Foszfolipid + tiamin + riboflavin + piridoxin + cianokobalamin + nikotinamid + tokoferol

Kombinált gyógyszer

Az Active a következő márkaneveken érhető el:

• Essel ® FORTE, kupak. (Kapszula) 1 kapszula. (Kapszulák) 300 mg esszenciális foszfolipidet (EPL-anyag), 6 mg tiamin-mononitrátot, 6 mg riboflavint, 6 mg piridoxin-hidrokloridot, 6 mcg cianokobalamint, 30 mg nikotinamidot, 30 mg nikotinamidot, 6 mg tokoferol-acetátot, Nabros Pharma PVT tartalmaz. Ltd., India
• Essliver Forte, oldatos injekció, 5 ml/amp. (ampulla), 5 ml oldat foszfolipideket tartalmaz = EPL anyag (kolin-foszforsav diglicerid-észterei) természetes eredetű, feleslegben telítetlen zsírsavak, túlnyomórészt linolsav [körülbelül 70%], linolénsav és olajsav 250 mg, Pharma PVT. Ltd., India
• Essliver Forte ®, kupak. (Kapszula), 1 kapszula. (Kapszulák) 300 mg esszenciális foszfolipidet (EPL-anyag), 6 mg tiamin-mononitrátot, 6 mg riboflavint, 6 mg piridoxin-hidrokloridot, 6 mcg cianokobalamint, 30 mg nikotinamidot, 30 mg nikotinamidot, 6 mg tokoferol-acetátot, Nabros Pharma PVT tartalmaz. Ltd., India
• Livoline FORTE, sapkák. (Kapszula), 1 kapszula. tartalmaz: esszenciális foszfolipidek - 300,0 mg, B1-vitamin - 10,0 mg, B2-vitamin - 6,0 mg, B6-vitamin - 10,0 mg, B12-vitamin - 10,0 mcg Nikotinamid - 30,0 mg, E-vitamin - 10,0 mg Mega Lifesciences Ltd, Thaiföld

Árak a gyógyszertárakban:

• Livoline Forte árai a gyógyszertárakban

Visamodia más gyógyszerekkel

Piridoxin: Nem szabad a levodopával egyidejűleg felírni, mivel a piridoxin gyengíti az utóbbi hatását. Ne keverje össze a B1- és B12-vitamint ugyanabban a fecskendőben. A hormonális fogamzásgátlók, a hidralazin, a penicillamin növelik a piridoxin szükségességét. A gyógyszer csökkenti az izoniazid neurotoxikus hatását, kiküszöböli a triciklikus antidepresszánsok, az apreszin, a cikloszerin mellékhatásait, valamint csökkenti a fenobarbitál és a difenin szintjét a vérben. Hatékony a kloramfenikol hosszú távú alkalmazásával a szemészeti szövődmények megelőzésére. A piridoxin fokozza a diurézist és fokozza a diuretikumok hatását. Krónikus betegeknél A (krónikus) HF (szívelégtelenség) gyógyszer fokozza a szívglikozidok hatását.

Riboflavin: A triciklusos antidepresszánsok és a fenotiazinok csoportjába tartozó gyógyszerek növelik a B2-vitamin iránti igényt. A probenecid és az alkohol csökkenti a B2-vitamin felszívódását az emésztőrendszerből. A gyógyszer fluoreszcenciát okoz, és megnehezítheti a katekol-aminok fluorometriás módszerrel történő meghatározását, valamint megnehezíti az urobilinogén meghatározását Ehrlich-reagenssel.

Tiamin: Ne keverje szulfitokat tartalmazó területekkel, ezekben teljesen szétesik. A tiamin B6-vitaminnal (piridoxinnal) nem javasolt - fokozza a tiamin allergiás hatását, B12-vitaminnal (cianokobalamin) - gátolja annak átalakulását foszforilált biológiailag aktív formává. Egy fecskendőben ne keverje össze a tiamint penicillinnel vagy sztreptomicinnel (a/b roncsolódás történik), tiaminnal és nikotinsavval (a tiamin megsemmisülése történik). Hosszú távú kezelés görcsoldókkal (fenobarbitál, fenitoin, karbamazepin), közös használat digoxinnal, indometacinnal, savkötők tiaminhiányhoz vezethetnek. A tiosemikarbazon és az 5-fluororanil gátolják a B1-vitamin aktivitását. A koffein, a kéntartalmú gyógyszerek és az ösztrogének fogyasztása növeli a tiaminszükségletet. A tiamin gyengíti a depolarizáló izomrelaxánsok (ditilin) ​​curare-szerű hatását

tokoferol: A vastartalmú készítményekkel a tokoferol hatékonysága csökken, a vaskészítményeket az E-vitamin bevétele előtt vagy után 8-12 órával (órával) javasolt bevenni. A tokoferol nagy dózisai fokozhatják a K-vitamin antagonisták hatását.

A nők terhesség és szoptatás alatti alkalmazásának jellemzői

Piridoxin:
Terhességúgy írják elő, hogy figyelembe veszik a használat előnyeit a magzatot érintő lehetséges kockázatokhoz képest
Szoptatás:úgy írják elő, hogy figyelembe veszik a használat előnyeit a gyermeket érintő lehetséges kockázatokhoz képest

Riboflavin:
Terhesség nem ellenjavallt
Szoptatás: nem ellenjavallt

Tiamin:
Terhesség Alkalmazás lehetséges.
Szoptatás: Alkalmazás lehetséges

tokoferol:
Terhesség Negatív hatás nem figyelték meg a magzaton
Szoptatás: Bejut az anyatejbe. Ha az anya számára várható előny meghaladja a magzatra és a gyermekre gyakorolt ​​​​potenciális kockázatot, nincs negatív hatás a gyermekre.
Szoptatás: Akkor lehetséges, ha az anya számára várható előny meghaladja a magzatra és a gyermekre gyakorolt ​​lehetséges kockázatot

A belső szervek elégtelenségének használatának jellemzői

Piridoxin:
Óvatosan IHD (koszorúér-betegség) esetén.
A máj diszfunkciója: Súlyos elváltozások esetén óvatosan járjon el.
Veseműködési zavar
Nincsenek speciális ajánlások

tokoferol:
Az agyi érrendszer diszfunkciója:Óvatosan MI (miokardiális infarktus), súlyos érelmeszesedés esetén.
A máj diszfunkciója: Nincsenek speciális ajánlások
Niro diszfunkció?? Nincsenek speciális ajánlások
A légzőrendszer diszfunkciója: Nincsenek speciális ajánlások

Cianokobalamin:
Az agyi érrendszer diszfunkciója: Angina pectoris esetén óvatosan járjon el.
A máj diszfunkciója: Nincsenek speciális ajánlások
Veseműködési zavar Nincsenek speciális ajánlások
A légzőrendszer diszfunkciója: Nincsenek speciális ajánlások

Használat jellemzői gyermekeknél és időseknél

Piridoxin:
12 év alatti gyermekek Parenterálisan a gyógyszert 1-2 mg / testtömeg-kilogramm sebességgel írják fel.
Nincsenek speciális ajánlások

Riboflavin:
12 év alatti gyermekek A kezelés céljából egy év után gyermekeket írnak fel
Idősek és szenilis személyek: Használatának nincs korhatára

Tiamin:
12 év alatti gyermekek Napi B1-vitamin szükséglet: gyermekeknél életkortól függ.
Idősek és szenilis személyek:

tokoferol:
12 év alatti gyermekek Alultápláltság és csökkent kapilláris rezisztencia esetén csecsemőknél alkalmazzák
Idősek és szenilis személyek: Nincsenek különleges figyelmeztetések Rozdrukuvati

Cianokobalamin:
12 év alatti gyermekek Nincsenek különleges ajánlások
Idősek és szenilis személyek: Nincsenek különleges figyelmeztetések Rozdrukuvati

Alkalmazási intézkedések

Piridoxin:
Információ az orvosnak:Óvatosan alkalmazza gyomorfekélyben, nyombélben (duodenumban) szenvedő betegeknél a savasság esetleges növekedése miatt gyomornedv, súlyos májkárosodással, koszorúér-betegségben szenvedő betegek
Beteg információ: A piridoxin anyagcserét a rendszeres alkoholfogyasztás megzavarja.

Riboflavin:
Információ az orvosnak: Nincsenek speciális ajánlások
Beteg információ: Nem befolyásolja a pszichofizikai állapotot, a vezetési képességet járművekés mechanizmusok.

Tiamin:
Információ az orvosnak: Alkalmazása bélrendszeri felszívódási zavarban szenvedő betegek kezelésében, amikor súlyos formák betegségek, a kezelés kezdetén a terápiás hatás elérésének felgyorsítása érdekében. Óvatosan: allergiás betegségek, magas vérnyomás, fokozott ingerlékenység idegrendszer, a nyombél (duodenum) peptikus fekélye (túlsavas formák). A parenterális adagolást kis adagokkal (legfeljebb 0,5 ml 5%-os oldattal) javasolt kezdeni, ha jól tolerálják, nagyobb adagokat kell alkalmazni. Intramuszkuláris (intramuszkuláris) beadáshoz a gyógyszert mélyen az izomba fecskendezik, intramuszkuláris (intramuszkuláris) beadáshoz - lassan. A szubkután és néha intramuszkuláris (intramuszkuláris) injekciók fájdalmasak a terület alacsony pH-értéke miatt. Menopauzában és premenopauzában lévő nőknél, valamint alkoholizmusban szenvedő betegeknél a mellékhatások tünetei fokozódhatnak.
Beteg információ: Nincsenek speciális ajánlások

tokoferol:
Információ az orvosnak: Súlyos kardioszklerózisban szenvedő, embólia kockázatával, MI-ben (miokardiális infarktusban) szenvedő betegeknél óvatosan, fokozott thrombophlebitis kialakulásának kockázatával.
Beteg információ: Nincsenek speciális ajánlások

Cianokobalamin:
Információ az orvosnak: Végezzen szisztematikus vérvizsgálatot. Ha hajlamos leukémia és eritrocitózis kialakulására, csökkentse az adagot vagy hagyja abba a kezelést. Irányítani kell véralvadási.
Beteg információ: Nincsenek speciális ajánlások

3.5.2. Vitaminok (farmakológia)

A vitaminok különböző kémiai szerkezetű anyagok, amelyek a szervezet normális működéséhez szükségesek. A „vitamin” szó a latin „vita” – élet és „amin” – nitrogénvegyületből származik, azaz az „amin”. létfontosságú amin Óriási aktivitásuknak köszönhetően már kis adagokban is szabályozzák a biológiai folyamatokat minden szövetben és sejtben. A vitaminok a koenzimek részei, amelyek részt vesznek az anyagcserében, a fehérjék, zsírok, szénhidrátok felszívódásában, az emésztést normalizáló enzimreakciókban, a szív- és érrendszer működésében, az idegi reakciókban, a növekedési, fejlődési folyamatokban, a hormonképzésben.

A vitaminok növelik a munkaképességet, a szervezet fertőzésekkel szembeni ellenálló képességét, különféle betegségek. Minden vitamin sajátos funkciót lát el.

A legtöbb vitamin nem szintetizálódik a szervezetben, ezért folyamatosan táplálékkal kell ellátni. A bőrben ultraibolya sugárzás hatására csak a D3-vitamin szintetizálódik, valamint a bél mikroflóra - K-vitamin, B 12-vitamin, folsav - által.

A vitaminokra az emberi szervezetnek nagy szüksége van kis mennyiségben, amelyek életkortól, életkörülményektől és táplálkozástól, a terület időjárási viszonyaitól és a betegségek jelenlététől függenek. A vitaminigény nő terhesség alatt, fizikai és lelki megterheléskor, stresszes helyzetekben, antibiotikumok szedésekor és egyéb esetekben.

Megfelelő táplálkozás mellett előfordulhat, hogy a szervezet felszívódási zavara miatt hiányzik a vitaminokból. Ha a szervezetben hiányzik bizonyos vitaminok, kóros folyamatok, hívott hipo- vagy avitaminózis.

BAN BEN orvosi gyakorlat a vitaminokat főként hipo- és avitaminózisok helyettesítő terápiájaként, a napi szükséglethez közeli dózisban, valamint megelőzésére használják. A vitaminok nem specifikus hatását is alkalmazzák, amikor nemcsak a vitaminhiányt szüntetik meg, hanem maguk is befolyásolják a szervezet élettani és kóros folyamatait. Ezután nagy dózisban bejutnak a szervezetbe.

A vitaminokat fizikai és kémiai tulajdonságaik szerint vízben és zsírban oldódókra osztják. Az egyes vitaminoknak és gyógyszereiknek betű- és biológiai neve van.

