Simptomi i liječenje povratne groznice. Tifus i tifus koji se prenosi krpeljima

Drugi nazivi: ixodoricketsiosis Asiatica, krpelj tifus Sibir (Ricketsiosis Sibirica), primorska rikecioza itd. Imena je mnogo, ali suština je ista: to je bolest iz grupe vektorskih zoonoza, koja se javlja sa akutnim febrilnim sindromom. Javlja se lokalno u raznim zemljama. U Rusiji je rikecioza češća Daleki istok i u istočnom Sibiru.

Patogen

Rikeciozu koju prenosi krpelj uzrokuje bakterija Rickettsia. Otkrio ga je američki patolog Howard Taylor Ricketts 1909. godine. Godinu dana kasnije, doktor je umro od tifusa, koji je posvetio proučavanju poslednjih godinaživot. Odlučili su da ovjekovječe bakteriologa tako što su bakteriju nazvali po njemu.

Ćelija rikecije je u obliku štapa. Ali ako se uslovi okoline promijene, bakterija može postati filamentozna ili dobiti nepravilnog oblika. Ćelija je zaštićena mikrokapsulom koja sprječava da određena antitijela sadržana u ljudskoj krvi prodru u bakteriju. Kapsula je nestabilna samo na ona antitijela koja se formiraju nakon što osoba ima rikeciozu koju prenosi krpelj. Bolest stvara imunitet, tako da nema recidiva.

Način infekcije

Infekcija se prenosi krvlju putem invazivnih krpelja. Insekt ugrize kožu, a svojom pljuvačkom bakterije prodiru u limfne kanale, a zatim u krvotok. To odmah dovodi do razvoja limfangitisa (upala limfnih žila) i lokalnog limfadenitisa (upale limfnih čvorova).

Prenosivi (krvni) put je glavni način prijenosa rikecioze koju prenosi krpelj. Ali postoji nekoliko drugih načina zaraze:

• transfuzija krvi - putem transfuzije krvi (rijetko, jer su simptomi bolesti toliko očigledni da nijedan liječnik neće pristati uzeti krv od takvog davaoca);
• transplacentalni - od majke do fetusa (samo ako se žena zarazila u 1. tromjesečju ili 2-3 sedmice prije rođenja);
• aspiracija - vazdušnim putem (za takvu infekciju potrebno je da čestice pljuvačke zaražene osobe ili životinje padnu direktno na mukoznu membranu druge osobe);
• kontakt - prilikom trljanja rikecija u kožu (za to zaražena životinja mora, na primjer, lizati područje ljudske kože na kojem ima mikrorana);
• nutritivni – prilikom gutanja izmeta zaražene osobe ili životinje (na primjer, zajedno s voćem, bobicama).

Simptomi

Period inkubacije rikecioze koju prenosi krpelj je samo 3-5 dana. Nakon tog vremena više nije moguće zanemariti simptome. Bolest počinje akutno: zimica, brz porast temperature na 39-40 stepeni. Ponekad postoji prodromalni sindrom sa opšta slabost, bol u kostima i glavobolja. Ova groznica traje do 8 dana, tokom poslednjeg počinje da se smanjuje (pre toga ju je moguće spustiti samo nekoliko sati).

Takođe tokom febrilnog perioda osoba doživljava bol u mišićima(posebno u donjem dijelu leđa); Krvni pritisak mu pada, a puls se usporava. Ponekad se jetra povećava, reagirajući na intoksikaciju tijela. Izgled osobe zaražene rikeciozom koju prenosi krpelj također se mijenja: lice mu otiče, a bjeloočnica postaje crvena („zečje oči“).

Između ostalog! Kod djece je febrilni stadijum tifusa akutniji, sa povraćanjem i kritičnom temperaturom. Ali trajanje ovog perioda je skoro 2 puta kraće. Rikeciozu koju prenose krpelji najteže obolijevaju stariji ljudi.

Kod rikecioze koju prenosi krpelj, javljaju se i problemi s mjestom ugriza krpelja. Na koži se stvara gust infiltrat ( blago ispupčenje), prekriven smeđkastom nekrotičnom korom i okružen rubom hiperemije. Obližnji limfni čvorovi se povećavaju. Zbog činjenice da se krpelji često lijepe za vrat ili glavu (najizloženija područja), glavni "udarac" preuzimaju cervikalni limfni čvorovi.

Karakterističan simptom Rikecioza koju prenosi krpelj je kožni osip po cijelom tijelu. Podsjeća na košnice, ali u kontrastnijoj boji. IN kasni period bolesti, u centru svake papule može doći do precizne hemoragije, što takođe ukazuje da je osoba bolovala od tifusa, a ne od neke druge bolesti.

Dijagnostika

Simptomi rikecioze koje se prenose krpeljima su dosta izraženi, pa postavljanje dijagnoze obično nije teško. Pregled počinje anketiranjem i pregledom pacijenta. Osip na tijelu ukazuje na infekciju, a otkrivanje uboda krpelja ukazuje na to da se bolest prenijela putem transmisije. Test krvi na infekciju takođe može pokazati tifus.

Između ostalog! Ukoliko se sumnja na rikeciozu koju prenose krpelji, neophodno je diferencijalna dijagnoza, što će isključiti bolesti sa sličnim simptomima: gripa, vodena groznica itd.

Najprecizniji način za određivanje rikecioze koju prenose krpelji je uklanjanje krpelja iz tijela. Ljekari uvijek upozoravaju da uklonjeni insekt treba odnijeti u laboratoriju kako bi stručnjaci mogli utvrditi njegovu invazivnost. Ako nađete krpelja gotovo odmah nakon usisavanja, uklonite ga (ili još bolje, idite s njim direktno doktoru) i odnesete ga na pregled, možete brzo prepoznati infekciju i započeti liječenje bez čekanja da se pojave simptomi ili stanje pogoršati.

Tretman

Taktika liječenja bolesnika s krpeljnom rikeciozom zahtijeva ne samo uzimanje određenih lijekova, već i posebnu njegu. Što je temeljniji, to je brži čovekće se oporaviti, a tok bolesti će biti lakši.

Lijekovi

Najčešći i lokalni lijek Liječenje tifusa je tetraciklin. To je antibiotik širok raspon radnje koje mogu uništiti bakteriju Rickettsia. Pacijent treba da počne da uzima lek i pre nego što temperatura počne da raste (ako je kod krpelja koji je ugrizao osobu otkrivena krpeljna rikecioza). Trajanje uzimanja tetraciklina: 3 dana. Ovo je dovoljno da se ubije infekcija, ali simptomi intoksikacije će potrajati neko vrijeme.

Ponekad se spominje liječenje tifusa hloramfenikolom. Ova taktika je manje uspješna, ali je prikladna ako je nemoguće koristiti tetraciklinske antibiotike.

Briga o pacijentima

Za vrijeme liječenja pacijent treba puno piti i često jesti male obroke. Tečnost će vam omogućiti da brzo očistite krv i uklonite toksine iz organizma, a ishrana će vratiti snagu. Posebna dijeta ne, ali hrana treba da bude raznovrsna i kalorična.

Važno je održavati pacijentovu oralnu higijenu. Ako osoba može sama da opere zube, to je odlično. U suprotnom, morate mu pomoći. Medicinska sestra ili rođak omota prst sterilnim zavojem i natopi ga otopinom. borna kiselina(2%) i briše pacijentove zube, desni, nepce i obraze iznutra. Također je preporučljivo oprati pacijenta nakon svake pražnjenja crijeva, a najmanje jednom dnevno.

Prostorija u kojoj se nalazi osoba zaražena krpeljnom rikeciozom redovno se provetrava. Sam pacijent, sve dok temperatura traje, posmatra odmor u krevetu. Dozvoljeno vam je da ustanete ako imate snage za to i samo da odete u toalet.

Pažnja! Aktivni pokreti na visokim temperaturama prijete raznim komplikacijama, uklj. na srcu.

