o dezvoltare și curs lung. Tensiunea arterială în acest caz crește din cauza creșterii presiunii sistolice și diastolice.

Adrenalina și norepinefrina sunt hormoni din medular. Eliberarea acestor hormoni în sânge determină îngustarea vaselor de sânge, ceea ce duce la creșterea ritmului cardiac și la creșterea tensiunii arteriale.

Într-o criză hipertensivă de primul tip, pot fi observate următoarele simptome:

• piele hiperemică ( înroșit), roșeață a obrajilor, sclipici în ochi;
• bătăile inimii;
• tremur în corp;
• dureri de cap și amețeli;

Durata acestor semne poate varia de la câteva minute la câteva ore.

De asemenea, la o criză hipertensivă de primul tip se pot observa următoarele fenomene:

• durere de cap ascuțită și severă, care este localizată cel mai adesea în regiunile occipitale și parietale;
• sau, neaducând alinare;
• durere în regiunea inimii cu caracter înjunghiător fără iradiere ( nicio raspandire a durerii);
• muște intermitente în fața ochilor, precum și deficiențe de vedere;

Astfel de crize hipertensive durează de la câteva ore până la câteva zile și pot provoca complicații grave.

Diagnosticul crizei hipertensive

Măsurarea tensiunii arteriale este principala metodă de diagnosticare a crizei hipertensive.

Tensiunea arterială este presiunea sângelui în arterele mari ale unei persoane.

Există doi indicatori ai tensiunii arteriale:

• sistolic ( top) este nivelul presiunii din sânge în momentul contracției maxime a inimii;
• diastolic ( fund) este nivelul tensiunii arteriale în momentul relaxării maxime a inimii.

În prezent, există un număr mare de dispozitive ( tonometre) pentru a măsura tensiunea arterială.

Tonometrele sunt de următoarele tipuri:

• tensiometru cu mercur (este unul dintre cele mai precise dispozitive pentru măsurarea tensiunii arteriale, cu toate acestea, din cauza toxicității mercurului, aceste tensiometre practic nu sunt utilizate în prezent.);
• tonometru mecanic (monitor standard de tensiune arterială);
• monitor automat al tensiunii arteriale (suflă automat aer, rezultatul este afișat pe afișaj);
• tonometru semi-automat (Include becul de umflare, manșeta și afișajul care arată rezultatul măsurării).

Tonometrul mecanic include:

• manșetă ( aşezat pe umărul braţului);
• pară ( datorită perei, aerul este forțat în manșetă);
• manometru ( determină presiunea aerului injectat în manșetă);
• fonendoscop ( se aud tonuri).

Există următoarele reguli pentru utilizarea tonometrului mecanic:

• presiunea trebuie măsurată de preferință cu o jumătate de oră înainte de masă sau cu o oră și jumătate după masă și, de asemenea, cu 30-40 de minute înainte de măsurarea acesteia, fumatul și activitatea fizică ar trebui excluse;
• înainte de a măsura presiunea, este necesar să stați într-o stare relaxată timp de 10 - 15 minute;
• pune mâna pe masă astfel încât manșeta aplicată pe braț să fie la nivelul inimii;
• se recomandă aplicarea manșetei pe brațul inactiv ( de exemplu, dacă pacientul este dreptaci, atunci manșeta este aplicată pe brațul stâng);
• manșeta este plasată peste braț doi centimetri deasupra cotului), eliberat anterior de îmbrăcăminte;
• este necesar să se strângă manșeta astfel încât după aplicarea acesteia, degetul arătător să treacă între braț și manșetă;
• este necesar să puneți un fonendoscop și să atașați și să fixați baza acestuia pe fosa cubitală;
• atunci trebuie să luați o peră, să deschideți supapa și să începeți să pompați aer;
• după injectare, este necesar să începeți să eliberați încet aerul, deschizând supapa și, în paralel, fixând tonurile audibile;
• prima bataie auzita este presiunea sistolica si ultima bataie este presiunea diastolica.

Evaluarea rezultatelor tensiunii arteriale(IAD):

• valorile normale ale tensiunii arteriale sunt 110 - 139 ( presiune sistolica a sangelui)/70 – 89 (tensiune arteriala diastolica) mmHg Artă. ( milimetri de mercur);
• 140/90 este considerată tensiune arterială normală.

Hipertensiunea arterială este o creștere a tensiunii arteriale peste normal. Există trei etape ale hipertensiunii arteriale ( AG).

Etape ( AG)	TA sistolică	TA diastolică
primul stagiu	140 – 159	90 – 99
a doua faza	160 – 179	100 – 110
a treia etapă	180 și mai sus	110 și mai sus

Într-o criză hipertensivă, pot fi observați următorii indicatori de tensiune arterială:

• 170 - 220/110 - 140 mmHg Artă.;
• 220 - 280/120 - 140 mmHg Artă.

Tratamentul unei crize hipertensive

Pentru a ajuta un pacient cu o criză hipertensivă, trebuie urmate următoarele recomandări:

• chemați urgent o ambulanță;
• este foarte important să liniştim pacientul şi să-l ajuţi să ia o poziţie semiînclinată;
• înclinați ușor capul pacientului pentru a scurge sângele din cap);
• este necesar să se elibereze pieptul pacientului de îmbrăcămintea strânsă;
• se recomanda aplicarea la rece pe ceafa;
• nu este recomandat să dai pacientului să bea, deoarece apa poate provoca un reflex de gag, care contribuie la creșterea tensiunii arteriale;
• da pacientului un medicament care scade tensiunea arteriala.