Az orvosi gyakorlatban a szintetikus úton nyert vegytiszta vitaminokat, a vitaminokat tartalmazó növényi és állati szövetek kivonatait használják gyógyszerként.

Zsírban oldódó vitaminok

A-vitamin (retinol, axerophthol ) végez különféle funkciókat a szervezetben:

Növeli a fertőzésekkel szembeni ellenállást;

Erősíti az erek falát és az emésztő- és légzőrendszer nyálkahártyáját;

Szabályozza a gyermekek növekedését;

Pigmentet tartalmaz retina, aminek köszönhetően félhomályban látunk;

Befolyásolja a szervezet immunreakcióinak egyes aspektusait;

Védő szerepet játszik a neoplazmák kialakulásában, lassítja a beteg sejtek növekedését.

Az A-vitamin hiánya száraz bőrhöz vezet (" libabőr"), nyálkahártyák, kötőhártya és a szem szaruhártya, látásromlás, különösen éjszaka (hemeralopia), csökkent fertőzésekkel szembeni ellenálló képesség, növekedési és működési zavarok gyomor-bél traktusés az urogenitális rendszer.

Az emberi szervezet állati eredetű termékekből kapja az A-vitamint: tojássárgája, tej, tejföl, vaj, máj, halzsír stb. Sőt, csak zsírok jelenlétében szívódik fel. A termékekben növényi eredetű provitaminja – karotin (narancssárga pigment) formájában van. Létezik a, b és g - karotin izomerek. A legaktívabb az b -karotin. A szervezetben lebomlik, és két molekula A-vitamin keletkezik. Karotinban gazdag élelmiszerek a sárgarépa, saláta, spenót, paprika, paradicsom, sárgabarack, dinnye, berkenye stb.

Elérhető formában retinol-acetátÉs retinol-palmitát.

A gyógyszereket hemeralopia, fertőző és bőrbetegségek, fagyás, égési sérülések, gyomorfekély, bronchopulmonalis betegségek, máj- és vesepatológiák, késleltetett fogfejlődés stb.

Túladagolás esetén előfordulhat hányás, izzadás, megnövekedett koponyaűri nyomás és megemelkedett testhőmérséklet.

D-vitamin- kalciferol. A D-vitaminnak többféle típusa van (D 1, D 2, D 3, D 4 és D 5). Gyakorlati jelentősége van D2-vitamin (ergokalciferol)és D3-vitamin ( kolekalciferol). A D-vitamin az emberi bőrben ultraibolya sugárzás hatására termelődik.

A D-vitamin szabályozza a kalcium és a foszfor anyagcseréjét, serkenti ezen anyagok felszívódását a bélből, és késlelteti a vesén keresztüli kiválasztódást, elősegítve ezek lerakódását a növekvő csontokban. Azoknál a gyermekeknél, akik nem kapnak elegendő mennyiségű D-vitamint táplálékkal, angolkór alakul ki (csont deformáció lép fel, a fogak szerkezete felborul, izom hipotenzió lép fel, és a gyermek általános fejlődése elmarad). Felnőtteknél a D-vitamin hiánya osteomalaciát és csontritkulást okozhat.

A D-vitamin megtalálható a halak májában és zsírszövetében, a kaviárban, az élesztőben, a tojássárgájában és a vajban.

D 2 és D 3 vitamin tartalmú gyógyszerek angolkór kezelésére és megelőzésére, csonttörések gyógyulásának felgyorsítására, osteomalacia, csontritkulás és csonttuberkulózis kezelésére.

Az angolkór megelőzése érdekében a koraszülött és lombikbébi csecsemőknek az élet második hetétől kezdődően ergokalciferolt írnak fel, a teljes idejű anyatejes újszülötteknek pedig 2-3 hónappal a születés után. Terhes nőknek ajánlott D-vitamint szedniük az osteomalacia megelőzésére.

Túladagolás esetén D hipervitaminózis lép fel, amely csontok demineralizációjában, lágyrészek mineralizációjában, érmeszesedésben, kalcium lerakódásban a vesékben, szívben, tüdőben, belekben nyilvánul meg, miközben a megfelelő szervek működése megzavarodik, görcsök ill. fejfájás figyelhető meg. A D-hipervitaminózis kezelése a D-vitamin megvonásából és glükokortikoidok (gyorsítják a D-vitamin lebomlását), magnézium és kálium gyógyszerek (D-vitamin antagonisták), vízhajtók, A-vitamin felírásából áll.

E vitamin- tokoferol. Szabályozza a szaporodási folyamatokat (elősegíti a gonadotropinok képződését, szabályozza a spermatogenezist és a megtermékenyített petesejt fejlődését), a fehérjék, zsírok, szénhidrátok anyagcseréjét, javítja az A-vitamin felszívódását, részt vesz az oxidatív folyamatok szabályozásában. Erős természetes antioxidáns, amely megvédi a sejtmembrán anyagait az oxidációtól. A gerontológusok azt állítják, hogy az E-vitamin a „fiatalság elixírje”.

Az E-vitamin szinte minden élelmiszerben megtalálható. Különösen nagy mennyiségben fordul elő növényi olajokban (homoktövis, napraforgó, kukorica, gyapotmag, szójabab), salátában, zöldbabban, zöldborsóban, zabban, csipkebogyóban stb.

Az E hipovitaminózis degeneratív elváltozásokat okoz különféle szervekés szövetek (szív, máj, ivarmirigyek, vázizmok), a menstruációs ciklus megszakad, a terhesség normális lefolyása; az embriók vérzést tapasztalnak, és méhen belüli elhalálozás következik be; hemolízis, trombusképződés következik be, és a kapillárisok permeabilitása megnő. A változtatás jogát fenntartjuk pajzsmirigy, idegrendszer.

Az orvosi gyakorlatban használják tokoferol-acetát, amelyet növényi olajokból és szintetikusan nyernek. Koraszülöttek, alultápláltság gyermekeknél, spontán vetélés esetén, bizonyos típusú meddőség esetén, izomdystrophiák, angina pectoris, hemolitikus anémia, menopauza, sugárbetegség stb.

K vitamin(filokinon - K 1 és menakinon - K 2) szabályozza a véralvadást, részt vesz a protrombin képződésében a májban, növeli a kapillárisok falának szilárdságát, befolyásolja anyagcsere, számos enzim szintézise. A K-vitamin széles körben elterjedt a természetben. Zöldségben, spenótban, fenyőtűben, káposztában, homoktövisben, csipkebogyóban, csalánlevélben, kukoricaselyemben, hüvelyesekben és más növényekben található. Az állati eredetű termékek közül a máj a K-vitamin forrása. A K-vitamint a vastagbél mikroorganizmusai is szintetizálják.

A K-vitamin felszívódása romlik, ha élesen csökken az epe áramlása a belekben, amit cholelithiasis, hepatitis és más májbetegségek esetén figyelnek meg.

A szervezetben a K-vitamin hiánya esetén a véralvadás csökken, a vérzésre való hajlam észlelhető, és vérzéses diathesis alakul ki.

A K1-vitamin gyógyszereket terápiás célokra használják - fitomenadionés a K3-vitamin szintetikus analógja – vikasol (menadion).

A hipoprotrombinémiával összefüggő vérzés és hemorrhagiás diathesis, valamint az antikoagulánsok túladagolása esetén alkalmazzák. közvetett cselekvés(neodikumarin, fenindion), különféle vérzések, hepatitis, májzsugorodás, gyomor- és nyombélfekély, a fagyás kezelése, égési sérülések, felfekvés.

F vitamina telítetlen zsírsavak összege. Fontos a lipid anyagcseréhez, és serkenti a sérült szövetek regenerációs folyamatait.

Tartalmazza a gyógyszert Linetol, amelyet belsőleg érelmeszesedés kezelésére és megelőzésére, külsőleg égési sérülésekre, bőr sugárkárosodására stb.

Csipkebogyó olaj,Homoktövis olaj vitamint is tartalmaznak F , külsőleg égési sebekre, trofikus sebekre, felfekvésekre, belsőleg gyomorfekély kezelésére használják.

Vízben oldódó vitaminok

B 1 vitamin(tiamin) normalizálja a szénhidrátok, fehérjék, zsírok felszívódását, az ásványi anyagcserét, az idegrendszer működését, a gyomor motilitását és a gyomornedv-elválasztást, a vérkeringést, javítja a védekezőképességet a szervezet funkciói, elősegíti annak növekedését.

A B 1 vitamint zsíros és növényi eredetű termékek tartalmazzák: gabonafélék, teljes kiőrlésű kenyér, korpa, rizshéj, földimogyoró, burgonya, paradicsom, káposzta, sárgarépa, sovány sertéshús, vesék, máj, tojássárgája. A szervezetben a tiamin tiamin-difoszfáttá (kokarboxiláz) alakul át, amely a szénhidrát-anyagcserét szabályozó enzimek kofaktora.

A tiamin hipovitaminózisban az idegrendszer szenved a legkifejezettebben: polyneuritis alakul ki, ingerlékenység, álmatlanság, gyors fáradékonyság, a bőr érzékenysége az alsó és felső végtagok. Ha az élelmiszerben nincs B1-vitamin, súlyos betegség alakul ki vedd el: felerősödnek a szúró fájdalmak a szív területén, progresszív fájdalom, gyengeség jelentkezik a lábizmokban, majd a karok, a járás megváltozik, először remegő lesz, majd a lábak, karok izomsorvadása, bénulása következik be. A szív- és érrendszer funkciói is károsodnak, diszpepsziás tünetek jelentkeznek.

A szintetikus drogokat orvosi célokra használják Tiamin-bromid, tiamin-klorid. Felírják idegrendszeri betegségek, polyneuritis, szívbetegség, gyomor- és nyombélfekély, tüdőgyulladás, idegi eredetű bőrelváltozások, fáradtság, ideges kimerültség. Amikor tiamint juttatnak a szervezetbe, allergiás reakciók léphetnek fel, amelyek gyakrabban fordulnak elő, ha a B 1, B 2 és B 12 vitamint egy fecskendőben együtt adják be.

Kokarboxiláz– a szervezetben tiaminból képződő koenzim. Szabályozó hatása van anyagcsere folyamatok, különösen a szénhidrátok. Javítja az idegszövet trofizmusát, segít normalizálni a szív- és érrendszer működését. Keringési elégtelenség, ischaemiás szívbetegség, perifériás ideggyulladás, máj- és veseelégtelenség stb. esetén alkalmazzák. Allergiás reakciók lehetségesek.

B 2 vitamin(riboflavin) a flavin enzimek része, amelyek szabályozzák a redox folyamatokat, a szénhidrát anyagcsere folyamatokat, normalizálják a látást, a növekedési folyamatokat és a hemoglobin szintézist.

A B2-vitamin megtalálható az élesztőben, búzamagban, kukoricában, babban, zöldborsóban, mogyoróban és dióban, tojásfehérjében, húsban, halban, májban, tojásban stb.

Csökkentett B2-vitamin-tartalom vagy hiány esetén az élelmiszerekben a szöveti légzés gátolt, és általános gyengeség, fejfájás, romlik az étvágy, csökken a teljesítmény, romlik CNS funkciók, görcsök jelennek meg. A száj és az ajkak nyálkahártyája begyullad, síró, fájdalmas repedések keletkeznek a száj sarkában.

Vörösség, a szem nyálkahártyájának égése, könnyezés, szürkületi látásromlás, fényfóbia, kötőhártya-gyulladás és blepharitis jelentkezik.

A riboflavint hemeralopia, kötőhártya-gyulladás, szürkehályog és egyéb szembetegségek kezelésére használják szemcsepp formájában, szívbetegségek, emésztőszervek, fertőző betegségek, vérszegénység kezelésére szülészeti gyakorlat satöbbi.

A riboflavin a vesén keresztül választódik ki a szervezetből, és világossárgára színezi a vizeletet.

B3 vitamin(PP-vitamin, nikotinsav) a sejtlégzésben, a fehérje anyagcserében, a redox reakciókban részt vevő enzimek része, javítja a szénhidrát lipid anyagcsere s, csökkenti a koleszterinszintet a vérben; normalizálja a máj, a szív, a gyomor-bél traktus működését (erősíti a gyomorszekréciót, a bélmozgást); magasabbra szabályozza ideges tevékenység személy.

A PP-vitamin megtalálható a lisztben, a burgonyában, az élesztőben, a halban, a sárgarépában, a ribizliben stb. Hatása a C, B 1 és B 2 vitaminokkal kombinálva nyilvánul meg.

Emberben a B3-vitamin hiánya pellagra kialakulásához vezet, jellegzetes vonásait melyik a három „D”: hasmenés, demencia(mentális és memóriazavarok - lat. de – from, mens – elme) és bőrgyulladás(gyulladásos folyamatok alakulnak ki a bőrben és a szájüregben).

