A hasmenés jelei és kezelése. Hasmenés (hasmenés). A hasmenés okainak teljes listája az alábbiakban található.

A folyékony széklettel járó gyakori székletürítést hasmenésnek nevezik. Ez a kóros állapot veszélyes az emberre, mert gyógyszeres kezelés hiányában a szervezet kiszáradásához vezethet. A hasmenést különböző okok okozhatják. Először is, ezek az emésztőrendszer fertőzései. Továbbá a provokáló tényezők közül kiemelhető a gyógyszer mellékhatásai, az állandó stressz és a helytelen táplálkozás következményei.

Gyakran előfordulhat hasmenés a bélrendszeri dysbiosis vagy a férgek jelenléte miatt. Nagyon fontos odafigyelni a széklet jellemzőire, vagyis milyen színű, milyen az illata (például rothadó), van-e benne vérkeverék.

A székletzavarokat számos speciális kritérium határozza meg. Ezeknek a jellemzőknek köszönhetően megkülönböztethető a hasmenés, mint tünet és a norma.

Asztal. Hogyan néz ki a normális széklet hasmenés alatt?

Széklettömeg-mutató	Normál állapot	Hasmenés
A bélmozgások száma	Naponta legfeljebb kétszer.	Naponta több mint három-négy alkalommal.
Szín jellemzői	Lehet sötétsárga, világosbarna, sötétbarna.	Sárgás, cseresznye színű, véres, szürkés, fehér, fekete.
A széklet karaktere	Egyöntetűség és formálás jellemzi.	Habos vagy vizes természetű, nagyon folyékony.
Az illat jellemzői	Tipikus kellemetlen székletszag.	Savanyú, rothadó, néha teljesen szagtalan.
Lehetséges szennyeződések	Nincsenek szennyeződések, esetleg néha kis mennyiségű nyálka.	Nagy mennyiségű nyálka a székletben, vér vagy emésztetlen ételdarabkák.

Figyelem! Ha több patológiás mutatót észlel, ajánlatos szakemberhez fordulni, hogy megtudja a hasmenés pontos okát.

Ne felejtse el, hogy a táblázatban szereplő mutatók általánosan elfogadottak, de eltérhetnek az egyes személyek egyéni jellemzőitől. Például egy személy számára napi egy székletürítés lesz a norma, ellenkezőleg, egy másik esetében napi négy székletürítés. Hasonlóképpen, a széklet konzisztenciájával - az egyes mutatóktól függően a pépes és a kemény széklet normálisnak tekinthető.

A szakértők azt tanácsolják, hogy figyeljenek a pépes, laza széklet időtartamára. Ha egy ilyen jelenséget hosszú ideig megfigyelnek, ezek a test egyéni jellemzői. Ebben az esetben az illetőt semmilyen további tünet nem zavarhatja.

Ha a széklet nem képződik, hanem hosszú ideig pépes, és semmi sem zavarja az embert, ez a norma egyik változata

A helyzet más, ha a hasmenés klinikai képe véres szennyeződéseket vagy atipikus szagot tartalmaz a székletben. Az ilyen változások hasmenésre figyelmeztetnek.

Fontos! Időnként oda kell figyelni a széklet leolvasására, mivel ezek az emésztőrendszer állapotát jelzik. Végtére is, a patológiákat a hasmenéstől eltérő tünetek nem kísérhetik.

Miért fordul elő hasmenés?

Különféle vírusok és baktériumok provokálhatnak kóros állapotot. Ez a test reakciója ételmérgezés során figyelhető meg. A baktériumok vízzel és táplálékkal jutnak be a szervezetbe.

Referencia! Az orvostudományban létezik a „turista hasmenés” fogalma. Ez az egészséges szervezet reakciója az egzotikus országokból származó fertőzésekre.

Mi okozhat hasmenést

1. Herpes vírus.
2. Antibiotikumok és egyéb gyógyszerek hosszú távú alkalmazása.
   

   

3. Hepatitis vírus, fekélyes vastagbélgyulladás.
4. Vírusfertőzések (enterovírus).
   

   

5. Bakteriális fertőzések (szalmonellózis, kolera, escherichiosis).
6. Bélbetegségek (enteritis, fekélyes vastagbélgyulladás).
   

   

7. Enzimhiány (enzimeopátia, hasnyálmirigy-gyulladás).
8. Tumorszerű daganatok (polipok, divertikulák).
   

   

   A divertikulák kis zsákok a belekben, amelyekben a táplálék felhalmozódik és a mikrobák szaporodnak.

9. Autoimmun betegségek (rheumatoid arthritis).
10. Mérgezés előfordulása (nitrátoknak, háztartási vegyszereknek, mérgeknek való kitettség).
    

    

11. Gyógyszerek (citosztatikumok, kinetika, antikolinészteráz szerek) mellékhatásai.
12. Vérzés a gyomor-bél traktusban (nyombél- vagy gyomorfekély, vérzés a vastag- vagy vékonybélben).
    

    

A hasmenés kialakulásának mechanizmusa

Az antibiotikumok szedése során a betegek leggyakrabban hasmenést tapasztalnak. Ezeket a gyógyszerek hatásai magyarázzák. Az antibakteriális terápia hatására súlyos betegség léphet fel, amely szövődményekkel, beleértve a halált is. A beteg veszélyes állapotát dysbacteriosis miatt diagnosztizálják, amelynek következménye pszeudomembranosus colitis. Ennek eredményeként a szervezet teljesen kimerül a hasmenés miatt.

Jobb eredmény bakteriális vagy vírusfertőzés okozta hasmenés esetén. Az emberi szervezet képes legyőzni a betegség agresszív kórokozóit, mivel az utóbbiak a természetes környezet részét képezik.

Lehetetlen beszélni a test védő funkciójáról, ha a hasmenést mérgező hatások okozzák. Az ilyen provokátorok természetellenesek, ezért csak a gyógyszerek képesek kiküszöbölni őket.

A hasmenés kialakulásának patogén mechanizmusai és okai

Asztal. A hasmenés patogén okai

A hasmenés típusa	Milyen esetekben figyelhető meg
Szekretoros (a székletben a nyálka mennyiségének növekedése jellemzi)	Daganatszerű daganatok és gyulladásos bélbetegségek esetén.
Hiperkinetikus (a belek gyors összehúzódásának következménye)	Mérgezés esetén.
Ozmotikus (a folyadék megmarad a belekben, de nem szívódik fel)	Enzimhiánnyal.
Invazív (hatás a kórokozó mikroorganizmusok bélfalára)	Antibiotikumok szedése által okozott diszbakteriózisra.

A hasmenés típusai

Asztal. A hasmenés típusai

Kilátás	Ok
	Ételmérgezés, vírusos betegségek és vérhas hátterében fordul elő.
	A helytelen táplálkozás vagy a szervezet bizonyos termékre adott allergiás reakciója következtében alakul ki.
	Ha a gyomor vagy más emésztőszervek szekréciós elégtelenségét diagnosztizálják, az élelmiszer-emésztés folyamata megszakad. Ennek a következménye a hasmenés.
	Bizonyos mérgező anyagokkal (arzén, higany) történt mérgezés után.
	Amikor a gyógyszerek elnyomják a fiziológiás bél mikroflórát, a dysbiosis aktívan fejlődik.
	Idegrendszeri rendellenesség hatására a bélmozgás meghibásodik, ami hasmenéshez vezet.

Tájékoztatásul! A rövid távú hasmenés nem befolyásolhatja az egészségi állapotot, azonban a hosszú távú hasmenés a szervezet teljes kimerüléséhez, valamint egyes szervek kóros elváltozásaihoz vezet.

Tünetek

A hasmenés klinikai megnyilvánulásait gyakran tipikus panaszok jellemzik. Bizonyos típusú hasmenés esetén specifikus tünetek figyelhetők meg, amelyek meghatározzák a betegség természetét. Érdemes megjegyezni, hogy a laboratóriumi vizsgálatok néha nem képesek megbízhatóan meghatározni a diagnózist, anamnézis szükséges, amely magában foglalja a megnyilvánuló tüneteket. Ezért nagyon fontos a hasmenés során a szervezetben bekövetkező változások figyelemmel kísérése.

Tünet 1. Hasmenés és magas láz

A legtöbb hasmenés esetén a hőmérséklet emelkedése lehetséges. Alapvetően magas hőmérséklet figyelhető meg a hasmenés bakteriális és vírusos természetével. Ha a betegnél a korábban említett hasmenés valamelyik típusa van, a 38°C-os hőmérséklet normálisnak tekinthető. Ami még rosszabb, ha ez a tünet hiányzik, az immunhiányra utal. A hőmérséklet emelkedése közvetlenül függ a kórokozó mikrobák típusától (39°C-ig).

Magas láz gyakran kíséri a hasmenést

Tünet 2. Hasmenés és hányás

A hányinger a hasmenés első természetes tünete. Valójában ezzel a kóros állapottal megszakad a széklet és az élelmiszer tipikus mozgása a belekben, és rossz irányban fordulhat elő a reflux.

A bélkárosodás és a mérgezés hátterében a mérgező anyagok felszívódnak. Következésképpen az első fellépő reakció egy öklendező reflex. Így a szervezet megtisztítja magát a bejutott méreganyagoktól.

Tünet 3. Hasmenés és hasi fájdalom

Enzimatikus hiány esetén a fájdalom lesz az elsődleges tünet, majd a hasmenés. Az étel nem emésztődik meg, de megkezdődik a rothadás folyamata. Folyamatosan gázok képződnek, amelyek gyakori böfögés formájában távoznak a testből. Az emésztetlen élelmiszer-részecskék pedig a hasmenés során váladékkal együtt jönnek ki.

Jegyzet! A rothadt böfögés az emésztési folyamat problémáit, valamint az azokat okozó betegség előrehaladását jelzi.

A fájdalom a mérgezésre és a hasmenés bakteriális természetére jellemző. Más típusú hasmenést csak a gyomor nehézségi érzése kísér.

Ha hasmenés jelentkezik és két napnál tovább tart, sürgősen kérjen segítséget szakembertől. Ellenkező esetben teljes kimerültség és kiszáradás léphet fel. cikkünkben.

