Dexametazonă (soluție injectabilă). Dexametazona este un medicament hormonal sintetic din grupa glucocorticoizilor.

procesele inflamatorii în Medicină modernă sunt tratați cu medicamente hormonale, care sunt analogi ai hormonului cortexului suprarenal. Aceste medicamente includ injecții cu injecții cu dexametazonă, care le permit să fie utilizate pentru a trata bolile articulațiilor și pentru a ameliora reacțiile alergice.

Proprietățile medicamentului și utilizarea acestuia

Substanța dexametazona este analog sintetic secretul cortexului suprarenal, care este produs în mod normal la om și are următoarele efecte asupra organismului:

1. Reacționează cu proteina receptoră, ceea ce permite substanței să pătrundă direct în nucleele celulelor membranei.
2. Activează o serie de procese metabolice prin inhibarea enzimei fosfolipaze.
3. Blochează mediatorii proceselor inflamatorii din sistemul imunitar.
4. Inhibă producția de enzime care afectează descompunerea proteinelor, îmbunătățind astfel metabolismul țesutului osos și al cartilajului.
5. Reduce producția de leucocite.
6. Reduce permeabilitatea vasculară, prevenind astfel răspândirea proceselor inflamatorii.

Ca urmare a acestor proprietăți, substanța Dexametazonă are un puternic efect antialergic, antiinflamator, antișoc, imunosupresor.

Important! Distinctiv proprietate pozitivă drogul este atunci când administrare intravenoasă are efect aproape instantaneu (cu injectare intramusculară - după 8 ore).

Dexametazona în fiole este utilizată pentru tratamentul sistemic al patologiilor, în cazurile în care terapia locală și medicația internă nu au dat niciun rezultat sau utilizarea lor este imposibilă.

Injecțiile cu dexametazonă pot fi achiziționate pentru 35-60 de ruble sau înlocuite cu analogi, inclusiv Oftan Dexametazonă, Maxidex, Metazon, Dexazon

Cel mai adesea, injecțiile cu dexametazonă sunt utilizate pentru ameliorarea reacțiilor alergice, precum și pentru a trata bolile articulațiilor. Descrierea medicamentului indică următoarele afecțiuni și boli în care se utilizează dexametazona:

• Dezvoltare insuficiență acută cortexul suprarenal;
• Patologii reumatice;
• Boli intestinale de natură inexplicabilă;
• stări de șoc;
• Forme ascuțite trombocitopenie, hemolitică, tipuri grele boli de natură infecțioasă;
• Patologii ale pielii:, psoriazis, dermatita;
• , periartrita scapulohumerala, osteoartroza, ;
• Laringotraheita la copii de formă acută;
• împrăștiat;
• Umflarea creierului în leziuni traumatice ale creierului, tumori, hemoragii, leziuni prin radiații, intervenții neurochirurgicale,.

Notă! Injecțiile cu dexametazonă au un efect antiinflamator și antialergic puternic, care este de 35 de ori mai eficient decât cortizonul.

Dexametazona în injecții este utilizată în dezvoltarea bolilor acute și conditii de urgenta când viața umană depinde de eficacitatea și viteza de acțiune a medicamentului. Medicamentul este de obicei utilizat pentru un curs scurt, ținând cont de indicațiile vitale.

Cum se utilizează injecțiile cu dexametazonă

Instrucțiuni Dexametazonă indică faptul că injecțiile pot fi utilizate deja din primul an de viață, nu numai intramuscular, ci și intravenos. Determinarea dozei depinde de forma și severitatea bolii, de prezența și manifestările efectelor secundare, de vârsta pacientului.

Injecții de dexametazonă intramuscular pentru adulți

Pentru adulți, Dexametazona poate fi administrată în cantitate de 4 mg până la 20 mg, în timp ce doza maximă zilnică nu trebuie să depășească 80 ml, adică. introducerea medicamentului se efectuează de trei până la patru ori pe zi. În cazul unor situații acute, periculoase doza exactă poate fi crescută cu acordul și sub supravegherea unui medic.

Sub formă de injecții, dexametazona este utilizată de obicei nu mai mult de 3-4 zile, iar dacă este necesar să se continue terapia, se trece la administrarea medicamentului sub formă de tablete.

Când apare efectul așteptat, doza medicamentului începe să scadă treptat până la o doză de întreținere, iar medicamentul este întrerupt de către medicul curant.

Important! Cu intravenos și aplicare intramusculară este imposibil să se permită administrarea rapidă a dexametazonei în doză mare, tk. acest lucru poate duce la complicații cardiace.

În cazul edemului cerebral, doza de medicament în stadiul inițial al tratamentului nu trebuie să depășească 16 mg. După aceea, la fiecare 6 ore, se administrează 5 mg de medicament intramuscular sau intravenos până când apare un efect pozitiv.

Injecții de dexametazonă intramuscular pentru copii

Dexametazona se administrează copiilor pe cale intramusculară. Doza este determinată în funcție de greutatea copilului - 0,2-0,4 mg pe zi per kilogram de greutate. În tratamentul copiilor, tratamentul cu medicamentul nu trebuie prelungit, iar doza este redusă la minimum în funcție de natura și severitatea bolii.

Injecții cu dexametazonă în timpul sarcinii

Dexametazona în timpul sarcinii trebuie utilizată cu precauție extremă, deoarece. forme active medicamentul este capabil să pătrundă prin orice bariere. Medicamentul poate avea un efect negativ asupra fătului și poate provoca complicații, atât la făt, cât și la copilul care s-a născut mai târziu. Prin urmare, este posibil să utilizați medicamentul în timpul sarcinii, decide medicul, deoarece. este recomandabil numai atunci când există o amenințare la adresa vieții mamei.

Tratamentul bolilor articulare

Când terapia pentru bolile articulare folosind medicamente nesteroidiene nu aduce efectul așteptat, medicii sunt forțați să utilizeze injecții cu dexametazonă.

Utilizarea dexametazonei în tratamentul bolilor articulare este permisă în următoarele condiții:

• Sclerodermie cu afectare articulară;
• boala lui Still;
• Sindromul articular cu.

Notă! Pentru a elimina procesele inflamatorii la nivelul articulațiilor brațelor și picioarelor, injecțiile cu dexametazonă pot fi, în unele cazuri, injectate direct în geantă articulată. Cu toate acestea, utilizarea pe termen lung în interiorul articulațiilor este inacceptabilă, deoarece. poate provoca ruptura tendonului.

În zona articulațiilor, medicamentul poate fi administrat nu mai mult de o dată pe curs. Medicamentul poate fi reintrodus în acest fel numai după 3-4 luni, adică. pe an, utilizarea intraarticulară a dexametazonei nu trebuie să depășească de trei până la patru ori. Depășirea acestei rate poate provoca distrugerea țesutului cartilajului.

Doza intra-articulară poate varia de la 0,4 la 4 mg, în funcție de vârsta pacientului, greutatea, dimensiunea articulației umărului sau articulatia genunchiuluiși severitatea patologiei.

Tratamentul bolilor alergice

Dacă alergia este însoțită de procese inflamatorii puternice, atunci medicamente convenționale nu poate elimina această condiție. În aceste cazuri, se utilizează Dexametazona, care este un derivat al prednisolonului, care reduce manifestarea simptomelor alergice.

Când să utilizați injecțiile cu dexametazonă:

• , eczeme și alte manifestări alergice ale pielii;
• Reacții alergice inflamatorii la nivelul mucoasei nazale;
• Angioedem și.

Descrierea utilizării injecțiilor cu dexametazonă indică faptul că este recomandabil să se utilizeze injecțiile împreună cu medicamentele orale pentru alergii. De obicei, injecțiile se fac numai în prima zi de terapie - intravenos 4-8 mg. Apoi, tabletele sunt prescrise timp de 7-8 zile.

Efecte secundare și contraindicații

Dacă există complicații grave și riscul de dezvoltare conditii severe, principala contraindicație la utilizarea dexametazonei este prezența intoleranței individuale a pacientului la componentele medicamentului.

La patologii croniceși utilizarea medicamentului ca profilaxie, sunt luate în considerare următoarele contraindicații a folosi:

Dezvoltarea imunodeficienței (dobândite și congenitale);

• Forma severă;
• Fracturi articulare;
• Boli infecțioase virale, fungice și natura bacterianaîn faza activă;
• hemoragie internă;
• Probleme mentale.

