Sárgaság macskákban: tünetek és kezelés. A macskák sárgaságának tünetei és kezelése Obstruktív sárgaság macskákban

A macskák sárgaságának sajátos tünetei vannak.

A sárgaságot a macskák meglehetősen nehezen tolerálják. Kialakulásának okai közé tartozik a bilirubin szintjének emelkedése a szervezetben, amely a csontvelőben, a májban és a lépben a vörösvértestek feldolgozásának terméke.

Egy egészséges állat mája aktívan használja, választja ki és szívja fel a bilirubint. És ha a szintje megemelkedett, akkor ez azt jelzi, hogy a máj nem képes fenntartani ennek az anyagnak a megfelelő egyensúlyát.

Ha azt gyanítja, hogy macskájának sárgasága van, ne kezdjen el semmilyen kezelést saját maga, megfelelő vizsgálatok és szakember által végzett vizsgálat nélkül.

A sárgaságnak számos fő tünete van. A macska bőrének színe sárgára változik, ami különösen a fül tövénél érezhető, a szemfehérje és az íny is sárgássá válik. Az állat nehezen lélegzik, hányás és hasmenés figyelhető meg.

Az állat általános állapota letargikus és depressziós. Nincs étvágy. Ezenkívül a sárgaság esetén a macska észrevehetően fogyni kezd, és állandó szomjúságot tapasztal. Van puffadás és fokozott vizeletürítés.

E tünetek közül a legfontosabb az étvágy csökkenése vagy teljes elvesztése.

A betegség okai

A betegség okai a tünetek általános hasonlósága ellenére jelentősen eltérhetnek egymástól. Így vagy úgy, csak egy állatorvos tud diagnosztizálni és előírni egy kezelést.

Tehát a máj előtti okok, vagyis a vörösvértestek lebomlása még azelőtt, hogy áthaladnának a májon, a következők:

• alacsony foszfáttartalom;
• a szervezet reakciója a vérátömlesztésre;
• szívférgek;
• reakció a gyógyszerekre;
• hemolitikus immunrendszerrel kapcsolatos vérszegénység;

A macskák sárgaságának máj eredetű okai kizárólag a májbetegségek közé tartoznak, amelyek lehetnek különféle fertőzések, rák, cirrhosis, cholangitis, hepatitis, cholangiohepatitis, májzsírgyulladás, valamint bizonyos gyógyszerekre és bizonyos méreganyagokra adott reakciók.

A poszthepatikus okok közé tartoznak azok a rendellenességek, amelyek akkor fordulnak elő, amikor a vér áthalad a májon. Ide tartozik az epe kiáramlásának gátlása, a hasnyálmirigy és az epeutak betegségei, valamint az epehólyag-gyulladás, a rák és a kövek. Ezenkívül az ilyen okok közé tartoznak a bélbetegségek, amelyek következtében az epeutak elzáródnak.

Sárgaság kezelése macskákban

A macskák sárgaságának kezelése, ha szakember észleli, az összes korábbi betegség teljes áttekintésével történik. Azonnal abba kell hagynia a gyógyszerek szedését, és tápláló táplálékkal kell ellátnia a macskát. Súlyos betegség esetén intravénás infúziót kell végezni, vérszegénység esetén vérátömlesztést írnak elő.

Mindenesetre a macskák sárgaságának adott kezelési rendjének felírásáról állatorvosi szakember dönt. Az orvos elvégzi az összes szükséges vizsgálatot, amelyek eredményei egyértelműen azonosítják a betegség okait, és ezek alapján meghatározzák a kezelési rendet. Ne kockáztassa kedvence egészségét, és időben lépjen kapcsolatba velünk!

