Kontrakcije su periodično ponavljane bolne kontrakcije materice tokom porođaja, praćene mučnim bolom u donjem dijelu trbuha i/ili donjem dijelu leđa.

Kako počinju kontrakcije? U početku su kontrakcije slabe, traju nekoliko sekundi, a razmak između njih je 10-12 minuta. IN u nekim slučajevima kontrakcije počinju odmah svakih 5-6 minuta, ali nisu jako jake. Postupno kontrakcije postaju sve češće, jače, duže i bolnije.

Ritmičke kontrakcije materice se osećaju kao osećaj pritiska u trbušne duplje, ali obično ne izazivaju veliku nelagodu; materica je teška i pritisak se može osjetiti u cijelom abdomenu. A važnost ove osobine nije u samoj kontrakciji, već u njenom ritmu. I sama trudnica može osjetiti određene kontrakcije nekoliko sedmica prije rođenja djeteta, ali ako se ne uspostavi pravilan i kontinuiran ritam, onda, po pravilu, ne znače početak porođaja.

Sa pravim porođajni bolovi postepeno se intervali između njih smanjuju sve dok se kontrakcije maternice ne počnu ponavljati svaka tri do četiri minute. Važno je napomenuti da se u periodu između kontrakcija, kada je želudac opušten, ne opaža bol.

Prve kontrakcije se obično osjećaju u trbuhu, ali ponekad i u donjem dijelu leđa. Čini se da se bol kotrlja kao talas, nastaje na sredini leđa, zatim se dijeli, širi na kukove i spaja u trbuhu. U početku nisu jako jaki (poput laganih štipanja), ali se postepeno pojačavaju, postaju dugotrajni (6-10 sekundi), javljaju se češće, postaju redoviti, odnosno ponavljaju se u određenim intervalima.

Obično Primipara kontrakcije traju 10-12 sati, kod višeporodnih žena - 6-8 sati.

Ponekad su kontrakcije rijetke- za 25 - 30 minuta. To nisu porođajni bolovi, već nagovještaji porođaja. Ako vas ne zamaraju previše, onda možete čekati i ne ići u porodilište. Moguće je da će sve stati.

By učestalost kontrakcija odrediti kada treba ići u porodilište. U porodilište je bolje ići kada su kontrakcije češće nego jednom u 10 minuta. Druga opcija za početak porođaja je ruptura amnionske tekućine ili njeno curenje u malim porcijama. U tom slučaju više ne morate čekati da počnu trudovi, već je bolje odmah otići u porodilište, jer što je period bez vode duži, vjerovatnije komplikovan tok porođaja, prodiranje infekcije u matericu i fetus.

Amnionska kesa Može da curi vrlo sporo, ili da pukne iznenada i potpuno neočekivano, a onda će voda juriti u jakom toku. Ponekad se to dešava prije početka ritmičkih kontrakcija materice, ali češće kada ponovljena porođaja, a ne na prvom. I iako se ne osjeća bol kada pukne amnionska vrećica, to može uplašiti ženu.

Ako vode će puknuti, morate o tome odmah obavijestiti svog ljekara ili babicu. Same ritmičke kontrakcije, ako još nisu prisutne, mogu se javiti tek nakon jednog do dva sata. Ponekad možda neće početi dva ili tri dana; ali u svakom slučaju, to je pokazatelj da će do porođaja doći relativno brzo, pa se žena mora javiti svom liječniku ili babici nakon što joj vode vode, čak i ako postoji bilo kakva sumnja, a zatim slijediti njihov savjet. Doktori će vam reći kada je potrebno ići u porodilište.

Hitno morate ići u porodilište bez ikakvih konsultacija ako se pojave krvarenje iz genitalnog trakta. 24-48 sati prije porođaja žena ima blagi sluzavi iscjedak, često obojen krvlju, što je uzrokovano oslobađanjem sluznog čepa - sadržaja cervikalnog kanala. To se obično događa nakon što kontrakcije maternice počnu širiti cervikalni kanal - čime se istiskuje sluzni čep koji je držao kanal zatvoren tokom trudnoće. Pažnja: kada krvavi iscjedak iz vagine poslednjih nedelja trudnoća, svakako morate ići u porodilište - ovo je ozbiljno.

Oni dovode do činjenice da se cerviks počinje aktivno otvarati. Na kraju prve menstruacije, po pravilu, izlazi amnionska tečnost. U porodilište je bolje ići kada kontrakcije postanu češće nego jednom u 5-7 minuta, kada ne oslabe, već se intenziviraju, a već postaje jasno da počinje porođaj.

Mnoge buduće majke, posebno one koje su trudne sa prvim detetom, brinu o porođaju. Nepoznato je strašno, misli o bolnim kontrakcijama ili negativnim iskustvima pri prvom porodu. U nizu članaka o optimalnom ponašanju u različitim periodima porođaja detaljno ćemo opisati sve faze procesa porođaja i dati jasne preporuke za svaku od njih. Znanje je moć!
Nakon što pročitate ove informacije, znaćete šta raditi u različiti periodi porođaj. Osjećat ćete se samopouzdano i smireno, jer porođaj je divan, prirodan i zdrav proces!

Preteče porođaja i lažnih trudova

Kako se dugih devet mjeseci čekanja bliži kraju, buduće majke počinju osjećati znakove da se bliži veliki događaj. Pojavljuju se 1-2 sedmice prije rođenja posebne simptome- preteče porođaja.
1. Želudac pada i postaje lakše disati.
Beba se spušta i oslobađa više prostora za mamina pluća.
2. Mokrenje i pražnjenje crijeva postaju sve češće.
Prolapsirana materica stvara veći pritisak bešike i crijeva
3. Pojavljuju se bol u donjem dijelu leđa i osjećaji težina i toplina u donjem dijelu trbuha.
Mišići i ligamenti se pripremaju za predstojeći posao
4. Sluzni čep se odvaja, nalik sirovom bjelance
Ovo bi se moglo dogoditi nekoliko dana pre porođaja, a možda i u procesu.
5. Tonus materice se mijenja. Pojavljuju se nepravilne, rijetke kontrakcije. Ali nemojte žuriti da idete u porodilište. Razlikujte trenažne (koje se nazivaju i lažne) kontrakcije od pravih je prilično lako:
tokom lažnih kontrakcija lako je zaspati;
materica ne mora nužno postati tvrda;
trenažne kontrakcije su obično neredovne, ali se mogu dešavati redovno 1-5 sati;
lažne kontrakcije se ne intenziviraju ili postaju sve češće;
trening kontrakcije mogu nestaju nakon tople kupke.
6. Počinje psihoemocionalno restrukturiranje. Kod svakoga se javlja različito: od energične aktivnosti do apatije i pospanosti. Mnoge majke, na primjer, odluče hitno ponovno zalijepiti pozadinu, dok druge, naprotiv, "hiberniraju".
Nije nužno da ćete osjetiti sve ove simptome odjednom, neke žene primjećuju samo 1 ili 2. Međutim, porođaj rijetko bude potpuno iznenađenje. Buduća majka sluša sebe i intuitivno osjeća približavanje ovog divnog događaja.

Pukla je voda - šta da se radi?

