Видове психични заболявания при деца. Как да разпознаем психичните разстройства на детето

Министерство на здравеопазването на Тюменска област

Държавно медицинско заведение на Тюменска област

"Тюменска регионална клинична психиатрична болница"

състояние образователна институцияпо-висок професионално образование"Тюменска медицинска академия"

Ранни прояви на психични заболявания

при деца и юноши

медицински психолози

Тюмен - 2010 г

Ранни прояви на психични заболявания при деца и юноши: насоки. Тюмен. 2010 г.

Родяшин Е.В. главен лекар на ГЛПУ КЪМ ТОКПБ

Раева Т.В. глава Катедра по психиатрия, д-р мед. Науки на Държавната образователна институция за висше професионално образование "Тюменска медицинска академия"

Фомушкина М.Г. главен детски психиатър на свободна практика на Министерството на здравеопазването на Тюменска област

Насоките предоставят кратко описание на ранните прояви на основните психични разстройства и разстройства. умствено развитиев детството и юношеството. Наръчникът може да се използва от педиатри, невролози, клинични психолози и други специалисти по "детска медицина" за поставяне на предварителни диагнози на психични разстройства, още от създаването окончателна диагнозапопада в обхвата на психиатъра.

Въведение

невропатия

Хиперкинетични разстройства

Патологични обичайни действия

Детски страхове

Патологично фантазиране

Органни неврози: заекване, тикове, енуреза, енкопреза

Невротични разстройства на съня

Невротични разстройства на апетита (анорексия)

Умствено недоразвитие

Психически инфантилизъм

Нарушаване на училищните умения

Намален фон на настроението (депресия)

Оттегляне и скитничество

Болезнено отношение към въображаем физически недостатък

Анорексия нервоза

Синдром на ранен детски аутизъм

Заключение

Библиография

Приложение

Схема на патопсихологично изследване на дете

Диагностициране на наличието на страхове при деца

Въведение

Състоянието на психичното здраве на децата и юношите е от съществено значение за осигуряване и подпомагане на устойчивото развитие на всяко общество. На настоящия етап ефективността на предоставянето на психиатрична помощ на детското население се определя от навременното откриване на психични разстройства. Колкото по-рано децата с психични разстройства се идентифицират и получат подходяща комплексна медицинска, психологическа и педагогическа помощ, толкова по-голяма е вероятността за добра училищна адаптация и по-малък е рискът от дезадаптивно поведение.

Анализът на честотата на психичните разстройства при деца и юноши, живеещи в Тюменска област (с изключение на автономните области) през последните пет години показа, че ранната диагностика на тази патология не е добре организирана. Освен това в обществото ни все още съществува страх, както от директното обръщение към психиатрична служба, така и от евентуално осъждане на околните, което води до активно избягване на родителите от консултация с психиатър на детето им, дори ако това е безспорно необходимо. Късната диагностика на психичните разстройства в детската популация и забавеното лечение водят до бързо прогресиране на психичните заболявания, ранна инвалидизация на пациентите. Необходимо е да се повиши нивото на познания на педиатрите, невролозите, медицинските психолози в областта на основните клинични проявленияпсихични заболявания при деца и юноши, тъй като в случай на отклонения в здравето (соматични или психически) на детето, неговите законни представители търсят помощ преди всичко от тези специалисти.

Важна задача на психиатричната служба е активната профилактика на невропсихичните разстройства при децата. Трябва да започне от перинаталния период. Идентифицирането на рискови фактори при снемане на анамнеза при бременна жена и нейните роднини е много важно за определяне на вероятността от нервно-психични разстройства при новородени (наследствена обремененост както на соматични, така и на нервно-психични заболявания в семействата, възрастта на мъжа и жената по това време). на зачеването, наличието на лоши навици, особености на протичането на бременността и др.). Инфекциите, пренесени вътреутробно от плода, се появяват в постнаталния период перинатална енцефалопатияхипоксично-исхемичен генезис с различна степен на увреждане на централната нервна система. В резултат на този процес може да се появи разстройство с дефицит на вниманието и хиперактивност.

През целия живот на детето има така наречените "критични периоди на възрастова уязвимост", през които се нарушава структурното, физиологичното и психическото равновесие в организма. Именно в такива периоди, когато са изложени на какъвто и да е негативен агент, се увеличава рискът от психични разстройства при децата, а също и при наличие на психично заболяване - по-тежкото му протичане. Първият критичен период са първите седмици от вътреутробния живот, вторият критичен период е първите 6 месеца след раждането, след това от 2 до 4 години, от 7 до 8 години, от 12 до 15 години. Токсикозата и други опасности, които засягат плода в първия критичен период, често са причина за тежки вродени аномалии в развитието, включително тежка мозъчна дисплазия. Психичните заболявания, като шизофрения, епилепсия, възникващи на възраст от 2 до 4 години, се характеризират със злокачествен ход с бързо разпадане на психиката. Има предпочитания за развитие в определена възрастдете със специфични възрастови психопатологични състояния.

Ранни прояви на психични заболявания при деца и юноши

невропатия

Невропатията е синдром на вродена детска "нервност", която се проявява преди тригодишна възраст. Първите прояви на този синдром могат да бъдат диагностицирани още в ранна детска възраст под формата на соматовегетативни разстройства: инверсия на съня (сънливост през деня и чести събуждания и тревожност през нощта), честа регургитация, температурни колебания до субфебрилни, хиперхидроза. Има чести и продължителни плачове, повишена капризност и сълзливост при всяка промяна в обстановката, промяна на режима, условията на грижа, настаняване на детето в детска институция. Доста често срещан симптом е така нареченото „навиване“, когато възниква реакция на недоволство към психогенен стимул, свързан с негодувание и придружен от вик, което води до афективно-респираторна атака: на височината на издишване, тонизиращо възниква напрежение на мускулите на ларинкса, дишането спира, лицето става бледо, след това се появява акроцианоза. Продължителността на това състояние е няколко десетки секунди, завършвайки с дълбоко вдишване.

Децата с невропатия често имат повишена склонност към алергични реакции, инфекциозни и настинки. Със запазването на невропатичните прояви в предучилищна възраст под въздействието на неблагоприятни ситуационни влияния, инфекции, наранявания и др. лесно възникват различни моносимптомни невротични и неврозоподобни разстройства: нощно напикаване, енкопреза, тикове, заекване, нощни страхове, невротични разстройства на апетита (анорексия), патологични обичайни действия. Синдромът на невропатия сравнително често се включва в структурата на остатъчните органични невропсихиатрични разстройства в резултат на вътрематочни и перинатални органични лезии на мозъка, придружени от неврологични симптоми, повишена вътречерепно наляганеи често изоставане в психомоторното и речево развитие.

хиперкинетични разстройства.

Хиперкинетичните разстройства (хипердинамичен синдром) или синдромът на психомоторна дезинхибиция се появяват главно на възраст от 3 до 7 години и се проявяват с прекомерна подвижност, безпокойство, нервност, липса на концентрация, което води до нарушена адаптация, нестабилност на вниманието, разсеяност. Този синдром се среща няколко пъти по-често при момчетата, отколкото при момичетата.

Първите признаци на синдрома се появяват в предучилищна възраст, но преди да постъпят в училище, понякога могат да бъдат трудни за разпознаване поради разнообразие от опциинорми. В същото време поведението на децата се характеризира с желание за постоянни движения, те тичат, скачат, сядат за кратко, след това скачат, докосват и хващат предмети, които попадат в полезрението им, задават много въпроси, често не се вслушват в отговорите на тях. Поради повишената двигателна активност и общата възбудимост, децата лесно влизат в конфликт с връстниците си, често нарушават режима на детските институции и зле учат училищната програма. Хипердинамичният синдром до 90% възниква с последствията от ранно органично увреждане на мозъка (патология на вътрематочното развитие, травма при раждане, асфиксия при раждане, недоносеност, менингоенцефалит през първите години от живота), придружен от дифузни неврологични симптоми и в някои случаи изоставане в интелектуалното развитие.

Патологични обичайни действия.

Най-честите патологични обичайни действия при децата са смучене на палец, гризане на нокти, мастурбация, скубане или скубане на коси, ритмично люлеене на главата и торса. Общи чертипатологичните навици са произволни, способността да се спрат за известно време чрез усилие на волята, разбирането на детето (от края на предучилищната възраст) като отрицателни и дори лоши навици, при липса в повечето случаи на желание за преодоляването им и дори активна съпротива срещу опитите на възрастните да ги премахнат.

Смученето на палец или език като патологичен навик се среща предимно при деца в ранна и предучилищна възраст. Смукането на палеца е най-често срещаното. Дългосрочното наличие на този патологичен навик може да доведе до деформация на захапката.

Яктацията е произволно ритмично стереотипно люлеене на тялото или главата, наблюдавано главно преди заспиване или след събуждане при малки деца. По правило люлеенето е придружено от чувство на удоволствие, а опитите на другите да го предотвратят предизвикват недоволство и плач.

Гризането на ноктите (онихофагия) е най-често по време на пубертета. Често се ухапват не само изпъкналите части на ноктите, но и частично съседни участъци от кожата, което води до локално възпаление.

Онанизмът (мастурбацията) се състои в дразнене на половите органи с ръце, стискане на краката, триене в различни предмети. При малките деца този навик е резултат от фиксацията на манипулацията на игрови части на тялото и често не е придружен от сексуална възбуда. При невропатия мастурбацията възниква поради повишена обща възбудимост. Започвайки от 8-9-годишна възраст, дразненето на гениталните органи може да бъде придружено от сексуална възбуда с изразена вегетативна реакция под формата на зачервяване на лицето, повишено изпотяване и тахикардия. И накрая, в пубертета мастурбацията започва да се придружава от представяния от еротичен характер. Сексуалната възбуда и оргазъмът допринасят за консолидирането на патологичния навик.

Трихотиломания - желанието за изскубване на космите по скалпа и веждите, често придружено от чувство на удоволствие. Наблюдава се предимно при момичета в училищна възраст. Скубането на косата понякога води до локализирана плешивост.

Детски страхове.

Относителна лекота на възникване на страхове - забележителна характеристикадетска възраст. Страховете под въздействието на различни външни, ситуационни влияния възникват толкова по-лесно, колкото по-малко е детето. При малките деца страхът може да бъде предизвикан от всеки нов, внезапно появил се предмет. В това отношение важна, макар и не винаги лесна задача е да се разграничат „нормалните“, психологически страхове от страховете, които са патологичен характер. Признаци на патологични страхове се считат за тяхната безпричинност или явно несъответствие между тежестта на страховете и интензивността на въздействието, което ги е причинило, продължителността на съществуването на страховете, нарушение на общото състояние на детето (сън, апетит). , физическо благополучие) и поведението на детето под влияние на страхове.

Всички страхове могат да бъдат разделени на три основни групи: натрапчиви страхове; страхове с надценено съдържание; налудни страхове. Обсесивните страхове при децата се отличават със спецификата на съдържанието, повече или по-малко отчетлива връзка със съдържанието на психотравматичната ситуация. Най-често това са страхове от инфекция, замърсяване, остри предмети (игли), затворени пространства, транспорт, страх от смърт, страх от устни отговори в училище, страх от реч при заекващи и др. Натрапчивите страхове се възприемат от децата като „излишни“, чужди, борят се с тях.

Децата не третират страховете от надценено съдържание като чужди, болезнени, убедени са в тяхното съществуване, не се опитват да ги преодолеят. Сред тези страхове при децата в предучилищна и начална училищна възраст преобладават страхове от тъмнина, самота, животни (кучета), страх от училище, страх от провал, наказание за нарушаване на дисциплината, страх от строг учител. Страхът от училище може да бъде причина за упорит отказ от посещение на училище и явления на училищна дезадаптация.

Страхът от налудно съдържание се различава в опита скрита заплахакакто от страна на хората и животните, така и от страна на неодушевените предмети и явления, те са придружени от постоянна тревога, бдителност, плахост и подозрение към другите. Малките деца се страхуват от самота, сенки, шум, вода, различни ежедневни предмети (кранове, електрически лампи), непознати хора, герои от детски книги, приказки. Детето третира всички тези предмети и явления като враждебни, застрашаващи неговото благополучие. Децата се крият от реални или въображаеми предмети. Налудните страхове възникват извън травматичната ситуация.

Патологична фантазия.

Възникването на патологичното фантазиране при деца и юноши е свързано с наличието на болезнено променено творческо въображение (фантазия) у тях. За разлика от подвижните, бързо променящи се фантазии на здраво дете, тясно свързани с реалността, патологичните фантазии са устойчиви, често отделени от реалността, странни по съдържание, често придружени от поведенчески и адаптационни разстройства и се проявяват в различни форми. Най-ранната форма на патологично фантазиране е игривото прераждане. Дете за известно време, понякога за дълго (от няколко часа до няколко дни), се превъплъщава в животно (вълк, заек, кон, куче), герой от приказка, измислено фантастично създание, неодушевен предмет. Поведението на детето имитира външния вид и действията на този обект.

Друга форма на патология игрова дейностпредставляват монотонни стереотипни манипулации с предмети, които нямат игрова стойност: бутилки, тигани, ядки, конци и др. Такива "игри" са придружени от обсебване, затруднено превключване, недоволство и раздразнение на детето, когато се опитва да го откъсне от тази дейност.

При деца в предучилищна и начална училищна възраст патологичното фантазиране обикновено е под формата на образно фантазиране. Децата ярко си представят животни, човечета, деца, с които си играят мислено, дават им имена или прякори, пътуват с тях, влизат в непознати страни, красиви градове, на други планети. При момчетата фантазиите често са свързани с военни теми: представени са сцени от битки, войски. Воини в цветните дрехи на древните римляни, в доспехите на средновековни рицари. Понякога (главно в предпубертетна и пубертетна възраст) фантазиите имат садистично съдържание: представят се природни бедствия, пожари, сцени на насилие, екзекуции, мъчения, убийства и др.

Патологичното фантазиране при подрастващите може да приеме формата на самообвинение и клевета. По-често това са детективско-приключенски самообвинения на тийнейджъри, които говорят за предполагаемо участие в грабежи, въоръжени нападения, кражби на автомобили, принадлежност към шпионски организации. За да докажат истинността на всички тези истории, тийнейджъри пишат с променен почерк и прилагат бележки, уж от лидери на банди, съдържащи всякакви искания, заплахи и нецензурни изрази към роднини и приятели. Тийнейджърките имат клевета в изнасилване. И в самообвиненията, и в клеветите юношите понякога почти вярват в реалността на своите фантазии. Това обстоятелство, както и колоритността и емоционалността на докладите за фиктивни събития, често убеждават другите в тяхната истинност, във връзка с които започват разследвания, жалби до полицията и др. Патологичното фантазиране се наблюдава при различни психични заболявания.

Органни неврози(системна невроза). Органните неврози включват невротично заекване, невротични тикове, невротична енуреза и енкопреза.

невротично заекване. Заекването е нарушение на ритъма, темпото и плавността на речта, свързани с мускулни спазми, участващи в речевия акт. Причините за невротичното заекване могат да бъдат както остра, така и подостра психична травма (страх, внезапно вълнение, раздяла с родителите, промяна в обичайния житейски стереотип, например поставяне на дете в предучилищна детска институция), и дългосрочни травматични ситуации (конфликтни отношения в семейството, неправилно възпитание). Допринасящи вътрешни фактори са фамилна анамнеза за говорна патология, предимно заекване. Важна роля в произхода на заекването също принадлежи на сериала външни фактори, особено неблагоприятният "говорен климат" под формата на информационно претоварване, опити за ускоряване на темпото на развитие на речта на детето, рязка промяна в изискванията към неговата речева дейност, билингвизъм в семейството и прекомерни изисквания на родителите към детска реч. Като правило, увеличаването на заекването се случва в условия на емоционален стрес, вълнение, повишена отговорност, а също и, ако е необходимо, да се осъществи контакт с непознати. В същото време, в позната домашна среда, когато говорите с приятели, заекването може да стане по-малко забележимо. Невротичното заекване почти винаги се комбинира с други невротични разстройства: страхове, промени в настроението, нарушения на съня, тикове, енуреза, които често предхождат появата на заекване.

