Psihološko zdravlje. Psihološko i mentalno zdravlje osobe. (15)

Podjela na psihološki I mentalno, kao norma i patologija, istorijski je razumljiva, ali terminološki neopravdana. Ako kažu da osoba ima psihičke probleme - najčešće, zapravo, misle na psihotične probleme, što sužava pojam psihe na psihozu, ekstremni oblik mentalnih poremećaja. A ako žele reći da osoba doživljava univerzalne ljudske poteškoće, onda govore o psihološki problemi, što je, striktno govoreći, veoma čudno, jer psihološki problemi mogu biti samo u naučnom smislu (da, nauka psihologije mnogo problema), a osoba može imati samo psihičke probleme. Govoriti o "psihološkim problemima" kod osobe jednako je semantički netačno kao i govoriti o " medicinski problemi umjesto "zdravstvenih problema".

Ipak, ne samo u svakodnevnom životu, već i u nauci, ukorijenila su se dva pojma: "ljudska psiha" i "ljudska psihologija". Tako je riječ "psihologija" postala obrana od prepoznavanja uznemirujuće istine da je svako ljudsko biće obdareno psihom. Mora se priznati da su tome uvelike doprinijeli i sami psiholozi koji su na svaki mogući način izbjegavali upotrebu riječi "psiha". A riječ "psihologija" postala je previše čvrsto uklopljena u svoje drugo, figurativno, značenje u govor, da je već nemoguće odbiti ovo značenje riječi. Na primjer, izraz " psihološka podrška" ne može se zamijeniti "psihičkom podrškom." Riječ "mentalno", međutim, postala je više negativan karakter, a izraz "mentalna podrška" će prije izazvati asocijacije na "mentalnu obradu".

Inače, definicija psihologije kao nauke o duši je istorijski razumljiva, ali ne i opravdana. Termin "duša" (na grčkom "psiha") ima isključivo religijsko značenje i danas se ne koristi među naučnim terminima u psihologiji. Dušu su "proučavali" religiozni filozofi, a moderni psiholozi proučavaju psihu, odnosno njene manifestacije.

Međutim, ako se neko plaši riječi "psiha" u vezi sa "mentalnom bolešću", onda treba da se plaši i riječi "duša" u vezi sa "mentalnom bolešću". Međutim, mora se priznati, riječ "mentalno" je odbojnija, a zasluga za to su, očito, prije svega psihijatri.

Ali ako se osoba "plaši" svega što je povezano sa psihičkim, za to mora postojati mnogo razloga.

Naravno, ove poteškoće i zbrka u konceptima nisu povezane samo sa istorijski razvoj ove dvije nauke o ljudskoj psihi, ali i sa istorijom odnosa prema ljudima koji imaju mentalna bolest. Malo je vjerovatno da bi psihijatri i psihijatri mogli steći povjerenje kada su prije samo nekoliko desetljeća korištene takve varvarske metode "liječenja" kao što su elektrokonvulzivna terapija i lobektomija (sjetite se, na primjer, "Polet iznad kukavičjeg gnijezda").

Ali to čak nisu ni oni užasi psihijatrijske klinike o kojima smo čitali u knjigama i gledali u filmovima. Poenta je, prije svega, u ljekarima, čiji je zadatak liječenje, za šta je potrebno proučiti bolest. I doktori koji su studirali mentalna bolest, govorio je o psihi samo u vezi sa bolešću. Ali gore od toga, jer doktori leče bolesne, svako ko se obrati lekaru koji leči mentalne bolesti pokazao se, kao odmah, kao psihički bolesnik.

A ovo je glavno zastrašujuće značenje riječi "psiha". I nije poenta čak ni u tome da ako se osoba obrati psihijatru, ili čak priča o problemima s psihom, oni oko njega se odmah pripisuju "ludima", da tako kažem, lijepe etiketu, iako je to vrlo važno.

Razmišljanje o mentalnom je jezivo, jer psihički bolesna osoba gotovo nikada ne može primijetiti svoje mentalne probleme, a svi znamo za to. Naravno, psihijatri znaju za to, a znamo i mi. I užasavamo se same činjenice posete psihijatru (i, istovremeno, psihoneurologu, psihologu ili psihoanalitičaru), jer se plašimo ne samo činjenice da se kod nas mogu naći mentalne devijacije, već u većoj meri čak ni ne pokušavamo da kažemo istinu.

Ali neki ljudi skupe hrabrost i dođu kod psihologa, uprkos činjenici da naziv njegove specijalnosti sadrži korijen "lud".

Ljudi po pravilu dolaze kod psihologa po savjet.

Ali ko je psiholog da daje savete?

mentalno zdravlje, kao glavna kategorija mentalne higijene, definiše se kao stanje mentalnog blagostanja koje karakteriše odsustvo bolnih mentalne manifestacije i pružanje reakcije ponašanja i aktivnosti adekvatne uslovima stvarnosti.

Pojam " mentalno zdravlje" uvela je Svjetska zdravstvena organizacija 1979. U Sjedinjenim Državama i Velikoj Britaniji (i općenito u publikacijama na engleskom jeziku) izraz "mentalno zdravlje" označava uspješnu implementaciju mentalne funkciješto rezultira produktivnim aktivnostima, uspostavljanjem odnosa s drugim ljudima i sposobnošću prilagođavanja promjenama i suočavanja sa nedaćama. WITH rano djetinjstvo prije kasni periodi mentalno zdravlje je osnova intelektualne aktivnosti i komunikacijskih vještina, učenja, emocionalni rast, otpornost i samopoštovanje. U psihološkom rječniku pod pojmom "mentalno zdravlje" podrazumijeva se "stanje mentalnog blagostanja, koje karakteriše odsustvo bolnih mentalnih manifestacija, koje omogućava regulaciju ponašanja i aktivnosti adekvatne uslovima stvarnosti".

