2. generációs antibiotikumok listája. A hatás elve alapján az antibiotikumok is két csoportra oszthatók. Mik azok a széles spektrumú antibiotikumok?

Az antibiotikumok olyan anyagok, amelyek gátolják az élő sejtek növekedését vagy halálukhoz vezetnek. Lehet természetes vagy félszintetikus eredetű. Baktériumok és káros mikroorganizmusok szaporodása által okozott fertőző betegségek kezelésére használják.

Egyetemes

Széles spektrumú antibiotikumok - lista:

1. Penicillinek.
2. Tetraciklinek.
3. Eritromicin.
4. kinolonok.
5. Metronidazol.
6. Vankomicin.
7. Imipenem.
8. Aminoglikozid.
9. Levomycetin (klóramfenikol).
10. Neomicin.
11. Monomicin.
12. Rifamcin.
13. Cefalosporinok.
14. Kanamycin.
15. Sztreptomicin.
16. Ampicillin.
17. Azitromicin.

Ezeket a gyógyszereket olyan esetekben használják, amikor lehetetlen pontosan meghatározni a fertőzés kórokozóját. Előnyük az arra érzékeny mikroorganizmusok nagy listája hatóanyag. De van egy hátránya is: amellett patogén baktériumok, antibiotikumok széleskörű hatások hozzájárulnak az immunrendszer elnyomásához és a normál bélmikroflóra megzavarásához.

Az erős új generációs antibiotikumok listája széles hatásspektrummal:

1. Cefaclor.
2. Cefamandol.
3. Unidox Solutab.
4. Cefuroxim.
5. Rulid.
6. Amoxiclav.
7. Cefroxitin.
8. Linkomicin.
9. Cefoperazon.
10. Ceftazidim.
11. Cefotaxim.
12. Latamoxef.
13. Cefixime.
14. Cefpodoxim.
15. spiramicin.
16. Rovamycin.
17. Klaritromicin.
18. Roxitromicin.
19. Klacid.
20. Sumamed.
21. Fuzidin.
22. Avelox.
23. Moxifloxacin.
24. Ciprofloxacin.

Az új generációs antibiotikumok a hatóanyag mélyebb tisztítási fokáról nevezetesek. Ennek köszönhetően a gyógyszerek sokkal kisebb toxicitásúak a korábbi analógokhoz képest, és kevésbé károsítják a szervezet egészét.

Szűken célzott:

Hörghurut

A köhögés és hörghurut antibiotikumok listája általában nem különbözik a széles spektrumú gyógyszerek listájától. Ez azzal magyarázható, hogy a köpet elemzése körülbelül hét napot vesz igénybe, és a fertőzés kórokozójának pontos azonosításáig olyan készítményre van szükség, amelyben maximálisan érzékeny baktériumok találhatók.

Kívül, legújabb kutatás azt mutatják, hogy sok esetben indokolatlan az antibiotikumok alkalmazása a bronchitis kezelésében. A lényeg az, hogy a cél hasonló gyógyszerek hatásos, ha a betegség természete bakteriális. Ha a hörghurut okozója vírus, az antibiotikumoknak nincs pozitív hatása.

A hörgők gyulladásos folyamataira általánosan használt antibiotikumok:

1. Ampicillin.
2. Amoxicillin.
3. Azitromicin.
4. Cefuroxim.
5. Ceflocor.
6. Rovamycin.
7. Cefodox.
8. Lendatsin.
9. Ceftriaxon.
10. Macropen.

Angina

A torokfájásra használt antibiotikumok listája:

1. Penicillin.
2. Amoxicillin.
3. Amoxiclav.
4. Augmentin.
5. Ampiox.
6. Fenoximetilpenicillin.
7. Oxacillin.
8. Cefradine.
9. Cefalexin.
10. Eritromicin.
11. spiramicin.
12. Klaritromicin.
13. Azitromicin.
14. Roxitromicin.
15. Josamycin.
16. Tetraciklin.
17. Doxiciklin.
18. Lidaprim.
19. Biseptol.
20. Bioparox.
21. Inhalipt.
22. Grammidin.

A felsorolt ​​antibiotikumok hatékonyak a baktériumok, leggyakrabban a bethemolitikus streptococcusok okozta torokfájás ellen. Ami a gombás mikroorganizmusok által okozott betegséget illeti, a lista a következő:

1. Nystatin.
2. Levorin.
3. Ketokonazol.

Megfázás és influenza (ARI, ARVI)

Antibiotikumok a megfázás nem szerepel a kötelezők listáján gyógyszerek eleget adott magas toxicitás antibiotikus szerek és lehetséges mellékhatások. A kezelés vírus- és gyulladáscsökkentő gyógyszerekkel, valamint helyreállító szerekkel javasolt. Mindenesetre konzultálni kell egy terapeutával.

Sinusitis

Az antibiotikumok listája sinusitis esetén - tablettákban és injekciókban:

1. Zitrolid.
2. Macropen.
3. Ampicillin.
4. Amoxicillin.
5. Flemoxin solutab.
6. Augmentin.
7. Hiconcil.
8. Amoxil.
9. Gramox.
10. Cefalexin.
11. Digitális
12. Sporidex.
13. Rovamycin.
14. Ampiox.
15. Cefotaxim.
16. Vertsef.
17. Cefazolin.
18. Ceftriaxon.
19. Duracef.

Az antimikrobiális terápia egyik legfontosabb problémája az antibakteriális gyógyszerek irracionális alkalmazása, amely hozzájárul a gyógyszerrezisztens flóra széles körű elterjedéséhez.

A bakteriális rezisztencia új mechanizmusai és az eredmények hiánya a klasszikus, korábban hatékony gyógyszerek, arra kényszeríti a gyógyszerészeket, hogy folyamatosan új, hatékony antibiotikumokon dolgozzanak.

A széles spektrumú szerek alkalmazásának előnye azzal magyarázható, hogy meghatározatlan kórokozóval okozott fertőzések kezdeti terápiájaként írhatók fel. Ez különösen fontos súlyos, komplikált betegségek esetén, amikor a napok, sőt órák számítanak, és az orvosnak nincs lehetősége megvárni a tenyésztések eredményét a kórokozóra és az érzékenységre.

Az antibiotikumok kiválasztása ábécé sorrendben:

Zerbaxa ®

- Ezt kereskedelmi név ceftolozan (5. generáció) és tazobaktám (béta-laktamáz inhibitor) kombinációi.

A Pseudomonas aeruginosa rendkívül rezisztens típusainak felszámolására fogják használni. Az elvégzett kutatások bebizonyították magas hatásfok súlyos szövődményes fertőzések kezelésében. húgyútiés intraabdominális fertőzések. Wed van alacsony szintek toxicitás a polimixinekkel összehasonlítva és. Nál nél vegyes növényvilág kombinációja metronidazollal lehetséges.

Avikaz ®

egy kombinációja (antipseudomonális cefalosporin 3. generáció) és avibaktám (béta-laktamáz inhibitor).

Felírják, ha nincs alternatíva az intraabdominalis fertőzésekre, valamint inf. húgyutak és vesék. Nagyon hatékony a gram kórokozók ellen. A metronidazollal is jól működik. Tanulmányok megerősítették a karbapenemekkel szemben rezisztens és kiterjesztett spektrumú béta-laktamázok termelésére képes törzsek elleni nagy hatékonyságot.

A legújabb cefalosporinok közül a Zeftera®-t Oroszországban regisztrálták

Az oldat nagyon hatékony a meticillinrezisztens ellen Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa és gram kórokozók.

Súlyos közösségben szerzett és kórházban szerzett tüdőgyulladás esetén alkalmazható monoterápiaként. A Zeftera ®-t súlyos fertőzések kezelésére is használják. bőr, beleértve a diabéteszes lábat.