Grupuri de medicină	Numele medicamentului	Acțiunea medicamentului	Aplicație
inhibitori ai ECA ( enzima de conversie a angiotensinei)	Captopril	Reglează nivelul tensiunii arteriale Reduce rezistența vasculară la fluxul sanguin Promovează extinderea lumenului vaselor de sânge	25 - 50 mg sub limbă
Blocant al canalelor de calciu	corinfar	(scade tensiunea arteriala)	Una până la două tablete 10 - 20 mg) sub limbă (efectul terapeutic apare în decurs de cinci până la cincisprezece minute)
Alfa-agonişti	Clonidina	Are efect hipotensiv Scade ritmul cardiac și debitul cardiac Are efect calmant	Una până la două tablete 0,3 mg) sub limbă cu un interval de cinci minute
Nitrați și agenți asemănători nitraților	Nitroglicerină	Are efect vasodilatator Îmbunătățește metabolismul	Una până la două tablete 0,5 - 1 g) sub limbă cu un interval de cinci minute (efectul terapeutic apare după două-trei minute)

Pericolul unei crize hipertensive complicate constă în faptul că această manifestare contribuie la înfrângerea unor organe și sisteme, de regulă, acestea sunt tulburări ale sistemului nervos central ( sistem nervos central), rinichi, inimă și vase mari.

O criză hipertensivă poate provoca apariția următoarelor complicații:

• cronic;
• cronic;
• accidente vasculare cerebrale hemoragice sau ischemice;
• tromboembolism al arterelor pulmonare.

Cu o criză hipertensivă complicată, pacientul are nevoie urgent de spitalizare.

Într-o criză hipertensivă necomplicată, nu apare nicio afectare a organelor țintă. În acest caz, este necesară și îngrijirea medicală de urgență, dar spitalizarea pacientului, de regulă, nu este necesară.

Notă: manifestarea unei crize hipertensive, în caz de eșec de a furniza în timp util ( in 24 de ore) asistență medicală, poate duce la deces.

Cu o criză hipertensivă complicată, pacientul este internat în secția de cardiologie sau în secția de terapie generală.

În caz de spitalizare, pacientului i se pot prescrie următoarele metode de diagnostic de laborator și instrumental:

• Monitorizarea tensiunii arteriale Holter;
• electrocardiografie;
• ecocardiografie;
• ecografie ( ultrasonografie) rinichi;

Chimia sângelui

• nivel ridicat;
• niveluri crescute de trigliceride;
• nivel ridicat;
• nivel ridicat;
• niveluri crescute de glucoză etc.

Analiza generală a urinei

Cu o criză hipertensivă în rezultatele acestei analize, se pot găsi următorii indicatori:

• proteinurie ( detectarea proteinelor în urină);
• hipoizotenurie ( greutate specifică scăzută a urinei).

Monitorizarea tensiunii arteriale Holter

La pacient este atașat un senzor portabil, din care se extind electrozii și o manșetă. Această metodă de cercetare este destinată măsurării și înregistrării zilnice a tensiunii arteriale.

Electrocardiografie

Aceasta este o metodă de cercetare funcțională care vă permite să evaluați excitabilitatea, contractilitatea și conducerea ciclului cardiac.

ecocardiografie

O metodă informativă care vă permite să evaluați aparatul valvular, grosimea miocardului, precum și fluxul de sânge în camerele inimii și a vaselor mari.

Ecografia rinichilor

Cu ajutorul ultrasunetelor se examinează sistemul urinar.

De asemenea, este posibil să aveți nevoie de sfaturi de la următorii profesioniști:

• cardiolog;
• neuropatolog;
• oftalmolog.

În caz de spitalizare, pacientului i se prescriu medicamente.

Grupuri de medicină	Numele medicamentului	Acțiunea medicamentului	Aplicație
Sedative și vasodilatatoare	Sulfat de magneziu ( MgSO4)	Reduce hipertensiunea arterială Relaxează mușchii netezi Crește diureza	10 ml dintr-o soluție de MgSO4 25% se dizolvă în ser fiziologic și se administrează intravenos Notă: medicamentul se administrează foarte lent, deoarece administrarea rapidă a medicamentului poate provoca colaps ( o scădere bruscă a tensiunii arteriale)
Diuretic	Furosemid	Are efect hipotensiv Îmbunătățește excreția de sodiu N / A) și clor ( Cl)	20 - 40 mg administrate intravenos sau intramuscular
Antipsihotice (au un efect inhibitor asupra sistemului nervos central)	Aminazin	Promovează o scădere bruscă a tensiunii arteriale	2 ml de medicament se administrează intramuscular Notă: medicamentul se administrează lent sub controlul tensiunii arteriale
Ganglioblocante	Benzohexoniu	Ajută la gestionarea hipotensiunii ( scăderea controlată artificial a tensiunii arteriale)	0,5 ml de medicament se diluează cu 20 ml de soluție salină și apoi se administrează intravenos Notă: medicamentul se administrează lent și se măsoară în paralel tensiunea arterială a pacientului
	Arfonad	Promovează extinderea lumenului vaselor de sânge Are efect hipotensiv
tranchilizante	Diazepam	Provoacă expansiunea vaselor coronare Ajută la scăderea tensiunii arteriale	10 - 20 mg de medicament se administrează intravenos, lent

Pacientul este externat după stabilizarea tensiunii arteriale.

