Scolioza: tratamentul bolii prin diferite metode. Tratament cu metode populare la domiciliu. Metode de tratament al scoliozei

Hipocrate știa și despre scolioză, care a încercat să trateze curbura coloanei vertebrale cu atele de lemn. Francezul Ambroise Pare a fost primul care a propus utilizarea unei structuri metalice pentru aceasta.

Ortopedia chirurgicală de la sfârșitul secolului XX - începutul secolului XXI, a mers foarte mult înainte de atunci. Acum este dificil să surprinzi pe cineva cu operații pe coloana vertebrală deschisă, care sunt utilizate pe scară largă în tratamentul scoliozei.

Caracteristici anatomice

Coloana vertebrală este unică în anatomia sa. Nu există alt organ în corpul uman cu mai mult structura complexa. Formațiunile osoase - vertebrele - sunt interconectate prin numeroase articulații și împletirea ligamentelor. Rezultatul este un suport puternic, flexibil și mobil pentru întregul schelet.

Pe lângă funcția de susținere, coloana vertebrală asigură activitatea normală a tuturor organelor interne. Este o protecție pentru măduva spinării - o parte integrantă a centralei sistem nervos. Și este, de asemenea, responsabil pentru multe procese importante din viața umană.

Deci modificări anatomice ale coloanei vertebrale duc inevitabil la modificari functionale din organele interne și se reflectă în tot corpul.

Caracteristici clinice

Este important să trasăm cu precizie o linie între tulburările de postură și, de fapt, scolioză. Semnul cheie este rotația vertebrelor - torsiune.

Poziția incorectă este atunci când coloana vertebrală se abate în orice direcție de la axa verticală a corpului. Dacă, împreună cu o astfel de curbură, se observă o rotație a vertebrelor de-a lungul aceleiași axe verticale, scolioza este diagnosticată.

Printre numeroasele cauze ale curburii scoliotice a coloanei vertebrale, există patru principale:

1. Modificări displazice. Diverse anomalii congenitale ale oaselor și aparatul ligamentar: slăbiciune sau, dimpotrivă, rigiditate a ligamentelor individuale ale coloanei vertebrale, asimetria zonelor de creștere ale corpurilor vertebrale și altele.
2. Insuficiențe metabolice și hormonale. De exemplu, la persoanele cu metabolism alterat al calciului, care este reglat de hormonul pancreatic calcitonina.
3. Tulburări static-dinamice. Acestea includ activități fizice și posturi care de obicei duc la o postură proastă. De regulă, cu mai probabil scolioza se dezvoltă la persoanele cu factori provocatori din primele două categorii.
4. Fără nici un motiv. Proporția cazurilor în care curbura coloanei vertebrale este idiopatică (motivele nu au putut fi găsite) în natură ajunge la 80%.

Cu anomalii semnificative ale scheletului, de exemplu, o scurtare pronunțată a unui membru inferior, se poate dezvolta și scolioza. Aici trebuie considerat un mecanism compensator incorect.

Caracteristici de vârstă

La marea majoritate a pacienților, boala începe să se dezvolte în copilărie. Ligamentele vertebrale slăbite, centrele de creștere a corpului vertebral localizate necorespunzător - prin ele însele pot duce la modificări scoliotice.

Odată cu începerea școlii, se adaugă încărcături de rutină (zilnic) pe spatele copilului - un ghiozdan, o servietă, o postură statică la scris. Se întâmplă ca aceasta să dea naștere curburii coloanei vertebrale la copiii din grupele de risc: cei care au tulburări hormonale sau anomalii congenitale ale aparatului osos și ligamentar.

La o persoană obișnuită, creșterea scheletului se oprește până la vârsta de 20-22 de ani. Prin urmare, pentru adulți, adevărata progresie a scoliozei nu este tipică.

Modificările scoliotice la un pacient adult cresc din cauza „subsidenței” legate de vârstă a unei curburi deja formate.

Prin urmare, la persoanele bolnave pe termen lung există semne de scolioză „veche”:

• Corpi vertebrali în formă de pană.
• Curbura arcadelor și proceselor vertebrale.
• Deplasarea centrului discului spinal (nucleul pulpos) spre partea convexă.
• Valori mari ale unghiului de rotație - torsiune.

Aceasta este foarte caracteristici importante care trebuie luate în considerare pentru ca operația de corectare a scoliozei să fie eficientă. Prin urmare, tehnicile chirurgicale sunt împărțite în două mari categorii: pe coloana în creștere și pe coloana vertebrală formată.

Mai simplu spus, unele metode sunt potrivite pentru copii și adolescenți, altele pentru adulți.

Principiile tratamentului chirurgical

Puteți gestiona scolioza. Este mai bine să începeți să luptați cu ea în stadiile incipiente, care sunt clasificate în funcție de unghiul de abatere al coloanei vertebrale de la axa verticală:

1. I grad - unghiul de înclinare al spatelui este de până la 5 grade.
2. II - de la 5 la 45.
3. III - până la 60 de grade.
4. IV - mai mult de 60.

Cu cât abaterea este mai mare, cu atât organele interne sunt deplasate și stoarse. Odată cu aceasta, circulația lor normală a sângelui și reglarea nervoasă sunt perturbate.

Pentru ca operația să aibă succes, iar efectul obținut să fie fixat și păstrat, este important să se țină cont de caracteristicile individuale ale corpului uman și de cauza principală care a dus la apariția scoliozei.

De exemplu, cu o deficiență de calcitonină, este necesar să se normalizeze concentrația acesteia în sânge, iar dacă cauza este în anomalii ale scheletului, atunci încercați să le eliminați și pe acestea.

Au fost propuse multe operații diferite pentru scolioză. Toate acestea sunt combinate în șase tehnici de bază:

1. Limitarea creșterii vertebrale asimetrice în scolioza progresivă.
2. Restabilirea mobilității normale - mobilizarea operațională a coloanei vertebrale.
3. Eliminarea mobilității anormale a vertebrelor.
4. Corectarea curburii semnificative a coloanei vertebrale.
5. Operații pentru scolioză, care apare cu complicații de la organele interne.
6. Îndepărtarea (rezecția) părților individuale ale scheletului în timpul dezvoltării cocoașei costovertebrale.

Conform principiului anatomic, operațiile pot fi efectuate pe secțiunile anterioare sau posterioare ale coloanei vertebrale. Fiecare dintre aceste două abordări are propriile indicații, caracteristici de acces la locul de corecție și metode de îndreptare a coloanei vertebrale.

Indicații pentru tratamentul chirurgical

Pentru fiecare pacient, o tehnică specifică este selectată individual. Sunt luate în considerare multe nuanțe diferite, dar criteriul principal este vârsta pacientului.

Majoritatea tehnicilor chirurgicale sunt eficiente atunci când creșterea coloanei vertebrale se oprește. Prin urmare, pacienții trebuie adesea să aștepte până la vârsta potrivită.

Intervenția chirurgicală ajută la rezolvarea multor probleme. Principal:

1. Efectuarea unei intervenții chirurgicale corective în copilărie, vă permite să reduceți sau să eliminați complet curbura coloanei vertebrale.
2. Pentru pacienții de orice vârstă, scopul este diferit - reducerea impactului negativ al scoliozei asupra activității organelor interne - inima și plămânii, îmbunătățirea capacității de muncă și a calității vieții.
3. Eliminarea unui defect estetic, care este, fără îndoială, o coloană curbată.

Chirurgia corectivă pentru scolioză este indicată necondiționat atunci când unghiul de abatere al coloanei vertebrale de la axa verticală atinge 50 de grade sau mai mult.

Al patrulea grad de curbură indică întotdeauna eșecul metodelor conservatoare și fizioterapeutice. Așa că este timpul pentru operație.

Tehnicieni operaționali

Înainte de a se decide asupra operației, pacientul va trebui să fie supus multor examinări diferite. Pentru fiecare caz, sunt selectate metodele lor de diagnosticare. Scopul este de a studia cu atenție boala la un individ și de a selecta cel mai mult metoda eficienta tratament chirurgical.

În ortopedia operativă clasică, pentru scolioză, chirurgia coloanei vertebrale se realizează folosind mai multe tehnici diferite. Abordările diferă destul de mult una de cealaltă și depind de ce tehnică de bază (a se vedea mai sus) a fost aleasă pentru un anumit pacient.

Tratamentul formelor mobile de scolioză

Operația clasică se numește: fuziunea spinală posterioară. Această tehnică este utilizată pe scară largă de către chirurgii ortopedici și a fost destul de bine studiată. Scopul este de a crea o structură rigidă, imobilă din mai multe vertebre și de a opri curbura în această secțiune a coloanei vertebrale.

Indicații pentru efectuarea - scolioză cu mobilitate mare (mobilitate) a vertebrelor și păstrarea structurii lor anatomice.

În anumite cazuri, poate fi prescris și pentru forme rigide de scolioză, când vertebrele sunt inactive. De regulă, vorbim despre tineri care:

1. Creșterea coloanei vertebrale finalizată.
2. Există motive pentru a sugera progresia scoliozei din cauza modificări legate de vârstă, osteocondroză.

Aici, fuziunea posterioară face posibilă formarea unui bloc osos fix în proiecția centrului de greutate al corpului. De asemenea, previne curbura ulterioară a arcului coloanei vertebrale sub influența osteocondrozei intervertebrale și subsidența discurilor.

Pregătirea preoperatorie

Cele mai eficiente metode:

• Tracţiune.
• Corsete din gips.
• Pat de ipsos split.
• Corsete de întindere ortopedice.
• Exerciții fizice care vizează întărirea propriului corset muscular.

Alegerea unei tehnici specifice, durata procedurilor și detaliile pregătirii depind de caracteristicile organismului și de caracteristicile scoliozei la un pacient individual.

În perioada preoperatorie, este posibilă reducerea unghiului de curbură al coloanei vertebrale cu aproximativ 10-20 de grade.

Tehnica de intervenție

În punctul slab al coloanei vertebrale se formează un bloc rigid, care nu se mai poate îndoi. Progresia scoliozei se oprește.

Operatia consta in plasarea unei grefe verticale din osul propriu al pacientului pe coloana vertebrala. Este instalat de-a lungul părții concave (interioare) a arcului de curbură.

O descriere detaliată a funcționării fuziunii posterioare pentru nespecialiști va fi de puțin interes, enumeram pașii principali:

1. Pacientul este pe masă cu fața în jos. Se face o incizie de-a lungul liniei mediane a spatelui, care corespunde în lungime fragmentului curbat.
2. Apofizele spinoase sunt disecate cu instrumente speciale. Din ele și din arcadele vertebrelor de-a lungul părții concave a arcului de curbură, stratul superficial - cortical - al osului este stors. Subtilitatea acestei etape este de a îndepărta stratul cortical al osului împreună cu mușchii. Dacă musculatura este separată accidental de suprafața osoasă, apare o sângerare vizibilă.
3. Articulațiile intervertebrale sunt distruse. În locul lor, se instalează un transplant sau se stropesc așchii de oase.
4. Stratul cortical al osului este, de asemenea, stors de la 1-2 vertebre în zona de tranziție a curburii către coloana vertebrală normală.
5. O grefă osoasă este plasată în patul rezultat. Este important să acopere o vertebra normală de sus și de jos de curbura scoliotică.

Materialul de altoit este de obicei un fragment propriu tibiei rabdator. Uneori se limitează la a adormi în șanțul rezultat al așchiilor osoase.

Preluarea unui transplant de la tibie se efectuează în timpul intervenției chirurgicale pe coloana vertebrală. Tehnica este de așa natură încât nu afectează în continuare funcția membrului inferior.

După depunerea grefei, aceasta este acoperită deasupra cu mușchii care au fost desprinși în a doua etapă.

Datorită faptului că osul cortical dens este tăiat, toate formațiunile osoase și grefa sunt în contact unele cu altele. OS spongiosși să crească puternic.

Este foarte important ca grefa să fie situată de-a lungul proiecției centrului de greutate al coloanei vertebrale curbate. Acesta este singurul mod de a vă asigura că blocul format nu se mișcă în raport cu partea superioară sau divizii inferioare coloană vertebrală.

După operație

Pacientul operat are nevoie de tracțiune suplimentară pe durata fuziunii blocului. Cu toate acestea, nu este necesar să folosiți corsete de tracțiune imediat după operație.

Va trebui să stai într-un corset până la 4 luni în condiții stricte. odihna la pat. Prin urmare, este necesar să vă pregătiți în avans pentru îngrijirea unui astfel de pacient. Începând cu 16 săptămâni după operație, persoana are voie să meargă.

La 7-8 luni, corsetul din gips este scos și înlocuit cu unul ortopedic obișnuit. Dacă operația s-a efectuat pe toracul superior sau regiunile cervicotoracice coloana vertebrală, se folosește un suport pentru cap. Pentru o persoană obișnuită trebuie să-l porți aproximativ un an.

Pentru pacientii si copiii debilitati perioada de purtare a corsetului ortopedic este prelungita conform recomandarilor medicale.

Înainte de a scoate corsetul, este necesară o examinare a pacientului. Evaluat:

• Vindecarea cicatricii postoperatorii.
• Dezvoltarea mușchilor spatelui în zona de operație.
• Nu există semne de curbură suplimentară a coloanei vertebrale după operație.
• Calitatea fuziunii vertebrelor și a grefei într-un singur bloc.

