Erős antibiotikumok kapszulákban. Széles spektrumú antibiotikumok: lista, nevek

Az orvostudomány hosszú utat tett meg a penicillin napjai óta, létrehozva az erős analóg gyógyszerek új generációját. Az ok, amiért a modern orvosok erőteljes antimikrobiális szerek alkalmazására kényszerülnek, az az, hogy a káros mikroorganizmusoknak sikerült alkalmazkodniuk a penicillinhez. A mikrobák alkalmazkodtak és elkezdtek egy speciális enzimet - penicillinázt - termelni, amely képes elpusztítani az antibiotikumokat.

Új generációs antibiotikumok

A legtöbb új antibiotikum szelektíven fejti ki hatását, azaz hatásuk egy vagy két fajba tartozó mikroorganizmusok ellen irányul. Ma at terápiás gyógyszer megtalált széles körű antibiotikumok a fluorokinolonok, cefalosporinok, imipenemek, makrolidok, . A legerősebb antibiotikumok az antibiotikumok széleskörű olyan tevékenységek, amelyek elpusztítják a gram-negatív és gram-pozitív baktériumokat egyaránt.

Cefalosporinok

Ebbe a csoportba tartoznak a legerősebb, széles hatásspektrumú, baktericid hatású antibiotikumok. Ezeket a gyógyszereket a betegek jól tolerálják, minimális mellékhatásokkal. Jelenleg a cefalosporinok csoportja négy generációval rendelkezik.
Első generációs gyógyszerek.
Kiválóan működik ellene staphylococcus fertőzések cefadroxil ("Biodroxil", "Durocef"), ("Kefzol", "Rizolin"), ("Ospexin", "Sporidex").

Kábítószer.
Az Escherichia coli, a Haemophilus influenzae és a Klebsiella leküzdésére gyógyszereket írnak fel. Ezek a cefuroxim (Zinnat, Ketocef, Aksetin, Ketocef), cefaclor (Taracef, Vercef).

Harmadik generációs gyógyszerek.
Jól beváltak olyan betegségek kezelésében, mint a pyelonephritis, agyhártyagyulladás, tüdőgyulladás, hasi fertőzések és osteomyelitis. Ezek közé tartozik a ceftazidim (Fotrazim, Fortum), Torcef, Lendacin, cefoperazon (Cefobid, Medocef), cefotaxim (Cefosin, Klaforan).

Cefalosporinokból készült gyógyszerek (cefepim).
Spektrumuk jóval szélesebb, mint az előző csoporté, ugyanakkor több a mellékhatás: dysbacteriosis, nefrotoxicitás, neurotoxicitás, hematotoxicitás.

Makrolidok

A szűk felhasználású antibiotikumok közé tartoznak a makrolidok, amelyek beváltak a gram-pozitív mikroorganizmusok elleni küzdelemben. A makrolidok hatása a bakteriális sejtek növekedésének megállítására irányul, miközben nem gátolják az immunrendszert.

Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek közé tartozik az eritromicin, spiramicin, oleandomicin, klaritromicin, azitromicin, josamicin, roxitromicin. A legerősebb makrolidok a Josamycin és a Clarithromycin tekinthetők. Ezeket a gyógyszereket gyomorfekély, arcüreggyulladás, otitis, légúti és chlamydia fertőzések kezelésére írják fel.

Az antibiotikumok mikroorganizmusok által termelt vegyszerek. Vannak szintetikus antibiotikumok is. Mindkettőnek közös a célja – a baktériumok. Környezetünkben 7300 különböző faj található. És természetesen a velük való küzdelemhez valódi arzenálra van szükség. Nézzük meg az antibiotikumok listáját ábécé sorrendben.

Antibiotikumok az emberi életben

Manapság számos antibiotikum létezik, több mint 10 000 fajta különböző utak akciók. Egyesek, például a penicillin, a baktériumok falára vagy membránjára hatnak, és pusztulásukat okozzák. Mások tettei arra irányulnak, hogy megakadályozzák fejlődésüket és túlélésüket. Végül vannak olyan antibiotikumok, amelyek közvetlenül a baktériumok DNS-szintjén hatnak, megakadályozva osztódásukat és szaporodásukat.

Van azonban egy jelentős probléma: minél tovább használjuk az antibiotikumokat, annál több baktérium jelenik meg, amely ellenállni tud nekik. Az évek során a gyógyszerészeti fejlesztések képesek voltak megkerülni ezt a rezisztenciát, köszönhetően az antibakteriális gyógyszerek egyre újabb generációinak. A baktériumok alkalmazkodóképessége és az antibiotikumok hatásának blokkolása azonban továbbra is jelentős közegészségügyi probléma.

Az antibiotikumok osztályozása. Új generációs gyógyszerek széles hatásspektrummal

Az antibiotikumok többféle osztályozása létezik. Íme a leggyakoribbak:

• biokémiai;
• hatásspektrumuknak megfelelően.

A hatásspektrum azon baktériumtípusok listájára vonatkozik, amelyekre egy adott antibiotikum aktívan hat. A széles spektrumú antibiotikum számos baktériumra hat - bacillusokra, gram-pozitív és negatív coccusokra. A szűk spektrumú antibiotikumok csak a bacillusokat és a gram-pozitív coccusokat érintik.

Számunkra érdekes az antibiotikumok hatásmechanizmus szerinti osztályozása:

• baktericid szerek, amelyek gátolják a bakteriális membránok szintézisét:
• béta-laktámok;
• glikopeptidek;
• foszfomicinek;
• antibiotikumok, amelyek a bakteriális riboszómához kötődve gátolják a fehérjeszintézist:
• makrolidok;
• tetraciklinek;
• aminoglikozidok;
• kloramfenikol;
• antibakteriális gyógyszerek, amelyek hatása a nukleinsavszintézis gátlásán alapul:
• kinolonok;
• rifampicinek;
• szulfonamidok.

Figyelembe véve a baktériumok és a baktériumölő szerek hosszú és hosszú távú konfrontációját, az összes ilyen típusú gyógyszert több generáció képviseli. Minden következő generációt az összetétel fejlettebb tisztasági foka különböztet meg, ami kevésbé mérgezővé teszi az emberre.

Kínálunk Önnek egy alfabetikus listát az új generációs antibiotikumokról, széles hatásspektrummal:

• "Avelox";
• "Azitromicin";
• "Amoxiclav";
• "Hepacef";
• "doxiciklin";
• "Klaritromicin";
• "Klacid";
• "Lincomycin";
• "Naklofen";
• "Rovamycin";
• "Roxitromicin";
• "Rulid";
• "Suprax";
• "Tazid";
• "Fuzidin";
• "Cephabol";
• "Cefodox";
• "Cefumax".

Az alábbiakban felsoroljuk az antibiotikumokat ábécé sorrendben orális beadásra szánt arcüreggyulladás esetén és injekciós oldat formájában:

• "Amoxiclav";
• "Amoxil";
• "amoxicillin";
• "Ampioks";
• "Arlet";
• "Grunamox";
• "Zitrolid";
• "Macropen";
• "Ospamox";
• "Rovamycin";
• "Cefazolin";
• "Cefalexin";
• "cefotaxim";
• "Ceftriaxon";
• "Tsifran".

Az antibiotikumok nevei ábécé sorrendben gyermekek számára:

• A hörgők és a tüdő gyulladásos betegségei esetén:
• "Amoxiclav";
• "amoxicillin";
• "Ampicillin";
• "Augmentin";
• "Flemoxin Solutab".
• ENT betegségek kezelésére:
• "Zinacef";
• "Zinnat";
• "Cefutil".
• Bakteriális légúti fertőzések esetén:
• "Azitromicin";
• – Hemomicin.

Az antibiotikumok szedésének jellemzői

Az antibiotikumok szedéséhez, mint minden gyógyszerhez, néhány egyszerű szabály betartása szükséges:

• A legtöbb antibiotikum-kezelés napi két vagy három adagból áll. Fontos a telepítés szabályos ritmus gyógyszerek szedése meghatározott órák megválasztásával.
• Étellel vagy anélkül? Elvileg az optimális idő fél óra étkezés előtt, de vannak kivételek. Egyes antibiotikumok jobban felszívódnak a zsírral, ezért étkezés közben kell bevenni, ezért fontos, hogy a kezelés megkezdése előtt olvassa el az utasításokat. A tablettákat és kapszulákat vízzel kell bevenni.
• Az antibiotikum-kezelés időtartamának elegendőnek kell lennie a fertőzés megszüntetéséhez. Nagyon fontos, hogy ne hagyja abba a kezelést, amikor a tünetek megszűnnek! A kezdeti kúra általában 5-6 nap vagy hosszabb, az orvos utasítása szerint.
• Soha ne folyamodjon öngyógyításhoz, és pontosan kövesse orvosa utasításait. Figyelje szervezete reakcióját a mellékhatásokra.

Tartalom [Show]

A gyógyszerek között fontos helyet foglalnak el a legújabb generációs antibiotikumok, amelyek számos mikroba ellen hatnak. Fertőző patológiák kezelésére alkalmazzák, ami jelentősen csökkentette a manapság általánosnak számító tüdőgyulladásban és pyelonephritisben szenvedő betegek halálozási arányát. Az antibiotikumok hatására enyhül a hörghurut, arcüreggyulladás lefolyása és felgyorsul a gyógyulás, lehetséges megvalósításösszetett sebészeti beavatkozások. Még sebfertőzések sikeresen kezelték antibiotikumokkal.

Az antimikrobiális gyógyszerek ebbe a kategóriájába tartoznak a Gram-negatív és Gram-pozitív szervezetek ellen aktív anyagok. Az előbbiek kórokozók bélbetegségek, a húgyúti és légzőrendszer gyulladásos patológiái. A Gram-pozitív szervezetek gyakran okoznak sebfertőzést és közvetítenek posztoperatív szövődmények a sebészetben.

A legújabb generáció néhány széles spektrumú antibiotikuma is hatásos ellene protozoális fertőzések. Ilyen például a nitroimidazol-származékok - tinidazol, ornidazol és metronidazol. A metronidazolt a legszélesebb körben használják megfizethetősége miatt. Osztályanalógja - a tinidazol - spektrumában hasonló antimikrobiális aktivitás, de parenterálisan nem alkalmazzák. Általánosságban elmondható, hogy a széles spektrumú antibiotikumok minden csoportját a következőképpen mutatják be:

• természetes penicillinek;
• inhibitorral védett aminopenicillinek;
• antipseudomonas penicillinek, beleértve az inhibitorokkal védetteket is;
• III generációs cefalosporinok, IV generációs cefalosporinok;
• aminoglikozid csoport;
• tetraciklin antibiotikumok;
• makrolid antibiotikumok;
• számos karbapenem antibiotikuma;
• kloramfenikol;
• foszfomicin;
• rifampicin;
• dioxidin;
• szulfonamidok;
• kinolonok, fluorokinolonok;
• nitrofurán csoport;
• a nitroimidazol sorozat antibiotikumai.

Ez a lista nem tartalmazza a szűk spektrumú antibiotikumok csoportjainak nevét. Kis számú mikrobára specifikusak, és hatékonyak ellenük. Szűk spektrumú gyógyszerek nem használhatók felülfertőzések kezelésére, és nem alkalmazzák empirikusan. Első vonalbeli antibiotikumként alkalmazzák a kórokozó típusának azonosításakor.

A fenti antimikrobiális szerek széles spektrumú gyógyszerek. Ez a Gram-pozitív és Gram-negatív mikrobák ellen aktív anyagcsoportok teljes listája. A lista azonban az antibiotikumok legújabb generációját és a csoport korábbi képviselőit egyaránt tartalmazza. A fentiek közül a legújabb generációk képviselői a következő gyógyszercsoportok:

• béta-laktamázzal szemben rezisztens aminopenicillinek (szulbaktám, ampicillin, klavulanát, amoxicillin);
• a III és IV generáció cefalosporinjai ("cefotaxim", "cefoperazon", "ceftazidim", "ceftriaxon", "cefpirom", "cefepim");
• a harmadik generációs aminoglikozid antibiotikumok ("Amikacin", "Netilmitsin");
• 14 és 15 tagú félszintetikus makrolidok ("Roxithromycin", "Clarithromycin", "Azithromycin");
• 16 tagú természetes makrolid antibiotikumok ("Midecamycin");
• a harmadik és negyedik generációs fluorokinolonok ("Levofloxacin", "Sparfloxacin", "Gatifloxacin", "Trovafloxacin", "Moxifloxacin");
• karbapenemek ("Meropenem", "Imipinem-cilasztatin", "Ertapenem");
• nitrofuránok ("Nitrofurantoin", "Furazidin", "Ersefuril").

A korábban említett védett anti-pseudomonas penicillinek széles hatásspektrummal rendelkeznek, de csak Pseudomonas aeruginosa ellen alkalmazzák, mivel csökkenteni kell az utóbbiak valószínű érintkezését modern ill. erős antibiotikum. Ez megakadályozza a baktériumok gyógyszerrezisztencia kialakulásának kockázatát. A tazobaktám a leghatékonyabb a Pseudomonas aeruginosa fertőzés ellen. Alkalmanként a piperacillint vagy a klavulanátot használják a legújabb generációs antibiotikumként a kórokozó kórházi törzse által okozott tüdőgyulladás kezelésére.

Ezenkívül ez a lista nem tartalmazza a természetes és antistaphylococcus penicillinek csoportjába tartozó antibiotikumok legújabb generációját. Előbbi ambuláns kezelésben a gyakori intravénás vagy intramuszkuláris beadás szükségessége miatt nem alkalmazható. Nincsenek olyan formanyomtatványok, amelyek lehetővé teszik a szóban történő beadást. Hasonló helyzet alakult ki a cefalosporinokkal is. A penicillinek hatásspektrumával megegyező hatásspektrummal a gyomorban bekövetkező károsodás miatt nem alkalmazhatók szájon át.

A parenterális cefalosporinok és penicillinek hatékony legújabb generációs antibiotikumok tüdőgyulladás kezelésére. A Fehérorosz Köztársaság Nemzeti Tudományos Akadémiájának tudósai sikereket értek el enterális alkalmazásukhoz szükséges adagolási forma kifejlesztésében. A kutatási eredményeket azonban még nem alkalmazták a gyakorlatban, és a gyógyszerek ezt a sorozatot Egyelőre csak fekvőbeteg egészségügyi intézmények munkájában használhatók.

Az antibiotikumok legújabb generációját tanulmányozva a gyermekek számára ajánlott gyógyszerek listája jelentősen szűkült. BAN BEN gyermekkor Csak számos aminopenicillin ("Amoxicillin", "Clavulanate"), cefalosporinok ("Ceftriaxone", "Cefepime"), makrolidok ("Azithromycin", "Midecamycin", "Roxithromycin", "Clarithromycin") képviselői használhatók. . A fluorokinolon antibiotikumok, karbapenemek és nitrofuránok nem alkalmazhatók a csontnövekedés gátlása, a máj és a vese toxicitása miatt.

A szisztémás nitrofuránokat nem alkalmazzák a kezelés biztonságosságát igazoló tudományos adatok hiánya miatt. Az egyetlen kivétel a Furacillin, amely a sebek helyi kezelésére alkalmas. A legújabb generációs gyermekek számára a modern és rendkívül hatékony antibiotikumok a következők: makrolidok, penicillinek, cefalosporinok (a gyógyszerek neveit fent mutatjuk be). Az antimikrobiális szerek más csoportjainak alkalmazása a toxikus hatás és a csontváz fejlődésének megzavarása miatt nem javasolt.

Az FDA (USA) besorolása szerint a terhes nők kezelésében csak bizonyos, legújabb generációs antibiotikumok alkalmazhatók, amelyek listája rendkívül csekély. Az A és B kategóriába tartoznak, azaz veszélyességüket nem igazolták, vagy állatkísérletekben nincs teratogén hatás.

A magzatra gyakorolt ​​nem bizonyított hatású, valamint toxikus hatású anyagok csak túlsúly esetén alkalmazhatók terápiás hatás másodlagos (C és D kategória). A X kategóriás gyógyszerek igazoltan teratogén hatást fejtenek ki a magzatra, ezért ha alkalmazásuk szükséges, a terhesség megszakítása kötelező.

Terhesség alatt alkalmazzák a következő antibiotikumok a széles spektrumú tabletták legújabb generációja: védett aminopenicillinek (Amoclav, Amoxiclav), cefalosporinok (Cefazolin, Ceftriaxone, Cefepime). A makrolidok ("Azithromycin", "Clarithromycin", "Midecamycin", "Roxithromycin") a terhesség harmadik trimeszterében megengedettek, mivel teratogén hatásukat még nem vizsgálták teljesen, és hiánya nem állapítható meg. egyértelműen. Terhes nőknél is biztonságos a használata. penicillin antibiotikumok allergia hiányában.

A legújabb generációs széles spektrumú antibiotikumok elméletileg alkalmazhatók hörghurut és tüdőgyulladás kezelésére, ha farmakodinámiás tulajdonságaik ehhez optimálisak. Vannak azonban optimális sémák az ilyen betegségek ésszerű kezelésére. Megfontolják az antimikrobiális gyógyszerek sikeres kombinációinak lehetőségeit a mikrobiális törzsek széles körű lefedettsége érdekében.