Prognoza bolesti je povoljna. Antibiotik potiskuje djelovanje bakterija, a temperatura se postepeno smanjuje. U nedostatku liječenja, bolest također nestaje, ali sa mogućim komplikacijama zbog dugotrajnosti visoke temperature i teškog slabljenja pacijenta. To može biti pijelonefritis, bronhitis, miokarditis, tromboflebitis. Imunitet na rikeciozu koju prenosite krpeljima traje do kraja života.

Prevencija

Međutim, najčešći put zaraze tifusom je ujed krpelja. Stoga je glavno pravilo za prevenciju rikecioze koju prenose krpelji zaštita od ovih insekata. U sezoni njihovog djelovanja (proljeće, ljeto) morate biti posebno oprezni: posjećivati ​​endemska područja samo u punoj opremi (u posebnim zaštitnim odijelima), koristiti repelente i preventivno vakcinisati.

Prevencija uključuje i obaveznu hospitalizaciju zaražene osobe u odjel za infektivne bolesti. Nadzor se uspostavlja i za sve osobe sa kojima je pacijent došao u kontakt nakon infekcije.

Rikecioza koja se prenosi krpeljima (Sjevernoazijska krpeljna rikecioza) je zarazna prirodna žarišna bolest uzrokovana Rickettsia sibirica, koju karakterizira febrilno stanje, primarni fokus, povećanje regionalnog limfni čvorovi, osip. Uzročnik infekcije je R. sibirica - gram-negativne, štapićaste bakterije koje se uzgajaju u vitelnim membranama pilećih embriona u ćelijskim kulturama. Umnožavaju se u citoplazmi i jezgru zahvaćenih ćelija. Rikecije nisu otporne na toplotu i nisu otporne na dezinfekciona sredstva. Rikecije tifusa koje se prenose krpeljima su stanovnici iksodidnih krpelja raznih vrsta. Eksperimentalno, bolest se reprodukuje kod muških zamoraca, zlatnih hrčaka i bijelih miševa. Rikecioza koju prenosi krpelj javlja se samo u određenim geografskim područjima u Sibiru i na Dalekom istoku.

Glavni izvor i prijenosnik patogena su prirodno zaraženi iksodidni krpelji, koji su sposobni za dugotrajno očuvanje rikecija i prijenos na svoje potomstvo. Do infekcije ljudi dolazi samo kao rezultat sisanja krpelja zaraženih rikecijama. Do infekcije dolazi samo putem prijenosa, tako da pacijenti ne predstavljaju opasnost za druge. Patogen se razmnožava na ulaznoj kapiji. Rikecije ulaze u krvotok, zahvaćajući uglavnom krvne sudove kože i mozga, uzrokujući simptome groznice s osipom; nije prijavljen nijedan smrtni slučaj. Oni koji su se oporavili razvijaju jak imunitet. Nisu uočeni recidivi ili ponovljene bolesti. Mikrobiološka dijagnostika na osnovu serološke metode: RNGA, RSK, RIF. Razvijen od strane ELISA. Tretman provodi se tetraciklinskim antibioticima. Prevencija uključuje skup mjera: individualnu zaštitu od napada i usisavanja krpelja, uništavanje krpelja. Specifična prevencija nije razvijena.

1.Antibiotici.- hemoterapeutske supstance koje proizvode mikroorganizmi,

životinjske ćelije, biljke, kao i njihovi derivati ​​i sintetički proizvodi, koji imaju selektivnu sposobnost da inhibiraju i inhibiraju rast mikroorganizama, kao i suzbijanje razvoja malignih neoplazmi.

Historija otkrića: 1896 - B. Gozio je izolovao kristalno jedinjenje, mikofenolnu kiselinu, iz tečnosti koja sadrži kulturu gljive iz roda Penicillium (Penicillium brevicompactum), koja inhibira rast bakterija antraksa. 1899 - R. Emmerich i O. Lowe prijavili su i nazvali antibiotsko jedinjenje koje proizvodi bakterija Pseudomonas pyocyanea piocijanaza; lijek je korišten kao lokalni antiseptik. 1929 - Otvoren A. Fleming penicilin, međutim, nije bio u stanju da izoluje dovoljno stabilan “ekstrakt”. 1937 - M. Welsh je opisao prvi antibiotik streptomicetnog porijekla - aktinomicetin.

1939. – N.A. Krasilnikov i A.I. Korenyako je primio micetin; R. Dubos – tirotricin. 1940–E. Lanac izoliranog penicilina u kristalnom obliku. 1942–Z. Waksman je prvi skovao termin "antibiotik".

Izvori antibiotika. Glavni proizvođači prirodnih antibiotika su mikroorganizmi koji u svom prirodnom okruženju (uglavnom u tlu) sintetiziraju antibiotike kao sredstvo preživljavanja u borbi za egzistenciju. Životinjske i biljne ćelije mogu proizvoditi i neke supstance sa selektivnim antimikrobnim dejstvom (npr. fitoncide), ali one nisu dobile široku upotrebu u medicini kao proizvođači antibiotika.Tako su glavni izvori za dobijanje prirodnih i polusintetičkih antibiotika:

Aktinomicete (posebno streptomicete) su razgranate bakterije. Oni sintetiziraju većinu prirodnih antibiotika (80%).

Plijesni - sintetiziraju prirodne beta-laktame (gljive iz roda Cephalosporium i Penicillium) i fusidinsku kiselinu.

Tipične bakterije - na primjer, eubakterije, bacili, pseudomonas - proizvode bacitracin, polimiksine i druge tvari s antibakterijskim djelovanjem.

2. Imuni serumi. Klasifikacija. Prijem, čišćenje. Aplikacija.Imuni serumi: imunološki preparati na bazi antitijela.

dobijeno hiperimunizacijom životinja specifičnim antigenom praćenom, u periodu maksimalnog stvaranja antitela, izolovanjem imunološkog seruma iz krvi. IC dobiveni od životinja nazivaju se heterogeni jer sadrže strane proteine. Za dobijanje homolognih ne-stranih seruma koriste se serumi oporavljenih osoba ili posebno imuniziranih humanih donora, koji sadrže antitijela na niz uzročnika zaraznih bolesti uzrokovanih vakcinacijom ili prethodnim bolestima.

Nativni imuni serumi sadrže nepotrebne proteine ​​(albumin); specifični imunoglobulinski proteini se izoluju i pročišćavaju iz ovih seruma.

Metode čišćenja: 1.taloženje alkoholom, 2.aceton na hladnom,3. enzimski tretman. Imuni serumi stvaraju pasivni specifični imunitet odmah nakon primjene. Koristi se u terapeutske i profilaktičke svrhe. Za liječenje toksinemičnih infekcija(tetanus, botulizam, difterija, gasna gangrena), za liječenje bakterijskih i virusne infekcije(ospice, rubeola, kuga, antraks). WITH terapeutske svrhe preparati seruma IM. Preventivno: intramuskularno osobama koje su imale kontakt sa pacijentom radi stvaranja pasivnog imuniteta.

