Az éjszakai vakság jelei. Éjszakai vakság kezelése

11.09.2014 | Megnézte: 5375 ember.

Hemeralopia, vagy köznyelven éjszakai vakság adaptációs zavart jelent vizuális funkció gyenge fényviszonyok között.

Az éjszakai vakságban szenvedő személy olyan állapotba kerül, amikor gyakorlatilag semmit sem lát éjszaka vagy szürkületben. Napközben látásélessége teljesen normális marad.

Felmerül egy ésszerű kérdés: hogyan kapcsolódnak a csirkék az emberi betegségekhez? A magyarázat egyszerű: bármely látószerv képessége a helyiségben a változó fényviszonyokhoz való alkalmazkodás tekintetében a rudak és kúpok működésétől függ - a retina fényérzékeny összetevőitől.

A kúpokat úgy tervezték, hogy biztosítsák jó látás nappal, éjszaka pedig tapad, amit a fokozott fényérzékenység miatt érnek el.

A csirkék szemének retinájában szinte nincs rúd, ezért alkonyatkor ezek az állatok gyakorlatilag semmit sem látnak. Ez az oka annak, hogy egyes emberek rossz éjszakai látását éjszakai vakságnak nevezik.

Miért fordul elő éjszakai vakság?

A betegség akkor fordul elő, ha a látószervekben a rudak és a kúpok számának aránya felborul. Ezenkívül éjszakai vakság alakulhat ki a rudak számának kóros csökkenésével, szerkezetük megváltozásával a diszfunkció megjelenésével.

Ezenkívül a hemeralopia oka hiány vagy jogsértés anyagcsere folyamatok vizuális pigment - rodopszin. Pontosan a pálcikákban található.

Az éjszakai vakságot 3 típusra osztják: veleszületett, esszenciális és tüneti. A leggyakoribb az esszenciális hemeralopia. Alultápláltság, vitaminhiány és hasznos anyagok, különösen az A-vitamin hiánya esetén.

Az ilyen típusú éjszakai vakságot vérszegénység, májpatológiák, mérgező mérgek és a szervezet kimerültsége is okozhatja.

A tünetekkel járó éjszakai vakság bizonyos szemészeti betegségek következménye, ideértve a nagymértékű rövidlátást, a glaukómát és a retina rendellenességeit.

A veleszületett éjszakai vakságot az okozza örökletes betegségekés genomiális rendellenességek, például Usher-szindróma, retinitis pigmentosa.

Az éjszakai vakság klinikai képe

A betegség fő tünete az erős esés látás gyenge fényben. A látásélesség csökken, minden tárgy homályosnak tűnik, a látómező korlátozott, és a színérzékelés is szenved. A legtöbb esetben a betegek panaszkodnak a kék árnyalatok helytelen észlelésére.

Egyes betegeknél teljesen eltűnik színlátás szürkületkor. Néha felvillannak a szemed előtt sötét foltok például amikor egy megvilágított helyiségből hirtelen sötétségbe lépünk.

Éjszakai vakság kezelése

A betegség terápiája közvetlenül kapcsolódik az éjszakai vakságot okozó ok megszüntetéséhez vagy korrigálásához. Az esszenciális éjszakai vakság az éjszakai vakság azon típusa, amely a legkönnyebben reagál a megfelelő kezelési intézkedésekre.

Mivel oka a karotinhiány (leggyakrabban), néha visszatér normál látás a betegnek elege van egyszerű tanfolyam vitaminkészítmények.

Ha az A-vitamin hiánya az azt gátló gyógyszerekkel (kinin és mások) végzett kezelés következménye, akkor az ilyen terápiát azonnal megszakítják, és vitaminkúrát vesznek.

Ha az éjszakai vakságot májpatológiák, akut vagy elhúzódó fertőzések okozzák, minden erőfeszítést e betegségek megszüntetésére kell fordítani.

Ha éjszakai vakság alakul ki, módosítania kell az étrendjét.

Zöldségeket és egyéb élelmiszereket be kell venni az étrendbe. vitamin termékek- káposzta, sárgarépa, hal, máj, tenger gyümölcsei, gyümölcslevek, citrusfélék stb.

Az egyéb szemészeti problémák által okozott tünetekkel járó éjszakai vakságot a mögöttes patológia kezelésével kell korrigálni. Tehát rövidlátás esetén szemüveget választanak, kontaktlencse, valamint speciális gyógyszeres tanfolyamot is felírhat.

Szürkehályog és zöldhályog esetén gyakran szükséges sebészet. A veleszületett éjszakai vakság ellen még nem dolgoztak ki terápiás intézkedéseket.

Félhomályban és félhomályban. Ezért ezt a betegséget szürkületnek és éjszakai vakságnak is nevezik. Veszélyes ez a betegség? Mi okozza a megjelenését? Hogyan nyilvánul meg és hogyan kell kezelni? Olvasson erről cikkünkben.

Éjszakai vakság betegség

Az éjszakai vakság az emberekben a látásért „felelős” A-vitamin (retinol) hiánya miatt alakul ki. Vizuális bíbor színben található, amely egy fényérzékeny anyag az emberi retinában. Ha van elég A-vitamin, akkor az ember jól lát. Ha éjszakai vakság alakul ki, az A-vitamin hiánycikkben szenved, és sürgősen pótolni kell, hogy elkerüljük a teljes látásvesztést. Az embereknél szerzett éjszakai vakságot funkcionálisnak nevezik. A funkcionális hemelaropia a következő esetekben alakulhat ki:

• egy személy a retina betegségeiben szenved (például retina leválás, elszíneződés vagy gyulladásos folyamatok),
• makula degeneratív folyamatok alakulnak ki,
• egy személy rövidlátásban, traumás agysérülésben és egyéb fejsérülésben szenved.

Ezenkívül negatívan befolyásolják a nem megfelelő világítást munkahely, számítógéppel végzett munka, asztali lámpa alatt olvasás, valamint az ultraibolya sugárzás elleni szemvédelem hiánya (fényes nap a tengeren vagy a hegyekben). A 40 év felettiek is az éjszakai vakság potenciális áldozataivá válhatnak, hiszen ettől a kortól kezdve a szervezetben lelassul az anyagcsere, ami rontja a retina táplálkozását. Ez a félhomályban és a sötétben való látási képesség romlásához vezet. A funkcionális hemelaropia nem veszélyes, és a legtöbb esetben sikeresen kezelhető.

