A bakteriális candidiasis a hüvely mikroflórájának rendellenessége. Szinte minden nő valamilyen okból szembesül ezzel a problémával. Ezt a betegséget fájdalmas viszketés kíséri a külső nemi szervek területén, vastag ill folyékony kisülés a hüvelyből. Mindez a nyálkahártya károsodásához vezet, amely a vizelés és a nemi érintkezés során kifejezett égő érzéssel jár, és növeli a kötődés kockázatát bakteriális fertőzés. Ha a bakteriális vaginosis elsődleges tünetei jelentkeznek, azonnal forduljon nőgyógyászhoz.

A bakteriális candidiasis a szájpenész egyik formája, amely a leggyakoribb nőgyógyászati ​​probléma. Felhívjuk figyelmét, hogy ez a betegség nem független, egyik vagy másik patológia hátterében alakul ki. Mi az? ez a típus rigó? A bakteriális candidiasist az opportunista mikroorganizmusok elszaporodása jellemzi a hüvely nyálkahártyáján. Azaz arról beszélünk a mikroflórát általában alkotó „natív” baktériumok számának növekedéséről. Ha hajlamosító tényezőknek vannak kitéve, provokálhatják a betegség progresszióját nőgyógyászati ​​terület.

A candidiasis bakteriális formája akkor fordul elő, amikor a gardnerella dominál a hüvely nyálkahártyáján. Másik név ennek a betegségnek- gardnerellózis. Meg kell érteni, hogy a tejsav mikroorganizmusok, amelyek védő hatásúak, szabályozzák a mikroflórában élő összes baktérium szintjét. Ilyen vagy olyan okból, különösen, ha az immunitás csökken, kevesebb a tejsavbaktérium. Ebben az időszakban az opportunista mikroorganizmusok gyorsan fejlődnek.

Ráadásul megnövekszik az élesztőszerű környezet mennyisége, melynek kórokozója a Candida albicans gomba. A Gardnerellához hasonlóan opportunista mikroorganizmusok, amelyek kivétel nélkül minden nő szervezetében megtalálhatók.

A bakteriális candidiasis a következő módokon különbözik a közönséges rigótól:

1. A tünetek éjszaka nem romlanak.
2. Kifejezett kellemetlen „halas” szag jelenléte.
3. Ritka duzzanat és hiperémia előfordulása.
4. A váladék jellege viszkózus, homogén, habos.

A vaginitis baktériumok által okozott gyulladásos folyamat. Szexuális úton is továbbíthatók, és bizonyos tényezők hatására a szervezetben függetlenül is továbbhaladhatnak.

Mi okozza a vaginózist?

Bakteriális candidiasis a következő esetekben fordul elő a szervezetben:

A legyengült immunrendszer a vaginosis oka lehet.

• Hosszú távú vagy kontrollálatlan antibakteriális terápia végzése.
• Hanyatlás védelmi funkciók test.
• Szabálysértés hormonális szint test (fogamzásgátló szedése, terhesség, pajzsmirigy diszfunkció stb.).
• Túlzott öblítés és tisztítószerek használata, amelyek rendelkeznek magas szint pH.
• Egészségügyi betétek hosszú távú használata, amelyek kiváló táptalajt jelentenek a kórokozó mikroorganizmusok számára.
• A bél mikroflórájának megsértése.
• Szűk, szintetikus fehérneműt viselni.

A candidiasis bakteriális formája védekezés nélküli nemi érintkezés útján terjedhet, ezért gyógyszeres kezelés a szexuális partnereket egyidejűleg kell elvégezni, ami kizárja a visszaesés lehetőségét.

Hogyan lehet elkerülni a betegség kialakulását?

A bakteriális candidiasis kialakulásának valószínűségének elkerülése érdekében be kell tartania a megelőzés alapvető szabályait:

1. Az antibiotikumokat csak tapasztalt orvos felügyelete mellett vegye be.
2. Tartson szünetet a hormonális fogamzásgátlók használatában.
3. A gyulladásos folyamatok időben történő kezelése.
4. Távolítsa el étrendjéből az édes ételeket és pékárukat.
5. Zuhanyozás szigorú séma szerint és csak az orvos által javasolt megoldásokkal.
6. Ne használjon bugyibetétet, hacsak nem szükséges.
7. Csak bő pamut alsóneműt viseljen.
8. Kerülje az alkoholtartalmú italok fogyasztását.

Emellett célszerű megfelelő mennyiségű zöldséget, gyümölcsöt, tejterméket beiktatni az étrendbe, és rendszeresen mozogni. testmozgásés próbálja meg kiküszöbölni a stresszes helyzeteket.

Kérjük, fordítson különös figyelmet arra, hogy a szexuális partnerek kiválasztásakor legyen körültekintő. A szexuális érintkezést védeni kell, vagy azt követően szexuális érintkezés antibakteriális kúpokat kell használni.

A diagnózis felállítása

A bakteriális vaginosis és a rigó némileg hasonló tünetekkel jár, ezért döntse el Ön is az igazi ok a váladék megjelenése lehetetlen. Ehhez el kell mennie a nőgyógyászhoz, és mindent ellenőrizni kell szükséges vizsgálatok.

A bakteriális vaginózist vagy candidiasist laboratóriumi kenet segítségével diagnosztizálják, amely lehetővé teszi a betegség kórokozójának meghatározását. Ezek közé tartozik nemcsak a gardnerella, hanem a mycoplasma, az ureaplasma és a trichomonas is. A legegyszerűbb mikroorganizmusok élesztőszerű mikroflórával együtt vagy külön-külön is fejlődhetnek.

A betegnél kötelező a váladék mikroflóratenyésztésének vizsgálata. Leggyakrabban határozott coli magas titerben. Nem zárható ki más opportunista mikroorganizmusok jelenléte sem. Ez a kórokozó a szervezetre hajlamosító tényezők hatásának hiányában önállóan nem okozza a fejlődést gyulladásos folyamat. Ez csak akkor lehetséges, ha a mikroflóra több opportunista mikroorganizmust tartalmaz, amelyek a Candida gombával együtt fokozzák egymás aktivitását. Ebben az esetben a gyulladásos folyamat kialakulása nem kerülhető el.