A nikotinsavat és a nikotinamidot speciális szerként használják a pellagra megelőzésére és kezelésére. Ezenkívül gyomor-bélrendszeri betegségek (gasztritisz, vastagbélgyulladás), májbetegségek (hepatitisz, cirrhosis), lassan gyógyuló sebek, fekélyek, érelmeszesedés esetén írják fel. Egy nikotinsavés a „Nikoverin”, „Nikoshpan”, valamint a xanthinol-nikotinát kombinált gyógyszereket a végtagok, a vesék és az agy ereinek görcsösségére használják.

A nikotinsav a calendula officinalis gyógyszerekkel kombinálva alkalmazható az emésztőcsatorna rosszindulatú daganatainak kezelésére.

A nikotinsav bevétele után szédülés, a felületes erek, különösen az arc és a törzs felső fele, kitágulása, a fejben fellépő vérzés érzése, a vénába történő gyors beadás esetén kiütések és vérnyomásesés lehetséges. A PP-vitamin hosszú távú alkalmazása károsítja a zsíranyagcserét és zsíros májat. Nikotinamid kisebb mértékben fejt ki értágító hatást és mellékhatások nem hív.

B 5 vitamin(pantoténsav) a szénhidrát- és lipidanyagcserében, az acetilkolin és a kortikoszteroidok szintézisében részt vevő enzimek része.

A természetben elterjedt. A leggazdagabb élelmiszerforrások A pantoténsav a máj, a vese, a tojássárgája, a halikra, a borsó, az élesztő. Az emberi szervezetben a B 5-vitamint jelentős mennyiségben az E. coli termeli, ezért pantoténsavhiány embernél nem figyelhető meg.

Az orvosi gyakorlatban használják Kalcium-pantotenát(szájon át, lokálisan és parenterálisan), szintetikusan nyerik. A gyógyszereket polyneuritis, neuralgia, allergiás reakciók, égési sérülések, terhességi toxikózis, légúti betegségek, keringési elégtelenség stb. esetén írják fel. A gyógyszerek toxicitása alacsony, és néha dyspeptikus tünetek is megfigyelhetők.

Panthenol aeroszolok, kenőcsök, gélek formájában helyileg használják a sebgyógyulás felgyorsítására, égési sérülések, repedések, trofikus fekélyek, sebek, dermatitisz és egyéb bőrelváltozások esetén.

B 6 vitamin(piridoxin) piridoxál-foszfát koenzim formájában részt vesz a nitrogén-anyagcsere számos folyamatában, és befolyásolja a lipid- és hisztamin-anyagcserét. Részt vesz a vérképzésben, javítja a májműködést, növeli a gyomornedv savasságát, szükséges a normál működés központi és perifériás idegrendszer.

A B6-vitamin megtalálható a sörélesztőben, a finomítatlan gabonafélékben, a húsban, a májban, a halban, a gyümölcsökben, a zöldségekben, a hajdinában stb. Részben a bél mikroflórája szintetizálja.

A B6-vitamin hiánya ritka az emberekben. Gyermekeknél fordulhat elő hosszú távú használat antibiotikumok, szulfonamid gyógyszerek, az izonikotinsav-hidrazid csoportba tartozó tuberkulózis elleni szerek (izoniazid stb.), amelyek gátolják a piridoxál-foszfát szintézisét. B 6-vitamin hiányában fokozódik az álmosság és az ingerlékenység, általános gyengeség jelentkezik, a szem körüli arcbőr, a nyelv nyálkahártyája, az ajkak begyulladnak, az idegrendszer felborul, akár görcsökig is. (főleg gyerekeknél).

Mert orvosi felhasználás kiadás Piridoxin-hidroklorid. B6-vitamin hiányára írják fel izoniazid, antibiotikumok stb. gyógyszerek szedése közben, terhes nők toxikózisára, vérszegénységre, idegrendszeri rendellenességek, érelmeszesedés, parkinsonizmus, radiculitis, hepatitis, számos bőrbetegség és egyéb kórképek kezelésére.

A gyógyszerek általában jól tolerálhatók, egyes esetekben allergiás reakciók (kiütések stb.) lehetségesek.

B 12 vitamin(cianokobalamin) részt vesz a zsír- és fehérjeanyagcserében, megakadályozza a máj zsíros leépülését, javítja a vérképzést, a szövetek oxigénfelvételét és a központi idegrendszer működését. A természetben a B12-vitamin szintézisét mikroorganizmusok végzik. Emberben és állatban a bél mikroflórája szintetizálja, ahonnan a szervekbe jut, és leginkább a májban és a vesében halmozódik fel.

A B12-vitamin főleg állati eredetű termékekben található meg - húsban, májban, vesében, tojássárgájában és tejtermékekben.

A B 12 vitamin hiányával a szervezetben (a gyomor-bél traktus patológiáival és a B 12 vitamin felszívódásának károsodásával) hiperkróm (megaloblasztos) vérszegénység alakul ki. Ebben az esetben az emésztőrendszer (achylia, nyálkahártya-sorvadás) és az idegrendszer (paresztézia, járászavar) is szenved.

Orvosi használatra kap Cianokobalamin mikrobiológiai szintézis módszerrel. Szájon át bevéve nem szívódik fel. Parenterálisan alkalmazzák rosszindulatú és más típusú vérszegénység, idegrendszeri zavarok, májgyulladás és májcirrózis, sugárbetegség, sugárbetegség, disztrófiák gyermekeknél, Down-kór, agyi bénulás és egyéb betegségek esetén.

A gyógyszer általában jól tolerálható. A gyógyszerrel szembeni fokozott érzékenység esetén allergiás reakciók, ideges izgalom és tachycardia léphetnek fel.

Elérhető Oxikobalamin,Kobaamid.

B vitamin c(folsav) az szerves része B-vitamin komplex.A szervezetben a bél mikroflórája alakítja ki. A B 12 vitaminnal együtt serkenti az eritropoézist, részt vesz az aminosavak, nukleinsavak, purinok és pirimidinek szintézisében.

A növények zöld leveleiben található - saláta, spenót, hagyma, cékla, petrezselyem; hüvelyesek, gabonafélék, élesztő, marhahús, hal, máj.

A folsav kötött állapotban az élelmiszerekből származik. A belekben lebomlik és felszívódik. Bélbetegségek és egyéb felszívódási zavarok esetén hiánya lép fel a szervezetben. Ebben az esetben a száj és a nyelv nyálkahártyájában gyulladásos folyamat alakul ki, hólyagok és fekélyek jelennek meg; az emésztés, a hematopoiesis folyamata és a vörösvértestek képződése a csontvelőben megzavarodik, ami makrocita vérszegénységhez vezet.

A folsavat szájon át, gyakran B12-vitaminnal együtt alkalmazzák, amikor különféle típusok vérszegénység, sprue, bélbetegségek.

B15 vitamin(pangaminsav) szabályozza a szövetek oxigénfelvételét, mellékvese funkciók, javítja a lipid anyagcserét. Metilcsoportok donora.

Az orvosi gyakorlatban használják Kalcium pangamát szájon át érelmeszesedés, hipoxia, hepatitis, alkoholmérgezés, koszorúér-elégtelenség, tüdőgyulladás, bőrbetegségek esetén.

4. táblázatAz esszenciális vitaminok osztályozása és napi szükségletük egy felnőtt számára

C vitamin(C-vitamin). Jelentősége az emberi szervezet számára rendkívül nagy. Fő hatásai a redox folyamatokban való részvételhez és a szöveti légzéshez kapcsolódnak. Hidrogénhordozó, és számos enzim aktivitását aktiválja. A C-vitamin részt vesz az anyagok képződésében kötőszövetiés normalizálja az erek kapillárisainak falának permeabilitását; serkenti a véralvadást, javítja a vas felszívódását; elősegíti az antitestek, az interferon szintézisét, növeli a fertőzésekkel szembeni ellenállást, serkenti a szintézist szteroid hormonok. Az aszkorbinsav nem képződik a szervezetben, folyamatosan fogyasztjuk, ezért naponta étkezés közben kell fogyasztani.

A C-vitamin főleg növényekben található meg - zöldségekben, gyümölcsökben, bogyókban. Sok van belőle zöldhagymában, fekete ribizliben, paradicsomban, tormában, fokhagymában, káposztában, narancsban, csipkebogyóban, citromban, fenyőtűben és más növényekben. A C-vitamin könnyen elpusztul fény, napfény és magas hőmérséklet hatására.

A C-vitamin hiánya esetén általános gyengeség, fejfájás, fáradtság, az ajkak cianózisa, csökkent munkaképesség, fertőzésekkel szembeni ellenálló képesség, ill. hipokróm vérszegénység, a bőr kiszárad, fogínyvérzés jelentkezik, fájdalom a vádli izmában, kisebb vérzések, apátia, szívdobogás, ingerlékenység. Súlyos esetekben - vitaminhiány (skorbut).

Az aszkorbinsavat hipo- és avitaminózis megelőzésére és kezelésére, vérzések, fertőző és allergiás betegségek, vegyi mérgezés, érelmeszesedés, vérszegénység, fokozott stressz és egyéb állapotok kezelésére használják. A gyógyszereket orálisan és parenterálisan adják be. Terápiás adagokban az aszkorbinsav jól tolerálható. Nagy adagok beadásakor a hasnyálmirigy inzulintermelése gátolt, és a vérnyomás megemelkedik.

P vitamin– a flavonoidok (bioflavonoidok) csoportja, amelyek befolyásolják a kapillárisfalak áteresztőképességét és antioxidáns tulajdonságokkal rendelkeznek. A P-vitamin aktivitású flavonoidok (rutin, kvercetin stb.) számos növényben megtalálhatók, különösen a csipkebogyóban, a zöld hajdinában, a teában, a citromban és más citrusfélékben, a sophorában és a dióban.

P-vitamin gyógyszereket használnak ( Rutin,"Ascorutin") nál nél fokozott törékenység hajszálerek, vérzéses diathesis, sugárbetegség, allergiás reakciók, véralvadásgátlók, szalicilátok túladagolása, fertőző betegségek. Belsőleg felírva.

U vitamin(metil-metionin-szulfónium-klorid) fekélyellenes faktor. Káposzta, paradicsom, spárga tartalmaz. Vigyen fel vitamint U (a latin ulcus – fekély) szájon át gyomor- és nyombélfekély, gyomorhurut, fekélyes vastagbélgyulladás esetén.

Multivitamin gyógyszerek

Orvosi ipar különböző országok kész adagolási formákat állítanak elő (tabletták, oldódó tabletták, rágótabletták, drazsék, kapszulák, szirupok stb.), beleértve a különféle vitaminok komplexét, gyakran makroelemek (kalcium, kálium, magnézium, foszfor), mikroelemek (vas, réz, cink, fluor, mangán, jód) hozzáadásával , molibdén, szelén, nikkel, vanádium, bór, ón, kobalt, szilícium) és különféle egyéb adalékanyagok.

A multivitamin gyógyszerek javasoltak hipovitaminózis, alultápláltság, fokozott lelki és fizikai stressz, teljesítménycsökkenés, fáradtság, terhesség esetén, a szervezet fertőzésekkel szembeni ellenálló képességének növelésére stb.

Multivitaminok: „Aevit”, „Tetravit”, „Revit”, „Pentovit”, „Antioxycaps”, „Hexavit”, „Undevit” stb.

Multivitaminok makroelemekkel: „Berocca”, „Pikovit” stb.

Multivitaminok mikroelemekkel: „Biovital”, „Triovit”, „Oligogal- Lásd "stb.

Multivitaminok makro- és mikroelemekkel: „Pregnavit”, „Supradin”, „Oligovit”, „Teravit”, „Unicap-T, M” stb.

