Sned horisontell bristning av det bakre hornet på den laterala menisken. Metoder för behandling av bristning av det bakre hornet av den mediala menisken i knäleden. Traumatisk skada

Skador på bakre hornet av 2:a graden enligt Stoller är en skrämmande och obegriplig formulering av diagnosen, som döljer en vanlig typ av knäskada. Det finns en uppmuntrande sanning i en sådan diagnos: lederna kan behandlas när som helst och i alla åldrar.

Var finns menisken och dess bakre horn?

Knäleden är den största och mest komplexa av alla leder. Menisker, de är också interartikulära brosk, ligger inuti ledkapseln och förbinder lårbenet och skenbenet med varandra. När man går eller rör sig på något annat sätt fungerar interartikulära brosk som en stötdämpare och mjukar upp stötbelastningar som passerar till kroppen och i synnerhet till ryggraden.

Det finns bara två typer av menisker i knälederna: inre (vetenskapligt mediala) och externa (laterala). Det interartikulära brosket är uppdelat i kroppen och i hornet: främre och bakre.

Viktig! Utför en stötdämpande roll, meniskerna är inte fixerade och förskjuts under flexion och förlängning av leden i önskad riktning. Endast den inre menisken har en intrång i rörligheten, och därför är den oftast skadad.

Resultaten (bakre horn av den mediala menisken) är irreversibla när det gäller regenerering, eftersom dessa vävnader inte har sitt eget cirkulationssystem och därför inte har en sådan förmåga.

Hur skadas menisken?

Interartikulär broskskada kan erhållas på en mängd olika sätt. Konventionellt delas skador upp i två typer.

Uppmärksamhet! Tecken på knäskador kan vara liknande vid olika sjukdomar eller skador. För en mer exakt diagnos bör du konsultera en läkare, inte självmedicinera.

Degenerativ skada på den inre menisken

Menisken är skadad som ett resultat av följande faktorer:

1. Kroniska mikrotraumer är främst inneboende hos idrottare och personer med fysiskt hårt arbete.
2. Åldersrelaterat slitage av broskplattor.
3. Att bli skadad två eller flera gånger.
4. Kroniska sjukdomar.

Sjukdomar som leder till degenerativ skada på den inre menisken:

• reumatism;
• artrit;
• kronisk berusning av kroppen.

En utmärkande signal för denna typ av skada är åldern på patienter äldre än 40 år, exklusive idrottare.

Symtom

Den kliniska bilden av skada på meniskens bakre horn har följande egenskaper:

1. Förekomsten av skada kan uppstå spontant, från alla plötsliga rörelser.
2. Ihållande kontinuerlig värkande smärta, förvärrad av rörelse i leden.
3. Långsam uppbyggnad av svullnad ovanför knäskålen.
4. Möjlig blockering av knäleden, till följd av en skarp rörelse, det vill säga flexion - förlängning.

Symtomen uttrycks ganska svagt och det är möjligt att fastställa graden av degenerativa förändringar i MRMM enligt Stoller först efter en röntgen eller en MRT.

Traumatisk skada på SRMM

Utifrån namnet är det inte svårt att förstå att grundstenen är en knäskada. Denna variant av skador är karakteristisk för en yngre ålderskategori av människor, det vill säga under 40 år. inträffa i följande fall:

• när du hoppar från ovan;
• med en skarp landning på knäna;
• vridning på ett ben leder till ett avbrott;
• löpning på ojämna ytor;
• subluxation av knäleden.

Du kan självständigt bestämma skadan på SRMM, oavsett nivån på smärtsymptomet, med hjälp av följande metoder i kombination:

1. Bazhovs mottagning. Vid förlängning av leden och när man trycker på baksidan av knäskålen förstärks smärtan.
2. Mark tecken. I ryggläge, under offrets skadade knä, ska handflatan passera med luckor - fritt.
3. Turners tecken. Känsligheten i huden runt knät ökar.

Smärtförnimmelser finns i tre svårighetsgrader, med åtföljande symtom.

1. Lätt 1 grad. Det finns ingen uttalad smärta, det finns ingen begränsning i rörelsen, bara med vissa belastningar känns en lätt ökning av smärta, till exempel när du sitter på huk. Det finns en lätt svullnad ovanför knäskålen.
2. Medium 2 svårighetsgrad. Åtföljs av svår smärta. Patienten går haltande, med periodisk blockering (blockad) av knäleden. Benets position är bara i böjt tillstånd, det är omöjligt att räta ut benet även med hjälp. Svullnad intensifieras, huden får en blå nyans.
3. 3 svårighetsgrad. Smärtan är outhärdlig och skarp. Benet är halvböjt och orörligt, det finns ett starkt lila-violett ödem.