De van ennek a betegségnek egy másik típusa is, amely meglehetősen veszélyes, mert tovább fejlődik genetikai szintés nem kezelhető. Az ilyen típusú éjszakai vakság kialakulását a retina szerkezete határozza meg emberi szem. Normális esetben az emberi retina speciális fényérzékeny sejteket - rudakat és kúpokat - tartalmaz. A retinában 18:1 arányban vannak jelen. A retinában lévő rudak számának csökkenésével az ember szürkületben és sötétben kezd rosszabbul látni, pl. éjszakai vakság alakul ki. Ezt a betegséget pedig azért hívják így, mert a csirke retinája csak tobozokat tartalmaz, így a csirkék jól meg tudják különböztetni a színeket, de a sötétben gyakorlatilag semmit sem látnak.

Az éjszakai vakság tünetei

Az éjszakai vakság tünetei normál fényviszonyok mellett emberben nem jelentkeznek. Minden feladatot teljes mértékben el tud végezni: olvasni, írni, számítógépen dolgozni stb. Az éjszakai vakság betegsége csak alkonyatkor érezteti magát. Az ember homályosnak látja a tárgyakat, a kép elveszti tisztaságát, néha a színek érzékelése megzavarodik, ez különösen a kék tárgyakon észrevehető. Az éjszakai vakságban szenvedő személy viselkedése drámaian megváltozik fényhiányos körülmények között: a mozgások koordinációja romlik, óvatosabbá válik.

Az éjszakai vakság, melynek tüneteit az imént ismertettük, A-vitamin-hiány esetén jelentkezik az emberi szervezetben. Az éjszakai vakságot gyakran kötőhártya-gyulladás, száraz bőr és nyálkahártya kíséri. Az éjszakai vakság másik tünete a bőrfelületek keratinizációja a hason és a fenéken, valamint a törékenység és a hajhullás, valamint a fekélyek megjelenése a szem szaruhártyáján. Ez különösen igaz a gyerekekre.

Ha az éjszakai vakság egy vagy több tünetét észleli, forduljon szemészhez, aki speciális tesztek segítségével meghatározza a látóterét, a szem pupilláinak fényreakcióját, valamint a szemizmok és a retina állapotát. réteg. E vizsgálatok alapján az orvos arra a következtetésre jut, hogy a személy szenved-e hemelaropia vagy sem, és előírja a megfelelő kezelést.

Éjszakai vakság kezelése

Az éjszakai vakság kezelése, ha veleszületett, sajnos lehetetlen. Ezért a továbbiakban arról fogunk beszélni, hogyan lehet felépülni a funkcionális hemelaropia-ból, azaz. szerzett éjszakai vakság. Ha éjszakai vakságot diagnosztizáltak, a kezelés az októl függ. Az éjszakai vakság megszabadulása érdekében meg kell gyógyítani az azt okozó betegséget.

Az éjszakai vakságot leggyakrabban a retinol hiánya okozza, ennek megfelelően az éjszakai vakság kezelésére szolgáló A- és B2-vitaminokat írják fel, amelyek elősegítik annak legjobb felszívódását. Súlyos esetekben, amikor súlyos vitaminhiányt észlelnek, azt vitaminkomplexek segítségével pótolják. Ha a helyzet nem kritikus, akkor a betegnek diétát kell követnie, élelmiszerekben gazdag, ami az A vitamin forrása Ezek a sárgarépa, citrusfélék, zöldségek és gyümölcsök, tej és tejtermékek, tojás, tőkehalmáj, valamint pulykamáj és marhamáj.

Meg kell jegyezni, hogy az éjszakai vakság nem ártalmatlan betegség. Tele van általános állapotromlással ill teljes veszteség. Felhívjuk figyelmét, hogy ha csak az egyik szemén észlel látásromlást, míg a másik normálisan lát a sötétben, akkor ez nem éjszakai vakság, hanem a látásszervek egyéb betegsége. Ebben az esetben azonnal forduljon orvoshoz, hogy időben diagnosztizálja és kezelje a betegséget.

kívül kiegyensúlyozott táplálkozás Az éjszakai vakság megelőzése magában foglalja a szemek védelmét a ragyogó napsütéstől a tengeren és a hegyekben napszemüveg és speciális hegyi szemüveg viselésével, a munkahely megfelelő megvilágítását, valamint általános egészségi állapotának megfelelő ápolását.

Az éjszakai vakság a látás patológiájának népszerű elnevezése, amelyet az orvostudományban hemeralopia vagy nyctalopia néven neveznek. A betegség gyenge fényviszonyok mellett a vizuális észlelés jelentős romlásában nyilvánul meg környezet. Ugyanakkor az ember koordinációja károsodik, a látómezők beszűkülnek, és helytelenül érzékelik a kék és sárga árnyalatú dolgokat.

Etiológia

Az éjszakai vakság megvan konkrét okok megnyilvánulásai. Az orvosok megjegyezték, hogy a betegségnek veleszületett etiológiája lehet, amelynek okait nem határozták meg pontosan. A fő provokáló tényező az A-vitamin hiánya a szervezetben.

Nyctalopia, egy másik orvosi kifejezéséjszakai vakság, tünetként is hat különféle patológiák, amelyek a retina károsodásán alapulnak:

• magas fokozat;
• pigmentált;
• siderosis.

Az A-, PP-, B2-vitamin hiánya esetén az ember vizuális észlelés. Bizonyos betegségek és mutatók provokálhatják ezt az állapotot:

• kiegyensúlyozatlan étrend;
• éhezés;
• vagy ;
• májbetegségek;
• a gyomor-bél traktus károsodása;
• alkoholizmus;
• a test kimerültsége;
• bizonyos gyógyszerek;
• hosszan tartó erős fénynek való kitettség.

Osztályozás

A betegség etiológiája alapján a klinikusok megállapították, hogy az éjszakai vakság, mint betegség, három formában nyilvánulhat meg:

• veleszületett – aszerint alakul ki örökletes tényező V gyermekkor;
• nélkülözhetetlen - az éjszakai vakság a vitaminok és mikroelemek hiánya miatt alakul ki, amikor a szem retinájának szerkezete megzavarodik;
• tüneti - a retinát vagy a látóideget érintő egyidejű betegségekből fejlődik ki.

