Indicații de utilizare a picuratorului de prednisolon. Contraindicații la utilizarea Prednisolonului. Efectele secundare metabolice ale prednisolonului

Unul dintre cele mai frecvent prescrise medicamente antiinflamatoare este prednisolonul. În unele cazuri, acest remediu este indispensabil, iar în unele cazuri chiar poate salva viața unei persoane. Pot trata atât copiii, cât și adulții. Prednisolonul este disponibil în diverse forme de dozare oh și doze. Și orice pacient ar trebui să cunoască nu numai avantajele medicamentului și indicațiile sale, ci și dezavantajele și efectele secundare ale acestuia.

Descriere

Prednisolonul este un analog sintetic al hormonului suprarenal - hidrocortizon și are un efect similar cu acesta. Principalele funcții ale medicamentului:

• antiinflamator,
• imunosupresoare,
• anti alergic,
• Anti șoc.

Mecanismul de acțiune al medicamentului este încă în mare parte necunoscut. Putem spune doar că afectează aproape toate etapele proces inflamator, inhibă sinteza mediatorilor inflamatori - citokine și histamina, previne migrarea celulelor sistemului imunitar.

Orice medicament care conține prednisolon acționează asupra receptorilor speciali de glucocorticosteroizi localizați în diferite țesuturi. Există în special mulți astfel de receptori în țesuturile hepatice.

Prednisolonul reduce permeabilitatea pereții celulariși are un efect vasoconstrictiv moderat. De asemenea, afectează metabolismul lipidelor, proteinelor, carbohidraților, ionilor de sodiu și calciu, reține apa în organism.

Efectul medicamentului asupra metabolismului proteinelor este că reduce cantitatea de albumină din plasmă și crește cantitatea acestora în ficat, reduce sinteza proteinelor în țesutul muscular.

Impactul asupra metabolismului lipidelor este de a spori sinteza superioară acizi grașiși trigliceride, redistribuirea țesutului adipos.

Efectul asupra metabolismului carbohidraților se exprimă prin absorbția crescută a glucozei din tract gastrointestinal stimulând fluxul de glucoză din ficat în sânge. Din aceste motive, prednisonul favorizează hiperglicemia.

Prednisolonul reține sodiul în organism, dar stimulează excreția de potasiu, reduce mineralizarea osoasă și încetinește absorbția calciului din tractul gastrointestinal.

Mecanismul prin care se realizează efectul antiinflamator al medicamentului este versatil. În primul rând, prednisolonul previne eliberarea mediatorilor inflamatori din mastocite, reduce permeabilitatea capilară, stabilizează membranele celulare. În plus, prednisolonul interferează cu sinteza prostaglandinelor din acid arahidonic, citokine (interleukine, o proteină specială - factor de necroză tumorală).

Prednisolonul are, de asemenea, un efect imunosupresor. Împiedică comunicarea tipuri variate limfocitele și migrarea lor, reduce intensitatea formării de anticorpi, blochează eliberarea interferonilor.

Efectul antialergic se explică prin scăderea secreției de mediatori inflamatori, inhibarea eliberării histaminei din mastocite și suprimarea activității limfocitelor din sânge. Prednisolonul reduce sensibilitatea receptorilor din diferite țesuturi la mediatorii inflamatori.

Efectul terapeutic al medicamentului în procesele obstructive ale tractului respirator se explică prin efectul asupra proceselor inflamatorii, o scădere a umflării mucoaselor și a vâscozității mucusului și o creștere a sensibilității receptorilor adrenergici la simpatomimetice.
La stări de șoc prednisolonul crește tensiunea arterială, reduce permeabilitatea pereților vaselor de sânge, are un efect de protecție membranară, activează enzimele hepatice implicate în procesele metabolice.

De asemenea, medicamentul previne dezvoltarea țesutului limfoid și conjunctiv.

Prednisolonul sub formă de unguent, pe lângă efectele antiinflamatoare, antialergice și antiedematoase, previne și mâncărimea.

În activitatea sa antiinflamatoare, prednisolonul este de 4 ori superior hidrocortizonului. Cu toate acestea, prednisolonul nu este cel mai puternic dintre hormonii glucocorticosteroizi sintetici. În plus, este cu 40% inferior hormonului suprarenal natural hidrocortizon în ceea ce privește activitatea mineralocorticoidului.

Medicamentul este capabil să inhibe sinteza corticotropinei și a glucocorticosteroizilor endogeni.

Atunci când se administrează oral sub formă de tablete, concentrația plasmatică maximă se observă după 90 de minute, cu administrare intravenoasă - după 30 de minute. Substanța activă poate fi prezentă în sânge perioadă lungă de timp. Timpul de înjumătățire este de 200 de minute.

Când ar trebui să luați Prednisolone?

Domeniul de utilizare al medicamentului este extrem de larg și este adesea necesar să se utilizeze în diferite forme de dozare în situatii diferite. Aceasta înseamnă că nu întotdeauna pacientul poate trece liber de la tablete la injecții și apoi, de exemplu, la unguent.

În general, medicamentul este cel mai adesea utilizat pentru ameliorarea simptomelor proceselor inflamatorii de mijloc și grad înalt gravitatie. Aceste procese pot fi localizate în următoarele părți ale corpului:

• SIstemul musculoscheletal,
• sistemul sanguin,
• plamani,
• tract gastrointestinal,
• muşchi,
• sistem nervos,
• Piele,
• ochi.

De asemenea, una dintre principalele domenii de aplicare a medicamentului este lupta împotriva reacțiilor alergice sistemice, cum ar fi edemul Quincke și șoc anafilactic, mai ales când iau o scară care amenință funcționarea organismului. Și utilizarea unui medicament sub formă de injecție sau luarea unei pastile într-o situație similară poate salva viața unei persoane.

Alte domeniu important utilizarea unui medicament în care este capabil să prevină dezvoltarea proceselor care pun viața în pericol este terapia anti-șoc. Prednisolonul este adesea prescris pentru diferite condiții de șoc. Poate fi cardiogen, ars, chirurgical, toxic, șoc traumatic. Aici prednisolonul este cel mai des folosit în caz de ineficiență. vasoconstrictoareși alte terapii simptomatice.

Medicamentul este, de asemenea, utilizat pentru o complicație atât de periculoasă precum edem cerebral. Această stare poate apărea ca urmare a traumei, proceselor infecțioase și inflamatorii, intervenției chirurgicale.

Prednisolonul este adesea prescris pentru leziuni severe, arsuri, inclusiv tractul gastrointestinal și tractul respirator superior și otrăvire.

Medicamentul este, de asemenea, utilizat pentru astm bronsic formă severă, boli sistemice ale țesutului conjunctiv (lupus eritematos sistemic, sclerodermie, artrită reumatoidă).

Boli acute și cronice ale articulațiilor, în care medicul poate prescrie Prednisolone:

• artrită (gută, psoriazică, juvenilă),
• osteoartrita (inclusiv post-traumatică),
• poliartrita,
• periartrita humeroscapulara,
• spondilită anchilozantă,
• sindromul Still,
• bursita,
• tenosinovita,
• condilita,
• sinovita

Prednisolonul este adesea prescris pentru boli de piele:

• pemfigus,
• eczemă,
• dermatită (de contact, seboreică, exfoliativă, herpetiformă bulosă),
• neurodermatita,
• sindromul Lyell,
• toxidermie,
• sindromul Stevens-Johnson.

Indicațiile pentru administrarea medicamentului includ, de asemenea, boli alergice ale ochilor și natura inflamatorie – conjunctivită alergică, oftalmie simpatică, uveită, nevrită optică. Și utilizarea medicamentelor boli similare ajută nu numai la ameliorarea umflăturilor și a inflamației, dar adesea la evitarea pierderii vederii.

Prednisolonul este, de asemenea, prescris pentru hiperplazia suprarenală congenitală, berilioză, sindromul Lefler, scleroza multiplă, tireotoxicoză, hepatită acută, comă hepatică, boală renală severă.

Un domeniu extins al medicamentului este bolile sistemului circulator și hematopoieza. Diagnosticele pentru care specialiștii le pot prescrie prednisolon includ:

• agranulocitoza,
• panmielopatie,
• (hemolitic autoimun, eritrocitar, hipoplazic congenital),
• leucemie limfocitara,
• leucemie mieloidă,
• trombocitopenie,
• limfogranulomatoza.

Prednisolonul este prescris și cu unele soiuri boli oncologice de exemplu cancer pulmonar, mielom multiplu. În plus, medicamentul este util în tratamentul complicațiilor cancerului, cum ar fi hipercalcemia. Prednisolonul este, de asemenea, prescris pentru a reduce greața și vărsăturile în timpul tratamentului cu agenți citostatici.

Capacitatea medicamentului de a suprima răspunsul imun este utilă nu numai în tratamentul bolilor autoimune. Datorită acestei caracteristici, prednisolonul este prescris pentru a preveni respingerea organelor donatoare transplantate.

Trebuie remarcată o circumstanță importantă - la urma urmei, mulți oameni uită de acest minus al medicamentului. În ciuda faptului că scopul principal al prednisolonului este lupta împotriva inflamației, acest lucru nu înseamnă că remediul va fi eficient în boli infecțioase. Mai mult, în cazul bolilor cauzate de bacterii sau viruși, medicamentul nu este recomandat. Aici trebuie amintit că una dintre proprietățile medicamentului este suprimarea imunității. Și utilizarea medicamentului poate duce la faptul că bacteriile și virușii din organism, expuși la Prednisolon, se vor simți în largul lor. Prin urmare, dacă fără medicament în un astfel de caz nu poate fi renunțat, atunci ar trebui utilizat ca parte a terapie complexă, care ar trebui să includă și măsuri care vizează distrugerea agenților patogeni, de exemplu, administrarea de antibiotice.