Ha STD-t észlelnek, a beteget dermatovenerológushoz kell utalni konzultációra. Hatékony drog terápia csak olyan szakember nevezheti ki, aki sokat tud ezekről a kérdésekről.

Terápiás intézkedések

A candidiasis bakteriális formáját soha nem szabad önállóan kezelni. A leghatékonyabb kiválasztásához gyógyszer, meg kell állapítani a betegség kórokozójának típusát, lefolyásának jellegét és stádiumát. Helyes diagnózist csak akkor lehet felállítani szakképzett orvos, a diagnosztika eredményei alapján.

Jelenleg hatalmas számú antibakteriális és gombaellenes szerek. Minden beteg számára egyéni gyógyszeres terápiát választanak ki. Az immunitást erősítő gyógyszereket hiba nélkül írják fel. antihisztaminok valamint a mikroflórát helyreállító kúpok vagy oldatok. Ez lehetővé teszi a probléma átfogó megközelítését.

Hatékony kezelési taktika:

Bakteriális candidiasis esetén a kezelést átfogóan kell végezni, vagyis egyidejűleg intézkedéseket kell hozni a baktériumok és gombák elpusztítására, valamint a hüvelyi mikroflóra helyreállítására. A metronidazol és a flukonazol alapján kifejlesztett gyógyszerek alkalmazásának időtartama nem haladhatja meg a 7 napot. BAN BEN ritka esetekben a terápia 2 hétig folytatódik.

Antibakteriális terápia terhesség alatt

Terhesség alatt a hüvelyi candidiasist rendkívül óvatosan kell kezelni. A terhes nők ellenjavallt olyan gyógyszerek szedése, amelyek szisztémás hatással vannak a szervezetre. Ez problémákat okozhat a magzat fejlődésében.

BAN BEN ebben az esetben Csak azokat a gyógyszereket használják, amelyeket helyi alkalmazásra szánnak a nyálkahártya problémás területére. A terhesség alatt a legjobb olyan intézkedéseket tenni, amelyek célja a hüvely természetes mikroflórájának helyreállítása. A tejsav organizmusok kiszorítják patogén baktériumok, enyhíti a tüneteket és normalizálja a hüvely természetes mikroflóráját.

A bakteriális candidiasist meglehetősen nehéz azonosítani, még kevésbé gyógyítani. Semmilyen körülmények között ne vegyen részt öndiagnózisban, és ne használjon önállóan gyógyszereket. Ez tele van súlyos szövődmények kialakulásával. Ha a nőgyógyászati ​​betegségek elsődleges tünetei jelentkeznek, azonnal forduljon szakemberhez.

14.04.2017

Bakteriális candidiasis nem létezik, ez a betegség két betegség tüneteivel nyilvánul meg, ez bakteriális vaginosisés hüvelyi candidiasis.

Megbízhatóan ismert, hogy a candidiasis a női szervezetben található candida gombák kóros elszaporodása miatt jelentkezik, és a baktériumoknak semmi közük hozzá. Ezért gyakran összekeverik a vaginosissal, amely az alacsony immunitás és a károsodott hüvelyi mikroflóra miatt jelentkezik. Most rigó jelenhet meg.

Pontosan azért, mert minden így történik, a betegséget bakteriális candidiasisnak nevezik.

Tekintettel arra, hogy ez a betegség két betegséget foglal magában, mindegyiket külön-külön lehet figyelembe venni. Ha időben felismeri a vaginosis jeleit, megelőzheti a candidiasis kialakulását.

Tehát a bakteriális vaginosis jeleit nevezik:

• Kisülés, lehet átlátszó vagy fehér, habos állagú.
• Egyes esetekben viszketés és égés.
• Kellemetlen szag megjelenése.

A hüvelyi candidiasisnak a következő tünetei vannak:

• Különféle kisülések.
• A külső nemi szervek duzzanata.
• A vörösség megjelenése.
• Fájdalom vizelés és közösülés közben.
• Égő és elviselhetetlen viszketés.
• Kellemetlen szag.
• Alhasi fájdalom.
• A hüvely gyulladásos folyamata.

Amikor a rigót diagnosztizálják, az első tünetek fehérek lehetnek túrós váladék. A nemi szervek duzzanata is előfordul - égés és viszketés. Mindezek a jelek sokkal erősebbé válnak éjszaka. És itt fájdalmas érzés szexuális érintkezés során azért fordul elő, mert a hüvely nyálkahártyája gyulladtkor elvékonyodik és lazább lesz.

Egy nő egyszerűen nem tudja azonosítani a vaginosis számos tünetét, mert nem annyira kifejezettek. Bár a candidiasissal együtt már megjelennek.

Bakteriális candidiasis, ennek a betegségnek a kezelését időben kell elvégezni, ez fontos.

Tehát, hogy meg tudjuk különböztetni ezt a két betegséget, hasonlítsuk össze e két betegség tüneteit:

• Bakteriális vaginosis esetén a váladék habos, fehér vagy átlátszó, hüvelyi candidiasis esetén pedig vastag és túrós.
• Vaginosis esetén a szag kellemetlen hal, candidiasis esetén pedig a savanyú tej szaga.
• A közösülés és a wc-be járás közbeni fájdalom vaginosis esetén nem érezhető, de candidiasis esetén mindig ott van.
• égő és erős viszketés vaginosisnál néha jelen vannak, candidiasisnál pedig igen fő jellemzője, ami csak kezelés után szüntethető meg.
• A vaginosisos duzzanat soha nem jelentkezik, de candidiasis esetén mindig diagnosztizálják.

A betegség kialakulásának okai

A betegség kialakulásának számos oka van. A hatékony kezelés ezeknek az okoknak a megszüntetésére irányul majd.

A bakteriális candidiasis korai szakaszát vaginosisnak nevezik. Azért merül fel, mert a szint hasznos baktériumok a hüvelyben élesen csökken, ami a természetes mikroflóra romlásához vezet. És neki viszont ezen a helyen kell megvédenie és erősítenie az immunrendszert.