Sárgaság macskákban, sárgaság kezelése macskákban otthon, macskák sárgasága emberre is átterjedhttp://site/wp-content/uploads/2015/04/jaundice-in-cats-11.jpghttp://site/wp-content/uploads/2015/04/yardice-in-cats-11-150x150.jpg 2016-08-31T07:15:51+00:00 admin A macskák kezelése A sárgaságot a macskák meglehetősen nehezen tolerálják. Kialakulásának okai közé tartozik a bilirubin szintjének emelkedése a szervezetben, amely a csontvelőben, a májban és a lépben a vörösvértestek feldolgozásának terméke. Egy egészséges állat mája aktívan használja, választja ki és szívja fel a bilirubint. És ha a szintje megemelkedett, akkor ez azt jelzi, hogy a máj nem...admin

Lehet, hogy nem minden macskának van hasonló problémája, de mégsem ártana megtudni, mi ez, és milyen megoldási módok léteznek. A macskák, macskák és cicák egyéb egészségügyi problémáiról az oldal tematikus részeiben olvashat, vagy használja a keresőrendszert, és megjegyzéseket is írhat.

Sárgaság macskákban: tünetek és jelek, átvitel módja és okai

A sárgaságot mindig hasmenés, étvágytalanság, megsárgult fogíny és hányás kíséri. Az első jelek lehetnek a vizelet, amely inkább narancsléhez hasonlít, és a háziállat általános sápadtsága. Ez a betegség nem terjed, hanem daganatok, mellékhatásokkal járó gyógyszerek, betegségek utáni szövődmények vagy májbetegség következtében jelentkezik.

A macskák és kiscicák sárgaságának kezelése otthon népi gyógymódokkal és gyógyszerekkel, gyógyszerekkel

A betegség gyakran a májhoz kapcsolódik, ami már életveszélyes a kedvence számára. A betegség különböző jelei és tünetei különböző gyógyszerekkel és eljárásokkal kezelhetők, ezért ennek a betegségnek minden önálló kezelése szigorúan tilos. Minden gyógyszert csak állatorvos írhat fel.

Sárgaságban szenvedő macska gondozása

A megfelelő étrend, a gyógyszerek időben történő beadása, a pihenés és az állatorvos felügyelete segít macskájának gyorsan visszaállítani meggyengült egészségét.

Állatorvosa jóváhagyása nélkül ne adjon be gyógyszereket és ne változtassa meg az adagjukat.

A macskák sárgasága fertőző-e az emberre vagy sem, átterjed az emberre?

A macskák sárgasága nem fertőző, és semmilyen módon nem terjedhet át emberre.

A bilirubin epe pigment a hemoglobin lebomlásának hulladékterméke. Magas koncentrációja a vérben megfelelő színt ad a nyálkahártyáknak és a bőr nyílt depigmentált területeinek. Az előfordulás okai alapján a sárgaság a következő típusokra oszlik:

• hemolitikus (szuprahepatikus);
• máj (parenchimális);
• mechanikus (szubhepatikus).

Hemolitikus sárgaság

Az epe pigment koncentrációjának növekedésének oka a hemolízis, vagyis a vörösvértestek fokozott lebomlása. A bilirubin mérgező, a szervezet minden módon, a nyálkahártyán és a bőrön keresztül igyekszik megszabadulni tőle. Ez a helyzet jellemző fertőző betegségekre vagy mérgezésekre. A következő patológiák fertőző okai a suprahepatikus sárgaság kialakulásának:

A hemolízist rovarcsípés vagy véralvadásgátlóval mérgezett rágcsálók elfogyasztása okozhatja.

Máj sárgaság

A szervkárosodás a következő káros tényezők hatására következik be:

• fertőző betegségek;
• a gyógyszerek mellékhatásai;
• májgyulladás;
• májelégtelenség;
• rosszindulatú daganatok.

Obstruktív sárgaság

Elsősorban az epeutak elzáródása okozza a következő okok miatt:

• a hólyag gyulladása;
• a hipertrófiás hasnyálmirigy csatornáinak összenyomása;
• kolelitiasis.

Tünetek

A nyálkahártyák és a bőr sárga elszíneződése további tünetekkel jár:

• hányás;
• hasmenés;
• hasfájás;
• étvágytalanság;
• a vizelet narancssárgává válik;
• Obstruktív sárgaság esetén a széklet elszíneződik.
• az állat agresszívvé válik.