O mulțime de informații utile sunt furnizate de raze X, tomografia computerizată sau imagistica prin rezonanță magnetică. Fără datele acestor studii, este imposibil să scoți corsetul.

Fuziunea posterioară cu toracoplastie

Acest tip de operație se efectuează dacă curbura coloanei vertebrale a determinat deformarea coastelor și a pieptului.

Vertebrele sunt procesate conform algoritmului descris mai sus. Diferența constă în faptul că gâturile mai multor coaste se intersectează de-a lungul părții concave a arcului de curbură, iar grefa are o formă astfel încât să alinieze arcul concav al coloanei vertebrale.

Coastele nu sunt prelucrate suplimentar, capetele lor tăiate trebuie să fie doar în contact cu grefa transplantată. Ca urmare, cavitatea de pe piept, formată de partea concavă a curburii scoliotice, este nivelată.

După operație, îngrijirea și observarea pacientului este aceeași ca în fuziunea posterioară clasică.

Medicina modernă nu mai folosește un os întreg pentru un transplant; utilizarea așchiilor osoase s-a dovedit mult mai bună.

Tratamentul formelor sedentare de scolioză

Când se dezvoltă scolioza rigidă (stabilă, nemișcată), operația de fuziune posterioară singură devine ineficientă. În astfel de cazuri, este necesar să se alinieze mai întâi curbura stabilită și abia apoi să se formeze un bloc fix de mai multe vertebre.

Inițial, structurile metalice au fost folosite pentru a îndrepta coloana vertebrală, care funcționează pe principiul unui cric - distractoare. Problema este că după un timp trebuie îndepărtate. Și aceasta este, de asemenea, o operație destul de traumatizantă.

Ca alternativă la distractoarele metalice temporare, a fost propusă bandă Mylar cu ochiuri mari, care nu trebuie îndepărtată.

Iliospondilolavsanodeză

Indicația pentru o astfel de intervenție este scolioza toraco-lombară în formă de C. Scopul este corectarea și stabilizarea coloanei vertebrale în regiunea lombară.

Algoritmul este următorul:

1. Secțiune de-a lungul liniei mediane a spatelui de la vertebrele XII toracice până la vertebrele I sacrale.
2. Pe partea concavă - detașarea mușchilor cu un strat cortical de os din arcadele și apofizele spinoase ale vertebrelor, cu excepția primului lombar.
3. Umplerea patului format cu o autogrefă (ca în fuziunea spinală).
4. În jurul primei vertebre lombare, este legată o panglică lavsan cu ochiuri mari.
5. Se face o gaură în aripa ilionului pelvisului din partea concavității și se trece prin ea al doilea capăt al benzii.
6. Este tras până la prima, care este legată în jurul primei vertebre lombare și acolo ambele capete ale benzii sunt cusute ferm împreună.

Banda oferă tracțiune pentru a aplatiza umflarea curbei scoliotice și nu trebuie îndepărtată. După operație, pacientul este plasat într-un pat de gips corector timp de 3 luni.

Apoi patul se schimbă într-un corset de ipsos, în care deja poți merge. Îl poartă și 3 luni. Daca dupa aceasta perioada nu apare nevoia de noi operatii, corsetul din gips este inlocuit cu unul ortopedic detasabil. Este purtat de cel puțin un an.

Tratamentul formelor severe de scolioză

În timp, curbura scoliotică duce la modificări ale formei și anatomiei vertebrelor. Corpurile lor sunt deformate, mai subțiri. Procesele sunt, de asemenea, îndoite. Mai mult decât atât, scolioza în sine poate să nu fie foarte pronunțată: gradul II sau III.

Adesea, astfel de operații sunt prescrise după intervenții corective, când curbura coloanei vertebrale a fost deja mai mult sau mai puțin corectată, iar deformarea vertebrelor persistă.

Îndepărtarea discului intervertebral - discotomie

Concluzia este de a oferi vertebrelor mobilitate în direcția corectă.

În primul rând, procesele transversale sunt expuse și mușcate. Când se operează regiunea toracică– se îndepărtează fragmentele de coaste adiacente acestora cu păstrarea periostului.

Aceasta expune discurile intervertebrale. Inelele fibroase ale mai multor discuri sunt disecate din partea concavă. De-a lungul aceleiași părți a arcului este plasată o alogrefă (pesmet de os din părțile îndepărtate ale coastelor).

După operație, trebuie să rămâneți calm cel puțin 12 luni. Pentru aceasta se folosesc structuri din gips.

Distrugerea corpurilor vertebrale

Una dintre opțiunile pentru intervenția chirurgicală pentru scolioza rapid progresivă în copilărie. Tehnica se numește episiode. Principiul este de a distruge zonele de creștere ale corpurilor vertebrale din partea convexă.

Deseori prescris pentru cocoașa toracică. Ca și în cazul discotomiei, suprafețele laterale ale vertebrelor sunt expuse, dar din partea convexă.

Îndepărtarea unei părți a discului se efectuează sub control vizual: numai partea sa extinsă este supusă rezecției. Nucleul pulpos este întotdeauna îndepărtat. Defectele formate între vertebre sunt acoperite cu așchii osoase de la coastele rezecate.

După operație, se arată un pat de ipsos până când se îndepărtează ochiurile. Apoi - un corset de ipsos cu un suport pentru cap timp de 2 luni. După aceea, se efectuează o examinare cu raze X a zonei operate. Dacă totul este în ordine, se îndepărtează bretele orizontale și se pune bretele de mers.

Este nevoie de 3-4 luni pentru a forma un bloc solid.

Rezecția cu pană a vertebrelor

Această tehnică servește adesea ca un mecanism auxiliar. Este utilizat în forme severe de scolioză. Indicatie - deformare scoliotica rigida (persistenta) a coloanei vertebrale.

Operația constă în îndepărtarea unei porțiuni mărite a corpului vertebral pe partea convexă (adesea mai multe vertebre). Pentru a păstra cumva proporțiile vertebrei, în același timp, se îndepărtează și fragmentele de pe partea îngustă și din partea din spate.

Pașii cheie sunt aceiași ca și pentru discotomie sau episiodeză. Recuperarea și îngrijirea pacientului sunt, de asemenea, similare.

Ultimele Abordări

Toate operațiunile enumerate mai sus, precum și cele care nu sunt incluse în revizuire, dar care folosesc abordări similare, au o serie de dezavantaje. Cele mai grave sunt nevoia de offset mari și lungi perioada de recuperare. Într-adevăr, viața după o operație de corectare a scoliozei folosind tehnica clasică pierde foarte mult din calitate timp de aproximativ un an.

Modern principii chirurgicale tratamentul scoliozei diferă semnificativ de cel de la sfârșitul secolului al XX-lea:

1. respingerea transplantului.
2. Nu este nevoie de incizii traumatice și de desprindere a stratului cortical.
3. Recuperarea durează luni și uneori săptămâni.
4. Poate fi efectuat pe coloana vertebrală a copiilor în creștere, fără rezecții și îndepărtari.

Astfel de operații se bazează pe evoluția metodei distractorului.

Structurile coloanei vertebrale

Acum multe clinici de ortopedie oferă să instaleze structuri metalice cu traumatisme redus pe coloana vertebrală. Esența tuturor este aceeași, diferă unele de altele doar în detalii.

Principiul este:

1. Pacientul este supus examinare amănunţită pentru a forma pe deplin un model tridimensional al coloanei vertebrale.
2. În locurile pre-verificate, pe ambele părți ale apofizelor spinoase, șuruburi sunt găurite în arcurile vertebrale. Aceste secțiuni ale arcadelor se numesc picioare, în latină - pedunkulus. Prin urmare, se folosește denumirea de șuruburi pediculare.
3. Sunt fixate în brațe și pe fiecare dintre ele se înșurubează o bază pentru o structură metalică.
4. În bază se pune o tijă sau o placă de ghidare puternică, căreia i se dă în prealabil forma fiziologică a secțiunii dorite a coloanei vertebrale. Dar modificări minore pot fi făcute în timpul operației.
5. Piulițe speciale prind elementul de ghidare în baze și devine un fel de cadru care are forma unei coloane normale. Vertebrele sunt trase în spatele șuruburilor care sunt înșurubate în tâmple și astfel aliniate.

Deoarece șuruburile pediculare sunt plasate pe fiecare parte a coloanei vertebrale, iar ghidajele sunt pereche și pot primi orice formă, coloana vertebrală se îndreaptă simetric.

Tehnica este atât de precisă și subtilă încât este posibil să se ajusteze tragerea în sus a unei singure vertebre sau chiar a uneia dintre laturile acesteia și la unghiul dorit. Datorită acestui lucru, torsiunea este eliminată și nivelată.

Un avantaj foarte important al unor modele ale coloanei vertebrale este că elementul de ghidare se poate mișca pe axa longitudinală pe măsură ce pacientul crește.

Întreaga structură a coloanei vertebrale este situată sub pielea spatelui și practic nu interferează viata normala. La sfârșitul creșterii coloanei vertebrale, aceasta poate fi îndepărtată.

Din păcate, unul dintre dezavantajele unor astfel de metode este costul. În multe cazuri, astfel de operațiuni sunt mult mai costisitoare decât cele tradiționale.

Iată costul materialului pentru construcția coloanei vertebrale și un diagnostic amănunțit și calificările speciale ale unui chirurg ortoped.

Dar operațiile clasice care pot fi efectuate în centre specializate vă permit și corectarea curburii scoliotice. Și asta înseamnă menținerea sănătății, deoarece o coloană dreaptă este o bază de încredere pentru întregul organism.

Terapia osteocondrozei, dacă vorbim despre etapele inițiale, se poate face acasă. Condiția principală este respectarea tuturor recomandărilor medicului. Auto-medicația poate fi periculoasă atunci când o persoană nu are idee despre caracteristicile bolii sale. Când este situația sub control? specialist calificat- nu trebuie să vă faceți griji. Cum să tratați osteocondroza și ce ar trebui să fie luat în considerare în timpul tratamentului la domiciliu al acesteia boala insidiosa, vom lua în considerare în continuare.

Caracteristicile tratamentului la domiciliu

Nu întotdeauna prezența osteocondrozei este un motiv de spitalizare. Dacă pacientul are o etapă inițială a bolii, care se caracterizează printr-o ușoară degenerare a cartilajului fără curbura vizibilă a vertebrelor, terapia poate fi bine făcută acasă. Acest lucru ar trebui să țină cont de trei aspecte importante:

1. Respectarea strictă a recomandărilor medicului - înainte de a începe medicamentele și tratamentele auxiliare, trebuie să treceți la o examinare completă, după care medicul va întocmi un program individual pentru administrarea anumitor medicamente și, de asemenea, va instrui despre necesitatea fizioterapiei și masajului.
2. Repausul la pat nu a fost anulat - o greșeală destul de comună a tratamentului la domiciliu este faptul că, atunci când apar primele semne de ușurare, persoana revine la ritmul obișnuit de viață, în timp ce sarcina pe coloana vertebrală revine, ceea ce este extrem de periculos. Cursul de tratament trebuie efectuat cu minim activitate fizica, ceea ce va permite țesutului cartilaginos să se refacă mai repede, iar terminațiile nervoase ciupit și vasele de sânge vor experimenta mai puține iritații.
3. Cursul tratamentului de la și până la - nu trebuie să încetați să luați medicamente, chiar dacă spatele nu vă mai doare și nu simptome neplăcute nu vă faceți griji. Aceasta este cea mai periculoasă greșeală pe care o fac pacienții acasă.

Acest lucru vă va permite să identificați progresul în tratament, precum și, dacă este necesar, să efectuați ajustările necesare (înlocuirea medicamentelor, retragerea anumitor medicamente, recomandări privind activitatea fizică).

Dacă tratamentul necesită utilizarea de injecții, această problemă trebuie discutată în prealabil cu o asistentă care ar putea efectua aceste manipulări. Nu trebuie să ceri ajutor de la oameni care sunt departe de medicină, dar care pretind că au experiență. Doar o soră manipulatoare va fi capabilă să administreze o injecție sau un picurare cât mai corect posibil, cu pierderi minime pentru organism. Automanipularea de acest fel poate avea o mulțime de consecințe negative.

Indicatii

Osteocondroza coloanei vertebrale poate fi tratată acasă dacă există astfel de indicații precum:

1. Stadiile inițiale ale osteocondrozei, în care sindromul durerii este ușor, prolaps discul intervertebral absent.
2. Bolile cronice ale organelor și sistemelor nu au fost identificate.
3. Sănătatea umană nu este pusă în pericol.
4. Nu am reacții alergice la medicamente.
5. La domiciliu, pacientului i se va acorda îngrijire adecvată.