Videó - mi okozza a hasmenést

A hasmenés meglehetősen kellemetlen állapot, és bárkivel előfordulhat, és néha éppen akkor, amikor egy fontos megbeszélés közeleg, vagy sürgősen dolgozni kell. Nagyon sok oka van ennek. És természetesen, ha a széklet meglazul, mindenki kétségbeesetten keresi a lehetőségeket ennek a kényes problémának a megoldására. Hogyan lehet megállítani a hasmenést felnőtteknél? Szükséges-e ezt megtenni? Milyen gyógyszerek segítenek megbirkózni a váratlan laza székletekkel?

A hasmenés kóros állapot, melynek fő tünete a gyakori székletürítés, melynek során formátlan, folyékony, szinte vizes széklet szabadul fel. Van egy másik, finomabb és helyes neve is - hasmenés. A hasmenés lehet egyszeri, vagy a nap folyamán többször egymás után, vagy tovább is gyötörheti az embert.

Figyelem! A 2 hétnél tovább tartó hasmenés a hasmenés akut formájának számít. És ha ez tovább folytatódik, akkor valószínűleg az állapot krónikussá vált.

A hasmenés fő jelei:

• erős székelési inger;
• a széklet folyékony, szinte vizes;
• olyan tünetek jelentkezhetnek, mint a hányás és hányinger;
• hasi fájdalom;
• puffadás, dübörgés;
• bizonyos feltételek mellett - megemelkedett hőmérséklet;
• általános gyengeség és letargia.

A folyékony széklet természetes módja annak, hogy megvédje a szervezetet a gyomor-bél traktusba kerülő mérgező vagy mérgező anyagok hatásaitól. A hasmenést számos ok okozhatja:

• rossz minőségű vagy lejárt termékek fogyasztása;
• olyan gyorsétel fogyasztása, amely magas koncentrációban tartalmaz tartósítószereket és színezékeket;
• fertőző betegségek kórokozóinak bejutása a szervezetbe;
• diszbakteriózis;
• feszültség;

• nem megfelelő étrend;
• számos gyógyszer bevétele;
• a test számára szokatlan ételek, új ételek fogyasztása;
• különböző patológiák jelenléte.

Fontos!Élelmiszer vásárláskor mindig a lehető legfrissebb és legtermészetesebb termékeket vásárolja. Jobb megtagadni a hamarosan lejáró termékek vásárlását, még akkor is, ha nagyon vonzó áron kínálják őket.

Asztal. A hasmenés típusai.

Forma	Ok
Fertőző	Ebben az esetben a hasmenést a kórokozó mikroflóra képviselői okozzák, amelyek bejutottak a bélrendszerbe, és aktívan szaporodnak. Eljuthatnak oda étellel vagy a személyes higiénia hiánya miatt.
Gyomorbajos	A forma az élelmiszer emésztésének zavarai miatt alakul ki, a máj működésével kapcsolatos problémák, a gyomorszekréció stb.
Táplálkozási	Az ilyen hasmenést a szervezet allergiás reakciói válthatják ki. Ezt a szokatlan ételek, ételek és fűszerek fogyasztása okozhatja.
Mérgező	A szervezetbe kerülő mérgező anyagok (például higany és arzén) hátterében alakul ki.
Gyógyszer	Számos olyan gyógyszer bevétele következtében fordul elő, amelyeknél hasmenés szerepel a mellékhatások listáján. Nagyszámú gyógyszer szedése közben is kialakul.
Neurogén	Összefügg azzal a ténnyel, hogy egy személy erős negatív vagy pozitív tapasztalatokat és félelmeket él át. Gyakran előfordul gyermekeknél.

Egy megjegyzésben! A szakértők a hasmenés egy másik formáját azonosítják - az utazói hasmenést. Olyan embereknél fordul elő, akik hosszú utazásokat vagy túrákat tesznek, és az egészségügyi és higiéniai előírások megsértésével járnak. Az adott területen élő és rá jellemző baktériumok hasmenést okozhatnak – előfordulhat, hogy az utazó szervezete nem rendelkezik megfelelő mértékű immunitással szemben.

A kezelés általános elvei

Általános szabály, hogy a hasmenés, ha nem fertőzés vagy a szervezet kóros állapota okozza, felnőtteknél meglehetősen gyorsan elmúlik. A lényeg az, hogy nem húzódik sokáig. Azonban nem szabad felügyelet nélkül hagyni - kiszáradást okozhat. Az állapot kezelésének általános elvei a következők.

Videó: Hasmenés (hasmenés). Okok, jelek és tünetek.

Gyógyszerek

A mérgező anyagok szervezetből való eltávolítása és néhány kórokozó bélbaktérium eltávolítása a gyomor-bél traktusból az orvosok szorbensek használatát javasolják. Ezek lehetnek Enterosgel, aktív szén, Smecta, Biligin, Kaolin és más gyógyszerek. Aktív szénnek minden elsősegélynyújtó készletben szerepelnie kell, és útközben is ajánlott magunkkal vinni.

Fontos! A szorbens gyógyszerek nemcsak káros, hanem hasznos anyagokat is eltávolíthatnak a szervezetből, és kisimíthatják más gyógyszerek hatását is. Ezért ezeket más gyógyszerekkel együtt, legalább 2 órás időközönként kell bevenni. De a modern gyógymódok általában szelektíven hatnak - csak a toxinoktól tisztítják meg a testet.

Ha a hasmenést bármely gyógyszer hosszan tartó használata okozta, fontos, hogy a kezelés abbahagyása érdekében lépjen kapcsolatba a gyógyszert felíró orvossal. A szakember más gyógymódot tud javasolni. Ha a hasmenés oka a tápanyagok felszívódásának folyamata a belekben, az orvos enzimkészítmények szedését javasolja. Ez lehet Creon, Pancreatin, Mezim stb.

Ha a hasmenést hasi fájdalom kíséri, akkor görcsoldó gyógyszereket kell szedni, például Drotaverine vagy No-Shpy. És a bél mikroflóra helyreállítására a kezelés végén Lactobacterin, Linex, Hilak-Forte, Enterol stb.

Ha a lehető leggyorsabban meg kell állítania magát a hasmenést, az orvosok olyan gyógyszer használatát javasolják, mint a Loperamid. Tökéletesen teszi a dolgát, de nem szabad szedni, ha a hasmenést bélfertőzés okozza. A székletet visszatartják a szervezetben, és ilyen helyzetben ez ellenjavallt.

Ha nem csak a hasmenés tüneteit szeretné enyhíteni, hanem megszabadulni annak előfordulásának okától - bélfertőzéstől, akkor antimikrobiális gyógyszereket kell szednie, például Ecofuril-t. Hatóanyaga, a nifuroxazid eltávolítja a bélfertőzést okozó kórokozókat, a laktulóz (prebiotikum) segédanyag pedig tápközeget hoz létre a belekben saját hasznos mikroflórájának elszaporodásához. Az orvosok javasolják az Ecofuril szedését 5-7 napig. A gyógyszer szedésének befejezése után nincs szükség további pro- vagy prebiotikum kúrára a gyógyuláshoz. A gyógyszer felnőtteknek és 3 évesnél idősebb gyermekeknek kapszulákban kapható.

Az Ecofuril lehetővé teszi, hogy megszabaduljon a hasmenés egyik okától - a bélfertőzéstől

Hagyományos módszerek

Számos hagyományos orvoslási módszer létezik, amelyek enyhítik vagy teljesen megszüntetik a hasmenést. Legtöbbjük orvosi konzultáció nélkül is használható. Általános szabály, hogy használatuk hatását néhány órán belül elérik.

Talán ez a legnépszerűbb és legelérhetőbb módja a hasmenés leküzdésének. Ezenkívül egyike azoknak a termékeknek, amelyek a test számára teljesen biztonságosak. A rizsleves beborítja a beleket, és nem engedi, hogy a gyomornedv negatívan befolyásolja azt, javítja a perisztaltikát és segíti a széklet képződését. A rizsgabonában lévő keményítőnek köszönhetően a termék képes felszívni a felesleges folyadékot és sűríteni a folyékony székletet. Ezenkívül a rizsvíz tökéletesen megszünteti a puffadást és gátolja az erjedési folyamatokat.

Egy megjegyzésben! A rizsvizet még gyerekeknek is lehet adni.

Elkészítése egyszerű: csak forraljon fel pár teáskanál hideg vízbe áztatott rizst egy liter forrásban lévő vízben. Körülbelül 50 percig kell főzni. Ezután a levest lehűtjük, finom szitán átszűrjük, és 3 óránként 150 ml-t veszünk.

A madárcseresznye kiválóan alkalmas a hasmenés kezelésére, ha az utóbbi nem a fertőzések hátterében alakult ki. De nem szabad túlzásba vinni a főzetet – a madárcseresznye amigdalint tartalmaz, amely a szervezetben lebomolva hidrogén-cianidot termel, ami méregnek minősül. A főzetet recept szerint kell elkészíteni, és nem szabad inni anélkül, hogy orvosával konzultálna. Szoptató anyák és terhes nők nem használhatják.

A főzet elkészítéséhez tiszta vízzel (0,5 csésze) mosott madárcseresznye bogyókat használjon. Forrásban lévő vízzel öntjük, és 30 percig vízfürdőbe helyezzük. Ezt követően a levest fél órán át infundáljuk, fedővel lefedve. Ezután szűrje le, és hígítsa fel áfonyalével azonos mennyiségben. Óránként 1 evőkanálot kell inni. l.

A fehér rétegből lehántott, sűrű, piros, száraz gránátalmahéj kiváló gyógyír. Körülbelül 30% tannint tartalmaznak, és hatásosak a hasmenés és szinte minden bélbetegség ellen. Képesek elnyomni a vérhas kórokozóit is. A terméknek azonban vannak ellenjavallatai, és használat előtt konzultálnia kell orvosával.

A szárított gránátalma héját porrá őröljük, majd 1 tk. Ezt a port forrásban lévő vízzel (1 evőkanál) öntjük, és 60 percig vízfürdőben forraljuk, majd 40 percig infundáljuk. 1 teáskanálnyit kell venni. körülbelül 4-szer a nap folyamán, amíg a hasmenés meg nem szűnik.

Áfonya

Kiderült, hogy ez a növény nemcsak a szemnek, hanem a gyomor-bélrendszernek is jótékony hatással van. A szárított bogyókat a hasmenés megszüntetésére használják, a frissek ellentétes hatást fejtenek ki, és székrekedésre használják. Az áfonya pektinben és tanninban gazdag, hatékony és biztonságos. A szárított áfonyából főzeteket, zselét, kompótokat készíthet.