Azt kell mondani, hogy a vaginosis csak akkor jelenik meg, ha a nő immunitása valamilyen okból csökken. Ezt a betegséget gyulladásos betegségnek kell tekinteni.

Ha egy nő a hüvelygyulladás tüneteit fedezi fel, a candidiasis kialakulása megelőzhető. Mert tovább korai szakaszaiban a kezelés gyorsan megy.

A vaginosis előfordulásának okai:

• Üzemzavarok endokrin rendszer.
• Gyógyszerek (hormonális vagy antibiotikumok) alkalmazása.
• Fertőző betegségek.
• Gyakori tusolás.
• Csökkent immunitás.
• Kiegyensúlyozatlan étrend.

A fő különbség a rigó és a hüvelygyulladás között az, hogy a szexuális érintkezés során átterjed egy fertőzött partnerről egy egészségesre, de ő nem.

Bakteriális candidiasis kezelése

A terápia megkezdéséhez vizsgálatot kell végezni, és meg kell győződnie arról, hogy candidiasis-e. Ehhez szemrevételezéssel kell átesnie és át kell adnia a szükséges teszteket. Ezt követően az orvos hatékony kezelést ír elő, amely több szakaszban történik.

A betegség tüneteinek eltávolításához alkalmazni kell hüvelykúpok. Több mint egy évtizede bizonyítottak a legjobb oldal olyan betegségek kezelésében, mint a rigó.

Hatásuk gyorsan megtörténik, így a nők a használatukat követő első napon könnyen megszabadulhatnak a tünetektől. És ez azért történik, mert bejutnak a betegség helyére, és helyi hatásuk van. A kúpok nemcsak a tüneteket szüntetik meg, hanem káros hatással vannak a gomba sejtjeire is.

A lényeg az, hogy az első megkönnyebbüléskor, azaz a tünetek megszüntetésekor ne hagyja abba a kezelést, az egész tanfolyamot be kell fejezni. Ez körülbelül két hét.

A legnagyobb hatású gyógyszerek közé tartozik a pimafucin, a livarol, a terzhinan, a polygynax.

A kezelés eredményeinek megtekintéséhez használhat olyan krémet, amely gombaellenes hatással rendelkezik a gyógyszerekkel kombinálva. Segít megszüntetni a nemi szervek tüneteit. Ehhez az orvosok általában nystatint, flukonazolt, nizoralt és gynofortot javasolnak.

Ha a rigó krónikus betegség vagy ben jelentkezik akut forma, a gyógyszereket a formában írják fel orális tabletták. A rigót belülről érintik, így nem lesz képes az egész testre hatni. És megakadályozza annak újbóli megjelenését.

A kezelés befejezése után a hüvely mikroflóráját helyre kell állítani. Csak így lehet teljesen megszüntetni a candidiasist.

A vaginózist kúpokkal is kezelik, ezek közül néhányat ajánl a legtöbb orvos: ornidazol, hexikon, metronidazol, ginalgin.

Douching rigó esetén

Egyes nők számára ez a kezelés sokkal kényelmesebb, és a hatás ugyanaz. Hiszen a gyertyák napközben elkezdhetnek szivárogni, foltot okoznak a ruhaneműnek, és foltokat is hagyhatnak maguk után.

És az öblítés után gyakorlatilag nincs kellemetlenség.

A bakteriális candidiasis vagy vaginosis ezeknek a gyógyszereknek a használata után eltűnik, mivel sok hasznos baktériumot tartalmaznak, amelyek a betegség során elpusztulnak.

A hagyományos orvoslás receptjei

Ennek a betegségnek a terápiája nem csak gyógyszerek segítségével, hanem receptek alapján is elvégezhető hagyományos gyógyászat.

Sokat segít például a fokhagyma és a sárgarépa. Az elkészítéshez finomra kell reszelni két sárgarépát, és ki kell nyomni az összes levét. Ezután egy közepes fej káposztát felaprítunk, serpenyőbe tesszük, két pohár vizet öntünk bele, és negyed óráig főzzük. Ennyi idő elteltével öntsük bele a levét, és nyomjunk ki belőle tíz gerezd fokhagymát. Forraljuk még egy percig, és kapcsoljuk le a hőt. Lehűlés után szűrjük le. A terméket naponta kétszer, száz grammot kell bevenni, lehetőleg étkezés előtt.

Van még egy hatékony recept. Tegyünk két evőkanál szárított berkenyt egy serpenyőbe, öntsünk bele négyszáz milliliter forrásban lévő vizet, és lassú tűzön főzzük negyed óráig. Ezután kapcsolja ki a hőt, adjon hozzá mézet, körülbelül harminc grammot, és hagyja négy órán át. Ezután adjunk hozzá két reszelt vöröshagymát, és alaposan keverjük össze. Használjon egy evőkanál háromszor étkezés előtt.

Emlékeztetni kell arra, hogy csak tapasztalt szakember végezhet diagnózist és írhat elő hatékony kezelést, nem szabad öngyógyítani.

A siker ellenére modern orvosság a gyógyszerek fejlesztésében, a candidiasis fertőzés kockázati tényezőinek diagnosztizálásában és azonosításában, a vulvo kezelésének problémájában hüvelyi candidiasis(rigó) a nőknél továbbra is aktuális.

Az elmúlt 20 évben nőtt a candida hordozók, a tünetmentes, krónikusan visszatérő szájpenészben szenvedő nők, valamint a Candida non albicans-szal fertőzött nők száma, ezekben a csoportokban a gyógyszeres terápia a legösszetettebb, gondozást és magas szakképzettséget igényel a kezelőktől. orvos.

A Candida nemzetséghez tartozó gombák maguk is rezisztenciát alakíthatnak ki gyógyszerekés rosszul reagál a folyamatban lévő intézkedésekre, beleértve a perzisztens biofilmek kialakulását a hüvelyhám felszínén.

Ezt az anyagot a nők akut és krónikus visszatérő vulvovaginális candidiasisának (rigó) jellemzőinek szenteljük.

• Mutasd az összeset

  1. Röviden a patológiáról

  A vulvovaginális candidiasist (VVC) a Candida nemzetséghez tartozó gombák okozzák. Leggyakrabban a fajhoz tartoznak.