A gyógyszer neve, szinonimák, Tárolási feltételek	Kiadási űrlapok	Alkalmazási módok
Retinol-acetátok (A Vit.)	Dragee 3300 NE Caps. 3300 és 5000 NE Asztal, sapkák. 33000 NE Flak. 3,44%, 6,88%, 8,6%-os olajos oldat – 10 ml Amp. 0,86%, 1,72%, 3,44%-os olajos oldat 1 ml	1 asztal egyenként (drazsé, Caps.) Naponta 1-3 alkalommal 2-3 csepp naponta 3-4 alkalommal 1 ml izmonként
Ergocaliferolum (Vit. D 2)	Dragee 500 NE Flak. 0,0625%, 0,125% olajos oldat – 10 ml Flak. 0,05% alkoholos oldat 10 ml	1 tabletta naponta 1-2 alkalommal Belül cseppekben
Cholecalciferolum (D 3. vitamin)	Flak. 0,05% olajos oldat – 10 ml	Belül cseppekben
Videcholum	Flak. 0,125% olajos oldat – 10 ml	Belül cseppekben
Alfacalcidolum (Alfa-D 3)	Caps. 0,00000025; 0,0000005; 0,000001	1-2 kupak. 1 naponta
Tocopheroli acetas (E. vit.)	drazsé (kapsz.) 0,05; 0,1; 0,15; 0,2; 0.4 Flak. 5%, 10% és 30% olajos oldat – 10 ml, 25 ml, 50 ml Amp. 5%, 10%, 30% olajos oldat –1 ml	1 kupak. (drazsé) 1-2 alkalommal naponta 5-15 csepp szájon át naponta 1-2 alkalommal 0,5-1 ml izmonként
Menadionum (Vicasolum)	asztal 0,015 Amp. 1% -os oldat - 1 ml	1 tabletta mindegyik 1-2 alkalommal naponta 1 ml izmonként
Phytomenadionum (K 1. Vit.)	Caps. 0,01 (10% olajos oldat) Amp. 1% -os oldat - 1 ml	1-2 kupak. Napi 3-4 alkalommal 1 ml izmonként
Tiamin-bromid (B 1-es vitamin)	asztal 0,00258; 0,00645; 0,0129 Amp. 3% és 6% oldat – 1 ml	½-1 tabletta naponta 1-3 alkalommal 1 ml izmonként
Tiamin-klorid (B 1-es vitamin)	asztal 0,002; 0,003; 0,005; 0,025 Amp. 2,5% és 5% oldat – 1 ml	½-1 tabletta naponta 1-3 alkalommal 1 ml izmonként
Kokarboxiláz	Amp. 0,05 szárazanyag	Oldja fel a tartalmát 2 ml oldatban Belép Izomba (bőr alá, vénába) 2-4 ml
Riboflavinum (B2-vitamin)	asztal 0,002; 0,005 Szemcsepp 0,01% -os oldat - 10 ml	½-1 asztal. Napi 1-3 alkalommal 1-2 csepp per Minden szem naponta 2-szer
Calcii pantotenas (Vit. B 5)	asztal 0.1 Amp. 10%-os és 20%-os oldat 2 ml és 5 ml	1-2 tabletta naponta 2-3 alkalommal 2 ml izmonként (bőr alá, vénába)
Acidum nicotinicum (Vit. B 3, Vit. PP)	asztal 0,05; 0.5 Amp. 1% -os oldat - 1 ml	1-2 tabletta naponta 2-3 alkalommal Vénába, izomba 1 ml mindegyik
Nikotinamid	asztal 0,005; 0,025; 0,05 Amp. 1% -os oldat - 1 ml	1-2 tabletta naponta 2-3 alkalommal 1-2 ml vénába (izomba, bőr alá)
Piridoxinum (B 6-vitamin)	asztal 0,002; 0,005; 0,01 Amp. 1% és 5% oldat – 1 ml	1-2 asztal egyenként. 1-2 alkalommal naponta 2 ml izmonként (bőr alatt)
Acidum ascorbinicum (C-vitamin)	Drazsé (asztal, kapszula) 0,025; 0,05; 0,1; 0,2; 0.5	1-2 tabletta (naponta 1-2 alkalommal). étkezés után
Rutinum (P-vitamin)	asztal 0,02	1-2 tabletta naponta 2-3 alkalommal
Metil-metionin sulfonii chloridum (U-vitamin)	asztal 0,05	2 asztal egyenként Naponta 3 alkalommal étkezés után

Ellenőrző kérdések

1. A vitaminok osztályozása. Mi az a hipovitaminózis?

2. A retinol hatása a bőrre, nyálkahártyákra, látásra. Használati javallatok.

3. Az ergokalciferol biológiai szerepe az emberi szervezetben.

4.Milyen hatással van a tokoferol-acetát a szervezetre? Alkalmazása.

5. A filokinon szerepe a véralvadás folyamatában.

6.A tiamin hatása az idegrendszerre, a szív- és érrendszerre, használati javallatok.

7. A riboflavin szerepe a nyálkahártyák működésében és a szöveti légzési folyamatokban.

8. A nikotinsav hatása az erekre, a nyálkahártyákra, bőrés az idegrendszer. Használati javallatok.

9. Milyen indikációkra írják fel a piridoxin-hidrokloridot?

10. A cianokobalamin és a folsav szerepe a vérszegénység farmakoterápiájában.

11. Az aszkorbinsav farmakodinámiája. Hatása az erek áteresztőképességére és rugalmasságára, immunrendszer, hematopoiesis. Használati javallatok.

12. Milyen esetekben használják a rutint?

Konszolidációs tesztek

1. A zsírban oldódó vitaminok közé tartoznak:

a) Retinol b) Tiamin c) Tokoferol d) Filokinon e) Riboflavin

f) Aszkorbinsav

2. Retinol (A-vitamin):

a) Vízben oldódó vitamin b) Hemeralopia kezelésére használják c) A bélben karotinból képződik d) angolkór ellen használják

3. Ergokalciferol (D-vitamin):

a) Szteroid szerkezetű b) A belekben képződik

c) angolkór kezelésére és megelőzésére használják

d) Antioxidáns

D) Ultraibolya sugárzás hatására megsemmisült

4. Vegye figyelembe a tiaminra jellemző hatástípusokat:

a) Kardiotonikus b) Neurotrop c) Immunszuppresszív

d) Antioxidáns

5. Pellagra esetén célszerű felírni:

a) Tokoferol b) Retinol c) Tiamin d) Nikotinsav

e) Nikotinamid

6. Aszkorbinsav:

a) Aktiválja a GCS szintézisét b) Növeli a kapillárisok permeabilitását c) Növeli a szervezet adaptációs képességét d) Gátolja a redox reakciókat

7. A szervezetben szintetizált vitaminok:

a) kolekalciferol b) tokoferol c) filokinon d) riboflavin

e) C-vitamin

a) aszkorbinsav b) riboflavin c) tiamin d) retinol-acetát e) piridoxin

9. Milyen vitaminkészítményeket használnak keratitis és hemeralopia esetén?

a) Riboflavin b) Retinol c) Rutin d) Nikotinsav

10. A tokoferol használatára vonatkozó javallatok:

a) Nők és férfiak reproduktív rendszerének betegségei b) Vázizom disztrófia c) Szívizom disztrófia

d) Vaszkuláris érelmeszesedés e) Osteoporosis

Helyes válaszok:

1 – a, c, d;

2 – b,c;

3 – a,c;

4 – a, b;

5 – g,d;

6 – a,c;

7 – a,c;

8 – c, d;

9 – a, b;

10 – a, b, c, d;

Vitamin termékek- olyan gyógyszerek, amelyek hatóanyagai vitaminok vagy analógjaik.

Az orvosi gyakorlatban használják vitamin-kiegészítők, amely egy vagy több (ún multivitamin készítmények) vitaminok. Ezzel párhuzamosan elterjedtek olyan készítmények, amelyek egyes vitaminok koenzimformáit (kokarboxiláz, piridoxál-foszfát stb.) tartalmazzák. Akció vitamin termékek elsősorban annak köszönhető élettani szerepe a bennük lévő vitaminok, mint alapvető táplálkozási tényezők, és ezért vitamin-kiegészítők vitaminhiány megelőzésére és terápiájára használják. Kívül, vitamin-kiegészítők bizonyosak farmakológiai tulajdonságai. Így a nikotinsav értágító hatást vált ki, és befolyásolja a lipoproteinek szintjét a vérben; a pantoténsav fokozza a bélmozgást; a tiamin mérsékelt ganglionblokkoló tulajdonságokkal rendelkezik stb. Ezért vitamin-kiegészítők gyakran alkalmazzák számos betegség komplex terápiájában más csoportok specifikusan aktív gyógyszereivel együtt. Ahol vitamin-kiegészítők fokozhatja az ilyen gyógyszerek terápiás hatását, megszüntetheti vagy gyengítheti egyesek mellékhatásait (például antibiotikumok, szulfonamidok stb.).

Mint bármelyik gyógyászati ​​anyagokvitamin-kiegészítők Farmakoterápiás tulajdonságaiktól függően bizonyos javallatokra kell felírni, lehetőleg fehérjében gazdag étrend mellett, mert Ugyanakkor a vitaminok hosszabb ideig megmaradnak a szervezetben. Másrészt a vitaminok hozzájárulnak a fehérjék teljesebb hasznosításához. A használat időtartama vitamin termékek a betegség természete és ezekkel a gyógyszerekkel szembeni egyéni toleranciája határozza meg. Túl nagy adagokban vagy nagyon hosszú távú használat esetén néhány vitamin-kiegészítők(például retinol, ergokalciferol) akut vagy krónikus hipervitaminózist okozhat. Amikor megjelennek a hipervitaminózis jelei, mi okozta őket vitamin-kiegészítők törlésre kerülnek, és bizonyos esetekben olyan gyógyszereket írnak fel, amelyek gyengítik a megfelelő hatást vitamin termékek. Tehát ergokalciferol vagy videohol túladagolása esetén retinolt, retinol túladagolása esetén aszkorbinsavat használnak. Azt is szem előtt kell tartani, hogy az egyéni kombinációk vitamin-kiegészítőkösszeférhetetlen lehet. A piridoxint és cianokobalamint, aszkorbinsavat és cianokobalamint, tiamint és nikotinsavat, tiamint cianokobalaminnal és piridoxint nem szabad egyszerre beadni vagy ugyanabban a fecskendőben keverni. összekeverve ezek a vitaminok elpusztulhatnak, vagy kölcsönösen fokozhatják egymás allergiás reakciókat kiváltó képességét.

A főbb vitaminkészítmények klinikai és farmakológiai jellemzőit adjuk meg asztal .

