Как да поставите човек в психиатрична болница. Здравейте, как да настаните човек за лечение в психиатрия

Въпросът: „как да поставите човек в психиатрична болница?“ интересува много потребители на Интернет и това не е случайно, защото когато се сблъскате с този въпрос, възникват много неразбираеми и спорни точки. Какви документи са необходими? Възможно ли е да се изпрати в психиатрична болница без доброволно съгласие на човек? Къде да отида първо и какъв вид помощ мога да очаквам? Всички тези въпроси със сигурност водят до трудна ситуация и е необходимо да разберем това по-подробно.

Лечение в психиатрично заведение

Съгласете се, че ситуация, в която вашият близък човекстрада от психично заболяване, а не от белите дробове. пристъпи на тревожност, халюцинации, неадекватно поведение- всичко това ще изплаши дори най-уравновесения и свикнал човек. По време на периоди на обостряне на разстройствата човек става опасен не само за вас, но и за себе си, така че трябва да потърсите психиатрична помощ. На първо място, можете да се обадите на спешна психиатрична помощ, която ще отведе лицето в диспансера за преглед. След поставяне на диагнозата пациентът се изпраща за лечение, но най-често самият пациент не вижда смисъл от лечението и отказва да бъде хоспитализиран. За случая има възможни изменения и ако има реална заплахаживота и здравето на близките, прогресията на заболяването или възстановяването е невъзможно без настаняване в болница, тогава е възможно да се издаде съдебно решение за насочване към задължително лечение.

Къде да изпратим за лечение?

Когато се вземе решение за лечение, възниква въпросът - къде да изпратим пациента? Първо, в държавната болница за психично болни не винаги има достатъчно места за тези, които искат да ползват безплатни услуги. Ако не искате да чакате и сте готови да харчите пари за здравето си, тогава отлична алтернатива е да се свържете с търговски център или клиника. При нас ще намерите внимателно отношение, индивидуален подход, анонимност, качество и ефективност на лечението дори в острите стадии и хронични форми. Яснотата на мисълта, полезността и адекватен поглед върху реалността ще се върнат във вашето семейство и вие ще намерите щастлив живот!

Как да хоспитализирате болен човек в психиатрична болница.

Редът за хоспитализация на пациента в психично убежище, ако болният няма нищо против, е съвсем просто.

Необходимо е да се яви на час в районния диспансер по местоживеене на болния, при психиатър в работното му време, като след прегледа лекарят ще изпише направление и сам ще извика психиатрична помощ за транспортиране до психиатрична болница.

Можете също така да се свържете с спешното отделение на психиатричната болница, която работи денонощно и след преглед на болния от психиатър, въпросът за хоспитализацията му се решава на място.

Но такива методи са възможни само ако болният е съгласен и не е против хоспитализацията.

Трудността при хоспитализация на болен човек се крие във факта, че има психично заболяване, особено в неговия остър период, човек губи способността да оценява адекватно реалността и губи възприятието за критика към себе си и своите действия. Следователно хоспитализацията от болен човек се възприема като заплаха или наказание.

Но при извънредни условиязаболявания, роднините сами могат да потърсят спешна психиатрична помощ. В спешния психиатричен екип винаги има психиатър. Лекарят след прегледа - разговори с болните, той решава въпроса за хоспитализация.

И въз основа на какви закони се случва това е описано по-долу.

Обаждане и предоставяне на линейка. Правни аспекти.

Предоставянето на спешна психиатрична помощ се регламентира от:

11, 16, 29, 30 от закона Руска федерация„За психиатричната помощ и гаранциите за правата на гражданите при нейното предоставяне“ (наричан по-нататък Законът), Заповед на Министерството на здравеопазването на Руската федерация и Министерството на вътрешните работи на Руската федерация „За мерките за предотвратяване на социални опасни действиялица, страдащи от психични разстройства "(№ 133/269 от 30.04.1997 г.), Заповед на Министерството на здравеопазването на Руската федерация. 0 спешна психиатрична помощ" (№ 108 от 08.04.1998 г.)

Както следва от текста на коментара към чл.16 от закона,

„... спешна психиатрична помощ се разбира като набор от мерки, насочени към осигуряване спешна помощпациенти, които са или в състояние на остра психоза, често придружено от замъгляване на съзнанието, възбуда, тежки емоционални разстройства, объркване, фигуративен делириум, перцептивни заблуди (халюцинации), или които, макар и хронично, но тежко психично разстройство, което причинява в дадено времетяхната опасност за себе си или за другите...”.

Една от основните мерки за спешна психиатрична помощ е хоспитализацията в психиатрична болница, както и (в по-малка степен) използването на лекарства, които намаляват възбудата, задържането и други методи за задържане. двигателна активностболен.

Тъй като повечето оттези мерки могат да бъдат предприети по решение на психиатър (вижте коментара към членове 11, 23, 24, 25, 29, 30), тяхното изпълнение се възлага главно на спешната психиатрична служба или на институции, предоставящи извънболнична психиатрична помощ ( психоневрологични диспансери или кабинети).

Частично, в рамките на своята компетентност, тези функции са принудени да изпълняват, преди да бъдат прегледани от лекар - психиатър на екипите за бърза помощ и спешна медицинска помощ, лекари от общи соматични болници и поликлиники, които в своята практика често се сблъскват с лица с психични разстройства. разстройства, както и полицейски служители (по отношение на предотвратяване на опасни дейности).

Установяването на наличието или отсъствието на психично разстройство в дадено лице, както и установяването на диагноза на психично заболяване (съгласно правилата, посочени в коментара към част 1 на член 10 от закона) е от компетентността на психиатър.

Лекарите от други специалности, когато се сблъскат със случаи, за които се подозира, че имат психично разстройство, вероятно могат да направят своите диагностични заключения за това, например: „Остро психично разстройство?“. В бъдеще е необходима консултация с психиатър.

Психиатричният преглед и хоспитализация, обикновено извършвани с участието на екипи за спешна психиатрична помощ, могат да бъдат доброволни, когато пациентът сам поиска или не възразява срещу преглед от психиатър и хоспитализация, или принудителни, когато пациентът е прегледан и хоспитализиран против волята си. .

Законът (членове 23, 24, 25, 29) предвижда, че принудителен преглед се извършва, ако по налични данни лицето, което се изследва, извърши действия, които дават основание да се предполага, и принудително хоспитализация - ако лекарят установи тежка психично разстройство, което причинява:

При едни и същи критерии за принудително изследване и хоспитализация има разлики в законовата процедура. Решението за принудителна хоспитализация се взема от самия лекар, а решението за принудително изследване се взема от лекаря само в случаите, когато условието отговаря на критерия "а". Ако говорим за критерии "б" и "в", е необходимо да се получи санкцията на съдия за принудителен преглед.

Законът не изтъква нито един от трите критерия за принудителна хоспитализация като основен. За да се избегне неизпълнение на лекарския дълг, е недопустимо абсолютизирането на критерия за опасността на пациента за себе си и околните (а), като най-доказателствен и пренебрегване на другите два критерия.

Важно е решението на лекаря винаги да е достатъчно мотивирано с описание на психическото състояние на пациента.

В случаите, когато пациентът поради психическото си състояние не може да изрази отношението си към хоспитализацията (подаде молба или даде съгласие), когато например е в състояние на променено съзнание (делириум, онейроид, здрачно състояние), или когато има остра психоза с подчертано объркване, изключителна загриженост за психотични преживявания или изразена деменция, при която лично отношениеневъзможно е да се установи фактът на хоспитализация - във всички тези случаи насочването и преместването в психиатрична болница трябва да бъдат документирани като принудителни.

Принудителната хоспитализация започва от момента на изпълнение на решението на психиатъра за настаняване на пациента в болница, независимо от неговото желание, след прегледа му на мястото на повикване, тъй като от този момент, ако е необходимо, се предприемат принудителни мерки.

В направлението за хоспитализация психиатърът трябва да даде съдържателна и доказателствена характеристика на психичното състояние на пациента, от която може да се направи обоснован категоричен извод, че отговаря на един от трите критерия за принудителна хоспитализация: трябва да се посочи, че пациентът е хоспитализиран принудително, както и по какъв критерий чл.29 от законасъстоянието му съвпада.

В съответствие с част 3 на чл. 30 от Закона полицейските служители предприемат мерки за предотвратяване на действията животозастрашаващаи здравето на хората около хоспитализирания или други лица.

Необходима е помощ от полицейски служители медицински работницив случай на принудителна хоспитализация и осигурете безопасни условияза достъп до хоспитализирания и прегледа му. При необходимост от хоспитализация на психично болни хора, които нямат близки или живеят отделно, полицейските служители предприемат мерки за опазване на тяхното имущество.

Правни аспекти, свързани с особеностите на работата на линейката (спешна) психиатрична помощ.

Обаждане от психиатричен екип трябва да се приеме, ако пациентът е в лоша жизнена среда и има „тежко психично разстройство“, което отговаря на някой от трите критерия.

Когато условията са неблагоприятни (липса на наблюдение, грижа за пациента, извън семейството, на улицата и др.) Безпомощен пациент (критерий "b") и пациент с лоша клинична прогноза, ако остане без психиатрична помощ (критерий " в") стават опасни за себе си. В тези случаи критериите "б" и "в" на чл.23 от закона съвпадат с критерия "а" и пациентът трябва да бъде прегледан принудително от спешен психиатър.

В селските райони и малките градове, където няма психиатри.

В спешни случаи въпросът за изпращане на пациент в психиатрична болница трябва да се решава от лекари от други специалности. При постъпване в психиатрична болница такова лице задължително ще бъде прегледано от психиатър в приемното отделение (Коментар към член 20 от Закона на Руската федерация „За психиатричната помощ и гаранциите за правата на гражданите при нейното предоставяне“).

Диспечерът (дежурният лекар) на линейка за психиатрична помощ при приемане на повикване може да бъде подведен от факта, че жалбоподателите погрешно са оценили и представили действията на лицето като болезнени или предубедено изложили фактите.

