Šta piti za neurasteniju. Liječenje neurastenije lijekovima. Liječenje neurotičnog stanja

Neurastenija (astenična neuroza) je patološko stanje ljudskog nervnog sistema koje nastaje kao posledica njegovog iscrpljivanja tokom dužeg psihičkog ili fizičkog preopterećenja. Pojavi patologije mogu prethoditi dugotrajne kronične bolesti ili izloženost toksičnim tvarima. Patologija se može liječiti ovisno o vrsti bolesti.

Šta je neurastenija

Neurastenija je neuroza koju karakteriše kombinacija povećane ekscitabilnosti sa razdražljivom slabošću, povećanom iscrpljenošću i disfunkcijom autonomnog nervnog sistema. Neurastenija se razvija kao rezultat dugotrajnog izlaganja fizičkom preopterećenju (na primjer, stresan rad), čestih stresnih situacija, dugotrajnih sukoba ili ličnih tragedija. Također možete identificirati faktore koji mogu pogodovati nastanku neurastenije - to su somatske bolesti i kronična intoksikacija.

Astenična neuroza se registruje kod studenata, biznismena, programera i drugih osoba čije su aktivnosti povezane sa aktivnom funkcijom mozga.

Ko je neurasteničar

Neurasteničar je osoba koja boluje od neurastenije. Dolazi u dvije vrste:

1. Najprije stradaju uglavnom radno sposobno stanovništvo u starosnom rasponu od 20 do 45-50 godina. Ova vrsta neurastenike „pojavljuje se“ zbog pretjeranog umora na poslu (i psihičkom i fizičkom). Profesionalci ovo stanje nazivaju "neuroza iscrpljenosti".
2. Druga vrsta neurastenije je reaktivna. Razlog za njegovu pojavu je svaka trauma: smrt rođaka, razvod ljubavna veza, razvod roditelja itd. I dijete i odrasla osoba u ovoj situaciji mogu postati neurastenični.

Uzroci

U nastanku neurasteničnih poremećaja od velike je važnosti čitav niz razloga svih vrsta. Među njima, na primjer, izloženost toksičnim tvarima, nedostatak vitamina, imunološki poremećaji, onkološki procesi itd.

Često se bolest javlja u pozadini metaboličkih poremećaja. Međutim, glavni razlozi kriju se u pogrešnom postavljanju i precjenjivanju sposobnosti ljudske psihe.

Neurastenija je prilično česta patologija, bolest se javlja kod 1,2-5% ljudi.

Kod neurastenije osoba plaća ritam savremeni život i zahtjevima društva. Na psihu osobe utiče način života koji vodi, njegov rad i komunikacija s drugima. I obrnuto, kako će osoba postojati u svijetu oko sebe u velikoj mjeri ovisi o psihi.

Najčešće ovaj poremećaj pogađa žene, kao i mlade koji započinju samostalan život. Neuvežbane osobe koje slabo podnose stres su predisponirane za nastanak ove bolesti. A također i osobe s asteničnom konstitucijom - mršavi ljudi sa slabo razvijenim mišićni sistem, tanke kosti i uska prsa.

Oblici i faze razvoja bolesti

Postoji niz uzastopnih faza razvoja, prema kojima se razlikuju tri klinička oblika neurastenije.

Hiperstenični oblik	Pojavljuje se na samom početku bolesti i vrlo rijetko se smatra patologijom: najčešće se simptomi pripisuju običnom umoru ili karakternim osobinama. U ovoj fazi najčešći znaci neurastenije su uznemirenost, razdražljivost i poremećaji spavanja. Čovjeka u ovom stanju može izbaciti iz strpljenja bukvalno svaka sitnica: također glasni zvuci ili govor, svijetle boje, želja ljudi da komuniciraju s njim, potreba za obavljanjem nekog posla itd.
Razdražljiva slabost	Glavni simptom ove faze neurastenije je razdražljiva slabost, koja se manifestuje kod osoba sa koleričnim temperamentom, kao i kod onih koji imaju jak i prilično uravnotežen tip nervnog sistema, ali nisu izlečeni u hipersteničnoj fazi, tj. zbog čega je očuvana patogena situacija. U ovom slučaju, pacijent se s velikim naporom prisiljava da započne ovaj ili onaj zadatak, uspijeva se koncentrirati na zadatak koji mu je pri ruci, ali se u isto vrijeme izuzetno brzo umara, što se manifestira ne samo nemogućnošću logičnog razmišljanja. , ali i povećanjem glavobolje. Rezultat: osjećaj nervne slabosti i, po pravilu, prestanak rada.
Hipostenični oblik	Hiperstenični oblik neurastenije karakterizira povećana razdražljivost, plačljivost, povećana osjetljivost na male podražaje, nestrpljivost, inkontinencija, poremećena pažnja itd. Obrnuti oblik neurastenije - hipostenični (ili astenični) - odlikuje se izraženijom komponentom same astenije. , i psihički i fizički. Smanjuje se efikasnost i interes za okolinu, javlja se osjećaj ustajanja, letargije, umora, a ponekad i pospanosti.

Simptomi neurastenije

Kliničku sliku neurastenije karakterišu opći neurotični poremećaji, glavobolja i, kao i razne vegetativno-visceralne znakove.

Glavni simptomi i znaci neurastenije:

1. Karakterističan je osjećaj pritisak na glavu, kao da steže glavu teškim šlemom („neurastenični šlem“).
2. Druga pritužba bolesnika s neurastenijom je vrtoglavica, koja se sastoji od osjećaja rotacije u glavi, ali nije praćena osjećajem rotacije okolnih predmeta. Najčešće se javlja pri jakom uzbuđenju, fizičkom naporu, vremenskim promjenama itd.
3. Karakteristični simptomi povezani sa kardiovaskularnim poremećajima: pojačan broj otkucaja srca (tahikardija), lupanje srca, pritiskajući ili probadajući bol u predjelu srca, crvenilo ili bljedilo kože. Mogu se pojaviti i pri najmanjem uzbuđenju pacijenta, čak i tokom živog razgovora.
4. Najvažniji znak neurastenije– smanjene performanse. Obično tokom rada pacijenti brzo razvijaju osjećaj umora, slabosti i smanjene pažnje, a samim tim i produktivnost.
5. Poremećaj spavanja jedan je od glavnih simptoma neurastenije: pacijent teško zaspi, često se budi, a san je kratak. Nakon spavanja, pacijent se ne osjeća odmorno i osjeća se iscrpljeno. Moguća je pojačana pospanost. Zbog rasejanosti i nestabilnosti pažnje proces pamćenja postaje otežan, a pacijenti se često žale na oslabljeno pamćenje.
6. Anksioznost, strahovi - dušu muče razni strahovi, sumnje, tjeskoba iz najmanjeg razloga.
7. Nisko samopouzdanje- Čovek sebe doživljava kao gubitnika, ništavilo, slabu ličnost... Često se nađe sa gomilom fizičkih bolesti i beskonačno ide na preglede kod lekara opšte prakse.
8. Nestrpljivost - gubi se svaka sposobnost čekanja i obuzdavanja.

Neurasteniju treba posmatrati kao psihogenu bolest koju karakterišu različite varijacije u svom toku. Može se javiti u obliku neurotične reakcije i trajati nekoliko mjeseci, ili u dugotrajnom obliku, često po više godina.

Trajanje bolesti u svakom pojedinačnom slučaju određeno je odnosom više faktora, kao što su karakteristike kliničke slike, karakterne osobine ličnost, prateće fizičke bolesti, karakteristike patogene situacije itd.

Koji su znaci neurastenije kod žena?

Neurastenija kod žena danas je prilično česta pojava. Seksualna neurastenija, čiji su simptomi gubitak mentalnog i fizičke performanse, razdražljivost, karakterišu i problemi u intimnoj sferi. Kod žena se u pravilu radi o smanjenju ili potpunom gubitku libida, niskom samopoštovanju i drugim promjenama u nervnom sistemu.

Vrijedi napomenuti da znakovi neurastenije kod žena nisu ujednačeni, pa je stoga prilično teško identificirati glavne. Ako uzmemo u obzir simptome bolesti, onda prvo na što treba obratiti pažnju je psihičko stanje osobe. Često se u ovom slučaju primjećuje:

• brza promjena raspoloženja,
• nedostatak radosti
• zene sa neurastenijom uvek nesto ne vole,
• sve je ravnodušno
• Ne želim ništa da radim.

Znakovi neurastenije kod muškaraca na koje treba obratiti pažnju

Kod muškaraca, znakovi neurastenije su više povezani ne s psihološkim, već s funkcionalnim aspektom. To uključuje povećanu razdražljivost, slabost i konstantnost bolan bol u području mišića. Prema medicinska statistika, kod muškaraca se često razvija drugi oblik bolesti, koji je kronične prirode. Kolerici i oni koji se aktivno bave sportom su podložniji tome.

Kod muškaraca se bolest manifestira na sljedeći način:

• nemogućnost koncentriranja na nešto duže od 5-10 minuta;
• povećan fizički i psihički umor;
• česte i dugotrajne glavobolje;
• znaci nervne slabosti;
• čovjek doživljava poteškoće s najjednostavnijim, na prvi pogled, logičnim operacijama.

Kako se bolest dijagnosticira?

Dijagnoza ne izaziva nikakve poteškoće. Dijagnoza se postavlja na osnovu glavnih simptoma. Međutim, prije postavljanja dijagnoze neurastenije, neuropatolog mora isključiti organsku bolest centralnog nervnog sistema. Postoji sklonost ka hroničnom toku, ali ovo je prognostički najpovoljnija bolest.

Liječenje osoba sa neurastenijom

Teško je opisati kako liječiti neurasteniju, jer se bolest manifestira pojedinačno kod svakog pacijenta. Danas se mogu koristiti različite metode, kao što su lijekovi, narodne recepte, tretmani vode, joga, akupunktura itd. Međutim, ublažavaju simptome samo na kratko.

Prije svega, morate otkriti razlog koji je izazvao neurozu i, ako je moguće, neutralizirati je. Važan uslov za povoljno izlečenje neurastenije je promena načina života, koja se sastoji od eliminisanja nepovoljnih faktora koji izazivaju ili provociraju neurasteniju. Takvi faktori, na primjer, uključuju:

1. nervni rad,
2. hronični nedostatak sna,
3. prekomjerna konzumacija alkoholnih pića.

Često se neurastenija ne može izliječiti upravo zato što ljudi nisu voljni promijeniti svoj način života. I ovaj rezultat neće ovisiti o odabranoj metodi liječenja.

Za sve oblike neurastenije, Sonapax se može prepisati. U malim dozama djeluje kao antidepresiv i djeluje stimulativno na nervni sistem, stoga se koristi u hiposteničnom obliku. U velikim dozama ispoljava sedativni učinak, što ga čini mogućim u liječenju hiperstenične forme.

U praksi, bivši neurastenični pacijenti primjećuju da promjena tradicionalnog ponašanja i odustajanje od loših navika pomaže da se riješi astenične neuroze. Obratite pažnju na nervni rad, upotrebu alkohola i hronični nedostatak sna. Uklonite negativne faktore kako biste ublažili stanje.

Pokušajte da na život ne gledate očima, već umom. Ako pažljivo shvatite razloge za pojavu određenih negativnih reakcija, možete se sami riješiti bolesti.

Inače, ne treba da se stidite psihoterapeuta. Neurastenija je realnost savremenog života. U školama i institutima ih ne uče da žive u uslovima povećane mentalne i fizičke aktivnosti. Ritam života se stalno ubrzava i na njega treba reagovati smireno.

Komplikacije

Komplikacije neurastenijskog sindroma mogu se pojaviti u nedostatku liječenja ili u slučajevima kada se liječenje provodi, ali uzrok koji je izazvao bolest ostaje.

• Gubitak sposobnosti društvenog prilagođavanja - stalni unutrašnji osjećaj nelagode blokira uspostavljanje društvenih veza, osoba gubi potrebu za komunikacijom s drugim ljudima.
• Depresivno stanje je postepeno razvijajući ekstremni stepen smanjenog emocionalnog raspoloženja.

Istaknite preventivne mjere može se smatrati pridržavanjem promišljene dnevne rutine, sa jasnim razgraničenjem vremena za rad, odmor i spavanje. Svaki potencijalni pacijent mora sam odrediti najprikladnije tehnike opuštanja koje može koristiti u slučaju nervoznog ili fizičkog stresa - to mogu biti plivanje, masaža i postupci opuštanja, joga ili vježbe disanja itd.

Ni u kom slučaju ne koristite alkohol ili druge štetne supstance kao opuštanje.

U zaključku ćemo opisati neke važnih principa koje osoba mora slijediti da se riješi neurastenije:

1. Izbjegavajte prenaprezanje;
2. Pridržavajte se rasporeda rada i odmora;
3. Promena aktivnosti treba da se potpuno „odvoji“ od posla;
4. Odmarajte se češće i posjećujte svježi zrak.

Neuroza je poremećaj nervnog sistema i praćen je brojnim fenomenima štetnim za zdravlje, uključujući fobije, opsesivne misli, neosnovani strahovi, napadi panike, psihoemocionalni stres.

Jedna od manifestacija neuroze je sklonost izvođenju takvih konvencionalnih rituala kao što su preterano često pranje i dezinfekcija ruku u svrhu prevencije infekcije, strah od jela na javnim mestima da izbjegnemo nepredviđene situacije, želja za izolacijom čak i od bliskih prijatelja.

Faktor ponašanja postaje osnova za početak uzimanja, u najmanju ruku, tableta za neurozu: to će pomoći u ublažavanju napetosti i psiho-emocionalne hipertoničnosti, normalizirati san i promijeniti liniju razmišljanja.

Pravilno odabrani lijekovi pomažu u poboljšanju psiho-emocionalne hipertoničnosti

Bolest uništava integritet ličnosti osobe - lišena je mogućnosti da živi mirno u društvu, a patologija, kako napreduje, postaje osnovni uzrok fizičkih poremećaja.

Tretman lijekovima neuroza u ovom slučaju direktno zaustavlja napad panike, što sprečava razvoj patologija organa i sistema.

Osobe koja boluje od neuroze muče simptomi klasifikovani u sledeće grupe:

• Poremećaji kardiovaskularnog sistema. Bol se primjećuje u projekciji srca; puls je pojačan; dolazi do povećanja krvnog pritiska; krv se oslobađa u nepravilnim intervalima; osoba doživljava osjećaj nedostatka zraka, potrebno je dodatno udahnuti.
• Neurološki poremećaji. Pacijenta s neurozom muči parestezija - zamišljeni osjećaj naježivanja po tijelu; javlja se utrnulost udova; opaža se vrtoglavica; glavobolje, često nalik migrenama; nesanica.
• Gastroenterološki poremećaji. Neuroza uvijek utiče na stanje probavni trakt– mijenja se ne samo funkcionalna aktivnost njegovih organa, već u pojedinim slučajevima i stanje strukture. Javlja se suhoća sluzokože usne šupljine, dispeptični poremećaji, izraženi u napadima mučnine (gotovo uvijek završava povraćanjem), proljevom i bolom.

Stepen ispoljavanja tjelesnih poremećaja u različitih pacijenata varira.

Ako je pacijent (ili njegova rodbina) zatražio kvalifikovanu medicinsku pomoć u trenutku kada je bolest već bila u uznapredovalom stanju, specijalista propisuje lijekove za neuroze , koji se po principu djelovanja i spektru terapijskih efekata koje pružaju, uslovno dijele u četiri kategorije:

• antidepresivi,
• sredstva za smirenje,
• neuroleptici i nootropici.

U kojim slučajevima pomažu antidepresivi?

Antidepresivi koje nudi moderna farmaceutska industrija su najefikasniji lijekovi za neuroze.

Oni utiču psiho emocionalno stanje osoba, zbog čega se oslobađaju anksioznosti, uzbuđenja, straha i napada panike.

Oni također doprinijeti efikasna eliminacija patološki fokus na rituale.

