Analogi moderni de prednisolon. Instrucțiuni detaliate pentru utilizarea prednisolonului

Prednisolonul este un hormon glucocorticoid sintetic (glucocorticosteroid), similar în spectrul său de activitate terapeutică cu cele produse în mod normal în corpul uman de glandele suprarenale.

Glucocorticosteroizii, inclusiv prednisolonul, sunt utilizați pe cale orală sub formă de tablete, sistemic sub formă de injecții și topic - unguentul se aplică pe piele și ochi. Medicamentul are efecte antiinflamatorii, antialergice, antișoc, antiexudative, antiproliferative, antipruriginoase și imunosupresoare.

În acest articol ne vom uita la motivul pentru care medicii prescriu medicamentul Prednisolon, inclusiv instrucțiuni de utilizare, analogi și prețuri pentru acest medicament în farmacii. Dacă ați utilizat deja Prednisolone, lăsați-vă feedback în comentarii.

Compoziție și formă de eliberare

Grupa clinică și farmacologică: GCS pentru uz oral.

• Ingredient activ: 1 ml solutie contine prednisolon fosfat de sodiu in termeni de prednisolon - 30 mg;
• Excipienți: fosfat acid de sodiu anhidru, fosfat bihidrogen de sodiu dihidrat, propilenglicol, apă pentru preparate injectabile.

Forma de eliberare: 1 ml sau 2 ml de soluție de medicament într-o fiolă. 3, 5 sau 10 fiole per pachet.

Pentru ce se utilizează prednisolonul?

Boli inflamatorii articulare:

• bursită acută și subacută;
• epicondilita;
• tendovaginită acută;
• osteoartrita post-traumatică.

Boli oncologice:

• leucemie acută și cronică;
• limfoame;
• cancer mamar;
• cancer de prostată;
• mielom multiplu.

Boli reumatice:

• poliartrită reumatoidă, poliartrită reumatoidă juvenilă (în cazurile rezistente la alte metode de tratament);
• artrita psoriazica;
• spondilită anchilozantă;
• artrita gutoasă acută;
• febră reumatică acută;
• miocardită (inclusiv reumatică);
• dermatomiozită;
• lupus eritematos sistemic;
• mezoarterita cu celule gigantice granulomatoase;
• sclerodermie sistemică;
• periarterita nodoasă;
• policondrită recidivă;
• polimialgie reumatică (boala Horton);
• vasculită sistemică.

Boli endocrinologice:

• insuficiență suprarenală: primară (boala Addison) și secundară;
• sindrom adrenogenital(hiperplazia suprarenală congenitală);
• insuficiență suprarenală acută;
• inainte de interventii chirurgicale iar la boală gravăși leziuni la pacienții cu insuficiență suprarenală;
• tiroidita subacuta.

Boli alergice severe rezistente la alte terapii:

• dermatita de contact;
• Dermatita atopica;
• boala serului;
• reacții de hipersensibilitate la medicamente;
• rinită alergică permanentă sau sezonieră;
• reacții anafilactice;
• angioedem.

Boli dermatologice:

• dermatită exfoliativă;
• dermatită buloasă herpetiformă;
• dermatită seboreică severă;
• eritem multiform sever (sindrom Stevens-Johnson);
• micoză fungoide;
• pemfigus;
• psoriazis sever;
• forme severe de eczemă;
• pemfigoid.

Boli hematologice:

• anemie hemolitică autoimună dobândită;
• anemie aplastică congenitală;
• purpură trombocitopenică idiopatică (boala Werlhof) la adulți;
• hemoliza.

Boli hepatice:

• hepatită alcoolică cu encefalopatie;
• hepatită cronică activă.

Boli neurologice:

• meningita tuberculoasa cu bloc subarahnoidian;
• scleroza multiplă în faza acută;
• miastenia gravis.

Boli oculare (alergice acute și cronice severe și procese inflamatorii):

• uveită anterioară și posterioară lentă severă;
• nevrita optică;
• oftalmie simpatică.

Afectiuni respiratorii:

• astm bronsic;
• berilioză;
• sindromul Loeffler;
• sarcoidoză simptomatică;
• tuberculoză pulmonară fulminantă sau diseminată (în combinație cu chimioterapie antituberculoză);
• emfizem pulmonar cronic (rezistent la tratamentul cu aminofilina si beta-agonisti).

În timpul transplantului de organe și țesuturi pentru a preveni și trata respingerea grefei (în combinație cu alte medicamente imunosupresoare).

efect farmacologic

Prednisolonul este analog sintetic Hormonii cortizon și hidrocortizon secretați de cortexul suprarenal. Prednisolonul este de 4-5 ori mai activ decât cortizonul și de 3-4 ori mai activ decât hidrocortizonul atunci când este utilizat pe cale orală. Spre deosebire de cortizon și hidrocortizon, prednisolonul nu provoacă retenție vizibilă de sodiu și apă și crește doar puțin excreția de potasiu.

Medicamentul are un efect pronunțat antiinflamator, antialergic, anti-exudativ, anti-șoc, anti-toxic.

Instructiuni de folosire

Regimul de dozare este stabilit individual în funcție de indicații, eficacitatea terapiei și starea pacientului. În conformitate cu ritmul zilnic de secreție a glucocorticoizilor endogeni, se recomandă administrarea medicamentului o dată pe zi, dimineața. În unele cazuri, este necesară utilizarea mai frecventă a medicamentului. După ce ai realizat ceea ce îți dorești efect terapeutic Se recomandă reducerea treptată a dozei la minim efectiv.