A főbb vitaminkészítmények klinikai és farmakológiai jellemzői

A drogok nevei és szinonimáik	Alaptulajdonságok	Használati javallatok	Használati utasítás és adagolás	Mellék- és mérgező hatások	Kiadási forma és tárolási feltételek
C-vitamin, Acidum ascorbinicum (a C-vitamin szinonimája)	Részt vesz az aromás aminosavak oxidációjában, a kollagén anyagcsere szabályozásában, a redox folyamatokban, a szénhidrát anyagcserében, a véralvadásban és a szövetek regenerációjában, serkenti a szteroid hormonok képződését, normalizálja a kapillárisok permeabilitását	C-hipovitaminózis, hemorrhagiás diathesis, sugárbetegséggel összefüggő vérzések megelőzése és kezelése, fertőző betegségekés mérgezés, májbetegségek, terhességi nephropathia, Addison-kór, lassan gyógyuló sebek, fokozott fizikai és lelki stressz, terhesség és szoptatás alatt	A vitaminhiány megelőzésére felnőtteknél szájon át (étkezés után) 0,05-0,1 G naponta, terápiás célokra - 0,05-0,1 G Napi 3-5 alkalommal. Intramuszkulárisan vagy intravénásan - 1-3 ml 5%-os oldat naponta. Gyermekek szájon át - 0,05-0,1 G Napi 2-3 alkalommal vagy parenterálisan 1-2 alkalommal ml 5%-os oldat	A túladagolás a máj és a hasnyálmirigy működési zavarát okozhatja	Drazsé és tabletta egyenként 0,05 Gés egyenként 0,025 G glükózzal (prevenciós célokra gyermekek számára); tabletta 0,05 G(megelőző és terápiás célokra); ampulla 1-2 ml 5% és 10% oldatok (gyógyászati ​​célokra). Tárolás: hűvös, sötét helyen
Benfotiamin, Benphothiaminum	A tiamin szintetikus analógja; tulajdonságaiban megegyezik vele, de tevékenységében felülmúlja	Ugyanaz, mint a tiamin	Szájon át (étkezés után) felnőtteknek 0,025-0,05 G Napi 1-4 alkalommal. Napi adagok felnőtteknek 0,1-0,2 G, kúra - 15-30 nap. Idősek és szenilis személyek - egyenként 0,025 G napi 1-2 alkalommal; 1-10 éves gyermekek - 0,01-0,03 G naponta (a kezelés időtartama 10-20 nap), 10 év feletti gyermekek - 0,03-0,06 G naponta (a kezelés időtartama 15-30 nap)	Ugyanaz, mint a tiamin (lásd alább)	0,005 és 0,025 tabletták G
Videohall, Videcholum	A kolekalciferol (D3-vitamin) molekuláris vegyülete koleszterinnel. Tulajdonságai megfelelnek az ergokalciferolnak (lásd alább)	Ugyanaz, mint az ergokalciferol	Szájon át, olajos oldat formájában teljes életkorú gyermekek számára, napi 30 000-40 000 NE (2 részre osztva) 12-14 napig; koraszülöttek - 6250-10000 NE naponta 2 hónapig. Az I. stádiumú angolkór kezelésére - napi 10 000-15 000 NE 2 részre osztva 4-6 hétig; másodfokú angolkór esetén 15 000-20 000 NE naponta kétszer 4-6 héten keresztül; fokú angolkór esetén 50 000 NE 2 adagban 2 hétig, majd 8 000 NE 6 hétig, vagy 800 000-1 200 000 NE kezelésenként 5-7 héten keresztül.	Ugyanaz, mint az ergokalciferol, valamint gyakori és laza széklet (a bélműködési zavarokra hajlamos gyermekeknél)	Olajoldatok 0,125% és 0,25% 5 db-os palackokban; 10 és 30 ml. Tárolás: B lista; fénytől védett helyen t° nem magasabb, mint 5°
Vikasol
Kálium-orotát
Kalcium pangamát, Calcii pangama (szinonimája: B 15 vitamin, calgam)	Szabályozza a lipid anyagcserét, javítja a szövetek oxigénfelvételét, növeli a kreatin-foszfát és a glikogén tartalmát az izmokban és a májban, megszünteti a hipoxiát.	Érelmeszesedés, koszorúér-elégtelenség, hepatitis, alkoholmérgezés komplex terápiája. Használható a szulfonamidok és néhány más gyógyszer tolerálhatóságának javítására	Szájon át felnőtteknek 0,05-0,1 G 3-4 alkalommal naponta. Napi adagok felnőtteknek 0,1-0,3 G, 3 év alatti gyermekek számára - 0,05 G, 3-7 éves korig - 0,1 G, 7-14 éves korig - 0,15 G. A kezelés időtartama 20-40 nap. Ismételt tanfolyamok - 2-3 hónap múlva.	Ha a vérnyomás jelentősen megemelkedik, a gyógyszert óvatosan írják fel.	Tabletta 0,05 G. Tárolás: jól lezárt edényben, száraz helyen, kb t° nem magasabb, mint 18°
Kalcium-pantotenát, Calcium pantothenicum	Részt vesz a szénhidrát- és zsíranyagcsere szabályozásában, valamint az acetilkolin és a kortikoszteroidok szintézisében	Polyneuritis, neuralgia, paresztézia, ekcéma, allergiás reakciók, trofikus fekélyek, égési sérülések, terhes nők toxikózisa, hörghurut, bronchiális asztma, keringési elégtelenség. Műtét utáni bél atóniára és csökkentésére is használják toxikus hatás sztreptomicin	Szájon át felnőtteknek 0,1-0,2 G napi 2-4 alkalommal; 1-3 éves gyermekek - 0,005-0,1 G felvételi, 3-14 éves korig - 0,1-0,2 G fogadásra naponta 2 alkalommal. Napi adag felnőtteknek 0,4-0,8 G, gyerekeknek - 0,2-0,4 G Felnőttek szubkután, intramuszkulárisan és intravénásan adják be 1-2 ml 20% -os oldat, gyermekeknek - kisebb adagokban (életkornak megfelelően). A kezelés időtartama legfeljebb 3-4 hónap. Helyileg testápolókhoz és öblítésekhez 5%-os oldat formájában, napi 2-4 alkalommal. Égési sérülések és petyhüdt granuláló sebek esetén 5%-os kenőcsöt is használnak	Hányinger, hányás, gyomorégés	Tabletták 0.1 G; 2 ampulla ml 20%-os oldat. Tárolás: száraz helyen
kvercetin, Quercetinum (szinonimája: flavin, meletin stb.)	A P-vitamin tulajdonságaival rendelkezik, amely az aszkorbinsavval együtt részt vesz a redox folyamatokban, gátolja a hialuronidáz hatását és csökkenti a kapillárisok permeabilitását és törékenységét.	P hipo- és vitaminhiány kezelése és megelőzése; vérzéses diathesis és fokozott érpermeabilitással járó betegségek (reuma, szeptikus endocarditis, sugárbetegség, glomerulonephritis, kanyaró, skarlát, tífusz stb.). Kapilláris elváltozások kezelése és megelőzése bizonyos gyógyszerekkel (antikoagulánsok, szalicilátok stb.)	Szájon át felnőtteknek 0,02 G Napi 3-5 alkalommal. A kezelés időtartama 5-6 hét.		Tabletta 0,02 G
Nikotinsav, Acidum nicotinicum (szinonimája: PP-vitamin, B3-vitamin, niacin stb.)	Részt vesz a redox folyamatokat, a lipid- és szénhidrát-anyagcserét szabályozó enzimek képződésében. Értágító hatású és csökkenti az aterogén lipidek tartalmát a vérben	Pellagra megelőzése és kezelése; gyomor- és nyombélfekély, enterocolitis, lassan gyógyuló sebek és fekélyek, a végtagok, a vesék és az agy érgörcsei, érelmeszesedés, akut és krónikus hepatitis, májcirrhosis, fertőző betegségek	Szájon át (étkezés után) megelőző célokra felnőtteknek, 0,015-0,025 G, gyerekek - 0,005-0,02 G egy napon belül. Pellagra esetén felnőtteknél 0,1 G Napi 2-4 alkalommal 15-20 napig vagy intramuszkulárisan - 1 ml 1% -os oldatot naponta 1-2 alkalommal 10-15 napig. Gyermekek szájon át 0,005-0,05-öt írnak fel G 2-3 alkalommal naponta. Egyéb javallatra felnőtteknek szájon át 0,02-0,05 G(akár 0,1 G), gyerekek 0,005-0,03 G 2-3 alkalommal naponta. Ischaemiás stroke esetén 1 ml 1%-os oldat. Nagyobb dózisok felnőtteknek szájon át: egyszeri 0,1 G, napi 0,5 G; intravénásan: egyszeri 0,1 G, napi 0,3 G. Ha jól tolerálható, a napi adag növelhető (egyszeri adag 0,5-1-ig G, naponta - legfeljebb 3-5 G)	Előfordulhat az arc és a felső testrész kivörösödése, szédülés, a fejben fellépő vérzés érzése, csalánkiütés, paresztézia (különösen a gyógyszerre fokozott érzékenység esetén). Gyors intravénás beadással a vérnyomás jelentős csökkenése lehetséges. Intramuszkulárisan beadva fájdalmat okoz az injekció beadásának helyén	Tabletta 0,05 G(gyógyászati ​​célokra) és 1 ampullák ml 1%-os oldat. Tárolás: B lista; fénytől védett helyen
Folsav, Acidum folicuin (a B c-vitamin szinonimája)	Serkenti az eritropoézist (a B 12 vitaminnal együtt), részt vesz az aminosavak metabolizmusában, a purinok, pirimidinek és nukleinsavak bioszintézisében	Makrocita vérszegénység és sprue, gyógyszerek, ionizáló sugárzás által okozott vérszegénység és leukopenia; a gyomor és a belek reszekciója után fellépő vérszegénység	Szájon át felnőtteknek profilaktikus célokra - 0,00002-0,00005 G naponta, terhesség alatt - 0,0004 G naponta, szoptatáskor - 0,0003 G egy napon belül. VAL VEL gyógyászati ​​célokra szájon át felnőtteknek - egyenként 0,005 G naponta, gyermekeknek - kisebb adagokban (életkortól függően). A kezelés folyamata - 20-30 nap		Tabletta 0,001 G
Metil-metionin-szulfónium-klorid, Methyli nethioninsulfonii chloridum (az U-vitamin szinonimája)	Lipotróp és méregtelenítő hatása van, elősegíti a gyomor-bél traktus nyálkahártyájának károsodásának regenerálódását	Gyomor- és nyombélfekély, krónikus gastritis	Szájon át (étkezés után) 0,1 G Napi 3-5 alkalommal. A kezelés időtartama 30-40 nap	Néha hányinger, hányás és fokozott fájdalom lép fel, ami az adag csökkentését vagy a gyógyszer abbahagyását teszi szükségessé.	Tabletta 0,05 G. Tárolás: száraz helyen, fénytől védve, szobahőmérsékleten
Nikotinamid, Nicotinamilum (szinonimája: nikovit stb.)	Kémiai szerkezetében és hatásában közel áll a nikotinsavhoz, és hozzá hasonlóan PP-vitaminnak számít. A nikotinsavval ellentétben nincs észrevehető értágító hatása	Ugyanaz, mint a nikotinsav, kivéve értágítóként	Profilaktikus célra, szájon át felnőtteknek 0,015-0,025 G, gyerekek - 0,005-0,01 G 1-2 alkalommal naponta. Pellagra esetén felnőtteknél 0,05-0,1 szájon át G Napi 3-4 alkalommal, gyermekek - 0,01-0,05 G Napi 2-3 alkalommal 15-20 napig, egyéb betegségek esetén - 0,02-0,05 G felnőttek és 0,005-0,01 G gyermekek napi 2-3 alkalommal. 1-2 injekciót intravénásan, intramuszkulárisan és szubkután adják be ml 1%, 2,5% vagy 5% -os oldat naponta 1-2 alkalommal		Tabletta 0,015 G(prevenciós célból) és 0,005 és 0,025 G(gyógyászati ​​célokra); ampullák 1 ml 1%-os oldat, valamint 1 és 2 ml 2,5%-os oldat. Tárolás: B lista; fénytől védett helyen
Oxikobalamin, Oxikobalamin	Ez a cianokobalamin metabolitja; megfelel a tulajdonságainak, de gyorsabban alakul át aktív formába, és hosszabb hatástartamú	Ugyanaz, mint a cianokobalamin	Intramuszkulárisan vagy szubkután anémia esetén - egyenként 0,0001 G naponta vagy minden második napon 20-25 napig; neurológiai betegségek esetén - egyenként 0,0002-0,0005 G naponta 10-20 napig	Lehetséges allergiás reakciók	Ampullák 1 db ml 0,01%; 0,05% és 0,1% oldat. Tárolás: fénytől védve