3. Uzročnik gripa. Taksonomija. Karakteristično. Laboratorijska dijagnostika. Gripa je akutna respiratorna bolest koju karakteriziraju oštećenje sluzokože gornjih disajnih puteva, povišena temperatura, simptomi opće intoksikacije, poremećaji u radu kardiovaskularnog i nervnog sistema. Gripa je sklona epidemijskom i pandemijskom širenju zbog velike zaraznosti i varijabilnosti patogena. Taksonomija: rod Influenzavirus - virusi gripe tipovi A i B, rod Influenza C je predstavljen virusom influence tipa C., klasifikacija: RNA virusi pripadaju porodici Orthomyxoviridae (od grčkog orthos - ispravan, tukha - sluz). Porodica obuhvata dva roda. Laboratorijska dijagnostika. Materijal za otkrivanje virusa ili virusnog antigena su otisci prstiju sa sluzokože nosne šupljine, nazofaringealni iscjedak, a u slučaju smrti - komadići plućnog tkiva ili mozak. Ekspresna dijagnostika se zasniva na identifikaciji virusnog antigena pomoću RIF-a; razvijen je test sistem za ELISA. Pileći embriji se koriste za izolaciju virusa. Virusi gripa se indiciraju izvođenjem reakcije hemaglutinacije. Izolovani virusi se identifikuju u fazama: tip se određuje pomoću RSC, podtip se određuje pomoću RTGA. Serodijagnostika se provodi pomoću RSK, RTGA, RN u ćelijskoj kulturi, reakcije gel precipitacije, ELISA. Specifična prevencija i liječenje. Za specifična prevencija koristiti žive i inaktivirane vakcine od virusa gripe A (H1N1), A (H3N2) i B uzgajanih u pilećim embrionima. Postoje tri vrste inaktivirane vakcine: virion (korpuskularno); cijepanje, u kojem se strukturne komponente viriona odvajaju pomoću deterdženata; podjedinica, koja sadrži samo hemaglutinin i neuraminidazu. Vakcina od tri virusa gripe primjenjuje se intranazalno u jednoj dozi cijepljenja prema posebnoj shemi. Vakcinacija je indicirana za određene grupe s visokim rizikom od infekcije. Vakcina inaktivirana kulturom se testira. U toku je razvoj za stvaranje nove generacije vakcina protiv gripa: sintetičkih, genetski modifikovanih. Nažalost, u nekim godinama postoji prilično niska efikasnost vakcinacije zbog velike varijabilnosti virusa gripa. Za liječenje, kao i hitnu prevenciju gripe, koriste se kemoterapijski antivirusni lijekovi (rimantadin, virazol, arbidol i dr.), lijekovi interferona i imunomodulatori (dibazol, levamisol i dr.). U slučaju teške gripe, posebno kod djece, indikovana je primjena donorskog antiinfluenca imunoglobulina, kao i lijekova koji su inhibitori ćelijskih proteaza: gordox, contrical, aminokaproična kiselina. Morfologija i hemijski sastav. Virioni su sfernog oblika. Jezgro sadrži jednolančanu linearnu fragmentiranu minus-lančanu RNK, proteinski kapsid, okružen dodatnom membranom - slojem matriksnog proteina. Uzgoj. Za uzgoj se koriste pileći embriji, ćelijske kulture, a ponekad i laboratorijske životinje. Epidemiologija. Izvor je bolesna osoba sa klinički izraženim ili asimptomatskim oblikom. Put prenosa je vazdušno-kapljičnim putem (prilikom razgovora, kašljanja, kihanja). Gripu karakteriše akutni početak, visoka tjelesna temperatura, opća intoksikacija, izražena slabošću, glavoboljom, bolom u očne jabučice, oštećenje respiratornog trakta različite težine. Grozničavo stanje kod gripe bez komplikacija traje ne više od 5-6 dana.

1. Faze razvoja i karakteristični znaci zarazne bolesti. Pod zaraznom bolešću treba shvatiti pojedinačni slučaj laboratorijski i/ili klinički utvrđenog infektivnog stanja datog makroorganizma, uzrokovanog djelovanjem mikroba i njihovih toksina, te praćen različitim stupnjevima poremećaja homeostaze. Ovo poseban slučaj manifestacije infektivnog procesa kod ove osobe. Zaraznu bolest karakteriziraju određene faze razvoja:

1. Period inkubacije - vrijeme koje prolazi od trenutka infekcije do početka kliničke manifestacije bolesti. 2. Prodromalni period - vrijeme pojave prvih kliničkih simptoma opšte prirode, nespecifičnih za datu bolest, na primjer slabost, umor, nedostatak apetita itd.; 3. Period akutnih manifestacija bolesti je visina bolesti. Tada se javljaju simptomi tipični za ovu bolest: temperaturna krivulja, osip, lokalne lezije itd.; 4. Period rekonvalescencije je period izumiranja i nestajanja tipičnih simptoma i kliničkog oporavka. Zaraznost zarazne bolesti- sposobnost prenošenja patogena sa zaraženog na zdrav osjetljiv organizam. Zarazne bolesti karakterizira reprodukcija (umnožavanje) infektivnog agensa koji može uzrokovati infekciju u osjetljivom organizmu.

2. Imunoglobulinski preparati. Priprema, prečišćavanje, indikacije za upotrebu. Nativni imuni serumi sadrže nepotrebne proteine ​​(albumin); specifični imunoglobulinski proteini se izoluju i pročišćavaju iz ovih seruma.

Imunoglobulini i imuni serumi se dijele na: 1. Antitoksični - serumi protiv difterije, tetanusa, botulizma, gasne gangrene, tj. serumi koji sadrže antitoksine kao antitijela koja neutraliziraju specifične toksine. 2. Antibakterijski - serumi koji sadrže aglutinine, precipitine, antitela koja fiksiraju komplement na uzročnike trbušnog tifusa, dizenterije, kuge, velikog kašlja. 3. Antivirusni serumi (ospice, gripa, anti-bjesnilo) sadrže antivirusna antitijela koja neutraliziraju viruse i fiksiraju komplement. Metode čišćenja: precipitacija alkoholom, aceton na hladnom, enzimski tretman, afinitetna hromatografija, ultrafiltracija. Aktivnost imunoglobulina izražava se u antitoksičnim jedinicama, u titrima virusne neutralizirajuće, hemaglutinirajuće, aglutinirajuće aktivnosti, tj. najmanja količina antitijela koja izaziva vidljivu reakciju s određenom količinom specifičnog antigena. Imunoglobulini stvaraju pasivni specifični imunitet odmah nakon primjene. Koristi se u terapeutske i profilaktičke svrhe. Za liječenje toksinemičnih infekcija (tetanus, botulizam, difterija, gasna gangrena), kao i za liječenje bakterijskih i virusnih infekcija (morbila, rubeola, kuga, antraks). U terapijske svrhe, serumski preparati IM. Profilaktički: intramuskularno osobama koje su imale kontakt sa pacijentom radi stvaranja pasivnog imuniteta.

Ako je potrebno hitno stvoriti imunitet, za liječenje infekcije u razvoju koriste se imunoglobulini koji sadrže gotova antitijela.

3. Agent bjesnila. Taksonomija. Karakteristično. Laboratorijska dijagnostika. Specifična prevencija. Bjesnilo je posebno opasna zarazna bolest ljudi i toplokrvnih životinja, koja se prenosi kontaktom sa zaraženom životinjom, koju karakteriše oštećenje centralnog nervnog sistema i smrt. Taksonomija. Uzročnik bjesnila je RNA virus koji pripada porodici Rhabdoviridae, roda Lyssavirus. Laboratorijska dijagnostika. Laboratorijske studije se izvode posthumno. Komadići mozga i kičmene moždine i submandibularne pljuvačne žlijezde koriste se kao ispitni materijal u skladu s pravilima predviđenim za rad sa posebno opasnim infektivnim materijalom. Ekspresna dijagnostika se zasniva na detekciji specifičnog antigena pomoću RIF i ELISA i Babesh.Nephi tela. Virus je izoliran biološkim testom na bijelim miševima.

Specifična prevencija i liječenje. Vakcine dobijene iz mozga zaraženih životinja – zečeva, ovaca – mogu izazvati komplikacije, pa se rijetko koriste. U našoj zemlji se koristi koncentrovana vakcina protiv bjesnila, dobijena od soja Vnukovo-32 (izveden od fiksnog Pasteur virusa), inaktivirana UV ili gama zracima. Terapijsko-profilaktička vakcinacija se daje osobama koje su ugrizle ili salivele bolesne životinje ili životinje za koje se sumnja da su bijesne. Vakcinacije treba započeti što je prije moguće nakon ugriza. U teškim slučajevima koristi se kombinovana primjena imunoglobulina protiv bjesnila i vakcine. Razvijaju se genetski modifikovane vakcine protiv besnila. Liječenje je simptomatsko.

Morfologija i hemijski sastav. Virioni su u obliku metka i sastoje se od jezgra okruženog lipoproteinskom ljuskom s bodljama glikoproteinske prirode. RNK je jednolančana, minus-lančana.