Även med en detaljerad beskrivning av besvär och symtom skickas patienten på röntgen. Det är möjligt att tilldela en Stoller-grad till en meniskskada endast med hjälp av en MR-maskin. Detta beror på oförmågan att se direkt.

Skadegrader ZRMM och Stoller klassificering

En tomografisk undersökning på MR-apparat enligt Stoller kräver ingen speciell förberedelse. Trots den ganska höga kostnaden är metoden informativ, och denna oersättliga studie kan inte försummas.

Viktig! MRT kan inte utföras i närvaro av en pacemaker, ett konstgjort metallimplantat. Alla metallföremål (piercingar, ringar) måste tas bort före undersökning. Annars kommer magnetfältet att tvinga ut dem ur kroppen.

Skador klassificeras i 3 grader av Stoller förändringar.

1. Grad ett. Det kännetecknas av uppkomsten av en punktsignal i den interartikulära broskplattan. En liten kränkning i meniskens struktur.
2. Den andra graden inkluderar en linjär formation som ännu inte nått kanten av menisken. Spricka ZRMM.
3. Tredje graden. Steg 3 kännetecknas av en rivsignal som når själva kanten av menisken, med andra ord, den.

Noggrannheten hos MRT-data för att diagnostisera en bristning av SRMM är 90-95 %.

Behandling av skadad SRMM

I grund och botten, för behandlingsperioden, finns det en tillfällig förlust av arbetsförmåga. Sjukskrivningstiden kan pågå från några veckor till fyra månader.
I grund och botten, med en bristning av RMM, kommer det inte att klara sig utan kirurgiskt ingrepp, behandlingen utförs av hela eller avbruten del av den. Denna operation kallas meniskektomi. Endast ett fåtal små snitt görs på knäet, öppna manipulationer utförs i extremt sällsynta fall.

Med en liten skada på SRMM kommer behandlingscykeln att se ut ungefär som följer:

1. Lång vila med hjälp av elastiska bandage och olika kompresser.
2. Kirurgi som korrigerar funktionerna i vävnader och organ.
3. Fysioterapi.

Rehabiliteringsperioden reduceras till lindring av ett smärtsymptom med tonvikt på att minska svullnad och normalisera det skadade organets motoriska aktivitet. För en fullständig återhämtning måste du ha tålamod, eftersom rehabiliteringsperioden kan pågå ganska länge.

Ortoped-traumatolog av första kategorin, specialist i fotkirurgi, PFUR, 2008

Ruptur av det bakre hornet på den mediala menisken i knäleden är en skada som kan drabba vem som helst, oavsett livsstil, kön eller ålder. Typiskt uppstår sådan skada på grund av överdriven stress på knäskålen.

När en bristning inträffar krävs konservativ terapi eller operation, beroende på graden av skada. Alternativ medicin används också för att återställa broskvävnad. All behandling bör endast användas enligt ordination av en specialist. Oberoende åtgärder kommer att leda till en förvärring av tillståndet och en förändring av patologins karaktär till kronisk.

Menisken är den artikulära vävnaden i knäskålen. Den ligger mellan två ben och säkerställer att de glider smidigt. Tack vare denna vävnad kan en person utföra böjning och förlängning av knäet. Alla skador på ledvävnaden kan leda till blockering av den motoriska funktionen hos blomfoten.

Det finns två typer av menisker:

• Lateral. Ett annat namn är utomhus. Denna vävnad är den mest rörliga. Av denna anledning är skador på den laterala menisken de minst vanliga.
• medial. Ett annat namn är internt. Det är ett broskskikt, som kombineras med knäskålens ben av ligament. Den ligger på sidan av insidan. Den mediala menisken skadas mycket oftare än den laterala. Vanligtvis åtföljs dess skada av en skada på motsvarande ligament, i synnerhet lider det bakre hornet ofta. Terapi ordineras av en läkare först efter att ha undersökt patienten och fastställt skadans art.

Ruptur av det bakre hornet

Skador av detta slag observeras oftast hos idrottare. Denna skada kan dock även uppstå hos personer som är långt ifrån sport. Skador av en sådan plan kan tas emot av vilken person som helst i vissa situationer, till exempel när man försöker böja sig ner från en plats i längd eller när man faller från en höjd av sin egen höjd.

Personer över 40 år faller in i riskzonen, eftersom ledvävnaden vid denna ålder börjar bryta ner.

Det finns flera former av ruptur. Det är viktigt att avgöra vilken typ av skada, samt exakt var skadan inträffade. Terapeutiska åtgärder som läkaren ordinerar beror på detta.