IN подобни случаи, Ако този човекоткаже психиатрична помощ, психиатърът, след като пристигне на мястото на повикването и оцени ситуацията, решава самостоятелно въпроса за провеждането на психиатричен преглед и може да откаже да го проведе или след разговор с това лице може само да установи, че той не се нуждае от спешна психиатрична помощ в принудителен ред (психиатърът не решава дали дадено лице страда от психично заболяване и от каква психиатрична помощ се нуждае).

За това пише в медицинска документацияобосновавайки го с данни, получени на място. В тези случаи се счита, че принудителното изследване не е извършено и лекарят не нарушава чл. 23 от Закона за психиатричната помощ. На пациента, на заявителя, който се е обадил на психиатъра, и на други лица трябва да се обясни, че обстоятелствата, посочени в разговора, са необходими за вземане на решение за необходимостта от преглед.

НАСОКА НА ТЕРАПЕВТИЧНИТЕ МЕРКИ.

Има два вида медицински меркипри остри и спешни състояния в психиатрията при доболничен етап. Първият е свързан с факта, че лекарят взема решение за хоспитализация на пациента. В този случай заданието лекарства, на първо място, се използва за спиране или намаляване на тежестта на психомоторната възбуда.

Приложение психотропни лекарстваза намаляване на афективното напрежение, хватката на психопатологичните преживявания, облекчаване на тревожността и страха, допринася за по-голяма безопасност при транспортиране на пациента и води до намаляване на използването на мерки за задържане, фиксиране, обездвижване на възбудения пациент в съответствие с Закон за психиатричната помощ (чл. 30, част 2).

Друг вид спешни терапевтични мерки са свързани с необходимостта от оказване на помощ, която не е придружена от хоспитализация на пациента.

Става дума за хора с широк спектър от състояния, включително такива, които не представляват тежко психично разстройство, които се нуждаят спешна помощпсихиатър, които могат да се предоставят амбулаторно.

Това включва по-специално разстройства на непсихотично ниво (неврози, психогенни реакции, декомпенсация при психопатия), някои случаи на преходни и рудиментарни екзогенни органични психични разстройства(преходни психични разстройства от съдов, интоксикационен произход, неврозоподобни и част от афективни, психопатични състояния при хронични психични заболявания, странични ефектипсихотропни лекарства, предписани на пациенти в невропсихиатрични диспансери).

РЕД ЗА ОКАЗВАНЕ НА СПЕШНА ПСИХИАТРИЧНА ПОМОЩ.

Спешна психиатрична помощ се предоставя на пациенти, които често страдат от тежки психични разстройства и поради психическото си състояние могат да представляват опасност както за себе си, така и за околните. В същото време не се прилагат мерки като газови патрони, белезници.

Характеристиките на предоставянето на помощ се състоят в необходимостта от едновременно стриктно прилагане на редица мерки, насочени към предотвратяване на суицидни действия, агресия, нанасяне на щети на самия пациент, на хората около него, както и на медицинския персонал, който оказва помощ.

Трябва да се помни, че поведението на пациента под влияние на психопатологични разстройства може внезапно да се промени, да бъде непредвидено, импулсивно по природа и да придобие изключителна опасност както за него, така и за хората около него.

Поради това:

Диспечерът (дежурният лекар), след като получи информация за пациент, който е извършил опасни действия или който изразява заплахи, приемайки повикване, е длъжен да уведоми лекаря на екипа, като го информира за всички подробности за поведението на пациента, които са станали известен.
След като получи обаждане до социално опасен пациент (агресивен, въоръжен, умеещ ръкопашен бой и др.), лекарят от екипа за спешна психиатрична помощ трябва да потърси помощ от органите на вътрешните работи, в чиято зона на обслужване се намира психично болният. се намира.
Медицинските работници имат право да не влизат без полицейски служители в помещенията, където има обществено опасен (агресивен, въоръжен и др.) пациент.
При преглед на пациент поведението на лекаря трябва да бъде спокойно, сдържано, без суетене, прекомерни движения, които могат да провокират агресия. Разговорът трябва да се води в уважителна, приятелска, коректна форма, както с пациента, така и с околните.
Мерките, предприети от екипа по указание на лекаря, определени от конкретната ситуация и особеностите на състоянието на пациента, трябва да се извършват достатъчно бързо, координирано и точно.
По време на прегледа, както и при всички движения на пациента, санитарите от бригадата трябва да бъдат разположени в непосредствена близост до него така, че да се предотврати евентуално опасно действие или бягство. Необходимо е внимателно да се следи поведението на пациента (посока на погледа, движения на ръцете, изражение на лицето и др.), Отстранете от зрителното поле на пациента (с помощта на околните хора) всички пробождания, порязвания и др. елементи.
Обследване на лица с психични разстройства в учреждения, организации, лечебни заведения и др. извършвайте, ако е възможно, в отделна стая (административен кабинет, медицински център и др.) в отсъствието на служители, без излишна публичност (т.е., ако е възможно, трябва да се вземат мерки за избягване на ситуация, която според пациента , може да го компрометира в очите на околностите), както и далече от работните единици.
Прегледът на пациента с цел откриване на предмети, които могат да бъдат използвани от него като оръжия за нападение и автоагресия, се извършва по указание на лекаря (обикновено преди транспортиране, с помощта на негови близки, както и на полицейски служители или други лица) и във всички случаи внимателно.
Как можете да изпратите алкохолик в психиатрична болница?

В случаите, когато обстоятелствата го налагат, проверката трябва да се извърши незабавно.
При засаждане на пациент в транспорт трябва да се внимава поради възможността от нараняване. По време на транспортирането е необходимо постоянно да се наблюдава поведението на пациента. Разговорът (с възможност за установяване на контакт) не трябва да засяга болезнените му преживявания, той трябва да бъде разсейващ и успокояващ.
При напускане на помещенията (апартамент, вход и др.), При качване в кола и слизане от кола се изисква специална бдителност от персонала, тъй като в този момент пациентът може да се опита да избяга, да прояви агресия във връзка с това! При транспортиране на пациент през нощта е необходимо вътрешното осветление на автомобила да бъде осветено.
Превозните средства трябва да бъдат разположени възможно най-близо до входа на стаята, удобни за бързо качване или слизане на пациента.
Транспортирайте в кола едновременно не повече от един развълнуван пациент.
Ако лице с психични разстройства по време на прегледа или транспортирането е развило състояние на психомоторна възбуда, тогава по указание и под наблюдението на лекар е необходимо да се приложат мерки за физическо ограничаване, ако това е невъзможно за предотвратяване на действията на пациента, които представляват непосредствена опасност за него или за околните с други методи.
Във формулярите и времето на прилагане на мерките за физическо ограничаване направете запис в медицинската документация - телефонна карта, направление за хоспитализация (Коментар към член 30 от закона).

Психиатричната линейка трябва да бъде оборудвана с подходящо оборудване, по-специално фиксиращи ремъци. В купето на автомобила пациентът може да бъде фиксиран към носилката в областта на крайниците, колана, гърдите на нивото подмишници. Използването на такива мерки за фиксиране по време на транспортиране на пациент е допустимо и в случаите, когато тази мярка е принудителна поради състоянието на пациента (Коментар към чл. 30 от закона).
При пристигането си в болницата уведомете персонала приемно отделениеза особеностите на състоянието на пациента, представляващи опасност; Осигурете помощ на персонала на рецепцията, ако е необходимо.
Дрехите на служителите на психиатричните екипи не трябва да пречат на движението, в джобовете не трябва да има твърди предмети, които могат да причинят нараняване, когато пациентът е обездвижен.

Какво да направите, ако пациентът откаже да отиде на лекар, но е необходима хоспитализация?

Острият период на заболяването се предшества от тежки стресови фактори. На този етап се появяват остри психотични симптоми: слухови и други халюцинации, несвързана и безсмислена реч, изказвания на съдържание, което е неадекватно на ситуацията, странности в поведението, психомоторна възбуда с импулсивни действия и дори агресия, замръзване в една поза, намалена способност за възприемат външния свят такъв, какъвто съществува в действителност.

Когато заболяването е толкова изразено, промените в поведението на пациента са забележими дори за непрофесионалист. Ето защо именно на този етап от заболяването самите пациенти, но по-често техните близки, се обръщат за първи път към лекаря. Понякога го остро състояниепредставлява опасност за живота на пациента или другите, което води до хоспитализацията му, но в някои случаи пациентите започват да се лекуват амбулаторно, у дома.

Пациентите с шизофрения могат да получат специализирана помощв психо-неврологичен диспансер (PND) по местоживеене, в изследователски институции с психиатричен профил, в стаи за психиатрични и психотерапевтични грижи в общи клиники, в психиатрични кабинети на ведомствени поликлиники.

Функциите на PND включват:

Извънболничен прием на граждани,
насочени от лекари от общи поликлиники или прилагани самостоятелно (диагноза, лечение, решение социални въпроси, експертиза);
Консултативни и диспансерно наблюдениепациенти;
Спешна помощ в домашни условия;
Насочване към психиатрична болница.
Хоспитализация на пациента.

Тъй като хората, страдащи от дадено заболяване, често не осъзнават, че са болни, е трудно или дори невъзможно да ги убедим в необходимостта от лечение. Ако състоянието на пациента се влоши и не можете нито да го убедите, нито да го принудите да се лекува, тогава може да се наложи да прибегнете до хоспитализация в психиатрична болница без неговото съгласие.

Основната цел както на принудителната хоспитализация, така и на законите, които я уреждат, е да се гарантира безопасността на самия пациент, който е в остър стадийи хората около него. Освен това задачите на хоспитализацията включват и осигуряване своевременно лечениеболен, дори против волята си. След преглед на пациента районният психиатър решава при какви условия да се лекува: състоянието на пациента изисква спешна хоспитализация в психиатрична болница или амбулаторното лечение може да бъде ограничено.

Често се случва роднините вече да разбират необходимостта от консултация на болен член на семейството с психиатър, но не е възможно да го убедят да отиде на лекар. Психиатрите много често трябва да слушат молби да посетят пациент у дома под прикритието на невролог, психолог или терапевт или просто да дойдат „да изпият чаша чай“ под прикритието на приятел. В такива случаи на роднини се отказва и ето защо.