Koncept "mentalnog zdravlja" u naučni leksikon uveo je I.V. Dubrovina. Sa njene tačke gledišta, ako se termin "mentalno zdravlje" odnosi na pojedinačne mentalne procese i mehanizme, onda se pojam "psihološko zdravlje" odnosi na pojedinca kao celinu, u bliskoj je vezi sa najvišim manifestacijama ljudskog duha i omogućava jedan do zapravo psihološki aspekt problemi mentalnog zdravlja za razliku od medicinskih, socioloških, filozofskih i drugih aspekata

B.S. Bratuš razlikuje tri nivoa zdravlja: psihofiziološki, individualno-psihološki i lični, prvi se odnosi na mentalno zdravlje, dok se drugi i treći - na psihičko blagostanje ili psihičko zdravlje.

Sumirajući stavove mnogih autora o problemu psihičkog zdravlja, možemo reći da je ono integralna karakteristika ličnog blagostanja, koja uključuje nekoliko komponenti: socijalni, emocionalni i intelektualni aspekt razvoja ličnosti.

Psihološki zdravstveni kriterijumi:

Korespondencija subjektivnih slika sa reflektovanim objektima stvarnosti i prirodom reakcija spoljni podražaji, vrijednost životnih događaja;

Nivo zrelosti prilagođen uzrastu lične, emocionalno-voljne i kognitivne sfere;

Prilagodljivost u mikrosocijalnim odnosima;

Sposobnost upravljanja svojim ponašanjem, inteligentnog planiranja životnih ciljeva i aktivnog u njihovom postizanju.

Kriterijumi za psihičko zdravlje su: dobro razvijena refleksija, otpornost na stres, sposobnost pronalaženja sopstvenim resursima V teška situacija(I.V. Dubrovina), kompletnost emocionalnih i bihevioralnih manifestacija ličnosti (V.S. Khomik), oslanjanje na sopstvenu unutrašnju suštinu (A.E. Sozonov, F. Perls), samoprihvatanje i sposobnost suočavanja sa svojim emocionalnim poteškoćama bez predrasuda prema okolini , "samoobjektivnost" kao jasna predstava o njihovim snagama i slabosti, prisustvo sistema vrijednosti koji sadrži glavni cilj i daje smisao svemu što čovjek radi (J. Allport).

Važan kriterij psihološkog zdravlja je priroda i dinamika glavnih procesa koji određuju mentalni život pojedinca (L.M. Abolin), a posebno promjena njegovih svojstava i karakteristika kod različitih starosne faze(K.A. Abulhanova, B.S. Bratuš, S.L. Rubinstein, E. Erikson).

Koncept "psihološkog blagostanja" je prihvaćen od strane Svjetske zdravstvene organizacije (WHO) kao glavni kriterij zdravlja i smatra se stanjem potpunog fizičkog, mentalnog i socijalnog blagostanja. Prema ekspertima SZO, dobrobit je više posledica samopoštovanja i osećaja društvene pripadnosti nego biološke funkcije organizma i povezan je sa ostvarivanjem fizičkih, duhovnih i društvenih potencijala osobe.

Mentalno zdravlje i mentalno zdravlje su zapravo prilično različite stvari. A u slučaju inferiornosti s jedne ili druge strane, ponašanje osobe će se promijeniti i to će se najvjerovatnije primijetiti. Iz tog razloga, mentalno zdravlje i nivo mentalnog zdravlja treba održavati.

Definicije pojmova

Da bismo odgovorili na pitanje po čemu se mentalno zdravlje razlikuje od psihičkog zdravlja, potrebno je prvo razumjeti oba ova pojma.

Mentalno zdravlje su određene karakteristike koje omogućavaju osobi da se ponaša adekvatno i na koju se uspješno prilagođava okruženje. Ova kategorija obično uključuje stepen u kojem subjektivne slike koje se formiraju kod osobe odgovaraju objektivnoj stvarnosti, kao i adekvatnu percepciju sebe, sposobnost koncentriranja na nešto, sposobnost pamćenja određenih informacijskih podataka i sposobnost kritičkog razmišljanja. .

Suprotnost dobrom psihičkom blagostanju su devijacije, kao i razni poremećaji i bolesti ljudske psihe. U isto vrijeme, ako je psiha u redu, to uopće nije garancija mentalnog zdravlja.

Uz punopravnu psihu i potpunu adekvatnost, osoba može imati tešku psihičku bolest. Jednostavno rečeno, čovjek ne želi živjeti. Može biti sasvim suprotno: predivno stanje uma u kombinaciji sa mentalnih poremećaja i neadekvatnost.

Pod definiciju psihološkog zdravlja ne spada samo mentalno blagostanje, već i stanje pojedinca. Odnosno, radi se o određenoj vrsti blagostanja, u kojoj se spajaju duhovno i lično, čovjek se dobro snalazi u životu, dok je njegova ličnost u stanju rasta i spremnosti da ide naprijed.

Psihološko blagostanje opisuje ličnost kao cjelinu, odnosi se na nekoliko područja odjednom: kognitivno, motivaciono, emocionalno i voljno područje. Osim toga, ovo može uključivati razne manifestacije snagu duha.

Kriteriji mentalnog stanja

Zdravlje je osnova cijelog ljudskog života, izvjesna garancija uspjeha i da će sve biti u redu. To je jedan od preduslova za postizanje ciljeva u životu. U mnogim kulturama to nije samo vrijednost jednog pojedinca, već i ogromno javno dobro.

Psihološki osnove fizičkog, mentalnog i socijalno zdravlje posmatrano iz dve perspektive. Kriterijume za procjenu mentalnog blagostanja najpotpunije je otkrio A. A. Krylov. Važe i za psihičko stanje.

Naučnik izdvaja kriterijume prema tome kako se manifestuju ( razne procese, svojstva). Krilov vjeruje da se osoba koja je psihički uredna može karakterizirati sljedećim svojstvima:

• moral (odnosno, osećaj savesti i časti);
• koncentracija;
• ravnoteža;
• optimističan stav prema životu;
• adekvatna potraživanja;
• poziv dužnosti;
• nedostatak ozlojeđenosti;
• samopouzdanje;
• nedostatak lijenosti;
• opšta prirodnost;
• imati smisao za humor;
• nezavisnost;
• odgovornost;
• strpljenje;
• Samokontrola;
• poštovanje prema sebi;
• dobre volje prema drugima.