Contraindicatii

Este strict interzis să se automediceze osteocondroza coloanei vertebrale acasă și să se ia medicamente (în special analgezice) fără cunoștințele unui specialist, ceea ce poate provoca o progresie rapidă a bolii. Contraindicațiile pentru tratamentul la domiciliu sunt:

1. Vârsta senilă și circumstanțele care decurg din aceasta: pierderea memoriei, probleme cu gândirea, imposibilitatea autocontrolului.
2. Prezența osteocondrozei progresive, care provoacă o ciupire puternică a terminațiilor nervoase și a vaselor de sânge, care împreună provoacă un tablou clinic acut.
3. Prezența bolilor cronice ale organelor interne, precum și prezența curburii coloanei vertebrale din etapele 2 și 3.
4. Tendința de a reactii alergice pentru medicamente.
5. Prezența amețelii constante, crize de greață și fotofobie.
6. Apariția în spate a clicurilor caracteristice care apar în timpul mișcărilor corpului.
7. Amorțeală a extremităților și pierderea senzației pielii.
8. Conexiune la temperaturi ridicate.
9. Hernie intervertebrală, precum și absența unui ligament strâns între vertebre.
10. Rigiditatea mișcărilor, ceea ce face imposibilă mișcarea independentă.
11. Dureri de cap pronunțate de tip migrenă care provoacă iritabilitate și nervozitate.
12. Lipsa poftei de mâncare.

Nu rezista daca medicul insista sa fie internat. La domiciliu, nu este întotdeauna posibil să primiți o astfel de îngrijire medicală calificată ca într-un cadru spitalicesc.

In ce caz la medic?

După cum am menționat mai devreme, dacă bănuiți prezența osteocondrozei, nu este recomandat să vă tratați prescriându-vă singuri aportul anumitor medicamente recomandate în farmacii. În prezența unui tablou clinic similar cu manifestările osteocondrozei (durere acută de spate, rigiditate a mișcărilor, amorțeală a membrelor, slăbiciune, amețeli și greață), trebuie să consultați imediat un medic. Inițial, aceasta poate fi o călătorie la un terapeut local, care, pe baza manifestărilor clinice, va da o trimitere pentru o consultație cu medici mai înalt specializați.

Va trebui să consultați un neurolog care, cu ajutorul unor teste speciale, va identifica focalizarea încălcării, va evalua gradul acesteia prin sensibilitatea pielii și, de asemenea, va sfătui cu privire la tratament.

Examinarea de către un chirurg sau traumatolog și palparea zonelor dureroase ale coloanei vertebrale se încheie cu un diagnostic preliminar. Pentru a confirma ipotezele, se efectuează diagnostice hardware (radiografie, RMN, CT), în timpul cărora sunt vizualizate în mod specific focarele de inflamație și degenerare a țesutului cartilajului.

Tratament la domiciliu

Principiul principal al tratamentului osteocondrozei este complexitatea. Este imposibil doar cu ajutorul unguentelor, care elimină bine durerea, să se obțină rezultatele dorite și să se vindece o dată pentru totdeauna osteocondroza. Prin urmare, ar trebui luate în considerare toate aspectele terapiei la domiciliu care vor duce în cele din urmă la recuperare.

Medicamente

Nu utilizați medicamente fără cunoștințele medicului. Acest lucru poate provoca o serie de reacții adverse, mai ales atunci când mai multe medicamente sunt utilizate în același timp. Doar un medic are dreptul de a alege cele mai optime medicamente, a căror aport va fi minim periculoasă pentru sănătate și cea mai eficientă în tratamentul osteocondrozei. Cu osteocondroza coloanei vertebrale, tratamentul este selectat individual, ținând cont de caracteristicile unui anumit organism.

Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene afectează sinteza prostaglandinelor - celule care sunt responsabile pentru creșterea durerii, inflamației și umflăturilor. Medicamentele din acest grup sunt utilizate în principal în prima jumătate a cursului de tratament, atunci când este nevoie de eliminarea durerii acute.

Cele mai eficiente dintre ele sunt:

Deoarece AINS pot irita mucoasa gastrică, se iau în timpul meselor cu o cantitate mică de apă.

Relaxantele musculare ajută la reducerea tonusului mușchi scheletic, care se dezvoltă în osteocondroză ca o reacție naturală de protecție a mușchilor la un iritant.

Cele mai eficiente relaxante musculare până în prezent sunt:

Când se utilizează medicamente din acest grup, există o probabilitate mare de a dezvolta reacții adverse sub formă de greață, amețeli și disfuncție respiratorie.

Medicamentele sedative sunt utilizate numai atunci când, pe fondul durerii de lungă durată, o persoană dezvoltă nervozitate, agresivitate, iritabilitate.

Cele mai eficiente și mai accesibile dintre ele sunt:

Dacă nu este eficient, înlocuiți sedative tranchilizante.

Vitaminele și complexele multivitaminice sunt, de asemenea, necesare în tratamentul osteocondrozei, deoarece acestea participă activ la procesele metabolice, întăresc sistemul imunitar și, de asemenea, contribuie la o recuperare rapidă. Vitaminele din grupa B joacă un rol cheie, deoarece sunt capabile să influențeze celule nervoase eliminarea durerii.

Cele mai accesibile dintre ele sunt:

Condroprotectorii sunt necesari pentru a normaliza procesele metabolice în țesutul cartilajului, precum și pentru a stimula producția de noi celule de cartilaj la locurile de deteriorare a acestora. Principalul dezavantaj al acestor medicamente este costul ridicat și cumulul scăzut.

cu cel mai mult medicamente eficiente acest grup sunt:

etnostiinta

Unele plante și preparate pot avea efecte analgezice, antiinflamatoare și relaxante musculare asupra organismului. Cu toate acestea, înainte de a efectua un tratament cu remedii populare acasă, trebuie să consultați un specialist. Beneficiile nu pot fi subestimate plante medicinale, dar trebuie folosite foarte atent pentru a nu agrava boala.

Pentru a obține un efect anestezic și relaxant muscular, decocturile din astfel de taxe sunt folosite ca:

• sunătoare (1 lingură), mușețel (1 lingură), balsam de lămâie (1 lingură);
• mușețel (0,5 linguriță), mușețel (0,5 linguriță), mentă (1 lingură);
• salvie (1 lingurita), coltsfoot (0,5 lingurita), melisa (1 lingurita).

Ierburile pentru osteocondroză sunt luate cel mai bine în formă uscată. Bulionul se prepară în principal pe baie de apă, aducând ierburile la fierbere. Pentru a obține ceai, este suficient să turnați apă clocotită peste colecție și să o lăsați la fiert timp de 10-15 minute.

Pe lângă aroma incredibilă, Ceaiuri din plante iar decocturile ajută la întărirea sistemului imunitar, elimină toxinele din organism, normalizează metabolismul și accelerează procesul de vindecare.

Pentru a elimina durerile musculare, se poate folosi frecarea, care este preparată pe bază de alcool. Cel mai adesea, inflorescențele de salcâm, frunzele de mentă și iarba de valeriană sunt luate pentru măcinare. Insistați într-un loc rece și întunecat timp de 2-3 săptămâni. Frecarea poate fi folosită în timpul masajului.

Nu mai puțin popular este tratamentul cu miere, în care un produs natural de albine este aplicat pe pielea spatelui și frecat cu mișcări ușoare de masaj. S-a dovedit științific că mierea este capabilă să pătrundă în țesuturi prin pori, să întărească imunitatea locală și, de asemenea, să promoveze regenerarea celulelor deteriorate. Nu se știe exact cum mierea declanșează procesele de regenerare, dar statisticile arată eficacitatea ei reală.

Pentru a face acest lucru, pregătiți un decoct din plante din următoarele ingrediente (pe baza a 5 litri de apă clocotită):

• 5 st. l. serie;
• 3 art. l. muşeţel;
• 5 st. l. balsam de lamaie;
• 3 art. l. mentă;
• 1 st. l. valeriană.

Ierburile se pun intr-o cratita si se pun la fiert. Se lasa sa se raceasca 1,5-2 ore, apoi se filtreaza si se adauga in baie.

Masaj și automasaj

Rigiditatea musculară provoacă limitare, precum și durere la cea mai mică mișcare. Așa că masajul vine în ajutor. Cu ajutorul masajului, puteți obține un flux de sânge crescut la locul dureros, care se va accelera procesele metaboliceși, de asemenea, reduce durerea.

Masajul trebuie efectuat de un specialist, deoarece orice mișcare incomodă în prezența distrofiei cartilajului poate provoca o încălcare a poziției anatomice a coloanei vertebrale și deplasarea discului spinal.

Există mai multe tehnici de masaj:

1. Mângâiere - efectuată la începutul masajului, este implicată palma. Tehnologia ajută la pregătire piele la sarcinile viitoare, ceea ce la rândul său reduce riscul de rănire.
2. Framantarea - se folosesc degetele. Tehnica stimulează iritația receptorilor pielii, precum și creșterea fluxului sanguin.
3. Răsucirea și atingerea - ajută la restabilirea conductivității impulsuri nervoase prin tonifierea terminaţiilor neuronale.

Manipularile se efectueaza intotdeauna de jos in sus in directia fluxului limfatic. De asemenea, este important să se maseze dintr-o zonă sănătoasă trecând treptat la pacient.

În prezența osteocondrozei cervicale și lombare, se poate folosi automasajul. Pentru aceasta, se folosesc fie mâini, fie aparate de masaj vibratoare speciale cu mâner, care ajută la întinderea țesuturilor moi, reducând umflarea și durerea.
Vă recomandăm să vizionați separat un videoclip despre masaj

Fizioterapie

Procedurile de fizioterapie ajută la ameliorarea umflăturilor, durerii și rigidității țesuturilor moi și, de asemenea, acționează direct asupra focarului inflamației, reducând manifestările acesteia. Cele mai eficiente dintre aceste proceduri sunt:

1. Electroforeza medicinală - Novocaina sau orice alta se aplică pe plăci metalice anestezic local, după care, sub influența curentului, pătrunde adânc în țesuturile moi, oprindu-se durere ascuțită. Impactul local asupra focarului inflamației are o mulțime de avantaje și, de asemenea, nu are contraindicații.
2. Terapia cu parafină - parafina se încălzește la 55 de grade, după care se aplică ca aplicare pe un loc dureros. Celofanul este așezat deasupra, înfășurând partea din spate a plapumei cu o pătură. Expunerea constantă la căldură provoacă o accelerare a regenerării, precum și o scădere a durerii.
3. Balneoterapie - se folosește nămol terapeutic special, care se aplică sub formă de aplicații la nivelul coloanei vertebrale. Un numar mare de mineralele pătrund în piele, elimină toxinele și toxinele și, de asemenea, întăresc imunitatea locală.
4. Terapia cu laser - focarul inflamației este afectat de razele laser, care sunt capabile să pătrundă prin piele direct în coloana vertebrală.
5. Magnetoterapia - un efect benefic se datorează efectului razelor magnetice, care stimulează celulele țesuturilor moi pentru a accelera procesele metabolice.
6. Terapia cu ultrasunete - contribuie la normalizarea circulației sângelui, precum și la eliminarea acestuia proces inflamator, umflarea țesuturilor moi.

Prezența neoplasmelor, a bolilor de sânge și a unora boli sistemice poate fi un argument puternic pentru abolirea kinetoterapiei.

Fizioaparatul

În cazul în care nu este posibil să vizitați o sală de kinetoterapie, puteți achiziționa aparat portabil pentru uz casnic, care nu este mai rău în proprietățile sale. Dispozitivele de fiziologie au așa ceva caracteristici pozitive, Cum:

• eliminarea durerii și a umflăturilor;
• normalizarea circulației sanguine;
• relaxarea mușchilor spasmodici;
• accelerarea regenerării;
• restabilirea proceselor metabolice naturale.

Cele mai eficiente și mai accesibile echipamente fizice pentru uz casnic sunt:

Aparate de masaj

Avantajele aparatelor de masaj sunt ca poti efectua automasaj fara ajutor din exterior. Acest lucru ajută la economisirea de timp și bani. Am petrecut o excursie la salonul de masaj. Toate au un mâner convenabil care vă permite să direcționați aparatul de masaj către orice parte a coloanei vertebrale.

Mișcările de masaj stimulează fluxul de sânge către locul dureros și, de asemenea, reduc tonusul muscular prin efectuarea de mișcări oscilatorii și vibraționale asupra acestora.

Cele mai eficiente dintre seria de aparate de masaj pentru uz casnic sunt considerate astfel de modele precum:

Exerciții și gimnastică

Când faza acută a osteocondrozei a trecut, puteți continua exerciții de fizioterapie. Exercițiile fizice întăresc mușchii spatelui, ceea ce reduce sarcina asupra coloanei vertebrale. Trofismul țesuturilor se îmbunătățește, procesele metabolice sunt accelerate și starea generală de bine se îmbunătățește.

Gimnastica se desfășoară pe stomacul gol dimineața, când corpul este în starea cea mai activă.

Exerciții precum:

1. Pisica - arcuirea spatelui în partea inferioară a spatelui în sus și în jos, imitând comportamentul unei pisici care se târăște sub un gard.
2. Barcă - întinde-te pe burtă, cu picioarele apropiate. Pune-ți mâinile pe ceafă, smulgându-ți pieptul de pe podea, în timp ce trage-ți capul cât mai înapoi posibil.
3. Înclină trunchiul în lateral, în timp ce mâinile sunt pe centură.
4. Se întoarce și se înclină capul spre piept.

Tehnica de execuție mai detaliată poate fi văzută în videoclip

Schimbarea stilului de viață

Dacă osteocondroza s-a făcut simțită, atunci ceva trebuie schimbat în modul obișnuit de viață. În primul rând, evitați să stați lung sau în picioare. Într-o poziție staționară, procesele metabolice încetinesc, ceea ce este unul dintre motivele dezvoltării distrofiei cartilajului.