Uzgoj. Virus bjesnila se uzgaja u moždanom tkivu bijelih miševa, zečeva, pacova itd. Zaražene životinje imaju paralizu udova, a zatim uginu. Virus bjesnila može se prilagoditi primarnim i kontinuiranim kulturama ćelija i pilećim embrionima. Epidemiologija. Osoba je slučajna karika u procesu epidemije i ne učestvuje u kruženju virusa u prirodi. Virus bjesnila se akumulira i oslobađa kroz pljuvačne žlijezde životinje tokom bolesti i posljednjih dana period inkubacije. Mehanizam prijenosa patogen - direktan kontakt, uglavnom kroz ugrize, u manjoj mjeri sa prekomjernom salivacijom kože koja ima ogrebotine i ogrebotine. Uloga bolesne osobe kao izvora infekcije je minimalna, iako njegova pljuvačka sadrži virus bjesnila. Patogeneza i klinička slika. Virus bjesnila ima izražena neurotropna svojstva. Sa mesta unošenja virusi ulaze u centralni nervni sistem duž perifernih nervnih vlakana, umnožavaju se u njemu, a zatim se šire centrifugalno, utičući na ceo nervni sistem, i sa pljuvačkom se oslobađaju u okolinu. U kliničkoj slici bjesnila kod ljudi razlikuju se sljedeća razdoblja: prekursori (prodromalni), uzbuđenje i paraliza. Bolest počinje pojavom osjećaja straha, tjeskobe, razdražljivosti, nesanice, opće slabosti i upalne reakcije na mjestu ugriza. U drugom razdoblju bolesti naglo se povećava refleksna ekscitabilnost, pojavljuje se hidrofobija (fobija od vode), grčevite kontrakcije mišića ždrijela i respiratornih mišića, što otežava disanje; povećava se salivacija, pacijenti su uzbuđeni, ponekad agresivni. Nakon nekoliko dana dolazi do paralize mišića udova, lica i respiratornih mišića. Trajanje epizode 3-7 dana. Mortalitet 100%.

opći opis

Iksodidni krpelji imaju dobro razvijen proboscis i tijelo s nekoliko pari nogu. Prije početka hranjenja, njihove veličine ne prelaze nekoliko milimetara - za ženke - 3-4 mm, za mužjake - ne više od 2,5 mm. Ali nakon zasićenja, njihov volumen se povećava deset puta.

Ali ako osoba uđe u svoje prirodno stanište, tada napada ljude.

Putevi infekcije

Nakon ugriza iksodidnog krpelja cirkulatorni sistem Domaćin je izložen mnogim različitim uzročnicima opasnih bolesti. Došavši do otvorenog područja kože, krpelji čvrsto zagrizu svoju hranilicu za manje od sat vremena.

U ovom slučaju, svi njegovi usni organi, zajedno sa glavom, nalaze se ispod kože. Sigurno je pričvršćen zahvaljujući pljuvački sa posebnim sastavom. Kao rezultat toga, krpelj može ostati na tijelu od nekoliko sati do nekoliko dana.

Iksodidni krpelji se ponekad nazivaju encefalitisom, jer su oni prenosioci takvih opasne bolesti Kako krpeljni encefalitis, krimski hemoragijska groznica, borelioza, anaplazmoza itd.

U prvim satima nakon ugriza, simptome karakterizira pojava slabosti, pospanosti, zimice i bolova u zglobovima. Što više krpelja ima na tijelu, gore navedeni simptomi će biti intenzivniji. Osobe s alergijama će iskusiti teže simptome.

Među prvim simptomima su: crvenilo; povišena tjelesna temperatura (37-38°C); smanjenje pritiska; tahikardija - povećanje broja otkucaja srca na više od 60 u minuti; pojava osipa i svrbeža; povećani limfni čvorovi u području ugriza. Osim toga, mogu se pojaviti jake glavobolje, mučnina i povraćanje, otežano disanje, halucinacije itd.

Od posebne važnosti je povišena temperatura, jer groznica koja se pojavi u roku od 2-10 dana nakon uboda krpelja može signalizirati zaraznu infekciju.

Tretman lijekovima

Najefikasnija mjera protiv infekcije infekcijama koje prenose iksodidni krpelji je preventivne vakcinacije, koji se provodi mjesec dana prije vremena aktivnosti krpelja. U nedostatku vakcinacije, efikasna zaštitna mjera je hitna vakcinacija imunoglobulinom.

Ne dovodi svaki zalogaj do razvoja bolesti. Ali ako vas ugrize krpelj, izvadite ga, spremite u neku posudu i odnesite u laboratorij da utvrdi da li je zarazan.

Ako je odgovor potvrdan, odmah započnite liječenje! Infekcija se može izbjeći ako se insekt odmah pravilno (potpuno) ukloni.

Liječenje narodnim lijekovima

• Kaša iz luk stavite na komad čiste tkanine ili gaze i zavijte ranu;
• Preporučuje se stavljanje prirodne matične mliječi pod jezik sat vremena prije jela, može se pomiješati sa medom;
• Infuzija zelenila koristi se za ublažavanje crvenila i otoka. orasi. Sameljite voće, stavite ih u teglu i napunite ih votkom, ostavite ih mjesec dana. Uzimati po malu kašiku tri puta dnevno pre jela;
• Tri puta dnevno treba uzimati 15-20 kapi tinkture Rhodiola rosea (zlatnog korena), razblažene u mala količina toplu vodu. Možete pomiješati korijen Rhodiole rosea sa pelinom u jednakim omjerima. Smjesu treba uliti alkoholom i uzeti 25-40 kapi, također razrijeđenih s malom količinom vode.

orijentalni metilj kopljasti metilj jetreni metilj sibirski metilj pinworms okrugle uši lamblia sibirski metilj mačji metilj krvni metilji goveđe i svinjske trakavice

opći opis

Postoje tri vrste vaški:

• Cefalični - žive na tjemenu;
• Pubic - živi u područje prepona, također može živjeti u pazuhu i obrvama;
• Odjeća - živi u naborima odeće osobe, samo ponekad puzi na telo nosioca da se hrani njegovom krvlju.

Ove vrste vaški uzrokuju tri odgovarajuća tipa vaški: stidne, glave i tjelesne vaške. Također postoji mogućnost da ove sorte formiraju mješoviti tip pedikuloze, odnosno sa kombinovanim simptomima svake podvrste pedikuloze.

Razmnožavaju se polaganjem jaja zvanih gnjide. Pričvršćuju se na dlačice bliže koži pomoću ljepljive tvari i imaju ovalnog oblika(dimenzije 0,8 x 0,3 mm). Ženka snese u prosjeku 10 jaja dnevno. Period razvoja jajeta u odraslu osobu traje 12 dana. Ako se ne preduzmu nikakve mjere, ciklus reprodukcije se ponavlja svake 3 sedmice.

Uši koriste usne organe da probuše kožu svog domaćina, isišu mu krv i polažu jaja (gnjide). Najčešće uši su one koje žive na tjemenu. Uši žive u prosjeku 3 sedmice, van svog staništa žive najviše 1 sedmicu, gnjide nešto više - 2 sedmice.

Uši se hrane krvlju koju sišu iz vlasišta. Osoba može osjetiti svrab nakon 2-4 sedmice. To je zato što nakon probijanja kože, uš ispušta pljuvačku u ranu.

Putevi infekcije

Pojava ušiju kod ljudi nije uvijek povezana s lošom ličnom higijenom. Ovi insekti mogu puzati s jedne glave na drugu nakon bliskog kontakta.

Pedikuloza je posebno rasprostranjena u vrtićima, školama, internatima i dr na javnim mestima. Do infekcije može doći i u transportu, kao i pri korišćenju ličnih stvari zaražene osobe, njenog češlja, peškira, ukosnice ili šešira.

Vaši se hrane krvlju, uzrokujući iritaciju vlasišta i svrab - to su prvi simptomi ušiju. Češanjem mjesta ugriza možete unijeti infekciju u rane, što može biti komplikacija vaški. Koža postaje upaljena, pojavljuje se crvenilo, a tjelesna temperatura može porasti.