Piridoxin-hidroklorid, Pyridoxini hydrochloridum (a B6-vitamin szinonimája)	Részt vesz az aminosavak és lipidek anyagcseréjében	B 6 hypovitaminosis megelőzése és kezelése; vérszegénység, terhes nők toxikózisa, parkinsonizmus, chorea minor, ideggyulladás, radiculitis, cukorbetegség, érelmeszesedés, máj- és bőrbetegségek; egyes tuberkulózis elleni szerek (izoniazid és egyéb) izonikotinsav-hidrazid származékai mellékhatásainak megelőzése és enyhítése	B 6 -vitaminózis megelőzésére felnőtteknek 0,002-0,005 szájon át G, gyermekek - egyenként 0,002 G egy napon belül. Gyógyászati ​​célokra felnőtteknek szájon át, napi 0,05-0,1 adagban G 1-2 adagban. A kezelés időtartama 1-2 hónap. 2 intramuszkulárisan adják be ml 5%-os oldat	Allergiás reakciók léphetnek fel	Tabletta 0,002; 0,005 és 0,01 G ampullák 1 ml 1%-os és 5%-os oldatok. Tárolás: B lista; fénytől védett helyen
Retinol-acetát, Retinoliacetas	Biztosítja a normál növekedést, részt vesz a vizuális pigmentek képződésében, amelyek szabályozzák a szem sötét adaptációját, normalizálják az anyagcsere folyamatokat	Hipo- és A-vitamin-hiány megelőzése és kezelése; retinitis pigmentosa, xerophthalmia, hemeralopia; fagyás és égési sérülések, ekcéma és egyéb bőrbetegségek; angolkór, fertőző betegségek, krónikus gyomorhurut, májcirrózis stb. komplex terápiája.	Intramuszkulárisan és orálisan. Az egyszeri adagok nem haladhatják meg az 50 000 NE-t felnőtteknél és az 5000 NE-t gyermekeknél; napi adagok: 100 000 NE felnőtteknek és 20 000 NE gyermekeknek	Túladagolás esetén álmosságot, levertséget, hányingert, hányást, járászavarokat okoz. Gyermekeknél a túladagolás jelei lehetnek a testhőmérséklet emelkedése, bőrkiütések és izzadás is.	drazsé és retinol-acetát tabletta 3300 NE, illetve 33000 NE; 5000 ME és 33000 ME kapszulák; olajos oldatok 3,44% és 8,6% (szájon át történő alkalmazásra); olajos oldat (intramuszkuláris injekcióhoz) 1-es ampullákban ml egyenként 25000; 50 000 vagy 100 000 ME. Drazsé és retinol-palmitát tabletta, 3300 és 33000 NE; olajos oldatok (szájon át történő beadásra) 1,651%; 5,5% és 16,5%. Tárolás: B lista; fénytől védett helyen, azzal t° nem magasabb, mint 10°
Retivolapalmitát, Retinoli palmitas (szinonimája: A-vitamin, axerofthol stb.)
Riboflavin, Riboflavinum (szinonimája: B 2 vitamin, flavitol stb.)	Részt vesz a redox folyamatok szabályozásában a zsírok, fehérjék és szénhidrátok anyagcseréjében, valamint a normál állapot fenntartásában vizuális funkció szemek	hypo- és ariboflavinosis megelőzése és kezelése; hemeralopia, kötőhártya-gyulladás, szürkehályog, szaruhártyafekély, keratitis; hosszan tartó nem gyógyuló sebek és fekélyek, sugárbetegség, sprue, vírusos hepatitis stb.	Szájon át felnőtteknek - 0,005-0,01 G napi 1-3 alkalommal (1-1 1/2 hónapig); gyerekek 0,002-0,005 G(néha 0,01-ig G) naponta életkortól függően. A szemészeti gyakorlatban szemcsepp (0,01% -os oldat) formájában írják fel.		Drazsé és tabletta egyenként 0,002 G(megelőző célokra); tabletta 0,005-0,01 G(gyógyászati ​​célokra). Tárolás: fénytől védve
Rutin, Rutinum (szinonimája: rutozid stb.)	A P-vitamin tulajdonságaival rendelkezik. Tulajdonságai megfelelnek a kvercetinnek	Ugyanaz, mint a kvercetin	Szájon át felnőtteknek - 0,02-0,05 G 2-3 alkalommal naponta		Tabletta 0,02 G. Tárolás: száraz helyen, fénytől védve
Tiamin-bromid, Tiamini bromidum	Részt vesz a szénhidrát-anyagcsere folyamataiban és a ketosavak oxidatív dekarboxilezésében, befolyásolja az idegi gerjesztés vezetését a szinapszisokban, ganglionblokkoló hatású.	B1 hipo- és avitaminózis megelőzése és kezelése; ideggyulladás, neuralgia, perifériás bénulás, gyomor- és nyombélfekély komplex terápia, bélatónia, májbetegségek; myocardialis dystrophia, dermatózisok	Tiamin-bromid felnőtteknek szájon át 0,005-0,01 G naponta (ha szükséges - legfeljebb 0,05 G egy napon belül). A kezelés időtartama 30-40 nap. 1 év alatti gyermekek: 0,005 G minden második napon (40 napon belül); 1 évtől 3 évig - először 0,005 G(24 napon belül), akkor 0,001 G minden második napon (16 napon belül); 3 és 8 év között - egyenként 0,015 G minden második nap (20 napig), majd 0,03 G(20 napon belül), 8 és 16 év között - egyenként 0,03 G 30 napon belül.A tiamin-klorid felírásakor figyelembe kell venni, hogy 0,001 G ez a gyógyszer aktivitása 0,00129-nek felel meg G tiamin-bromid. A tiamin-kloridot intramuszkulárisan adják be felnőtteknek, 1 adag ml 2,5% vagy 5% -os oldat és tiamin-bromid - 1-1 ml 3% vagy 6% oldat naponta; gyermekek - egyenként 0,5 ml 2,5%-os tiamin-klorid oldat vagy 0,5 ml 3%-os tiamin-bromid oldat. A kezelés folyamata - 10-30 injekció	Fájdalom az injekció beadásának helyén, allergiás reakciók akár anafilaxiás sokk	Tiamin-klorid - tablettákban és drazsékban, egyenként 0,002 G; tabletta akkor 0,005 Gés 0,01 G, 1 ampulla ml 2,5%-os és 5%-os oldatok. Tiamin-bromid - tablettákban és drazsékban, egyenként 0,00258 G, 0,00645 és 0,0129 tabletták G, 1 ampulla ml 3%-os és 6%-os oldatok. Tárolás: hermetikusan lezárt tartályban, fénytől védve
Tiamin-klorid, Thiamini chloridum (szinonimája: B1-vitamin, aneurin stb.)
Tokoferol-acetát, Tocopheroli acetas (szinonimája: E-vitamin. a-tokoferol-acetát stb.)	Megvédi a különböző anyagokat az oxidációtól. Részt vesz a hem és a fehérjék bioszintézisében, valamint a szövetek proliferációjában	Izomdisztrófiák, menstruációs zavarok, fenyegetés terhesség megszakítása, amiotrófiás laterális szklerózis, egyes bőrbetegségek, szívizom disztrófia, görcsök perifériás erek, májbetegségek stb. Gyermekgyógyászatban a gyógyszert szkleroderma, alultápláltság stb.	Szájon át, a betegség természetétől függően, a felnőttek napi adagja 0,05-0,3 G, gyerekek - 0,005-0,01r	Intramuszkulárisan beadva fájdalmat okoz az injekció beadásának helyén és infiltrátumok képződését okozza. Lehetséges allergiás reakciók	5%-os, 10%-os és 30%-os olajos oldatok (szájon át történő beadásra) 10, 20, 25 és 50 palackokban ml; 0,1 és 0,2 kapszulákban ml 50%-os oldat. Ampullák 1 db ml 5%, 10% és 30% olajos oldatok (injekcióhoz). Tárolás: fénytől védve
foszfotiamin, Phosphothiaminum	Kémiai szerkezete közel áll a tiaminhoz, és a B1-vitamin alapvető tulajdonságaival rendelkezik, de jobban lerakódik a szervezetben, könnyebben alakul át aktív formájába, és kevésbé mérgező.	Neuritis, polyneuritis (beleértve azokat is, amelyek nem társulnak B1-vitamin-hiánnyal) kezelése; aszténiás állapotok, keringési elégtelenség komplex terápiája, krónikus gastritis és egyéb olyan betegségek, amelyeknél a tiamin alkalmazása javallott	Szájon át (étkezés után) felnőtteknek 0,01 G 3-4 alkalommal naponta. Szükség esetén az egyszeri adag 0,03-ra emelhető G. A kezelés időtartama 3-4 hét.		0,01 és 0,03 tabletták G. Tárolás: száraz helyen, fénytől védve
Kolin-klorid, Cholini chio-ridum	Részt vesz a foszfolipidek metabolizmusában, megakadályozza a máj zsíros beszűrődését. Ez egy olyan anyag, amelyből acetilkolin képződik a szervezetben.	Májbetegségek, pajzsmirigy túlműködés, cystinuria, érelmeszesedés, krónikus alkoholizmus komplex terápiája, valamint bizonyos gyógyszerek (kortikoszteroidok, stb.) tolerálhatóságának növelése	Szájon át, 20%-os oldat formájában felnőtteknek, 1 teáskanál naponta 3-5 alkalommal. 300-ig intravénásan (csepp) beadva ml 1% -os oldat (legfeljebb 30 csepp per 1 min). A kezelés időtartama 7-10 naptól 3-4 hétig tart. és több	Szájon át szedve emésztési zavarokat, intravénásan beadva hányingert, hányást, hőérzetet, bradycardiát, vérnyomásesést és összeomlásig okozhat. Ebben a tekintetben a gyógyszert intravénásan csak csepegtetéssel adják be.	10 db-os ampullák ml 20%-os oldat
Cianokobalamin, cianokobalamin (szinonimája: B 12 vitamin stb.)	Növekedési faktor és hematopoiesis stimulátor, részt vesz a különböző aminosavak szintézisében, jótékony hatással van a máj és az idegrendszer működésére, aktiválja a véralvadási folyamatokat, a szénhidrát- és lipidanyagcserét.	Vérszegénység ellenes szer, koraszülött és újszülött dystrophia, korábbi fertőzések, sprue, májbetegségek, polyneuritis, radiculitis, alkoholmérgezés, gyermekek agyi bénulás, Down-kór, oldalsó amiotrófiás szklerózis, encephalomyelitis, bőrbetegségek stb.	Orálisan (folsavval együtt) és parenterálisan (szubkután, intramuszkulárisan, intravénásan). A betegség természetétől és súlyosságától függően a felnőttek egyszeri adagja 30-500 mcg, azaz 1-től ml 0,003%-os oldat 1-hez ml 0,05%-os oldat	Ha túlérzékeny a gyógyszerre, allergiás reakciók, tachycardia és szívfájdalom léphetnek fel.	Ampullák 1 db ml 0,003%; 0,01%; 0,02%-os és 0,05%-os oldatok; 0,00005-öt tartalmazó tabletták G cianokobalamin és 0,0008 G folsav
Ergokalciferol, Ergocalciferolum (szinonimája: D-vitamin 2. calciferol stb.)	Szabályozza a kalcium és a foszfor cseréjét (biztosítja a kalcium és a foszfor felszívódását a vékonybélben, a foszfor visszaszívódását vesetubulusokés a kalcium szállítása a vérből a csontszövet)	angolkór megelőzése és kezelése; kalcium-anyagcsere-zavarok által okozott csontbetegségek (osteomalacia és az oszteoporózis egyes formái)	Szájon át, napi 500-1000 ME. A használat időtartamát és a kurzus adagját az angolkór megelőzésére és kezelésére vonatkozó utasításokkal összhangban határozzák meg	Túladagolás esetén étvágytalanság, hányinger, fejfájás, gyengeség, ingerlékenység, emelkedett testhőmérséklet, vizeletváltozások (fehérje, leukociták, hialin gipsz) figyelhetők meg. Túladagolás esetén a gyógyszert leállítják, és a kalcium bejutását a szervezetbe korlátozzák.	Dragee 500 ME és olajos oldat 500 és 1000 ME kapszulákban (megelőző célokra); olajos oldatok 0,0625%; 0,125% és 0,5% (megelőző és terápiás célokra); 0,5%-os alkoholos oldat. Tárolás: B lista; fénytől védett helyen

