A krónikus hasmenés okai. Krónikus hasmenés – miért válik gyakorivá a hasmenés, és hogyan lehet megszabadulni tőle

Hasmenés (hasmenés) - gyakori vagy egyszeri székletürítés folyékony széklet felszabadulásával.

Miért fordul elő hasmenés?

Bármilyen hasmenés a bélben lévő víz és elektrolitok felszívódásának károsodásának klinikai megnyilvánulása. Ezért a hasmenés patogenezise különböző etiológiájú sok a közös. A vékony- és vastagbél víz- és elektrolitfelvevő képessége óriási.

Egy személy naponta körülbelül 2 liter vizet fogyaszt étellel. Az emésztési váladék részeként a bélüregbe belépő endogén folyadék térfogata átlagosan eléri a 7 litert (nyál - 1,5 l, gyomornedv - 2,5 l, epe - 0,5 l, hasnyálmirigylé - 1,5 l, bélnedv - 1 l). Tól től teljes szám folyadék, amelynek térfogata eléri a 9 litert, csak 100-200 ml, i.e. körülbelül 2%-a széklettel ürül, a víz többi része a belekben szívódik fel. A legtöbb folyadék (70-80%) szívódik fel a vékonybélben. Napközben 1-2 liter víz kerül a vastagbélbe, ennek 90%-a felszívódik, és csak 100-150 ml veszít a széklettel. A székletben lévő folyadék mennyiségének kismértékű változása is laza vagy a normálisnál keményebb széklethez vezet.

I. Szekretoros hasmenés (víz és elektrolitok fokozott szekréciója a bél lumenébe).

1.1. Passzív szekréció

1.1.1. Fokozott hidrosztatikus nyomás a bél nyirokereinek károsodása miatt (lymphangiectasia, lymphoma, amyloidosis, Whipple-kór)

1.1.2. Megnövekedett hidrosztatikus nyomás a jobb kamra elégtelensége miatt

1.2. Aktív szekréció

1.2.1. Az adenilát cikláz - cAMP rendszer aktiválásával kapcsolatos szekréciós szerek

1.2.1.1. Epesavak

1.2.1.2. Hosszú szénláncú zsírsavak

1.2.1.3. Bakteriális enterotoxinok (kolera, E. coli)

1.2.2. Más intracelluláris másodlagos hírvivőkkel kapcsolatos szekréciós szerek

1.2.2.1. Hashajtók (biszakodil, fenolftalein, ricinusolaj).

1.2.2.2. VIP, glukagon, prosztaglandinok, szerotonin, kalcitonin, P anyag.

1.2.2.3. Bakteriális toxinok (staphylococcusok, Clostridium perfringens stb.).

II. Hiperozmoláris hasmenés (a víz és az elektrolitok csökkent felszívódása).

2.1. Emésztési és felszívódási zavarok

2.1.1. Felszívódási zavarok (coeliakia enteropathia, vékonybél ischaemia, veleszületett felszívódási rendellenességek)

2.1.2. Membrán emésztési zavarok (disacharidáz hiány, stb.)

2.1.3. Üreges emésztési zavarok

2.1.3.1. Hasnyálmirigy enzimhiány ( krónikus hasnyálmirigy-gyulladás, hasnyálmirigyrák)

2.1.3.2. Hiány epesók (obstruktív sárgaság, betegségek és csípőbél reszekció)

2.2. A chyme elégtelen érintkezési ideje a bélfallal

2.2.1. Vékonybél reszekció

2.2.2. Entero-enteroanastomosis és bélsipoly (Crohn-betegség) III. Hiper- és hipokinetikus hasmenés (a béltartalom megnövekedett vagy lelassult áthaladási sebessége). 3.1. A chyme megnövekedett áthaladási sebessége a belekben

3.1.1. Neurogén stimuláció (irritábilis bél szindróma, diabéteszes enteropathia)

3.1.2. Hormonális stimuláció(szerotonin, prosztaglandinok, szekretin, pankreozimin)

3.1.3. Farmakológiai stimuláció (antrokinon hashajtók, izofenin, fenolftalein)

3.2. Lassú szállítási sebesség

3.2.1. Scleroderma (vékonybél bakteriális szindrómával kombinálva)

3.2.2. Vakhurok szindróma

IV. Exudatív hasmenés (a víz és az elektrolitok „kisülése” a bél lumenébe).

4.1. Gyulladásos bélbetegségek (Crohn-betegség, fekélyes vastagbélgyulladás)

4.2. Citotoxikus hatású bélfertőzések (dizentéria, szalmonellózis)

4.3. A vékony- és vastagbél ischaemiás betegsége

4.4. Fehérjevesztő enteropátiák.

A hasmenés kialakulásának mechanizmusa

A hasmenés patogenezisében négy mechanizmus vesz részt: intestinalis hypersecretio, megnövekedett ozmotikus nyomás a bélüregben, károsodott béltartalom tranzit és intestinalis hyperexudation.

Kétségtelen, hogy a hasmenés mechanizmusai szorosan összefüggenek, azonban minden betegségre jellemző az iontranszport-zavar egy-egy domináns típusa. Ez magyarázza a funkciókat klinikai megnyilvánulásai különböző típusú hasmenés.

Szekretoros hasmenés

Hiperszekréció – a legtöbb általános mechanizmus a hasmenés patogenezisében a vékonybél összes betegségében. Ez annak a ténynek a következménye, hogy a víz szekréciója a bél lumenébe felülmúlja a felszívódást. A vizes hasmenés akkor fordul elő, ha a székletben lévő víz mennyisége 60-ról 90%-ra nő.

A szekréció fő aktivátorai a bakteriális toxinok (például kolera), enteropatogén vírusok, egyes gyógyszerek és biológiai hatóanyagok. A szekréciós hasmenést a mikroorganizmusok aktivitásával kapcsolatosak is okozzák biokémiai folyamatok a belekben: szabad epesavak a lipid felszívódásban részt vevő konjugált epesavak arányának csökkenésével és ennek következtében a hosszú szénláncú zsírsavak felhalmozódásával a bélüregben. Egyes gasztrointesztinális hormonok (szekretin, vazoaktív peptid), prosztaglandinok, szerotonin és kalcitonin, valamint antroglikozidokat tartalmazó hashajtók (szennalevél, homoktövis kéreg, rebarbara) és a ricinusolaj szintén képesek növelni a nátrium és a víz szekrécióját a bél lumenébe. .

Epesavak felszívódási zavara esetén vagy rossz kontraktilis funkció epehólyag, a széklet általában élénksárga vagy zöld színűvé válik.

A szekréciós hasmenést nagy, vizes széklet (általában 1 liternél nagyobb) jellemzi, amelyet nem kísér fájdalom. A béltartalom ozmoláris nyomása a szekréciós hasmenés során lényegesen alacsonyabb, mint a vérplazma ozmoláris nyomása.

Hiperozmoláris hasmenés

Hiperozmoláris hasmenés alakul ki a chyme ozmotikus nyomásának növekedése miatt. Ebben az esetben a víz és a benne oldott anyagok a bél lumenében maradnak.

Az ozmotikus nyomás növekedése a bélüregben megfigyelhető:

a) diszacharidáz-hiányban (például hypolaktáziában),

b) malabszorpciós szindrómával,

macska megnövekedett jövedelem ozmotikusan aktív anyagok a bélbe: magnézium- és foszforionokat tartalmazó sóoldatú hashajtók, savkötők, szorbit stb.

Hiperozmoláris hasmenés esetén a széklet formálatlan, bőséges, nagy mennyiségű emésztetlen ételmaradékkal, és nem jár fájdalommal. A béltartalom ozmotikus nyomása lényegesen magasabb, mint a vérplazma ozmoláris nyomása.

Hiper- és hipokinetikus hasmenés

A hiper- és hipokinetikus hasmenés oka a béltartalom áthaladásának megsértése.

A tranzit sebességének növekedését elősegítik a magnéziumsókat tartalmazó hashajtók és antacidok, valamint biológiailag aktív anyagok, például szekretin, pankreozimin, gasztrin, prosztaglandinok és szerotonin.