A tölgyfa kéreg kiváló gyulladáscsökkentő szer, felveszi a harcot a kórokozó mikroorganizmusokkal, összehúzó hatású, képes a fehérjékkel kombinálódva védőréteget képezni a bélfalon. Hasmenés esetén is hatásos. A tölgyfa kérgéből tinktúrákat, főzeteket, beöntéseket készíthet.

Fekete bors

A hasmenés elleni gyógyszer egyszerűsége és elérhetősége lehetővé tette, hogy a feketeborsót a rizsvízzel együtt a leggyakrabban használt népi módszerré tegyék a laza széklet kezelésére. A fekete bors normalizálja az emésztési folyamatokat az enzimek és a gyomornedv termelésének aktiválásával. Használata egyszerű: 10 db-ot kell venni. borsót, és egyszerűen nyelje le vízzel. De a gyógymódnak sajnos vannak ellenjavallatai - a bors nem használható fekélyekre, vérszegénységre, gyulladásos folyamatokra a vesékben vagy a húgyutakban.

Mikor kell orvoshoz fordulni

A felnőttek általában maguktól és meglehetősen gyorsan megbirkóznak a hasmenéssel. De bizonyos esetekben még mindig szükség van az orvos látogatására. Szakorvosi rendelőt kell felkeresnie, ha:

• a tünetek hosszú ideig nem múlnak el;
• a hasmenés intenzitása nem csökken;
• súlyos fájdalom érezhető a hasban;
• a beteg hőmérséklete emelkedett;
• súlyos kiszáradás lép fel;
• megfigyelhető a bőr sápadtsága;
• a széklet nagyon sötét színű.

Az orvos mindenképpen kórtörténetet vesz fel, hogy meghatározza a hasmenés időtartamát, és megpróbálja kideríteni annak okát. Ezután egy sor vizsgálatot rendel el a pontos diagnózis felállításához. Egyes esetekben a beteg a javallatok szerint kórházba kerülhet.

Videó: Halálos hasmenés

Hogyan lehet gyorsan megszabadulni a hasmenéstől?

1. lépés. A hasmenés legelső lépése a szervezet folyadékszintjének pótlása. A hasmenés súlyosan kimerítheti a szervezet tartalékait. A lehető legtöbb vizet és húslevest kell inni. Ezen a napon, ha lehetséges, jobb minden tevékenységet lemondani, és otthon feküdni, nem messze a WC-től.

2. lépés. Kipróbálhatja a vény nélkül kapható hasmenés elleni gyógyszereket.

3. lépés Fájdalomcsillapítót még fájdalom esetén sem szabad bevenni anélkül, hogy orvoshoz fordulna.

Előzetesen beszéljen orvosával a fájdalomcsillapítókról.

4. lépés. Pihenned kell, amennyit csak tudsz, vagy ami még jobb, aludnod.

5. lépés. Ha a hasmenés egész nap fennáll, másnap orvoshoz kell fordulni.

6. lépés. Ha a hasmenést súlyos fájdalom és magas láz kíséri, azonnal mentőt kell hívni.

7. lépés Fontos, hogy hagyja abba az édesség, a szóda és a kávé fogyasztását. A legjobb természetes zselét inni.

8. lépés A hasmenés súlyosbodásának elkerülése érdekében rostszegény ételeket kell fogyasztania. És az első néhány órában jobb, ha teljesen koplal.

9. lépés Szigorúan tilos zsíros és egészségtelen ételeket fogyasztani.

10. lépés A kezelés végén probiotikumokban gazdag ételeket kell enni a bél mikroflóra helyreállítása érdekében.

11. lépés Ha a hasmenés oka bélfertőzés, akkor fontos, hogy minden intézkedést megtegyen a kezelés érdekében.

Minimalizálja a stresszt

Videó - Hogyan lehet megszabadulni a hasmenéstől? Hagyományos módszerek

A hasmenés drámai módon megváltoztathatja az ember napi terveit, és kibillentheti a pályáról. Azonban gyorsan megbirkózik vele, ha tudja, hogyan. Általános szabály, hogy a fenti gyógymódok mindegyike meglehetősen gyors hatást fejt ki, és amint a hasmenés alábbhagy, visszatérhet szokásos életritmusához. megtalálja honlapunkon.

A hasmenés olyan állapot, amelyben egy személynek gyakori, vizes széklete van. Felnőtteknél fájdalmas görcsök és puffadás kíséri a hasmenést; A hasmenés okai és kezelése szorosan összefügg, hiszen a bélfertőzés okozta hasmenés kezelése nem esik egybe a veleszületett enzimhiányra stb.

A hasmenés okai és típusai

Mi okozhat hasmenést? A normál széklet gyakorisága emberenként változó, de normál esetben napi 100-300 g széklet kell jelen lenni.Ha hasmenés kezdődik, a széklet gyakorisága napi 4-ről 20-ra nő. A benne lévő víz mennyisége meredeken növekszik, így napi súlya meghaladja a szabványt.

Felnőtteknél a hasmenés okai nagyon változatosak:

1. Bélbetegségek.
2. Egyéb szervek elváltozásai, amelyeket a motoros vagy szekréciós funkció zavarai okoznak.
3. Mérgezés.
4. A gyógyszerek hatása stb.

Ha a felnőtteknél a hasmenés okai a bélműködési zavarokhoz kapcsolódnak, ez lehet:

A felnőttek hasmenése, amelynek okai más szervek betegségeiben rejlenek, hasmenésre oszthatók:

1. Amiloidózis, hypovitaminosis stb. miatti anyagcserezavarok okozzák.
2. Gyomor. Vagyis azok, amelyek szekréciós elégtelenséggel, rákkal vagy a gyomor részleges eltávolítása után fordulnak elő.
3. Hasnyálmirigy (cisztás fibrózis, gyulladás és hasnyálmirigyrák kezelésére).
4. Hepatogén. Néha hepatitist és májcirrózist kísérnek.
5. Endokrin. A belső elválasztású mirigyek – a pajzsmirigy, a mellékvese és mások – működésében fellépő bármilyen hormonális zavar nagyon laza hasmenést okozhat.

Mi okozhat még hasmenést?

1. Az elhúzódó hasmenés sújthatja azokat az embereket, akik ételallergiában – laktóz-, glutén- és galaktóz-intoleranciában – szenvednek.
2. Felnőtteknél a vízi hasmenés akkor fordul elő, ha rossz minőségű élelmiszerrel, alkohollal, mérgező gombával vagy nehézfémsókkal mérgezik.
3. A vizes hasmenés a gyógyszerek szedésének következménye lehet - antibiotikumok, digitálisz készítmények, hashajtók, citosztatikumok stb.

A nőknél a váratlan vizes hasmenés egybeeshet a menstruációval. A szebbik nem 1/3-a tapasztal emésztőrendszeri problémákat a menstruáció során. Ennek a rendellenességnek a pontos mechanizmusát nem teljesen azonosították, de úgy gondolják, hogy a prosztaglandinok megnövekedett szintjének köszönhető, amelyek aktiválják a perisztaltikát.

A hasmenés jellemzői a diagnózishoz

A hasmenésnek megvannak a maga sajátosságai, fontos figyelembe venni a színt, a konzisztenciát, valamint a kis zárványok, nyálka és vér jelenlétét. Mindezeket az információkat a találkozó alkalmával közölni kell az orvossal. A vizes hasmenés gyakran bakteriális, vírusos vagy bélfertőzést kísér. Színe lehet sárga, világosbarna vagy zöldes. A székletvizsgálatból fontos információk nyerhetők ki.

Tartós hasmenést okozhat enteritis, vastagbélgyulladás, Crohn-betegség, gyomor- és bélfekély, valamint egyéb gyomor-bélrendszeri betegségek. Ha a betegség belső vérzést okozott az emésztőrendszer felső vagy középső részén, fekete hasmenés jelenik meg.

A világossárga vagy halványbarna színű hasmenés a vékonybélben rejtőző problémákra utal. A pépes széklet, amelyet naponta legfeljebb háromszor ismételnek meg, a vékonybél kezdeti részének károsodására jellemző. A csípőbélben kialakuló betegség általában a vízhez hasonlóan sárga, habos hasmenést okoz, naponta 6-8 alkalommal ismétlődően.

Idős és középkorúaknál látható ok nélkül jelentkező, hosszú ideig (2 hétig vagy tovább) el nem múló hasmenés okot ad a belek daganatos vizsgálatára. Ha vastagbélrákja van, előfordulhat, hogy vér van a székletében.

A patológia kezelése

A hasmenés okai és kezelése egymással összefügg. Ha a hasmenés 3 napon belül nem múlik el, orvoshoz kell fordulni orvosi segítségért. Ellenkező esetben a beteg hasmenése kiszáradást és egyéb szövődményeket okozhat. A hasmenés okai kiemelten fontosak, mert az alapbetegséget kezelni kell. Ezzel együtt a betegnek olyan gyógyszereket írnak fel, amelyek célja a hasmenés megszüntetése.

A kiszáradás súlyos formáját, amikor a beteg bőrturgort, száraz bőrt és nyálkahártyát tapasztal, a Disol, Trisol és glükóz intravénás csepegtető infúziójával kell pótolni. A betegnek napi 2 vagy több liter vizet kell adni.

A fertőző hasmenés felnőtteknél megfelelő antibakteriális gyógyszereket és bél antibiotikumokat igényel. Ezzel együtt adszorbensek, enzimkészítmények, valamint a bélmozgást helyreállító szerek ajánlhatók.

Speciális diéta

A hosszan tartó hasmenés (hasmenés) erőt vesz el, néha még éjszaka sem múlik el. Az embernek gyomorfájdalma és étvágytalansága van, mivel az étel kellemetlen érzésekkel és fájdalommal jár. Mit kell tenni? Először is felejtse el azokat az ételeket, amelyek serkentik a bélmozgást és fokozzák az emésztőenzimek termelését. Az ételnek semlegesnek, könnyűnek és fixáló hatásúnak kell lennie.