A nitrofuránokat, a nitroimidazol-származékokat és a szulfonamidokat irracionálisan alkalmazzák a légzőrendszer gyulladásos megbetegedéseiben. A bronchitis vagy az enyhe tüdőgyulladás legsikeresebb kombinációja a védett aminopenicillin makroliddal ("Amoclav" + "Azithromycin"). Elhúzódó hörghurut esetén aminopenicillin (ceftriaxon + azitromicin) helyett cefalosporint kell felírni. Ebben a sémában a makrolid helyettesíthető egy másik osztály analógjával: Midecamycin, Clarithromycin vagy Roxithromycin.

A bronchitis elleni legújabb generációs antibiotikumok mindegyike kifejezett hatást fejt ki, bár a betegség klinikai tünetei továbbra is jelen lehetnek. A kezelés hatékonyságának kritériuma a köhögés megjelenése, fokozatosan kiürülő köpet és a láz enyhülése. COPD-vel a légszomj is gyengül, javul az étvágy, csökken a köhögés gyakorisága.

Az enyhe tüdőgyulladás kezelése a bronchitis elve szerint történik, de cefalosporin és makrolid alkalmazásával. Közepes vagy súlyos, közösségben szerzett tüdőgyulladás esetén cefalosporint (Ceftriaxone vagy Cefepime) írnak fel számos fluorokinolon (Ciprofloxacin vagy Levofloxacin) képviselőjével. Ezek a legújabb generációs széles spektrumú antibiotikumok jól elnyomják a közösségben szerzett mikroflórát, használatuk hatása a kezelés második napján érezhető.

A tüdőgyulladás legújabb generációjának modern antibiotikumai (a neveket fentebb mutatjuk be) a kórokozóra hatnak, elnyomják annak létfontosságú tevékenységét vagy megölik. Az első anyagokat bakteriosztatikumoknak, a másodikat baktericidnek nevezik. A cefalosporinok, aminopenicillinek és fluorokinolonok baktériumölő anyagok, a makrolidok bakteriosztatikusak. Ezenkívül az antibiotikumok kombinálásának célja nemcsak a hatásspektrum bővítése, hanem a kombináció szabályainak betartása is: egy baktericid gyógyszer egy bakteriosztatikussal.

Intenzív osztályon, ahol súlyos tüdőgyulladásos és mérgezés miatti distressz szindrómában szenvedő betegek lehetnek. Az ilyen betegek állapotának súlyosságához főként a patogén mikroflóra járul hozzá, amely rezisztens a legtöbb antimikrobiális gyógyszerrel szemben. Ilyen helyzetekben karbapenemeket (Imipinem-cilastatin, Tienam, Meropenem) használnak, amelyek járóbeteg-körülmények között nem használhatók.

A mikrobák elpusztítására a legújabb generációs, arcüreg- vagy arcüreggyulladás elleni modern antibiotikumokat használják. Ilyen esetekben egyetlen baktericid antibiotikum is alkalmazható. A sinusitis esetében azonban a fő nehézség az antimikrobiális gyógyszer hozzáférése a gyulladás helyéhez. Ezért leggyakrabban a cefalosporin gyógyszert használják. Ilyen például a Ceftriaxone vagy a Cefepime. A harmadik generációs fluorokinolon, a Levofloxacin is felírható.

Ugyanerre a célra az angina legújabb generációjának antibiotikumokat írják fel. Ezenkívül mind az arcüreg-, mind a mandulagyulladásra ugyanazok az antimikrobiális szerek használhatók. Az egyetlen különbség az, hogy mandulagyulladás esetén antiszeptikumok is használhatók, például Furacillin, amely számos nitrofurán készítménye. Bár a szulbaktámmal vagy klavulánsavval védett aminopenicillinek (Amoclav, Amoxiclav, Ospamox) is sikeresen alkalmazhatók anginára. Ezenkívül a gyógyszereket 10-14 napig kell felírni.

A húgyutak mikrobákkal való szennyezettsége miatt a pyelonephritis elleni antibiotikumok legújabb generációja szükséges a kezelésükhöz. A legnagyobb terápiás értéket itt a cefalosporinok, fluorokinolonok és nitrofuránok jelentik. A cefalosporinokat viszonylag enyhe pyelonephritis esetén, a fluorokinolonokat ("Ciprofloxacin", "Levofloxacin", "Ofloxacin", "Moxifloxacin") pedig akkor alkalmazzák, ha az állapot a már folyamatban lévő terápia következtében romlik.

A legsikeresebb gyógyszer, amely mind monoterápiára, mind ceftriaxonnal kombinálva alkalmazható, a nitrofurán sorozat bármely képviselője - Furamag). Egy kinolon, a nalidixinsav is használható. Utóbbiak alkotnak magas koncentrációk vizeletben és aktívan fellép a kórokozók ellen húgyúti fertőzések. A metronidazolt alkalmanként gardnellózisra és hüvelyi dysbiosisra is alkalmazzák.

A mikroorganizmusok, elsősorban a baktériumok genetikai anyagának állandó változása miatt számos antimikrobiális szer hatékonysága jelentősen csökken. A gyógyszerekkel szembeni rezisztencia megszerzésével a baktériumok túlélési képességet nyernek az emberi szervezetben, közvetítve a fertőző betegségek súlyosbodását. Ez arra kényszeríti a kutatókat, hogy keressenek és vezessenek be a gyakorlatba a legújabb generációs új antibiotikumokat.

Összességében az antimikrobiális szerek fennállása során mintegy 7000 olyan anyagot fejlesztettek ki, amelyeket bizonyos módon használnak az orvostudományban. Egy részük kiesett a használatból klinikailag jelentős mellékhatások miatt, vagy azért, mert a mikrobák rezisztenciát szereztek velük szemben. Ezért ma körülbelül 160 gyógyszert használnak az orvostudományban. Közülük mintegy 20 az antibiotikumok legújabb generációja, amelyek elnevezése gyakran szerepel a fertőző betegségek antimikrobiális terápiájáról szóló orvosi irányelvekben.

Az antibiotikumok segítenek megbirkózni a legtöbb betegséggel. Sokan nem szeretik őket, egészségre veszélyesnek tartják a gyógyszereket („egyet kezelnek, a másikat nyomorék”). De nehéz vitatkozni azzal a ténnyel, hogy ezek a gyógyszerek több járványt is megállítottak. Sőt, széleskörű felhasználási körük miatt az emberek kisebb valószínűséggel halnak meg fertőző betegségekben. Ennek eredményeként az emberek várható élettartama jelentősen megnőtt.

Csak egy probléma van: a vírusok és baktériumok mutálódhatnak, és alkalmazkodhatnak az antibiotikumokhoz (ezt a tulajdonságot antibiotikum-rezisztenciának nevezik – ez a mikroorganizmusok kialakult immunitása a gyógyszer hatásával szemben). Ez az oka annak, hogy az évtizedekkel ezelőtt feltalált, és szinte minden fertőzés elleni csodaszernek tartott antibiotikumok ma már gyengén hatékonyak a legtöbb betegség kezelésében.

A tudósok kénytelenek javítani a gyógyszereket, vagyis új generációs gyógyszereket gyártani. Tovább Ebben a pillanatban A széles körben használt antibiotikumoknak négy generációja létezik. Ebben a cikkben összeállítjuk a legnépszerűbbek listáját modern gyógyszerekúj generációs, elemezzük főbb jellemzőit, indikációit, ellenjavallatait és árait.

A széles spektrumú antibiotikumok univerzális hatású gyógyszerek, amelyeket leküzdésre írnak fel nagy mennyiség kórokozók (beleértve az ismeretlen fertőzésforrással rendelkezőket is). Sajnos ez a sokoldalúság gyenge oldala: fennáll annak a lehetősége, hogy az antibiotikumok elkezdenek harcolni a jótékony mikroflóra ellen (például ha a szimbiotikus bélflóra elpusztul, diszbakteriózis lép fel). Éppen ezért a széles spektrumú antibiotikumokkal végzett kezelés után helyre kell állítani normál szinten hasznos baktériumok.

Az új generációs gyógyszerek univerzálisak, és nagyszámú patogén mikrobára hatnak.

Az új generációs antibiotikumok hatékonyabbak elődeiknél, mert a baktériumoknak még nem volt idejük alkalmazkodni hozzájuk. Kívül:

• az új generációs antibiotikumok biztonságosabbnak tekinthetők (van kisebb szám mellékhatások és nem annyira kifejezettek);
• Az új generációs antibiotikumok használata kényelmes - az első generációs gyógyszereket naponta 3-4 alkalommal kellett bevenni, és modern antibiotikumok Elég 1-2 alkalommal venni;
• új generációs antibiotikumokat állítanak elő különböző formák. Vannak még gyógyszerek szirupok és tapaszok formájában is.

Az orvosok és a betegek véleményeit tanulmányozva azonosítani tudjuk a legelterjedtebb széles spektrumú antibiotikumokat a legújabb generációból. Ezt a listát kapjuk:

1. Sumamed.
2. Cefamandol.
3. Unidox Solutab.
4. Rulid.
5. Amoxiclav.
6. Linkomicin.
7. Cefoperazon.
8. Cefotaxim.
9. Cefixime.
10. Avelox.

Most nézzük meg egy kicsit részletesebben a listán szereplő egyes gyógyszereket.

• Sumamed

Széles spektrumú antibiotikumok az új generációs makrolidok listájáról. Az azitromicin miatt hatnak (egy kapszulában - 250 ml anyag).

A Sumamed különösen hatékony a légutakat (angina, arcüreggyulladás, hörghurut, tüdőgyulladás), a bőrt és a lágyszöveteket, az urogenitális rendszert (például prosztatagyulladás) és a gyomor-bélrendszert (beleértve a bélgyulladást is beleértve) érintő fertőzések leküzdésére. bélfertőzések). Ellenjavallt makrolidokkal szembeni túlérzékenység, valamint máj- és vesebetegségek esetén. Enyhe mellékhatásai vannak, ami megkülönbözteti a Sumamed-et más széles spektrumú antibiotikumoktól. Naponta egy tablettát vegyen be 3 napon keresztül (a kúrát az orvos meghosszabbíthatja).

A Sumemd ára a felszabadulás és a csomagolás formájától függ: 250 mg kapszula, 6 db - 320 rubeltől; 6 tabletta 125 mg - 290 rubeltől; 6 tabletta 500 mg - 377 dörzsöléstől.

• Cefamandol

A gyógyszer csomagolása.

A legújabb generációs cefalosporinok csoportjába tartozó gyógyszer. Ritkán okoz adaptív reakciót a mikroorganizmusokban, ezért hatékonyan küzd a Gram-pozitív és Gram-negatív baktériumokkal, mikoplazmákkal, legionellákkal, szalmonellákkal és nemi úton terjedő kórokozókkal. Gyakran felírják megfázásra és bélfertőzésekre. Használható a cefalosporin alternatívájaként, ha ez utóbbival szemben rezisztenciát észlelnek. Hatékony a posztoperatív fertőzéses szövődmények megelőzésére. A gyógyszer egyik hátránya a magas ára.

• Unidox Solutab

Széles spektrumú antibiotikum az új generációs tetraciklinek listájáról. A készítmény hatóanyaga a doxiciklin. 100 mg-os tabletta (csomagonként 10 tabletta) formájában kapható.

Hatékony a gram-pozitív és gram-negatív mikroorganizmusok, protozoonok, anaerobok és atipikus kórokozók elleni küzdelemben. Leggyakrabban megfázás, bélfertőzések és prosztatagyulladás kezelésére írják fel. Szinte nem okoz diszbakteriózist. Adagolás felnőtteknek: 200 mg (2 tabletta) naponta egyszer vagy kétszer. A gyógyszer ára körülbelül 280 rubel. csomagonként.

• Rulid

Negyedik generációs antibiotikum a makrolidok listájáról. Alapanyaga a roxitromicin. 150 mg-os dózisú tabletták formájában kapható. Egy alkalom is elég napi bevitel drog. Leggyakrabban felső légúti fertőzésekre, urogenitális betegségekre (például prosztatagyulladásra), bél- és ondotológiai fertőzésekre írják fel. Használata veseelégtelenség esetén nem javasolt. Elég drága - 800 rubeltől. 10 darabra.

• Amoksiklav

Negyedik generációs antibiotikum csomagolás.

Új generációs antibiotikum az aminopenicillinek farmakológiai csoportjából. Széles hatásspektrummal rendelkezik, ellenáll a béta-laktamáz törzsek hatásának. Enyhe hatású, ezért kezelésre és megelőzésre egyaránt használják. Sok negyedik generációs antibiotikumtól eltérően terhes és szoptató nők számára is felírható. Gyártó: Lek Pharma és Lek D.D. Elérhető por formájában intravénás beadásra, por formájában orális adagolásra és tablettákra. Az injekciós porok ára 200 rubel, a szájon át szedett por 60 rubel, a 375 mg-os tabletta 224 rubel.

• Linkomicin

Széles körben használják a fogászatban.

Az egyik legolcsóbb széles spektrumú antibiotikum. Ampullák formájában intravénás és intramuszkuláris beadásra, valamint kapszulák formájában értékesítik. A szelektív bakteriosztatikus hatás lehetővé teszi alkalmazását olyan esetekben, amikor más gyógyszerek hatástalanok a kialakult rezisztencia miatt. Igaz, ugyanez a minőség nem teszi lehetővé, hogy a Lincomycint első vonalbeli gyógyszerként írják fel. Meglehetősen mérgező, és van egy listája nagyszámú mellékhatások és ellenjavallatok, amelyeket meg kell ismernie a gyógyszer szedése előtt. Az oldatos ampullák ára 68 rubel. 10 darabhoz; kapszulák költsége - 73 rubeltől.

• Cefoperazon

Az antibiotikumok ára a gyógyszertárakban a különböző formákban és dózisokban 110 és 370 rubel között mozog. Felhasználási köre széles: légúti és húgyúti fertőzések, bőr- és bélfertőzések, kismedencei gyulladások, prosztatagyulladás, hasi, nőgyógyászati ​​és ortopédiai műtétek utáni megelőzés. A cefalosporinok csoportjába tartozik. Napi kétszeri adagolás elegendő. Általában jól tolerálható, a mellékhatások ritkák. Sajnos csak injekciós oldat formájában kapható. Ár - 115 rubeltől.

• Cefotaxim

Az új generációs cefalosporin csoport antibiotikuma. Az egyik leggyakrabban felírt gyógyszernek tartják a legtöbb fertőző és gyulladásos betegségek(megfázás, bélrendszeri, urológiai, nőgyógyászati, prosztatagyulladás stb.). Ez az elterjedtség az antibiotikum széles hatásspektrumának, megfizethető árának, alacsony toxicitásának és a jótékony baktériumokra gyakorolt ​​minimális hatásnak köszönhető. Használható kezelésre és megelőzésre (pl posztoperatív időszak). Csak oldatos injekció formájában kapható.

• Cefixime

Az antibiotikum másik neve Pancef. Kizárólag kapszulák és tabletták formájában kapható szájon át. Baktericid hatású (megakadályozza a kórokozók sejtfalának szintézisét). Széles hatásspektrummal rendelkezik (elpusztítja a bélfertőzéseket, kezeli a megfázást, a prosztatagyulladást, műtétek után alkalmazzák). Sajnos ennek az új generációs antibiotikumnak meglehetősen erős mérgező hatása van a vesére és a májra, ezért e szervek betegségeinél nem javasolt a használata. Ár - 397 dörzsöléstől.

• Avelox

Nagyon erős antibiotikum a legújabb generációból a fluorokinolonok csoportjából. Is modern analóg Moxifloxcin. Hatékony számos ismert bakteriális és atípusos kórokozó ellen. Gyakorlatilag nincs hatása negatív befolyást a vesére és a gyomorra. Az ilyen antibiotikumok gyermekgyógyászatként használhatók, ezért gyermekgyógyászatban nem írják fel őket. Elég drágák - 750 rubeltől. 5 db-hoz.

Természetesen nem elegendő megismerkedni az új generációs antibiotikumok listájával. Szeretném elmondani, hogy mely széles spektrumú antibiotikumok a legbiztonságosabbak és leghatékonyabbak. Sajnos lehetetlen egy konkrét gyógyszert kiemelni, mivel minden antibiotikumnak megvannak a maga sajátosságai, és minden esetben hatékonyabbak lesznek. különböző eszközökkel. Éppen ezért, ha nem rendelkezik orvosi végzettséggel, ne írjon fel önállóan gyógyszereket kezelésre és megelőzésre. Bélfertőzések, prosztatagyulladás, torok- vagy otitis esetén különféle antibiotikumokat írnak fel. Jobb bízni egy szakemberben, aki a diagnózis, a betegség stádiuma alapján ír fel gyógyszert, kísérő betegségek, valamint a beteg egyéni jellemzői.