Opportunitatea utilizării dexametazonei în prezența contraindicațiilor trebuie luată în considerare în fiecare caz individual separat. În unele cazuri, utilizarea medicamentului cu orice contraindicație poate duce la dezvoltarea reacțiilor adverse.

Utilizarea dexametazonei în timpul sarcinii este permisă dacă efectul așteptat al terapiei depășește riscul potențial pentru făt. Opriți în timpul tratamentului alăptarea. Copiii născuți din mame care au primit doze semnificative de corticosteroizi în timpul sarcinii trebuie monitorizați cu atenție pentru semne de hipofuncție suprarenală.

Dexametazona are un anumit efect asupra organismului, care poate provoca reacții adverse:

1. Are un efect deprimant asupra sistemului imunitar, ceea ce crește riscul de apariție a tumorilor și de apariție a unor forme severe boli infecțioase;
2. Previne dezvoltarea sanatoasa țesut osos, deoarece inhibă absorbția;
3. Redistribuie depozitele de celule adipoase, datorită cărora țesut adipos depus pe corp;
4. Întârzie ionii de sodiu și apa în rinichi, din cauza cărora eliminarea hormonului adrenocorticotrop din organism este perturbată.

Astfel de proprietăți ale dexametazonei pot provoca reacții secundare negative:

• hipertensiune arteriala;
• Scăderea nivelului de monocite și limfocite;
• Insomnie, tulburări psihice, halucinații, depresie;
• , greață, vărsături, sângerare internă, sughiț, slăbiciune musculară, leziune cartilaj articular, ruptura de tendon;
• , creșterea intraoculară , cataractă, exacerbări procese infecțioaseÎn ochi.

La locul injectării, pot fi simțite dureri și simptome locale - cicatrici, atrofie a pielii.

Notă! Puteți reduce impactul negativ al medicamentului prin reducerea dozei, dar în unele cazuri doar eliminarea medicamentului ajută. În orice caz, dacă nu vă simțiți bine, trebuie să vă informați imediat medicul despre asta.

Consecințele negative pot apărea cu un sfârșit brusc al cursului terapiei fără consimțământul medical. În astfel de cazuri, s-a observat dezvoltarea hipertensiunii arteriale, insuficiență suprarenală și uneori moartea.

Dexametazona - medicament hormonal, care are efect imunosupresor, combate inflamația și are un efect pozitiv asupra sistemului nervos central. Substanțele din compoziție au proprietăți anti-alergice și anti-șoc și sunt, de asemenea, capabile să elimine toxinele, astfel încât este prescris în mod activ pacienților cu procese inflamatorii la nivelul globului ocular sau cu edem cerebral.

Odată ajuns în citoplasmă, interacționează cu receptorii săi, rezultând formarea unui complex care, pătrunzând în nucleul celulei, îmbunătățește sinteza ARN-ului mesager. Disponibil sub formă de tablete și soluții injectabile. Aparține categoriei mijloacelor vitale, eliberate pe bază de rețetă.

Important! În timpul tratamentului cu dexametazonă, este necesar să renunțați la conducere și la alte activități care necesită cel mai rapid și mai precis răspuns la factorii periculoși.

Aplicarea medicamentului

De ce se prescrie dexametazona? Medicul îl poate prescrie în cazurile în care pacientul are probleme cu funcționarea anumitor sisteme de organe, precum și în prezența unui număr de boli:

• probleme endocrine
• patologia țesutului conjunctiv
• boli de piele
• boli ale ochilor
• probleme în funcționarea tractului gastro-intestinal
• boli de sânge
• patologii renale
• tumori
• alte boli

Astfel, indicațiile de utilizare pot fi probleme asociate cu insuficiența cortexului suprarenal, umflarea creierului, prezența tumorilor sau leziuni ale capului în acesta. Medicamentul are ca scop atenuarea afecțiunilor cauzate de tumori și afecțiuni maligne: leucemie, leucemie infantilă și altele.

Dexametazona este eficientă în exacerbarea bolilor cronice (bronșită, astm), precum și în reacțiile alergice severe și în timpul bolilor infecțioase (în combinație cu antibiotice). Este prescris pentru retragerea dintr-o stare de șoc (cu șoc anafilactic, arsuri, toxice, chirurgicale). De asemenea, este adesea folosit în oftalmologie în tratamentul conjunctivitei, scleritei și pentru a elimina consecințele leziunilor oculare.

Dexametazonă în timpul sarcinii

Sarcina poate fi o contraindicație pentru a lua multe medicamente, iar dexametazona nu face excepție. Aplicarea sa pe întâlniri timpurii afisat numai cand risc posibil pentru viața și creșterea embrionului mai mult decât un posibil efect secundar al medicamentului. Administrarea medicamentelor în ultimele etape ale sarcinii poate avea un impact semnificativ asupra dezvoltării glandelor suprarenale: copilul poate prezenta atrofie a cortexului, astfel încât după naștere poate fi nevoie de terapie de substituție. Dacă trebuie să luați medicamentul în timpul alăptării, atunci alăptarea va trebui să înceteze.

Mod de aplicare

Dexametazona este utilizată conform unui plan întocmit individual. Se administrează oral (comprimate), prin injecție, conjunctivală.

• Tablete pentru adulti. Se administrează după sau în timpul meselor, de la 2-3 până la 10-15 mg pe zi (în funcție de indicațiile medicului).

• Tablete pentru copii. De 3-4 ori pe zi, in functie de greutatea corporala a copilului.

• Injecții pentru adulți. Pentru îngrijire de urgență - de la 4 la 20 mg, de până la 4 ori pe zi. Folosit pentru șoc doza de încărcare- 20 mg, apoi 3 mg la 1 kg greutate corporală în timpul zilei.

• Injecții pentru copii. Calculat pe baza greutății corporale.

• În bolile oftalmice - până la 2 picături la fiecare oră, după - la fiecare 5-6 ore (dacă afecțiunea este acută). În alte cazuri - până la 2 picături de 3 ori pe zi. Cursul durează de obicei câteva săptămâni.

Contraindicatii

Dacă organismul are boli ale tractului gastrointestinal (ulcer, gastrită, colită, diverculită), precum și a sistemului cardio-vascular(insuficiență cardiacă și în special infarct miocardic), administrarea de dexametazonă este plină de ruptură a mușchiului inimii. Contraindicațiile sunt, de asemenea, încălcări în muncă Sistemul endocrin(diabet, hipotiroidism și altele) și patologii ale rinichilor și ficatului. Și, după cum am menționat mai sus, sarcina și alăptarea.

Efecte secundare și supradozaj

În caz de supradozaj, amenințarea pentru organism nu este atât de mare, dar există. Tensiunea arterială crește, apare umflarea, conștiența se poate schimba. De aceea, medicamentul trebuie prescris de un medic și luat conform unui plan individual.

Tabletele "Dexametazonă" într-un anumit sens pot fi numite panaceu. Este apreciat pentru alergenitatea sa scăzută și proprietățile antiinflamatorii excelente; este folosit în tratamentul unui număr mare de boli de aproape orice specializare. Sarcina principală a acestui hormon semi-sintetic este de a restabili metabolismul normal în organism și de a-l menține.

Compoziția medicamentului

„Dexametazona” este un glucocorticosteroid, identic cu hormonul pe care îl produc glandele suprarenale. Numele medicamentului a fost dat de principalul său ingredient activ - dexametazonă. Una dintre formele în care este produs medicamentul este tabletele albe, rotunde, plate, cu marginile teșite.

Un comprimat conține 0,5 miligrame dexametazonă.

În plus, există componente auxiliare:

• amidon de porumb:
• lactoză monohidrat;
• stearat de magneziu;
• talc;
• povidonă;
• dioxid de siliciu coloidal anhidru.

Proprietăți farmacologice și farmacocinetică

Tabletele de dexametazonă sunt prescrise atunci când devine necesară influențarea organismului într-un mod complex - pentru a ameliora șocul și a opri inflamația. Prin urmare, ele sunt adesea indispensabile în timpul manifestărilor alergice. forme diferiteși diferite grade de severitate (excluzând alergia la alcool).

În compania insulinei, glucagonului și catecolaminelor, dexametazona reglează acumularea și consumul de energie de către organism. Cu ajutorul lui, ficatul începe să producă mai multă glucoză și glicogen.

Substanța activează fluxul sanguin în rinichi.

Încetinește acțiunea genelor care formează vinovații proceselor inflamatorii - enzime, proteine ​​și molecule informaționale.