  Candida fertőzés vulva és hüvely, általában a következő tünetek kísérik:

  1. 1 Fehér, sajtos vagy krémes váladék a nemi szervekből.
  2. 2 Viszketés és égő érzés a hüvelyben, a szeméremtest területén. Ezek a tünetek ezt követően súlyosbodhatnak higiéniai eljárások, a pénzeszközök felhasználása a intim higiénia, szexuális kapcsolat során.
  3. 3 Vizelési zavar - fájdalom, gyakori késztetés.
  4. 4 Fájdalom a közösülés során - dyspareunia.
  5. 5 A hüvely nyálkahártyájának, ritkábban a szeméremtest duzzanata és hiperémia.

  Előnyben részesítik az azolokat (flukonazol, klotrimazol, mikonazol), amelyek ebben az esetben hatékonyabbak, mint a nystatin. Ez a megközelítés lehetővé teszi a tünetek enyhítését a kúrát megfelelően befejező betegek 80-90%-ánál (a szövődménymentes szájpenész kezelési rendjei az 1. táblázatban).

  

  1. táblázat – A hüvelyi candidiasis (rigó) kezelési rendjei nem terhes nőknél a CDC ajánlásai szerint, 2015

  Ha a candidiasis tünetei a terápia után is fennállnak, vagy a következő 2 hónapban relapszus alakul ki, akkor a betegből táptalajra mintát vesznek tenyésztésre, hogy tisztázzák a domináns candida típust és meghatározzák az ismert antimikotikumokkal szembeni érzékenységét.

  A visszatérő vulvovaginális candidiasis kialakulásának és patogenezisének mechanizmusát nem vizsgálták teljes körűen. Sok betegnél nincsenek nyilvánvaló hajlamosító tényezők, amelyek krónikus fertőzéshez vezethetnének.

  Krónikus rigóban gyakrabban (az esetek körülbelül 10-20%-ában) kimutatható a Candida non-albicans, amely érzéketlen az alapvető gyógyszerekre.

  Relapszus esetén C. Az albicans terápia számos gombaellenes gyógyszeres kezelést tartalmaz:

  1. 1 Kezdő tanfolyam - rövid tanfolyam helyi ill szisztémás gyógyszerek az azolok csoportjából. A legjobbnak klinikai hatás Egyes orvosok javasolják a helyi azolok alkalmazásának 7-14 napra történő meghosszabbítását vagy a flukonazol szájon át történő felírását a séma szerint - 1, 4, 7 napos terápia 100, 150 vagy 200 mg-os dózisban.
  2. 2 Karbantartó tanfolyam. 6 hónapig a flukonazolt hetente egyszer 100-150 mg dózisban kell bevenni. Ha ez nem lehetséges, akkor a helyi azolokat időszakos kurzusokban írják fel. Ez a terápia hatásos, de a nők 30-50%-a tapasztal visszaesést a gyógyszerek abbahagyása után.

  A Candida non-albicans esetében az optimális kezelési rendet nem határozták meg. Az azolcsoportba tartozó helyi vagy szisztémás gyógyszerek (a flukonazol kivételével) 1-2 hétig történő alkalmazása javasolt. Visszaesés esetén a használat megengedett bórsav(600 mg hüvelyi zselatin kapszula) 14 napig naponta egyszer. Ez a rendszer az esetek 70%-ában gyógyuláshoz vezet.

  Az azolok terhes nőknél hüvelykúp vagy hüvelykrém formájában alkalmazhatók. A gyógyszerek belsőleges szedése tilos.

  4. Program DGGG, AGII és DDG (2015)

  E rendelkezés szerint olyan helyzet, amikor egy nő normális immunállapot a kenetben kimutathatók a Candida nemzetséghez tartozó gombák, de nincsenek tünetek, és nem igényel kezelést (kivétel: terhes nők).

  Az akut hüvelyi candidiasist ezen ajánlások szerint a következő gyógyszerekkel kezelik:

  1. 1 Helyi terápia nystatin készítményekkel, legalább 6 napos kúra.
  2. 2 Helyi terápia klotrimazol, ekonazol, mikonazol stb. alapú gyógyszerekkel.
  3. 3 Szisztémás terápia (flukonazol, itrakonazol orálisan).
  4. 4 Ciklopiroxolamin hüvelykrém, hüvelykúpok, kúra legalább 6 napig.

  A fenti lehetőségek mindegyike kb ugyanaz a hatékonyság akut hüvelyi candidiasis esetén. A gyógyulási arány (klinikai és laboratóriumi) a kúra befejezése után hetente akár 85%, 1-1,5 hónap után pedig 75%.

  Terhes nőknél az imidazolok alkalmazása hatékonyabb, mint a poliének (összehasonlításokat nystatinnal végeztek). Tünetmentes hordozók esetén javasolt elvégezni megelőző kezelés. Célja az újszülött fertőzésének megelőzése.

  Krónikus szájpenész esetén kétlépcsős kezelés javasolt:

  1. 1 Kezdő tanfolyam (tünetek enyhülése, laboratóriumi paraméterek normalizálása).
  2. 2 Fenntartó terápia - helyi (klotrimazol) vagy szisztémás (flukonazol).

  Európai ajánlások patológiás nők kezelésére hüvelyi folyás- IUSTI/WHO (2011) J Sherrard, G Donders és munkatársai a vulvovaginális candidiasis, a trichomoniasis és a bakteriális vaginosis kezelési rendjeit tartalmazzák.

  Az IUSTI/WHO által javasolt, nem terhes nők rigójának kezelési rendjeit az alábbi 2. táblázat mutatja be.

  

  2. táblázat – Az IUSTI/WHO (2011) által az akut hüvelyi candidiasis kezelésére javasolt gombaellenes gyógyszerek alkalmazási rendjei nem terhes nőknél

  Súlyos viszketéssel járó rigó esetén kenőcsöket és géleket használhat hidrokortizonnal. Az orális antimikotikumokat (flukonazol, itrakonazol) kapó betegek hidratáló krémeket (puhítószereket) használhatnak.