невротични тикове.Невротичните тикове се наричат ​​различни автоматични привични елементарни движения: мигане, сбръчкване на челото, облизване на устните, потрепване на главата, раменете, кашляне, "ловуване" и др.). В етиологията на невротичните тикове ролята причинни факторииграят продължителни психотравматични ситуации, остра психична травма, придружена от уплаха, локално дразнене (конюнктива, респираторен тракт, кожа и др.), предизвиквайки защитен рефлекс двигателна реакция, както и имитиране на тикове на някой наоколо. Тиковете обикновено възникват като пряко или донякъде забавено във времето действие на травматичен невротичен фактор. По-често такава реакция е фиксирана, има тенденция към развитие на тикове с различна локализация, други невротични прояви се присъединяват: нестабилност на настроението, сълзливост, раздразнителност, епизодични страхове, нарушения на съня, астенични симптоми.

невротична енуреза.Терминът "енуреза" се отнася до състояние на несъзнателна загуба на урина, главно по време на нощен сън. Към невротична енуреза се отнасят случаите, при възникването на които причинната роля принадлежи на психогенни фактори. Енурезата, като патологично състояние, се говори за уринарна инконтиненция при деца на възраст от 4 години, тъй като в по-ранна възраст може да бъде физиологична, свързана с възрастовата незрялост на механизмите за регулиране на уринирането и липсата на укрепен способност за задържане на урина.

В зависимост от времето на възникване на енурезата, тя се разделя на "първична" и "вторична". При първична енуреза, уринарната инконтиненция се отбелязва от ранна детска възраст без интервали от периода на формирано умение за чистота, характеризиращо се със способността да не се задържа урина не само по време на будност, но и по време на сън. Първичната енуреза (дизонтогенетична), в чийто генезис играе роля забавянето на узряването на системите за регулиране на уринирането, често има семейно-наследствен характер. Вторичната енуреза се появява след повече или по-малко дълъг период от поне 1 година спретнатост. Невротичната енуреза винаги е вторична. Клиниката на невротична енуреза се отличава с изразена зависимост от ситуацията и средата, в която се намира детето, от различни влияния върху неговото емоционална сфера. Инконтиненцията на урина, като правило, рязко се увеличава с обостряне на травматична ситуация, например в случай на раздяла на родителите, след друг скандал, във връзка с физическо наказание и др. От друга страна, временното отстраняване на дете от травматична ситуация често е придружено от забележимо намаляване или спиране на енурезата. Поради факта, че появата на невротична енуреза се улеснява от такива черти на характера като инхибиране, плах, тревожност, страх, впечатлителност, съмнение в себе си, ниско самочувствие, децата с невротична енуреза сравнително рано, още в предучилищна възраст и в началното училище възраст, започват да изпитват болка липсата им, смутени от това, имат чувство за малоценност, както и тревожно очакване за ново уриниране. Последното често води до нарушаване на заспиването и нарушаване на нощния сън, което обаче не гарантира навременното събуждане на детето, когато се появи желание за уриниране по време на сън. Невротичната енуреза никога не е единственото невротично разстройство, тя винаги е съчетана с други невротични прояви, като напр. емоционална лабилност, раздразнителност, плачливост, капризност, тикове, страхове, нарушения на съня и др.

Необходимо е да се разграничи невротичната енуреза от неврозоподобната. Неврозоподобната енуреза възниква във връзка с прехвърлени церебро-органични или общи соматични заболявания, характеризира се с по-голяма монотонност на курса, липса на ясна зависимост от промени в ситуацията с изразена зависимост от соматични заболявания, честа комбинация с церебростеничен, психоорганични прояви, фокални неврологични и диенцефално-вегетативни разстройства, наличие на органични ЕЕГ промени и признаци на хидроцефалия на рентгеновата снимка на черепа. При неврозоподобна енуреза реакцията на личността към уринарна инконтиненция често отсъства до пубертета. Децата дълго време не обръщат внимание на дефекта си, не се срамуват от него, въпреки естественото неудобство.

Невротичната енуреза също трябва да се разграничава от уринарната инконтиненция като една от формите на пасивни протестни реакции при деца в предучилищна възраст. В последния случай уринарната инконтиненция се забелязва само през деня и се проявява главно в травматична ситуация, например в детска ясла или детска градина при нежелание да ги посещавате, в присъствието на нежелан човек и др. Освен това има прояви на протестно поведение, недоволство от ситуацията и негативни реакции.

Невротична енкопреза. Енкопрезата е неволно отделяне на червата, което се случва при липса на аномалии и заболявания. долна частчервата или анален сфинктер. Заболяването се среща около 10 пъти по-рядко от енурезата. Причината за енкопрезата в повечето случаи са хронични травматични ситуации в семейството, прекалено строги изисквания на родителите към детето. Допринасящи фактори за "почвата" могат да бъдат невропатни състояния и остатъчно-органична церебрална недостатъчност.

Клиниката на невротичната енкопреза се характеризира с факта, че дете, което преди това е имало умения за чистота, периодично има малко количество движения на червата върху бельо през деня; по-често родителите се оплакват, че детето само „леко си цапа панталоните“, в редки случаи се откриват по-обилни изхождания. По правило детето не изпитва желание за дефекация, в началото не забелязва наличието на изхождания и едва след известно време усеща лоша миризма. В повечето случаи децата болезнено изпитват липсата им, срамуват се от това и се опитват да скрият замърсеното бельо от родителите си. Особена реакция на личността към енкопрезата може да бъде прекомерното желание на детето за чистота и точност. В повечето случаи енкопрезата се комбинира с нисък фон на настроението, раздразнителност, сълзливост.

Невротични разстройства на съня.

Физиологично необходимата продължителност на съня варира значително с възрастта от 16-18 часа на ден при дете от първата година от живота до 10-11 часа - на възраст 7-10 години и 8-9 часа - при юноши 14- 16 годишен, годишна. Освен това с възрастта сънят се измества към предимно нощно време и затова повечето деца над 7 години не им се спи през деня.

За да се установи наличието на нарушение на съня, има значение не толкова неговата продължителност, колкото дълбочината, обусловена от скоростта на събуждане под въздействието на външни стимули, както и продължителността на периода на заспиване. При малките деца непосредствената причина за появата на нарушение на съня често са различни психотравматични фактори, които засягат детето вечер, малко преди лягане: кавги на родителите по това време, различни съобщения за възрастни, които плашат детето за каквото и да било инциденти и аварии, гледане на филми по телевизията и др.

Клиниката на невротичните разстройства на съня се характеризира с нарушения на съня, нарушения на дълбочината на съня с нощни събуждания, нощни ужаси, както и сънливост и сънливост. Нарушението на съня се изразява в бавен преход от бодърстване към сън. Заспиването може да продължи до 1-2 часа и често е съчетано с различни страхове и притеснения (страх от тъмното, страх от задушаване насън и др.), патологични обичайни действия (смучене на пръст, къдрене на коса, мастурбация), натрапчиви действия като елементарни ритуали (многобройни желания Лека нощ, поставяне на определени играчки в леглото и определени действия с тях и т.н.). Ходенето насън и сомнамбулизма са чести прояви на невротични разстройства на съня. По правило в този случай те са свързани със съдържанието на сънищата, отразяват индивидуалните травматични преживявания.

Нощните събуждания от невротичен произход, за разлика от епилептичните, са лишени от внезапно начало и спиране, много по-продължителни и не са придружени от отчетлива промяна в съзнанието.

Невротични разстройства на апетита (анорексия).

Тази група невротични разстройства е широко разпространена и включва различни нарушения„хранително поведение“ при деца, свързано с първично намаляване на апетита. В етиологията на анорексията играят роля различни психотравматични моменти: отделяне на дете от майка му, настаняване в детска институция, неравномерен образователен подход, физическо наказание, недостатъчно внимание към детето. Непосредствената причина за появата на първична анорексия нервоза често е опит на майката да нахрани детето насила, когато то отказва да яде, прехранване, случайно съвпадение на хранене с някакво неприятно впечатление (остър вик, страх, кавга между възрастни, и т.н.). Най-важният вътрешен фактор е невропатията (вродена или придобита), която се характеризира с рязко повишена автономна възбудимост и нестабилност на автономната регулация. В допълнение, определена роля принадлежи на соматичната слабост. От външните фактори, прекомерното безпокойство на родителите относно състоянието на храненето на детето и процеса на неговото хранене, използването на убеждаване, истории и други разсейвания от храната, както и неправилното възпитание за задоволяване на всички капризи и капризи на детето, което води до неговата прекомерна разглезеност.

Клиничните прояви на анорексията са доста сходни. Детето няма желание да яде никаква храна или проявява голяма селективност в храната, като отказва много обикновени храни. Като правило той неохотно сяда на масата, яде много бавно, „върти“ храна в устата си дълго време. Поради повишения повръщащ рефлекс често се появява повръщане по време на хранене. Храненето кара детето да има лошо настроение, капризност, сълзливост. Курсът на невротична реакция може да бъде краткотраен, не повече от 2-3 седмици. В същото време при деца с невропатични състояния, както и при деца, разглезени в условия на неправилно възпитание, анорексията нервоза може да придобие продължителен курс с дълъг упорит отказ от храна. В тези случаи е възможна загуба на тегло.

Умствено недоразвитие.

знаци умствена изостаналостсе появяват вече на 2-3 години, няма фразова реч за дълго време, уменията за чистота и самообслужване се развиват бавно. Децата не са любознателни, слабо се интересуват от околните предмети, игрите са монотонни, липсва жизненост в играта.

В предучилищна възраст се обръща внимание на слабото развитие на уменията за самообслужване, фразовата реч се характеризира с беден речник, липса на подробни фрази и невъзможност за съгласувано описание. сюжетни снимки, няма достатъчно информация за домакинствата. Контактът с връстниците е придружен от неразбиране на техните интереси, значение и правила на игрите, слабо развитие и недиференциране на по-високи емоции (съчувствие, съжаление и др.).

В начална училищна възраст има неспособност за разбиране и асимилиране на програмата на началните класове на масовото училище, липса на основни ежедневни знания (домашен адрес, професии на родителите, сезони, дни от седмицата и др.), неспособност да разбират преносното значение на поговорките. Учителите в детската градина и училищните учители могат да помогнат при диагностицирането на това психично разстройство.

Психически инфантилизъм.

Психичният инфантилизъм е забавено развитие на умствените функции на детето с преобладаващо изоставане в емоционално-волевата сфера (лична незрялост). Емоционално-волевата незрялост се изразява в липса на независимост, повишена внушаемост, желание за удоволствие като основна мотивация за поведение, преобладаване на игрови интереси в училищна възраст, безгрижие, незрялост на чувството за дълг и отговорност, слаба способност за подчинение поведението на човека към изискванията на екипа, училището, неспособност за ограничаване на директни прояви на чувства, неспособност за волево напрежение, за преодоляване на трудности.

Характерна е и незрялостта на психомоторните умения, проявяваща се в недостатъчността на фините движения на ръцете, трудностите в развитието на двигателните умения (рисуване, писане) и трудовите умения. Тези психомоторни нарушения се основават на относителното преобладаване на активността на екстрапирамидната система над пирамидната поради нейната незрялост. Отбелязва се интелектуална недостатъчност: преобладаване на конкретно-фигуративен тип мислене, повишено изчерпване на вниманието, известна загуба на паметта.

Социално-педагогическите последици от психичния инфантилизъм са недостатъчна "училищна зрялост", липса на интерес към ученето, слаб напредък в училище.

Нарушения на училищните умения.

Нарушенията на училищните умения са типични за деца в начална училищна възраст (6-8 години). Нарушенията в развитието на уменията за четене (дислексия) се проявяват в липсата на разпознаване на букви, трудността или невъзможността за съотношение на изображението на буквите към съответните звуци, замяната на някои звуци с други при четене. Освен това има бавно или ускорено темпо на четене, пренареждане на букви, поглъщане на срички, неправилно поставяне на акценти по време на четене.

Разстройството във формирането на умение за писане (дисграфия) се изразява в нарушения на съотношението на звуците на устната реч с тяхното писане, груби нарушения на независимото писане от диктовка и презентация: има замяна на букви, съответстващи на звуци, подобни в произношение, пропуски на букви и срички, пренареждането им, разчленяване на думи и сливане на две или повече думи, заместване на сходни в графичен вид букви, огледални букви, размито писане, изплъзване от ред.

Нарушаването на формирането на умения за броене (дискалкулия) се проявява в специални трудности при формирането на понятието за число и разбирането на структурата на числата. Особени трудности причиняват цифровите операции, свързани с прехода през дузина. Затруднено писане многоцифрени числа. Често има огледално изписване на числа и цифрови комбинации (21 вместо 12). Често има нарушения на разбирането на пространствените отношения (децата объркват дясната и лявата страна), относителното положение на обектите (отпред, отзад, отгоре, отдолу и т.н.).

Намален фон на настроението - депресия.

При деца в ранна и предучилищна възраст депресивните състояния се проявяват под формата на соматовегетативни и двигателни нарушения. Най-нетипичните прояви на депресивни състояния при малки деца (до 3 години), възникват при продължително отделяне на детето от майката и се изразяват в обща летаргия, пристъпи на плач, двигателна тревожност, отказ от игрови дейности, нарушения в ритъм на сън и будност, загуба на апетит, загуба на тегло, склонност към настинки и инфекциозни заболявания.

В предучилищна възраст, в допълнение към нарушения на съня, апетита, енуреза, енкопреза, депресивни разстройствав психомоториката: децата имат болезнено изражение, ходят с наведени глави, влачат крака, без да движат ръцете си, говорят тихо, може да се наблюдава дискомфорт или болка в различни части на тялото. При децата в начална училищна възраст поведенческите промени излизат на преден план при депресивни състояния: пасивност, летаргия, изолация, безразличие, загуба на интерес към играчките, затруднения в обучението поради нарушено внимание, бавно усвояване на учебен материал. Някои деца, особено момчетата, са доминирани от раздразнителност, негодувание, склонност към агресия, както и напускане на училище и дома. В някои случаи може да има възобновяване на патологични навици, характерни за по-млада възраст: смучене на палец, гризане на нокти, скубане на коса, мастурбация.

В предпубертетната възраст се проявява по-отчетлив депресивен ефект под формата на потиснато, мрачно настроение, странно чувство на ниска стойност, идеи за самоунижение и самообвинение. Децата казват: „Аз съм неспособен. Аз съм най-слабият сред момчетата в класа. За първи път възникват мисли за самоубийство („Защо трябва да живея така?“, „Кой имам нужда от мен такъв?“). В пубертета депресията се проявява с характерната си триада от симптоми: потиснато настроение, интелектуална и двигателна изостаналост. Голямо място заемат соматовегетативните прояви: нарушения на съня, загуба на апетит. запек, оплаквания от главоболие, болки в различни части на тялото.

Децата се страхуват за здравето и живота си, стават тревожни, фиксират се върху соматични разстройства, уплашено питат родителите си дали сърцето им може да спре, дали няма да се задушат в съня си и др. Във връзка с персистиращи соматични оплаквания (соматична, "маскирана" депресия) децата се подлагат на множество функционални и лабораторни изследвания, прегледи на тесни специалисти за идентифициране на соматично заболяване. Резултатите от теста са отрицателни. На тази възраст, на фона на понижено настроение, юношите развиват интерес към алкохола, наркотиците, присъединяват се към компаниите на юноши престъпници, склонни са към опити за самоубийство и самонараняване. Депресията при деца се развива в тежки психотравматични ситуации, при шизофрения.

Напускане и скитничество.

Напускането и скитничеството се изразяват в многократно напускане на дома или училище, интернат или друго детско заведение, последвано от скитничество, често многодневно. Най-често се наблюдава при момчета. При деца и юноши отдръпването може да бъде свързано с негодувание, наранени чувства, представляващи реакция на пасивен протест или със страх от наказание или безпокойство за някакво лошо поведение. При психичния инфантилизъм има главно напускане на училище и отсъствия поради страх от трудности, свързани с обучението. Издънките при юноши с истерични черти на характера са свързани с желанието да се привлече вниманието на роднините, да се събуди съжаление и съчувствие (демонстративни издънки). Друг вид първоначална мотивация за оттегляне е „сензорно желание“, т.е. необходимостта от нови, постоянно променящи се преживявания, както и желанието за забавление.