1. Tablete de prednisolon. La începutul terapiei pentru acută şi conditii severe trebuie luate 50 - 75 mg (10 - 15 comprimate) pe zi, iar pentru boli cronice - 20 - 30 mg pe zi (4 - 6 comprimate). După normalizarea stării, doza de prednisolon este redusă la 5-15 mg pe zi și comprimatele sunt continuate. Durata tratamentului este determinată de medic și depinde de starea generala persoană și eficacitatea terapiei.
2. Fiole de prednisolon. În caz de șoc, se administrează 50–150 mg Prednisolon (2–5 ml soluție 3% (30 mg/ml)) odată. Aceeași cantitate de soluție se reintroduce la fiecare 3 până la 4 ore în primele 24 de ore. După aceasta, medicul stabilește dacă este necesar să se continue injecțiile cu Prednisolon sau dacă acestea pot fi oprite. În caz de insuficiență hepatică și suprarenală acută, precum și reacții alergice, se administrează 100-200 mg de prednisolon la fiecare 8 ore. Pentru starea astmatică, se administrează 500-1200 mg de prednisolon o dată, în a doua zi doza este redusă la 300 mg, în a treia zi la 150 mg și în a patra zi la 100 mg. În zilele 5-6, administrarea prednisolonului poate fi întreruptă dacă starea astmatică nu reapare.


3. Unguent cu prednisolon. Unguentul se aplică într-un strat subțire pe zonele afectate ale pielii de 1 - 3 ori pe zi timp de 6 - 14 zile. Utilizarea unguentului trebuie întreruptă de îndată ce se obține efectul terapeutic. Nu se recomandă aplicarea unguentului sub un bandaj strâns, deoarece aceasta poate provoca absorbția cantitate mare unguente în fluxul sanguin cu dezvoltarea reacțiilor adverse sistemice. Unguentul nu trebuie utilizat mai mult de 14 zile fără pauze.

Prednisolonul în tablete și soluție se administrează optim între orele 6 și 8 dimineața, iar în aceste ore trebuie luată toată sau cea mai mare parte din doza zilnică (cel puțin 2/3). Dacă apare o situație stresantă la o persoană care ia glucocorticoizi, Prednisolonul trebuie administrat până la trecerea efectului stresului.

Dacă o persoană a suferit de psihoză în trecut, atunci dozele mari de Prednisolon trebuie luate numai sub supravegherea unui medic.

Contraindicații

Forme severe hipertensiune(creștere persistentă a tensiunii arteriale), diabet zaharat și boala Itsenko-Cushing, sarcină, insuficiență circulatorie în stadiul III, endocardită acută (inflamație a cavităților interne ale inimii), psihoză, nefrită (inflamație a rinichilor), osteoporoză, ulcer gastric și duoden, operații recente, sifilis, formă activă tuberculoză, bătrânețe.

Prednisolonul este prescris pentru diabetul zaharat cu prudență și numai atunci când este absolut indicat sau pentru tratamentul rezistenței la insulină (lipsa răspunsului și administrarea de insulină) asociată cu titruri mari de anticorpi anti-insulină. Pentru boli infecțioase și tuberculoză, medicamentul trebuie utilizat numai în combinație cu antibiotice sau medicamente pentru tratamentul tuberculozei.

Instrucțiuni Speciale

Tratamentul cu prednisolon trebuie întrerupt treptat. Reducerea dozei se realizează prin reducerea săptămânală a dozei utilizate cu ⅛ sau luând ultima doză la două zile și scăzând-o cu ⅕ (această metodă este mai rapidă).

La drumul rapidîntr-o zi fără Prednisolon, pacientului i se arată stimularea glandelor suprarenale folosind UHF sau DQV pe proiecția lor, luând acid ascorbic(500 mg/zi), administrarea de insulină în doze crescătoare (doza inițială - 4 unități, apoi la fiecare doză se crește cu 2 unități; doza cea mai mare - 16 unități).

Dacă prednisolonul este prescris pentru astmul bronșic, se recomandă trecerea la steroizi inhalatori. Dacă indicația de utilizare este o boală autoimună, utilizați citostatice ușoare.

Efecte secundare

Medicamentul are anumite efecte secundare:

Creștere în greutate, deficit de potasiu (hipokaliemie), întârziere de creștere la copii, sindrom Cushing (fața lunii), creșterea tensiunii arteriale, tromboză, atrofie musculară, subțierea pielii, tulburări digestive, greață. Din partea sistemului nervos, manifestări precum depresie, halucinații, scăderea acuității vizuale, slăbiciune generală, durere de cap.

Simptomele de mai sus sunt posibile, dar nu apar în toate cazurile. În general, medicamentul este bine tolerat de către pacienți, chiar și cu utilizare pe termen lung.

Supradozaj

Cu o supradoză de Prednisolone, se observă o creștere accentuată a efectelor secundare. Datorită faptului că purificarea mecanică a sângelui nu dă rezultatul dorit, se recomandă ameliorarea simptomelor cu medicamente.

În timpul sarcinii și alăptării

Prednisolonul este contraindicat în orice stadiu al sarcinii și alăptării. ÎN acest din urmă caz utilizarea medicamentului este posibilă numai după încetarea completă a alaptarea pe tot parcursul tratamentului și numai atunci când este nevoie urgentă.