Na osnovu ovih kriterija psihološkog i mentalnog zdravlja, koje je izveo Krilov, moguće je zaključiti da normalna psiha, kao određena komponenta blagostanja općenito, uključuje skup takvih karakteristika koje pomažu u uspostavljanju ravnoteže i omogućavaju osoba da obavlja svoje funkcije u društvu.

Čovjek sa normalna psiha prilagođen životu u društvu, a u njemu i direktno učestvuje.

Kriterijumi psihičkog stanja

U nauci je temu normalnog psihičkog blagostanja detaljno razradio I. V. Dubrovina. Razlika između mentalnog zdravlja i psihološkog zdravlja je u tome što se prvo odnosi na pojedinačne procese i mehanizme ljudske psihe, dok je drugo direktno povezano sa ličnošću uopšte, a usko je povezano i sa najvišim manifestacijama čoveka. , da tako kažem, duša.

Pojam omogućava da se istaknu problemi psihičkog i mentalnog zdravlja. Dubrovina napominje da je psihološki normalna osoba sposobna posjedovati takve kvalitete kao što su samodovoljnost, razumijevanje i prihvaćanje sebe. Sve to daje mogućnost osobi da se razvija u kontekstu odnosa sa vanjskim svijetom i ljudima u njemu raznim uslovima kulture, ekonomije, ekologije i društva naše stvarnosti.

Pored svega navedenog, psihički normalne osobe imaju i kvalitete kao što su:

• stabilnost emocija;
• u skladu sa godinama zrelosti osećanja;
• suvlasništvo nad vlastitom negativnošću i emocijama koje ona stvara;
• najprirodnije ispoljavanje njihovih emocija i osećanja;
• sposobnost uživanja u životu;
• sposobnost održavanja poznatog zdravstvenog stanja;
• adekvatna percepcija sopstvene ličnosti;
• najveća aproksimacija subjektivnih slika reflektovanim stvarnim objektima;
• sposobnost fokusiranja na određenu temu;
• sposobnost pamćenja informacijskih podataka;
• sposobnost obrade podataka pomoću logike;
• kritično mišljenje;
• kreativnost;
• samospoznaja;
• upravljanje sopstvenim mislima.

Dakle, koja je razlika između mentalnog i psihičkog zdravlja osobe? Prvi je određeni dinamički skup svojstava psihe pojedinca, koji su u stanju da održe harmoniju između njegovih potreba i društva. One su i preduslov za ljudsku orijentaciju ka ispunjenju svoje životne svrhe.

Psihološka norma se obično tumači kao sposobnost življenja pojedinca, kao snaga samog ovog života, koji je dobio najpotpuniji razvoj, kao i kao sposobnost prilagođavanja i lični rast u promjenjivom, ponekad nepovoljnom, ali za većinu sasvim običnom okruženju. Sve ovo je preduslov za normalno psihičko blagostanje.

Svjetska zdravstvena organizacija

Koja je još razlika između mentalnog i psihičkog zdravlja osobe? Svjetska zdravstvena organizacija definira mentalno kao stanje blagostanja u kojem je pojedinac sposoban da ostvari vlastiti potencijal, sposoban je da se nosi sa uobičajenim stresovima i stimulansima u životu, te da svoj doprinos javni život da svoj posao obavljate najproduktivnije, tako da donosi najbolje rezultate.

SZO identifikuje sledeće kriterijume:

1. Svjesnost (zajedno sa osjećajem postojanosti) kontinuiteta, kao i identiteta vlastitog "ja" i mentalnog i fizičkog.
2. Osjećaj identiteta i postojanost vlastitih iskustava u situacijama istog tipa.
3. Kritički odnos prema sebi, kao i prema sopstvenom mentalna aktivnost i njegove rezultate.
4. Odgovaranje adekvatnih reakcija psihe učestalosti i, zajedno sa njom, jačini uticaja okoline, okolnosti i razne situacije u društvu.
5. Sposobnost upravljanja vlastitim ponašanjem, vodeći računa o poštivanju različitih društvenih normi, zakona i pravila.
6. Sposobnost planiranja sopstvenih aktivnosti u životu, zajedno sa sposobnošću sprovođenja ovih planova.
7. Sposobnost promjene načina ponašanja u zavisnosti od toga kako se mijenjaju okolnosti i situacije u životu.

Inače, postoji čak i Svjetski dan mentalnog zdravlja, koji se obično obilježava desetog oktobra. Ovo je počelo 1992.

Razlika u terminima u SZO

SZO razlikuje psihološko zdravlje i mentalno zdravlje osobe uglavnom po tome što se mentalno blagostanje obično pripisuje potpuno odvojenim procesima psihe, kao i njenim mehanizmima. Psihološko se, pak, obično pripisuje samoj ličnosti uopšte. Ovo omogućava odvajanje psihološkog aspekta svakog problema.

Spomenuta Dubrovina je ne tako davno u leksikon nauke uvela pojam "mentalno zdravlje". Ona vjeruje da je psihičko blagostanje potpuno neophodno stanje kako bi osoba funkcionirala i razvijala se u potpunosti u procesu vlastitog života.

Veza psihološko stanje od fizičkog do ovog trenutka je nepobitno.

Psihološke karakteristike stogodišnjaka

Jewett je istraživao psihološki tipovi kao oblik mentalnog zdravlja ljudi koji su uspješno uspjeli doživjeti vrlo starost(80-90 godina). Rezultati istraživanja su pokazali da svi ovi ljudi imaju sljedeće kvalitete:

• životni optimizam;
• smirenost na emocionalnom nivou;
• sposobnost da se oseti istinska radost;
• osjećaj samodovoljnosti;
• visoka prilagodljivost teškim životnim situacijama.

Portret željenog rezultata

Dakle, ako napravimo veoma generalizovan portret unutrašnji mir zdrava osoba na osnovu navedenih karakteristika, onda se vidi kreativna, spontana osoba, koja se raduje svom životu, vedra, otvorena za nešto novo, ne prestaje da upoznaje sebe i svoje svijet, ne samo koristeći um, već i svoju intuiciju i senzualnost.