A tranzit időtartama növekszik sclerodermás betegeknél, vakhurok jelenlétében enteronto-neroanastomosisban szenvedő betegeknél. Ezekben az esetekben mind az áthaladási sebesség megsértése, mind a vékonybél bakteriális szennyeződése figyelhető meg. A baktériumok vastagbélből a vékonybélbe való terjedésének eredményeként alakul ki. A bélmotoros aktivitás növekedése és csökkenése különösen gyakran figyelhető meg irritábilis bél szindrómában szenvedő betegeknél.

Hiper- és hipokinetikus hasmenés esetén a széklet gyakori és folyékony, de a napi mennyiség nem haladja meg a 200-300 g-ot; megjelenését görcsös hasi fájdalom előzi meg. A béltartalom ozmotikus nyomása megközelítőleg megfelel a vérplazma ozmotikus nyomásának.

Exudatív hasmenés

Az exudatív hasmenés a sérült nyálkahártyán keresztül a bél lumenébe történő víz és elektrolitok „kisülése” miatt következik be, és a fehérje bél lumenébe történő kiürülése kíséri.

Ez a fajta hasmenés gyulladásos bélbetegségeknél figyelhető meg: Crohn betegség és colitis ulcerosa, bél tuberkulózis, szalmonellózis, vérhas és egyéb akut bélfertőzések. Exudatív hasmenés is megfigyelhető azzal rosszindulatú betegségekÉs koszorúér-betegség belek.

Exudatív hasmenés esetén a széklet folyékony, gyakran vérrel és gennyel; A széklet után hasi fájdalom jelentkezik. A széklet ozmotikus nyomása gyakran magasabb, mint a vérplazma ozmotikus nyomása.

Így a hasmenés patogenezise összetett és számos tényezőt érint. Szerepük azonban a különböző betegségekben eltérő. A bélfertőzésben szenvedő betegeknél a hasmenés a víz és az elektrolitok túlzott elválasztásával jár, mivel a bakteriális toxinok ciklikus AMP képződésével növelik az adenilát-cikláz aktivitását a bélfalban. A cöliákiás enteropathiában az emésztési és felszívódási zavar okozta hiperozmotikus faktorok játszanak elsődleges szerepet. tápanyagok a vékonybélben. Azoknál a betegeknél, akiknek kiterjedt vékonybél-reszekción estek át, fontos a hasmenés patogenezisében van egy szekréciós faktor, amely az epesavak enterohepatikus keringésének megzavarása és a vékonybél bakteriális szennyeződése következtében alakul ki.

Klinikai szolgáltatások különböző típusok hasmenés

A hasmenés klinikai jellemzői nagymértékben függnek az okától, időtartamától, súlyosságától és a bélkárosodás helyétől.

Vannak akut és krónikus hasmenések.

A hasmenés akkor tekinthető krónikusnak, ha 3 hétnél tovább tart. A krónikus hasmenés fogalma magában foglalja a szisztematikusan bőséges székletet is, amelynek súlya meghaladja a 300 g/napot. Azoknál az embereknél azonban, akik gazdag ételeket fogyasztanak növényi rostok, ez a székletsúly normális lehet.

A krónikus hasmenés egyik oka a hashajtókkal való visszaélés lehet, beleértve azok titkos használatát is. A hasmenésnek a szisztémás betegségekkel való kapcsolatát is gyakran anamnesztikus információk alapján állapítják meg. A diabéteszes, egyéb endokrin- és sclerodermás betegek hasmenése általában könnyen magyarázható az alapbetegséggel, ha azt már megállapították. Nehézségek merülnek fel azokban a ritka esetekben, amikor a hasmenés az első megnyilvánulása szisztémás betegség vagy dominál klinikai kép. Így a carcinoid szindrómában szenvedő betegeknél a betegség bőséges vizes hasmenés epizódjaiban nyilvánulhat meg. Amikor elég nagy méretek daganat és a májban lévő áttétek hiánya, a hasmenés lehet a betegség kialakulásának egy bizonyos szakaszában a fokozatosan növekvő vékonybél-elzáródás egyetlen tünete. Pajzsmirigy-túlműködésben szenvedő betegeknél a betegség elhúzódó hasmenés formájában is megnyilvánulhat, míg a tirotoxikózis tünetei ( állandó érzés láz, ingerlékenység vagy fogyás ellenére jó étvágyat stb.) háttérbe szorulhat, és nem vonzza magára a beteg figyelmét.

A vagotomián, a gyomor vagy a belek reszekcióján átesett betegeknél a krónikus hasmenés oka a vékonybél bakteriális szennyeződése. Ez a jelenség gyakran megfigyelhető cukorbetegségben és sclerodermában szenvedő betegeknél is a vékonybél motoros működésének károsodása miatt. Egyes betegeknél a hasmenés javul, ha elhagyják azokat az ételeket, amelyekkel szemben csökkent a toleranciájuk. Klasszikus példa erre a hipolaktóz diétára való áttérés hypolactasiában szenvedő betegeknél.

Betegeknél krónikus alkoholizmusÉs gyakori visszaesések krónikus hasnyálmirigy-gyulladás, valamint azután műtéti eltávolítás a hasnyálmirigyben az összes hasnyálmirigy enzim hiánya alakul ki, és ennek eredményeként steatorrhoeával járó hasmenés. Az ileumban lokalizált Crohn-betegség vagy annak reszekciója az epesavak enterohepatikus keringésének megzavarásához vezet. Ez hasmenést és steatorrhoeát is eredményez. Ezeknek a betegeknek a széklete általában bőséges, bűzös, lebegő zsírral. A fekélyes vastagbélgyulladás általában véres hasmenéssel jár. A tenesmus és a kis mennyiségű hasmenés arra utal, hogy a kóros folyamat a vastagbél disztálisára korlátozódik. A végbélrepedés és a paraproctitis jelenléte a múltban szintén Crohn-betegségre utal. Extraintestinalis megnyilvánulások, például ízületi gyulladás vagy bőrelváltozások lehetnek jelen a colitis ulcerosa és a Crohn-betegség esetén.

A vastag- és végbéldaganatok hasmenéssel is járhatnak; az idősebb betegeknél más valószínű okok hiánya és a vérzés jelenléte tovább erősíti ezt a feltételezést.

Az irritábilis bél szindróma általában fiatalabb betegeknél figyelhető meg, gyakran idővel krónikus, a betegek aktívan keresik a kezelést egészségügyi ellátás, az exacerbációk gyakran súlyosbodnak stressz hatására, a széklet általában gyakori, minden étkezés után csekély és soha nem tartalmaz vért. Ezeknél a betegeknél a fogyás, ha bekövetkezik, szintén stresszhez kapcsolódik.

A krónikus hasmenéses betegek fizikális vizsgálata fontos a kiszáradás mértékének felméréséhez és a szisztémás betegségekkel való kapcsolat megállapításához.

Például a tachycardia a látens pajzsmirigy-túlműködés megnyilvánulása, a pulmonalis artériára jellemző szívzörej vagy a tricuspidalis billentyű-szűkület a carcinoid szindróma következménye lehet, és az izolált ill. perifériás neuropátia- cukorbetegség megnyilvánulása. A szkleroderma gyanúja alapján jellegzetes vonásait arcbőr és a kéz bőrének változásai. Az ételintolerancia jelenléte krónikus hasmenéses betegeknél primer vagy másodlagos diszacharidáz-hiány következménye lehet. A hasi szervek vizsgálata során feltárhatóak a Crohn-betegség jelei tapintható infiltrátum formájában. A perianális zóna betegségei ennek megerősítésére szolgálnak. Az akut hasmenéshez hasonlóan a székletvizsgálatnak és a szigmoidoszkópiás leletek értékelésének a fizikális vizsgálat részét kell képeznie.

Diagnózis, hasmenés differenciáldiagnosztikája

A hasmenés számos betegség tünete, okainak meghatározása elsősorban anamnézis, fizikális vizsgálat, széklet makro- és mikroszkópos vizsgálata alapján történik.

Az akut hasmenés egyes formáit enterovírusok okozhatják. Jellemző tulajdonságok vírusos bélgyulladás vannak:

a) vér és gyulladásos sejtek hiánya a székletben,

b) a spontán gyógyulás képessége és

c) az antibakteriális terápia hatásának hiánya. A felsorolt ​​jellemzőket akkor kell figyelembe venni megkülönböztető diagnózis fertőző és nem fertőző gyulladásos bélbetegségek között.