Diagnosztika

A különböző típusú sárgaság vérvizsgálatai eltérő eredményeket mutatnak. A vörösvértestek fiatal formáinak kimutatása a vérben, a bilirubin koncentrációjának növekedése vagy csökkentése diagnosztikai jelentőségű. Az alkalikus foszfatáz és a máj transzaminázok aktivitásának vizsgálata tájékoztató jellegű. A pigmentek - szterkobilin, urobilinogén, bilirubin - tartalmát a vizelet és a széklet határozza meg. Szükség esetén az állatorvos ultrahang- és radiográfiai vizsgálatokat ír elő.

Kezelés

Kezelési stratégia:

• a betegség okának megszüntetése;
• tüneti terápia;
• krónikusan beteg állatok gondozása.

A betegség okának megszüntetése

A kórokozótól függően antibiotikum-terápiát írnak elő. A mycoplasmák és a leptospirák antibiotikumokra való érzékenysége nem azonos. A riketsiák érzékenyek a kloramfenikolra és a tetraciklinre, a baktériumok a kezdeti szakaszban érzékenyek a penicillin antimikrobiális szerekre. A kezelés hosszú távú, és antibiotikum cserét igényel. Ezzel párhuzamosan fenntartó terápiát, valamint immunkorrekciót végeznek a Gamavit, Immunofan vagy Roncoleukin gyógyszerekkel.

Ha a fő ok a dirofilariasis, akkor pirantelt vagy más féreghajtókat használnak. A vírusos betegségek kezelése kidolgozott programok szerint történik.

Minden esetben szükséges a vérszegénység tüneteinek megszüntetése. Ezt a prémium élelmiszerekre való átállással érik el. A tengeri halakat, amelyek bizonyos fajtái a vas felszívódását gátló anyagokat tartalmaznak, eltávolítják az étrendből. Cianokobalamint és folsavat tartalmazó gyógyszereket használnak, amelyek szükségesek a hemoglobin szintéziséhez. Egyes betegségek műtétet igényelnek.

Tüneti terápia

Az akut jelenségek leállítására használják. Hepatoprotektorokat használnak - Sirepar vagy Essentiale Forte, de a kezelés fő módja a diétás terápia. A macskáknak kíméletes táplálkozásra van szükségük, amelyet otthon nem lehet természetes termékekből előállítani. Ezért a májbetegségben szenvedő macskák számára prémium minőségű gyógytápokat használnak.

Májbetegségek esetén számos olyan gyógyszer ellenjavallt, amelyek további stresszt okoznak a szervnek. Ha leptospirózist diagnosztizálnak, válasszon gyógyeledelt vesebetegségben szenvedő macskák számára.

Krónikusan beteg állatok gondozása

A sárgaságon átesett macska tulajdonosának meg kell birkóznia azzal a ténnyel, hogy a kedvence élethosszig tartó gondozásra szorul. A betegség a máj jelentős részét ellehetetleníti. A finomságokat kerülni kell a diétás ételek helyett. Egyedül nem adhatsz be olyan fájdalomcsillapítókat, amelyeket az emberek ismernek, és megölhetik kedvencedet. Riasztó tünet a széklet halványodása és a vizelet sötétedése.

Veszély az emberekre

Miután felfedezte, hogy a macska fülének belseje, a szem kötőhártyája vagy az íny besárgult, az állat gazdája, aki hallott valamit az emberre veszélyes vírusos hepatitisről, félelmet tapasztal. Valójában elméletileg fennáll annak a lehetősége, hogy gyermekek, terhes nők és immunhiányosak megfertőződhetnek leptospirózissal.

Megelőzés

A sárgaság a fertőző és nem fertőző betegségek tünete. A betegség előfordulásának egyidejű tényezői a kiegyensúlyozatlan táplálkozás és a nem kielégítő karbantartás. A leptospirózist az emberek és a macskák gyakori betegségének tekintik.

A bilirubin az az anyag, amely a macskák sárga színét adja, ami felveti a kérdést, hogy miért és honnan származik. A teljes anamnézis és a fizikális vizsgálat mellett a diagnózis kulcsa a sárgaságban szenvedő macska értékelésekor egy egyszerű teszt, például a hematokrit és a szérumfehérje-koncentráció. A szignifikánsan csökkent hematokrit és a normál összfehérje-koncentráció közötti jelentős eltérés azt jelzi, hogy fontolóra kell venni a hemolízis okozta prehepatikus sárgaság diagnózisát, és lehetővé teszi a különösen figyelmes klinikus számára, hogy a teljes vér eredményei alapján közelítse meg diagnosztikai erőfeszítéseink fő célját. számol.