Dexametazona are, de asemenea, câteva alte proprietăți farmacologice:

• Anti șoc;
• imunosupresoare;
• antitoxic.

Medicamentul este rapid și aproape complet absorbit. Diverse surse dau un „prag de biodisponibilitate”: de la 80 la 100 la sută. La o oră sau două după administrarea comprimatelor într-o singură doză, apare concentrația de vârf a hormonului în plasma sanguină și efect terapeutic durează aproape trei zile.

în plasmă majoritatea substanțele se leagă de albumină și pătrund în celule și în spațiul dintre ele. În pituitară și hipotalamus, schema de acțiune se schimbă: acolo dexametazona „lucrează” prin receptorii membranari. În așa-numitele țesuturi periferice - cu ajutorul receptorilor citoplasmatici.

Moleculele substanței sunt distruse direct în celulele corpului și părăsesc complet corpul pacientului după defalcarea finală a ficatului. Asta este ceea ce se știe cu siguranță astăzi. Cel mai probabil, rinichii sunt, de asemenea, implicați în procesul de eliberare a reziduurilor de dexametazonă, transportându-le în urină și fără ea.

Instructiuni de folosire

Atenţie! Informațiile sunt furnizate doar în scop informativ. Acest manual nu trebuie folosit ca ghid pentru auto-medicație. Necesitatea numirii, metodele și dozele de medicament sunt determinate exclusiv de medicul curant.

caracteristici generale

internaţionale şi nume chimic: dexametazonă;
9a-fluor-11b, 17a, 21-trioxi-16a-metil-pregna-1,4-dienă-3,20-dionă sau 9a-fluor-16a-metilprednisolon;

Principalele proprietăți fizice și chimice: tablete albe;

compus: 1 comprimat conține dexametazonă - 0,0005 g;

Excipienți: zahăr, amidon de cartofi, acid stearic.

Formular de eliberare. Pastile.

Grupa farmacologică

Glucocorticoizi de uz sistemic.
Cod ATC: H02A B02.

Proprietăți farmacologice

Dexametazona este un glucocorticosteroid fluorurat sintetic cu acțiune prelungită, cu efecte antiinflamatoare și imunosupresoare. Inhibă eliberarea de adrenocorticotrop hormon (Hormonii- substanțe biologic active produse în organism de celule sau organe specializate (glande endocrine) și au un efect țintit asupra activității altor organe și țesuturi) din glanda pituitară (Pituitară- glanda secretiei interne. Glanda pituitară este situată la baza creierului și este formată dintr-un lob anterior (adenohipofiză) și unul posterior (neurohipofiză). Glanda pituitară are o influență predominantă asupra creșterii, dezvoltării, procesele metabolice reglează activitatea altor glande endocrine) decât, într-o anumită măsură, reduce sinteza endogene (Endogen(din gena endo ... și ...) - de origine internă \; în medicină - provenind din cauze care se află în mediul intern al corpului) glucocorticosteroizii, are un efect redus asupra metabolismului apă-mineral. În ceea ce privește acțiunea antiinflamatoare, este de 35 de ori mai puternic decât cortizonul și de 7 ori mai puternic decât prednisolonul. Efectul antiinflamator este asociat cu inhibarea activității enzimă (Enzime- proteine ​​specifice care pot accelera semnificativ reacții chimice, care apar în organism, fără a face parte din produșii finali de reacție, adică. sunt catalizatori biologici. Fiecare tip de enzimă catalizează transformarea anumitor substanțe (substraturi), uneori doar o singură substanță într-o singură direcție. Prin urmare, numeroase reactii biochimiceîn celule efectuează un număr mare de enzime diferite. Preparate enzimatice utilizat pe scară largă în medicină- fosfolipaza A2, care inhibă formarea acid arahidonic de la fosfolipide în timpul defalcării membranelor celulare. Efectul antialergic este asociat cu inhibarea interacțiunii IgG cu dexametazona. receptori (Receptor(latină receptio - percepție, receptor în engleză): 1) formațiuni senzoriale specifice în organismele vii care percep stimuli externi și interni (extero- și respectiv interoreceptori) și transformă activitatea sistemele nervoase s. În funcție de tipul de iritație percepută, se disting mecanoreceptori, chemoreceptori, fotoreceptori, electroreceptori, termoreceptori \; 2) grupuri active de macromolecule proteice cu care mediatorii sau hormonii interacționează în mod specific, precum și multe medicamente. Un receptor este o macromoleculă flexibilă conformațional sau un set de macromolecule, a căror legare(le) a unui ligand (agonist sau antagonist) provoacă efecte biologice sau farmacologice. O serie de receptori există sub forma mai multor subtipuri. Există patru tipuri principale de receptori: 1) receptori membranari asociați cu canale ionice și constând din mai multe subunități proteice, care sunt localizate în membranele biologice ale celulelor într-o ordine radială, formând canale ionice (de exemplu, receptorii H-colinergici, Receptorii GABA A, receptori de glutamat)\; 2) receptori de membrană cuplati la proteinele G, constând din molecule proteice care „flash” membranele biologice de șapte ori; efectul biologic asupra activării acestor receptori se dezvoltă cu participarea unui sistem de transmițători secundari (ioni de Ca2+, AMPc, inozitol-1,4,5-trifosfat, diacilglicerol). Receptorii de acest tip sunt disponibili pentru un număr de hormoni și mediatori (de exemplu, receptori M-colinergici, adrenoreceptori etc.) \; 3) receptori intracelulari sau nucleari care reglează procesele de transcripție a ADN-ului și, în consecință, sinteza proteinelor de către celule. Sunt proteine ​​​​citosolice și nucleare (de exemplu, receptorii hormonilor steroizi și tiroidieni)\; 4) receptori membranari care controlează direct funcțiile enzimei efectoare asociate cu tirozin kinaza și reglează fosforilarea proteinelor (de exemplu, receptorii pentru insulină, o serie de factori de creștere etc.)) mastocite și bazofile granulocite (Granulocite- leucocite care contin boabe (granule) in citoplasma. Format în măduva osoasă, protejează organismul de bacterii și toxine). Efectul imunosupresor este asociat cu inhibarea eliberării limfocitare și macrofage citokine (Citokine- molecule de informare peptidice mici. Acestea reglează interacțiunile intercelulare și intersistem, determină supraviețuirea celulară, stimularea sau suprimarea creșterii, diferențierii, activității funcționale și apoptozei acestora și asigură, de asemenea, coordonarea acțiunii sistemului imunitar, endocrin și nervos în condiții normale și ca răspuns la efecte patologice. Citokinele sunt active la concentrații foarte scăzute. Efectul lor biologic asupra celulelor se realizează prin interacțiunea cu un receptor specific localizat pe membrana citoplasmatică celulară. Formarea și secreția de citokine este tranzitorie și puternic reglată. Toate citokinele, iar în prezent există mai mult de 30 dintre ele, potrivit caracteristici structuraleși acțiunea biologică sunt împărțite în mai multe grupuri independente. Gruparea citokinelor după mecanismul de acțiune face posibilă împărțirea citokinelor în următoarele grupe: 1) proinflamatorii, asigurând mobilizarea răspunsului inflamator (interleukine 1, 2, 6, 8, TNF, interferon)\; 2) antiinflamator, limitând dezvoltarea inflamației (interleukine 4,10, TGF)\; 3) regulatori ai imunității celulare și umorale (naturale sau specifice), care au propriile funcții efectoare (antivirale, citotoxice)).
Ca toți glucocorticosteroizii, afectează catabolism (catabolism- un set de procese care au loc într-un organism viu reacții enzimatice scindarea substanțelor organice complexe (inclusiv alimente). Procese catabolice - respirație, glicoliză, fermentație) veveriţă (Veverițe- compuși organici macromoleculari naturali. Proteinele joacă un rol extrem de important: sunt baza procesului de viață, participă la construcția celulelor și țesuturilor, sunt biocatalizatori (enzime), hormoni, pigmenți respiratori (hemoglobine), substanțe protectoare (imunoglobuline) etc.), stimulează neoglucogeneza, reduce consumul glucoză (Glucoză- zaharul din struguri, un carbohidrat din grupa monozaharidelor. Unul dintre produsele metabolice cheie care furnizează energie celulelor vii)șervețele. Inhibă absorbția și crește excreția ionilor de calciu din organism.