În al doilea rând, faceți exerciții în fiecare zi, ceea ce va întări mușchii spatelui și va reduce sarcina asupra coloanei vertebrale. Nu este obligatoriu să vizitezi Sală de gimnastică. O jumătate de oră de antrenament acasă va fi suficient.

În al treilea rând, ar trebui să acordați atenție pantofilor. Ea trebuie să fie marimea corectași tocuri joase. Nu puteți purta pantofi cu tocuri prea înalte, precum și tălpi plate, ceea ce este la fel de dăunător și provoacă o distribuție incorectă a sarcinii pe coloana vertebrală.

Schimbarea locului de muncă

Poziția corpului în timpul muncii sedentare este extrem de importantă. Menținerea posturii corecte este facilitată de mobilierul de birou ergonomic. Cea mai bună opțiune este mobilierul, a cărui înălțime poate fi schimbată în funcție de creșterea angajatului.

Producătorii populari de mobilier ergonomic sunt:

• ErgoHuman;
• Ergo Place;
• Caius Office4you.

Poziția corectă

Postura se formează în procesul de creștere și întărire a oaselor umane. Poziția coloanei vertebrale nu este controlată, dar este inconștientă. Caracteristicile posturii corecte sunt:

• capul este ridicat, privirea este în fața ta;
• umerii sunt coborâti și îndreptați, gâtul este extins;
• spatele este extins într-o singură linie, menținând în același timp o deformare naturală;
• șoldurile sunt la același nivel;
• abdomenul este atras în cavitatea abdominală;
• genunchii sunt la același nivel;
• degetele mari de la picioare sunt îndreptate înainte, există un spațiu între picioare.

În același timp, nu există pliuri asimetrice inutile din partea spatelui, iar coloana vertebrală nu are distorsiuni.

Prevenirea stării

Pentru a preveni dezvoltarea osteocondrozei, este important să urmați recomandări precum:

1. vizitați mai multe aer proaspatînlocuirea transportului în comun cu mersul pe jos.
2. Mâncați corect și reduceți consumul de sare.
3. Bea cel puțin 2 litri de apă pură pe zi.
4. Faceți exerciții de dimineață.
5. Vizitați piscina.
6. Supus în timp util un examen medical în prezența durerilor de spate recurente frecvent.

Trebuie să înțelegeți gravitatea situației și să nu vă automedicați fără cunoștințele medicului. Doar tratamentul complex selectat corect contribuie la o recuperare rapidă. Osteocondroza spatelui, care este tratată la domiciliu, trebuie monitorizată în mod constant de către un medic pentru a urmări dinamica și a prezice evoluția ulterioară a evenimentelor.

Dr. Evdokimenko - gimnastică pentru articulații, cărți

Pentru tratamentul complex al bolilor articulare, precum și recuperarea după operații pe SIstemul musculoscheletal, joaca un rol important fizioterapie. Una dintre metodele de exerciții fizice ale autorului de succes este opera lui Pavel Valeryevich Evdokimenko. A dezvoltat complexe de antrenament pentru leziunile tuturor articulațiilor majore corpul uman. Dar principalul merit al medicului este că Pavel Valeryevich nu a încetat să lucreze după ce a primit recunoașterea la nivel mondial, ci continuă să participe activ la reabilitarea pacienților care suferă de patologii ale sistemului musculo-scheletic. Biografia medicului spune că inițial viitorul specialist a primit o diplomă de paramedic în 1984 și a lucrat mult timp în această funcție. Doar 10 ani mai târziu, Pavel Valerievich a absolvit studiile superioare.

Pe lângă activitățile medicale, dr. Evdokimenko s-a impus ca un scriitor talentat, explicând în detaliu și în mod inteligibil pacienților cum să învingă boala cât mai curând posibil. Astăzi, peste 10 cărți ale autorului au fost publicate în mai multe milioane de exemplare, care își câștigă rapid cititorii. În ele, el descrie nu numai exerciții de gimnastică care ajută la ameliorarea durerilor articulare, ci împărtășește și secretele extensiei. viata activa. Comentariile pacienților despre Pavel Valerievich sunt întotdeauna pozitive, emoționale, mărturisind beneficiile practice ale recomandărilor sale.

Doctor Evdokimenko - site oficial

Lucrarea lui Pavel Valeryevich este prezentată pe scară largă în domeniul public pe internet. Site-ul oficial al medicului (http://www.evdokimenko.ru/) este dedicat nu numai problemelor articulare și exercițiilor terapeutice. Acesta acoperă probleme mai ample legate de nutriție în diferite boli și, de asemenea, acordă atenție patologiei cardiovasculare. Pe portalul de internet al Dr. Evdokimenko puteți găsi următoarele informații:

• biografia medicului;
• adresa și programul de recepție al clinicii în care lucrează;
• extrase din cărți;
• principalele tipuri de exerciții terapeutice pentru diferite leziuni articulare;
• o mulțime de videoclipuri interesante pe subiecte medicale;
• opinia medicului despre colesterol;
• modalități de întreținere stil de viata sanatos viaţă.

Fiecare dintre întrebări este acoperită destul de larg, sunt date exemple din practica lui Pavel Valeryevich. Site-ul are link-uri către canalul „Reasonable Medicine”, care este condus de dr. Evdokimenko. Are adresa sa permanentă pe serviciul YouTube. Medicul vorbește despre lucrări noi în domeniul exercițiilor terapeutice și ridică, de asemenea, întrebări legate de longevitate.

Opinia expertului despre colesterol ridicat destul de controversat, deoarece propune să nu mai ia statine recomandate de OMS. Acestea sunt medicamente care scad nivelul colesterolului și ajută la remodelarea unei inimi afectate de ateroscleroză. Cu toate acestea, părerea unui academic respectat, care își propune să lupte împotriva hiperlipidemiei cu modificări ale stilului de viață și alimentație, ar trebui cel puțin citită cu atenție. O pagină separată a site-ului - o dietă pentru artroză, vorbește despre caracteristicile consumului de alimente în caz de deteriorare a sistemului musculo-scheletic.

Dr. Evdokimenko - cărți

Până în prezent, au fost deja publicate 12 cărți cu drepturi depline ale autorului. Capitolele fiecăruia dintre ele pot fi citite pe site-ul oficial, dar nu le veți putea descărca integral. Cu toate acestea, există o listă de magazine online de unde toate publicațiile medicului pot fi achiziționate gratuit cu livrare în toată lumea. Mai jos sunt toate cărțile lui Evdokimenko în ordinea publicării lor.

Încă trei cărți și-au găsit cititorii în 2014-2015. Acestea sunt Formula secretă a sănătății, Să fii sănătos în țara noastră și Anatomia norocului: Principiul cordonului ombilical, ale căror capitole pot fi citite pe site-ul oficial. Autorul consideră că aceste lucrări sunt cele mai de succes, deoarece acoperă cele mai importante probleme de sănătate, noroc și, de asemenea, oferă cititorului posibilitatea de a evita întâlnirile cu escrocii în medicină.

Pe găzduirea video YouTube, dr. Evdokimenko își menține canalul oficial. Se numește Smart Medicine. Canalul spune despre toate știrile din munca unui medic și, de asemenea, publică materiale despre activitățile practice ale unui specialist.

Clinica Dr. Evdokimenko

Pavel Valerievich este logodit medicina practica. Aceasta înseamnă că în clinică efectuează o recepție și, de asemenea, efectuează manipulări terapeutice pentru diferite boli. Sfatul lui este practic, vizând recuperarea rapidă a pacientului cu utilizare minimă. medicamente. Medicul promovează principiul „medicamentului rezonabil”, ceea ce înseamnă tratamentul bolilor prin schimbarea stilului de viață, alimentației, utilizării metode fizice recuperare.

Unul dintre medicamentele promovate de medic este Artropant. Acesta este un remediu care conține doze mici de condroprotectori în combinație cu camfor, care produce un efect de distragere a atenției. Artropant nu este oficial medicament. Tuturor pacienților care suferă de patologie articulară și sunt supraponderali, Pavel Valerievich le vorbește despre pierderea în greutate - ca parte cea mai importantă tactici medicale. Urmând recomandările academicianului, pacientul în cele mai multe cazuri se uşurează de suferinţă. De menționat că medicul nu se angajează să vindece pacienții neglijați, de exemplu, cei care suferă de scolioză de gradul 3-4. Specialistul este sigur că numai corectarea promptă va ajuta în astfel de situații.

Dr. Evdokimenko - exerciții

Academicianul a dezvoltat exerciții terapeutice, acoperind aproape toate departamentele sistemului musculo-scheletic. Include clase pentru următoarele tipuri de patologie:

• boli ale coloanei vertebrale;
• probleme ale centurii scapulare;
• osteocondroză;
• coxartroză;
• gonartroza;
• artroza și artrita articulațiilor mici;
• boli sistemice, inclusiv artrita reumatoida, spondilită anchilozantă;
• obezitate și tulburări cardiovasculare.

Pentru oamenii de afaceri care nu își pot permite exerciții cu drepturi depline acasă, medicul a dezvoltat gimnastica de birou. Nu este un înlocuitor pentru exercițiile standard, dar poate atenua cursul multor boli ale sistemului musculo-scheletic. Al doilea scop al gimnasticii de birou este de a îmbunătăți circulația sângelui în articulații. Acest lucru vă permite să protejați chiar și articulațiile sănătoase de lipsa de oxigen.

Gimnastica pentru articulația umărului

Patologia zonei centurii extremităților superioare include multe boli, dar principalele două dintre ele sunt artropatia articulației umărului și periartrita cu răspândirea procesului inflamator la scapula. Cu artroza deformatoare, primul plan este interventie chirurgicala, și atunci când boli inflamatorii- Terapie cu medicamente și exerciții fizice. Mai jos sunt principalele exerciții propuse de dr. Evdokimenko pentru periartrita humeroscapulară și artroza articulației umărului.

• Mișcări circulare ale umerilor. Poziția de pornire - așezat pe o suprafață dură. Brațele sunt întinse, iar palmele acoperă talia. Esența exercițiului este de a produce miscari circulareîn articulația umărului timp de cel puțin 2 minute.
• Umerii înainte. Ar trebui făcută în poziţia aşezată, poziție de pornire, ca și exercițiul anterior. Esența lecției este să-ți miști umerii înainte și înapoi, fără a-ți lua mâinile de pe talie. Durata antrenamentului este de 5 minute.
• Mișcări ale cotului. Poziția de pornire - șezând, palmă mana dreapta situat pe umărul stâng, iar cotul la un unghi ascuțit îndreptat în jos. Esența antrenamentului este de a trage cotul opus cu membrul superior liber, care trebuie ținut și nu rupt de pe umăr. Acest lucru pune presiune asupra articulației umărului. Efectuați de cel puțin 5 ori pe fiecare parte.
• Tensiunea mâinii. Poziția de pornire - culcat pe pat, brațul atârnă în jos. Esența exercițiului este ridicarea membrului superior și strângerea mușchilor, menținerea în această poziție cât mai mult timp posibil, apoi coborârea acestuia. Repetați cu mâna a doua. Numărul de repetări este de până la 10 pe zi.
• Mișcare spre obiectiv. Efectuat stând cu fața la perete. Este necesar să ridicați brațul afectat cât mai sus. Apoi marcați un punct cu câțiva centimetri mai sus și încercați să ajungeți la el cu mișcări lente, dar constante în sus ale degetelor.

Exercițiile fizice în caz de deteriorare a centurii scapulare superioare ajută la restabilirea amplitudinii de mișcare și, de asemenea, ajută la atenuarea simptomelor dureroase.

Gimnastica pentru articulatiile genunchilor

Exercițiile dezvoltate de dr. Evdokimenko pot ajuta pacientul să se recupereze după diverse leziuni ale genunchiului, precum și să mărească gama de mișcare în gonartroză. Mai jos sunt câteva dintre cele mai relevante exerciții.

• Ridicarea picioarelor. Locația inițială se află pe o suprafață dură. Brațele de-a lungul corpului și picioarele sunt complet extinse la articulația genunchiului. Antrenamentul terapeutic consta in ridicarea piciorului indreptat la 10-15 cm de podea si mentinerea acestuia in aceasta pozitie cu ajutorul fortei musculare. Durata lecției este de până la 10 repetări.
• Ridicarea piciorului îndoit. Esența exercițiului este aceeași cu antrenamentul anterior. Dar piciorul trebuie mai întâi îndoit la articulația genunchiului și ridicat deja la un unghi de 90 de grade. Trebuie să ții cel puțin 1 minut, dacă este posibil chiar mai mult. Nu sunt necesare mai mult de 5 repetări pe zi.
• Extensia piciorului. Poziția de pornire - culcat pe o suprafață tare pe stomac. Este necesar să ridicați ambele picioare îndreptate, iar în aer încercați încet să le răspândiți în direcții diferite. Apoi reveniți la poziția inițială. Numărul de repetări nu este mai mare de 10.
• Ridicarea piciorului șezând. Poziția de pornire - pe un scaun în poziție șezând. Picioarele sunt în jos. Este necesar să îndreptați membrul inferior în articulația genunchiului și să îl ridicați la înălțimea maximă posibilă. Țineți apăsat cel puțin 1 minut, apoi reveniți din nou la poziția inițială. Numărul de repetări este de cel puțin 10 pe zi.
• Ridicați pe degete. Poziția de pornire - stând pe o suprafață dură, mâinile se sprijină pe un scaun situat în față. cu mana si mușchi de vițel trebuie să te ridici pe degete, apoi să te cobori. Repetați de cel puțin 15 ori într-un ritm lent.