Prevenirea crizei hipertensive

Prevenirea crizei hipertensive este după cum urmează:

• excluderea muncii asociate cu suprasolicitarea nervoasă;
• călire și gimnastică;
• renunțarea la fumat și la consumul de alcool ( provoacă vasospasm);
• consumul regulat de medicamente prescrise de medicul curant;
• automonitorizarea regulată a tensiunii arteriale ( înregistrarea rezultatelor într-un caiet);
• consultatii periodice ( semi anual) de către un cardiolog.

De asemenea, este recomandat ca pacientul să păstreze un caiet în care se vor introduce zilnic datele după măsurarea tensiunii arteriale, alimente consumate ( ajută la monitorizarea conformității), precum și medicamentele utilizate. Aceste informații pot ajuta în mare măsură medicul curant să monitorizeze dinamica bolii, precum și să corecteze terapia medicamentoasă prescrisă, dacă nu este suficient de eficientă.

Cura de slabire

De mare importanță în prevenirea crizei hipertensive este dieta. În cele mai multe cazuri, cu boli cardiovasculare, este indicată dieta nr. 10. Această dietă se caracterizează prin excluderea din dietă a alimentelor, ceea ce provoacă o creștere a tonusului vascular și, de asemenea, irită sistemul nervos.

Valoarea energetică totală a alimentelor consumate pe zi ar trebui să fie de la 2600 la 2800 kcal. În timpul zilei, se recomandă distribuirea alimentelor în cinci până la șase mese, ultima dintre acestea ar trebui să fie cu două până la trei ore înainte de culcare. Gătitul ar trebui să se facă prin fierbere sau tocană, iar mâncarea poate fi, de asemenea, gătită la abur.

În timpul dietei, trebuie să respectați următoarele recomandări:

• excludeți alimentele prăjite și picante;
• nu mai bea cafea tare, ceai și băuturi alcoolice ( toate acestea irită sistemul nervos, ceea ce duce la creșterea tensiunii arteriale);
• Limitați consumul de sare la 3-5 grame pe zi conține sodiu, reține lichidul în organism, ceea ce contribuie la creșterea tensiunii arteriale);
• în caz de obezitate, consumul de alimente bogate în calorii trebuie redus;
• limitați consumul de apă la un litru pe zi;
• evitați carnea grasă carne de porc, miel), pește, precum și carne afumată;
• limitați consumul de ouă la unul până la două pe zi;
• excludeți ciocolata, prăjiturile, pâinea proaspătă, precum și produsele de patiserie bogate.

• oligoelemente potasiu, magneziu și calciu, deoarece potasiul afectează excreția de sodiu și apă din organism, iar magneziul are un efect vasodilatator;
• vitaminele A, C, E, P și grupa B contribuie la restabilirea integrității peretelui interior al vaselor de sânge ( endoteliu), restabilește elasticitatea și, de asemenea, întăresc vasele de sânge.

Următorii factori pot provoca o criză hipertensivă:

• stres psiho-emoțional cronic și acut;
• hipodinamie ( stilul de viață pasiv);
• nerespectarea dietei prescrise consum crescut de sare, cafea, dulciuri);
• boli endocrine ( de exemplu, diabet zaharat, hipertiroidism);
• fumatul și consumul de alcool;
• obezitatea;
• refuzul de a lua medicamente care scad tensiunea arterială.

Criza hipertensivă este un sindrom în care există o creștere semnificativă a tensiunii arteriale. În același timp, se dezvoltă simptome de afectare a organelor principale - inima, plămânii, creierul și așa mai departe. Această afecțiune este foarte gravă și necesită îngrijiri de urgență, altfel pot apărea complicații grave.

Conform statisticilor medicale, boala se dezvoltă la 1% dintre pacienții care au antecedente de. Dar, de obicei, o criză hipertensivă afectează persoanele cu hipertensiune arterială (AH) - mai mult de 30% din cazuri. Este important să o diagnosticați în timp util și să efectuați un tratament competent pentru a evita dezvoltarea complicațiilor periculoase.

Cauze

Până în prezent, nu există o opinie exactă cu privire la principalele cauze ale progresiei crizelor hipertensive. Mulți oameni de știință sunt siguri că aceasta este o afecțiune patologică, nu este altceva decât o complicație a bolilor caracterizate printr-o creștere periodică a tensiunii arteriale. Prin urmare, clinicienii tind să presupună că principalele cauze ale progresiei unei astfel de boli sunt următoarele patologii:

• vase;
• nefropatia femeilor însărcinate;
• feocromocitom;
• sindromul Page.

În multe situații clinice, principala cauză a progresiei unei crize hipertensive sunt bolile asociate cu distrugerea vaselor de sânge situate în rinichi. Dar, în acest caz, boala este cauzată nu atât de presiunea crescută, cât de edem cerebral.

Factori provocatori:

• afecțiuni endocrine;
• schimbarea condițiilor climatice;
• luarea de doze mari de băuturi alcoolice;
• consumul de sare, mai mult decât alocația zilnică;
• transportul aerian;
• stres, lipsa somnului.

Soiuri

Nu există o clasificare unică a crizelor hipertensive. Toți clinicienii lor disting în funcție de mecanismul de creștere a tensiunii arteriale, în funcție de clinică, în funcție de intensitatea complicațiilor.

Prin prezența/absența complicațiilor:

• complicat;
• necomplicat.