Figyelni kell a szájvédő állagára, szagára, térfogatára, vér, genny, nyálka vagy zsír jelenlétére. Néha a krónikus hasmenés és a felszívódási zavar közötti összefüggés az anamnézis és a fizikális vizsgálat alapján megállapítható. A vékonybél betegségei esetén a széklet terjedelmes, vizes vagy zsíros. A vastagbél betegségei esetén a széklet gyakori, de kevésbé bőséges, és vért, gennyt és nyálkát tartalmazhat. Az enterogénnel ellentétben a vastagbél patológiájával járó hasmenést a legtöbb esetben hasi fájdalom kíséri. A végbél betegségeivel ez utóbbi érzékenyebbé válik a nyújtásra, a széklet pedig gyakori és ritka, tenezmus és hamis késztetések a székletürítéshez. A széklet mikroszkópos vizsgálata lehetővé teszi a gyulladás jeleinek kimutatását - a leukociták felhalmozódását és a hámréteget, amely jellemző gyulladásos betegségek fertőző vagy egyéb természetű. A katológiai vizsgálat lehetővé teszi a zsírfelesleg (steatorrhoea) kimutatását, izomrostok(creatorhea) és keményítőcsomók (amilorhea), amelyek bélrendszeri emésztési zavarokra utalnak. Nagyon fontos A férgek, lamblia és amőbák tojásait is észleli. Figyelni kell a széklet pH-jára, amely normál esetben 6,0 felett van. A pH csökkenése a fel nem szívódott szénhidrátok és fehérjék bakteriális fermentációja következtében következik be. A széklet pH-jának növekedése általában a hashajtóval való visszaélés miatt következik be, és a fenolftalein észleli, amely rózsaszínűvé válik.

Az étrend megváltoztatása gyakran segít a diagnózis felállításában. Például jó terápiás hatás, amelyet a páciens alaktóz diétára való áthelyezése után figyeltek meg, lehetővé teszi a hypolactasia diagnózisának felállítását nagyszámú invazív diagnosztikai vizsgálat elvégzése nélkül.

Hogyan kezeljük a hasmenést

A hasmenés egy tünet. Ezért az etiológiai vagy patogenetikai kezeléshez nosológiai diagnózis szükséges.

Számos terápiás megközelítés közös mind a 4 típusú hasmenés esetében. Ezek közé tartozik a diéta, anti bakteriális készítményekés tüneti szerek (adszorbensek, összehúzó szerek és bevonószerek).

Diéta hasmenésre

Hasmenéssel járó bélbetegségek esetén, diétás élelmiszer gátolja a perisztaltikát, csökkenti a víz és az elektrolitok szekrécióját a bél lumenébe. A termékkészletnek összetételében és tápanyagmennyiségében meg kell felelnie a kórosan megváltozott vékonybél enzimatikus képességeinek. Ebben a tekintetben a hasmenésnél a folyamat súlyosságától függően kisebb-nagyobb mértékben mindig betartják a mechanikai és vegyszeres kímélet elvét. Az akut időszakban a hasmenést nagyrészt kizárják az étrendből élelmiszer termékek, motoros evakuálás fokozása és szekréciós funkció belek. A 4b számú étrend szinte teljes mértékben megfelel ezeknek a követelményeknek. A hasmenés súlyosbodásának időszakában írják fel.

Diéta 4c. Bélbetegségekre írják fel remisszió idején.

Az étrend hasonló a 46-oshoz, de minden ételt vágatlan formában adnak. Sütőben sütés megengedett. Ezenkívül érett paradicsom, leveles saláta tejföllel, édes bogyók és gyümölcsök nyers formában megengedettek 100-200 g.

Antibakteriális gyógyszerek hasmenésre

A bél eubiózisának helyreállítására antibakteriális terápiát írnak elő. Akut hasmenés esetén bakteriális etiológia antibiotikumokat használnak, antimikrobiális szereket a kinolonok csoportjából (nitroxolin, 5-nok), fluorokinolonokat (tarivid, tsifran stb.), szulfa gyógyszerek(biszeptol, sulgin, ftalazol stb.), nitrofurán származékok (furadonin, furazolidon) és antiszeptikumok. Előnyben részesítik azokat a gyógyszereket, amelyek nem zavarják az egyensúlyt mikrobiális flóra a belekben. Ezek közé tartozik az intetrix, az ersefuril.

Intestinalis amebiasis esetén napi 4 kapszulát írnak fel; kúra - 10 nap.

Az Ersefuril 0,2 g nifuroxazidot tartalmaz egy kapszulában. A gyógyszert akut hasmenésre írják fel, 1 kapszula naponta 4 alkalommal. A kezelés időtartama nem haladhatja meg a 7 napot.

Enterosediv - kombinált gyógyszer, sztreptomicint, bacitracint, pektint, kaolint, nátrium-menadiont és nátrium-citrátot tartalmaz. A gyógyszert napi 2-3 alkalommal 1 tablettára írják fel. Átlagos időtartam kezelés - 7 nap.

A Dependal-M tabletta és szuszpenzió formájában kapható. Egy tabletta furazolidont (0,1) és metronidazolt (0,3) tartalmaz. A szuszpenzió pektint és kaolint is tartalmaz. A Dependal-M-et 1 tabletta (vagy 4 teáskanál szuszpenzió) naponta háromszor írják fel. A legtöbb akut hasmenésben szenvedő betegnél a kezelés hatása 1-2 nap elteltével figyelhető meg, a kezelést 2-5 napig folytatják.

Bakteriális készítmények hasmenésre

Néhány bakteriális gyógyszer felírható különféle eredetű hasmenés esetén alternatív terápiaként. Ezek közé tartozik a bactisubtil, a linex, a bifiform és az enterol.

A Bactisubtil egy IP-5832 típusú baktériumtenyészet spórák, kalcium-karbonát, fehér agyag, titán-oxid és zselatin formájában. Akut hasmenés esetén a gyógyszert napi 3-6 alkalommal 1 kapszulát írják fel, súlyos esetek az adag napi 10 kapszulára emelhető. Krónikus hasmenés esetén a bactisubtil-t napi 2-3 alkalommal 1 kapszulát írják fel. A gyógyszert étkezés előtt 1 órával kell bevenni.

Az Enterol a Saecharamyces doulardii liofilizált tenyészetét tartalmazza.

A gyógyszert napi 2-4 alkalommal 1-2 kapszulát írják fel. A kezelés időtartama 3-5 nap.

Az Enterol különösen hatékony az antibiotikum-terápia után kialakuló hasmenés esetén.

Más bakteriális gyógyszereket (bifidumbacterin, bifiform, lactobacterin, linex, acylact, normaflor) általában antibakteriális terápia után írnak fel. A bakteriális kezelés folyamata akár 1-2 hónapig is eltarthat.

A Hilak-forte a normál bélmikroflóra anyagcseretermékeinek steril koncentrátuma: tejsav, laktóz, aminosavak és zsírsav. Ezek az anyagok segítenek helyreállítani a bélben a normál mikroflóra létezéséhez szükséges biológiai környezetet, és elnyomják a kórokozó baktériumok szaporodását.

A Hilak-forte-t 40-60 csepp naponta háromszor írják fel. A kezelés időtartama 2-4 hét.

Tüneti szerek hasmenés ellen

Ebbe a csoportba tartoznak a szerves savakat semlegesítő adszorbensek, összehúzó és bevonószerek. Ide tartozik a smecta, a neointestopan; tannacomp és polyphepan.

A Smecta dioktaéderes szmektit - egy anyagot - tartalmaz természetes eredetű, amely kifejezett adszorbeáló tulajdonságokkal és védő hatással rendelkezik a bélnyálkahártyára. A nyálkahártya gát stabilizátoraként és burkoló tulajdonságokkal rendelkező smecta védi a nyálkahártyát a toxinoktól és mikroorganizmusoktól. Felírt 3 g (1 tasak) naponta 3 alkalommal 15-20 perccel étkezés előtt cefre formájában, a tasak tartalmát 50 ml vízben feloldva. Tekintettel a gyógyszer kifejezett adszorbeáló tulajdonságaira, a smecta-t a többi gyógyszertől elkülönítve kell bevenni.