Adesea, Prednisolonul este prescris pentru terapia de substituție, în caz de activitate funcțională insuficientă a glandelor suprarenale. Cu toate acestea, în acest caz trebuie avut în vedere faptul că activitatea mineralocorticoidă a medicamentului este mai mică decât cea a hidrocortizonului. Prin urmare, un pacient cu funcție suprarenală insuficientă trebuie tratat nu numai cu prednison, ci și cu mineralocorticoizi.

Medicamentul acționează și asupra glandelor suprarenale, inhibând producerea acestora. hormoni naturali. Prin urmare, când utilizare pe termen lung medicamentul poate prezenta disfuncție suprarenală, care devine vizibilă după terminarea recepției. În timp, acest lucru dispare de obicei.

Tabletele au cele mai multe gamă largă mărturie. Ei aplică pentru:

• patologii endocrine;
• boli ale țesutului conjunctiv, inflamații ale articulațiilor;
• reumatism;
• reacții alergice cronice și acute;
• astmul bronșic, bolile de sânge și sistemul hematopoietic;
• boli de piele;
• boli oculare;
• boli ale tractului gastro-intestinal și plămânilor;
• beriliu;
• boli de rinichi autoimune;
• edem cerebral (după terapie parenterală);
• pentru prevenirea vărsăturilor în timpul terapiei citostatice;
• pentru a preveni respingerea transplantului.

Prednisolonul sub formă de injecții este utilizat pentru:

• condiții de șoc;
• reacții alergice, în special în formele severe și acute;
• umflarea creierului;
• boli ale țesutului conjunctiv, artrita reumatoida, lupus eritematos sistemic;
• formă severă de astm bronșic;
• criza tirotoxică;
• hepatită acută, comă hepatică;
• insuficiență suprarenală acută.

Prednisolonul sub formă de unguent este utilizat în principal în caz de probleme dermatologice. Acestea pot fi următoarele boli:

• eczemă,
• neurodermatita,
• psoriazis,
• lupus eritematos,
• dermatită.

În acest caz, este important ca bolile de piele să nu fie cauzate de cauze infectioase. În caz contrar, medicamentul poate duce la suprimarea sistemului imunitar, iar utilizarea sa va stimula doar dezvoltarea bolii. De aceea, prednisolonul sub formă de unguent nu este prescris pentru infecțiile cutanate.

Medicamentul sub formă de picături este utilizat în oftalmologie. Indicatii de utilizare picaturi de ochi sunt:

• leziuni oculare,
• keratita,
• blefaroconjunctivită alergică cronică,
• uveita,
• scleriti,
• episclerita,
• iritație oculară în perioada postoperatorie.

Formular de eliberare

Industria farmaceutică eliberează prednisolon în diferite forme, fiecare dintre acestea fiind destinat utilizării în anumite boli și situații în care s-a aflat pacientul. De exemplu, tabletele sunt cele mai potrivite pentru tratamentul proceselor inflamatorii cronice sau alergice. Pentru tratamentul bolilor de piele, cel mai bine este să utilizați o formă de dozare locală - unguent. În caz de probleme cu ochii, este necesar să folosiți special picaturi de ochi. Și în condiții acute, precum traumatisme, edem cerebral sau șoc anafilactic, doar injecțiile pot ajuta - jet sau picurare.

Tabletele de prednisolon au două opțiuni de dozare - 1 și 5 mg. Tabletele conțin și zahăr din lapte, povidonă, amidon, acid stearic.

Soluția pentru injectare intravenoasă are o doză de 30 și 15 mg per 1 ml. Unele substanțe auxiliare pot fi găsite și în compoziția soluției:

• nicotinamida,
• metabisulfit de sodiu,
• edetat disodic,
• hidroxid de sodiu,
• apa pentru preparate injectabile.

Picăturile pentru utilizare în bolile oculare și unguentul pentru piele au o concentrație de 0,5%. Aceasta înseamnă că 1 g de medicament conține 5 mg ingredient activ. Compoziția unguentului conține o serie de componente auxiliare:

• parafină,
• metilparaben,
• acid stearic,
• emulgator,
• propilparaben,
• glicerol,
• apa purificata.

Contraindicatii

Instrumentul nu poate fi utilizat în toate cazurile. Totuși, aici este necesar să se țină cont de gravitatea situației în care este numit. Când vine vorba de oprirea unui puternic reactie alergica, cum ar fi șocul anafilactic, apoi toate posibile interdicţii se retrage în fundal. La urma urmei, aceasta este o condiție care pune viața în pericol. Astfel de indicații sunt numite vitale. Cu indicații vitale, singurul caz în care nu poți lua remediul este intoleranța sa individuală.

Cu toate acestea, când vine vorba de terapia pe termen lung cu prednisolon, atunci situațiile în care nu poate fi luat sunt mult mai frecvente. O listă destul de importantă de contraindicații ar trebui atribuită dezavantajelor medicamentului.

Ca și în cazul indicațiilor, contraindicațiile pentru diferite forme de dozare pot să nu fie aceleași. Lista contraindicațiilor pentru tablete și soluție este cea mai largă.

În general, lista interdicțiilor se bazează pe tipurile de efecte pe care le produce prednisonul asupra organismului. De exemplu, în ciuda faptului că remediul este prescris pentru unii boli cardiovasculare, nu trebuie utilizat în acut sau infarct subacut miocardului. Acest lucru se datorează faptului că prednisolonul blochează formarea țesutului cicatricial pe inimă. Ca urmare, zona de necroză de pe inimă se poate extinde și chiar inima se poate rupe.

De asemenea, trebuie avut în vedere faptul că prednisolonul afectează producția de glucoză în organism. Aceasta înseamnă că poate contribui la creșterea în greutate. Prin urmare, nici persoanele cu obezitate nu ar trebui să folosească remediul. În plus, stimulează producția de pepsină și de acid clorhidricîn stomac, care predetermina interzicerea acestuia în ulcer peptic acest corpȘi duoden.

Cu prudență, un remediu este prescris sub formă de tablete și o soluție pentru:

• tireotoxicoză;
• hipertensiune;
• insuficiență renală și hepatică;
• diabetul zaharat;
• boala Itsenko-Cushing;
• obezitate 3-4 grade;
• osteoporoza sistemica;
• psihoza, inclusiv istoricul;
• poliomielită;
• glaucom.

Dezavantajul remediului (spre deosebire de alți glucocorticosteroizi) este că este interzis prin încălcarea metabolismului acidului arahidonic.

Printre bolile tractului gastrointestinal, în care medicamentul este prescris cu prudență, includ:

• gastrită,
• ulcer peptic al stomacului și duodenului,
• colită ulcerativă nespecifică cu amenințare de perforare,
• esofagită,
• ulcer peptic.

Medicamentul nu trebuie utilizat la pacienții supuși vaccinării, deoarece slăbirea sistemului imunitar cauzată de medicament poate face dificilă dezvoltarea rezistenței la boala împotriva căreia este îndreptat vaccinul. Perioada de prohibiție durează 2 luni înainte de vaccinare și 2 săptămâni după această procedură.

De asemenea, nu este recomandat pentru utilizare pe termen lung la copii, deoarece Cantitate in exces prednisolonul poate afecta negativ formarea corp tânăr. În practica pediatrică, medicamentul poate fi utilizat numai sub strictă supraveghere medicală, în doza minimă eficientă și în cele mai scurte cure posibile. La copii, chiar și formele locale trebuie utilizate cu prudență, deoarece intră în circulația sistemică într-o măsură mai mare decât la adulți, datorită raportului mai mare dintre suprafața corpului și masa sa la copii.

Numărul de contraindicații pentru unguent și picături pentru ochi este mai mic decât pentru tablete și soluție. Și acest lucru nu este surprinzător, deoarece medicamentul sub formă de unguente și picături acționează doar la nivel local, fără a pătrunde în circulația sistemică. Prin urmare, există mult mai puține dezavantaje cu această utilizare a medicamentului.

Cu toate acestea, unguentul cu prednisolon nu trebuie utilizat pentru:

• leziuni cutanate bacteriene, virale și fungice;
• tuberculoză;
• sifilis;
• tumori ale pielii;
• acnee;
• rozacee;
• răni deschise;
• reacții cutanate post-vaccinare;
• ulcere trofice.

Nu utilizați unguentul pentru tratamentul sugarilor (până la un an).

O femeie trebuie să folosească unguentul cu prudență dacă este însărcinată sau alăptează un copil.

• creșterea presiunii intraoculare,
• keratită cauzată de virusul herpesului,
• boli virale ale corneei și conjunctivei,
• infecții oculare,
• epiteliopatie corneană.

Datorită faptului că medicamentul nu este permis într-un număr mare de cazuri, înainte de a începe terapia, pacientul trebuie examinat pentru prezența patologiilor în care utilizarea sa poate duce la consecințe negative. Studiul ar trebui să includă o examinare a sistemului cardiovascular, stomac, organe urinare, ochi, teste de sânge (cantitatea de glucoză și electroliți), raze X cufăr. În timpul terapiei, este necesară monitorizarea periodică a nivelului de electroliți, a tensiunii arteriale, a nivelului de glucoză și a stării organelor de vedere. Se recomandă controlul cu raze X al stării oaselor și articulațiilor.