Заминаването може да бъде "немотивирано", импулсивно, с непреодолимо желание за бягство. Наричат ​​се дромомания. Децата и тийнейджърите бягат заедно или в малка група, могат да заминат за други градове, да нощуват в веранди, тавани, мазета, като правило не се прибират сами. Докарват ги полицаи, близки, непознати. Децата дълго време не изпитват умора, глад, жажда, което показва, че имат патология на нагоните. Грижите и скитничеството нарушават социалната адаптация на децата, намаляват успеваемостта в училище, водят до различни формиантисоциално поведение (хулиганство, кражба, алкохолизъм, злоупотреба с вещества, наркомания, ранни сексуални връзки).

Болезнено отношение към въображаем физически дефект (дисморфофобия).

Болезнената идея за въображаем или неразумно преувеличен физически дефект в 80% от случаите се появява в пубертета, по-често се среща при подрастващите момичета. Самите идеи за физически дефицит могат да бъдат изразени под формата на мисли за дефекти на лицето (дълъг, грозен нос, голяма уста, дебели устни, изпъкнали уши), физика (прекомерна пълнота или слабост, тесни рамене и нисък ръст при момчетата), недостатъчен сексуално развитие (малък, "извит" пенис) или прекомерно сексуално развитие (големи млечни жлези при момичетата).

Специален вид дисморфофобични преживявания е недостатъчността на определени функции: страх от незадържане на чревни газове в присъствието на непознати, страх от лош дъх или пот и др. Описаните по-горе преживявания влияят върху поведението на подрастващите, които започват да избягват многолюдни места, приятели и познати, опитват се да се разхождат само след тъмно, да сменят дрехите и прическите. По-стеничните тийнейджъри се опитват да разработят и използват дълго време различни методи за самолечение, специални физически упражнения, упорито се обръщат към козметолози, хирурзи и други специалисти с изискването пластична операция, специално лечение, например хормони на растежа, лекарства, които намаляват апетита. Подрастващите често се гледат в огледалото („огледален симптом“) и също отказват да бъдат снимани. Епизодични, преходни телесни дисморфични преживявания, свързани с пристрастно отношениедо истински незначителни физически дефекти, се откриват в пубертета в норма. Но ако те имат подчертан, упорит, често абсурдно претенциозен характер, определят поведението, нарушават социалната адаптация на тийнейджър и се основават на намален фон на настроението, тогава това вече са болезнени преживявания, които изискват помощта на психотерапевт, психиатър .

Анорексия нервоза.

Анорексията нервоза се характеризира с умишлено, изключително упорито желание за качествен и/или количествен отказ от хранене и намаляване на телесното тегло. Много по-често се среща при момичета и млади жени, много по-рядко при момчета и деца. Водещият симптом е вярата в наднорменото тегло и желанието да се коригира този физически „недостатък“. В първите етапи на състоянието апетитът продължава дълго време и въздържанието от храна понякога се прекъсва от пристъпи на преяждане ( булимия невроза). Тогава фиксираният обичаен характер на преяждането се редува с повръщане, което води до соматични усложнения. Тийнейджърите са склонни да ядат сами, опитайте се тихо да се отървете от това, внимателно изучавайте калоричното съдържание на храните.

Загубата на тегло идва в много форми допълнителни начини: изтощителни физически упражнения; приемане на лаксативи, клизми; редовно изкуствено предизвикване на повръщане. Чувство постоянен гладможе да доведе до хиперкомпенсаторно поведение: хранене на по-малки братя и сестри, повишен интерес към готвене на различни храни, както и раздразнителност, свръхвъзбудимост, по-ниско фоново настроение. Постепенно се появяват и засилват признаци на соматоендокринни нарушения: изчезване на подкожна мастна тъкан, олиго-, след това аменорея, дистрофични промени във вътрешните органи, косопад, промени в биохимичните показатели на кръвта.

Синдром на ранен детски аутизъм.

Синдромът на ранния детски аутизъм е група от синдроми с различен произход (вътрематочно и перинатално органично увреждане на мозъка - инфекциозни, травматични, токсични, смесени; наследствено-конституционални), наблюдавани при деца в ранна, предучилищна и начална училищна възраст в рамките на различни нозологични форми. Синдромът на ранния детски аутизъм се проявява най-ясно от 2 до 5 години, въпреки че някои признаци се забелязват и в по-ранна възраст. И така, вече при кърмачетата липсва „комплексът за съживяване“, характерен за здравите деца, когато са в контакт с майката, те не се усмихват при вида на родителите си, понякога липсва показателна реакция към външни стимули , което може да се приеме за дефект на сетивните органи. Децата имат нарушения на съня (прекъснатост на съня, трудно заспиване), постоянни нарушения на апетита с намаляване и специална селективност, липса на глад. Има страх от новостите. Всяка промяна в обичайната среда, например във връзка с пренареждането на мебелите, появата на ново нещо, нова играчка, често предизвиква недоволство или дори бурен протест с плач. Подобна реакция възниква при промяна на реда или времето на хранене, ходене, миене и други моменти от ежедневието.

Поведението на децата с този синдром е монотонно. Те могат да прекарват часове в извършване на едни и същи действия, смътно напомнящи игра: наливат вода в и изливат съдове, сортират хартии, кибритени кутии, кутии, конци, подреждат ги в определен ред, без да позволяват на никого да ги извади. Тези манипулации, както и повишеният интерес към определени обекти, които обикновено нямат игрова цел, са израз на специална мания, в чийто произход е очевидна ролята на патологията на нагоните. Децата с аутизъм активно търсят уединение, чувстват се по-добре, когато са оставени сами. Типичните психомоторни нарушения се проявяват в обща двигателна недостатъчност, тромава походка, стереотипност в движенията, треперене, въртене на ръцете, скачане, въртене около оста си, ходене и бягане на пръсти. По правило има значително забавяне във формирането на елементарни умения за самообслужване (самообслужване, миене, обличане и др.).

Изражението на лицето на детето е бедно, неизразително, характеризиращо се с "празен, безизразен поглед", както и поглед, сякаш покрай или "през" събеседника. В речта има ехолалия (повторение на чутата дума), претенциозни думи, неологизми, провлачена интонация, използване на местоимения и глаголи във 2-ро и 3-то лице по отношение на себе си. При някои деца се наблюдава пълен отказ от общуване. Нивото на развитие на интелигентността е различно: нормално, надвишаващо средната норма, може да има изоставане в умствено развитие. Синдромите на ранния детски аутизъм имат различна нозологична принадлежност. Някои учени ги приписват на проявата на шизофренния процес, други - на последствията от ранно органично увреждане на мозъка, атипични формиумствена изостаналост.

Заключение

Поставянето на клинична диагноза в детската психиатрия се основава не само на оплаквания от родители, настойници и самите деца, събиране на анамнеза за живота на пациента, но и на наблюдение на поведението на детето и анализ на външния му вид. Когато говорите с родителите (други законни представители) на детето, трябва да обърнете внимание на изражението на лицето, изражението на лицето на пациента, реакцията му към вашия преглед, желанието за общуване, продуктивността на контакта, способността да разбира какво е чул, следвайте дадените инструкции, обемът на речника, чистотата на произношението на звуците, развитието на фините двигателни умения , прекомерна подвижност или летаргия, бавност, неловкост в движенията, реакция на майката, играчки, присъстващи деца, желание за общуване с тях, способност за обличане, хранене, развиване на умения за чистота и др. Ако се открият признаци на психично разстройство при дете или юноша, родителите или настойниците трябва да бъдат посъветвани да потърсят съвет от детски психотерапевт, детски психиатър или психиатри от регионални болници в селските райони.

Детски психотерапевти и детски психиатри, обслужващи детското и юношеското население на град Тюмен, работят в амбулаторното отделение на регионалната клинична болница в Тюмен психиатрична болница”, Тюмен, ул. Херцен, д. 74. Телефонна регистратура на детски психотерапевти: 50-66-17; тел. регистратура на детски психиатри: 50-66-35; телефон за помощ: 50-66-43.

Библиография

1. Бухановски А.О., Кутявин Ю.А., Литван М.Е. Обща психопатология. - Издателство "Феникс", 1998г.
2. Ковалев В.В. Психиатрия на детството. – М.: Медицина, 1979.
3. Ковалев В.В. Семиотика и диагностика на психичните заболявания при деца и юноши. – М.: Медицина, 1985.
4. Левченко И.Ю. Патопсихология: теория и практика: учебник. — М.: Академия, 2000.
5. Проблеми на диагностиката, терапията и инструментални изследванияв детската психиатрия / Научни материали на Всеруската конференция. -Волгоград, 2007.
6. Eidemiller E.G. Детска психиатрия. Санкт Петербург: Питър, 2005.

ПРИЛОЖЕНИЕ

1. Схема на патопсихологично изследване на дете според

Контакт (говор, жест, мимика):

- не осъществява контакт

- проявява речев негативизъм;

- формален контакт (чисто външен);

- не влиза в контакт веднага, много трудно;

- не проявява интерес към контакта;

- избирателен контакт;

- лесно и бързо установява контакт, проявява интерес към него, охотно се подчинява.

Емоционално-волева сфера:

активен пасивен;

активен / инертен;

весел / летаргичен;

двигателна дезинхибиция;

агресивност;

развален;

промени в настроението;

конфликт;

Състояние на слуха(нормално, загуба на слуха, глухота).

Състояние на зрението(нормално, миопия, далекогледство, страбизъм, атрофия на зрителния нерв, слабо зрение, слепота).

Моторни умения:

1) водеща ръка (дясна, лява);

2) развитие на манипулативната функция на ръцете:

- няма хващане;

- рязко ограничен (не може да манипулира, но има хващане);

- ограничено;

- недостатъчна, фина моторика;

- безопасно;

3) координация на действията на ръцете:

- отсъстващ;

- норма (N);

4) тремор. Хиперкинеза. Нарушена координация на движенията

Внимание (продължителност на концентрацията, постоянство, превключване):

- детето се концентрира слабо, трудно задържа вниманието върху обекта (ниска концентрация и нестабилност на вниманието);

- вниманието не е достатъчно стабилно, повърхностно;

- бързо се изчерпва, изисква преминаване към друг вид дейност;

- лошо превключване на вниманието;

- вниманието е доста стабилно. Продължителността на концентрацията и превключването на вниманието е задоволителна.

Реакция на одобрение:

- адекватен (радва се на одобрението, чака го);

- неадекватен (не отговаря на одобрението, безразличен е към него). Реакция на забележка:

- адекватен (коригира поведението в съответствие със забележката);

Адекватен (обиден);

- без отговор на забележката;

- отрицателна реакция (прави го от злоба).

Справяне с провала:

оценява неуспеха (забелязва неправилността на действията си, коригира грешките);

- няма оценка за неуспех;

- негативна емоционална реакция към провал или собствена грешка.

Здраве:

- изключително ниска;

- намалени;

- достатъчно.

Естество на дейност:

- липса на мотивация за работа;

- работи официално;

- дейността е нестабилна;

- дейността е стабилна, работи с интерес.

Възможност за обучение, използване на помощ (по време на изпит):

- Липса на обучение. Помощ не използва;

- няма прехвърляне на показания метод на действие към подобни задачи;

- обучението е ниско. Помощта се използва недостатъчно. Трансферът на знания е труден;

- детето се учи. Използва помощ от възрастни (отива от повече нисък начинизпълнение на задачи на по-високо ниво). Извършва прехвърлянето на получения метод на действие към подобна задача (N).

Ниво на развитие на дейността:

1) проявяване на интерес към играчките, селективност на интереса:

- Постоянен интерес към играта (независимо дали се занимава дълго време с една играчка или преминава от една към друга): не проявява интерес към играчките (по никакъв начин не работи с играчки. Не се включва в съвместна игра с възрастните). Не организира самостоятелна игра);

- проявява повърхностен, не много постоянен интерес към играчките;

- проявява устойчив избирателен интерес към играчките;

- извършва неадекватни действия с предмети (нелепо, непродиктувани от логиката на играта или качеството на субекта на действието);

- използва играчките адекватно (използва предмета в съответствие с предназначението му);

3) естеството на действията с предмети-играчки:

- неспецифични манипулации (действа еднакво с всички предмети, стереотипно - потупва, дърпа в устата, суче, хвърля);

- специфични манипулации - отчита само физическите свойства на обектите;

- предметни действия - използва предмети в съответствие с техните функционално предназначение;

- процесуални действия;

- верига от игрови действия;

- игра със сюжетни елементи;

- ролева игра.

Наличност от общи представителства:

- ниско, ограничено;

- донякъде намалена;

- отговаря на възраст (N).

Познаване на части от тялото и лицето (визуална ориентация).

визуално възприемане:

цветоусещане:

- няма идея за цвят;

- сравнява цветовете;

- различава цветовете (подбира по дума);

- разпознава и назовава основните цветове (N - на 3 години);

възприятие за размер:

- няма представа за размера;

- сравнява обекти по големина; - различава предмети по големина (подбор по дума);

- назовава размера (N - на 3 години);

възприемане на формата:

- няма представа за формата;

- съпоставя предмети по форма;

- различава геометрични фигури (подбира по дума); назовава (равнинни и обемни) геометрични фигури (N - на 3 години).

Сгъваеми кукли за гнездо (от три части– от 3 до 4 години; четириделен– 4 до 5 години; шестделна– от 5 години):

- начини за изпълнение на задачата:

- действие със сила;

- избор на опции;

- целеви проби (N - до 5 години);

- пробване;

Включване в ред (матрьошка от шест части– от 5 години):

- действията са неадекватни / адекватни;

- начини за изпълнение на задачата:

- без отчитане на размера;

- целеви проби (N - до 6 години);

- визуална корелация (задължително от 6 години).

Сгъване на пирамидата (до 4 години - 4 пръстена; от 4 години - 5-6 пръстена):

- действията са неадекватни / адекватни;

- без да се вземат предвид размерите на пръстените;

- като се вземе предвид размерът на пръстените:

- пробване;

- визуална корелация (N - задължително от 6 години).

Поставете кубчета(проби, изброяване на опции, пробване, визуална корелация).

Пощенска кутия (от 3 години):

- действие със сила (допустимо в N до 3,5 години);

- избор на опции;

- пробване;

- визуална корелация (N от 6 години е задължително).

Картинки по двойки (от 2 години; избор според модела от две, четири, шест картинки).

Конструкция:

1) строителство от строителен материал(по имитация, по модел, по представяне);

2) сгъваеми фигури от клечки (по имитация, по модел, по изображение).

Възприемане на пространствени отношения:

1) ориентация в страните на собственото тяло и огледален образ;

2) разграничаване на пространствени понятия (по-високо - по-ниско, по-нататък - по-близо, дясно - ляво, предно - отзад, в центъра);

3) цялостен образ на обекта (сгъваеми изрязани снимки от 2-3-4-5-6 части; изрязани вертикално, хоризонтално, диагонално, счупена линия);

4) разбиране и използване на логически и граматически конструкции (N от 6 години).

Представяне на времето:

- части от денонощието (N от 3 години);

- сезони (N от 4 години);

- дни от седмицата (N от 5 години);

— разбиране и използване на логически и граматически конструкции (N от 6 години).

Количествени представяния:

— редно броене (устно и броене на елементи);

- определяне на броя на артикулите;

- избор на необходимото количество от комплекта;

- съотнасяне на обекти по количество;

- понятията "много" - "малко", "повече" - "по-малко", "равномерно";

- преброителни операции.

Памет:

1) механична памет (в рамките на N, намалена);

2) опосредствана (вербално-логическа) памет (N, намалена). мислене:

- ниво на развитие на мисленето:

- визуален и ефективен;

- визуално-образно;

- елементи на абстрактно-логическо мислене.

1. Диагностика на наличието на страхове при деца.

За да се диагностицира наличието на страхове, се провежда разговор с детето с обсъждане на следните въпроси: Кажете ми, моля, страхувате ли се или не се страхувате:

1. кога си сам
2. Разболявам се?
3. умрете?
4. Някои деца?
5. Някой от възпитателите?
6. Че ще те накажат?
7. Бабу Яга, Кашчей Безсмъртният, Бармалей, Змията Горинич?
8. Ужасни сънища?
9. Тъмнина?
10. Вълк, мечка, кучета, паяци, змии?
11. Коли, влакове, самолети?
12. Бури, гръмотевични бури, урагани, наводнения?
13. Кога е много високо?
14. В малка тясна стая, килер?
15. вода?
16. Пожар пожар?
17. Войни?
18. Лекари (с изключение на зъболекари)?
19. Кръв?
20. инжекции?
21. болка?
22. Неочаквани остри звуци (когато нещо изведнъж падне, почука)?