Farmacocinetica. La oral (oral- calea de administrare a medicamentului prin gură (per os)) recepția este rapid și complet absorbită în tractul gastrointestinal. Are o biodisponibilitate ridicată.
Concentrația maximă a medicamentului în sânge este detectată la 1-2 ore după administrare. Până la 60% din Dexametazona-Darnitsa absorbită se leagă de albumină (Albumine- proteinele globulare simple conținute în serul sanguin se determină în laborator la cercetare biochimică sânge) sânge. Este metabolizat activ în aproape toate țesuturile, dar cea mai mare parte a Dexametazonei-Darnitsa este metabolizată în ficat sub influența enzimei CYP2C care conține citocrom. Metaboliții dexametazonei-Darnitsa sunt excretați cu fecale și urină. Timpul de înjumătățire (T1 / 2) al Dexametazonei-Darnitsa la persoanele sănătoase este de 3,5 - 5 ore. În cazul bolilor hepatice, T1 / 2 de Dexametazonă-Darnitsa este prelungită. Contraceptivele orale întârzie excreția dexametazonă-Darnitsa din organism.
Durata acțiunii antiinflamatoare a Dexametazonei-Darnitsa atunci când este administrată pe cale orală este de până la 72 de ore.

Indicatii de utilizare

Edem (Edem- umflarea tesuturilor ca urmare crestere patologica volumul lichidului interstițial) creierul cauzat de o tumoare ca urmare a unei leziuni cerebrale traumatice, intervenție neurochirurgicală, abces cerebral (abces cerebral- acumulare limitată de puroi în substanța creierului (cel mai adesea în substanța albă)), hemoragie cerebrală, encefalită sau meningită; artrita reumatoidă progresivă în perioada de exacerbare; astm bronsic; reactii alergice ( urticarie (Urticarie- o boală caracterizată prin formarea de vezicule cu mâncărime limitate sau răspândite pe piele și mucoase), alergie la medicamente etc.); boala inflamatorie a intestinului ulcerativ (ileita, colita), boala renala ( sindrom nefrotic), acut greu dermatoze (Dermatoza - patologia pielii, erupții cutanate de orice tip)(eritrodermie), boli de sânge ( leucemie (leucemie – tumoare maligna sisteme sanguine cu deplasarea germenilor hematopoietici normali și înlocuirea celule normale blasti, formarea de muguri hematopoietici patologici în toate organele și țesuturile), boala Hodgkin (Limfogranulomatoza– malign formarea tumoriițesut limfatic. Substratul morfologic principal este un granulom specific care apare în ganglionii limfatici, dar se poate dezvolta în organele interne), imunohemolitic anemie (Anemie- un grup de boli caracterizate printr-o scădere a globulelor roșii sau a hemoglobinei), purpură trombocitopenică (Purpura trombocitopenică- o boală comună la om (precum și la animale) din grupa diatezei hemoragice. Cauzat de o scădere a numărului de trombocite din sânge și o încălcare a coagulării acestuia)), boli infecțioase severe (în combinație cu antibiotice (Antibiotice- substanțe care au capacitatea de a ucide microbii (sau de a împiedica creșterea acestora). Folosite ca medicamentele, suprimarea bacteriilor, ciupercilor microscopice, a unor virusuri si protozoare, exista si antibiotice antitumorale) sau alți agenți chimioterapeutici); paliativ (Paliativ- slăbirea manifestărilor bolii, dar neeliminarea cauzei acesteia (tratament paliativ)) terapie (Terapie- 1. Domeniul medicinei care studiază bolile interne, una dintre cele mai vechi și principale specialități medicale. 2. Parte dintr-un cuvânt sau expresie folosită pentru a indica un tip de tratament (oxigenoterapia\; hemoterapie - tratament cu produse din sânge)) tumoare maligna; şoc (Şoc- o stare caracterizată prin scădere bruscă fluxul sanguin în organe (fluxul sanguin regional); este o consecință a hipovolemiei, sepsisului, insuficienței cardiace sau scăderii tonusului simpatic. Cauza șocului este o scădere a volumului efectiv de sânge circulant (raportul dintre bcc și capacitatea patului vascular) sau o deteriorare a funcției de pompare a inimii. Clinica de șoc este determinată de o scădere a fluxului sanguin în vital organe importante: creier (conștiința și respirația dispar), rinichii (diureza dispare), inima (hipoxia miocardică). Șocul hipovolemic este cauzat de pierderea de sânge sau plasmă. Șocul septic complică evoluția sepsisului: deșeurile microorganismelor care au intrat în sânge provoacă dilatarea vaselor de sânge și cresc permeabilitatea capilară. Se manifestă clinic ca șoc hipovolemic cu semne de infecție. Hemodinamica în șoc septic este în continuă schimbare. Pentru a restabili BCC, aveți nevoie terapie prin perfuzie. Șoc cardiogen se dezvoltă ca urmare a unei deteriorări a funcției de pompare a inimii. utilizare substante medicinale care sporesc contractilitatea miocardică: dopamină, norepinefrină, dobutamina, epinefrină, izoprenalină. Șoc neurogen - o scădere a volumului efectiv al sângelui circulant din cauza pierderii tonusului simpatic și a extinderii arterelor și venulelor cu depunerea de sânge în vene; se dezvoltă odată cu traume măduva spinăriiși ca o complicație a rahianesteziei)(post-traumatic, toxic (Toxic , anafilactică, arsuri etc.), insuficiență suprarenală acută, primară insuficiență a cortexului suprarenal (Insuficiență a cortexului suprarenal- insuficiența secreției de hormoni ai cortexului suprarenal în sânge. Acest boala autoimuna, care pot fi familiale și combinate cu boala Hashimoto, hiperparatiroidismul și diabetul zaharat și au, de asemenea, un curs izolata)(Boala Addison). De asemenea, folosit pentru terapie de substituție (Terapia de substituție- prescrierea de medicamente identice cu substanțele produse în organismul însuși în cazul pierderii parțiale sau complete a funcției organelor (de exemplu, injecțiile cu insulină sunt prescrise pentru diabetul zaharat)) cu sindrom suprarenogenital sever.

Dozaj si administrare

Doza zilnică uzuală pentru adulți este de 0,002 - 0,003 g (2 - 3 mg); V cazuri severe se crește la 0,004 - 0,006 g. După debut efect terapeutic doza este redusă treptat; doza de întreținere este de 0,0005 - 0,001 g (0,5 - 1 mg) pe zi.
Doza zilnică este prescrisă în 2-3 prize. Pentru a preveni un efect negativ asupra stomacului, Dexametazona-Darnitsa trebuie luată în timpul sau după mese cu o cantitate mică de lichid. Copiilor li se prescriu, în funcție de vârstă, de la 0,00025 g (0,25 mg = 1/2 comprimat) la 0,002 g (2 mg = 4 comprimate) pe zi în 3 până la 4 doze.