Zbog činjenice da ova grupa lijekova ublažava stres i anksioznost, manifestacije vegetativne prirode su smanjene ili potpuno eliminirane.

Fluoksetin je antidepresiv koji se prepisuje za neuroze.

Psihoterapijske sesije će pomoći da se konsoliduju pozitivni rezultati koje antidepresivi pružaju kod neuroze - Redovne posjete specijalistu omogućavaju pacijentu da uskoro promijeni način razmišljanja . Posebnost djelovanja ovih lijekova je gotovo potpuno potiskivanje straha, tako da osoba nije lišena mogućnosti da samostalno izađe na ulicu i bavi se radnim aktivnostima.

Samo psihoterapeut ili psihijatar može odabrati specifične antidepresive, planirati terapijski pristup i pratiti njegovu primjenu.

Neovlašteno liječenje lijekovima nemoguće je iz dva razloga: predstavlja opasnost po zdravlje i život ljudi , ova grupa lijekovi nije slobodno dostupan - prodaju se isključivo na recept.

Najpopularniji antidepresivi uključuju:

• Citalopram i njegovi derivati;
• Šaljivo
• Bethol
• Fluoksetin
• Ludiomil
• Amitriptilin
• Fevarin

Svaki lijek za neurozu počinje se s minimalnom dozom.

Doktor prati dinamiku psihičkog stanja, kao i stepen podnošljivosti određenog lijeka.

Ako se ne primijeti pogoršanje dobrobiti, stručnjak može prilagoditi početno propisanu dozu, lagano je povećavajući.

Terapeutski efekat se postiže ne ranije od 1,5-2 nedelje.

Na početku liječenja pacijent može doživjeti pogoršanje psihijatrijske patologije - razvija se intenzivan, uporan strah.

Neki psihijatri, kada liječe pacijente s neurozom, propisuju kombinaciju antidepresiva s drugim psihotropne supstance za ublažavanje takvih simptoma neuroze i prepisati tablete za smirenje za njeno liječenje.

Pozitivan rezultat postiže se od prvog dana upotrebe propisane kombinacije lijekova.

U kojim slučajevima pomažu tablete za smirenje?

Prema svom farmakološkom djelovanju, sredstva za smirenje obavljaju pet važnih funkcija:

1. pružaju hipnotički efekat,
2. opustiti napetost mišića,
3. smiri se
4. eliminirati anksioznost,
5. spriječiti razvoj napadaja.

Psihoterapeut propisuje ove lijekove za neuroze i depresiju u slučajevima kada je stanje komplikovano strahom i sve većom anksioznošću.

Lijekovi efikasno ublažavaju psiho-emocionalni stres i pomažu normalizaciji sna.

Aktivni sastojci trankvilizatora inhibiraju centre mozga koji određuju emocionalnu sferu: hipotalamus, retikularnu formaciju moždanog stabla, jezgra talamusa.

Samo ljekar može propisati koje tablete treba uzeti za opsesivno-kompulzivni poremećaj.

Takvi lijekovi uključuju:

• Phenazepam
• Diazepam
• Hidroksizin
• Mebutamat

U zavisnosti od stepena poremećaja, injekcije se propisuju i za neuroze . U većini slučajeva ovo sibazon. Lijek ima izraženo sedativno svojstvo, primjenjuje se samo na recept liječnika, a pacijent je pod nadzorom psihijatra. Treba napomenuti da Ovaj lijek se ne smije kombinovati sa konzumiranjem alkohola.

Fenazepam pomaže u liječenju opsesivno-kompulzivnog poremećaja

Specijalista takođe propisuje Amizil injekcijom.

Lijek ima i pozitivne aspekte i veliku vjerovatnoću razvoja nuspojava: oni se izražavaju u razvoju poremećaja kardiovaskularnog i respiratornog sistema.

Najčešće je to nesanica, euforično stanje i ubrzan rad srca.

U kojim slučajevima pomažu antipsihotici?

Neuroleptički lijekovi za liječenje neuroze imaju značajan učinak na organizam, jer imaju izražen antipsihotički učinak.

Lijekovi iz ove grupe će vjerojatnije pomoći u ublažavanju osjećaja straha nego u smanjenju napetosti.

Stoga se antipsihotici široko koriste za neuroze i depresiju, u kojima se bilježi depresija psihoemocionalnog stanja.

Lijekovi ove grupe po svojim farmakološkim svojstvima podsjećaju na one lijekove koji su se koristili u psihijatrijskoj praksi u prethodnim vekovima - bili su zasnovani na bromu i kofeinu.

Moderno farmaceutsko tržište nudi lijekove koji imaju izraženiji terapeutski učinak bez razvoja nuspojava.

Kada je potrebno liječenje nootropima?

Bilo koji lijek iz ove grupe - najbolji lek od neuroze samo kada patologija je unutra početna faza njegovog razvoja.

Psihotropni lijekovi imaju snažan pozitivan učinak na funkcionalnu sposobnost mozga, čineći ga otpornijim na štetno djelovanje iritirajućih faktora.

Povećava se nivo intelektualne aktivnosti pacijenta, poboljšavaju se pokazatelji njegovih mentalnih sposobnosti, postupno se otklanjaju problemi s poremećenom koncentracijom, a sposobnost pamćenja se normalizira.

Istaknite sledeće lekove za liječenje neuroza kod odraslih:

• Actovegin
• Cerebrolysin
• Piracetam
• Fezam
• Pantogan

Zbog blagog antidepresivnog dejstva, nootropici se uspješno koriste za korekciju stanja pacijenata sa psihomotornom retardacijom i apatijom ; omogućavaju zasićenje moždanog tkiva kisikom, sprječavajući razvoj tzv gladovanje kiseonikom– hipoksija.

Izvor energije za oboljele od neuroze su masne kiseline prisutne u sastavu dotičnih lijekova.

Važna karakteristika aktivnih komponenti ove farmakološke grupe je sposobnost uklanjanja toksičnih supstanci iz krvi i moždanog tkiva..

Actovegin pomaže u ispravljanju stanja psihomotorne retardacije

Uprkos očiglednim prednostima nootropne terapije, postoji određena lista kontraindikacija.

Stoga, prilikom planiranja terapijskog pristupa i razumijevanja načina liječenja neuroze, lijekovi iz ove kategorije se ne propisuju za sljedeća stanja:

• Period trudnoće i dojenja
• Prisustvo zatajenja jetre
• Prisustvo onkoloških tumora
• Istorija epilepsije
• Hronična bubrežna insuficijencija
• Istorija hemoragijskog moždanog udara

Također, lijekovi iz ove kategorije se ne propisuju osobama koje pate od epilepsije ili tokom egzacerbacije psihičkog poremećaja.

Uspješno korišten za ispravljanje sljedećih stanja:

1. Neuroza zbog ovisnosti o drogama.
2. Neuroza sa istovremenim tokom disfunkcije mokrenja neurogenog porekla (neurogena bešika).
3. Apatija, smanjena mentalna aktivnost.
4. Nedostatak sposobnosti pamćenja i koncentracije.

Uprkos beznačajnom rasponu mogućih nuspojava koje izazivaju nootropi, Stanje pacijenta se mora pratiti u bolnici.

Svojstva drugih lijekova i karakteristike njihove namjene

U procesu otklanjanja neuroza, pacijentu se propisuje i vitaminska terapija: propisivanje vitamina B ima opći učinak jačanja na stanje nervnog sistema.

Postoje i određena pravila za davanje droga. : uzimaju se u obzir starost pacijenta, težina, spol, stadij bolesti, težina psihoneurološkog poremećaja i vjerovatnoća razvoja neželjene reakcije.

Na osnovu toga, davanje hlorpromazina se propisuje pacijentu neposredno prije spavanja: Lijek ima antihipertenzivna svojstva, potiče san i eliminira napade panike.

Melleril je visokokvalitetan sedativ, međutim, jedna od njegovih nuspojava je smanjenje libida i poremećena erektilna funkcija kod muškaraca.

Lijek se ne propisuje pacijentima koji planiraju trudnoću.

Utvrđeno je da se simptomi kao što je depresivno raspoloženje razvijaju samo kao odgovor organizma na predoziranje.

Injekcije aminazina se obično daju prije spavanja

Svaki lijek ima niz kontraindikacija za njegovu upotrebu, tako da liječnika treba upozoriti na njihovo prisustvo u fazi provođenja ankete i prikupljanja informacija o zdravstvenom stanju.

Svaki od lijekova ima i pozitivna svojstva i određeni niz nuspojava., koji se mogu manifestirati kod određenih pacijenata sa neurozama.

Terapija lijekovima za ovo patološko stanje nervnog sistema daje pozitivan rezultat.

Međutim, rano upućivanje je važno kvalifikovanu pomoć: u određenim kliničkim slučajevima to određuje brzinu oporavka.

Liječenje neurastenije treba biti sveobuhvatno, uključujući normalizaciju načina života, korištenje lijekova i psihoterapijskih metoda.

Prva stvar koju treba započeti s liječenjem neurastenije je da pojednostavite svoj režim rada, odmora i spavanja. Potrebno je preispitati postojeća opterećenja. Potrebno je strogo regulisati dnevnu rutinu, planirati stvari prilikom odlaska slobodno vrijeme u svom rasporedu, uzimajući u obzir nepredviđene situacije.

U nekim slučajevima, kada posao osobe ne zahtijeva manje stresan raspored, promjena posla može biti neophodna.

Liječenje kod kuće

Ako su se simptomi neurastenije pojavili nedavno i nisu previše izraženi, tada možete odgoditi posjet liječniku i liječiti neurasteniju kod kuće.

Šta će vam trebati za ovo?

Prije svega, morate uzeti odmor s posla ili barem nekoliko slobodnih dana. Završite sve hitne poslove ili ih delegirajte nekom drugom. Morate odmah da se dogovorite sa svojim nadređenima da idete na odmor radi pravilnog odmora. Ovo je neophodno kako vas ne bi zvali s posla svakih pola sata i ne biste zahtijevali da se povezujete sa svim hitnim stvarima. Najbolje je isključiti telefon i ne provjeravati e-poštu dok ste na odmoru.

Sljedeća tačka u liječenju neurastenije kod kuće je pravilan odmor. Volite li kuhati? Da li ste dugo želeli da pogledate film, ali jednostavno niste mogli da nađete vremena? Želite li samo večeru uz svijeće sa svojom voljenom osobom? Pa uradi to! Glavna stvar je da vam aktivnost donosi zadovoljstvo i da je za vas izvodljiva.

Ako nikada prije niste pekli Napoleon tortu, a općenito vaš odnos s tijestom nije najbolji, onda ne biste trebali provoditi takve eksperimente.

), koji se zasnivaju na patološki razvoj ličnost. Klinička slika ove patologije je vrlo raznolika i karakteriziraju je psihički i fizički ( tjelesno) simptomi.

Statistički podaci o neurozama su veoma raznoliki i kontradiktorni. Incidencija ove bolesti zavisi od socio-ekonomskog i kulturnog nivoa razvoja zemlje. Tako je 40 posto registrovano u Velikoj Britaniji, 30 u Italiji, 25 u Španiji. Ove brojke se mijenjaju svake godine. Prema podacima Svjetske zdravstvene organizacije, u proteklih 70 godina broj pacijenata sa neurozama porastao je 25 puta. Istovremeno, broj mentalnih bolesti se udvostručio. Međutim, ova statistika uključuje samo one koji su zatražili medicinsku pomoć. Prema nezvaničnim podacima, ova brojka je mnogo veća. Stručnjaci iz ove oblasti kažu da se od početka dvadesetog veka broj neuroza povećao 30 puta. Ovo povećanje broja objašnjava se i češćim zahtjevima za pomoć. Na ovaj ili onaj način, neuroza je i dalje najčešća mentalna bolest.

Među odraslom populacijom, osobe srednjih godina su najosjetljivije na neuroze. Što se tiče djece, njihove neuroze preovlađuju u mlađoj dobi i u starijoj predškolskoj dobi. Prema Američkom udruženju psihijatara, incidencija neuroza kod muškaraca kreće se od 5 do 80 slučajeva na 1000 stanovnika, dok se kod žena kreće od 4 do 160.

U pravilu, neuroze se nalaze u strukturi bilo koje bolesti. U strukturi graničnih patologija neuroze se javljaju u više od 50 posto. Kao nezavisna bolest, neuroze su rjeđe.

Zanimljivosti
Termin neuroza je skovao škotski lekar William Cullen u dvadesetom veku. Od tog vremena do danas, pojam je doživio različita tumačenja i još nije dobio jednoznačno tumačenje.

I danas različiti autori unose različite sadržaje u pojam neuroze. Neki vjeruju da je neuroza rezultat kroničnog prenaprezanja nervne aktivnosti. Većina stručnjaka općenito vjeruje da je neuroza psihogena patologija zasnovana na interpersonalnoj kontradikciji. Neuroza odražava probleme u ljudskim odnosima, prvenstveno probleme komunikacije i potrage za svojim „ja“. Ovu takozvanu psihoanalitičku teoriju neuroze predstavio je Freud. Vjerovao je da su neuroze rezultat kontradikcija između instinktivnih želja i zakona morala i etike.

Prema međunarodnoj klasifikaciji bolesti, termin "neuroza" je sinonim za " neurotični poremećaji“, koji pokriva širok raspon bolesti kao što su opsesivno-kompulzivni poremećaj, poremećaj konverzije ( staro ime je histerija) i neurastenija.

Uzroci neuroze

Uzrok neuroza je djelovanje psihotraumatskog faktora ili psihotraumatske situacije. U prvom slučaju govorimo o kratkoročnom, ali snažnom negativan uticaj na osobu, na primjer, smrt voljene osobe. U drugom slučaju govorimo o dugoročnom, hroničnom uticaju negativnog faktora, na primer, konfliktne situacije u porodici. Govoreći o uzrocima neuroze, od velikog su značaja psihotraumatske situacije i pre svega porodični sukobi.

Međutim, i faktori i situacije će uzrokovati bolna i bolna iskustva. Nemogućnost pronalaženja produktivnog izlaza iz konfliktne situacije dovodi do psihičke i fiziološke dezorganizacije pojedinca, što se manifestuje psihičkim i fizičkim simptomima.

Psihotaumatski faktori i situacije su:

• faktori i situacije porodice i domaćinstva;
• međuljudski sukobi;
• intrapersonalni ( interpersonalni) sukobi;
• izvedeni faktori;
• smrt voljenih osoba;

Porodični faktori i situacije

Prema različitim studijama, problemi sa sjemenom su glavni izvor neuroza. Kod žena ovi problemi su izvor neurotičnih poremećaja u 95 posto slučajeva, kod muškaraca - u 35 posto. Takođe, nezdrava porodična klima je vodeći faktor u razvoju neuroza kod dece.

Faktori porodice i domaćinstva su:

• razdvajanje, razvod ili izdaja;
• patološka ljubomora;
• stalni sukobi, svađe i nezdravi odnosi u porodici ( na primjer, vođstvo jednog člana porodice i potiskivanje drugog);
• jednostrano disharmoničan odgoj djeteta;
• prekomjerna strogost ili ugađanje sebi;
• simbiotski odnos sa jednim od roditelja;
• prevelike ambicije roditelja.

Ovi faktori i situacije su zasnovani na određenom emocionalnom stanju. Pod uticajem ovih emocija razvija se neadekvatno samopoštovanje ( povećana ili smanjena), javlja se razdražljivost, anksioznost, fiksacija na nešto, poremećen je san. Stepen tih mentalnih poremećaja koji se razvijaju u kontekstu neuroze ne zavisi samo od jačine traumatskog faktora, već i od tipa ličnosti. Dakle, ljudi koji su otporniji na stres manje su podložni nastanku neuroze; histerični tip ličnosti će biti sklon razvoju poremećaja konverzije.