Gapformer:

Beroende på skadans natur kan läkaren ordinera gips, ledreduktion, läkemedelsbehandling eller operation.

Orsaker till gapet

En rivning i det bakre hornet orsakas vanligtvis av trauma. Skador uppstår av många anledningar - ett slag, ett fall, en plötslig rörelse. Men experter identifierar andra faktorer på grund av vilka gapet uppstår:

• Svaghet i lederna som åtföljer en person från födseln och kan inte korrigeras och återställas;
• Skador på grund av degenerativa patologier;
• Att spela sport, i synnerhet, leder till att springa mellanrum, särskilt på ojämna vägar, samt att hoppa, särskilt från en plats;
• Snabb promenad;
• Vanan att sitta på huk;
• Snurrar på ett ben.

Symtom på ett rivet bakre horn

Bristningen åtföljs av följande symtom:

1. Akut smärtsyndrom i det skadade området, som inte försvinner även när personen inte rör sig;
2. Blödning i den skadade vävnaden;
3. Brist på rörlighet i knäet;
4. Svullnad av mjuka vävnader i det skadade området;

I avsaknad av kvalificerad terapi blir skadan utdragen. I särskilt försummade situationer blir sjukdomen kronisk.

Tecken på skador på bristningen av det bakre hornet på den mediala menisken i detta fall kommer att vara som följer:

• Smärtsyndrom under fysisk ansträngning;
• Karakteristiskt ljud vid förflyttning av knäet;
• Svullnad av mjuka vävnader i det skadade området.

När du utför studien kommer specialisten att se skiktningen av vävnaden och en förändring i strukturen - den blir mer porös.

Traumaterapi

Endast kvalificerad terapi i tid kommer att hjälpa till att förhindra uppkomsten av en kronisk form av patologi. Brist på behandling leder till en irreversibel förändring i ledens struktur, som ett resultat av vilken den blockeras helt och artros utvecklas. Av denna anledning, när de första symtomen på en bristning uppstår, rekommenderas det inte att lösa problemet på egen hand, men du bör konsultera en specialist.

Läkaren föreskriver terapi endast efter att ha genomfört lämpliga studier och bestämning av patologins natur.

Det finns tre typer av behandling för denna skada: konservativ terapi, kirurgi och alternativ medicin, men den senare metoden ordineras vanligtvis som en samtidig behandling som påskyndar processen för broskreparation. Endast en specialist kan avgöra vilken metod som är mest lämplig.

Konservativ behandlingsmetod

I ett tidigt skede av bristning av det bakre hornet av den mediala menisken i en akut form, ordinerar läkaren vanligtvis läkemedelsbehandling. Patienten ordineras följande läkemedel:

Om ditt knä har förlorat rörlighet på grund av en skada, kan din läkare ordinera manuell terapi för att räta ut leden. Vanligtvis krävs 3-4 procedurer för att lösa problemet.

Efter läkarens bedömning kan patienten läggas i gips. Detta kommer att hjälpa till att fixera knäet i en position, vilket bidrar till återställandet av brosk.

Under behandlingens varaktighet ordineras patienten fullständig vila. Till en början är alla rörelser kontraindicerade. Det kan ta upp till 2 månader för en skadad led att återhämta sig. Terapeutiska övningar rekommenderas dock att göras den 7:e dagen från behandlingens början.

I en och en halv månad växer den artikulära vävnaden ihop. Men hela återhämtningsperioden tar mycket längre tid. Återhämtningen kan ta sex månader. Hela denna tid är all överdriven fysisk aktivitet kontraindicerad för patienten.

Det finns andra konservativa metoder för behandling av bristning av det bakre hornet på den mediala menisken, men de ordineras efter den huvudsakliga terapeutiska kursen:

• Fysioterapi;
• Terapeutisk massage;

Folkmetoder för terapi

Behandling av bristning av det bakre hornet i den mediala menisken i knäleden kan utföras med alternativ medicin. Det är dock tillrådligt att använda sådana produkter endast i kombination med traditionella mediciner för att öka behandlingens effektivitet.

Experter rekommenderar användning av kompresser och gnidning, som bidrar till återställandet av broskvävnad, konvergens av ödem och har antiinflammatoriska och smärtstillande medel.

1. Färska kardborreblad - 1 st.;
2. Elastiskt bandage - 1 st.

Kardborreblad appliceras på den drabbade leden och fixeras med ett elastiskt bandage. Kompressen hålls i 4 timmar. Proceduren utförs dagligen tills återhämtning. Som ett alternativ till färska kardborreblad kan den torkade växten användas.