  A krónikus szájpenész kezelése a következőket tartalmazza:

  1. 1 Hajlamosító tényezők megszüntetése, kísérő betegségek korrekciója.
  2. 2 Kezdeti tanfolyam - 10-14 nap.
  3. 3 A fenntartó terápia heti egyszeri gombaellenes szerek felírását foglalja magában, egy 6 hónapos kúra.
  4. 4 A szappan használatának kerülése és a hidratáló krémek (puhítószerek) használata segít megbirkózni a szeméremtest száraz bőrével.
  1. 1 A poliének csoportjából egy másik gyógyszer, a natamycin (Pimafucin) felvétele a rigó alapterápiájába.
  2. 2 A natamycin alkalmazása krónikus visszatérő szájpenész és C. non-albicans által okozott fertőzés esetén.

  

  3. táblázat – Kezelési rendek akut és krónikus szájpenész esetén nem terhes nőknél a Szövetségi Köztársaság szerint klinikai irányelvek. Megtekintéshez kattintson a táblázatra

  7. Támogató terápia

  A rigó kiegészítő terápiája megszüntetheti a reproduktív rendszer egyidejű fertőzéseit, normalizálhatja a hüvelyi mikrobiotát és javíthatja általános állapot női test.

  1. 1 A rigó táplálkozásának korrekciója, a gombák növekedését és szaporodását elősegítő élelmiszerek kizárása. NAK NEK nem kívánt termékek cukros és édes ételek, gazdag élesztős pékáruk. Rigó diétás terápiája részletesebben.
  2. 2 A hüvelyi candidiasist gyakran kombinálják a bélrendszeri dysbiosissal. Ez megerősíti a szükségességet integrált megközelítés hüvelyi candidiasis kezelésében. A kúrát kiegészítheti természetes probiotikumok – laktobacillusokat és bifidobaktériumokat tartalmazó fermentált tejtermékek – szedésével.
  3. 3 Rigó a súlyos hüvelyi dysbiosis hátterében, a gardnerellosis vényköteles komplex gyógyszerek, például neo-penotran, polygynax, terzhinan. Hatásuk a gyulladás megszüntetése, az anaerobokra, a gardnerellára és a gombákra hatnak.
  4. 4 A hüvelyi mikroflóra helyreállítására szolgáló gyógyszereket (gynoflor, vaginorm, ecofemin) addig nem ajánlhatjuk, amíg megfelelő számú vizsgálatot nem végeztek azok hatékonyságáról.
  5. 5 Fontos a járványok megszüntetése krónikus fertőzés a testben, ha van. Jelenlétében diabetes mellitus dinamikus megfigyelés és endokrinológus terápia szükséges.
  6. 6 Immunmodulátorokat, étrend-kiegészítőket, homeopátiát bizonyítékok hiányában nem ajánlhatunk. Véleményünk szerint, egészséges képélet, kiegyensúlyozott étrend, a fizikai aktivitás teljes mértékben helyettesíti ezeket a gyógyszercsoportokat.
  7. 7 A hagyományos orvoslás módszerei és a gyógynövényes kezelés elvonja a figyelmet, és placebo hatású. Nőknél nem alkalmazhatók.

  8. A candida antimikotikumokkal szembeni rezisztenciájának problémája

  A Candida nemzetséghez tartozó gombák antimikotikus szerekkel szembeni rezisztenciájának problémája nem kevésbé sürgető, mint a baktériumok antibiotikumokkal szembeni rezisztenciája. Az azolcsoport gyógyszereivel szembeni rezisztencia gyakrabban alakul ki, mint mások, ami különösen fontos alacsony érzékenység az azolokhoz C. non-albicans. A magyarázat az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek hatásmechanizmusában rejlik.

  A citokróm P 450-hez kapcsolódó enzimek gátlásával a gyógyszer megzavarja az ergoszterol szintézisét. sejt membrán gomba. Így alakul ki a fungisztatikus hatás.

  A rezilienciát többféle módon lehet megszerezni. A C. albicans-t az ERG11 gén mutációinak felhalmozódása jellemzi, amely az ergoszterol szintézishez szükséges enzim kódolásához kapcsolódik. Már nem kötődik az azolokhoz, hanem a lanoszterollal természetes szubsztráttal alkot kötést. Ez utóbbi a reakció során ergoszterinné alakul.

  Egy másik mechanizmus a sejtből való kiválasztódáshoz kapcsolódik gyógyszer ATP-függő transzporterek felhasználásával.
  Az azolokkal szembeni rezisztencia keresztrezisztencia, vagyis az egész csoport gyógyszereivel szemben alakul ki. Ebben az esetben lehetséges poliének használata.

  9. A kezelés hatékonyságának értékelése

  A kezelés hatékonyságának kritériumai a következő mutatók:

  1. 1 Teljes felépülés, hüvelyfertőtlenítés: nem klinikai tünetek, gyulladás jelei, laborvizsgálatok(, beoltás táptalajra) megerősíti a gomba hiányát.
  2. 2 Javulás: a betegség tüneteinek súlyosságának csökkenése, objektív jelek.
  3. 3 Relapszus - a rigó új tüneteinek megjelenése, a gomba kimutatása kenetmikroszkóppal 2-4 héttel a terápia után.

  Akut formában a kontrollt 14 nappal a gyógyszer utolsó adagja után írják elő.

  10. A visszaesés megelőzése

  A hüvelyi candidiasis kiújulásának megelőzése érdekében olyan tényezők, amelyek létrehozzák kedvező feltételek a Candida nemzetséghez tartozó gombák növekedéséhez és szaporodásához.