Обработка на техниката "Диагностика на наличието на страхове при деца"

Въз основа на отговорите на горните въпроси се прави заключение за наличието на страхове при децата. Наличност Голям бройразнообразие от страхове при дете - важен показателпреневротично състояние. Такива деца трябва да бъдат класифицирани като "рискова" група и да се провежда специална (коригираща) работа с тях (препоръчително е да ги консултирате с психотерапевт или психиатър).

Страховете при децата могат да бъдат разделени на няколко групи: медицински(болка, инжекции, лекари, болести); свързани с физическо увреждане(неочаквани звуци, транспорт, огън, огън, стихии, война); на смъртта(негов); животни и приказни герои; кошмари и мрак; социално опосредствани(хора, деца, наказание, закъснение, самота); "пространствени страхове"(височини, вода, затворени пространства). За да се направи еднозначно заключение за емоционалните характеристики на детето, е необходимо да се вземат предвид характеристиките на цялата жизнена дейност на детето като цяло.

В някои случаи е препоръчително да използвате тест, който ви позволява да диагностицирате безпокойството на дете на възраст от четири до седем години във връзка с редица типични житейски ситуации на комуникация с други хора. Авторите на теста разглеждат тревожността като вид емоционално състояние, чиято цел е да гарантира безопасността на субекта на лично ниво. Повишеното ниво на тревожност може да показва липса на емоционална адаптация на детето към определени социални ситуации.

Признаците на невропсихични заболявания могат да останат незабелязани в продължение на много години. Почти три четвърти от децата със сериозни психични разстройства (ADHD, хранителни разстройства и биполярни разстройства) остават сами с проблемите си без помощ от специалисти.

Ако определите нервно-психично разстройство в ранна възраст, когато болестта е включена начална фазалечението ще бъде по-ефективно и ефективно. Освен това ще бъде възможно да се избегнат много усложнения, например пълен колапс на личността, способността да се мисли, да се възприема реалността.

Обикновено минават около десет години от момента, в който се появят първите, едва забележими симптоми, до деня, в който нервно-психичното разстройство се прояви в пълна сила. Но тогава лечението ще бъде по-малко ефективно, ако този стадий на разстройството изобщо може да бъде излекуван.

Как да определите?

За да могат родителите самостоятелно да идентифицират симптомите на психични разстройства и да помогнат на детето си навреме, психиатрите публикуваха прост тест, състоящ се от 11 въпроса. Тестът ще ви помогне лесно да разпознаете предупредителните знаци, които са общи за широк спектър от психични разстройства. По този начин е възможно качествено да се намали броят на страдащите деца, като се добавят към броя на децата, които вече са на лечение.

Тест "11 знака"

Забелязали ли сте при дете състояние на дълбока меланхолия, изолация, което продължава повече от 2-3 седмици? Детето проявявало ли е неконтролирано, насилствено поведение, което е опасно за другите? Имаше ли желание да се наранят хора, участие в битки, може би дори с използване на оръжие? Детето, юношата опитвало ли се е да нарани тялото си или да се е самоубило, или е изразявало намерение да го направи? Може би имаше пристъпи на внезапен безпричинен всепоглъщащ страх, паника, докато сърдечният ритъм и дишането се ускориха? Детето отказа ли да яде? Може би сте намерили лаксативи в нещата му? Има ли детето хронични състояния на тревожност и страх, които възпрепятстват нормалната дейност? Детето не може да се концентрира, неспокойно е, характеризира се с неуспех в училище? Забелязали ли сте, че детето ви многократно е употребявало алкохол и наркотични вещества? Променя ли се често настроението на детето, трудно ли му е да изгражда и поддържа нормални отношения с другите? Личността и поведението на детето често ли се променят, внезапни и необосновани ли са промените?

Тази техника е създадена, за да помогне на родителите да определят какво поведение за детето може да се счита за нормално и какво изисква специално внимание и наблюдение. Ако повечето от симптомите се появяват редовно в личността на детето, родителите се съветват да потърсят по-точна диагноза от специалисти в областта на психологията и психиатрията.

Умствена изостаналост

Умствената изостаналост се диагностицира от ранна възраст, проявяваща се с недостатъчното развитие на общите психични функции, където преобладават мисловните дефекти. Децата с умствена изостаналост се отличават с ниско ниво на интелигентност - под 70 години, те не са социално адаптирани.

Симптоми

Симптомите на умствена изостаналост (олигофрения) се характеризират с нарушения на емоционалните функции, както и със значителна интелектуална недостатъчност:

нарушена или липсваща когнитивна потребност; забавя, стеснява възприятието; има затруднения с активното внимание; детето запомня информация бавно, нестабилно; бедни лексикон: думите се използват неточно, фразите са неразвити, речта се характеризира с изобилие от клишета, аграматизми, забелязват се дефекти в произношението; моралните, естетическите емоции са слабо развити; няма стабилни мотивации; детето е зависимо от външни влияния, не знае как да контролира най-простите инстинктивни нужди; трудно да предвиди последствията от собствените си действия.

причини

Умствена изостаналост Възниква поради всяко увреждане на мозъка по време на вътреутробното развитие, по време на раждането или през първата година от живота. Основните причини за олигофрения се дължат на:

генетична патология - "крехка х-хромозома". приемане на алкохол, лекарства по време на бременност (фетален алкохолен синдром); инфекции (рубеола, HIV и други); физическо увреждане на мозъчната тъкан по време на раждане; Заболявания на ЦНС, мозъчни инфекции (менингит, енцефалит, интоксикация с живак); фактите на социално-педагогическо пренебрегване не са пряка причина за олигофрения, но значително изострят други вероятни причини.

Може ли да се излекува?

Умствената изостаналост е патологично състояние, чиито признаци могат да бъдат открити много години след излагане на вероятни увреждащи фактори. Следователно е трудно да се излекува олигофренията, по-лесно е да се опитате да предотвратите патологията.

въпреки това Състоянието на детето може значително да се облекчи чрез специално обучение и обучение.. да развие в дете с олигофрения най-простите умения за хигиена и самообслужване, комуникативни и речеви умения.

Лечението с лекарства се прилага само в случай на усложнения, като поведенчески разстройства.

Нарушена умствена функция

При забавяне на умственото развитие (ZPR) детето има патологично незряла личност, психиката се развива бавно, когнитивната сфера е нарушена и се проявяват тенденции на обратно развитие. За разлика от олигофренията, където преобладават нарушенията на интелектуалната сфера, ЗПР засяга предимно емоционално-волевата сфера.

Психически инфантилизъм

Често децата проявяват умствен инфантилизъм, като една от формите на умствена изостаналост. Невропсихическата незрялост на инфантилното дете се изразява в нарушения на емоционалната и волевата сфера. Децата предпочитат емоционални преживявания, игри, докато познавателният интерес е намален. Инфантилно дете не може да кандидатства волеви усилияза организацията на интелектуалната дейност в училище, не се адаптира добре към училищната дисциплина. Различават се и други форми на умствена изостаналост: забавено развитие на четене, писане, четене и броене.

Каква е прогнозата?

Прогнозирайки ефективността на лечението на умствена изостаналост, е необходимо да се вземат предвид причините за нарушенията. Например, признаците на психически инфантилизъм могат да бъдат напълно изгладени чрез организиране на образователни и обучителни дейности. Ако изоставането в развитието се дължи на сериозна органична недостатъчност на централната нервна система, ефективността на рехабилитацията ще зависи от степента на увреждане на мозъка от основния дефект.

Как да помогнем на дете?

Цялостната рехабилитация на деца с умствена изостаналост се извършва от няколко специалисти наведнъж: психиатър, педиатър и логопед. При необходимост от насочване към специална институция за рехабилитация детето се преглежда от лекари от лекарско-педагогическата комисия.

Ефективното лечение на дете с умствена изостаналост започва с ежедневно домашна работас родители. Тя се подсилва от посещения в специализирани логопеди и групи за деца с умствена изостаналост в предучилищни институции, където детето се подпомага и подкрепя от квалифицирани логопеди и учители.

Ако до училищна възраст детето не е напълно облекчено от симптомите на забавяне на нервно-психическото развитие, можете да продължите обучението си в специални класове, където училищна програмаадаптиран към нуждите на децата с увреждания. На детето ще бъде осигурена постоянна подкрепа, осигуряваща нормално формиране на личността и самочувствието.

разстройство с дефицит на вниманието

Разстройството с дефицит на вниманието (ADD) засяга много деца в предучилищна възраст, ученици и юноши. Децата не могат да концентрират вниманието за дълго време, те са прекалено импулсивни, хиперактивни, невнимателни.

знаци

ADD и хиперактивност се диагностицират при дете, ако:

прекомерна възбудимост; безпокойство; детето лесно се разсейва; не може да сдържа себе си и емоциите си; невъзможност за следване на инструкциите; разсеяно внимание; лесно прескача от едно нещо на друго; не обича тихи игри, предпочита опасни, подвижни дела; прекалено бъбрив, в разговор прекъсва събеседника; не знае как да слуша; не знае как да поддържа ред, губи неща.

Защо се развива ADD?

Причините за разстройство с дефицит на вниманието са свързани с много фактори:

детето е генетично предразположено към ADD. беше по време на раждане мозъчна травма; Централната нервна система е увредена от токсини или бактериално-вирусна инфекция.

Последствия

Разстройството на вниманието е трудноразрешима патология, но с помощта на съвременни методи на обучение с течение на времето проявите на хиперактивност могат значително да бъдат намалени.

Ако състоянието на ADD не се лекува, детето може да има затруднения с ученето, самочувствието, адаптирането в социалното пространство и семейни проблеми в бъдеще. Възрастните деца с ADD са по-склонни да изпитат пристрастяване към наркотици и алкохол, конфликти със закона, антисоциално поведение и развод.

Видове лечение

Подходът към лечението на разстройство с дефицит на вниманието трябва да бъде изчерпателен и многостранен, да включва следните техники:

витаминна терапия и антидепресанти; Обучение на децата на самоконтрол различни методи; подкрепяща среда в училище и у дома; специална укрепваща диета.

аутизъм

Децата с аутизъм са в състояние на постоянна „крайна“ самота, не са в състояние да установят емоционален контакт с другите, не са социално и комуникативно развити.

Децата аутисти не гледат в очите, погледът им блуждае, сякаш в нереален свят. Няма изразителни изражения на лицето, речта няма интонация, те практически не използват жестове. Детето трудно се изразява емоционално състояниеособено за разбиране на емоциите на друг човек.

Как се проявява?

Децата с аутизъм проявяват стереотипно поведение, за тях е трудно да променят средата, условията на живот, към които са свикнали. Най-малките промени предизвикват панически страх и съпротива. Аутистите са склонни да извършват монотонни речеви и двигателни действия: разклащат ръцете си, скачат, повтарят думи и звуци. Във всяка дейност детето с аутизъм предпочита монотонността: той се привързва и извършва монотонни манипулации с определени предмети, избира една и съща игра, тема на разговор, рисунка.

Забелязват се нарушения на комуникативната функция на речта. За аутистите е трудно да общуват с другите, помолете родителите за помощ. но те с удоволствие рецитират любимото си стихотворение, избирайки постоянно едно и също произведение.

При деца с аутизъм Наблюдава се ехолалия. постоянно повтарят думите и фразите, които чуват. Неправилно използване на местоимения. могат да наричат ​​себе си „той“ или „ние“. аутист Те никога не задават въпроси и почти не реагират, когато другите ги задават.. тоест напълно избягват общуването.

Причини за развитие

Учените изложиха много хипотези за причините за аутизма, идентифицираха около 30 фактора, които могат да провокират развитието на болестта, но нито една от тях не е независима причина за аутизъм при деца.

Известно е, че развитието на аутизъм е свързано с образуването на специална вродена патология, която се основава на недостатъчност на ЦНС. Такава патология се формира поради генетично предразположение, хромозомни аномалии, органични нарушения на нервната система по време на патологична бременност или раждане, на фона на ранна шизофрения.

Лечение

Много е трудно да се излекува аутизъм, това ще изисква огромни усилия от страна на родителите, на първо място, както и екипната работа на много специалисти: психолог, логопед, педиатър, психиатър и логопед.

Специалистите са изправени пред много проблеми, които трябва да бъдат решени постепенно и всеобхватно:

коригирайте речта и научете детето да общува с другите; развиват двигателни умения с помощта на специални упражнения; използване на съвременни методи на обучение за преодоляване на интелектуалното изоставане; решаване на проблеми в семейството, за да се премахнат всички пречки за пълноценното развитие на детето; използване на специални лекарства за коригиране на поведенчески разстройства, личност и други психопатологични симптоми.

Шизофрения

При шизофрения настъпват промени в личността, които се изразяват в емоционално обедняване, намаляване на енергийния потенциал, загуба на единство на психичните функции и прогресиране на интроверсията.

Клинични признаци

При деца в предучилищна и училищна възраст се наблюдават следните признаци на шизофрения:

кърмачетата не реагират на мокри пелени и глад, рядко плачат, спят неспокойно, често се събуждат. в съзнателна възраст основната проява е неразумен страх, който се заменя с абсолютно безстрашие, настроението често се променя. появяват се състояния на двигателна депресия и възбуда: детето замръзва за дълго време в абсурдна поза, практически обездвижено, а понякога изведнъж започва да тича напред-назад, да скача и да крещи. налице са елементи на "патологична игра", която се характеризира с монотонност, монотонност и стереотипно поведение.

Учениците с шизофрения се държат по следния начин:

страдат от речеви нарушения, използват неологизми и стереотипни фрази, понякога се появяват аграматизъм и мутизъм; дори гласът на детето се променя, става "пеещ", "напяващ", "шепнещ"; мисленето е непоследователно, нелогично, детето е склонно да философства, философства върху възвишени теми за Вселената, смисъла на живота, края на света; страда от зрителни, тактилни, понякога слухови халюцинации от епизодичен характер; появяват се соматични разстройства на стомаха: липса на апетит, диария, повръщане, инконтиненция на изпражненията и урината.

се появява на физическо ниво. главоболиебърза умора, разсеяност; деперсонализация и дереализация - детето чувства, че се променя, страхува се от себе си, ходи като сянка, училищното представяне намалява; има луди идеи, честа фантазия за "извънземни родители", когато пациентът вярва, че родителите му не са му роднини, на детето изглежда, че другите около него са враждебни, агресивни, пренебрежителни; има признаци на обонятелни и слухови халюцинации, натрапчиви страхове и съмнения, които карат детето да извършва нелогични действия; появяват се афективни разстройства - страх от смъртта, лудост, безсъние, халюцинации и болезнени усещания в различни органи на тялото; особено мъка зрителни халюцинации, детето вижда ужасни нереалистични картини, които всяват страх у пациента, патологично възприема реалността, страда от маниакални състояния.

Лечение с лекарства

За лечение на шизофрения Използват се антипсихотици:халоперидол, хлоразин, стелазин и др. За по-малки деца се препоръчват по-слаби антипсихотици. При бавна шизофрения към основната терапия се добавя лечение със седативи: индопан, ниамид и др.

По време на периода на ремисия е необходимо да се нормализира домашната среда, да се приложи образователна и образователна терапия, психотерапия и трудова терапия. Провежда се и поддържащо лечение с предписани невролептици.

Инвалидност

Пациентите с шизофрения могат напълно да загубят работоспособността си, докато други запазват възможността да работят и дори да растат творчески.

Дадена е инвалидност С продължаваща шизофрения. ако пациентът има злокачествена и параноидна форма на заболяването. Обикновено пациентите се отнасят към II група инвалидност, а ако пациентът е загубил способността си да се обслужва самостоятелно, тогава към I група. За рецидивираща шизофрения. особено по време на остри пристъпипациентите са напълно неработоспособни, поради което им се определя II група инвалидност. По време на ремисия е възможно прехвърляне в група III.

епилепсия

Причините за епилепсията се свързват главно с генетична предразположеност и екзогенни фактори: увреждане на ЦНС, бактериални и вирусни инфекции, усложнения след ваксинация.

Симптоми на гърчове

Преди атака детето изпитва особено състояние - аура, която продължава 1-3 минути, но е в съзнание. Състоянието се характеризира с промяна безпокойствои избледняване, прекомерно изпотяване, зачервяване на лицевите мускули. Малките деца търкат очите си с ръце, по-големите деца говорят за вкусови, слухови, зрителни или обонятелни халюцинации.