Före användning rekommenderas det att blötlägga bladen i varmt vatten i några minuter. Efter det läggs växten ut på en bit gasväv. Kompressen fixeras på det skadade området i 8 timmar. Proceduren utförs också dagligen tills tillståndet förbättras.

Nödvändiga komponenter:

• Bee honung - 1 del;
• Alkohol - 1 del.

Produkterna blandas till en homogen konsistens och hålls över ånga av kokande vatten för att göra beredningen varm. Massan placeras på problemområdet, lindas med naturligt ullmaterial ovanpå och kompressen fixeras med ett elastiskt bandage. Verktyget förvaras i 2 timmar.

För att förbereda botemedlet behöver du:

1. Hackad malört - 1 stor sked;
2. Vatten - 1 glas.

Växten hälls med kokande vatten och får dra i 60 minuter. Därefter filtreras medlet och impregneras med en bit gasväv. Kompressen fixeras på problemknäet och hålls i en halvtimme. Manipulation upprepas dagligen tills återhämtning.

Kirurgi

Ibland, när det bakre hornet på den mediala menisken är rivet, ordineras operation. Detta gäller om skadan åtföljs av separation av ledkapseln.

Oftast ordineras patienten artroskopisk kirurgi. Med detta kirurgiska ingrepp får friska vävnader minimalt med trauma. Verksamheten är stängd. Kirurgen utför två punkteringar och för in en anordning i knäleden för att fastställa skadans natur.

Beroende på graden av skada amputeras ledkapseln helt eller delvis. Om en allvarlig bristning har inträffat, kan patienten ordineras en suturering. Efter operationen ordinerar läkaren lämpliga antiinflammatoriska och återställande läkemedel.

När operationen är klar lämnas patienten på sjukhuset i 4 dagar. En så kort period av patientens vistelse i en klinisk miljö beror på det faktum att kirurgiska ingrepp praktiskt taget inte skadar friska vävnader och snabbt löser det befintliga problemet.

Endast en läkare kan förstå om en operation krävs eller inte, samt avgöra vilken typ av kirurgiskt ingrepp som krävs. Beslutet fattas beroende på typen av skada, skadans svårighetsgrad, ålder och andra subjektiva egenskaper hos patienten.

Efter operationen följer en återhämtningsperiod. Det tar vanligtvis 4-6 veckor. Vid denna tidpunkt överförs patienten till en poliklinisk miljö och lämpliga läkemedel ordineras. Om en vecka kan du börja med träningsterapi. Övningar ordineras av en läkare.

Alla skador på rörelseapparaten behöver behandlas. Det första du ska göra om skadan upptäcks är att uppsöka läkare.

Den genomsnittliga förekomsten av traumatiska eller patologiska skador på knäet är 60-70 fall per 100 000 invånare. Hos män uppträder en traumatisk störning 4 gånger oftare än hos kvinnor.

Utvecklingsmekanism

Knäet har en komplex struktur. Leden inkluderar ytorna på lårbenets kondyler, håligheten i underbenet och knäskålen. För bättre stabilisering, dämpning och belastningsreduktion lokaliseras parade broskformationer i ledutrymmet, som kallas mediala (interna) och laterala (externa) menisker. De har formen av en halvmåne, vars smala kanter är riktade framåt och bakåt - de främre och bakre hornen.

Den yttre menisken är en mer rörlig formation, därför, med överdriven mekanisk verkan, förskjuts den något, vilket förhindrar dess traumatiska skador. Den mediala menisken fixeras av ligament styvare; när den utsätts för mekanisk kraft rör den sig inte, vilket resulterar i att skador uppstår oftare på olika avdelningar, särskilt i området av det bakre hornet.

Orsaker

Skador på det bakre hornet på den mediala menisken är ett polyetiologiskt patologiskt tillstånd som utvecklas under påverkan av olika faktorer:

• Effekten av kinetisk kraft i knäområdet i form av ett slag eller fall på det.
• Överdriven böjning av knäet, vilket leder till spänningar i ligamenten som fixerar meniskerna.
• Rotation (rotation) av lårbenet med ett fast underben.
• Frekvent och lång promenad.
• Medfödda förändringar som orsakar en minskning av styrkan hos knäligamenten, såväl som dess brosk.
• Degenerativ-dystrofiska processer i knäets broskstrukturer, vilket leder till att de förtunnas och skadas. Denna orsak är vanligast hos äldre.

Att ta reda på orsakerna gör det möjligt för läkaren att inte bara välja den optimala behandlingen, utan också ge rekommendationer om förebyggande av återutveckling.