A hemolízis okozta klinikai tünetek
Az ilyen macskák klinikai képét gyakran a vérszegénység és a kapcsolódó tünetek uralják, bár ezek kevésbé észrevehetők, mint a kutyáknál, és ritkábban ismerik fel a gazdik; A labrador retriever álmossága nem ugyanaz, mint a Pixie Bob álmossága, és ami ugyanabban a labradorban nyilvánvaló általános gyengeségnek és testmozgás-intoleranciának tűnhet, az nem más, mint egy délutáni alvás egy macskában. A Colorado State University (CSU) intenzív osztályán lévő vérszegény macskák gyakran szenvednek étvágytalanságot, és az immunrendszer által közvetített folyamatok okozhatják a lázat. A vérszegénység súlyossága és természete valószínűleg befolyásolja a klinikai megjelenést, de általában úgy tűnik, hogy a macskák jobban tolerálják az alacsonyabb hematokrit értéket, mint a kutyák.

A macskákban a hemolízis által okozott vérszegénység általában regeneratív jellegű (anizocitózis, polikromázia, megnövekedett retikulociták és sejtmagos vörösvértestek száma), bár a regeneratív válasz 4-6 napnál hamarabb jelentkezhet.

A hemolízis fertőző okai macskákban
A cikk témájától eltérve megjegyezzük, hogy a macskák számos fertőző etiológiájú betegségben szenvednek, amelyek hemolízist okozhatnak, és amelyeket ki kell zárni, mint például a macskaleukémia vírus (FeLV), a macska immundeficiencia vírusa (FIV), a hemoplazmózis (korábban világszerte elterjedt hemobartenellózis), Cytauxzoon felis (az USA-ban található) és babesiosis (Afrika; nem az USA) néven ismert. A macskák hemolitikus anémiája esetén javasolt az ehrlichiosis és a dirofilariasis megkülönböztetése és figyelembevétele az egyéb releváns klinikai tünetek között.

A macskák hemolízisének nem fertőző okai
A macskáknál a kutyákhoz képest kevésbé gyakoriak a hemolízis nem fertőző okai, amit szintén szem előtt kell tartani, és nem meglepő, hogy a macskák különleges helyet foglalhatnak el a differenciáldiagnózis listán.

Elsődleges IOGA - idiopátiás
Husbands és munkatársai (ACVIM Abstract, 2002) 25 macskát írtak le idiopátiás immun-mediált hemolitikus anémiában (IAHA). A macskákban (átlagéletkor 6 év) a betegség álmosság és étvágytalanság, sápadt nyálkahártya, szívzörej és sárgaság formájában nyilvánult meg. A hematokrit a felvételkor 12% volt regeneratív válasz mellett, és az átlagos szérum bilirubin koncentráció 0,8 mg/dl volt, bár egyes macskáknál 9,9 mg/dl is volt.

Másodlagos IOGA:

• Ozmotikus törékenység
• Oxidatív stressz, vérszegénység Heinz testekkel
• Hipofoszfatémia
• Gyógyszerek (paracetamol, hagymapor, lidokain, antibiotikumok)
• Újszülöttkori izoeritrolízis
• Örökletes (piruvát-kináz (PK) hiány)
• Neoplazmák

Amikor a sárgaság oka egy macskában a máj területén van
Ha a hematokrit/összes fehérje és a CBC azt jelzi, hogy nem hemolízis okozza a megnövekedett bilirubinkoncentrációt, figyelmünk a májra és az epehólyagra irányul, mint a macskák bőrének sárgás elszíneződésének okára. Ez is felhívja diagnosztikus figyelmünket a biokémiai vizsgálatokra, amelyek várhatóan a teljes bilirubin koncentráció növekedését mutatják (általában 2,5-3,0 mg/dl felett, ha nincs sárga bőrelszíneződés).