Analogii

Analogi ai Prednisolonului în compoziție pentru forme de dozare de uz sistemic: Prednisolone Nycomed (în fiole), Prednisolone Nycomed în tablete, Prednisolone Bufus (soluție), Medopred (soluție), Prednisol (soluție).

Preturi

Prețul mediu al tabletelor PREDNISOONE în farmacii (Moscova) este de 100 de ruble.

Conditii de eliberare din farmacii

Medicamentul este disponibil pe bază de rețetă.

instrukciya-po-primeneniyu.com

Tabletele de prednisolon sunt grupul farmacologic medicamente, glucocorticosteroizi orali pentru uz oral. Au un antiinflamator pronunțat efect farmacologicși sunt utilizate pentru diverse patologii sistemice, asociate în primul rând cu autoimune proces patologic.

Comprimatele de prednisolon au o formă rotundă, plat-cilindrica și culoare alba. Există o teșitură pe o parte pentru a rupe ușor comprimatul în jumătate. Principalul ingredient activ al medicamentului este prednisolonul. Conținutul său într-o tabletă este de 5 mg. De asemenea, include componente auxiliare, care includ:

• Stearat de magneziu.
• Amidon de cartofi.
• Lactoză.
• Gelatina.

Comprimatele sunt ambalate în sticle de sticlă închisă la culoare în cantitate de 30 de bucăți. Cutia de carton conține o sticlă de tablete și instrucțiuni pentru medicament.

Ingredientul activ al tabletelor de Prednisolone este un derivat chimic sintetic al glucocorticosteroizilor (hormoni ai cortexului suprarenal care îndeplinesc diverse funcții biologice în organism). Are un efect antiinflamator pronunțat, care se realizează prin mai multe mecanisme:

• Inhibarea (suprimarea) enzimei fosfolipazei A2, care catalizează sinteza prostaglandinelor din acidul arahidonic la locul reacției inflamatorii. Prostaglandinele sunt principalii mediatori ai inflamației. Ei sunt responsabili de dezvoltare durere, umflarea țesuturilor și hiperemie. Prin blocarea enzimei fosfolipazei A2 cu prednisolon, scade concentrația de prostaglandine și severitatea reacției inflamatorii.
• Inhibarea acumulării celulare sistem imunitarîn țesuturile care sunt responsabile de procesul inflamator (leucocite, limfocite, macrofage tisulare).
• Blocarea legării anticorpilor produși de limfocitele B și celulele plasmatice de receptori specifici din țesuturi.

Prednisolonul are, de asemenea, capacitatea de a imunosuprima; reduce semnificativ activitatea funcțională a sistemului imunitar în ansamblu. Cu toate acestea, mecanismul acestui efect nu rămâne pe deplin înțeles până în prezent. Prednisolonul îmbunătățește, de asemenea, reabsorbția ionilor de apă și sodiu în secțiunile distale tubii renali, crește catabolismul (defalcarea) proteinelor în corpul uman, inhibă sinteza țesutului osos, afectează redistribuirea grăsimii subcutanate și crește concentrația de glucoză în sânge.

și aportul pe termen lung de prednisolon în corpul uman, conform principiului feedback-ului, producția de ACTH (hormon adrenocorticotrop) în glanda pituitară, care este responsabilă pentru activitatea funcțională a glandelor suprarenale, scade. Prin urmare, după utilizarea pe termen lung a comprimatelor de Prednisolone, este necesară o perioadă de timp de cel puțin 1 lună pentru a restabili funcționarea normală.

După administrarea orală a comprimatului de Prednisolon, substanța activă este absorbită rapid în circulația sistemică din tractului digestiv Cu toate acestea, poate fi necesară o perioadă mai lungă de timp pentru ca efectul terapeutic să se dezvolte (de obicei, luând comprimatele de mai multe ori în funcție de doză). Prednisolonul este distribuit uniform în țesuturi, unde acționează asupra diverșilor receptori celulari, oferind un efect terapeutic. Substanța activă este metabolizată și excretată în principal de ficat.

Astăzi, există un număr semnificativ de indicații medicale pentru utilizarea comprimatelor de prednisolon, acestea includ:

• Patologia endocrinologică – hipoplazie suprarenală congenitală (sindrom adrenogenital), primară sau eșec secundar cortexul suprarenal, ca terapie de substituție inainte de intervenție chirurgicală la pacienții cu insuficiență suprarenală, tiroidita autoimună(inflamația glandei tiroide din cauza producerii de anticorpi de către sistemul imunitar la celulele sale).
• Greu patologie alergică care nu pot fi tratate cu alte medicamente - dermatita de contact, boala serului, șoc anafilactic, angioedem, rinită alergică, reacție de hipersensibilitate la diferite medicamente.
• Boli reumatice sistemice, în care, din cauza proces autoimun este afectat tesutul conjunctiv - reumatism, artrita reumatoida, spondilita anchilozanta (spondilita anchilozanta), artrita psoriazica, artrita guta acuta, lupusul eritematos sistemic, sclerodermia sistemica, mezomiozita, vasterorita no arterita sistemica.
• Boli de piele - eritem multiform sever (boala Stevens-Johnson), psoriazis sever, eczeme, pemfigus, leziuni fungice ale pielii, seboreic, dermatita exfoliativa, dermatita buloasa herpetiforma, pemfigoid.
• Patologia sistemului sanguin - anemie hemolitică autoimună (dobândită), hemoliză (distrugerea globulelor roșii), anemie aplastică congenitală, boala Werlhof (purpură trombocitopenică idiopatică).
• Unele boli hepatice - hepatită cronică în stadiu activ, deficiența alcoolică ficat.
• Patologia articulară inflamatorie - bursită în stadiile acute și subacute, tendovaginită acută, epicondilita, osteoartrita care se dezvoltă ca urmare a leziunii.
• Neoplasme maligne (patologie oncologică) – cancer de sân la femei, cancer de prostată la bărbați, mielom multiplu, tipuri diferite limfoame, leucemii acute și cronice.
• Patologia neurologică – meningită tuberculoasă, miastenia gravis (slăbiciune musculară), scleroză multiplă în stadiu activ.
• Patologia oculară – o formă severă de uveită posterioară lentă în stadiul activ, oftalmopatie simpatică, nevrita optică.
• Patologia cardiacă – pericardită.
• Boli ale aparatului respirator - berilioză, emfizem cronic, astm bronșic, sarcoidoză simptomatică, tuberculoză pulmonară diseminată.