A neointestopan egy természetes tisztított alumínium-magnézium-szilikát kolloid formában (attapulgit). A neointestopan kiválóan képes adszorbeálni a patogén kórokozókat és megkötni a mérgező anyagokat, ezáltal elősegíti a bélflóra normalizálódását. Az attapulgit nem szívódik fel belőle gyomor-bél traktusés különböző eredetű akut hasmenés esetén használják. A kezdő adag felnőtteknek 4 tabletta, majd minden széklet után további 2 tabletta. A maximális napi adag 14 tabletta. A tablettákat rágás nélkül, folyadékkal kell lenyelni. A neointestopan-kezelés időtartama nem haladhatja meg a 2 napot.

A gyógyszer gátolja az egyidejűleg felírt gyógyszerek felszívódását, különösen. antibiotikumok és görcsoldók, ezért a neointestopan és más gyógyszerek bevétele közötti időköznek több órának kell lennie.

A Tannacomp egy kombinált gyógyszer. 0,5 g tannin-albuminátot és 0,05 g etakridin-laktátot tartalmaz. Az etakridin-laktát antibakteriális és görcsoldó hatású. A Tannacomp a különböző eredetű hasmenés megelőzésére és kezelésére szolgál. A turisták hasmenésének megelőzése érdekében a gyógyszert naponta kétszer 1 tablettára írják fel. A kezeléshez - 1 tabletta naponta 4 alkalommal. A kezelés folyamata a hasmenés megszűnésével ér véget. A krónikus hasmenés kezelésére a gyógyszert 2 tablettát írnak fel naponta háromszor 5 napig.

A kalcium-polikarbofilt használják tüneti gyógymód nem fertőző hasmenés esetén. A gyógyszert napi 2 kapszulát írják fel 8 hétig.

Az epesavak okozta hologén hasmenés kezelésére sikeresen alkalmazzák a bilignint és az ioncserélő gyantákat - kolesztiramin.

A Polyphepan szájon át, naponta 3-szor 1 evőkanál, étkezés előtt 30-40 perccel, 1 pohár vízzel elkeverve. A kezelés időtartama 5-7 nap vagy több.

A kolesztiramin (vazazan, questran) 1 teáskanálnyit írnak fel naponta 2-3 alkalommal 5-7 napig vagy tovább.

Motorszabályozók hasmenésben

Az Imodiumot széles körben alkalmazzák hasmenés kezelésére, amely csökkenti a béltónust és a bélmozgást, nyilvánvalóan az opiátreceptorokhoz való kötődése miatt. Más opioidoktól eltérően a loperamidnak nincs központi opiátszerű hatása, beleértve a vékonybél meghajtásának blokkolását. A gyógyszer hasmenés elleni hatása az enterin rendszer opiát receptoraira irányul. Bizonyíték van arra, hogy a bélben oldódó opiátreceptorokkal való közvetlen kölcsönhatás megváltoztatja a hámsejtek működését azáltal, hogy csökkenti a szekréciót és javítja a felszívódást. Az antiszekréciós hatást az ópiátreceptorok blokádja miatt a bélmotoros funkció csökkenése kíséri.

Akut hasmenés esetén az Imodiumot 2 kapszula (4 mg) vagy nyelvi tabletta (a nyelvre), majd 1 kapszulát (2 mg) vagy tablettát írnak fel minden székletürítés után laza széklet esetén, amíg a székletürítések száma csökken. napi 1-2-ig. A maximális napi adag felnőtteknek napi 8 kapszula. Amikor normál székletés ha 12 órán belül nincs székletürítés, az Imodium-kezelést fel kell függeszteni.

A szomatosztatin erős hasmenésgátló (antiszekréciós) hatással rendelkezik.

Sandostatin (oktreotid) - szintetikus analóg A szomatosztatin hatásos lehet a különböző etiológiájú felszívódási zavarban szenvedő betegek refrakter hasmenése esetén. Gátolja az aktív szekréciós szerek, köztük a peptidek és a szerotonin szintézisét, és segít csökkenteni a szekréciót és a motoros aktivitást. Az oktreotid 0,05 mg-os ampullákban kapható. A gyógyszert szubkután adják be, 0,1 mg kezdeti dózisban naponta háromszor. Ha a hasmenés 5-7 nap elteltével sem szűnik meg, a gyógyszer adagját 1,5-2-szeresére kell emelni.

Rehidratálás hasmenés esetén

A rehidratáció célja a kiszáradás és az ezzel járó elektrolit-anyagcsere- és sav-bázis egyensúlyi zavarok megszüntetése. Akut bélfertőzések esetén a folyadékpótlást szájon át kell végezni, és csak a betegek 5-15%-a igényel intravénás kezelést.

Az intravénás rehidratációhoz poliionos krisztalloid oldatokat használnak: trizol, kvartazol, klozol, acezol. Sokkal hatékonyabbak sóoldat konyhasó, 5%-os glükózoldat és Ringer-oldat. Dehidráció hiányában a méregtelenítésre kolloid oldatokat (hemodez, reopoliglucin) használnak.

A víz-elektrolit oldatokat a súlyos lefolyású akut hasmenés 70-90 ml/perc sebességgel 60-120 ml/kg térfogatban, közepesen súlyos betegség esetén - 60-80 ml/perc 55-75 ml/kg térfogatban.

Kolera esetén az intravénás infúzió optimális sebessége elérheti a 70-120 ml/perc értéket, az infúzió mennyiségét a testtömeg és a kiszáradás mértéke határozza meg. Shigellosis esetén a poliionos krisztalloid oldatok adagolási sebessége 50-60 ml/perc.

Alacsony ütemű és kisebb volumenű rehidratációs terápia mellett fokozódhat a kiszáradás, a hemodinamikai elégtelenség előrehaladtával, tüdőödéma, tüdőgyulladás, disszeminált intravaszkuláris koagulációs szindróma és anuria alakulhat ki.

Az orális rehidratációs terápiához glükózalant, rehidront és más glükóz-elektrolit oldatokat használnak. 1-1,5 l/óra sebességgel adják be, ugyanolyan mennyiségben, mint az intravénás rehidratálásnál.

A rehidratációs terápia az akut hasmenéses fertőzések kezelésének alappillére.

További részletekért kérjük, kövesse a linket

A hagyományos keleti orvoslás módszereivel (akupresszúra, manuálterápia, akupunktúra, gyógynövényes gyógymód, taoista pszichoterápia és egyéb nem gyógyszeres kezelési módszerek) történő kezeléssel kapcsolatos konzultáció a következő címen történik: St. Petersburg, st. Lomonosova 14, K.1 (7-10 perc sétára a Vladimirskaya/Dostoevskaya metróállomástól), 9.00-21.00, ebéd és hétvégék nélkül.

Régóta ismert, hogy legjobb hatás betegségek kezelésében a „nyugati” és „keleti” megközelítések együttes alkalmazásával érhető el. A kezelési idő jelentősen csökken, a betegség visszaesésének valószínűsége csökken. Mivel a „keleti” szemlélet az alapbetegség kezelését célzó technikák mellett nagy figyelmet fordít a vér, a nyirok, az erek, az emésztőrendszer, a gondolatok stb. „megtisztítására” – ez sokszor még szükséges feltétel is.

A tanácsadás ingyenes és nem kötelez semmire. rajta A laboratóriumi és műszeres kutatási módszerekből származó összes adat nagyon kívánatos az elmúlt 3-5 évben. Ha mindössze 30-40 percet tölt idejéből, megismerheti az alternatív kezelési módszereket, tanulhat Hogyan növelheti a már felírt terápia hatékonyságát?, és ami a legfontosabb, arról, hogyan küzdhet le saját maga a betegséggel. Meglepődhet, milyen logikusan lesz felépített minden, és megérti a lényeget és az okokat - az első lépés a probléma sikeres megoldásához!

Krónikus hasmenés egy bélrendszeri rendellenesség, amely több mint négy hétig tart. Ez kellemetlen érzést okoz az embernek, és különféle szövődményeket okozhat.

Hogyan kell kezelni egy ilyen patológiát, hogyan lehet hosszú távon megállítani laza széklet?

Fogalom és hatás

A hasmenés egy bélrendszeri rendellenesség, amely bizonyos tényezők eredményeként jelentkezik. U egészséges ember a bélmozgás naponta egyszer történik. Ha azonban a belek működése megzavarodik, a gyakoriság akár háromszorosára vagy többre is növekedhet. Hasmenés lép fel.