Érvelni lehet, hogy a hyperbilirubinémia mértéke az azt okozó betegségre utal, a prehepatikus okok, a FIP és a hasnyálmirigy-gyulladás enyhe vagy közepes mértékben növeli ezt a mutatót, míg a máj lipidózisa és a poszthepatikus obstrukció nagyobb növekedéshez vezet. Ezeket az állításokat (természetesen) óvatosan kell kezelni, mert a betegség időtartama és súlyossága is befolyásolja a hyperbilirubinémia mértékét, valamint azért is, mert macskákkal van dolgunk.

Kollégám a CSU-tól, Dr. David Twedt 180 macskák hiperbilirubinémiás esetét vizsgálta meg. A klinikailag megnyilvánuló sárgaságban szenvedő állatok (bilirubinkoncentráció 3,0 mg/dl felett), hemolízis jelei nélkül, leggyakrabban elsődleges máj-epebetegségben szenvedtek. A jól látható sárgaság (bilirubin 0,5 és 2,9 mg/dl közötti) macskák gyakran szenvedtek nem májbetegségben, a máj másodlagosan érintette (reaktív hepatopathia). Ebbe a csoportba tartoznak a nem májgyulladásos betegségek, mint például a pyothorax, a tályog vagy a zsírelhalás.

Dr. Tvedt azt is megállapította, hogy minél magasabb a bilirubin koncentrációja, annál alacsonyabb a túlélési arány. Az enyhén emelkedett bilirubinkoncentrációjú állatok prognózisa jobb volt, de ezt még mindig befolyásolja az elsődleges májbetegség.

A vérkémiai szempontból az alkalikus foszfatáz (ALP) macskákban a súlyos primer májbetegség indikátora, ellentétben a kutyákkal, ahol az alanin-aminotranszferáz (ALT) a májbetegség specifikus mutatója. A macskákban az ALP felezési ideje rövid (6 óra), hiányban van jelen, és nem glükokortikoidok indukálják, ezért ennek a mutatónak a lényegesen kisebb emelkedése figyelmeztető jel lehet, ellentétben a kutyákkal. Ugyanilyen informatív enzim a macskákban a gamma-glutamil-transzpeptidáz (GGT), különösen gyulladásos májbetegség esetén, mivel ez az enzim az epeutakban koncentrálódik.

Paradox módon az idiopátiás májlipidózisban, a macskák egyik legismertebb májbetegségében egyértelmű eltérés tapasztalható ezen enzimek között: az ALP aktivitás növekedése általában kifejezett, míg a GGT minimális. A macskákban az emelkedett ALT-szint önmagában gyakran nem-hepatikus érintettséget jelez. A kutyákhoz hasonlóan a sárgaság nélküli macskákban a megnövekedett epesav-koncentráció a májfunkció elvesztését jelzi, beleértve, de nem kizárólagosan a portosisztémás söntelést.

Májbetegségek differenciáldiagnózisa
A macskák májbetegségének kizárásának nagy kategóriája a CSU-ban a máj lipidózisát (30%, idiopátiás és másodlagos), a cholangitist (29%), a neoplazmát (23%) és a reaktív betegséget (18%) tartalmazza.

A macskák sárgaságának máj okai:

• Gyulladás
• Neutrophil cholangitis (akut vagy krónikus)
• Limfocita cholangitis
• Máj lipidózis (idiopátiás vagy másodlagos)
• Neoplazmák (adenóma vagy epeutak rákja, limfóma stb.)
• Macska fertőző hashártyagyulladás vírus (FIP)
• Amiloidózis
• Vérmérgezés
• Hepatotoxicitás

Máj utáni okok:

• Hasnyálmirigy-gyulladás
• Cholecystitis
• Cholelithiasis
• Az epeutak intraluminális/extraluminális tömegképződései

Cholangitis macskákban
A macskáknál a cholangitis a leggyakoribb elsődleges májbetegség (a máj lipidózisa valamivel gyakoribb, de az esetek túlnyomó többségében másodlagosan jelentkezik az egyéb kapcsolódó betegségek és az anorexia miatt). A macskákban a cholangitis 3 különböző formája létezik: neutrofil (bakteriális, akut és krónikus), limfocitás és krónikus cholangitis, amely a májmétely invázióját kíséri.