Съгласно Закона за психиатричната помощ (чл. 24) лекарят трябва да се представи на пациента като психиатър и да получи съгласието му за преглед. Има само три изключения от това правило (параграфи а, б и в от същия член от закона) - ако наличието на тежко психично разстройство при пациент причинява:

Член 29 от Закона на Руската федерация (1992 г.) „За психиатричната помощ и гаранциите за правата на гражданите при нейното предоставяне“ ясно регламентира основанията за принудителна хоспитализация в психиатрична болница, а именно: „Лице, страдащо от психично разстройство, може да бъде хоспитализиран в психиатрична болница без неговото съгласие или без съгласието на неговия законен представител преди решението на съдията, ако неговото изследване или лечение е възможно само в стационарни условия, а психичното разстройство е тежко и причинява:

а) неговата непосредствена опасност за себе си или за другите, или

б) неговата безпомощност, тоест неспособността му самостоятелно да задоволи основните нужди на живота, или

в) значително увреждане на здравето му поради влошаване на психическото му състояние, ако лицето остане без психиатрична помощ.

Но какво ще стане, ако ситуацията не попада в тези изключения, но е необходима психиатрична консултация? Не е необходимо да се страхувате да изплашите, нараните или обидите пациента с предложение да посетите лекар. Има само един разумен начин: да го убедиш. Можете да изберете подходящия момент за това, когато пациентът е готов за поверителен разговор, можете да намерите аргументи, които са значими за него (по-добре е близките да знаят кои), можете да молите (ако има човек в семейството). на чиито искания пациентът не може да не отговори), можете да намерите убедителна информация в интернет.

Разбира се, всеки трябва да бъде убеден по свой начин, но има Общи правилакоито си струва да следвате.

дискусиите с пациента трябва да бъдат структурирани по такъв начин, че да не се спори с него за неговите специфични болезнени налудности. Например, ако пациентът смята, че е преследван, той не трябва да се разубеждава от това. Трябва да се търсят аргументи от общ характер; в нашия пример можем, да речем, да предложим на пациента да бъде прегледан, тъй като постоянните страхове създават прекомерно натоварване на нервната му система.
пациентът никога не трябва да се заблуждава. Не е необходимо например да кажем, че ще отидем на терапевт, а всъщност да заведем пациента на психиатър. Той много бързо ще разкрие измамата и връзката ще бъде развалена за дълго време.
понякога е полезно роднините първо да говорят сами с лекаря - може би той ще даде полезни съветикак най-добре да убедите пациента да потърси съвет. В същото време роднините могат честно да му разкажат за посещението си и да цитират аргументите, дадени от специалиста.

От опит се знае, че рано или късно почти винаги е възможно да се убеди пациентът.

Изясняването на диагнозата не е единствената причина за хоспитализация на пациента. За съжаление при психичните заболявания има състояния, при които единственото възможно и необходимо решение е стационарното лечение, при което е по-лесно да се осигури ефективна помощи да гарантира безопасността както на пациента, така и на хората около него. Разбира се, по-добре е, ако психиатърът, заедно с близките, успее да убеди пациента да отиде в болницата. Семейството в тези условия може да играе решаваща роля.

Но много често членовете на семейството са тези, които най-активно се противопоставят на идеята за стационарно лечение, като се позовават на моралната травма, която пациентът може да получи в резултат на престоя си в психиатрична болница; до лоши условия на живот; относно възможността за негодувание срещу роднини или дори отмъщение към тях по-късно.

Разбира се, всички тези страхове не са безпочвени и се разбират психологически. Все пак трябва да се знае, че никой не обича да лежи в болница, дори соматична. Но има състояния, които изискват изключително стационарно лечение и спешно (същият апендицит)! Същото е и в психиатрията.

как да изпратите човек в психиатрична болница?

Винаги е трудно да вземете решение за обжалване при психиатър, особено за първи път.
Страшно е, че могат да ги "разпознаят като луди", да получат клеймото "луди". Вече казахме, че тези страхове са продиктувани от митове, които се споделят от повечето хора, включително и от болните. Образованите хора и техните близки са наясно, че тези страхове са продиктувани от митове, които се споделят от повечето хора, включително и от болните. Обучените пациенти и техните близки са наясно, че всъщност психичните заболявания по принцип не са „по-лоши“ и не „по-добри“ от соматичните.

Както всяка друга болест, психично заболяванелицето може да бъде прието в болница. Лечението в държавните психиатрични болници е безплатно. Кога планирана хоспитализация(не с линейка) пациентът има право да отиде във всяка психиатрична болница в своя регион, като подаде подходящо заявление, адресирано до главния лекар.

Първата хоспитализация обикновено е силен стрес за семейството на пациента. Ако пациентът е хоспитализиран в остро психотично състояние, неговите близки поемат пълна отговорност за решението си.

Много често те се страхуват, че състоянието на пациента може да се влоши от шока, свързан с хоспитализацията, от това, че ще бъде заобиколен от „яростни луди“, че условията на живот в болницата са твърде лоши. Те се чувстват като предатели на пациента, страхуват се, че той никога няма да им прости това; страх да не загуби доверието му завинаги; накрая се страхуват, че след излизане от болницата пациентът ще им отмъсти.

Всъщност не трябва да се страхувате от всичко това.

Човек в остро психотично състояние е толкова погълнат от болезнените си преживявания, че фактът на хоспитализация или не много добри условия на живот е малко вероятно да го нарани. Най-важното е лечението, което при такива обстоятелства може да се организира само в болница и което е по-важно от всичко друго. Пациентът в процеса на лечение става по-мек, роднините стават по-лесни за контакт с него, по-лесно е да се намери взаимен език, те имат възможност да обяснят защо хоспитализацията е единственото възможно решение.

Трябва да се признае, че заключените врати, решетките на прозорците, отворените кабини в тоалетните и т.н., наистина могат да шокират в психиатрия. Трябва да се разбере, че дизайнът на психиатрична болница е принуден да се различава от този на обща болница. Това се дължи на спецификата на неговия контингент: все пак пациентите са различни и някои от изброените неудобства се дължат на необходимостта да се гарантира безопасността на всички пациенти в отделението. Нищо не може да се направи по въпроса.

Въпреки това, с много отрицателни аспектиорганизация на условията на живот в психиатрична болница е не само възможно, но трябва да се бори. Често администрацията на институцията оправдава лошите условия на пациентите с липса на средства, липса на персонал и др. Но при едно и също финансиране някои болници са чисти, удобни, персоналът е любезен, а други е обратното. Пациентите и техните семейства могат и трябва да претендират за правото си на човешки условия и уважение. Трудно е, дори невъзможно, да направите това сами, но заедно е напълно възможно.

чл.29

Как да поставите човек в психиатрична болница

Причини за хоспитализация медицинска организацияоказване на психиатрична помощ в болница, принудително

(вижте текста в предишния)

Лице, страдащо от психично разстройство, може да бъде хоспитализирано в медицинска организация, предоставяща психиатрична помощ в стационарни условия, без неговото или нейното съгласие или без съгласието на един от родителите или друг законен представител преди решението на съдията, ако неговото психиатрично заболяване преглед или лечение е възможно само в стационарни условия, а психичното разстройство е тежко и причинява:

(изменен с Федерален закон № 317-FZ от 25 ноември 2013 г.)

(вижте текста в предишния)

а) неговата непосредствена опасност за себе си или за другите, или

б) неговата безпомощност, тоест неспособността му самостоятелно да задоволи основните нужди на живота, или

Какво да направите, ако пациентът откаже да отиде на лекар, но е необходима хоспитализация?

Когато заболяването е толкова изразено, промените в поведението на пациента са забележими дори за непрофесионалист. Ето защо именно на този етап от заболяването самите пациенти, но по-често техните близки, се обръщат за първи път към лекаря. Понякога това остро състояние представлява опасност за живота на пациента или околните, което води до хоспитализацията му, но в някои случаи пациентите започват да се лекуват амбулаторно, у дома.

Пациентите с шизофрения могат да получат специализирана помощ в невропсихиатричен диспансер (PND) по местоживеене, в психиатрични изследователски институции, в психиатрични и психотерапевтични кабинети в общи клиники, в психиатрични кабинети на ведомствени поликлиники.

Функциите на PND включват:

Извънболничен прием на граждани,
насочени от лекари от общи поликлиники или прилагани самостоятелно (диагностика, лечение, решаване на социални проблеми, преглед);
Консултативно и диспансерно наблюдение на пациенти;
Спешна помощ в домашни условия;
Насочване към психиатрична болница.
Хоспитализация на пациента.

Основната цел както на принудителната хоспитализация, така и на законите, които я уреждат, е да се гарантира безопасността на остро болния пациент и хората около него. Освен това задачите на хоспитализацията включват и осигуряване на навременно лечение на пациента, дори и против неговото желание. След преглед на пациента районният психиатър решава при какви условия да се лекува: състоянието на пациента изисква спешна хоспитализация в психиатрична болница или амбулаторното лечение може да бъде ограничено.

Често се случва роднините вече да разбират необходимостта от консултация на болен член на семейството с психиатър, но не е възможно да го убедят да отиде на лекар. Психиатрите много често трябва да слушат молби да посетят пациент у дома под прикритието на невролог, психолог или терапевт или дори просто да дойдат "да пият чай" под прикритието на приятел. В такива случаи на роднини се отказва и ето защо.

Член 29 от Закона на Руската федерация (1992 г.) „За психиатричната помощ и гаранциите за правата на гражданите при нейното предоставяне“ ясно регламентира основанията за хоспитализация в психиатрична болница на принудителна основа, а именно: „Лице, страдащо от психично разстройство може да бъде хоспитализирано в психиатрична болница без неговото съгласие или без съгласието на неговия законен представител преди решението на съдията, ако неговото изследване или лечение е възможно само в стационарни условия и психичното разстройство е тежко и причинява:

а) неговата непосредствена опасност за себе си или за другите, или

Б) неговата безпомощност, т.е. невъзможността сам да задоволи основните нужди на живота, или

В) значителна вреда за здравето му поради влошаване на психическото му състояние, ако лицето остане без психиатрична помощ.

Разбира се, всеки трябва да бъде убеден по свой начин, но има общи правила, които трябва да се спазват.