Interpersonalni sukobi

Međuljudski sukobi utiču kako na aspekte porodičnog života, tako i na one van porodične. Sukobi mogu biti između daljih i bliskih rođaka, između podređenih i nadređenih, između roditelja i djece. Ovi sukobi i kod muškaraca i kod žena dovode do razvoja neuroze u 32-35 posto slučajeva.
Međuljudski sukob je najčešći tip sukoba. U njemu se potrebe jedne osobe sukobljavaju s potrebama druge osobe.

Mnogi stručnjaci tvrde da je neuroza sastavni dio života, jer karakterizira stvarni život i pomaže u rješavanju problema. Nemogućnost rješavanja konflikta ili otpora mu je ono što dovodi do neurotičnog poremećaja. Ako se sukob ne riješi, već se ponavlja iznova, on dezorganizira mentalna aktivnost, izazivajući stalnu napetost. Dakle, konflikt ili povećava otpornost na stres i jača osobu, ili ima destruktivan učinak na pojedinca.

Intrapersonalni ( interpersonalni) sukobi

S intrapersonalnim sukobom, vlastite želje, emocije i potrebe dolaze u sukob. Ovo je najčešći razlog ( 45 posto) razvoj neuroza kod muškaraca. Freud i drugi psihoanalitičari su vjerovali da je ova vrsta sukoba glavni uzrok neuroza. Dakle, sukob između „Toga“ ( nesvesnog dela psihe) i “super-ego” ( moralni stavovi osobe) izaziva emocionalni stres koji je u osnovi neuroze.

Maslowov koncept intrapersonalnog konflikta je također vrlo popularan. Prema ovom konceptu, potreba za samoostvarenjem je vrhunac ljudskih potreba. Međutim, ne shvataju svi ljudi ovu potrebu. Stoga nastaje jaz između potrebe za samoaktualizacijom i stvarnog rezultata, što je uzrok neuroze.

Jedna vrsta sukoba je sukob između pojedinca i okoline. Da bi se zaštitio od štetnih uticaja društva, osoba razvija odbrambene mehanizme.

Izvedeni faktori

Razni nepovoljni faktori i situacije na radu takođe su izvor razvoja neuroze. U kojoj mjeri je osoba vezana za posao i koliko vremena provodi na njemu direktno je proporcionalna značaju ovog problema. Zbog toga je kod muškaraca utvrđena dominacija ovog faktora u strukturi uzroka neuroze. Javlja se i kod žena i kreće se od 20 do 30 posto, ali kod njih značajno prevladavaju problemi unutar porodice.

TO faktori proizvodnje uključuju nepovoljno radno okruženje, nedostatak rasta u karijeri i niske plate.

Smrt voljenih

Gubitak voljene osobe je najsnažniji psihotraumatski faktor. Međutim, ovaj faktor sam po sebi ne može dovesti do neurotičnog stanja. To je samo okidač, pod čijim uticajem se pogoršavaju prethodno uspavani problemi.

Mehanizam neuroze

Glavni mehanizam za nastanak neuroze je poremećaj moždane aktivnosti, koji normalno osigurava adaptaciju čovjeka. Kao rezultat, nastaju i somatski i mentalni poremećaji.

Prema studijama, pacijenti s neurozom ponekad doživljavaju promjene u bioelektrična aktivnost mozga, što se snima pomoću elektroencefalograma. Ove promjene mogu biti u obliku sporih valova ili paroksizmalnih pražnjenja.

Zbog nervoze i humoralni mehanizmi usko povezani jedni s drugima, onda je svaka promjena u psihi praćena odstupanjem u funkcioniranju unutarnjih organa. Tako će napetost i bijes biti praćeni povećanjem adrenalina, što će zauzvrat uzrokovati one tjelesne simptome koji su karakteristični za neuroze. Zajedno s adrenalinom povećava se lučenje adrenokortikotropnog hormona iz hipofize i inzulina iz pankreasa. Ovo zauzvrat aktivira koru nadbubrežne žlijezde i dodatno pojačava oslobađanje kateholamina. Oslobađanje ovih hormona glavni je uzrok napada panike kod neurotičnih poremećaja.

Međutim, sve promjene koje se uočavaju tokom neuroze su samo privremene i funkcionalne prirode. Nisu utvrđene stabilne promjene u metabolizmu osobe s ovom patologijom, što daje razlog da se više naginje psihoanalitičkim teorijama.

Frojdova psihoanalitička teorija neuroze

Prema ovoj teoriji, u ranim djetinjstvo Svaka osoba ima porive. Ove privlačnosti su seksualne prirode – seksualna privlačnost prema članovima porodice, autoerotska privlačnost. Malom djetetu ne izgledaju zabranjeno, dok se protive društvenim normama ponašanja. U toku odrastanja dijete uči o njihovim zabranama i odvikava ih. Pomisao na ove nagone postaje neprihvatljiva i potiskuje se u „nesvesno“. Ono što je stisnuto u nesvesno naziva se "kompleks". Ako se u budućnosti ovi kompleksi intenziviraju, tada se razvija neuroza. Potisnuti kompleks može prijeći na neku vrstu tjelesnog simptoma i tada se razvija "konverzija". Otuda i poremećaj konverzije imena ( histerija).

Kao metodu lečenja, Freud je predložio metod psihoanalize zasnovan na obnavljanju ovih kompleksa u memoriji.

Nisu se svi sljedbenici frojdizma pridržavali ovog mehanizma nastanka neuroza. Frojdov učenik Adler vjerovao je da je izvor neuroze sukob između želje za vladanjem i vlastite inferiornosti.

Horneyeva teorija

Horney, predstavnik neofrojdizma, veliku pažnju poklanjao je uticaju okoline na razvoj ličnosti. Po njenom mišljenju, neuroza nastaje kao odbrana od negativnih društvenih faktora ( poniženje, izolacija, agresivno ponašanje roditelja djetetu). U ovom slučaju, metode zaštite se formiraju u djetinjstvu.

Vrste glavnih metoda zaštite prema Horneyju su:

• “kretanje ka ljudima” - potreba za potčinjavanjem, ljubavlju, zaštitom;
• “protiv ljudi” - potreba za trijumfom nad ljudima, za uspjehom, za slavom.
• “od ljudi” - potreba za nezavisnošću, za slobodom.

Svaki pojedinac ima sve tri metode, ali jedna dominira. Ponekad se mogu sukobiti. Dakle, prema Horneyju, srž neuroze su kontradikcije između sklonosti ličnosti. Neuroza se manifestuje kada ovaj sukob generiše anksioznost, a osoba razvije odbrambene mehanizme da je smanji.

Simptomi neuroze

Uobičajeno, postoje tri oblika neuroze, od kojih svaki karakteriziraju vlastiti simptomi.

Oblici neuroze su:

• neurastenija;
• poremećaj konverzije;
• opsesivno-kompulzivni poremećaj.

Neurastenija

Neurastenija ili nervna slabost je najčešći oblik neuroze. Glavna manifestacija ove neuroze je povećana razdražljivost i laka iscrpljenost.

Mentalni simptomi neurastenije su:

• povećana ekscitabilnost;
• umor;
• hot temper;
• razdražljivost;
• brza promjena emocija ( tuga i radost);
• anksioznost;
• kognitivni poremećaji u vidu smanjenja pamćenja i pažnje.

Istovremeno, povećana ekscitabilnost se bilježi ne samo u psihi pacijenta, već iu njegovoj somatici ( tjelesnih simptoma).

Fizički simptomi neurastenije su:

• otkucaji srca;
• pojačano znojenje;
• drhtanje ruku;
• glavobolja;

U pravilu, neurastenija se razvija polako i postupno pod utjecajem dugotrajne traume. Ova traumatična situacija dovodi do konstantan napon i nedostatak sna. Produženi stres dovodi do iscrpljenosti nervni sistem, što odražava suštinu bolesti. Neurastenija doslovno znači „slabost nerava“.

Kako se nervni sistem iscrpljuje, smanjuje se sposobnost prilagođavanja i vježbanja. Bolesnici se brzo umaraju i žale se na stalnu fizičku i psihičku slabost. Smanjenje sposobnosti prilagođavanja dovodi do povećane razdražljivosti. Razdražljivost se javlja kao odgovor na svjetlost, laganu buku i najmanju prepreku.

Povećana razdražljivost i umor također utiču na emocije ( radost brzo ustupi mjesto tuzi), apetit ( brzo pojavljivanje i zadovoljenje gladi), san ( stalna pospanost i brzo buđenje). Pod uticajem čak i manjih podražaja, pacijenti se bude. Međutim, čak i ako spavaju, njihovi snovi su nemirni i, po pravilu, praćeni nasilnim snovima. Kao rezultat toga, neurasteničari se gotovo uvijek bude neraspoloženi, bez sna i sa osjećajem slabosti. Sredinom dana njihova emocionalna pozadina može se malo poboljšati, čak su sposobni za određene vrste aktivnosti. Međutim, do večeri im se raspoloženje smanjuje i pojavljuju se glavobolje.

Simptomi neurastenije mogu biti vrlo varijabilni, ali različite studije su identificirale one najčešće.

Uobičajeni simptomi neurastenije su:

• 95 posto - astenija ili slabost;
• 80 posto – emocionalna nestabilnost;
• 65 posto – povećana razdražljivost;
• 60 posto – poremećaji spavanja;
• 50 posto – glavobolje;
• 48 posto – drugi tjelesni simptomi kao što su lupanje srca, otežano disanje, znojenje.

Također je uobičajeno razlikovati hiperstenične i hipostenične oblike neurastenije. Prvi karakterizira povećana razdražljivost, razdražljivost, emocionalna nestabilnost i žurba. Hipostenični oblik neurastenije karakterizira umor, odsutnost, osjećaj slabosti i nedostatka snage.

Neurasteniju karakteriše niska električna aktivnost mozga i nepravilnost alfa ritma, što se bilježi na EEG-u ( elektroencefalogram).

Neurastenični kompleks se može uočiti kod dugotrajnih zaraznih bolesti, endokrinih patologija, tumora i ozljeda mozga. Međutim, u ovom slučaju, neurastenija ima svoje specifične karakteristike.

Poremećaj konverzije

Od svih oblika neuroze, poremećaj konverzije ili histerija ima izuzetno različite simptome. pacijenti ( U pravilu su to žene, ali ima i muškaraca) sa histerijom su vrlo sugestibilni ( samohipnoza), te se stoga njihovi simptomi mogu mijenjati i varirati iz dana u dan.

Uobičajeni simptomi poremećaja konverzije uključuju:

• napadi;
• poremećaji motoričke aktivnosti;
• poremećaji osjetljivosti;
• autonomni poremećaji;
• poremećaji čula i govora.

Napadi
Kod histerije, napadi su vrlo raznoliki i često su slični epileptičnim. Razlika između napadaja tokom histerije je u tome što se oni uvijek odvijaju u prisustvu ljudi ( "gledaoci"). Napad može početi histeričnim plačem ili smijehom, a ponekad pacijenti počnu čupati kosu. Plač ili smeh koji se posmatra uvek je nasilan.
Zatim počinje faza konvulzija, koja takođe može biti veoma raznolika. Pacijenti drhte, izvijaju se i prave velike pokrete ( klovnovska faza). Napadi kod poremećaja konverzije su dugotrajni i mogu trajati satima. Također, razlika između histeričnih napadaja i napadaja druge etiologije je u tome što se pacijenti prilikom pada nikada ne ozlijede. Padaju pažljivo, ponekad se savijajući u obliku luka ( histerični luk).

Istovremeno, tokom napadaja, uočava se niz autonomnih poremećaja ( crvenilo ili bljedilo, povišen krvni pritisak), što može dovesti doktora u zabludu.

Poremećaji kretanja
Kod histerije se mogu uočiti pareze, paralize i kontrakture. U ovom slučaju dolazi do smanjenja ili potpunog odsustva pokreta u udovima. Tonus tokom histerične pareze i paralize je očuvan. Takođe vrlo često postoji stanje kao što je astazija-abazija, u kojoj pacijent ne može ni da sedne ni da ustane.

Histerične kontrakture često pogađaju mišiće vrata ( histerični tortikolis) ili udovima. Histerična paraliza i pareza su selektivne prirode i u određenim situacijama mogu nestati i pojaviti se. Ako se uradi neurološki pregled, on ne otkriva nikakve abnormalnosti. Tendon and kožni refleksi međutim, ne mijenjaju se, mišićni tonus ostaje normalan. Ponekad, kada doktor pregleda pacijenta, on namjerno zadrhti, ali u isto vrijeme zadrhti cijelim tijelom.

Poremećaji osjetljivosti
Senzorni poremećaji kod poremećaja konverzije manifestuju se u anesteziji ( smanjena osjetljivost), hiperestezija ( povećana osjetljivost), i histerični bol. Razlika između poremećaja osjetljivosti kod histerije je u tome što ne odgovara područjima inervacije.

Histerični bolovi imaju vrlo neobičnu lokalizaciju. Mogu se lokalizirati u određenom području glave ( gde je možda nekada bilo povrede), u noktima, u stomaku. Ponekad pacijent ima bolove na mjestu gdje je ranije bilo ozljede ili koje je prethodno operisano. Štaviše, povrede se mogu odnositi na rano djetinjstvo i da ih pacijent ne prepozna.
Pacijenti s histerijom mogu različito reagirati na lijekove protiv bolova. Ponekad čak ni davanje opojnih droga ne „olakšava“ stanje pacijenta.

Autonomni poremećaji
Autonomni poremećaji uočeni tokom histerije uključuju promjene u boji pacijentove kože ( bljedilo ili crvenilo), fluktuacije krvnog pritiska, povraćanje. Histerično povraćanje se javlja jednom i, kao i svi simptomi histerije, uočava se u prisustvu gledalaca.

Na dijelu respiratornog sistema mogu se primijetiti prisilni udisaji i izdisaji, pojačano disanje, poput "psa psa" i otežano disanje. Ponekad pacijenti mogu imitirati napade bronhijalne astme ili štucanje. Mogu se javiti i histerični zatvor, dijareja i histerično zadržavanje urina.

Senzorni i govorni poremećaji
Kod histeričnih poremećaja vida često se opaža suženje vidnih polja ili histerična sljepoća ( histerična amauroza). Paralelno sa oštećenjem vida, primjećuju se i poremećaji vida boja. Histerična amauroza se može pojaviti na jednom oku ili na oba. Istovremeno, pacijenti tvrde da ništa ne vide, dok oftalmološki pregled ne otkriva nikakve abnormalnosti. To potvrđuje i činjenica da se pacijenti s histeričnim sljepoćim nikada ne nalaze u opasnim situacijama.

Histerična gluvoća se vrlo često opaža sa histeričnom nijemošću ( mutizam). Ako pitate pacijenta: "Čujete li me?", on će negativno odmahnuti glavom, kao da ne čuje ( što će ujedno dokazati da je pacijent čuo pitanje). Histerična nijemost je vrlo često u kombinaciji s osjećajem knedle ili ježa u grlu. Pacijenti se drže za vrat, ukazujući da ih tu nešto muči. Razlika između histerične i prave nijeme je u tome što kašalj kod pacijenata ostaje glasan.

Opsesivno-kompulzivni poremećaj

Opsesivno-kompulzivni poremećaj se još naziva i opsesivno-kompulzivni poremećaj (opsesivno-kompulzivni poremećaj). opsesivno) države. Ovaj oblik neuroze je najteže izliječiti. Istovremeno, u čovjekovom umu se pojavljuju slike, misli i osjećaji kojih se ne može riješiti. Ove slike nastaju nasilno, odnosno protiv njegove volje. Postoje i opsesivni strahovi ( fobije) i radnje ( kompulzije).

Opsesivne misli i ideje
To može biti melodija, pojedinačne fraze ili neke slike. Često su u prirodi uspomena i donose određenu atmosferu. Oni takođe mogu dobiti taktilni karakter i biti izraženi određenim senzacijama. Opsesivne misli se izražavaju kao opsesivni strahovi i sumnje. To mogu biti sumnje u ispravnost obavljenog posla ili njegovog završetka. Dakle, misli o tome da li je plin isključen ili ne mogu natjerati osobu da provjeri peć na desetine puta. Čak i nakon izvođenja rituala ( na primjer, sedam puta provjerite prekidače na peći) nakon određenog vremena pacijentu se vraća bolna sumnja u učinjeno.