Az első pár napban kamilla és madárcseresznye főzet, zöld tea, áfonya és áfonya zselé inni célszerű. A cukros italok nem kívánatosak, mert erjedést okozhatnak, fokozhatják a gázképződést és fájdalmas görcsöket.

Előnyben részesítjük a fehér kenyér kekszet, a rizsvizet és a banánt. Néhány nap múlva áttérhet a burgonyapürére, a vizes rizskása, a nyálkás levesre, a főtt sovány húsra, a zöldségekre és a halra. Annak érdekében, hogy ne terheljük a gyomrot és a beleket, az ételt pürésítve kell fogyasztani. A krónikus hasmenés hosszú távú, 2-3 hónapig tartó diétát igényel.

A kezelés ideje alatt el kell felejtenie a nyers zöldségek, főtt cékla, szilva, sárgabarack, füge, szószok és fűszerek fogyasztását. A laktóz- vagy glutén intoleranciában szenvedőknek egész életükben kerülniük kell a számukra káros összetevőket tartalmazó élelmiszereket.

A folyadékveszteség pótlása

Ez a hasmenés kezelésének nagyon fontos összetevője, mivel az állandó hasmenéses személy nemcsak vizet veszít, hanem a létfontosságú elektrolitsókat (nátrium, kálium, magnézium) is. A letargia, fejfájás, álmosság, szédülés, erős szomjúság, étvágytalanság, a vizelet mennyiségének csökkenése és elsötétülése, a vérnyomás csökkenése és a felgyorsult szívverés csak egy hiányos listája azoknak a tüneteknek, amelyek felnőtteknél állandó vizes hasmenést kísérnek; az enyhe kiszáradás kezelése bőséges folyadékfogyasztásra korlátozódik. Ehhez használjon tiszta vizet, gyógyteát, Regidron vagy Citroglucosolan oldatot. Hasonló megoldást saját maga is elkészíthet. Öntsön 500 ml hűtött forralt vizet egy literes üvegbe, adjon hozzá 2 evőkanál. l. cukor és ¼ tk. só és szóda. Mindent jól összekeverünk. Ha súlyos hasmenést hányás kísér, a kiszáradás gyorsabban megy végbe, de kis adagokban kell inni folyadékot - néhány kortyot 5 perces szünettel.

A Regidron gyógyszertár kálium-kloridot tartalmaz, de otthon nehéz megtalálni. A káliumsók elvesztésének bizonyos mértékig kompenzálására ihat egy pohár természetes narancslevet vagy szárított sárgabarack főzetét.

Szorbensek.

A szorbensek a kórokozó mikroorganizmusok, salakanyagaik, méreganyagok, élelmiszer-allergén, etanol és felesleges gázok megkötésére és eltávolítására szolgálnak a szervezetből. Nem fertőző hasmenés esetén a szorbensek csökkentik a puffadást és a bélfeszüléssel járó hasi fájdalmat. A szorbensek osztálya a következőket tartalmazza:

1. Aktív szén. Egy felnőtt napközben 10-15 tablettát vehet be, heveny mérgezés esetén a mennyiség több csomagra nő.
2. Kalcium-glükonát és karbonát.
3. A bizmutsót tartalmazó készítmények (De-nol, Venter) gyakorlatilag nem szívódnak fel a belekben, de segítik a széklet kialakulását.
4. A Smecta-t ¼ pohár vízben kell feloldani, és étkezés előtt naponta háromszor kell bevenni.
5. Lignin készítmények (Filtrum, Bilignin, Polyphepan).
6. Az atapulgit alumínium- és magnézium-szilikátot tartalmazó kolloid készítmény. Kezdje 2 tablettával, majd vegyen be 2 darabot minden székletürítés után. A napi adag nem több, mint 12 tabletta.
7. A kolesztiramin egy anioncserélő gyanta, amely a bélbe kerülve megköti az epesavakat, és segít eltávolítani azokat a szervezetből. Ez a gyógyszer máj- és epehólyag-betegségek okozta hasmenés esetén javasolt.

Ne feledje, hogy a szorbensek semlegesíthetnek más gyógyszereket, ezért ezeket legalább 2 órás szünettel kell bevenni.

A bélszekréciót csökkentő gyógyszerek.

Hasonló hatásúak a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (Diclofenac, Indometacin stb.). Akut bakteriális hasmenés esetén 5 napnál tovább szedni javasolt. Van néhány kivétel: a fekélyes vastagbélgyulladásban szenvedő betegek hosszú ideig szedik a szulfosalazint. A szteroid gyógyszerek (Metypred, Prednisolone) hasonló hatást fejtenek ki a Crohn-betegségben szenvedő betegeknél.

Gyógynövény.

Egyes növények kivonatait, infúzióit és főzeteit sikeresen alkalmazzák a hasmenés kezelésében. Ez lehet gránátalma héja, tölgyfa kérge, madárcseresznye, égertobozok stb. főzete. Csökkentik a bélszekréciót és összehúzó hatásúak.

Előfordul, hogy a vizes hasmenés a bélfertőzés megszűnése után sem múlik el. Ebben az esetben mindig figyelembe kell venni, hogy mi okozza a hasmenést. Az egyik lehetőség a víz felszívódási zavara és az emésztőenzimek termelésének felborulása. Az orvosok olyan gyógyszereket javasolnak, amelyek nem tartalmaznak epesavat - Pancreatin, Pancitrate, Mezim Forte, Creon.

Enzimkészítmények.

A bélmozgást befolyásoló gyógyszerek.

Miért van nagyon laza a széklet? Néha hasmenés lép fel aktív bélperisztaltikával. Hasonló jelenség kíséri az irritábilis bél szindrómát és a Crohn-betegséget. A bél tónusának és mozgékonyságának csökkentése érdekében Loperamidot (Imodium, Suprilol, Enterobene, Loperadium) írnak fel. Felhívjuk figyelmét, hogy a loperamid és analógjai nem használhatók fertőző hasmenés kezelésére. Mivel a toxinok és a felesleges patogén flóra széklettel történő kiválasztásának késése súlyos mérgezést, hőmérséklet-emelkedést és a beteg állapotának éles romlását okozhatja.

A loperamid nem segít a diabéteszes enteropathiában és a bél amiloidózisában. Az ilyen típusú hasmenés kezelésére oktreotidot használnak, amely lelassítja a bélműködést és fokozza a víz és a tápanyagok felszívódását.

A görcsoldók (Drotaverine, Papaverine) és az antikolinerg szerek (Platifilin, Atropine) csökkentik a perisztaltikát. Hasi fájdalommal járó akut hasmenés esetén javasoltak.

Probiotikumok.

A gyakori hasmenést gyakran dysbiosis kíséri, ezért több hétig vagy hónapig ajánlott olyan gyógyszereket szedni, amelyek helyreállítják a bél normális mikroflóráját. Ezek tartalmazzák:

1. Átmeneti flórával rendelkező szerek (Bactisuptil, Enterol).
2. Obliteratív bélflórát tartalmazó készítmények (Linex, Bifidobacteria + Lactobacterin, Polybacterin, Linex, Acipol, Bifiform stb.).
3. Bélbaktériumok részecskéit és anyagcseréjük szubsztrátjait tartalmazó termékek (Hilak forte).

A hosszú távú hasmenés kiszáradáshoz, elektrolitveszteséghez, tápanyaghiányhoz és egyéb negatív jelenségekhez vezet. Ha vizes hasmenésben szenved, és 3 napon belül nem múlik el, sürgős kórházi kezelés és kivizsgálás szükséges.

Hogyan kell megfelelően kezelni az aranyér otthon

Próbáltál már egyedül megszabadulni az aranyértől otthon? Abból a tényből ítélve, hogy olvassa ezt a cikket, a győzelem nem az Ön oldalán volt. És persze első kézből tudod, mi az:

• még egyszer látni a vért a papíron;
• reggel azzal a gondolattal ébredjen, hogyan csökkentheti a duzzadt, fájdalmas csomókat;
• minden WC-re való utazás során kellemetlen érzés, viszketés vagy kellemetlen égő érzés tapasztalható;
• újra és újra reménykedj a sikerben, várd az eredményeket, és idegesíts egy új, hatástalan gyógyszer.

Hasmenés (hasmenés ) olyan állapot, amelyben egy személynek meglehetősen gyakori vagy egyszeri székletürítése van, amely során folyékony széklet szabadul fel. Egy felnőtt egészséges ember naponta 100-300 g székletet választ ki. Mennyisége az élelmiszerben lévő rost mennyiségétől és a megmaradt emésztetlen anyagok és a víz mennyiségétől függően változik. Ha a betegség időtartama két-három héten belül marad, akkor ebben az esetben van akut hasmenés . Ha egy személynek több mint három hétig laza a széklete, a hasmenés krónikussá válik. Nál nél krónikus hasmenés A páciens szisztematikusan bőséges székletet is tapasztal. Ebben a helyzetben a széklet tömege meghaladja a napi 300 g-ot. Hasmenés akkor fordul elő, ha a széklet víztartalma drámaian megemelkedik - 60-ról 90%-ra. Ha a tápanyagok táplálékból történő felszívódása károsodik, a betegeket diagnosztizálják polifekális : Szokatlanul nagy mennyiségű ürülék szabadul fel, amely ételmaradékból áll, amely emésztetlenül marad. Ha a bélmotilitás károsodott, a széklet nagyon laza és gyakori lesz, de tömege általában nem haladja meg a napi 300 g-ot. Vagyis még a hasmenés lefolyásának jellemzőinek kezdeti elemzése esetén is meg lehet találni, hogy mi az ilyen patológia oka, és ezáltal megkönnyíti a diagnózis felállítását és a későbbi terápia kiválasztását.

Bármilyen hasmenés olyan kóros folyamat, amelyben a bélben a víz és az elektrolitok felszívódása károsodik. Ennek fényében bármilyen hasmenés esetén megközelítőleg ugyanaz a kép figyelhető meg. Mind a vastag-, mind a vékonybélnek nagyon nagy a vízfelvevő képessége. Tehát minden nap egy személy körülbelül két liter folyadékot fogyaszt. Általában körülbelül hét liter víz kerül a belekben, figyelembe véve nyál , , bél- és , . Ebben az esetben a folyadék teljes térfogatának csak 2% -a ürül ki a széklettel, a többi közvetlenül a bélben szívódik fel. Ha a székletben lévő folyadék mennyisége csak nagyon kis mértékben is változik, a széklet túl kemény lesz. Ha túl sok folyadék van a vastagbélben, az ember hasmenést tapasztal. Ez a betegség az emésztési folyamat zavarai, felszívódási, szekréciós és bélmozgási problémák miatt nyilvánul meg. Hasmenés esetén a vékony- és vastagbelet egyetlen fiziológiai egységként érzékeljük.