Az orvostudományban is létezik egy másik típusú betegség, az úgynevezett hamis hemeralopia. Ez a látásfunkció enyhe károsodásában nyilvánul meg sötétben. A betegséget súlyos szemfáradtság provokálja. Ez a fajta betegség nem igényel gyógyszeres segítségnyújtás, ezért a betegnek teljes pihenésre van szüksége.

Tünetek

Általános szabály, hogy az éjszakai vakság vitaminhiányos embereknél fordul elő. Ezért a beteg számára nem lesz nehéz megbirkózni egy ilyen betegséggel. A betegség időben történő felismerése érdekében az embernek figyelemmel kell kísérnie a látás minden változását, különösen szürkületben.

Az orvosok azonosították az éjszakai vakságban szenvedő személy fő tüneteit:

• a vizuális észlelés fokozatos romlása;
• a retina nem reagál jól a fényforrásra;
• a színérzékelés romlik;
• sötét foltok jelennek meg;
• idegen test érzése;
• a tájékozódás elvesztése a térben.

Ha az éjszakai vakság felnőtteknél jelentkezik, akkor az Iskersky-Bito plakkok jelezhetik a betegséget. Foltokként jelennek meg a szem kötőhártyáján, és jellegzetesen színeződnek szürke színű, és szintén a héj felületével egy síkban helyezkednek el.

Ha a nyctalopia a vitaminok hiánya miatt alakult ki, a beteg kissé eltérő tüneteket tapasztal. A személy a fenti elváltozások közül néhányat mutat, és kiszárad bőrtakaró, az íny vérezni kezd, erősen összetömörödött területek jelennek meg a testen. Az éjszakai vakság abban nyilvánul meg jellegzetes vonásait, amelyhez olyan tüneteket adnak, mint a keratomalacia. Olyan helyen, ahol a szem szaruhártya kissé meglágyult, a beteg eróziót vagy fekélyt tapasztalhat.

Gyermekkorban a szorongás a sötétség kezdetével nyilvánul meg.

Diagnosztika

Az olyan betegséget, mint az éjszakai vakság, csak orvos diagnosztizálhatja. Ha valaki a fent felsorolt ​​tünetek közül néhányat tapasztal, feltétlenül forduljon szemészhez. Az elektroretinográfia és a kórtörténet elemzése segítségével az orvos meghatározhatja helyes diagnózisés meghatározza a szem rendellenességeinek okait.

be is diagnosztikai intézkedések A beteg a következő vizsgálatokra utalható be:

• perimetria – a szemmezők azonosítása;
• adaptometria - a fényforrás észlelésének tesztje;
• elektrookulográfia – vizsgálat szemizmok valamint a retina felszíne a szemmozgás során.

Kezelés

Ha egy személynél veleszületett hemeralopia diagnosztizálnak, akkor a kezelés lehetetlen. A betegség egyéb formái gyógyszerekkel és népi módokon. Nagyon ritka és súlyos esetek Az orvosok sebészeti terápiát alkalmaznak.

Az esszenciális típusú szemek felmerülő problémái diétával kiküszöbölhetők. A betegnek egyszerűen előírják a használatát több az A-vitamint, valamint a helyes és egészséges napi rutin fenntartását. A páciens számára felírható diétás terápia a következő összetevők használatán alapul:

• sárgarépa;
• sárgája csirke tojásból;
• paradicsom;
• sajt-tejtermék;
• köles;
• bogyók;
• vaj;
• spenót;
• marha máj.

Ezenkívül a betegnek nem szabad elfelejtenie friss zöldségekés gyümölcsök. Az orvosok azt javasolják, hogy több őszibarackot, tököt, zöldborsó, petrezselyem és sárgabarack. Az A-vitamin mellett E-vitaminnal is dúsítani kell a szervezetet, ehhez érdemes diót, magvakat, burgonyát és brokkolit is hozzáadni az étrendhez.

Az éjszakai vakság gyógyszeres kezelése magában foglalja a vitaminok és speciális cseppek szedését a látás javítására. A cseppek gyakran vitaminkomplexeket tartalmaznak, amelyek pozitív hatással vannak a szem retinájára.

A hagyományos orvoslás a hemeralopia megszüntetését a következő módokon biztosítja:

• ital halzsír háromszor egy nap;
• vegyél csipkebogyó főzetet.

A betegség műtéti kezelése csak akkor lehetséges, ha a hemeralopia tüneti formában jelentkezik egy személyben. Gyakran műtétet írnak elő a glaukómában szenvedő betegek számára. A gyors segítségnek köszönhetően a beteg bármilyen fényintenzitás mellett visszanyeri korábbi látását.

Minden rendben van a cikkben? orvosi pont látomás?

Csak akkor válaszoljon, ha bizonyított orvosi ismeretekkel rendelkezik

Hasonló tünetekkel járó betegségek:

A diabetes mellitus az krónikus betegség, amelyben az endokrin rendszer működése érintett. A cukorbetegség, amelynek tünetei a vér glükózkoncentrációjának hosszan tartó emelkedésén és a megváltozott anyagcsere-állapotot kísérő folyamatokon alapulnak, különösen a hasnyálmirigy által termelt hormon, az inzulin hiánya miatt alakul ki. amelyre a szervezet szabályozza a glükóz feldolgozását a szervezet szöveteiben és sejtjeiben.

Köszönöm

Az éjszakai vakság rossz, gyenge fényviszonyok mellett (pl. sötétség, szürkület, éjszaka stb.) romlik a látás. Ez azt jelenti, hogy jó fényben az ember teljesen normálisan lát, de ha olyan helyiségbe megy be, ahol kevés a fény, vagy kint besötétedik, akkor rosszul lát. Vagyis amikor beáll a sötétség, vagy csökken a megvilágítás, a látás kifejezett romlása következik be.