Dacă vă dor genunchii, atunci toate cele 16 exerciții ale Dr. Evdokimenko sunt descrise în detaliu pe site-ul oficial, precum și în publicațiile tipărite. Cu toate acestea, chiar și utilizarea celor 5 cele mai relevante va facilita foarte mult activitatea motrică a pacientului.

Exerciții pentru șolduri

Cele două cauze principale de afectare a articulației șoldului - coxartroza și trauma, nu au trecut neobservate de Pavel Valerievich. A dezvoltat gimnastica terapeutică, care permite stabilizarea stării sistemului osos-cartilaginos, precum și întărirea mușchilor. Mai jos sunt exercițiile reale ale Dr. Evdokimenko.

• Picior ascensor. Poziția de pornire pe burtă, picioarele îndreptate la articulațiile genunchilor. Esența exercițiului este ridicarea membrului inferior extins la o înălțime de până la 40 cm și coborârea încet înapoi. Este necesară alternarea picioarelor folosite. Numărul de repetări este de până la 15 pe zi.
• Ridicarea pelvisului. Locația inițială este pe spate, picioarele sunt extinse maxim, brațele de-a lungul corpului. Este necesar, din cauza tensiunii mușchilor centurii umărului și șoldurilor, să ridicați pelvisul la o înălțime de până la 30 cm și să-l țineți în această poziție până la 60 de secunde. Exercițiul este util și pentru brațe, deoarece în el sunt implicate mai multe grupe musculare. Repetați de până la 5 ori pe zi, puteți în dinamică.
• Întinde mâna la picior. Locația inițială în poziție șezând pe o suprafață tare, picioarele îndreptate. Esența antrenamentului este să încerci să ajungi la vârful degetelor de la picioare fără a le îndoi. La început, este destul de dificil de executat, dar treptat mușchii vor deveni mai puternici, iar gama de mișcare va crește. Durata lecțiilor este de cel puțin 15 minute.
• Prindere de genunchi. Inițial, ar trebui să stați pe o suprafață dură în timp ce stați. Un picior este drept, iar celălalt este îndoit la genunchi. Esența antrenamentului este să prindeți genunchiul cu mâinile și să încercați să îl trageți pe corp cât mai mult posibil. Apoi fixați-l timp de 40-50 de secunde și reveniți la poziția de pornire. Repetați de cel puțin 5 ori pe zi.
• Masarea coapsei. Un exercițiu este efectuat la sfârșitul întregului complex de ore. Esența sa constă în masajul suprafeței exterioare a coapsei în direcția drenajului limfatic (în sus). 3-5 minute de frecare activă sunt suficiente pentru a stabiliza fluxul sanguin în zonă articulatia soldului.

Exercițiile pentru patologia articulației șoldului sunt cel mai bine combinate cu exerciții pentru gât. Acest lucru va ajuta nu numai la întărirea articulației, ci și la combaterea osteocondrozei coloanei vertebrale.

Dr. Evdokimenko - coxartroză

Fiind medic reumatolog, Pavel Valerievich este angajat nu numai în metode fizice de tratare a patologiei articulației șoldului. În diferite stadii ale bolii, medicul recomandă metode individuale de tratament, care sunt prezentate în tabelul de mai jos.

Tip de patologie / metode de tratament	Pregătiri	Metode chirurgicale	Mijloace auxiliare de tratament
Coxartroza 1 grad	Condroprotectori - glucozamină și (sau) condroitină	nu se aplica	kinetoterapie - DDT, ultrasunete, exerciții terapeutice
Coxartroza 2 grade	AINS ușoare - nimesulid, aceclofenac, relaxante musculare, condroprotectoare	Introducerea de hormoni și condroprotectori în articulație, uneori înlocuirea endoprotezelor cu un proces bilateral	kinetoterapie - ultrasunete, electroforeza, amplipuls, exercitii de fizioterapie
Coxartroza 3 grade	Orice AINS plus analgezice la nevoie, relaxante musculare	Endoproteze fără alternativă	exerciţii terapeutice ca pregătire preoperatorie
Anchiloza completă a articulației	Întregul complex de fonduri	Endoproteza este singura opțiune de corectare radicală	Exercițiu ușor de reabilitare în perioada postoperatorie

Gimnastica pentru tratamentul patologiei articulației șoldului este utilizată pentru orice grad de coxartroză. Cu toate acestea, aduce rezultate terapeutice optime abia la început. modificări distrofice. ÎN stadii avansate, precum și cu leziuni bilaterale, dr. Evdokimenko recomandă tactici operaționale - ca bază pentru îmbunătățirea rapidă a calității vieții.

Umăr - Dr. Evdokimenko

Patologia centurii extremităților superioare este destul de comună în practica lui Pavel Valerievich. Cu toate acestea, artroza direct deformată a articulației umărului este foarte boala rara. Prin urmare, baza tratamentului este predominant tactica conservatoare. Tratamentul cuprinzător al articulației umărului include:

• AINS pentru a calma durerea și inflamația;
• relaxante musculare pentru a elimina spasmele musculare;
• vasodilatatoare periferice pentru a îmbunătăți fluxul sanguin la nivelul extremităților;
• introducerea de hormoni și condroprotectori în articulație;
• masaj, fizioterapie;
• exerciții terapeutice cu ajutorul exercițiilor elaborate de medic.

Perspectivele de recuperare sunt foarte bune. Cu o conformitate ridicată, este posibil să obțineți rezultate pozitive în prima săptămână. Curs complet terapia, în special terapiile fizice, este concepută pentru o perioadă lungă de timp.

Dr. Evdokimenko - osteocondroză cervicală

Patologia coloanei vertebrale, deși nu amenință direct viața, poate duce la o deteriorare gravă a calității acesteia. Rădăcinile coloanei vertebrale și vasele de sânge care alimentează creierul sunt comprimate, ceea ce duce la apariția unor simptome dureroase în regiunea sistemului nervos central și a membrelor superioare. Dr. Evdokimenko crede pe bună dreptate că osteocondroza provoacă pe mulți conditii dureroase. Acestea includ:

• hipertensiune arterială - ca urmare a reacției sistemului nervos și a vasospasmului direct;
• dureri de spate - în orice departament, în funcție de localizarea modificărilor degenerative-distrofice;
• durere și amorțeală în mâini - ca urmare a iradierii de-a lungul rădăcinilor coloanei vertebrale;
• crampe la nivelul picioarelor, provocate de îngustarea vaselor de sânge, metabolismul tisular afectat;
• sindromul de tunel carpian este o patologie a mâinilor care apare din cauza încărcării pe articulația încheieturii mâiniiși tulburări circulatorii ale extremităților.

Diabetul zaharat existent sau o hernie a coloanei lombare provoacă simptome patologice. Cu toate acestea, toate afecțiunile dureroase pot fi tratate cu ajutorul unor tactici complexe. Inițial, medicul recomandă o schimbare a stilului de viață cu scăderea aportului de calorii, precum și luarea de medicamente în combinație cu gimnastică. În prezența unei patologii chirurgicale, cum ar fi o hernie de disc, atunci se recomandă terapia radicală prin intervenții chirurgicale neurochirurgicale și exerciții de recuperare precoce.

Dr. Evdokimenko - obțineți o programare

Unde duce Pavel Valerievich? Această întrebare îngrijorează mulți pacienți care suferă de diferite patologii ale sistemului musculo-scheletic. Totuși, specialistul nu își ascunde activitățile, acesta fiind medic practicant. Site-ul oficial oferă o listă de patologii care ar trebui adresate dr. Evdokimenko.

Clinica unde vede medicul se numeste Z.O.V. (o abreviere pentru cuvintele „sănătatea este baza tuturor”), situat la Moscova pe Leninsky Prospekt. Puteți face o programare în timpul programului de lucru sunând la numărul de telefon afișat pe site. Trebuie remarcat faptul că dr. Evdokimenko lucrează numai pe bază de plată. Prețul vizitei inițiale este de 5000 de ruble, iar vizita secundară este cu 20% mai ieftină. Este indicat să veniți la programare cu rezultatele examenului. În special, dr. Evdokimenko, ca reumatolog, este interesat de imaginile articulațiilor afectate, precum și de testele de sânge cu includerea indicatorilor de fază acută și acid uric. Obținerea unei întâlniri la programare este destul de simplă, iar Pavel Valeryevich însuși va explica în detaliu cum să scapi de boală.

- aceasta este o curbură persistentă a coloanei vertebrale în lateral față de axa acesteia (în plan frontal). Toate părțile coloanei vertebrale sunt implicate în proces, prin urmare, curbura laterală este ulterior unită printr-o curbură în direcția anteroposterior și răsucirea coloanei vertebrale. Pe măsură ce scolioza progresează, apare o deformare secundară a toracelui și pelvisului, însoțită de afectarea funcției inimii, plămânilor și organelor pelvine. Patologia este diagnosticată în funcție de examen și radiografie. Tratamentul poate fi conservator sau chirurgical.

ICD-10

M41

Informații generale

Scolioza este o deformare complexă persistentă a coloanei vertebrale, însoțită în primul rând de o curbură în plan lateral, urmată de răsucirea vertebrelor și curbura fiziologică crescută a coloanei vertebrale. Odată cu progresia scoliozei, se dezvoltă deformarea toracelui și a oaselor pelvine cu disfuncția concomitentă a organelor cavității toracice și a organelor pelvine.

Cele mai periculoase perioade în legătură cu dezvoltarea și progresia scoliozei sunt etapele de creștere intensivă: de la 4 la 6 ani și de la 10 la 14 ani. În același timp, trebuie să fiți deosebit de atenți la sănătatea copilului în stadiul de pubertate, care apare la băieți la 11-14 ani și la fete la 10-13 ani. Riscul de agravare a deformării scoliotice crește în cazurile în care la începutul acestor perioade copilul are deja un prim grad de scolioză confirmat cu raze X (până la 10 grade).

Scolioza nu trebuie confundată cu o tulburare obișnuită de postură. Poziția proastă poate fi corectată prin exerciții fizice regulate, predarea așezarii adecvate la masă și alte activități similare. Scolioza, pe de altă parte, necesită un tratament sistematic complex special pe toată perioada de creștere a pacientului.

Cauzele scoliozei

Patologia se referă la un grup de deformări care apar în perioada de creștere (adică în copilărie și adolescență). Pe primul loc în ceea ce privește prevalența pe o marjă largă este scolioza idiopatică - adică scolioza cu o cauză necunoscută. Reprezintă aproximativ 80% din numărul total de cazuri. În același timp, fetele suferă de scolioză de 4-7 ori mai des decât băieții. În restul de 20% din cazuri, scolioza este cel mai adesea detectată din cauza deformărilor congenitale ale coloanei vertebrale, a tulburărilor metabolice și a bolilor. țesut conjunctiv, leziuni severe și amputații ale membrelor, precum și o diferență semnificativă în lungimea picioarelor.

Clasificare

Tratamentul scoliozei

Pacienții trebuie consultați de un vertebrolog sau ortoped cu experiență, care este familiarizat cu această patologie. Posibila progresie rapidă și impactul curburii asupra stării organelor interne necesită un tratament adecvat, precum și, dacă este necesar, trimiterea către alți specialiști: pneumologi, cardiologi etc. Tratamentul scoliozei poate fi atât conservator, cât și chirurgical, în funcție de cauza și severitatea patologiei, prezența sau absența progresiei. În orice caz, este important ca acesta să fie complet, permanent și oportun.

În cazul scoliozei cauzate de consecințele traumatismului, scurtarea membrelor și alți factori similari, este necesară în primul rând eliminarea cauzei. De exemplu, utilizați branțuri speciale sau pantofi ortopedici pentru a compensa diferențele de lungime a membrelor. În cazul scoliozei neurogene și miopatice, terapia conservatoare este de obicei ineficientă. Necesită tratament chirurgical.

Tratamentul conservator al scoliozei idiopatice include exerciții speciale anti-scolioză și utilizarea corsetelor. Cu un unghi de curbură de până la 15 grade în absența rotației, este indicată gimnastica specializată. Cu un unghi de curbură de 15-20 de grade cu rotație concomitentă (la pacienții cu creștere incompletă), terapia cu corset se adaugă la gimnastică. Utilizarea corsetelor este posibilă atât numai noaptea, cât și în mod constant - în funcție de recomandările medicului. Dacă creșterea s-a încheiat, corsetul nu este necesar.

Cu scolioza progresiva cu un unghi mai mare de 20-40 de grade, este indicat tratament spitalicescîntr-o clinică de vertebrologie specializată. Dacă creșterea nu este completă, se recomandă uzura constanta corset derotant (cel putin 16 ore pe zi, optim - 23 ore pe zi) in combinatie cu gimnastica intensiva. După ce creșterea este finalizată, corsetul, ca și în cazul precedent, nu este necesar.

Cu un unghi de peste 40-45 de grade, de regulă, este necesar un tratament chirurgical. Indicațiile pentru intervenție chirurgicală sunt determinate individual și depind de cauza scoliozei, vârsta pacientului, starea sa fizică și psihologică, tipul și localizarea deformării, precum și eficacitatea metodelor conservatoare de tratament.