În funcție de clinică:

• neurovegetativ;
• hidropic;
• convulsiv.

În funcție de tipul de creștere a tensiunii arteriale:

• hipercinetic;
• hipocinetic;
• eucinetice.

Simptome

Simptomele unei crize hipertensive depind direct de tipul de patologie care a afectat persoana. Dar cele mai frecvente simptome sunt:

• frisoane;
• frică;
• anxietate;
• un sentiment în creștere de neliniște;
• hiperemie;
• tulburări neurologice;
• tremurul membrelor;
• iritație.

Necomplicat

O criză hipertensivă de acest tip se dezvoltă în principal în prezența GB de 1-2 grade. Debutul crizei este acut - presiunea crește rapid, nu există o clinică de afectare a organelor principale.

Semne ale unei crize hipertensive de tipul specificat:

• pacienții observă apariția durerii în inimă;
• o creștere bruscă a tensiunii arteriale;
• scăderea vederii;
• durere de cap;
• greață și posibile vărsături;
• victima este neliniştită;
• pete cu o tentă roșie apar pe pielea mâinilor, gâtului.

Crizele hipertensive necomplicate progresează destul de repede - aproximativ 2-3 ore. Ameliorarea unei crize hipertensive de acest tip nu este dificilă - de obicei este suficientă introducerea de medicamente antihipertensive. Dar, în ciuda faptului că nu se observă deteriorarea organelor principale, există o amenințare directă la adresa vieții pacientului, deci este important să se acorde asistență în timp util. Tratamentul patologiei se efectuează într-un spital și sub supravegherea medicilor.

Complicat

De obicei, începe să progreseze cu severitatea GB 3. Ele amenință viața umană și adesea provoacă progresia unor astfel de boli periculoase:

• eclampsie;
• edem cerebral;
• retinopatie;
• hematurie;
• anevrism exfoliant;

Semnele unei crize hipertensive de tip complicat apar treptat. De obicei în câteva zile. Simptome tipice:

• fața devine albăstruie;
• somnolenţă;
• pacientul constată apariția unei senzații de greutate în cap;
• durere de cap;
• greață și vărsături;
• piele rece;
• există deficiențe de auz și de vedere;
• dureri în piept;
• letargie;
• scurtarea severă a respirației;
• leșin;
• respirație șuierătoare în plămâni.

Această specie este extrem de periculoasă pentru viața pacientului, așa că ar trebui să începeți să o tratați cât mai curând posibil.

Criza neurovegetativă

• creșterea tensiunii arteriale sistolice;
• piele umedă;
• există o eliberare bruscă de adrenalină în fluxul sanguin;
• pacientul este agitat și neliniştit;
• se observă tremurul membrelor;
• temperatura corpului crește.

Hidropic

• crește simultan atât presiunea superioară, cât și cea inferioară;
• umflarea membrelor;
• somnolenţă;
• slabiciune musculara;
• letargie;
• complicațiile acestui tip de criză hipertensivă se exprimă în înfrângerea sistemului nervos central.

criza convulsivă

• apare cu un curs sever de GB de gradul trei de severitate;
• se dezvoltă encefalopatie cu edem cerebral;
• convulsii;
• pierderea conștienței.

eucinetice

Această formă de patologie se caracterizează printr-un curs rapid și un curs destul de favorabil. În același timp, atât presiunea superioară, cât și cea inferioară cresc. Rezistența vaselor de sânge este crescută, dar debitul cardiac este normal. Principalul motiv pentru apariția unor astfel de crize este progresia hipertensiunii arteriale de 2 sau 3 grade de severitate.

Tip hipocinetic

În cazul dezvoltării acestui tip de criză hipertensivă, doar presiunea diastolică crește, alegerea cardiacă scade, iar rezistența vasculară crește de câteva ori. De obicei, o criză hipertensivă de această formă se dezvoltă la persoanele care au GB de 2 și 3 grade de mult timp. Este demn de remarcat faptul că persoanele în vârstă sunt mai predispuse să sufere de aceasta. Odată cu dezvoltarea sa, se observă următoarele simptome:

• pierderea auzului;
• scăderea vederii;
• risc ridicat de accident vascular cerebral;
• durere de cap;
• ameţeală;
• greaţă;
• se observă simptome neurologice.

tip hipercinetic

Se observă o creștere a presiunii sistolice - debitul cardiac crește, iar rezistența vaselor de sânge periferice scade. Ele procedează rapid și, de regulă, complicațiile nu sunt observate.

Semne ale unei crize hipertensive:

• tremur în corp;
• durere de cap;
• transpirație crescută;
• muștele negre fulgeră în fața ochilor;
• greață și vărsături;
• tahicardie;
• durere în regiunea inimii;
• pielea este pete.

Tratament

Tratamentul bolii trebuie efectuat numai în condiții staționare. Pacientul are nevoie de odihnă strictă la pat și un mediu calm. Dacă boala continuă pentru o lungă perioadă de timp, atunci terapia dietetică este adăugată la planul principal de tratament (tabelul nr. 10). Este important să se efectueze o scădere treptată a tensiunii arteriale, deoarece o scădere bruscă poate provoca progresia complicațiilor periculoase. Acest lucru trebuie făcut treptat - peste 6 ore.