След фазата на аурата има загуба на съзнание и атака на конвулсивни мускулни контракции.По време на атаката преобладава тоничната фаза, тенът става блед, след това пурпурно-цианотичен. Детето хрипти, на устните се появява пяна, може би с кръв. Реакцията на зеницата към светлина е отрицателна. Има случаи неволно уриниранеи дефекация. Епилептичният припадък завършва с фаза на сън. Събуждайки се, детето се чувства разбито, депресирано, главата го боли.

Неотложна помощ

Епилептичните припадъци са много опасни за децата, има заплаха за живота и психическото здраве, така че спешна помощ е необходима спешно по време на припадъци.

Като спешна помощприлагат мерки ранна терапия, анестезия, въвеждане на мускулни релаксанти. Първо, трябва да премахнете всички притискащи неща от детето: колан, разкопчайте яката, така че да няма пречки за притока на чист въздух. Поставете мека преграда между зъбите, така че детето да не хапе езика по време на припадък.

Препарати

Задължително Клизма с разтвор на хлоралхидрат 2%, както и интрамускулна инжекциямагнезиев сулфат 25%. или диазепам 0,5%. Ако атаката не спре след 5-6 минути, трябва да въведете половин доза от антиконвулсивно лекарство.

При продължителен епилептичен припадък се предписва Дехидратация с разтвор на еуфилин 2,4%, фуромезид, концентрирана плазма. Последна инстанция Използване на инхалационна анестезия(азот с кислород 2 към 1) и спешни мерки за възстановяване на дишането: интубация, трахеостомия. Това е последвано от спешна хоспитализация в интензивно отделение или неврологична болница.

неврози

Неврозата при дете се проявява под формата на умствена дискоординация, емоционален дисбаланс, нарушения на съня, симптоми на неврологични заболявания.

Как са

Причините за образуването на неврози при децата имат психогенен характер. Може би детето е имало психическа травмаили е бил преследван дълго време от неуспехи, които са провокирали състояние на силен психически стрес.

Развитието на неврозата се влияе от психични и физиологични фактори:

Продължителният психически стрес може да се изрази в нарушения на функциите на вътрешните органи и да провокира пептична язва, бронхиална астма, хипертония, невродермит, които от своя страна само влошават психическо състояниедете. Наблюдават се и нарушения на вегетативната система: кръвното налягане се нарушава, появяват се болки в сърцето, сърцебиене, нарушения на съня, главоболие, треперене на пръстите на ръцете, умора и дискомфорт в тялото. Това състояние бързо се фиксира и детето трудно може да се отърве от чувството на безпокойство. Нивото на устойчивост на стрес на детето значително влияе върху образуването на неврози. Емоционално неуравновесените деца дълго време изпитват дребни кавги с приятели и роднини, така че неврозите се формират по-често при такива деца. Известно е, че неврозата при децата се появява по-често в периоди, които могат да бъдат наречени „екстремни“ за детската психика. Така че голяма част от неврозите се появяват на възраст 3-5 години, когато се формира детското "Аз", както и през пубертета - 12-15 години.

Сред най-честите невротични разстройства при децата са: неврастения, истерична артроза, обсесивно-компулсивно разстройство.

Хранителни разстройства

Хранителните разстройства засягат предимно подрастващите, чието самочувствие е силно подценено поради негативни мисли за собственото им тегло и външен вид. В резултат на това се развива патологично отношение към храненето, формират се навици, които си противоречат. нормално функциониранеорганизъм.

Смяташе се, че анорексията и булимията са по-характерни за момичетата, но на практика се оказва, че момчетата страдат от хранителни разстройства с еднаква честота.

Този тип нервно-психични разстройства се разпространяват много динамично, като постепенно стават заплашителни. Освен това много тийнейджъри успешно крият проблема си от родителите си в продължение на много месеци и дори години.

анорексия

Децата с анорексия са измъчвани от постоянно чувство на срам и страх, заблуди за наднорменото тегло и изкривена представа за собствено тяло, размер и форма. Желанието да отслабнете понякога достига до абсурд, детето се довежда до състояние на дистрофия.

Някои тийнейджъри използват най-тежките диети, многодневни гладувания, ограничавайки количеството на консумираните калории до смъртоносно ниска граница. Други, опитвайки се да загубят "излишни" килограми, издържат на прекомерно физическо натоварване, довеждайки тялото си до опасно нивопреумора.

булимия

Тийнейджъри с булимия Характеризира се с периодични внезапни промени в теглото. защото съчетават периоди на лакомия с периоди на пост и пречистване. Изпитвайки постоянна нужда да ядат каквото им попадне и в същото време се чувстват неудобно и се срамуват, че са забележимо закръглени, децата с булимия често използват лаксативи и еметици, за да се прочистят и да компенсират приетите калории.
Всъщност анорексията и булимията се проявяват почти по същия начин, при анорексия детето може да използва и методите за изкуствено пречистване на храната, която току-що е изял, чрез изкуствено повръщане и използване на лаксативи. Децата с анорексия обаче са изключително слаби, а страдащите от булимия често са напълно нормални или с леко наднормено тегло.

Хранителните разстройства са много опасни за живота и здравето на детето. Такива нервно-психични заболявания трудно се контролират и много трудно се преодоляват сами. Ето защо във всеки случай ще ви е необходима професионална помощ от психолог или психиатър.

Предотвратяване

За да се предотвратят деца, които са в риск, е необходимо редовно наблюдение от детски психиатър. Родителите не трябва да се страхуват от думата "психиатрия".Не трябва да си затваряте очите за отклонения в развитието на личността на децата, поведенчески характеристики, да се убеждавате, че тези характеристики „просто ви се струват“. Ако нещо ви притеснява в поведението на детето, забележите симптоми на нервно-психични разстройства, не се колебайте да попитате специалист за това.

Консултацията с детски психиатър не задължава родителите незабавно да насочат детето за лечение в съответните институции. Но често има случаи, когато планираният преглед от психолог или психиатър помага да се предотвратят сериозни невропсихиатрични патологии в по-напреднала възраст, като предоставя на децата възможност да останат пълноценни и да живеят здравословен и щастлив живот.

В момента има редица коментари по статията: 11 . среден рейтинг: 4,55 от 5

И психологическите, и биологичните, и социално-психологическите фактори са в списъка на това, което може да бъде психично разстройство в ранна възраст. И как се проявява болестта директно зависи от нейния характер и степента на излагане на стимула. Психично разстройство при непълнолетен пациент може да причини генетично предразположение.

Лекарите често определят разстройството като следствие от:

• интелектуални ограничения,
• мозъчно увреждане,
• проблеми в семейството
• редовни конфликти с роднини и връстници.

Емоционалната травма може да доведе до сериозно психическо разстройство. Например, има влошаване на психо-емоционалното състояние на детето в резултат на събитие, което е причинило шок.

Симптоми

Младите пациенти страдат от същите психични разстройства като възрастните. Болестите обаче обикновено се проявяват по различни начини. Така че при възрастните най-честата проява на нарушение е състояние на тъга, депресия. Децата от своя страна често показват първите признаци на агресия, раздразнителност.

Как започва и протича заболяването при дете зависи от вида на острото или хронично заболяване:

• Хиперактивността е основният симптом на разстройството с дефицит на вниманието. Нарушението може да се идентифицира по три основни симптома: неспособност за концентрация, прекомерна активност, включително емоционално, импулсивно, понякога агресивно поведение.
• Признаците и тежестта на симптомите на аутистични психиатрични разстройства са променливи. Във всички случаи обаче нарушението засяга способността на непълнолетен пациент да общува и да взаимодейства с другите.
• Нежеланието на детето да яде, прекомерното внимание към промените в теглото показват хранителни разстройства. Те пречат на ежедневието и вредят на здравето.
• Ако детето е склонно да губи връзка с реалността, пропуски в паметта, неспособност да се ориентира във времето и пространството - това може да е симптом на шизофрения.

По-лесно е да се лекува болестта, когато тя едва започва. И за да идентифицирате проблема навреме, също е важно да обърнете внимание на:

• Промени в настроението на детето. Ако децата са в състояние на тъга или тревожност за дълго време, трябва да се вземат мерки.
• Прекомерна емоционалност. Повишената острота на емоциите, като страх, е тревожен симптом. Емоционалността без основателна причина също може да провокира нарушения сърдечен ритъми дишане.
• Атипични поведенчески реакции. Сигнал за психично разстройство може да бъде желанието да навредите на себе си или на другите, чести битки.

Диагностика на психично разстройство при дете

Основата за диагнозата е съвкупността от симптоми и степента, в която разстройството засяга ежедневните дейности на детето. Ако е необходимо, свързани специалисти помагат да се диагностицира заболяването и неговия тип:

• психолози,
• социални работници,
• поведенчески терапевт и др.

Работата с непълнолетен пациент се извършва индивидуално, като се използва одобрена база данни със симптоми. Анализите се предписват главно при диагностицирането на хранителни разстройства. Задължително проучване клинична картина, история на заболяване и травма, включително психологическа, преди разстройството. Точни и строги методи за определяне на психичното разстройство не съществуват.

Усложнения

Опасността от психично разстройство зависи от неговия характер. В повечето случаи последствията се изразяват в нарушение на:

• комуникационни умения,
• интелектуална дейност,
• правилна реакция на ситуации.

Често психичните разстройства при децата са придружени от склонност към самоубийство.

Лечение

Какво можеш да направиш

За да се излекува психическото разстройство на непълнолетен пациент, е необходимо участието на лекари, родители и учители - всички хора, с които детето контактува. В зависимост от вида на заболяването, то може да се лекува с психотерапевтични методи или с използване на лекарствена терапия. Успехът на лечението зависи от конкретната диагноза. Някои болести са нелечими.

Задачата на родителите е да се консултират с лекар навреме и да дадат подробна информацияотносно симптомите. Необходимо е да се опишат най-съществените несъответствия между текущото състояние и поведението на детето с предишните. Специалистът със сигурност ще каже на родителите какво да правят с разстройството и как да осигурят първа помощ по време на домашно лечение, ако ситуацията ескалира. За периода на терапията задачата на родителите е да осигурят най-комфортната среда и пълното отсъствие на стресови ситуации.

Какво прави един лекар

Като част от психотерапията, психологът разговаря с пациента, като му помага самостоятелно да оцени дълбочината на преживяванията и да разбере неговото състояние, поведение, емоции. Целта е да се развие правилна реакция при остри ситуации и свободно преодоляване на проблема. Медицинско лечениеприема:

• стимуланти
• антидепресанти,
• успокоителни,
• стабилизиращи и антипсихотични средства.

Предотвратяване

Психолозите напомнят на родителите, че семейната среда и възпитанието са от голямо значение за психологическата и нервна стабилност на децата. Например разводът или редовните кавги между родителите могат да провокират нарушения. Можете да предотвратите психично разстройство, като осигурите постоянна подкрепа на детето, позволявайки му да споделя преживявания без смущение и страх.

Статии по темата

Покажи всички

Потребителите пишат по тази тема:

Покажи всички

Въоръжете се със знания и прочетете полезна информативна статия за психичните разстройства при децата. В крайна сметка да бъдеш родител означава да изучаваш всичко, което ще помогне да се поддържа степента на здраве в семейството на ниво „36,6“.

Разберете какво може да причини заболяването, как да го разпознаете навреме. Намерете информация кои са признаците, по които можете да определите неразположението. И какви тестове ще помогнат за идентифициране на болестта и поставяне на правилната диагноза.

В статията ще прочетете всичко за методите за лечение на такова заболяване като психично разстройство при деца. Посочете каква трябва да бъде ефективната първа помощ. Как да се лекува: изберете лекарства или народни методи?

Ще научите също какво може да бъде опасно ненавременното лечение на психично разстройство при деца и защо е толкова важно да се избягват последствията. Всичко за това как да се предотвратят психичните разстройства при деца и да се предотвратят усложнения.

И грижовните родители ще намерят на страниците на услугата пълна информацияза симптомите на заболяването психично разстройство при деца. Как се различават признаците на заболяването при деца на 1,2 и 3 години от проявите на заболяването при деца на 4, 5, 6 и 7 години? Кой е най-добрият начин за лечение на психични разстройства при деца?

Погрижете се за здравето на любимите си хора и бъдете в добра форма!

Концепцията за психично разстройство при деца може да бъде доста трудна за обяснение, да не кажем, че трябва да се дефинира, особено сами. Знанията на родителите, като правило, не са достатъчни за това. В резултат на това много деца, които биха могли да се възползват от лечението, не получават грижите, от които се нуждаят. Тази статия ще помогне на родителите да се научат да идентифицират предупредителни знаципсихични заболявания при деца и подчертават някои възможности за помощ.

Защо е трудно за родителите да определят душевното състояние на детето си?

За съжаление, много възрастни не са наясно с признаците и симптомите на психичното заболяване при децата. Дори ако родителите знаят основните принципи за разпознаване на големи психични разстройства, те често намират за трудно да разграничат леките признаци на отклонение от нормалното поведение при децата. А на детето понякога му липсва речник или интелектуален багаж, за да обясни устно проблемите си.

Притесненията относно стереотипите, свързани с психичните заболявания, цената на използването на някои лекарства, както и - логистична сложност възможно лечение, често отлагат времето на терапията или принуждават родителите да обясняват състоянието на детето си с някакво просто и временно явление. Въпреки това, психопатологичното разстройство, което започва своето развитие, няма да може да ограничи нищо, освен правилното и най-важното - навременно лечение.

Понятието психично разстройство, неговото проявление при деца

Децата могат да страдат от същите психични заболявания като възрастните, но те се проявяват по различни начини. Например, депресираните деца често показват повече признаци на раздразнителност от възрастните, които са склонни да бъдат по-тъжни.

Децата най-често страдат от редица заболявания, включително остри или хронични психични разстройства:

Децата, страдащи от тревожни разстройства като обсесивно-компулсивно разстройство, посттравматично стресово разстройство, социална фобия и генерализирано тревожно разстройство показват ярки признаци на тревожност, което е постоянен проблем, който пречи на ежедневните им дейности.

Понякога тревожността е традиционна част от преживяванията на всяко дете, често преминавайки от един етап на развитие в друг. Когато обаче стресът заеме активна позиция, на детето му става трудно. В такива случаи е показано симптоматично лечение.

Дефицит на вниманието или хиперактивност.

Това разстройство обикновено включва три категории симптоми: затруднено концентриране, хиперактивност и импулсивно поведение. Някои деца с тази патология имат симптоми от всички категории, докато други могат да имат само един симптом.

Тази патология е сериозно разстройстворазвитие, което започва в ранна детска възраст - обикновено преди навършване на 3 години. Въпреки че симптомите и тяхната тежест са склонни към променливост, разстройството винаги засяга способността на детето да общува и взаимодейства с другите.

Хранителните разстройства - като анорексия, булимия и преяждане - са доста сериозни заболявания, животозастрашаващадете. Децата могат да станат толкова заети с храната и собственото си тегло, че това да им попречи да се съсредоточат върху нещо друго.

Разстройства на настроението като депресия и биполярно разстройство могат да доведат до стабилизиране на постоянно чувство на тъга или промени в настроението, много по-тежки от нормалната променливост, характерна за много хора.

Това хронично психично заболяване кара детето да губи връзка с реалността. Шизофренията често се появява в края на юношеството, от около 20-годишна възраст.

В зависимост от състоянието на детето, заболяванията могат да бъдат класифицирани като временни или трайни психични разстройства.

Основните признаци на психични заболявания при деца

Някои признаци, че едно дете може да има проблеми с психичното здраве са:

промени в настроението.Трябва да се обърне внимание на доминиращите признаци на тъга или копнеж, които продължават поне, две седмици или тежки промени в настроението, които причиняват проблеми във взаимоотношенията у дома или в училище.

Твърде силни емоции.Острите емоции на непреодолим страх без причина, понякога съчетани с тахикардия или учестено дишане, са сериозна причина да обърнете внимание на детето си.

Нехарактерно поведение. Това може да включва резки промени в поведението или самочувствието, както и опасни или неконтролируеми действия. Честите битки с използването на предмети на трети страни, силното желание да навредите на другите също са предупредителни знаци.

Трудност на концентрацията. Характерното проявление на такива признаци е много ясно видимо по време на подготовката. домашна работа. Също така си струва да обърнете внимание на оплакванията на учителите и текущите резултати в училище.