Számos betegség emberi test különböző gyógyszercsoportok alkalmazása után kiküszöbölhető, de az antibiotikumok tekinthetők a leghatékonyabbnak és leggyorsabban hatónak. De csak a kezelőorvos írhat fel ilyen gyógyszereket, mivel ezek tartalmazzák az ellenjavallatok listáját és a mellékhatások kockázatát. Ezenkívül az irracionális használat számos egyéb rendellenességhez vezethet a szervezetben.

Manapság a legnépszerűbbek az új generációs széles spektrumú antibiotikumok, mivel ezeket a gyógyszereket továbbfejlesztették, és módosításaik miatt kevésbé mérgezőek. De a legfontosabb előnyük, hogy nagyszámú kórokozó mutat ellenállást velük szemben. Az antibiotikumokat szigorúan az orvos által előírt és az általa előírtak szerint kell szednie.

Az új antibiotikumok javított formulával és hatáselvekkel rendelkeznek, így készítik őket hatóanyagok A kórokozót kizárólag sejtszinten befolyásolják, anélkül, hogy megzavarnák az emberi szervezet jótékony mikroflóráját. És ha korábban az ilyen szereket korlátozott számú kórokozó elleni küzdelemben használták, ma már a kórokozók egész csoportja ellen hatékonyak lesznek egyszerre.

Tájékoztatásul! A legújabb antibiotikumok A széles spektrumú (ABSS) egy előnyös különbséggel rendelkezik a korábbi antibiotikumokhoz képest: minimális a beteg szervezetének károsodásának kockázata.

Ezeknek a gyógyszereknek egy része nyomasztó hatással van a külső szintézisre sejt membrán, és nem várható negatív hatás (penicillinek vagy cefalosporinok). Mások közülük rombolnak protein szintézis sejtszinten baktériumokban, például tetraciklinekben vagy makrolidokban.

A modern széles spektrumú antibiotikumok több esetben is felírhatók:

• a kórokozó nem érzékeny a szűk profilú antibiotikum hatóanyagára;
• több fertőző vagy bakteriális ágens által kiváltott felülfertőzés esetén;
• ha meg kell előznie a fertőzést a műtét után;
• bizonyos klinikai tünetek, de a kórokozó típusának meghatározása nélkül.

Az ilyen típusú antibiotikumok erős gyógyszerek, ezért orvosok is használhatják őket komplex terápia otitis, lymphadenitis, megfázás és egyéb patogén mikrobák és mikroorganizmusok által okozott betegségek.

Mielőtt egy adott esetben kiválasztaná a megfelelő ABSS-t, ismernie kell az ilyen gyógyszerek osztályozását a hatóanyag szerinti csoportok szerint. Mindegyik különböző formában előállítható - tabletták vagy kapszulák, injekciós oldatok vagy helyi szerek.

Tehát az ABHS-nek több csoportja van:

• tetraciklin csoport - Tetraciklin;
• aminoglikozidok csoportja - Streptomycin;
• amfenikol antibiotikumok - kloramfenikol;
• penicillin-sorozatú gyógyszerek - Amoxicillin, Ampicillin, Bilmicin vagy Ticarcycline;
• a karbapenem csoport antibiotikumai - Imipenem, Meropenem vagy Ertapenem.

Ezen gyógyszerek mindegyike csak az emberben a betegséget okozó kórokozó típusának meghatározása után alkalmazható. Ezért a beteg átfogó diagnózison megy keresztül, amely után a kezelőorvos a kapott adatok alapján új generációs antibiotikumot választ. Az ABSS kevésbé mérgező, mélyen és csak az opportunista flórára hatnak, elnyomás nélkül immunrendszerÉs jótékony mikroflóra emberi test.

A bronchitis betegség baktericid szerek neve változatos, de a szakértők leggyakrabban az új generációs ABSS-t részesítik előnyben, de mindig a páciens köpetének laboratóriumi vizsgálata után. Ha nincs elég idő a bronchitis baktériumok tanulmányozására, az orvosok a következő ABSS-t írhatják fel:

• penicillinek intoleranciája esetén makrolidokat írnak fel - eritromicint vagy klaritromicint;
• penicillin gyógyszerek - Amoxiclav, Augmentin és Panclave;
• az akut stádiumban lévő krónikus bronchitist fluorokinolon gyógyszerekkel kezelik - Levofloxacin, Ciprofloxacin vagy Moxifloxacin;
• A cefalosporinok is hatékonyak (ha a bronchitis obstruktív) - Ceftriaxone és Cefuroxime.

A fenti gyógyszerek mélyen behatolnak az emberi testbe, azonosítva a kórokozót. Amint a gyakorlat azt mutatja, a legtöbbjük nem okoz mellékhatásokat, ha szigorúan az orvos utasításainak megfelelően használják.

Az orvosi gyakorlatban az ilyen típusú fertőzések leghatékonyabb antibiotikumai az antibiotikumok két csoportja - a makrolidok vagy a cefalosporinok. És ha a múltban penicillin gyógyszereket használtak, mára számos kórokozó mikroorganizmus immunitást fejlesztett ki ellenük.

Ez csak elemi! A potencia helyreállításához és fokozásához minden este...

A sinusitis kezelése megfelelő a következő ABSS használata esetén:

• cefuroxin;
• Cefexim;
• cecefoxitin;
• cefotaxim;
• cefaklór;
• azitromicin;
• Macropen.

Ezenkívül a makrolidokat még a legfejlettebb esetekben is felírják, mivel ezek mutatják a legnagyobb hatékonyságot egy ilyen betegséggel szemben. Csak az orvos által előírt kezelési rend betartása fontos.

Ha korábban az orvosi gyakorlatban a torokfájást penicillinekkel kezelték, az évek során a betegség kórokozója immunitást fejlesztett ki velük szemben. kívül legújabb kutatás megerősítette, hogy a cefalosporinok és a makrolidok a leghatékonyabbak az ilyen kórokozókkal szemben. Ma leggyakrabban a nasopharynx bakteriális fertőzéseinek kezelésére használják.

Az angina legnépszerűbb gyógyszerei a következők:

• cefalexin;
• spiramicin;
• eritromicin;
• leukomicin;
• aziromycin;
• Azitral;
• klaritromicin;
• Diritromicin.

A makrolidokat gyakran írják fel a betegeknek mandulapatológiák kezelésére, ráadásul nem hatnak az emésztőszervekre, és a minimális toxicitás miatt nem okoznak idegrendszeri reakciókat.

Az olyan gyakori betegségek, mint a megfázás és az influenza, vezető helyet foglalnak el prevalenciájukban és megbetegedések gyakoriságában. A következő új generációs ABSS-t használják a kezelésben:

• Sumamed- a makrolidok csoportjába tartozó gyógyszer, széles körű alkalmazása ellenére antibakteriális hatás, nem befolyásolja a gyomor-bél traktus működését, és a kezelés befejezése után még egy hétig tart. Gyermekek kezelésében nem megengedett.
• Cefaclor– egy második generációs gyógyszer, amely nagy hatékonyságot mutat számos emberi légúti betegség ellen.
• Cefamandol- a második generációs cefalosporinok csoportja, a felszabadulási forma injekciós oldatok formájában kerül forgalomba. A legjobb baktericid hatású antibiotikum intramuszkuláris beadásra.
• Rulid- a makrolidok csoportjába tartozó gyógyszer, amely csak szerek ellen szűk fókuszú légzőszervi megbetegedések vagy fül-orr-gégészeti szervek gyulladása.
• Avelox - erős drog tabletta formájában, amely a fluorokinolon antibiotikumok legújabb generációjához tartozik, amely kifejezett baktericid hatást fejt ki.
• Klaritromicin- félszintetikus összetételű makrolid, amelyet kapszulák formájában állítanak elő. Övé antibakteriális hatás számos patogén mikroorganizmust érint.

Tájékoztatásul! Mindezeket a gyógyszereket az idő, a farmakológusok és a tudományos szakértők által végzett kutatások tesztelték. Semmilyen körülmények között ne írjon fel ilyen gyógyszereket önállóan anélkül, hogy orvoshoz fordulna. A hatás széles köre ellenére csak szakorvos választhat a megfelelő csoport gyógyszerek számára specifikus kórokozó betegségek.

Az ABSS új generációjának kiválasztása nehezebb, mivel az ilyen betegségeknek sokkal több fajtája létezik, amelyek közül sok különböző kórokozókat és etiológiákat foglal magában.

1. Hólyaghurut esetén- Monural, Palin, Nocilin vagy Levomecitin, Ecomural.
2. Az urethritisre- cefalosporinok Suprax vagy Ceftriaxone gonococcus eredetű, de ha a betegséget trichomoniasis váltja ki, a Metronidazolt Azithromycinnel együtt alkalmazzák.
3. Pyelonephritis esetén- kombinált antibiotikumok Amoxicillin vagy Amoxil, ha akut veseinfiltrációt észlelnek - Cefaclor, Cephalexin vagy Ofloxacin.
4. Prosztatagyulladásra- Amoxiclav, Ofloxacin, Ciprofloxacin, Ceftriaxone, Amoxicillin.

A felsorolt ​​jogorvoslatok többsége segít megbirkózni kellemetlen tünetek gyulladás urogenitális rendszer már a használat első napján.

Ezek a betegségek óvatosságot igényelnek komplex diagnosztika, csak a kórokozó mikroorganizmus pontos azonosítása után választhatja ki a megfelelő gyógyszert. Az orvosok a következő generációs ABSS-t azonosítják a gombák ellen:

• AB polién első generációs candidiasis vagy dermatomycosis esetén - Amfotericin B, Levorin, Nystatin;
• második generáció az urogenitális rendszer gombáiból - klotrimazol, ketokonazol, mikonazol;
• Harmadik generációs AB - Flukonazol, Terbinafin, Naftifin vagy Antrakonazol gombák számára;
• negyedik generációs gyógyszerek különböző gombatörzsekre - Caspofungin, Posaconazole, Voriconazole vagy Ravuconazole.

Az ilyen gyógyszerekkel való öngyógyítás elfogadhatatlan, mivel gombás fertőzések képesek gyorsan elterjedni az egész testben, tömegesen szaporodva.

Szemészet számára utóbbi évek bevezette a gyakorlatba számos legújabb generációs ABSS használatát helyi terápia különféle betegségek. A legújabb és leghatékonyabb gyógyszer a Maxaquin, amely hatékony a chlamydia etiológiájú bakteriális keratitis vagy kötőhártya-gyulladás elleni küzdelemben. Szintén nem kevésbé népszerűek az olyan termékek, mint az Okacin, Torbex, Eubetal, Vitabact vagy Colbiocin.

Az antimikrobiális terápia egyik legfontosabb problémája az antibakteriális gyógyszerek irracionális alkalmazása, amely hozzájárul a gyógyszerrezisztens flóra széles körű elterjedéséhez.

A bakteriális rezisztencia új mechanizmusai és a klasszikus, korábban hatékony gyógyszerek alkalmazásából eredő eredmények hiánya arra kényszeríti a farmakológusokat, hogy folyamatosan új, hatékony antibiotikumokon dolgozzanak.

A széles spektrumú szerek alkalmazásának előnye azzal magyarázható, hogy meghatározatlan kórokozóval okozott fertőzések kezdeti terápiájaként írhatók fel. Ez különösen fontos súlyos, komplikált betegségek esetén, amikor a napok, sőt órák számítanak, és az orvosnak nincs lehetősége megvárni a tenyésztések eredményét a kórokozóra és az érzékenységre.

• Avikaz;
• Vilprafen;
• Doribax;
• Zerbaxa;
• Zeftera;
• Zinforo;
• Izodepom;
• Invanz;
• Katen;
• Kubitsin;
• Macropen;
• Maximim;
• Maxicef;
• Movisar;
• Pyostacin;
• rovamycin;
• láncolunk;
• Cefanorm;
• Ertapenem-Eleas.

A legújabb antimikrobiális szerek

Cefalosporinok (csak injekciós formák):

• Negyedik generáció - Cefepim (Maxipim, Movisar, Tsepim, Maxitsef), Cefpirom (Cefanorm, Izodepom, Keiten).
• A legújabb generációs (ötödik, anti-MRSA) modern antibiotikumokat a Ceftobiprole (Zeftera), Ceftarolin (Zinforo), Ceftolozán képviseli.

Jelenleg Európában és az USA-ban az inhibitorral védett cefalosporinok osztályának legújabb gyógyszereit - a Zerbaxát és az Avikazt - engedélyezte a Drug Quality Control Administration. Regisztrálásuk és oroszországi értékesítésük időpontja még nem ismert. Azt, hogy különállónak tekinthetők-e, a hatodik generáció szintén nincs meghatározva.

Zerbaxa

a ceftolozan (5. generáció) és a tazobaktám (béta-laktamáz inhibitor) kombinációjának kereskedelmi neve.

A Pseudomonas aeruginosa rendkívül rezisztens típusainak felszámolására fogják használni. Az elvégzett vizsgálatok igazolták, hogy nagy hatékonysággal rendelkezik a súlyos szövődményes fertőzések kezelésében. húgyúti és intraabdominális fertőzések. Wed van alacsony szintek toxicitás a polimixinekhez és aminoglikozidokhoz képest. Nál nél vegyes növényvilág kombinációja metronidazollal lehetséges.

Avikaz

a ceftazidim (3. generációs antipszeudomonális cefalosporin) és avibaktám (béta-laktamáz inhibitor) kombinációja.

Felírják, ha nincs alternatíva az intraabdominalis fertőzésekre, valamint inf. húgyutak és vesék. Nagyon hatékony a gram kórokozók ellen. A metronidazollal is jól működik. Tanulmányok megerősítették a karbapenemekkel szemben rezisztens és kiterjesztett spektrumú béta-laktamázok termelésére képes törzsek elleni nagy hatékonyságot.

A legújabb cefalosporinok közül a Zefterát Oroszországban regisztrálták

A megoldás rendkívül hatékony a meticillinrezisztens Staphylococcus aureus, a Pseudomonas aeruginosa és a gram kórokozók ellen.

Súlyos közösségben szerzett és kórházban szerzett tüdőgyulladás esetén alkalmazható monoterápiaként. A Zefterát súlyos fertőzések kezelésére is alkalmazzák. bőr, beleértve a diabéteszes lábat.

Ciklikus lipopeptidek

Egy új osztály, amelyet a Daptomycin (Cubitsin kereskedelmi név) természetes antimikrobiális szer képvisel.

A daptomicin rendkívül hatékony az endocarditis, meningitis, osteomyelitis, staphylococcus szepszis, valamint a bőr és a bőr alatti zsír bonyolult fertőzései esetén.

Aktív MSSA és MRSA törzsek ellen. Vagyis a meticillinre, vancomycinre és linezolidra rezisztens gram+ multirezisztens flóra által okozott betegségekre használható.

Széles spektrumú antibiotikumok tablettákban

Linkozamidok

A linkozamid osztályba tartozó új antibiotikumokat a linkomicin klórozott származéka - klindamicin képviseli:

• Dalatsin C (az orális mellett injekciós formával is rendelkezik);
• ClindaHexal.

Koncentrációtól függően bakteriosztatikus és baktericid hatásúak is lehetnek. A hatásspektrum magában foglalja a legtöbb Gram+ és Gram- kórokozót. A gyógyszer nincs hatással az enterococcusokra, a hemolitikus bacillusokra, a legionellára és a mycoplasmára.

Makrolidok

Jelenleg a makrolid osztályú antibiotikumok 3 generációja létezik. A harmadik képviselői közül a következők érvényesek:

• Josamicin (Vilprafen);
• midecamycin (Macropen);
• Spiramicin (Rovamycin).

Annak ellenére, hogy az Azithromycin, a széles spektrumú, rövid kúrákban (3 tabletta) felírt antibiotikum nem nevezhető az új generáció képviselőjének, hatékonysága továbbra is lehetővé teszi, hogy a legtöbbet fogyasztott antimikrobiális gyógyszerek listáján szerepeljen.

A marolid molekulában bekövetkezett változások eredményeként kapott osztály képviselői:

• ketolidok;
• sztreptograminok.

A ketolidok csoportját a telitromicin (Ketek kereskedelmi név) képviseli. Az érzékeny flóra hasonlít a klasszikus makrolidokhoz, azonban aktívabb a linkozaminokra és sztreptograminokra érzéketlen coccusok ellen. Légúti fertőzésekre használják.

A sztreptograminok aktívak a staphylococcusok és streptococcusok, a Haemophilus influenzae, a meticillin-rezisztens staphylococcusok és a vancomycin-rezisztens enterococcusok által okozott betegségekben. Kórházon kívüli és nosocomiális tüdőgyulladás esetén javallott, valamint inf. bőr és bőr alatti zsír, a kapcsolódó multirezisztens gram+ baktériumok.

Az osztály képviselői:

• Quinupristin + Dalfopristin (két streptogramin kombinációja);
• A pristinamycin (Piostacin) egy antistaphylococcus szer.

A legújabb makrolid a szolitromicin (a Cempra cégtől), számlázása: hatékony gyógymód közösségben szerzett tüdőgyulladás kezelésére, még nem regisztrálták.