Ponekad, kod otprilike jedne od 10 trudnica, porođaj počinje rupturom plodove vode. Ako do sada niste osjetili nikakve znakove radna aktivnost, morate zauzeti posebnu poziciju na sve četiri sa podignutom karlicom. Ovo . Zadržite ovaj položaj 20 minuta kako biste spriječili davljenje pupčane vrpce. Za to vrijeme formira se čvrsti kontaktni pojas između materice i bebine glave, čuvaju se stražnje vode i proces porođaja teče normalno. Ako vam vodenjak pukne prije početka porođaja, ljekari preporučuju hitno odlazak u porodilište. Većina žena koje rađaju imaju plodnu vodu vode pucaju na kraju prve faze porođaja. U 20% - na početku prve faze porođaja. U tim slučajevima bolje je prvu fazu porođaja provesti kod kuće.
Nakon izbijanja vode i prije nego što počnu kontrakcije, ruski ljekari obično preporučuju "sušni period" ne duži od 6 sati. Ovo je vrijeme da porođaj počne spontano. Onda morate ići u porodilište.
U nekim porodilištima (na primjer, u Radugi, Sankt Peterburg), „period bez vode“ je dozvoljen do 18 sati. O ovom pitanju treba unaprijed razgovarati sa svojim ljekarom.

Prva faza porođaja je period dilatacije

Razmatra se početak prvog perioda pojava pravih kontrakcija. Možete reći da su kontrakcije stvarne ako:
Kontrakcije se ponavljaju redovno, u jednakim intervalima. vremenskim periodima;
Kontrakcije postepeno se intenziviraju, postaju duži i intenzivniji, a intervali između njih se skraćuju;
Tokom kontrakcije, materica postaje veoma gusta (to se može osjetiti stavljanjem ruke na stomak);
Doživljavate senzacije slične bolnim menstruacijama - povlači donji deo stomaka i leđa.
Period dilatacije traje oko 13 sati kod onih koje rađaju prvi put, a kod višeporodnih žena oko 7,5 sati. Za to vrijeme grlić materice treba da se proširi za 10 cm, ali su moguća značajna odstupanja. Na primjer, postoje brzi porod , u kojoj se dijete rodi za manje od 4 sata. Ovo je veliki test za zdravlje majke i djeteta.
Previse dug rad- više od jednog dana, također su prepuni komplikacija. Stari akušeri su govorili: “Sunce ne bi trebalo dvaput da izađe iznad glave porodilje.” Porod postaje predug ako je porođaj slab ili je poremećena koordinacija kontrakcija različitih dijelova materice.
Svi ljudi su različiti i tok porođaja se razlikuje različite žene veoma raznolika. Nemoguće je izvesti jasan obrazac korespondencije između ritma kontrakcija i dilatacija grlića materice. Sve je veoma individualno. Prvorođene majke mogu se vrlo grubo rukovoditi datim brojkama.
U prvoj fazi porođaja, mnogi akušeri razlikuju 2 faze: ranu i aktivnu.

Rana faza prve faze porođaja

Ova faza se takođe naziva latentna ili skrivena. Ovo najlakše i najviše dug period(moguće oko 6 sati ili više). Ponekad to porodilja ne primijeti, pa vjeruje da nije imala ovu fazu. Na početku kontrakcije su prilično slabe u intervalima od 20-30 minuta. Do kraja
fazama, trajanje kontrakcija se povećava na 45 sekundi, a intervali se skraćuju na 5
min. U ovoj fazi, cerviks se može proširiti 4-5 cm.
Šta možete učiniti:
a) Počnite voditi dnevnik kontrakcija. Za ovo vam je potrebno broji trajanje kontrakcije i intervali između njih. Možete ga jednostavno zapisati na komad papira ili možete instalirati poseban program na svoj telefon ili tablet. Ove informacije će vam pomoći da odredite u kojoj ste fazi, što znači kada ići u porodilište.
Primjer dnevnika tokom normalnog toka porođaja. Rana faza prva faza porođaja:

Vrijeme	Trajanje kontrakcije, sec
00.00	15	20	0
04.00	30	15	1
11.00	45	7-10	3
13.00	50	5	4

*Ova kolona se može popuniti ako ste pod nadzorom babice kod kuće. Ako nema ko provjeriti dilataciju, onda su informacije o kontrakcijama sasvim dovoljne.
b) Provjerite da li je sve spremno za porođaj?. Po potrebi izvršite završne pripreme. Uzmite zamjensku karticu, polisu i pasoš.
c) Pokušajte da se opustite, odspavajte ležeći na boku. Ti trebas skupiti snagu. Polako hodajte. Zauzmite uspravan položaj tokom kontrakcija. Možete pogledati smiješan film, slušaj humoristične priče, ispeći pitu.
d) Jedite često male obroke. Hrana mora biti lako svarljiv(dijeta bez ostataka): čaj, meko kuhana jaja, hrskavi tost sa puterom ili krekerima, hrana za bebe, prazan bujon, pečeno voće, sokovi, med; piti svaki sat između kontrakcija.
e) Ispraznite bešiku svaka 2 sata
f) Ako želite, možete napraviti klistir posljednja faza porođaj nemojte doći u nezgodan položaj.
g) Obavezno pratite da biste se pripremili
porođajnog kanala i prilagodite svoje tijelo porođajnom ponašanju.
Šta asistent može:
a) Sačuvajte energiju svoje supruge, koja će vjerovatno osjetiti nalet energije i želi da bude aktivan.
b) Pozovite je da prihvati topla kupka ili malo užine.
c) Obratite pažnju jedni na druge i komunicirajte sa bebom. Zaštiti smirenostporodiljama, pruži joj odmor u njenom skrovitom gnijezdu.

Kada treba ići u porodilište?

Nema potrebe previše žuriti u porodilište. Prema statistikama, žene koje ulaze u porodilište prerano, ima više intervencija u procesu porođaja, velika količina carskim rezovima i težih porođaja uopšte. Vrlo je dobro ako vas tokom porođaja prati babica ili doula koja će vam pomoći da utvrdite najbolji trenutak za odlazak u porodilište. Možete se voditi vlastitim osjećajima: ako osjećate da biste bili udobnije u bolnici, pa je vreme da krenemo.
Tradicionalno, domaći akušeri preporučuju ženi da ide u porodilište kada se trudovi ponove svakih 10 minuta. Do tog vremena porodilja provodi prvu fazu porođaja mirankućno okruženje. Preporuke američkih specijalista (W. Serz) o optimalnom vremenu prijema u porodilište, kada se kontrakcije ponavljaju svaka 4 minuta po sat vremena, domaći naučna škola akušerstvo smatra neopravdanim ( mogući rizik za zdravlje majke i djeteta).
Ako ste tokom porođaja u pratnji iskusne babice ili doule, razgovarajte sa svojim ljekarom o vremenu prijema. Sasvim je moguće da zdrava zena sa zdrava trudnoća možete ostati kod kućeduže. Na kraju krajeva, kućno okruženje je vrlo pogodno za opuštanje, a stres od ranog preseljenja u porodilište može negativno uticati na proces porođaja.
Trebalo bi da odete u porodilište:
ako porodilja smatra da će biti sigurnija u porodilištu;
po preporuci ljekara ili akušera;
ako vam voda pukne;
ako se pojavi krvarenje.

Na šta treba obratiti pažnju u prvoj fazi porođaja?