A hasmenés típusai

Nál nél szekréciós hasmenés Fokozott elektrolit- és vízkiválasztás következik be a bél lumenébe. Ritkább esetben az ilyen típusú hasmenés oka a bél abszorpciós funkcióinak csökkenése. Így szekréciós hasmenés lép fel, amikor kolera , Escherichiosis , szalmonellózis . De néha hasonló állapot bizonyos nem fertőző patológiákban szenvedő betegeknél is előfordul. Ha a betegnek ilyen típusú hasmenése van, a vérplazma ozmotikus nyomása magasabb, mint a széklet ozmotikus nyomása. A beteg vizes és meglehetősen bőséges székletet termel, színe zöld. A szekréciós hasmenés okai a nátrium és a víz szekréciójának aktív folyamata a bélben. Ennek a folyamatnak az előfordulását bakteriális toxinok, enteropatogén vírusok, számos gyógyszer és más biológiailag aktív anyagok provokálják. Így szekréciós hasmenést provokálhat az hosszú szénláncú zsírsavak És epe szabad savak , hashajtók , amelyek tartalmazzák antraglikozidok , Ricinusolaj .

Nál nél hiperexudatív hasmenés izzadás lép fel vérplazma , nyálka , vér a bél lumenébe. Ez az állapot a fertőző és gyulladásos bélbetegségben szenvedő betegekre jellemző ( shigellózis , szalmonellózis , kampilobakteriózis , clostridiosis ). Valamint ez a fajta hasmenés jellemzően nem fertőző betegségekben nyilvánul meg, mint pl nem specifikus fekélyes vastagbélgyulladás , . A vérplazma ozmotikus nyomása magasabb, mint a széklet ozmotikus nyomása.

A széklet ozmotikus nyomása alacsonyabb, mint a vérplazma ozmotikus nyomása. A széklet folyékony, genny, vér és nyálka keveréke van.

Nál nél hiperozmoláris hasmenés a betegnek bizonyos tápanyagok felszívódási zavara van a vékonybélben. A szervezetben zajló anyagcsere-folyamatok észrevehetően megszakadnak. Ez a fajta hasmenés sóoldatú hashajtók túlzott használatával fordul elő. A széklet ozmotikus nyomása magasabb, mint a vérplazma ozmotikus nyomása. Ezt az állapotot laza és bőséges széklet jellemzi, amelyben az emésztetlen élelmiszer részecskéi találhatók.

Nál nél hiper- És hipokinetikus hasmenés A betegnek zavarai vannak a béltartalom áthaladása során. Ennek az állapotnak az oka csökkent vagy megnövekedett bélmotilitás . Nagyon gyakran ez az állapot jellemző az irritábilis bél szindrómában szenvedőkre, valamint azokra, akik túl sok hashajtót és savlekötőt használnak. A széklet ozmotikus nyomása ebben az állapotban megegyezik a vérplazma ozmotikus nyomásával. A széklet nem különösebben bőséges, folyékony vagy pépes állagú. Az utolsó két típusú hasmenés csak nem fertőző betegségben szenvedő betegeknél fordul elő.

A hasmenés okai

A hasmenés előfordulását a következő jelenségek befolyásolják: bélszekréció , túl sok magas nyomású V bélüreg , bélváladék , jogsértéseket folyamatban szállítás béltartalom . Mindezek a mechanizmusok bizonyos kapcsolatban állnak egymással, de egy bizonyos típusú betegséget a megfelelő típusú rendellenesség túlsúlya jellemez.

A hasmenés tünetei

Az akut hasmenés különböző típusú fertőzésekkel, bélgyulladással és bizonyos gyógyszereknek való kitettséggel jár. Általában a hasmenés számos más megnyilvánulással kombinálva fordul elő: lehet , puffadás , hasfájás , gyengeség , hidegrázás érzése , a testhőmérséklet emelkedése .

A fertőző típusú betegségek tünetei általánosak rossz közérzet , megnyilvánulások, rossz , hányás . Nagyon gyakran a hasmenés oka a rossz minőségű élelmiszer, valamint az utazás (előfordul az ún. turista hasmenés). A laza széklet megjelenése vérelemekkel jelzi a bélnyálkahártya károsodásának jelenlétét. Előfordulásukat egyesek provokálják patogén mikrobák vagy enteropatogén tulajdonságokkal. A beteg állapota a betegség ezen formájával súlyos a szeptikus tünetek és a hasi fájdalom miatt.

Egyes gyógyszerek hasmenést is okozhatnak. Szint a test már a páciens vizsgálatával is felmérhető. Ha jelentős elektrolit- és vízveszteség van a szervezetben, akkor száraz bőr figyelhető meg, a turgor csökken, és megjelenhet. hipotenzió . A szervezetben észlelhető kalciumveszteség miatt hajlamos lehet a görcsök .

Krónikus hasmenés, azaz három hétnél tovább tartó betegség esetén a vizsgálatnak mindenekelőtt az előfordulásának okainak feltárására kell irányulnia. A szakember megvizsgálja a kórelőzményt, és elvégzi az összes releváns székletvizsgálatot. A diagnosztikai folyamat során fontos megállapítani a hasmenés időtartamát, meghatározni a napi széklet mennyiségét, a bélmotilitás gyakoriságát és súlyosságát, valamint a súlyingadozásokat. Ha a vékonybél betegsége van, a széklet terjedelmes, vizes vagy zsíros lesz. A vastagbélbetegségeket gyakori széklet kíséri, de kevésbé lesz bőséges, gennyet, vért és nyálkát tartalmaz. A vastagbél patológiája esetén a hasmenést általában hasi fájdalom kíséri.

A hasmenés diagnózisa

A diagnosztikai folyamat során rutin fizikális vizsgálatot végeznek. Ebben az esetben a szakember gondosan megvizsgálja a beteg bélmozgásának állapotát, és proktológiai vizsgálatot végez. Ha a beteg székletét megtalálják vér , Van , vagy , akkor feltételezhetjük, hogy a páciens rendelkezik Crohn-betegség . A széklet mikroszkópos vizsgálata során fontos meghatározni a gyulladásos sejteket, a zsírt, a tojások és protozoonok jelenlétét.

A szigmoidoszkópos módszerrel diagnosztizálható, pszeudomembranosus vastagbélgyulladás . Az „akut hasmenés” diagnózisának felállításához az orvost elsősorban a páciens panaszai, kórtörténete, proktológiai vizsgálata és fizikális vizsgálata vezérli. A laboratórium székletminták makro- és mikroszkópos vizsgálatát végzi.

Ha a diagnózis felállítása során kiderül, hogy nincs gyulladás a belekben, akkor valószínűleg a hasmenés ebben az esetben felszívódási zavarral jár. Egyes esetekben az akut hasmenés előfordulását enterovírusok provokálják. Ha vírusos bélgyulladás gyanúja merül fel, az orvosnak meg kell győződnie arról, hogy ennek az állapotnak a tünetei és megnyilvánulásai egybeesnek. Vírusos bélgyulladás esetén tehát nincs vér és gyulladásos sejt a székletben, az antibakteriális terápia hatástalan a kezelési folyamat során, a beteg spontán felépülhet. A különböző típusú bélbetegségek differenciáldiagnózisa során a szakembernek figyelembe kell vennie az összes leírt jellemzőt.

A krónikus hasmenés diagnosztizálása során mindenekelőtt azt kell megállapítani, hogy van-e összefüggés a hasmenés előfordulása és fertőzések, gyulladások között. Ehhez székletvizsgálatokat végeznek - mikroszkopikus , bakteriológiai , szigmoidoszkópia . A gyulladás kizárása érdekében meg kell határozni a hasmenés patogenetikai mechanizmusát is. Gyakran előfordul, hogy egy adott hasmenés diétán eltöltött idő segít a helyes diagnózis felállításában.

Hasmenés kezelése

A hasmenés kezelésének egyes megközelítései a betegség mind a négy típusában közösek. Így a tüneti gyógyszerek és az antibakteriális hatású gyógyszerek egyformán hatékonyak. Mindenekelőtt az étkezési stílus megváltoztatását gyakorolják. Tehát a hasmenés diétája olyan élelmiszerek fogyasztását jelenti, amelyek segítik a perisztaltikát, valamint csökkentik a víz- és elektrolitszekréciót. Ugyanakkor fontos kizárni azokat a termékeket, amelyek tulajdonságai a bél motoros evakuációs és szekréciós funkcióinak növekedésére utalnak.

A hasmenés kezelése magában foglalja a beadást antibakteriális gyógyszerek , amelyek célja a bél eubiózis helyreállítása. Akut hasmenésben szenvedő betegeknek szedniük kell antibiotikumok , antimikrobiális És szulfonamidok gyógyszerek , antiszeptikumok . A hasmenés legelőnyösebb kezelése az, amely nem zavarja meg a bél mikroflóra egyensúlyát.

A hasmenés alternatív gyógyszere az bakteriális gyógyszerek , melynek kezelési ideje legfeljebb két hónap. Tüneti szerekként használják adszorbensek , amelyek semlegesítik a szerves savakat és azt is előírják összehúzó szerek És borítékolható felszerelés.

A hasmenést a motilitást szabályozó és a béltónust csökkentő gyógyszerek segítségével is kezelik. És a test kiszáradt állapotának megszüntetésére használják folyadékpótlás . Ha a betegnél akut állapotot diagnosztizálnak, akkor a rehidratálást szájon át végezzük; ritka esetekben kristályos poliionos oldatokat adnak intravénásan rehidratálás céljából.

Az orvosok

Gyógyszerek

A bélszenvedést általában két ellentétes típus képviseli: hasmenésÉs . Sőt, az első sok gondot okoz, ami miatt még a házat sem lehet elhagyni. Általában, (a hasmenés hivatalos neve) egy rossz közérzet, amelyet gyakori és nagyon laza, vizes széklet fejez ki. Természetesen kellemetlen. De ami a legfontosabb, egy meglehetősen súlyos betegség jelzője lehet, amelyet bélfertőzések vagy ételmérgezés okoz.