Необяснима загуба на тегло.Внезапна загуба на апетит често повръщанеили употребата на лаксативи може да показва хранително разстройство;

физически симптоми. В сравнение с възрастните, децата с психични проблеми често се оплакват от главоболие и стомашни болки, а не от тъга или безпокойство.

Физически щети.Понякога състояние на психичното здраве води до самонараняване, наричано още самонараняване. Децата често избират далеч нехуманни начини за тази цел – често се порязват или самозапалват. Тези деца също често развиват суицидни мисли и опити за действително самоубийство.

Злоупотребата с наркотични вещества.Някои деца използват наркотици или алкохол, за да се опитат да се справят с чувствата си.

Действия на родителите при съмнение за психични разстройства при дете

Ако родителите са наистина загрижени за психичното здраве на детето си, те трябва да посетят специалист възможно най-скоро.

Лекарят трябва да опише подробно настоящото поведение, като подчертае най-ярките несъответствия с по-ранния период. За получаване Допълнителна информацияПреди да посетите лекаря, препоръчително е да говорите с учители, класен учител, близки приятели или други хора, които прекарват известно време с детето. По правило този подход много помага да се реши и да се открие нещо ново, нещо, което детето никога няма да покаже у дома. Трябва да се помни, че не трябва да има никакви тайни от лекаря. И все пак - няма панацея под формата на хапчета за психични разстройства.

Общи действия на специалистите

Психичното здраве при децата се диагностицира и лекува въз основа на признаци и симптоми, като се отчита въздействието на психологическите или психичните разстройства върху ежедневния живот на детето. Този подход също ви позволява да определите видовете психични разстройства на детето. Няма прости, уникални или 100% гарантирани положителни тестове. За да се постави диагноза, лекарят може да препоръча присъствието на свързани професионалисти, като психиатър, психолог, социален работник, психиатрична медицинска сестра, педагог по психично здраве или поведенчески терапевт.

Лекарят или други професионалисти ще работят с детето, обикновено на индивидуална основа, за да определят първо дали детето действително има необичайно състояние на психичното здраве въз основа на диагностичните критерии. За сравнение се използва специална база данни с психологически и психични симптоми на деца, които се използват от специалисти по света.

В допълнение, лекар или друг доставчик на психично-здравни грижи ще потърси друг възможни причиникоито обясняват поведението на детето, като история на предишно заболяване или нараняване, включително семейна история.

Струва си да се отбележи, че диагностицирането на психични разстройства в детска възраст може да бъде доста трудно, тъй като за децата може да бъде сериозен проблем да изразят своите емоции и чувства правилно. Освен това това качество винаги варира от дете на дете - в това отношение няма еднакви деца. Въпреки тези проблеми точната диагноза е съществена част от правилното и ефективно лечение.

Общи терапевтични подходи

Общите възможности за лечение на деца, които имат проблеми с психичното здраве, включват:

Психотерапията, известна още като "терапия за разговори" или поведенческа терапия, е лечение на много психични проблеми. Разговаряйки с психолог, докато показва емоции и чувства, детето ви позволява да погледнете в дълбините на неговите преживявания. По време на психотерапията самите деца научават много за своето състояние, настроение, чувства, мисли и поведение. Психотерапията може да помогне на детето да се научи да реагира на трудни ситуации, като същевременно здравословно преодолява проблемните бариери.

В процеса на търсене на проблеми и техните решения, самите специалисти ще предложат най-необходимото и най-много жизнеспособен вариантлечение. В някои случаи психотерапевтичните сесии ще бъдат напълно достатъчни, в други - без лекарстваще бъде незаменим.

Трябва да се отбележи, че острите психични разстройства винаги се спират по-лесно от хроничните.

Помощ от родителите

В такива моменти детето повече от всякога се нуждае от подкрепата на родителите. Децата с психични диагнози всъщност, както и техните родители, обикновено изпитват чувство на безпомощност, гняв и разочарование. Посъветвайте се с основния лекар на вашето дете за съвет как да промените начина, по който общувате със сина или дъщеря си и как да се справите с трудно поведение.

Търсете начини да се отпуснете и забавлявате с детето си. Хвалете силните му страни и способности. Разгледайте нови техники за управление на стреса, които могат да ви помогнат да разберете как да реагирате спокойно на стресови ситуации.

Семейното консултиране или групите за подкрепа могат да бъдат голяма помощ при лечението на детски психиатрични разстройства. Този подход е много важен за родителите и децата. Това ще ви помогне да разберете болестта на вашето дете, как се чувства то и какво може да се направи заедно, за да осигурите възможно най-добрите грижи и подкрепа.

За да помогнете на детето си да успее в училище, информирайте учителите и училищните администратори за психичното здраве на детето си. За съжаление, в някои случаи може да се наложи да смените образователната институция с училище, чиято учебна програма е предназначена за деца с психични проблеми.

Ако се притеснявате за психичното здраве на детето си, потърсете професионален съвет. Никой не може да вземе решение вместо вас. Не избягвайте помощ поради срам или страх. С правилната подкрепа можете да научите истината за това дали детето ви има увреждане и да можете да проучите възможностите за лечение, като по този начин гарантирате, че детето ви продължава да има прилично качество на живот.

Психично разстройство при деца

Психичното разстройство не е болест, а обозначение на тяхната група. Нарушенията се характеризират с деструктивни промени в психо-емоционалното състояние и поведението на човек. Пациентът не може да се адаптира към ежедневните условия, да се справя с битови проблеми, професионални задачи или междуличностни отношения.

И психологическите, и биологичните, и социално-психологическите фактори са в списъка на това, което може да бъде психично разстройство в ранна възраст. И как се проявява болестта директно зависи от нейния характер и степента на излагане на стимула. Психично разстройство при непълнолетен пациент може да причини генетично предразположение.

Лекарите често определят разстройството като следствие от:

• интелектуални ограничения,
• мозъчно увреждане,
• проблеми в семейството
• редовни конфликти с роднини и връстници.

Емоционалната травма може да доведе до сериозно психическо разстройство. Например, има влошаване на психо-емоционалното състояние на детето в резултат на събитие, което е причинило шок.

Младите пациенти страдат от същите психични разстройства като възрастните. Болестите обаче обикновено се проявяват по различни начини. Така че при възрастните най-честата проява на нарушение е състояние на тъга, депресия. Децата от своя страна често показват първите признаци на агресия, раздразнителност.

Как започва и протича заболяването при дете зависи от вида на острото или хронично заболяване:

• Хиперактивността е основният симптом на синдрома на дефицит на вниманието. Нарушението може да се идентифицира по три основни симптома: неспособност за концентрация, прекомерна активност, включително емоционално, импулсивно, понякога агресивно поведение.
• Признаците и тежестта на симптомите на аутистични психиатрични разстройства са променливи. Във всички случаи обаче нарушението засяга способността на непълнолетен пациент да общува и да взаимодейства с другите.
• Нежеланието на детето да яде, прекомерното внимание към промените в теглото показват хранителни разстройства. Те пречат на ежедневието и вредят на здравето.
• Ако детето е склонно да губи връзка с реалността, пропуски в паметта, неспособност да се ориентира във времето и пространството - това може да е симптом на шизофрения.

По-лесно е да се лекува болестта, когато тя едва започва. И за да идентифицирате проблема навреме, също е важно да обърнете внимание на:

• Промени в настроението на детето. Ако децата са в състояние на тъга или тревожност за дълго време, трябва да се вземат мерки.
• Прекомерна емоционалност. Повишената острота на емоциите, като страх, е тревожен симптом. Емоционалността без основателна причина също може да провокира нарушения на сърдечния ритъм и дишането.
• Атипични поведенчески реакции. Сигнал за психично разстройство може да бъде желанието да навредите на себе си или на другите, чести битки.

Диагностика на психично разстройство при дете

Основата за диагнозата е съвкупността от симптоми и степента, в която разстройството засяга ежедневните дейности на детето. Ако е необходимо, свързани специалисти помагат да се диагностицира заболяването и неговия тип:

• психолози,
• социални работници,
• поведенчески терапевт и др.

Работата с непълнолетен пациент се извършва индивидуално, като се използва одобрена база данни със симптоми. Анализите се предписват главно при диагностицирането на хранителни разстройства. Задължително е да се проучи клиничната картина, историята на заболявания и наранявания, включително психологически, предшестващи разстройството. Точни и строги методи за определяне на психичното разстройство не съществуват.

Усложнения

Опасността от психично разстройство зависи от неговия характер. В повечето случаи последствията се изразяват в нарушение на:

• комуникационни умения,
• интелектуална дейност,
• правилна реакция на ситуации.

Често психичните разстройства при децата са придружени от склонност към самоубийство.

Какво можеш да направиш

За да се излекува психическото разстройство на непълнолетен пациент, е необходимо участието на лекари, родители и учители - всички хора, с които детето контактува. В зависимост от вида на заболяването, то може да се лекува с психотерапевтични методи или с използване на лекарствена терапия. Успехът на лечението зависи от конкретната диагноза. Някои болести са нелечими.

Задачата на родителите е да се консултират с лекар навреме и да дадат подробна информация за симптомите. Необходимо е да се опишат най-съществените несъответствия между текущото състояние и поведението на детето с предишните. Специалистът със сигурност ще каже на родителите какво да правят с разстройството и как да осигурят първа помощ по време на домашно лечение, ако ситуацията ескалира. За периода на терапията задачата на родителите е да осигурят най-комфортната среда и пълното отсъствие на стресови ситуации.

Какво прави един лекар

Като част от психотерапията, психологът разговаря с пациента, като му помага самостоятелно да оцени дълбочината на преживяванията и да разбере неговото състояние, поведение, емоции. Целта е да се развие правилна реакция при остри ситуации и свободно преодоляване на проблема. Медицинското лечение включва:

• стимуланти
• антидепресанти,
• успокоителни,
• стабилизиращи и антипсихотични средства.

Предотвратяване

Психолозите напомнят на родителите, че семейната среда и възпитанието са от голямо значение за психологическата и нервна стабилност на децата. Например разводът или редовните кавги между родителите могат да провокират нарушения. Можете да предотвратите психично разстройство, като осигурите постоянна подкрепа на детето, позволявайки му да споделя преживявания без смущение и страх.

11 признака на психични заболявания при деца

За да помогнат на деца, които не са били диагностицирани с психично разстройство, изследователите публикуваха списък с 11 предупредителни, лесно разпознаваеми знацикоито могат да се използват от родители и други.

Този списък има за цел да помогне за преодоляване на разликата между броя на децата, страдащи от психични заболявания, и тези, които действително получават лечение.

Проучванията показват, че три от четири деца с психични проблеми, в т.ч Синдром на дефицит на вниманието и хиперактивност, хранителни разстройстваи биполярно разстройство остават незабелязани и не получават подходящо лечение.

Родителите, които забележат някой от предупредителните знаци, трябва да посетят педиатър или специалист по психично здраве за психиатрична оценка. Изследователите се надяват, че предложеният списък от симптоми помогнете на родителите да разграничат нормалното поведение от признаците на психично заболяване.

« Много хора не могат да бъдат сигурни дали детето им има проблем.“, заявява д-р. Питър С. Дженсън(Д-р Питър С. Йенсен), професор по психиатрия. " Ако човек има отговор „да“ или „не“, тогава за него е по-лесно да вземе решение.»

Идентифицирането на психично разстройство в юношеска възраст също ще позволи на децата да получат по-рано лечение, което ще го направи по-ефективно. При някои деца може да отнеме до 10 години от появата на симптомите до началото на лечението.

За да състави списъка, комисията прегледа проучвания за психични разстройства, които включват повече от 6000 деца.

Ето 11 предупредителни признака за психични разстройства:

1. Чувство на дълбока тъга или оттегляне, което продължава повече от 2-3 седмици.

2. Сериозни опити за самонараняване или самоубийство или планове за това.

3. Внезапен, всепоглъщащ страх без причина, понякога придружен със силно сърцебиене и учестено дишане.

4. Участие в много битки, включително използване на оръжие или желание да нараниш някого.

5. Насилствено, неконтролируемо поведение, което може да нарани вас или другите.

6. Отказване на храна, изхвърляне на храна или използване на лаксативи за отслабване.

7. Силни тревоги и страхове, които пречат на нормалните дейности.

8. Сериозна трудност при концентриране или невъзможност да седите неподвижно, което ви излага на физическа опасност или ви кара да се провалите.

9. Многократна употреба на наркотици и алкохол.

10. Силни промени в настроението, които водят до проблеми във връзката.

11. Рязки промени в поведението или личността

Тези признаци не са диагноза, а за точна диагнозародителите трябва да се консултират със специалист. Освен това изследователите обясниха, че тези признаци не се появяват непременно при деца с психични разстройства.

Нервни разстройства при деца: Какво трябва да знаят родителите



Свикнали сме да отписваме необичайното поведение на детето като капризи, лошо възпитание или преходна възраст. Но може да не е толкова безобидно, колкото изглежда на пръв поглед. Това може да прикрие симптомите на нервен срив на детето.

Как могат да се проявят нервно-психичните разстройства при децата, как да разпознаят психологическата травма и на какво трябва да обърнат внимание родителите?

Здравето на детето е естествена грижа на родителите, често още от периода на бременността. Кашлица, сополи, температура, болки в стомаха, обрив - и тичаме на лекар, търсим информация в интернет, купуваме лекарства.

Но има и неочевидни симптоми на лошо здраве, за които сме свикнали да си затваряме очите, вярвайки, че детето ще „прерасне“, „всичко това е грешно възпитание“ или „той просто има такова характер”.

Обикновено тези симптоми се проявяват в поведението. Ако забележите, че детето се държи странно, това може да е един от симптомите на нервен срив. Не прави зрителен контакт, не говори, често избухва, плаче през цялото време или е тъжен, не играе с други деца, агресивен е при най-малката провокация, свръхвъзбудим, не задържа добре вниманието, игнорира правила на поведение, срамежлив е, твърде пасивен, има тикове, натрапчиви движения, заекване, енуреза, чести кошмари.

Симптоми на нервен срив при дете

В юношеска възраст това могат да бъдат трайно лошо настроение или апатия, внезапни промени в настроението, хранителни разстройства (лакомия, отказ от храна, странни хранителни предпочитания), умишлени самонаранявания (порязвания, изгаряния), жестокост и опасно поведение, лош успех в училище от За забравяне, неспособност за концентрация, редовна употреба на алкохол и психоактивни вещества.

Също така се характеризира с повишена импулсивност и нисък самоконтрол, повишена умора за дълъг период от време, омраза към себе си и тялото си, идеи, че другите са враждебни и агресивни, суицидни настроения или опити, странни вярвания, халюцинации (видения, звуци, усещания).

Възможна е поява на панически атаки, страхове и силна тревожност, мъчително главоболие, безсъние, психосоматични прояви (язва, нарушения на кръвното налягане, бронхиална астма, невродермит).

Списъкът със симптоми на психични и нервни разстройства, разбира се, е по-широк. Необходимо е да се обръща внимание на всички необичайни, странни и тревожни моменти в поведението на детето, предвид тяхната упоритост и продължителност на проявление.

Запомнете: това, което е нормално за една възраст, може да е индикация за проблем в друга. Например, липсата на реч или бедността на речника не са характерни за деца на възраст над 4-5 години.

Бурните избухвания и сълзи са начин 2-3-годишно дете да тества родителите си за сила и да разбере границите на приемливото, но неподходящо поведение за ученик.

Страхът от непознати, загубата на майка, тъмнината, смъртта, природните бедствия са естествени, според възрастовите норми, до най-малките юношеството. По-късно фобиите могат да показват проблемен психически живот.

Уверете се, че вие ​​самите не изисквате детето да е по-зряло, отколкото е в действителност. Психичното здраве на децата в предучилищна възраст до голяма степен зависи от техните родители.

Внимателно наблюдавайте как се държи детето в различни ситуации и различни среди, как е у дома и как играе с децата на детската площадка, в детската градина, има ли проблеми в училище и с приятели.

Ако възпитатели, учители, други родители ви се оплакват от поведението на детето ви, не го приемайте присърце, а уточнете какво точно ги притеснява, колко често се случва, какви са подробностите и обстоятелствата.

Не си мислете, че искат да ви унижат или обвинят в нещо, сравнете информацията и си направете сами изводите. Може би погледът отвън ще бъде необходим намек и ще можете да помогнете на детето си навреме: посетете психолог, психотерапевт, психиатър, невролог. Невропсихиатричните разстройства при децата са лечими, основното е да не започвате ситуацията.