Tretman lijekovima

Za liječenje ušiju se koriste sljedeći lijekovi:

• "Nittifor" - tečni rastvor ili krema;
• “Medifox”, “Medifox-super” – gel, emulzija;
• “Pair Plus” - aerosol;
• "Nix" - krema;
• "Permetrin mast";
• “Pedex” – losion, gel;
• „Nittifor – rastvor, krema;
• "Pedilin" - šampon;
• “Nok” – šampon;
• "Higia" - šampon.

Nakon tretmana glave prema uputstvu, kosu je potrebno dobro počešljati finim češljem sa navučenim valjkom, a nakon 3 sedmice tretman ponoviti, jer se za to vrijeme mogu pojaviti nove vaške od preostalih gnjida.

opći opis

U prirodi postoji oko 2.000 vrsta buva. Ovi insekti koji sišu krv hrane se krvlju sisara. Njihova naučni naziv Siphonaptera se sa grčkog prevodi kao „pumpa bez krila“, jer se hrane krvlju sisara.

Veličina buva je 2-8 mm dužine, tijelo im je bočno stisnuto, a na grudima se nalaze tri para nogu. Zadnji par nogu je znatno uvećan, što im daje fantastičnu sposobnost skakanja. Nema krila.

Boja se kreće od svijetlo do tamno smeđe. Zbog prisustva svojevrsnog senzornog organa, u stanju su da detektuju vibracije vazduha, toplotu, vibraciju, prisustvo ugljen-dioksid, što ukazuje na prisutnost potencijalnog izvora hrane u blizini - životinje ili čovjeka. Međutim, buhe mogu i nekoliko mjeseci bez hrane.

Buhe nose uzročnike brojnih opasnih bolesti:

• Pseudotuberculous mycobacterium;
• Pasteureloza;
• tularemija;
• Kuga;
• intestinalna yersiniosis;
• salmoneloze;
• Bruceloza;
• Epidemijski tifus;
• Helmintiaze;
• Hepatitis B, C itd.

Japanci su 1942-1945 koristili buhe kao nosioce bakteriološkog oružja, uz pomoć kojih je ubijeno više od 400 hiljada ljudi.

Putevi infekcije

Buhe u zatvorene prostore unose kućni ljubimci, pacovi, miševi, gdje padaju od prljavštine i lišća koje leži na tlu.

Buhe mogu migrirati i iz susjednih zaraženih prostorija, iz podruma i ulaza zgrada.

Toplo i vlažno stanište je idealno za njih. Niske temperature usporavaju njihov životni ciklus, pa je ljeto idealno vrijeme za njihovo razmnožavanje i razvoj.

U kući buhe žive u pukotinama i pukotinama u podu, fugama između zidova i podova, tepisima, prostirkama i ispod dasaka. Ako se životinje nalaze u zatvorenom prostoru, buhe se koncentrišu u području njihove posteljine, košara za spavanje i namještaja. Odrasle jedinke žive direktno od svog izvora hrane - domaćih životinja.

Izvana, ugrizi buva su na mnogo načina slični ujedima komaraca, ali im je potrebno mnogo duže da zacijele. U roku od pola sata, mjesto ugriza otekne, pocrveni i jako svrbi. Nakon jednog ili dva dana, područje se pretvara u malu ranu ili apsces i može čak i krvariti.

Kada buva ugrize, u ranu ubrizgavaju pljuvačku koja sadrži analgetik, koji sprečava da se ugriz odmah otkrije, ali kasnije izaziva iritaciju i svrab.

Tretman lijekovima

Buhe su otporne na većinu insekticida, ali protiv njih su efikasni preparati koji sadrže fipronil, fluvalinat, cipermetrin i ciflutrin.

Također, za suzbijanje buva koriste se insekticidni preparati na bazi FOS (klorofos, karbofos, fention), karbamata (propoxur), piretroida (permetrin, deltametrin, cipermetrin, fenvalerat, cifenotrin), neonikotinoida i dr.

Liječenje narodnim lijekovima

Buhe u stanu možete se riješiti pomoću soli i sode, koja se posipa po tepihu i podnim oblogama, a zatim usisava, nakon čega se usisivač mora temeljito očistiti.

Buhe ne podnose određene mirise: pelin, borove iglice, mentu, eukaliptus, duvan, tansy, beli luk. Grozdovi biljaka mogu se staviti u potencijalna staništa buva i one će nestati.

opći opis

Nauka poznaje više od 30 hiljada vrsta stjenica, ali najčešće u kućama i stanovima su stjenice, koje se nazivaju i sofa i platnene bube.

Životni vijek stenice je 1 godina. U toku godine svog života ženka polaže do 500 jaja. Puni ciklus razvoja stjenice je 40 dana od polaganja jaja. Ako stenice nemaju dovoljno hrane ili kada niske temperature prelaze u suspendovanu animaciju.

Stjenice ispuzaju noću u lov (buba se hrani ljudskom krvlju svakih 5-10 dana i popije je duplo više nego što je teška), stjenice su posebno aktivne od 2 ujutro do 6 ujutro.

Tokom dana se kriju u tepisima, ćebadima, jastucima, dušecima, tapacirani namještaj, popnite se kućanskih aparata, u pukotinama zidova, ispod tapeta. Sklonište pronalaze na tamnim i toplim mjestima. Vole da žive u jastucima i dušecima na kojima spavaju mačke i psi, kao i u kavezima drugih kućnih ljubimaca.

Putevi infekcije

Pojava stjenica kod kuće nema nikakve veze sa sanitarnim stanjem doma. Uostalom, izvor hrane za njih, za razliku od žohara, kućnih mrava i kuhinjskih moljaca, nisu zalihe hrane, već sama osoba.

Stjenice mogu ući u zatvorene prostore kroz vrata, prozore i ventilacijske otvore u stambenim zgradama. Mogu doći sa vama iz hotela, starih kuća, prijevoza, gdje ste prenoćili; Mogu se čak i ugnijezditi u novokupljenim namještajem i madracima.

Stjenice mogu donijeti gosti u posjeti ili beskrupulozni radnici koji žive u područjima zaraženim stjenicama.

Stjenice mogu uzrokovati ozbiljne alergijska reakcija, koji se manifestuje u vidu svraba, plikova, jak otok i crvenilo. Ponekad se prilikom češanja, zbog dodavanja sekundarne infekcije (posebno ako je imunološki sistem oslabljen), mogu stvoriti pustule i upale koje ostavljaju ožiljke na koži.

IN u rijetkim slučajevima veliki broj uzrokuje ujede stjenica anemija zbog nedostatka gvožđa kod dece.

Tretman lijekovima

Kada započinjete borbu protiv stjenica, važno je zapamtiti da se one mogu vrlo brzo širiti. Pa ako živiš stambene zgrade, onda je potrebno boriti se zajedno sa komšijama. Većina pouzdan način– pozovite službu za deratizaciju, ali da biste to učinili, morat ćete napustiti svoj dom nekoliko dana.

Danas postoje moćni hemijski agensi za nezavisnu borbu sa stenicama u stanu: “Delta Zone”, “Eecutioner” (Nemačka), “Klopomor” (Rusija), “Kombat” (Koreja), “Karbofos” (Rusija) itd.

Ne treba zaboraviti šta efikasniji lek, to je toksičniji, pa je potrebno striktno pridržavati se uputstava i pridržavati se sigurnosnih mjera, a prilikom masovne obrade napustiti stan nekoliko dana, uzimajući svoje kućne ljubimce.

Liječenje narodnim lijekovima

• Koristeći parni aparat ili generator pare, pređite preko presvlake namještaja i svih mjesta na kojima su pronađeni "tragovi" stjenica. Stjenice umiru na temperaturi od 50°C;
• Smrzavanje: ekstremno niska temperatura za stenice - ispod -20ºS. Stoga u jak mraz možete izvaditi sofu, dušek itd. na hladnoći tako da stjenice uginu. Soba također mora biti zamrznuta, odlazi otvoreni prozori za nekoliko dana.