  1. 1 A mikózisok meleg és párás környezetben fejlődnek ki. Ezt elősegíti a szintetikus, rosszul lélegző anyagokból készült szűk ruházat viselése. Jobb pamut, kényelmes fehérneműt választani. Az ágyneműt naponta kell cserélni.
  2. 2 A napi egészségügyi betétek megtartják a nedvességet és a hőt, így olyan környezetet teremtenek, amely elősegíti a gombák növekedését. Gyakori változtatásuk kiküszöbölheti ezeket a hiányosságokat.
  3. 3 A használat közbeni egyensúlyt fenn kell tartani különböző csoportok termékek előnyben részesítik a zöldségeket, gyümölcsöket, gabonaféléket, fermentált tejtermékek, sovány hús. Az édességek és a liszt a minimumra korlátozódnak.
  4. 4 Orvosi felírás nélkül nem szedhet antibiotikumot, és nem hosszabbíthatja meg a kúrát az orvos által javasoltnál hosszabb ideig. Recepció antibakteriális szerek flukonazollal (150 mg) kombinálható olyan nőknél, akiknek kórtörténetében vulvovaginális candidiasis szerepel.
  5. 5 A glükokortikoidok hosszú ideig tartó használat esetén a gombaflóra növekedését is elősegítik. Orvosi rendelvény nélkül nem használhatók.
  6. 6 A gombaellenes szereket nem szabad orvosi tanács nélkül alkalmazni, mivel az antibiotikumok esetében ez rezisztencia kialakulásához vezet a Candida nemzetségbe tartozó gombákban.
  7. 7 A CDC nem javasolja a szexuális partnerek kezelését rigó miatt nőknél.
  8. 8 Panaszok hiányában évente legalább egyszer javasolt felkeresni a nőgyógyászt, szükség szerint, ha reproduktív és húgyúti tünetek jelentkeznek.

  A cikkben bemutatott információk célja, hogy megismertessék Önt az orvostudomány jelenlegi trendjeivel, és nem helyettesíthetik a szakemberrel való személyes konzultációt. Öngyógyításra nem használható!

Bakteriális candidiasis - gyakori név két betegség tünetegyüttese: bakteriális vaginosis (gardnerellosis) és rigó (candidiasis). Gyakran a tünetek hasonlósága miatt bakteriális és szövődménymentes mikroflóra-rendellenességek hüvelyi rigó azonos fogalmaknak tekintendők, de ez helytelen.

Úgy gondolják, hogy a bakteriális candidiasis egyszerre két nyálkahártya elváltozás komplexe: mikrobiális és gombás jellegű. Ezek a betegségek azonban nem egyidejűleg fordulnak elő. A bakteriális vaginosis és a candidiasis egy összetett betegség kialakulásának állomásai.

Az immunitás csökkenésével és a mikroflóra kiegyensúlyozatlanságával a kórokozó mikroflóra aktív burjánzása következik be, amely hatással van a nyálkahártyára és provokálja a népesség növekedését. Candida gomba. Így a rigó nem alakulhat ki, mint független betegség, és a gyengülés hátterében védőerők szervezet és bakteriális vaginosis.

A bakteriális vaginosis okai a következők:

• hosszútávú antibakteriális terápia probiotikumok szedése nélkül;
• jogsértéseket hormonális szint az endokrin rendszer krónikus betegségeivel, OC-k szedésével, terhességgel vagy menopauzával kapcsolatban;
• az urogenitális rendszer betegségei;
• emésztési és anyagcsere-rendellenességek;
• a szervezet szisztémás betegségei;
• gyakori zuhanyozás.

Normális esetben a hüvelyi mikroflóra 95%-ban laktobacillusokból áll, amelyek tejsavat és endobiotikumokat (antibakteriális tulajdonságú anyagok) termelnek, és stimulálják az immunglobulinok szintézisét is. Ha a fent felsorolt ​​​​tényezők közül egy vagy több hatására hüvelyi dysbiosis alakul ki, akkor a laktobacillusok alacsony számának vagy hiányának hátterében az opportunista mikroflóra aktív reprodukciója kezdődik: Gram-negatív anaerobok és Gardnerella.

Életműködésük a hüvely lúgosodását okozza (általában a laktobacillusok tejsavtermelése miatt pH-ja 3,8-4,5 között van), a lúgos környezet pedig optimális gyors növekedés a Candida gomba populációi.

A mikroflóra-zavarok mellett a candidiasis kialakulását serkentő tényezők:

• Diabetes mellitus (az édes környezet kedvez a gombák növekedésének).
• Immunhiányos állapotok.
• Szintetikus szűk fehérnemű viselése és az egészségügyi betétek idő előtti cseréje.

Mivel a hüvelyi mikroflóra megzavarásának oka egyenletes lehet hormonális egyensúlyhiány a háttérben Nem megfelelő táplálkozásés a stressz, a bakteriális vaginosis és a candidiasis egyre gyakoribb betegségek. Az övék komplex kezelés számos erős szer használatát igényli.

A bakteriális candidiasis tünetei

A bakteriális candidiasis és a vaginosis jelentősen különbözik a tünetekben. A gardnerellózis hátterében kialakuló rigó nyilvánvalóbb és fájdalmasabb megnyilvánulásokkal rendelkezik, amelyek a nyálkahártya gombás fertőzésére jellemzőek. A kezelést a bakteriális vaginosis stádiumában kell elkezdeni, hogy megakadályozzuk egy összetett betegség kialakulását.

A vaginosis tünetei:

• tiszta vagy fehéres habos váladék;
• enyhe égő érzés;
• kellemetlen „halszag”.

A vaginosis olyan betegségekre utal, amelyek egyéni jellegűek, és nem szexuális érintkezéssel terjednek. A tünetek enyhesége, a fájdalom és duzzanat hiánya miatt a betegség szinte észrevétlenül haladhat tovább, kedvező környezetet teremtve a gombának. Ha legalább két tünetet észlel, orvoshoz kell fordulnia, hogy megakadályozza a bakteriális candidiasis kialakulását.

A bakteriális candidiasis tünetei:

• kifejezett viszketés, égés;
• gyenge savanyú szaga, hasonló a kefirhez;
• fehér sajtos és krémes váladék;
• fájdalom az alsó hasban;
• a szeméremajkak és a hüvely duzzanata és vörössége;
• fájdalom vizelés és szexuális kapcsolat során.

A hüvely duzzanata, viszketés és kandidózissal járó égő érzés éjszaka fokozódik. A gombák és kórokozó baktériumok tevékenysége által okozott súlyos gyulladás következtében a nyálkahártya meglazul és elvékonyodik, ami fájdalmat okoz meghittségés vizelés.