дискусиите с пациента трябва да бъдат структурирани по такъв начин, че да не се спори с него за неговите специфични болезнени налудности. Например, ако пациентът смята, че е преследван, той не трябва да се разубеждава от това. Трябва да се търсят аргументи от общ характер; в нашия пример можем, да речем, да предложим на пациента да бъде прегледан, тъй като постоянните страхове създават прекомерно натоварване на нервната му система.
пациентът никога не трябва да се заблуждава. Не е необходимо например да кажем, че ще отидем на терапевт, а всъщност да заведем пациента на психиатър. Той много бързо ще разкрие измамата и връзката ще бъде развалена за дълго време.
понякога е полезно роднините първо да говорят сами с лекаря - може би той ще даде добър съвет как най-добре да убеди пациента да потърси съвет. В същото време роднините могат честно да му разкажат за посещението си и да цитират аргументите, дадени от специалиста.

От опит се знае, че рано или късно почти винаги е възможно да се убеди пациентът.

Изясняването на диагнозата не е единствената причина за хоспитализация на пациента. За съжаление, при психичните заболявания има състояния, при които единственото възможно и необходимо решение е стационарното лечение, при което е по-лесно да се окаже ефективна помощ и да се гарантира безопасността както на пациента, така и на хората около него. Разбира се, по-добре е, ако психиатърът, заедно с близките, успее да убеди пациента да отиде в болницата. Семейството в тези условия може да играе решаваща роля.

Както при всяко друго заболяване, човек с психично заболяване може да попадне в болница. Лечението в държавните психиатрични болници е безплатно. В случай на планирана хоспитализация (не с линейка), пациентът има право да отиде във всяка психиатрична болница в своя регион, като подаде подходящо заявление, адресирано до главния лекар.

Всъщност не трябва да се страхувате от всичко това.

Човек в остро психотично състояние е толкова погълнат от болезнените си преживявания, че фактът на хоспитализация или не много добри условия на живот е малко вероятно да го нарани. Най-важното е лечението, което при такива обстоятелства може да се организира само в болница и което е по-важно от всичко друго. Пациентът в процеса на лечение става по-мек, роднините стават по-лесни за контакт с него, по-лесно намират общ език, имат възможност да обяснят защо хоспитализацията е единственото възможно решение.

Въпреки това, много от негативните аспекти на организацията на условията на живот в психиатрична болница не само са възможни, но трябва да се борят. Често администрацията на институцията оправдава лошите условия на пациентите с липса на средства, липса на персонал и др. Но при едно и също финансиране някои болници са чисти, удобни, персоналът е любезен, а други е обратното. Пациентите и техните семейства могат и трябва да претендират за правото си на човешки условия и уважение. Трудно е, дори невъзможно, да направите това сами, но заедно е напълно възможно.

Нашите умствена дейностТя е подредена по такъв начин, че има много модалности и защити, представляващи много сложна организирана система. Въпреки това, колкото по-сложна е системата, толкова по-вероятно е да се провали. Психически защити, стратегии за справяне, цялата биохимия на тялото е много мощен буфер, който успешно коригира възможни грешкив работата на мозъка. Понякога обаче дори тази защитена система се проваля. И тогава може да има различни патологични състояния, по-специално психози (психотични разстройства), които изискват психиатрична корекция. Ако тежестта на психичното разстройство е такава, че може да бъде спряно само в психиатрична болница, възниква въпросът за хоспитализация на болен човек.

Какво е необходимо за прием в психиатрична болница

Първото нещо, от което се нуждаете - направление за хоспитализация. Такова направление (или както се нарича още "ваучер") се издава от психиатър след преглед на лице с психично разстройство. Това означава, че е необходимо да се осигури или посещение на лекар при пациента (вкъщи, на работа, в болница, на място за престой), или посещение на пациента при лекар (в диспансер, в приемно отделениепсихиатрична болница).

Освен посоката е желателно да има изявления(от роднини, от жители на входа, от служители на работа) или доклад (от полицейски служители), който съдържа информация за психическото състояние на лицето, промените в това състояние през напоследък, за поведение (и евентуално незаконни действия), извършено от лице, за което се твърди, че страда от психично разстройство.

Желателно интелигентност(може да се предостави на психиатър устно) за живота, характера, странностите в поведението, курсовете на лечение при психиатри и лекари от други специалности, прехвърлени и хронични болести(наранявания, инфекции, системни заболявания), неадекватни изявления, направени в миналото чрез суицидни опити или агресивни действия от страна на пациента. Ако болен човек не може самостоятелно да предостави тази информация на лекаря, роднините могат да направят това вместо него.

Ако човек, страдащ от психично разстройство, е насочен към болница от друга болница или наскоро е бил лекуван в друга болница, желателно е откъс (епизод)от това място.

Задължително документация(в допълнение към насочване към хоспитализация): паспорт, удостоверение за инвалидност (ако има), информация за лишаване от правоспособност (ако е лишена), информация за присъствието на настойник (в случай на доброволна хоспитализация е необходимо неговото съгласие за хоспитализация ), медицинска застрахователна полица.

Видове психиатрични болници

Психиатричните болници са състояние(общински) и търговски(частен). Държавните болници се делят на чисто психиатричнаИ психосоматични.

Психиатричните болници приемат пациенти в състояние на остра психоза.
Психосоматични отделения приемат психично болни, ако имат остро соматично разстройство: напр. хипертонична криза, остра пневмония, остър панкреатит, остър миокарден инфаркт, фрактури и др.
Търговските психиатрични болници обикновено приемат пациенти само въз основа на доброволно информирано съгласие.

Правила за прием в психиатрични болници

Както разбрахме по-горе, само психиатър може да хоспитализира пациент в психиатрична болница. За целта той трябва да разговаря с лице, за което се твърди, че страда от психично разстройство - тоест да направи психиатрична експертиза. Всякакви здравеопазванев Руската федерация е доброволно (с изключение на случаите, когато не застрашава живота на пациента или хората около него), общ случайСамият пациент трябва да се съгласи на такъв разговор. При липса на такова съгласие лекарят установява индикациите за оказване на помощ принудително и ако има такива, подава молба до съда, към която е приложено мотивирано заключение с молба за разрешение за извършване на психиатричен преглед на лицето. без негово съгласие. Съдът или дава разрешение за такава процедура, или не.

Едно лице може да бъде отведено в психиатрична болница преди решението на съдията (по-специално от психиатричен спешен персонал). Ако лекарят от спешното отделение на психиатрична болница потвърди, че е необходима хоспитализация за пациента, той сам ще се обърне към съда с подобно изявление.

Доброволна хоспитализация

Хоспитализацията в психиатрични болници се извършва по доброволно заявление на лице и с неговото информирано доброволно съгласие, с изключение на случаите, описани в член 29 от Закона за психиатричната помощ. В най-общия случай човек се обръща към психиатър, дава писмено съгласие за лечение в болница, получава направление (или чака линейка за психиатрична помощ) и отива в болница.

Принудителна хоспитализация

Индикация за принудителна хоспитализация на лице в психиатрична болница е наличието на тежко психично разстройство, което може да бъде спряно само в болница и което причинява:

непосредствена опасност за себе си или другите
безсилие, т.е. невъзможност за посрещане на основни жизнени нужди
значителна вреда за здравето на дадено лице, ако остане без психиатрична помощ.

Принудителната хоспитализация се извършва по правило от служители на спешни психиатрични екипи, понякога в присъствието на полицейски служители.

Показания за настаняване в психиатрична болница

Показания за хоспитализация в психиатрична болница е остро психично разстройство или обостряне на хронично психично разстройство, ако се лекува в психиатричен диспансер, дневна болница, както и домашното лечение изглежда невъзможно (силна възбуда, формализирани налудности срещу определени индивиди, експанзивни налудности, склонност към бягство, суицидни настроения, отказ на болен от лечение в присъствието на ясна опасностза себе си или за други, необходимостта от избор на комбинации от няколко лекарства, заплаха от влошаване и т.н.).

Показания за хоспитализация в психосоматична болница

Лице, страдащо от психично разстройство, ще бъде хоспитализирано в психосоматична болница, ако успоредно с остро или хронично психотично разстройство има едно или повече остри соматични заболявания (остър инфарктмиокард, остър апендицит, остра пневмония, костни фрактури и др.). След облекчаване на соматична патология (ако психичната патология все още изисква по-нататъшно лечение) има вероятност лицето да бъде преместено в психиатрична болница.

Хоспитализация в общинска психиатрична болница

Към общинската (държавна) психиатрична болница на пациенти

носи спешна психиатрична помощ (според спешни показания, направлението се издава от спешния лекар),
пациентите идват сами (като правило това е хоспитализация в планирано, "гравитационно", направлението се издава от лекаря на спешното отделение), или
пациентът е насочен от частен психиатър (както в спешни, така и в планирани случаи, лекарят издава направление и евентуално придружава пациента).

Хоспитализация в платено отделение на психиатрична болница

В платените отделения на психиатричните болници пациентите се хоспитализират по планиран начин. Тези отделения са организирани за грижа за хора, които имат остра психична патология, но не могат да се обслужват сами. Обикновено това са пациенти с различни видоведеменция или тежка умствена изостаналост. Сега във всички психиатрични болници има подобни платени отделения, тарифите за един месец хоспитализация могат да бъдат намерени на съответните страници на уебсайтовете на психиатричните болници. Често обаче просто няма места в такива отдели поради огромното търсене на техните услуги.

Хоспитализация в търговска психиатрична болница

Лечение в частна психиатрична болница обикновено се търси от хора, които желаят да се подложат на терапия в комфортни условияполучават анонимно психиатрична помощ, както и изключват възможна психологическа травма. Лечението в търговска болница трябва да бъде платено. Средната цена на престоя на пациент в частна психиатрична болница в Москва е 10 000 рубли на ден. Търговските психиатрични болници предлагат широк обхватуслуги, включително избор на лекарства за лечение, настаняване в болница на роднини, психотерапевтични групи и рехабилитация след лечение, физическа тренировка, сесии по трудотерапия, обширни психологически прегледи, светлинна терапия, хипотерапия, солни пещерии други видове лечение, екскурзии до басейна, екскурзии, постоянен достъп до интернет, три хранения на ден и режим на отворена врата.