Sa nametljivim sjećanjima, pacijenti stalno pokušavaju nešto zapamtiti – djela, imena i prezimena, geografska imena. Uz opsesivno filozofiranje, ljudi stalno razmišljaju o nekim stvarima koje bi se „navodno mogle dogoditi“. Na primjer, razmišljaju o tome šta će se dogoditi ako čovjeku poraste rep ili krila, ako na Zemlji postoji bestežinsko stanje i tako dalje. Ova vrsta opsesivnih misli naziva se i "mentalna žvakaća guma". Ove misli se stalno vrte u pacijentovoj glavi, tjerajući ga da razmišlja. Pored opsesivnih filozofija, mogu se pojaviti opsesivna poređenja. Bolesnika obuzimaju nedoumice šta je bolje - ljeto ili zima, olovka ili olovka, knjiga ili sto itd.

Opsesivni strahovi ( fobije)
Opsesivni strahovi su oni strahovi koji se nehotice javljaju u glavama ljudi i, po pravilu, naknadno dovode do njihove društvene neprilagođenosti. Najčešće fobije su povezane sa strahom od umiranja, zaraze nekom vrstom bolesti, kao i sa strahom od otvorenih i zatvorenih prostora.

Sljedeći opsesivni strahovi su jasno definirani:

• strah od srčanih oboljenja – kardiofobija;
• strah od dobijanja raka - kancerofobija;
• strah od razvoja mentalne bolesti – lisofobija;
• strah od zatvorenih prostora – klaustrofobija;
• strah od otvorenih prostora – agorafobija;
• strah od mikroba – mizofobija.

Strah od nečega tjera pacijenta da svoj strah savlada izvođenjem različitih radnji ( kompulzije). Na primjer, pacijent s mizofobijom ima stalnu potrebu da pere ruke. Opsesivno pranje ruku često dovodi do pojave ulceracija i rana.

Opsesivne radnje ( kompulzije)
Opsesivne radnje ili kompulzije najčešće imaju prirodu rituala. Na primjer, pacijent mora oprati ruke 7 puta ili dodirnuti predmet 3 puta prije jela. Na ovaj način pacijenti pokušavaju da prevaziđu svoje opsesivne misli i strahove. Nakon završetka ovih radnji doživljavaju određeno olakšanje.

Opsesivne akcije se javljaju i kod drugih bolesti, kao što je šizofrenija. Međutim, u ovom slučaju oni su krajnje apsurdni.

Seksualna disfunkcija kod neuroza

Sa uočenim neurozama različite vrste seksualna disfunkcija.

Vrste seksualne disfunkcije kod neuroze su:

• alibidemija – smanjen libido;
• erektilna disfunkcija – nedostatak erekcije;
• sindrom diserekcije – gubitak erekcije tokom seksualnog odnosa;
• dezinhibicija seksualne želje ( česte erekcije);
• anorgazmija – nedostatak orgazma;
• psihogeni vaginizam je nevoljna kontrakcija mišića zdjelice i vagine.

Kod neuroza, sve vrste seksualne disfunkcije su funkcionalne prirode, odnosno nema organskog uzroka. Vrlo često se seksualna slabost opaža situacijsko, odnosno u nekim selektivnim situacijama. Vrlo rijetko muškarci doživljavaju psihogeni aspermatizam, u kojem se ejakulacija ne javlja, bez obzira koliko dugo traje seksualni odnos. Istovremeno, može nastati spontano ( spontane emisije) ili kao rezultat masturbacije.

Kod 40 posto žena sa neurozama uočena je anorgazmija. Psihogeni vaginizam, koji nastaje zbog straha od spolnog odnosa, opažen je kod jedne od deset žena.

Liječenje neuroze

Kako možete pomoći osobi u stanju neuroze?

Osobi koja pati od neuroze potrebna je pomoć najbližih. Pacijentu je potrebna podrška kako tokom pogoršanja bolesti tako i tokom remisije.

Prva pomoć kod napada neuroze
Jedan od mnogih efikasne metode pomoć pacijentu tokom neuroze je verbalna podrška. Da biste ublažili patnju, treba se pridržavati brojnih pravila u razgovoru sa bolesnom osobom.

• Ne biste trebali pokušati prvi započeti razgovor. Neophodno je biti blizu oboljele osobe i dati mu do znanja da nije sam. Želja za govorom može se spontano javiti kod pacijenata sa neurozom i važno je ne propustiti ovaj trenutak. Nemojte postavljati klišeirana pitanja ili izgovarati fraze poput „Želite li razgovarati o ovome?“ ili "Vjeruj mi." Ponekad pomoć uključuje gašenje svjetla, donošenje čaše vode ili rješavanje drugih potreba pacijenta.
• Ako pacijent dozvoljava, treba ga maziti po rukama i leđima. Ovo će pomoći da se uspostavi više bliski kontakt sa osobom.
• Ako je neurotičan ( osoba sa neurotičnim poremećajem) počeo pričati o svojim iskustvima, potrebno mu je uputiti riječi ohrabrenja. Trebate pokušati natjerati pacijenta da više govori o svojim unutrašnjim osjećajima, osjećajima i emocijama koje ga muče.
• Bez obzira na to što pacijent kaže, vrijedi mu dati do znanja da su njegova iskustva normalna. Ohrabriti neurotičnu osobu da se ne stidi svojih suza i iskrenih emocija glavni je zadatak koji bi njegovi najmiliji trebali sebi postaviti.
• Ne biste trebali pojašnjavati detalje ili postavljati sugestivna pitanja. Ali ako osoba sa neurozom počne da priča o tome šta je brine, trebalo bi da je pažljivo saslušate i pokažete svoje učešće u razgovoru. Dobar način podrške je lična priča u kojoj rođak pacijenta može pričati o sličnim trenucima koje je doživio. Trebali biste izbjegavati standardne fraze poput “Razumem koliko ti je sada teško” ili “Ista stvar se meni dogodila”. Sve patnje i iskustva su individualni, a čak ni najbliži ljudi ne mogu biti svjesni šta neurotična osoba doživljava. Najbolja opcija bit će fraza: „Nije ti sada lako, ali ja ću biti tu i pomoći ti da to prebrodiš.“

Osim emocionalne podrške, pacijentu sa neurozom može se pomoći i fizičkim mjerama koje imaju za cilj ublažavanje fizičkog stresa i skretanje pažnje sa faktora stresa.

Oslobađanje napetosti mišića tokom neuroze
Tokom stresa, različite mišićne grupe se naprežu, što izaziva nelagodu i povećava nivo anksioznosti. Budući da je u blizini pacijenta, voljena osoba mu može ponuditi pomoć u izvođenju vježbi koje će podsticati opuštanje.

Tehnike opuštanja mišića uključuju:

• normalizacija disanja;
• masaža;
• vježbe za smirivanje;
• vodene procedure.

Regulacija disanja
U stresnim situacijama pacijent nehotice počinje zadržavati dah, što povećava količinu kisika u krvi. Rezultat takvih radnji je pojačan osjećaj anksioznosti i pogoršanje fizičko blagostanje. Da biste ublažili stanje neurotične osobe, tokom napada trebate mu pomoći da normalizira respiratorni proces.

Načini regulacije disanja su:

• unakrsno disanje;
• trbušno disanje;
• disanje u papirnu kesu.

Unakrsno disanje
Faze postupka unakrsnog disanja su:

• zatvorite desnu nozdrvu prstima i duboko udahnite lijevom;
• zatvorite prstima lijevu nozdrvu, a desnom izdahnite zrak;
• ponovite vježbu 3 puta;
• Zatim treba zatvoriti lijevu nozdrvu i uvući zrak desnom;
• zatvorite desnu nozdrvu i izdahnite lijevom;
• ponovite vježbu 3 puta.

Trbušno disanje
Za izvođenje ove vježbe, osobu s neurotičnim poremećajem treba zamoliti da sklopi ruke tako da je jedna ruka na vrhu, a druga na dnu trbuha. Zatim, na tačke 1,2,3, pacijent treba da uvuče vazduh i naduva stomak. Kada izbrojite 4,5 morate zadržati dah, a zatim izdahnuti na 6,7,8,9,10. Izdisaj treba da bude dug i duži od udisaja. Osoba koja se nalazi pored neurotične osobe treba da izgovori brojenje naglas, pazeći da pacijent udiše na nos i izdiše na usta.

Disanje u papirnu kesu
Disanje papirnom vrećicom pomoći će u smanjenju količine kisika koji ulazi u pluća i povećati volumen ugljen-dioksid. To će omogućiti pacijentu da normalizira respiratorni proces i vrati se u normalu. Da biste počeli da dišete, potrebno je da torbu prislonite na lice i čvrsto je pritisnete rukama kako vazduh ne bi ušao unutra. Nakon toga, zamolite pacijenta da počne udisati i izdisati u vrećicu dok se disanje ne vrati u normalu. Alternativa papirnoj vrećici mogu biti dlanovi sa čašama stavljeni preko neurotičnih usta i nosa.

Masaža za neuroze
Masaža određenih mišićnih grupa pomaže u oslobađanju fizičkog i emocionalnog stresa. Mišići vrata, ramena i glave su najosjetljiviji na stres. Upravo u tim područjima pacijenti najjače osjećaju stezanje u vrijeme anksioznosti.

Prije početka masaže potrebno je zamoliti pacijenta da opere lice. hladnom vodom i prihvatiti udoban položaj u stolici ili fotelji. Osoba koja pomaže neurotičnoj osobi treba da počne masažu ramenima i vratom. Da biste to učinili, možete koristiti nježne pokrete tapkanja i gnječenja. Nakon što se napetost u ramenima i vratu spusti, morate laganim kružnim pokretima početi masirati sljepoočnice. Sve radnje tokom masaže treba uskladiti s pacijentovim osjećajima. Ako osjeti nelagodu, seansu treba prekinuti. Nakon temporalne zone, morate prijeći na točke koje se nalaze na unutrašnjim uglovima obrva. Potrebno je da masirate vrhom kažiprsta ili srednjeg prsta desne ruke. U tom slučaju potrebno je lijevom rukom poduprijeti pacijentovu glavu odostraga. Prilikom izvođenja masaže treba voditi računa da trajanje pritiska na jednu tačku ne smije biti duže od 45 sekundi. Nakon očiju treba da pređete na vlasište. Morate masirati kružnim pokretima, krećući se od područja rasta kose do tjemena, zatim do vrata i leđa.

Opuštanje mišića
Jedna od efikasnih metoda da se riješite napetosti mišića tokom stresa je progresivna opuštanje mišića. Ova metoda uključuje dvije faze - napetost i naknadno opuštanje različitih mišićnih grupa. Pomoć voljene osobe sastoji se od uzastopnog označavanja dijelova tijela koje je potrebno zategnuti i opustiti. Asistent također može uključiti opuštajuću muziku, prigušiti svjetla ili ispuniti zahtjev pacijenta, što će mu pomoći da se bolje koncentriše na izvođenje vježbi.

Dijelovi tijela koje je potrebno stalno naprezati i opuštati su:

• desna noga ( ako je pacijent ljevak, treba početi lijevom nogom);
• lijevo stopalo;
• desna potkoljenica;
• lijeva potkoljenica;
• desna butina;
• lijeva butina;
• bedra, zadnjica;
• grudni koš;
• leđa;
• desna ruka, uključujući šaku;
• lijeva ruka sa rukom;
• ramena;
• mišiće lica.

Za početak sesije potrebno je pomoći pacijentu da se riješi obuće i odjeće koja mu otežava kretanje. Položaj tijela može biti horizontalan ( ležeći na sofi ili podu), i polu-vertikalni ( sjedenje u stolici ili stolici). Izbor zavisi od ličnih preferencija pacijenta. Zatim zategnite desnu nogu. Pacijenta treba zamoliti da stisne mišiće što jače može. Nakon 5 sekundi stopalo treba opustiti i držati u tom stanju nekoliko sekundi. Takve radnje treba provoditi sa svim dijelovima tijela, uzimajući u obzir stanje osobe s neurotičnim poremećajem.

Vodene procedure
Voda ima opuštajući efekat na nervni sistem. Povećajte efikasnost vodene procedure Možete koristiti eterična ulja onih biljaka koje imaju sedativni ili tonik.

Vrste vodenih procedura za neuroze su:

• udisanje;
• omoti;
• kupke.

Inhalacije
Da biste izvršili ovaj postupak, ulijte pola litre u duboku posudu od stakla, keramike ili čelika. vruća voda i dodajte 10 kapi eteričnog ulja. Pokrijte pacijentovu glavu frotirnim ručnikom i zamolite ga da udiše paru 5 do 7 minuta. Nakon završetka postupka, lice osobe s neurozom treba obrisati suhom. Nakon udisanja treba leći i suzdržati se od izlaska napolje sat vremena.

Oblozi
Ova procedura blago deluje na organizam i široko se praktikuje kod neuroza. Dodajte 10 kapi eteričnog ulja u posudu tople vode u količini od 2 litre. Namočite plahtu od prirodnih vlakana u tekućinu, ocijedite je i omotajte oko tijela pacijenta. Trajanje boravka u plahti nije duže od 15 – 20 minuta.

Baths
Kupka s eteričnim uljem pomoći će u ublažavanju bolova u mišićima. Takođe, takvi postupci imaju smirujući i opuštajući učinak na nervni sistem. Kako bi se eterično ulje bolje rasporedilo u vodi, treba ga pomiješati sa stolnim ili morska so, med, krem. Trajanje prvog kupanja ne bi trebalo da prelazi 10 minuta. Nakon toga, sesija se može povećati na 15 minuta. Temperaturu vode treba odabrati u skladu sa stanjem pacijenta. Na 30 stepeni kupka deluje tonik i okrepljuje, na 37 stepeni deluje umirujuće. Kako kupka ne bi izazvala pogoršanje stanja, ove postupke ne treba izvoditi nakon jela ili na tjelesnoj temperaturi iznad 37 stepeni. Kontraindikacije za kupke s eteričnim uljima su lezije kože, epilepsija, dijabetes i rak.

Eterična ulja za neuroze
Prije izvođenja bilo kakvih postupaka korištenjem eteričnih ulja, trebali biste provesti test kako biste identificirali pacijentovu alergiju na ovaj proizvod. Da biste to učinili, nanesite kap ulja na pregib lakta. Znakovi netolerancije na eterična ulja su otežano disanje, ubrzan rad srca, crvenilo kože i glavobolja.

Eterična ulja koja se mogu koristiti za vodene procedure za neuroze su :

• ulje anisa – eliminiše plačljivost, bori se protiv stresa i smanjuje uzbuđenje nervnog sistema;
• ulje narandže – potiče zdrav san, poboljšava raspoloženje;
• ulje bosiljka – normalizira ukupni tonus tijela;
• ulje karanfilića – otklanja glavobolju, pomaže u obnavljanju snage nakon fizičkog i mentalni umor;
• ulje jasmina – potiče zdrav i zdrav san;
• ulje lavande – bori se protiv depresije, smanjuje uzbuđenje nervnog sistema;
• Ružino ulje – povećava performanse i izaziva osjećaj snage.

Odvraćanje pažnje od stresa
Pacijent s neurotičnim poremećajem teži da svoju pažnju usmjeri na unutrašnje osjećaje, što pogoršava njegovo stanje. Blisko okruženje može pomoći pacijentu da prebaci pažnju na druge faktore, što će borbu protiv neuroze učiniti efikasnijom.