Ciklikus lipopeptidek

Egy új osztály, amelyet a Daptomycin ® (Cubitsin ® kereskedelmi név) természetes antimikrobiális szer képvisel.

A Daptomycin® rendkívül hatékony endocarditis, meningitis, osteomyelitis, staphylococcus szepszis, valamint a bőr és a bőr alatti zsírszövet komplikált fertőzései esetén.

Aktív MSSA és MRSA törzsek ellen. Vagyis a meticillinre, vancomycinre és linezolidra rezisztens gram+ multirezisztens flóra által okozott betegségekre használható.

Széles spektrumú antibiotikumok tablettákban

Linkozamidok

A linkozamid osztályba tartozó új antibiotikumokat a linkomicin klórozott származéka - klindamicin képviseli:

• Dalacin C ® (az orális mellett injekciós formával is rendelkezik);
• ClindaHexal ® .

Koncentrációtól függően bakteriosztatikus és baktericid hatásúak is lehetnek. A tevékenység spektruma magában foglalja a legtöbb gram+ és gram- kórokozók. A gyógyszer nincs hatással az enterococcusokra, a hemolitikus bacillusokra, a legionellára és a mycoplasmára.

Makrolidok

Jelenleg a makrolid osztályú antibiotikumok 3 generációja létezik. A harmadik képviselői közül a következők érvényesek:

• Josamicin (Vilprafen®);
• midecamycin (Macropen®);
• Spiramycin (Rovamycin®).

Annak ellenére, hogy az Azithromycin®, a rövid kúrákban (3 tabletta) felírt széles spektrumú antibiotikum nem nevezhető az új generáció képviselőjének, hatékonysága továbbra is lehetővé teszi, hogy a legtöbbet fogyasztott antimikrobiális gyógyszerek listáján szerepeljen.

A marolid molekulában bekövetkezett változások eredményeként kapott osztály képviselői:

• ketolidok;
• sztreptograminok.

A ketolidok csoportját a telitromicin (kereskedelmi név Ketek®) képviseli. Az érzékeny flóra hasonlít a klasszikus makrolidokhoz, azonban aktívabb a linkozaminokra és sztreptograminokra érzéketlen coccusok ellen. Légúti fertőzésekre használják.

A sztreptograminok aktívak a staphylococcusok és streptococcusok, a Haemophilus influenzae, a meticillin-rezisztens staphylococcusok és a vancomycin-rezisztens enterococcusok által okozott betegségekben. Kórházon kívüli és nosocomiális tüdőgyulladás esetén javallott, valamint inf. bőr és bőr alatti zsír, a kapcsolódó multirezisztens gram+ baktériumok.

Az osztály képviselői:

• Quinupristin® + Dalfopristin® (két streptogramin kombinációja);
• A Pristinamycin ® (Piostacin ®) egy antistaphylococcus szer.

A legújabb makrolid, a szolitromicin ® (a Cempra ® kampányból), amelyről azt állították, hogy hatékonyan kezeli a közösségben szerzett tüdőgyulladást, még nem regisztrálták.

Ha az FDA jóváhagyja a kiadást, az új, negyedik generációs makrolidokat eredményezhet.

A legjobb széles spektrumú antibiotikumok nem meghatározott kórokozóval járó, életveszélyes betegségek empirikus kezelésére.

karbapenemek

Csak injekciós formájuk van. A béta-laktámok csoportjába tartoznak, szerkezetileg hasonlóak a penicillinekhez és a cefalosporinokhoz, de különböznek magas szint rezisztencia a kiterjesztett spektrumú béta-laktamázok hatásával szemben és nagy hatékonyság a Pseudomonas aeruginosa, a nem spóraképző anaerobok és a cefalosporinok harmadik és negyedik generációjának képviselőivel szemben rezisztens baktériumok ellen.

Ezek erős gyógyszerek, amelyek a tartalék csoportba tartoznak, és súlyos kórházi fertőzésekre írják fel. Mint empirikus terápia az első vonal csak életveszélyes, nem meghatározott kórokozóval járó betegségek esetén írható fel.

Azonban nem hatékonyak a következők ellen:

• MRSA (meticillin-rezisztens Staphylococcus aureus);
• Stenotrophomonas maltophilia (Gram-negatív, nem fermentáló baktériumok, amelyek nozokomiális fertőzéseket okoznak);
• Burkholderia cepacia (opportunista mikroorganizmusok, amelyek súlyos közösségi és kórházi fertőzéseket okoznak).

A karbapenem csoport legerősebb széles spektrumú antibiotikumai az Ertapenem® és a Doripenem®.

Széles spektrumú antibiotikumok ampullákban (injekciók)

Invanz ® (Ertapenem-Eleas ®)

A hatóanyag az Ertapenem®. Az antimikrobiális hatás területe magában foglalja a gramm + aerobokat és a fakultatív gram - anaerobokat.

Penicillinázokkal, cefalosporinázokkal és kiterjesztett spektrumú béta-laktamázokkal szemben rezisztens. Nagyon hatékony a staphylococcusok (beleértve a penicillinázt termelő törzseket is) és a streptococcusok, a Haemophilus influenzae, a Klebsiella, a Proteus, a Moraxella, az Escherichia coli stb.

Megfontolandó univerzális gyógymód penicillinek, cefalosporinok, aminoglikozidok rezisztens törzsei ellen. Baktericid hatásmechanizmusa annak köszönhető, hogy képes kötődni a penicillint kötő fehérjékhez és visszafordíthatatlanul gátolni a szintézist. sejtfal kórokozók.

A vérplazma Cmax-koncentrációját az infúzió befejezése után 50 perccel, intramuszkuláris beadással 1,5-2 óra elteltével figyelik meg.

A felezési idő körülbelül 4 óra. Veseelégtelenségben szenvedő betegeknél az időtartam csaknem kétszeres. Főleg vizelettel ürül, akár tíz százaléka is széklettel ürül.

A dózismódosítás akkor történik, amikor veseelégtelenség. Májelégtelenség és idős kor nem igényel változtatást az ajánlott adagokban.

Súlyos esetekben alkalmazzák:

• pyelonephritis és inf. húgyúti;
• fertőzés kismedencei betegségek, endometritis, posztoperatív fertőzések és szeptikus abortuszok;
• a bőr és a lágy szövetek bakteriális elváltozásai, beleértve a diabéteszes lábat;
• tüdőgyulladás;
• vérmérgezés;
• hasi fertőzések.

Az Invanz ellenjavallt:

• béta-laktám intoleranciával;
• tizennyolc éves korig;
• hasmenéssel;
• szoptatás közben.

A lidokain intramuszkuláris beadása tilos amid érzéstelenítőkkel szembeni túlérzékenység esetén, csökkentett vérnyomásés károsodott intrakardiális vezetés.

Az Invanza ® alkalmazásakor figyelembe kell venni a súlyos pszeudomembranosus colitis kialakulásának kockázatát, ezért ha hasmenés lép fel, a gyógyszert azonnal le kell állítani.

A terhesség alatti alkalmazás biztonságosságát nem vizsgálták, ezért terhes nők számára a gyógyszer felírása csak a utolsó lehetőségként, biztonságos alternatíva hiányában.

Nincsenek megfelelő tanulmányok a gyermekeknek való biztonságos alkalmazásról sem, így 18 év alattiak alkalmazása szigorúan egészségügyi okokból lehetséges, ennek hiányában alternatív gyógyszerek. Minimális kúrában alkalmazva, amíg az állapot stabilizálódik, napi 15 mg/ttkg adagban, két adagra osztva (12 éves korig) és 12 év feletti gyermekek számára naponta egyszer 1 grammban.