Typer

Brott mot strukturen och formen av den mediala menisken i regionen av det bakre hornet klassificeras enligt flera kriterier. Beroende på skadans svårighetsgrad finns det:

Beroende på den huvudsakliga orsaksfaktorn som ledde till utvecklingen av det patologiska tillståndet hos knäets broskstrukturer, särskiljs traumatiska och patologiska degenerativa skador på det bakre hornet på den mediala menisken.

Enligt kriteriet för förskrivning av traumat eller patologisk kränkning av integriteten hos denna broskstruktur, särskiljs färsk och kronisk skada på det bakre hornet på den mediala menisken. Kombinerad skada på kroppen och det bakre hornet på den mediala menisken markeras också separat.

Manifestationer

Kliniska tecken på skada på det bakre hornet på den mediala menisken är relativt karakteristiska och inkluderar:

• Smärta som är lokaliserad på den inre ytan av knäleden. Svårighetsgraden av smärta beror på orsaken till kränkningen av denna strukturs integritet. De är mer intensiva med traumatiska skador och ökar dramatiskt när de går eller går ner för trappor.
• Brott mot tillståndet och funktionerna i knäet, åtföljd av en begränsning av fullheten av rörelseomfång (aktiva och passiva rörelser). Med en fullständig lösgöring av det bakre hornet på den mediala menisken kan ett fullständigt block i knäet uppstå mot bakgrund av skarp smärta.
• Tecken på utvecklingen av inflammation, inklusive hyperemi (rodnad) av huden i knäområdet, svullnad av mjuka vävnader, såväl som en lokal ökning av temperaturen, som känns efter att ha berört knät.

Med utvecklingen av en degenerativ process åtföljs den gradvisa förstörelsen av broskstrukturer av uppkomsten av karakteristiska klick och en crunch i knäet under rörelser.

Kliniska manifestationer är grunden för att läkaren ska ordinera en objektiv ytterligare diagnos. Den inkluderar forskning, främst inriktad på att visualisera ledens inre strukturer:

Artroskopi möjliggör också terapeutiska manipulationer under visuell kontroll efter ytterligare införande av speciell mikroinstrumentering i ledhålan.

Skador på den mediala meniskens bakre horn - behandling

Efter en objektiv diagnos med bestämning av lokalisering, svårighetsgraden av kränkningen av integriteten hos ledens broskstrukturer, ordinerar läkaren en omfattande behandling. Det inkluderar flera verksamhetsområden, som inkluderar konservativ terapi, kirurgiskt ingrepp samt efterföljande rehabilitering. Mestadels alla händelser kompletterar varandra och tilldelas sekventiellt.

Behandling utan operation

Om partiell skada på det bakre hornet av den mediala menisken diagnostiserades (grad 1 eller 2), är konservativ behandling möjlig. Det inkluderar användningen av läkemedel från olika farmakologiska grupper (icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, vitaminpreparat, kondroprotektorer), utförandet av fysioterapeutiska procedurer (elektrofores, lerbad, ozocerit). Under terapeutiska åtgärder säkerställs med nödvändighet funktionell vila för knäleden.

Huvudmålet med operationen är att återställa den anatomiska integriteten hos den mediala menisken, vilket gör det möjligt att säkerställa det normala funktionella tillståndet i knäleden i framtiden.

Kirurgisk ingrepp kan utföras med öppen tillgång eller med hjälp av artroskopi. Modern artroskopisk intervention anses vara den valda metoden, eftersom den har mindre trauma, kan avsevärt minska varaktigheten av den postoperativa rehabiliteringsperioden.

Rehabilitering

Oavsett vilken typ av behandling, är rehabiliteringsåtgärder nödvändigtvis föreskrivna, som inkluderar utförandet av speciella gymnastiska övningar med en gradvis ökning av belastningen på leden.

Snabb diagnos, behandling och rehabilitering av kränkningar av integriteten hos den mediala menisken i knäet gör att du kan uppnå en gynnsam prognos för återställandet av det funktionella tillståndet i knäleden.

Ruptur av det bakre hornet på den mediala menisken är en skada som är karakteristisk för idrottare, aktiva människor och äldre. Sådan skada förekommer också hos dem som lider av artros och andra patologier i leder och ligament.

Varför är det farligt

Den mediala menisken utför viktiga uppgifter och funktioner. Han uppträder stötdämpare vid ledrörelser c, stabiliserar knäläget. Skador och bristning av den inre menisken minskar kontaktområdet för knäbenen med 60-70% och ökar belastningen på ligamenten med 100-120%.