A betegség orvosi megnevezése éjszakai vakság és annak
szinonimák

Az éjszakai vakság az népszerű név betegség, amelyet az orosz terminológiai hagyomány hemeralopiaként jelöl. Általánosságban elmondható, hogy a „hemeralopia” kifejezés három görög szóból – „hemer”, „ala” és „op” áll, amelyeket oroszra fordítanak „nap”, „vak” és „látás”. Vagyis a „hemeralopia” kifejezés végső fordítása „nappali vakság”. Mint látható, a kifejezés szó szerinti fordítása nem tükrözi a betegség lényegét, mivel az éjszakai vakság esetén az ember rosszul lát a sötétben, azaz éjszaka és este, és nem nappal. Ezt a kifejezést azonban a nem angol nyelvű országokban, így a posztszovjet térben is hosszú ideig (több mint száz éve) használták a sötétben való rossz látás megjelölésére, mióta egyszer elkövettek egy hibát a betegség nevét, és ezt követően nem javították ki. Ily módon a „bevett” elnevezés alapján a „hemeralopia” kifejezés napjainkra széles körben jelöli. ismert betegség- éjszakai vakság.

Az angol nyelvű és sok más országban az éjszakai vakság orvosi kifejezése a nyctalopia. A "nyctalopia" kifejezés három görög "nyct", "ala" és "op" szóból származik, amelyeket "éjszaka", "vak" és "látás"-nak fordítanak. Ennek megfelelően a döntő teljes fordítás A "nyctalopia" kifejezés "éjszakai vakság". Amint láthatja, a nyctalopia teljes mértékben megfelel a betegség lényegének és jelentésének, amelyet népiesen éjszakai vakságnak neveznek. Ezt a nyelvileg és funkcionálisan helyes kifejezést azonban csak az angol nyelvű országokban és Nagy-Britannia egykori gyarmataiban használják az éjszakai vakság megjelölésére.

Ezen jellemzők miatt az éjszakai vakságot Oroszországban hemeralopia, külföldön nyctalopiának nevezik. Ezért az angolul, illetve oroszul beszélő orvosok szájában a „nyctalopia” és a „hemeralopia” kifejezések ugyanazt a betegséget jelölő szinonimák lesznek. népszerű név mint az éjszakai vakság.

Éjszakai vakság - a betegség lényege és általános jellemzői

Az éjszakai vakság rossz, gyenge látás gyenge megvilágítás mellett. Ráadásul rossz látás Csak sötétben vagy rosszul megvilágított helyiségekben válik láthatóvá, de nappal vagy erős fényben az ember tökéletesen lát. Az éjszakai vakság olyan lehet független betegségés az emberi szem néhány egyéb patológiájának tünete.

Férfiak és nők egyaránt hajlamosak az éjszakai vakságra. Azonban a menopauzás korban (kb. 50 év) a nőknél ezt a patológiát gyakrabban alakul ki, mint a férfiaknál, ami a testükben fellépő hormonális és erőteljes endokrin változásoknak köszönhető, amelyek minden szerv és rendszer működését befolyásolják, beleértve a szemet is. Hormonális változások A menopauza idején megnő az éjszakai vakság kialakulásának kockázata, így 50 éves korban több nő szenved ebben a betegségben, mint férfi. Az összes többi korosztályban az éjszakai vakságban szenvedő férfiak és nők aránya azonos, megközelítőleg 1:1.

Éjszakai vakság soha nem alakul ki a távol-észak népei (például hanti, manszi, eszkimó, kamcsadal stb.) és az ausztrál kontinens bennszülöttei (indiánok) körében. Ez annak köszönhető, hogy a távol-észak népeinek szeme az evolúció során alkalmazkodott a sötétben való látáshoz, hiszen a legtöbb amikor kénytelenek a sarki éjszaka körülményei között élni. Az ausztrál kontinens őslakosai is valamilyen oknál fogva az evolúció során négyszer jobban képesek látni a sötétben, mint a kaukázusi faj képviselői.

Az éjszakai vakság lényege, hogy amint egy személy valamilyen okból rossz megvilágítású helyzetbe kerül, többé nem tudja egyértelműen megkülönböztetni a tárgyak körvonalait és alakját, minden ködnek tűnik. A színek gyakorlatilag megkülönböztethetetlenek, minden egyszerűen egyszínűnek és sötétnek tűnik. Egy személy különösen rossz a megkülönböztetésben Kék szín. Gyakran lát sötét foltokat vagy árnyékokat a tárgyakon. Ezenkívül a látómező jelentősen szűkül. Amikor sötétből egy jól megvilágított helyiségbe vagy térbe lép, színes foltok jelenhetnek meg a tárgyakon. Az éjszakai vakság lényegének tisztázásához meg kell nézni az 1. és 2. ábrát, amelyek pontosan azt ábrázolják, hogyan látja a környező képet egy normális látású és egy hemeralopiaban szenvedő személy.

1. ábra – A környező tér észlelése gyenge fényviszonyok mellett (szürkületkor) normál látású személy által.

2. ábra – Éjszakai vakságban szenvedő személy a környező tér érzékelése gyenge fényviszonyok mellett (szürkületkor).

Az éjszakai vakságot ősidők óta ismeri az emberiség, és összefüggésbe hozható a retina bármilyen rendellenességével, ill látóideg. A hemeralopia jelentősen rontja az ember életminőségét, mivel a sötéttől való félelmet, valamint a sötétben súlyos tájékozódási zavart válthat ki, amely sérülésekkel és sérülésekkel jár. veszélyes helyzetek amelyek normál műveletek végrehajtása során merülnek fel.

Az éjszakai vakság típusainak osztályozása és jellemzői

Az előfordulás okaitól függően az éjszakai vakság minden típusa három típusra osztható:
1. Veleszületett éjszakai vakság;
2. Esszenciális éjszakai vakság;
3. Tünetekkel járó éjszakai vakság.

Veleszületett éjszakai vakságöröklődik és abban nyilvánul meg fiatalon- gyermekeknél vagy serdülőknél. A veleszületett éjszakai vakság okai gyakran különböző genetikai betegségek, mint például az Usher-szindróma vagy az örökletes retinitis pigmentosa.

Esszenciális éjszakai vakság képviseli funkcionális károsodás a retina működése, amelyet az A-, PP- és B2-vitamin vagy a cink mikroelem hiánya vált ki. Az esszenciális éjszakai vakság okai a következők különféle államok, amelyben az A-, PP- és B2-vitamin bevitele vagy felszívódása zavart okoz, például rossz minőségű táplálkozás, koplalás, májbetegség ill. emésztőrendszer, alkohollal való visszaélés, rubeola, mérgezés bármilyen mérgező anyagok vagy tartós fénynek való kitettség.