Kezelési módszerek

A bakteriális fertőzés hátterében kialakult rigó kezelése nemcsak gombaellenes gyógyszerek, hanem antibiotikumok alkalmazását is igényli. Mindenekelőtt a szakember kezdeti vizsgálatot végez, és elemzés céljából kenetet vesz a hüvelyi mikroflóra állapotának meghatározására.

A betegnek helyi vagy szisztémás gombaellenes szereket írnak fel, amelyek enyhítik a rigó tüneteit. A leghatékonyabb és legbiztonságosabb:

A hüvelykúpok a betegség forrására hatnak, enyhítik a gyulladást, eltávolítják rossz szagés a Candida gombák populációjának meredek csökkenése miatti kiválasztás. A betegség kezelése során nagyon fontos betartani az orvos utasításait: a visszaesést csak akkor lehet elkerülni, ha teljes tanfolyam. A gombaellenes krémek a kezelés korai szakaszában a tünetek enyhítésére és a terápia intenzívebbé tételére használhatók. Enyhítik a külső nemi szervek duzzadását és gyulladását. A következő jogorvoslatokat tekintik a leghatékonyabbnak:

• nystatin;

Krónikus rigó esetén és gombás fertőzés az immunhiányos betegségek hátterében szakember írhat fel orális gyógyszerek. Ez segít elnyomni a Candida gombák szaporodását, és megakadályozza a betegség jövőbeni súlyosbodását.

A vaginosis kezelését az antimikotikus terápiával párhuzamosan kell végezni. Az opportunista mikroflóra elpusztítására antibakteriális gyógyszereket használnak tabletták, kúpok, gélek, krémek és öblítő oldatok formájában. A következő eszközök jól beváltak:

Az antibakteriális és gombaellenes összetevőket egyaránt tartalmazó termékek rendkívül hatékonyak: például a Metrogyl Plus. Ez a kenőcs metronidazolt tartalmaz, amely elpusztítja a kórokozó baktériumokat, és klotrimazolt, amely elpusztítja a Candida gombák telepét.

A bakteriális candidiasis kezelésének befejezése után gyógyulásra van szükség jótékony mikroflóra hüvely. A bifidobaktériumokat és a laktobacillusokat szisztémásan (szájon át) és lokálisan (tamponokon) veszik be.

Gyógyszeres kezelés helyi akció terhesség alatt nem ellenjavallt.

Megelőzés és népi receptek a bakteriális candidiasis kezelésére

A vaginosis miatti rigó kialakulásának kockázata nagyon magas, ezért nagyon fontos a higiéniai szabályok betartása és az immunitás megőrzése. A bakteriális candidiasis megelőzése különösen fontos a terhesség alatt, amikor a hormonális egyensúlyhiány élettanilag kedvező feltételeket teremt a kórokozó mikroflóra és gombák elszaporodásához.

A betegség kialakulásának kockázatának csökkentése érdekében a következőket kell tennie:

• tartsa be a megfelelő táplálkozást, vegyen be vitamin- és ásványianyag-komplexeket;
• használat akadálymentes fogamzásgátlás alkalmi szexuális kapcsolatok során, és ne használjon mások higiéniai termékeit;
• az akut légúti vírusfertőzések megelőzését és a szisztémás betegségek azonnali kezelését;
• szedjen lakto- és bifidobaktériumokat az antibiotikum-terápia során;
• normalizálja napi rutinját, megszünteti az alváshiányt és a stresszt;
• tartsa be a higiéniai előírásokat (naponta mossa le a nemi szerveket és cserélje ki a fehérneműt);
• Ne használja az öblítést fogamzásgátló módszerként vagy hüvelytisztításként.

Között népi gyógymódok hatékony a bakteriális candidiasis megelőzésében és kezelésében gyógynövényes fürdők zsálya, tölgyfa kéreg, körömvirág, cickafarkfű, oregánó és csalán főzetéből. A kamilla infúzió csökkenti a nemi szervek gyulladását és duzzadását.

A C-vitaminban gazdag bogyók infúzióit belsőleg fogyasztják, ami serkenti az immunrendszert, valamint sárgarépa levekés burgonyapürét hagymával és fokhagymával.

- candidalis urethritis
- balanitis és balanoposthitis
- hólyaghurut
- vulvovaginitis

Vaginosis

Bakteriális vaginosis, vagy más néven hüvelyi dysbiosis- ez szabálysértés normál mikroflóra hüvely. Ilyen vagy olyan mértékben szenved ebben a betegségben a legtöbb nők. A vaginosis megnyilvánulásai általában csekélyek, de nagyon súlyosak komoly problémákat. Gyakran előfordul, hogy a hüvelyi mikroflóra rendellenességeinek bármely megnyilvánulását candidiasisnak vagy rigónak nevezik, de a candidiasis a hüvelyi mikroflóra egyetlen típusának a neve - amelyet a Candida nemzetségbe tartozó gombák túlsúlya okoz.

Egy egészséges, nem terhes nő hüvelyében több mint 40 féle baktérium „élhet”. A mikroflóra alapja a laktobacillusok, ezek is vannak kis mennyiségben bifidobaktériumok és néhány más mikroorganizmus. Mindegyik az úgynevezett ökológiai egyensúlyban van. Számukat egymás szabályozza, és nem engedik, hogy más mikroorganizmusok jelenjenek meg a hüvelyben. A hüvelyflóra egyéni és attól függően változik különböző fázisok menstruációs ciklus.

A legtöbb hasznos mikroorganizmusok laktobacillusoknak számítanak. Gátolják a növekedést és a szaporodást káros mikrobák hidrogén-peroxidot termel. A bakteriális vaginosis egy betegség a mikroflóra éles egyensúlyhiánya következtében alakul ki; Valójában ez a hüvelyi dysbiosis.

A hüvelyi mikroflóra egyensúlya a következő tényezők hatására felborulhat: klímaváltozás, stressz, hipotermia, hormonszint változása, nemi úton terjedő fertőzések, kismedencei szervek fertőző és gyulladásos megbetegedései, antibiotikus kezelés után, bélrendszeri dysbiosis, nem megfelelő tamponhasználat miatt. Természetesen meg kell jegyezni, hogy ezek a tényezők nem mindig vezetnek a hüvelyi mikroflóra megzavarásához. Az immunrendszer A szervezet fenntartja a normál mikroflórát, és kisebb zavarok esetén segíti annak helyreállítását. Azonban olyan sok ilyen tényező létezik, és olyan gyakran fordulnak elő, hogy egy nőben még mindig bakteriális vaginosis alakul ki.