A fő veszély – ennek következményeként – kiszáradás , ami miatt a beteg akár meghalhat is. Természetesen a hasmenés első jeleinél orvoshoz kell fordulni, és helyes diagnózist kell felállítani. A szakember az Ön testének jellemzőinek megfelelően fogja előírni a kezelést, de talán minden beteg számára a legfontosabb, hogy súlyos maradjon.

Mind az orvos által felírt kezelés mellett, mind a hasmenés első jeleinél már a kórházba vonulás előtt minél több ásványvizet kell inni szén, gyümölcslé, bármilyen lé és egyéb folyadék nélkül. A kivétel a tejtermékek és a kávé.

Hogyan lehet megszabadulni a hasmenéstől?

A gyógyszeres kezelés mellett (ha a betegség fertőző természetét vagy az ételmérgezést azonosítják) nemcsak lehetséges, hanem szükséges is a népi gyógymódokhoz folyamodni. Például több száz éve az emberek a következő módon szabadulnak meg a hasmenéstől: csirke gyomor vágjuk le a sárga héjat, jól mossuk meg és szárítsuk meg, majd fatörővel vagy sodrófával törjük porrá. Vegyük ezt a port 1 evőkanál. kanál - felnőttek, és 1/2 evőkanál. kanál - gyerekek. Igyon sok vizet. Alkalmazza naponta egyszer.

Még könnyebben használható burgonyakeményítő : 1 evőkanál. Hígítson fel egy kanalat egy pohár lehűtött forralt vízben, és igya meg. A felnőttek egy másik meglehetősen egyszerű recepthez folyamodhatnak: hígítsunk fel 1 teáskanál sót kevesebb mint fél pohár vodkában, és azonnal fogyasszuk el.

Otthon meglehetősen egyszerű elkészíteni a gyógyszer egy másik változatát: vágjon egy nyers hagymát keresztben (nem a gyökerénél), és tegye egy pohár forró teába (nem erős, cukor nélkül). Ragaszkodj ehhez hagyma 10 perc, majd inni.

A két komponensből készített oldat is jól segít - fahéj és piros paprika bors . Kiváló összehúzó tulajdonságokkal rendelkezik, mint pl főzet Segít eltávolítani a szervezetből is gázok.

Az emberek körében nagyon gyakoriak a falakról, 2-3 napig alkoholba fújt főzetek és a héjból gránát, forrásban lévő vízzel lefőzzük. A mézzel kevert bogyók is segíthetnek - kányafa, áfonya ingovány És természetesen, rizs vagy pontosabban rizskonge (1:7 - gabonapelyhek és hideg víz aránya, félig főzzük). Csak bontatlan rizst használjon.

Hasmenés terhesség alatt

A hasmenés elég gyakran előfordul, amikor . Számos oka van ennek az állapotnak a terhes nőknél. Tehát néha a hasmenés a belek vagy a gyomor-bél traktus egészének betegségei miatt következik be. Egyes esetekben a terhes nők hasmenésének oka gyakori betegségek. Terhesség alatt azonban a nő szervezete különösen érzékeny a különféle fertőzésekre, így a fertőző betegségek és a helyi mérgezések hasmenést válthatnak ki. Így a terhes nők nagy érzékenységgel rendelkeznek a méreganyagokra. A hasmenés oka azonban lehet az idegrendszer működésének zavara, a férgek jelenléte, illetve a szervezet elégtelen enzimtermelése. A hasmenés oka gyakran a teherbe esés.

Bizonyos esetekben a hasmenés nem jelent veszélyt egy nőre, amely egyfajta testtisztítás funkciót lát el a közelgő előtt. szülés . A hasmenés okait azonban szorosan figyelemmel kell kísérni. Végül is, ha ez az állapot étel vagy más mérgezés miatt merült fel, akkor nagyon veszélyes mind a születendő gyermekre, mind a nőre.

Terhesség alatt a hasmenés kezelését csak orvos szigorú felügyelete mellett szabad elvégezni, aki minden egyéni szempontot feltétlenül figyelembe vesz. Ugyanakkor a szakember beállítja a páciens táplálkozását, és speciális étrendet ír elő. A kismama számára nagyon fontos az ivási rendszer folyamatos fenntartása, megfelelő mennyiségű folyadék fogyasztása, mert a kiszáradás nemkívánatos állapot a magzat és az anya számára.

Diéta, táplálkozás hasmenésre

Források listája

• Ivashkin V.T., Sheptulin A.A., Sklyanskaya O.A. Hasmenés szindróma - M.: GEOTAR-MED, 2002.
• Gasztroenterológiai útmutató: három kötetben / Szerk. F.I. Komarov és A.L. Grebneva. T.Z.-M.: Orvostudomány.-1996.
• Belousova E.A., Zlatkina A.R. Hasmenés szindróma a gasztroenterológus gyakorlatában: patofiziológia és a kezelés differenciált megközelítése. - 2008.
• Hasmenés kezelése. - Tankönyv orvosok és más kategóriájú vezető egészségügyi dolgozók számára. - WHO, 2006.

Normális esetben a széklet mennyisége átlagosan 200 g/nap, a széklet víztartalma pedig 60-75%. Hasmenés esetén a széklet mennyisége nő a benne lévő víz arányának növekedése miatt. A széklet szilárd összetevőinek összetétele is változhat.

A víz felszívódása és elválasztása a bélben

A böjt során a belek nagyon kevés vizet tartalmaznak. Normál étrend mellett (3 étkezés naponta) körülbelül 9 liter folyadék kerül a vékonybélbe naponta. Ebből 2 liter ételből és italból származik, a többit a gyomor-bél traktus lumenébe szekretált folyadék teszi ki annak teljes hosszában. Ennek a 9 liternek a 90%-a a vékonybélben szívódik fel. A maradék 1-2 liter 90%-a a vastagbélben szívódik fel. A vastagbél lumenében lévő összes folyadék felszívódását és a széklet kiszáradását megakadályozza a nem felszívódó, ozmotikusan aktív anyagok jelenléte, amelyek az élelmiszerekben találhatók (például néhány szénhidrát), és amelyet a bélflóra termel. Emiatt 100-200 kerül a székletbe. ml vizet naponta. Így a gyomor-bél traktusba naponta bekerülő víz körülbelül 98%-a felszívódik a belekben. A széklet átlagosan 100 ml vizet, 40 mmol/l nátriumot, 90 mmol/l káliumot, 16 mmol/l klórt, 30 mmol/l bikarbonátot, valamint a fel nem szívódó szénhidrátok bakteriális fermentációja során keletkező szerves anionokat tartalmaz. A gyomor-bél traktusban nincs hígító mechanizmus, ezért a széklet ozmolalitása nem lehet kisebb, mint a plazma ozmolalitása. Valójában a széklet ozmolalitása általában magasabb, mint a plazma ozmolalitása annak a ténynek köszönhető, hogy a baktériumok a székletürítés után továbbra is ozmotikusan aktív anyagokká bontják le a fel nem szívódó szénhidrátokat.

A vízszállítás a bélhámban passzívan megy végbe az ozmotikus gradiens miatt, amelyet elektrolitok (például Na+- és SG-ionok) és egyéb anyagok, például szénhidrátok és aminosavak aktív transzportja hoz létre. Az ionok felszívódása főként a bélbolyhok végein elhelyezkedő hámsejtekben történik. Az ionok szekréciója a kriptákban történik. A fő aktívan felszívódó ion a nátrium, a fő szekretált ion a klór, A nátrium aktív transzportja a bélben a Na +,K + -ATPázon keresztül történik a bélhámsejtek bazolaterális membránjaiban. A víz a nátriummal együtt felszívódik. A klórionok aktív szekréciója szintén a Na +,K + -ATPázon keresztül történik, de a kriptasejtek bazolaterális membránjaiban találhatók. A víz kloridionokkal együtt kiválasztódik a bél lumenébe.

Ha bármilyen okból károsodik a nátrium- és vízionok felszívódása vagy a kloridionok és a víz fokozott szekréciója a bél lumenébe, hasmenés lép fel.

A hasmenés okai

A hasmenés hátterében négy fő mechanizmus áll.

• Ozmotikus hasmenés. A bél lumenében megnő a rosszul felszívódó ozmotikusan aktív anyagok mennyisége.
• Szekretoros hasmenés. A klór és a víz fokozott szekréciója a bél lumenébe; Ugyanakkor a nátrium és a víz felszívódása is romolhat.
• Gyulladásos hasmenés. A nyálkahártya gyulladt területeiről származó nyálka, vér és fehérje belép a bél lumenébe.
• Perisztaltika rendellenességek. A béltartalomnak a nyálkahártyával való érintkezése fokozódik vagy csökken.

Ozmotikus hasmenés

Az ozmotikus hasmenés okai

Az ozmotikus hasmenést rosszul felszívódó ozmotikusan aktív anyagok, például szénhidrátok vagy kétértékű ionok, például magnézium vagy szulfát gyomor-bél traktusba kerülése okozza. A béltartalom ozmolalitásának növekedése a nyombél és a jejunum epitéliumán keresztül a bél lumenébe való átjutáshoz vezet (a hígító hígítására). A nátrium a vízzel együtt a plazmából koncentrációgradiens mentén kerül a bél lumenébe, ami ismét vízbeáramlást okoz, annak ellenére, hogy a béltartalom és a plazma ozmolalitása már kiegyenlített. Az ileum és a vastagbél hámja éppen ellenkezőleg, rosszul áteresztő a nátrium és az ozmotikusan aktív anyagok számára. Aktív iontranszport rendszerrel rendelkezik, amely még nagy elektrokémiai gradiens mellett is működik, aminek köszönhetően a nátrium és a víz újra felszívódik. Így, miután a béltartalom bejut az ileumba és a vastagbélbe, a víz egy része felszívódik, és a rendellenességek részleges „korrekciója” következik be. Mivel a vastagbélbe belépő folyadék mennyisége még mindig meghaladja annak abszorpciós kapacitását, hasmenés lép fel.

Laktázhiány esetén a táplálékból származó laktóz nem szívódik fel a vékonybélben, és a vastagbélbe kerül, ahol a bél mikroflóra lebontja. Ez ozmotikusan aktív anyagokat is termel, ami növeli az ozmotikus terhelést és hasmenést okoz.