Consecințele unei crize hipertensive în cazul unei scăderi accentuate a tensiunii arteriale în condiții staționare:

• infarct miocardic;
• accident vascular cerebral;
• rinichi IB;

Planul de tratament include următoarele medicamente:

• beta-blocante;
• medicamente antihipertensive;
• blocante ale canalelor de calciu;
• vasodilatatoare intravenos;
• alfa-blocante;
• inhibitori ai ECA.

Uneori, acest plan de tratament este completat cu diuretice.

Tratamentul unei crize hipertensive ar trebui să înceapă imediat ce au fost observate primele semne ale dezvoltării acesteia. Primul ajutor pentru o criză hipertensivă este de a efectua astfel de activități:

• culca victima. Poziția este semi-înclinată. Acest lucru va face posibilă îmbunătățirea circulației sângelui în plămâni, facilitând astfel respirația;
• Chemați o salvare";
• dați pacientului un sedativ;
• luând medicamente comprimate: Clonidină, Nifedipină, Captopril.

Consecințele bolii

Dacă nu se face nimic atunci când apar primele semne de patologie, atunci consecințele unei crize hipertensive vor fi severe:

• atac de cord;
• hemoragie la nivelul creierului;
• eclampsie;
• afecțiuni ale rinichilor;
• patologia SNC.

Tratamentul suplimentar va avea ca scop atenuarea acestor afecțiuni.

Este totul corect în articol din punct de vedere medical?

Răspundeți numai dacă aveți cunoștințe medicale dovedite

Mulțumesc

Site-ul oferă informații de referință doar în scop informativ. Diagnosticul și tratamentul bolilor trebuie efectuate sub supravegherea unui specialist. Toate medicamentele au contraindicații. Este necesar un sfat de specialitate!

Într-o criză hipertensivă necomplicată, presiunea trebuie redusă încet, timp de șase până la douăsprezece ore, pentru a preveni o probabilă scădere rapidă a presiunii. În termen de două ore de la momentul crizei, presiunea ar trebui să fie redusă cu un sfert din cifrele inițiale, iar pentru încă două până la șase ore, să aducă cifrele la 160 la 100 de milimetri de mercur. În această formă de criză, medicamentele orale sunt cel mai des utilizate.
O scădere treptată a tensiunii arteriale reduce riscul de a dezvolta boli coronariene ale creierului, rinichilor și inimii. În ziua următoare - două cu ajutorul medicamentelor convenționale utilizate de pacient, presiunea este redusă la ritmul său „de lucru”.

Pentru a opri mai eficient o criză hipertensivă necomplicată, a fost elaborată o clasificare a bolii la sfârșitul secolului al XX-lea. Conform acestei clasificări, crizele sunt împărțite în: dependentă de renină, catecolamină, dependentă de sodiu.

Datorită faptului că, în practică, aproape niciodată nu este posibil să se determine schema de creștere a presiunii, dezvoltatorul clasificării lareg recomandă utilizarea medicamentelor pe rând, controlând starea pacientului.

Acțiunea principală în dezvoltarea crizelor este realizată de mecanismul renină-angiotensiv. În acest sens, inițial este necesar să se ia un medicament care reduce activitatea acestui mecanism.

În următoarea fază de tratament, mecanismele catecolaminei sunt eliminate. Pentru aceasta, se folosesc medicamente din grupul beta-blocantelor sau alfa-blocantelor. În a treia etapă a tratamentului, excesul de lichid este îndepărtat din organism, afectând astfel mecanismul dependent de sodiu pentru dezvoltarea unei crize și este prescris un diuretic.

Nu întotdeauna în practică, medicii folosesc această schemă, deoarece este necesar să se ia în considerare caracteristicile evoluției bolii și corpul fiecărui pacient. Cu toate acestea, în marea majoritate a cazurilor, cea mai eficientă este utilizarea a două medicamente care scad tensiunea arterială: un diuretic și un inhibitor ECA. Dacă utilizarea acestor fonduri nu funcționează, trebuie luat și un beta-blocant. O astfel de metodă de terapie în marea majoritate a crizelor duce la ameliorarea stării pacientului.
Următoarea este o schemă detaliată pentru utilizarea medicamentelor.

Numele medicamentului	Cantitatea de medicament	Începutul și durata acțiunii	Instrucțiuni Speciale
Captopril	25 miligrame sublingual	Începe să acționeze în cincisprezece până la treizeci de minute, durata de acțiune este de la trei până la șase ore	Este interzisă utilizarea în timpul alăptării și gestației. Doar sub supravegherea unui medic cu stenoză a arterelor renale, hiperkaliemie
tartrat de metoprolol	Cincizeci până la o sută de miligrame pe cale orală	Începe să acționeze în cincisprezece minute, efectul durează până la șase ore. Tensiunea arterială sistolică scade mai întâi, tensiunea arterială diastolică scade mai mult	Este interzisă utilizarea în timpul gestației și alăptării. Nu utilizați fără consultarea prealabilă a unui cardiolog
furosemid sau lasix	Patruzeci de miligrame pe cale orală	Începe să acționeze după cincisprezece până la treizeci de minute. Acțiunea durează șase până la opt ore. Acțiunea medicamentului diuretic	Este interzisă utilizarea cu intoleranță individuală, deficiență acută de potasiu, glomerulonefrită

Pentru ameliorarea crizelor hipertensive de către medicii străini, este foarte des folosit labetalol. Pe teritoriul Federației Ruse, acest medicament nu a fost încă înregistrat. Utilizați labetalol în cantitate de o sută până la două sute de miligrame pe cale orală. Presiunea începe să scadă după treizeci până la șaizeci de minute. Efectul recepției durează de la două până la douăsprezece ore. Medicamentul poate provoca bronhospasm, precum și blocarea AV.