Utilizați în timpul sarcinii și alăptării

Mulți sunt probabil interesați de întrebarea dacă este posibil să se folosească remediul în timpul sarcinii. Acest lucru nu este foarte recomandat. Chestia este că prednisolonul, care se află în compoziția sa, pătrunde în corpul fătului și, după cum au arătat studiile pe animale, poate produce un efect teratogen, adică poate afecta negativ dezvoltarea fătului. mai ales puternic acest efect se manifestă chiar la începutul sarcinii, în primul ei trimestru. Cu toate acestea, în alte perioade de sarcină, recepția este, de asemenea, nedorită. În special, în al treilea trimestru, fătul poate dezvolta atrofie suprarenală.

Cu toate acestea, în cazurile în care un medicament este indispensabil, acesta este totuși prescris femeilor care așteaptă o adăugare în familie. Dar trebuie amintit că în timpul sarcinii, tratamentul trebuie efectuat sub supravegherea unui medic. După naștere, un copil a cărui mamă a luat prednisolon poate prezenta suprimarea funcției suprarenale.

Deși o doză foarte mică de medicament pătrunde în laptele matern (aproximativ 1% din concentrația din sânge), cu toate acestea, aceasta este suficientă pentru a avea Influență negativă pe corpul nou-născutului. Prin urmare, în astfel de cazuri, mamele sunt încurajate să înceteze alăptarea.

Efecte secundare

Medicamentul acționează asupra diverselor biochimice și procesele fiziologiceîn organism. Și asta înseamnă că afectează diverse sisteme organisme și grupuri de organe.

Principalele sisteme din care pot apărea reacții adverse la administrarea medicamentului:

• cardiovascular,
• agitat
• tract gastrointestinal,
• sistemul respirator,
• endocrin.

Din lateral Sistemul endocrin Sunt posibile următoarele tipuri de reacții adverse:

• scăderea toleranței la glucoză,
• diabet steroizi,
• supresia suprarenalei,
• sindromul Itsenko-Cushing,
• întârzierea dezvoltării sexuale la copii.

Din tractul gastrointestinal, sunt posibile următoarele fenomene negative:

• greaţă,
• vomita,
• scăderea apetitului,
• ulcer gastric și duodenal,
• dispepsie,
• sughitul.

Efecte secundare ale sistemului cardiovascular:

• aritmii,
• bradicardie,
• modificări ale parametrilor ECG,
• hipertensiune arteriala.

Din partea psihicului și a sistemului nervos, sunt posibile următoarele tulburări:

• euforie,
• dezorientare,
• halucinații,
• nebunie afectivă,
• paranoia,
• promovare presiune intracraniană,
• nervozitate,
• ameţeală,
• durere de cap,
• convulsii.

De asemenea, puteți vedea următoarele fenomene patologice asociat cu ochii:

• creșterea presiunii intraoculare până la deteriorarea nervului optic;
• infecții oculare bacteriene, virale sau fungice;
• modificări trofice ale corneei;
• pierderea bruscă a vederii din cauza cristalizării substanta activaîn vasele ochilor după administrarea parenterală la cap;

În plus, în timp ce luați medicamente, există următoarele patologii asociate cu tulburări metabolice:

• accelerează excreția de potasiu din organism,
• crestere in greutate corporala,
• retenție de lichide și sodiu în organism,
• pierdere în greutate.

Când luați medicamentul, apare adesea sindromul de hipokaliemie, care se exprimă în aritmii, oboseală și slăbiciune severă și dureri musculare. La copii, procesele de osificare pot încetini, iar creșterea încetinește. Prin urmare, medicul curant ar trebui să monitorizeze dinamica de creștere a copilului în cazul terapiei pe termen lung.

Alte efecte secundare:

• osteoporoza,
• necroza osoasa,
• transpirație excesivă,
• ruptura de tendon,
• vindecarea întârziată a rănilor
• acnee cu steroizi,
• erupții cutanate,
• candidoza,
• exacerbarea infecțiilor
• creșterea coagularii sângelui.

În tablete și soluție injectabilă, probabilitatea apariției reacțiilor adverse sistemice este mult mai mare decât în ​​formele locale - picături și unguente. În plus, cu injecții, sunt posibile fenomene precum durerea, dezvoltarea infecțiilor și amorțeală la locul injectării. Cu injecția intramusculară, este posibilă atrofia țesutului subcutanat.

La utilizarea unguentului, pot apărea acnee cu steroizi, arsuri, mâncărimi, iritații și uscăciune a pielii.

Cel mai periculos efect secundar care apare atunci când utilizare pe termen lung picături pentru ochi, este o creștere a presiunii intraoculare. Din acest motiv, picăturile care conțin prednisolon nu sunt recomandate mai mult de 10 zile. De asemenea, este posibilă dezvoltarea unei cataracte capsulare posterioare.

Desigur, numărul de cazuri când după luare pacientul ar avea reacții severe este un procent mic. Cu toate acestea, o astfel de situație este posibilă și ar trebui să fiți pregătiți pentru aceasta.

De asemenea, pentru a asigura un număr minim de manifestări negative în timpul terapiei, pacientul trebuie să respecte o dietă. Dieta ar trebui să includă un minim de grăsimi, sare și carbohidrați, o cantitate mare de proteine ​​și vitamine.

După încheierea terapiei pe termen lung în termen de un an, dezvoltarea insuficiență acută glandele suprarenale.

La bătrânețe, numărul reactii adverse crește.

Un supradozaj la administrarea de comprimate sau administrarea parenterală se manifestă printr-o creștere a reacțiilor adverse. Se recomandă terapia simptomatică și retragerea treptată a medicamentului. Cu o supradoză de unguent și picături pentru ochi, sunt posibile reacții de hipersensibilitate. În cazul unui unguent, este posibilă încetarea completă a utilizării produsului.

Mijloacele sub formă de tablete sau soluție injectabilă pot provoca reacții adverse sub formă de amețeli, astfel încât pacienților nu li se recomandă să conducă vehicule sau să efectueze lucrări care necesită concentrare în timpul terapiei. După instilarea suspensiei în ochi, este posibilă lacrimarea, prin urmare, imediat după această procedură, pacientul trebuie să se abțină de la astfel de activități.

Instructiuni de folosire

Doza zilnică standard în tablete pentru majoritatea bolilor este de 20-30 mg. Aceasta înseamnă că sunt permise 4-6 comprimate pe zi. Doza de întreținere - 5-10 mg. ÎN cazuri severe se poate prescrie și o doză ce depășește cea standard, până la 100 mg/zi.

Pentru copii, doza zilnică este calculată pe baza greutății corporale - 1-2 mg / kg. Valoarea primită este distribuită pe 4-6 recepții. Ca doză de întreținere, se utilizează o valoare calculată pe baza de 0,3-0,6 mg/kg pe zi.

În ce moment al zilei este cel mai bine să luați comprimatele? Dacă doza este mică, atunci toate comprimatele sunt cel mai bine luate într-una singură recepția de dimineață. Dacă doza este semnificativă, atunci poate fi împărțită în 2-4 doze și majoritatea doza zilnică se ia dimineața. Această circumstanță se datorează faptului că la om, eliberarea dozei principale de hormoni suprarenalieni naturali are loc chiar dimineața. Astfel, un astfel de regim nu permite organismului să se îndepărteze prea mult de ritmul natural.

Comprimatele se administrează cel mai bine cu sau imediat după masă.

Și mai trebuie spuse câteva cuvinte despre modul în care medicamentul ar trebui să fie oprit după utilizarea îndelungată. Dezavantajul medicamentului este efectul sindromului de sevraj inerent acestuia. În niciun caz nu trebuie să renunțați brusc la administrare după un curs lung de tratament, deoarece în acest caz poate apărea un sindrom de sevraj și deteriorarea stării de bine, precum și o exacerbare a simptomelor bolii pentru care a fost prescrisă terapia. Este necesar să se reducă treptat doza, până când organismul se obișnuiește cu dozele mici de hormoni furnizate cu medicamentul și trece la dozele proprii.

Metoda de reducere a dozei este următoarea - o scădere a cantității de medicamente luate are loc la fiecare 3-5 zile și, în același timp, se scad 5 mg din doză, apoi 2,5 mg fiecare. În primul rând, cele mai recente recepții sunt anulate. Cu cât a fost mai lungă perioada de terapie, cu atât mai lent este necesar să se efectueze procedura de reducere a dozei.

Injecții

Doza este stabilită de medic individual, în funcție de severitatea bolii și de starea pacientului. Soluția poate fi administrată intravenos prin picurare, bolus intravenos sau intramuscular. Dacă terapia începe cu o injecție cu jet, apoi se trece la o formă de administrare prin picurare.

În insuficiența suprarenală acută o singura doza este de 100-200 mg. Cursul tratamentului este de la 3 la 16 zile.

În astmul bronșic, doza zilnică poate varia de la 75 la 675 mg. Cursul tratamentului este, de asemenea, de 3-16 zile.

Cu o criză tirotoxică, doza zilnică este de 200-300 mg, în cazuri severe - până la 1000 mg. Durata terapiei este de până la 6 zile.

În condiții de șoc, o singură doză este de 50-150 mg, în cazuri severe - până la 400 mg. După prima injecție această procedură se repetă după 3-4 ore.Doza zilnică este de 300-1200 mg.

În acute hepatice și insuficiență renală doza zilnică este de 25-75 mg, în cazuri severe, trebuie utilizate 300-1500 mg pe zi.

În artrita reumatoidă și lupusul eritematos sistemic, trebuie utilizate 75-125 mg pe zi. Cursul tratamentului este de 7-10 zile.

În hepatita acută, durata cursului este, de asemenea, de 7-10 zile, iar doza este de 70-100 mg pe zi.

Arsurile tractului digestiv și ale tractului respirator superior necesită injecții în doza zilnică 75-400 mg. Durata terapiei este de 3-18 zile.