Om det inte finns någon extern menisk, minskas kontaktytan med 45-55%, belastningen ökas med 200%. Detta påverkar ankel- och höftlederna. Den efterföljande nedbrytningen av brosk leder till försvagning och deformitet av ligamenten, förändringar i benen. Artros utvecklas, det finns risk för funktionshinder.

Symtom

Skador på det bakre hornet på den mediala menisken orsakar följande symtom:

• Skarp smärta. Akut smärtsyndrom uppstår vid tidpunkten för trauma och fortsätter under en tid. Innan smärtan börjar kan du höra ett klick i knät. Smärtan avtar gradvis, men det är fortfarande svårt för en person att gå.
• svullnad. Det utvecklas 3-4 timmar efter skadan.
• Fogblock. Ett tydligt symptom på ett rivet bakre horn på menisken. Det uppstår på grund av det faktum att den separerade delen av broskvävnaden är fastklämd av benen. Detta leder till en allvarlig, irreversibel försämring av extremitetens motoriska funktion.
• Ansamling av blodplasma i en led.

Läkare skiljer på kronisk och akut ruptur. I det första fallet är brosket slitet, det finns en ansamling av intraartikulär vätska, ödem. I den andra - det finns svår ömhet och stelhet.

Diagnostik

Ruptur och skada på det bakre hornet på den mediala menisken upptäcks av en traumatolog. För detta ändamål genomförs en kartläggning och undersökning av patienten. Läkaren får reda på, varefter obehagliga symtom uppstod, vilken typ av klagomål som finns hos en person.

För att bekräfta diagnosen ger specialisten en remiss till röntgenundersökning. Om bilden inte visar benskada, rekommenderas patienten att genomgå magnetisk resonanstomografi. Denna typ av diagnos gör att du kan identifiera befintliga skador på mjukvävnader, brosk, för att studera graden av skada.

Andra diagnostiska alternativ:

1. Artroskopi(visuell undersökning av ledhålan med hjälp av ett artroskop infört genom ett snitt i vävnaden)
2. Kontrastartrografi(en variant av röntgen, där luft, syre eller kontrastmedel införs i ledhålan före proceduren).

Artroskopi anses vara den mest exakta metoden för forskning. Andra diagnostiska alternativ kan ge ett fel i 3 % av fallen. Baserat på data från anamnesen, resultaten av undersökningen, väljs en effektiv terapeutisk terapi.

Behandling

Vid behandling av bristning, skada på det bakre hornet på den mediala menisken, använder läkare konservativa och kirurgiska tekniker. Konservativ behandling utförs i fallet när skadan inte är stark, broskets kropp är delvis bevarad. Därefter väljer läkaren ut ett antal läkemedel. Farmaceutiska preparat används som:

• Lindra inflammation, svullnad och smärta (analgetika)
• Återskapa brosk (kondroprotektorer)

Ledens funktion återställs med hjälp av manuell terapi, reposition, dragkraft. Den muskulära korsetten tränas genom att utföra speciella terapeutiska övningar. Blodcirkulationen och näringen i det drabbade området förbättras genom användning av folkmedicin, terapeutisk massage och sjukgymnastik.

Om skadan är omfattande och konservativa behandlingsalternativ inte hjälper, ta till kirurgiskt ingrepp. Läkare med en trasig menisk utför följande typer av operationer:

• Artrotomi. Summan av kardemumman är att ta bort menisken. Det används för omfattande skador på knät. Förfarandet är mycket komplicerat.
• Överföra. En donator eller konstgjord menisk transplanteras.
• Sömnad av brosk. Manipulation görs med hjälp av ett artroskop (miniatyrvideokamera), som förs in genom en punktering i knät. Det utförs med akut skada.
• Artroskopi. Behandlingsmetoden kännetecknas av minimalt trauma. Summan av kardemumman är att två punkteringar görs i knät: ett artroskop sätts in genom det ena och koksaltlösning genom det andra.
• Partiell meniskektomi. Operationen består i att ta bort det skadade brosket och återställa resten. Trimning av menisken utförs till en platt bas.

Förebyggande

Förebyggande av skador på det bakre hornet av den mediala menisken är som följer.

Menisken är slemhinnan i brosket i knäleden. Den fungerar som en stötdämpare, placerad mellan lårbenet och skenbenet i knät, som bär den största belastningen i rörelseapparaten. Bristen på det bakre hornet på den mediala menisken är irreversibel, eftersom den inte har sitt eget blodförsörjningssystem, den får näring genom ledvätskans cirkulation.