Tabletele de prednisolon sunt, de asemenea, utilizate pentru a preveni respingerea țesuturilor după transplantul de organe în transplantologie.

Deoarece medicamentul este utilizat în principal pentru tratamentul patologiilor severe, lista contraindicațiilor este mică:

• Hipersensibilitate la substanța activă a medicamentului.
• Dezvoltarea infecțiilor fungice sistemice severe, în care suprimarea suplimentară a sistemului imunitar duce la progresia lor.

Înainte de a prescrie comprimate de Prednisolone, medicul trebuie să se asigure că nu există contraindicații.

Comprimatele de prednisolon sunt destinate utilizării orale. Se utilizează pe cale orală, de obicei după mese, o dată pe zi, ceea ce este asociat cu ritmul zilnic al secreției de glucocorticosteroizi de către cortexul suprarenal (uneori, dacă este necesar, frecvența de administrare a comprimatelor poate fi crescută). Doza este stabilită de medic individual, care depinde de tipul, severitatea și caracteristicile procesului patologic din corpul pacientului. După obținerea efectului terapeutic necesar, doza se reduce treptat până la menținerea acesteia. Doza zilnică medie pentru un adult variază între 5-60 mg. Doza zilnică maximă nu trebuie să depășească 200 mg (utilizată pentru curs acut scleroză multiplă timp de 7 zile, apoi doza se reduce treptat la 80 mg pe zi). Pentru copii, doza este stabilită la o rată de 0,14 mg de prednisolon la 1 kg de greutate corporală a copilului. Dacă omiteți o pastilă, ar trebui să o luați cât mai repede posibil.

În cazul utilizării pe termen scurt a comprimatelor de Prednisolone, efectele secundare apar extrem de rar. Cu utilizarea mai îndelungată a medicamentului, dezvoltarea reacțiilor negative de la diverse organe si sisteme:

• Sistemul digestiv - ulcer steroidian al stomacului sau duodenului, asociat cu faptul că prednisolonul inhibă sinteza prostaglandinelor din tractul digestiv, care efectuează functie de protectie, perforarea unui ulcer sau sângerare din acesta, greață periodică, vărsături, creșterea apetitului, inflamație a pancreasului (pancreatită), esofag (esofagită) cu formarea de ulcere în el, întreruperea procesului digestiv, creșterea formării de gaze in intestine (flatulenta).
• Sistem nervos - creșterea presiunii intracraniene, care este însoțită de sindromul discului optic congestiv (se dezvoltă mai des la copii), tulburări de somn, convulsii, amețeli severe, dureri de cap, leșin.
• Sistemul endocrin - perturbarea activității funcționale a cortexului suprarenal (insuficiență suprarenală), suprimarea procesului de creștere la copii, creșterea zahărului din sânge (hiperglicemie), nereguli menstruale la femei, manifestarea diabetului zaharat latent (latent), hirsutism (creșterea părului). creșterea pielii, care este vizibilă în special la femei).
• Echilibrul apă-electrolitic este reținerea apei și a sărurilor în organism, însoțită de creșterea tensiunii arteriale, precum și de dezvoltarea insuficienței circulatorii.
• Sistemul musculo-scheletic - slăbiciune musculară, fragilitate osoasă crescută (osteoporoză), care provoacă fracturi patologice ulterioare, inclusiv fracturi de compresie ale unor vertebre.
• Pielea și țesut subcutanat– subțierea (atrofia) pielii, vergeturile pe aceasta, deteriorarea vindecării rănilor, eritem (roșeața pielii), transpirație crescută (hiperhidroză), apariția acneei, hemoragii punctuale pe piele (peteșii).
• Ochi – cataractă, presiune intraoculară crescută, care ulterior dezvoltă glaucom, exoftalmie.
• Activitate nervoasă mai mare - pot apărea simptome de psihoză, mai ales în primele 2 săptămâni după începerea administrării comprimatelor de Prednisolon, se dezvoltă mai des la femei și la persoanele cu lupus eritematos sistemic.
• Metabolismul este un echilibru negativ de azot în organism, care este cauzat de distrugerea crescută a proteinelor și de creșterea greutății corporale.
• Indicatori ai testelor de laborator - o scădere a numărului de leucocite (leucopenie), trombocite (trombopenie), o creștere a nivelului de calciu în sânge, urină, o creștere a nivelului de trigliceride, colesterol total, precum și lipoproteine ​​cu densitate scăzută și foarte mică.
• Reacții alergice - rareori, în timp ce luați comprimate de Prednisolone, este posibilă dezvoltarea șocului anafilactic cu insuficiență multiplă de organ și o scădere progresivă a tensiunii arteriale.