Ennek a tünetnek az időtartama változó, és befolyásolja a személy állapotát. Akut hasmenésáltalában legfeljebb két hétig tart. Ha nem történik kezelés, akkor krónikussá válhat.

Ebben az esetben a kérdés, hogyan lehet megszabadulni egy ilyen problémától, akutabbá válik. Krónikus rendellenesség a belek sok kellemetlenséget okoznak minden személynek, és különféle patológiák kialakulását okozhatják.

A hasmenés okai és tünetei

Miért alakul ki krónikus székletürítés a felnőtteknél? Mi válthatja ki egy ilyen betegség kialakulását? Ennek okai meglehetősen változatosak lehetnek.

Ezek a fő okok, amelyek felnőtteknél krónikus hasmenéshez vezethetnek. Ezenkívül az irritábilis bél szindróma hasmenéshez vezethet, hosszú távú használat alkoholos italok.

Mellesleg a gyermeknek más okai is lehetnek a krónikus hasmenésnek.

Hogyan nyilvánul meg a krónikus hasmenés? Mire kell figyelni? Számos speciális tünet jellemző erre a betegségre.

• Krónikus hasmenés: jelek
• A bélbetegség időtartama több mint négy hét,
• Fájdalmas érzések, fokozott gázképződés,
• Lehetséges hányinger, hányás, BAN BENürülék
• emésztetlen élelmiszer maradványai vannak,

Állandó ivásvágy, étvágytalanság, és ennek eredményeként fogyás. Ha valakinél ilyen tünetek jelentkeznek, érdemes felkeresni egészségügyi intézmény

a krónikus hasmenés okának meghatározására.

A krónikus hasmenés diagnózisa A krónikus hasmenés kezelése előtt meg kell állapítani pontos ok

, amely kiváltotta annak előfordulását. A diagnosztika több pontot tartalmaz.

A pontos diagnózis felállítása után az orvos előírja a szükséges terápiát.

Elsősegélynyújtás és hasmenés kezelése

A krónikus hasmenés kezelése számos technikát foglal magában.

• Terápia:
• Gyógyszerek használata
• A hagyományos orvoslás alkalmazása,
• Diéta.

Egészséges életmód.

• Etnotudomány:
• Kiváló gyógymód a fekete bors. Ha hasmenése van, tíz szemes fekete borsot kell megennie rágás nélkül. Vízzel inni. Reggelre általában csökken a hasmenés intenzitása.
• Laza széklet ellen ihatunk tölgyfa kéreg, orbáncfű, égerfőzet, erős fekete teát. gránátalma héja vagy dió válaszfalak főzetét.

A krónikus hasmenés kezelésére jó néhány népi módszer létezik, de nem szabad elfelejtenünk, hogy ilyen gyógyászati ​​termékek allergiás reakciót válthat ki.

Különleges. A diéta nagyon fontos intézkedés a bélrendszeri betegségek kezelésében. Az étrendnek csak diétás, alacsony zsírtartalmú ételeket kell tartalmaznia. A sült, füstölt, pácolt ételek, különféle konzervek, édességek ki vannak zárva az étrendből. Ezenkívül nem fogyasztanak olyan termékeket magas tartalom rostokat, hogy ne irritálja még jobban a bélnyálkahártyát. Az ételt főzni, párolni vagy párolni kell.

Következmények és megelőzés

Milyen következményekkel jár a krónikus laza széklet egy személyre nézve? Amellett, hogy kellemetlenséget okoz, ez az állapot káros következményekkel is járhat.

Szinte mindig egy személy anyagcserezavart tapasztal, amely később számos betegség okozója lesz. Ezenkívül a súlyos kiszáradás végzetes lehet.

Az összes következmény elkerülése érdekében meg kell próbálnia elkerülni a hasmenéshez vezető tényezőket. Ezenkívül, ha a betegség tünetei megjelennek, forduljon szakemberhez, és ne próbálja meg gyógyítani magát. Csak egy orvos tudja pontosan, hogyan kell gyógyítani a patológiát.

A krónikus hasmenés kellemetlen állapot. Megsérti normális élet személy, ezért időben el kell kezdeni a terápiát.

Videó: krónikus laza széklet

A krónikus hasmenés az elhúzódó (4 hétnél hosszabb) hasmenés szindróma. Hasmenésnek nevezzük a székletürítés gyakoriságának napi háromszori növekedését, valamint a széklet mennyiségének növekedését - több mint 200 ml székletürítésenként. A hasmenéssel járó széklet napi mennyisége több mint 500 ml, vizes jellegűek.

Miért fordul elő ez az állapot?

A székletzavarok hasmenés, székrekedés formájában olyan tünetek (vagy szindrómák, ha sok a tünet), amelyek akkor jelentkeznek, különféle betegségek. Súlyosságuk meghatározza a betegség súlyosságát. A krónikus hasmenés okai két nagy csoportra oszthatók:

• Funkcionális, ha nincs megsértése a bélszerkezetben. Krónikus hasmenés alakul ki a fokozott bélmotilitás miatt. Ennek a jelenségnek az okai lehetnek neurogén jellegűek, például irritábilis bél szindróma (IBS), medve betegség"megnyilvánulásának speciális eseteként.
• Szerves okok - a bélszerkezet különböző károsító tényezők (fertőző, toxikus, autoimmun, fizikai) által okozott rendellenességek jelenlétében. Ilyen okok például a krónikus ólommérgezés, a Crohn-betegség és a colitis ulcerosa (UC).

Megnyilvánulások és életveszélyük

A krónikus hasmenést kísérő tünetek az okától függenek. Funkcionális hasmenés (IBS, „medvekór”, hashajtó kezelés) esetén egyidejűleg jelentkezik a hasi fájdalom, stresszes állapot az IBS számára. A hasmenést táplálékfelvétel előzi meg, nincs éjszakai székletürítés, nincs fogyás. Nincs életveszély sem.

Crohn-betegségben az elváltozás különböző osztályok bélben van különféle megnyilvánulások krónikus hasmenés. Amikor a vékonybélben folyamatok alakulnak ki, a hasmenés erős, éjszaka jelentkezik, és súlycsökkenéshez vezet az élelmiszer-összetevők felszívódásának károsodása miatt. vékonybél. UC-ban a krónikus hasmenés a vérhashoz hasonlít (a kórokozó tenyésztése nélkül).

Fájdalom van az alhasban, kényszerürítési inger, és genny a székletben. Mindkét esetben a testtömeg fokozatosan csökken, a hőmérséklet állandóan emelkedik, rossz étvágy, ízületi fájdalom. Az ilyen betegségeket még nem lehet gyógyítani. A gyógyításhoz ismerni kell az előfordulásuk okait, sajnos ismeretlenek. Ha ezekre a betegségekre nincs kezelés, akkor gyors fejlődéséletveszélyes szövődményekhez vezet. Lehet:

1. A bélfal perforációja peritonitis kialakulásával.
2. Vérszegénységhez vezető vérzés.
3. Ödéma szindróma a csökkent fehérjefelszívódás miatt.
4. Degeneráció daganatos folyamatokká.

Miben segíthetek

A krónikus hasmenés kezelése az okától függ. A kezelés a 4. számú diétával kezdődik.

• Fehérje-, vitamin-, ásványianyag-tartalom a szükséges mennyiségben, elegendő kalóriatartalom. A fehérje mennyisége napi adag 120 g-ra növelve, zsír - 90 g-ig, szénhidrát - 350 g-ig.
• A diétás kezelés mechanikusan, kémiailag kíméletes táplálékkal, annak gőzkezelésével, nagy mennyiségű állati zsír kizárásával jár, durva rost friss zöldségek, gyümölcs. A zöldségeket főzve, pürésítve, a gyümölcsöket sütve ajánljuk.
• Kerülje a tejet, ha laktáz intoleranciája van. Az alkoholt, fűszereket, sót és felesleges cukrot tartalmazó termékek nem fogyaszthatók.
• A hasmenés során fellépő súlyos anyagcserezavarok korrekciója anyagcsere-keverékek (Peptamen, Nutrizon, Unipit stb.) segítségével történik. Ezeket csövön keresztül adják be.