Получете съвет за прием в психиатрична болница

Процедурата за изпращане на лице за принудително лечение в психиатрична болница

Хоспитализацията в психиатрична болница може да се извърши както доброволно, така и принудително, ако има основателни причини и съдебно решение. Тази процедура е регламентирана от Закона за психиатричната помощ (чл. 28 и 29).

Като причина за настаняване в психиатричен диспансер може да се счита направление, подписано от психиатър, или обжалване по собствена инициатива в приемното отделение на психиатрична болница, където психиатърът след преглед може да вземе решение за по-нататъшен прием. (отказ) от хоспитализация.

Основания за настаняване на лице в психиатрична болница

Ако говорим сиза доброволна хоспитализация, тогава основанието може да бъде лично искане (съгласие) на кандидата или изявление (съгласие) на законен представител (за дете под 15 години), който може да бъде един от родителите, настойник или осиновител родител.

Освен това в последен случайосновата може да бъде решението на органите по настойничество, взето въз основа на заявление, подадено от заинтересовани страни: служители на правоприлагащите органи, образователни и медицински институции и др.

При хоспитализация в психиатричен диспансер, за която не е необходимо съгласието на лицето (законен представител), са необходими определени документи.

Трябва да е:

решението на психиатър - в случай, че човек поради тежко психическо разстройство представлява непосредствена опасност за себе си и за хората около него;
алтернатива е съдебно решение, при издаването на което съдията се ръководи от изявлението на психиатър за тежко психично разстройство на пациента, което може да доведе до безпомощност или да причини значителна вреда на здравето на последния, ако не бъде оказана навременна психиатрична помощ предоставени му в болница.

В случай на доброволна хоспитализация е достатъчно пациентът самостоятелно да подаде оплаквания, свързани с влошаване на психическото му състояние, искане за психиатричен преглед и съответно хоспитализация. Той може да кандидатства както в приемното отделение на психиатрична болница, така и в невропсихиатричен диспансер по местоживеене.

Принудителното (принудително) настаняване на лице в болница включва получаване на направление от психиатър, потвърждаващо основанията за това настаняване.

Кой може да издаде направление

Може да е:

психиатър на психиатричен (психо-неврологичен) диспансер;
психиатър от спешния психиатричен екип;
частен психиатър или всеки психиатър, който може да се намери наблизо (например, ако се е развило обостряне на психично разстройство в друг град, в селска къща и т.н. и изисква хоспитализация в болница).

Какво да правите, ако не можете да намерите психиатър

Ако действията на лице, за което се предполага, че страда от психично разстройство, представляват ясна заплаха директно за него и хората около него и няма възможност да посетите (обадите) психиатър, трябва да се свържете с правоприлагащите органи.

Те имат право да арестуват този човек.

Последният от своя страна може самостоятелно да се обади на психиатър, като покани специален екип за спешна психиатрична помощ или като се свърже с приемното отделение на психиатрична болница с цел психиатричен преглед на лицето. Въз основа на такъв преглед ще бъде взето решение за необходимостта от извършване задължително лечениеили отказ за това.

Как да се справим с болен роднина

Какво да правим с болен роднина (баба, дядо) и назначаването му в психиатричен диспансер? Психиатричният диспансер е лечебно заведение, което означава, че за да хоспитализирате свой роднина там, трябва да имате поне някакво психично разстройство, което може да бъде стабилизирано или излекувано чрез престой в него.

Това са думите, които ще чуете, когато се обърнете към спешното отделение с молба да настанят там вашия възрастен роднина. Обяснението на такова помещение като умора и невъзможност да се грижи за него не може да се счита за причина за ограничаване на свободата на човек без неговото информирано съгласие.

Можете да опитате да получите информирано съгласие, като попитате директно вашия роднина за желанието му да си легне. психиатрична клиникада получите лечение. Какъв мислите, че ще бъде отговорът? Следователно в повечето случаи настаняването на психично болен човек в болница ще има принудителен характер, тоест ще бъде извършено против волята му, но като се вземе предвид тежестта на заболяването му, потенциалната опасност за обществото и състоянието на безпомощност.

Но трябва да се намери разумно обяснение за подобна хоспитализация: защо един човек е толкова насилствено ограничен в свободата си, поставен в болница, на практика взет за заложник и продължава да бъде задържан?

Съгласно член 29 от Закона за психиатричната помощ, тежко психично разстройство, което може да се лекува само в болница, може да послужи като основание за хоспитализация.

Тъй като:

няма възможност да се правят инжекции у дома, а роднините живеят в друг район, град;
посещението на спешен лекар не дава резултат;
човек отказва да приеме лечение и др.

Състоянието на такъв пациент трябва да съответства на една от следните ситуации:

агресия (автоагресия) се наблюдава, когато човек отказва да яде, опитва се да скочи от прозореца, да се самоубие по друг начин, бие се, хвърля се, опитва се да убие някого - тоест има непосредствена заплаха за живота на него и околните;
човек не е в състояние самостоятелно да се обслужва и да задоволява жизненоважните си нужди и следователно да пие, да яде, да отиде до магазина и да купи храна, да поддържа къщата чиста и да се грижи за собствената си чистота, лошо се ориентира в ситуацията и пространството като цяло и т.н. е, човекът става напълно безпомощен;
лице нарушава обществения ред (работно време различни организации), спи лошо, яде, не се грижи за себе си и реда в къщата, за собственото здраве, с оглед на което съществува заплаха от развитие на соматични заболявания - тоест говорим за прогресивно влошаване на състоянието, което в същото време все още не достига състоянието, описано по-горе.

Лекарят може да вземе решение относно принудителното настаняване на човек в болница веднага след независим преглед.

Възможни проблеми с хоспитализацията:

За да може психиатър да прегледа лице и да направи протокол, свързан с наличието (липса) на психично заболяване, т.е. психиатричен преглед, не може да се направи без задължителното разрешение на последния (чл. 23 от Закона за психиатричната помощ). "). Принудителното изследване може да се извърши на същото основание, което може да се прилага за принудителното хоспитализация. Изобщо не е необходимо да се иска съгласие, ако човек вече е регистриран в невропсихиатричен диспансер или става опасен за себе си и за други хора. В случай на безпомощност (причиняване на значителна вреда на здравето) лекарят е длъжен да поиска санкция съдебна власт, като предварително е представил документ, отразяващ основанието за задължителен изпит. Отговорът идва до пет дни. Все по-често това е отрицателен отговор поради нарастващите измами с недвижими имоти.

Възрастните хора, освен психични заболявания, често имат соматични (телесни) заболявания, които в острия стадий могат да доведат до остра психотична възбуда, замъгляване на съзнанието, халюцинации, агресия и др. Ето защо, преди да бъдат изпратени в психиатрична болница, лекарите често изискват преглед от кардиолог, ендокринолог, хирург и терапевт. Ако няма маркировка от тези лекари, хоспитализацията може да бъде отказана. Разбира се, има алтернатива под формата на психосоматични отделения в градски клиники, където дори при наличие на соматопсихична патология те все още не отказват прием. Но те се приемат тук само ако има ясно обостряне на соматично заболяване, тоест вече няма да се приемат с обикновена хипертония. Освен това местата тук са силно ограничени.
Възрастта от 65 години често става причина за отказ за прием в болница. Това се отнася не само за психиатричните диспансери, но и за болниците като цяло. Разбира се, законът не споменава прилагането на такова основание, тъй като такъв отказ се счита за незаконосъобразен. Следователно те могат да откажат под различни предлози, включително поради липса на остри симптоми и наличие на по-сериозни. съпътстващи заболяванияв момента на проверката.

Когато се свържете с комерсиална психиатрична клиника, може да срещнете правило да не приемате пациенти на възраст над 60 години или приемане в болница само с предварителна уговорка.

Общинската спешна психиатрична помощ може да реагира само в случаите, когато има опасност за живота на пациента (неговите сътрудници) или пациентът е регистриран. Често това се дължи на голямото натоварване и голяма сумаобаждания.

Следователно цялата надежда остава на психиатъра на психоневрологичния диспансер, който всъщност е длъжен да разреши проблемите, свързани с приемането в болницата. Но трябва да сте подготвени за факта, че лекарят често отказва да ги разреши.

Свързани статии

Какво е приобщаващо образование

Регистрация на настойничество на лице с увреждания от 1-ва група: инструкции стъпка по стъпка

Приобщаващо образование за деца с увреждания в Русия

Как да следвате опашката в предучилищни детски институции в района на Москва

Жителите на района на Москва днес могат да проверят състоянието на опашката в детска градинане само чрез обжалване...

Как да закарате човек в психиатрична болница без негово съгласие

Експертен отговор

По силата на чл. 29 Закон на Руската федерация от 02.07.1992 г. N 3185-1 „За психиатричната помощ и гаранциите за правата на гражданите при нейното предоставяне“ лице, страдащо от психично разстройство, може да бъде хоспитализирано в медицинска организация, предоставяща психиатрична помощ в стационарни условия, без негово съгласие или без съгласието на един от родителите или друг законен представител преди решението на съдията, ако неговото психиатрично изследване или лечение е възможно само в стационарни условия и психичното разстройство е тежко и причинява:

а) неговата непосредствена опасност за себе си или за другите, или

б) неговата безпомощност, тоест неспособността му самостоятелно да задоволи основните нужди на живота, или

Имайте предвид, че законът изисква стриктно спазване на определени правни форми, спазване на процедурните норми в случай на принудителна хоспитализация на пациент. Тази процедура се регулира от глава 35 от Гражданския процесуален кодекс на Руската федерация.

Както следва от съдържанието на член 302 от Гражданския процесуален кодекс на Руската федерация, представител на медицинска организация, предоставяща психиатрична помощ в стационарни условия, може да подаде молба до съда за принудителна хоспитализация на гражданин, страдащ от психично разстройство, молба се подава на мястото на медицинската организация, предоставяща психиатрична помощ в стационарни условия, в която е настанен гражданинът. Към заявлението, в което трябва да се посочи предвиденото федерален законоснование за принудителна хоспитализация на гражданин, страдащ от психично разстройство, в медицинска организация, предоставяща психиатрична помощ в стационарни условия, е мотивирано заключение на комисията от психиатри за необходимостта гражданинът да остане в медицинска организация, предоставяща психиатрична помощ в стационарни условия приложен.