Ponašanje majke u prvoj fazi porođaja u velikoj mjeri određuje zdravlje grlića matericekičme novorođenčeta. Prema rečima lekara osteopata, 90% povreda ovog odeljenja nastaje u trenutku kada se glava ubaci u porođajni kanal majke, odnosno kada je porodilja obično kod kuće i još nije otišla u porodilište.
Ako se beba pravilno razvijala u maternici 9 mjeseci, tada će tokom prve faze porođaja moći tačna i dovoljna saviti glavu, tj. skoro stavite bradu na prednji deo vrata. Na taj način će moći da se ubaci u porođajni kanal sa najmanjom veličinom glave. Ako vaša beba ima problema sa kičmom, nervni sistem, To neće moći dobro da savije glavu. To znači da ide dole velika veličina glave i može biti povređen. (Više o...)
Međutim, i u ovom slučaju ispravno ponašanje pri rođenju smanjuje rizik od ozljeda bebe i čini porođaj uspješnim.
Ispravno ponašanje u prvoj fazi porođaja:

primjena položaja rođenja


odmor

Aktivna faza prve faze porođaja

Kontrakcije u ovom trenutku postaju sve češće, duže i bolnije. Intervali između njih su 3-5 minuta, a trajanje dostiže 1 minut. Oš materice se u ovom trenutku otvara za 5-8 cm.Prelazak u aktivnu fazu može se uočiti po promjene u ponašanju porodilje: utihne usred rečenice, ukoči se na mjestu čim kontrakcija počne.
U ovo vrijeme često prirodno membrane pucaju, i voda pukne. Ako se to ne dogodi, kada se cerviks proširi 8-10 cm u porodilištu, otvara se amnionska vrećica. Ovo pomaže u sprečavanju mogućeg prijevremenog odvajanja placente i rađanja fetusa u membranama. Djeca su se rijetko rađala živa u “košulji”, pa su ih nazivali sretnima.
U modernim porodilištima porodilja koja je u ovoj fazi porođaja se prebacuje u posebno porodilište. Trajanje ove faze je 3-4 sata.
Primjer dnevnika aktivne faze prve faze porođaja:

Vrijeme	Trajanje kontrakcije, min	Interval između kontrakcija, min	Prečnik cervikalne dilatacije, cm*
14.00	1	5	5
17.00	1	3	8
18.00	1.5	1-2	9

U aktivnoj fazi, vrijeme je za primjenu stečenog znanja priprema za porođaj. Ne zaboravite da se unapred dogovorite sa svojim lekarom i osobljem porodilišta o svom slobodnom vremenu. ponašanje tokom porođaja, o metodama koje ćete koristiti.
Šta možete učiniti:
a) Koristite .
b) Između kontrakcija kretati se aktivno, a ako ste umorni, lezite na bok, u skladu sa položajem djetetovih leđa.
c) Za vrijeme kontrakcija zauzmite porođajne položaje i pjevajte. Ovo promoviše brže i meko otvaranje cerviksa. Vertikalni položaji ubrzavaju trudove.
d) leđa, stomak, kukovi i bolna tačka u dlanu između baze trećeg i četvrtog prsta.
e) Često praznite bešiku.
f) Prihvatiti topli tuš , kupatilo.
g) Ne zaboravite da se periodično odmarate između kontrakcija. Sačuvaj snagu za drugu fazu porođaja.
h) Ponekad u prvoj fazi porođaja i prije pune dilatacije cerviksa pojavljuju se pokušaji. Oduprite se porivu za guranjem. Koristite metode za kontrolu guranja:
poza sa podignutom karlicom (porođajni položaj br. 3),
jecanje, stenjanje (2-3 kratka udisaja sa dugim izdisajem)

Šta asistent može:
a) Pomozite svojoj ženi da uzme udobne poze.
b) Dišite s njom, pazite da vam disanje ne bude ubrzano i da vam je lice opušteno.
c) Uradite sakrum i donji deo leđa. Neka vam vaša žena kaže šta joj najbolje pomaže.
d) Vodite računa topla duša.
d) Budi pun razumijevanja česte smene raspoloženje vaše žene (u početku će možda razdraženo odbiti vašu masažu, ali ćete u jednom trenutku morati da joj trljate donji deo leđa duže od jednog sata).
Postupno kontrakcije postaju duge (do 1,5 minuta) i jaka.
Postaje sve teže nositi se s njima. Intervali između njih se smanjuju na 1 minutu. Oš maternice je skoro potpuno otvoren (8-10 cm). Možda ćete se osećati veoma umorno. Možda se čini da kontrakcije nikada neće prestati. Možda ćete biti iritirani razgovorima i dodirima. Neko već može osjeti prve pokušaje, ali prerano je za guranje.
Može doći do tremora u udovima, osećaj kao da više ne možeš da izdržiš. To je znak da će uskoro (možda za 0,5-1,5 sati) početi 2. faza porođaja, koja će biti mnogo manje bolna. Čekaj! Nije puno ostalo.
Šta možete učiniti:
a) Nemojte se obeshrabriti, samo pokušajte da radite ono što ste naučili tokom trudnoće. Zapamtite da je vaš beba će se uskoro roditi.
b) Za vrijeme kontrakcija - položaji porođaja (vidi i), zvuci za ublažavanje bolova.
c) Ako se javi želja za guranjem, zauzmite položaj porođaja br. 3 i koristite dah da kontrolišete potiskivanje (vidi gore).
d) Između kontrakcija, pokušajte opustite se što je više moguće.
Šta asistent može:
a) Podsjetite svoju ženu na to uskoro ona će videti bebu.
b) Budite popustljivi: sada dodir ruku, koji je tek nedavno doneo olakšanje, može biti neugodno.
c) Kružna masaža donjeg dijela leđa može uzrokovati nelagodnost, ali direktan pritisak na sakrum će to olakšati bol.
d) Uvjerite se da je lice porodilje opušteno. Napeto lice sprečava širenje grlića materice. Većina Najbolji način opustite lice - poljupci.
Ponekad na kraju prve faze porođaja uspori malo. Neki akušeri čak razlikuju drugu fazu - faza usporavanja porođaja, tokom kojeg kontrakcije slabe (10-20 min). Ovo je najviše najbolji trenutak, to opustite se i steknite snagu prije 2. faze porođaja.
Pogledajte naš video o pravilnom ponašanju pri porođaju. Vježbajte unaprijed, razgovarajte o svim pitanjima sa svojim asistentom i doktorom. Nemoj zaboraviti . I neka vam porod bude lak i skladan!

Trudnoća i porođaj su najuzbudljiviji trenuci u životu svake žene. Posljednji trimestar je posebno težak. Trudnica je umorna od svoje situacije i želi da se porodi što prije. U tom kontekstu, prvorođeni imaju mnoga pitanja: „Kako odrediti kontrakcije? Kako jaka bolne senzacije?. Žene koje su prvi put trudne su veoma zabrinute zbog porođaja. Muče ih priče njihovih prijatelja o neopisivim mukama. Svaki proces rađanja je individualan, pa se nemojte mučiti horor pričama. Drage buduće majke, porođaj je prirodna situacija. Pozitivan stav- ovo je ključ uspeha.

Kako shvatiti da su kontrakcije počele

Tokom trudnoće, žena doživi nepravilne kontrakcije materice više puta. Sa više od 20 sedmica, buduća majka se osjeća mala nelagodnost od treninga (lažne) Braxton-Hicks kontrakcije. U budućnosti, lažne kontrakcije postaju sve češće. Simptomi kontrakcija maternice imaju izuzetno jedinstvo karakteristika, ali rezultat porođaja je porođaj. Kako počinju kontrakcije kod trudnica?

Najviše važni simptomi kontrakcije prije porođaja:

• trajanje kontrakcije je više od 30 sekundi;
• povećana periodičnost: nestabilna - karakteristika latentne faze, prisustvo istog intervala - za aktivnu fazu;
• stomak se „pretvara u kamen“;
• mučna bol donji deo stomaka, “bol” u donjem delu leđa.