Pe lângă medicamentele de mai sus, se mai folosesc și ele clonidina (gemiton, clonidină) în cantitate de 0,075 miligrame sublingual sau oral. Efectele negative ale acestor medicamente includ scăderea rapidă a presiunii, inhibarea apei în organism, uscarea membranelor mucoase, bradicardie și letargie. Aceste fonduri au o serie de contraindicații, așa că pot fi utilizate numai conform indicațiilor medicului.

În urmă cu cinci până la zece ani, destul de des într-o criză hipertensivă, au folosit nifedipină (oral sau sublingual). Studii recente au arătat că dezavantajele acestui medicament depășesc avantajele sale. Medicamentul acționează foarte rapid și activ, dar efectul său este de scurtă durată, adică este posibilă o creștere a presiunii și o creștere a nivelului de catecolamine din organism. În ultimă instanță, dacă acesta este singurul medicament disponibil, ar trebui să fie luat în același timp cu zece miligrame. propranolol pentru a reduce efectele secundare.

Datorită faptului că antispasticele în criza hipertensivă nu sunt foarte eficiente, nici acestea nu trebuie luate. Tip droguri

O criză hipertensivă este plină de multe pericole grave și consecințe grave pentru întregul organism. Complicațiile unei crize hipertensive pot afecta o varietate de organe.

Cum se determină complicațiile acestei patologii? Cum să acordați îngrijiri de urgență atunci când detectăm semne primare sau secundare? Și care este cea mai bună metodă de tratare a complicațiilor unei crize hipertensive? Să aflăm.

Și la început, să încercăm să înțelegem pe scurt ce este o criză hipertensivă, cum este provocată și cum să o evităm.

Criza hipertensivă

O criză hipertensivă este o creștere bruscă a tensiunii arteriale, caracterizată prin severitatea stării pacientului și care afectează multe organe interne. Cauza acestei boli este patologia sistemului cardiovascular și lipsa cronică de alimentare cu sânge.

Cauzele hipertensiunii arteriale

Motivul apariției unei crize hipertensive poate fi o situație stresantă și o activitate fizică intensă, care provoacă bătăile inimii și creșterea presiunii.

De obicei, o criză de hipertensiune apare pe fondul hipertensiunii cronice, atunci când o persoană bolnavă ia neregulat medicamente pentru a reduce presiunea, își schimbă singur doza sau abuzează de cafea, alcool și sare.

Ce poate provoca hipertensiune arterială?

1. Leziuni cerebrale.
2. Boli cronice (ateroscleroza aortei, diabet, lupus, periarterita nodoasă, boli de rinichi).

Desigur, criza nu apare întotdeauna din motivele de mai sus. Adesea este promovată de stres sau hipotermie, activitate fizică ridicată sau utilizarea de medicamente hormonale, schimbări bruște ale vremii sau insuficiență hormonală.

Conform observațiilor, vârstnicii sunt preponderent susceptibili la crize hipertensive, în special sexul puternic în vârstă de cincizeci și cinci de ani și peste.

Simptomele unei crize hipertensive

Există semne diferite pentru diferite persoane.Totul depinde de presiunea de lucru a pacientului. De exemplu, dacă o persoană se simte grozav la 90/60, atunci nota 140/90 va fi considerată critică pentru el, ceea ce va însemna începutul unei crize hipertensive.

În schimb, dacă pacientul este sănătos la o presiune de 140/90, atunci o creștere a performanței la 160/110 și chiar la 170/120 nu va provoca consecințe negative pentru el.

Prin urmare, combinația de simptome joacă un rol decisiv în determinarea crizei hipertensive. Poate fi:

Dureri de cap și amețeli;

Greață și slăbiciune;

Sentimente de panică și frică;

Slăbiciune a vederii;

Durere în inimă și tahicardie;

transpirație sau frisoane;

Convulsii și mișcare limitată;

Dificultăți de respirație și pierderea parțială a conștienței.

Nu neapărat în timpul unei crize hipertensive vor fi prezente toate aceste simptome. Atunci, cum să diagnosticăm această afecțiune?

Definiţia hypertensive crisis

Pentru a face acest lucru, în primul rând, este necesar să măsurați în mod regulat presiunea la fiecare cincisprezece minute. Dacă presiunea ridicată este menținută o perioadă lungă de timp (indicatorii sunt luați în considerare în funcție de presiunea de lucru a pacientului), atunci înseamnă că pacientul are o criză hipertensivă.

În plus, verificarea pulsului, măsurarea temperaturii corpului, ascultarea inimii și plămânilor și efectuarea unei cardiograme vor fi considerate măsuri importante de diagnostic.

Da, criza hipertensivă este o afecțiune foarte periculoasă. Dar nu mai puțin periculoase sunt complicațiile unei crize hipertensive. Potrivit statisticilor, mai mult de patruzeci la sută dintre pacienții care au fost diagnosticați cu o criză hipertensivă au murit din cauza consecințelor acesteia în următorii trei ani.

Este de remarcat faptul că tipurile de criză hipertensivă sunt determinate în funcție de complicațiile acesteia. Să vorbim despre asta mai detaliat.