Az Ertapenem ® mellékhatásai előfordulhatnak:

• antibiotikumokkal összefüggő hasmenés és pszeudomembranosus vastagbélgyulladás;
• infúzió utáni flebitis;
• dyspeptikus rendellenességek;
• allergiás (anafilaxiás) reakciók;
• artériás hipotenzió;
• dysbacteriosis és candidiasis;
• ízváltozás;
• megnövekedett máj transzaminázok;
• magas vércukorszint;
• thrombocytopenia, neutropenia, vérszegénység, monocitózis;
• erythrocyturia, bacteriuria.

Az Invanza ® adagolása

Intravénás infúzióhoz 0,9% -os sóoldattal hígítjuk, a minimális beadási idő fél óra. Mert intramuszkuláris injekciók használjon 1-2%-os lidokaint ® .

Naponta egyszer adják be 1 grammos adagban. A kezelés időtartama 3-14 nap, és a súlyosságtól függ gyulladásos folyamatés annak lokalizációja. Amikor az állapot stabilizálódik, át kell térni a tabletta antibiotikumokra.

Doriprex® (Doribax®)

A készítmény hatóanyaga a Doripenem®. Ez egy szintetikus antimikrobiális gyógyszer, amely baktericid hatással rendelkezik.

Szerkezetileg hasonló más béta-laktámokhoz. A hatásmechanizmus a penicillint kötő fehérjék inaktiválásának és a sejtfalkomponensek szintézisének gátlásának köszönhető. Hatékony a gram + aerobok és a gram – anaerobok ellen.

Rezisztens béta-laktamázokkal és penicillinázokkal szemben, gyengén ellenáll a kiterjesztett spektrumú béta-laktamázok hidrolízisének. Egyes törzsek rezisztenciája a doripenem enzimatikus inaktivációjának és a baktériumfal permeabilitásának csökkenésének köszönhető.

Az Enterococcus faecium, a legionella és a meticillinrezisztens staphylococcusok rezisztensek a termékkel szemben. Az Acinetobacter és a Pseudomonas aeruginosa szerzett rezisztenciát alakíthat ki.

A doripenemet a következőkre írják fel:

• nozokomiális tüdőgyulladás;
• súlyos intraabdominális fertőzések;
• bonyolult inf. húgyúti rendszer;
• pyelonephritis, bonyolult lefolyású és bakteremiával.

Ellenjavallt:

• tizennyolc év alatti gyermekek;
• béta-laktámokkal szembeni túlérzékenység esetén;
• hasmenés és vastagbélgyulladás esetén;
• szoptatás.

Terhes nőknek óvatosan, egészségügyi okokból, alternatíva hiányában írják fel.

A mellékhatások a következők lehetnek:

• fejfájás;
• hányás, hányinger;
• flebitis az injekció beadásának helyén;
• a máj transzaminázok növekedése;
• vastagbélgyulladás és hasmenés;
• anafilaxiás sokk, viszketés, bőrkiütés, toxikus epidermális nekrolízis;
• dysbacteriosis, a nyálkahártya gombás fertőzése szájüregés hüvely;
• neutropenia és thrombocytopenia.

A Doriprex ® adagolása és a kezelés időtartama

A doripenemet nyolc óránként ötszáz milligrammos adagban adják be. Az infúzió időtartama legalább egy óra legyen. Nál nél nozokomiális tüdőgyulladás lehetséges az adag 1000 mg-ra történő emelése. A Doriprex ®-t 0,9%-ban adják be sóoldat vagy 5% glükóz.

A kezelés időtartama 5-14 nap, és a betegség súlyosságától és a bakteriális fókusz helyétől függ.

Amikor a beteg állapota stabilizálódik, át kell térni a tablettázott antibakteriális gyógyszerekre. Károsodott vesefunkciójú betegeknél az adag módosítása szükséges. Májelégtelenségés az idős kor nem utal a dózis csökkentésére.

Olcsó széles spektrumú antibiotikumok

Lánc ®

A Synthesis AKOMP ® kampány által előállított orosz gyógyszer üvegenként körülbelül 120 rubelbe kerül a vásárlónak. Ez elég olcsó analóg Maximima ®, az USA-ban gyártott (400 rubel 1 grammos palackonként).

A készítmény hatóanyaga a cefepime®. A 4. generációs cefalosporinokra utal. és széleskörű baktericid hatással rendelkezik. A kórokozókra gyakorolt ​​hatásmechanizmus a mikrobiális falkomponensek szintézisfolyamatainak megzavarásából fakad.

A Cefepime ® hatékony az aminoglikozid-gyógyszerekkel és a harmadik generációs cefalosporinokkal szemben rezisztens gram- és gram+ kórokozók ellen. A staphylococcusok közül csak a meticillinre érzékeny típusok érzékenyek, más törzsek rezisztensek a hatásával szemben. Ezenkívül az oldatnak nincs hatása az enterococcusokra és a clostridiumokra.

A gyógyszer rezisztens a bakteriális béta-laktamázokkal szemben.

Alkotni képes magas koncentrációk V:

• hörgőváladék és köpet;
• epe és epehólyag falai;
• vakbél és peritoneális folyadék;
• prosztata.

A gyógyszer magas biológiai hozzáférhetőséggel és felszívódással rendelkezik. A felezési idő körülbelül két óra. A dózis módosítása csak veseelégtelenségben szenvedő betegeknél történik.

A Tsepim alkalmazására vonatkozó javallatok listája a következőket tartalmazza:

• közepes vagy súlyos tüdőgyulladás;
• lázas láz;
• bonyolult húgyúti fertőzések;
• nehéz pyelonephritis;
• hason belüli inf. szövődményekkel (5-nitroimidazal-származékokkal kombinálva - metronidazol);
• fertőzés bőrés a gyógyszerre érzékeny staphylo- és streptococcusok által okozott bőr alatti zsír;
• agyhártyagyulladás;
• vérmérgezés.

A szeptikus fertőzés megelőzésére is felírható posztoperatív szövődmények.

A Tsepim ® nem meghatározott kórokozó által okozott betegségek empirikus kezelésére használható. Vegyes fertőzésekre (anaerob-aerob flóra) is írják fel antianaerob gyógyszerekkel kombinálva.

A Cefepime ® ellenjavallt:

• béta-laktámokra és L-argininre érzékeny személyek;
• gyermekek két hónapos korig (intravénásan);
• 12 év alatti betegek (intramuszkulárisan).

Óvatosan írjon fel olyan betegeknek, akiknek kórtörténetében pszeudomembranosus colitis szerepel, colitis ulcerosa, veseelégtelenség, terhes és szoptató nők.

Lehetséges mellékhatások a következők:

• flebitis az injekció beadásának helyén;
• dyspeptikus rendellenességek;
• szorongás, fejfájás;
• thrombocytopenia, leukopenia, neutropenia;
• sárgaság, fokozott máj transzaminázok;
• allergiák;
• remegés és görcsrohamok;
• candidiasis és dysbacteriosis.

A gyógyszer adagjai

Az adagolás, az alkalmazás módja és a terápia időtartama a betegség súlyosságától, a bakteriális fókusz helyétől és a vesefunkció állapotától függ.

Általában 1-2 gramm gyógyszert intravénásan adnak be 12 óránként. Az inf. húgyúti, intramuszkuláris beadás lehetséges.

Lázas láz esetén nyolc óránként 2 grammot írnak fel. 7-10 napig érvényes. Fertőzés esetén Val vel súlyos lefolyású, a tanfolyam meghosszabbítható.

A két hónaposnál idősebb csecsemőknek naponta kétszer 50 mg/kg-ot írnak fel. Neutropenia esetén - naponta háromszor.

Weboldalunkon a legtöbb antibiotikum-csoporttal megismerkedhet, teljes listák a bennük szereplő gyógyszerek, osztályozások, történelem stb. fontos információ. Ebből a célból a webhely felső menüjében létrehoztunk egy „” részt.