Ha az FDA jóváhagyja a kiadást, az új, negyedik generációs makrolidokat eredményezhet.

A legjobb széles spektrumú antibiotikumok nem meghatározott kórokozóval járó, életveszélyes betegségek empirikus kezelésére.

karbapenemek

Csak injekciós formájuk van. A béta-laktámok csoportjába tartoznak, szerkezetileg hasonlóak a penicillinekhez és a cefalosporinokhoz, de különböznek magas szint rezisztencia a kiterjesztett spektrumú béta-laktamázok hatásával szemben és nagy hatékonyság a Pseudomonas aeruginosa, a nem spóraképző anaerobok és a cefalosporinok harmadik és negyedik generációjának képviselőivel szemben rezisztens baktériumok ellen.

Ezek erős gyógyszerek, amelyek a tartalék csoportba tartoznak, és súlyos kórházi fertőzésekre írják fel. Első vonalbeli empirikus terápiaként csak életveszélyes, nem meghatározott kórokozóval járó betegségek esetén írhatók fel.

Azonban nem hatékonyak a következők ellen:

• MRSA (meticillin-rezisztens Staphylococcus aureus);
• Stenotrophomonas maltophilia (Gram-negatív, nem fermentáló baktériumok, amelyek nozokomiális fertőzéseket okoznak);
• Burkholderia cepacia (opportunista mikroorganizmusok, amelyek súlyos közösségi és kórházi fertőzéseket okoznak).

A karbapenem csoport legerősebb széles spektrumú antibiotikumai az Ertapenem és a Doripenem.

Széles spektrumú antibiotikumok ampullákban (injekciók)

Invanz (Ertapenem-Eleas)

A hatóanyag az Ertapenem. Az antimikrobiális hatás területe magában foglalja a gramm + aerobokat és a fakultatív gram - anaerobokat.

Penicillinázokkal, cefalosporinázokkal és kiterjesztett spektrumú béta-laktamázokkal szemben rezisztens. Nagyon hatékony a staphylococcusok (beleértve a penicillinázt termelő törzseket is) és a streptococcusok, a Haemophilus influenzae, a Klebsiella, a Proteus, a Moraxella, az Escherichia coli stb.

Univerzális gyógyszernek tekinthető a penicillinek, cefalosporinok és aminoglikozidok rezisztens törzsei ellen. A baktericid hatás mechanizmusa annak köszönhető, hogy képes kötődni a penicillint kötő fehérjékhez, és visszafordíthatatlanul gátolja a kórokozók sejtfalának szintézisét.

A vérplazma Cmax-koncentrációját az infúzió befejezése után 50 perccel, intramuszkuláris beadással 1,5-2 óra elteltével figyelik meg.

A felezési idő körülbelül 4 óra. Azoknál a betegeknél veseelégtelenség csaknem a duplájára nő. Főleg vizelettel ürül, akár tíz százaléka is széklettel ürül.

A dózis módosítása veseelégtelenség esetén történik. Májelégtelenség és idős kor esetén nincs szükség az ajánlott adagok módosítására.

Súlyos esetekben alkalmazzák:

• pyelonephritis és inf. húgyúti;
• fertőzés kismedencei betegségek, endometritis, posztoperatív fertőzések és szeptikus abortuszok;
• a bőr és a lágy szövetek bakteriális elváltozásai, beleértve a diabéteszes lábat;
• tüdőgyulladás;
• vérmérgezés;
• hasi fertőzések.

Az Invanz ellenjavallt:

• béta-laktám intoleranciával;
• tizennyolc éves korig;
• hasmenéssel;
• szoptatás közben.

A lidokain intramuszkuláris beadása tilos amid érzéstelenítőkkel szembeni túlérzékenységben, alacsony vérnyomásban és károsodott intrakardiális vezetésben.

Az Invanza alkalmazásakor figyelembe kell venni a súlyos pszeudomembranosus colitis kialakulásának kockázatát, ezért ha hasmenés lép fel, a gyógyszert azonnal le kell állítani.

A terhesség alatti alkalmazás biztonságosságát nem vizsgálták, ezért terhes nőknek történő felírása csak végső esetben, biztonságos alternatíva hiányában megengedett.

Nincsenek megfelelő tanulmányok a gyermekeknek való biztonságos alkalmazásról sem, így 18 év alattiak alkalmazása szigorúan egészségügyi okokból lehetséges, ennek hiányában alternatív gyógyszerek. Minimális kúrában alkalmazva, amíg az állapot stabilizálódik, napi 15 mg/ttkg adagban, két adagra osztva (12 éves korig) és 12 év feletti gyermekek számára naponta egyszer 1 grammban.

Az Ertapenem mellékhatásai a következők lehetnek:

• antibiotikumokkal összefüggő hasmenés és pszeudomembranosus vastagbélgyulladás;
• infúzió utáni flebitis;
• dyspeptikus rendellenességek;
• allergiás (anafilaxiás) reakciók;
• artériás hipotenzió;
• dysbacteriosis és candidiasis;
• ízváltozás;
• megnövekedett máj transzaminázok;
• magas vércukorszint;
• thrombocytopenia, neutropenia, vérszegénység, monocitózis;
• erythrocyturia, bacteriuria.

Invanza adagok

Intravénás infúzióhoz 0,9% -os sóoldattal hígítjuk, a minimális beadási idő fél óra. Intramuszkuláris injekciókhoz 1-2% lidokaint használnak.

Naponta egyszer adják be 1 grammos adagban. A kezelés időtartama 3-14 nap, és a súlyosságtól függ gyulladásos folyamatés annak lokalizációja. Amikor az állapot stabilizálódik, át kell térni a tabletta antibiotikumokra.

Doriprex (Doribax)

A készítmény hatóanyaga a doripenem. Szintetikus antimikrobiális gyógyszer baktericid aktivitással.

Szerkezetileg hasonló más béta-laktámokhoz. A hatásmechanizmus a penicillint kötő fehérjék inaktiválásának és a sejtfalkomponensek szintézisének gátlásának köszönhető. Hatékony a gram + aerobok és a gram – anaerobok ellen.

Rezisztens béta-laktamázokkal és penicillinázokkal szemben, gyengén ellenáll a kiterjesztett spektrumú béta-laktamázok hidrolízisének. Egyes törzsek rezisztenciája a doripenem enzimatikus inaktivációjának és a baktériumfal permeabilitásának csökkenésének köszönhető.

Az Enterococcus faecium, a legionella és a meticillinrezisztens staphylococcusok rezisztensek a termékkel szemben. Az Acinetobacter és a Pseudomonas aeruginosa szerzett rezisztenciát alakíthat ki.

A doripenemet a következőkre írják fel:

• nozokomiális tüdőgyulladás;
• súlyos intraabdominális fertőzések;
• bonyolult inf. húgyúti rendszer;
• pyelonephritis, bonyolult lefolyású és bakteremiával.

Ellenjavallt:

• tizennyolc év alatti gyermekek;
• béta-laktámokkal szembeni túlérzékenység esetén;
• hasmenés és vastagbélgyulladás esetén;
• szoptatás.

Terhes nőknek óvatosan, egészségügyi okokból, alternatíva hiányában írják fel.

A mellékhatások a következők lehetnek:

• fejfájás;
• hányás, hányinger;
• flebitis az injekció beadásának helyén;
• a máj transzaminázok növekedése;
• vastagbélgyulladás és hasmenés;
• anafilaxiás sokk, viszketés, bőrkiütés, toxikus epidermális nekrolízis;
• dysbacteriosis, a száj és a hüvely nyálkahártyájának gombás fertőzése;
• neutropenia és thrombocytopenia.

A Doriprex adagolása és a kezelés időtartama

A doripenemet nyolc óránként ötszáz milligrammos adagban adják be. Az infúzió időtartama legalább egy óra legyen. Nál nél nozokomiális tüdőgyulladás lehetséges az adag 1000 mg-ra történő emelése. A Doriprexet 0,9%-os sóoldatban vagy 5%-os glükózban adják be.

A kezelés időtartama 5-14 nap, és a betegség súlyosságától és a bakteriális fókusz helyétől függ.

Amikor a beteg állapota stabilizálódik, át kell térni a tablettázott antibakteriális gyógyszerekre. Károsodott vesefunkciójú betegeknél az adag módosítása szükséges. A májelégtelenség és az idős kor nem utal az adag csökkentésére.

Olcsó széles spektrumú antibiotikumok

Lánc

A Synthesis AKOMP kampány által előállított orosz gyógyszer üvegenként körülbelül 120 rubelbe kerül a vásárlónak. Ez az USA-ban gyártott Maximim meglehetősen olcsó analógja (400 rubel 1 grammos palackonként).

A készítmény hatóanyaga a cefepim. A 4. generációs cefalosporinokra utal. és széleskörű baktericid hatással rendelkezik. A kórokozókra gyakorolt ​​hatásmechanizmus a mikrobiális falkomponensek szintézisfolyamatainak megzavarásából fakad.

A cefepim hatékony az aminoglikozidokkal és a harmadik generációs cefalosporinokkal szemben rezisztens gram- és gram+ kórokozók ellen. A staphylococcusok közül csak a meticillinre érzékeny típusok érzékenyek, más törzsek rezisztensek a hatásával szemben. Ezenkívül az oldatnak nincs hatása az enterococcusokra és a clostridiumokra.

A gyógyszer rezisztens a bakteriális béta-laktamázokkal szemben.

Képes nagy koncentrációt létrehozni:

• hörgőváladék és köpet;
• epe és epehólyag falai;
• vakbél és peritoneális folyadék;
• prosztata.

A gyógyszer magas biológiai hozzáférhetőséggel és felszívódással rendelkezik. A felezési idő körülbelül két óra. A dózis módosítása csak veseelégtelenségben szenvedő betegeknél történik.

A Tsepim alkalmazására vonatkozó javallatok listája a következőket tartalmazza:

• közepes vagy súlyos tüdőgyulladás;
• lázas láz;
• bonyolult húgyúti fertőzések;
• nehéz pyelonephritis;
• intraabdominalis inf. szövődményekkel (5-nitroimidazal-származékokkal kombinálva - metronidazol);
• fertőzés a gyógyszerre érzékeny staphylo- és streptococcusok által okozott bőr és bőr alatti zsír;
• agyhártyagyulladás;
• vérmérgezés.

Ezenkívül felírható a szeptikus posztoperatív szövődmények megelőzésére.

A Tsepim nem meghatározott kórokozó által okozott betegségek empirikus kezelésére használható. Vegyes fertőzésekre (anaerob-aerob flóra) is írják fel antianaerob gyógyszerekkel kombinálva.

A cefepim ellenjavallt:

• béta-laktámokra és L-argininre érzékeny személyek;
• gyermekek két hónapos korig (intravénásan);
• 12 év alatti betegek (intramuszkulárisan).

Óvatosan írjon fel olyan betegeknek, akiknek kórtörténetében pszeudomembranosus colitis szerepel, colitis ulcerosa, veseelégtelenség, terhes és szoptató nők.

Lehetséges mellékhatások a következők:

• flebitis az injekció beadásának helyén;
• dyspeptikus rendellenességek;
• szorongás, fejfájás;
• thrombocytopenia, leukopenia, neutropenia;
• sárgaság, fokozott máj transzaminázok;
• allergiák;
• remegés és görcsrohamok;
• candidiasis és dysbacteriosis.

A gyógyszer adagjai

Az adagolás, az alkalmazás módja és a terápia időtartama a betegség súlyosságától, a bakteriális fókusz helyétől és a vesefunkció állapotától függ.

Általában 1-2 gramm gyógyszert intravénásan adnak be 12 óránként. Az inf. húgyúti, intramuszkuláris beadás lehetséges.

Lázas láz esetén nyolc óránként 2 grammot írnak fel. 7-10 napig érvényes. Fertőzés esetén Val vel súlyos lefolyású, a tanfolyam meghosszabbítható.

A két hónaposnál idősebb csecsemőknek naponta kétszer 50 mg/kg-ot írnak fel. Neutropenia esetén - naponta háromszor.

Cikk készült
Fertőző betegség orvos A. L. Chernenko

Van még kérdése? Kérjen ingyenes orvosi konzultációt most!

A gombra kattintva weboldalunk egy speciális oldalára jut, amelyen egy visszajelzési űrlap található az Önt érdeklő profil szakemberével.

Ingyenes orvosi konzultáció

Az antibiotikumok segítenek megbirkózni a legtöbb betegséggel. Sokan nem szeretik őket, egészségre veszélyesnek tartják a gyógyszereket („egyet kezelnek, a másikat nyomorék”). De nehéz vitatkozni azzal a ténnyel, hogy ezek a gyógyszerek több járványt is megállítottak. Sőt, széleskörű felhasználási körük miatt az emberek kisebb valószínűséggel halnak meg fertőző betegségekben. Ennek eredményeként az emberek várható élettartama jelentősen megnőtt.

Csak egy probléma van: a vírusok és baktériumok mutálódhatnak, és alkalmazkodhatnak az antibiotikumokhoz (ezt a tulajdonságot antibiotikum-rezisztenciának nevezik – ez a mikroorganizmusok kialakult immunitása a gyógyszer hatásával szemben). Ez az oka annak, hogy az évtizedekkel ezelőtt feltalált, és szinte minden fertőzés elleni csodaszernek tartott antibiotikumok ma már gyengén hatékonyak a legtöbb betegség kezelésében.

A tudósok kénytelenek javítani a gyógyszereket, vagyis új generációs gyógyszereket gyártani. Jelenleg a széles körben használt antibiotikumok négy generációja létezik. Ebben a cikkben összeállítjuk az új generáció legnépszerűbb modern gyógyszereinek listáját, elemezzük azok fő jellemzőit, indikációit, ellenjavallatait és árait.

Általános leírása

A széles spektrumú antibiotikumok univerzális hatású gyógyszerek, amelyeket nagyszámú kórokozó leküzdésére írnak fel (beleértve az ismeretlen fertőzési forrásúakat is). Sajnos az ilyen sokoldalúság gyengeség: fennáll annak a lehetősége, hogy az antibiotikumok elkezdenek harcolni a jótékony mikroflóra ellen (például ha a szimbiotikus bélflóra elpusztul, dysbiosis lép fel). Ez az oka annak, hogy a széles spektrumú antibiotikumokkal végzett kezelés után helyre kell állítani a hasznos baktériumok normál szintjét.

Az új generációs gyógyszerek univerzálisak, és nagyszámú patogén mikrobára hatnak.

Az új generációs antibiotikumok hatékonyabbak elődeiknél, mert a baktériumoknak még nem volt idejük alkalmazkodni hozzájuk. Kívül:

• az új generációs antibiotikumok biztonságosabbak (kevesebb mellékhatásuk van, és nem olyan súlyosak);
• Az új generációs antibiotikumok használata egyszerű - az első generációs gyógyszereket napi 3-4 alkalommal kellett bevenni, míg a modern antibiotikumokat 1-2 alkalommal kell bevenni;
• Az új generációs antibiotikumok különböző formákban állnak rendelkezésre. Vannak még gyógyszerek szirupok és tapaszok formájában is.

Melyek a legerősebb gyógymódok?

Az orvosok és a betegek véleményeit tanulmányozva azonosítani tudjuk a legelterjedtebb széles spektrumú antibiotikumokat a legújabb generációból. Ezt a listát kapjuk:

1. Sumamed.
2. Cefamandol.
3. Unidox Solutab.
4. Rulid.
5. Amoxiclav.
6. Linkomicin.
7. Cefoperazon.
8. Cefotaxim.
9. Cefixime.
10. Avelox.

Most nézzük meg egy kicsit részletesebben a listán szereplő egyes gyógyszereket.

• Sumamed

Széles spektrumú antibiotikumok az új generációs makrolidok listájáról. Az azitromicin miatt hatnak (egy kapszulában - 250 ml anyag).

A Sumamed különösen hatékony a légutakat (angina, arcüreggyulladás, hörghurut, tüdőgyulladás), a bőrt és a lágyszöveteket, az urogenitális rendszert (például prosztatagyulladás) és a gyomor-bélrendszert (beleértve a bélfertőzéseket is) érintő fertőzések leküzdésében. Ellenjavallt makrolidokkal szembeni túlérzékenység, valamint máj- és vesebetegségek esetén. Enyhe mellékhatásai vannak, ami megkülönbözteti a Sumamed-et más széles spektrumú antibiotikumoktól. Naponta egy tablettát vegyen be 3 napon keresztül (a kúrát az orvos meghosszabbíthatja).

A Sumemd ára a felszabadulás és a csomagolás formájától függ: 250 mg kapszula, 6 db - 320 rubeltől; 6 tabletta 125 mg - 290 rubeltől; 6 tabletta 500 mg - 377 dörzsöléstől.

• Cefamandol

A gyógyszer csomagolása.

A legújabb generációs cefalosporinok csoportjába tartozó gyógyszer. Ritkán okoz adaptív reakciót a mikroorganizmusokban, ezért hatékonyan küzd a Gram-pozitív és Gram-negatív baktériumokkal, mikoplazmákkal, legionellákkal, szalmonellákkal és nemi úton terjedő kórokozókkal. Gyakran felírják megfázásra és bélfertőzésekre. Használható a cefalosporin alternatívájaként, ha ez utóbbival szemben rezisztenciát észlelnek. Hatékony a posztoperatív fertőzéses szövődmények megelőzésére. A gyógyszer egyik hátránya a magas ára.