Faktori koji mogu omesti pacijenta tokom napada su:

• Koncentracija pažnje na okolne objekte– Pacijenta treba zamoliti da usmeno popiše sve u prostoriji. Potrebno je zamoliti pacijenta da detaljno opiše namještaj, pribor, tekstil i igračke. Možete se sjetiti priča povezanih s kupovinom ili korištenjem svake stavke.
• Obavljanje dnevnih obaveza– ako pacijentovo fizičko stanje dozvoljava, pokušajte ga uključiti u čišćenje, pranje suđa ili pripremu hrane.
• Hobi– Raditi ono što volite omogućit će vam da se odvojite od unutrašnjeg stresa.
• Muzika– mirna muzika će vam pomoći da se opustite i odvratite od negativnih misli. Slušanje muzike može se kombinovati sa obavljanjem kućnih poslova ili drugih aktivnosti.
• Provjeri– Prebrojavanje preostalih dana do odmora ili nekog drugog događaja omogućit će vam da se odvojite od stresa. Od pacijenta se također može tražiti da izradi predračun za planirane popravke i druge teme koje ga zanimaju koje zahtijevaju koncentraciju i racionalan pristup.
• Igre– društvene, logičke i druge vrste igara pomoći će neurotičnoj osobi da smanji nivo anksioznosti.

Pomoć u prevenciji neuroza
Učešće članova porodice i voljenih u prevenciji neurotičnih poremećaja pomoći će u sprečavanju recidiva ( ponovljene egzacerbacije ) ove bolesti.

Radnje koje rođaci neurotične osobe mogu preduzeti u preventivne svrhe su:

• zajednički posjet psihoterapeutu;
• kontrola uzimanja lijekova;
• pomoć u promjeni načina života.

Pomoć lekara kod neuroze
U većini slučajeva neuroze nastaju na pozadini velikog broja faktora, koje samo liječnik može razumjeti. Specijalista će utvrditi uzroke bolesti i propisati liječenje. Poteškoća je u tome što su mnogi ljudi otporni i ne žele posjetiti terapeuta. Bliski ljudi trebaju djelovati bez pritiska, nježno objašnjavajući pacijentu da su zabrinuti za njegovo zdravlje. Impresivan argument u prilog posete lekaru biće činjenica da specijalista radi anonimno. Ako je to moguće, rođaci neurotične osobe mogu dogovoriti prvi sastanak sa doktorom na neutralnoj teritoriji ili na mjestu gdje se pacijent neće osjećati sputano.

Uzimanje lijekova
Ako ljekar propisuje lijekove, rođaci trebaju osigurati da lijekovi budu dostupni kod kuće i pratiti njihovu upotrebu od strane pacijenta. Prilikom propisivanja ozbiljnih psihotropnih lijekova, voljeni bi trebali proučiti kontraindikacije i nuspojave kako bi spriječili nevolje.

Način života za neurotične poremećaje
Pogrešna slikaživot je faktor koji pogoršava neurozu. Stoga bi okolina pacijenta trebala pomoći da promijeni svoje navike i način života.

Pravila života sa neurozom su:

• Uravnoteženu ishranu– pacijentov jelovnik treba da sadrži dovoljnu količinu ugljikohidrata, proteina i masti kako bi tijelo bilo opskrbljeno energijom. Stanje neurotične osobe mogu pogoršati alkoholna pića, duvanski proizvodi i kofein. Takođe, ne treba zloupotrebljavati masnu, slanu, začinjenu i prženu hranu.
• Fizička aktivnost– Osobe koje pate od neuroze imaju koristi od fizičke aktivnosti. Efikasnost nastave se povećava ako se izvode na svježem zraku. To može biti rolanje, trčanje ili šetnja parkom ili vožnja bicikla. Prisustvo voljene osobe u blizini je efikasna motivacija za sistematsko bavljenje sportom.
• Pravovremen i zdrav odmor– san ima veliki uticaj na obnavljanje nervnog sistema, sprečavajući prenaprezanje i emocionalne slomove. Prednosti dobrog sna ne mogu se nadoknaditi drugim sredstvima. Stoga bi članovi porodice neurotične osobe trebali pomoći u normalizaciji njegovog sna. Načini da se osigura efikasan noćni odmor uključuju opuštajuću kupku prije spavanja, redovno provetrenu spavaću sobu, bez kofeina i duhanskih proizvoda najmanje 6 sati prije spavanja.
• Imati hobi– raditi nešto što volite pomaže vam da se odvojite od problema na poslu ili drugih neprijatnih faktora. Blisko okruženje može zainteresovati pacijenta tako što će ga pozvati da radimo neke stvari zajedno ( vez, pecanje, kuhanje) ili posjetu teretani, plesnom studiju ili poligonu oružja.
• Ograničavanje uticaja spoljašnjeg negativni faktori – u porodici u kojoj živi osoba sa neurozom, gledanje horor filmova i slušanje teške muzike treba svesti na minimum.

Opće preporuke za rodbinu pacijenata koji pate od neurotičnih poremećaja
Pacijenti sa neurozom se često osećaju usamljeno i napušteno. Takvi ljudi rijetko traže pomoć jer doživljavaju sumnju u sebe i zbunjenost. Neurotičari se često vrijeđaju zbog sitnica i prave skandale bez razloga. Biti u blizini takvih ljudi može biti veoma teško. Rođaci moraju shvatiti da njihov rođak prolazi kroz težak period i da mu je potrebna podrška i briga. U kritičnim trenucima, oni oko neurotika treba da se opskrbe izdržljivošću i strpljenjem. Nema potrebe izazivati ​​sukobe i usmjeravati pažnju na greške neurotičara.

Psihoterapija neuroze

Psihoterapija je glavna metoda liječenja neuroza, u kojoj na pacijenta ne utječu lijekovi, već informacije. Ovom metodom liječenja, glavni učinak je na psihu pacijenta.
Postoje mnoge metode psihoterapije, koje se razlikuju po broju učesnika u njoj ( grupni i individualni), po zadatku ( traženje i korektivne) i tako dalje. Za različite oblike neuroze psihoterapeut bira tehniku ​​koja je, po njegovom mišljenju, u ovom slučaju najefikasnija.

Najčešće korištene metode psihoterapije za neuroze su:

• grupna terapija;
• art terapija;
• autogeni trening;
• psihodrama;
• psihoanaliza.

Grupna terapija
Kod ove vrste terapije nastava se odvija u grupama od 6-8 osoba, koje se održavaju 1-2 puta sedmično. Tokom sesija se analiziraju karakteristike različitih situacija i konflikata koje pacijenti pričaju i razmatraju načini za prevazilaženje neuroze. Svaki učesnik priča o tome kako se nosi sa bolešću. Glavni fokus je na činjenici da je neuroza potpuno izlječiva bolest.

Jedna od opcija grupne terapije je intraporodična terapija, u kojoj se razgovor vodi među članovima cijele porodice. Efikasnost porodične psihoterapije je veoma visoka, jer se utvrđuje izvor mentalne traume. Poznavajući traumatski faktor, postaje lakše poboljšati klimu u porodici. Ne utiče samo terapeut, već i svi učesnici diskusije.

Art terapija
Tretman razne metode umjetnost ( vizuelni, pozorišni, muzički) kako bi se smanjio napon. Ovo dostignuće u art terapiji naziva se sublimacija. To znači da se energija unutrašnje napetosti, koju pacijent sam oslobađa, preusmjerava na postizanje određenih ciljeva u umjetnosti. Istovremeno se razvijaju sposobnosti samoizražavanja i samospoznaje.

Autogeni trening
Ovo je metoda samohipnoze u kojoj se u početku postiže relaksacija, a zatim se daju sugestije na različite funkcije tijela.
Sesije se izvode ležeći ili sjedeći, mišići ruku se opuštaju. Zatim slijedi niz vježbi usmjerenih na smanjenje napetosti. Na primjer, pacijent legne na kauč i ponovi frazu "Tijelo je teško" određeni broj puta, a zatim "Potpuno sam miran". Kada je pacijent potpuno opušten, postavljaju se ritmovi samohipnoze kao što su "smirenost", "težina" i "toplina". Da bi savladao ovu tehniku, pacijentu je ponekad potrebno nekoliko mjeseci. Prednost ove metode je što se može raditi kod kuće uz pomoć audio snimka.

Koristeći ovu metodu, možete naučiti kontrolirati ne samo svoje mentalne procese, već i fiziološke ( na primjer, disanje). Ova terapija je veoma efikasna za neurasteniju.

Psihodrama
Ova metoda koristi dramatičnu improvizaciju za detaljnije istraživanje unutrašnji svet pacijent. Psihodrama se koristi kako u grupnoj terapiji tako i u individualnoj ( monodrama).

Sesija u početku počinje zagrijavanjem, za postizanje kojeg se izvode razne igre i vježbe. Zatim postoji izbor učesnika koji će raditi na svom problemu u psihodramskoj akciji. Ovaj učesnik može izabrati partnera iz grupe da odigra svoju situaciju. Drama traje 30 minuta – 2 sata. U psihodrami se mogu odigrati i stvarne radnje i radnje iz prošlosti.

Psihoanaliza
Postoji više od 20 koncepata moderne psihoanalize. Klasična psihoanaliza se zasniva na verbalizaciji misli kroz različite asocijacije, naraciju snova i fantazija. U ovom trenutku psihoterapeut pokušava analizirati nesvjesne konflikte koji su uzrok neuroze. Tako se odvija analiza kompleksa, želja i iskustava potisnutih u nesvjesno.

Faze psihoanalize su:

• Faza 1 – akumulacija materijala tumačenjem snova i stvaranjem asocijacija;
• Faza 2 – interpretacija, interpretacijom konfliktne situacije;
• Faza 3 – analiza otpornosti;
• Faza 4 – razvoj i restrukturiranje psihe.

Za analizu primljenih podataka ( na primjer, snovi) Često se koristi frojdovski psihoanalitički simbolizam.

Frojdovi simboli su:

• obilaznica - bezizlaznost situacije;
• zid je prepreka;
• zmija, štapovi, neboderi ( ravni, tvrdi predmeti) – falični simboli ( simboli penisa);
• šeširi, špilje su simboli ženskih genitalnih organa;
• ljestve - put karijere.

Mišljenja o efikasnosti ove metode su pomešana. Neki stručnjaci kažu da je psihoanaliza efikasnija od drugih metoda psihoterapije. Drugi poriču „teoriju nesvjesnog“ i, kao posljedicu, samu metodu psihoanalize.

Liječenje neuroze lijekovima

Lečenje lekovima je samo pomoćni za neuroze. Uz pomoć psihotropnih lijekova otklanjaju se napetost, tremor i nesanica. Njihovo imenovanje je dozvoljeno samo na kratak vremenski period.

Za neuroze se obično koriste sljedeće grupe lijekova:

• sredstva za smirenje – alprazolam, fenazepam.
• antidepresivi – fluoksetin, sertralin.
• tablete za spavanje – zopiklon, zolpidem.

Lijekovi koji se koriste za neuroze

Ime droge	Mehanizam djelovanja	Kako koristiti
Alprazolam (trgovački nazivi – Xanax, Helex)	Uklanja anksiozno raspoloženje, djeluje sedativno, a također ublažava napetost mišića.	0,25 mg tri puta dnevno; doza se zatim može povećati na 0,5 mg tri puta dnevno. Maksimalna doza 3 mg.
Phenazepam	Ima sedativno-hipnotički efekat. Također smanjuje emocionalni stres i opušta mišiće.	Za liječenje neurotičnih poremećaja, doza je 1 mg dnevno ( dvije tablete od 0,5 mg). Nakon nedelju dana povećava se na 2-4 mg.
Diazepam (trgovački nazivi – Relanium, Sibazon)	Uklanja strah, anksioznost i napetost. Ima blagi hipnotički efekat.	Početna doza je jedna do dvije tablete ( 5 – 10 mg). Efikasna terapijska doza je 10-20 mg, podijeljena u 3-4 doze.
Fluoksetin (trgovački nazivi: Prozac, Magrilan)	Ima antidepresivno dejstvo. Efikasan za opsesivne poremećaje.	Koristi se u prvoj polovini dana tokom obroka. Početna doza je 20 mg. IN ekstremni slučajevi doza se može povećati na 60-80 mg dnevno. U tom slučaju, doza se dijeli u 2 doze.
Sertralin (trgovački naziv – Zoloft, Stimuloton)	Blokira ponovno preuzimanje medijatora, čime se povećava njihova koncentracija u nervnom tkivu. Koristi se za anksioznost i opsesivno-kompulzivne poremećaje.	Liječenje počinje sa 50 mg dnevno. Tableta se koristi jednom dnevno, ujutru. Ako nema rezultata, doza se povećava na 200 mg.
Zopiclone (trgovački naziv – somnol, relaxon)	Koristi se za nesanicu, koja se manifestuje kao poteškoće sa uspavljivanjem i česta buđenja.	po jedna tableta ( 7,5 mg) pola sata prije spavanja. Osobe starije od 65 godina uzimaju pola tablete ( 3,75 mg). Tok tretmana je 4 sedmice.
Zolpidem (trgovački naziv – sanval)	Koristi se kod kroničnih i prolaznih poremećaja, sa otežanim uspavljivanjem.	Neposredno prije spavanja uzmite jednu tabletu ( 10 mg). Osobe starije od 65 godina uzimaju pola tablete ( 5 mg).
Zaleplon (trgovački naziv – andante)	Ima i hipnotički i sedativni efekat. Koristi se kod nesanice koja se manifestuje kao otežano uspavljivanje.	15 minuta prije spavanja, dva sata nakon jela, jedna tableta ( 10 mg). Trajanje tretmana je 2 sedmice.

Prevencija recidiva neuroze

Prevencija neuroza uključuje skup mjera za stvaranje povoljnih svakodnevnih i uslove rada, normalizacija sna i eliminacija faktora koji mogu izazvati emocionalni stres. Pomaže u prevenciji neurotičnih poremećaja pravilnu ishranu i provođenje terapije održavanja, uključujući časove samohipnoze i opuštanja.

Mjere koje će pomoći u prevenciji neuroze su:

• uravnotežena prehrana obogaćena vitaminima;
• uklanjanje faktora koji mogu izazvati bolest;
• razvijanje tolerantnog stava prema stresu.

Ishrana za neuroze

Ishrana osobe sklone neurozama treba da sadrži hranu bogatu vitaminima i mikroelementima koji će obezbediti dovoljno energije za borbu protiv bolesti. Neophodno je pridržavati se brojnih pravila u pogledu rasporeda, količine i načina ishrane. Također biste trebali izbjegavati niz namirnica koje mogu izazvati anksioznost.

Supstance koje proizvodi treba da sadrže u zdravoj prehrani su:

• ugljikohidrati;
• proteini;
• masti;
• vitamini.

Ugljikohidrati i njihova uloga u prevenciji neuroza
Ugljikohidrati su tvari koje tijelu daju energiju, tako da bi namirnice koje sadrže ugljikohidrate trebalo činiti polovinu dnevno konzumirane hrane. Ove namirnice su bogate vlaknima i vodom, što vam pomaže da ostanete siti i pomaže vam da izbjegnete prejedanje. Namirnice bogate ugljikohidratima blagotvorno djeluju na gastrointestinalni trakt i pomažu u izbjegavanju širokog spektra bolesti probavnog sistema.

Proizvodi sa visokog sadržaja ugljeni hidrati su:

• mahunarke ( grašak, pasulj, sočivo);
• povrće ( brokoli, prokulice, krompir, kukuruz, slatka paprika);
• voće ( kajsija, banana, kruška, šljiva, dinja);
• orasi ( kikiriki, bademi, indijski orasi);
• mekinje ( pšenica, zob);
• tjestenina od durum pšenice;
• kruh ( raž, žito).

Veliki broj Ugljikohidrati se nalaze u šećeru, slatkišima i pšeničnom brašnu. Ali ovi elementi pripadaju klasi jednostavnih ugljikohidrata, koje tijelo brzo apsorbira i mogu uzrokovati višak kilograma. Stoga, potrošnju takvih proizvoda treba svesti na minimum.

Proteinska hrana za prevenciju neuroza
Proteini su izvor aminokiselina koje podržavaju imunološki sistem organizma. Proteinske namirnice trebale bi činiti oko 20 posto vašeg dnevnog unosa hrane.