Dacă apar reacții adverse, medicul decide întreruperea comprimatelor de Prednisolone în mod individual, în funcție de tipul, natura și severitatea acestora.

Tabletele de prednisolon sunt prescrise numai de medic; sunt medicamente eliberate pe bază de rețetă. Specialistul trebuie să țină cont Instrucțiuni SpecialeÎn ceea ce privește utilizarea medicamentului înainte de prescrierea acestuia, acestea includ:

• Dacă un pacient are o infecție fungică sistemică în timp ce ia comprimate de Prednisolone, cursul acesteia poate progresa, deoarece acestea suprimă activitatea sistemului imunitar.
• Când corpul pacientului este expus factorilor de stres, se recomandă trecerea la forme parenterale de glucocorticosteroizi, care se administrează intravenos sau intramuscular.
• Retragerea bruscă a comprimatelor de Prednisolone este exclusă, deoarece aceasta poate duce la dezvoltarea insuficienței suprarenale acute, astfel încât doza este redusă treptat.
• În timpul utilizării medicamentului, este posibilă manifestarea diabetului zaharat, precum și evoluția latentă a amebiazei (la persoanele cu semne de infecție intestinală). secțiuni inferioare tractului digestiv, precum și cele care sosesc din țări tropicale, înainte de a prescrie comprimate de Prednisolone, este necesar un test pentru amebiaza dizenterică).
• Utilizarea pe termen lung a comprimatelor de Prednisolone poate duce la dezvoltarea glaucomului, astfel încât este necesară o examinare periodică de către un oftalmolog, precum și măsurarea presiunii intraoculare.
• Utilizarea medicamentului în doze mari necesită monitorizarea periodică a nivelului tensiunii arteriale, precum și a greutății pacientului.
• Pentru pacienții cu tuberculoză, medicamentul poate fi prescris numai dacă forma diseminată are un curs fulminant.
• Este exclusă vaccinarea pacientului cu vaccinuri care conțin microorganisme patogene vii, dar slăbite (bacterii, viruși) în timpul tratamentului cu medicamentul.
• Pe fondul cirozei hepatice, precum și la pacienții cu hipertiroidism concomitent (activitate crescută a glandei tiroide), efectul terapeutic al medicamentului este îmbunătățit.
• Comprimatele de prednisolon trebuie prescrise cu precauție pacienților cu hipoprotrombinemie, colită ulcerativă nespecifică sau prezența unui abces (cavitate purulentă limitată) în orice locație.
• Odată cu utilizarea pe termen lung a medicamentului, riscul de a dezvolta osteoporoză (creșterea fragilității osoase) asociat cu leșierea calciului crește semnificativ.
• Luarea comprimatelor după masă reduce semnificativ riscul de complicații ale sistemului digestiv.
• Atunci când prescrieți tablete de Prednisolone, este imperativ să monitorizați indicatorii de creștere și dezvoltare ale acestora.
• La bărbați, medicamentul poate duce la o scădere a numărului de spermatozoizi pe unitatea de volum de material seminal.
• Femeile însărcinate trebuie să utilizeze medicamentul cu prudență și numai din motive de sănătate.
• Tabletele de prednisolon pot interacționa cu un număr semnificativ de medicamente din alte grupe farmacologice.
• Datele privind efectul medicamentului asupra vitezei reacțiilor psihomotorii nu sunt furnizate, totuși, din cauza posibila dezvoltare efectele secundare ale sistemului nervos în timpul utilizării sale sunt mai bine să se evite potențial specii periculoase Activități.

Tabletele de prednisolon sunt vândute în farmacii numai cu prescripția medicului. Utilizarea lor independentă nu este permisă.

Riscul de supradozaj crește semnificativ cu utilizarea pe termen lung a Prednisolonului. Aceasta se manifestă prin creșterea tensiunii arteriale sistemice, dezvoltarea edemului periferic și apariția sau intensificarea efectelor secundare. În acest caz, medicamentul este oprit temporar și apoi doza este redusă.

Pentru comprimate de prednisolon analogi structurali sunt medicamentele Decortin, Prednison, Medopred.

Perioada de valabilitate a comprimatelor de Prednisolone este de 3 ani. Acestea trebuie depozitate într-un loc uscat, întunecat, răcoros, la îndemâna copiilor, în ambalajul original.