Szokásos akut légúti fertőzés, akut légúti vírusfertőzés a vírusok szervezetbe való behatolásának eredményeként alakul ki, de gyakran a legyengült immunitás, a kötődés hátterében. bakteriális fertőzés, ilyenkor megfázás esetén antibiotikumot írnak fel. Nál nél rossz döntés a gyógyszerek csak ronthatják a helyzetet – lesz súlyos szövődmények, allergia. Légy óvatos.

Az antibiotikumokat a fertőzések leküzdésére használják

Mikor írnak fel antibiotikumot megfázás esetén?

Megfázás esetén nincs értelme antibiotikumot szedni, mivel a betegség vírusos eredetű, de gyakran légúti fertőzések bonyolultabbá válnak bakteriális patológiák– itt nem nélkülözheti az antibiotikumot.

Mikor kell antibiotikumot szedni megfázás esetén:

• 2-3 nappal a betegség kezdete után a beteg állapota nem javul, hanem csak romlik;
• az orrfolyás rosszabbodik, nehéz az orron keresztül lélegezni, a váladék sárgás vagy zöld színűvé válik;
• 4-5 napos akut légúti fertőzések után mély köhögés jelentkezik nagy mennyiség köpet;
• a hőmérséklet meredeken 38 fokra vagy még magasabbra emelkedik.

Nál nél éles növekedés láz, antibiotikumot írnak fel

Bonyolult hideg - kivétel a szabály alól, az immunitás egészséges ember 7-10 napon belül képes megbirkózni a vírusokkal. A tüdőgyulladás, torokfájás, középfülgyulladás, arcüreggyulladás és hörghurut kialakulásának kockázata magas azoknál az embereknél, akiknek a védekezőképessége legyengült. Ki van veszélyben? Kisgyerekek, emberek öreg kor, szervátültetésen átesett személyek, hosszú ideje A HIV-fertőzött és rákos betegek immunszuppresszánsokat és kortikoszteroidokat szednek.

Egy egészséges felnőtt esetében az évi 6-szor megfázás normális, gyermekeknél ez a szám elérheti a 10 esetet évente. Ha időben veszik vírusellenes gyógyszerek a gyógyulás 7-10 napon belül megtörténik.

A megfázás elleni legjobb antibiotikumok listája

Ha bakteriális fertőzés jelei jelennek meg, vagy széles spektrumú antibakteriális szereket ír fel. Miután megkapta a mikroorganizmusok érzékenységére vonatkozó tesztek eredményeit aktív komponens olyan gyógyszereket írnak fel, amelyek közvetlenül a betegség kórokozóira hatnak.

Antibiotikumok megfázás kezelésére felnőtteknél

Az eltávolításhoz bakteriális szövődmények megfázás esetén a penicillinek, cefalosporinok, makrolidok és linkozamidok csoportjába tartozó antibakteriális szereket használnak. A legtöbb gyógyszer vény nélkül is megvásárolható a gyógyszertárban, de jobb, ha erős gyógyszereket szed a szakember által előírt módon.

Hatékony antibakteriális gyógyszer, amoxicillint és klavulánsavat tartalmaz, a penicillin csoportba tartozik. Kapható tabletta, por szuszpenziókhoz és injekciókhoz. Ár - 270-370 dörzsölje.

A gyógyszert akkor írják fel, ha a megfázás következtében fül-orr-gégészeti szövődmények, tüdőgyulladás vagy bronchitis lép fel.

Az Amoxiclav egy antibakteriális gyógyszer

Ellenjavallatok:

• mononukleózis;
• májbetegség, kolesztatikus sárgaság anamnézisében;
• limfocitás leukémia

Terhesség alatt a gyógyszert csak akkor írják fel, ha a kezelés várható terápiás hatása meghaladja lehetséges kockázatokat nőnek és magzatnak. A gyógyszer veleszületett nekrotizáló vastagbélgyulladás kialakulását okozhatja újszülöttben.

Kezelési rend

A terápia időtartama 5-14 nap.

A klavulánsav jelenléte miatt az Amoxiclav még azokat a baktériumtörzseket is elpusztítja, amelyek immunisak az amoxicillinre.

Olcsó antibakteriális szer penicillin sorozat, kapszulák, tabletták és szuszpenziók formájában készülnek. Ár - 80-120 rubel. A gyógyszer segít a fül-orr-gégészeti kezelésben bakteriális betegségek, hörghurut, tüdőgyulladás.

Megfizethető amoxicillin antibakteriális gyógyszer

Ellenjavallatok:

• bronchiális asztma, allergiás eredetű diathesis;
• májműködési zavar;
• diszbakteriózis;
• szoptatás, terhesség;
• a leukémia bizonyos formái;
• mononukleózis.

A standard adag 500 mg 8 óránként. A terápia időtartama 6-10 nap.

Erőteljes, de ugyanakkor olcsó antibiotikum, a csomag mindössze 3 tablettát tartalmaz, ami elegendő a teljes gyógyuláshoz. A gyógyszer egyesek miatt az azalidok külön csoportjába tartozik szerkezeti jellemzők, hatékony a legtöbb baktériumtörzs ellen. Kapható tabletták, kapszulák, por szuszpenzióhoz. Ár - 120-220 rubel.

Az azitromicin hatékony antibiotikum

Használati javallatok:

• mandulagyulladás, a gége nyálkahártyájának gyulladása, orrmelléküregek;
• hörghurut;
• tüdőgyulladás;
• középfül középfülgyulladása.

Adagolás – 500 mg naponta egyszer étkezés után 2 órával, a gyógyszert végig kell inni három nap, angina esetén a kúra 5 napra meghosszabbítható. Ellenjavallatok - jogsértés pulzus, súlyos betegségek vese és máj, laktációs időszak. Terhes nőknek néha szokásos adagban írják fel a gyógyszert, de csak állandó orvosi felügyelet mellett szabad inni.

Az azitromicint nem szabad heparinnal együtt szedni.

Kombinált univerzális antibiotikum, amoxicillint és klavulánsavat tartalmaz, és tabletta formájában, szuszpenzió és injekcióhoz való por formájában kerül forgalomba. Ár - 260-370 dörzsölje.

A standard adag 250 mg naponta háromszor, a patológiák előrehaladott formái esetén - 500 mg naponta háromszor vagy 875 mg reggel és este. Az injekciókat 4-8 óránként adják be, 1000 mg-ot, a patológia súlyosságától függően. A kezelés időtartama 7-14 nap.

Az Augmentin egy kombinált antibiotikum

A gyógyszer célja a felső és alsó légúti betegségek, az ENT szervek patológiáinak megnyilvánulásainak megszüntetése. bakteriális természetű. Ellenjavallatok - az összetevők intoleranciája gyógyszer, sárgaság vagy májműködési zavar a kórtörténetben. Terhes és szoptató nőknek a gyógyszert szabványos dózisban írják fel, a kezelést szakember felügyelete mellett kell elvégezni.

Olcsó, de jó antibiotikum a linkozamid csoportból, csak a Gram-pozitív baktériumok ellen hatásos, tabletta formájában, oldat formájában kapható intravénás ill. intramuszkuláris injekció. Ár - 110-180 rubel.

A gyógyszert tüdő- és középfülgyulladásra, hörghurutra és torokfájásra írják fel. Ellenjavallatok - súlyos vese- és májpatológiák, terhesség és szoptatás időszaka.

A linkomicin a linkozamidok csoportjába tartozik

Intravénásan és intramuszkulárisan 0,6 g-ot írnak fel naponta háromszor, azzal nehéz esetek az adagot 2,4 g-ra emeljük orális beadás– 1,5 g naponta, 3 adagra osztva. A kezelés időtartama 1-2 hét.

A linkomicint nem szabad nem szteroid gyulladáscsökkentő szerekkel egyidejűleg bevenni, ellenkező esetben a légzés leállhat.

A penicillin sorozat hatékony és gyengéd antibakteriális szere, amoxicillint tartalmaz, és különböző adagolású tablettákban kapható. Ár - 230-480 dörzsölje.