Dacă prednisolonul nu poate fi administrat intravenos din orice motiv, atunci aplicați injecție intramusculară in aceleasi doze.

Ca și în cazul luării de comprimate, doza pentru administrare parenterală este redusă treptat înainte de anulare. Întreruperea bruscă a cursului tratamentului este interzisă.

Este interzisă amestecarea prednisolonului și a altor medicamente în aceeași soluție din cauza Risc ridicat incompatibilitate farmacologică.

Instrucțiuni pentru utilizarea unguentului

Unguentul trebuie aplicat într-un strat subțire pe suprafața pielii. Bandajele pot fi folosite pentru a spori efectul. Conform instrucțiunilor, se recomandă aplicarea unguentului de 1-3 ori pe zi, durata cursului este de 1-2 săptămâni. După dispariția simptomelor bolii, este permisă utilizarea profilactică a unguentului, dar perioada de tratament nu trebuie să depășească 2 săptămâni. Locurile cu pielea mai groasă, precum și locurile din care unguentul este ușor de șters, pot fi lubrifiate mai des decât altele.

Unguentul nu trebuie aplicat pe pielea din jurul ochilor din cauza riscului de a dezvolta cataracte.

Instrucțiuni pentru utilizarea picăturilor pentru ochi

Picăturile trebuie instilate în sacul conjunctival. Doza standard este de 1-2 picături în ochiul afectat. Picăturile trebuie aplicate de 2-4 ori pe zi. Durata cursului depinde de boală și este determinată de medicul curant.

Flaconul deschis cu picături trebuie utilizat în decurs de o lună.

interacțiunea medicamentoasă

Multe medicamente și prednisonul pot provoca reacții adverse atunci când sunt luate împreună.

Fenobarbitalul, teofilina, efedrina duc la scăderea concentrației substanței active în organism. Diureticele și prednisolonul, luate împreună, duc la o accelerare a retragerii potasiului din organism. Medicamentele care conțin sodiu contribuie la edem și hipertensiune arterială. Utilizarea împreună a glicozidelor cardiace și a prednisolonului crește riscul de extrasistole ventriculare.

Prednisolonul îmbunătățește efectul cumarinei, altor anticoagulante și trombolitice, ceea ce poate duce la sângerări masive și ulcere în tractul gastrointestinal. De asemenea, formarea de ulcere în tractul gastrointestinal contribuie la alcool și AINS. Dacă medicul a prescris orice AINS și prednisolon în același timp, atunci în acest caz, doza de prednisolon ar trebui redusă. Indometacina crește riscul de efecte secundare ale prednisonului.

Prednisolonul sporește efectele toxice ale paracetamolului asupra ficatului, reduce eficacitatea insulinei, medicamentelor hipoglicemiante și antihipertensive.

Odată cu utilizarea combinată de prednisolon și anticolinergice, antidepresive triciclice și nitrați, presiunea intraoculară poate crește.

Alte medicamente steroizi - estrogenii, anabolizanții, androgenii contribuie la apariția hirsutismului și la apariția acneei. În plus, estrogenii, inclusiv cei conținuti în contraceptive orale, contribuie la consolidare efect terapeutic prednisolon, precum și efectele sale toxice asupra organismului.

Medicamentele care reduc activitatea glandelor suprarenale pot necesita o creștere a dozei de medicament.

Vaccinurile antivirale vii cresc riscul de dezvoltare infecții virale.

Antipsihoticele și prednisolonul utilizate împreună cresc riscul de a dezvolta cataracte.

Utilizarea antiacidelor și a prednisolonului duce la o scădere a absorbției acestuia.

Antidepresivele triciclice nu trebuie utilizate dacă apare depresia legată de prednisolon, deoarece acestea contribuie la agravarea acesteia.

Prednisolon, ce ajută acest analog hormonal sintetic al hormonilor cortizon și hidrocortizon secretați de cortexul suprarenal? Medicamentul are un efect pronunțat anti-exudativ, anti-șoc, antiinflamator, anti-alergic, anti-toxic. Instrucțiunile de utilizare a medicamentului Prednisolone prescriu utilizarea alergiilor, hepatitei, reumatismului.

Compoziția și forma eliberării

Produceți următoarele tipuri de medicamente:

• Soluție pentru injecție intravenoasă și intramusculară 30 mg / ml - 1 ml; 15 mg / ml - 2 ml.
• Tablete 1 și 5 mg.
• Unguent pentru terapie externă 0,5%.
• Picături pentru ochi 0,5%.

Compoziția Prednisolonului în fiole include substanța activă la o concentrație de 30 mg / ml, precum și pirosulfit de sodiu (aditiv E223), edetat disodic, nicotinamidă, hidroxid de sodiu, apă pentru preparate injectabile.

Tabletele de prednisolon, din care medicamentul ajută pentru multe indicații, includ: 1 sau 5 mg de substanță activă și excipienți.

Unguentul pentru prednisolon conține 0,05 g de substanță activă, parafină albă moale, glicerină, acid stearic, parahidroxibenzoat de metil și propil, Cremophor A25 și A6, apă purificată.

Proprietăți farmacologice

Medicamentul (unguent, picături, injecții, tablete) Prednisolon, care ajută la patologii complexe, are un efect pronunțat antiinflamator, antialergic, anti-exudativ, anti-șoc, anti-toxic. Efectul antiinflamator al prednisolonului se realizează în principal cu participarea receptorilor citosolici pentru glucocorticosteroizi.

Complexul hormon-receptor, care pătrunde în nucleul celulei țintă a pielii (keratinocite, fibroblaste, limfocite), îmbunătățește expresia genelor care codifică sinteza lipocortinelor, care inhibă fosfolipaza A2 și reduc sinteza produselor metabolice ale acidului arahidonic. endoperoxizi ciclici, prostaglandine și tromboxan.

Efectul antiproliferativ al prednisolonului este asociat cu inhibarea sintezei acizi nucleici(în primul rând ADN) în celulele stratului bazal al epidermei și fibroblastele dermei. Efectul antialergic al medicamentului se datorează scăderii numărului de bazofile, inhibării directe a sintezei și secreției de substanțe biologic active.

Atunci când este administrat oral, este bine absorbit din tractul gastrointestinal. Concentrație maximăîn plasma sanguină se ajunge la 90 de minute după administrare.

Prednisolon - hormonal sau nu?

Prednisolonul este un medicament hormonal de uz local și sistemic cu durată medie de acțiune. Medicamentul este de 4-5 ori mai activ decât cortizonul și de 3-4 ori mai activ decât hidrocortizonul atunci când este administrat oral. Spre deosebire de cortizon și hidrocortizon, prednisolonul nu provoacă o retenție vizibilă de sodiu și apă și crește doar puțin excreția de potasiu.

Medicament Prednisolon: ce ajută

Indicații pentru utilizarea tabletelor și a soluției injectabile

Utilizarea sistemică este recomandată pentru:

• hepatită;
• pneumonie eozinofilă și de aspirație, meningită tuberculoasă, tuberculoză pulmonară (ca adjuvant la terapie specifică);
• boli autoimune și alte boli ale pielii (inclusiv boala Dühring, psoriazis, eczeme, pemfigus, sindrom Lyell, dermatită exfoliativă);
• scleroză multiplă;
• tiroidita granulomatoasă;
• cancer pulmonar (cu citostatice);
• ascuțit și boli cronice care sunt însoțite de inflamații la nivelul articulațiilor și țesutului periarticular;
• boli alergice;
• umflarea creierului;
• boli inflamatorii ale tractului gastro-intestinal;
• status astmatic și BA;
• coree minoră, febră reumatică, boală de inimă reumatică;
• dezvoltându-se pe fondul bolilor oncologice de hipercalcemie.
• boli ale organelor hematopoietice și ale sângelui (leucemie, anemie și boli asociate cu deteriorarea sistemului hemostază);
• hiperplazia suprarenală congenitală (VGN) sau disfuncția cortexului lor;
• boli difuze ale țesutului conjunctiv;
• stări de hipoglicemie;
• sindrom nefrotic;
• boală autoimună;
• boli interstițialețesut pulmonar (fibroză, alveolită acută, sarcoidoză etc.);
• hipocorticism primar și secundar (inclusiv după adrenalectomie);
• boli oculare (inclusiv autoimune și alergice; inclusiv uveită, cheratită alergică ulcerativă, conjunctivită alergică, oftalmie simpatică, coroidită, iridociclită, cheratită nonpurulentă etc.).

Indicațiile pentru utilizarea injecțiilor sunt condiții urgente, de exemplu, atac acut alergii la mancare sau șoc anafilactic. După câteva zile de utilizare parenterală, pacientul este de obicei transferat la forma de comprimat de Prednisolone.

Indicațiile pentru utilizarea tabletelor sunt patologii cronice și severe (de exemplu, astmul bronșic).

De asemenea, soluția și tabletele de prednisolon sunt utilizate pentru a preveni respingerea transplantului și pentru a ameliora greața / vărsăturile la pacienții cărora li se administrează citostatice.

Pentru ce se folosesc picăturile pentru ochi?

Picăturile în ochi sunt prescrise pentru a ameliora inflamația de natură neinfecțioasă care afectează segmentul anterior al ochiului, precum și inflamația care se dezvoltă după o leziune oculară sau o intervenție chirurgicală oftalmică.

Aplicarea locală a Prednisolonului este justificată în caz de următoarele boli ochi:

• irită;
• sclerita;
• blefarită;
• keratită;
• episclerita;
• oftalmie simpatică;
• iridociclita;
• blefaroconjunctivită;
• conjunctivită alergică;
• uveita.