Kako počinju kontrakcije kod novorođenih majki: senzacije

Proces rađanja se konvencionalno dijeli na nekoliko faza: latentna (skrivena), aktivna, faza ekspulzije. Konačno, dolazi do rođenja posteljice. Porodilica će osjetiti jak bol samo u aktivnoj fazi porođaja. Ostalo joj neće uzrokovati mnogo boli. Faza izbacivanja zahtijeva puno rada, pa bi u prethodnim fazama buduća majka trebala odmoriti i ne trošiti snagu uzalud. Koliko često počinju kontrakcije i kako možete reći kada su kontrakcije počele?

Znakovi dilatacije grlića materice uključuju: redovne kontrakcije, mukozni iscjedak, mučan bol u donjem dijelu abdomena, kao za vrijeme menstruacije. Učestalost latentne faze je 20-30 minuta. Aktivnu fazu karakterizira povećanje učestalosti kontrakcija, njihovo trajanje i bol. Dilatacija grlića materice dostiže 8 cm, kontrakcija traje oko minut, interval je 2-4 minute. Prijelaz u fazu izbacivanja praćen je povećanjem kontrakcija maternice, povećanjem njihovog trajanja, osjećajem "napuhanosti" i proširenjem do 10 cm.

Kod višeporodnih žena

Trajanje proces rođenja tokom drugog i narednih porođaja primjetno se smanjuje, mijenjaju se znakovi svake od faza. Kako počinju kontrakcije kod višeporodnih žena? Zahvaljujući fenomenu "memorije materice", period dilatacije se dešava mnogo puta brže i donosi minimalne bolove porodilji. Kontrakcije kod višeporodnih žena poprimaju nejasne simptome. Latentna faza prolazi nezapaženo od strane žene. Intervali aktivnih perioda variraju. Kontrakcije postaju produktivne samo tokom perioda izbacivanja.

Kako razlikovati lažne kontrakcije od pravih

Lažne kontrakcije imaju veliki značaj za buduća porođaja. Uz njihovu pomoć, maternica se trenira i priprema za buduće događaje. On ranim fazama takva obuka se uopšte ne oseća. Lažne kontrakcije ne mogu dovesti do širenja cerviksa i početka porođaja. U posljednjem tromjesečju, Braxton Hicks kontrakcije se javljaju redovno, što je navelo buduću majku da požuri u bolnicu.

Simptomi lažnih kontrakcija

Kako prepoznati kontrakcije? Lažne kontrakcije materice nemaju parametre pravilnosti ili bola. Intervali između Braxton Hicks kontrakcija se ne smanjuju. Kontrakcije su nepravilne i ponavljaju se svakih nekoliko sati. Bol koji je svojstven porođajnim kontrakcijama isključen je tokom lažnih. Kako prepoznati lažne kontrakcije? Opuštajuća masaža tušem u potpunosti eliminira nelagodu od lažnih kontrakcija maternice. Sličan efekat se ne postiže u prenatalnom stanju.

Kada počinju trening kontrakcije?

Trenažne kontrakcije počinju bukvalno od samog početka trudnoće. Buduća majka ih jednostavno ne osjeća. Od drugog tromjesečja, pažnju žene privlači kratkotrajni ton maternice. Na kraju trudnoće, lažne kontrakcije materice uzrokuju značajnu nelagodu majci. Mnoge žene ne doživljavaju Braxton Hicks kontrakcije. Fizičke vežbe, nezgodan položaj, u pravilu, toniraju matericu. U takvim slučajevima samo se odmorite i promijenite položaj.

Šta učiniti ako počnu kontrakcije

Trebali biste potražiti znakove otvaranja cerviksa - na početku kontrakcija oni su informativniji. Tokom latentne faze, radite normalne aktivnosti - to će ubrzati njegovo prolazak. Aktivnu fazu je najbolje raditi u položaju koji vam je udoban. Porodilice često biraju položaj sa osloncem na neki predmet: kauč, naslon stolice. Bolje je doživjeti svaku kontrakciju maternice mirno, izvlačeći samoglasnike na svom vrhuncu. Zvuk treba usmjeriti „dolje“. Veoma je važno da vam vilica bude opuštena. Masaža će pomoći u ublažavanju bolova od kontrakcija. donji dio leđa. Interval od 5-7 minuta. - razlog za odlazak u porodilište.

Kako znati kada počinju kontrakcije

Indirektni razlozi Uskoro počinju porođaji su njihovi preteci. Ne shvatajte ove pozive preozbiljno. Radna aktivnost često ide bez njih. Prije svega, morate slušati svoje tijelo. Procese ne treba veštački ubrzavati. Beba će sama dati znak kada bude "zrela" da izađe iz svog skrovišta. Ne brinite o vremenu trudnoće, trudnoća do uključujući 42 sedmice se smatra normalnom. Preteče porođaja kod prvorotkinja i višerotkinja su slične:

1. Voće se „zamrzava“. fizička aktivnost pada.
2. Braxton Hicks kontrakcije postaju sve češće.
3. 25-35% budućih majki ima „instinkt gniježđenja“.
4. Otkriva se iscjedak prošaran krvlju (otpadne sluzni čep).
5. Žena gubi na težini, javlja se nedostatak apetita.

Prethodnici porođaja: abdominalni prolaps

2 sedmice prije porođaja, žena osjeća neviđenu lakoću disanja, njena dijafragma više nije komprimirana. To je zbog činjenice da je bebina glava "ubačena". karlična kost. Zbog ovog pokreta majci se spušta stomak. Kod ponovljenih porođaja, abdominalni prolaps se javlja direktno tokom porođaja. Pokret je lako provjeriti. Da biste to učinili, stavite dlan između grudi i stomaka. Ako stane u ovaj prostor, stomak vam se spustio.

Video: lažne i porođajne kontrakcije

Rađanje i rađanje djeteta je divno vrijeme. Majčinstvo je nagrada za sve teškoće trudnoće i porođaja. Tokom trudnoće, buduća majka doživljava stresne situacije, ona fizička snaga su iscrpljeni. Rođenje djeteta doživljava se kao dugo očekivano olakšanje, ali emocionalnost budućih majki uzima svoj danak. Saznajte kako odrediti početak porođaja, kada otići u bolnicu, kada otići amnionska tečnost. Videozapis će vam pomoći da shvatite razliku između vrsta kontrakcija maternice. Poznavanje znakova porođaja eliminiraće gužvu i nepotrebne odlaske u porodilište.

Prva faza porođaja: kontrakcije

Prva faza porođaja je najduža, posebno tokom prvog porođaja. Obično kod primigravida traje u prosjeku od 10 do 12 sati, u nekim slučajevima može biti nešto kraće ili trajati do 16 sati i više. Ponekad period kontrakcija može trajati i do jedan i pol dana, tada se u porodilištu, u pravilu, koristi stimulacija rada.

Cilj prve faze porođaja je proširenje grlića materice na otprilike 10 cm.

Najčešće porođaj počinje prvim redovnim kontrakcijama. Obično je povećanje porođajnog procesa primjetno već u prvim satima od njegovog početka: kontrakcije postaju sve češće i intenzivnije, a pauze između njih kraće.

Šta je scrum

Budući da je maternica potpuno mišićav organ, za kontrakciju kažemo da je kontrakcija maternice, odnosno njenog mišića. U tom slučaju maternica neko vrijeme (obično do jedne minute) postaje gusta, napeta, dobro oblikovana, a pojavljuje se osjećaj težine u donjem dijelu trbuha i sakrumu.

Svaka borba ima dva cilja.