A Flemoxin Solutab hatékony és gyengéd antibiotikum

A gyógyszer segít megszüntetni a bakteriális fertőzéseket a szervekben légzőrendszer, akut középfülgyulladás. Ellenjavallatok: limfocitás leukémia, gyomor-bélrendszeri és vesebetegségek, terhesség, szoptatás.

A gyógyszer hatása nem függ az étkezéstől, a tabletta egészben lenyelhető, összetörve vagy vízben feloldva.

Hogyan kell bevenni a gyógyszert

A patológia súlyos formáiban a gyógyszer adagját nem növelik, de naponta háromszor kell bevenni. A kezelés időtartama legfeljebb egy hét.

Erős antibiotikum, a cefalosporinok II. csoportjába tartozik, cefuroxim-axetilt tartalmaz, Gram-pozitív és Gram-negatív baktériumokra hat, tabletta és szuszpenzióhoz való granulátum formájában kapható. Ár - 230-400 rubel.

A kezelési rend 250 mg gyógyszer reggel és este, a betegség súlyos formáiban az egyszeri adag 500 mg-ra emelhető. A tanfolyam időtartama 5-10 nap.

A Zinnat erős baktériumölő szer

A gyógyszer segít fertőző betegségek felső és alsó légutak, arcüreggyulladás, középfülgyulladás. A gyógyszernek nincs ellenjavallata, kivéve az egyéni intoleranciát, óvatosan írják fel patológiás betegeknek. emésztőrendszer, vese. Terhesség alatt és szoptatás Az antibiotikumot normál adagban lehet bevenni.

Drága modern antibiotikum, a harmadik generációs cefalosporinokhoz tartozik, cefiximot tartalmaz, kapszulákban, szuszpenzió készítésére szolgáló granulátumokban, Suprax Solutab tablettákban állítják elő a reszorpcióhoz vagy vízben való feloldáshoz. Ár - 620-820 dörzsölje.

A gyógyszer nagy hatékonyságot mutat a tüdőgyulladás, a tonsillopharyngitis, a bronchitis, a sinusitis és a középfülgyulladás kezelésében. A gyógyszer ellenjavallt krónikus veseelégtelenségben, a kreatinin-clearance 60 ml/perc-re történő csökkenése esetén, a gyógyszert óvatosan kell szedni idős embereknek, akiknek anamnézisében vastagbélgyulladás szerepel.

A Suprax egy modern hatékony antibiotikum

Adagolás - 400 mg naponta egyszer, vagy 200 mg reggel és este; a gyógyszert étkezéstől függetlenül is beveheti. A kezelés időtartama 1-2 hét.

A cefalosporinokat tekintik leginkább biztonságos antibiotikumok terhesség alatt a Supraxot normál adagban szedheti. Hatóanyagok a gyógyszerek behatolnak anyatej, ezért szoptatás alatt fogyasztása ellenjavallt.

Hatékony, az egyik leghatékonyabb antibiotikum a harmadik generációs makrolidok csoportjából, még azokat a mikrobákat is elpusztítja, amelyek a szövetsejtekben vannak, és kapszulákban és tablettákban termelődnek. Ár - 320-520 dörzsölje.

Az átlagos adag 250 mg reggel és este 6-14 napig, egyes esetekben az adag napi 1000 mg-ra emelhető.

klaritromicin - hatékony gyógyszer influenza és ARVI kezelésére

A klaritromicint az egyik a legjobb gyógyszerek az influenza és az ARVI szövődményeinek kiküszöbölésére bronchitisre, tüdőgyulladásra, torokfájásra, hörghurutra írják fel. Ellenjavallatok - laktáció, egyéni intolerancia; terhes nők a második trimesztertől szedhetik a gyógyszert. A klaritromicint sikeresen alkalmazták kezelésére krónikus formák tuberkulózis.

Az antibiotikumok listája gyermekek számára

Influenzajárványok idején gyakran írnak fel antibiotikumot gyermekeknek. megfázás, hiszen egy gyermekben gyorsan, szó szerint néhány óra alatt jelentkezhetnek szövődmények.

A legjobb gyermekantibiotikumok listája

A gyógyszer neve	Hány évesen lehet szedni?	Csoport	Felvételi szabályok
	6 hónapos kortól szuszpenzió formájában, 12 éves kortól - tabletták és kapszulák	Makrolidok és azalidok	· szuszpenzió – 10 mg/kg naponta egyszer étkezés után 2 órával három napig; · tabletták – 500 mg/nap három napig.
	Születéstől kezdve szuszpenzió formájában	Penicillinek	· előtt három hónap– 30 mg/kg, 2 adagra osztva; · három hónapon túl – 40 mg/kg; · ha súlya meghaladja a 40 kg-ot – 375 mg 8 óránként
	Születéstől szuszpenzió formájában, 12 éves kortól - tabletták és kapszulák	Penicillinek	· két évig – 30 mg/ttkg 3 részre osztva; · 2-5 év – 125 mg naponta háromszor; · 5-12 év – 250 mg 8 óránként
	Az első életévtől	Penicillinek	· egy évig – 30-60 mg/kg naponta, 3 adagra osztva; · 1-3 év – 250 mg naponta kétszer, vagy 125 mg 8 óránként egyszer; · 3-10 év – 2500 mg naponta háromszor; · 10 év felett – 500-750 mg reggel és este.
	Három hónaptól szuszpenzió formájában, három évtől tablettákban	Cefalosporinok	· három hónapos kortól – 125 mg szuszpenzió naponta kétszer; · legfeljebb három évig – 250 mg szuszpenzió naponta kétszer; három év felett - 125 mg naponta kétszer tablettákban, középfülgyulladás esetén egyszeri adag az orvos 250 mg-ra emelheti

A gyermek bakteriális fertőzésének azonosításához elegendő egy klinikai vérvizsgálat; ha baktériumok befolyásolják, az ESR és a leukociták száma nő, a sávos és szegmentált neutrofilek aktív növekedése figyelhető meg - minél súlyosabb a betegség, erősebb leukocita képlet balra mozog.

Antibiotikum ivása vagy injekciózás – melyik a jobb?

Bakteriális fertőzés esetén gyakran felmerül a kérdés: adjak injekciót vagy szedjek antibiotikumot? Mindegyik módszernek megvannak a maga előnyei és hátrányai.

Az injekciók gyorsabban hatnak, azonnal behatolnak a véráramba, megkerülve emésztőrendszer, ami csökkenti a dysbacteriosis kialakulásának kockázatát. De a gyógyszerek injekciója meglehetősen fájdalmas, különösen a gyermekek számára, és nagy a fertőzés és a tályogok valószínűsége.

A tablettákat könnyű bevenni, a legtöbb modern antibakteriális szerek Elég naponta egyszer bevenni. De lassan hatnak, mert először a belekben kell feloldódniuk, és csak azután szívódnak fel a vérbe.

A világgyógyászatban elfogadott biztonsági kánonok szerint injekciós módszer megfázás elleni antibiotikum beadását csak nagyon súlyos esetek, a kórházban.

Az antibiotikumok segítenek megszüntetni az influenza és a megfázás szövődményeit bakteriális eredetű. Gondosan kell kiválasztania a gyógyszert, figyelembe véve az életkort és a krónikus betegségek jelenlétét.

Az antibiotikumok a gyógyszerek nagy csoportját alkotják gyógyászati ​​célokra, amelynek hatása a fertőző betegségek megszüntetésére irányul. Mögött Utóbbi időbenúj széles spektrumú gyógyszerek láthatók. Melyik gyógyszer a leghatékonyabb, mi a legjobb hörghurut, láz és megfázás esetén? Erről bővebben.