Unguent Prednisolon: pentru ce este prescris?

Ca agent extern, prednisolonul este utilizat pentru alergii și pentru tratamentul bolilor inflamatorii ale pielii de etiologie non-microbiană. Indicațiile pentru utilizarea unguentului sunt următoarele:

• dermatită (de contact, alergică și atopică);
• lupus eritematos discoid;
• psoriazis;
• eczemă;
• neurodermatită limitată;
• urticarie;
• eritrodermie;
• toxicodermie.

Contraindicatii

Instrucțiunea interzice utilizarea prednisolonului în următoarele cazuri:

• ulcer peptic al stomacului și duodenului;
• formă activă de tuberculoză;
• nefrită (inflamație a rinichilor);
• endocardită acută (inflamația cavităților interne ale inimii);
• forme severe hipertensiune(creștere persistentă a tensiunii arteriale);
• diabet zaharat și boala Itsenko-Cushing;
• osteoporoza;
• recent operațiunile transferate;
• psihoze;
• in varsta;
• sifilis,
• insuficiență circulatorie stadiul III,
• sarcina.

Medicamentul Prednisolon: instrucțiuni de utilizare

injecții

Soluția se administrează intravenos, intramuscular și intraarticular. Metoda de administrare și dozarea Prednisolonului (Prednisolone Nycomed, Prednisolone hemisuccinate) sunt selectate individual de către medicul curant, ținând cont de tipul de patologie, de severitatea stării pacientului și de localizarea organului afectat.

În condiții severe și care pun viața în pericol, pacientului i se prescrie terapie cu puls folosind doze ultra-mari pentru o perioadă scurtă de timp. În decurs de 3-5 zile, se administrează zilnic 1-2 g de prednisolon prin perfuzie intravenoasă prin picurare. Durata procedurii este de la 30 de minute la 1 oră.

În timpul tratamentului, doza este ajustată în funcție de răspunsul pacientului la terapie. Se consideră optimă administrarea prednisolonului intravenos. Pentru administrare intraarticulară, fiolele cu Prednisolon se folosesc numai în cazurile în care țesuturile din interiorul articulației sunt afectate de procesul patologic.

Dinamica pozitivă este motivul transferului pacientului la tablete sau supozitoare cu prednisolon. Tratamentul cu comprimate se continuă până când se dezvoltă o remisiune stabilă. Dacă este imposibil să se administreze prednisolon IV, medicamentul trebuie injectat adânc în mușchi. Cu toate acestea, trebuie avut în vedere că prin această metodă se absoarbe mai lent.

În funcție de patologie, doza poate varia între 30-1200 mg/zi. (cu reducerea ulterioară).

Copiilor cu vârsta cuprinsă între 2 luni și 1 an li se administrează 2 până la 3 mg/kg. Doza pentru copii de la unu la 14 ani - 1-2 mg / kg (sub formă de lent, care durează 3 minute, injecție intramusculară). Dacă este necesar, după 20-30 de minute, medicamentul se administrează din nou în aceeași doză.

Când este învins articulație mare se injectează cu 25 până la 50 mg de prednisolon. În articulații mărime medie se administrează de la 10 la 25 mg, în mici - de la 5 la 10 mg.

Instrucțiuni de utilizare a comprimatelor de prednisolon

Pacientul este transferat la administrarea de pastile, urmând principiul retragerii treptate a GCS.

În cazul TSH, pacientului i se prescriu de la 20 la 30 mg de prednisolon pe zi. Doza de întreținere - de la 5 la 10 mg / zi. În unele patologii - de exemplu, cu sindromul nefrotic - este indicat să se prescrie mai mult doze mari.

Pentru copii, doza inițială este de 1-2 mg/kg/zi. (ar trebui împărțit în 4-6 doze), întreținere - de la 0,3 la 0,6 mg / kg / zi. La prescriere se ține cont de ritmul secretor zilnic al hormonilor steroizi endogeni.

Aplicarea picăturilor pentru ochi

Instilațiile cu medicamentul se efectuează de 3 ori pe zi, instilând 1-2 picături de soluție în cavitatea conjunctivală a ochiului afectat. ÎN faza acută boli, procedura de instilare se poate repeta la fiecare 2-4 ore.

Pentru pacienții care au suferit o intervenție chirurgicală oftalmică, picăturile sunt prescrise timp de 3-5 zile după operație.

Unguent Prednisolon: instrucțiuni de utilizare

Unguentul este un mijloc de terapie externă. Ar trebui aplicat pe zonele afectate ale pielii într-un strat subțire de la 1 la 3 ruble / zi. Un pansament ocluziv poate fi aplicat pe focare patologice limitate pentru a spori efectul.

În cazul utilizării la copii cu vârsta mai mare de un an, medicamentul trebuie utilizat pe o perioadă cât mai scurtă posibil. De asemenea, ar trebui să excludeți măsurile care sporesc absorbția și resorbția prednisolonului (pansamente ocluzive, de fixare, de încălzire).

Cât timp poate fi luat prednisolonul?

Terapia cu glucocorticosteroizi are ca scop realizarea efect maxim dozele cele mai mici posibile.

Durata tratamentului depinde de diagnosticul pacientului și de răspunsul individual la tratament. ÎN cazuri individuale cursul durează până la 6 zile, cu HRT se întinde luni de zile. Durata terapiei externe cu utilizarea unguentului Prednisolone este de obicei de la 6 la 14 zile.

Efect secundar

Utilizarea medicamentului poate provoca următoarele reacții negative ale organismului:

• acnee;
• convulsii;
• osteoporoza (foarte rara) fracturi patologice oase, necroza aseptică a capului humerusului și femur);
• modificări trofice ale corneei;
• dezorientare;
• dezvoltarea sexuală întârziată la copii;
• creșterea presiunii intracraniene;
• erupții cutanate;
• sindrom de hipokaliemie (hipokaliemie, aritmie, mialgie sau spasm muscular, slăbiciune neobișnuită și oboseală);
• insomnie;
• suprimarea funcției suprarenale;
• ulcer steroidian al stomacului și duodenului;
• retenție de lichid și sodiu în organism (edem periferic);
• halucinații;
• excreție crescută de calciu;
• greață, vărsături;
• creștere în greutate;
• scăderea toleranței la glucoză;
• creșterea tensiunii arteriale;
• sângerare gastrointestinalăși perforarea peretelui gastrointestinal;
• Modificări ECG caracteristice hipokaliemiei;
• creșterea sau scăderea apetitului;
• presiune intraoculară crescută cu posibile daune nervul optic;
• ruptura tendonului muscular;
• euforie;
• striuri;
• flatulență;
• Sindromul Itsenko-Cushing (fața lunii, obezitate de tip hipofizar, hirsutism, creșterea tensiunii arteriale, dismenoree, amenoree, slăbiciune musculară, striuri);
• transpirație crescută;
• ameţeală;
• nervozitate sau anxietate;
• nebunie afectivă;
• diabet zaharat cu steroizi sau manifestare a diabetului zaharat latent;
• procesele de întârziere a creșterii și de osificare la copii (închiderea prematură a zonelor de creștere epifizare);
• aritmii;
• esofagită erozivă;
• dezvoltarea sau exacerbarea infecțiilor (apariția acestui efect secundar este facilitată de imunosupresoare utilizate în comun și vaccinare);
• șoc anafilactic;
• tendința de a dezvolta infecții secundare bacteriene, fungice sau virale oculare;
• sughitul
• paranoia;
• sindromul de retragere;
• depresie;
• durere de cap;
• bradicardie (până la stop cardiac);
• indigestie;
• declin masa musculara(atrofie);
• vindecarea întârziată a rănilor.

Simptome de sevraj

Una dintre consecințele utilizării GCS poate fi un „sindrom de sevraj”. Severitatea sa depinde de stare functionala cortexul suprarenal. În cazuri uşoare, după întreruperea tratamentului cu Prednisolon, stare de rău, slăbiciune, oboseală rapidă, dureri musculare, pierderea poftei de mâncare, hipertermie, exacerbare a bolii de bază.

În cazurile severe, pacientul poate dezvolta o criză hipoadrenală, care este însoțită de vărsături, convulsii și colaps. Fără introducerea GCS în timp scurt moartea apare din cauza insuficienței cardiovasculare acute.

Cum să „coboare” cu Prednisolone?

Tratamentul cu prednisolon trebuie finalizat treptat. Reducerea dozei se realizează prin reducerea dozei utilizate săptămânal cu 1/8 sau luând ultima doză o dată la două zile și reducând-o cu 1/5 (această metodă este mai rapidă).

La drumul rapid pe zi, fără Prednisolon, pacientului i se arată stimularea glandelor suprarenale folosind UHF sau DKV pe proiecția lor, luând acid ascorbic(500 mg/zi), introducerea insulinei în doze crescătoare (începând - 4 UI, apoi pentru fiecare doză este crescută cu 2 UI; cea mai mare doză este de 16 UI).

Insulina trebuie injectată înainte de micul dejun, în 6 ore după injectare, persoana trebuie să rămână sub observație.

Dacă prednisolonul este prescris pentru astmul bronșic, se recomandă trecerea la steroizi inhalatori. Dacă indicaţia de utilizare este boala autoimuna- pe citostatice moi.

În timpul sarcinii și alăptării

Numirea GCS în timpul sarcinii și femeilor vârsta fertilă Este permis numai în cazurile în care beneficiul dorit pentru mamă depășește riscul potențial pentru făt. Femeile aflate la vârsta fertilă trebuie informate cu privire la riscul potențial al terapiei GC pentru făt.