A krónikus hasmenés során fellépő nagy mennyiségű folyadékvesztés Regidronnal és Glucosalannal történő helyettesítő kezelést tesz szükségessé. Szájon át adják. Az aminosavoldatokat intravénásan adják be, míg a retabolilt intramuszkulárisan jobb felszívódás aminosavak.

Patogén bélmikroflóra jelenlétében a kezelést a kezelés segítségével végezzük antibakteriális szerek(Nitraxoline, Cifran, Intetrix, Ersefuril). Ezt a kezelést prebiotikumok alkalmazásával kombinálják, amelyek helyreállítják normál mikroflóra belek (Normoflorin, Hilak forte, Linex). A prebiotikumokat hosszú ideig használják, amíg a széklet normalizálódik, 2-4 hetente cserélik a gyógyszereket.

A krónikus hasmenés kezelésének első 5-7 napjában összehúzó és burkoló gyógyszereket adnak. Ezek az Almagel, Smecta, amelyek fehér agyagot, tannint, bizmutot tartalmaznak. Új gyógyszer A Tannacompnak antibakteriális hatása is van.

Az enteroszorbenseket a sejtbomlási termékek és mikrobák eltávolítására használják a bél lumenéből. A leggyakrabban használt a Polyphepan, az Enterosgel és a Smecta. Krónikus hasmenés esetén adják, legfeljebb 2 hétig az étkezések között.

Az élelmiszerek emésztésére enzimkészítményeket használnak. A legjobbak azok, amelyek ellenállnak gyomornedv. Itt Pancitrát, Kreón.

UC és Crohn-betegség esetén gyulladáscsökkentő kezelést alkalmaznak kortikoszteroid gyógyszerek és szalicilátok alkalmazásával. Ezekkel a gyógyszerekkel történő kezelés hosszú távú. A kezelés kezdetén alkalmazott nagy adagokat fokozatosan fenntartó adagokra csökkentik, korlátlan ideig.

Ha a krónikus hasmenés szövődményei bélperforáció formájában alakulnak ki, ez szükséges sürgősségi műtét. Ez a szövődmény ritka. Megjelenését a hashártyagyulladás jelei kísérik.

Kezelés funkcionális hasmenés látszólagos egyszerűsége ellenére a legnehezebb feladat. Az étrendi intézkedések mellett pszichoterápiás hatások komplexét alkalmazzák, amelyek lassú hatást fejtenek ki. Ebből a célból egyéni kezelési terveket készítenek.

A krónikus hasmenés kezelése összetett folyamat, a betegség okától függően. Ha ilyen állapot fordul elő, orvoshoz kell fordulni. Ez megakadályozza a szövődmények kialakulását, elősegíti a gyógyulás felgyorsítását vagy a közérzet javítását.

Az elhúzódó hasmenés annak a jele, hogy valamilyen betegség vagy a testrendszerek meghibásodása okozza.

A krónikus hasmenés azt jelezheti, hogy a bélmozgás naponta több mint 3 alkalommal fordul elő, a széklet az folyékony állagúés ez az állapot több hétig tart.

Lehetséges hányinger, hányás, legjobb forgatókönyv a krónikus hasmenés idő előtti kezelése rontja az életminőséget.

A legrosszabb esetben egy ilyen patológia kiszáradáshoz vezet, mióta tartós hasmenés Megsértik a víz-só egyensúlyt, ami a tápanyagok és a fontos sók - kálium, kalcium, magnézium - masszív elvesztését eredményezi.

Ez hozzájárul az összes belső szerv és rendszer működésének megzavarásához. Ha ilyen tünetek jelentkeznek, orvoshoz kell fordulni.

A krónikus hasmenés okai és kezelése

Hosszan tartó hasmenés bármely személynél előfordulhat, férfiaknál és nőknél egyaránt, életkortól függetlenül.

Életében legalább egyszer mindenki tapasztalt már ilyen kellemetlen tüneteket valamilyen rendellenesség formájában emésztési folyamatok- hasmenés.

A laza, vizes széklet, a hasi görcsök és a gyakori székletürítés a hasmenés fő jelei.

Az emberek, kortól függetlenül, képesek érezni egy ilyen patológiát, amelyet gyermekkorban rendkívül veszélyesnek tartanak öreg kor, mivel a szervezet kiszáradását idézheti elő.

Egy egészséges felnőtt gyakran tapasztal rövid ideig tartó, több napig tartó hasmenést, amely magától elmúlik, különösebb terápia nélkül, de csak akkor, ha hasmenéses diétát követ.

Ha a hasmenés több mint 7 napig tart, és jelentős kiszáradással, szomjúsággal, szárazsággal jár bőrés szájüreg, súlyos letargia és szédülés, azonnal meg kell találni a szakember ajánlásait.

Ha hasüreg- vagy végbélfájdalom, véres széklet vagy testhőmérséklet emelkedés jelentkezik, orvos segítségére van szükség.

Osztályozás

A hasmenésnek sokféle megnyilvánulása van. Ez mindenekelőtt a kiürült széklet megjelenésére vonatkozik: állaga, árnyalata, látható szennyeződései. Ez nagyon fontos szerepet játszik a kutatásban.

Vizes hasmenés (vízi hasmenés)

Kiváltó tényezői lehetnek baktériumok és vírusos szerek egyaránt. A kolera a legsúlyosabb fertőzés, de sokkal gyakoribb a szalmonellózis, a vérhas, valamint a vírusos eredetű - rotavírusok - is.

A vékonybél érintett lehet mérgező anyagok kórokozók, a víz és a benne oldott sók nagy mennyiségben távozni kezdenek a bél lumenébe (a széklet „rizslevesnek” tűnhet), az elektrolit tartalékok megfelelő pótlása nélkül végzetes kiszáradás következik be. Kórházi kezelésre van szükség egy speciális kórházban.

Önvizsgálat és kezelés nem javasolt.

A bélfertőzések során fellépő súlyos, vízzel fellépő hasmenés nem mindig járhat hányingerrel, öklendező reflexszel, fájdalmas érzések a has belsejében és a hőmérséklet emelkedése (gyengült betegeknél, be terminális szakaszok kolera testhőmérséklet csökkenése alatt normál mutatók); a kezelés közvetlenül függ a betegség vírusos ágense típusától, amelyet a mindennapi körülmények között nem lehet azonosítani.

Véres hasmenés (nyálkával és vérrel)

A folyékony, vizes széklet vérrel és nyálkával a gyomor-bél traktus nyálkahártyájának károsodására utalhat, és minden helyzetben figyelembe kell venni abszolút jelzés kórházi kezelésre.

Ezt gyakran patogén mikroorganizmusok okozzák. Ezenkívül a krónikus nyálkás hasmenés a Crohn-betegség vagy a fekélyes vastagbélgyulladás tünete lehet.

Fekete hasmenés

A legveszélyesebb ok, amely fekete hasmenést válthat ki, a nyelőcső, a gyomor vagy a belek vérzése (például a nyelőcsővénák tágulása során, gyomorfekély gyomor vagy nyombél).

A vér az emésztőenzimekkel érintkezve fekete árnyalatot kap. A kátránynak tűnő széklet meglehetősen erős vérzést jelez.

Amikor a gyomorban koncentrálódik, bizonyos esetekben „zacc” öklendezési reflex figyelhető meg.

Kritikus vérveszteség elég gyorsan előfordulhat - a betegnek meg kell lennie a lehető leghamarabb speciális egészségügyi intézménybe szállították.

Bizonyos helyzetekben a fekete székletet bizonyos gyógyszerek (aktív szén, vas-kiegészítők, vitamin- és ásványianyag-komplexek) alkalmazása okozhatja.

Sárga hasmenés

Az óvodás korú gyermekeknél gyakori sárga hasmenés fordul elő.

Kiváltó tényezők lehetnek az emésztési folyamatok zavarai, amelyeket fertőző elváltozások okoznak (gyakran rotavírus fertőzés, egyes esetekben vírusos hepatitisz), valamint az emésztőrendszer egyéb betegségei, amelyek megnehezítik az élelmiszertömeg feldolgozását és felgyorsítják annak további áthaladását a belekben.

A sárga széklet bizonyos gyógyszerek szedésével járhat.

Fehér hasmenés

Gyakran megfigyelhető egy éves csecsemőknél. Ebben a helyzetben kiváltható bizonyos mesterséges tápszerek etetése, tejes túletetés, új termékek kiegészítő táplálékokba bevitele, esetleg túlzott nehezen emészthető szénhidrát, esetenként fogzáskor.