• Unidox Solutab

Széles spektrumú antibiotikum az új generációs tetraciklinek listájáról. A készítmény hatóanyaga a doxiciklin. 100 mg-os tabletta (csomagonként 10 tabletta) formájában kapható.

Hatékony a gram-pozitív és gram-negatív mikroorganizmusok, protozoonok, anaerobok és atipikus kórokozók elleni küzdelemben. Leggyakrabban megfázás, bélfertőzések és prosztatagyulladás kezelésére írják fel. Szinte nem okoz diszbakteriózist. Adagolás felnőtteknek: 200 mg (2 tabletta) naponta egyszer vagy kétszer. A gyógyszer ára körülbelül 280 rubel. csomagonként.

• Rulid

Negyedik generációs antibiotikum a makrolidok listájáról. Alapanyaga a roxitromicin. 150 mg-os dózisú tabletták formájában kapható. A gyógyszer napi egyszeri adagja elegendő. Leggyakrabban felső légúti fertőzésekre, urogenitális betegségekre (például prosztatagyulladásra), bél- és ondotológiai fertőzésekre írják fel. Használata veseelégtelenség esetén nem javasolt. Elég drága - 800 rubeltől. 10 darabra.

• Amoksiklav

Negyedik generációs antibiotikum csomagolás.

Új generációs antibiotikum az aminopenicillinek farmakológiai csoportjából. Széles hatásspektrummal rendelkezik, ellenáll a béta-laktamáz törzsek hatásának. Enyhe hatású, ezért kezelésre és megelőzésre egyaránt használják. Sok negyedik generációs antibiotikumtól eltérően terhes és szoptató nők számára is felírható. Gyártó: Lek Pharma és Lek D.D. Elérhető por formájában intravénás beadásra, por formájában orális adagolásra és tablettákra. Az injekciós porok ára 200 rubel, a szájon át szedett por 60 rubel, a 375 mg-os tabletta 224 rubel.

• Linkomicin

Széles körben használják a fogászatban.

Az egyik legolcsóbb széles spektrumú antibiotikum. Ampullák formájában intravénás és intramuszkuláris beadásra, valamint kapszulák formájában értékesítik. A szelektív bakteriosztatikus hatás lehetővé teszi alkalmazását olyan esetekben, amikor más gyógyszerek hatástalanok a kialakult rezisztencia miatt. Igaz, ugyanez a minőség nem teszi lehetővé, hogy a Lincomycint első vonalbeli gyógyszerként írják fel. Meglehetősen mérgező, és számos mellékhatást és ellenjavallatot tartalmaz, amelyeket meg kell ismernie a gyógyszer bevétele előtt. Az oldatos ampullák ára 68 rubel. 10 darabhoz; kapszulák költsége - 73 rubeltől.

• Cefoperazon

Az antibiotikumok ára a gyógyszertárakban a különböző formákban és dózisokban 110 és 370 rubel között mozog. Felhasználási köre széles: légúti és húgyúti fertőzések, bőr- és bélfertőzések, kismedencei gyulladások, prosztatagyulladás, hasi, nőgyógyászati ​​és ortopédiai műtétek utáni megelőzés. A cefalosporinok csoportjába tartozik. Napi kétszeri adagolás elegendő. Általában jól tolerálható, a mellékhatások ritkák. Sajnos csak injekciós oldat formájában kapható. Ár - 115 rubeltől.

• Cefotaxim

Az új generációs cefalosporin csoport antibiotikuma. A legtöbb fertőző és gyulladásos betegség (megfázás, bélrendszeri, urológiai, nőgyógyászati, prosztatagyulladás stb.) esetén az egyik leggyakrabban felírt gyógyszernek számít. Ez az elterjedtség az antibiotikum széles hatásspektrumának, megfizethető árának, alacsony toxicitásának és a jótékony baktériumokra gyakorolt ​​minimális hatásnak köszönhető. Használható kezelésre és megelőzésre (például posztoperatív időszakban). Csak oldatos injekció formájában kapható.

• Cefixime

Az antibiotikum másik neve Pancef. Kizárólag kapszulák és tabletták formájában kapható szájon át. Baktericid hatású (megakadályozza a kórokozók sejtfalának szintézisét). Széles hatásspektrummal rendelkezik (elpusztítja a bélfertőzéseket, kezeli a megfázást, a prosztatagyulladást, műtétek után alkalmazzák). Sajnos ennek az új generációs antibiotikumnak meglehetősen erős mérgező hatása van a vesére és a májra, ezért e szervek betegségeinél nem javasolt a használata. Ár - 397 dörzsöléstől.

• Avelox

Nagyon erős antibiotikum a legújabb generációból a fluorokinolonok csoportjából. Ez a Moxifloxcin modern analógja. Hatékony számos ismert bakteriális és atípusos kórokozó ellen. Gyakorlatilag nincs negatív hatása a vesére és a gyomorra. Az ilyen antibiotikumok gyermekgyógyászatként használhatók, ezért gyermekgyógyászatban nem írják fel őket. Elég drágák - 750 rubeltől. 5 db-hoz.

Hogyan válasszunk

Természetesen nem elegendő megismerkedni az új generációs antibiotikumok listájával. Szeretném elmondani, hogy mely széles spektrumú antibiotikumok a legbiztonságosabbak és leghatékonyabbak. Sajnos lehetetlen egy adott gyógyszert kiemelni, mivel minden antibiotikumnak megvannak a maga sajátosságai, és minden egyes esetben a különböző gyógyszerek hatékonyabbak lesznek. Éppen ezért, ha nem rendelkezik orvosi végzettséggel, ne írjon fel önállóan gyógyszereket kezelésre és megelőzésre. Bélfertőzések, prosztatagyulladás, torok- vagy otitis esetén különféle antibiotikumokat írnak fel. Jobb bízni egy szakemberben, aki a diagnózis, a betegség stádiuma, az egyidejű betegségek, valamint a beteg egyéni jellemzői alapján ír fel gyógyszert.

Rájöttünk, mik azok a széles spektrumú antibiotikumok, és hogyan hatnak a különböző betegségekre fertőző patológiák. Itt az ideje, hogy megismerjük a legkiemelkedőbb képviselőket különféle csoportok ASSD.

A széles spektrumú antibiotikumok listája

Kezdjük a penicillin sorozat népszerű, széles spektrumú antibiotikumaival.

Amoxicillin

A gyógyszer a penicillin-sorozat félszintetikus antibiotikumok osztályába tartozik, széles spektrumú 3. generációval. Segítségével az ENT szervek, a bőr számos fertőző patológiája, epeút, a légzőszervi, húgyúti és mozgásszervi rendszer bakteriális betegségei. Más AMP-kkel kombinálva és bakteriális fertőzés (a hírhedt Helicobacter pylori) által okozott gyulladásos gyomor-bélrendszeri patológiák kezelésére alkalmazzák.

A készítmény hatóanyaga az amoxicillin.

Farmakodinamika

Más penicillinekhez hasonlóan az amoxicillin is kifejezett baktericid hatással rendelkezik, elpusztítja a baktériumok sejtmembránját. Ez a hatása a gram-pozitív (streptococcusok, staphylococcusok, clostridiumok, a legtöbb corynobaktérium, eubaktérium, lépfene és erysipela kórokozói) és Gram-negatív aerob baktériumokra van hatással. A gyógyszer azonban továbbra is hatástalan a penicilláz (más néven béta-laktamáz) termelésére képes törzsekkel szemben, ezért bizonyos esetekben (például osteomyelitis esetén) klavulánsavval együtt alkalmazzák, amely megvédi az amoxicillint a pusztulástól.

Farmakokinetika

A gyógyszer savval szemben ellenállónak tekinthető, ezért szájon át kell bevenni. Ugyanakkor gyorsan felszívódik a bélben, és eloszlik a test szöveteiben és folyadékaiban, beleértve az agyat és a cerebrospinális folyadékot. 1-2 óra elteltével megfigyelhető az AMP-k maximális koncentrációja a vérplazmában. Nál nél normál működés vesék, a gyógyszer felezési ideje 1-1,5 óra, ellenkező esetben a folyamat akár 7-20 órát is igénybe vehet.

A gyógyszer főként a vesén keresztül választódik ki a szervezetből (kb. 60%), egy része eredeti formájában az epével távozik.

Az amoxicillin terhesség alatt is alkalmazható, mivel a penicillinek mérgező hatása gyenge. Az orvosok azonban inkább csak akkor kérnek antibiotikumos segítséget, ha a betegség a kismama életét veszélyezteti.

Az antibiotikum azon képessége, hogy behatol a folyadékokba, beleértve az anyatejet is, megköveteli, hogy a csecsemőt a gyógyszeres kezelés időtartama alatt tápszerre váltsák.

A használat ellenjavallatai

Tekintettel arra, hogy a penicillinek általában viszonylag biztonságosak, a gyógyszernek nagyon kevés ellenjavallata van. Nem írják elő a gyógyszer összetevőivel szembeni túlérzékenység, penicillinek és cefalosporinok intoleranciája, valamint fertőző patológiák, például mononukleózis és limfocitás leukémia esetén.

Mellékhatások

Először is, az amoxicillin arról híres, hogy különböző súlyosságú allergiás reakciókat válthat ki, kezdve a bőrkiütésektől és viszketéstől az anafilaxiás sokkig és a Quincke-ödémáig.

A gyógyszer a gyomor-bél traktuson halad át, így kellemetlen reakciókat válthat ki az emésztőrendszerben. Leggyakrabban hányinger és hasmenés. Ritkán vastagbélgyulladás és szájpenész alakulhat ki.

A máj reagálhat a májenzimek emelkedésével, ha a gyógyszert nem veszik be. Ritka esetekben hepatitis vagy sárgaság alakul ki.

A gyógyszer ritkán okoz fejfájást és álmatlanságot, csakúgy, mint a vizelet összetételének megváltozását (sókristályok megjelenése) és a vért.

Használati utasítás és adagolás

A gyógyszer tabletták, kapszulák és granulátumok formájában kapható a szuszpenzió elkészítéséhez. Az étkezéstől függetlenül 8 órás időközönként szedheti (vesepatológiák esetén - 12 óra). Egyszeri adag, életkortól függően, 125-500 mg (2 évesnél fiatalabb gyermekeknél - 20 mg/kg).

Túladagolás

Túladagolás léphet fel túllépés esetén megengedett dózisok gyógyszer, azonban általában csak kifejezettebb mellékhatások megjelenése kíséri. A terápia gyomormosásból és szorbensek bevételéből áll súlyos esetek hemodialízishez folyamodnak.

Az amoxicillin negatív hatással van az orális fogamzásgátlók hatékonyságára.

A gyógyszer egyidejű alkalmazása probeneciddel, allopurinollal, véralvadásgátlókkal, antacidokkal és bakteriosztatikus hatású antibiotikumokkal nem kívánatos.

Tárolási feltételek

Legjobb megadás dátuma

A gyógyszer eltarthatósága bármilyen formában 3 év. A granulátumból készített szuszpenzió legfeljebb 2 hétig tárolható.

Amoxiclav

Egy új generációs penicillin kombinációs gyógyszer. A védett penicillinek képviselője. 2 hatóanyagot tartalmaz: az amoxicillin antibiotikumot és a penicilláz gátló klavuonsavat, mely enyhe antimikrobiális hatású.

Farmakodinamika

A gyógyszer kifejezett baktericid hatással rendelkezik. Hatékony a legtöbb Gram-pozitív és Gram-negatív baktérium ellen, beleértve a nem védett béta-laktámokra rezisztens törzseket is.

Farmakokinetika

Mindkét hatóanyag gyorsan felszívódik és behatol a test minden környezetébe. Maximális koncentrációjuk a beadás után egy órával figyelhető meg. A felezési idő 60-80 perc.

Az amoxicillin változatlan formában ürül ki, a klavuonsav a májban metabolizálódik. Ez utóbbi az amoxicillinhez hasonlóan a vesén keresztül választódik ki. Azonban metabolitjainak egy kis része megtalálható a székletben és a kilélegzett levegőben.

Használata terhesség alatt

Az élet által fontos jelzések Terhesség alatt használható. Nál nél szoptatás Figyelembe kell venni, hogy a gyógyszer mindkét összetevője átjuthat az anyatejbe.

A használat ellenjavallatai

A gyógyszert nem alkalmazzák májműködési zavarokra, különösen azokra, amelyek a hatóanyagok valamelyikének szedésével kapcsolatosak, amint az az anamnézisben szerepel. Az Amoxiclav-ot nem írják fel, ha túlérzékeny a gyógyszer összetevőire, vagy ha korábban béta-laktám intolerancia reakciókat észleltek. A fertőző mononullózis és a limfocitás leukémia szintén ellenjavallatok ezt a gyógyszert.

Mellékhatások

A gyógyszer mellékhatásai megegyeznek az amoxicillin szedése során megfigyeltekkel. A betegek legfeljebb 5% -a szenved tőlük. A leggyakoribb tünetek: hányinger, hasmenés, különféle allergiás reakciók, hüvelyi candidiasis(rigó).

Használati utasítás és adagolás

A gyógyszert étkezéstől függetlenül tabletta formájában szedem. A tablettákat vízben kell feloldani vagy ½ pohár vízzel megrágni.

Általában egyszeri adag a gyógyszer egyenlő 1 tablettával. Az adagok közötti intervallum 8 vagy 12 óra, a tabletta tömegétől (325 vagy 625 mg) és a patológia súlyosságától függően. A 12 év alatti gyermekek a gyógyszert szuszpenzió formájában kapják (10 mg / kg / adag).

Túladagolás

Kábítószer-túladagolás esetén életveszélyes tüneteket nem észleltek. Általában minden a hasi fájdalomra, hasmenésre, hányásra, szédülésre és alvászavarokra korlátozódik.

Terápia: gyomormosás plusz szorbensek vagy hemodialízis (vértisztítás).

Kölcsönhatások más gyógyszerekkel

A mellékhatások kialakulása miatt nem kívánatos a gyógyszert egyidejűleg antikoagulánsokkal, diuretikumokkal, NSAID-okkal, allopurinollal, fenilbutazonnal, metotriexáttal, diszulfirámmal, probeneciddel szedni.

Az antacidokkal, glükózaminnal, hashajtókkal, rifampicinnel, szulfonamidokkal és bakteriosztatikus hatású antibiotikumokkal történő párhuzamos alkalmazás csökkenti a gyógyszer hatékonyságát. Ez önmagában csökkenti a fogamzásgátlók hatékonyságát.

Tárolási feltételek

A gyógyszert szobahőmérsékleten, nedvességtől és fényforrásoktól távol kell tárolni. Gyerekektől távol tartandó.

Legjobb megadás dátuma

A gyógyszer eltarthatósága, ha a fenti követelmények teljesülnek, 2 év lesz.

Ami az "Augmentin" gyógyszert illeti, ez az "Amoxiclav" teljes analógja, ugyanazokkal a jelzésekkel és beadási móddal.

Most térjünk át a széles spektrumú antibiotikumok egy hasonlóan népszerű csoportjára - a cefalosporinokra.

Ceftriaxon

A 3. generációs cefalosporin antibiotikumok közül a terapeuták és a pulmonológusok nagy kedvence, különösen, ha súlyos, szövődményekre hajlamos patológiákról van szó. Ez egy kifejezett baktericid hatással rendelkező gyógyszer, amelynek hatóanyaga a ceftriaxon-nátrium.

Az antibiotikum a kórokozó mikroorganizmusok hatalmas listája ellen aktív, köztük sok hemolitikus streptococcusok, a legveszélyesebb kórokozóknak tartják. A legtöbb penicillinek és cefalosporin enzimet termelő törzs érzékeny marad rá.

Ebben a tekintetben a gyógyszer számos szervi patológiára javallt hasi üreg, a mozgásszervi, a húgyúti és a légzőrendszert érintő fertőzések. Szepszis és agyhártyagyulladás, legyengült betegek fertőző patológiáinak kezelésére, műtétek előtti és utáni fertőzések megelőzésére szolgál.

Farmakokinetika

A gyógyszer farmakokinetikai tulajdonságai nagymértékben függenek a beadott dózistól. Csak a felezési idő (8 óra) marad állandó. Maximális koncentráció a gyógyszer a vérben intramuszkulárisan beadva 2-3 óra elteltével figyelhető meg.

A ceftriaxon jól behatol a szervezet különböző környezeteibe, és fenntartja a megfelelő koncentrációt a legtöbb baktérium elpusztításához a nap folyamán. A belekben metabolizálódik inaktív anyagokká, egyenlő mennyiségben ürül a vizelettel és az epével.

Használata terhesség alatt

A gyógyszert olyan esetekben alkalmazzák, ahol van valós fenyegetésélet várandós anya. A gyógyszeres kezelés alatt kerülni kell a szoptatást. Az ilyen korlátozások annak a ténynek köszönhetők, hogy a ceftriaxon képes átjutni a placenta gáton és behatolni az anyatejbe.