Prednisolonul este excretat în laptele matern și poate provoca alaptarea, efecte nedorite(întârzierea creșterii sau inhibarea producției de hormoni endogeni ai cortexului suprarenal). Dacă este necesar, utilizarea medicamentului în timpul alăptării ar trebui să înceteze alăptarea.

În timpul sarcinii, în special în primul trimestru, prednisolonul trebuie prescris cu precauție extremă.

Instrucțiuni Speciale

Tratamentul cu Prednisolon trebuie oprit lent, reducând treptat doza. Pacienții cu antecedente de psihoză, dozele mari sunt permise numai sub supravegherea strictă a unui medic.

Analogi ai medicamentului Prednisolon

Analogi structurali pentru substanța activă:

• Solu-Decortin H25.
• Solu-Decortin H50.
• Prednisolon 5 mg Jenafarm.
• Prednisolone Nycomed.
• Prednisolon Bufus.
• Decortin H20.
• Decortin H5.
• Solyu-Decortin H250.
• Prednisolon fosfat de sodiu.
• Prednisolon-Ferein.
• Prednisol.
• Decortin H50.
• Medopred.
• Hemisuccinat de prednisolon.

Medicamente similare cu un mecanism de acțiune similar:

• Betametazonă.
• Triamcinolonă.
• Kenalog.
• Flosteron.
• Dexamed.
• Hidrocortizon.
• Dexazon.
• Dexametazonă.
• Rektodelt.
• Lemod.
• Deltason.
• Medrol.
• Metipred.

Preț

La Moscova, Sankt Petersburg, medicamentul Prednisolone poate fi cumpărat pentru 26-110 ruble. Prețul său în Kiev ajunge la 30-50 grivne. Farmaciile oferă să cumpere pastile în Minsk pentru 1-3 bel. ruble. Prețul în Kazahstan este de 1200 tenge.

La forme severe reacții alergice pe lângă antihistaminice medicamente hormonale prescrise. Cu acută şi proces cronic, însoțite de inflamație, simptome acute, glucocorticosteroizii sunt indispensabili.

Prednisolonul în tablete prezintă un efect antiinflamator activ, se oprește semne de pericol la probleme serioase pe fundalul diferite feluri alergii. ÎN situatii critice medicament eficient Prednisolon sub formă de soluție injectabilă.

Compus

Un medicament cu efect activ antialergic și antiinflamator aparține grupului „Glucocorticosteroizi”. Activitate ridicată în suprimarea semnelor procesului patologic oferă substanța activă prednisolon.

Fiecare comprimat conține 5 mg de ingredient activ. În farmacii, medicamentul vine în ambalajul nr. 30 și nr. 100. Pe fondul unui preț scăzut, a fost observată suprimarea activă a proceselor inflamatorii.

Acțiune

Medicamentul pe bază de prednisolon prezintă efecte pozitiveîn timpul ameliorării semnelor reacțiilor alergice acute. Medicamentul inhibă acumularea de leucocite, macrofage la locul leziunii, inhibă producerea și eliberarea de mediatori inflamatori, îmbunătățește sinteza lipomodulinei. Influența activă îndepărtează rapid umflarea, mâncărime severă, îndepărtează roșeața, reduce reacțiile cutanate.

Efectul utilizării glucocorticosteroizilor:

• anti alergic;
• antipruriginos;
• anti-exudativ;
• antiinflamator;
• imunosupresoare.

Indicatii de utilizare

Un medicament puternic este prescris pentru a suprima procesul inflamator în diverse grupuri boli. În timpul dezvoltării reacțiilor alergice, medicamentul Prednisolone prezintă, de asemenea, un efect activ. Din acest motiv, un agent steroid este recomandat ca parte a terapiei complexe a multor tipuri de alergii severe.

Indicații pentru prescrierea de tablete pe bază de prednisolon:

• (funcții marcate pe tot parcursul anului sau într-un anumit anotimp).
• boala serului;
• greu reacții negative luarea sau administrarea de medicamente;
• formă severă de psoriazis;
• dermatită. Soiuri: bulos herpetiform, seboreic sever, exfoliativ.

Contraindicatii

Aplicarea este interzisă agent puternic in urmatoarele cazuri:

• perioada de vaccinare;
• sindromul Cushing;
• tendință la tromboză;
• hipertensiune arterială (formă severă);
• varicelă;
• ulcer duodenal sau ulcer gastric;
• insuficiență renală;
• herpes - zona zoster sau simplu.

În timpul sarcinii, Prednisolone este prescris cu precauție extremă, numai în condiții care amenință viața mamei. În timpul alăptării, nu este de dorit să luați comprimate de glucocorticosteroizi, mai ales dacă copilul este diagnosticat cu nivel avansat bilirubina.

Instructiuni de utilizare si dozare

• luați comprimatele în interior, nu mestecați;
• pentru fiecare pacient, doza este selectată de medicul curant;
• Un punct important este momentul administrării medicamentului. Pacientul trebuie să ia întreaga doză sau 75% la ora 8 dimineața, restul seara. Această metodă ține cont de ritmul secretor al corticosteroizilor;
• adulti: terapia de substituție, ameliorarea stărilor acute - de la 20 la 30 mg pe zi, doza optimă de întreținere este mai mică - de la 5 la 10 mg pe zi. Perioada de tratament nu este mai mare de 10-14 zile. In timpul tratamentului se monitorizeaza hemoleucograma; in caz de situatii stresante se recomanda administrare parenterală agent puternic. Este necesar un control strict al medicului atunci când se face înregistrări în cardul ambulatoriu despre un istoric de psihoză;
• copii: la începutul terapiei, pentru fiecare kilogram din greutatea copilului, este necesar de la 1 la 2 mg de prednisolon cu repartizarea dozei zilnice în 4-6 doze. Odată cu normalizarea stării, doza este redusă. Este interzisă menținerea concentrației substanței active la un nivel ridicat pentru întreaga perioadă de tratament: este posibilă o supradozaj, există reacții severe. Pentru terapia de întreținere, 300 până la 600 μg de substanță activă per 1 kg de greutate corporală sunt suficiente. Cea mai bună opțiune tratament - dozare intermitentă: 3 zile aport, 4 zile libere. Cu această schemă, riscul de întârziere a creșterii și de dezvoltare a copilului este redus.

Important! Medicamentul Prednisolon pentru copii este permis numai în cazurile în care alte tipuri de medicamente nu ajută. În situații critice, glucocorticosteroizii sunt prescriși pentru bebeluși cu vârsta de până la 1 an. Auto-medicația este interzisă, medicul calculează doza pe baza greutății corporale a unui pacient mic.

Efecte secundare posibile

Glucocorticosteroizii provoacă adesea reacții negative la componentele medicamentului. Prednisonul nu face excepție. Pacientul trebuie să cunoască informații despre efectele secundare ale agentului hormonal.

Efectele secundare ale prednisolonului se manifestă în diferite moduri:

• creșterea tensiunii arteriale, tromboză, insuficiență cardiacă, coagulare excesivă a sângelui;
• creșterea în greutate, retenția de sodiu în organism, umflarea țesuturilor, scăderea concentrației de potasiu, excesul de glucoză din sânge;
• pierderea masei musculare, moartea tesuturilor capetelor articulare, osteoporoza, fracturi oase lungi, miopatie;
• creșterea apetitului, pancreatită, vărsături, arsuri la stomac, greață, balonare, esofagită ulceroasă, dezvoltare leziuni ulcerative stomac și duoden (posibil sângerare);
• amețeli, halucinații, euforie, insomnie, creșterea presiunii intraoculare, cataractă, vedere încețoșată;
• peteșii, transpirații, eritem, vindecare slabă răni, încălcarea pigmentării pielii, subțierea epidermei;
• , dermatită, șoc anafilactic;
• disfuncție a glandelor suprarenale, glandei pituitare, hipotalamus, întârziere de creștere în copilărie, perturbări ale ciclului menstrual;
• sindromul de retragere, slăbiciune generală, deghizarea patologii infectioase, pierderea conștienței, deteriorare accentuată calitatea vederii.

Instrucțiuni Speciale

Prednisolonul este un medicament puternic. Înainte de utilizare, pacientul este obligat să clarifice doza, regulile de utilizare de la medicul curant.Încălcarea recomandărilor cauze efecte secundare.

Puncte importante:

• înainte de a prescrie medicamente în tablete sau injecții, pacientul trebuie examinat: excluderea restricțiilor va preveni complicațiile în timpul terapiei. Este important să se verifice starea organelor digestive, a ochilor, a plămânilor, a sistemului urinar;
• în timpul terapiei, pacientul face periodic un test de sânge pentru a monitoriza performanța. Se efectuează un studiu al nivelului de glucoză și electroliți;
• imunizarea în timpul administrării orale sau injecțiilor cu Prednisolon este interzisă;
• în bolile severe care se dezvoltă pe fondul unei infecții bacteriene, este necesară administrarea simultană de antibiotice.

Preț

Un medicament hormonal pentru terapia complexă a unor tipuri severe de reacții alergice este ieftin:

• prețul comprimatelor de prednisolon, pachetul nr. 100 - de la 85 la 115 ruble;
• unguent Prednisolon, 10 g - de la 25 la 40 de ruble;
• soluție injectabilă 1 mg, 3 fiole - de la 33 la 45 de ruble.

Analogii

Există mai multe medicamente în farmacii care înlocuiesc Prednisolone. Alegerea unei compoziții cu efect similar este de competența medicului curant. Este important să se ia în considerare vârsta, contraindicațiile, severitatea unei reacții alergice.

Analogi ai prednisolonului:

• Medopred.
• Prednisol.
• Novo-Prednisolon.
• Decortin.