• Prvi je ograničiti prostor u maternici za bebu, prisiljavajući ga da se pomakne u zonu manjeg otpora - unutrašnje os.
• Drugo je istezanje. mišićna vlakna nalaze u grliću maternice i šire ih u stranu i prema gore.

Sa svakom kontrakcijom dete pada sve niže i niže, što doprinosi otvaranju grlića materice.Do kraja prve menstruacije, kada je potpuno zaglađivanje i potpuno otkrivanje grlića materice, spremna je za rođenje deteta.

Nalet amnionske tečnosti

Druga opcija za početak porođaja je ruptura amnionske tekućine ili njeno curenje u malim porcijama. U tom slučaju više ne morate čekati da počnu trudovi, već je bolje odmah otići u porodilište, jer Što je duži bezvodni interval, veća je vjerojatnost kompliciranog tijeka porođaja, prodiranja infekcije u maternicu i fetus.

Normalno, amnionska tečnost treba da se oslobodi sredinom ili na kraju prve faze porođaja. Plodnjak prestaje biti hidraulički klin-dilatator cerviksa i amortizer za fetus, fiziološka potreba za njim nestaje i otvara se. Inače membraneće postati prepreka napredovanju fetusa, a zatim će akušer biti primoran da otvori amnionsku vreću. Plodnjak može vrlo sporo curiti, ili može puknuti naglo i potpuno neočekivano, a tada će voda juriti u jakom mlazu. Iako se ne osjeća bol kada pukne membrana, za ženu to može biti zastrašujuće.

Ako vam vodenjak pukne, morate obavijestiti svog ljekara ili babicu. Same ritmičke kontrakcije, ako još nisu prisutne, mogu se javiti tek nakon jednog do dva sata.

Inače, nakon što vam vodenjak pokvari, svakako obratite pažnju na njegovu boju i o tome obavijestite svog ljekara. Normalne vode su bez mirisa, prozirne, žućkaste boje i mogu sadržavati apsolutno beznačajan iznos krv. Zelena boja plodove vode uzrokovana je mekonijumom (originalnim fetalnim izmetom) i može poslužiti kao znak gladovanje kiseonikom baby.

Ponekad se beba rodi u membrani (to se može dogoditi kod prijevremenih i brzih porođaja). O tome kažu: "Rođen u košulji." U svakodnevnom životu koristimo ovaj izraz kada želimo da kažemo da je neko imao sreće i da je izbegao opasnu situaciju ili je, kada se suočio sa njom, prebrodio, ostao zdrav i pobegao uz blagi strah. Košulja se simbolično naziva amnionska vrećica. A "roditi se u košulji" znači izaći iz porođajnog kanala u cijeloj amnionskoj vrećici, sa neispuštenom plodovom vodom. U ovom slučaju, dijete je izloženo daleko od toga imaginarna opasnost udahnite prvi put ne zraka, već vode i ugušite se. Potrebno je brzo otvoriti amnionsku vreću. A ako dijete nije povrijeđeno i još nije imalo vremena da pije vodu, onda ima sreće - rođeno je u „košulji“ i istovremeno je preživjelo.

Faze prve faze porođaja

Prva faza je latentna.

Latentno znači skriveno. Od koga? Dešava se da dolazi od žene. U početku su osjećaji toliko minimalni da se gotovo i ne prepoznaju kao ritmične, redovite porođajne kontrakcije. Važno je slušati svoje tijelo. Ponekad se jave sumnje: „Da li je Ana zabrinuta za svoja creva? Ima li osjećaja povlačenja u križnoj kosti i donjem dijelu trbuha? Da li je to zaista porođaj? Ako porođaj počne ujutro, onda možete prespavati prve kontrakcije, one su tako neprimjetne. Postepeno, nakon dva do tri sata, kontrakcije će se osjetiti kao ritmično zbijanje maternice. Ovo je slično naprezanju bilo kojeg drugog mišića u tijelu. Zategnite bicepse, dodirnite mišiće. Kako se sada osjećaš?

Slične senzacije pojavljuju se u maternici tokom latentne faze porođaja. Prve kontrakcije su kratke i rijetke: 20-30 sekundi, svakih 10-15 minuta. Možete uzeti štopericu i pomoću nje označiti kontrakcije. Kako se njihova učestalost i intenzitet povećavaju, nestaju sumnje da je porođaj počeo.

Budući da su pauze između kontrakcija i dalje prilično duge, možete nastaviti sa svojim normalnim aktivnostima. Možete odrijemati (porođaj često počinje noću!), ili popiti čaj, prošetati, uzeti toplu kupku ili istuširati se (što je sasvim prihvatljivo ako plodna voda još nije istekla), slušajte muziku ili crtajte . Obično se u ovoj fazi porođaja žena počinje pripremati za porodilište.

Tokom početnih kontrakcija, gusta, viskozna sluz pomiješana s krvlju može se osloboditi iz vagine. Ovo sluzni čep, koji je ispunio cervikalni kanal i zaštitio sadržaj materice od infekcije.

Pod uticajem gravitacije i kao rezultat smanjenja maternične šupljine pri svakoj kontrakciji, donji pol amnionska vrećica, koji okružuje fetus, počinje postepeno da se klinči u cervikalni kanal, dodatno olakšavajući njegovo otvaranje.U ovom trenutku može doći do pucanja membrana i amnionske tečnosti može početi da curi ili se izliva.

Bitan!
Ukoliko dođe do curenja vode ili krvarenja, odmah idite u porodilište!

U trenutku kada se cerviks proširi za oko 4 cm (slika), kontrakcije će se ponavljati svakih 5-7 minuta i trajati 30-50 sekundi. U proseku, trajanje ove faze je 6-9 sati tokom prve trudnoće i 3-5 sati tokom ponovljenih.

Aktivna faza

Od ovog trenutka stopa cervikalne dilatacije je približno 1 cm/sat. Kontrakcije postaju intenzivnije i češće, njihovo trajanje se mijenja: od 30 do 60 sekundi. Pauze se skraćuju na 3-4 minute. Za to vrijeme maternični os se otvara do 8 cm.Napetost i umor se povećavaju tokom kontrakcija i mogu se pojaviti bolne senzacije u donjem dijelu leđa i sacrumu. Ovo je faza kada tehnike samoanestezije jasno pomažu, vježbe disanja i druge tehnike opuštanja koje ste naučili tokom trudnoće. U ovoj fazi ljekari nude lijekove za ublažavanje bolova.

Ako se cerviks širi sporije, kontrakcije nisu usklađene i ne utječu na cerviks. U tom slučaju preporučuje se hodanje po sobi, tuširanje ili kupanje (ako voda još nije pukla), to obično pomaže da se proces ubrza. Ponekad, ako fiziološke mjere ne pomognu, akušeri koriste stimulaciju lijekovi, Na primjer Pitocin.

Aktivna faza traje u prosjeku 3-5 sati tokom prvog porođaja i oko 2 sata tokom narednih porođaja.

Faza tranzicije

Nakon otvaranja grlića materice se otvara otprilike 8 cm (sl.), tj. dovoljno da počne da prolazi bebu, čiji je prečnik glave oko 11 cm, kontrakcije postaju veoma jake, traju oko 90 sekundi i javljaju se svaka 2 minuta. Ovo su posljednjih 10-20 kontrakcija koje će potpuno proširiti cerviks na preostalih 2-3 cm (do 10-12 cm). Budući da su dugi, intenzivni i česti, manje ste svjesni njihovog dolaska, vrhunca i odlaska, iako traju koliko i pauze. Čini se da doživljavate kontinuiranu kulminaciju kontrakcija. Takav intenzitet, naravno, utiče i na emocionalno stanje. Porodica više ne razmišlja ni o čemu osim o narednoj trudnoći. Takođe ćete verovatno biti nestrpljivi, umorni i uzbuđeni u isto vreme. Možda ste ljuti na svoje asistente.