Scolioza este o boală comună a sistemului musculo-scheletic.

Tratamentul scoliozei va avea succes numai dacă există doi factori fundamentali - profesionalismul unui medic care știe să vindece scolioza, precum și dorința și diligența pacientului însuși.

Apare o întrebare firească: ce fel de medic tratează scolioza și pe cine să contactați în cazul suspiciunii de curbură a coloanei vertebrale?

Merită să știți că un medic ortoped se ocupă de patologiile coloanei vertebrale. Dacă clinica dumneavoastră nu are un astfel de specialist, puteți contacta un chirurg sau chiar un chirurg traumatologic.

Scolioza este o boală, al cărei tratament depinde în mare măsură de pacientul însuși, așa că pregătește-te că participarea ta la acest proces va fi foarte semnificativă, dacă nu cea principală.

Cel mai probabil, vi se vor prescrie metode conservatoare de tratament, deși în etapele ulterioare intervenția chirurgicală nu este suficientă.

Reguli de utilizare a coloanei vertebrale

Adesea, în stadiile incipiente ale bolii (de obicei la copii), scolioza poate fi vindecată pur și simplu învățând persoana cum să folosească corect coloana vertebrală și corectând postura.

Coloana vertebrală, la fel ca toate celelalte organe, se simte confortabil doar în condiții optime, așa că pentru tratamentul și prevenirea scoliozei, este pur și simplu necesar să înveți cum să stai, să stai întins și să stai în picioare corect.

Nu este un secret pentru nimeni că o persoană modernă, indiferent dacă este adult sau copil, petrece multe ore stând la masă. Prin urmare, să înveți cum să stai corect este o prioritate.

Experții spun că trebuie să stai cu spatele drept, fără a deranja curbele fiziologice ale coloanei vertebrale. În acest caz, fesele trebuie poziționate cât mai aproape de spatele scaunului drept și dur. Este mai bine să apăsați ușor spatele inferior pe spătarul scaunului, să ridicați stomacul, să îndreptați umerii, să coborâți și să vă relaxați puțin. Capul trebuie menținut într-o poziție naturală, fără a se înclina înainte, picioarele trebuie să fie complet pe podea, fără a le atârna în aer.

Pentru a preveni scolioza, trebuie să stați corect

Stând chiar și în condiții optime într-un scaun confortabil, este necesar să te ridici și să mergi din când în când pentru a elimina sarcinile statice de la mușchii coloanei vertebrale.

Acum despre igiena somnului. Patul care va ajuta la tratarea scoliozei nu trebuie să fie nici moale, nici tare, sarcina lui este să se arunce ușor sub corp. Perna optimă este considerată a fi un rol de pernă, care servește drept suport pentru a treia și a patra vertebre cervicale. Înălțimea sa este selectată individual, dar este necesar să se asigure că coloana vertebrală rămâne dreaptă, iar cavitatea dintre omoplați și spatele capului este umplută.

Cea mai utila pozitie pentru dormit este pozitia fetala pe ambele parti, cu picioarele usor indoite. Când dormiți pe spate sau pe stomac, se creează tensiune în mușchii spatelui, care poate provoca scolioză și poate accelera uzura vertebrelor.

Cu toate acestea, o atenție deosebită trebuie acordată posturii în poziție în picioare. Este optim confortabil pentru coloana vertebrala cand umerii sunt orizontali, in timp ce omoplatii nu ies in afara, ci sunt presati spre spate. Proeminența abdomenului este moderată, jumătățile stângă și dreaptă ale corpului sunt simetrice, curbele fiziologice ale coloanei vertebrale nu sunt foarte pronunțate.

Tratamentul scoliozei cu exerciții de respirație

Exercițiile de respirație pot oferi un tratament sigur al scoliozei la adulți și copii. Cea mai populară în acest sens este gimnastica Schroth, numită după dezvoltatorul său, kinetoterapeutul-practician Katharina Schroth. Katarina a încercat această tehnică pe ea însăși când se lupta cu propria scolioză a coloanei vertebrale, care o deranjase de mulți ani.

Exercițiile de respirație Schroth sunt folosite pentru a trata scolioza.

Când s-a gândit la cum să vindece scolioza, ea a luat o cale neconvențională, făcând o paralelă între coloana vertebrală și o minge de cauciuc. În același timp, curbele coloanei vertebrale au fost declarate a fi lovituri pe ea. De ce ai nevoie de o minge cu lovituri? Ele trebuie eliminate prin direcționarea unui curent de aer acolo - umflați. Același lucru se poate face și cu coloana vertebrală: pentru a readuce coloana vertebrală într-o poziție corectă din punct de vedere fiziologic, pacientul trebuie să învețe cum să inspire corect în locurile concave ale corpului.

Astăzi, multe clinici din întreaga lume au adoptat metoda Schroth, care ajută la tratarea incredibil de eficientă chiar și a cazurilor avansate de scolioză la adulți. Exercițiile de respirație nu sunt deloc dificile, dar necesită prezența unui instructor care să demonstreze și să controleze respirația terapeutică.

Gimnastica trebuie efectuată de un specialist. El este cel care trebuie să determine locurile de pe trunchiul pacientului care trebuie învățate să inspire. Expirația, în conformitate cu metoda Schroth, se realizează prin buzele închise, încet și îndelungat. Merită puțină practică și oricine dorește va putea stăpâni tehnica unei astfel de respirații asimetrice.

Utilizarea exercițiilor de fizioterapie (LFK)

Exercițiile de fizioterapie promit un tratament eficient al scoliozei la copii și adulți. Dar, din păcate, este eficient doar în stadiile 1-3 ale bolii. Pe ultimul - al patrulea - chiar și cele mai elementare exerciții pot fi periculoase.

Ca în orice terapie, aici exercițiile de gimnastică sunt selectate individual, ținând cont de cauzele bolii, de vârsta pacientului și de gradul bolii.

De asemenea, este posibil să tratați scolioza pur și simplu făcând anumite sporturi. Schiul și înotul sunt deosebit de favorabile pentru curbura coloanei vertebrale. Cu toate acestea, trebuie amintit că în timpul educației fizice și sportului nu te poți suprasolicita, așa că ar trebui să-ți asculți întotdeauna cu atenție propriul corp.

Exerciții pentru tratamentul scoliozei (complex principal)

Întins pe spate

• Mâinile trebuie întinse în spatele capului și trageți alternativ șosetele spre tine, apoi trageți-le în direcția opusă, apoi rotiți-vă cu picioarele. (Durata exercițiului este de aproximativ un minut).
• Ridicați picioarele pentru „bicicleta” de exerciții. Încercați să păstrați unghiul dintre podea și picioare cât mai mic posibil. (Este necesar să se facă 2-3 abordări).
• Trageți genunchiul spre piept, ambele picioare alternativ. În același timp, de fiecare dată când trageți în sus, apăsați genunchiul cu mâinile la piept, iar când îl coborâți, luați mâinile în spatele capului. (Trebuie să faci cel puțin 10 repetări ale exercițiului).

Întins pe burtă

1. Îndoiți-vă brațele. Pe măsură ce inspirați, încercați să ridicați capul și umerii și să coborâți în timp ce expirați. (Repetați de 6 ori).
2. Trebuie să ridicați capul și brațele și să începeți să faceți mișcări încrucișate energice cu mâinile. (Repetați exercițiul - de 10 ori).
3. Întinde brațele înainte, apoi ridică picioarele și partea de sus trunchiul. Se dovedește un fel de barcă. Îți poți balansa corpul de la cap la picioare și spate. (Efectuarea exercițiului necesită 2-3 abordări).

• Ne punem palmele pe umeri, facem rotații cu brațele îndoite. (Numărul de repetări ale exercițiului este de 10).
• Întindem capul în sus, fără să ne ridicăm în picioare. Tehnica de efectuare a exercițiului este lentă și atentă. Când inhalați, trebuie să vă ridicați, iar când expirați, trebuie să coborâți. În punctul de tensiune maximă, trebuie să zăboviți câteva secunde.

Scolioza si corsete

Scolioza poate fi tratată și cu corset. În același timp, există 2 tipuri de corsete: de susținere și de corectare. Corsetele de susținere ameliorează sarcinile excesive de la coloana vertebrală, în timp ce corsetele corective sunt concepute pentru a reduce unghiul de deformare al coloanei vertebrale.

Dispozitive corective: corsete Chenot, Lyons, Milwaukee, remedii domestice asemănătoare dispozitivelor Chenot. Astfel de dispozitive trebuie purtate timp de șase luni, un an sau mai mult. Schimbați-le pe măsură ce o persoană crește sau alinierea coloanei vertebrale.

Corsetele corective sunt capabile să elimine deformările în două planuri - lateral și anteroposterior. În plus, ele desfășoară coloana vertebrală fixând zonele de susținere ale corsetului pe corpul pacientului.

Corsete de susținere: acestea includ reclinatoare, precum și dispozitive de corectare a posturii toracice și toraco-lombare.

• Reclinatoarele sunt benzi elastice sub formă de opt, care acoperă centura scapulară. Indicat pentru încălcări minore ale posturii umane.
• Corsete de suport pentru piept - corectori, inclusiv o parte dorsală rigidă și o curea. În plus, au curele suplimentare la nivelul taliei. Astfel de dispozitive sunt eficiente pentru omoplații pterigoidieni și alte tulburări posturale de un grad destul de grav.
• Corsetele de susținere toraco-lombară sunt capabile să corecteze întreaga lungime a coloanei vertebrale. Corsetele similare includ o curea, un spate rigid și un reclinator.

Fizioterapie si masaj

Masajul terapeutic este indicat în orice stadiu al dezvoltării scoliozei spinării atât la adulți, cât și la copii. Masajul ameliorează durerea, normalizează circulația sângelui, întărește mușchii. Scopul principal al ședințelor de masaj a mușchilor spatelui și pieptului este de a restabili forța pierdută în timpul bolii. În același timp, locurile concave se relaxează prin diverse tehnici, iar cele convexe se tonifică.

În tratamentul complex al scoliozei se folosesc înotul, kinetoterapie, masaj.

Cursurile de masaj se desfășoară de până la 3 ori pe an și sunt combinate cu alte tipuri de tratament, de exemplu, cum ar fi fizioterapie.

Dintre metodele de fizioterapie pentru tratamentul scoliozei, tratamentul termic, electroterapia și hidroterapia sunt deosebit de potrivite.

Tratamentul termic include împachetări speciale cu parafină și ozocerită. Astfel de proceduri stimulează fluxul de sânge în zona centurii scapulare, ceea ce favorizează drenajul limfatic.

Procedurile cu apă, de exemplu, băile cu clorură de sodiu sunt recomandate pentru a crește tonusul general.

Dar, cea mai eficientă este stimularea musculară electrică, care este prescrisă în cursuri de 10 sau 15 proceduri. Ajută la întărirea cadrului muscular al unui pacient cu scolioză, care în unele forme ale bolii duce adesea la o vindecare completă.

Cu siguranță, mulți dintre cei care se gândesc la cum să vindece scolioza vor găsi răspunsuri la întrebările lor în acest articol. Principalul lucru de reținut este că cea mai optimă abordare a tratamentului curburii coloanei vertebrale este o combinație de tehnici care ți se potrivesc, împreună cu regularitatea implementării lor, precum și încrederea în recuperare!

Scolioza este o curbură laterală a coloanei vertebrale. Chiar și în stadiul inițial, când unghiul de abatere al coloanei vertebrale curbate este minim, scolioza este o patologie. Și, ca orice patologie, curbura laterală necesită tratament.

Este de remarcat faptul că scolioza este cel mai adesea detectată la copii și adolescenți. La această vârstă, copilul nu poate încă bănui independent deviația existentă. Prin urmare, toată responsabilitatea pentru diagnosticarea tardivă și tratamentul intempestiv începe în întregime de la părinți.

Concluzia este că, în absența tratamentului, scolioza, ca orice altă boală, progresează - unghiul arcului scoliotic crește, apar noi arce. Și pe măsură ce progresează, acele tratamente care ar putea fi eficiente devin ineficiente, sau chiar complet inacceptabile.

Dar formarea finală a coloanei vertebrale se încheie până la vârsta de 20-21 de ani, iar după aceea nimic nu poate fi corectat prin metode convenționale. Și dacă cu scolioza de 1-2 grade este încă posibilă îndreptarea completă a coloanei vertebrale, dați-i configurația inițială, atunci cu scolioza de 3-4 grade acest lucru este nerealist.

Ce se poate face cu formele avansate de scolioză?

Pentru a preveni progresia acesteia și pentru a opri curbura într-un stadiu deja existent, precum și pentru a minimiza tulburările concomitente ale organelor respiratorii, digestive și circulatorii. Și nu mai mult. Pe cale de a inversa curbura laterală de 3-4 grade, nu poate fi nicio întrebare.

Scolioza la copii progresează rapid și, prin urmare, este important să o recunoaștem la timp. Un nivel diferit al centurii umărului, o aranjare asimetrică a unghiurilor omoplaților, pliurile fesiere, curbura coloanei vertebrale vizibilă pentru ochi, durerile de spate - toate acestea ar trebui să provoace îngrijorare părinților.