Prednisolon în fiole

Caracteristici ale utilizării soluției injectabile:

• ingredientul activ este același ca în tablete;
• injecțiile cu Prednisolon opresc eficient procesul inflamator;
• dozajul, modul de administrare depind de natura bolii, severitatea reacției, vârsta pacientului;
• introducerea medicamentelor pentru boli alergice se efectuează intramuscular sau intravenos. A doua metodă are mai multe beneficii, mai puține efecte secundare;
• punct important: injecții ale medicamentului în timpul eliberării hormonilor suprarenali (perioada de la 6 la 8 ore). În același interval, medicii recomandă utilizarea unei soluții de glucocorticosteroizi;
• cea mai bună opțiune este administrarea întregii doze medicament de dimineață. Dacă este imposibil să îndepliniți această condiție, atunci 2/3 din volumul medicamentului este prescris dimineața, la ora 12 - restul;
• cu starea astmatică, injecțiile cu un agent antiinflamator sunt efectuate timp de patru zile, cu dispariția simptomelor severe în a cincea sau a șasea zi, medicamentul este anulat;
• în caz de reacții alergice, se administrează intravenos 100 până la 200 mg Prednisolon la fiecare 8 ore;
• injecţiile sunt prescrise în situaţii critice. formă lichidă pătrunde mai repede în zonele cu probleme, inhibă eliberarea histaminei, suprimă sensibilitatea celulelor efectoare, blochează sinteza și secreția mediatorilor inflamatori.

Mulțumesc

Puține medicamente se pot lăuda cu atâtea indicații și posibilități, dar nu multe medicamente au același număr grav de reacții adverse, contraindicații, avertismente. Deci, ce fel de medicament este acesta - prednisolonul?

Datorită faptului că prednisolonul inhibă sistemul imunitar, orice, chiar și cea mai mică zgârietură, se poate vindeca foarte mult timp, poate începe să fiarbă. Este posibil să aveți răceli mai frecvente și boli viraleși orice alte boli infecțioase.

Cu utilizarea prelungită în doze mari, este posibilă o încălcare a sistemului nervos central, exprimată în tulburări mintale.

Utilizați prednisolon numai așa cum este prescris de un medic și sub supravegherea lui constantă. Apoi, numărul de efecte secundare va fi minimizat.

Înainte de utilizare, trebuie să consultați un specialist.

Recenzii

Am avut eczeme severe. Mâinile erau acoperite cu bule, au izbucnit, au apărut răni și mâncărime groaznică. În piele. Dispensarul a făcut sisteme cu prednisolon.Imediat totul a dispărut. Dar literalmente în a 4-a zi totul s-a întors cu forță nouă. Nu am putut face nimic. Mâinile crăpate și mâncărime. Pielea era acoperită cu cruste. A rezistat 2 luni. Din nou am fost la dispensarul de piele. A venit accidental la o consultație cu un profesor. El a prescris un curs de tratament. Mai întâi, 5 sisteme, apoi bea prednisolon 15 mg timp de o lună. Apoi este necesar să reduceți sistemul. Dar medicul curant nu mi-a spus despre acest sistem. Se pare că ea nu știa cu adevărat. Prin urmare, mă reduc, citesc în Institut. Eu beau acum o jumătate de tabletă.Dar brusc au început durerile de abdomen.Pancreatită. Toli de la prednis-on, sau din alt motiv După 1,5 luni, eczema a reapărut, dar în formă blândă. Tratamentul nu a avut efect asupra greutății.

Boala Crohn este tratată cu Budenofalk

Am citit instructiunile si am ramas uimit. Se dovedește că acesta este un „balsam” din toate cele serioase și nu foarte serioase. boli. Din observație văd că „ucigașii noștri în haine albe” îl folosesc de bunăvoie. Tratat, a obținut un efect pe termen scurt și dracu. Și cum pacientul se va îndepărta de această otravă, ei nu sunt deosebit de îngrijorați

Informații despre utilizarea personală a prednisolonului pentru polimialgia reumatică. Polimialgia a început după vaccinul antigripal. Dureri sălbatice pe tot corpul, mai ales dimineața. Nu am reușit să tai o bucată de pâine pentru micul dejun, mușchii brațelor îmi erau atât de dureri. Medicul a prescris 15 mg. prednison timp de o lună. Ulterior, a existat o scădere de 1 mg. în termen de fiecare două săptămâni. Iau regulat vitamina D-3, care ajuta la mentinerea calciului in organism si intotdeauna calciu in cantitate de 1000 de unitati. zilnic. Este foarte bine sa folosesti ulei de in cu branza de vaci. Medicamentele hormonale nu trebuie oprite brusc, doar printr-o scădere treptată la 1 mg. Slavă Domnului, am ajuns la un medic inteligent și priceput. Caută medici cunoscători, citește literatură despre boala ta.

Oasele au inceput sa ma doara foarte tare dupa prednisolon, am inceput sa iau calcid si magneziu. Vreau sa intreb daca imi poate spune cineva bun remediu. Și am scăpat de durerile de stomac. În fiecare dimineață și seară, pe stomacul gol, am băut un pahar de lapte fierbinte (fiert). Se adaugă o lingură de miere. O lună mai târziu, durerea a dispărut.

Prednisolonul este o altă moarte lentă. Dacă este posibil, nu-l lua. Căutați opțiuni alternative de tratament. Medicilor nu le pasă, se bazează pe retragere rapidă simptome... i-am simțit toate farmecele asupra mea. Aproape că am murit de presiune... aș putea orb.... crește foarte repede în greutate... și e foarte greu să slăbești... se dezvoltă osteoporoză, diabet zaharat... e înfricoșător. Am glomerulonefrită proliferativă membranară. Opt luni cu aceste pastile. Și acum am grijă de ei. Exista o alternativa... incearca, uite... acum doar Valz, Arifon si Rosucard. Ulei de pește... Regret că un medic normal a venit la mine târziu. Nu luați prednisolon, aceasta nu este viață, este doar chin ....

În primul rând, caută medici buni! Căutați informații pe forumurile medicale. Citiți și aflați despre boala dumneavoastră și nu vă fie teamă să discutați cu medicul dumneavoastră! Sănătatea ta este în mâinile tale.

Vreau baieti spune despre cum Am început să iau prednisolon (numai că mi s-a prescris un „Medrol” ușor diferit
dar este ca același prednison „În general, am avut mereu o mică hemoglobină, de fiecare dată după ce am mâncat totul a intrat imediat în țeavă cu sânge... În general, a durat 9 ani, acum am 16 ani. Medicii nu puteau. Nu pune un diagnostic înainte după ce am împlinit 15 ani. La 15 ani, am fost la un medic adult, el s-a uitat, mi-a simțit stomacul, a simțit totul, căpăstrul... A spus că cel mai probabil am boala Crohn. bineinteles am ramas socat pentru ca nu stiam ca am o asemenea boala.Mi-a prescris medicamentul "Salofalk" intr-o astfel de doza...4000 ml (si a trebuit sa beau 1500 ml) am inceput sa le beau cam 7 zile , poate mai putin.Cumva in a 8-a zi m-am simtit foarte rau!Varsaturi, toaleta de 5 -6 ori pe zi, o apa... nici nu mai puteam sa merg, am stat in aceasta stare vreo 50 de zile, la 51 de ani doar sange din intestin (stomacul mare) a inceput sangerarea.In general, am ajuns la spitalul regional, la terapie intensiva, hemoglobina 33 , greutate 39 kg, aproape un cadavru!Am petrecut 1 zi la terapie intensiva, pompat, plasma, sange transfuzii salvate multumesc Domnului.Am inceput sa iau Prednisolon(Medrol).Dimineata 1 comprimat(32 mg) si dupa-amiaza 1(16 mg) Total 48 mg.Am inceput sa reduc doza,de 4 luni acum am am redus doza, acum beau 22 mg. iau 2 mg în fiecare vineri, vreau să spun că sunt efecte secundare, presiune, dureri de cap, stomacul mi-a crescut, fața mea este și ea mare, parcă umflată. ..Acum un mic fata mai mica a devenit, pentru ca reduc doza!Spune-mi cine l-a luat si a incetat sa mai ia, dispare totul, fata mare, durere de cap ??

Gennady, ai avut efecte secundare?Doctorul i-a prescris fiului său

Ea ia prednisolon din 2011, diagnosticul este inca neclar, principala RA sau polimialgia reumatica. Timp de câteva luni a luat 3 comprimate, apoi câte una, iar până în decembrie 2014 a scăpat foarte încet de ele. La început totul a fost bine, dar în iunie 2015 a devenit rău, a durat câte 5 zile și s-a mai bine, dar terapeutul a spus că e mai bine să nu o luați. În general, acest terapeut a prescris întotdeauna o mulțime de alte pastile scumpe, doar pentru că lucrează pentru o farmacie. Și un alt terapeut a spus că este în regulă dacă cursurile depind de durere. Un cunoscut medic reumatolog din oraș a spus că rămâne de văzut care este mai bun, un pumn de analgezice sau un comprimat de prednisolon. Acum mâinile au fost complet îndepărtate și a devenit dificil să te ridici de la un început scăzut, ea a început din nou să ia câte 5 mg, după 2 zile a devenit mai bine, dar încă nu tocmai bine. În general, medicii interpretează în moduri diferite, trebuie să ajungi la el prin încercare și eroare pe cont propriu. Și nu te speria, acesta este cel mai important lucru. 200 de grame pe masă și nu te vei mai bine. Bea multă apă, mai ales dimineața.