Takva osoba u potpunosti prihvata sopstvenu ličnost, istovremeno shvatajući vrednost i apsolutnu posebnost ljudi koji ga okružuju. Takođe je u stalnom samousavršavanju i pomaže drugim ljudima u tome.

Takva osoba prije svega preuzima odgovornost za svoj život na sebe, a iz neuspješnih situacija izvlači korisne lekcije. Njegov život je, naravno, ispunjen smislom, koji je i sam pronašao.

Za takve se obično kaže da je "u harmoniji" i sa samim sobom i sa svetom koji ga okružuje. Iz ovoga se može izdvojiti ključna riječ koja opisuje pojam "mentalno zdravlje". Ta riječ bi bila "harmonija".

Samopristanak

Uradite psihološki normalna osoba u harmoniji su različiti aspekti, koji uključuju mentalni, intelektualni, tjelesni i emocionalni. Kriterijumi po kojima se određuje koliko je zdravo određena osoba, zapravo su prilično mutne.

Same koncepcije mentalnog i psihičkog zdravlja osobe i njihove norme uglavnom su određene običajima, tradicijama, moralnim načelima, kulturnim i društvene karakteristike zajednice.

Drevni Vikinzi su imali takve ratnike, zvali su ih "berserkeri". Tokom bitke uspjeli su pasti u stanje neke vrste borbenog transa. Takva osoba je jednostavno bila neophodna na bojnom polju, ali izvan ovog polja ponašanje takvog ratnika teško se može nazvati adekvatnim.

Ne previše senzibilan, pa čak i ciničan patolog u svojoj profesiji je u stanju da realizuje svoj potencijal više nego u potpunosti, a izvan svojih radna atmosfera može izgledati pomalo čudno u očima drugih ljudi.

Sama norma je ravnoteža između prilagođavanja stvarnosti i same stvarnosti, ona je zadatak razvoja vlastite ličnosti i samopotvrđivanja, uz osjećaj odgovornosti i nekog potencijala psihičke energije i aktivnosti. Norma je i sposobnost prevladavanja poteškoća na životnom putu i prihvatanja izazova svijeta oko sebe.

Standardi mentalnog zdravlja

Ljudska psiha se pogoršava sa godinama (nakon oko 80 godina, ponekad i ranije) i tokom bolesti. Dobrobit psihe uopće nije nešto trajno, ono je dinamično. Ovo stanje uključuje:

1. Mentalni kapacitet. To je dobar intelektualni nivo, sposobnost produktivnog razmišljanja, želja za određenim pozitivnim ishodom, oslanjajući se na stvarne činjenice. Ova norma također uključuje samousavršavanje i maštu.
2. Koncept morala. Uobičajeno je za takve ljude reći da imaju "dušu". Uopšte ih ne karakteriše moralna glupost. Istovremeno, objektivnost i pravda su svojstveni takvim ljudima. Njihova volja je jaka, ali bez tvrdoglavosti. Greške se prepoznaju, ali se ne muče.
3. prilagodljivost različitim društvene situacije. Takvi ljudi su najviše u kontaktu sa različitim segmentima stanovništva različite starosti. Odlikuje ih lakoća u odnosu na nadređene i inferiorne, uz osjećaj odgovornosti. Imaju dobar osjećaj za socijalnu distancu, a njihovo ponašanje je donekle spontano.
4. Lični optimizam. Ovo je dobra priroda karaktera i emocionalna nezavisnost. Realan stav prema životu bez straha od rizika.
5. Emocionalnost, u kojoj nema dodatne sumnje ili lakovjernosti, dok postoji svježina emocionalnih senzacija.
6. Seksualnost. To znači uvažavanje mišljenja i raznih želja vašeg partnera i poštovanje njegove ličnosti.

Razne države

Stanje psihičkog zdravlja osobe ima nekoliko nivoa. Prvo dolazi kreativni (visoki) nivo. To je stabilna prilagodljivost okolini i prisutnost rezerve snage za prevladavanje stresa, plus aktivna životna pozicija.

Posljednji nivo (nizak) naziva se neprilagođen. Ljude ovog nivoa karakteriše želja da se prilagode okolnostima, ali pritom ne obraćaju pažnju na svoje mogućnosti i želje. Ili, naprotiv, zauzimaju "napadačku" poziciju, želeći da podrede svijet svojim željama. Takve osobe, u pravilu, trebaju individualne lekcije i psihološku pomoć.

Omiljeni je izraz psihijatara da nema potpuno zdravih ljudi, postoje samo nedovoljno ispitani. Podaci E. Šapošnjikova ukazuju na to punom snagom samo dvadeset pet ili trideset posto populacije ima normalne psihološke pokazatelje. Istovremeno, u određenim životnim situacijama i „najnormalniji“ ljudi mogu reagovati pomalo neobično.

Otprilike pedeset posto ljudi klati se na ivici mentalne norme i neka odstupanja. Uz sve to, otprilike pet posto smatra se mentalno nenormalnim i potrebnim kvalifikovanu pomoć. IN različite zemlje ove brojke se neznatno mijenjaju.

Tradicionalno, zdravstvena psihologija razmatra nekoliko nivoa ljudskog postojanja i karakteriše ih odgovarajućim nivoima zdravlja, koji zajedno čine fenomen holističkog, integrativnog zdravlja pojedinca. Zdravlje se shvaća kao sistemska pojava koju karakterizira ne samo ugodno stanje osobe raznim nivoima biće – fizičko, socio-psihološko, duhovno, ali i kao posjedovanje potencijala, rezerve određenih snaga, mogućnosti za ispoljavanje aktivnosti, resursa na svim ovim nivoima. U okviru zdravstvene psihologije uticaj mentalni faktori za održavanje zdravlja, pojave i toka bolesti.

Tabela 1. Uporedne karakteristike pojmova "mentalno" i "psihološko" zdravlje

Nivo i kvalitet psihičkog zdravlja karakterišu indikatori socio-psihološke i individualno-psihičke adaptacije pojedinca. Alternativa normalnom u slučaju mentalnog zdravlja je bolest. Alternativa normi u slučaju psihičkog zdravlja nikako nije bolest, već odsustvo mogućnosti produktivnog razvoja i optimalne životne aktivnosti, nemogućnost ispunjenja životnog zadatka.