Hogyan hatnak az antibiotikumok

Az antibiotikum tabletták népszerűsége meredeken megnőtt annak köszönhetően, hogy az emberi szervezet sejtjeiben lezajló létfontosságú folyamatok eltérnek a baktériumsejt hasonló folyamataitól. Ilyen erős antibiotikumok szelektív hatást képes kifejteni, csak a kórokozó mikroorganizmus sejtjeit érinti, az egészségeseket nem. Az osztályozást az ilyen mikroorganizmusok létfontosságú tevékenységére gyakorolt ​​​​hatás módja alapján végzik.

Amikor kiválasztja, hogy melyik antibiotikumot szedje, tudnia kell, hogy néhányuk elnyomja a baktériumsejt membránok szintézisét, amelyek hiányoznak az emberi szervezetben. Ezek széles spektrumú gyógyszerek, például penicillinek és cefalosporinok. Más széles spektrumú gyógyszerek szinte teljesen elnyomhatják a fehérjeszintézist a bakteriális sejtekben. Ezek közé tartoznak a tetraciklin antibiotikumok és a makrolidok. A széles spektrumú szerek listája a gombaellenes hatás elve szerint osztható fel. Nagyon fontos elolvasni a gyógyszerek használati utasítását.

A széles spektrumú gyógyszerek nagyon hatékonyak számos baktérium ellen, míg mások szűk fókuszúak lehetnek, és a baktériumok egy meghatározott csoportjára szánják őket. Miért történik ez? Ennek az az oka, hogy a baktériumok és vírusok eltérő működésűek és szerkezetűek, így ami képes elpusztítani a baktériumokat, az nem hatékony a vírusok ellen. Széles spektrumú szereket használnak, ha:

• A betegség kórokozói rezisztensek egy bizonyos csoport gyógyszereinek hatásaival szemben.
• Felülfertőzést sikerült kimutatni, melynek oka többféle baktérium volt.
• A műtét utáni fertőzések kialakulása megelőzhető.
• A kezelést az alapján írják elő klinikai tünetek, más szóval empirikusan. Ebben az esetben a konkrét kórokozó nem azonosítható. Ez alkalmas gyorsan fellépő veszélyes betegségek és gyakori fertőzések esetén.

A gyógyszerek jellemzői

Az új generációhoz tartozó széles spektrumú gyógyszerek nagyon hatékonyak hörghurut, láz és megfázás esetén. Nagyon jól megbirkóznak középfülgyulladással, gyulladással nyirokcsomókés egyéb betegségek.

Bármilyen kórokozó okozza is a megfázást, egy széles spektrumú gyógymód megbirkózik vele. Minden később kitalált gyógyszer javított, tökéletesebb hatást fejt ki különféle patogén mikroorganizmusok. Általánosan elfogadott, hogy az új, széles spektrumú hörghurut és láz elleni gyógyszerek minimális kárt okoznak a szervezetben.

Az antibiotikumok új generációja

Az új generáció széles körű akcióival ma elérhető gyógyszerek listája sok mindent tartalmaz gyógyszereket olcsón és magasabb áron egyaránt. Ezek közül a legnépszerűbbek a felhasználás szempontjából: cefalosporinok, fluorokinolonok, makrolidok, penicillinek. Tabletták és injekciók formájában kaphatók. Az új generációhoz tartozó gyógyszerek a legjobbakként jellemezhetők farmakológiai hatás, összehasonlítva az idősebb generáció gyógyszereivel. A listájuk a következő:

• Fluorokinolonok: Ciprofloxacin, Levofloxacin, Gatifloxacin, Moxifloxacin.
• Tetraciklin kategória: "Tetraciklin".
• Penicillinek: Tetraciklin, Amoxicillin, Ampicillin, Biomycin.
• Amfenikolok: "Kloramfenikol".
• Karbapenemek: Ertapenem, Imipenem, Meropenem.
• Aminoglikozidok: "Streptomycin".

Erős, célzott termékek

Az újabb generáció szűken célzott gyógyszerei olyan helyzetekben alkalmazhatók, ahol a fertőzés kórokozója pontosan meghatározható volt, például megfázás és láz esetén. A rendelkezésre álló gyógyszerek mindegyike közvetlen hatással lehet a kórokozó mikroorganizmusok egy adott kategóriájára.

Ellentétben a drogokkal széles körű cselekvés, melyek megfázáskor is használhatók, nem nyomják le immunrendszerés ne zavarják meg a normál bélmikroflórát. A mélyebb fokú tisztulás jelenléte miatt hatóanyagok gyógyszerek, kevésbé mérgezőek.

Hörghurut és megfázás

A legtöbb esetben a hörghurut és a megfázás esetén az új generáció széles hatásspektrumával rendelkező gyógyszereket írnak fel, de tudnia kell, hogy a gyógyszer kiválasztását a laboratóriumi köpetvizsgálat eredményein kell alapul venni. .

Megfázás és hörghurut idején a legjobb gyógyszerek azokat tekintik, amelyek káros hatással lehetnek a betegségeket okozó baktériumokra. Ezt a megközelítést az a tény magyarázza, hogy a vizsgálat 3-5 napig tarthat, és a hörghurut kezelésének azonnalinak kell lennie, hogy ne legyenek szövődmények. Hörghurut és megfázás esetén gyakran a következő gyógyszereket írják fel:

• Makrolidok - a penicillin egyéni intoleranciája esetén alkalmazzák. Az eritromicin és a klaritromicin nagyon hatékonyak.
• A penicillint régóta használják hörghurut és más betegségek kezelésére, aminek következtében egyes mikroorganizmusok nagy rezisztenciát tudtak kifejleszteni a hatóanyaggal szemben. A gyógyszert számos adalékanyaggal erősítették meg, amelyek blokkolni tudták a mikroorganizmusok által termelt enzimek működését a penicillin aktivitásának csökkentése érdekében. A megfázás kezelésében a leghatékonyabbak az Augmentin, a Panklav és az Amoxiclav.
• Fluorokinolonok - használják krónikus hörghurut exacerbáció során. A ciprofloxacin, a moxifloxacin és a levofloxacin rendkívül hatékonyak.
• A cefalosporinokat a betegség obstruktív formájára írják fel. Hatékony gyógyszerek A ceftriaxont és a cefuroximot figyelembe kell venni.

Sinusitis

Sinusitis jelenlétében új generációs gyógyszerek, például makrolidok és cefalosporinok alkalmazása javasolt. Őket tartják a legtöbbnek hatékony eszközök sinusitis kezelésében, amely akkor alkalmazható, ha a penicillin bevétele után nem figyelhető meg pozitív kezelési dinamika. NAK NEK modern antibiotikumok lehet tekinteni „Cefexim”, „Cefuroxim”, „Cefaclor”, „Cefoxitin”, „Cefuroxime”. Szerkezetükben a penicillin gyógyszerekre hasonlítanak, de gátolhatják a fejlődést és teljesen elpusztíthatják a baktériumokat. A makrolidok, mint az Azithromycin és a Macropen, a betegség súlyos szakaszaiban nagy hatékonyságot tudtak mutatni.

Hólyaggyulladás

Egészen a közelmúltig a cystitis kezelésére hagyományosan olyan gyógyszereket alkalmaztak, mint az 5-Nok, a Biseptol és a Furadonin. De ma már az új generációhoz tartozó antibiotikumok váltották fel, hatékonyabbak és erősebbek. Modern gyógyszerek lehetővé teszi, hogy már a kezelés első napján megszabaduljon az állapottól, és gyorsan megszabaduljon a betegségtől:

• Unidox Solutab. A gyógyszer, amely gyorsan megbirkózik a cystitissel, elhúzódó hatású. Naponta egyszer vették.
• "Monurális". Hosszú távú gyógyszer, amely felhalmozódik a vizeletben, és gyorsan elpusztítja a baktériumokat. A terápiás koncentrációt hosszú ideig fenntartó képessége miatt rövid kezelést tesz lehetővé.
• "Norbaktin". Ritkábban írják fel, mint az előző két gyógyszert, mivel ajánlott naponta kétszer bevenni és inni nagyszámú folyadékkal, ami nem mindig kényelmes a betegek számára.