По силата на част 1 от член 303 от Гражданския процесуален кодекс на Руската федерация заявление за принудителна хоспитализация на гражданин се подава в рамките на четиридесет и осем часа от момента, в който гражданинът е бил настанен в медицинска организация, предоставяща психиатрична помощ в стационарна обстановка.

Що се отнася до принудителното психиатрично изследване на гражданин, член 306 от Гражданския процесуален кодекс на Руската федерация предвижда възможността за подаване на съответно заявление до психиатър. Към заявлението са приложени мотивирано становище на психиатър за необходимостта от такова изследване и други налични материали. В рамките на три дни от датата на подаване на заявлението съдията еднолично разглежда молбата за психиатричен преглед на гражданин по принудителен начин и взема решение за психиатричен преглед на гражданин по принудителен начин или за отказ на психиатричен преглед. преглед на гражданин по принудителен начин.

Смятаме, че ако поведението на дадено лице провокира непосредствена опасност за себе си или околните, препоръчително е първо да се свържете с полицията.

Отговорени въпроси

Старши юрист, адвокат, кандидат на юридическите науки

Популярен

Експерти

Адвокат адвокатска кантора ART D.E.

в областта на масовите комуникации, комуникациите и опазването на културното наследство.

Как да идентифицираме болен роднина (баба, дядо) в психиатрична клиника

Психиатричната клиника е лечебно заведение

това означава, че за да се установи болен роднина в клиниката - изобщо, за да постъпи човек за лечение в клиника, той трябва да има най-малко психично разстройство. Които могат да бъдат излекувани или стабилизирани чрез лечение. Това ще ви каже лекарят в спешното отделение, когато доведете баба (дядо си) в болницата, съобщавайки болезнено: „Не мога повече да се грижа за нея, уморих се да се грижа за нея“. Вашата умора не е причина да се разпореждате със свободата на човек без неговото информирано съгласие или знание.

Информирано съгласие

Опитайте се да получите информирано съгласие, тоест попитайте тази баба (този дядо): „Искате ли да отидете в психиатрия?“ – и познайте какво ще ви отговорят. Тоест в повечето случаи хоспитализацията на възрастен психично болен гражданин в психиатрична болница няма да бъде доброволна. И ще бъде извършено против волята му, което означава строго в съответствие с обществената опасност, безпомощността на болен човек или тежестта на заболяването му, тоест по неволен начин.

Принудителната хоспитализация трябва да бъде обоснована

А именно: На какво основание едно лице е взето против волята му и доведено в психиатрична болница (т.е. на практика взето за заложник, лишено от свобода) и задържано? Както се вижда от член 29 от Закона за психиатричната помощ и гаранции за правата на гражданите в разпоредбата му, основанията за такава хоспитализация са: тежко психично разстройство (никой не знае какво е, защото никой не е дал определение) в законодателството), които могат да бъдат излекувани само в болницата (тъй като няма кой и няма време за лечение у дома, инжекциите с линейка не водят до нищо, роднините не живеят с пациента (кой), пациентът не искат да се лекуват, постоянно напускат дома и т.н.).

И освен всичко това, състоянието на пациента трябва да отговаря на поне един от три критерия:

Непосредствена опасност за себе си или за другите (агресия или автоагресия: бой, отказ от храна, хвърляне през прозореца, опит за самоубийство или убийство);
Безпомощност, т.е. невъзможност за самостоятелно задоволяване на основните нужди на живота (яде, пие, поддържа себе си и дома си чист, придобива храна, навигира в пространството, ситуации и собствената си личност и др.);
Значителна вреда за здравето на психично болен човек, ако този човек остане без психиатрична помощ (това включва много неща: нарушаване на обществения ред, нарушаване на работата на различни организации поради действия на пациента; прогресивно влошаване на състояние на пациента, което въпреки това не достига до степента на критериите, описани в параграфи "а" или "б" на член 29; липса на сън, апетит, нехигиенични условия на живот, заплаха от инфекция, развитие на соматични заболявания , и така нататък).

Лекарят, който преглежда пациента, може да вземе решение за принудителна хоспитализация независимо и незабавно.

Проблеми, свързани с хоспитализацията на възрастни психично болни в болници

Тези проблеми възникват по три причини.

А.) За да може психиатърът да прегледа пациента и да направи протокол за психичното му заболяване (на медицински езиктова се нарича „направи психиатричен преглед“), изисква се задължителното разрешение (т.е. информирано съгласие) на този пациент (чл. 23 от „Закона за психиатричната помощ и гаранции за правата на гражданите при нейното предоставяне“).

Принудителното изследване на психично болен може да се извърши на същите основания като принудителната хоспитализация (виж по-горе: „непосредствена опасност“, „безпомощност“, „значително увреждане на здравето“). Освен това в два случая не може да се иска разрешение. А именно: ако пациентът вече е регистриран в невропсихиатричен диспансер, за който лекарят знае. И ако пациентът е пряко опасен за себе си или за другите (опитва се да се отрови, хвърля се от прозореца, отказва да яде поради заблуди, напада роднини с нож и т.н.). Това е всичко.

При "безпомощност" или "значително увреждане на здравето" лекарят е длъжен да поиска съдебна санкция. Тоест, напишете документ до съда, като посочите основанията за принудителен преглед. Лекарят пише, а съдът е длъжен да даде отговор в рамките на пет дни: възможно е или не. Напоследък (поради зачестилите случаи на измами с апартаменти) отговорът все по-често е: „Невъзможно е“.

Б.) При възрастни хора психично заболяванечесто придружени от няколко соматични (телесни) заболявания. И някои от тях може да са в стадий на обостряне. И често е пряка причина за психотични симптоми (например при възрастен пациент запекът в продължение на няколко дни може да провокира картина на остра психотична възбуда с помътняване на съзнанието, халюцинации и агресия; атака на аритмия може да даде картина на остър делириум или остро налудно разстройство и т.н.). Лекарите знаят за това и следователно за хоспитализация в психиатрична болница често се изисква преглед и консултация с общопрактикуващ лекар, хирург, ендокринолог и кардиолог. Без досие от тези лекари може да ви бъде отказан прием в психиатрична болница.

В града има психосоматични отделения клинични болници, където са взети със съчетана соматопсихична патология. Но броят на местата там обикновено е ограничен и лекарите са още по-неохотни да приемат пациенти с неясно обостряне на соматично заболяване. Например, наскоро лекар от едно от соматопсихичните отделения ме прокле много силно: „Тук имам сериозни заболявания, а вие ми донесохте някакво високо кръвно налягане.“ - тоест лекарите избират: коя патология да приеме и коя не. И те смятат обострянето на някои заболявания за по-малко важно от обострянето на други. Доказах на лекаря необходимостта от хоспитализация в неговия отдел. Лекарят взе пациента, но самият случай е много типичен.

Б.) Следващ. Пациентите над 65 години обикновено не са склонни да бъдат приети в болници. Включително - в психиатрията. Въпреки че законът не определя възрастта като причина за отказ на хоспитализация, т.е. такъв отказ е незаконосъобразен. Те се опитват да откажат под различни предлози, като се започне с липсата на остра симптоматика по време на прегледа - и се стигне до наличието на съпътстващи остра патологиядруги органи и системи - "по-важни" от гледна точка на лекарите. И ще бъдете обречени да се въртите в кръг, защото състоянието на пациента като причина за хоспитализация сякаш „виси“ между няколко различни болници, като за нито една от тях не достига степента на сериозна причина за хоспитализация.

Психиатър в психоневрологичен диспансер, който е призован да реши всички тези проблеми с хоспитализация, много често по някаква причина отказва да направи това без допълнителни обяснения.

Спешният психиатричен лекар, както показва практиката, първо отива само при психично болен, който е регистриран или опасен за себе си или за другите. И второ, общинската спешна психиатрична помощ по правило просто има много работа, така че могат да пристигнат за 5-6 часа, късно през нощта, когато никой не чака лекаря, а болниците се приемат само за най-острите показания.

Какво получаваме в крайна сметка?

Хоспитализацията на възрастен психично болен в психиатрична институция е трудна, често неразрешима задача. Изисква определени компетентни действия от страна на лекаря и близките. Търговска услуга за психично здраве може да помогне с тези проблеми. Лекар, който не е ограничен във времето, прекарано до леглото на пациента, може да разгледа по-подробно състоянието му и да даде по-разумно заключение; изпишете билет (направление) в болницата и извършете хоспитализация в съответствие с тежестта на състоянието на пациента.

как да закарате болен човек в психиатрична болница

Баба ми, на 80 години, беше направо шашната. Тя се опитва да избяга, разбира се, ние не я пускаме, в отговор, агресия, битки, чупи всичко, разпръсва. Всичко би било наред, би било възможно да се издържи, но в къщата има болно дете. Също и психиатрия.

Може ли да бъде изпратена в психиатрична болница за лечение? Без нейното съгласие, разбира се, само според моите разкази? Наскоро беше регистрирана при психиатър.

Искам да отида на лекар утре, може би ще ме посъветвате какви аргументи да дам. Или може би има платени клонове? Готова съм на всичко, само и само да спася детето от тези пристъпи.

Опитах. Казаха ми - добре, не можеш да се справиш с баба? Те дори не приеха предизвикателството.

Казаха ми абсолютно същото. И при такива пациенти не ходят. Казахте, че сте регистрирани, предписани са лекарства, пийте и се справяйте сами.

Ключовата дума е по-рано. Няма да я вземат. Без нейното съгласие. Единственият начин да бъдете признати за некомпетентни е по съдебен ред.

частници или някъде другаде на Уктус май имаше болница с платена геронтология, забравих вече, и нея търсиха едно време.

как. Опитвам се да добавям сънотворни към храната и напитките, а след това той разбира и не пие. На сила? Не мога сам

Никой съдия няма да вземе решение за принудително лечение.

Дайте ни предписаните лекарства.