Ovaj koncept uključuje, na primjer, sposobnost samoregulacije, refleksivne sposobnosti, sisteme samosvijesti i samopoimanja, nivo formiranosti i kvalitet kognitivni procesi, sistemi vrijednosno-semantičke regulacije. Kada govorimo o mentalnom zdravlju, govorimo o zdravlju kao integralnom svojstvu. mentalni sistem a predmet proučavanja je psiha na različitim nivoima njenog funkcionisanja ili sistem (podsistem) mentalne aktivnosti. Za razliku od koncepta “mentalnog zdravlja”, termin “mentalno zdravlje” još nije uobičajen i odnosi se na ukupnost individualnih i ličnih karakteristika adaptacije i preduslova. zdravog načina životaživot.

Razlika između pojmova mentalnog i psihičkog zdravlja je problem koji do danas još nije u potpunosti riješen, međutim većina psihologa je sklona definiranju psihičkog zdravlja kao određenog svojstva ličnosti, koje ostvaruje sama ličnost i njeni društvena grupa kao resurs. Psihološko zdravlje djeluje kao atribut osobe – svojstvo koje čovjeku pripisuje njegova kulturna sredina, društvena grupa, a koje sama osoba ostvaruje kao vlastito vlasništvo, resurs, potencijal ili biopsihički „kapital“.

Mentalno i psihičko zdravlje

U širem smislu, zdravlje je određeno sposobnošću organizma da se prilagodi novim uslovima minimalni trošak resursa i vremena. Sastavni dio opšte zdravlje je mentalno zdravlje mentalno zdravlje). B. S. Bratuš identificira sljedeće nivoe mentalnog zdravlja:

1) svijest i osjećaj kontinuiteta, postojanosti i identiteta svog fizičkog i mentalnog "ja";

2) osećaj postojanosti i istovetnosti iskustava u situacijama istog tipa;

3) kritičnost prema sebi i sopstvenoj mentalnoj aktivnosti i njenim rezultatima;

4) adekvatnost mentalnih reakcija jačini i učestalosti uticaja sredine, društvenih okolnosti i situacija;

5) sposobnost upravljanja svojim ponašanjem u skladu sa društvenim normama(pravila, zakoni);

6) sposobnost planiranja sopstvenog života i njegovog sprovođenja;

7) sposobnost promene načina ponašanja u zavisnosti od smene životne situacije i okolnosti.

Prema G. Allportu, psihološki zreo, zdrav covek okarakterisan sljedeće karakteristike:

Široke granice I

Sposobnost za tople, srdačne društvene odnose

Demonstracija emocionalne stabilnosti i samoprihvatanja

Realna percepcija, iskustvo i tvrdnje

Samosvijest i smisao za humor

Cela filozofija.

„Mentalno zdravlje“, u skladu sa definicijom SZO, podrazumeva se kao stanje mentalne aktivnosti koje karakteriše determinizam. mentalne pojave, harmoničan odnos između odraza okolnosti stvarnosti i stava pojedinca prema njoj, adekvatnosti tjelesnih reakcija na socijalne, psihološke i fizičkim uslovimaživota, zahvaljujući sposobnosti pojedinca da kontroliše svoje ponašanje, planira i sprovodi svoje životni put u mikro- i makrosocijalnom okruženju.

Tema 2. Mentalno zdravlje ljudi i psihološka pomoć

Koncept mentalnog i mentalno zdravlje ličnost.

Faktori i uslovi mentalnog blagostanja i rizika.

konzervacija

Etički aspekti pružanja psihološke pomoći

1. Koncept mentalnog i psihičkog zdravlja pojedinca.

Mentalno zdravlje (mentalno zdravlje) - prema definiciji Svjetske zdravstvene organizacije, je stanje blagostanja u kojem osoba može ostvariti vlastite potencijale, nositi se s običnim životnim stresovima, produktivno i plodno raditi, te doprinijeti život svoje zajednice. U tom pozitivnom smislu, mentalno zdravlje je temelj dobrobiti i efikasnog funkcionisanja pojedinca i zajednice. Ovaj osnovni koncept mentalnog zdravlja u skladu je sa njegovim širokim i raznolikim tumačenjima u različitim kulturama.

Svjetska zdravstvena organizacija ističe sljedeće kriterijuma mentalno zdravlje:

svijest i osjećaj kontinuiteta, postojanosti i identiteta svog fizičkog i mentalnog "ja".

osjećaj postojanosti i identiteta iskustava u situacijama istog tipa.

kritičnost prema sebi i sopstvenoj mentalnoj proizvodnji (aktivnosti) i njenim rezultatima.

korespondencija mentalnih reakcija (adekvatnosti) snazi ​​i učestalosti uticaja sredine, društvenih okolnosti i situacija.

sposobnost samoupravnog ponašanja u skladu sa društvenim normama, pravilima, zakonima.

sposobnost planiranja sopstvenog života i sprovođenja ovih planova.

sposobnost promjene načina ponašanja u zavisnosti od promjene životnih situacija i okolnosti.

Pod normalnim mentalnim zdravljem podrazumijeva se skladan razvoj psihe, koji odgovara starosti, starosnoj normi ova osoba. povoljno funkcionalno stanje smatra se skupom karakteristika i funkcija koje osiguravaju efikasno ispunjavanje zadataka od strane osobe u različitim sferama života. Jedan od vodećih pokazatelja funkcionalnog stanja psihe je mentalne performanse, koji integriše glavne karakteristike psihe – percepciju, pažnju, pamćenje itd. Mentalni učinak se shvata kao „određena količina rada koji se obavlja bez smanjenja nivoa funkcionisanja organizma koji je optimalan za datu individuu“. Visok mentalni učinak jedan je od glavnih pokazatelja mentalnog zdravlja i važan pokazatelj povoljnog funkcionalnog stanja organizma u cjelini.