Kraj prve faze porođaja može biti fizički i emocionalno iscrpljujući, ali tranzicija je prekretnica porođaja i obično traje između 15 minuta i 1 sat.

Mnoge žene ovu fazu prve menstruacije doživljavaju drugačije od početka porođaja. Ovo je vrijeme kada neke žene počinju sumnjati da će moći roditi. Ovo je olakšano ekstremni umor koje žena doživljava.

Ovaj period je prelazan ne samo fizički, već i psihički. Skoro ste prebrodili prvu fazu sa posebno jakim kontrakcijama i približavate se drugom, dugo očekivanom rođenju Vaše bebe.

Kada ne treba gurati

Ponekad se grlić materice neravnomjerno širi. Kada babica provjeri koliko ste prošireni, može primijetiti da između bebine glave i stidne kosti. U ovom slučaju, napori će biti neučinkoviti, a energija porođajne žene će biti samo potrošena. Osim toga, može doći do ozljede grlića maternice. Možda ćete osjetiti potrebu da gurate, ali Vaš ljekar će Vam savjetovati da to ne činite. Obično još par kontrakcija i cerviks je potpuno proširen. Površno disanje može vam odvratiti pažnju od guranja. Možete pokušati da ustanete na sve četiri sa spuštenom glavom i podignutom karlicom. To će smanjiti pritisak na cerviks i intenzitet kontrakcija i uštedjeti energiju.

Tokom ovog perioda možete iskusiti druge povremene senzacije, kao što su:

• Refleksna mučnina . Pojavljuje se kada se zona materice otvori za 5-6 cm. Šta učiniti? - Pitajte za umivaonik;
• Jeza. Povezuje se sa potrošnjom energije kada opterećenje mišića. Trebali biste se opustiti, duboko disati, pokriti se ćebetom;
• Pritisak u donjem delu stomaka. Budući da je glava vaše bebe već spuštena i pritiska vaš rektum, osjećate poriv kao da trebate nuždu. Ne zaboravite da praznite mjehur češće (otprilike svakih sat vremena!).

Tvoja osećanja

Dakle, zapitajmo se: kako se manifestuje prva faza porođaja? Često odgovaraju: "Kontrakcije." Da li su to samo kontrakcije? Šta je sa pauzama? Pauza u porođaju ima tačno onoliko koliko i kontrakcija! Tokom kontrakcije materica se napreže, a tokom pauze opušta.

Otvaranje uterusa moguće je samo zbog kontrakcija. Nakon napetosti dolazi opuštanje i žena ima priliku da se malo odmori.Trajanje odmora nakon kontrakcije je duže od trajanja same kontrakcije. Univerzum se pobrinuo za ženu! Trajanje borbe se računa u sekundama, a pauze se mjere u minutama. Što se tiče ukupnog vremena, više je pauza u porođaju nego kontrakcija!

Međutim, pažnja žene je koncentrisana na kontrakcije, a pauze se uzimaju zdravo za gotovo. Psihološki, opuštanje je poželjnije za osobu. Zašto onda većina Fokusirate li svoju pažnju na borbu – na ono što je manje poželjno?

Slaganje s procesom, boravak u njemu, promatranje svojih osjećaja, sposobnost da se opustite ili napnete na vrijeme je put do uspješnog isporuke.

Šta je sa bolom? Ima li bolova tokom porođaja? Jedi. Pojavljuju se sredinom prve faze porođaja (u aktivnoj fazi). Ali kao i svaka senzacija tokom porođaja, ovo ima svoju svrhu. Prakse opuštanja, vježbe disanja i metode samoanestezije osmišljene su da smanje bol i učine osjećaje kontrakcija sasvim prihvatljivim.

Važno je zapamtiti da je bol tokom kontrakcija potpuno normalan i ispravan proces i nema potrebe da se plašite ili da se napinjete, jer će napetost samo pojačati bol ili čak izazvati jači bol.

Bitan:
Porodilica, kao i njen suprug, trebaju biti svjesni simptoma na koje treba obratiti pažnju ljekara ili babice. Ovo oštro pogoršanje osjećaj blagostanja, pojava oštrog bola u trbuhu, hladnog znoja, slabosti, glavobolje; pogoršanje vida: pojava bljeskova i „mrlja“ pred očima; pojava svijetlog krvavog iscjetka iz genitalnog trakta. Svi ovi znaci mogu ukazivati ​​na potrebu hitne medicinske pomoći.

Šta se dešava sa detetom?

Tokom prve faze porođaja, beba nastavlja da prima kiseonik i hranljive materije kroz placentu.

dijete u u potpunosti osjeća kontrakcije dok je u materici. Neka djeca spavaju rana faza porođaj Ali kako kontrakcije postaju sve intenzivnije, beba osjeća kako se zidovi materice skupljaju oko njega i grlić materice pritiska na njegovu glavu. Tokom porođaja, za savremenu dijagnozu intrauterine hipoksije i rizika od smrti ploda, potrebno je stalno pratiti njegovo stanje. U tu svrhu, doktor sluša fetalno srce svakih 15 minuta.

Kada se materica kontrahira, protok krvi kroz placentu se usporava, a nakon završetka kontrakcije sve se vraća u normalu. Kao odgovor na smanjen protok krvi, bebino srce počinje da kuca sporije tokom vrhunca svake kontrakcije. Kada kontrakcija prestane, broj otkucaja srca se povećava. Usporen rad srca ne prijeti komplikacijama za zdravu bebu spremnu za rođenje. Prosječan broj otkucaja srca u minuti za bebu u prvoj fazi porođaja je od 120 do 160, iako je malo vjerovatno da će babica biti zabrinuta ako broj otkucaja varira od 110 do 170. zdravo dete uvijek neznatno varira jer srce reagira na faktore kao što su promjene položaja, jedenje ili piće, ili masaža abdomena, kao i na stimulaciju kontrakcija. Ove varijacije ukazuju na to da srce funkcioniše normalno, reaguje na stres porođaja i pokušava da mu prilagodi svoju brzinu otkucaja.

Trudnica čeka da se pojave kontrakcije i istovremeno doživljava životinjski strah od njih. Popularne glasine pripisuju najjače bolove ovoj fazi porođaja. Ako iskusne majke idu na drugi ili treći porod i već dobro znaju šta ih čeka, onda su žene koje se raduju rođenju prvog djeteta na gubitku. U ovom članku ćemo govoriti o karakteristikama i osjećajima, vremenu i trajanju kontrakcija kod žena koje prvi put rađaju.

Kako sve počinje?

Porođaj je prirodan proces završetka trudnoće. Priroda mu je dodijelila tačno 10 lunarnih mjeseci da se od jedne razbijene ćelije pretvori u pravu osobu, samo još vrlo malu. Porod može početi na vrijeme, ranije ili kasnije. Prema statistikama, početak porođaja kod prvorotkinja obično se javlja u 39-40 sedmici ili 40-42 tjedna trudnoće. Datum naveden na zamjenskoj kartici je samo smjernica za doktora i trudnicu, samo 5% trudnica se porađa isključivo u periodu trudnoće.

Porod može početi na različite načine. Od lomljenja vode, od oslobađanja sluznog čepa, od početka ritmičkih kontrakcija maternice - kontrakcija. Posljednja opcija smatra se najpoželjnijom, jer prerano pucanje vode uvijek otežava porođaj, čak i ako se dogodi tačno na vrijeme. Upravo iz kontrakcija se proces porođaja manifestira kod velike većine budućih majki. Samo 10% žena počinje porođaj kada im pukne vodenjak.