Tünetekkel járó éjszakai vakság háttérben fejlődik különféle betegségek a retina vagy a látóideg károsodásával összefüggő szemek. Ebben az esetben az éjszakai vakság a következő súlyos szemelváltozások tünete - magas myopia, glaucoma, taperetinalis dystrophia, chorioretinitis, látóideg atrófia, siderosis.

A felsorolt ​​​​hemeralopia típusokon kívül az orvosok és a tudósok egy másik állapotot is azonosítanak, az úgynevezett hamis éjszakai vakság. Ebben az esetben az ember látása romlik és romlik sötétben és gyenge fényviszonyok között egyszerű szemfáradtság miatt, például ha hosszú ideig dolgozik számítógép-monitorral, televízióval, lokátorral vagy egyéb eszközzel stb. Az ál-éjszakai vakság nem betegség, hanem a szemanalizátor működésében a túlterhelésből adódó funkcionális leromlást tükrözi. Miután az ember a szemét adja Jó nyaralás, a látás teljesen helyreáll. Ha azonban az ember gyakran túlzottan megerőlteti a szemét, és nem engedi minőségi pihenés, akkor ez oda vezethet súlyos betegségekés tartós látásvesztés.

Az éjszakai vakság okai

Az éjszakai vakság közvetlen oka a retinában lévő specifikus sejtek számának csökkenése, amelyek felelősek a környező tér képeinek észleléséért gyenge fényviszonyok mellett.

Ismeretes, hogy a szem retinájában két fő típusú fényérzékeny sejt található, ezeket pálcikáknak és kúpoknak nevezik (lásd a 3. ábrát). A rudak felelősek az alkonyi látásért, a kúpok pedig éppen ellenkezőleg, a látásért erős fényviszonyok között. Általában sokkal több rúd van a retinán, mint a kúp, mivel az ember sokkal gyakrabban kerül gyenge fényviszonyok közé, mint ideális és erős megvilágítás esetén.

Normális esetben a szem retinája körülbelül 115 000 000 rudat és csak 7 000 000 kúpot tartalmaz. Az éjszakai vakság oka vagy a rudak szerkezetének megsértése vagy számuk csökkenése. Leggyakrabban azonnali ok Az éjszakai vakság a rodopszin speciális vizuális pigment szintézisének bomlása vagy megzavarása, amely a fő funkcionális egység kínai evőpálcikák Ennek eredményeként a botok elvesztik normál szerkezetés megszűnik teljesen működni, vagyis az emberben éjszakai vakság alakul ki.

3. ábra – A retinán talált rudak és kúpok.

A veleszületett éjszakai vakság oka az genetikai mutáció, öröklődés útján továbbított. Ez a mutáció vagy a gének lebontása nem vezet súlyos veleszületett deformitások kialakulásához, hanem csak éjszakai vakságot okoz – egy olyan betegséget, amellyel az ember könnyen megélhet. És mivel az éjszakai vakság élettel összeegyeztethető betegség, az ilyen génhibás magzatot nem „dobják el” a spontán vetélés során, hanem normálisan fejlődik tovább. Az éjszakai vakságot gyakran mással kombinálják genetikai betegségek, mint az Usher-szindróma vagy az örökletes retinitis pigmentosa.

A tünetekkel járó éjszakai vakság okai különbözőek súlyos betegségek a retina károsodásához kapcsolódik:

• magas myopia (rövidlátás több mint -6);
• Glaukóma;
• A retina pigment disztrófiái;
• Chorioretinitis;
• látóideg atrófia;
• Siderosis (vassók lerakódása a szem szöveteiben).

A tünetekkel járó éjszakai vakság nem önálló betegség, hanem kizárólag a retina egy másik, súlyosabb patológiájának jeleként hat.

Hatás alatt esszenciális éjszakai vakság alakul ki különféle tényezők, ami az A-, PP- és B2-vitamin hiányát vagy károsodott felszívódását okozza. Ezek a tényezők magukban foglalhatják a következő állapotokat vagy betegségeket:

• Rossz táplálkozás, amelyben vitaminok (A, PP és B 2) és ásványi anyagok hiánya van;
• Éhezés;
• Anémia;
• Elmúlt rubeola vagy bárányhimlő;
• Májbetegségek;
• Az emésztőrendszer betegségei;
• Krónikus alkoholfogyasztás;
• Bármilyen mérgezés (fertőzések okozta mérgezés, mérgezés, alkohol- vagy dohányzás stb.);
• A test kimerültsége;
• Kezelés olyan gyógyszerekkel, amelyek zavarják az A-vitamin felszívódását, például kinin stb.;
• Erős fény hosszan tartó expozíciója.

Az A-vitamin hiánya a legfontosabb az éjszakai vakság kialakulásában, mivel ez a vegyület a látási pigment szintézisének szubsztrátja. Ezért az éjszakai vakság kockázata azoknál a legmagasabb, akik kifejezetten A-vitamin-hiányban szenvednek.

Az esszenciális éjszakai vakság azonban nem alakul ki azonnal, hiszen a krónikus A-vitamin-hiány megjelenésétől a megjelenéséig klinikai tünetek Ez legalább két évig tarthat. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy az emberi szervezet szöveteiben lévő A-vitamin tartalékok körülbelül egy évig fennmaradnak, feltéve, hogy ez a vegyület egyáltalán nem kívülről származik. A gyakorlatban azonban nincs olyan helyzet, amikor az A-vitamin egyáltalán nem kerül be az emberi szervezetbe, így a tartalékok kimerülnek. egy évnél hosszabbés a formációról klinikai megnyilvánulásai Az éjszakai vakság legalább két évig fennáll.

Az éjszakai vakság tünetei

Az éjszakai vakság fajtától függetlenül ugyanazokkal a tünetekkel jelentkezik, de súlyosságuk eltérő lehet. Éjszakai vakság esetén az ember látása erősen romlik, ha gyenge fényviszonyoknak vannak kitéve, például szürkületben, éjszaka, kevés lámpával rendelkező szobában stb.