Za brzo uklanjanje stjenica kod kuće bit će korisni sljedeći recepti za emulziju:

• Pomiješajte 100 ml kerozina i terpentina. U dobivenu otopinu dodajte 20 g naftalena;
• Sipajte 3 g u posudu salicilna kiselina, sipati 20 g fenola i dodati 40 g terpentina;
• Pomiješajte 10 ml terpentina u 100 ml vode. Da biste dobili kaustičnu emulziju, dodajte 15 ml kerozina i oko 30 g zelenog sapuna;
• Sjediniti 10 g amonijak, 40 g benzola i 150 g denaturiranog alkohola.

Pripremljene otopine djeluju na direktan kontakt sa stjenicama i jajima. Stoga je za uništavanje populacije potrebno emulziju sipati direktno na štetočine i njihovo stanište.

opći opis

Gljivične bolesti, medicinski nazvane mikoze, postale su široko rasprostranjene u naše vrijeme.

Gljivične bolesti organizma spadaju u površinske mikoze, među kojima su:

• keratomikoza - gljivične infekcije gornji sloj kože. Ova grupa uključuje pityriasis versicolor, nodularna trihosporija, eritrasma, aksilarna trihomikoza;
• Dermatomikoze su dublje lezije kože uzrokovane dermatofitima, gljivicom ili gljivice plijesni. Među njima su epidermomikoza, mikrosporija, rubromikoza, trihofitoza, favus;
• Kandidijaza je patološka lezija kože i sluzokože od gljivica Candida gljivice albicans; razlikovati urogenitalnu, oralnu kandidijazu, kandidijazu kože i noktiju, kandidijazu unutrašnjih organa;

Putevi infekcije

Keratomikozu karakterizira lokalizacija gljivica u stratum corneumu epidermisa bez zahvata kožnih privjesaka, u obliku svijetlosmeđih mrlja, ponekad ružičaste nijanse, s primjetnim ljuštenjem nalik pitirijazi, najčešće na vratu, leđima, grudi i ramena. U periodu egzacerbacije nema upalnih reakcija kože, kao ni osjećaja nelagode.

Dermatomikozu karakteriše sledeće simptome: crvene okrugle mrlje na koži; pelenski osip, ljuštenje kože; deformacija, promjena strukture noktiju; promjene u području interdigitalnih nabora; svrab u zahvaćenom području.

Uzroci kandidijaze razni simptomi ovisno o lokaciji.

Tretman lijekovima

Gljivice na tijelu treba liječiti sveobuhvatno. Kako bi liječnik propisao adekvatnu terapiju, potrebno je proći studiju za određivanje vrste mikroorganizma. Liječenje gljivica uključuje:

• Lokalna upotreba antimikotika (Mikozolon, Mikoseptin, Mikospor, Mikozoral, Nizoral, Kanizon, Mikozan, Mifungar, Lamisil, Mikoterbin, Candide, Triderm, Ekalin, itd.);
• Sistemska primjena antimikotika sa flukonazolom, itrakonazolom, mikonazolom, ketokonazolom, klotrimazolom, ekonazolom ili drugim derivatima imidazola i triazola (Diflucan, Forcan, Mikosist, Nizoral, Flucostat, itd.);
• Upotreba antifungalnih antibiotika serije poliena (nistatin, natamicin, amfotericin, levorin);
• Upotreba glukokortikosteroidnih lijekova;
• Prijem antihistaminici, imunomodulatori i multivitamini.
• fizioterapeutske procedure ( elektroforeza lijekova, pulsna magnetna terapija, UHF terapija).

Liječenje narodnim lijekovima

• Kafene kupke mogu suzbiti gljivice na rukama, stopalima i tijelu (samo prirodna kafa, ne instant!);
• mast iz puter Nanesite sa zgnječenim bijelim lukom na zahvaćena područja tijela;
• Obrišite zahvaćena područja na tijelu dva puta dnevno sa 20% alkoholnim rastvorom propolisa;
• Isto sok od luka 3-5 dana;
• Luk, izgnječen u pastu, stavlja se između prstiju na 30 minuta, nakon čega se stopala isperu u toploj vodi;
• Podmažite zahvaćenu kožu alkoholna tinktura bijeli luk;
• Utrljajte limun u nabore kože dva puta dnevno tokom jedne sedmice.

opći opis

Mikroskopski potkožne grinje demodex se nalazi u 90% populacije kada se pregleda, ali samo u rijetkim slučajevima uzrokuje kožne bolesti: kod osoba sa oslabljenim imunološki sistem, metabolički poremećaji, u starijoj dobi i kod djece sa patologijama gastrointestinalnog trakta.

Demodex uključuje mnoge vrste grinja. Njegove dvije glavne vrste uključuju:

• Demodex brevis. Ova vrsta grinja koja živi ispod kože živi i razmnožava se u kanalima lojnih žlijezda. Ima kratko telo oko 0,15 mm.
• Ljudska grinja Demodex folliculorum je lokalizirana u folikula dlake, ima dugo, izduženo tijelo do 0,45 mm.

Hrani se sekretom lojnih žlijezda ili mrtvih stanica kože. Troši sve hranljive materije iz korena kose. Životni ciklusŽivot grinja demodex traje oko dvije do tri sedmice, nakon čega jedinka umire, a proizvodi raspadanja počinju da truju tijelo.

Putevi infekcije

Vjeruje se da se bolest počinje manifestirati nakon stresa i emocionalnog stresa, kada imuni sistem oslabi.

Bolest počinje pojavom akni i iritacije, ljuštenja kože i crvenila. Primećuju se sledeći simptomi:

• Koža je kvrgava, zemljano-sive boje, u debljini kože formiraju se male tvrde kalcificirane kvržice;
• Proširene pore i pojačano lučenje sebuma, područja zahvaćene kože izgledaju vlažna, s karakterističnim masnim sjajem;
• Pojavljuje se puno akni, uključujući gnojne akne, čireve, osip, crvene mrlje, zatim akne na grudima, leđima, pa čak i bedrima;
• Ponekad se javlja nepodnošljiv svrab koji se pogoršava noću, ili lagano škakljanje, kao da neko puzi po koži;
• Svrab u kapcima i vlasištu, povećan gubitak trepavica i kose;
• Svrab unutra uši i ušni kanali;
• Nos se povećava u veličini, ponekad značajno, a pokreti lica su otežani.

Tretman lijekovima

U akutnoj fazi, antibiotici se propisuju za olakšanje. upalnih procesa, sedativi osim antidepresiva. Provodi se imunokorektivna terapija. Liječenje demodikoze je složeno.

Liječenje demodeksa elektroforezom s hidratantnim supstancama i tok mikrodermoabrazije su dobro djelovali.

👉Stručno mišljenje o lijeku.

Bolest je praćena akutnim infektivnog procesa. Ova bolest je praćena povećanjem tjelesne temperature. Karakteristični su i fenomeni intoksikacije tijela. Konkretno, primarni afekt se opaža u području ugriza vektora krpelja.

Pojavljuje se rozeolozno-papulozni osip. Uzročnik bolesti je posebna vrsta rickettsia. Uzročnik je prisutan u tijelu divljih glodara. Prisutan je i kod iksodidnih krpelja. Krpelji svojim ugrizom prenose infekciju na ljude.

Postoji određena lokalizacija na osnovu teritorijalnih karakteristika. Tifus koji se prenosi krpeljima nalazi se u Sibiru. Takođe na Dalekom istoku i nekim područjima centralne Azije. Tifus koji se prenosi krpeljima karakteriše prirodna fokalnost.

Neke vrste divljih životinja služe kao rezervoari zaraze. Ove vrste divljih životinja su sljedeće:

• gophers;
• poljski miševi;
• hrčci.

Šta je to?

Tifus koji se prenosi krpeljima – akutni infekcija uzrokovano ubodom krpelja. Na niskim temperaturama i sušenju ostaju rikecije dugo vrijeme. Primarna upalna reakcija kože od velikog je značaja u razvoju simptoma.