добре, по някакъв начин измамете, смилайте и смесвайте с храна или напитки.

изключете газта, скрийте вилици/ножове, почистващи препарати, лекарства

Страх ме е за детето, за психиката му. Той не разбира какво става, не може да обясни. Днес крещях и биех по вратата 4 часа, звънях във всички болници, линейка, всеки казва в глас да се оправя сам, дори и насила. И аз съм сама вкъщи с нея и детето и не знам при кого да тичам и кого да успокоя.

пие ли някакви хапчета? Казах, че това са нови добри от натиск или от сърце, ядох. И без това не спах истината. В крайна сметка беше наета медицинска сестра, но баба ми имаше собствена стая, ако не, допълнителен човек в къщата също не е добре.

пие ли някакви хапчета?

От напитки под налягане и хапчета за сън бяха изписани едва едва измолен. Тя се напи няколко пъти, след това разбира, че е болна - спря да пие, смесвам го с храна, вкусва нещо нередно и не яде. В чая също се отличава, че е горчив

Да, това е въпросът, че не. Районният психиатър каза - това не се лекува. Все още не беше възможно да го докарате до платения. Те не идват в нашата къща. Това не е ekb

Направих го, не тръгват

Агресията се появи буквално преди 3 дни. Лекарят беше точно седмица като. Няма агресия в страничните ефекти към тези лекарства, които са били пияни.

Утре ще отида да ги помоля да направят нещо

Всички раздели

Бъбривци

женски свят

деца

дом и семейство

Очакваме бебе

хоби

Относно сайта

Бъбривци

женски свят

Относно сайта

деца

Очакваме бебе

дом и семейство

хоби

Бъбривци

женски свят

дом и семейство

Очакваме бебе

деца

хоби

Относно сайта

Бъбривци

женски свят

деца

дом и семейство

Очакваме бебе

хоби

Относно сайта

Всяко използване на материалите на U-mama.ru е възможно само с предварителното писмено съгласие на NKS-Media LLC. Администрация на сайта

не носи отговорност за съдържанието на съобщения, публикувани във форуми, табла за обяви, в рецензии и коментари на материали.

Въпросът как да се обадите в психиатрична болница за алкохолик е от изключително голямо значение, когато има такъв в семейството или в близкия кръг.

В същото време лекарите се призовават само за доста дълго нарушение на поведението и ако зависимият внезапно организира погром в нетрезво състояние, трябва да се обадите на полицията.

Понякога проблемите с алкохола са придружени от определени странности в поведението. Такива отклонения могат значително да усложнят живота на близките, така че трябва да се свържете с персонала на психиатричните институции, защото почти всички подобни нарушенияподдава се на лечение. И ако тези отклонения представляват потенциална опасност за пациента или другите, тогава просто е необходимо да се обадите на специалисти. Въпреки това, ако ситуацията не е спешна, преди да се обадите на парамедиците, трябва да отидете в най-близката психиатрична клиника за съвет.

Най-важните причини за обаждане на психиатър за алкохолик

Опасност за най-зависимите. Когато преди това здрав човек започне да си блъска главата в стената, опитва се да се нарани, скача от прозорец или прави нещо подобно, повикайте специалистите възможно най-скоро.
Непосредствена опасност за другите или тяхното имущество. Ако заради алкохола човек постоянно оставя газовата горелка включена, наводнява съседите отдолу, рита коли, билбордове и т.н. Когато зависимият понякога използва насилие срещу други, но е покрит от роднини и приятели и няма доказателства за такова поведение, струва си първо да получите потвърждение на фактите под формата на видеозапис или документ от полицията.

Условия за хоспитализация на пациента

Така че е възможно, понякога дори необходимо, да се обадите на психиатрична служба на съсед или роднина. За да направите това, трябва да се обадите на тази услуга и да опишете ситуацията, след което диспечерите ще изпратят група специалисти на посочения адрес, въпреки че този метод работи само в екстремни случаи.

По принцип хоспитализацията на такива пациенти става след подаване на специално заявление до главния лекар на болницата и одобрение от лекарска комисия.

Ако зависимият прояви рязко неадекватно поведение за първи път, тогава трябва да се свържете с полицията.

Доста трудно е да се постигне хоспитализация на алкохолик без съгласието на най-близкия роднина. Това е възможно само в най-сериозните случаи на промяна в поведението или ако дееспособността му бъде ограничена от съда.

Процедура

Ако ситуацията позволява, по-добре е да запишете възможно най-много примери за странно поведение, да отидете в регионалната психиатрична болница и да се консултирате със специалист. Кажете му за оплаквания от неадекватно поведение и обсъдете симптомите с него, докато самият пациент този път не е необходимо да се вземат. Понякога е доста трудно да се определи на кои отклонения да се обърне внимание като предвестници на сериозни. Има няколко основни симптома:

изключително нелепо поведение;
нарушение на речта, несвързан делириум след пиене на алкохол;
заплахи, вероятно свързани със загуба на бутилки алкохол от пациента.

Когато говорите с лекар, си струва да се съсредоточите върху личните заплахи, ако има такива. След това, ако специалистът се съгласи, че интервенцията наистина е необходима, той ще предложи да се състави заявление, адресирано до главния лекар. Когато документът бъде изготвен, специална комисия от квалифицирани психиатри ще обсъди ситуацията и ще реши дали да удовлетвори искането за напускане на лекари и по-нататъшна хоспитализация.

Обаждане в психиатрична болница на съсед

Извикването на специалисти на съсед е много по-трудно, но също така е възможно. Болниците за психично болни имат право да упражняват, ако безумното поведение на пациента пряко или косвено заплашва други хора или тяхното имущество. В този случай трябва да се консултирате и с психиатри и да съставите изявление. Преди това е по-добре да предупредите близките на зависимия. Първо, по този начин можете да получите още повече доказателства за получаване на помощ, и второ, може би, ако е необходимо, те сами ще извикат лекари. Също така е вероятно те вече да наблюдават поведението на зависимия и да го контролират с помощта на.

Най-лесният начин да изпратите алкохолик в психиатрична болница е, ако той живее с вас в същия апартамент, например в общ апартамент или в стая на санаториум.

Какво може да попречи

Работата на психиатричните болници с пациенти с алкохолизъм има няколко нюанса. Например, ако пациентът е вътре, институцията няма право да го вземе за лечение в болница.

Но в този случай има два варианта.

Служителите може да отведат зависимия за известно време, за да попълнят медицинска история, а след това ще трябва да го освободят или да го върнат на роднини. Разбира се, след рецепцията лекарите ще изпишат необходими лекарстваи направете списък с препоръки. Тези състояния силно ограничават възможностите за лечение на някои пациенти.

Днес ще говорим за това как да изпратим психично болен човек за лечение на доброволна или принудителна основа и да го поставим в психиатрична болница в съответствие със закона, за да признаем неговата недееспособност

За да изпратите психично болен на лечение, е необходимо всеки психиатър да го прегледа. Можете сами да доведете пациента до болницата, където той ще бъде прегледан и отведен за лечение от лекар в спешното отделение (денонощно).

Можете да се свържете с психиатричния диспансер по местоживеене (в работно време), където пациентът ще бъде прегледан от диспансер. Този лекар ще издаде направление и ще извика психиатричен трансфер, който ще отведе пациента в болницата.
Можете да повикате спешен психиатричен екип в дома си (денонощно, в екипа има и лекар). След това лекарят ще прегледа пациента и ще му напише направление вкъщи, след което ще го качи в кола и ще го откара до болницата.

Хоспитализацията може да бъде доброволна или принудителна. За последното има основателни причини:

1. Настаняват те в психиатрия според направлението. Направлението се издава само от психиатър. И никой друг. Психиатър от психиатричен диспансер, лекар от екип за спешна психиатрична помощ, лекар от търговска психиатрична служба, дежурен психиатър в спешното отделение на психиатрична болница може да издаде направление за хоспитализация в психиатрична болница.

2. Хоспитализация по гравитачен път. Хората се настаняват в психиатрична болница, ако човек сам се е обърнал към спешното отделение на болницата или негови роднини са го довели там. Хоспитализацията се извършва при наличие на остро психично заболяване (остри психотични симптоми). Обмисля се въпросът дали човек е съгласен на хоспитализация или не. Ако сте съгласни - приемете веднага. Ако не сте съгласни - приемайте го при непосредствена опасност за себе си или околните поради наличие на сериозно психично заболяване. В други случаи те могат да откажат (за преглед и хоспитализация е необходима санкцията на съдията).

3. Хоспитализация от дома или друго място за престой. Психичните заболявания са остри и хроничен стадий. В острия стадий пациентите се хоспитализират в болницата, към която са прикрепени на мястото на регистрация (което е посочено в паспорта). Освен това болницата приема остри пациенти денонощно.

Задължително условие за приемане е пациентът да има остри психотични симптоми към момента на прегледа му от психиатър в приемното отделение на психиатрична болница и липсата на остра соматична патология като инфаркт, инсулт, фрактура, пневмония и др.

Затова сънливи (под въздействието на наркотици), болни с температура, диария, повръщане, телесни повреди без документи, кръвоизливи, фрактури - психиатричната болница не приема. При липса на паспорт с разрешение за пребиваване в района, прикрепен към тази болница, хоспитализацията също ще бъде отказана.

Направлението трябва да бъде издадено от психиатър от спешна психиатрична помощ (повикване у дома), психиатричен диспансер (пациентът идва там за среща) или частен психиатър (може да дойде у дома). В направлението вече ще е посочено основанието за хоспитализация и доброволността или неволята на последното (за принудително лекарят трябва да посочи и основанието).

4. Ако пациентът няма остри симптоми (психичното разстройство продължава няколко месеца и не застрашава нито пациента, нито околните - например деменция или хронично налудно разстройство), хоспитализацията в общинските психиатрични болници се извършва само на социално свидетелство(пациентът е оставен сам в неблагоприятни условия, в безпомощно състояние и т.н.) по посока на невропсихиатричен диспансер или частен психиатър; последният може също да осигури хоспитализация в търговска болница.

В случай на принудителна хоспитализация по социални причини, психиатърът на болницата самостоятелно иска санкцията на съдията за продължаване на хоспитализацията на пациента.