În timpul sarcinii, se dezvoltă trombocitopenia autoimună, beau 12 comprimate pe zi.Dureri groaznice de stomac, insomnie absolută, simt că acoperișul pleacă, umflarea feței. M-am speriat, voi renunța deocamdată, astfel încât măcar unele efecte secundare să dispară. Pe lângă o scădere a trombocitelor, ce altceva mă amenință? (Fără prednison, trombocitele scad la 19 unități

Am luat prednisolon pentru prima dată cu urticarie. Acum acest medicament este pur și simplu imposibil de eliminat. Și medicii îl prescriu și, la o doză letală, alergia mea obișnuită s-a dezvoltat în edem Quincke. Apar toate simptomele secundare. Și nu slabe. toată lumea este în stare de șoc.

Buna ziua, am 11 ani, beau prednisolon, deoarece sufar de glomerulonefrita, am o doza de 9 comprimate dimineata si 1 comprimat la 11:00 (bau din octombrie, am baut in fiecare zi in spital) și din 7 noiembrie în fiecare două zile (dimineața -9 și la 11:00- 6) În acest timp am luat 10 kg, adică greutatea mea era de 59 kg (și în spital era de 50 kg), acum am inceput sa slabesc acum am o greutate de 57 kg (crescut-153 cm) Va rog sa-mi spuneti, voi slabi dupa retragerea prednisolonului, anularea va fi pe 22 iulie 2013.

Buna ziua! Am mâncat în exces dulciuri, și a început o alergie severă, m-am acoperit cu răni plângătoare timp de o oră ((am fost la spital, mi-au prescris mai întâi prednisolon în injecții, în timp ce injecția (3 zile) totul s-a vindecat rapid, dar doar s-a oprit din nou injectarea totul a iesit (((am fost din nou la medic si mi-am prescris prednisolon in tablete (((Mi-e teama ca nu va ajuta, va strica si organismul) ((((Si organismul nu si-a revenit dupa nastere) (acum 1 an). Spune-mi daca cineva a avut ceva asemanator))

Buna ziua. Prednisolonul a fost prescris în cazul unei reacții alergice acute. Nu l-am luat până acum. Sunt alergic la polenul de mesteacăn și stejar. căprui. După prima utilizare, mi-am dat seama că nu era slab. Uneori o iau ca să mă calmez. Uneori amestec cu alcool. In general il iau fie in caz de alergie, cat si o data pe saptamana. După cum am înțeles, este mai bine să-l lași doar ca remediu de urgență. Care sunt pericolele hobby-urilor cu prednisolon. Sunt un tip, 21 de ani.

5 ani guta, ultimii 2 ani au luat zilnic prednison.2 luni. pune inapoi diagnostic – diabet diabet zaharat, ia insulina dimineata 10 unitati de Protafan, 6 unitati. actrapida, seara 6 unitati. protafana, zaharul este normal (pana la 7 unitati).Pe langa poliartrita gutoasa existenta, rezultatele examenelor au scos la iveala ateroscleroza extremitatilor inferioare, polineuropatia senzitivo-motorie - cu afectarea fibrelor nervoase mici sau mari.De doua luni incoace am au redus doza de prednisolon: ​​de la 6 comprimate pe zi acum este nevoie de 1,5. dureri musculareîn picioare și mai ales doare sub genunchi.Nu se poate ridica în picioare deja de trei zile.

Prednisolonul, ale cărui efecte secundare vor fi discutate mai jos, este glucocorticoid sintetic care are avantajele și dezavantajele sale incontestabile. Prednisolonul are efecte secundare care sunt agravate dacă pacientul ia medicamentul relativ pentru o lungă perioadă de timp. Prin urmare, medicii încearcă să prescrie acest medicament pacienților numai în caz de urgență și în cursuri terapeutice relativ scurte.

Pentru prednisolon, efectele secundare sunt caracteristice tuturor tipurilor de procese metabolice din corpul uman. Distruge proteinele, iar produsele de descompunere rezultate sunt folosite de organe pentru a sintetiza glucoza.

Dacă comprimatele sunt luate pentru o perioadă lungă de timp, atunci pacientul are o deficiență de proteine ​​în plasma sanguină. În același timp, medicamentul se combină cu structurile proteice, iar dacă acestea sunt deficitare, progesteronul apare în lichidul sanguin, care este destul de toxic. Acest deficit de proteine ​​duce la perturbarea creșterii normale a copiilor și întârzie pubertatea acestora.

În sângele pacienților, cantitatea de glucoză crește brusc, ceea ce este deosebit de periculos pentru persoanele care suferă de Diabet. În același timp, descompunerea și sinteza componentelor grase sunt puternic crescute, care se depun treptat în diferite țesuturi. Acest lucru duce la o creștere a masei pacientului și la formarea corpului său în direcția greșită.

Cantități mari de potasiu sunt excretate din organism, ceea ce reduce capacitatea miocardului de a se contracta, iar eliberarea de calciu duce la subțierea structurilor osoase. Apa și sodiul se acumulează în corpul pacientului, iar acest lucru duce la formarea edemului.

Sistemul endocrin sub influența prednisolonului răspunde prin suprimarea funcției glandelor suprarenale, ceea ce poate duce la apariția sindromului Itsenko-Cushing. În acest proces, munca asupra secreției de hormoni pituitari gonadotropi se deteriorează brusc. Acest lucru provoacă o încălcare a ciclului menstrual și duce la dezvoltarea infertilității la femei.

La bărbați, cu utilizarea prelungită a medicamentului, diverse încălcări funcțiile sexuale. Condițiile se deteriorează metabolismul carbohidrațilorîn organism, ceea ce poate duce la dezvoltarea diabetului steroizi. Este posibil ca în acest caz, pacientul să aibă toate semnele unei boli atât de grave precum diabetul zaharat, care a apărut mai devreme, fără niciun simptom.

Cum afectează prednisolonul sistemul cardiovascular uman?

Cu o pierdere mare de potasiu, funcționarea normală a miocardului (inima) este perturbată. Acest lucru duce adesea la dezvoltarea bradicardiei, adică ritmul mușchiului inimii încetinește. Aceasta provoacă uneori stop cardiac. Deoarece numărul contracțiilor miocardice scade, simptomele insuficienței cardiace apar cel mai adesea. Într-o astfel de perioadă, mușchiul inimii nu poate face față sarcinii, iar acest lucru duce la stagnarea sângelui în vasele din zonele periferice. Retenția de apă și sodiu crește volumul de plasmă sanguină pompată, ceea ce exacerba congestia.

În același timp, sub influența medicamentului, apar spasme în multe vase de sânge, ceea ce duce la o creștere bruscă a presiunii în artere. Astfel de fenomene duc la stagnarea sângelui în vase, la creșterea coagulabilității sale și la formarea unui număr mare de cheaguri de sânge. Acest lucru poate provoca tromboza vaselor coronare și a arterelor care hrănesc creierul. Astfel de fenomene duc la dezvoltarea atacului de cord și a accidentului vascular cerebral.

Trebuie remarcat faptul că pacienții cu infarct acut ale mușchiului inimii în timpul tratamentului cu prednisolon, zonele de deteriorare și moartea țesuturilor se extind, procesul de formare a structurilor cicatrice încetinește. Toate acestea, în cele din urmă, pot provoca o ruptură a mușchiului inimii.

Cum reacționează sistemul nervos central și organele vizuale la utilizarea medicamentului?

Fenomene precum spasmele vase de sânge deteriorarea sau perturbarea completă a proceselor metabolice, creștere bruscă volumul circulant de plasmă sanguină, pacienții prezintă adesea următoarele simptome:

1. Pacientul se plânge dureri severeîn capul meu.
2. Există amețeli.
3. La om, presiunea intracraniană crește brusc.
4. Pacientul este într-o stare agitată.
5. Pacientul se plânge de dezvoltarea insomniei.
6. Mulți oameni în această perioadă sunt predispuși la depresie.
7. Este posibil ca pacientul să aibă conștiință afectată.
8. Mulți oameni se plâng de crampe.
9. Uneori, pacienții dezvoltă psihoză.

Dacă utilizarea prednisolonului are loc pentru o perioadă lungă de timp, atunci simptomele dezvoltării cataractei pot apărea pe organele de vedere. Unii pacienți au o creștere a presiunii intraoculare.

Dacă este lăsat netratat, nervul optic poate fi deteriorat.

La unii pacienți, au fost înregistrate încălcări ale proceselor metabolice în cornee. În această afecțiune, organele vederii devin adesea victime ale infecției.

Care este efectul prednisolonului asupra altor organe și sisteme ale corpului?

Tractul gastrointestinal reacţionează după cum urmează:

1. Stomacul pacientului se umflă.
2. Se dezvoltă greață și apoi vărsături.
3. Apetitul pacientului este tulburat.
4. Unii oameni fac sughiț sub influența medicamentului.

Pot exista sângerări în organele tractului gastrointestinal, se dezvoltă ulcere și eroziune. Adesea există o inflamație a pancreasului sau esofagului, sunt posibile diferite tulburări ale ficatului.

Sistemul musculo-scheletic poate răspunde la utilizarea prelungită a medicamentului cu apariția osteoporozei, care va duce la fracturi frecvente.

Creșterea osoasă normală poate fi perturbată la copiii mici și adolescenții. Există slăbiciune a mușchilor și reducerea lor în dimensiune, ceea ce duce la dezvoltarea atrofiei. Posibilă ruptură pe structurile musculare ale ligamentelor și tendoanelor, ca țesut conjunctiv se subtiaza.

Pe piele odată cu utilizarea locală a acestui medicament, la locurile de injectare pot apărea hemoragii sub formă de puncte. În acest caz, pe piele pot apărea zone cu pigmentare mare și mică.