Primarna upalna reakcija kože javlja se na mjestu prodiranja patogena. On je bolna kvržica, okružen zonom hiperemije. U sredini je zahvaćeno područje prekriveno smeđom krastavom.

Uglavnom kožni osip pojavljuju se drugog ili trećeg dana. Tok bolesti je benigni. Obično do četrnaestog dana dolazi do oporavka. Bolest karakteriziraju neurološki znaci.

Kod bolesne osobe sa krpeljnim tifusom dolazi do poremećaja svijesti. Poremećaj svijesti praćen je znacima nesanice i napadaja. Stopa smrtnosti je obično najmanje sedam posto.

Uzroci

Koji su glavni simptomi tifusa koji se prenosi krpeljima? Glavni uzroci tifusa koji se prenosi krpeljima su ugrizi krpelja. To može uključivati ​​prijenos infekcije preko životinja koje je ugrizao krpelj.

Ulazna tačka za infekciju je koža. Kao rezultat, na mjestu infekcije razvija se lokalna upalna reakcija. Naknadna reakcija tijela određena je razvojem febrilnog perioda. Ovo uključuje:

• sindrom intoksikacije;
• generalizovano

Simptomi

Šta su glavne Klinički znakovi tifus koji se prenosi krpeljima? Glavni simptomi bolesti uključuju intoksikaciju i febrilno razdoblje. Bolest počinje akutno nakon perioda inkubacije do sedam dana.

Početak bolesti karakteriziraju upalne reakcije. Najčešće su upalne reakcije kod ove bolesti sljedeće prirode:

• zimica;
• brzo povećanje telesne temperature.

Prethodnici bolesti se primjećuju mnogo rjeđe. Prodromalni period je kratak. Ovaj period izražava se opštom slabošću, slabošću u celom telu, glavoboljom.

Febrilni period kod ove bolesti je dug. Na kraju se njegova temperatura smanjuje. Primarni afekt se razvija na mjestu uboda krpelja. Primarni afekt je mali gusti infiltrat prekriven smeđim nekrotičnim filmom.

Primarni afekt je lokaliziran na vlasištu. Konkretno, može se lokalizirati u području gornjeg dijela ramenog pojasa, na vratu. Može se primijetiti i na otvorenim dijelovima tijela.

Često je primarni afekt praćen razvojem regionalnog limfadenitisa. To uključuje povećane aksilarne ili cervikalne limfne čvorove. U nekim slučajevima primarni afekt izostaje.

Karakterističan simptom bolesti je osip na koži. Kožni osip ima polimorfni rozeolozno-papularni karakter. U kasnom periodu bolesti mogu se formirati krvarenja u središtu rozeole.

Osip također ima specifičnu lokaciju. Najčešće se nalaze na sledećim delovima tela:

• dojke;
• leđa;
• fleksorna površina ruku;
• torzo;
• lice;
• dlan;
• sole.

Osip perzistira tokom febrilnog perioda. Ostavlja pigmentaciju kože čak i pri normalnoj tjelesnoj temperaturi. Tokom febrilnog perioda primećuju se glavobolja i bolovi u mišićima.

Bol je posebno izražen u donjem dijelu leđa. Puls postaje spor i smanjuje se arterijski pritisak. Kod nekih pacijenata, jetra i slezena postaju uvećane.

Postoji i određena izgled sa ovom bolešću. Vanjski znakovi sa krpeljnim tifusom povezani su sa hiperemijom lica. A također i injekcijom krvnih žila bjeloočnice i konjunktive očnih kapaka.

Za više detaljne informacije kontaktirajte web stranicu: web stranicu

Ova stranica je informativnog karaktera!

Dijagnostika

Prilikom dijagnosticiranja bolesti uzimaju se u obzir epidemiološki podaci. Klinički znaci se također uzimaju u obzir. Kao i pritužbe pacijenata i mogući razlozi bolesti.

Epidemiološki podaci su lokalni. Posebno su epidemiološki podaci povezani sa sljedećim karakteristikama:

• život u endemskom području;
• ugriz krpelja.

Prisustvo primarnog afekta se takođe uzima u obzir. Šta može ukazivati ​​na dijagnozu bolesti. kako god kliničku sliku može se postaviti četvrtog ili petog dana bolesti. Weil-Felixova reakcija je važna u dijagnozi tifusa koji se prenosi krpeljima.

Najčešće je ova reakcija pozitivna. Posebno od devetog i desetog dana bolesti. Za tačnu diferenciranu dijagnozu tifusa potrebna je reakcija komplimenta.

Dijagnoza se zasniva na laboratorijska istraživanja. Naime, uključuje proučavanje krvne slike. Krvnu sliku do trećeg i četvrtog dana bolesti karakteriše blaga neutrofilna leukocitoza.

Takođe, krvnu sliku karakteriše umereno pomeranje uboda ulevo. ROE ubrzan. Ove promjene u hemogramu i ubrzanje ROE traju do kraja febrilnog perioda.

Dijagnoza tifusa koji se prenosi krpeljima uključuje ultrasonografija. Pogodan je za povećanu jetru i slezinu. Iako ove promjene nisu tipične za sve pacijente.

Prilikom mjerenja pulsa uočava se njegova sporost. Prilikom mjerenja tlaka uočava se smanjenje. Što ukazuje na tešku intoksikaciju tijela. Velika vjerovatnoća smrti.

Dijagnostika uključuje promatranje specijaliste i njegove konzultacije. Preporučljivo je konsultovati se sa infektologom. Ovaj stručnjak će vam pomoći da postavite tačna dijagnoza.

Prevencija

Za tifus koji se prenosi krpeljima, prevencija uključuje temeljito čišćenje stambenih ili industrijskih prostorija. zemljište. Ove aktivnosti se moraju provoditi u šumsko-stepskom području gdje se bolest javlja.

Odgovarajuća površina je očišćena od žbunja, mrtvog drveta i zeljaste vegetacije. Kao rezultat poduzetih mjera, krpelji gube svoje stanište. U endemskim područjima treba preduzeti sljedeće mjere:

• oprašivanje domaćih životinja;
• Oprašivanje se vrši sa DDT prašinom.

Osobe koje rade u endemskim područjima treba da nose zaštitne kombinezone. Ako kombinezon nije dostupan, uvucite košulju u pantalone i zavežite rukav pletenicom. Uključujući korištenje:

• Pavlovsky zaštitna mreža;
• rukavice;
• čizme.

Prevencija uključuje i svakodnevni pregled tijela i uklanjanje zakačenih krpelja. Za uklanjanje, podmažite grinje i obližnja područja kože. biljno ulje. To je neophodno za bezbolno odvajanje krpelja od ljudskog tijela.

Sprečavanje komplikacija od tifusa koji se prenosi krpeljima uključuje pridržavanje preporuka vašeg liječnika. Također je moguće koristiti lijekovi. Ova sredstva se koriste za otklanjanje neželjenih posljedica.

Tretman

Liječenje je usmjereno na direktnu hospitalizaciju pacijenata. Hospitalizacija vam omogućava da se nosite s mogućim komplikacijama. I također poboljšati tok bolesti. Za liječenje bolesti koriste se antimikrobna sredstva.

Antimikrobna sredstva uključuju upotrebu antibiotika. Biomicin se široko koristi u liječenju. Doziranje lijeka je sljedeće:

• tri stotine hiljada jedinica četiri puta dnevno;
• dok temperatura ne padne;
• plus još dva dana.

Upotreba sintomicina i hloramfenikola je veoma efikasna. Budući da ovi lijekovi štetno djeluju na krpelje, uzrokuju njihovu smrt. Doziranje ovih lijekova uključuje 0,75 grama četiri puta dnevno. Trajanje tretmana je pet dana.

Liječenje je također usmjereno na suzbijanje intoksikacije u tijelu. Stoga se koriste mjere detoksikacije. Ako je prisutan osip, preporučljivo je provesti desenzibilizirajuću terapiju. Protuupalne mjere se također široko koriste za suzbijanje upalne reakcije.