Éjszakai vakság esetén a látás adaptációja romlik, amikor egy viszonylag világos helyiségből egy sötét szobába és vissza. Ez azt jelenti, hogy az ember hosszú ideig nem tud tájékozódni, és elkezd normálisan látni, amikor a megvilágítás egyik szintjéről a másikra lép. Sőt, ez megfigyelhető mind a sötétből a világosba való átmenet során, mind fordítva, a megvilágított helyről a sötétebbre.

Rossz megvilágítás esetén az ember látómezeje beszűkül, és nagyon szűk keretben látja a körülötte lévő világ képét, mintha csövön vagy kis ablakon keresztül. Ezenkívül az ember nem látja egyértelműen a tárgyak alakját és méretét, és nem különbözteti meg a színeket. Éjjeli vakság esetén különösen rossz a különbség a kék és a kék között. sárga színek. Az ember elkezdi észrevenni, hogy elvileg nem érzékeli megfelelően a színeket, mivel jogsértés történik Purkinje hatás . A Purkinje-effektus a színek eltérő érzékelésének jelensége a fényszint csökkenésével. Így alkonyatkor a piros színek sötétebbnek, a kék színek pedig éppen ellenkezőleg, világosabbnak tűnnek. Az összkép sötét, tompa tónusokban látható, és olyan érzés van, mintha ködben lenne.

Ráadásul éjszakai vakság esetén a szem nem kellően érzékeny a fényre, ezért az embernek nagyon erős megvilágításra van szüksége az olvasáshoz vagy az íráshoz. Az éjszakai vakság kialakulásának első jele, hogy az íráshoz és olvasáshoz erős fényre van szükség a normál látás hátterében alkonyatkor.

Az éjszakai vakság gyakran csökkent látást okoz. Ez azt jelenti, hogy normál fényviszonyok között az ember 100%-os látással rendelkezik, de alkonyatkor több egységgel csökken. A szem kötőhártyáján esszenciális éjszakai vakság található Iskersky-Bito plakettek .

A rossz látás gyenge fényviszonyok mellett megrémítheti az embert, és végső soron a sötétségtől való félelmet okozhat. Különösen gyakran a sötétségtől való félelem az éjszakai vakság hátterében alakul ki veleszületett betegségben szenvedő gyermekeknél.

Az éjszakai vakság diagnózisa

Az éjszakai vakság diagnózisa a személy jellegzetes panaszain alapul. A panaszok alapján az orvos éjszakai vakságra gyanakszik, majd bizonyos műszeres vizsgálatokkal megerősíti a betegséget.

Az éjszakai vakság megerősítésére és típusának meghatározására a következő diagnosztikai teszteket kell elvégezni:

• Szemfenék vizsgálata. Esszenciális hemeralopia esetén a szemfenék normális, tüneti és veleszületett hemeralopia esetén az éjszakai vakságot okozó patológiának tűnik.
• A plakkok jelenlétének kimutatása a szem kötőhártyáján.
• Perimetria (a látómezők beszűkülése kiderül).
• Adaptometria. Egy személy 2 percig nézi a készülék fényes képernyőjét, majd ráhelyez egy tárgyat, és megjegyzi, hogy mennyi idő után válik láthatóvá a vizsgált személy számára. A norma nem több, mint 45 másodperc. Éjszakai vakság esetén a személy 45 másodpercnél később lát egy tárgyat a képernyőn.
• Refraktometria.

Éjszakai vakság - kezelés

Az éjszakai vakság kezelése a betegség típusától függ. Tehát tüneti éjszakai vaksággal az alapbetegség kezelését végzik, amely a szürkületi látás romlását okozta.

Az esszenciális és a veleszületett éjszakai vakság terápiájának elvei megegyeznek, azonban sikerük és hatékonyságuk eltérő. A veleszületett éjszakai vakság gyakorlatilag nem kezelhető, és az ember látása tartósan romlik. Az esszenciális éjszakai vakság éppen ellenkezőleg, jól reagál a kezelésre, mivel az A-, PP- és B-vitamin-hiányhoz kapcsolódik.

Az esszenciális és veleszületett éjszakai vakság kezelésének fő módja a szedés szintetikus vitaminok A, PP és B 2. Az ezeket a vitaminokat tartalmazó élelmiszereket is be kell iktatnia étrendjébe. Diéta, vitaminokban gazdag A, PP és B 2 vitaminok szedésével kombinálva gyógyszerek, az éjszakai vakság minden típusának fő kezelése.

Az éjszakai vakság kezelésére a felnőtteknek napi 50 000-100 000 NE A-vitamint, a gyermekeknek pedig 1000-5000 NE-t kell szedniük. Riboflavin (B 2) felnőtteknek és gyermekeknek napi 0,02 g-ot kell bevenniük.

Az A-, PP- és B2-vitaminban gazdag élelmiszerek, amelyeket az éjszakai vakság kezelésére be kell venni az étrendbe, a következők:

• Leves saláta;
• Zöldek (petrezselyem, kapor, zeller, spenót, fiatal csalánlevél stb.);
• Tőkehalmáj (apró darabokat nyersen enni);

Az éjszakai vakságot orvosilag hemeralopianak nevezik. Az állapotot a látás éles romlása jellemzi rossz megvilágítás mellett. Ez gyakran szürkületben vagy éjszaka történik, amikor egy megvilágított helyiségből a sötétbe távozunk. Az ember látómezeje beszűkül, és a térbeli tájékozódás szenved. Néha a beteg nehezen tudja megkülönböztetni a kék és a sárga színt.

Az éjszakai vakság okai

Az éjszakai vakság (hemeralopia) egy olyan szembetegség, amelyet a tárgyakra való látásromlás jellemez sötét körülmények között. Emiatt a térbeli tájékozódás és a fényadaptáció megszakad, a színérzékelés megváltozik.

A hemeralopiát éjszakai vakságnak nevezik, mivel a tünetek hasonlóak a csirkék vizuális jellemzőihez: az állatok még szürkületben is rosszul tájékozódnak. Egy ilyen betegségben szenvedő személy megjegyzi éles romlás láthatóság rossz megvilágítás mellett, míg a látásélesség nappal nem változik.

Az emberi retina rúd (110-125 millió) és kúp (6-7 millió) sejtet tartalmaz, amelyek fényérzékenyek. Általában az arány 18:1. Ezek a sejtek alkotják a receptor apparátust. A rudak felelősek a fekete-fehér érzékelésért alkonyatkor és éjszaka, a kúpok pedig segítenek a színpaletták megtekintésében nappal.