A használat ellenjavallatai

A gyógyszert nem írják fel súlyos máj- és vesebetegségekre, károsodott működésre, a beleket érintő gasztrointesztinális patológiákra, különösen, ha ezek az AMP-k szedésével vagy a cefalosporinokkal szembeni túlérzékenységgel kapcsolatosak. Gyermekgyógyászatban nem alkalmazzák hiperbilirubinémiával diagnosztizált újszülöttek kezelésére, nőgyógyászatban - a terhesség első félévében.

Mellékhatások

Előfordulási gyakoriság nem kívánt hatások a gyógyszer szedése közben nem haladja meg a 2%-ot. A leggyakoribb tünetek a hányinger, hányás, hasmenés, szájgyulladás, reverzibilis vérösszetétel-változások, allergiás bőrreakciók.

Ritkábban fejfájás, ájulás, láz, súlyos allergiás reakciók, candidiasis. Esetenként gyulladás léphet fel az injekció beadásának helyén, az intramuszkuláris injekció során fellépő fájdalmat iceokain segítségével távolítják el, amelyet ugyanabban a fecskendőben adnak be ceftriaxonnal.

Használati utasítás és adagolás

A ceftriaxon és a lidokain tolerancia tesztje kötelező.

A gyógyszer intramuszkulárisan és intravénásan is beadható (injekciók és infúziók). Intramuszkuláris beadáshoz a gyógyszert 1% -os iceokain-oldattal hígítjuk, intravénás injekcióhoz: injekciók esetén injekcióhoz való vizet használnak, csepegtetőkhöz - az egyik oldatot (sóoldat, glükóz, levulóz, dextrán oldatok) glükóz, injekcióhoz való víz).

A 12 évesnél idősebb betegek szokásos adagja 1 vagy 2 g ceftriaxon por (1 vagy 2 palack). Gyermekek számára a gyógyszert 20-80 mg / testtömeg-kilogramm sebességgel adják be, figyelembe véve a beteg életkorát.

Túladagolás

A gyógyszer túladagolása esetén neurotoxikus hatások és fokozott mellékhatások, görcsökig és zavartságig. A kezelést kórházi körülmények között végzik.

Kölcsönhatások más gyógyszerekkel

Kísérletileg megfigyelték a ceftriaxon és a kloramfenikol közötti antagonizmust. Fizikai összeférhetetlenség figyelhető meg az aminoglikozidokkal is, ezért kombinált terápiában a gyógyszereket külön-külön adják be.

A gyógyszert nem keverik kalciumot tartalmazó oldatokkal (Hartmann-, Ringer- stb. oldatok). A ceftriaxon egyidejű alkalmazása vankomicinnel, flukonazollal vagy amzakrinnal nem javasolt.

Tárolási feltételek

A gyógyszert tartalmazó injekciós üvegeket szobahőmérsékleten, fénytől és nedvességtől védve kell tárolni. A kész oldat 6 órán át tárolható, 5°C körüli hőmérsékleten 24 órán át megőrzi tulajdonságait. Gyerekektől távol tartandó.

Legjobb megadás dátuma

Az antibiotikum por eltarthatósága 2 év.

Cefotaxim

A 3. generációs cefalosporinok egyike, másokhoz hasonlóan jó baktericid hatást mutat. A készítmény hatóanyaga a cefotaxim.

Ugyanazokra a patológiákra használják, mint az előző gyógyszert, és széles körben alkalmazzák az idegrendszer fertőző betegségeinek kezelésében, bakteriális elemekkel járó vérfertőzés (szepticémia) esetén. Kizárólag parenterális beadásra szolgál.

Sok, de nem minden bakteriális kórokozó ellen aktív.

Farmakokinetika

A cefutaxim maximális koncentrációja a vérben fél óra elteltével figyelhető meg, és a baktericid hatás 12 órán át tart. A felezési idő 1-1,5 óra.

Jó áthatoló képességgel rendelkezik. Az anyagcsere folyamata során aktív metabolitot képez, amely az epével ürül. A gyógyszer fő része eredeti formájában a vizelettel ürül.

Használata terhesség alatt

A gyógyszert nem szabad terhesség alatt (semmilyen szakaszban) és szoptatás alatt alkalmazni.

A használat ellenjavallatai

Ne írja fel, ha túlérzékeny a cefalosporinokra vagy terhesség alatt. Ha Ön nem tolerálja a jégkaint, a gyógyszert nem szabad intramuszkulárisan beadni. Az intramuszkuláris injekciót nem adják 2 és fél évesnél fiatalabb gyermekeknek.

Mellékhatások

A gyógyszer mindkét tüdőt okozhatja bőrreakciók(vörösség és viszketés), valamint súlyos allergiás (Quincke-ödéma, hörgőgörcs és egyes esetekben anafilaxiás sokk).

Egyes betegek epigasztrikus fájdalomról, székletzavarról és dyspepsiáról számolnak be. Kismértékű változások vannak a máj és a vese működésében, valamint a laboratóriumi mutatók vér. Néha a betegek panaszkodnak lázról, gyulladásról a gyógyszer beadási helyén (phlebitis), állapotuk romlásáról a felülfertőződés kialakulása miatt (módosult bakteriális fertőzéssel történő újrafertőzés).

Használati utasítás és adagolás

A cefotaxim és lidokain iránti érzékenység vizsgálata után a gyógyszert 1 g (1 üveg por) adagban írják fel 12 óránként. Súlyos fertőző elváltozások esetén a gyógyszert 6-8 óránként 2 g-mal kell beadni. Az újszülöttek és koraszülöttek adagja 50-100 mg testtömegkilogrammonként. Az adagot 1 hónaposnál idősebb gyermekek számára is kiszámítják. Az 1 hónapos korig csecsemőknek napi 75-150 mg/kg-ot írnak fel.

Intravénás injekciókhoz a gyógyszert injekcióhoz való vízzel hígítjuk, csepegtető beadásra (egy órán belül) - sóoldatban.

Túladagolás

A gyógyszer túladagolása agyi struktúrák károsodását (encephalopathia) okozhatja, amely megfelelő szakszerű kezeléssel visszafordíthatónak tekinthető.

Kölcsönhatások más gyógyszerekkel

Nem kívánatos a gyógyszer más típusú antibiotikumokkal egyidejű alkalmazása (ugyanabban a fecskendőben). Az aminoglikozidok és a diuretikumok fokozhatják az antibiotikum vesére gyakorolt ​​toxikus hatását, így kombinált terápia a szerv állapotának figyelemmel kísérése mellett kell elvégezni.

Tárolási feltételek

25°C-ot meg nem haladó hőmérsékleten, száraz, sötét helyen tárolandó. Az elkészített oldat szobahőmérsékleten legfeljebb 6 órán át, 2 és 8 ° C közötti hőmérsékleten - legfeljebb 12 óráig tárolható.

Legjobb megadás dátuma

A gyógyszer az eredeti csomagolásban legfeljebb 2 évig tárolható.

Hepaceph

Ez a gyógyszer szintén a 3. generációs cefalosporin antibiotikumok közé tartozik. Parenterális adagolásra szánják ugyanazon indikációkra, mint a fent leírt, ugyanabba a csoportba tartozó 2 gyógyszer. A hatóanyag, a cefoperazon, észrevehető baktericid hatással rendelkezik.

Számos fontos kórokozó mikroorganizmussal szembeni nagyobb hatékonysága ellenére sok béta-laktamáz által termelt baktérium megtartja az antibiotikum rezisztenciát vele szemben, pl. érzéketlen marad.

Farmakokinetika

A gyógyszer egyszeri beadásakor már magas hatóanyag-tartalom figyelhető meg a testnedvekben, például vérben, vizeletben és epében. A gyógyszer felezési ideje nem függ az adagolás módjától, és 2 óra. A vizelettel és az epével választódik ki, koncentrációja magasabb marad az epében. Nem halmozódik fel a szervezetben. Az is megengedett újbóli bevezetése cefoperazon.

Használata terhesség alatt

A gyógyszer terhesség alatt is alkalmazható, de csak feltétlenül szükséges. A cefoperazon kis része átjut az anyatejbe, de a szoptatást korlátozni kell a Gepacef-kezelés alatt.

A használat ellenjavallatai

A cefalosporin antibiotikumok intoleranciáján kívül más ellenjavallat nem volt az alkalmazásra.

Mellékhatások

A gyógyszerrel szembeni bőr- és allergiás reakciók ritkán fordulnak elő, és főként cefalosporinokkal és penicillinekkel szembeni túlérzékenységgel járnak.

Előfordulhatnak olyan tünetek is, mint hányinger, hányás, csökkent székletürítés, sárgaság, szívritmuszavarok, vérnyomás-emelkedés (ritkán kardiogén sokk és szívleállás), fogak és íny fokozott érzékenysége, szorongás stb.. Szuperfertőzés is kialakulhat.

Használati utasítás és adagolás

Után bőrteszt a cefoperazon és a lidokain esetében a gyógyszer intravénásan és intramuszkulárisan is beadható.

Rendszeres felnőtt napi adag 2-4 között mozog, ami 2-4 üveg gyógyszernek felel meg. A maximális adag 8 g A gyógyszert 12 óránként kell beadni, a napi adagot egyenletesen elosztva.

Egyes esetekben a gyógyszert nagy dózisokban (napi 16 g-ig) adták be 8 órás időközönként, aminek nem volt hatása negatív hatás a beteg testén.

A gyermek napi adagja az újszülött kortól kezdve 50-200 mg testtömeg-kilogrammonként. Maximum 12 g naponta.

Intramuszkuláris beadásra a gyógyszert lidokainnal, intravénás beadásra - injekcióhoz való vízzel, sóoldattal, glükózoldattal, Ringer-oldattal és más, a fenti folyadékokat tartalmazó oldatokkal hígítjuk.

Túladagolás

Akut mérgező hatások a gyógyszer nem hat. Lehetséges fokozott mellékhatások, görcsrohamok és egyéb neurológiai reakciók megjelenése a gyógyszer bejutása miatt gerincvelői folyadék. Súlyos esetekben (pl. veseelégtelenség) a kezelés hemodialízissel is végezhető.

Kölcsönhatások más gyógyszerekkel

A gyógyszert nem szabad aminoglikozidokkal egyidejűleg beadni.

A gyógyszeres kezelés során korlátozni kell az alkoholtartalmú italok és oldatok fogyasztását.

Tárolási feltételek

Legjobb megadás dátuma

A gyógyszer a megjelenéstől számított 2 évig megőrzi tulajdonságait.

A fluorokinolonok csoportjába tartozó antibiotikumok segítenek a súlyos fertőző patológiákban szenvedő orvosoknak.

Ciprofloxacin

Népszerű költségvetési antibiotikum a fluorokinolonok csoportjából, amely tabletták, oldatok és kenőcsök formájában kapható. Baktériumölő hatása van számos anaerob, chlamydia és mycoplasma ellen.

Felhasználási javallatok széles skálája van: légúti fertőzések, középfül, szem, húgyúti és reproduktív rendszer, hasi szervek fertőzései. A bőr és a mozgásszervi rendszer fertőző patológiáinak kezelésére, valamint a megelőző célokra immunhiányos betegeknél.

A gyermekgyógyászatban bonyolult betegségek kezelésére alkalmazzák, ha a beteg életét olyan valós veszély fenyegeti, amely meghaladja az ízületi patológiák kialakulásának kockázatát a gyógyszerrel való kezelés során.

Farmakokinetika

Ha a gyógyszert szájon át szedik, gyorsan felszívódik a vérbe a bél kezdeti részében, és behatol a test különböző szöveteibe, folyadékaiba és sejtjeibe. A gyógyszer maximális koncentrációja a vérplazmában 1-2 óra elteltével figyelhető meg.

Részben metabolizálódik alacsony aktivitású metabolitok felszabadulásával antimikrobiális hatás. A gyógyszer főként a veséken és a beleken keresztül ürül.

Használata terhesség alatt

A gyógyszert a terhesség egyetlen szakaszában sem alkalmazzák az újszülöttek porcszövetének károsodásának kockázata miatt. Ugyanezen okból kerülni kell a szoptatást a gyógyszeres kezelés ideje alatt, mivel a ciprofloxacin szabadon átjut az anyatejbe.

A használat ellenjavallatai

A gyógyszert nem alkalmazzák terhes és szoptató nők kezelésére. A gyógyszer orális formáit nem alkalmazzák glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz-hiányban szenvedőknél és 18 év alatti betegeknél.

Tilos a gyógyszerrel való kezelés a ciprofloxacinra és más fluorokinolonokra túlérzékeny betegeknél.

Mellékhatások

A gyógyszert általában jól tolerálják a betegek. Csak elszigetelt esetekben figyelhetők meg a gyomor-bél traktus különféle rendellenességei, beleértve a gyomor- és bélrendszeri vérzést, fejfájást, alvászavarokat, fülzúgást és egyéb kellemetlen tüneteket. Ritkán fordulnak elő szívritmuszavarok és magas vérnyomás. Az allergiás reakciók is nagyon ritkán fordulnak elő.

Kiválthatja a candidiasis és a dysbacteriosis kialakulását.

Használati utasítás és adagolás

A gyógyszert szájon át és intravénásan (áramban vagy csepegtetésben) adják be naponta kétszer. Az első esetben az egyszeri adag 250-750 mg, a második esetben 200-400 mg. A kezelés időtartama 7-28 nap.

Helyi szemkezelés cseppekkel: cseppenként 1-2 cseppet minden szemébe 1-4 óránként. Alkalmas felnőtteknek és gyermekeknek 1 éves kortól.

Túladagolás

A szájon át történő gyógyszer-túladagolás tünetei a toxikus hatás fokozódását jelzik: fejfájás és szédülés, végtagok remegése, gyengeség, görcsök, hallucinációk megjelenése stb. Nagy adagokban a veseműködés károsodásához vezet.

Kezelés: gyomormosás, savlekötők és hánytatók szedése, sok folyadék fogyasztása(savanyított folyadék).

Kölcsönhatások más gyógyszerekkel

A béta-laktám antibiotikumok, aminoglikozidok, vankomicin, klindomicin és metronidazol fokozzák a gyógyszer hatását.

A ciprofloxacint szukralfáttal, bizmutkészítményekkel, savlekötőkkel, vitamin- és ásványianyag-kiegészítőkkel, koffeinnel, ciklosporinnal, orális véralvadásgátlókkal, tizanidinnel, aminofillinnel és teofillinnel egyidejűleg szedni nem javasolt.

Tárolási feltételek

Legjobb megadás dátuma

A gyógyszer eltarthatósága nem haladhatja meg a 3 évet.

A Tsiprolet egy másik népszerű gyógyszer a fluorokinolonok csoportjából, amely a széles spektrumú antibiotikumok kategóriájába tartozik. Ez a gyógyszer a Ciprofloxacin gyógyszer olcsó analógja, ugyanazzal a hatóanyaggal. A fent említett gyógyszerhez hasonló használati javallatokkal és felszabadulási formákkal rendelkezik.

Az antibiotikumok következő csoportja - a makrolidok - népszerűsége e gyógyszerek alacsony toxicitásának és relatív hipoallergén voltának köszönhető. Az AMP fenti csoportjaitól eltérően képesek gátolni a bakteriális fertőzések szaporodását, de nem pusztítják el teljesen a baktériumokat.

Sumamed

Az orvosok által kedvelt, széles spektrumú antibiotikum, amely a makrolidok csoportjába tartozik. Az értékesítésben tabletta és kapszula formájában található. De vannak a gyógyszernek olyan formái is, amelyek por formájában belsőleges szuszpenzió és liofilizátum készítésére szolgálnak. injekciós oldatok. A készítmény hatóanyaga az azitromicin. Bakteriosztatikus hatása van.

A gyógyszer a legtöbb anaerob baktérium, a chlamydia, a mycoplasma stb. ellen hatásos. Elsősorban a légúti és fül-orr-gégészeti szervek fertőzéseinek, valamint a bőr és a bőr fertőző patológiáinak kezelésére szolgál. izomszövet, STD-k, Helicobacter pylori okozta gyomor-bélrendszeri betegségek..

Farmakokinetika

A hatóanyag maximális koncentrációja a vérben a beadás után 2-3 órával figyelhető meg. A szövetekben a gyógyszer tartalma több tízszer magasabb, mint a folyadékokban. Hosszú időn keresztül ürül ki a szervezetből. A felezési idő 2-4 nap lehet.

Főleg az epével és kis mértékben a vizelettel ürül.

Használata terhesség alatt

Állatkísérletek szerint az azitromicinnek nincs negatív hatása a magzatra. És mégis, az emberek kezelésekor a gyógyszert csak szélsőséges esetekben szabad alkalmazni az emberi testre vonatkozó információk hiánya miatt.

Azitromicin koncentrációja anyatej klinikailag nem jelentős. De a gyógyszeres kezelés alatti szoptatási döntést jól át kell gondolni.