Több veszélyes okok miatt ebből a hasmenésből, gyermekeknél és felnőtteknél: az epehólyag működési zavarai, hepatitis.

Hívás fehér szék A májműködést befolyásoló gyógyszerek.

Zöld hasmenés

Felnőtteknél a rosszindulatú, zöld krónikus hasmenés gyakran összefügg a belekben fellépő erjedés intenzitásával, amelyet dysbiosis, vérhas és egyéb gyomor-bélrendszeri fertőzések okozhatnak.

A széklet zöldes árnyalatát férfiaknál és nőknél egyaránt okozhatja az epe, amely a vörösvértestek fokozott lebomlása következtében bilirubinnal túltelített. kóros folyamatok a májban.

A zöld ürülék felszabadulhat, ha a mesterséges színezékkel rendelkező termékek menüjében felesleg található.

Az elhúzódó hasmenés okai

A felnőttek gyakori hasmenése különféle betegségekhez kapcsolódik. NAK NEK kóros állapotok, amelyek elhúzódó hasmenést váltanak ki, beleértve az emésztőrendszer betegségeit:

• Jel krónikus formaÚgy gondolják, hogy a hasnyálmirigy-gyulladás az enzimek nem megfelelő termeléséből adódik. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a beteg hasnyálmirigy-működése károsodott. Az enzimek hiánya jelentősen megnehezíti az élelmiszerek felszívódását. Az emésztetlen komponensek bejutnak a belekbe, és az ember hasmenést tapasztal.
• A toxinok jelenléte az étrendben mérgezést vált ki.
• Az emésztési folyamatok kudarcai olyan embereknél fordulnak elő, akik kórokozó mikroorganizmusokkal fertőzöttek.
• Felnőtteknél a víz elhúzódó hasmenése a dysbacteriosis előfordulásának köszönhető. Általában a mikroflóra megzavarása az antibiotikum-terápia befejezése után következik be.
• Allergiás reakció az élelmiszerre. Olyan ok, amely a kialakulását okozhatja állandó hasmenés. Az emésztési folyamatok kudarca megköveteli az allergéneket tartalmazó termékek teljes megtagadását.
• A Crohn-betegség rendkívül veszélyes betegség. Ez alatt az emésztőszervek működése megzavarodik. Egy beteg személy székletében vérrögök figyelhetők meg.
• Az emberek gyakran passzív életmódot folytatnak. Ez befolyásolja az emésztőszervek működését. A gasztrointesztinális traktusban pangás lép fel, ami a hasmenés provokáló tényezőjévé válik. Ennek során a beteg gyomra korog, súlyos hasmenés alakul ki.

A gyakori vízi hasmenés felnőtteknél miatt alakul ki belső vérzés az emésztőrendszerben. Gyakran az okok, amelyek állandó hasmenést okoznak vízzel, különbözőek fertőző betegségek káros baktériumok okozzák.

Víz és rotavírusok által okozott gyakori hasmenés. A laza székletet étel- vagy gyógyszermérgezés okozhatja férfiaknál és nőknél egyaránt.

Ismerve ezeket az okokat, amelyek gyakori hasmenést okoznak felnőtteknél, nem nehéz megérteni, mit kell tenni. A kezelést az orvos írja elő átfogó diagnózis után.

A szakértők megjegyzik, hogy a beteg hosszú idő laza széklettől szenved, amiatt, hogy inkább hallgat a problémáiról.

Kevesen tudják, hogy hosszan tartó hasmenés esetén nagyon is kialakulhat veszélyes szövődmény– kiszáradás.

Tünetek

A vízzel való hasmenés tünetei nem különböznek az egyszerű hasmenéstől.

Gyakori jelek:

• Hányinger és öklendező reflex.
• Étvágytalanság.
• Puffadás.
• Fokozott gázképződés.
• Folyékony széklet, amely hosszú ideig tart.
• Anémia.
• Kiszáradás.
• Hipovitaminózis.

Ha olyan krónikus tünetek jelentkeznek, mint a WC-re való állandó vágy, véres szennyeződések a székletben, megemelkedett hőmérséklet, extrém szomjúság, orvoshoz kell fordulni.

Ilyen helyzetben a kezelésnek azonnalinak kell lennie;

Kezelés

Ahhoz, hogy megtudja, hogyan kell kezelni a hasmenést vízzel egy felnőttnél, és miért fordul elő, meg kell ismernie az orvos ajánlásait.

A tartós hasmenés nem tekinthető betegségnek. Még a felnőttkori krónikus hasmenés is gyógyítható.

Tovább kezdeti szakaszban meg kell állapítania, hogy a betegnek miért volt hosszú ideje laza a széklete, majd el kell döntenie, mit tegyen. A kezelés a menü felülvizsgálatával kezdődik, majd be kell tartani a következő utasításokat:

• Használjon olyan gyógyszereket, amelyek megszüntethetik a vízi hasmenést felnőtteknél.
• Együtt dolgozzon orvosával, hogy fontolja meg bizonyos gyógyszerek szedését egy másik krónikus betegség kezelésére.
• Ha Ön érzékeny az ételekre, azokat ki kell venni az étlapról, és soha nem szabad bevenni.

Ismerve azokat a tényezőket, amelyek egy felnőttnél elhúzódó vízi hasmenést okoztak, időben elkezdheti a kezelést.

A víz által okozott hasmenéssel diagnosztizált betegnek a gyógyszerek mellett minden nap diétás étrendet is be kell tartania. Ez enyhíti az állapotát, és segít meggyógyítani betegségét.

Népi jogorvoslatok

Ha népi gyógymódokat szed a hasmenés kezelésére, használatukat össze kell hangolnia orvosával. NAK NEK hatékony módszerek, amelyeket hasmenés kezelésére használnak, a következők:

• Menta főzet. 3-5 mentalevelet felöntünk forrásban lévő vízzel, felforraljuk és 60 percig infundáljuk. Igyon étkezés után naponta 3 alkalommal.
• Kamilla főzet. A gyógyászati ​​alapanyagokat (1 evőkanál) felöntjük egy csésze vízzel, és a tűzhelyre helyezzük. Lassú tűzön 15 percig forraljuk, 30 percig infundáljuk, és étkezés előtt igyunk.
• Hasmenés esetén elfogadható keményítőoldat bevitele. 2 l. a termékből egy csésze meleg vízben hígítjuk, összekeverjük és egész nap inni.

Gyógyszeres kezelés

Az állandó hasmenés vízzel való terápiájának felnőtteknél átfogónak kell lennie. Ezért a betegnek olyan gyógyszereket írnak fel, amelyek befolyásolják megjelenésének okait.

Csak szakember mondja meg, milyen gyógyszereket kell adni a betegség megszüntetésére. Gyomor-bélrendszeri irritáció esetén Loperamid vagy Imodium szedése javasolt.

Ha az elhúzódó hasmenés oka mérgezés, gyorsan gyomormosást kell végeznie.

Ebből a célból a beteg iszik nagyszámú víz kálium-permanganáttal. Javasoljuk, hogy az oldatot egyszerre nagyobb mennyiségben vegye be.

Ha a hasmenés okai a használatban rejlenek antimikrobiális szerek, akkor Linexet írnak fel. Egyebek hatékony gyógyszerek Gyakran hasmenésre írják fel a következőket:

• Smecta és analógjai.
• Enterol.
• Nifuroxazid, Intetrix és Rifaximin.
• Lehetőség van az akut fájdalom és görcsök megszüntetésére a Papaverine vagy a No-shpa használatával.

Helyreállítása víz-só egyensúly Gastrolitot vagy Regidront kell szednie. 1 liter vízzel hígítjuk. Fogyassza kis adagokban, de nagyon gyakran, 10 percenként.

Megelőzés

A komplikációk elkerülése érdekében be kell tartania az alábbi utasításokat:

• Mindig mosson kezet étkezés előtt.
• Mindennapi WC-használat után tartsa be a higiéniai szabályokat.
• Tárolja az élelmiszereket a hűtőszekrényben.
• A termékeket termikusan kell kezelni.
• Minden évben végezzen orvosi vizsgálatot a kóros folyamatok és kezelésük időben történő azonosítása érdekében.