Ako je bolest praćena težak tok, tada je preporučljivo koristiti kortikosteroidne hormone. U umjerenim slučajevima bolesti ne treba koristiti hormone. Posebnu ulogu ima medicinski nadzor nad upotrebom hormonskih lijekova.

Kod odraslih

Tifus koji se prenosi krpeljima kod odraslih se opaža u bilo kojoj starosnoj kategoriji. Nije bitno spol. Kod ove bolesti se promatra teritorijalnost. Najčešće se kod odraslih tifus koji prenosi krpelj javlja u područjima Sjeverna Azija.

Ovaj tifus kod odraslih osoba prenosi se ubodom iksodidnih krpelja. Karakteristični simptomi bolesti kod odraslih su sljedeći:

• intoksikacija;
• povećana tjelesna temperatura;
• limfadenitis;
• kožni osip.

Posebno kod ove bolesti primjećuje se hiperemija lica. Također se primjećuje hiperemija sluznice ždrijela. Sa stanovišta pulsnog obrasca, uočava se bradikardija. Temperatura tijela se smanjuje.

Bolest je posebno opasna za oslabljene osobe. Intoksikacija tijela kod oslabljenih ljudi uzrokuje neželjene posledice. U zdravi ljudi Ovaj tifus završava povoljno.

Ovisno o području infekcije, razlikuju se određeni simptomi kod odraslih. IN akutni period Bolest tifusa koju prenosi krpelj manifestira se na sljedeći način:

• zimica;
• Jaka glavobolja;
• bol u mišićima;
• krvarenje iz nosa;
• konvulzije;
• nesanica.

Kod djece

Tifus koji se prenosi krpeljima kod dece se posmatra povećanjem telesne temperature za početni period bolesti. Postoje i prekursori tifusa koji se prenosi krpeljima kod djece:

• razdražljivost;
• slabost;
• smanjen apetit;
• poremećaj spavanja

Tifus koji se prenosi krpeljima kod djece se opaža u starijoj starosnoj kategoriji. Tifus koji se prenosi krpeljima obično se ne opaža kod novorođenčadi. Karakterističan simptom bolesti kod djece je osip. U vrhuncu bolesti, dijete doživljava povećanje slezine.

U teškim slučajevima, djeca mogu doživjeti oštećenje središnjeg dijela nervni sistem. To uključuje meningitis i encefalitis. Period remisije karakterizira smanjenje tjelesne temperature. Postepeno se klinička slika djeteta poboljšava:

• apetit se vraća;
• glavobolja nestaje.

Međutim, to je tipično za povoljan tok bolesti. U nepovoljnijim slučajevima bilježe se zaušnjaci i ruptura moždanih žila. Posebno kod oslabljene djece. Ili kod djece sa hroničnim bolestima.

Ukoliko Vaše dijete pokazuje gore navedene simptome, odmah se obratite ljekaru. Ovim pitanjima se bave sljedeći stručnjaci:

• pedijatar;
• specijalista za infektivne bolesti

Samo pedijatar i infektolog mogu pomoći u postavljanju dijagnoze. Oni mogu propisati specifičan tretman. Liječenje hormonskim lijekovima provodi se samo pod nadzorom ovih stručnjaka.

Prognoza

Kod krpeljnog tifusa, prognoza zavisi od stanja pacijenta. Što je stanje teže, to je lošija prognoza. Značajnu ulogu igra stanje imuniteta.

Imunitet pomaže u suočavanju s mogućim komplikacijama. Čak i ako se komplikacije ne pojavljuju uvijek. Prognoza zavisi i od propisanog tretmana.

Samo odgovarajući adekvatan tretman može se nositi sa bolešću. Uključujući i poboljšanje prognoze. Prognoza je najbolja uz pravilan pristup lijekovima.

Exodus

Ishod ove bolesti ovisit će o mnogim faktorima. Smrtni slučajevi se javljaju od tifusa koji se prenosi krpeljima u sedam posto slučajeva. Svi ostali slučajevi završavaju oporavkom.

Poslije prošla bolest formira se imunitet. Oporavak je moguć uz pravovremenu dijagnozu. Pošto se nakon postavljanja dijagnoze odmah započinje liječenje. U suprotnom nastaje poremećaj u centralnom nervnom sistemu.

Ishod je povoljan ako ga pacijent prati kompleksan tretman. U ovom slučaju je važan cijeli kompleks lijekova. Inače, prognoza nije ohrabrujuća. Sve do razvoja teškog oštećenja centralnog nervnog sistema.

Životni vijek

Kod tifusa koji se prenosi krpeljima, očekivani životni vijek ovisi o mnogim faktorima. Ovi faktori su proces zarastanja i stanje ljudskog tela. Najopasnije akutna faza krpeljni tifus.

Što je pravovremeno propisano liječenje, duži je trajanje i kvalitet života. Ova bolest može dovesti do invaliditeta. Stoga se liječenje propisuje strogo prema indikacijama.

Mora se izvoditi pod nadzorom hormonski tretman. Terapija hormonima produžava životni vijek. Ali u nekim slučajevima, ako se ne kontrolira, nastaju teške komplikacije.

Tifus koji se prenosi krpeljima Sjeverne Azije- akutna zoonotska rikecioza sa prenosivim mehanizmom prenosa uzročnika, koju karakteriše groznica, prisustvo primarnog afekta, limfadenitis, osip i benigni tok bolesti.

Istorijat i distribucija

Bolest su opisali i proučavali sovjetski istraživači 1934-1948. Otkriven je patogen O.S. Korshunova 1938. Bolest je registrovana od Urala do Primorske teritorije, kao iu Mongoliji, Kazahstanu, Turkmenistanu i Jermeniji. U Rusiji je poslednjih godina zabeleženo do 1.500 slučajeva godišnje.

Etiologija

Epidemiologija

Izvor patogena su glodari (gofovi, voluharice), nosač i rezervoar su iksodidni krpelji. Do infekcije dolazi putem sisanja krvi zaraženih krpelja. Sezona proljeće-ljeto. Postinfektivni imunitet je postojan.

Patogeneza i patomorfologija su slične onima kod drugih rikecioza koje se prenose krpeljima.

Klinička slika

Period inkubacije je 3-7 dana. Početak je akutan, ali je moguć prodrom. Povećanje tjelesne temperature prati zimica i sve veća intoksikacija. U roku od 2-3 dana, tjelesna temperatura dostiže 39-40 °C i postaje konstantna ili remitentna, traje od nekoliko dana do 2 sedmice. Karakterizira ga hiperemija i natečenost lica, injekcija sklere i konjuktive. Na mjestu ugriza formira se primarni afekt u obliku blago bolnog infiltrata, prekrivenog nekrotičnom korom s rubom hiperemije. U mnogim slučajevima se razvija regionalni limfadenitis.

Karakterizira ga obilni polimorfni rozeolozno-papularni osip, koji se najčešće pojavljuje 2-4. Osip pokriva cijeli trup i udove. Rijetko se uočava na dlanovima i tabanima. Do kraja febrilnog perioda, osip postaje pigmentiran.

Primjećuje se arterijska hipotenzija, bradikardija, a kod nekih pacijenata i povećanje jetre i slezene.

Moguće komplikacije: serozni meningitis, upala pluća, miokarditis.

Dijagnoza i diferencijalna dijagnoza

Za potvrdu dijagnoze koriste se RPGA, RSK i NRIF. Diferencijalna dijagnoza provodi se kod drugih rikecioza, trbušnog tifusa, leptospiroze.

Tretman

Antibakterijska terapija se provodi tetraciklinskim antibioticima u podlozi terapijske doze do 2. dana normalna temperatura tijela.

Prognoza je povoljna, ali su opisani izolovani smrtni slučajevi.

Prevencija je usmjerena na zaštitu od napada iksodidnih krpelja i njihovo uništavanje. IN prirodna žarišta koristiti zaštitnu odjeću, repelente, samopregled i međusobni pregled nakon posjete šumi.

Yushchuk N.D., Vengerov Yu.Ya.