Skadeklassificering

Skador på strukturen av det bakre hornet på den mediala menisken är differentierad enligt olika parametrar. Beroende på hur allvarlig överträdelsen är finns det:

• 1:a gradens skada på meniskens bakre horn. Kännetecknas av fokal skada på broskets yta. Den övergripande strukturen förändras inte.
• 2 grader. Förändringarna blir mer uttalade. Det finns en partiell kränkning av broskets struktur.
• 3 grader. Sjukdomstillståndet förvärras. Patologi påverkar det bakre hornet på den mediala menisken. Det finns smärtsamma förändringar i den anatomiska strukturen.

Med tanke på den huvudsakliga orsaksfaktorn som ledde till utvecklingen av det patologiska tillståndet hos brosket i knäleden, skiljer kropparna i den laterala menisken mellan traumatisk och patologisk skada på det bakre hornet av den mediala menisken. Enligt kriteriet för förskrivning av traumat eller patologisk kränkning av integriteten hos denna broskstruktur, särskiljs färsk och kronisk skada på det bakre hornet på den mediala menisken. Kombinerad skada på kroppen och det bakre hornet på den mediala menisken markeras också separat.

Typer av raster

Inom medicin finns det flera typer av meniskrupturer:

• Längsgående vertikal.
• Patchwork fläta.
• Horisontell brytning.
• Radiellt tvärgående.
• Degenerativ ruptur med vävnadskross.
• Sned-horisontell.

Avbrott kan vara fullständiga och ofullständiga, isolerade eller kombinerade. De vanligaste bristningarna på båda meniskerna, isolerade skador på det bakre hornet diagnostiseras mer sällan. Den del av den inre menisken som har lossnat kan sitta kvar eller röra sig.

Orsaker till skada

En skarp rörelse av underbenet, en stark utåtrotation är de främsta orsakerna till skador på det bakre hornet på den mediala menisken. Patologi provoceras av följande faktorer: mikrotraumas, fall, bristningar, trafikolyckor, blåmärken, slag. Gikt och reumatism kan provocera fram sjukdomen. I de flesta fall lider meniskens bakre horn på grund av indirekt och kombinerat trauma.

Särskilt många skadade söker hjälp på vintern, under is.

Skador bidrar till:

• Alkoholförgiftning.
• slagsmål.
• Brådska.
• Underlåtenhet att vidta försiktighetsåtgärder.

I de flesta fall uppstår rivningen under fixerad förlängning av leden. Hockeyspelare, fotbollsspelare, gymnaster och konståkare är särskilt utsatta. Frekventa rupturer leder ofta till meniskopati - en patologi där integriteten hos den inre menisken i knäleden kränks. Därefter, med varje skarp sväng, upprepas gapet.

Degenerativ skada observeras hos äldre patienter med upprepning av mikrotrauma orsakade av stark fysisk ansträngning under förlossningsaktivitet eller oregelbunden träning. Reumatism kan också provocera en bristning av det bakre hornet på den mediala menisken, eftersom sjukdomen stör blodcirkulationen av vävnader under ödem. Fibrer, som tappar styrka, tål inte belastningen. Ruptur av det bakre hornet på den mediala menisken kan provocera tonsillit, scharlakansfeber.

Symtom

De karakteristiska tecknen på ett trasigt bakre horn är:

• Skarp smärta.
• Svullnad.
• Fogblock.
• Hemartros.

Smärta

Smärtan manifesteras akut i de första ögonblicken av skada, varar i flera minuter. Ofta föregås uppkomsten av smärta av ett karakteristiskt klick i knäleden. Gradvis avtar smärtan, en person kan trampa på en lem, även om han gör detta med svårighet. När man ligger ner, under en natts sömn, intensifieras smärtan omärkligt. Men på morgonen gör knät så ont, som om en spik hade satts i det. Flexion och förlängning av extremiteten ökar smärtan.

svullnad

Manifestationen av puffiness observeras inte omedelbart, det kan ses några timmar efter bristningen.

Fogblock

Jamming av leden anses vara det främsta tecknet på bristning av det bakre hornet på den mediala menisken. Det kommer en blockad av leden efter att ha klämt fast den separerade delen av brosket av benen, medan det finns en kränkning av den motoriska funktionen hos extremiteten. Detta symptom kan också observeras med stukningar, vilket gör det svårt att diagnostisera patologin.

Hemartros (ansamling av blod inuti en led)

Intraartikulär ansamling av blod upptäcks när den "röda zonen" i broskskiktet, som utför en stötdämpande funktion, skadas. Beroende på tiden för utvecklingen av patologi finns det:

• Akut paus. Hårdvarudiagnostik visar skarpa kanter, närvaron av hemartros.
• Kronisk bristning. Det kännetecknas av svullnad som orsakas av ansamling av vätskor.