Costul mediu al tabletelor de Prednisolone în farmaciile din Moscova variază între 66-68 de ruble.

bezboleznej.ru

Indicații pentru utilizarea prednisolonului

Indicațiile pentru prescrierea Prednisolonului sunt următoarele boli ale coloanei vertebrale:

• Leziuni ale nervilor și articulațiilor coloanei vertebrale
• Osteoartrita
• Inflamația măduvei spinării sau a membranelor acesteia
• Osteocondroza
• Artrita de origine neinfecțioasă
• Spondilită anchilozantă
• Umflarea mușchilor, a nervilor și a altor structuri ale coloanei vertebrale
• Lipsa efectului terapiei medicamentoase pentru coloana vertebrală
• Leziuni ale coloanei vertebrale, articulațiilor sale, vaselor de sânge și nervilor, precum și ale măduvei spinării
• Exprimat sindrom de durereîn coloana vertebrală

Contraindicații la utilizarea Prednisolonului

Contraindicațiile pentru prescrierea Prednisolonului sunt următoarele condiții la pacient:

• Perioada de lactație
• În timpul sarcinii (în special înainte de 12 săptămâni de gestație)
• Tuberculoză
• boala sau sindromul Cushing
• Nefrită
• Boala hipertonică
• Alergie la medicament și componentele sale
• Endocardită, formă acută
• Sifilis
• Insuficiența cardiacă etapa 3
• Ulcere în stomac sau intestine

Cum funcționează prednisolonul

Prednisolonul este unul dintre cele mai active medicamente din acest grup. Printre efectele medicamentului asupra organismului uman, principalele sunt antiinflamatorii, analgezice, decongestionante și antitoxice. De asemenea, medicamentul potențează efectele altor medicamente prescrise pentru tratamentul bolilor coloanei vertebrale.

Astfel de proprietăți ale medicamentului se datorează faptului că afectează compușii receptorilor hormonali, pătrunde în nucleul celulei și reduce producția de anumite enzime și alți compuși chimici.

Instrucțiuni de utilizare a Prednisolonului

Prednisolon sub formă de tablete

Medicamentul este administrat oral cu o cantitate suficientă de lichid. Prima doză este de obicei de 20-30 mg pe doză, 1 dată pe zi. Ca doză de întreținere, 5-10 mg pe zi sunt de obicei suficiente. Maxim doza zilnică medicamentul este de 100 mg. Durata tratamentului depinde de starea pacientului și este selectată strict individual. Doza de medicament trebuie redusă treptat în mai multe zile sau săptămâni.

Pentru copii, dacă este necesar, prednisolonul este prescris 1 mg pe kg din greutatea copilului pe zi, împărțit în 4-6 doze. Ca doză de întreținere, este suficientă 300-600 mcg per kg de greutate a bebelușului pe zi.

Prednisolon sub formă de soluție injectabilă

Poate fi administrat fie intramuscular (adânc în mușchiul fesier), fie intravenos. Prima injecție este de obicei de 30-45 mg. Dacă este necesar, faceți un al doilea a doua zi - 30-60 mg. După aceasta, trec la formă de tabletă.

Copiilor de la 2 la 12 luni li se prescrie 2-3 mg pe kg, de la 1 an la 14 ani - 1-2 mg pe kg. Peste 14 ani - doză pentru adulți.

De asemenea, puteți face injecții intraarticulare - 10 mg de Prednisolon într-o singură articulație o dată.

Prednisolon sub formă de unguent pentru uz extern

Unguentul se aplică pe zona afectată a coloanei vertebrale de 1-2 ori pe zi. Cursul tratamentului este de 10-14 zile.

Efectele secundare ale prednisolonului

LA efecte secundare Prednisolonul poate provoca următoarele manifestări la pacient:

• Creșterea părului corporal (hirsutism) la femei
• Obezitatea
• Nereguli menstruale
• Fracturi patologice din cauza fragilității osoase crescute (cu utilizare frecventă și pe termen lung)
• Insuficiență suprarenală
• Creșterea glicemiei
• Ulcerații pe membrana mucoasă a tractului gastrointestinal, în special la nivelul stomacului
• Disfuncție sexuală

Dacă apar astfel de simptome, tratament simptomatic. Dacă starea de sănătate a pacientului o permite, atunci se întrerupe administrarea Prednisolonului.

Nu au fost raportate cazuri de supradozaj. Dacă doza prescrisă este depășită și apar orice semne de intoxicație, se recomandă consultarea unui medic și tratamentul simptomatic.

Instrucțiuni Speciale

În timpul alăptării, este necesar să se evite alăptarea pe toată perioada tratamentului cu Prednisolon. Prednisolonul este contraindicat în timpul sarcinii sub 12 săptămâni. La o dată ulterioară, va fi posibil doar dacă este absolut necesar.

Copiii au voie să ia Prednisolon, dar ar trebui să respecte cele mai precise doze și să ia medicamentul numai atunci când este absolut necesar.

Băuturile alcoolice nu afectează modul în care prednisolonul funcționează în organism.

spinomed.ru

Compoziție și formă de eliberare

Sunt produse următoarele tipuri de medicamente:

• Soluție pentru administrare intravenoasă și intramusculară 30 mg/ml - 1 ml; 15 mg/ml - 2 ml.
• Tablete 1 și 5 mg.
• Unguent pentru terapie externă 0,5%.
• Picături pentru ochi 0,5%.

Compoziția Prednisolonului în fiole include substanța activă la o concentrație de 30 mg/ml, precum și pirosulfat de sodiu (aditiv E223), edetat disodic, nicotinamidă, hidroxid de sodiu și apă.

Tabletele de prednisolon, care ajută medicamentul pentru multe indicații, includ: 1 sau 5 mg de substanță activă și excipienți.

Unguentul pentru prednisolon conține 0,05 g substanță activă, parafină albă moale, glicerină, acid stearic, parahidroxibenzoat de metil și propil, Cremophor A25 și A6, apă purificată.