Ha elmondta orvosának egészségügyi problémáit, és ő antibiotikum alkalmazását írt elő, akkor számos szabályt be kell tartania. Először is tilos önállóan megváltoztatni a gyógyszer adagját és időzítését. Feltétlenül forduljon orvoshoz, ha egészségi állapotában változás van, vagy ha kellemetlenséget tapasztal, mert ez komoly egészségügyi problémákkal járhat.

Az antibiotikumok fontos helyet foglalnak el a gyógyszerek között legújabb generációja, számos mikroba ellen aktív. Kezelésére használják fertőző patológiák, amely jelentősen csökkentette a manapság gyakori tüdőgyulladásban és pyelonephritisben szenvedők mortalitását. Az antibiotikumoknak köszönhetően enyhül a hörghurut és arcüreggyulladás lefolyása, felgyorsul a gyógyulás, és lehetővé vált összetett műtéti beavatkozások elvégzése is. Akár antibiotikumokkal is sikeresen kezelhetők.

Széles spektrumú antibiotikumok (BSAS)

Az antimikrobiális gyógyszerek ebbe a kategóriájába tartoznak a Gram-negatív és Gram-pozitív szervezetek ellen aktív anyagok. Az előbbiek kórokozók bélbetegségek, gyulladásos patológiák genitourináris és Gram-pozitív szervezetek gyakran okoznak sebfertőzésekés közvetítik a műtét utáni szövődmények előfordulását.

A különböző megjelenési idők ABSHS listája

A legújabb generáció néhány széles spektrumú antibiotikuma is hatásos ellene protozoális fertőzések. Ilyenek például a nitroimidazol-származékok - tinidazol, ornidazol és metronidazol. A metronidazolt a legszélesebb körben használják megfizethetősége miatt. Osztályanalógja - a tinidazol - spektrumában hasonló antimikrobiális aktivitás, de parenterálisan nem alkalmazzák. Általánosságban elmondható, hogy a széles spektrumú antibiotikumok minden csoportját a következőképpen mutatják be:

• természetes penicillinek;
• inhibitorral védett aminopenicillinek;
• antipseudomonas penicillinek, beleértve az inhibitorokkal védetteket is;
• cefalosporinok III;
• aminoglikozid csoport;
• makrolid antibiotikumok;
• számos karbapenem antibiotikuma;
• kloramfenikol;
• foszfomicin;
• rifampicin;
• dioxidin;
• szulfonamidok;
• kinolonok, fluorokinolonok;
• nitrofurán csoport;
• a nitroimidazol sorozat antibiotikumai.

Ez a lista nem tartalmazza a szűk spektrumú antibiotikumok csoportjainak nevét. Ezek specifikusak kis mennyiségben mikrobák és hatékonyak ellenük. Szűk spektrumú gyógyszerek nem használhatók felülfertőzések kezelésére, és nem alkalmazzák empirikusan. Első vonalbeli antibiotikumként alkalmazzák a kórokozó típusának azonosításakor.

A legújabb generációk ABHS listája

A fentiek széles spektrumú gyógyszerekre vonatkoznak. Ez a Gram-pozitív és Gram-negatív mikrobák ellen aktív anyagcsoportok teljes listája. A lista azonban az antibiotikumok legújabb generációját és a csoport korábbi képviselőit egyaránt tartalmazza. A fentiek közül a legújabb generációk képviselői a következő gyógyszercsoportok:

• béta-laktamázzal szemben rezisztens aminopenicillinek (szulbaktám, ampicillin, klavulanát, amoxicillin);
• a III. és IV. generációs cefalosporinok (cefotaxim, cefoperazon, ceftazidim, ceftriaxon, cefpirom, cefepim);
• a harmadik generációs aminoglikozid antibiotikumok ("Amikacin", "Netilmitsin");
• 14 és 15 tagú félszintetikus makrolidok (Roxithromycin, Clarithromycin, Azithromycin);
• 16 tagú természetes makrolid antibiotikumok ("Midecamycin");
• harmadik és negyedik generációs fluorokinolonok (Levofloxacin, Sparfloxacin, Gatifloxacin, Trovafloxacin, Moxifloxacin);
• karbapenemek (meropenem, imipinem-cilasztatin, ertapenem);
• nitrofuránok ("Nitrofurantoin", "Furazidin", "Ersefuril").

Az antibiotikumok nem szerepelnek a listán

A korábban említett védett antipseudomonas penicillinek széles hatásspektrummal rendelkeznek, de csak ellene használják, mert csökkenteni kell az utóbbiak esetleges érintkezését egy modern és hatékony antibiotikummal. Ez megakadályozza a baktériumok gyógyszerrezisztencia kialakulásának kockázatát. A tazobaktám a leghatékonyabb a Pseudomonas aeruginosa ellen. Alkalmanként a piperacillint vagy a klavulanátot használják a legújabb generációs antibiotikumként a kórokozó kórházi törzse által okozott tüdőgyulladás kezelésére.

Ezenkívül ez a lista nem tartalmazza a természetes és antistaphylococcus penicillinek csoportjába tartozó antibiotikumok legújabb generációját. Az előbbi nem használható benne ambuláns kezelés gyakori intravénás vagy intramuszkuláris beadás szükségessége miatt. Nincsenek olyan formanyomtatványok, amelyek lehetővé teszik a szóban történő beadást. Hasonló helyzet alakult ki a cefalosporinokkal is. A penicillinek hatásspektrumával megegyező hatásspektrummal a gyomorban bekövetkező károsodás miatt nem alkalmazhatók szájon át.

A parenterális cefalosporinok és penicillinek az hatékony antibiotikumok tüdőgyulladás utolsó generációja. A Fehérorosz Köztársaság Nemzeti Tudományos Akadémiájának tudósai sikereket értek el a fejlesztésben dózisforma enterális alkalmazásuk. A kutatási eredményeket azonban a gyakorlatban még nem alkalmazták, az ebbe a sorozatba tartozó gyógyszereket egyelőre csak fekvőbeteg egészségügyi intézmények munkájában lehet alkalmazni.

Nagyon hatékony antibiotikumok gyermekek számára

Az antibiotikumok legújabb generációját tanulmányozva a gyermekek számára ajánlott gyógyszerek listája jelentősen szűkült. Gyermekkorban csak számos aminopenicillin (amoxicillin, klavulanát), cefalosporinok (Ceftriaxone, Cefepime), makrolidok (Azithromycin, Midecamycin, Roxithromycin, Clarithromycin) képviselői használhatók. A fluorokinolon antibiotikumok, karbapenemek és nitrofuránok nem alkalmazhatók a csontnövekedés gátlása, a máj és a vese toxicitása miatt.

A szisztémás nitrofuránokat nem alkalmazzák a kezelés biztonságosságát igazoló tudományos adatok hiánya miatt. Az egyetlen kivétel a "Furacillin", amely alkalmas a sebek helyi kezelésére. A legújabb generációs gyermekek számára a modern és rendkívül hatékony antibiotikumok a következők: makrolidok, penicillinek, cefalosporinok (a gyógyszerek neveit fent mutatjuk be). Az antimikrobiális szerek egyéb csoportjainak alkalmazása nem javasolt, mivel toxikus hatásés a csontváz fejlődési rendellenességei.

ABSS terhes nők számára

Az FDA (USA) besorolása szerint a terhes nők kezelésében csak bizonyos, legújabb generációs antibiotikumok alkalmazhatók, amelyek listája rendkívül csekély. Az A és B kategóriába tartoznak, azaz veszélyességüket nem igazolták, vagy állatkísérletekben nincs teratogén hatás.