A látás gyenge fényviszonyok mellett a retinában lévő rúd fotoreceptorok segítségével érhető el. Erős fényben vizuális pigment a rodopszin nevű rudak lebomlanak. A pigment helyreállítása sötétben történik, és nem azonnal, az A-vitamin részvétele szükséges. A pigmentszintézis energia felszabadulását idézi elő, amely elektromos impulzusokká alakul, amelyek a látóidegön keresztül jutnak az agyba. Ez a mechanizmus biztosítja a rudak aktivitását és ennek megfelelően a látást a sötétben.

Az éjszakai vakság a rodopszin hiány vagy annak következménye szerkezeti változások. Okozhatja a rudak és kúpok nem megfelelő aránya is.

Az éjszakai vakság egyformán alakul ki férfiaknál és nőknél. Az 50 év feletti nőknél gyakrabban diagnosztizálják a patológiát, amelyet a változások okoznak endokrin rendszer menopauza idején. Más életkorban a férfiak és a nők aránya azonos.

Figyelemre méltó, hogy az éjszakai vakság nem gyakori a népek között messze északonés Ausztrália őslakosai. Az északiak úgy fejlődtek, hogy alkalmazkodjanak a sötétséghez, mivel az év nagy részében sarki éjszakai körülmények között élnek. Az ausztrál őslakosok szeme is fejlődött, és négyszer jobban látnak a sötétben, mint a kaukázusi faj képviselői.

Az éjszakai vakság vagy hemeralopia típusai

A veleszületett éjszakai vakság öröklődik. Ez a típus leggyakrabban gyermekkorban, ill serdülőkor. A veleszületett forma tartós látásromlást okoz szürkületben és rossz alkalmazkodást a sötétséghez. Gyakran veleszületett hemeralopia fordul elő Usher-szindrómával (süket-vakság), retinitis pigmentosa-val és más örökletes betegségekkel.

A tünetekkel járó éjszakai vakság a retina dystrophia, a látóideg atrófia, a retina gyulladás és a érhártya szemgolyók (chorioretinitis), zöldhályog, szürkehályog, siderosis, myopia szövődményekkel, retinaleválás, sugárzott szemégések és egyéb szembetegségek. Ilyen betegségekkel a hemeralopia más tünetekkel jár.

Esszenciális (funkcionális) hemeralopia alakul ki az A-vitamin vagy a retinol hiánya miatt, valamint akkor, ha anyagcseréje megzavarodik. Az állapotot súlyosbítja a B2- és PP-vitamin hiánya. Az ilyen típusú éjszakai vakság gyakran éhezés, alkoholizmus, malária, neuraszténia és májbetegség következménye. Az esszenciális megjelenés leggyakrabban átmeneti tünet, amely a hipo- és vitaminhiány megszüntetése után megszűnik. Ezek a feltételek ahhoz vezethetnek cukorbetegség, vérszegénység, gyomor-bélrendszeri betegségek, amelyekre a felszívódás károsodása jellemző (gasztritisz, vastagbélgyulladás).

Az éjszakai vakság a hipovitaminózis kezdetétől hosszú idő után alakul ki, mivel a szervezet A-vitamin-tartalékai általában egy évig tartanak. Ennek következménye lehet az éjszakai vakság fertőző betegség(kanyaró, bárányhimlő, herpesz, rubeola), menopauza, vegetarianizmus és étrend. A legtöbb esetben a hemeralopia mechanizmusa ugyanaz, és a retina rúdjaiban a rodopszin szintézisének megsértéséből áll.

A hemeralopia klinikai képe

Leggyakrabban a veleszületett forma gyermekkorban nyilvánul meg: este és éjszaka csökken a látásélesség, és látási kényelmetlenség jelenik meg. A személy nem tesz különbséget az objektumok között, és elveszíti a tájékozódást. Gyakran van egy szemszárazság érzése, a homok hatása. Kisgyermekeknél a hemeralopia a sötétségtől való félelmet váltja ki. Riasztó jelzés A szülők számára a gyermek szürkületkor sírhat és nyugtalanná válhat.

A betegség alapvető természetével a diagnosztika xerotikus Iskersky-Bito plakkokat tár fel a kötőhártyán szemgolyó. A plakkokat száraz foltok képviselik palpebrális repedés. Súlyos A-vitaminhiány esetén nekrózis lép fel, vagyis a szaruhártya elpusztul, vagy megolvad. A vitaminhiány emellett fogyást, bőrszárazságot és fokozza a fogínyvérzést is. A látásélesség romlása mellett bőr- és nyálkahártyaszárazság, valamint hyperkeratosis (a bőr stratum corneum felgyorsult fejlődése) jelentkezhet.

A látómezők tesztelésekor ezek szűkülése figyelhető meg, különösen a kék és sárga virágok. Ha valamilyen betegség következtében hemeralopia alakult ki, a szemfenék jellegzetesen megváltozik. Esszenciális éjszakai vakság esetén az alsó rész változatlan marad.

Diagnosztika

Az éjszakai vakság diagnosztizálásának módszerei:

• Visometria;
• szín, akromatikus kerület;
• oftalmoszkópia;
• biomikroszkópia Goldmann lencsével;
• adaptometria;
• elektroretinográfia;
• optikai koherencia tomográfia.

Ha rossz megvilágítás mellett elveszíti a látásélességét, forduljon szemészhez. Első szükséges kutatásokat– vizometria. A teszt lehetővé teszi a látásélesség meghatározását. Az akromatikus és színperimetria lehetővé teszi a látómezők koncentrikus beszűkülésének, a Purkinje-jelenség változásainak diagnosztizálását (a vörös sötétedése a zöldhez képest, a kék világosodása rossz megvilágítás esetén).

Kutatási eredmények a különböző típusok az éjszakai vakság különböző. A veleszületett forma kerek degenerációs gócok megjelenését okozza a retinán, amely szemészeti vizsgálattal kimutatható.

Adaptometria szükséges a sötétséghez való alkalmazkodás teszteléséhez. A retina funkcionalitását elektroretinográfia segítségével értékeljük. A tünetekkel járó éjszakai vakság okai Goldmann-lencsével végzett biomikroszkóppal, refraktometriával és optikai koherencia-tomográfiával azonosíthatók. Néha endokrinológus és gasztroenterológus konzultációra van szükség.