Posibile complicații ale bolii

Complicațiile unei crize hipertensive sunt:

1. Infarct cerebral. Cea mai frecventă complicație a crizei apare în principal la 24% dintre pacienți.
2. Edem pulmonar. Se observă la 22% dintre pacienți.
3. Edem cerebral. Se observă la 17% dintre pacienți.
4. Insuficiență acută a ventriculului stâng. Apare la 14% dintre pacienți.
5. Infarct miocardic. Se observă la 12% dintre pacienți.
6. Eclampsie. Se observă la 4,6% dintre pacienți.

Complicațiile posibile ale unei crize hipertensive includ:

hemoragii de diferite forme;

Hemipareza;

Forma acută de retinopatie;

encefalopatie;

Accident vascular cerebral;

Moarte.

Să discutăm acest lucru mai detaliat.

Complicații comune

Complicațiile grave după o criză hipertensivă se referă adesea la creierul uman. De exemplu, infarct cerebral sau accident vascular cerebral ischemic. Aceasta este o tulburare circulatorie acută ca urmare a blocării arterelor creierului. Sau umflarea creierului, în care fluxul de lichid cefalorahidian este perturbat și, datorită creșterii volumului acestuia, presiunea asupra țesuturilor crește.

Care sunt celelalte complicații frecvente ale crizei hipertensive? Edemul pulmonar este o altă consecință patologică severă a acestei boli. Se caracterizează printr-o încălcare a cantității și a fluxului de lichid intercelular, precum și prin acumularea sa abundentă în plămâni.

Ce efect negativ asupra inimii umane are o criză hipertensivă? Complicațiile hipertensiunii pot provoca patologii atât de periculoase și severe, cum ar fi insuficiența cardiacă și infarctul miocardic. Prima dintre ele se datorează unei încălcări a fluxului sanguin coronarian, în timpul căreia sângele, care nu intră în aortă, stagnează în ventriculul stâng, iar cel drept este umplut până la limite inacceptabile.

Infarctul miocardic este însoțit de necroza acestei zone din cauza aportului insuficient de sânge.

O complicație la fel de frecventă și periculoasă a unei crize hipertensive este eclampsia, care se dezvoltă brusc. Se manifestă în timpul sarcinii sau al nașterii și este cauzată de tensiunea arterială extrem de ridicată, astfel încât există o amenințare atât pentru viața mamei, cât și a copilului.

Alte complicatii

Complicațiile posibile ale unei crize hipertensive includ hemoragia sub membrana arahnoidă a creierului și hemoragia intracerebrală. Primul tip de complicație este rezultatul unei încălcări a circulației cerebrale, în timpul căreia sângele se acumulează sub membrana arahnoidă subțire a creierului.

Hemoragia intracerebrală este cauzată de ruperea pereților vaselor cerebrale și de pătrunderea sângelui în substanța creierului.

De asemenea, complicațiile crizei hipertensive sunt encefalopatia și hemipareza. Encefalopatia este o boală neinflamatoare a creierului, în care apar modificări distrofice în țesutul cerebral, care îi perturbă funcționalitatea. Hemipareza este însoțită de afectarea neuronilor creierului și este o paralizie parțială a mușchilor.

Ce alte boli fatale presupune o criză hipertensivă? Complicațiile la nivelul rinichilor provoacă o deteriorare a circulației sângelui din cauza unei crize hipertensive. Această condiție afectează negativ procesul de filtrare. Se formează cheaguri de sânge în capilare și urinarea se oprește parțial sau complet. Organismul suferă de intoxicație, ceea ce crește probabilitatea inflamației altor organe.

În plus, insuficiența renală acută poate fi o consecință a crizei, care duce și la întreruperea procesului de filtrare și reabsorbție. Apă, azot, electroliți și alte tipuri de metabolism încălcate.

O criză hipertensivă provoacă complicații oculare? Da, deoarece hipertensiunea arterială acută poate duce la boli complexe și neplăcute, cum ar fi retinopatia și amauroza.

Retinopatia este un proces inflamator în care provoacă tulburări circulatorii în ea, care pot duce la distrofie retiniană și chiar la orbire. Amauroza este, de asemenea, o leziune gravă a retinei, precum și a nervului optic, care poate provoca orbire parțială sau completă.

După cum puteți vedea, complicațiile unei crize hipertensive afectează organe foarte importante ale corpului uman, cum ar fi inima, plămânii, rinichii și ochii. Ele pot duce la boli cronice severe sau consecințe fatale ireparabile.

Cu toate acestea, hipertensiunea nu trebuie acuzată pentru toate bolile complexe incurabile. Trebuie amintit că complicațiile unei crize hipertensive nu includ inima, rinichii și alte boli provocate de procese inflamatorii, deoarece aceste tipuri de afecțiuni sunt rezultatul patologiilor infecțioase și virale.

Așadar, am aflat ce sunt o criză hipertensivă și complicațiile ei. Concluzia de mai sus este următoarea: metodele de tratare a unei crize hipertensive depind de tipul complicațiilor acesteia.

Criza hipertensivă: complicații și tratament

Deoarece o criză hipertensivă poate afecta negativ diferite organe ale corpului uman, tratamentul trebuie început în funcție de organele afectate și de severitatea acestei leziuni.

În aceste cazuri, reducerea presiunii nu este o măsură primară și prioritară. Cu toate acestea, pentru ca tratamentul să aibă un efect rapid, ar trebui să încercați totuși să reduceți tensiunea arterială cu cel puțin douăzeci de unități.