Confirmarea finală sau excluderea scoliozei se face prin măsuri diagnostice. Acestea includ examinarea de către un specialist ortoped, radiografia și, dacă este necesar, imagistica prin rezonanță magnetică sau computerizată a coloanei vertebrale. Tacticile de tratament se aleg in functie de datele obtinute. În același timp, trebuie amintit că tratamentul necorespunzătoare nu numai că nu va elimina scolioza, dar o va agrava și mai mult.

Metode de tratament

Tratamentul scoliozei poate fi operativ și conservator. Printre măsurile conservatoare:

• Medicamente
• Masaj
• Exercițiul terapeutic (LFK)
• Utilizarea dispozitivelor ortopedice speciale.

Adevărat, medicamentele pentru scolioză - analgezice, vitamine, preparate de calciu și stimulente biogene nu joacă un rol important. Acestea trebuie folosite doar ca adjuvant la alte tratamente.

Principalul tratament pentru scolioză

Principala metodă de tratare a scoliozei este terapia cu exerciții fizice, concepută pentru a stabiliza cât mai mult coloana vertebrală. Una dintre caracteristicile scoliozei este tonusul muscular neuniform. Pe partea convexă a curbei scoliotice, mușchii sunt încordați, iar pe partea concavă, sunt prea relaxați. Prin urmare, sarcina în scolioză ar trebui să fie asimetrică - pentru a antrena mușchii relaxați și a reduce tonusul celor încordați.

Cu toate acestea, printre unii specialiști în ortopedie există oponenți ai exercițiilor asimetrice. În orice caz, tehnica trebuie selectată pentru fiecare strict individual - sarcinile dezechilibrate pot provoca progresia scoliozei.

kettlebell, mreană, tipuri de putere sport, alergare, elemente acrobatice pe bara orizontală și bare neuniforme, salturi de cap - toate acestea sunt contraindicate în orice caz.

De asemenea, orice jocuri și dansuri sportive sunt interzise cu curbura coloanei vertebrale. În cazul scoliozei, se recomandă cursuri în piscină - în mediul acvatic, greutatea corpului uman va scădea, iar toate sarcinile sunt mai ușor de suportat.

Orice terapie cu exerciții fizice este contraindicată în formele inițiale rapid progresive de scolioză, precum și în scolioza de 3-4 grade. Orice exerciții sunt interzise dacă scolioza este însoțită de dureri severe la nivelul coloanei vertebrale și insuficiență cardiacă pulmonară.

Pacienții trebuie să evite șederea prelungită în aceeași poziție fixă, purtând obiecte grele, în special într-o mână, și purtând îmbrăcăminte strâmtă, incomodă. De asemenea, orice tip de tracțiune (tracțiune) este contraindicat în scolioză, incl. și pe dispozitive speciale.

Masaj

Masajul se efectuează după același principiu ca și terapia cu exerciții fizice. Toate impacturile manuale aici sunt efectuate într-un ritm lin și moderat și au ca scop stimularea mușchilor relaxați și reducerea tonusului celor încordați. Execuția asimetrică necesită experiență și cunoaștere a tehnicii de la terapeutul de masaj.

Proceduri de fizioterapie

Dintre procedurile fizioterapeutice, se preferă stimularea electrică musculară. Namolul și parafina în această boală practic nu sunt folosite. În cazul scoliozei, în special în copilărie și adolescență, este indicată utilizarea diferitelor dispozitive ortopedice. Acestea sunt diverse structuri de imobilizare (imobilizare) - așa-numitele. paturi de ipsos, precum și toate tipurile de corectoare de postură, incl. și corsete ortopedice.

Lipsa efectului acestor măsuri, scolioza rapid progresivă cu trecere la gradul 3-4 este o indicație pentru corectie chirurgicala coloana vertebrală. În timpul operației, stabilizarea se realizează prin plastie rahidiană sau fixarea coloanei vertebrale cu structuri metalice speciale.

Aceasta este o deplasare fixă ​​congenitală sau dobândită de torsiune frontală a coloanei vertebrale. Alocați scolioza congenitală și dobândită:

• congenitale includ scolioza care apare pe fondul anomaliilor în dezvoltarea vertebrelor și a discurilor;
• Scolioza dobândită include neurogenă, miopatică, rahitică, statică și idiopatică.

Cauza scoliozei congenitale este diferite anomalii în dezvoltarea coloanei vertebrale:

• fuziunea vertebrelor,
• vertebre suplimentare în formă de pană,
• coaste topite,
• abateri în dezvoltarea parantezelor,
• irigarea proceselor vertebrelor, care provoacă creșterea asimetrică a coloanei vertebrale.

O caracteristică a scoliozei congenitale este că dezvoltarea și progresia acesteia coincide cu perioada de creștere a copilului, deformarea are loc într-o zonă mai limitată și are un arc mai blând împotriva curburii. Scolioza displazică apare pe fondul subdezvoltării coloanei vertebrale lombosacrale, sacralizării unilaterale sau lombarizării. Scolioza displazica apare la copii dupa varsta de 8-10 ani si progreseaza rapid, intrucat coincide cu o crestere ulterioara. Arcul principal al curbei cade pe coloana lombară.

Cauzele scoliozei dobândite sunt:

• scolioza neurogena - dupa poliomielita, cu miopatii, spastica paralizie cerebrală, siringomielie;
• rahitism scolioza - sufera de rahitism sistemul osos, osteoporoza, malformatii extremitati mai joase cu tulburări biomecanice de statică și dinamică, disfuncție a mușchilor antagoniști cu slăbirea lor, cifoză crescută, lordoză a coloanei vertebrale cu creșterea afectată a apofizelor corpurilor vertebrale din cauza încărcării nefiziologice, postură forțată, mai ales în șezut;
• scolioza statica - in cazul afectiunilor articulatiilor si oaselor extremitatilor inferioare, cand se dezvolta o inclinare pelviana, scurtarea functionala anatomica a membrelor (luxatii congenitale, subluxatii ale soldurilor, pso vara unilaterala, contracturi, fracturi contopite necorespunzator);
• scolioza idiopatică - cea mai frecventă dintre scolioze; Există multe teorii cu privire la originea sa:
• insuficiență neuromusculară,
• disfuncție static-dinamică a coloanei vertebrale,
• modificări neurotrofice ale sistemului osos și neuromuscular în timpul creșterii copilului,
• sarcini excesive, provocând o încălcare a formării osului encondral al vertebrelor cu dezvoltarea deformărilor acestora.

Scolioza idiopatică apare la copiii cu vârsta cuprinsă între 10-12 ani (înainte de pubertate) și afectează mai des fetele. Etiologia și patogeneza bolii scoliotice este displazia discului intervertebral la vârful curburii principale a deformării. Încălcarea metabolismului țesutului conjunctiv duce la slăbirea inelului fibros, determină migrarea precoce a nucleului pulpos în lateral. Ulterior, nucleul pulpos este fixat stabil pe partea convexă a deformării și provoacă mobilitate rotațională a segmentului spinal la nivelul displaziei de disc. Nucleul pulpos deplasat în timpul creșterii coloanei vertebrale este implicat în dezvoltare modificări structuraleîn elementele osoase ale vertebrelor (pană și torsiune).
În astfel de condiții, există încărcări inegale pe zonele de creștere ale corpurilor vertebrale, ceea ce duce la asimetrie de creștere. Deci, migrarea nucleului pulpos în lateral este un declanșator în formarea elementelor structurale de deformare a coloanei vertebrale.
Apariția curburii principale duce la modificări structurale și funcționale ale mușchilor paravertebrali, atât de-a lungul părților concave, cât și ale convexei.
În cursul bolii scoliotice, se disting 4 grade. Scolioza cu un unghi de deformare de până la 10 ° aparține gradului I, II - până la 25 °, III - până la 50 ° și IV - mai mult de 50 °.

Pentru gradul I de scolioză sunt caracteristice următoarele manifestări clinice. Când este privit din spate într-o poziție în picioare, se determină poziția asimetrică a centurii scapulare și a omoplaților. Unghiul inferior al omoplatului pe partea convexă este situat deasupra unghiului inferior al celeilalte omoplate. Dacă procesele spinoase sunt conturate în verde strălucitor, atunci se remarcă clar gradul de abatere a acestora la nivelul curburii coloanei vertebrale. Se determină asimetria pronunțată a triunghiurilor taliei (pe partea convexă este mai mică, iar pe partea concavă este mai mare). Mușchii spatelui sunt hipotrofici. Când trunchiul este înclinat, apare o rolă musculară în coloana lombară. Bazinul nu este deformat. Când este privit din față, se remarcă asimetria centurii scapulare, a mameloanelor și a arcadelor costale. Deformarea nu poate fi eliminată nici pasiv (tragerea capului sau fixarea pacientului pozitie orizontala), nici activ.

Gradul II se caracterizează printr-o curbură pronunțată în formă de 8 a coloanei vertebrale cu formarea unei cocoașe costale. Când se examinează un pacient din spate, atrage atenția o asimetrie semnificativă a centurii scapulare, a triunghiurilor taliei și a omoplaților. Scapula pe partea convexă, în special unghiul inferior, rămâne în spatele pieptului. Când trunchiul este înclinat înainte, cocoașa costală iese clar. În regiunea lombară se conturează un rola musculară. Când este tras peste cap, arcul compensator scade, dar curbura principală a coloanei vertebrale nu se modifică. Rombul lui Michaelis și pelvisul sunt înclinate, scurtarea relativă a membrului pe partea oblică. Pe radiografie la înălțimea îndoirii, se notează forma pană a vertebrelor în plan frontal, unghiul arcului primar de distorsiune este de 20-25 °.

Scolioza stadiul III se caracterizează printr-o deformare fixă ​​în formă de S a coloanei vertebrale, scurtarea trunchiului. Pieptul este semnificativ deformat. Pe partea convexă se formează o cocoașă în direcția deformației principale. Asimetria triunghiurilor taliei crește, trunchiul este deviat de la axa verticală a coloanei vertebrale. Gâtul este scurtat, capul este înclinat înainte. Gamă maximă limitată de mișcare în articulațiile umărului. Pe partea concavă, sub cea opusă și mai aproape de apofizele spinoase, există o scapula, colțul inferior iese sub piele și nu aderă la piept. Pe partea convexă, scapula este îndepărtată de procesele spinoase, marginea vertebrală și unghiul său inferior sunt semnificativ în spatele pieptului. Se determină o înclinare semnificativă a pelvisului și a rombului Michaelis, se determină o scurtare relativă a piciorului pe partea în care pieptul este convex. Când este tras peste cap, nici curba primară, nici cea secundară a curburii nu se modifică, indicând prezența unei deformări fixe. Planul centurii scapulare nu coincide cu planul pelvisului. La radiografii, deformarea arcului principal este de 30-50°, vertebrele sunt în formă de pană, iar spațiile intervertebrale sunt deformate: sunt îngustate pe partea concavă și extinse pe partea convexă.

Gradul IV se caracterizează prin deformarea severă în formă de S a coloanei vertebrale, a pieptului. Ca urmare a unei astfel de deformări, apar tulburări anatomice și funcționale ale organelor toracice: în primul rând, o creștere a presiunii intrapulmonare crește datorită comprimării plămânilor pe partea concavă și expansiunii compensatorii pe partea convexă cu dezvoltarea fenomenelor emfizematoase. . Acest lucru determină o creștere a presiunii intravasculare într-un cerc mic, ceea ce provoacă o suprasolicitare a jumătății drepte a inimii, al cărei mușchi este mai slab decât în ​​jumătatea stângă. În miocardul jumătății drepte a inimii se dezvoltă hipertrofia, care, pe fondul hipoxiei, duce progresiv la apariția distrofiei miocardice cu scăderea funcționalității jumătății drepte a inimii. Există un deficit de respirație externă, se dezvoltă hipoxia cronică. Axa inimii este deplasată spre partea convexă. O creștere a presiunii intrapulmonare duce la o creștere a hipotrofiei inimii drepte, iar o schimbare a axei inimii duce la o încălcare a ieșirii vaselor de sânge din inimă, ceea ce crește sarcina asupra funcționării jumătății stângi. a inimii, unde se dezvoltă și hipertrofia.

Cum să tratezi scolioza?

Prima condiție pentru prevenirea bolii scoliotice este necesitatea depistarii precoce a copiilor cu postură scoliotică și tratamentul acestora. A doua sarcină importantă este depistare precoce trecerea posturii scoliotice la boala scoliotică de gradul I. Torsiunea vertebrală este un simptom patognomonic, iar din acest moment este necesar să se înceapă tratamentul bolii scoliotice. Prin urmare, se acordă o mare importanță organizării examenelor anuale ale copiilor din grădinițe, școli, identificării grupurilor de risc și tratamentului lor de urgență. Această activitate ar trebui să fie efectuată de autoritățile de sănătate și educație.

Tratamentul scoliozei deja de la gradul I consta in:

• mobilizarea coloanei vertebrale;
• realizarea corectării deformării coloanei vertebrale;
• stabilizarea corecției realizate.