A használat ellenjavallatai

A gyógyszert nem írják fel az azitromicinnel és más makrolízisekkel szembeni túlérzékenységre, beleértve a ketolidokat, valamint a vese- vagy májelégtelenségre.

Mellékhatások

A gyógyszer szedése során fellépő mellékhatások csak a betegek 1% -ánál figyelhetők meg. Ezek lehetnek dyspepsia, székletzavarok, étvágytalanság és gyomorhurut kialakulása. Néha allergiás reakciókat, köztük angioödémát figyeltek meg. Vesegyulladást vagy szájpenészt okozhat. Néha a gyógyszer szedését szívfájdalom, fejfájás, álmosság és alvászavarok kísérik.

Használati utasítás és adagolás

A tablettákat, kapszulákat és szuszpenziót 24 óránként egyszer kell bevenni. Ebben az esetben az utolsó 2 formát étkezés előtt vagy 2 órával étkezés után kell bevenni. Nem kell rágni a tablettákat.

A gyógyszer egyszeri felnőtt adagja 500 mg vagy 1 g, a patológiától függően. Terápiás tanfolyam - 3-5 nap. A gyermek adagját az életkor és a súly alapján számítják ki kis beteg. A 3 év alatti gyermekek a gyógyszert szuszpenzió formájában kapják.

A liofizilát használata a gyógyászati ​​oldat elkészítésének 2 lépéses folyamatát foglalja magában. Először a gyógyszert injekcióhoz való vízzel hígítjuk és összerázzuk, majd sóoldatot adunk hozzá, dextróz oldat vagy Ringer megoldása. A gyógyszert csak intravénásan adják be lassú infúzióban (3 óra). A napi adag általában 500 mg.

Túladagolás

A gyógyszer túladagolása a gyógyszer mellékhatásainak formájában nyilvánul meg. A kezelés tüneti.

Kölcsönhatások más gyógyszerekkel

Erős mérgező hatások kialakulása miatt ne használja egyidejűleg anyarozs-készítményekkel.

A linkozaminok és savkötők gyengíthetik a gyógyszer hatását, míg a tetraciklinek és a kloramfenikol fokozhatják.

Nem kívánatos a gyógyszert olyan gyógyszerekkel egyidejűleg szedni, mint a heparin, warfarin, ergotamin és származékai, cikloserill, metilprednizolon, felodipin. A közvetett antikoagulánsok és a mikroszomális oxidációnak kitett szerek növelik az azitromicin toxicitását.

Tárolási feltételek

A gyógyszert száraz helyen kell tárolni hőmérsékleti viszonyok 15-25 fokon belül. Gyerekektől távol tartandó.

Legjobb megadás dátuma

A kapszulák és tabletták eltarthatósága 3 év, a szájon át történő adagolásra szánt por és a liofiziát 2 év. A porból készített szuszpenziót legfeljebb 5 napig tárolják.

Széles spektrumú antibiotikumok gyermekek számára

A különféle széles spektrumú antibiotikumok leírását tanulmányozva könnyen észrevehető, hogy nem mindegyiket alkalmazzák gyermekek kezelésére. A mérgező hatások és allergiás reakciók kialakulásának veszélye ezerszer meggondolja az orvosokat és a baba szüleit, mielőtt ezt vagy azt az antibiotikumot kínálják gyermeküknek.

Nyilvánvaló, hogy ha lehetséges, jobb lenne abbahagyni az ilyen erős gyógyszerek szedését. Ez azonban nem mindig lehetséges. És itt ki kell választania az AMP-k széles választékából azokat, amelyek segítenek a babának megbirkózni a betegséggel anélkül, hogy kárt okoznának. nagy kár a teste.

Ezek viszonylagosak biztonságos gyógyszerek az antibiotikumok szinte minden csoportjában megtalálható. Kisgyermekek számára a gyógyszer szuszpenziós formáit biztosítják.

A széles spektrumú antimikrobiális hatású gyógyszerek felírását a gyermekgyógyászatban akkor alkalmazzák, ha nem lehet gyorsan azonosítani a betegség kórokozóját, miközben a betegség aktívan lendületet vesz, és nyilvánvaló veszélyt jelent a gyermek számára.

A hatékony antibiotikum kiválasztása a következő elv szerint történik: a gyógyszernek minimálisan hatékony dózisban kellő aktivitást kell mutatnia a feltételezett kórokozó ellen, és a gyermek életkorának megfelelő felszabadulási formával kell rendelkeznie. Az ilyen antibiotikumok szedésének gyakorisága nem haladhatja meg a napi 4-et (újszülötteknél - naponta kétszer).

A gyógyszerre vonatkozó utasításoknak azt is jelezniük kell, hogyan kell kiszámítani a gyógyszer hatásos dózisát a megfelelő korú és súlyú gyermek számára.

A következő gyógyszerek megfelelnek ezeknek a követelményeknek:

• Penicillin-csoport - amoxicillin, ampicillin, oxacillin és néhány ezeken alapuló gyógyszer: Augmentin, Flemoxin, Amoxil, Amoxiclav stb.
• Cefalosporin csoport - ceftriaxon, cefuroxim, cefazolin, cefamandol, ceftibuten, cefipim, cefoperazon és néhány ezeken alapuló gyógyszer: Zinnat, Cedex, Vinex, Suprax, Azaran stb.
• Streptomicin és gentamicin alapú aminoglikozidok
• Karbapenemek – Imipenem és Moropenem
• Makrolidok - Clarithromycin, Klacid, Sumamed, Macropen stb.

Bármely gyógyszerhez mellékelt utasításokból megismerheti a gyógyszer gyermekkori felhasználási lehetőségeit. Ez azonban nem ok arra, hogy felírja gyermekét antimikrobiális szerekönállóan, vagy saját belátása szerint módosíthatja az orvos felírásait.

A gyermekkorban gyakori torokfájás, hörghurut, tüdőgyulladás, középfülgyulladás és különféle megfázások már nem lepik meg sem az orvosokat, sem a szülőket. És nem ritka az antibiotikumok szedése ezekre a betegségekre, hiszen a babáknak még nincs önfenntartási érzetük, és betegség közben is aktívan mozognak és kommunikálnak, ami különféle szövődményeket és más típusú fertőzések kialakulását okozza.

Meg kell értenie, hogy a fenti patológiák enyhe lefolyása nem igényli sem széles, sem szűk spektrumú antibiotikumok alkalmazását. Akkor írják fel őket, ha a betegség súlyosabb stádiumba kerül, például gennyes mandulagyulladás esetén. Vírusfertőzések esetén az antibiotikumokat csak akkor írják fel, ha bakteriális fertőzés társul hozzájuk, ami az ARVI különféle súlyos szövődményei formájában nyilvánul meg. A bronchitis allergiás formájában az AMP-k alkalmazása nem megfelelő.

Orvosok rendelésére különféle patológiák légúti és fül-orr-gégészeti szervek is eltérhetnek.

Például angina esetén az orvosok előnyben részesítik a makrolid csoportból származó gyógyszereket (Sumamed vagy Klacid), amelyeket szuszpenzió formájában adnak a gyermekeknek. Bonyolult betegségek kezelése gennyes torokfájás főként ceftriaxonnal végezzük (leggyakrabban intramuszkuláris injekció formájában). A cefalosporinok közül a Zinnat szuszpenzió használható szájon át történő alkalmazásra.

Hörghurut esetén gyakran a penicillinek (Flemoxin, Amoxil stb.) és a cefalosporinok orális adagolásra (Suprax, Cedex) választanak. Bonyolult patológiák esetén ismét a Ceftriaxone segítségét veszik igénybe.

Akut légúti vírusfertőzések és akut légúti fertőzések szövődményei esetén védett penicillinek (általában Augmentin vagy Amoxiclav) és makrolidok (Sumamed, Macropen stb.) javallt.

Általában a gyermekek kezelésére szánt antibiotikumok vannak kellemes ízű(gyakran málna vagy narancs), így speciális problémák használatukkal nem fordul elő. De bármi is legyen, mielőtt gyógyszert kínálna a babának, tájékozódnia kell arról, hogy hány éves kortól szedhető, és milyen mellékhatásokkal lehet találkozni a gyógyszeres kezelés során.

A penicillinek és cefalosporinok szedése allergiás reakciókat okozhat a gyermekben. Ebben az esetben ők segítenek antihisztaminok Suprastin vagy Tavegil.

Számos széles spektrumú antibiotikum dysbiosis és hüvelyi candidiasis kialakulásához vezethet lányoknál. Az ilyen biztonságos gyógyszerek, mint a probiotikumok, javítják az emésztést és normalizálják a test mikroflóráját: Linex, Hilak Forte, Probifor, Acylact stb. Ugyanezek az intézkedések segítenek megőrizni, sőt megerősítik a baba immunitását.

Az emberi szervezet számos betegsége kiküszöbölhető különböző gyógyszercsoportok alkalmazásával, de az antibiotikumok a leghatékonyabbnak és leggyorsabban hatónak. De csak a kezelőorvos írhat fel ilyen gyógyszereket, mivel ezek tartalmazzák az ellenjavallatok listáját és a mellékhatások kockázatát. Ezenkívül az irracionális használat számos egyéb rendellenességhez vezethet a szervezetben.

Manapság a legnépszerűbbek az új generációs széles spektrumú antibiotikumok, mivel ezeket a gyógyszereket továbbfejlesztették, és módosításaik miatt kevésbé mérgezőek. De a legfontosabb előnyük, hogy nagyszámú kórokozó mutat ellenállást velük szemben. Az antibiotikumokat szigorúan az orvos által előírt és az általa előírtak szerint kell szednie.

Az ilyen gyógyszerek hatásának elve

Az új antibiotikumok továbbfejlesztett formulával és hatáselvvel rendelkeznek, melynek köszönhetően aktív komponenseik kizárólag sejtszinten hatnak a kórokozóra, anélkül, hogy az emberi szervezet jótékony mikroflóráját megzavarnák. És ha korábban az ilyen szereket korlátozott számú kórokozó elleni küzdelemben használták, ma már a kórokozók egész csoportja ellen hatékonyak lesznek egyszerre.

Tájékoztatásul! A legújabb széles spektrumú antibiotikumok (ABSA) egy előnyös különbséggel rendelkeznek a korábbi antibiotikumokhoz képest: minimális a kockázata annak, hogy károsítsák a beteg szervezetét.

Ezen gyógyszerek egy része lenyomja a külső sejtmembrán szintézisét, de nem várható negatív hatás (penicillinek vagy cefalosporinok). Mások megzavarják a baktériumok sejtszintű fehérjeszintézisét, például a tetraciklinek vagy a makrolidok.

A modern széles spektrumú antibiotikumok több esetben is felírhatók:

• a kórokozó nem érzékeny a szűk profilú antibiotikum hatóanyagára;
• több fertőző vagy bakteriális ágens által kiváltott felülfertőzés esetén;
• ha meg kell előznie a fertőzést a műtét után;
• bizonyos klinikai tünetek jelenlétében, de a kórokozó típusának meghatározása nélkül.

Az ilyen típusú antibiotikumok erős gyógyszerek, ezért az orvosok használhatják az otitis, lymphadenitis, megfázás és egyéb patogén mikrobák és mikroorganizmusok által okozott betegségek komplex kezelésében.

A legújabb generációs akkumulátorok nevei

Mielőtt egy adott esetben kiválasztaná a megfelelő ABSS-t, ismernie kell az ilyen gyógyszerek osztályozását a hatóanyag szerinti csoportok szerint. Mindegyik különböző formában előállítható - tabletták vagy kapszulák, injekciós oldatok vagy helyi szerek.

Tehát az ABHS-nek több csoportja van:

• tetraciklin csoport - Tetraciklin;
• aminoglikozidok csoportja - Streptomycin;
• amfenikol antibiotikumok - kloramfenikol;
• penicillin-sorozatú gyógyszerek - Amoxicillin, Ampicillin, Bilmicin vagy Ticarcycline;
• a karbapenem csoport antibiotikumai - Imipenem, Meropenem vagy Ertapenem.

Ezen gyógyszerek mindegyike csak az emberben a betegséget okozó kórokozó típusának meghatározása után alkalmazható. Ezért a beteg átfogó diagnózison megy keresztül, amely után a kezelőorvos a kapott adatok alapján új generációs antibiotikumot választ. Az ABSS kevésbé mérgező, mélyen és csak az opportunista flórára hatnak, anélkül, hogy elnyomnák az immunrendszert és az emberi szervezet jótékony mikroflóráját.

A bronchitis kezelése

A bronchitis betegség baktericid szerek neve változatos, de a szakértők leggyakrabban az új generációs ABSS-t részesítik előnyben, de mindig a páciens köpetének laboratóriumi vizsgálata után. Ha nincs elég idő a bronchitis baktériumok tanulmányozására, az orvosok a következő ABSS-t írhatják fel:

• penicillinek intoleranciája esetén makrolidokat írnak fel - eritromicint vagy klaritromicint;
• penicillin gyógyszerek - Amoxiclav, Augmentin és Panclave;
• az akut stádiumban lévő krónikus bronchitist fluorokinolon gyógyszerekkel kezelik - Levofloxacin, Ciprofloxacin vagy Moxifloxacin;
• A cefalosporinok is hatékonyak (ha a bronchitis obstruktív) - Ceftriaxone és Cefuroxime.

A fenti gyógyszerek mélyen behatolnak az emberi testbe, azonosítva a kórokozót. Amint a gyakorlat azt mutatja, a legtöbbjük nem okoz mellékhatásokat, ha szigorúan az orvos utasításainak megfelelően használják.

Antibiotikumok sinusitisre

Az orvosi gyakorlatban az ilyen típusú fertőzések leghatékonyabb antibiotikumai az antibiotikumok két csoportja - a makrolidok vagy a cefalosporinok. És ha a múltban penicillin gyógyszereket használtak, mára számos kórokozó mikroorganizmus immunitást fejlesztett ki ellenük.

Ez csak elemi! A potencia helyreállításához és fokozásához minden este...

A sinusitis kezelése megfelelő a következő ABSS használata esetén:

• cefuroxin;
• Cefexim;
• cecefoxitin;
• cefotaxim;
• cefaklór;
• azitromicin;
• Macropen.

Ezenkívül a makrolidokat még a legfejlettebb esetekben is felírják, mivel ezek mutatják a legnagyobb hatékonyságot egy ilyen betegséggel szemben. Csak az orvos által előírt kezelési rend betartása fontos.

Torokfájás és antibiotikumok

Ha korábban az orvosi gyakorlatban a torokfájást penicillinekkel kezelték, az évek során a betegség kórokozója immunitást fejlesztett ki velük szemben. Ezenkívül a legújabb vizsgálatok megerősítették, hogy a cefalosporinok és a makrolidok a leghatékonyabbak egy ilyen kórokozó ellen. Ma leggyakrabban a nasopharynx bakteriális fertőzéseinek kezelésére használják.

Az angina legnépszerűbb gyógyszerei a következők:

• cefalexin;
• spiramicin;
• eritromicin;
• leukomicin;
• aziromycin;
• Azitral;
• klaritromicin;
• Diritromicin.

A makrolidokat gyakran írják fel a betegeknek mandulapatológiák kezelésére, ráadásul nem hatnak az emésztőszervekre, és a minimális toxicitás miatt nem okoznak idegrendszeri reakciókat.

Megfázás és influenza kezelése

Az olyan gyakori betegségek, mint a megfázás és az influenza, vezető helyet foglalnak el prevalenciájukban és megbetegedések gyakoriságában. A következő új generációs ABSS-t használják a kezelésben:

• Sumamed- a makrolidok csoportjába tartozó gyógyszer, széleskörű antibakteriális hatása ellenére nem befolyásolja a gyomor-bélrendszert, és a kezelés befejezése után még egy hétig tart. Gyermekek kezelésében nem megengedett.
• Cefaclor– egy második generációs gyógyszer, amely nagy hatékonyságot mutat számos emberi légúti betegség ellen.
• Cefamandol- a második generációs cefalosporinok csoportja, a felszabadulási forma injekciós oldatok formájában kerül forgalomba. A legjobb baktericid hatású antibiotikum intramuszkuláris beadásra.
• Rulid- a makrolidok csoportjába tartozó gyógyszer, amely csak a légúti betegségek vagy a fül-orr-gégészeti gyulladások kórokozóira vonatkozik.
• Avelox- erős gyógyszer tabletta formájában, amely a fluorokinolon antibiotikumok legújabb generációjához tartozik, amely kifejezett baktericid hatást fejt ki.
• Klaritromicin- félszintetikus összetételű makrolid, amelyet kapszulák formájában állítanak elő. Antibakteriális hatása számos patogén mikroorganizmusra hat.

Tájékoztatásul! Mindezeket a gyógyszereket az idő, a farmakológusok és a tudományos szakértők által végzett kutatások tesztelték. Semmilyen körülmények között ne írjon fel ilyen gyógyszereket önállóan anélkül, hogy orvoshoz fordulna. A hatások széles köre ellenére csak szakorvos tudja kiválasztani a megfelelő gyógyszercsoportot egy adott kórokozó számára.