Bibliográfia: Jakovlev T.N. Terápiás és profilaktikus vitaminológia, L., 1981, bibliogr.

Hozzon létre táblázatokat a gyógyszerek farmakoklinikai hatékonysága és biztonságossága. A táblázatokban tüntesse fel a gyógyszerekre vonatkozó információkat: retinol, ergokalciferol, tokoferol-acetát, aszkorbinsav, tiamin, riboflavin, piridoxin, cianokobalamin, nikotinsav.

LS csoport	A gyógyszerek vitaminanyagcsere hatásai A gyógyszerek patogenetikai terápiás hatásai	gyógyszerek
C-vitamin készítmények	* Kifejezett antioxidáns tulajdonságokkal rendelkezik. * Szabályozza a hidrogén szállítását számos biokémiai reakcióban. * Javítja a glükóz felhasználását a trikarbonsav ciklusban. * Részt vesz a tetrahidrofolsav képződésében és a szövetek regenerációjában, a szteroid hormonok, kollagén, prokollagén szintézisében. * Fenntartja az intercelluláris anyag kolloid állapotát és a normál kapilláris permeabilitást (gátolja a hialuronidázt). * Aktiválja a proteolitikus enzimeket. * Részt vesz az aromás aminosavak, pigmentek és koleszterin cseréjében, elősegíti a glikogén felhalmozódását a májban. * A májban a légzőszervi enzimek aktiválódása miatt fokozza méregtelenítő és fehérjeképző funkcióit, fokozza a protrombin szintézisét. * Javítja az epeelválasztást, helyreállítja a hasnyálmirigy exokrin és a pajzsmirigy endokrin funkcióját. * Szabályozza az immunológiai reakciókat (aktiválja az antitestek szintézisét, a komplement C_3 komponense, interferon), elősegíti a fagocitózist, növeli a szervezet fertőzésekkel szembeni ellenálló képességét. * Gyulladáscsökkentő és allergiaellenes hatása van. Gátolja a hisztamin felszabadulását és felgyorsítja a lebomlását, gátolja a PG és más gyulladások és anafilaxiás közvetítők képződését.	C-vitamin (C vitamin)
B-vitamin készítmények	* Tiamin-pirofoszfát formájában, számos dekarboxiláz koenzimjeként részt vesz a piruvát, az alfa-ketoglutarát anyagcseréjében, és fontos szerepet játszik a szénhidrát-anyagcserében. * Megvédi a sejtmembránokat a peroxidációs termékek mérgező hatásaitól. * Fontos szerepet játszik a fehérje- és zsíranyagcserében, a szinapszisok idegi gerjesztési folyamataiban.	Tiamin (B 1)
	* Szubsztrátosan aktiválja a flavin koenzimek szintézisét, kölcsönhatásba lép az ATP-vel, flavin mononukleotidot és flavin adenin dinukleotidot képez, részt vesz a protonátvitelben és a redox folyamatok szabályozásában. * Fontos szerepet játszik az anyagcserében, részt vesz a növekedési folyamatokban. * Támogatja a fagocitózis folyamatát. * Befolyásolja a központi és autonóm idegrendszer morfológiáját és működését. * Fontos szerepet játszik a szem normál látásműködésének fenntartásában, valamint az eritropoetin és hemoglobin szintézisében. * Kissé fokozza a gyomor szekréciós funkcióját (részt vesz a gyomornedvben lévő sósav képződésében), javítja az epeelválasztást, elősegíti a szénhidrátok felszívódását vékonybél, szükséges a bél normális mikroflórájának fenntartásához. * Segíti a máj glikogénmegkötő, szintetikus, antitoxikus működésének javítását, növeli a májsejtek érzékenységét az inzulin hatására, elősegíti az inzulin felszívódását. * Normalizálja a bilirubin szintjét a vérben (hepatitis A).	Riboflavin (B 2)
	* A dekarboxilációt és a transzaminációt katalizáló enzimek része. * Fontos szerepet játszik a triptofán, glutaminsav, cisztein, metionin anyagcseréjében, valamint az aminosavak sejtmembránon történő szállításában. * Szükséges a foszforiláz aktiválásához, neurotranszmitterek, gamma-aminovajsav, glicin, szerotonin képződéséhez. * Részt vesz a B_12-vitamin, a folsav anyagcseréjében, a porfirinek szintézisében, a telítetlen zsírsavak anyagcseréjében. * A myofibrillumok anyagcsere-folyamatainak aktiválására használják, különösen a szívizom hipoxia során.	Piridoxin (B6)
	* Magas biológiai aktivitással rendelkezik, és részt vesz a szénhidrát-, fehérje- és lipidanyagcserében. * Fokozza a szövetek regenerálódását. * Normalizálja a vérképzést, a máj és az idegrendszer működését, * Aktiválja a véralvadást vérrendszer, * Csökkenti a koleszterinszintet a vérben (érelmeszesedés esetén). * A szervezetben (főleg a májban) kofaktorrá - kobamiddá alakul át, amely számos enzim része, pl. a folsavat tetrahidrofolsavvá redukáló reduktáz része. * A kobamid részt vesz a metil és más egyszénből álló fragmensek átvitelében, ezért szükséges a dezoxiribóz és a DNS, a kreatin, a metionin - metilcsoportok donora - képződéséhez a szintézisben lipotróp faktor- kolin, a metil-malonsav borostyánkősavvá történő átalakítására, amely a mielin része, a propionsav hasznosítására. *Elősegíti a szulfhidril-csoportokat tartalmazó vegyületek felhalmozódását az eritrocitákban, ami megmagyarázza a hemolízissel szembeni tolerancia növekedését.	Cianokobalamin (B 12)
	* A hidrogént szállító enzimek protézis csoportjába tartozik: nikotinamid-adenin-dinukleotid (NAD) és nikotinamid-adenin-dinukleotid-foszfát (NADP), szabályozza a redox folyamatokat, a szöveti légzést, a fehérjék és zsírok szintézisét, a glikogén lebontását. * Gátolja a lipolízist a zsírszövetben, csökkenti a VLDL szintézis sebességét. * Normalizálja a vér lipid összetételét: csökkenti az összkoleszterin, LDL, triglicerid szintet és növeli HDL szint, antiatherogén tulajdonságokkal rendelkezik. * Értágító hatású, pl. Az agyi ereken javítja a mikrokeringést, növeli a vér fibrinolitikus aktivitását és csökkenti a vérlemezke-aggregációt (csökkenti a tromboxán A_2 képződését). * Elősegíti a retinol transz-formájának átalakulását a rodopszin szintézisében használt cisz-formává. * Elősegíti a hisztamin felszabadulását a raktárból és a kinin rendszer aktiválását. * Méregtelenítő tulajdonságokkal rendelkezik. * Hatékonyságot mutat a Hartnup-kórban - a triptofán anyagcsere (felszívódás és szövetekbe való behatolás) örökletes rendellenessége, amelyet a nikotinsav szintézisének hiánya kísér.	Nikotinsav (PP)
	* A szervezetben tetrahidrofolsavvá alakul, amely szükséges a megaloblasztok éréséhez és normoblasztokká történő átalakulásához. * Hiányával megaloblasztos típusú vérképzés alakul ki. * Fontos helyet foglal el a purinok és pirimidinek anyagcseréjében, a nukleinsavak szintézisében, valamint az aminosavak (glicin, metionin és hisztidin) anyagcseréjében.	Folsav
P-vitamin készítmények	*Angioprotektív szer, elsősorban a hajszálerekre és a vénákra hat. * Csökkenti a víz szűrésének sebességét a kapillárisokban és a mikrovaszkuláris erek áteresztőképességét a fehérjékhez képest. * Csökkenti az endothel sejtek közötti hézagokat, az endothel sejtek között elhelyezkedő rostos mátrix módosulását, fokozza ezeknek a sejteknek a tapadását a mikroerek falához. * Gátolja a vörösvértestek aggregációját és növeli a deformálhatóság mértékét. * Gyulladáscsökkentő hatása van. * Krónikus vénás elégtelenségben, lymphostasisban szenvedő betegeknél csökkenti az alsó végtagok duzzadását és az általa okozott panaszokat (fokozott fáradtság, fájdalom, görcsök, paresztézia). * Gél formájában lágyrész sérülésekre (ficam, zúzódás) hatásos.	Rutin
———	*Gyomor- és nyombélfekély, krónikus gyomorhurut (normál, csökkent és fokozott szekrécióval), gastralgia esetén alkalmazzák. * Úgy gondolják, hogy a hatásmechanizmus a gyomor-bél traktus nyálkahártyájának károsodásának gyógyulásának serkentéséhez kapcsolódik, ami azzal magyarázható, hogy a gyógyszer képes a szervezetben a szintézis folyamataihoz szükséges metilcsoportok adományozására. *A hisztamin metilálásával az U-vitamin inaktív formává alakítja, és ez segít csökkenteni gyomorszekrécióés fájdalomcsillapító hatást vált ki	Metil-metionin-szulfónium-klorid-U-vitamin
A-vitamin készítmények	*Az emberi szervezetben részt vesz a látás, a növekedés és az anyagcsere folyamatában. *Létfontosságú tényező a rodopszin helyreállításában, ami lehetővé teszi a látást alkonyatkor. *Részt vesz a csontképzésben és a csontok és fogak szerkezetének kialakításában, a fehérje anyagcsere folyamatában, elsősorban a kéntartalmú aminosavak cseréjében, megfelelő hám keratózist okozva. *A retinol részt vesz a szénhidrátok és a szteroid hormonok anyagcseréjében is. * Fokozott szekréciót okoz pajzsmirigy-stimuláló hormon, miközben részlegesen inaktiválja a tiroxint a szövetekben. *A nagy adag A-vitamin elnyomja a tiroxin szekrécióját, mivel gátolja a pajzsmirigy-stimuláló hormon szekrécióját. * A retinol hatással van a szervezet immunrendszerére és csökkenti a fertőzések előfordulását, valamint serkenti a máj enzimrendszerét. *Az A-vitamin antioxidánsként működik.	Retinol
D-vitamin készítmények	*A szervezetben a D-vitamin aktív metabolitjait képezi, különösen a kalcitriolt, amelyek könnyen behatolnak sejtmembránokés a célszervek sejtjeinek speciális receptoraihoz való kötődés; ez beindítja a fehérjeszintézist (kalciumkötő fehérje, kollagén, alkalikus foszfatáz stb.), és megkönnyíti a kalcium bélfalon keresztül a vérbe jutását, majd a szövetekbe való szállítását. * A kalcitriol hatására a növekedési zónákban a porcsejtek fejlődése normalizálódik a csontokban, aktiválódik a fehérje-sztróma szintézise, ​​létrejön a plazmából a kalcium felvétel és foszfát formájában történő lerakódása a vesékben. a szükséges feltételeket a kalcium, nátrium, foszfátok, aminosavak, citrátok reabszorpciójához a proximális tubulusokban, miközben fenntartja a plazma normál kalciumszintjét, és megakadályozza a mellékpajzsmirigy hormon túlzott aktivitását és foszfaturikus hatását.	Ergokalciferol (D 2)
E-vitamin készítmények	* Antioxidáns hatása van. * Részt vesz a hem és a fehérjék bioszintézisében, a sejtburjánzásban, a szöveti légzésben és a szöveti anyagcsere egyéb fontos folyamataiban. * Megakadályozza a vörösvértestek hemolízisét, megakadályozza a kapillárisok fokozott permeabilitását és törékenységét. * Szükséges a kötőszövet, a sima- és vázizmok fejlődéséhez, működéséhez, valamint az érfalak erősítéséhez. * Részt vesz a nukleinsavak és prosztaglandinok anyagcseréjében, a sejtek légzési ciklusában és az arachidonsav szintézisében. *Természetes antioxidáns, gátolja a lipidperoxidációt szabad radikálisok, megakadályozza a rákkeltő nitrovegyületek képződését. * Aktiválja a fagocitózist. * Nagy adagokban megakadályozza a vérlemezke-aggregációt. * Kifejezetten pozitív hatással van az emberi reproduktív rendszerre. * Serkenti az alacsony sűrűségű lipoproteinek hidrolízisét, aktívan lassítja az érrendszeri érelmeszesedés kialakulását.	Tokoferol-acetát
K-vitamin készítmények	*Részt vesz biológiai szintézis véralvadási faktorok II (protrombin), VII (prokonvertin), IX (Christamas faktor) és X (Stuart-Prower faktor). * A Vikasollal ellentétben kiküszöböli a curarin antikoagulánsok túladagolásának jelenségét. * A fitomenadion hatékony a táplálkozási K-vitamin-hiány esetén.	Fitomenadion (K1-vitamin)
	* Szintetikus analóg K vitamin. * Részt vesz a protrombin és a prokonvertin szintézisében a májban, aktiválja a vérzéscsillapítás koaguláns komponensét, fokozza a véralvadást, különösen hypoprotrombinaemia esetén. * A Vikasol elősegíti az ATP, a kreatin-foszfát és számos más enzim szintézisét.	Vikasol

A kábítószerek használatának biztonsági jellemzői

		A használat ellenjavallatai
Galaszkorbin

Legyen képes választani csoport és specifikus gyógyszer, annak adagolási formája, dózisa, beadási módja, adagolási rendje hypovitaminosis és egyéb betegségek esetén. Írd be a receptekbe: retinol, ergokalciferol, tokoferol-acetát, aszkorbinsav, rutin, tiamin, riboflavin, piridoxin, cianokobalamin, nikotinsav.