Primele două grade de boală scoliotică sunt tratate cu un complex metoda conservatoare, care include cultura fizica terapeutica, corsete de redresare, paturi de gips, inot, tractiune corectiva. Tratamentul trebuie efectuat individual.
Scopul tratamentului conservator este de a preveni progresia scoliozei. Medicul ar trebui să știe: dacă există o torsiune a vertebrelor, atunci aceasta nu poate fi eliminată prin nicio metodă. Prin urmare, în primul rând, este necesar să se stabilizeze deformarea existentă a vertebrelor și să se prevină disfuncția mușchilor antagonişti ai coloanei vertebrale și a spatelui. În plus, eforturile sunt îndreptate spre realizarea unei funcții sincrone a mușchilor coloanei vertebrale, spatelui și restabilirea forței mușchilor coloanei vertebrale, creând un corset muscular natural. În paralel cu toate acestea, trebuie să monitorizați constant dezvoltarea generală a copilului, să acordați o atenție deosebită stării sistemului cardiovascular și respirator, să dezvoltați abilități cu corectarea maximă a posturii în timpul orelor de acasă și de la școală.

Copilul trebuie să fie conștient de tratament. În plus, trebuie să viziteze cabinetul de cultură fizică terapeutică, unde urmează un curs sistematic de tratament sub supravegherea unui metodolog și a unui medic specialist.

Cultura fizică terapeutică se realizează cu scopul de a învăța ținerea corectă a corpului în poziție verticală, în timpul mersului, stând. De asemenea, sarcina este de a întinde la maximum mușchii contractați pe partea concavă și de a întări mușchii supraîntindeți pe partea convexă, redându-le puterea, rezistența, performanța, ceea ce duce la corectarea deformărilor coloanei vertebrale.

Alocați astfel de exerciții care fac posibilă întărirea simultană a mușchilor părții convexe și eliminarea contracției mușchilor părții concave. În plus, cultura fizică terapeutică îmbunătățește dezvoltarea fizică generală a copilului, funcția sistemului cardiovascular și respirator. În niciun caz gimnastica corectivă nu trebuie să ducă la suprasolicitare musculară. Scopul și durata acestuia ar trebui să fie individuale, luând în considerare nu numai deformarea, ci și dezvoltarea fizică a pacientului. Exercițiile sunt prescrise nu numai pentru dezvoltare generală, scopul lor principal este de a corecta deformația, de a echilibra forța mușchilor antagoniști și de a stabiliza deformația corectată. Copilul trebuie să realizeze scopul lecției, care ar trebui să devină nevoia sa internă. Acest lucru este monitorizat de părinți.

În complexul culturii fizice terapeutice, este selectat un astfel de set de exerciții în care ar fi implicate toate grupele musculare ale trunchiului și abdomenului, ținând cont de inegalitatea lor asimetrică și au ca scop corectarea maximă a deformării coloanei vertebrale în conformitate cu statica și prevenirea înclinării pelvinei. Medical corectiv educație fizică un copil cu scolioză ar trebui să studieze cel puțin 2-3 ore pe zi, ținând cont de orele din camerele de spital. Parte obligatorie complex medical există, de asemenea, un masaj, care începe cu un masaj general cu o tranziție la grupurile individuale de mușchi din spatele coloanei vertebrale.
Sesiunile de masaj pe partea convexă au ca scop contractarea mușchilor supraîntindeți, întărirea forței acestora, în timp ce pe partea concavă - întinderea mușchilor contractați. Dacă este posibil, este prescris și un masaj subacvatic.

Următoarea componentă tratamentul scoliozeiînoată. Aceasta nu este doar o metodă generală de sănătate care îmbunătățește funcția sistemului cardiovascular și respirator, ci și o metodă terapeutică, deoarece întărește și restabilește în mod semnificativ starea mușchilor spatelui, a coloanei vertebrale într-o poziție corectată. În cazul scoliozei, cel mai bun tip de înot este brasa și târâșul cu spate. În timpul înotului, coloana vertebrală este descărcată, asimetria sarcinilor este redusă, greutatea corporală este redusă, iar pentru a depăși rezistența în timpul înotului, munca musculară este îmbunătățită pe fondul corectării maxime a coloanei vertebrale.

În timp ce înota pe spate, pentru corectarea maximă a coloanei vertebrale (în funcție de partea îndoirii), pacientul vâslă cu mâna din partea convexă, ceea ce determină o încărcare mai mare asupra acestei grupe musculare, în timp ce mușchii părții concave în apă relaxați-vă, ceea ce are ca rezultat corectarea deformării, care are loc întărirea maximă a mușchilor supraîntinși ai părții convexe, adică corsetul muscular.
Una dintre metodele active de îmbunătățire a funcției mușchilor supraîntinși ai părții convexe este electromiostimularea, care este efectuată de dispozitivele SNIM-1, SNIM-434-1, „Stimulus”. Electrozii sunt plasați pe partea convexă paravertebrală la o distanță de 2-3 cm de vârful umflăturii dealului. Puterea curentului crește treptat până când apare o contracție musculară vizibilă (până la 15-20 mA). Durata procedurii este de 10-15 minute. Cursul de tratament este prescris 25-30 de ședințe. Se fac 2-3 cursuri pe an. Iarna si perioadele de primăvară ani desemnează iradierea totală cu ultraviolete de 2 ori pe săptămână.

Absolut contraindicat în terapia manuală a bolii scoliotice. Cu ajutorul acestuia din urmă, este imposibil să se elimine torsiunea coloanei vertebrale, dar duce la relaxarea aparatului ligamentar, rezultând o creștere a instabilității coloanei vertebrale cu progresia obligatorie a deformării scoliozei. Metoda de tracțiune a coloanei vertebrale trebuie efectuată într-o manieră dozată pentru corectarea maximă a deformării. Întinderea excesivă, prelungită determină supraîntinderea aparatului ligamento-bagular și contribuie la progresia instabilității scoliozei.

In caz de recuperare insuficienta a corsetului muscular si tendinta de progresie a deformarii, se prescriu corsete corectoare de tip Milwaukee, cu suport de cap.

Tratamentul chirurgical este indicat pentru progresia scoliozei de la gradul II la III și de la gradul III la IV. Efectuați intervenții chirurgicale corective pe coloana vertebrală, pe piept pentru a îmbunătăți funcția respiratorie a plămânilor. În ultimii ani, o tehnică chirurgicală în două etape a fost introdusă pe scară largă în străinătate și în țara noastră:

• prima etapă - cu ajutorul distractoarelor, care sunt instalate pe partea concavă între aripa iliacă și procesul transversal al lombarului I sau XII vertebrei toracice, in timpul operatiei se elimina pe cat posibil deformarea concava.
• a doua etapă - se efectuează la 3 luni după prima, este reprezentată de o rezecție în formă de pană a corpului vertebral, se realizează corectarea aproape completă a scoliozei în formă de S, după care coloana vertebrală este fixată suplimentar cu o grefă pe partea concavă. .

Un corset de ipsos este utilizat înainte de debutul fuziunii vertebrelor (3-6 luni).
La pacienții cu tendință de creștere ridicată cu o creștere a deformării, este indicată închiderea zonelor de creștere - epifiziodeză.

Pentru a elimina forța hidrodinamică a nucleului pulpos, se consideră necesară îndepărtarea acestuia din urmă în vârful curburii. Îndepărtarea nucleului pulpos este recomandată și pentru rezecția în formă de pană a vertebrelor.

Pentru reducerea deficitului de respirație externă se propune efectuarea unei toracoplastii de elevație. Pentru a face acest lucru, coastele sunt izolate pe partea concavă, se efectuează o osteotomie segmentară. După aceea, deformarea concavă a pieptului este eliminată. Coastele osteotomizate sunt fixate pentru îmbinare pe un cadru special. Toracoplastia de ridicare face posibilă eliminarea compresiei lobului pulmonar, creșterea amplitudinii excursiilor toracice și, prin urmare, reducerea hipoxiei și prevenirea creșterii insuficienței cardiopulmonare.

În cazul deformărilor scoliotice minore, nefixate, după corectare se folosesc construcții polisegmentare posterioare de tip „POD”. În deformările scoliotice fixe severe (gradul III-IV) după corecția chirurgicală la nivelul coloanei vertebrale anterioare (vertebre) și posterioare (paranteze, procese), pentru fixare se folosește nano-tracțiunea.

În cazul unei complicații atât de severe, cum ar fi mielopatia de compresie, la începutul dezvoltării complicației, o laminectomie cu o incizie longitudinală a durerii. meningele fara suturi. Cu manifestări clinice severe după laminectomie, se rezecează o incizie longitudinală a durei mater, rădăcina arcului și procesul lombar pe partea concavă, se taie 2-3 rădăcini nervoase și se deplasează măduva spinării pe partea convexă, care este, este transpus. De aici și denumirea operației - transpunerea măduvei spinării.

Ce boli pot fi asociate

În ultima etapă a patra a scoliozei, din cauza dezvoltării insuficienței respirației externe, în ciuda incluziunilor compensatorii în actul de respirație a diafragmei, organul nu funcționează în condiții constante. Acest lucru provoacă nu numai oboseală pacientului, activitate scăzută, somnolență, dar duce la dezvoltarea progresivă, a cărei funcționalitate scade, mai ales atunci când sunt atașate boli intercurente. Deja la o vârstă fragedă se dezvoltă decompensarea, care provoacă moartea.

În stadiile anterioare, curbura coloanei vertebrale afectează funcționarea organelor interne, dar nu într-un mod atât de izbitor. Prin urmare, prevenirea și tratamentul precoce, al căror scop este stoparea progresiei bolii scoliotice, sunt măsuri importante în lupta pentru viața pacienților.

Tratamentul scoliozei la domiciliu

Medicul este obligat să explice părinților necesitatea respectării regimului zilnic. O atenție deosebită trebuie acordată secvenței activităților asociate cu șederea prelungită. După fiecare 45-60 de minute de muncă sedentară, este necesar să treceți la o activitate viguroasă sau să faceți o pauză de 15 minute, de preferință cu exerciții pentru mușchii spatelui și ai coloanei vertebrale. În timpul lecțiilor de la masă, ar trebui să alegeți o poziție în care deformarea coloanei vertebrale să fie corectată cât mai mult posibil. Este necesar să vă asigurați că pelvisul nu este răsucit. Pentru a face acest lucru, puneți o carte sau pungi speciale sub fese în ce direcție pelvisul înclinat. Trunchiul nu trebuie să fie îndoit în regiunea toracică, iar umerii trebuie să fie la același nivel. Pentru a face acest lucru, suporturile (scânduri sau pene) sunt plasate sub cot, astfel încât partea concavă a crestei să fie reglată la maximum în poziția șezând. Copilul ar trebui să facă lecții orale întins pe burtă, sprijinit pe coate.

Școala are nevoie de o selecție individuală a unui birou sau a unei mese la care copilul să stea corect, mai ales pentru a scrie. În timp ce ascultă lecția, copilul trebuie să stea drept cu mâinile pe sacrum sau exact în fața lui pe birou (masă). În acest caz, înclinarea bazinului și a trunchiului trebuie corectată.

Pacienții cu boală scoliotică în stadiile incipiente ar trebui să doarmă într-un pat dur, iar în perioada activă de creștere cu tendință de progresie a deformării - în paturi de ipsos, ceea ce ajută la prevenirea creșterii deformării în timpul creșterii.

Pacienții cu scolioză sunt contraindicați pentru o ședere îndelungată pe picioare, în poziție forțată, și pentru a efectua o muncă fizică grea. Este necesar să se respecte în mod constant regimul static-dinamic în perioada de creștere, la o vârstă fragedă, care este prevenirea dezvoltării timpurii a leziunilor degenerative-distrofice ale coloanei vertebrale.

Complexul de tratament include și alimentația rațională. O parte integrantă a tratamentului complex este tratamentul spa specializat.

Ce medicamente sunt folosite pentru a trata scolioza?

Tratamentul scoliozei poate fi atât conservatoare cât și chirurgicală – în funcție de gradul bolii. Cu toate acestea, terapia medicamentoasă nu este de obicei necesară. Tratamentul scoliozei- un proces lung și neapărat conștient, care include o altă natură a impactului asupra coloanei vertebrale. Dintre medicamentele din industria farmaceutică, maximul care poate fi prescris sunt complexele vitamine-minerale și biologic. aditivi activi, dar aceasta este mai degrabă un plus la exercițiile de fizioterapie sau metodele de fizioterapie. O listă mai largă de medicamente este prescrisă în pre- sau perioada postoperatorie, însă, se explică prin manipulări chirurgicale.

Tratamentul scoliozei cu metode populare

Remedii populareîn tratamentul deformărilor coloanei vertebrale sunt inutile. Se folosesc metode tradiționale de tratament, reprezentate atât de tehnici conservatoare, cât și de cele chirurgicale. Cu toate acestea, orice medicamente populare, cum ar fi produsele farmaceutice, nu pot produce un efect suficient.

Tratamentul scoliozei în timpul sarcinii

Tratamentul scoliozeiîn timpul sarcinii are ca scop eliminarea disconfortului din spate și prevenirea agravării deformării. Printre altele, este recomandabil să folosiți un corset, care ușurează parțial sarcina crescândă asupra coloanei vertebrale. Dezvoltarea scoliozei în timpul sarcinii poate progresa sau chiar se poate manifesta. În orice caz, se utilizează kinetoterapie, este indicată utilizarea de corsete speciale, lecții de înot, monitorizare regulată de către un ortoped și, ca parte a planificării sarcinii, nu ar fi inutil să se efectueze imagistica prin rezonanță magnetică a zonelor afectate ale coloanei vertebrale.