Az urogenitális rendszer fertőzései

Az ABSS új generációjának kiválasztása nehezebb, mivel az ilyen betegségeknek sokkal több fajtája létezik, amelyek közül sok különböző kórokozókat és etiológiákat foglal magában.

1. Hólyaghurut esetén- Monural, Palin, Nocilin vagy Levomecitin, Ecomural.
2. Az urethritisre- cefalosporinok Suprax vagy Ceftriaxone gonococcus eredetű, de ha a betegséget trichomoniasis váltja ki, a Metronidazolt Azithromycinnel együtt alkalmazzák.
3. Pyelonephritis esetén- kombinált antibiotikumok Amoxicillin vagy Amoxil, ha akut veseinfiltrációt észlelnek - Cefaclor, Cephalexin vagy Ofloxacin.
4. Prosztatagyulladásra- Amoxiclav, Ofloxacin, Ciprofloxacin, Ceftriaxone, Amoxicillin.

A felsorolt ​​gyógymódok többsége már a használat első napján segít megbirkózni az urogenitális rendszer gyulladásának kellemetlen tüneteivel.

Gombaellenes antibiotikumok

Ezek a betegségek gondos, átfogó diagnózist igényelnek, csak a kórokozó mikroorganizmus pontos azonosítása után lehet kiválasztani a megfelelő gyógyszert. Az orvosok a következő generációs ABSS-t azonosítják a gombák ellen:

• AB polién első generációs candidiasis vagy dermatomycosis esetén - Amfotericin B, Levorin, Nystatin;
• második generáció az urogenitális rendszer gombáiból - klotrimazol, ketokonazol, mikonazol;
• Harmadik generációs AB - Flukonazol, Terbinafin, Naftifin vagy Antrakonazol gombák számára;
• negyedik generációs gyógyszerek különböző gombatörzsekre - Caspofungin, Posaconazole, Voriconazole vagy Ravuconazole.

Az ilyen gyógyszerekkel végzett öngyógyítás elfogadhatatlan, mivel a gombás fertőzések gyorsan terjednek a szervezetben, tömegesen szaporodva.

Szembetegségek kezelése

Az elmúlt években a szemészet bevezette a gyakorlatba számos legújabb generációs ABSS alkalmazását számos betegség helyi kezelésére. A legújabb és leghatékonyabb gyógyszer a Maxaquin, amely hatékony a chlamydia etiológiájú bakteriális keratitis vagy kötőhártya-gyulladás elleni küzdelemben. Szintén nem kevésbé népszerűek az olyan termékek, mint az Okacin, Torbex, Eubetal, Vitabact vagy Colbiocin.

Tüdőgyulladás

Az ilyen betegségek kezelése szakembertől gondos megközelítést és pontos diagnózist igényel, mivel a tüdőgyulladás kórokozói számos kórokozó mikroorganizmus - mikoplazmák, staphylococcusok, streptococcusok, chlamydia vagy E. coli baktériumok - lehetnek.

A tüdőgyulladás esetén a hasizom a következő:

• gram-negatív baktériumok - cefalosporinok Ceftriaxone, Cefotaxime vagy Ceftazidime;
• gram-pozitív cocci - cefalosporinok Cefazolin, Cefuroxime és Cefoxin;
• Pneumocystis forma - Kotrimoxazol vagy makrolid antibiotikumok;
• a tanfolyam atipikus formája - Ceftriaxone, Ceftazidime, Azithromycin vagy Midecamycin;
• anaerob fertőzések - metronidazol, linkomicin, klindamicin;
• citomegalovírus tüdőgyulladás - Cytotect, Acyclovir vagy Ganciclovir.

Az elmúlt években több mint 7000 antimikrobiális ill baktericid hatás, melynek hátterében rendszeresen új és továbbfejlesztett antibiotikumokat bocsátanak ki.

Az elmúlt évtizedben végzett számítások több mint 160 ilyen gyógyszert azonosítottak, amelyek közül 20 új generációs gyógyszer. Némelyikük olcsó, mások egy nagyságrenddel drágábbak, de a gyógyszerek kiválasztásánál kizárólag szakember ajánlásait kell figyelembe venni.

Az antibiotikumok felfedezése és használata valóban egy forradalomhoz hasonlítható, amely örökre megváltoztatta a világot. Számos súlyos fertőző betegség, sebek és sérülések, szülés – az emberiséget évszázadok óta sújtó veszélyek ezreit sikerült kordában tartani a tudomány által. Átlagos időtartam az élet két-háromszorosára nőtt. A csecsemő- és anyahalandóság szintje csökkent. És mindez egy kis véletlenszerű kísérletnek köszönhetően, amelyet Alexander Fleming angol tudós végzett.

Az antibiotikumok megjelenésének és fejlődésének története

De az első gyógyszerek tökéletlenek voltak. Számos mellékhatásuk volt, ezért ma már ritkábban használják az első generációs antibiotikumokat. Közülük olyan gyógyszereket idézhetünk fel, amelyeket gyermekkorunkból ismerünk, mint a Levomycetin, Tetracyclin, Ampicillin, Streptomycin és így tovább. Néhányan még most sem veszítették el népszerűségüket.

Ugyanakkor a gyógyszergyárak folyamatosan új, fejlettebb és hatékonyabb gyógyszereket fejlesztenek ki. Nagy népszerűségnek örvendtek a széles spektrumú antibiotikumok, amelyek segítségével sokféle fertőzést lehet legyőzni, miközben minimálisra csökkenti a szervezetet érő károkat.

Az antibiotikumok típusai

Az antibiotikumok többféle osztályozása létezik.

Mivel ezeknek a gyógyszereknek az alkalmazási köre nagyon széles, különféle formájú gyógyszereket fejlesztettek ki, amelyek egy adott betegséggel küzdenek. Ezenkívül gyakran előfordul az egyik vagy másik gyógyszer intoleranciája, ebben az esetben egy másik csoportból származó gyógyszereket használnak a kezelésre.

Hívható Az antibiotikumok több csoportja:

Az első csoport a leghíresebb, hiszen tőlük indult az antibiotikumok győzelmes menetelése az egész bolygón. A legelső gyógyszer ebben a csoportban a benzilpenicillin. Az orvostudományban továbbra is használják, bár alkalmazási körének szűksége különbözteti meg.

Más generációk gyógyszerei közül érdemes megemlíteni az ampenicillint és az amoxicillint. Sikeresen küzdenek a streptococcusok, staphylococcusok, gonorrhoea kórokozói, E. coli és hasonlók ellen.

A tetraciklin gyógyszercsoport is nagyon népszerű. Ma a tetraciklint gyakran kenőcsként használják. Az aminoglikozidok közül megemlíthetjük a régi, de még mindig gyakran használt Streptomycin gyógyszert. Jól küzd a tuberkulózis, pestis, brucellózis és így tovább. Az amfenikol csoportból mindenki számára jól ismert Levomycytin, amelyet széles körben alkalmaznak különféle fertőzések kezelésében. A gyógyszer különböző formákban kapható: injekciók, tabletták, kenőcsök.

A cselekvés mechanizmusa

Az antibiotikumok hatásmechanizmusa eltérő lehet. Az ilyen gyógyszerek két csoportra oszthatók:

1. Bakteriális;
2. Bakteriosztatikus.

Az első csoport antibiotikumai megöli a patogén baktériumokat. Ebbe a csoportba tartoznak a penicillin csoportba tartozó gyógyszerek, a sztreptomicin. Ezt a kezelési mechanizmust tartják a leghatékonyabbnak.

Ugyanakkor a kezelés során nem mindig lehet baktericid gyógyszereket alkalmazni. Előfordulhat, hogy egy személy teste nem tolerálja a penicillint. Ebben az esetben a bakteriosztatikus gyógyszerek segítenek. Az ilyen típusú antibiotikumok elnyomják a kórokozó baktériumok szaporodását, majd a szervezet maga küzd a fertőzés ellen. Ez a gyógyszercsoport magában foglalja a tetraciklin csoport gyógyszereit, a Levomycint, az eritromicint és így tovább.

A gyógyszerek hatásspektruma

Kétféle antibiotikum létezik: szűk és széles spektrumú. Az első esetben a gyógyszer néhányat érint bizonyos csoport baktériumok. A 19. században Hans Gram dán tudós tüdőszövet metszeteket festett meg egy kísérlet során. A színt megváltoztató baktériumokat az orvostudomány gram-pozitívnak nevezte. A színüket megőrző baktériumokat gram-negatívnak nevezzük.

A szűk spektrumú antibiotikumok harcolnak patogén baktériumok egyik vagy másik csoportból. A Gram-pozitív baktériumok mindenekelőtt a coccusok, valamint a clostridiumok, a listeria és így tovább. E fertőzések leküzdésére a penicillin-csoportba tartozó gyógyszereket alkalmazzák.

Gram-negatív baktériumok általában bélfertőzések és az urogenitális rendszer betegségei ebbe a csoportba tartoznak azonban a diftéria kórokozói is. Ezen betegségek kezelésére más gyógyszereket írnak fel.

A széles spektrumú antibiotikumok egyre népszerűbbek. Lehetővé teszik a kezelés megkezdését, amikor a kórokozó még ismeretlen. Az ilyen gyógyszerek mindkét csoportba tartozó baktériumokat érintik. Ezeket a gyógyszereket más esetekben is felírják:

1. Számos fertőzés jelenléte a szervezetben;
2. Kórházi fertőzések megelőzése;
3. A szűk spektrumú gyógyszerek hatástalanok.

Hogyan kell használni őket

Az orvostudományban van Az antibiotikumok használatának számos módja:

1. Orális;
2. Parenterális;
3. Rektális.

Az első módszert szájon át történő gyógyszerszedésnek nevezik, és egyben a legnépszerűbb is. Különféle típusú antibiotikum-alapú gyógyszerek léteznek. Ezek nem csak tabletták, hanem kapszulák, szuszpenziók és hasonlók is lehetnek. A szájon át történő adagolás kiválóan alkalmas felnőttek és gyermekek ambuláns kezelésére. A tabletták hátrányai nem lehetnek túl nagyok jó hatásfok kezelés és a gyomor-bél traktus esetleges problémái.

A parenterális adagolás a leghatékonyabb. Ebben az esetben az antibiotikumokat injekciókkal vagy csepegtetőkkel juttatják be a szervezetbe. A betegek antibakteriális gyógyszereket írnak fel, amelyeket leggyakrabban intravénás vagy intramuszkuláris injekció formájában adnak be.

A parenterális módszert a legsúlyosabb esetekben alkalmazzák.

Az antibiotikumok rektálisan is beadhatók a szervezetbe. Ezt kúpokkal vagy beöntéssel lehet megtenni.

Létezik további módokon olyan alkalmazások, amelyek hatékonyan kontrollálják a fertőzéseket helyi szinten. Lehet hüvelykúpok, kenőcsök és hasonlók.

Az új generációs antibiotikumok jellemzői

Az antibakteriális gyógyszerek története évtizedekre nyúlik vissza. A folyamatos kutatások oda vezettek, hogy az antibiotikumok fejlettebbek, nincsenek olyan káros hatással a szervezetre, így egyre gyakrabban írják fel különféle fertőzések kezelésére.

Az antibiotikumoknak összesen hat generációja létezik. Néhány első generációs gyógyszert még mindig használnak az orvostudományban, mások már nem annyira relevánsak. Az új generációs antibiotikumokat az egyesíti, hogy mind széles spektrumú gyógyszerek, azaz mind a gram-pozitív, mind a gram-negatív baktériumokra hatnak. Ez kiterjeszti alkalmazásuk lehetőségeit.

Ilyen gyógyszerek akkor írhatók fel, ha a kezelés még csak most kezdődött, és a betegség valódi képe még nem ismert. Az ilyen gyógyszerekkel biztos lehet benne, hogy a fertőzés elleni küzdelem hatékony lesz.

Az első generációk antibiotikumainak komoly hátránya van: sok baktérium mutálódott és alkalmazkodott a régi gyógyszerekhez, így a velük való kezelés nem mindig hozza meg a kívánt eredményt. Az új gyógyszereknek nincs ilyen hátránya.

A széles spektrumú antibiotikumok listája

Az emberek gyakran kérdezik: melyik a legerősebb antibiotikum? Sok tényezőtől függ. Számos hatékony új generációs széles spektrumú antibiotikum létezik, a lista a betegségtől függően eltérő lesz. Kínálunk egy listát az antibiotikumok alfabetikus sorrendben:

1. Avelox;
2. Amoxiclav;
3. linkomicin;
4. moxifloxacin;
5. Rulid;
6. Sumamed;
7. cefotaxim;
8. Unidox Solutab.

Mindezek a gyógyszerek különböző csoportokba tartoznak, és számos fertőző betegség kezelésére használják.

Az Avelox a fluorokinolok csoportjába tartozik, azt a költség elég magas. A gyógyszert bakteriális és atipikus kórokozók által okozott betegségek kezelésére használják. A mellékhatások enyhék.

Az Amoxiclav az antibiotikumok negyedik generációjához tartozik, de nemcsak kezelésre, hanem megelőzésre is sikeresen alkalmazzák. A gyógyszer az aminopenicillinek csoportjába tartozik, és enyhe hatású. Ez az antibiotikum jó, mert terhes és szoptató nőknek is felírható.

A levofloxacint csak felnőtteknek írják fel a felső légúti fertőző betegségek kezelésére. A gyógyszer szintén a negyedik generációba tartozik, de nem veszítette el hatékonyságát. Ezt az antibiotikumot injekciók és tabletták formájában értékesítik.

Linkomicin- Ezt olcsó antibiotikum, amelyet gyakran használnak a fogászatban. A gyógyszer szájon át történő beadásra alkalmas kapszulákban és injekciós ampullákban kapható. Ennek a gyógyszernek vannak mellékhatásai a meglehetősen magas toxicitás miatt. Bakteriosztatikus hatása van.

A moxifloxacin az Avelox analógja, egy antibiotikum a fluorokinol csoportból.

Rulid nagyon hatékony gyógyszer a makrolidok csoportjából. Elég drága, de a kezeléshez elég naponta egyszer bevenni. A felső légutak, a húgyúti rendszer, a gyomor-bél traktus és így tovább fertőző betegségek leküzdésére használják. Veseelégtelenségben szenvedőknek nem ajánlott ezt a gyógyszert szedni.

A Sumamed szintén a makrolidok csoportjába tartozik, de megfizethetőbb. Nincsenek jelentős mellékhatásai. A kezelés folyamata csak három napig tarthat. Csak napi egy tablettát kell bevennie. A korlátozások ugyanazok, mint Rulidában. Nemcsak tablettákban, hanem kapszulákban is előállítható.

A csoportba a Cefoperazon és a Cefotaxime tartozik cefalosporinok. Csak injekció formájában kapható. Számos fertőző betegség kezelésében és megelőző intézkedésként használják őket. Az injekciók mellékhatásai nagyon enyhék.

Az Unidox Solutab egy tetraciklin antibiotikum, amely tabletta formájában kapható.

Az antibiotikumok szedésének mellékhatásai

Az antibakteriális gyógyszerek fő hátránya a fertőző kórokozók gyógyszerfüggősége mellett a mellékhatások jelenléte. A leggyakoribb következmények közé tartoznak a következő tünetek:

1. Hányinger és hányás;
2. Fejfájás;
3. Bőrkiütés és viszketés;
4. Szédülés;
5. Hasmenés és székrekedés;
6. Negatív hatás a máj kezelésére szolgáló gyógyszerek;
7. Csökkent immunitás;
8. endotoxikus sokk;
9. Gyengeség;
10. Quincke ödéma.

Ha a mellékhatások súlyosak, forduljon orvoshoz, aki megváltoztathatja a kezelési taktikát vagy más gyógyszert írhat fel. Emberek allergiás reakciók Az antibakteriális terápia során antiallergén gyógyszereket kell szedni.

Gyakran az antibiotikumokkal végzett kezelés után az embereknek további kezelésre van szükségük a mikroflóra helyreállításához.

Hogyan kell helyesen szedni az antibiotikumokat

A fő szabály azoknak, akiknek ilyen típusú gyógyszert kell szedniük, hogy forduljanak orvoshoz, aki előírja a kezelést és felírja szükséges gyógyszereket. Fertőző betegségek nagyon eltérő, nem minden gyógyszer alkalmas. Az öngyógyítás elfogadhatatlan.

Jobb a kezelés alatt diéta, egyél több tejterméket. Probiotikumok és prebiotikumok szedése nem csak az antibakteriális terápia során, hanem egy ideig azt követően is javasolt. Mivel a szervezet legyengült, jobb, ha a betegek elkerülik a hipotermiát, hogy kizárják a megfázást.

Nem szabad elfelejteni, hogy az elleni küzdelemben vírusos fertőzések az antibiotikumok tehetetlenek. Vannak más gyógyszerek is erre.

Az antibiotikumok rendkívül hatékony eszközei a bakteriális fertőzések leküzdésének. Az ilyen gyógyszerekkel való visszaélés azonban a baktériumok gyógyszerekkel szembeni rezisztenciájának kialakulásához vezethet, ami később sok problémát okoz.