Стигматизирането на психичните проблеми и разстройства в нашето общество все още е широко разпространено. Това причинява допълнителна болка на страдащите от тях и техните близки. Срамът, страхът, объркването и безпокойството затрудняват търсенето на помощ, когато времето минава и проблемите се влошават.

Според статистиката в САЩ, където психиатрични и психологическа помоще настроен много по-добре, отколкото в Украйна, между появата на първите симптоми и търсенето на помощ минават средно 8–10 години. Докато около 20% от децата имат определени психични разстройства. Половината наистина ги надрастват, адаптират се, компенсират.

Причини за нервен срив при деца

Психичните разстройства често имат генетична, органична основа, но това не е присъда. С помощта на възпитанието в благоприятна среда техните прояви могат да бъдат избегнати или значително намалени.

За съжаление е вярно и обратното: насилието, травматичните преживявания, включително сексуално, емоционално и образователно пренебрегване, тормозът, дисфункционалната или престъпна семейна среда силно увреждат развитието на децата, причинявайки им психологически рани, които не зарастват.

Отношението на родителите към детето от раждането до 3 години, как протича бременността и първите месеци след раждането, емоционалното състояние на майката през този период са в основата на психичното здраве на детето.

Най-чувствителният период: от раждането до 1-1,5 години, когато се формира личността на бебето, по-нататъшната му способност да възприема адекватно Светъти гъвкаво се адаптират към него.



Сериозни заболявания на майката и детето, нейното физическо отсъствие, силни емоционални преживявания и стрес, както и изоставяне на бебето, минимален телесен и емоционален контакт с него (храненето и смяната на пелените не е достатъчно за нормално развитие) - рискови фактори за възникване на нарушения.

Какво да направите, ако смятате, че детето се държи странно? Същото като при температура: потърсете специалист и потърсете помощ. В зависимост от симптомите може да помогне или невролог, психиатър, психолог или психотерапевт.

Нервни заболявания при деца: лечение

Лекарят ще предпише лекарства и процедури, психологът и психотерапевтът, с помощта на специални класове, упражнения, разговори, ще научат детето да общува, да контролира поведението си, да се изразява по социално приемливи начини, да помогне за разрешаване на вътрешен конфликт, да се отърве на страхове и други негативни преживявания. Понякога може да се нуждаете от логопед или поправителен учител.

Не всички трудности изискват намесата на лекарите. Понякога детето реагира болезнено на внезапни промени в семейството: развод на родителите, конфликти между тях, раждане на брат или сестра, смърт на някой от близките роднини, появата на нови партньори в родителите, преместване, започване на посещават детска градина или училище.

Често източникът на проблеми е системата на отношения, която се е развила в семейството и между майката и бащата, стилът на възпитание.

Бъдете готови, че може да се наложи да се консултирате с психолог. Освен това има достатъчно работа с възрастни, за да може детето да се успокои и нежеланите му прояви да изчезнат. Поемам отговорност. „Направете нещо с него. Не издържам повече“ – това не е позицията на възрастен.

Запазване на психичното здраве на децата: Основни умения

• емпатия - способността да четеш и разбираш чувствата, емоциите и състоянието на друг човек, без да се сливаш с него, представяйки си двама като едно цяло;
• способността да изразяват с думи своите чувства, нужди, желания;
• способността да чувате и разбирате друг, да водите диалог;
• способност за установяване и поддържане на психологическите граници на индивида;
• склонността да виждаме източника на контрол над собствения живот в себе си, без да изпадаме във вина или всемогъщество.

Четете литература, посещавайте лекции и семинари за родителството, ангажирайте се със собственото си развитие като личност. Приложете тези знания в общуването с детето. Чувствайте се свободни да поискате помощ и съвет.

Защото основната задача на родителите е да обичат детето, да приемат неговите несъвършенства (както и неговите собствени), да защитават неговите интереси, да създават благоприятни условия за развитие на собствената му индивидуалност, без да я заменят с вашите мечти и амбиции за перфектно дете. И тогава вашето малко слънчице ще расте здраво и щастливо, способно да обича и да се грижи.

psychologytoday.ru

Психични заболявания при деца

Признаците на невропсихични заболявания могат да останат незабелязани в продължение на много години. Почти три четвърти от децата със сериозни психични разстройства (ADHD, хранителни разстройства и биполярни разстройства) остават сами с проблемите си без помощ от специалисти.

Ако невропсихиатричното разстройство се идентифицира в ранна възраст, когато заболяването е в ранен стадий, лечението ще бъде по-ефективно и ефикасно. Освен това ще бъде възможно да се избегнат много усложнения, например пълен колапс на личността, способността да се мисли, да се възприема реалността.

Обикновено минават около десет години от момента, в който се появят първите, едва забележими симптоми, до деня, в който нервно-психическото разстройство се прояви с пълна сила. Но тогава лечението ще бъде по-малко ефективно, ако този стадий на разстройството изобщо може да бъде излекуван.

Как да определите?

За да могат родителите самостоятелно да идентифицират симптомите на психични разстройства и да помогнат на детето си навреме, психиатрите публикуваха прост тест, състоящ се от 11 въпроса. Тестът ще ви помогне лесно да разпознаете предупредителните знаци, които са общи за широк спектър от психични разстройства. По този начин е възможно качествено да се намали броят на страдащите деца, като се добавят към броя на децата, които вече са на лечение.

Тест "11 знака"

1. Забелязали ли сте при дете състояние на дълбока меланхолия, изолация, което продължава повече от 2-3 седмици?
2. Детето проявявало ли е неконтролирано, насилствено поведение, което е опасно за другите?
3. Имаше ли желание да се наранят хора, участие в битки, може би дори с използване на оръжие?
4. Детето, юношата опитвало ли се е да нарани тялото си или да се е самоубило, или е изразявало намерение да го направи?
5. Може би имаше пристъпи на внезапен безпричинен всепоглъщащ страх, паника, докато сърдечният ритъм и дишането се ускориха?
6. Детето отказа ли да яде? Може би сте намерили лаксативи в нещата му?
7. Има ли детето хронични състояния на тревожност и страх, които възпрепятстват нормалната дейност?
8. Детето не може да се концентрира, неспокойно е, характеризира се с неуспех в училище?
9. Забелязали ли сте, че детето многократно е употребявало алкохол и наркотици?
10. Променя ли се често настроението на детето, трудно ли му е да изгражда и поддържа нормални отношения с другите?
11. Личността и поведението на детето често ли се променят, внезапни и необосновани ли са промените?

Тази техника е създадена, за да помогне на родителите да определят какво поведение за детето може да се счита за нормално и какво изисква специално внимание и наблюдение. Ако повечето от симптомите се появяват редовно в личността на детето, родителите се съветват да потърсят по-точна диагноза от специалисти в областта на психологията и психиатрията.

Умствена изостаналост

Умствената изостаналост се диагностицира от ранна възраст, проявяваща се с недостатъчното развитие на общите психични функции, където преобладават мисловните дефекти. Децата с умствена изостаналост се отличават с ниско ниво на интелигентност - под 70 години, те не са социално адаптирани.

Симптомите на умствена изостаналост (олигофрения) се характеризират с нарушения на емоционалните функции, както и със значителна интелектуална недостатъчност:

нарушена или липсваща когнитивна потребност;

забавя, стеснява възприятието;

има затруднения с активното внимание;

детето запомня информация бавно, нестабилно;

беден речник: думите се използват неточно, фразите са неразвити, речта се характеризира с изобилие от клишета, аграматизми, забележими са дефекти в произношението;

моралните, естетическите емоции са слабо развити;

няма стабилни мотивации;

детето е зависимо от външни влияния, не знае как да контролира най-простите инстинктивни нужди;

трудно да предвиди последствията от собствените си действия.

Умствената изостаналост възниква поради всяко увреждане на мозъка по време на вътреутробното развитие, по време на раждането или през първата година от живота. Основните причини за олигофрения се дължат на:

генетична патология - "крехка х-хромозома".

приемане на алкохол, лекарства по време на бременност (фетален алкохолен синдром);

инфекции (рубеола, HIV и други);

физическо увреждане на мозъчната тъкан по време на раждане;

Заболявания на ЦНС, мозъчни инфекции (менингит, енцефалит, интоксикация с живак);

фактите на социално-педагогическо пренебрегване не са пряка причина за олигофрения, но значително изострят други вероятни причини.

Може ли да се излекува?

Умствената изостаналост е патологично състояние, чиито признаци могат да бъдат открити много години след излагане на вероятни увреждащи фактори. Следователно е трудно да се излекува олигофренията, по-лесно е да се опитате да предотвратите патологията.

въпреки това състоянието на детето може значително да се облекчи чрез специално обучение и обучение, да развие в дете с олигофрения най-простите умения за хигиена и самообслужване, комуникативни и речеви умения.

Лечението с лекарства се прилага само в случай на усложнения, като поведенчески разстройства.

Нарушена умствена функция

При забавяне на умственото развитие (ZPR) детето има патологично незряла личност, психиката се развива бавно, когнитивната сфера е нарушена и се проявяват тенденции на обратно развитие. За разлика от олигофренията, където преобладават нарушенията на интелектуалната сфера, ЗПР засяга предимно емоционално-волевата сфера.

Психически инфантилизъм

Често децата проявяват умствен инфантилизъм, като една от формите на умствена изостаналост. Невропсихическата незрялост на инфантилното дете се изразява в нарушения на емоционалната и волевата сфера. Децата предпочитат емоционални преживявания, игри, докато познавателният интерес е намален. Инфантилното дете не е в състояние да полага волеви усилия за организиране на интелектуалната дейност в училище и не се адаптира добре към училищната дисциплина. Различават се и други форми на умствена изостаналост: забавено развитие на четене, писане, четене и броене.

Каква е прогнозата?

Прогнозирайки ефективността на лечението на умствена изостаналост, е необходимо да се вземат предвид причините за нарушенията. Например, признаците на психически инфантилизъм могат да бъдат напълно изгладени чрез организиране на образователни и обучителни дейности. Ако изоставането в развитието се дължи на сериозна органична недостатъчност на централната нервна система, ефективността на рехабилитацията ще зависи от степента на увреждане на мозъка от основния дефект.

Как да помогнем на дете?

Цялостната рехабилитация на деца с умствена изостаналост се извършва от няколко специалисти наведнъж: психиатър, педиатър и логопед. При необходимост от насочване към специална институция за рехабилитация детето се преглежда от лекари от лекарско-педагогическата комисия.

Ефективното лечение на дете с умствена изостаналост започва с ежедневна домашна работа с родителите. Тя се подсилва от посещения в специализирани логопеди и групи за деца с умствена изостаналост в предучилищни институции, където детето се подпомага и подкрепя от квалифицирани логопеди и учители.

Ако до училищна възраст детето не е напълно облекчено от симптомите на забавяне на невропсихическото развитие, можете да продължите обучението си в специални класове, където училищната програма е адаптирана към нуждите на децата с патологии. На детето ще бъде осигурена постоянна подкрепа, осигуряваща нормално формиране на личността и самочувствието.

разстройство с дефицит на вниманието

Разстройството с дефицит на вниманието (ADD) засяга много деца в предучилищна възраст, ученици и юноши. Децата не могат да концентрират вниманието за дълго време, те са прекалено импулсивни, хиперактивни, невнимателни.

ADD и хиперактивност се диагностицират при дете, ако:

прекомерна възбудимост;

безпокойство;

детето лесно се разсейва;

не може да сдържа себе си и емоциите си;

невъзможност за следване на инструкциите;

разсеяно внимание;

лесно прескача от едно нещо на друго;

не обича тихи игри, предпочита опасни, подвижни дела;

прекалено бъбрив, в разговор прекъсва събеседника;

не знае как да слуша;

не знае как да поддържа ред, губи неща.

Защо се развива ADD?

Причините за разстройство с дефицит на вниманието са свързани с много фактори:

детето е генетично предразположено към ADD.

по време на раждането е имало мозъчна травма;

Централната нервна система е увредена от токсини или бактериално-вирусна инфекция.

Последствия

Разстройството на вниманието е трудноразрешима патология, но с помощта на съвременни методи на обучение с течение на времето проявите на хиперактивност могат значително да бъдат намалени.

Ако състоянието на ADD не се лекува, детето може да има затруднения с ученето, самочувствието, адаптирането в социалното пространство и семейни проблеми в бъдеще. Възрастните деца с ADD са по-склонни да изпитат пристрастяване към наркотици и алкохол, конфликти със закона, антисоциално поведение и развод.

Видове лечение

Подходът към лечението на разстройство с дефицит на вниманието трябва да бъде изчерпателен и многостранен, да включва следните техники:

витаминна терапия и антидепресанти;

обучение на децата за самоконтрол с помощта на различни методи;

подкрепяща среда в училище и у дома;

специална укрепваща диета.

Децата с аутизъм са в състояние на постоянна „крайна“ самота, не са в състояние да установят емоционален контакт с другите, не са социално и комуникативно развити.

Децата аутисти не гледат в очите, погледът им блуждае, сякаш в нереален свят. Няма изразителни изражения на лицето, речта няма интонация, те практически не използват жестове. За детето е трудно да изрази емоционалното си състояние, особено да разбере емоциите на друг човек.

Как се проявява?

Децата с аутизъм проявяват стереотипно поведение, за тях е трудно да променят средата, условията на живот, към които са свикнали. Най-малките промени предизвикват панически страх и съпротива. Аутистите са склонни да извършват монотонни речеви и двигателни действия: разклащат ръцете си, скачат, повтарят думи и звуци. Във всяка дейност детето с аутизъм предпочита монотонността: той се привързва и извършва монотонни манипулации с определени предмети, избира една и съща игра, тема на разговор, рисунка.

Забелязват се нарушения на комуникативната функция на речта. За аутистите е трудно да общуват с другите, помолете родителите за помощ, но с удоволствие рецитират любимото си стихотворение, избирайки постоянно едно и също произведение.

При деца с аутизъм наблюдавана ехолалияТе постоянно повтарят думите и фразите, които чуват. Неправилно използване на местоимениямогат да наричат ​​себе си „той“ или „ние“. аутист никога не задават въпроси и почти не реагират, когато другите се обръщат към тях, тоест напълно избягват комуникацията.

Причини за развитие

Учените изложиха много хипотези за причините за аутизма, идентифицираха около 30 фактора, които могат да провокират развитието на болестта, но нито една от тях не е независима причина за аутизъм при деца.

Известно е, че развитието на аутизъм е свързано с образуването на специална вродена патология, която се основава на недостатъчност на ЦНС. Такава патология се формира поради генетично предразположение, хромозомни аномалии, органични нарушения на нервната система по време на патологична бременност или раждане, на фона на ранна шизофрения.

Много е трудно да се излекува аутизъм, това ще изисква огромни усилия от страна на родителите, на първо място, както и екипната работа на много специалисти: психолог, логопед, педиатър, психиатър и логопед.

Специалистите са изправени пред много проблеми, които трябва да бъдат решени постепенно и всеобхватно:

коригирайте речта и научете детето да общува с другите;

развиват двигателни умения с помощта на специални упражнения;

използване на съвременни методи на обучение за преодоляване на интелектуалното изоставане;

решаване на проблеми в семейството, за да се премахнат всички пречки за пълноценното развитие на детето;

използване на специални лекарства за коригиране на поведенчески разстройства, личност и други психопатологични симптоми.

Шизофрения

При шизофрения настъпват промени в личността, които се изразяват в емоционално обедняване, намаляване на енергийния потенциал, загуба на единство на психичните функции и прогресиране на интроверсията.

Клинични признаци

При деца в предучилищна и училищна възраст се наблюдават следните признаци на шизофрения:

кърмачетата не реагират на мокри пелени и глад, рядко плачат, спят неспокойно, често се събуждат.

в съзнателна възраст основната проява е неразумен страх, който се заменя с абсолютно безстрашие, настроението често се променя.

появяват се състояния на двигателна депресия и възбуда: детето замръзва за дълго време в абсурдна поза, практически обездвижено, а понякога изведнъж започва да тича напред-назад, да скача и да крещи.

налице са елементи на "патологична игра", която се характеризира с монотонност, монотонност и стереотипно поведение.