A magzatra gyakorolt ​​nem bizonyított hatású, valamint toxikus hatású anyagok csak túlsúly esetén alkalmazhatók terápiás hatás másodlagos (C és D kategória). A X kategóriás gyógyszerek igazoltan teratogén hatást fejtenek ki a magzatra, ezért ha alkalmazásuk szükséges, a terhesség megszakítása kötelező.

Terhesség alatt alkalmazzák a következő antibiotikumok a széles spektrumú tabletták legújabb generációja: védett aminopenicillinek (Amoclav, Amoxiclav), cefalosporinok (Cefazolin, Ceftriaxone, Cefepime). A makrolidok ("Azithromycin", "Clarithromycin", "Midecamycin", "Roxithromycin") a terhesség harmadik trimeszterében megengedettek, mivel teratogén hatásukat még nem vizsgálták teljesen, és hiánya nem állapítható meg. egyértelműen. Terhes nőknél is biztonságos a használata. penicillin antibiotikumok allergia hiányában.

Antibiotikumok alkalmazása a bronchitis kezelésében

A legújabb generációs széles spektrumú antibiotikumok elméletileg alkalmazhatók hörghurut és tüdőgyulladás kezelésére, ha farmakodinámiás tulajdonságaik ehhez optimálisak. Vannak azonban optimális sémák az ilyen betegségek ésszerű kezelésére. Megfontolják az antimikrobiális gyógyszerek sikeres kombinációinak lehetőségeit a mikrobiális törzsek széles körű lefedettsége érdekében.

A nitroimidazolt és a szulfonamidokat irracionálisan használják gyulladásos betegségek légzőrendszer. A bronchitis vagy az enyhe tüdőgyulladás legsikeresebb kombinációja a védett aminopenicillin makroliddal (Amoclav + Azithromycin). Elhúzódó hörghurut esetén aminopenicillin (ceftriaxon + azitromicin) helyett cefalosporint kell felírni. Ebben a sémában a makrolid helyettesíthető egy másik osztály analógjával: Midecamycin, Clarithromycin vagy Roxithromycin.

A hörghurut kezelésére használt legújabb generációs antibiotikumok mindegyike rendelkezik kifejezett hatás, bár a betegség klinikai tünetei továbbra is jelen lehetnek. A kezelés hatékonyságának kritériuma a köhögés megjelenése, fokozatosan kiürülő köpet és a láz enyhülése. COPD-vel a légszomj is gyengül, javul az étvágy, csökken a köhögés gyakorisága.

A tüdőgyulladás hatékony kezelése

Tüdőgyulladás enyhe fokozat Kezelése a bronchitis elve szerint történik, de cefalosporin és makrolid alkalmazásával. Közepes vagy súlyos, közösségben szerzett tüdőgyulladás esetén cefalosporint (Ceftriaxone vagy Cefepime) írnak fel számos fluorokinolon (Ciprofloxacin vagy Levofloxacin) képviselőjével. Ezek a legújabb generációs széles spektrumú antibiotikumok jól elnyomják a közösségben szerzett mikroflórát, használatuk hatása a kezelés második napján érezhető.

A tüdőgyulladás legújabb generációjának modern antibiotikumai (a neveket fentebb mutatjuk be) a kórokozóra hatnak, elnyomják annak létfontosságú tevékenységét vagy megölik. Az első anyagokat bakteriosztatikumoknak, a másodikat baktericidnek nevezik. A cefalosporinok, aminopenicillinek és fluorokinolonok baktériumölő anyagok, a makrolidok bakteriosztatikusak. Ezenkívül az antibiotikumok kombinálásának célja nemcsak a hatásspektrum bővítése, hanem a kombináció szabályainak betartása is: egy baktericid gyógyszer egy bakteriosztatikussal.

Súlyos tüdőgyulladás kezelése a PICU-ban

BAN BEN intenzív osztály, ahol súlyos tüdőgyulladásos és mérgezés miatti distressz szindrómában szenvedő betegek lehetnek. Az ilyen betegek állapotának súlyosságához főként a patogén mikroflóra járul hozzá, amely rezisztens a legtöbb antimikrobiális gyógyszerrel szemben. Ilyen helyzetekben karbapenemeket (Imipinem-cilastatin, Tienam, Meropenem) használnak, amelyek járóbeteg-körülmények között nem használhatók.

A sinusitis és a sinusitis kezelése

A mikrobák elpusztítására a legújabb generációs, arcüreg- vagy arcüreggyulladás elleni modern antibiotikumokat használják. Ilyen esetekben egy használható baktericid hatású antibiotikum. A sinusitis esetén azonban a fő nehézség a hozzáférés antimikrobiális gyógyszer a gyulladás helyére. Ezért leggyakrabban a cefalosporin gyógyszert használják. Ilyen például a Ceftriaxone vagy a Cefepime. A harmadik generációs fluorokinolon, a Levofloxacin is felírható.

Torokfájás kezelése modern antimikrobiális szerekkel

Ugyanerre a célra az angina legújabb generációjának antibiotikumokat írják fel. Ezenkívül mind az arcüreg-, mind a mandulagyulladásra ugyanazok az antimikrobiális szerek használhatók. Az egyetlen különbség az, hogy a mandulák gyulladása esetén antiszeptikumokat is használhat, például "Furacillin" - számos nitrofurán készítmény. Bár a szulbaktámmal vagy klavulánsavval védett aminopenicillinek (Amoclav, Amoxiclav, Ospamox) is sikeresen alkalmazhatók anginára. Ezenkívül a gyógyszereket 10-14 napig kell felírni.

A pyelonephritis és a húgyúti fertőzések kezelése

A húgyutak mikrobákkal való szennyezettsége miatt a pyelonephritis elleni antibiotikumok legújabb generációja szükséges a kezelésükhöz. A legnagyobb terápiás értéket itt a cefalosporinok, fluorokinolonok és nitrofuránok jelentik. A cefalosporinokat viszonylag enyhe pyelonephritis esetén alkalmazzák, a fluorokinolonokat (Ciprofloxacin, Levofloxacin, Ofloxacin, Moxifloxacin) pedig akkor, ha a már folyamatban lévő terápia miatt az állapot rosszabbodik.

A legsikeresebb gyógyszer, amely mind monoterápiára, mind ceftriaxonnal kombinálva alkalmazható, a nitrofurán sorozat bármely képviselője - Furamag). Egy kinolon, a nalidixinsav is használható. Ez utóbbiak magas koncentrációt hoznak létre a vizeletben, és aktívan hatnak a kórokozók ellen genitourináris fertőzések. A metronidazolt alkalmanként gardnellózisra és hüvelyi dysbiosisra is alkalmazzák.

A gyógyszerrezisztencia és hatása

A mikroorganizmusok, elsősorban a baktériumok genetikai anyagának állandó változása miatt számos antimikrobiális szer hatékonysága jelentősen csökken. A gyógyszerekkel szembeni rezisztencia megszerzésével a baktériumok képesek túlélni az emberi szervezetben, közvetítve az állapot romlását, amikor fertőző betegségek. Ez arra kényszeríti a kutatókat, hogy keressenek és vezessenek be a gyakorlatba a legújabb generációs új antibiotikumokat.

Teljes létezési időszak antimikrobiális szerek Körülbelül 7000 olyan anyagot fejlesztettek ki már, amelyeket bizonyos módon az orvostudományban használnak. Egy részük kiesett a használatból klinikailag jelentős mellékhatások miatt, vagy azért, mert a mikrobák rezisztenciát szereztek velük szemben. Ezért ma körülbelül 160 gyógyszert használnak az orvostudományban. Közülük mintegy 20 az antibiotikumok legújabb generációja, amelyek elnevezése gyakran szerepel a fertőző betegségek antimikrobiális terápiájáról szóló orvosi irányelvekben.