По този начин пациент в психиатрична болница може да бъде хоспитализиран:

· по остри показания доброволно - самостоятелно в търговски или общински болници;

· по остри показания, принудително - самостоятелно, по направление на спешен психиатър, участъков психиатър от психодиспансер или частен психиатър в общински или частни болници;

· без остри индикациидоброволно - самостоятелно или по направление на частен психиатър в търговски или санаториални болници;

· без остри показания, принудително („по социални признаци“) – по направление от психиатър от психиатричен диспансер, спешен психиатър или частен психиатър в общински или търговски болници.

Във всеки случай психиатърът взема предвид много различни компоненти на възможността или невъзможността за хоспитализация, взема предвид симптомите, социална среда, съгласие или липса на такова в самия пациент, наличието или отсъствието на законни представители в пациента, съпътстваща соматична патология и т.н. - за да се реши въпросът за необходимостта, формата и посоката на хоспитализация.

Частният психиатър винаги ще бъде приятелски настроен с вас и ще ви обясни подробно причините за това или онова решение, а също така ще вземе предвид мнението на пациента и неговите близки.

Психиатричната клиника е лечебно заведениеТова означава, че за да постъпи човек за лечение в клиника, той трябва да има най-малко психично разстройство. Които могат да бъдат излекувани или стабилизирани чрез лечение. Това ще ви каже лекарят в спешното отделение, когато доведете баба (дядо си) в болницата, съобщавайки болезнено: „Не мога повече да се грижа за нея, уморих се да се грижа за нея“. Вашата умора не е причина да се разпореждате със свободата на човек без неговото информирано съгласие или знание. Този път.

Второ. Опитайте се да получите информирано съгласие, тоест попитайте тази баба (този дядо): „Искате ли да отидете в психиатрия?“ – и познайте какво ще ви отговорят. Тоест в повечето случаи хоспитализацията на възрастен психично болен гражданин в психиатрична болница няма да бъде доброволна. И ще бъде направено против волята му, което означава строго в съответствие с обществената опасност, безпомощността на болен човек или тежестта на заболяването му.

Принудителната хоспитализация трябва да бъде обоснована. А именно: На какво основание едно лице е взето против волята му и доведено в психиатрична болница (т.е. на практика взето за заложник, лишено от свобода) и задържано? хоспитализациите са: тежко психично разстройство (никой не знае какво е, защото никой не е дал дефиниция в Закона), което се лекува само в болница (тъй като няма кой и няма време да се лекува вкъщи, линейка инжекциите не водят до нищо, роднините не живеят с пациента(ите), пациентът не иска да се лекува, постоянно напуска дома си и т.н.).

И освен всичко това, състоянието на пациента трябва да отговаря на поне един от три критерия:

1. Непосредствена опасност за себе си или другите (агресия или автоагресия: бой, отказ от храна, хвърляне през прозореца, опит за самоубийство или убийство);

2. Безпомощност, т.е. невъзможност за самостоятелно задоволяване на основните нужди на живота (яде, пие, поддържа себе си и дома си чисти, купува храна, навигира в пространството, ситуации и собствената си личност и т.н.);

3. Значителна вреда за здравето на психично болен човек, ако този човек остане без психиатрична помощ (това включва много неща: нарушаване на обществения ред, нарушаване на работата на различни организации поради действията на пациента; прогресивно влошаване на състоянието на пациента, което въпреки това все още не достига степента на критериите, описани в параграфи "а" или "б" на член 29; липса на сън, апетит, нехигиенични условия на живот, заплаха от инфекция, развитие на соматични заболявания и така нататък).

Проблемите, свързани с хоспитализацията на възрастни психично болни в болниците, възникват по две причини.

А.) За да може психиатър да прегледа пациент и да регистрира наличието на психично заболяване (на медицински език това се нарича "извършил психиатричен преглед"), задължителното разрешение (т.е. информирано съгласие) на този пациент е изисква се.

В случай на "безпомощност" или "значително увреждане на здравето ..." лекарят е длъжен да поиска съдебна санкция. Тоест, напишете документ до съда, като посочите основанията за принудителен преглед. Лекарят пише, а съдът е длъжен да даде отговор в рамките на пет дни: възможно е или не. Напоследък (поради зачестилите случаи на измами с апартаменти) отговорът все по-често е: „Невъзможно е“.

Steegle.com – Бутон за туит в Google Сайтове

B.) При възрастните хора психичните заболявания често са придружени от няколко соматични (телесни) заболявания. И някои от тях може да са в стадий на обостряне. И често е пряка причина за психотични симптоми (например при възрастен пациент запекът в продължение на няколко дни може да провокира картина на остра психотична възбуда с помътняване на съзнанието, халюцинации и агресия; атака на аритмия може да даде картина на остър делириум или остро налудно разстройство и т.н.).

Лекарите знаят за това и следователно за хоспитализация в психиатрична болница често се изисква преглед и консултация с общопрактикуващ лекар, хирург, ендокринолог и кардиолог. Без досие от тези лекари може да ви бъде отказан прием в психиатрична болница.

В градските клинични болници има психосоматични отделения, където се приемат пациенти с комбинирана соматопсихична патология. Но броят на местата там обикновено е ограничен и лекарите са още по-неохотни да приемат пациенти с неясно обостряне на соматично заболяване.

Например, наскоро лекар от едно от соматопсихичните отделения ме прокле много силно: „Тук имам сериозни заболявания, а вие ми донесохте някакво ... високо кръвно!!!“, - тоест лекарите избират: кое патология да вземе, а коя не. И те смятат обострянето на някои заболявания за по-малко важно от обострянето на други. Доказах на лекаря необходимостта от хоспитализация в неговия отдел. Лекарят е приел пациента, но самият случай е показателен.

Б.) Следващ. Пациентите над 65 години обикновено не са склонни да бъдат приети в болници. Включително - в психиатрията. Въпреки че законът не определя възрастта като причина за отказ на хоспитализация, т.е. такъв отказ е незаконосъобразен. Опитват се да отказват под различни предлози, като се започне от липсата на остра симптоматика към момента на прегледа - и се стигне до наличието на съпътстваща остра патология на други органи и системи - "по-важни" от гледна точка на лекарите. И ще бъдете обречени да се въртите в кръг, защото състоянието на пациента като причина за хоспитализация сякаш „виси“ между няколко различни болници, като за нито една от тях не достига степента на сериозна причина за хоспитализация.

Търговските психиатрични болници, с редки изключения, обикновено не приемат пациенти над 60-годишна възраст. Следователно няма да работи да поставите дядо си (баба) в такава болница без предварително споразумение.
Психиатър в психоневрологичен диспансер, който е призован да реши всички тези проблеми с хоспитализация, много често по някаква причина отказва да направи това без допълнителни обяснения.

Хоспитализацията на възрастен психично болен в психиатрична институция е трудна задача, която често изисква определени компетентни действия от страна на лекаря и близките. Той обаче не е неразтворим. Търговска услуга за психично здраве може да помогне с тези проблеми. Лекар, който не е ограничен във времето, прекарано до леглото на пациента, може да разгледа по-подробно състоянието му и да даде по-разумно заключение; изпишете билет (направление) в болницата и извършете хоспитализация в съответствие с тежестта на състоянието на пациента.

Можете да научите повече за това как да признаете лице за недееспособно във вашия конкретен случай, можете да се свържете безплатно с нашите адвокати, като използвате директните връзки, разположени на тази страница.

Подобни статии

Когато съпругът е против дете, как да забременеете без негово знание?

Понякога можете да забременеете по небрежност. За да не се случи това, е важно да знаете как можете да заченете дете случайно и какви средства можете да използвате, за да избегнете нежелана бременност. Също така в тази статия можете да намерите информация за...
Какви камъни и амулети са подходящи за Телец според хороскопа и датата на раждане Талисман на слон за Телец

Април-май Телците (21 април - 20 май) са премерени, не са суетливи и колосално продуктивни! Тяхната завидна упоритост може да доведе другите до дръжката, но те знаят точно какво правят и защо имат нужда от това. Сред положителните...
Ограничения за достъп до данни в роли 1c

Всички настройки на потребителските права, които ще направим в рамките на тази статия, се намират в раздел 1C 8.3 „Администриране“ - „Настройки на потребител и права“. Този алгоритъм е подобен в повечето конфигурации на ...
1c стартира тънък клиент вместо дебел

Платформи: 1C: Enterprise 8.3, 1C: Enterprise 8.2, 1C: Enterprise 8.1 Конфигурации: Всички конфигурации2012-11-16 21362 Те се стартират чрез указване на специални ...
Доказателства за известни начини за кражба на ток Как да разберете кой краде ток

Повишаването на енергийните тарифи е една от поразителните характеристики на задълбочаващата се икономическа криза. В този контекст кражбата на електроенергия и проблемите, свързани с разкриването й, са от първостепенно значение.Начини за разкриване на кражба ...
Характеристики на монтаж на контакти и превключватели на различни повърхности

Поздрави на всички читатели на нашия блог Днес, скъпи читатели, искам да подчертая темата как да инсталирам гнезда. Тази процедура е много често търсена при подмяна на стар контакт с нов в случай на повреда, когато ...

Как да поставите човек в психиатрична болница. Здравейте, как да настаните човек за лечение в психиатрия

Как да хоспитализирате болен човек в психиатрична болница.

Обаждане и предоставяне на линейка. Правни аспекти.

Правни аспекти, свързани с особеностите на работата на линейката (спешна) психиатрична помощ.

В селските райони и малките градове, където няма психиатри.

НАСОКА НА ТЕРАПЕВТИЧНИТЕ МЕРКИ.

РЕД ЗА ОКАЗВАНЕ НА СПЕШНА ПСИХИАТРИЧНА ПОМОЩ.

Как можете да изпратите алкохолик в психиатрична болница?

Какво да направите, ако пациентът откаже да отиде на лекар, но е необходима хоспитализация?

как да изпратите човек в психиатрична болница?

чл.29 Как да поставите човек в психиатрична болница Причини за хоспитализация медицинска организацияоказване на психиатрична помощ в болница, принудително