2. Faktori i uslovi mentalnog blagostanja i rizika.

Proučavajući problem zdravlja u svim zemljama svijeta, stručnjaci Svjetske zdravstvene organizacije (WHO) došli su do zaključka o posebnom uloga mentalnog razvoja u zdravlju djeteta. Izvještaj Stručnog komiteta SZO za mentalno zdravlje i psihosocijalni razvoj djece (1979.) navodi sljedeće:

poremećaji mentalnog zdravlja su povezani sa somatske bolesti ili nedostatke fizički razvoj, kao i sa raznim nepovoljni faktori i stresovi koji utiču na psihu i povezani sa društvenim uslovima;

Glavni uslov za normalan psihosocijalni razvoj djeteta (pored zdravog nervnog sistema) prepoznaje se kao mirno i prijateljsko okruženje stvoreno stalnim prisustvom roditelja ili osoba koje ih zamjenjuju, a koje vode računa o emocionalnim potrebama djeteta. , razgovarati i igrati se s njim, održavati disciplinu, obezbijediti neophodan nadzor i obezbijediti sedam potrebnih materijalnih sredstava.

Problemi sa mentalnim zdravljem u djetinjstvu su dvije karakteristične karakteristike: prvo, predstavljaju samo kvantitativna odstupanja od normalnog procesa mentalnog razvoja; drugo, mnoge njihove manifestacije mogu se posmatrati kao reakcija na specifične situacije. Tako djeca često doživljavaju ozbiljne poteškoće u jednoj situaciji, ali se uspješno nose sa drugim situacijama. Na primjer, mogu imati problema u ponašanju u školi, ali se kod kuće ponašaju normalno, ili obrnuto.

Stručnjaci SZO su posebnu pažnju posvetili činjenici da upravo u djetinjstvu problemi mentalnog zdravlja imaju direktniji učinak. povezanost sa okolinom nego u drugim starosnim periodima. Sukhomlinsky V.A. još ranih sedamdesetih godina XX veka, žarko je ubeđivao pedagošku zajednicu da je sve međusobno povezano u skladnom razvoju deteta. Oti je napisala: „Zdravlje zavisi i od toga koji domaći zadatak se detetu daje, kako i kada ga radi. Ogromnu ulogu igra emocionalna obojenost samostalnog mentalnog rada kod kuće. Ako dijete nerado uzme knjigu u ruke, to ne samo da deprimira njegove duhovne moći, već i negativno utječe na složeni sistem interakcije. unutrašnje organe. Znam mnogo slučajeva kada je dijete, doživljavajući odbojnost prema nastavi, bilo ozbiljno uznemireno probavom, gastrointestinalnim bolestima itd. (Sukhomlinsky V.A., 1974, str. 104-105).

U materijalima SZO se velika pažnja poklanja ne samo odgoju djeteta u porodici, već i školašto ima značajan uticaj na psihosocijalni razvoj dece. Štaviše, ističe se da odlučujuću ulogu ima moralna atmosfera koja postoji u školi, njeni standardi kao društvene institucije i priroda odnosa zaposlenih i djece. Materijalna baza škole (oprema, veličina školskih prostorija i sl.) je od sekundarnog značaja.

Problemi mentalnog zdravlja djece razmatraju se u brojnim radovima medicinske prirode (Kabanov M. M., 1983; Zakharov A. I., 1982; Isaev D. R., 1983; Kozlov V. P., 1983; ur. Grombakh S. M., 1988; N Vinokurov19, A.2, 19 , itd.). Naznačeno je da djetinjstvo karakteriše povećana osetljivost na uticaje okoline, a na tom pozadini niz dodatnih faktora čini neku decu posebno sklonim neuropsihijatrijskim poremećajima.

A. I. Zakharov naglašava: „Uspješno liječenje dječje neuroze moguće je samo razumijevanjem izvora njenog nastanka, koji su neraskidivo povezani sa ličnim osobinama roditelja, nepravilnim odgojem i poremećenim odnosima u porodici“ (1982, str. 5).

Koncept je od posebnog interesa u smislu rješavanja problema mentalnog zdravlja locus minoris resistentiae (mjesta najmanjeg otpora), koje su posebno iznijeli klasici psihijatrije P. B. Gannushkin(1964, str. 116), i dobio je značajnu distribuciju u poslednjih godina(Lichko A. E., 1977.1979; Eidmiller E. G., Yustitsky V. V., 1983, itd.). U skladu sa ovim konceptom, dekompenzacija psihopatije i privremene neprilagođenosti, akcentuacije karaktera zasnivaju se na nesposobnosti osoba sa karakternim devijacijama na određene vrste situacija.

To su situacije koje zahtijevaju od tinejdžera da obuzda manifestacije svoje nasilne energije (hipertimična devijacija karaktera), emocionalno odbacivanje od strane značajnih osoba (labilna devijacija karaktera), situacije konfliktnih odnosa (sa epileptoidnom devijacijom), nedostatak pažnje prema ličnosti ( sa histeroidom). Kod nestabilnog odstupanja, poteškoće nastaju situacijom koja zahtijeva ispoljavanje voljnih kvaliteta, sa "osjetljivim" - "ispitom", testovima različite vrste, kod psihastenika - potreba za izborom, donošenjem odluke. U svim slučajevima, naglasiti E. G. Eidmiller I V. V. Yustitsky, uzrok neprilagođenosti je adolescentov susret sa njegovom tipičnom teško razriješivom situacijom, a zadatak psihologa je da pomogne adolescentu da poveća svoju sposobnost da je riješi (1983).

U psihološku literaturu koncept mentalnog zdravlja počeo je da ulazi relativno nedavno. Mentalno zdravlje se smatra stanjem mentalnog blagostanja koje karakteriše odsustvo bolnih mentalnih pojava i pruža adekvatnu regulaciju ponašanja i aktivnosti uslovima okolne stvarnosti.

U brojnim psihološkim radovima, mentalno zdravlje je u korelaciji sa iskustvom psihološke udobnosti i psihičke nelagode. Psihološka nelagoda nastaje kao rezultat frustracije djetetovih potreba, što dovodi do uskraćenosti. Frustracija jedne ili više dječijih potreba je u osnovi tzv. školskih neuroza, koje se manifestiraju u obliku raznih bolesti psihosomatskog porijekla ( bronhijalna astma, napadi povraćanja, glavobolje itd.).