Proprietăți farmacologice

Medicamentul (unguent, picături, injecții, tablete) Prednisolon, care ajută la patologii complexe, are un efect pronunțat antiinflamator, antialergic, anti-exudativ, anti-șoc, anti-toxic. Efectul antiinflamator al prednisolonului se realizează în principal cu participarea receptorilor citosolici pentru glucocorticosteroizi.

Complexul hormon-receptor, care pătrunde în nucleul celulelor țintă a pielii (keratinocite, fibroblaste, limfocite), îmbunătățește expresia genelor care codifică sinteza lipocortinelor, care inhibă fosfolipaza A2 și reduc sinteza produselor metabolice ale acidului arahidonic, endoperoxizii ciclici. , prostaglandine și tromboxan.

Efectul antiproliferativ al prednisolonului este asociat cu inhibarea sintezei acizilor nucleici (în primul rând ADN) în celulele stratului bazal al epidermei și fibroblastele dermei. Efectul antialergic al medicamentului se datorează scăderii numărului de bazofile, inhibării directe a sintezei și secreției de substanțe biologic active.

Atunci când este administrat oral, este bine absorbit din tractul gastrointestinal. Concentrația maximă în plasma sanguină este atinsă la 90 de minute după administrare.

Prednisolon - hormonal sau nu?

Prednisolonul este un medicament hormonal pentru uz local și sistemic durata medie actiuni. Medicamentul este de 4-5 ori mai activ decât cortizonul și de 3-4 ori mai activ decât hidrocortizonul atunci când este administrat oral. Spre deosebire de cortizon și hidrocortizon, prednisolonul nu provoacă retenție vizibilă de sodiu și apă și crește doar puțin excreția de potasiu.

Medicament Prednisolon: ce ajută

Indicații pentru utilizarea tabletelor și soluției injectabile

Utilizarea sistemică este recomandată pentru:

• hepatită;
• pneumonie eozinofilă și de aspirație, meningită tuberculoasă, tuberculoză pulmonară (ca adaos la terapia specifică);
• boli autoimune și alte boli ale pielii (inclusiv boala Dühring, psoriazis, eczeme, pemfigus, sindrom Lyell, dermatită exfoliativă);
• scleroză multiplă;
• tiroidita granulomatoasă;
• cancer pulmonar (cu citostatice);
• boli acute și cronice care sunt însoțite de inflamații la nivelul articulațiilor și țesutului periarticular;
• boli alergice;
• edem cerebral;
• boli inflamatorii Tract gastrointestinal;
• starea astmatică și astm bronșic;
• coree minoră, febră reumatică, cardită reumatică;
• dezvoltându-se pe fundal boli oncologice hipercalcemie.
• boli ale organelor hematopoietice și ale sângelui (leucemie, anemie și boli asociate cu afectarea sistemului hemostatic);
• hiperplazia suprarenală congenitală (CAH) sau disfuncția cortexului lor;
• boli difuze țesut conjunctiv;
• stări de hipoglicemie;
• sindrom nefrotic;
• boală autoimună;
• boli interstițiale ale țesutului pulmonar (fibroză, alveolită acută, sarcoidoză etc.);
• hipocortizolism primar și secundar (inclusiv după adrenalectomie);
• boli oculare (inclusiv autoimune și alergice; inclusiv uveită, cheratită alergică ulcerativă, conjunctivită alergică, oftalmie simpatică, coroidită, iridociclită, cheratită nonpurulentă etc.).

Indicațiile pentru utilizarea injecțiilor sunt conditii de urgenta, De exemplu, atac acut alergii alimentare sau șoc anafilactic. După câteva zile de utilizare parenterală, pacientul este de obicei transferat la forma de comprimat de Prednisolone.

Indicațiile pentru utilizarea tabletelor sunt patologii cronice și severe (de exemplu, astmul bronșic).

Soluția și tabletele de prednisolon sunt, de asemenea, utilizate pentru a preveni respingerea transplantului și pentru a ameliora greața/vărsăturile la pacienții cărora li se administrează citostatice.

De ce se prescriu picături pentru ochi?

Picăturile pentru ochi sunt prescrise pentru a calma inflamația care afectează segmentul anterior al ochiului. natura neinfectioasa, precum și inflamația care se dezvoltă după leziuni oculare sau intervenții chirurgicale oftalmice.

Utilizarea locală a Prednisolonului este justificată pentru următoarele boli oculare:

• irită;
• sclerita;
• blefarită;
• keratită;
• episclerita;
• oftalmie simpatică;
• iridociclita;
• blefaroconjunctivită;
• conjunctivită alergică;
• uveita

Unguent cu prednisolon: pentru ce este prescris?

Ca agent extern, prednisolonul este utilizat pentru alergii și pentru tratamentul bolilor inflamatorii ale pielii de etiologie non-microbiană. Indicațiile pentru utilizarea unguentului sunt următoarele:

• dermatită (de contact, alergică și atopică);
• lupus eritematos discoid;
• psoriazis;
• eczemă;
• neurodermatită limitată;
• urticarie;
• eritrodermie;
• toxicodermie.

Contraindicații

Instrucțiunile interzic utilizarea prednisolonului în următoarele cazuri:

• ulcer peptic al stomacului și duodenului;
• formă activă de tuberculoză;
• nefrită (inflamație a rinichilor);
• endocardită acută (inflamația cavităților interne ale inimii);
• forme severe de hipertensiune arterială (creștere persistentă a tensiunii arteriale);
• diabet zaharat și boala Itsenko-Cushing;
• osteoporoza;
• operațiuni recente;
• psihoze;
• in varsta;
• sifilis,
• insuficiență circulatorie stadiul III,
• sarcina.