Kontrakcije su kontrakcije mišića maternice. Trudne kontrakcije se javljaju istovremeno sa otvaranjem grlića materice. Ovaj zategnuti prsten za mišiće bio je čvrsto zatvoren tokom cijele trudnoće, i cervikalni kanal unutra je bio zatvoren sluznim čepom. Početak otvaranja cerviksa praćen je kontrakcijama, koje se povećavaju i jačaju kako se šire.

Kontrakcije počinju iznenada, ali se postepeno razvijaju. Pravim porođajnim kontrakcijama mogu prethoditi lažne, trening. Mogu se posmatrati od 20. nedelje trudnoće, ili se pojavljuju kasnije, ili se uopšte ne pojavljuju. Ali prije porođaja – za par sedmica ili nešto manje – gotovo sve žene mogu s vremena na vrijeme osjetiti kratkotrajnu napetost u maternici. Ovo je pripremni rad ženskog tijela prije porođaja.

Svrha kontrakcija tokom porođaja je očigledna - u prvoj fazi su potrebne kako bi se cerviks otvorio i oslobodio prolaz za dijete koje će morati da prođe porođajni kanal i rodi se. Oni komprimiraju prostor unutar maternice, što dovodi do pucanja membrana; u fazi aktivnih kontrakcija, vode se povlače i to se smatra prilično pravovremenim. Ritmičke kontrakcije materice blago „guraju“ bebu da izađe. Njegovo vrijeme je došlo, nema potrebe više ostati u majčinoj utrobi.

Kako shvatiti da je porođaj počeo?

Prvi porođaj uvijek nosi mnoga pitanja, od kojih je glavno kako prepoznati da li je porođaj počeo i da li je vrijeme za odlazak u porodilište. Iskusni akušeri imaju staru šalu na ovu temu, koja kaže da ako žena ima sumnje da li rađa, onda neće roditi, jer je nemoguće pobrkati porođaj i trening kontrakcije maternice. Ali uglavnom se žene koje su trudne drugi ili treći put slažu s akušerima u tome, one sigurno znaju da doktori ne lažu.

A majka koja prvi put misli da bi svakog trenutka mogla propustiti nešto važno i zakasniti u porodilište. Kao što je već rečeno, nekoliko dana pre porođaja žensko tijelo počinje da se priprema za predstojeći događaj. U stanicama maternice počinje se povećavati količina posebnog proteina - aktomiozina. On je odgovoran za sposobnost ćelija da se kontrahuju. U isto vrijeme, posteljica i hipofiza žene počinju proizvoditi oksitocin i relaksin. Prvi hormon povećava kontraktilnost kod žena reproduktivni organ, a drugi je odgovoran za omekšavanje ligamentni aparat, jer će tokom porođaja materica promijeniti oblik.

Sa ovim promjenama finale pripremna faza, tokom koje žene zabrinuto pokušavaju da u sebi pronađu neke "predvjesnike", o kojima je čitala na ženskim forumima, a koji bi mogli jasno dati do znanja da je porođaj pred vratima. Prekursori uključuju anksioznost, blagu depresiju, promjene raspoloženja, poremećaje spavanja, nesanicu i aktivnije kontrakcije treninga. Pojavljuju se ovako: želudac se pretvara u kamen, lagano se „vuče“ u bokove i donji dio trbuha (zbog napetosti ligamenata), a zatim prođu i mogu se ponoviti za pola sata, za 5 sati i za dan.

Prekursorske kontrakcije nisu redovne, dolaze same i nestaju na isti način. Žena može lako ublažiti nelagodu jednostavnim tuširanjem, čašom mlijeka ili No-Shpa tabletom, ili čak promjenom položaja tijela. Nakon treninga trudnica može otići u krevet i prilično uspješno zadremati.

Da li je moguće propustiti trenutak početka pravih kontrakcija? Očigledno ne. Na kraju krajeva, prave kontrakcije su ritmične od samog početka, ponavljaju se u pravilnim intervalima, bol više nije mučan, već je blago zaokružena priroda, leđa i lumbalni dio su uvučeni u njega, bol se povećava sa svakom kontrakcijom. Nećete moći da zaspite, tableta No-Shpa ili tuširanje neće imati efekta. Jednom kada počnu porođajne kontrakcije, malo je vjerovatno da će one biti zaustavljene ili oslabljene. Trajanje kontrakcije svaki put će biti isto. I to je glavna razlika između "predvjesnika" i stvarnih tuča.

Latentna faza - senzacije

Čim žena primijeti da napetost materice postaje redovna i da prati određeni ritam, možemo reći da je prva faza porođaja već u toku. Naziva se latentnim (skrivenim).

Ako nema krvarenja ili vode nije puklo, nema potrebe žuriti da zovete" Hitna pomoć” i hitno hitno hitno u porodilište uz posebne signale. Latentni period tokom prvog porođaja je obično najduži. Traje i do 10-12 sati, u prosjeku oko 7-8 sati, i stoga ima dovoljno vremena da dovedete živce i osjećaje u red, psihološki se nagodite na pozitivan ishod događaja i provjerite prikupljene stvari i dokumente. porodilište unapred.

Tokom ovog perioda bol je umjeren, postepeno se povećava. Na samom početku osećaju se kao uobičajeni bol tokom menstruacije, zatim se pojačavaju, ali karakter ostaje isti. Tokom trudnoće, žene se uče pravilnom disanju tokom porođaja. Latentni period je vrijeme da se počne primjenjivati ​​teorijska znanja u praksi - pravilno diši, radi duboko udahnite i izdahnite da se opustite što je više moguće. Možete hodati, pjevati, komunicirati. Ležanje u jednom položaju horizontalno se ne isplati.

Oseti su talasaste, rastuće prirode. Kontrakcija obično "nastaje" u leđima, pokriva donji dio leđa i kreće se prvo do dna, a zatim do vrha trbuha. Tada napetost popušta, žena dobija priliku da se malo odmori pre sledeće kontrakcije.

Tokom latentne faze, kontrakcije postaju duže. Već prvi znaci porođajnih bolova mogu se utvrditi mjerenjem trajanja grča i intervala između epizoda grčeva. U ovom prvom periodu prosječno trajanje Jedna kontrakcija od trenutka napetosti do trenutka opuštanja je 20-25 sekundi. Grčevi se ponavljaju prvo svakih pola sata, a zatim svakih 20 minuta.

Do kraja latentni stadijum Tokom porođaja, kontrakcije traju 25 sekundi i ponavljaju se svakih 10-15 minuta. Na ovoj optimističnoj točki treba da stignete u porodilište. U ovom trenutku, cerviks je proširen na 3 centimetra. Sledeća faza porođaja je aktivna, trebalo bi da se odvija u uslovima roditeljskog doma. Ovo će sve učiniti sigurnijim.

Aktivna faza

Nakon što se cerviks otvori za 3 centimetra, kontrakcije postaju prilično bolne i s vremenom se počinju sve češće javljati. Trajanje kontrakcije je 25-60 sekundi, između kontrakcija su unutar 3 minute.

Ako pravilno dišete, ostanete mirni, masirajte sakralni dio, drugi stupanj kontrakcija lakše ćete preživjeti.

Kontrakcije u ovoj fazi izgledaju kao produženi grč, vrhunac kontrakcije postaje produžen. Obično u ovoj fazi normalan porod vode se povlače.