Bár a klinikai tünetek lehetnek nem specifikusak (étvágytalanság, fogyás, álmosság, hányás, hasmenés, láz), változóak és átfedőek lehetnek, az 1. táblázat megkísérli összefoglalni a neutrofil és limfocitás cholangitis nómenklatúráját és klinikai jellemzőit.

A 2. táblázat összefoglalja a macskák cholangitisének kezelési lehetőségeit.

1. táblázat A cholangitis típusai és jellemzői:

Neutrophil akut és krónikus cholangitis	Limfocita cholangitis
Fiatal macskák	Idős, krónikus, progresszív (európai fajták)
Akut manifesztáció, láz, sárgaság, álmosság, hasi fájdalom	Változó étvágy, hányás, fogyás
+/- hányás vagy hasmenés	Sárgaság, ascites
Extrahepatikus epeúti elzáródás, lipidózis	A globulinok növekedése
Emelkedett ALT (bár lehet normális)	Az összbilirubin koncentrációja a vérszérumban, ALT, ALP, GGT változó
A teljes bilirubin koncentrációja a vérszérumban, ALP, GGT változó	Kitágult epeutak, hepatomegalia, vegyes echogenitás
A CBC a leukocitaszám balra tolódását mutatja, a neutrofilek toxikus károsodásával
Az ultrahang az epehólyag falának megvastagodását mutatja
Az epe citológiai vizsgálata (toxoplazmózis, Helicobacter pylori)*	Májkenet a baktériumok citológiai vizsgálatához
Epekultúra (E. coli, egyéb bélbaktériumok)	Szövettani vizsgálat a végső diagnózis felállításához

CBC - általános vérvizsgálat; Ultrahang - ultrahang vizsgálat; ALT-alanin-aminotranszferáz; ALP - alkalikus foszfatáz; GGT - gamma-glutamil-transzpeptidáz

*22 gauge tű 4 cm hosszú lumbálpunkcióhoz transzhepatikus hozzáférésen keresztül (csökkenti a szivárgást)

2. táblázat A cholangitis kezelése macskákban

Kezelés	Információ	Dózis
Folyadék és elektrolit	Orálisan (önkéntes), intravénásan, szubkután	40-60 kcal/kg/nap
Táplálás	Belül (önként), nyelőcső csövön keresztül	40-60 kcal/kg/nap
Maropitant (Serenia)	Hányáscsillapítók	1 mg/ttkg szubkután
Cianokobalamin (B12-vitamin)	6 hét elteltével fokozatosan csökkentse az adagot a kezelés teljes leállításáig	250-500 mcg SC hetente egyszer
Érzéstelenítés	Buprenorfin	0,01 mg/kg szublingválisan
Antibiotikumok (neutrofil cholangitis kezelésére)	Ampicillin, cefalexin, clavimox*	3-6 hónap
Metronidazol	Immunmodulátorok és antibiotikumok	7,5 mg/ttkg naponta kétszer
Prednizolon (limfocita cholangitis kezelésére)	Immunmodulátorok	Napi 1-4 mg/ttkg fokozatos adagcsökkentéssel a teljes megvonásig, 2 hetente egyszer
Chlorambucil (limfocita cholangitis kezelésére)	Kemoterápiás gyógyszerek	Standard dózis vagy pulzusterápia
Ursodiol	Koleretikus, „ezüstgolyó”	10-15 mg/ttkg szájon át naponta egyszer, hosszú távon
S-adenozil-L-metionin	Hepatoprotektorok, antioxidánsok	200 mg naponta egyszer
K1 vitamin	A nyelőcső bevezetése előtt injekciózzák	5 mg 1-2 naponta szubkután
Laktulóz	Hepatikus encephalopathia, fokozott nyálfolyás	0,5-1,0 ml/ttkg szájon át, naponta háromszor
Neomicin	Hepatikus encephalopathia, a gyomor-bél traktusban fejti ki hatását	20 mg/ttkg naponta 2-3 alkalommal szájon át
Metotrexát	A hídfibrózis megerősített esetei	0,4 mg/nap, 7-10 naponta elosztva

* Baytril-lel kombinálható; Kerülje a kloramfenikolt, a klindamicint, az eritromicint, a linkomicint, a sztreptomicint, a szulfonamidokat, a trimetroprimet, a tetraciklineket.