Efect secundar

Cu tratament prelungit (mai mult de 2 săptămâni), dezvoltarea insuficienta functionala cortexul suprarenal, uneori observat obezitate, slăbiciune musculară, a crescut tensiune arteriala, osteoporoza (Osteoporoza- rarefacția sau distrofia țesutului osos cu o restructurare a structurii acestuia, însoțită de scăderea numărului de traverse osoase pe unitatea de volum a osului, subțierea, curbura și resorbția completă a unora dintre aceste elemente diverse etiologii) , hiperglicemie (scădere toleranţă (Toleranţă- scăderea ca răspuns la administrarea repetată a unei substanțe, dependența organismului, drept urmare este necesară o doză din ce în ce mai mare pentru a obține efectul inerent substanței. Există și toleranță inversă stare specialaîn care este necesară o doză mai mică pentru a obține un anumit efect, iar toleranța încrucișată - atunci când se administrează o substanță crește toleranța față de administrarea altor substanțe (de obicei din aceeași grupă sau clasă). Tahifilaxia se numește dezvoltarea rapidă (literal după prima utilizare) a toleranței la administrarea unei substanțe medicinale. De asemenea, starea imunologică a organismului, în care acesta nu este capabil să sintetizeze anticorpi ca răspuns la introducerea unui anumit antigen, menținând în același timp reactivitatea imună față de alți antigeni. Problema toleranței contează în transplantul de organe și țesuturi) la glucoză), diabet zaharat, secreție afectată hormoni sexuali (hormoni sexuali- reglează dezvoltarea și funcțiile organelor genitale, dezvoltarea caracteristicilor sexuale secundare, dorința sexualăși comportament. Ele afectează organismul în multe feluri, de exemplu, dezvoltarea mușchilor și a scheletului. Produs în principal de glandele sexuale - testiculele și ovare. Atât hormonii sexuali masculini (androgeni) cât și hormonii sexuali feminini (estrogenii și progesteronul) sunt produși la indivizi de ambele sexe, dar în proporții diferite. După natura chimică - steroizi și polipeptide) (amenoree (amenoree- Absența menstruației. Amenoreea fiziologică se observă în copilărieîn timpul sarcinii, alăptării și menopauzei. Amenoree patologică - cu boli ereditare, endocrine, nervoase, ginecologice și, de asemenea, ca rezultat efecte secundare unele medicamente), hirsutism (hirsutism- tip masculin de păr corporal la femei, în principal ca o manifestare a dezvoltării caracteristicilor sexuale secundare masculine), impotență), față în formă de lună, aspect de striuri, peteșii, echimoze, acnee cu steroizi; poate exista retenție de sodiu cu formarea de edem, excreție crescută de potasiu, atrofie (Atrofie- reducerea dimensiunii unui organ sau țesut cu o încălcare (încetare) a funcției lor) cortexul suprarenal, vasculita (Vasculita- un grup de boli bazate pe inflamația imunopatologică a vaselor de sânge - artere, arteriole, capilare, venule și vene. De regulă, consecința acestei boli este o modificare a structurii și funcției organelor care furnizează sânge la vasele inflamate)(inclusiv ca manifestare sindromul de retragere (sindromul de retragere- exacerbarea simptomelor bolii cu o încetare bruscă a medicamentului. Sindromul de sevraj care apare la utilizarea prelungită a beta-blocantelor este rezultatul creșterii densității receptorilor beta1-adrenergici; manifestată prin angină pectorală, aritmii, criza hipertensivă. Sindromul de sevraj din cauza utilizare pe termen lung clonidina, manifestată printr-o criză hipertensivă; cu utilizarea prelungită a agoniştilor alfa2-adrenergici extrasinaptici (nafazolină) - congestie nazală ( rinita medicamentoasă). Retrageți medicamentele, provocând sindromul anulare? trebuie să treptat substanțele care provoacă rinită sunt utilizate pentru o perioadă scurtă de timp (câteva zile)) cu terapie pe termen lung), durere în regiunea epigastrică, ulcer peptic al stomacului, imunosupresie (Imunosupresie- suprimarea răspunsului imun prin mijloace chimice, farmacologice, fizice sau imunologice) crește riscul de infecție, tromboză; vindecarea rănilor încetinește, întârzierea creșterii la copii, glaucom, cataractă (Cataractă- opacizarea cristalinului ca urmare a malnutriției țesutului senil, diabet, leziuni oculare și alte cauze. afectează brusc vederea), tulburări psihice, pancreatită.

Contraindicatii

Pentru utilizare pe termen lung Dexametazonă-Darnitsa, pe lângă terapia de urgență și de substituție, contraindicațiile sunt ulcerul peptic al stomacului sau duoden (Duoden - departamentul initial intestinul subțire (de la ieșirea din stomac până la jejun). Lungime duoden o persoană este egală cu diametrele a 12 degete (de unde și numele)), forme severe de osteoporoză, boli psihice în istorie (Anamneză- un set de informații despre dezvoltarea bolii, condițiile de viață, boli anterioareși altele colectate în scopul utilizării pentru diagnostic, prognostic, tratament, prevenire), zona zoster (Zoster(Herpes zoster) - o leziune herpetică a pielii, care se caracterizează printr-un aranjament de grup de vezicule mici pe o bază eritematoasă sau edematoasă), rozacee, varicelă (Varicelă - acut boala virala, caracterizată prin apariția și dezvoltarea ciclică a elementelor erupției cutanate. În cea mai mare parte, copiii sub 12 ani sunt afectați, o perioadă de 8 săptămâni înainte și 2 săptămâni după vaccinare (Vaccinare- metoda de creare imunitate activăîmpotriva unei boli infecțioase prin administrarea unui vaccin unui organism uman sau animal), limfadenita (Limfadenita- este o inflamație a glandei limfatice) după vaccinarea preventivăîmpotriva tuberculozei, infecției cu amibe, sistemică micoze (Micoze – boli fungice oameni și animale cauzate de ciuperci patogene și oportuniste. În funcție de apartenența generică a agentului patogen și de natura leziunilor tisulare, se disting cheratomicoza, dermatofitoza, candidoza și micozele profunde), poliomielita (Poliomielita- acut infectie virala cu o varietate manifestari clinice, inclusiv plămâni nespecifici boală, meningită aseptică (nu poliomielita paralitică) si paralizia flasca a diferitelor grupe musculare (poliomielita paralitica). Rezervorul infecției este omul. Virusul pătrunde în organism prin gură și invadează sistemul nervos central, afectând neuronii motori ai coarnelor anterioare ale măduvei spinării, medulara oblongata și, într-o măsură mai mică, alte părți ale creierului. Există slăbiciune sau paralizie a grupelor musculare corespunzătoare, în funcție de localizarea leziunilor la nivelul coloanei vertebrale sau medular oblongata(nazală, regurgitare prin nas - paralizie bulbară)), glaucom cu unghi închis și cu unghi deschis.

Interacțiunea cu alte medicamente

Rifampicina, carbamazepina, fenobarbitona, fenitoina (difenilhidantoina), primidona, efedrina sau aminoglutetimida reduc eficacitatea dexametazonei atunci când sunt administrate concomitent. Dexametazona reduce efectul terapeutic al medicamentelor antibacteriene și antihipertensive, cumarină anticoagulante (Anticoagulante- medicamente care reduc coagularea sângelui), praziquantel și natriuretice, crește activitatea heparinei, albendazolului și kaliureticelor. Dexametazona intensifică efectele cardiace glicozide (Glicozide- substante organice ale caror molecule constau dintr-un carbohidrat si o componenta necarbohidrat (aglicon). Distribuite pe scară largă în plante, unde pot fi o formă de transport și depozitare a diferitelor substanțe) din cauza deficitului de potasiu. La pacienții cu hipokaliemie, glicozidele cardiace pot provoca mai frecvent aritmie (Aritmie- încălcarea ritmului normal al inimii. Aritmia se manifestă prin creșterea (tahicardie) sau încetinirea (bradicardie) a contracțiilor cardiace, în apariția unor contracții premature sau suplimentare (extrasistolă), în crize de palpitații ( tahicardie paroxistica), în completa neregularitate a intervalelor dintre contracțiile individuale ale inimii ( fibrilatie atriala)) iar aceste medicamente sunt mai multe toxic (toxic- otrăvitoare, dăunătoare pentru organism) pentru astfel de pacienti. Odată cu utilizarea combinată a contraceptivelor orale, timpul de înjumătățire al glucocorticoizilor poate fi prelungit, ceea ce crește efectul biologic și crește posibilitatea reacțiilor adverse.
Utilizarea combinată de Dexametazonă-Darnitsa și ritodrină este contraindicată, deoarece poate crește efectele secundare ale medicamentului.
Administrarea concomitentă de Dexametazonă-Darnitsa și metoclopramidă, difenhidramină, proclorperazină sau ondansetron și granisetron previne eficient greața și vărsăturile, ceea ce duce la chimioterapie (Chimioterapia- tratamentul infectiilor si boli oncologice chimicale care perturbă activitatea vitală a agentului patogen sau afectează celulele tumorale, împiedicând dezvoltarea acestora) cisplatină, ciclofosfamidă, metotrexat și fluorouracil.

Supradozaj

O supradozaj (de obicei numai după câteva săptămâni de supradozaj) poate provoca majoritatea reacțiilor adverse, în primul rând - sindromul Itsenko-Cushing (Sindromul Itsenko-Cushing- complicații cauzate de aportul excesiv de glucocorticosteroizi exogeni sau endogeni). specific antidot (Antidoturi- medicamente utilizate pentru tratarea otrăvirii pentru a neutraliza otrava și a elimina tulburările patologice cauzate de aceasta) Nu. Se efectuează un tratament simptomatic al consecințelor supradozajului.
Hemodializa (Hemodializa- o metodă de purificare a sângelui extrarenal în acute și cronice insuficiență renală. În timpul hemodializei, produsele metabolice toxice sunt îndepărtate din organism și dezechilibrele de apă și electroliți sunt normalizate) nu este metoda eficienta accelerarea retragerii dexametazonei din organism.