Учениците с шизофрения се държат по следния начин:

страдат от речеви нарушения, използват неологизми и стереотипни фрази, понякога се появяват аграматизъм и мутизъм;

дори гласът на детето се променя, става "пеещ", "напяващ", "шепнещ";

мисленето е непоследователно, нелогично, детето е склонно да философства, философства върху възвишени теми за Вселената, смисъла на живота, края на света;

страда от зрителни, тактилни, понякога слухови халюцинации от епизодичен характер;

появяват се соматични разстройства на стомаха: липса на апетит, диария, повръщане, инконтиненция на изпражненията и урината.

Шизофренията при юноши се проявява със следните симптоми:

на физическо ниво се появяват главоболие, умора, разсеяност;

деперсонализация и дереализация - детето чувства, че се променя, страхува се от себе си, ходи като сянка, училищното представяне намалява;

има луди идеи, честа фантазия за "извънземни родители", когато пациентът вярва, че родителите му не са му роднини, на детето изглежда, че другите около него са враждебни, агресивни, пренебрежителни;

има признаци на обонятелни и слухови халюцинации, натрапчиви страхове и съмнения, които карат детето да извършва нелогични действия;

появяват се афективни разстройства - страх от смъртта, лудост, безсъние, халюцинации и болезнени усещания в различни органи на тялото;

зрителните халюцинации са особено измъчващи, детето вижда ужасни нереалистични картини, които вдъхват страх у пациента, патологично възприема реалността, страда от маниакални състояния.

Лечение с лекарства

За лечение на шизофрения използвани невролептици:халоперидол, хлоразин, стелазин и др. За по-малки деца се препоръчват по-слаби антипсихотици. При бавна шизофрения към основната терапия се добавя лечение със седативи: индопан, ниамид и др.

По време на периода на ремисия е необходимо да се нормализира домашната среда, да се приложи образователна и образователна терапия, психотерапия и трудова терапия. Провежда се и поддържащо лечение с предписани невролептици.

Инвалидност

Пациентите с шизофрения могат напълно да загубят работоспособността си, докато други запазват възможността да работят и дори да растат творчески.

Дадена е инвалидност с продължаваща шизофренияако пациентът има злокачествена и параноидна форма на заболяването. Обикновено пациентите се отнасят към II група инвалидност, а ако пациентът е загубил способността си да се обслужва самостоятелно, тогава към I група.

За рецидивираща шизофрения, особено по време на остри атаки, пациентите са напълно неработоспособни, така че им се определя II група инвалидност. По време на ремисия е възможно прехвърляне в група III.

Причините за епилепсията се свързват главно с генетична предразположеност и екзогенни фактори: увреждане на ЦНС, бактериални и вирусни инфекции, усложнения след ваксинация.

Симптоми на гърчове

Преди атака детето изпитва особено състояние - аура, която продължава 1-3 минути, но е в съзнание. Състоянието се характеризира с промяна в двигателното безпокойство и избледняване, прекомерно изпотяване, хиперемия на лицевите мускули. Малките деца търкат очите си с ръце, по-големите деца говорят за вкусови, слухови, зрителни или обонятелни халюцинации.

След фазата на аурата има загуба на съзнание и атака на конвулсивни мускулни контракции.По време на атаката преобладава тоничната фаза, тенът става блед, след това пурпурно-цианотичен. Детето хрипти, на устните се появява пяна, може би с кръв. Реакцията на зеницата към светлина е отрицателна. Има случаи на неволно уриниране и дефекация. Епилептичният припадък завършва с фаза на сън. Събуждайки се, детето се чувства разбито, депресирано, главата го боли.

Неотложна помощ

Епилептичните припадъци са много опасни за децата, има заплаха за живота и психическото здраве, така че спешна помощ е необходима спешно по време на припадъци.

Като спешен случай се използват ранни терапевтични мерки, анестезия и въвеждане на мускулни релаксанти. Първо, трябва да премахнете всички притискащи неща от детето: колан, разкопчайте яката, така че да няма пречки за притока на чист въздух. Поставете мека преграда между зъбите, така че детето да не хапе езика по време на припадък.

Задължително клизма с разтвор на хлоралхидрат 2%, както и интрамускулно инжектиране на магнезиев сулфат 25%или диазепам 0,5%. Ако атаката не спре след 5-6 минути, трябва да въведете половин доза от антиконвулсивно лекарство.


При продължителен епилептичен припадък се предписва дехидратация с разтвор на еуфилин 2,4%, фуромезид, концентрирана плазма. Последна инстанция използване на инхалационна анестезия(азот с кислород 2 към 1) и спешни мерки за възстановяване на дишането: интубация, трахеостомия. Това е последвано от спешна хоспитализация в интензивно отделение или неврологична болница.

Неврозата при дете се проявява под формата на умствена дискоординация, емоционален дисбаланс, нарушения на съня, симптоми на неврологични заболявания.

Как са

Причините за образуването на неврози при децата имат психогенен характер. Може би детето е имало психическа травма или е било преследвано дълго време от неуспехи, които са провокирали състояние на тежък психически стрес.

Развитието на неврозата се влияе от психични и физиологични фактори:

Продължителният психически стрес може да се изрази в нарушения на функциите на вътрешните органи и да провокира пептична язва, бронхиална астма, хипертония, невродермит, което от своя страна само влошава психическото състояние на детето.

Наблюдават се и нарушения на вегетативната система: кръвното налягане се нарушава, появяват се болки в сърцето, сърцебиене, нарушения на съня, главоболие, треперене на пръстите на ръцете, умора и дискомфорт в тялото. Това състояние бързо се фиксира и детето трудно може да се отърве от чувството на безпокойство.

Нивото на устойчивост на стрес на детето значително влияе върху образуването на неврози. Емоционално неуравновесените деца дълго време изпитват дребни кавги с приятели и роднини, така че неврозите се формират по-често при такива деца.

Известно е, че неврозата при децата се появява по-често в периоди, които могат да бъдат наречени „екстремни“ за детската психика. Така че голяма част от неврозите се появяват на възраст 3-5 години, когато се формира детското "Аз", както и през пубертета - 12-15 години.

Сред най-честите невротични разстройства при децата са: неврастения, истерична артроза, обсесивно-компулсивно разстройство.

Хранителни разстройства

Хранителните разстройства засягат предимно тийнейджъри, чието самочувствие е силно подценено поради негативни мисли за собственото им тегло и външен вид. В резултат на това се развива патологично отношение към храненето, формират се навици, които противоречат на нормалното функциониране на тялото.

Смяташе се, че анорексията и булимията са по-характерни за момичетата, но на практика се оказва, че момчетата страдат от хранителни разстройства с еднаква честота.

Този тип нервно-психични разстройства се разпространяват много динамично, като постепенно стават заплашителни. Освен това много тийнейджъри успешно крият проблема си от родителите си в продължение на много месеци и дори години.

Децата, страдащи от анорексия, са измъчвани от постоянно чувство на срам и страх, илюзии за наднормено тегло и изкривено мнение за собственото си тяло, размер и форма. Желанието да отслабнете понякога достига до абсурд, детето се довежда до състояние на дистрофия.

Някои тийнейджъри използват най-тежките диети, многодневни гладувания, ограничавайки количеството на консумираните калории до смъртоносно ниска граница. Други, в стремежа си да загубят „излишни“ килограми, издържат на прекомерно физическо натоварване, довеждайки тялото си до опасно ниво на преумора.

Тийнейджъри с булимия характеризиращи се с периодични внезапни промени в теглото, защото съчетават периоди на лакомия с периоди на гладуване и пречистване. Изпитвайки постоянна нужда да ядат каквото им попадне и в същото време се чувстват неудобно и се срамуват, че са забележимо закръглени, децата с булимия често използват лаксативи и еметици, за да се прочистят и да компенсират приетите калории.
Всъщност анорексията и булимията се проявяват почти по същия начин, при анорексия детето може да използва и методите за изкуствено пречистване на храната, която току-що е изял, чрез изкуствено повръщане и използване на лаксативи. Децата с анорексия обаче са изключително слаби, а булимиците често са напълно нормални или с леко наднормено тегло.

Хранителните разстройства са много опасни за живота и здравето на детето. Такива нервно-психични заболявания трудно се контролират и много трудно се преодоляват сами. Ето защо във всеки случай ще ви е необходима професионална помощ от психолог или психиатър.

За да се предотвратят деца, които са в риск, е необходимо редовно наблюдение от детски психиатър. Родителите не трябва да се страхуват от думата "психиатрия".Не трябва да си затваряте очите за отклонения в развитието на личността на децата, поведенчески характеристики, да се убеждавате, че тези характеристики „просто ви се струват“. Ако нещо ви притеснява в поведението на детето, забележите симптоми на нервно-психични разстройства, не се колебайте да попитате специалист за това.


Консултацията с детски психиатър не задължава родителите незабавно да насочат детето за лечение в съответните институции. Но често има случаи, когато планираният преглед от психолог или психиатър помага да се предотвратят сериозни невропсихиатрични патологии в по-напреднала възраст, като предоставя на децата възможност да останат пълноценни и да живеят здравословен и щастлив живот.

Ако смятате, че детето ви има психично разстройство, свържете се с психотерапевт в началния стадий на развитие на заболяването.

Не съвсем правилното поведение на децата, родителите обясняват някои от техните странности, най-често с възрастта на детето, казват, че той е още малък, не разбира много. Не съвсем адекватните действия на децата се тълкуват като детски капризи. Въпреки това лекарите казват, че психичните разстройства при децата могат да бъдат много лесно разпознати. Такива нарушения влияят негативно върху социалните възможности на децата и тяхното развитие. С предоставянето на професионална помощ е възможно да се спре развитието на болестта, а в някои случаи дори да се излекува. За съжаление, не всички разстройства могат да бъдат излекувани, има някои, които трябва да бъдат адаптирани. Психичните разстройства обикновено не могат да бъдат предотвратени, но ако се открият подозрителни признаци в началните етапи, ще бъде възможно да се помогне на детето, да се предотврати по-нататъшното развитие на болестта.

Видове психични заболявания при деца

Децата страдат от същите психични заболявания, от които страдат възрастните. В същото време тези заболявания се проявяват по различни начини. Например, депресираните деца са склонни да стават раздразнителни, когато възрастните са тъжни.

Децата често издържат различни заболяваниякоето може да включва остри или хронични психични разстройства. Ето някои от тях:

• Едни от най-често срещаните са тревожните разстройства, които се характеризират с признаци на тревожност при децата, които с времето се превръщат в постоянен проблем. Това нарушава ежедневния ритъм на заниманията на детето.
• Разстройства от аутистичния спектър. Това е сериозно нарушение на развитието, което се наблюдава най-често в ранна детска възраст – преди 3-годишна възраст. Основните симптоми на това заболяване често могат да се променят, но в същото време детето губи дарбата за комуникация и взаимодействие с непознати до известна степен.
• Дефицит на вниманието или хиперактивност. Това разстройство обикновено се проявява в три вида симптоми: хиперактивност, неволно поведение и концентрация. При такава патология отделните деца могат да имат или трите типа, или един или два от тези симптоми;
• Хранителните разстройства включват анорексия, булимия и преяждане. Тези заболявания могат да бъдат фатални за детето. Те отделят толкова много внимание на храната и собственото си тегло, че не могат да се съсредоточат върху нищо друго.
• Нарушения на настроението като депресия и биполярно разстройство, които могат да причинят продължително усещанетъга или, обратно, незабавни промени в настроението, докато такава променливост е много по-сериозна, отколкото при здрави хора.
• Психичните разстройства при юноши могат да се изразят в шизофрения.

Признаци на психични заболявания при деца

Трябва поне да знаете очевидни симптомина които родителите винаги трябва да обръщат внимание:

• промени в настроението. Тук можете да забележите преобладаващите признаци на тъга или копнеж, които могат да продължат доста дълго време, може би седмица и половина до две седмици. Детето може да има екстремни промени в настроението, причинявайки проблеми в отношенията с връстниците и у дома.
• Изразени емоции. В тези случаи може да се появи безпричинен страх. В такива ситуации е необходимо да се наблюдава детето, тъй като може да получи тахикардия или учестено дишане, което може да доведе до по-сериозни последици.
• Нехарактерно поведение. Проявява се във внезапни промени в поведението, като действията излизат извън контрол. Възможни са системни битки с използване на чужди предмети, има неустоимо желание да навредите на някого.
• Неспособност за концентрация. Такъв знак може лесно да се забележи при писане на домашна работа. В допълнение, това може да се докаже от оплаквания от учители, както и проблеми в ученето.
• Неразумна загуба на тегломоже да доведе до пълна загуба на апетит, чести позиви за повръщане. Свързва се с хранителни разстройства.
• физически симптоми. За разлика от възрастните, децата с психични разстройства се оплакват повече от болки в корема и главоболие, отколкото от тревожност и тъга.
• физическо увреждане. Някои деца развиват склонност да се нараняват, известна като самонараняване. Детето може да се пореже или дори да се самозапали. Често тези деца имат склонност към самоубийство, както и желание реално да го осъзнаят.

• Злоупотребата с наркотични вещества. Децата могат да използват алкохол или наркотици, за да променят настроението си.

Видео за симптомите на психични разстройства при деца

Невропсихични разстройства при деца

Статистиката оперира с данните, че всяко пето дете в света има различни психични разстройства. Нервно-психичните разстройства оказват най-негативно влияние върху способностите на децата.

Нервната система е особено уязвима в ранна възраст. Затруднение при този случайсе състои в това, че само специалист психотерапевт може да определи психическия дисбаланс на детето и в съответствие с това да предпише необходимото лечение на психичното заболяване.

Психичните разстройства при децата се изразяват съвсем естествено и открито. Близки роднини, учители, които познават природата на детето, могат да забележат безпокойство, атаки на агресия срещу критика и липса на интерес към научаване на нови неща.

Внимателните и наблюдателни възрастни са в състояние самостоятелно да идентифицират различни отклонения в поведението на детето. Всеки месец от живота на детето се добавят нови признаци и качества в посока на израстване. Когато по някаква причина това не се спазва, тогава детето трябва да се покаже на специалисти и да се открие причината за това несъответствие.

Едно от най-честите заболявания при децата е невропатията. Формира се на базата на детска нервност, както и на наследственост. Децата, страдащи от невропатия, са слаби и грациозни. Обикновено много подвижен, най-често музикален. Може да се научи да чете и пише преди своите връстници. Енергия и любопитство те не притежават. В същото време вниманието им е концентрирано, те могат много бързо да преминат от отчаяние към радост. Успокой се достатъчно дълго. Най-често те организират различни конфликти, а възрастните ги смятат за много палави.

Друго разстройство е хиперкинетичният синдром. Момчетата боледуват по-често. Такива деца са много активни, но не завършват започнатите действия до края. Те са нервни, много неспокойни и импулсивни, могат да извършват непредвидими действия и затова се считат за постоянни нарушители на дисциплината.

Сред пациентите има деца с умствена изостаналост, тоест с умствена изостаналост. Те имат късна реч, няма интерес към знания, настолни игри, дизайнери. Не е необходимо децата със забавено развитие напълно да загубят интелигентност. Едно дете може да достигне определени върхове в една област, въпреки че може да изостане в друга. Децата с умствена изостаналост са много чувствителни, агресивни, не се стремят да общуват с други деца. Правилно лечениена тези деца може да се помогне. Това състояние при децата е гранично по отношение на умственото недоразвитие.

Помощ от родителите

Родителите трябва да помнят, че в такива ситуации детето най-много се нуждае от подкрепата на родителите си. Децата с психични проблеми обаче, както и самите родители, често изпитват чувство на беззащитност и разочарование. Но не се отказвайте, а трябва да се борите за детето си.

• Трябва да търсим начини да развеселим детето, да го накараме да се отпусне и да се забавлява.
• Полезно е да го хвалите по-често, да го награждавате за добро поведение, да му посочвате неприемливо поведение и в същото време да оценявате положително нормалните му действия.
• Необходимо е да се проучат новите методи за справяне със стреса, за да сме готови срещу този бич.
• Препоръчително е да се присъедините към група за подкрепа или семейно консултиране. Подкрепата на хората означава много за родителите на деца с психични проблеми.

Родителите, които наблюдават психични разстройства при деца, чиито симптоми са изброени, не трябва да седят със скръстени ръце, а непрекъснато да се консултират със специалисти, да не се срамуват и да не се страхуват от болестта на детето си, а именно да получат максимална помощ от всеки, който може да помогне детето намери своето щастие.

Забелязали ли сте психични разстройства при детето си? Какво направи? Разкажете за това в