Máj lipidózis macskákban
A máj lipidózisa másodlagosan alakulhat ki a különféle macskabetegségek bármelyike ​​miatt, különösen étvágytalanság és fogyás esetén.

A terápiás megközelítés az elsődleges betegség diagnosztizálásából és kezeléséből, valamint a macska táplálkozási és anyagcsere-szükségleteinek biztosításából áll. Az idiopátiás májlipidózis macskákban (azonosítható) ok nélkül fordul elő, ezért célzott terápia nem lehetséges, a szupportív ellátás pedig feltétlenül szükséges. Nehéz megkülönböztetni a két formát, de fontos megjegyezni, hogy az "idiopátiás" kifejezés azt jelenti, hogy "nem tudjuk", nem azt, hogy "nem keresünk".

Idősebb, túlsúlyos macskákban egy stresszes epizód és egy jelentős súlycsökkenéssel járó anorexiás időszak sárgasághoz vezethet. Az alkalikus foszfatáz kifejezett növekedésének és a GGT minimális növekedésének kombinációja szinte patognomonikus az idiopátiás májlipidózisra. Sok érintett macskához hasonlóan gyakori a hipokalémia, és az alvadási idő is megváltozik, mint sok hepatopathia esetében, ezért a K-vitamin adása javasolt a nyelőcsőbe nyúló etetőcső behelyezése előtt. A CBC nem regeneratív vérszegénységet és poikilocytosist mutathat.

A végső diagnózis felállításához a máj szövettani vizsgálata szükséges. A finom tűs aspirációs biopszia és a citológia hepatocelluláris vakuolációt tár fel, de ez a megállapítás nem specifikus. A CSU-ban gyakran alkalmazunk laparoszkópiát nagyszámú, megfelelő méretű biopsziás minta vételére, valamint citológiás epehólyag-aspirációs biopsziát, amely csak ritka szövődményeket észlel, és még ritkábban súlyos természetű. Az eljárás előtt emlékeznie kell és meg kell szüntetnie a lehetséges véralvadási zavarokat.

A máj lipidózisának terápiája
Azonnal fenntartó terápiát írnak elő, beleértve a folyadék újraélesztését és az elektrolitok, különösen a kálium korrekcióját (a hipokalémia a túlélés szempontjából kedvezőtlen prognosztikai jel). Kerülje a nagy mennyiségű glükózt tartalmazó folyadék (újratáplálási szindróma) vagy a laktátot tartalmazó infúziós oldatok fogyasztását, és vegye figyelembe a magnézium-kiegészítés szükségességét.

A táplálkozási terápia a máj lipidózis hatékony kezelésének alapja. A CSU-nál nagy rajongói lettünk a macskáknak tervezett nyelőcső-etetőcsöveknek (20 Fr méret, piros gumi). Bár az eljárás rövid távú érzéstelenítést igényel, a szonda gyorsan és egyszerűen behelyezhető, és minimális odafigyeléssel több hónapig a helyén hagyható; A nagy átmérőjű szonda lehetővé teszi az állatorvosok és a tulajdonosok számára, hogy könnyen adagolják a táplálékot és a gyógyszereket. Ha a szondatáplálást hatékony hányáscsillapítókkal kombinálják (0,25-0,5 mg/ttkg maropitant, naponta egyszer szubkután, mert a májban metabolizálódik), ritkán még a hányás is ellenjavallat.

Egyrészt úgy gondolják, hogy egyszerűen csak táplálékot kell bevinni a macska testébe. Másrészt számos adalékanyagnak van elméleti alapja (3. táblázat):

Ha van étvágyuk, a macskák képesek a csövön túl enni, ami kiváló módszer a terápia idő előtti leállításának elkerülésére. Ha mindent helyesen, hatékonyan és időben teszünk meg az ilyen macskák kezelése során, akkor a terápia hatékonyságának jelentős javulását remélhetjük.

Sajnos a macska gyakran más súlyos betegségben is megbetegszik, ami megnehezíti ezt az amúgy is súlyos betegséget.

Craig B. Webb, Colorado State University, Fort Collins, CO, USA