Namirnice sa visokim sadržajem proteina uključuju:

• jaja;
• svježi sir, sir;
• jetra;
• meso ( piletina, govedina);
• riba ( tunjevina, sardina, losos, skuša);
• proizvodi od soje ( mleko, sir).

Masti
Nedostatak masti u hrani dovodi do izdržljivosti osobe za vježbanje. razne bolesti a aktivnost nervnog sistema je poremećena. Stoga, u preventivne svrhe, osoba s neurozom treba uključiti u prehranu hranu koja sadrži i životinjske i životinjske masti. biljnog porijekla. Prema mehanizmu djelovanja i sastavu masti se dijele na korisne i štetne.

TO nezdrave masti a proizvodi koji ih sadrže uključuju:

• zasićene masti– masno meso, mliječni proizvodi, topljena mast, mast, žumance, puter;
• transportovan ( vještački) masti– konditorski proizvodi, smrznuti mesni i riblji poluproizvodi, namaz, margarin, čips;
• holesterol– margarin, žumance, riblje i mesne konzerve, jetra.

Zdrave masti uključuju polinezasićene i mononezasićene masne kiseline, koje imaju kompleks blagotvorno dejstvo na tijelu. Takve masti podstiču bolju apsorpciju vitamina i podržavaju normalnu funkciju nervnog sistema.

Namirnice koje sadrže zdrave masti uključuju:

• losos i druge vrste masnih riba;
• ulje ( maslina, orasi, susam, kukuruz, repica);
• orasi ( indijski orah, bademi);
• sjemenke ( lan, suncokret, bundeva, susam).

Vitamini u borbi protiv neuroza
Kada je pod stresom, tijelo proizvodi velike količine slobodnih radikala ( čestice koje imaju štetan uticaj na nervni sistem). Vitamini se aktivno bore protiv slobodnih radikala i doprinose razvoju otpornosti na štetne unutrašnje i vanjske faktore.

Namirnice koje izazivaju nervnu napetost
Postoji niz namirnica čija prekomjerna konzumacija može izazvati razvoj ili povratak neuroze. Osim toga, neka hrana i pića smanjuju apsorpciju vitamina i drugih hranjivih tvari.

Proizvodi koje treba izbjegavati u prevenciji neurotičnih poremećaja su:

• Alkohol– alkoholna pića podstiču proizvodnju adrenalina, što izaziva nesanicu, razdražljivost i napetost.
• Kofein– kafa, kola, jak čaj remete prirodni proces odmora i budnosti, što uzrokuje iscrpljenost nervnog sistema.
• Šećer– višak ovog proizvoda u organizmu može izazvati anksioznost i depresiju.
• Masna hrana- Na Državnom univerzitetu Ohajo sprovedena je studija koja je dokazala činjenicu da stres smanjuje brzinu metabolizma. Konzumiranje visokokalorične hrane može uzrokovati višak kilograma, što će uzrokovati povratak stresa.
• Bijeli hljeb i drugi proizvodi od brašna– takve namirnice su siromašne vitaminima, a organizam troši veliku količinu energije da ih apsorbuje.
• Pojačivači ukusa, aditivi za hranu, boje, konzervansi, začini– deluju stimulativno na nervni sistem.

Preporuke za sistem ishrane kod neuroza
Obroci treba da odgovaraju ljudskim biološkim ritmovima. Najaktivniji interval je između 10 i 14 sati, pa je u ovom trenutku osjećaj gladi najintenzivniji. Za pravilan rad U tom periodu preporučuje se uzimanje nekoliko obroka svih tjelesnih sistema.

Doručak ne bi trebao sadržavati meso i gruba vlakna, jer takvi proizvodi mogu uzrokovati pospanost, lijenost i osjećaj težine u želucu. Takođe, u ranim i kasnim satima potrebno je izbegavati masnu i tešku hranu. Prednost treba dati mliječnim i fermentisanim mliječnim proizvodima, voću i povrću. Da bi hrana imala vremena za varenje, pauza između obroka treba da bude najmanje dva sata. Morate večerati 2-3 sata prije spavanja. Time ćete izbjeći nakupljanje toksina u tijelu i osigurati zdrav i zdrav san.

Tokom neuroza, mnogi ljudi doživljavaju lažni osjećaj gladi, zbog čega se počinju prejedati i dobivati ​​višak kilograma. Višak kilograma može biti razlog koji usporava proces ozdravljenja. Ne biste trebali koristiti stroge dijete ili strogo ograničavati količinu hrane koju jedete, jer to može uzrokovati neurozu. Osobe sklone ovoj bolesti treba da podijele količinu konzumirane hrane na 4 do 6 obroka. Ovo će izbjeći prejedanje i također osigurati potrebnu količinu hranjivih tvari i korisnih elemenata uz minimalnu potrošnju energije. Odrasla osoba treba da pojede oko 2 kilograma hrane dnevno.

Pravila za raspodjelu dnevnice proizvoda su:

• doručak – 30 posto;
• drugi doručak – 5 posto;
• ručak – 40 posto;
• popodnevna užina – 5 posto;
• večera – 20 posto.

Situacije koje izazivaju anksioznost i rad sa njima

Da bi se spriječila neuroza, osoba treba, ako je moguće, ispraviti ili otkloniti uzroke koji doprinose nastanku emocionalne neravnoteže.

Faktori koji često uzrokuju nervnu iscrpljenost uključuju:

• životni ciljevi;
• Posao;
• odnosima sa voljenim osobama.

Ciljevi i njihov uticaj na mentalno zdravlje
Planiranje života kod mnogih je faktor koji izaziva nezadovoljstvo sobom, što može poslužiti kao preduslov za razvoj neuroze.

Situacije u kojima se javlja osjećaj nezadovoljstva prilikom postavljanja ciljeva su:

• cilj je postavljen, ali osoba doživljava osjećaj anksioznosti pri pomisli da bi trebala početi djelovati kako bi ga postigla;
• stres može nastati u slučajevima kada se osoba trudi, ali cilj ostaje nedostižan;
• Česta situacija je kada je cilj postignut, ali ta činjenica ne donosi zadovoljstvo osobi.

Da biste izbjegli stres, trebali biste definirati realne i ostvarive ciljeve, čija će realizacija donijeti zadovoljstvo, a ne tjeskobu.

Pravila za postavljanje ciljeva su:

• Sprovođenje plana ne bi trebalo da zavisi od okruženja ili okolnosti. Pravilno postavljen cilj treba bez napora formulirati u jednoj jednostavnoj rečenici bez dodatnih fraza.
• Prilikom definiranja zadatka, morate se fokusirati ne samo na krajnji rezultat, već i na proces njegovog postizanja, koji bi trebao donijeti zadovoljstvo.
• Kada postavljate ciljeve, trebali biste koristiti određeni jezik. Dakle, frazu „Želim zaraditi više novca“ treba zamijeniti izrazom „Želim povećanje plate za 10 posto” ili “Želim pronaći izvor dodatnog prihoda u iznosu od 100 USD mjesečno.” To će omogućiti osobi da kasnije lakše odredi u kojoj se fazi realizacije cilja nalazi.
• Prilikom postavljanja ciljeva, osoba mora tačno znati zašto mu je potrebna njihova implementacija. U suprotnom, postoji velika vjerovatnoća razočaranja u postizanju ovog cilja.

Raditi na prevenciji neuroza
Prema japanskim statistikama, 2006. godine prijavljeno je 355 teških nervnih poremećaja ( 137 slučajeva je bilo smrtno), čiji je uzrok bilo preopterećenje na radnom mjestu. Da biste spriječili neuroze, treba kontrolisati nivo stresa i poduzeti mjere za smanjenje njegovog djelovanja na organizam.

• pravovremeno prepoznavanje simptoma pretjeranog stresa;
• održavanje zdravog načina života;
• pravilno određivanje prioriteta u radu;
• otklanjanje faktora koji usporavaju radni proces.

Znakovi prekomjernog rada na radnom mjestu
Uzroci prenapregnutosti mogu biti faktori kao što su strah od otkaza, velika količina vannastavnog rada, pritisak rukovodstva i nezainteresovanost za obavljanje dužnosti. Ignoriranje simptoma stresa na poslu može dovesti do razvoja neuroze.

Znakovi izgaranja na radnom mjestu uključuju:

• loša koncentracija;
• problemi sa spavanjem;
• poremećaji u probavnom sistemu;
• napetost mišića i glavobolje;
• gubitak seksualne želje;
• pretjerana želja za alkoholom.

Pravovremene mjere za borbu protiv stresa na poslu pomoći će u prevenciji neurotičnog poremećaja.

Briga o sebi na radnom mjestu
Pravila koja se moraju poštovati u radu su:

• Fizička aktivnost– Da biste smanjili nivo stresa, trebalo bi da provedete 30 minuta radeći aerobne vežbe. Ako vam je nastavu teško uklopiti u vaš radni raspored, potrebno je da obuku podijelite na nekoliko kratkih sesija.
• Raspored obroka– glad na poslu može izazvati razdražljivost, a pretjeran osjećaj sitosti izaziva letargiju. Stoga je tokom dana potrebno jesti male porcije, čineći to u mirnom okruženju.
• Loše navike– Zloupotreba nikotina na radnom mestu doprinosi povećanju anksioznosti. Također treba kontrolirati želju da se stres smanji alkoholom, jer to može uzrokovati ovisnost o alkoholu.
• Odmori se– nedostatak sna čini osobu podložnom stresu. Da biste održali emocionalnu smirenost, morate spavati najmanje 7 do 8 sati dnevno.

Planiranje radnog dana
Ispravno određivanje prioriteta pomoći će vam da zadržite prisebnost čak i u kritičnim situacijama.

Pravila za organizaciju radnog procesa su:

• Izbalansiran raspored– pravilno planiranje radnih zadataka pomoći će da se izbjegne preopterećenost.
• Dolazak na posao na vrijeme– kašnjenje predstavlja dodatni izvor stresa.
• Redovne pauze– tokom radnog dana potrebno je praviti pauze radi povratka snage. Kada dovršavate veliki projekat, morate ga podijeliti na nekoliko malih dijelova. To će vam omogućiti da kontrolirate proces i uštedite snagu.
• Određivanje važnosti– kada planirate svoj radni dan, zadatke visokog prioriteta treba staviti na prvo mjesto. Takođe, na vrh liste treba staviti one zadatke čija je realizacija teška ili neprijatna za zaposlenog.
• Delegiranje odgovornosti– ne treba da pokušavate da sve radite sami i da kontrolišete svaki korak svojih kolega na poslu.
• Spremnost na kompromis– radeći u timu, potrebno je uzeti u obzir i složiti se sa mišljenjima ostalih članova tima.

Navike koje povećavaju stres na poslu
Vrlo često uzrok nervne napetosti na poslu nisu vanjski, već unutrašnji faktori. Praćenje određena pravila a navike povećavaju nivo stresa, pa ih treba napustiti kako bi se spriječile neuroze.

Faktori koji otežavaju upravljanje stresom na poslu uključuju:

• Perfekcionizam– uvjerenje da nesavršen rezultat nije prihvatljiv i želja za postizanjem nemogućeg izazivaju osjećaj nezadovoljstva samim sobom.
• Nered– haos na radnom mestu otežava koncentraciju, što izaziva napetost.
• Negativne misli – negativne prosudbe su izvor stresa. Osim toga, tražeći i raspravljajući o nedostacima svog posla, osoba gubi vrijeme, što ga onemogućava da se nosi sa svojim obavezama i povlači za sobom emocionalne probleme.

Stres u odnosima sa voljenim osobama
Uzrok nesuglasica u porodici mogu biti faktori kao što su različite percepcije svijeta oko sebe, suprotstavljeni interesi i nedostatak želje za kompromisom. Da biste spriječili neurozu, trebali biste razviti vještine koje će pomoći u rješavanju sukoba s voljenima uz minimalne negativne posljedice.

• Problem treba da vodi želja da se situacija ispravi, a ne da se dokaže da je neko u pravu.
• Argumenti i argumenti treba da se odnose samo na sukob koji je nastao. Nema potrebe da se sećate prošlih pritužbi.
• U nekim slučajevima, spor se može završiti prije nego što i počne. Da biste to učinili, morate odlučiti da problem nije vrijedan trošenja vremena i energije.
• Kada razgovarate o sukobu, pokušajte prihvatiti poziciju suprotne strane i sagledati situaciju očima druge osobe.
• Na argumente treba da odgovarate mirno i sa poštovanjem. Vrijedi jasno dati do znanja sagovorniku da je svrha razgovora želja da se problem riješi konstruktivno.
• Kažnjavanje krivca rijetko pomaže u kompenziranju emocionalnih gubitaka. Iskreno opraštanje prestupnika brzo će donijeti osjećaj zadovoljstva.
• Postoje situacije kada u sporu treba stati na stranu protivnika, čak i ako postoje argumenti protiv njegovog mišljenja.

Razvijanje otpornosti na stres

Postoje negativne situacije u životu osobe koje se ne mogu spriječiti ili izbjeći. U takvim slučajevima treba pokušati smanjiti efekte stresa na organizam tako što ćete se smiriti i promijeniti svoj stav prema onome što se dešava.

Načini da se nosite sa stresnim situacijama su:

• fizičke vježbe;
• analiza stresa;
• opuštanje;
• sagledavanje situacije iz drugog ugla.

Fizička aktivnost
Fizička aktivnost igra važnu ulogu u prevenciji neuroza. Rad mišića eliminira hormone stresa koji održavaju emocionalnu napetost. Kao rezultat aktivne fizičke aktivnosti normalizira se krvni tlak i smanjuje nervno uzbuđenje. Takođe, bavljenje sportom pomaže u borbi protiv faktora stresa kao što su apatija, letargija i nedostatak interesovanja.

U grupama fizičke vežbe za prevenciju neurotičnih poremećaja su:

• dinamička opterećenja (čučnjevi, trkačko hodanje, trčanje, skakanje, aerobne vježbe) – pomažu u povećanju razdražljivosti nervnog sistema i preporučuju se kada se smanji ukupni tonus organizma;
• opuštanje mišića, vježbe disanja– smanjiti napetost u slučaju prevelike emocionalne razdražljivosti;
• vježbe za mišiće vrata i glave, duboko disanje– normalizuju cerebralnu i perifernu cirkulaciju krvi. Izvodi se u vrijeme alarma kako bi se spriječilo pogoršanje situacije.

Proučavanje stresa
Stres je reakcija tijela na trenutne događaje. Analiza stresnih situacija pomoći će vam da naučite kontrolirati i smanjiti njihov utjecaj na osobu.

Jedan od efikasnih načina za analizu ličnog stresa je dnevnik, koji ne stvara nikakve poteškoće, ali zahtijeva vrijeme i strpljenje. Princip ove metode je sastavljanje bilješki koje sadrže informacije o tome gdje su i pod kojim okolnostima su identificirani anksioznost, zabrinutost i drugi simptomi stresa. Zabilježite zapažanja bolje veče nakon završetka radnog dana. I vanjske okolnosti i unutrašnje senzacije treba detaljno naznačiti. Nakon nekog vremena, morate se vratiti na bilješke. U većini slučajeva takvi postupci dovode do zaključka da je početna reakcija bila pretjerana i da nije odgovarala nivou događaja koji se dogodio. Ovo vam omogućava da kontrolišete nivo stresa ako se pojave slične okolnosti.

Relaksacija
Pravovremeni odmor, fizičko i psihičko opuštanje su efikasan način prevencije neuroza. Jedan od efikasnih načina da se riješite anksioznosti i normalizirate emocionalnu pozadinu su kupke s dodatkom lekovitog bilja. Takvi postupci će pomoći u smanjenju Negativan uticaj događaji koji su se desili tokom dana, ublažavaju umor i normalizuju san. Kako bi kupke donijele maksimalnu korist, treba se pridržavati brojnih pravila.