Az ozmotikus hasmenés tünetei és jelei

Az ozmotikus hasmenés koplalással megszűnik. A széklet számított ozmolalitása kisebb, mint az oldat fagyáspontjának csökkenésével mért ozmolalitás. Ez az ozmotikus anionrés a rosszul felszívódó ozmotikus hatóanyagok székletben való jelenléte miatt következik be. Az 50 mOsm/kg-nál nagyobb anionrés ozmotikus hasmenést jelez. A széklet pH-értékének meghatározása segíthet az ozmotikus hasmenés diagnosztizálásában. A székletben lévő szénhidrátok savas környezetet biztosítanak, a magnézium-hidroxid lúgos, a rosszul felszívódó magnéziumionokat vagy szulfátot tartalmazó sók pedig semlegesek.

Szekretoros hasmenés

A szekréciós hasmenés okai

A napi egy litert meghaladó laza székletet a nyálkahártyán keresztül a bél lumenébe jutó fokozott vízkiválasztás okozza. A legtöbb esetben ez az aktív szekréció egyidejű növekedésének és a bélben történő felszívódás részleges elnyomásának köszönhető. A bélnyálkahártya gyakran normális a szövettani vizsgálat során.

A szekréciós hasmenés tünetei és jelei

A szekréciós hasmenést a következő tünetek jellemzik:

1. Nagy mennyiségű széklet (több mint 1 l/nap).
2. Vizes széklet.
3. A székletben nincs vér vagy genny.
4. A hasmenés akkor is folytatódik, ha a beteg 24-48 órán keresztül nem eszik semmit. Ha azonban a zsírsavak felszívódása károsodik, vagy ha hashajtókkal visszaélnek, a hasmenés ezen anyagok szedésének abbahagyásával elmúlik.
5. A széklet ozmolalitása közel áll a plazma ozmolalitásához; Nincs anionrés.

Gyulladásos hasmenés

A nyálkahártya gyulladásával és fekélyesedésével a nyálka, a vér és a genny bejut a bél lumenébe, és a széklettel ürül ki. Ez növelheti az ozmotikus terhelést. Ha a nyálkahártya nagy területen érintett, az ionok, egyéb oldott anyagok és víz felszívódása is romolhat, ami a széklet térfogatának növekedéséhez vezet. Ezenkívül a gyulladás során prosztaglandinok szabadulnak fel, amelyek serkentik a belekben a szekréciót, és fokozhatják a perisztaltikát, ami szintén hozzájárul a hasmenés kialakulásához. A hasmenés és az általános tünetek súlyossága a nyálkahártya-károsodás mértékétől függ.

A gyulladás oka lehet:

• Crohn-betegség, colitis ulcerosa (idiopátiás gyulladás).
• A nyálkahártyán áthatoló vagy citotoxinokat termelő mikroorganizmusok által okozott fertőzések,
• Vasculitis.
• Ionizáló sugárzás.
• Tályogképződés (divertikulitisz, rosszindulatú daganat fertőzése).

Perisztaltika rendellenességek

A hasmenést a perisztaltika fokozódása vagy csökkentése is okozhatja.

• A vékonybél fokozott perisztaltikájával a chyme érintkezése az abszorpciós felülettel csökken. Ennek eredményeként a vastagbélbe belépő folyadék mennyisége meghaladhatja annak felszívódási képességét, ami hasmenést okozhat. A chyme vékonybél falával való érintkezésének csökkenése miatt a zsírok és az epesavak felszívódása romlik, ennek következtében bejutnak a vastagbélbe, szekréciós hasmenést okozva. A bélperisztaltika fokozódhat, ami hasmenéshez vezethet, például thyreotoxicosis, carcinoid, dömping szindróma esetén.
• Ha a vékonybél perisztaltikája legyengül, a vastagbélben élő baktériumok megtelepedhetnek benne. Ez megzavarhatja a zsírok, szénhidrátok és epesavak emésztését és felszívódását, ami szekréciós és ozmotikus hasmenéshez vezet. Ez magyarázza a diabétesz mellitusz, hypothyreosis, szisztémás scleroderma, amyloidosis és truncal vagotomia után fellépő hasmenést.
• A vastagbél fokozott perisztaltikája az idő előtti kiürüléssel az irritábilis bél szindróma esetén a hasmenés fő oka.
• Az anális záróizom működési zavara a neuromuszkuláris betegségek következtében, gyulladás, hegesedés és végbélműtét után széklet inkontinencia kialakulásához vezethet, amit a betegek időnként hasmenésnek tévesztenek.

A hasmenés klinikai osztályozása

A hasmenés klinikai osztályozása figyelembe veszi annak időtartamát, előfordulási körülményeit és a beteg szexuális életének jellemzőit. A hirtelen fellépő, legfeljebb 2-3 hétig tartó hasmenés akutnak minősül. Ha a hasmenés 3 hétnél tovább tart, krónikusnak nevezzük. Ha az antimikrobiális kezelés alatt vagy után hasmenés alakul ki, a Clostridium difficile által okozott pszeudomembranosus colitis kizárása szükséges.

Akut hasmenés

Az akut hasmenést leggyakrabban fertőzés okozza.

Ételmérgezés akkor fordul elő, ha olyan ételt fogyaszt, amely bakteriális toxinokat tartalmaz. Maguk a baktériumok szaporodása a szervezetben nem szükséges. A betegség általában akutan kezdődik, de nem tart sokáig. Az ételmérgezés kis kitörésekben fordul elő, további terjedés nélkül.

A mikroorganizmusok elszaporodása okozta hasmenés a belekben két csoportra osztható: nyálkahártya invázióval és anélkül. Leggyakrabban az ilyen hasmenés 1-2 nappal a kórokozó mikroorganizmusokkal szennyezett élelmiszer vagy víz elfogyasztása után alakul ki. Egyes esetekben az állatok a fertőzés tárolójaként szolgálnak.

Az utazás alatt vagy közvetlenül utána fellépő hasmenés általában fertőző jellegű.

A homoszexuálisok körében magasabb a bélfertőzések kockázata. Mindenképpen ki kell zárniuk az amebiasist, a giardiasist, a vérhasat, a gonococcus proktitist, a végbél szifilisz okozta károsodását, a lymphogranuloma venereumot (a Chlamydia trachomatis okozta), a végbél és a perianális terület herpetikus károsodását. HIV-fertőzötteknél a hasmenést a citomegalovírus, a Cryptosporidium spp. és a Candida nemzetséghez tartozó gombák.

Krónikus és visszatérő hasmenés

3 hétnél tovább tartó hasmenés esetén további vizsgálat szükséges.

Fertőzések. A bakteriális és vírusos fertőzések által okozott hasmenés általában legfeljebb 3 hétig tart, és magától elmúlik. Campylobacter spp. által okozott fertőzésekre. és Yersinia spp., a hasmenés több hónapig is eltarthat, de ritkán válik krónikussá. Az amebiasis, a giardiasis és a tuberkulózis okozta bélkárosodás krónikus formát ölthet.

Felszívódási zavarok

A vékonybél betegségei különböző súlyosságú hasmenés kísérheti. A hasmenést ezekben az esetekben általában több mechanizmus kombinációja okozza.

A hasmenés okai lehetnek:

1. Cöliákia és sprue.
2. Amiloidózis.
3. Whipple-kór.
4. Limfómák.
5. Karcinoid.
6. Sugárzásos enteritis.
7. Lymphangiectasia.
8. Bélreszekció vagy anasztomózis.

Zollinger-Ellison szindróma. A daganat fokozott gasztrinszekréciója hyperchlorhydriához vezet. A sósav mennyisége meghaladja a proximális vékonybél abszorpciós kapacitását, a felesleges sav semlegesíti a bikarbonátokat és gátolja a hasnyálmirigy által a nyombélbe szekretált enzimeket.

Után gastrectomia, gastrectomia, ileo- és jejunostomia A hasmenés oka lehet a nyálkahártya chymával való érintkezésének időtartamának csökkenése, illetve annak rossz keveredése az emésztőnedvekkel, ami felszívódási zavarhoz vezet.

Bakteriális túlszaporodás a vékonybélben diabetes mellitusban, szisztémás sclerodermában, amiloidózisban, vakhurok szindrómában, a vékonybél nagy és többszörös diverticuláiban figyelhető meg. A hasmenést a szénhidrátok, zsírok és epesavak baktériumok általi lebontása okozza.

Diszacharáz hiány. Különböző mértékű laktázhiány figyelhető meg sok felnőttnél, különösen feketéknél, ázsiaiakban, Dél-Európa őslakosainál és zsidóknál. Az ilyen embereknél már kis mennyiségű tejtermék is hasmenést okozhat.

Endokrin betegségek

• Thyrotoxicosis.
• Cukorbetegség.
• Mellékvese-elégtelenség.
• Karcinoid.
• Medulláris pajzsmirigyrák.
• A hasnyálmirigy hormonaktív daganatai.
• VIP-t szekretáló daganatok.
• Gasztrinóma.

Neoplazmák. A darazsak alatt boholyos polipok, bélelzáródás és vastagbélrák okozta széklet-elzáródások alakulhatnak ki.

Gyógyszerek. A krónikus hasmenés okainak meghatározásakor mindig emlékezni kell arra, hogy a beteg hashajtókat és egyéb gyógyszereket szedhet.

Irritábilis bél szindróma. Ez az állapot nagyon gyakori, és csak időszakos hasmenéssel, székrekedéssel vagy ezek váltakozásával nyilvánulhat meg. A legtöbb beteg görcsös hasi fájdalomra és puffadásra is panaszkodik. böfögés és nyálka a székletben.

Széklet inkontinencia és gyakori székletürítés. Megfigyelhetők anális repedés, perirektális sipoly, perianális szövetek gyulladása, szülés közbeni lágyrészrepedés, anális közösülés vagy egyéb trauma, diabéteszes neuropátia, neuromuszkuláris betegségek következtében kialakuló anális sphincterek működésének károsodása esetén. A betegek néha összetévesztik ezeket a jelenségeket hasmenéssel.