Diagnostik

Om det inte finns någon blockering är det mycket svårt att diagnostisera en meniskrivning i den akuta perioden. I den subakuta perioden kan en meniskrivning diagnostiseras baserat på manifestationen av lokal smärta, kompressionssymtom och förlängningssymtom. Om en meniskruptur inte har diagnostiserats kommer svullnaden, smärtan och effusionen i leden att försvinna under behandlingen, men med minsta skada, oförsiktig rörelse kommer symtomen att visa sig igen, vilket kommer att innebära övergången av patologin till en kronisk form.

Det är inte ovanligt att patienter får diagnosen blåmärken i knäet, paramenisk cysta eller stukning.

röntgen

Radiografi ordineras för att utesluta skador på benen av frakturer och sprickor. Röntgen kan inte diagnostisera mjukvävnadsskada. För att göra detta måste du använda magnetisk resonanstomografi.

MRI

Forskningsmetoden skadar inte kroppen, som röntgen. MRT gör det möjligt att överväga skiktade bilder av knäets inre struktur. Detta gör det möjligt att inte bara se gapet, utan också få information om omfattningen av dess skada.

ultraljud

Tillåter visualisering av knävävnad. Med hjälp av ultraljud, närvaron av en degenerativ process, bestäms en ökad volym av intrakavitär vätska.

Behandling av skador på meniskens bakre horn

Efter skada är det nödvändigt att omedelbart immobilisera lemmen. Det är farligt att behandla ett offer för en blockering på egen hand. Den komplexa behandlingen som läkaren ordinerar inkluderar konservativ terapi, kirurgi och rehabilitering.

Terapi utan operation

Med partiell skada på det bakre hornet på den mediala menisken på 1-2 grader utförs konservativ terapi, inklusive läkemedelsbehandling och sjukgymnastik. Av de framgångsrika fysioterapiprocedurerna:

• Ozokerit.
• Elektrofores.
• Lera botemedel.
• Magnetoterapi.
• Elektrofores.
• Hirudoterapi.
• Elektromyostimulering.
• Aeroterapi.
• UHF-terapi.
• Massoterapi.

Viktig! Under behandlingen av bristning av det bakre hornet på den mediala menisken är det nödvändigt att säkerställa resten av knäleden.

Kirurgiska metoder

En effektiv metod för att behandla patologi är kirurgiskt ingrepp. Under kirurgisk terapi är läkare inriktade på att bevara organet och dess funktioner. När meniskens bakre horn rivs sönder, används följande typer av operationer:

• Brosksömmar. Operationen utförs med hjälp av ett artroskop - en miniatyrvideokamera. Det injiceras på platsen för knäpunktionen. Operationen utförs med färska bristningar av menisken.
• Partiell meniskektomi. Under operationen avlägsnas området för skada på broskskiktet och resten återställs. Menisken skärs till ett jämnt tillstånd.
• Överföra. En donator eller konstgjord menisk transplanteras.
• Artroskopi. 2 små punkteringar görs i knät. Ett artroskop förs in genom punkteringen, tillsammans med vilket saltlösning kommer in. Det andra hålet gör det möjligt att utföra de nödvändiga manipulationerna med knäleden.
• Artrotomi. Komplicerad meniskborttagningsprocedur. Operationen utförs om patienten har en omfattande lesion i knäleden.

En modern terapimetod, kännetecknad av en låg grad av trauma

Rehabilitering

Om operationerna genomförts med en liten mängd insatser kommer det att krävas kort tid för rehabilitering. Tidig rehabilitering i den postoperativa perioden inkluderar eliminering av den inflammatoriska processen i leden, normalisering av blodcirkulationen, förstärkning av lårmusklerna och begränsning av rörelseomfånget. Terapeutiska övningar får endast utföras med läkarens tillstånd i olika positioner av kroppen: sittande, liggande, stående på ett friskt ben.

Sen rehabilitering syftar till att:

• Eliminering av kontraktur.
• Korrigering av gång
• Funktionsrestaurering av fogen
• Stärker muskelvävnaden som stabiliserar knäleden.

Det viktigaste

Ruptur av det bakre hornet på den mediala menisken är en farlig patologi. För att minska risken för skador bör försiktighetsåtgärder tas på allvar: skynda dig inte när du rör dig uppför trappan, träna muskler med fysisk aktivitet, ta regelbundet profylaktiska kondroprotektorer, vitaminkomplex och använd knäskydd under träning. Du måste ständigt övervaka din vikt. Vid skada ska läkare omedelbart tillkallas.