• Trebali biste se okupati prije spavanja;
• temperatura vode treba da bude 36 - 37 stepeni;
• Procedure treba izvoditi svaki drugi dan u trajanju ne dužem od 20 minuta;
• voda u kadi ne smije prelaziti područje srca;
• aromatične svijeće, prigušeno osvjetljenje, meditacija - sve to će vam omogućiti da se brže opustite i poboljšate učinak kupke.

Za pripremu biljnog izvarka potrebno je popariti 100 grama suhih sirovina sa litrom kipuće vode. Također možete koristiti esencijalna ulja biljke, koje treba dodati u vodu u količini od 15 - 20 kapi.

Biljke koje imaju sedativni efekat su:

• kamilica;
• lavanda;
• lipa ( cveće);
• žalfija;
• valerijana;
• smreka ( igle).

Promjena vašeg stava prema stresnim situacijama
Kada je pod stresom, osoba gubi sposobnost da racionalno razmišlja i kontroliše situaciju. Subjektivna percepcija događaja koji su se dogodili otežava suočavanje s negativnim emocijama i produžava trajanje anksioznosti. Da bi se spriječila neuroza, potrebno je razviti vještine objektivne procjene okolnosti koje izazivaju stres. Jedan od načina koji vam omogućava da sagledate negativan događaj izvana i promijenite svoj stav prema njemu je vježba “fotografija”.

Faze izvođenja tehnike fotografisanja su:

• Prvo, morate brzo u svojim mislima skrolovati kroz sve trenutke događaja.
• Zatim morate odabrati okvir koji najpotpunije odražava suštinu situacije i predstaviti ga u obliku fotografije.
• Trebali biste pažljivo pogledati sliku nekoliko sekundi, obraćajući pažnju na male detalje. Ako se na zamišljenoj fotografiji nalaze ljudi, morate pažljivo pogledati njihove izraze lica i držanje tijela.
• Zatim se fotografija mora uramiti i okačiti na zid. Da biste to učinili, trebali biste mentalno odabrati okvir za fotografije ( odaberite materijal, oblik, veličinu) i pronađite mjesto na zidu. Nakon postavljanja slike, morate zamisliti da reflektori i drugi rasvjetni elementi sijaju na slici.
• Sljedeći korak je zamisliti da je prošlo nekoliko godina. Fotografiju je potrebno pogledati očima osobe za koju je ovaj događaj daleko u prošlosti.
• Vraćajući se u sadašnjost, morate ponovo razmisliti o događaju i uporediti senzacije. Ako je razlika između reakcija mala, trebali biste nastaviti mentalno raditi sa slikom. Možete zamisliti kako bi dječiji umjetnik, karikaturista ili impresionista prikazao ovaj okvir.

Šta može doprinijeti nastanku neuroze?

Nastanku neurotičnog poremećaja mogu doprinijeti i unutrašnji i vanjski faktori.

Razlozi koji doprinose razvoju neuroze su:

1. posao:

• nepravilno planiranje radnog dana;
• nema prekida u radu;
• želja da uvijek budete na vrhu i živite u skladu sa svojim idolima;
• nespremnost za podjelu odgovornosti ili nedostatak takve mogućnosti;
• bolna percepcija kritike;
• moralno nezadovoljstvo obavljanjem dužnosti.

1. Porodica:

• neriješeni sukobi;
• osjećaj ljutnje prema voljenim osobama;
• nedostatak ljudi sa kojima možete podijeliti vlastita iskustva;
• želja za kontrolom svih članova porodice;
• nemogućnost procjenjivanja situacije očima druge osobe;
• zavisnost od supružnika supružnici), roditelji;
• neostvareni osjećaj ljubavi, brige;
• nespremnost na kompromis.

1. Navike i stil života:

• nedostatak omiljene aktivnosti ili hobija;
• postavljanje pogrešnih životnih ciljeva;
• nedostatak fizičke aktivnosti;
• produženi nedostatak sna;
• pesimistički pogled na život;
• nesposobnost da se nosi sa negativnim emocijama;
• nesposobnost da izrazite i ostvarite svoje prave potrebe;
• pušenje, alkoholizam i druge loše navike;
• pretjerana strast prema slatkoj, masnoj hrani;
• nesposobnost sagledavanja situacije sa humorom.

Dijagnoza “neurastenija” postavlja se u slučaju oboljenja centralnog nervnog sistema uzrokovanog njegovim iscrpljivanjem usled dugotrajnog moralnog ili fizičkog preopterećenja. Najčešće obolevaju pacijenti stariji od 20 godina, uglavnom muškarci.

Pojavi patologije mogu prethoditi dugotrajne kronične bolesti ili izloženost toksičnim tvarima.

Patologija se može liječiti ovisno o vrsti bolesti.

Kod ICD 10:

• F00-F99 – Mentalni poremećaji i poremećaji ponašanja
• F40-F48 – Neuroze uzrokovane stresom, kao i somatoformni poremećaji
• F48 – Drugi neurotični poremećaji
• F48.0 – Neurastenični poremećaj

Kod po ICD-10

F48.0 Neurastenija

Uzroci neurastenije

U nastanku neurasteničnih poremećaja od velike je važnosti čitav niz razloga svih vrsta. Među njima, na primjer, izloženost toksičnim tvarima, nedostatak vitamina, imunološki poremećaji, onkološki procesi itd. Često se bolest javlja u pozadini metaboličkih poremećaja. Međutim, glavni razlozi kriju se u pogrešnom postavljanju i precjenjivanju sposobnosti ljudske psihe.

U većini slučajeva, patologiju izazivaju moralno i fizičko preopterećenje, stres i anksioznost.

Prekomjeran stres koji osoba mora doživjeti na kraju dovodi do nemogućnosti opuštanja i odmora. Činjenica da se tijelo prije ili kasnije prestane odmarati manifestira se preopterećenjem. Kao rezultat toga nastaje prekomjerno iscrpljivanje živčane komponente tijela (tzv. distres). Istovremeno s neurastenijskim poremećajem povećavaju se povećana razdražljivost, patološki umor, nesanica, razdražljivost i česte promjene raspoloženja.

Neurastenični sindrom češće se opaža kod ljudi koji su na vrhuncu aktivnosti - od 20 do 45 godina. Prema statistikama, češće obolijevaju muškarci, ali stručnjaci kažu da je to u poslednjih godinaŠanse da muškarci i žene dobiju nervni poremećaj su skoro jednake.

Patogeneza

Preopterećenje moždane aktivnosti dovodi do pojave bolesti. U današnje vrijeme mnogi ljudi pokušavaju poboljšati svoje društveni status i finansijsko stanje, što može dovesti ne samo do postizanja zacrtanih ciljeva, već i do preopterećenja organizma, do negativne emocije, do preteranog rada. U pravilu, takvi ljudi, zbog gužve koja se stvara oko njih, nemaju vremena promatrati banalno dnevni režim, što bi uključivalo dovoljno vremena za odmor, oporavak i jelo.

Dodatni faktor stresa je poremećen intimni život - nedostatak punopravnog seksa, stalnog partnera, nemogućnost opuštanja tokom intimnosti itd.

Mnogi ljudi pokušavaju da nadoknade nedostatak odmora konzumiranjem alkohola, pušenjem, kockanjem i posjećivanjem noćnih klubova. Međutim, to ne rješava, već samo pogoršava problem, jer tijelo još uvijek ne osjeća odmor.

Ostali faktori koji provociraju nastanak neurastenijskog poremećaja su razne vrste infekcija, ozljede s oštećenjem nervnih završetaka i kronične trome bolesti. Mogu biti povezani s poremećajima kao što su bulimija ili anoreksija (poremećaji u ishrani). Neki stručnjaci također pripisuju određenu ulogu nasljednom faktoru u nastanku bolesti.

Simptomi neurastenije

Prvi znakovi patologije mogu biti sljedeći:

• poremećaj sna (poremećena faza uspavljivanja, nemiran san, teško buđenje itd.);
• opći osjećaj umora, glavobolje, migrene;
• oštećenje pamćenja, smanjena koncentracija;
• pretjerana emocionalnost, razdražljivost;
• nestabilnost temperature i pritiska;
• poremećaji srčanog ritma;
• smanjena seksualna želja, moguće impotencija;
• sindrom iritabilnog crijeva (pojačano stvaranje plinova, naizmjenični proljev i zatvor, poremećaji apetita, težina u želucu);
• vrtoglavica, tinitus, osećaj težine u glavi.

Bolest se može pojaviti na različite načine, ovisno o obliku neurastenije.

Hipersteničku neurasteniju karakterizira pretjerana razdražljivost i razdražljivost, nestabilnost raspoloženja. Takvi pacijenti se lako razbjesne, nestrpljivi su, ne obuzdavaju svoje emocije i lako mogu uvrijediti, pa čak i uvrijediti, ne pridajući tome veliku važnost. Iznervira ih i najmanja buka i ne podnose preveliku gužvu. Njihove performanse se smanjuju, postaju rastreseni i ne mogu se koncentrirati. To izaziva još veću iritaciju. Uz poremećaj sna razvija se osjećaj umora, negativnog raspoloženja, slabosti i glavobolje.

Faza iritabilne slabosti, ili prolazne cerebralne neurastenije, javlja se kod ljudi sa relativno uravnoteženim nervnim sistemom koji su preživjeli prvu fazu bez preduzimanja ikakvih mjera za njeno izlječenje. Ono što je karakteristično za ovu fazu: loše raspoloženje i razdraženost zamjenjuju se fizičkom ili moralnom iscrpljenošću, pacijent se lako dovede do vrištanja, ali vrlo brzo slabi i pati od vlastite nemoći. Čovjek emocionalno reagira čak i na trivijalne probleme, ali pri donošenju važne odluke, u pravilu, ne može se koncentrirati i usmjeriti pažnju ni na što. Često odustaje od nedovršenog posla, nesposoban da se odupre rastućoj opštoj i nervoznoj slabosti. Prije ili kasnije nastupi potpuna iscrpljenost.

Hipostenična neurastenija predstavlja treću fazu bolesti. Ponekad pogađa ljude zaobilazeći prve dvije faze - to se događa kod sumnjivih pacijenata s labilnim nervnim sistemom. Glavni znakovi ove faze: osjećaj trajne slabosti, apatije, gubitak interesa za bilo šta. Osoba gaji osjećaj tjeskobe ili tuge i preplavljena je nemotivisanom melanholijom i neizvjesnošću. Postaje emocionalno nestabilan, pa čak i cvileći, fokusiran na sebe i svoja osećanja.

Svi stadijumi neurastenije, kada se eliminiše uzrok bolesti, omogućavaju pacijentu da stane na noge, vrati san i aktivnost. Ako se napadi ponove, njihovo trajanje će se povećati i stanje će se pogoršati. Ovako se razvija hronična neurastenija - psihogeni poremećaj sa produženim tokom. Ovo stanje treba liječiti svi. mogući načini, jer mnogi organi i sistemi u tijelu mogu biti pogođeni.

Mnogi ljudi brkaju napad neurastenije i psihoze, ali postoje razlike između ova dva stanja i prilično su značajne. Pacijent koji pati od neurastenijskog sindroma gotovo je uvijek svjestan onoga što mu se događa i namjerno traži pomoć. Osoba sa psihozom obično negira da je bolesna, ne pristaje na liječenje i odbija sve pokušaje pomoći.

Neurastenija kod žena

Klinička slika bolesti kod žena rijetko je ista - sve ovisi o uzroku i težini psihičkog stanja. Uobičajeni simptomi uključuju trenutne promjene raspoloženja, gubitak sposobnosti da se radujete, ravnodušnost, pa čak i kučku.

Žena s neurasteničkim sindromom gotovo nikada ne pokazuje svoju nelagodu. Izvana može izgledati samouvjereno, iako iznutra prilično bolno reagira na faktore koji je uznemiruju. Ova reakcija se može manifestovati kao drhtanje ruku i brade i bleda koža. Pacijent povremeno doživljava bol u srcu, oštro kritikuje svoje voljene, odbijajući bilo šta razumjeti ili prihvatiti. Zbog toga nastaju problemi ne samo kod kuće, već i na poslu, što ženu dovodi u položaj očaja. Nemogućnost potpunog odmora i opuštanja dodaje napetost, akumulirajući osjećaj umora. Vremenom se javlja nesigurnost, potpuno nezadovoljstvo sobom, poremećaj pažnje i određena inhibicija u mislima.

Vrtoglavica sa neurastenijom je teška; ženu često mogu mučiti glavobolje (migrene) koje ne prolaze nekoliko dana. U nekim slučajevima, parestezija i mučna bol u udovima.

Također, pacijentice karakterizira seksualna neurastenija, nervni poremećaj koji je izazvan problemima u seksualnoj sferi. Razlozi za ovo stanje mogu biti seksualno nezadovoljstvo, nedostatak samopouzdanja kao žene i nepovjerenje u partnera. Simptomi bolesti su i dalje isti: razdražljivost, nervoza, poremećaji libida, migrene, nestabilnost raspoloženja.

Neurastenija kod dece

Koji se oblici neurastenijskog sindroma javljaju u djetinjstvu i iz kojih razloga - razmotrimo ovo pitanje detaljnije.

• Neurastenični poremećaj sa osjećajem anksioznosti i straha. Beba doživljava neobjašnjive napade straha i anksioznosti koji traju i do pola sata. Najčešće se takve emocije javljaju bliže noći i mogu se nadopuniti raznim vizijama. Dijete se boji biti samo, počinje se bojati mračnih soba, izmišljajući nevjerovatne strašne priče s mitskim likovima.
• Patologija opsesivno-kompulzivnog poremećaja. Prate ga opsesivne radnje i strah od raznih predmeta i situacija.
• Depresivni poremećaji. Tipično za stariju djecu. Manifestiraju se u obliku niskog samopoštovanja, plačljivosti i letargije.
• Histerični poremećaji. Najčešće se opaža kod djece od 4-6 godina. Izražava se u padu na pod, vrisku i plač, respiratorni napadi.
• Astenični poremećaji. Dijete karakteriziraju plačljivost, razdražljivost, poremećaji spavanja i ishrane. Obično se takvi poremećaji javljaju kod djece koja osim škole pohađaju i dodatne klubove i nastavu.
• Hipohondrijski sindrom. Manifestira se prekomjernom brigom za sebe i svoje dobro, bezrazložni strah pre mogućih bolesti.
• Neurotično mucanje. Formira se u dobi od 2 do 5 godina. Osnovni faktor je značajan strah i teška psiho-emocionalna trauma.
• Progresivna neurastenija. Ovaj poremećaj nastaje kao posljedica dugotrajnih bolesti, na primjer, upalne prirode, na koje je dijete prisiljeno dugo vremena tolerisati. I nakon oporavka ostaju navike povezane s tokom bolesti.
• Poremećaji spavanja. Postoje poteškoće sa uspavljivanjem, moguće je hodanje u snu i česte noćne more noću.
• Poremećaje hranjenja. Manifestuje se u odbijanju jela, sporom konzumiranju hrane.
• Neurogena enureza. Glavni simptom je nesvjesno mokrenje, uglavnom noću. Često je uzrok strah ili traumatične situacije.
• Neurogena enkopreza. Rijetka je i manifestira se kao nesvjesno izlučivanje fecesa. U većini slučajeva izazivaju ga okrutne kazne i pretjerana strogost roditelja.

Uspjeh u liječenju neurastenične djece ovisi o tome da li je uzrok bolesti pronađen i eliminisan.

Posljedice

Komplikacije neurastenijskog sindroma mogu se pojaviti u nedostatku liječenja ili u slučajevima kada se liječenje provodi, ali uzrok koji je izazvao bolest ostaje.

• Gubitak sposobnosti društvenog prilagođavanja - stalni unutrašnji osjećaj nelagode blokira uspostavljanje društvenih veza, osoba gubi potrebu za komunikacijom s drugim ljudima.
• Depresivno stanje je postepeno razvijajući ekstremni stepen smanjenog emocionalnog raspoloženja.