Amikor a Candida nemzetséghez tartozó gombák dominálnak, az ebből eredő betegséget hüvelyi candidiasisnak vagy rigónak nevezik.

Amikor a gardnerella dominál, a betegséget gardnerellózisnak nevezik. A Gardnerellosis észrevétlenül alakul ki, általában egy nő nem is tud róla. Csak néha jelentkezik viszketés és bőséges váladékozás a hüvelyből, halszagú.

Talán szexuális úton terjedő fertőzés- chlamydia, ureaplasmosis, trichomoniasis.

A hüvelyi dysbiosis gyakran kíséri a bél dysbiosisát.

A vaginosis szövődményei

Tehát a hüvelyi mikroflóra megsértése történt. Idővel a túlsúlyban lévő baktériumok a hüvelyfal és a méhnyak gyulladását okozzák - azon szervekben, amelyekkel állandó közvetlen kapcsolatban vannak. Tünetek - égő érzés és viszketés a nemi szervekben, bőséges nyálkás váladékozás, néha kellemetlen szaggal, szárazság és kényelmetlenség nemi közösülés során (a megfelelő kenés hiánya miatt). Bakteriális vaginosis krónikus betegség, súlyosbodási és elcsendesedési időszakokkal jelentkezik.

A hüvelyi dysbiosis diagnózisa

A bakteriális vaginosis diagnózisának a rutinvizsgálaton túlmenően tartalmaznia kell egy általános flóra-kenetet, a nemi úton terjedő fertőzések PCR-diagnosztikáját és a hüvelyi folyás tenyésztését a mikroflóra összetételének meghatározására. A kenet a hüvelyi mikroflóra általános állapotát mutatja. A szexuális úton terjedő fertőzések diagnózisa és a tenyésztés megmutatja, hogy mely kórokozók zavarták meg a mikroflórát, és lehetővé teszik a baktériumok antibiotikumokkal szembeni érzékenységének meghatározását.

A bakteriális vaginosis diagnózisa akkor tekinthető ésszerűnek, ha a 4 tünet közül legalább 3 jelen van:

• homogén krémes váladék jelenléte, amely a hüvely nyálkahártyájához tapadt, és kellemetlen szagú;
• kulcssejtek azonosítása (deszkumált sejtek laphám Gram-változó mikroorganizmusokkal borított);
• pozitív aminoteszt (halszag megjelenése keveréskor egyenlő mennyiségben hüvelyváladék és 10%-os KOH-oldat);
• hüvelyváladék pH-ja > 4,5.

Bakteriális vaninosis kezelése

A bakteriális vaginosis kezelése elsősorban a meglévő kórokozó flóra felszámolására irányul, a megzavart hüvelyi ökoszisztéma későbbi korrekciójával. Összetettben terápiás intézkedések antibakteriális, gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító, antihisztamin, vitaminkészítmények, enzimek, eubiotikumok és biológiailag aktív vegyületek.

A bakteriális vaginosis hatékony kezelésének a következő lépésekből kell állnia:

• A károsodott mikroflóra elnyomása.
• A hüvely populációja normál mikroflórával.
• A hüvelyfal immunitásának helyreállítása, hogy átvegye az irányítást a hüvely mikroflórája felett.

A károsodott mikroflóra elnyomása

Ha az ok hüvelyi dysbiosis Ha szexuális úton terjedő fertőzésről van szó, akkor először a betegség kórokozóját kell megszüntetni. Ehhez antibakteriális terápiát írnak elő.

Ha a bakteriális vaginosis oka más, akkor az antibiotikumok szedése nem szükséges. Ebben az esetben a helyi eljárások sokkal hatékonyabbak. A kezelés során antiszeptikumok alkalmazása javasolt, mivel az antibiotikumokkal ellentétben ezek hatékonyabbak a helyi eljárásoknál. A baktériumok gyakorlatilag nem függenek az antiszeptikumoktól, és a hatásspektruma szélesebb.

A hüvely populációja normál mikroflórával

A kezelés legfontosabb része. A normál hüvelyi mikroflóra populációját akkor végezzük, ha a betegség kórokozója maximálisan elnyomott. Erre a célra használnak nagy adagokélő baktériumokat tartalmazó készítmények (eubiotikumok).

A hüvelyfal immunrendszerének helyreállítása

A bakteriális vaginosis mindig a fala immunitásának csökkenésével jár. Az immunrendszer hüvelyfal fenntartja a hüvelyi mikroflóra egyensúlyát, szabályozza a patogén baktériumok szaporodását. Az immunkorrekcióhoz elegendő helyi immunmodulátorok alkalmazása.

A kezelés általában 3 hétig tart. A kezelés megkezdése előtt a pácienst és szükség esetén szexuális partnerét is megvizsgálják. A kezelés után utóvizsgálatot végzünk és kontroll tesztek. Ha a betegség tüneteit nem észlelik, akkor a hüvelyi dysbiosis kezelése sikeresen befejezettnek tekinthető, és a jövőben már csak a prevencióval tudunk foglalkozni.

A szexuális partner egyidejű kezelése

Számos klinikai kutatások megállapította, hogy a visszatérő bakteriális vaginosisban szenvedő nők szexuális partnereinek kezelése nem befolyásolja a visszaesések gyakoriságát, ezért kezelésük (a bakteriális vaginosis kórokozóival való fertőzéssel kapcsolatos tünetek hiányában) nem javasolt.

Candida vaginosis megelőzése

Megelőzés. A bakteriális vaginosis kialakulásának kockázati tényezői a következők:

• a szexuális partnerek gyakori cseréje;
• méhen belüli fogamzásgátlók használata;
• gyulladásos betegségek genitourináris terület;
• recepció antibakteriális gyógyszerekés immunszuppresszánsok.

A kezelés és a nyomon követés során a fogamzásgátlás gátlási módszereinek alkalmazása javasolt.