Caracteristicile aplicației

În bolile infecțioase, glucocorticosteroizii trebuie prescriși în combinație cu medicamente antimicrobiene, în ulcer peptic - cu medicamente antiulceroase. Odată cu dezvoltarea insuficienței cortexului suprarenal în cazurile care necesită stres suplimentar (traumă, intervenție chirurgicală), doza de medicament crește. Dexametazona-Darnitsa este prescrisă cu prudență pacienților colita ulcerativa nespecifica (nespecifice colită ulcerativă – cronică boala inflamatorie intestin cu etiologie necunoscută care implică mucoasa părții distale (intotdeauna rectul este implicat) sau întregul colon (25% din cazuri)), cu antecedente de ulcer gastric și ulcer duodenal, insuficiență renală, osteoporoză sistemică, miastenia gravis (miastenia gravis- boli neuromusculare cronice asociate cu afectare neuromuscular conductivitate. Caracterizat prin slăbiciune, oboseală dureroasă a mușchilor striați). De asemenea, este necesară prudență atunci când se prescrie Dexametazonă-Darnitsa la pacienții cu grave hipertensiune arteriala (Hipertensiune arteriala - o boală caracterizată printr-o creștere a tensiunii arteriale de peste 140/90 mm Hg. Artă.), Diabet, boală mintală, glaucom. La hipotiroidism (Hipotiroidismul- (atrofie glanda tiroida) înlocuirea țesutului tiroidian țesut conjunctiv) , precum și ciroza hepatică, efectul medicamentului poate fi îmbunătățit. La copii în timpul tratamentului prelungit, este necesar să se monitorizeze cu atenție dinamica creșterii și dezvoltării.

Sarcina și alăptarea. Dexametazona-Darnitsa nu este recomandat femeilor însărcinate, precum și în timpul alăptarea (Alăptarea- secretia de lapte de catre glanda mamara. Datorită efectului posibil asupra creșterii și secreției de glucocorticosteroizi endogeni, se recomandă întreruperea alăptării în timpul tratamentului cu dexametazonă.

Informații generale despre produs

Termeni si conditii de depozitare. A se păstra într-un loc uscat, întunecat, la îndemâna copiilor. Perioada de valabilitate - 2 ani.

Conditii de vacanta. Pe bază de rețetă.

Pachet. 10 comprimate într-un blister, 50 comprimate într-un ambalaj.

Producător.CJSC „Firma farmaceutică „Darnitsa”.

Locație. 02093, Ucraina, Kiev, st. Borispolskaya, 13.

Site-ul web. www.darnitsa.ua

Preparate cu același ingredient activ

• Picături de dexametazonă - „Darnitsa”
• Pharmadex - „Farmak”

Acest material este prezentat în formă gratuită pe baza instrucțiunilor oficiale de utilizare medicală a medicamentului.

Pentru tratamentul multor procese inflamatorii de natură acută sau cronică, sunt adesea prescrise injecții intramusculare cu dexametazonă. Instrucțiunile de utilizare a acestui medicament vor fi descrise în acest articol.

Ce este acest medicament? De ce sunt prescrise injecțiile cu dexametazonă? Cum ar trebui aplicate pentru a se realiza cel mai bun rezultat? Se administrează copiilor injecțiile cu dexametazonă? Instrucțiunile de utilizare a acestui medicament în detaliu răspunde la toate aceste întrebări. De asemenea, aflăm din articol dacă este posibil să folosiți remediul pentru tratamentul mamelor însărcinate și care alăptează. Și, desigur, ne vom familiariza cu numeroasele recenzii despre injecțiile cu dexametazonă, ale căror instrucțiuni de utilizare sunt de mare interes pentru compatrioții noștri.

Ce este un drog

Înainte de a afla cu ce ajută injecțiile cu dexametazonă, trebuie să determinați care este ingredientul activ al medicamentului.

Dexametazona este o substanță hormonală sintetică derivată din fluoroprednisolon. Forma de eliberare a glucocorticosteroizilor este o soluție injectabilă care poate fi utilizată ca injecții intravenoase, intramusculare și chiar ca picături pentru ochi pentru conjunctivită. Cum să utilizați remediul pentru o anumită boală, numai medicul curant îl prescrie. Mai jos vom discuta instrucțiunile de utilizare a injecțiilor "Dexametazonă" intramuscular pentru adulți și copii.

Pe scurt despre compoziție

Cel mai adesea, "Dexametazona" este produsă de producător în fiole de sticlă de unul sau doi mililitri. Soluția în sine este un lichid limpede (mai rar cu o nuanță gălbuie) fără un miros specific.

Ce este inclus în fiecare fiolă de 1 ml? În primul rând - substanța activă. Există patru miligrame din el în soluție. Apoi - componente auxiliare. Aceasta este clorură de sodiu și edetat disodic și glicerină și chiar apă purificată.

Datorită compoziției sale, medicamentul are destul o gamă largă actiuni. Este folosit ca agent antiinflamator, imunosupresor, antialergic și chiar anti-șoc. Acest lucru este explicat în instrucțiunile pentru "Dexametazonă". Prețul injecțiilor va fi discutat mai jos.

Cum afectează organismul

Datorită acestui fapt, un astfel de efect se realizează din aplicare.Acțiunea injecțiilor cu Dexametazonă se datorează compoziției și modului de administrare special. De exemplu, când injecții intravenoase Produsul are un efect aproape instantaneu. Dacă injectați medicamentul în mușchi, efectul va apărea numai după opt ore.

Ce se întâmplă când un hormon sintetic intră în corpul uman? Începe imediat să reacționeze cu receptorii citoplasmatici localizați în aproape toate țesuturile, în special într-un astfel de organ precum ficatul. Pătrunzând în nucleul celulelor membranei, substanța activă inhibă enzima fosfolipază și activează principalul procesele metabolice. Dexametazona îmbunătățește metabolismul proteinelor prin reducerea globulinelor plasmatice și creșterea cantității de albumină în rinichi și ficat. Prin creşterea sintezei acizi grași iar redistribuirea grăsimilor este normalizată metabolismul lipidic. De asemenea, ingredientul activ efect benefic asupra metabolismului carbohidraților, îmbunătățind absorbția carbohidraților din tractul digestiv și accelerând fluxul de glucoză din ficat către sistem circulator. Mai mult, medicamentul reglează metabolismul apei și electroliților, reținând apa și sodiul în organism și, de asemenea, stimulând excreția de potasiu.

Și cum se obține efectul antiinflamator al utilizării medicamentului? Substanța activă inhibă eliberarea reduce permeabilitatea capilară, crește functie de protectie membranele celulare sub diverși factori dăunători, scade numărul de mastocite responsabile de producerea acidului hialuronic.

Ca imunosupresor, medicamentul este utilizat datorită efectului său asupra țesutului limfoid, inhibării proliferării limfocitelor T și scăderii formării de anticorpi.

De asemenea remediu hormonal poate afecta sinteza și secreția mediatorilor alergici, scăzând-o. De asemenea, substanța activă este responsabilă pentru reducerea numărului de bazofile și mastocite, inhibarea producției de anticorpi și schimbarea răspunsului de apărare al organismului.

Cum se excretă din organism

„Dexametazona”, datorită fuziunii cu acizii sulfuric și glucuronic, este metabolizată într-un organ precum ficatul. Mai târziu, este excretat din organism prin rinichi, mai rar de către glandele care alăptează.

În ce cazuri se utilizează medicamentul?

Bolile și condițiile lor

Ce ajută „Dexametazona”? Injecțiile pot fi prescrise pentru astfel de boli severe și grave, cum ar fi:

• Boli ale sistemului endocrin. Acestea includ procese patologice cortexul suprarenal, stadiul subacut al tiroiditei.
• Condiții de șoc ale pacientului de diverse etiologii (arsuri, operații, leziuni, intoxicații). Cu toate acestea, medicamentul este prescris numai în caz de ineficacitate a terapiei specifice, inclusiv vasoconstrictor, înlocuitor de plasmă și alți agenți.
• Edem cerebral, provocat de o tumoare cerebrală, hemoragie, traumatism, encefalită, intervenție neurochirurgicală, meningită.
• Manifestări astmatice. ÎN acest caz indicațiile pentru utilizarea injecțiilor cu dexametazonă sunt exacerbări ale astmului bronșic, bronhospasm sever, bronșită obstructivă tip cronic.