Cum sunt tratate complicațiile unei crize hipertensive? În primul rând, acest lucru se face în spital, nu în ambulatoriu. Amintiți-vă, doar într-o unitate medicală veți fi sub control și supraveghere constantă. Și numai acolo vi se va asigura un tratament eficient și eficient.

În primul rând, acestea pot fi infuzii intravenoase de nitroglicerină sau care vor trebui anulate imediat de îndată ce tensiunea arterială revine la normal. Acțiunea acestor medicamente începe în trei până la cinci minute, dar introducerea lor în organism poate fi însoțită de greață și vărsături, convulsii și tahicardie și alte reacții adverse. În plus, trebuie amintit că aceste injecții sunt prescrise cu un risc ridicat de encefalopatie, insuficiență ventriculară stângă acută, disecție aortică. Cu toate acestea, nu sunt prescrise pentru insuficiență renală sau hepatică, glaucom și alte boli specifice.

Alte medicamente pentru criza hipertensivă pot fi beta-blocante, care nu numai că scad tensiunea arterială, dar și încetinesc bătăile inimii. Aceste medicamente sunt prescrise pentru ischemia miocardică acută și disecția unui anevrism de aortă, dar nu trebuie luate de cei care au antecedente de insuficiență cardiacă acută, astm bronșic și

Următorul grup de medicamente - alfa-blocante - sunt utilizate numai cu un nivel ridicat de catecolamine.

Cu complicațiile unei crize hipertensive, „Methyldopa” și sulfatul de magneziu sunt prescrise pentru creier. Primul medicament are un efect pozitiv asupra mecanismelor de bază ale creierului. Poate fi folosit și pentru atacurile de hipertensiune arterială la femeile însărcinate. Cu toate acestea, trebuie amintit că feocromocitomul, atacul de cord, bolile cerebrovasculare etc. sunt contraindicații pentru utilizarea acestui medicament.

Sulfatul de magneziu este prescris pentru amenințarea edemului cerebral și a convulsiilor. Trebuie administrat foarte lent pentru a nu provoca spasme pulmonare și crize de astm. Medicamentul începe să acționeze la douăzeci de minute după injectare și oferă un efect timp de șase ore.

Un alt medicament pentru criza hipertensivă poate fi hidralazina, care este folosită pentru eclampsie, pentru dilatarea vaselor arteriale. Medicamentul începe să acționeze la zece minute după administrare și are un efect destul de lung.

Enalaprilatul este un remediu foarte eficient pentru encefalopatie, insuficienta cardiaca, sindroame coronariene. Deoarece medicamentul începe să acționeze aproape instantaneu, trebuie administrat extrem de lent și cu atenție.

Aceste medicamente menționate mai sus sunt agenți farmacologici specializați care ar trebui să fie utilizați numai așa cum este prescris de medicul curant.

Metode terapeutice

Cu toate acestea, pe lângă injecții și pastile, medicul poate prescrie un tratament terapeutic. În primul rând, este o oportunitate pentru pacient de a se relaxa și de a se relaxa, fie că este vorba de somn, somn sau masaj. De asemenea, ar trebui să evitați orice stres și experiențe, indiferent de ce conotație emoțională vor fi saturate.

Pe lângă liniște și liniște, pacientul va avea nevoie de o dietă specială, în urma căreia va fi necesar să se evite alimentele care pun un stres suplimentar asupra mușchiului inimii. Ar trebui să abandonați complet sarea și condimentele, să mâncați în porții mici și numai alimente slabe, cu conținut scăzut de grăsimi.

În plus, organismul va trebui să fie hrănit cu microelemente și vitamine utile, pentru care se pot prescrie medicamente sau alimente bogate în vitamine (legume și fructe).

Prim ajutor de urgență

Și acum să vorbim pe scurt despre ce trebuie făcut atunci când apar complicații ale unei crize hipertensive. Îngrijirea de urgență pentru pacient este să îi ofere liniște și aer curat, să-l calmeze și să asigure sosirea iminentă a asistenței calificate.

Ca sedativ, puteți utiliza orice medicamente disponibile - valeriană, corvalol, mușca. De asemenea, trebuie să vă asigurați că respirația pacientului este uniformizată, pentru aceasta îl puteți ajuta să-și dezbrace hainele și să aerisească camera.

Care este cea mai bună poziție de luat? Pacientul trebuie așezat într-o poziție semi-șezând. Dacă îi este frig, încearcă să-l încălzești. Cu toate acestea, încă merită să puneți o compresă rece pe frunte.

În cazuri acute, trebuie chemată o ambulanță. De asemenea, puteți lua medicamente speciale pentru a vă scădea tensiunea arterială.

Totuși, principiul principal aici este: nu face rău! Prin urmare, dacă decideți să ajutați pacientul să scadă presiunea, acest lucru trebuie făcut încet și cu atenție, de preferință cu medicamente deja cunoscute lui sau dumneavoastră.

Adesea, persoana bolnavă însuși știe cum să blocheze un atac. De obicei, are întotdeauna medicamente la el, care pot fi luate dacă este necesar. Ajutorul unui străin poate fi util și aici. Poate fi necesar să aduceți apă pentru a înghiți capsula. Sau va trebui să faceți o injecție intramusculară.

Oricum ar fi, a ajuta bolnavii este un act foarte nobil și demn. Sunați o ambulanță, ajutați-vă la recuperare, doar fiți acolo - astfel de fapte dezinteresate vor salva viața altuia și vor fi cu siguranță răsplătite.