Odlučujuću ulogu u patogenezi ima psihološki, odnosno unutrašnji konflikt, a to je nekompatibilnost, sukob konfliktnih odnosa ličnosti, napominje. A. I. Zakharov. Iskustva koja su inherentna konfliktu postaju izvori bolesti samo kada zauzmu centralno mjesto u sistemu odnosa ličnosti i kada se konflikt ne može obraditi tako da nestane patogena napetost i pronađe se racionalan, produktivan izlaz iz nastale situacije. (1982, str. 6-7).

Uprkos činjenici da se u svim navedenim radovima koristi termin „mentalno zdravlje“, u suštini se uglavnom radi o poremećajima mentalnog zdravlja: uzrocima zdravstvenih tegoba, ispoljavanju simptoma lošeg zdravlja, nepovoljnim uslovima za mentalno zdravlje, itd.

Ovu činjenicu su još 1979. godine uočili stručnjaci Svjetske zdravstvene organizacije. Formulisali su veoma važnu preporuku za psihološku službu edukacije:

♦ preći sa proučavanja faktora koji povećavaju osjetljivost djeteta na mentalne poremećaje na proučavanje onih faktora koji ga štite od efekata stresa;

♦ od proučavanja štetnih uticaja, od proučavanja neuspjelih intervencija, do proučavanja utjecaja koji bi spriječili mentalnih poremećaja.

Naučni podaci posljednjih godina i analiza iskustva praktičnog rada psihologa u obrazovnim ustanovama pokazuju da je glavni faktor prevencije različitih mentalnih poremećaja u razvoju djeteta potpuni mentalni razvoj djece u svakoj fazi ontogeneze. Ostvarenje potencijalnih mogućnosti za razvoj dece zavisi od stvaranja uslova koji odgovaraju osetljivosti starosnog perioda.

Psihološka kultura i njena uloga u konzervacija mentalno zdravlje osobe.

Psihološka kultura - u razvijenom obliku, ovo je prilično visok kvalitet samoorganizacije i samoregulacije bilo koje ljudske životne aktivnosti, razne vrste njegove osnovne težnje i sklonosti, lični odnosi (prema sebi, prema bliskim i udaljenim ljudima, prema živoj i neživoj prirodi, prema Svijetu u cjelini). Ovo je optimalno organizovan i tečan proces života. Uz pomoć razvijene psihološke kulture, osoba skladno uzima u obzir kako unutrašnje zahtjeve ličnosti, psihe, svog tijela, tako i vanjske zahtjeve društvenih i prirodne sredineživot.

Psihološka kultura, uz optimalan način života, osigurava održivo harmonično funkcionisanje ličnosti i istovremeno je njen izraz.

Harmonično funkcionisanje se manifestuje u:

1 - preovlađujuće dobro zdravlje;

2 - duboko razumevanje i prihvatanje sebe;

3 - pozitivne harmonizacijske orijentacije ka konstruktivnoj komunikaciji i poslovnom upravljanju, kreativnoj igri itd.;

Visoko zadovoljstvo životom - priroda njihove komunikacije, tok poslova, njihovo zdravlje, način života, kreativni proces;

Visok nivo samoregulacije (ali ne previsok!) sa svojim željama, emocijama i postupcima, svojim navikama, procesom razvoja itd.

Kao što se može vidjeti iz ove liste manifestacija „dobrog života“, to je holistička karakteristika i izražena je u različitim psihološkim aspektima čovjekovog života: u emocionalnim iskustvima i samopercepciji, te u motivacijskim i kognitivnim manifestacijama i u ponašanje. “ Dobar život„čovjeku je obezbjeđen optimalan skup višesmjernih težnji i interesa njegove ličnosti, prevlast pozitivnih motivacija nad negativnim, te skladno funkcioniranje u cjelini.

Psihološka kultura visoki nivo uključuje skup svjesno razvijenih posebnih težnji (trendova, potreba, orijentacija) svojstvenih osobi i osiguravajući njihovu realizaciju prirodnih sposobnosti; skup doživotno razvijenih vještina i održivih i svakodnevno manifestiranih tipova ponašanja koji odgovaraju ovim težnjama i sposobnostima.

Kulturne i psihološke manifestacije ponašanja uključuju:

1 - redovno vršena samospoznaja, samoanaliza svojih ličnih i bihejvioralnih karakteristika, usljed čega se počinje shvaćati svoj životni cilj, formira se i održava konstruktivan samopouzdanje, samopoštovanje, koji zaista pomažu u životu , postaviti ostvarive ciljeve i ciljeve, usmjeriti specifične napore u pravcu koji odgovara nečijim sklonostima i preferencijama, biti svoj;

2 - konstruktivna komunikacija sa bliskim i dalekim ljudima, pomažući u produktivnom rješavanju ličnih, poslovnih i društvenih pitanja;

3 - dobra samoregulacija svojih emocija, postupaka i misli - razvijene težnje i vještine za održavanje pretežno pozitivnog emocionalnog tona, da ostanu mirni u stresne situacije, stvaraju i održavaju pozitivne lične stavove i odnose, održavaju zdrav razum i mudrost u sukobu sa ljudima, pokazuju fleksibilnost razmišljanja pri rješavanju složenih problema, održavaju skladan, raznolik i adaptivno neophodan stil života itd.;

4 - prilično skladno organizovana kreativnost - prisustvo vlastitog zanimljivog kreativnog rada, najčešće izvedenog u igrivom i proceduralnom stilu, uz umjereno ulaganje truda i vremena (tu su ipak i druge važne i adaptivno potrebne aktivnosti);

5 - konstruktivno vođenje svojih poslova, koje karakteriše realno planiranje, po pravilu, dovođenje započetog posla do kraja, sposobnost, ako odgovara promenjenim uslovima, da se napusti nerealni cilj i formuliše novi, izvodljiviji cilj , sposobnost rada prilično sistematski, a ne impulsivno, uz odmor i prelazak na druge aktivnosti itd.);

6 - harmonizirajući samorazvoj - prisutnost ciljeva i aktivnosti za samoobrazovanje ličnih stavova i ponašanja koji usklađuju želje, emocije, misli i ideje o sebi, ljudima, svijetu oko nas, Prirodi, stavovima prema njima, poboljšanju cjelokupnog našeg način života.