• Reacții alergice de formă severă.
• Boli reumatice, boli ale articulațiilor.
• Afecțiuni maligne, inclusiv leucemie și limfom la adulți și leucemie la copii, cancere, mai ales dacă terapia orală nu este posibilă.
• Infecții severe și complicate (în combinație cu agenți antibacterieni).
• Când mai sunt prescrise injecțiile cu dexametazonă? Bolile oftalmice precum keratita, irita, conjunctivita alergică, iridociclita, sclerita, blefarita și alte inflamații după traumatisme sau intervenții chirurgicale, precum și după transplantul chirurgical de cornee, pot servi ca indicații.
• Scleroză multiplă.
• Dermatoze severe (psoriazis, eczeme).
• Forme acute de anemie.

Cel mai adesea, medicamentul este utilizat pentru o perioadă scurtă de timp din motive de sănătate, adică atunci când este necesară intervenția medicală urgentă pentru a salva o viață umană. După injecțiile cu „Dexametazonă”, apare o îmbunătățire pe termen lung a stării, a cărei durată (în cursul cronic al bolii) poate ajunge de la trei zile la trei săptămâni.

Când să nu luați medicamentul

În ciuda numărului impresionant de indicații, există multe situații în care este mai bine să nu prescrii medicamentul, mai ales având în vedere compoziția sa hormonală. Cu mare grijă, este necesar să utilizați remediul în tratamentul persoanelor cu antecedente de astfel de boli:

• organe ale tractului gastrointestinal (gastrită, ulcer gastric, diverticulită, colită ulceroasă și așa mai departe);

Este de menționat faptul că afecțiunile enumerate mai sus nu sunt sută la sută contraindicații pentru Dexametazonă. Dacă vorbim despre salvarea de vieți, atunci trebuie prescrise injecții, cu excepția cazului în care, desigur, pacientul are o intoleranță individuală la componenta principală.

De ce sunt atâtea contraindicații? Faptul este că hormonul sintetic are nu numai pozitiv, ci și influenta negativa asupra corpului uman. Care? Puteți citi mai jos despre el.

Impact negativ

Potrivit recenziilor, injecțiile cu dexametazonă pot deprima sistemul imunitar, ceea ce crește riscul de a dezvolta infecții severe și neoplasme maligne. De asemenea, hormonul inhibă formarea țesutului osos, ceea ce afectează negativ absorbția calciului. Datorită faptului că substanța activă a medicamentului redistribuie lipidele, în abdomen și gât încep să se formeze depozite de grăsime.

Cum ar trebui utilizată dexametazona pentru a obține cel mai bun rezultat?

Instructiuni generale de utilizare

Conform instrucțiunilor, injecțiile cu dexametazonă pot fi administrate atât la adulți, cât și la copiii care au un an. Dacă utilizați hormonul intravenos, cel mai bine este să-l amestecați în prealabil cu glucoză sau soluție salină. De asemenea, medicii pot prescrie o injecție a medicamentului pe cale intramusculară. Care ar trebui să fie doza de "Dexametazonă"?

Injecțiile sunt prescrise de trei sau patru ori pe zi, de patru până la douăzeci de miligrame o dată. Principalul lucru că Rata de zi cu zi nu a depășit optzeci de miligrame de medicament. În unele cazuri, când vine vorba de viața pacientului, această doză poate fi crescută. Cu toate acestea, numai medicul curant ar trebui să mărească (sau să scadă) rata aportului de hormoni.

Cât timp trebuie utilizată injecția? Cursul optim de tratament, conform recomandărilor experților, nu trebuie să depășească trei până la patru zile. Dacă medicamentul ajută și este necesar să se continue tratamentul, atunci medicii pot prescrie "Dexametazonă" în tablete. Pe măsură ce vă îmbunătățiți, ar trebui să reduceți valoarea primită indemnizație zilnică la minim. Doar un medic are dreptul de a anula remediul.

Când soluția este injectată în mușchi, procedura trebuie efectuată cu atenție și încet, altfel poate provoca dezvoltarea diferitelor complicații. Acest lucru este adesea menționat de către pacienți și asistente medicaleîn recenziile lor despre medicamentul „Dexametazonă”.

Cum se prescrie copiilor

„Dexametazona” poate fi administrată copiilor de la vârsta de un an, cu toate acestea, doar medicul curant prescrie doza și programul de administrare. Instrucțiunile de utilizare ale medicamentului conțin date generale, pe baza cărora specialistul ia o decizie calificată bine gândită.

Doza oferită de producător variază între 0,02776 și 0,16665 miligrame per kilogram de greutate a unui pacient mic. Solutia astfel calculata trebuie administrata intramuscular la fiecare 12 sau 24 de ore. Dacă vorbim despre patologia glandelor suprarenale, atunci băieților li se prescrie o doză mai mică. Doza sa zilnică variază între 0,00776 și 0,01165 miligrame pe kilogram de greutate. Există o altă opțiune pentru injectarea soluției în mușchi. Conform acestei recomandări, este necesar să se împartă de trei ori doza zilnica medicament (0,0233 miligrame pe kilogram de greutate) și injectați hormonul la fiecare două zile în a treia.

Este clar că doza exactă este calculată nu numai pe baza greutății corporale a unui pacient mic, ci și pe vârsta acestuia, precum și pe severitatea bolii.

Dar cum să luați "Dexametazonă" pentru tratamentul unor boli specifice? Aceste informații pot fi găsite în adnotarea medicamentului.

Cum să tratați afecțiunile cauzate de edem cerebral

Terapie medicală cu acest tip de patologie, include utilizarea injecțiilor cu dexametazonă. Agentul este prescris de la cinci până la șaisprezece miligrame o dată, apoi medicamentul este injectat în mușchi cu cinci miligrame, observând o frecvență de șase ore. Acest tratament continuă până când pacientul se simte mai bine.

Dacă este necesar să se efectueze o operație pe creier, atunci hormonul este administrat în câteva zile după intervenția chirurgicală.

Articulații dureroase și hormon sintetic

În acest caz, tratamentul cu Dexametazonă este prescris numai atunci când s-au încercat alte metode de tratament, dar acestea nu au dat un rezultat tangibil. Injecțiile sunt administrate lent, uneori medicul poate prescrie administrarea medicamentului nu numai în mușchi, ci și în articulația însăși.

Cel mai adesea, o astfel de terapie este prescrisă pentru boli patologice grave, cum ar fi artrita reumatoida, boala Still sau Bechterew, sinovita, bursita, lupusul, poliartrita, sclerodermia (complicata de afectarea articulatiei) etc.

Care este doza de medicament administrat? Este clar că în fiecare situație medicul prescrie doza individual, pe baza unor date precum vârsta și greutatea pacientului, precum și neglijarea bolii. Rata aproximativă a medicamentului administrat variază între 0,4 și 4 miligrame de medicament. De exemplu, pentru tratamentul unei articulații mici, va fi necesar să utilizați doar 0,8 sau 1 miligram. întrucât pentru articulație mare doza este crescută cu două până la patru miligrame.

Dacă este nevoie de o injecție în tendon, atunci se utilizează unul sau două miligrame de dexametazonă. Dacă medicamentul este administrat în pungă sinovială, atunci doza poate crește ușor (două până la trei miligrame).

Cât de des trebuie efectuate proceduri? Medicamentul trebuie administrat o dată, cu o pauză de trei sau patru luni. Dacă utilizați remediul mai des sau creșteți doza, atunci acesta este plin de încălcări grave. De exemplu, poate fi deteriorat țesutul cartilajului sau rupe un tendon.

Reacții alergice și tratament medicamentos

Desigur, alergiile obișnuite sunt tratate cu antihistaminice. Cu toate acestea, dacă procesele inflamatorii nu scad și medicamentele obișnuite nu ajută, se poate prescrie dexametazonă. Cel mai adesea, este atribuit de către medicul curant pentru patologii atât de grave, cum ar fi eczema, edem Quincke, urticarie, angioedem pe față sau gât, șoc anafilactic, procese inflamatorii severe la nivelul mucoasei nazofaringiene.

Viitoare și mame care alăptează

Cum se utilizează injecțiile cu dexametazonă în timpul sarcinii? După cum sa menționat mai sus, perioada de așteptare pentru un copil este o contraindicație pentru utilizarea medicamentului. Acest lucru se datorează faptului că substanța activă este capabilă să pătrundă prin orice bariere din corpul uman (inclusiv prin placentă), adică poate avea un efect negativ asupra fătului. Pe de altă parte, medicul curant poate considera justificată numirea injecțiilor cu dexametazonă femeilor însărcinate atunci când beneficiul pentru viața și sănătatea mamei depășește riscul posibil pentru embrion. Oricum ar fi, decizia este luată de un specialist individual în fiecare caz.