Bolest mora liječiti specijalista psiholog ili psihoterapeut odgovarajuće kvalifikacije, inače neurastenični poremećaj može postati kroničan, što značajno otežava i samo liječenje i period rehabilitacije u budućnosti. Rezidualni efekti Bolesti mogu ostaviti pečat na karakter osobe i način komunikacije. Često, čak i nakon terapijskog kursa, pacijent postaje zatvoren, tajnovit, i dalje ima ljutu reakciju na glasne zvukove, jako svjetlo, smrad. Ako je pacijent u početku bio lako ranjiva osoba, tada se bolest može odugovlačiti, slabo reagirati na terapiju i postati kronična, bez obzira na potpunost i pravovremenost liječenja.

Dijagnoza neurastenije

Dijagnoza se zasniva, prije svega, na pritužbama pacijenta, kao i na pažljivom vanjskom pregledu i instrumentalnim studijama.

Objektivno isključite prisustvo sistemske bolesti, jer hronični tok mnogih bolesti može doprinijeti pojavi određenih promjena u ljudskoj psihi.

Instrumentalna dijagnostika omogućava da se isključi prisutnost infektivnih, toksičnih ili somatskih lezija u tijelu. Osim toga, vrlo je važno osigurati da nema oštećenja direktno na mozgu (neoplastični tumori, upale, neuroinfektivne patologije). Da bi se otklonili navedeni prekršaji, provodi se sljedeće:

• kompjuterizovana tomografija;
• magnetna rezonanca;
• reoencefalografija (za procjenu potpunosti cirkulacije krvi u mozgu).

Diferencijalna dijagnoza se provodi s depresivnom neurozom, s opsesivna stanja, sa paničnim poremećajima.

Uspjeh dijagnostičkih mjera u velikoj mjeri ovisi o prisutnosti povjerenja i punog dijaloga između liječnika i pacijenta. Budući da se neurastenični poremećaj, za razliku od sistemskih bolesti, ne može dijagnosticirati na osnovu bilo kakvih testova, važno je pažljivo saslušati pacijenta, koristeći vještine psihologije i uspostavljajući kontakt od povjerenja.

Dakle, postoji nekoliko glavnih metoda koje pomažu u postavljanju dijagnoze neurastenijskog sindroma:

• procjena pritužbi, prikupljanje anamneze;
• neurološki pregled pacijenta, razgovor s njim;
• ako je potrebno, dodatne instrumentalne studije;
• konsultacije sa specijaliziranim specijalistima (na primjer, psihijatrom, psihologom).

Liječenje neurastenije

Liječenje bolesti uključuje primjenu fizioterapije, refleksologije i tehnika manualne terapije. Ponekad čak propisuju i posebnu multivitaminsku dijetu. Sesije opuštanja i hipnoze su efikasne za ovu patologiju. Pacijent se uči vještinama kontrole svojih postupaka i postupaka, te se uči pozitivnom razmišljanju.

Liječenje lijekovima propisano je kao složeni tijek terapije. Ovaj kurs uključuje uzimanje bioloških stimulansa, nootropa i antidepresiva. Odvojeno se propisuju sedativi.

Terapija se mora kombinovati sa dobro isplaniranim odmorom i minimiziranjem mentalnog rada. Pacijentima treba objasniti potrebu za svakodnevnim šetnjama, lagana fizička aktivnosti, aktivnosti koje ometaju (sportske igre, šivenje, pletenje, crtanje, modeliranje itd.).

Prije početka liječenja važno je utvrditi uzrok bolesti i učiniti sve da se on otkloni. Potrebno je smanjiti ili privremeno eliminirati moralni i fizički stres za pacijenta, stvoriti dnevnu rutinu sa jasnim rasporedom vremena za spavanje, odmor i rad. Pacijentima se preporučuje šetnja na svježem zraku, potpuni san uz odlazak na spavanje i buđenje u približno isto vrijeme.

Liječenje kod kuće može se obaviti samo ako uzrok bolesti nije povezan sa životnim uslovima ili odnosima u porodici. Kada kućno okruženje podsjeti pacijenta na bilo kakve probleme, tada je uspješno liječenje kod kuće nemoguće.

Psihoterapija za neurasteniju

Psihoterapija je možda jedna od glavnih metoda liječenja pacijenata s neurastenskim poremećajem. Ova tehnika pruža različite vrste terapeutski efekti na psihu.

• Terapija uvjeravanjem je vrsta tretmana koji podrazumijeva pružanje pacijentu informacija koje ga uvjeravaju u ispravnost određenih radnji. Šta ovo može učiniti za pacijenta? Pod uticajem logičkih argumenata menja se njegov odnos prema problemima i situacijama, strahovi i iskustva postepeno gube na značaju.
• Metoda sugestije - direktna ili indirektna. Sugestijom se kod pacijenta mogu izazvati osjećaji, emocije i želje koji neće biti podložni svjesnoj analizi ličnosti, odnosno neće biti analizirani logički. Nakon sesije, pacijent će vjerovati da je nove misli u njegovoj glavi osmislio i sastavio sam, ali uz direktnu pomoć specijaliste.
• Metoda samohipnoze je nezavisno sastavljanje asocijacija, prikupljanje informacija koje pacijent analizira i reproducira. Kod ovakvog načina liječenja uspjeh nije vidljiv odmah, već tek nakon 1,5-2 mjeseca terapije. TO ovu metodu To uključuje procedure kao što su autogeni trening i odmor mišića – opuštanje.

Psihoterapijske tehnike pomažu ne samo da se smiri pacijent, već da se namesti pozitivno razmišljanje i daju podsticaj optimizmu. Uočeno je da redovne seanse sa psihologom pomažu u stabilizaciji srca, normalizaciji disanja i blagotvorno djeluju na neurološke i vegetativne procese u tijelu.

Lijekovi za neurasteniju

Liječenje lijekovima provodi se istovremeno s psihoterapijom.

U posljednjem vijeku u liječenju neurasteničnih poremećaja korišćena su sredstva na bazi broma i kofeina. Sada ima još novih efikasni lekovi, koji uspješno liječe bolest i ne izazivaju ovisnost. Najčešće propisivani lijekovi su lijekovi za smirenje, antipsihotici, psihostimulansi i antidepresivi.

• Lijekovi za smirenje smiruju emocije napetosti, eliminišu osjećaj anksioznosti i straha. Takvi lijekovi ne samo da smiruju nervni sistem - oni poboljšavaju san, čineći ga dubljim i dužim. On početna faza Sredstva za smirenje mogu uzrokovati nuspojave kao što su pospanost i osjećaj letargije, ali ovi simptomi nestaju s vremenom. Ovi lijekovi se koriste prema individualnim indikacijama.
  • Klordiapoksid, Diazepam su sedativi i relaksanti. Oni normalizuju stanje autonomnog nervnog sistema, olakšavaju proces uspavljivanja i eliminišu konvulzije.
  • Oksazepam (analog Tazepama) – eliminiše fobije, unutrašnju napetost, razdražljivost, normalizuje raspoloženje. U standardnim dozama ne smanjuje psihoemocionalnu aktivnost.
  • Lorazepam, fenozepam - smanjuju manifestaciju anksioznosti, opuštaju mišićni sistem.
  • Nitrazepam (analog Radedorma) – poboljšava trajanje i kvalitet sna.
  • Medazepam (analog Rudotela) - efikasno smiruje bez izazivanja letargije i pospanosti.
  • Afobazol - smanjuje psihološku nelagodu i posljedice dugotrajne nervne napetosti, uključujući razdražljivost, plačljivost, anksioznost, fobije i nesanicu. Poboljšava psihičko i fizičko stanje pacijenta.
• Neuroleptici imaju izraženije sedativno djelovanje od sredstava za smirenje. Takvi lijekovi uključuju Aminazin, Sonapax, Reserpin, Melleril, Triftazin, Haloperidol i dr. Navedeni lijekovi se koriste u malim dozama i uglavnom noću, jer mogu izazvati osjećaj mentalne ukočenosti i letargije, kao i smanjiti krvni pritisak. Predoziranje antipsihoticima može uzrokovati privremeno potiskivanje seksualne želje.
• Antidepresivi su dizajnirani da poboljšaju raspoloženje. Od ovih lijekova najčešće se koriste Imizin, Amitriptyline, Azafen i Pyrazidol. Antidepresivi povećavaju osjećaj snage i apetit, ali u isto vrijeme mogu usporiti seksualnu aktivnost. Eglonil je jedan od popularnih antidepresiva s antipsihotičnim i stimulativnim djelovanjem. Koristi se za borbu protiv apatije i anhedonije, poremećaja u kojem pacijent gubi sposobnost da doživi zadovoljstvo i radost. Aktivna komponenta lijeka je sulpirid.
• Psihostimulansi mogu dodatno uzbuditi nervni sistem. Takvi lijekovi se koriste samo u medicinske ustanove, pod nadzorom ljekara. U lancu ljekarni psihostimulansi se prodaju samo na recept.
• Fenibut je dobro poznati psihostimulans koji se koristi za liječenje poremećaja pažnje i normalizaciju ljudske aktivnosti. Povećava intelektualnu i emocionalnu aktivnost, vraća pamćenje i sposobnost koncentracije. Može se koristiti za otklanjanje astenije i anksiozno-neuroloških stanja koja karakterišu anksioznost, strahovi i nesanica. U djetinjstvu se lijek propisuje za liječenje mucanja, enureze i nervnih tikova.

Svako medikamentozno liječenje mora biti sveobuhvatno, u kombinaciji sa psihoterapijom, fizioterapijom (darsonvalizacija, terapija spavanjem, manualna terapija, laser i refleksologija, galvanski ovratnik), kao i sanatorijsko-odmaralište.

Tradicionalni tretman

Liječenje biljem može se koristiti ili u ranoj fazi bolesti, kada simptomi još nisu dovoljno izraženi i potrebno je blago sedativno djelovanje, ili istovremeno sa kompleksnom terapijom pod vodstvom liječnika.

1. Biljni izvarak priprema se na ovaj način: suvo zgnječeno bilje (ljekovite sirovine) prelije se kipućom vodom i kuha na laganoj vatri 5 minuta (ili se drži u vodenom kupatilu). Lijek se uzima po 1 supena kašika 3-4 puta dnevno pre jela. As umirujuće bilje Koriste koštice, vunastu panceriju, puzavu majčinu dušicu i medvjeđu bobicu.
2. Biljne infuzije pripremaju se na sljedeći način: ljekovita biljna masa se jako sipa vruća voda(90-95°C) i uliti ispod poklopca (možete koristiti i u termosici). Trajanje infuzije je pola sata. Zatim se lijek filtrira i uzima 1 žlica. kašiku do 4 puta dnevno. Za pripremu infuzija koriste se biljke poput divljeg ruzmarina, plodova gloga, listova brusnice, zgnječenog rizoma valerijane i listova origana.
3. Biljne tinkture se pripremaju infuzijom sirovina sa visokokvalitetnom votkom ili 40% medicinskog alkohola. Lijek se infundira 10 dana tamno mjesto na sobnoj temperaturi. Uzimajte 15-25 kapi tri puta dnevno prije jela. Kao sirovine za pripremu tinktura najčešće se koriste cvjetovi gloga i rizomi aralije.

Masaža za neurasteniju

Naravno, masaža se ne smatra glavnim lijekom u liječenju neurasteničnih poremećaja. Međutim, korisno ga je koristiti kao efikasan dodatak terapijskom kursu.

Osnovni cilj masaže je stabilizacija psiho-emocionalnog stanja, normalizacija sna, poboljšanje rada organa i sistema tijela, poboljšanje cirkulacije, opuštanje mišićnog sistema.

Često tretmani masaže u kombinaciji sa psihoterapijskim seansama, obraćajući posebnu pažnju na potiljak i vratno-ovratni deo, kao i na kičmeni stub. Svi pokreti trebaju imati opuštajući, opuštajući učinak: stoga se ne smiju koristiti pokreti poput tapkanja, pljeskanja ili udaranja ivicom dlana. Intenzivno izlaganje je potpuno eliminirano.

Jedna sesija traje otprilike 15 do 20 minuta, izvodi se svaki dan tokom 2 sedmice. Ako je pacijent jako psihički ili fizički iscrpljen, dopušteno je provesti sesiju u zamračenoj prostoriji, laganim maženjem, trljanjem i površnim gnječenjem. Nakon sesije preporučuje se terapija kiseonikom u trajanju od 10-15 minuta ili koktel kiseonika sa mineralima i bogatim sastavom mikroelemenata.

Vitamini za neurasteniju

Što se tiče liječenja neurasteničnih poremećaja vitaminima glavna uloga dodijeljen vitaminima grupe B, a posebno B¹. Tiamin deluje umirujuće na nervni sistem, hrani i poboljšava funkciju neurona, usled čega se ubrzo normalizuju autonomni i centralni nervni sistem. Da bi se zadovoljile potrebe organizma za tiaminom, preporučuje se konzumacija zelja, posebno peršuna, kopra i komorača. Korisne su i biljke poput kamilice, žalfije, djeteline i čička. Velika količina vitamina se nalazi u listovima brusnice ili maline.

Važni su i drugi vitamini ove grupe B. Oni štite nervne ćelije, stabilizuju procese u mozgu i otklanjaju depresiju, nezadovoljstvo i sumnju.

Gdje možete pronaći vitamine B:

• mliječni proizvodi;
• meso;
• žitarice (uglavnom heljda i zobena kaša);
• zelje, povrće i zeleno voće;
• mahunarke (grašak, sočivo, slanutak, mungo, pasulj);
• šipak.

U apoteci možete kupiti i gotove lijekove. Na primjer, multivitaminski preparati kao što su Vitrum Centuri, Neurobion, Pentovit, Combilipen su savršeni.

Zahvaljujući vitaminima, ne samo da možete ojačati tijelo, već i dovesti nervni sistem u normalno, uravnoteženo stanje.

Prevencija

Glavnom točkom preventivnih mjera može se smatrati pridržavanje dobro osmišljene dnevne rutine, s jasnim razgraničenjem vremena za rad, odmor i spavanje. Svaki potencijalni pacijent mora sam odrediti najprikladnije tehnike opuštanja koje može koristiti u slučaju nervnog ili fizičkog stresa - to mogu biti plivanje, masaže i postupci opuštanja, joga ili vježbe disanja, itd. Ni pod kojim okolnostima ne koristiti kao relaksaciju. alkohol i druge štetne materije.

Prognoza

Česti i dugotrajni neurastenični napadi izuzetno negativno utiču na stanje i zdravlje nervnog sistema. Bolest vuče pacijenta sve dublje i dublje, a liječenje vremenom postaje sve teže. Ponovljene epizode bolesti značajno pogoršavaju prognozu, stvarajući sve uslove za nastanak upornih mentalnih poremećaja. Osim toga, bolest podriva imuni sistem u tijelu. Osoba slabi, javlja se ne samo preosjetljivost nervne iritacije, ali i na bakterijske i virusne infekcije.

Iz navedenog možemo zaključiti da što se ranije započne sa liječenjem bolesti, brže će doći do oporavka. Osim toga, bit će stabilniji i dugotrajniji. Nepotrebno je reći da bi režim liječenja trebao izraditi kompetentan liječnik, uzimajući u obzir sve individualne karakteristike tijela.

I na kraju, želeo bih da odgovorim na jedno hitno pitanje danas: da li se regrutuju u vojsku sa dijagnozom neurastenije?

Razlog za odgodu ili otpuštanje iz vojske na osnovu zaključka vojnog ljekarskog pregleda mogu biti reaktivna psihoza, teški neurotični poremećaji, duboka depresivna stanja sa promjenama ličnog karaktera. Ako su ovi poremećaji umjereno izraženi, traju rijetko i kratko, imaju povoljan tok i završavaju u kompenziranom stanju, onda služba u oružanim snagama, po pravilu, nije kontraindicirana.

Neurastenija je uvrštena na listu bolesti u kategoriji "prikladan uz ograničenja".