Psihološka kultura se očituje i u razvijenom osjećaju odgovornosti prema prirodi za optimalan tok vlastitog i tuđeg života, u odnosu na život kao prirodni dar, zanimljiv eksperiment i samotestiranje. Zakoni svjetske harmonije, univerzalno jedinstvo višesmjernih i suprotstavljenih sila i tendencija, kosmička kreativna igra, raznolikost i drugo što je u osnovi strukture prirode predisponira nas da na najbolji mogući način iskoristimo dar života, naučimo živjeti i na kraju živi život, prilično harmoničan, fleksibilan, kreativan i kompletan.

Nivo psihološke kulture može se svjesno podići uz pomoć posebno usmjerenih procesa razvoja i samorazvoja. Za svoje održavanje i unapređenje zahtijeva gotovo svakodnevne, ali umjerene napore, razvoj pozitivnih, "sanogenih" ličnih stavova, "pozitivnog razmišljanja" i ponašanja.

4.Etički aspekti pružanja psihološka pomoć

Kao iu mnogim profesijama, u aktivnostima psihologa, prilikom pružanja psihološke pomoći, postoje neki principi i zahtjevi, čija je primjena obavezna. Postojanje različitih etičkih kodeksa za djelovanje profesionalnog psihologa u različitim zemljama i psihološkim zajednicama posljedica je činjenice da ne postoje jednoznačni i jednostavni odgovori na etičke i moralne probleme koji se javljaju u psihološkoj praksi. Ovi principi su neophodni kako bi se osiguralo da pružanje psihološke pomoći nije samo efikasnije i smislenije, već i društveno prihvatljivo. Mnogi radovi na ovu temu govore o raznim teškim situacijama, a posebno o tome - kako bi se konsultant trebao ponašati ako tokom prijema sazna da njegov klijent planira ili je počinio antisocijalni čin, ako na tijelu djeteta vidi tragove premlaćivanja ili drugog nasilja , ako roditelji žele da znaju nešto o svom tajnovitom detetu tinejdžeru, kao i mnogim drugima. U nekim zemljama, poput SAD, nepoštivanje profesionalnih principa i zahtjeva može dovesti do gubitka diplome psihologa, prava na bavljenje i pružanje svojih profesionalnih usluga itd.

Među najvažnijim etičkim principima psihološke pomoći (prema Yu. Alyoshini) tradicionalno se izdvajaju:

Dobronamjeran i neprocjenjiv odnos prema klijentu podrazumijeva „cijeli spektar profesionalnog ponašanja u cilju da se klijent osjeća smireno i ugodno“. Savetnik mora biti u stanju da pažljivo sluša klijenta (na primer, koristeći tehniku ​​aktivnog slušanja), pokušavajući da ga razume bez osuđivanja, kao i da mu pruži psihološku podršku i pomoć.

Orijentacija psihologa na norme i vrijednosti klijenta, a ne na društveno prihvaćene norme i pravila, što može omogućiti klijentu da bude iskren i otvoren. Odnos prihvaćanja i poštivanja vrijednosti klijenta nije samo prilika da se iskaže podrška klijentu, već i prilika da se u budućnosti utiče na te vrijednosti ako se u procesu savjetovanja vide kao prepreka normalnom život osobe.

Zabrana davanja savjeta. Psiholog, čak i pored svog profesionalnog i životno iskustvo a znanje ne može klijentu dati zagarantovan savjet, posebno zato što je život klijenta i kontekst njegovog toka jedinstven i nepredvidiv, a klijent je glavni stručnjak u svom životu, dok psiholog obično djeluje kao stručnjak u drugim oblastima. , posebno u načinima izgradnje odnosa sa klijentom, kao i u teoriji psihološke pomoći. Osim toga, davanje savjeta znači preuzimanje odgovornosti za život klijenta ako ga koristi, što ne doprinosi razvoju njegove ličnosti. Osim toga, prilikom davanja savjeta može se promijeniti profesionalna pozicija psihologa, a prilikom uzimanja savjeta, pozicija klijenta može se promijeniti u pravcu veće pasivnosti i površnog odnosa prema onome što se dešava. Često se istovremeno svaki propust u implementaciji savjeta od strane klijenta može pripisati psihologu kao autoritetu koji je savjetovao, što klijenta onemogućava da shvati svoju aktivnu i odgovornu ulogu u događajima koji mu se dešavaju.

Anonimnost, što znači da se nijedna informacija koju klijent daje psihologu ne može bez njegovog pristanka prenositi bilo kojoj organizaciji i drugim osobama, uključujući rodbinu ili prijatelje. Istovremeno, postoje izuzeci (o kojima psiholog mora unaprijed upozoriti klijenta), posebno naglašeni u zakonodavstvu zemlje, u skladu sa zakonima u kojima se obavlja profesionalna djelatnost psihologa.

Razlikovanje ličnih i profesionalnih odnosa je princip-uslov za konsultanta, povezan sa nizom psiholoških fenomena koji utiču na proces psihološke pomoći. Na primjer, poznato je da na profesionalne odnose mogu snažno utjecati lični odnosi, posebno lične potrebe i želje psihologa utiču kako na proces psihološke pomoći tako i na samog klijenta, te stoga mogu ometati efikasnu primjenu psihološke pomoći. . Postoji razne studije ovi uticaji (videti, na primer, fenomene transfera i kontratransfera). Krajem 20. veka vodile su se rasprave o ovom problemu, raznim posledicama ulaska psihologa i klijenta u lično, uključujući seksualne odnose, ali glavni zaključak iz ovih rasprava bio je stav da kada psiholog obavlja profesionalne aktivnosti, lične odnose treba izbjegavati kad god je to moguće. Ukoliko se pojave takvi ili slični odnosi, potrebno je pokušati djelovati u interesu klijenta i što prije prekinuti proces psihološke pomoći.