Trajanje ovog perioda je 3-5 sati. U ovom trenutku, preporučljivo je da žena bude pod nadzorom ljekara. Obično u ovoj fazi počinju pratiti stanje fetusa pomoću CTG, žena je već na prenatalnom odjelu.

Tokom aktivnog perioda kontrakcija, maternica se otvara u prosjeku do 7 centimetara. Ovo je već dosta, ali još nije dovoljno da bebina glava prođe.

Prijelazni period

Ovaj period je završni. Nakon toga počinje guranje - najkraći period porođaja. Prijelazne kontrakcije se također nazivaju faza usporavanja. Sami grčevi dostižu maksimalnu vrijednost tokom cijelog perioda porođaja. Svaka kontrakcija traje najmanje minut, a grčevi se ponavljaju svake 2-3 minute.

U principu, prelazni rok traje od pola sata do sat i po. Za to vrijeme se cerviks otvara za 10-12 centimetara (u zavisnosti od veličine karlice). Ova dilatacija se smatra završenom jer omogućava prolazak bebine glave.

IN prelazni periodžena počinje da oseća izražen pritisak na dno, kao što se obično oseća ako zaista želite da ispraznite creva.

Ali još ne možete gurati. Akušer će dati odgovarajuću komandu već u drugoj fazi porođaja - u guranju.

Ako porodilja nije pod stalnim nadzorom liječnika, tada je osjećaj pritiska i velika želja za odlaskom u toalet signal za pozivanje medicinskog osoblja i odlazak u rađaonicu.

Šta će se dalje dogoditi?

Tada počinju pokušaji. Žena treba da ostane mirna, da pravilno diše, da ne izdiše naglo do kraja guranja i da gura samo na komandu akušera. Tokom pokušaja, beba će se okretati, savijati glavu, takođe se veoma trudi da se što pre rodi. Nekorektno ponašanje žene u ovoj situaciji može dovesti do dobijanja djeteta porođajna trauma, pojava akutne hipoksije, koja je izuzetno opasna za njega.

Ako gurate na komandu, nemojte vrištati, ne stezati noge, ne stezati međicu, dišite duboko, zadržavajući dah u trenutku guranja i pravite dugi, glatki izdah na kraju guranja, tada se beba može roditi u vrlo bliskoj budućnosti.

Period guranja, pod povoljnim okolnostima i besprekornom ponašanju porodilje, može trajati 20-30 minuta. Ređe, primigravide guraju sat i po, a vrlo retko se period guranja produžava na 2 sata.

Čim se beba rodi, žena se može opustiti. Predstoji još porođaj posteljice, ali više neće biti tako bolno i neprijatno, pogotovo što je beba prislonjena na dojku i majka već može da pregleda bebu i da je zagrli, pa je mnogima rođenje posteljice je relativno lako. Ovaj period traje od 20 do 40 minuta.

Ovo završava porođaj. Žena se šalje na postporođajno odeljenje na odmor, a beba se šalje dječiji odjel kako bi ga obradili, oprali i pregledali neonatolozi. Sastat će se za nekoliko sati ako nema kontraindikacija ni od strane akušera ni pedijatra.

Karakteristike prvog rođenja

Vrlo često se može čuti mišljenje da je prvi porod uvijek teži i bolniji od narednih. Donekle je to tačno, ali ne u smislu bola, već zbog straha koji porodilja doživljava pri prvom porođaju. Nedostatak iskustva u porođaju otežava ženi izbor udobno držanje tokom kontrakcija, s vremena na vrijeme zaboravi ono što je učila na pripremnim kursevima prenatalna ambulanta. U takvim trenucima neki počinju paničariti. Sa stanovišta psihološke spremnosti, žene koje su ranije rađale se ponašaju disciplinovanije u narednim porođajima.

Rodni kanal prvorođene žene je uži i manje elastičan. Teže se istežu, pa je i guranje drugačiji i traje duže. Grliću materice takođe treba duže da se otvori i ništa se ne može učiniti po pitanju ovog fiziološkog aspekta.

Prvi porod često je praćen komplikacijama. Ne može se reći da se tokom drugog poroda neće pojaviti nepredviđene poteškoće, uvijek postoje šanse, ali se s takvim fenomenom kao što je primarna ili sekundarna slabost radne snage najčešće susreću prvorotkinje, kada kontrakcije ne dovode do dilatacije. grlića materice, a pokušaji ne pomjeraju bebu naprijed. Kod novorođenčadi češće se javljaju rupture ili kidanje perineuma i grlića materice.

Komplikacije u manjoj mjeri zavise od fiziologije prvorođenčeta, au većoj mjeri posljedica su pogrešnih postupaka porodilje, neposlušnosti naredbi babice ili doktora koji vodi porođaj.

Žene koje se spremaju da postanu majke po prvi put moraju se unaprijed pripremiti za porođaj. Priprema mora biti konzistentna i konstruktivna. To je jasno razumevanje nadolazećeg procesa bez nepotrebnog straha i emocija, kao i razumevanje redosleda sopstvenih akcija u različite faze porođaj će biti ključ uspješnog porođaja.

Morate početi da se pripremate od sredine trudnoće. Već u 20. sedmici ima smisla upisati se u školu za trudnice koje rade u bilo kojoj prenatalnoj ambulanti. Praktični ginekolozi, pedijatri, psiholozi pomoći će vam da se pripremite najvažniji događaj u životu žene najbolje moguće. Priprema uključuje sljedeće informacije.

Proširenje teorijske baze znanja o fiziološki procesi i biomehanizam porođaja.

• Podučavanje pravilnih tehnika disanja tokom kontrakcija i guranja. Vježbe disanja u trudnoći morate prakticirati pažljivo, polovično, ali se na to preporučuje najmanje 10-15 minuta dnevno. Onda pravilno disanjeće biti prirodno i kada porođaj počne, žena neće morati da se seća kako i kada da udahne i izdahne da bi ublažila bol i pomogla sebi i bebi. Tehnike disanja pomažu da se manje bolno osjeti period kontrakcija, jer zbog zasićenosti tijela kisikom, povećana proizvodnja endorfini, koji imaju analgetski efekat.

• Obuka tehnikama masaže i samomasaže. Počevši od latentni period a do samih pokušaja, masaža sakralnog područja će pomoći u oslobađanju napetosti i boli, akupresura ruke i lica. Sve tehnike će biti prikazane i objašnjene tokom pripreme od strane iskusnih akušera.
• Psihološke konsultacije. Oni će pomoći formiranju ispravan stav do porođajnih i porođajnih bolova. Odavno je zapaženo da šta strah je jačižene prije trudova, to su bolnije i duže traju. Psiholog će govoriti o nekim tehnikama koje omogućavaju ženi da bude sigurnija u svoje snage i sposobnosti.
• Učenje položaja koji olakšavaju preživljavanje kontrakcija. U pravom porođaju, prije perioda guranja, žena će moći promijeniti položaj tijela, prilagođavajući se vlastitim osjećajima.

• Pravna i domaća pomoć. Za buduću majku tokom kurseva će razgovarati o tome na koje beneficije i plaćanja može računati nakon rođenja bebe, kako se prijaviti za porodiljsko odsustvo, a takođe će vam reći koje stvari treba spakovati za porodilište, kada to učiniti, koja dokumenta će biti potrebna pri prijemu u porodilište.

Ukoliko ne postoje predrasude prema partnerskom porođaju, a želite da se porodite u prisustvu muža ili bliskog rođaka, o tome se morate unaprijed pobrinuti. Supružnik ili druga osoba u pratnji moraju proći sve potrebne testove.