Hogyan kezelik az éjszakai vakságot?

Veleszületett hemeralopia modern módszerek nem gyógyítható. Ha az éjszakai vakság oka a szervezet más rendszerének betegsége, akkor a tünet az alapbetegség kezelésével megszüntethető.

Az A-vitamin hiánya miatt kialakuló éjszakai vakság kezelését szedéssel végezzük vitamin komplex(A, B2, PP vitaminok). Vitaminokban és ásványi anyagokban gazdag étrend javasolt: tejtermékek, tojás, máj (főleg tőkehal), saláta, paradicsom, zöldhagymát, sárgarépa, spenót, borsó. Hasznos gyümölcs lesz az őszibarack, a sárgabarack és a cseresznye. Az ajánlott bogyók a szeder, egres, fekete ribizli, berkenye és áfonya.

A veleszületett hemeralopia diétája nem hoz jelentős eredményeket, és kis mértékben javíthatja a láthatóságot szürkületben és sötétben. Az esszenciális hemeralopia étrendjének tartalmaznia kell olyan ételeket, amelyek magas koncentráció retinol és karotin. Ajánlott vitaminok szemcsepp, vitaminok szájon át történő szedése (riboflavin, nikotinsav).

Súlyos rövidlátás okozta éjszakai vakság esetén ajánlatos szemüveget és lencsét választani, lézeres korrekció, fénytörési eljárások (lencsecsere, szkleroplasztika). Ha a látásélesség a zöldhályog és a szürkehályog miatt romlik, akkor ezeknek a betegségeknek a megszüntetésére műtétre is szükség van. Amikor retinaleválásra van szükség.

Az esszenciális (funkcionális) típusú éjszakai vakság kezelésében a prognózis kedvező. Más esetekben a siker az alapbetegség súlyosságától függ.

Hagyományos kezelési módszerek

A sok éves tapasztalat főzetek, forrázatok és gyümölcslevek választékát kínálja a hemeralopia kezelésére. Szinte mindegyik vitaminokon és természetes termékeken alapul, amelyek szükségesek a szem normál működésének fenntartásához. Sok közülük kombinálható gyógyszerekkel.

Népi gyógymódok:

1. Keverjük össze 2:1 arányban áfonya leveleket, hárs- és gyermekláncfű virágokat, valamint hajdina és homoktövis leveleket. Hígítsunk fel egy evőkanál gyógynövényt forrásban lévő vízzel, és melegítsük fürdőben negyed óráig. Hagyja fél órát, igyon egy pohárral naponta háromszor.
2. Önts egy teáskanál vadvirágot egy pohárba forró víz, hagyd állni 10 percig. Naponta háromszor étkezés után vegye be.
3. Öntsünk egy pohár forró vizet egy teáskanál kék búzavirág színűre, hagyjuk állni egy órát, szűrjük le. Igyon ¼ pohár naponta háromszor.
4. Egy evőkanál áfonyát öntsünk fel forrásban lévő vízzel, hagyjuk állni négy órán keresztül, szűrjük le. Igyon 0,5 pohárral naponta háromszor.
5. Fogyasszunk tengeri homoktövis bogyót (friss vagy fagyasztott) 2 csészével naponta.
6. Keverjünk össze három evőkanál homoktövis gyümölcsöt egy pohár forrásban lévő vízzel, hagyjuk állni 30 percig, szűrjük le. Igyon naponta kétszer étkezés után. Az íz javítása érdekében mézet vagy cukrot adhat hozzá.
7. Keverjünk össze két evőkanál csalán tetejét és leveleit egy pohár forrásban lévő vízzel, és hagyjuk állni egy órán keresztül. Vegyünk 1/3 csésze naponta háromszor.
8. Préselj le levet a sárgarépából. Naponta 2-3 alkalommal igyunk fél pohárral vagy egy egész pohárral étkezés előtt. A gyümölcslevet csak fél óráig tárolhatja.
9. Hígítsa fel az áfonyalevet naponta háromszor étkezés előtt. Fél pohár vízhez egy evőkanál gyümölcslé.
10. Igyon 0,5 csésze szőlőlevet naponta háromszor.
11. A csíráztatott búzát húsdarálóban ledaráljuk. Keverje össze a zabkását (1 evőkanál) egy pohár forrásban lévő vízzel, melegítse fél órán át fürdőben, hagyja további 15 percig, szűrje le. Igyon 1/3 csésze naponta háromszor.
12. Naponta háromszor 30-40 ml halolajat vegyen be.
13. Enyhén sütve fogyasszuk marha máj naponta (kis darabokban).
14. Elfogad homoktövis olaj egy kanál naponta háromszor.

E jogorvoslatok bármelyikét csak orvosa engedélyével szabad használni. Az embereknek gyakran van allergiás reakciók tovább természetes termékek, ezért szedése előtt ki kell próbálni a terméket kis adagban.

Éjszakai vakság: megelőzés és prognózis

A tünetekkel járó hemeralopia a sötétséghez való alkalmazkodás helyreállítását vagy a látásfunkció tartós elvesztését eredményezheti. Minden az alapbetegség súlyosságától és tüneteitől függ. A funkcionális éjszakai vakság szinte mindig jól reagál a kezelésre és véget ér teljes helyreállítás látomás. Az éjszakai vakság elkerülése érdekében elegendő A-vitaminos élelmiszert kell fogyasztania, és meg kell védenie a retináját. Az orvosok javasolják az étrend kiegyensúlyozását, a használatát napszemüveg, különleges védelem káros sugárzással végzett munka során. Ha Ön éjszakavak, ne használjon fluoreszkáló világítást.

Az éjszakai vakságban szenvedő betegeknél gyakran alakul ki a sötétségtől való félelem és ennek megfelelő fóbiák, neurózisok és mentális zavarok Ezért tanácsos pszichológushoz fordulni.

Ha veleszületett éjszakai vakság esetén szinte lehetetlen segíteni a betegen, akkor a többi típusa gyógyítható. Ezért nem szabad figyelmen kívül hagyni a tüneteket, és el kell halasztani egy tapasztalt szemész látogatását. Talán az éjszakai vakság segít felfedni valami mást, még többet veszélyes betegség, mivel gyakran más rendszerek betegségeinek tünete.