Ha minden nap követi ezeket a megelőző intézkedéseket, akkor a kapcsolódó betegségek valószínűsége hosszú távú hasmenés, minimális lesz.

Ahhoz, hogy megtudja, hogyan kell kezelni a krónikus hasmenést, meg kell találnia a betegség okait. A tartós hasmenés kezelése a klinikai diagnózistól függően változik.

Az állandó, sokáig nem múló hasmenés szövődményei miatt veszélyes.

Ezért a krónikus hasmenés megszüntetése sikeres lesz, ha végrehajtják alapos vizsgálat, diétás táplálkozás és minden szakorvosi utasítás betartása.

Csak ebben a helyzetben lehetséges gyorsan csökkenteni a bélmozgások számát és stabil székletet elérni.

Hasznos videó

Bármilyen korú és nemű ember szenvedhet bélpanasztól, ami hasmenéssel jár. A betegség legveszélyesebb típusa a hosszú távú mozgás-, felszívódás- vagy reflexfunkciós zavar, gyakori székletürítéssel. Ez a fajta betegség gyakrabban jelentkezik felnőtteknél, ami bizonyos életmóddal és rossz szokásokkal magyarázható.

Ha a hasmenés két hétig vagy tovább nem szűnik, kiszáradás és keringési problémák lépnek fel, ami szövődményekhez, a beteg állapotának romlásához vezet. Hasonló megnyilvánulás a felnőtteknél azt jelzi önálló betegség vagy súlyosabb patológia jelenléte. A krónikus hasmenésnek számos oka lehet:

2. Nem fertőző okok gyakori hasmenés a következő tényezők miatt:

• Gyógyszerek, antibiotikumok, hashajtók.
• Szindróma fokozott aktivitás pajzsmirigy, amelyben a bélmozgást serkentő hatású.
• Immunglobulinhiány, AIDS.
• A szénhidrátok felhalmozódása a belekben, amelyek fermentáción mennek keresztül, ami zsír- és tejsavak képződését eredményezi. Ennek a hasmenésnek az oka az túlzott használatélelmiszerekben szója és tehéntej.
• Hasnyálmirigy-betegségek, krónikus hasnyálmirigy-gyulladás, enzimhiány, amely a veleszületett patológia- coeliakia.
• A hasmenés oka a bélnyálkahártya gyulladása.
• A hasmenés a daganatok kialakulásának, a cisztás fibrózisnak és a csökkent véráramlásnak a következménye.

3. A felnőtteknél a hasmenés egyéb okai közé tartozik az alkoholizmus és az IBS. Ezenkívül számos tényező kapcsolódik a vastag- és vékonybél patológiáihoz:

• Colitis: mikroszkopikus, ischaemiás, fekélyes.
• A falak kiemelkedése – divertikulózis.
• Túlérzékenység: fonálférgek, ételallergiák, cöliákia, gyomor-bélhurut.

Milyen tünetek esetén érdemes szakemberhez fordulni?

A betegség első tünete felnőtteknél a gyakori híg széklet, de különböző forrásokból más tünetek is kísérhetik:

1. A klinikai képben – gyakori hasmenés, állandó székletürítési inger, puffadás, transzfúzió érzése, puffadás és fájdalom.

2. Az exudatív típusú hasmenést vérrel és gennyel való székletürítés jellemzi.

3. Ozmotikus szindróma esetén a széklet nagy mennyiségű emésztetlen táplálékot tartalmaz.

4. Egyéb esetekben a széklet mennyisége legfeljebb 500 ml/nap.

5. Ilyen jelekkel egyidejűleg hányinger és hányás, láz, hidegrázás, gyengeségérzet jelentkezhet.

6. Izomgörcsök.

7. Súly- és étvágycsökkenés, kiszáradással járó erős szomjúság.

Diagnosztika

A legtöbb esetben a vérvizsgálat, a széklettenyésztés és a biopszia eredményei alapján teljes képet lehet alkotni a felnőttek hasmenése kezelésére irányuló vizsgálatról. A konkrét diagnózis megállapítását a következő típusú vizsgálatok határozzák meg:

2. Vérvétellel vizsgálják a vas, B12-vitamin, hormonok, elektrolitok és glükóz tartalmát. A kezeléshez fontos azonosítani a cöliákiát és az albumin koncentrációját a májban.

3. Néha szükség van a bélszövet szövettani diagnózisára, amely zónavizsgálathoz szigmoidoszkópiát, a szerv teljes elemzéséhez pedig kolonoszkópiát foglal magában.

4. Röntgenfelvételt készítenek a coprostasis jelenlétének és a hurkok kiszélesedésének meghatározására.

Hasmenés kezelése

A hasmenés gyógyításához meg kell értenie, hogy a gyakori laza széklet inkább tünet mint egy külön betegség. Ezért a terápiát a patogenezistől függően végzik. Néhány megközelítés minden ok esetében közös, de léteznek különböző technikák.

1. Antibakteriális gyógyszerek.

2. Hasmenés különféle típusok felnőtteknél bakteriális készítményekkel is gyógyítható:

• A Baktisubtil termék egy kultúra hasznos baktériumok kalcium-karbonát hozzáadásával. A kúra 10 nap, naponta kétszer egy kapszulát kell bevenni.
• Az antibiotikum-terápia után az Enetrol, a Bifecol, a Linex a bél mikroflóra helyreállítására irányul. Ez a kezelés legalább egy hónapig tarthat.
• A kórokozók szaporodását egy olyan termék akadályozza meg, mint a Hilak-Forte, amely anyagcseretermékeket: laktózt, aminosavakat tartalmazó koncentrált készítmény.

3. A következő gyógyszereket írják fel összehúzó és burkoló adszorbensként hasmenés kezelésére:

• A nyálkahártya gátat támogató és helyreállító anyag – Smecta. A termék jól védi a beleket a mikroorganizmusoktól, burkoló hatású.
• Méreganyagok megkötésére, kórokozók adszorbeálására és a szövetekbe való felszívódás nélkül történő eltávolítására alkalmas oldat - Kaopectate. Felírva mikor krónikus hasmenés különböző eredetű. Fontos, hogy ne vegye be a gyógyszert antibiotikumokkal, szünetet kell tartania két órán keresztül.
• A Tannacomp összehúzó és gyulladáscsökkentő hatással rendelkezik. Nemcsak a hasmenés kezelésére, hanem megelőzésére is alkalmas.

Az orvosok gyakran írnak fel loperamid-hidrokloridot is, amely opiátreceptorokat tartalmaz, amelyek csökkentik a bélmozgást, és hatékonyan kezelhetik a hasmenést. A gyógyszer csökkenti a szekréciót és fokozza a felszívódást, de ellenjavallt colitis ulcerosa és akut vérhas. A szomatosztatin hormon elősegíti a folyadék és az elektrolitok gyors felszívódását, csökkenti a peptidek mennyiségét és csökkenti a székletürítés gyakoriságát és a székletürítést.

Diéta

Előfeltétele annak sikeres kezelés hasmenés - a táplálkozási szabályok betartása. A termékeknek gátolniuk kell a bélmozgást és csökkenteniük kell a folyadékok és elektrolitok kilökődését. Az ételnek egyeznie kell kóros elváltozások belek, ezért csak finom ételeket szabad enni. Az ételeket pároljuk és pürésítjük. Szigorúan tilos:

• Hüvelyesek és tejtermékek.
• Szőlő és szilva.
• Cukor, édes termékek.
• Zsíros ételek, füstölt ételek, savanyúságok, befőttek, alkohol.

A fennmaradó termékeket a betegség jellemzőitől és genezisétől függően írják fel. Fontos tényező Helyreáll a vízháztartás és a mikroelemek, ezért szükséges a pektin, fehérje és kálium bevitele. Ilyenek az alma- és banánpüré, főtt hús, kemény tojás, burgonya.

Amikor az orvosok azzal a feladattal szembesülnek, hogyan kell kezelni a krónikus hasmenést, meg kell találniuk a betegség okát. Sokféle patológia esetében létezik egy összetett diagnózis, amely akár rejtett etiológiát is feltárhat. A további kezelés attól függ teljes kép vizsgálatok. Bizonyos esetekben ez a folyamat meglehetősen hosszú időt vesz igénybe, mivel az elhúzódó hasmenés veszélyes patológia, amely szakemberek figyelmét igényli.