№	Recept	A gyógyszer használatának jelzései
	Rp.: Sol. Retinoli (A-vitamin) oleosae 10.0 D.S. 5 csepp 1 kanál tejhez benne.	Avitaminózis és hipovitaminózis A: éjszakai vakság, bőrbetegségek hiperkeratózissal és az epidermisz túlzott hámlása, daganatos eredetű dermatózisok, seborrhea, akné, rosszul gyógyuló sebek, égési sérülések, fagyás. Kiegészítően alkalmazzák vérszegénység, exudatív diathesissel járó tuberkulózisfertőzés, vesekő, máj- és epeúti betegségek, nyelv-, végbél- és emlőrák kezelésére. Angolkór esetén D-vitaminnal együtt. A hörgők és a gyomor-bél traktus nyálkahártyájának gyulladásos állapotai, kötőhártya-gyulladás, szaruhártya fekélyesedése. A nagy dózisú A-vitamin is használható a pajzsmirigy túlműködése esetén.
	Rp.:Sol.Retinoli acetatis oleosae 3,4%-10,0 D.S. 2 csepp naponta kétszer (5 éves gyermek).
	Rp.:Sol.Retinoli palmitatis oleosae pro Injectionibus 1.0 D.t.d. N.5 erősítőben. S. 1 ml intramuszkulárisan (5 éves gyermek) együtt figyelembe véve, hogy 1 ml 50 000 NE-t tartalmaz A vitamin.
	Rp.: Sol. Ergocalciferoli (D2-vitamin) spirituosae 25.0 D.S. 10 csepp naponta kétszer szájon át étel Idő.	Angolkór, kalcium-anyagcsere-zavarok (csontritkulás, nefrogén osteopathia) okozta csontbetegségek, mellékpajzsmirigy-működési zavarok (beleértve a tetaniát is), pikkelysömör, diszkoid lupus, a tuberkulózis egyes formái, epilepszia (fenobarbitált vagy difenint kapó gyermekeknél).
	Rp.: Sol. Tocopheroli acetates oleosae (E vitamin) D.S. 1 teáskanál naponta 2 alkalommal 1,5 hónapon belül	Hipovitaminózis, súlyos lázas szindrómával járó betegségek után lábadozó állapotok, magas testmozgás, betegségek ínszalagos készülékés az izmok. A szív fokozott terhelése, serdülőkor, terhesség, idősek vitalitásának növelése érdekében. Megelőző célokra: fokozott igény E-vitaminban, tartás parenterális táplálás, malabszorpciós szindróma (epeúti és májbetegségek, az exokrin hasnyálmirigy-funkció elégtelensége). Izomdystrophia, dermatomyositis, amyotrophiás laterális szklerózis, dysmenorrhoea, férfiaknál az ivarmirigyek alulműködése, dermatózisok, pikkelysömör, perifériás artériák görcse. BAN BEN gyermekorvosi gyakorlat: szkleroderma, hypotrophia. Az antioxidáns tulajdonságok jelenléte miatt - szív- és érrendszeri betegségek, szembetegségek komplex terápiájában, a kemoterápiás gyógyszerekkel végzett kezelés során fellépő mellékhatások csökkentésére stb. Hiperlipidémia; veleszületett hematológiai betegségek (glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz hiány, elégtelen glutation szintézis, sarlósejtes vérszegénység, talaszémia, Charcot-szindróma).
	Rp.: Acidi ascorbinici 0,1 D.t.d. N.20 lapon. S. 2 tabletta naponta 4 alkalommal étkezés után, két hónap alatt.	C-hipovitaminózis, hemorrhagiás diatézis, kapilláris toxikózis, vérzéses stroke, vérzés (orr-, tüdő-, méh-, stb.), fertőző betegségek, mérgezés, alkoholos és fertőző delírium, akut sugárbetegség, transzfúziót követő szövődmények, májbetegségek (Botkin-kór, krónikus hepatitis és cirrhosis), gyomor-bél traktus (achylia, peptikus fekély, különösen vérzés után, enteritis, colitis, helminthiasis), epehólyag-gyulladás, mellékvese-elégtelenség (Addison-kór), lassan gyógyuló sebek, fekélyek, csonttörések, dystrophia, fizikai és lelki túlterhelés, terhesség és szoptatás, hemosiderosis, melasma, eritroderma, pikkelysömör, krónikus gyakori dermatózisok. Antioxidánsként - érelmeszesedés, bronchiális asztma, diffúz kötőszöveti betegségek ( rheumatoid arthritis, szisztémás lupus erythematosus, scleroderma) stb.; véralvadásgátlók túladagolása, mérgezés akonittal, anesztezinnel, anilinnal, antabusszal, barbiturátokkal, benzollal, diklór-etánnal, kálium-permanganáttal, metil-alkohol, arzén, szén-monoxid, hidrogén-cianid, szulfonamidok, tallium, fenolok, kinin.
	Rp.: Sol. Acidi ascorbinici 5% pro injekció 1.0 S. 1 ml intramuszkulárisan vagy intravénásan 20 ml 40%-os glükóz oldatban.
	Rp.:Tab.Rutini 0,02 Pulmonalis hemoptysis és vérzés.	Az alsó végtagok krónikus vénás elégtelensége (beleértve a trombózis által okozottakat és a terhesség alatt, a második trimesztertől kezdve), duzzanat és fájdalom kíséretében; varikózus vénák okozta dermatitis; a lábak varikózus fekélyei (rugalmas kötés használatával kombinálva); limfosztázis; aranyér (tüneti célokra); diabéteszes retinopátia (komplex terápia részeként); a bőr és a nyálkahártyák által okozott reakciók megelőzése sugárkezelés. Gél: lágy szövetek sérülése (rándulás, zúzódás), fájdalommal és duzzanattal.
	Rp.:Thiamini bromidi (B1-vitamin) 0,002 D.t.d. N.50 drazséban. S. 1 tabletta naponta 3-szor.	Hipovitaminózis és B_1-vitamin-hiány (beleértve a szondatápláláson, hemodializált betegeknél, felszívódási zavarban szenvedő betegeknél), csökkent vitaminbevitel a szervezetbe - károsodott felszívódás a bélben, éhezés, krónikus alkoholizmus, súlyos májműködési zavar, tirotoxikózis, fokozott vitaminszükséglet - terhesség, szoptatás, intenzív növekedési időszak; ideggyulladás, radiculitis, neuralgia, perifériás parézis vagy bénulás, bélatonia, szívizom dystrophia, dermatózisok, zuzmó, pikkelysömör, ekcéma, mérgezés.
	Rp.: Sol. Tiamini bromidi 3% pro injekció 1.0 S. 1 ml intramuszkulárisan.
	Rp.:Tab.Riboflavini 0,005 S. 1 tabletta naponta 3-szor.	Exo- és endogén eredetű hypo- és ariboflavinosis, hemeralopia, kötőhártya-gyulladás, iritis, keratitis, szaruhártya-homályosodás, szürkehályog, hosszan tartó nem gyógyuló sebek és fekélyek, sugárbetegség, asthenia, cheilitis, szögletes szájgyulladás (elakadás), glossitis, viszkető dermatosis, ekcéma, neurodermatitis, fotodermatózis, seborrhea, vörös akne, candidiasis, vírusos hepatitis A, krónikus hepatitis, májcirrhosis, gyomor-bélrendszeri diszfunkció, sprue, alultápláltság, vérszegénység, leukémia. Megelőző célokra - csökkent felszívódás a gyomor-bél traktusból, intenzív elimináció és megnövekedett riboflavinszükséglet (akut és krónikus hipoxia, légúti és szívelégtelenség, égési betegségek, fagyás, fehérjehiány és túlzott szénhidráttáplálkozás, akut fertőző betegségek, beleértve az antimikrobiális szerek kezelését is amelyek elnyomják a gram-negatív bélflórát, fényterápia).
	Rp.:Sol.Riboflavini mononukleotid 1%-1,0 D.t.d. N.10 erősítőben.
	Rp.: Tab.Pyridoxini hydrochloridi 0,01 S. 2 tabletta naponta 3-szor.	B_6-hipovitaminózis, terhes nők toxikózisa, sideroblasztos vérszegénység, leukopenia, központi idegrendszeri betegségek (parkinsonizmus, chorea minor, Little-kór, radiculitis, ideggyulladás, neuralgia, Meniere-kór), tengeri és légi betegség, érelmeszesedés, diabetes mellitus, seborrheás és nem -seborrhoeás dermatitis, herpes zoster, neurodermatitis, pikkelysömör, exudatív diathesis, az izoniazid csoportba tartozó gyógyszerek alkalmazása.
	Rp.:Sol.Pyridoxini hydrochloridi 5% - 1,0ml. S. 1 ml intramuszkulárisan 1 alkalommal naponta
	Rp.: Sol.Cyanocobalamini (B12-vitamin) 0,01–1,0 ml S. 1 ml intramuszkulárisan 1 alkalommal naponta.	Krónikus vérszegénység, amely B_12-vitamin (Addison-Biermer, tápanyag-makrocita) hiányával fordul elő anémia komplex terápiájában - vashiány, poszthemorrhagiás, aplasztikus, mérgező anyagok és gyógyszerek által okozott, mielózis, traumás sérülések és gyulladásos folyamatok Perifériás idegek(seb, radiculoneuritis, neuritis, neuralgia, kauzalgia, fantomfájdalom), amyotrophiás laterális szklerózis, encephalomyelitis, sclerosis multiplex, diabéteszes neuropátia, cerebrális bénulás, Down-kór, bőrbetegségek (psoriasis, fotodermatózis, dermatitis herpetiformis, neurodermatitis), traumás csontsérülések és állapotok után sebészeti műtétek tovább vázizom rendszer amikor a csontszilárdulás lelassul, akut és krónikus hepatitis, májcirrhosis, sugárbetegség. Profilaktikus célokra - biguanidok, para-aminoszalicilsav, nagy dózisú C-vitamin felírásakor, gyomor- és bélbetegségek esetén, amelyek megakadályozzák a vitamin normális felszívódását (gyomor egy részének reszekciója, vékonybél, Crohn-betegség, cöliákia, sprue).
	Rp.:Sol.Acidi Nicotinici 1%-1,0ml. S. Intravénás infúziókhoz 20 ml-ben 40% glükóz oldat.	A pellagra (PP vitaminózis) megelőzése és kezelése; érelmeszesedés, hiperlipidémia (beleértve a hiperkoleszterinémiát, hipertrigliceridémiát), perifériás vaszkuláris görcs, incl. obliteráló endarteritis, Raynaud-kór, migrén, cerebrovascularis baleset, beleértve az ischaemiás stroke-ot (komplex terápia), angina pectoris, Hartnup-kór, hiperkoaguláció, ideggyulladás arc ideg, mérgezés, hosszan tartó nem gyógyuló sebek, fekélyek, fertőző betegségek, gyomor-bélrendszeri betegségek.

Tantermi munka

1. Teljesítsd az 1. szintű teszteket
2. A vízben oldódó vitaminok előállítása a következő:

A. Piridoxin B. Retinol C. Ergokalciferol D. Tokoferol D. Alfa - kalcidol

1. A zsírban oldódó vitaminok előállítása a következő:

A. Piridoxin B. Retinol C. Riboflavin D. Nikotinsav D. Pantoténsav

1. Az angolkór megelőzésére és kezelésére vitaminkészítményt használnak:

A. Ergokalciferol B. Retina C. Tokoferol D. Cianokobalamin D. Rutin

1. A hemeralopia kezelésére vitaminkészítményt használnak:

A. Tokoferol B. Retinol C. Kolekalciferol D. Pantoténsav D. Folsav

1. Antagonista indirekt antikoagulánsok egy vitaminkészítmény:

A. Tokoferol B. Cianokobalamin C. Fitomenadion D. Pantoténsav D. Folsav

1. Problémákat megoldani:

1. feladat.

A hypovitaminosis kezelésére, beleértve a hemeralopia, xerostomia, keratomalacia, késleltetett sebgyógyulást és a fertőzésekkel szembeni csökkent ellenálló képességet, a következőket alkalmazzák:

1. A-vitamin 2. B12-vitamin 3. D2-vitamin 4. C-vitamin 5. E-vitamin

2. feladat.

Gyermek 10 hónapos A szülők panaszkodnak fokozott izzadás, ideges ingerlékenység, rossz étvágy. Az anamnézisből kiderült, hogy a gyermek 1,5 hónapos korától cumisüvegből táplálkozott, 7 hónapos kortól kiegészítő táplálékot vezettek be, és nem végeztek D-vitamin profilaxist. Vizsgálatkor: a bőr nedves, hiperémiás, a nagy fontanel nyitott, mérete 1,5 x 2 cm, a gyermek ingerlékeny, a reflexek fokozott. Diagnózis: angolkór, 1. stádium, szubakut lefolyás.

A. Határozza meg a gyógyszert angolkór kezelésére:

1. Retinol 2. Ergokalciferol 3. Tokoferol-acetát 4. Aszkorbinsav 4. Cianokobalamin

B. Határozza meg a kiválasztott gyógyszer felírási technológiáját angolkór kezelésére:

1. 10 000-15 000 NE naponta 30-45 napig. A kúra adagja 300 000 – 600 000 NE
2. 500-1000 NE két hónapig. A kúra adagja – 30 000 – 60 000 NE.
3. 15 000-25 000 NE naponta 1 hónapig. A tanfolyam adagja 750 000 NE.

B. Az angolkór megelőzésére a kiválasztott gyógyszert használják:

1. A terhesség 30-32 hetében 40 000-60 000 NE töredékes adagokban 10 napig vagy 40 000-60 000 NE töredékes adagokban 30-45 napig.
2. A szoptató anyáknak napi 500 NE-t írnak fel, mielőtt elkezdik alkalmazni a gyógyszert gyermekeknél, vagy 500 NE-t naponta gyermekkorban történő alkalmazás után.
3. Koraszülöttek és lombikbébi csecsemők számára a gyógyszert 2 hetes kortól 500-1000 NE napi adagban írják fel az 1. életévben, vagy 50 000 NE heti egyszer 2 hónapig.
4. Újszülött, teljes időtartamú gyermekek esetében a gyógyszer profilaktikus beadását csak télen alkalmazzák, 1000 NE.

3. feladat.

Határozza meg a cianokobalamin hatását:

1. Anabolikus hatás. B. A hematopoiesis és a vörösvértest-érés aktiválása
2. Elősegíti a foszfor és a kalcium felszívódását a vékonybélben
3. A véralvadási rendszer aktiválása
4. A metilcsoportok szintézisének, valamint a kolin, metionin és nukleinsavak képződésének elősegítése.