A hasmenés diagnózisa

Anamnézis

A páciens megkérdezésekor világos képet kell kapni a hasmenés természetéről. Tudja meg, mennyi ideig tart a hasmenés, mi a széklet gyakorisága, állaga, színe és térfogata, és hogy a hasmenés összefügg-e az étkezéssel. Fontos az is, hogy a beteg szenved-e egyéb betegségben (amelynek súlyosbodása hasmenést okozhat), vannak-e általános tünetei, utazott-e a közelmúltban bárhová, milyen gyógyszereket, szereket szed, valamint a betegség jellemzői. szexuális életét.

Az anamnézis felvétele segít meghatározni, hogy a kóros folyamat a vékony- vagy vastagbélben lokalizálódik-e. Ha sok széklet termelődik, folyékony, vizes vagy zsíros, és emésztetlen ételmaradványokat tartalmaz, a hasmenést nagy valószínűséggel a vékonybél károsodása okozza. A beteg panaszkodhat a köldök- vagy jobb oldali csípőtáji fájdalomra vagy időszakos görcsös fájdalomra a hasban.

A gyakori, kis adagokban nyálkával kevert széklet esetén a leszálló vastag- vagy végbél valószínűleg érintett. A széklet általában pépes, barna színű, vért és nyálkát tartalmazhat. A fájdalom általában enyhe vagy teljesen hiányzik, és az alsó hasban vagy a keresztcsonti területen lokalizálódik. A bélmozgás vagy a gázok elvezetése után a fájdalom átmenetileg csökkenhet.

A székletben lévő vér gyulladásra, érkárosodásra, fertőzésre vagy daganatra utalhat. A székletben lévő fehérvérsejtek a gyulladás jelei.

Ha a hasmenés koplalással megszűnik, akkor valószínűleg ozmotikus jellegű, bár a zsírok és epesavak felszívódási zavara által okozott szekréciós hasmenés éhezéssel is megszűnhet. A böjtölés alatt nem szűnik meg bő hasmenés nagy valószínűséggel szekréciós. Ha a hasmenés éjszaka is folytatódik, akkor valószínűsíthető szerves bélkárosodás.

Táplálás. Ki kell derítenie, hogy a hasmenés összefügg-e a tej és más tejtermékek, üdítőitalok, cukorkák vagy szorbitot tartalmazó rágógumi fogyasztásával.

Fizikális vizsgálat

Fontos felmérni a beteg általános állapotát, a kiszáradás mértékét, a láz jelenlétét és a mérgezés egyéb általános tüneteit. Krónikus hasmenés esetén számos tünet lehetséges, amelyek jelezhetik a hasmenés okát, beleértve a pajzsmirigy megnagyobbodását, bőrkiütést, ízületi gyulladást, neuropátiát, ortosztatikus hipotenziót, vaszkuláris zúzódást a has auszkultációján; digitális rektális vizsgálattal - paraproctitis (fájdalom, fluktuáció), fistulous traktus, tömegképződés a végbélben vagy székletkövek jelei.

Laboratóriumi és műszeres vizsgálatok

Általános vérvizsgálattal kezdik a leukocita képlet kiszámításával az elektrolitok, a BUN és a kreatinin szintjének meghatározására. A biokémiai vérvizsgálat és vizeletvizsgálat is segíthet a hasmenés okának azonosításában.

Szigmoidoszkópia és kolonoszkópia előzetes bélelőkészítés nélkül végezzük. Aspirációval székletmintákat lehet venni mikroszkópos vizsgálathoz és tenyésztéshez. Akut hasmenés vagy utazói hasmenés esetén a szigmoidoszkópia leggyakrabban nem szükséges.

• véres hasmenés:
• ismeretlen etiológiájú hasmenés;
• krónikus gyulladásos bélbetegségek, pszeudomembranosus colitis, hasnyálmirigy-betegségek, hashajtó abúzus (a vastagbél melanózisa).

3. Röntgenvizsgálat. Általában a fent leírt vizsgálatok elegendőek a hasmenés okainak azonosításához. Ám krónikus vagy visszatérő hasmenés esetén a vékony- és vastagbél röntgenkontraszt vizsgálata segíthet a bélkárosodás helyének és mértékének meghatározásában. Emlékeztetni kell arra, hogy miután a báriumszuszpenzió bejutott a belekben, a széklet vizsgálata protozoonok, férgek és tojásaik jelenlétére, valamint több hétig tartó széklettenyésztés nem ad eredményt, mivel a bárium szuszpenzió befolyásolja a bél mikroflóráját.

4. Egyéb tanulmányok. Nál nél. Krónikus hasmenés esetén más vizsgálatokra is szükség lehet a felszívódási zavar, a bélbaktériumok túlszaporodása vagy a hormonális egyensúlyhiány értékelésére.

Hasmenés kezelése

A kiszáradással és elektrolitzavarokkal járó akut hasmenés az egyik vezető halálok, különösen a fejlődő országokban élő gyermekeknél. A folyadék orális vagy intravénás adagolásával történő rehidratáció megelőzheti a beteg halálát. Orális rehidratáláshoz egyszerű nátrium-, kálium- és glükózsókat tartalmazó oldat alkalmas. A vékonybélben a víz a nátriummal és a glükózzal együtt szívódik fel, amelyek együttszállítása a legsúlyosabb hasmenés esetén sem károsodik.

Szintén fontos a beteg állapotának enyhítése - ez javítja jólétét, és csökkenti a betegszabadságon eltöltött időt vagy az iskolában elmulasztott órák számát. A hasmenés kezelésére használt gyógyszerek hatásmechanizmusuk szerint a következő csoportokba sorolhatók: adszorbensek; gasztrointesztinális szekréciót gátló szerek; opioidok; M-antikolinerg szerek; antimikrobiális szerek.

Adszorbensek(attapulgit, alumínium-hidroxid) nem befolyásolják a betegség lefolyását, de keményebbé teszik a székletet. Ez lehetővé teszi a páciens számára, hogy jobban szabályozza a székletürítést, és csökkentse gyakoriságát.

A gyomor-bélrendszeri szekréciót gátló gyógyszerek. Bizmut-szubszalicilát. Erről a gyógyszerről kimutatták, hogy elnyomja a Vibrio cholerae, Shigella spp. és enterotoxigén Escherichia coli törzsek, és profilaktikusan szedve megelőzi az ezen baktériumok által okozott fertőzéseket. A bizmut-szubszalicilátot szuszpenzió formájában szájon át kell bevenni, 30 ml-t 30 percenként - összesen 8 alkalommal. A rágótabletták ugyanolyan hatásosak, mint a szuszpenzió.

Opioidok széles körben használják akut és krónikus hasmenés esetén. A perisztaltikát gyengítve lassítják a béltartalom áthaladását, ami elősegíti a folyadék teljesebb felszívódását. Mérsékelt hasmenés esetén alkalmazhatók, de láz és egyéb mérgezési tünetek, valamint véres hasmenés esetén nem írhatók fel. Ha a beteg állapota nem javul, sőt rosszabbodik, az opioidok adását abba kell hagyni.

Ebbe a gyógyszercsoportba tartozik a paregoric, a loperamid és a difenoxilát/atropin. Ez utóbbival ellentétben a loperamid nem tartalmaz atropint, és kevesebb mellékhatással rendelkezik a központi idegrendszerre.

M-antikolinerg szerek a legtöbb esetben hasmenés esetén haszontalanok. Egyes esetekben a dicikloverin enyhíti az irritábilis bél szindrómát.

Antimikrobiális szerek. Súlyos mérgezéssel járó hasmenés esetén széklettenyésztést végzünk a kórokozók meghatározására. A kórokozó ellen a legaktívabb gyógyszert kell alkalmazni. Egyes esetekben súlyos hasmenés esetén, ha a laboratóriumi vizsgálatokat nem lehet elvégezni, empirikus terápiát írnak elő Shigella spp. elleni hatóanyagokkal. és Campylobacter spp. (ciprofloxacin, TMP/SMX, eritromicin). Nem sokkal ezelőtt a rifaximin nevű antibiotikum megjelent a gyógyszerpiacon az utazók hasmenésének kezelésére. A belekben nem szívódik fel, ezért különösen hatásos bélfertőzések esetén.

Az Escherichia coli enterohemorrhagiás törzsei által okozott fertőzések esetén az antibiotikumok alkalmazása ellentmondásos kérdés, mivel egyes adatok szerint az antibiotikum-terápia hatására a hemolitikus-urémiás szindróma kockázata nő. Ha azonban a hasmenés súlyos, akkor óvatosság esetén antibiotikumot is fel lehet írni.

Az utazók hasmenésének gyógyszeres megelőzése. A bizmut-szubszalicilát, a doxiciklin, a TMP/SMX, valamint a norfloxanin és a ciprofloxacin profilaktikus alkalmazása a legtöbb esetben megelőzheti az utazók hasmenését. A megelőzés az utazás első napjától kezdődik.

Az FDA nemrégiben jóváhagyta a rifaximint az utazók hasmenésének kezelésére.

Az utazók hasmenésének gyógyszeres megelőzése a legtöbb esetben nem indokolt. Minden gyógyszernek van néhány mellékhatása, és hozzájárul a belekben élő baktériumok rezisztenciájának kialakulásához. Ez megnehezítheti egy másik állapot, például a húgyúti fertőzés kezelését. Az üzleti útra utazó személyeknél a gyógyszeres profilaxist 2-5 napig végezzük, feltéve, hogy ismerik a lehetséges mellékhatásokat. A kivétel a rifaximin. Hatékonyan megelőzi az utazók hasmenését, ha naponta szedik az utazás során. Napi 3-szor 200 mg-os adag szájon át, azoknak ajánlott, akik olyan régióba utaznak, ahol nagy az Escherichia coli és más kórokozók okozta bélfertőzések kockázata.

Krónikus és visszatérő hasmenés. A krónikus és visszatérő hasmenés kezelését az alapbetegség etiológiája és patogenezise határozza meg. Esetenként, amikor a diagnózist nem lehet felállítani, empirikus kezelést végeznek. Korlátozza a laktózt, glutént és hosszú szénláncú zsírsavakat tartalmazó élelmiszerek fogyasztását; Írjon fel hasnyálmirigy enzimeket, H2-blokkolókat, kolesztiramin, klonidin és antimikrobiális szereket (például metronidazolt). Ha mindez nem segít, óvatosan írnak fel opioidokat, hogy enyhítsék a beteg állapotát.