Cum poate hormonul să afecteze copilul nenăscut? De exemplu, utilizarea prelungită a medicamentului implică tulburări în creșterea embrionului. Dacă utilizați remediul în timpul celui de-al treilea trimestru, atunci poate provoca o patologie a glandelor suprarenale la făt, ca urmare a cărei terapie de înlocuire serioasă va fi necesară în viitor la copil.

Poate fi folosit de mamele care alăptează? Răspunsul este fără echivoc - nu! Dacă este nevoie să trateze o femeie care alăptează un copil, atunci ea trebuie să transfere copilul la hrana artificiala. Multe femei, conform recenziilor, au făcut exact asta. Unii în momentul administrării medicamentului au suspendat alăptarea, iar apoi, la o săptămână după ce medicamentul a fost întrerupt, au reluat alăptarea.

Într-un fel sau altul, atunci când decideți dacă să luați Dexametazonă mamelor însărcinate și care alăptează sau nu, trebuie avut în vedere că medicamentul poate provoca abateri grave la copil (inhibarea creșterii și dezvoltării, malformații congenitale și dobândite, formarea anormală a membrele și capul copilului).

Câteva cuvinte despre efectele secundare

Desigur, un astfel de medicament grav are un număr mare de efecte secundare care trebuie reținute în timpul perioadei de tratament cu medicamentul. Deci, ce semne ar trebui să vă alerteze? Cele mai frecvente reacții negative ale corpului sunt enumerate mai jos:

• Erupții cutanate (dermatită, urticarie).
• Tensiune arterială crescută, encefalopatie.
• Palpitații, insuficiență cardiacă (până la stop cardiac).
• Tulburări vizuale. Cataracta și glaucomul, precum și dezvoltarea bolilor infecțioase ale ochilor, pot fi, de asemenea, provocate.
• Nevroză, manifestată prin insomnie, depresie, schimbări de dispoziție.
• Probleme mentale. Cele mai frecvente sunt schizofrenia, paranoia, halucinațiile.
• Amețeli, convulsii.
• Dureri în abdomen, însoțite de greață, vărsături, sughiț. Posibil consecințe nedorite sub formă de ulcere gastrice, sângerări în organele tractului gastrointestinal, patologii ale vezicii biliare, pancreatită.
• Dureri în articulații și oase. Ca rezultat - slăbiciune musculară, osteoporoză, necroză osoasă, deteriorarea cartilajelor în articulații, ruptură de tendon.
• Libidoul slăbit, impotență.
• Încălcare ciclu menstrual.
• apetit crescut, ca urmare - o creștere a greutății corporale.
• Transpirație crescută.
• Vindecarea lentă a rănilor și abraziunilor obișnuite.
• Locul de injectare poate răni mult timp sau, dimpotrivă, poate deveni insensibil. Formarea de cicatrici aspre la locul orificiului de injectare.
• Sângerare abundentă din nas.

Conform recenziilor pacienților și medicilor, cel mai adesea astfel simptome negative apar pe fondul utilizării necorespunzătoare a „Dexametazonei”. Oricum ar fi, pacientul trebuie să-și asculte cu atenție starea de sănătate și, la primul semn de reacții adverse, să le raporteze imediat medicului curant. Dacă doza nu este corectată sau utilizarea medicamentului nu este întreruptă, atunci situația se poate agrava, chiar și moartea.

Conform adnotării medicamentului, cursul tratamentului trebuie finalizat treptat, pentru a nu provoca un sindrom de sevraj. ÎN cazuri rare refuzul "Dexametazonei" poate fi însoțit de febră, dureri de cap și dureri musculare, iritabilitate.

Utilizarea pe termen lung a medicamentului trebuie efectuată sub supravegherea atentă a medicului curant, controlând nivelul hormonilor și al zahărului din sânge.

Interacțiunea cu alți agenți farmacologici

Este foarte important să acordați atenție medicamentelor pe care pacientul le ia împreună cu Dexametazonă, deoarece combinarea acestui medicament cu altele poate reduce eficacitatea tratamentului sau chiar poate duce la consecințe imprevizibile.

De exemplu, utilizarea în comun a medicamentului care ne interesează cu substanțe precum fenitoina, efedrina, teofilina, fenobarbitalul scade concentrația de dexametazonă și, prin urmare, îi reduce eficacitatea. Pe de altă parte, utilizarea hormonului adrenocorticotrop sporește efectul medicamentului de interes pentru noi în corpul uman.

Iată o listă cu alte consecințe ale utilizării unui hormon sintetic cu alte medicamente:

• Diureticele cresc excreția de potasiu, contribuind astfel la dezvoltarea insuficienței cardiace.
• Produsele pe bază de sodiu pot provoca dezvoltarea edemului și creșterea presiunii.
• glicozide cardiace. Recepția lor comună cu „Dexametazonă” crește riscul de a dezvolta extrasistole ventriculare.
• Etanol, alcool. Riscul de a dezvolta neoplasme ulcerative în tractul digestiv și apariția sângerărilor crește.
• Insulina și alți agenți hipoglicemianți. Ca urmare a administrării concomitente cu dexametazonă, eficiența scade.
• Vitamina D. Efectul ei asupra organismului este redus.
• Vitamina C. „Dexametazona” accelerează procesul de eliminare acid acetilsalicilic.
• Produse pe bază de paracetamol. Rezultatul utilizării în comun a două medicamente poate fi intoxicația organismului.
• Anticoagulante și trombolitice. Riscul de ulcere și sângerare poate fi crescut.
• Medicamentele pe bază de indometacină cresc numărul și severitatea efectelor secundare din utilizarea dexametazonei. Acest lucru se poate aplica și medicamentelor ale căror ingrediente active sunt ketoconazol și ciclosporină.
• Antipsihoticele, precum și azatioprina, cresc riscul de cataractă.

Aflați mai multe despre modul în care acest medicament interacționează cu alții medicamentele poate fi obținută de la un specialist.

Ce se poate spune despre cost?

Mulți sunt interesați de prețul dexametazonei. În funcție de producător și de rețeaua de farmacii, injecțiile costă de la două sute la trei sute de ruble per pachet. După cum notează mulți pacienți, acest lucru este ieftin, deoarece există 25 de fiole (patru miligrame fiecare) într-un pachet de medicament.

Medicamente de substituție

În cazul în care dexametazona provoacă reacții adverse grave, medicamentul poate fi înlocuit cu altul. Cel mai adesea, sunt prescriși analogi ai medicamentului, cum ar fi Dexaven, Dexona, Dexafar, Dexamed și altele.

Opiniile pacienților reali

Ce spun persoanele care folosesc acest medicament în tratamentul lor? Mulți pretind că au experimentat efecte adverse după terapie, cum ar fi creșterea în greutate, erupții cutanate, dificultăți de respirație și altele. Cu toate acestea, unii au reușit să câștige lupta împotriva excesului de greutate foarte simplu - a plecat la câteva săptămâni după terminarea tratamentului.

Cu toate acestea, nu toată lumea a simțit impact negativ„Dexametazonă”. Cel mai adesea, oamenii care urmează cu strictețe recomandările medicului au tolerat bine terapia și au fost mulțumiți de eficacitatea medicamentului. Adevărat, mulți recunosc că remediul lasă în urmă durereîn zona de injectare.

De asemenea, multor oameni le place că medicamentul poate avea un efect rapid asupra bolii. Cu toate acestea, agresivitatea sa alarmează mulți pacienți. Prin urmare, înainte de a începe tratamentul cu Dexametazonă, este necesar să se consulte, dacă este posibil, cu mai mulți specialiști.

In cele din urma

După cum puteți vedea, „Dexametazona” este un medicament puternic utilizat pe scară largă, pe bază de sintetice substanta hormonala. Atribuiți și anulați acest medicament numai medicul curant are dreptul. De asemenea, calculează doza optimă și programul de injecție.

După cum puteți vedea, spectrul de acțiune al injecțiilor este destul de larg, iar efectul este rapid și pe termen lung. Și totuși, "Dexametazona" are o serie de reacții adverse și contraindicații, care trebuie luate în considerare atunci când se utilizează.