Prednisolon: instrucțiuni de utilizare

Injecții

Soluția se administrează intravenos, intramuscular și intraarticular. Metoda de administrare și dozarea Prednisolonului (Prednisolone Nycomed, Prednisolone hemisuccinate) sunt selectate individual de către medicul curant, ținând cont de tipul de patologie, de severitatea stării pacientului și de localizarea organului afectat.

Pentru severe și care pune viața în pericol condiții, pacientului i se prescrie terapie cu puls folosind doze ultra-mari pentru o perioadă scurtă de timp. Timp de 3-5 zile, i se administrează 1-2 g de prednisolon zilnic prin perfuzie intravenoasă prin picurare. Durata procedurii este de la 30 de minute la 1 oră.

În timpul tratamentului, doza este ajustată în funcție de răspunsul pacientului la terapie. Se consideră optim să se administreze Prednisolon intravenos. Pentru administrare intraarticulară, fiolele cu Prednisolon se folosesc numai în cazurile în care țesutul din interiorul articulației este afectat de procesul patologic.

Dinamica pozitivă este un motiv pentru a transfera pacientul la tablete sau supozitoare cu prednisolon. Tratamentul cu comprimate se continuă până când se dezvoltă o remisiune stabilă. Dacă nu este posibil să se administreze Prednisolon intravenos, medicamentul trebuie injectat adânc în mușchi. Cu toate acestea, trebuie avut în vedere că prin această metodă se absoarbe mai lent.

In functie de patologie, doza poate varia intre 30-1200 mg/zi. (cu scăderea sa ulterioară).

Copiilor cu vârsta cuprinsă între două luni și 1 an li se administrează de la 2 la 3 mg/kg. Doza pentru copiii cu vârsta cuprinsă între unu și 14 ani este de 1-2 mg/kg (sub formă de injecție intramusculară lentă, de 3 minute). Dacă este necesar, după 20-30 de minute medicamentul este readministrat în aceeași doză.

Dacă o articulație mare este afectată, se injectează în ea 25 până la 50 mg de prednisolon. De la 10 la 25 mg se injectează în articulațiile de dimensiuni medii și de la 5 la 10 mg în articulațiile mici.

Instrucțiuni de utilizare a comprimatelor de prednisolon

Pacientul este transferat la administrarea de tablete, urmând principiul retragerii treptate a GCS.

Dacă se utilizează HRT, pacientului i se prescriu 20 până la 30 mg de prednisolon pe zi. Doza de intretinere - de la 5 la 10 mg/zi. Pentru unele patologii - de exemplu, cu sindrom nefrotic - este indicat să se prescrie doze mai mari.

Pentru copii, doza inițială este de 1-2 mg/kg/zi. (trebuie impartit in 4-6 doze), intretinere - de la 0,3 la 0,6 mg/kg/zi. La prescriere se ține cont de ritmul secretor zilnic al hormonilor steroizi endogeni.

Folosind picături pentru ochi

Instilările medicamentului se efectuează de 3 ori pe zi, instilând 1-2 picături de soluție în cavitatea conjunctivală a ochiului afectat. În faza acută a bolii, procedura de instilare se poate repeta la fiecare 2-4 ore.

Pentru pacienții care au suferit o intervenție chirurgicală oftalmică, picăturile sunt prescrise la 3-5 zile după operație.

Unguent cu prednisolon: instrucțiuni de utilizare

Unguentul este un mijloc de terapie externă. Ar trebui aplicat pe zonele afectate ale pielii într-un strat subțire de 1 până la 3 ori pe zi. Un pansament ocluziv poate fi aplicat pe leziuni patologice limitate pentru a spori efectul.

Când este utilizat la copii cu vârsta peste un an, medicamentul trebuie utilizat pentru cel mai scurt curs posibil. De asemenea, ar trebui să excludeți măsurile care sporesc absorbția și resorbția prednisolonului (pansamente ocluzive, de fixare, de încălzire).

Cât timp poți lua Prednisolone?

Terapia cu glucocorticosteroizi are ca scop realizarea efect maxim cele mai mici doze posibile.

Durata tratamentului depinde de diagnosticul pacientului și de răspunsul individual la tratament. În unele cazuri, cursul durează până la 6 zile; cu HRT durează luni de zile. Durata terapiei externe folosind unguent Prednisolone este de obicei de la 6 la 14 zile.

Efect secundar

Utilizarea medicamentului poate provoca următoarele: reacții negative corp:

• acnee;
• convulsii;
• osteoporoza (foarte rar - fracturi patologice oase, necroza aseptică a capului humeral și femur);
• modificări trofice ale corneei;
• dezorientare;
• dezvoltarea sexuală întârziată la copii;
• creșterea presiunii intracraniene;
• erupții cutanate;
• sindrom hipokaliemic (hipokaliemie, aritmie, mialgie sau spasm muscular, slăbiciune neobișnuită și oboseală);
• insomnie;
• suprimarea funcției suprarenale;
• ulcer steroidian al stomacului și duodenului;
• retenție de lichid și sodiu în organism (edem periferic);
• halucinații;
• excreție crescută de calciu;
• greață, vărsături;
• creștere în greutate;
• scăderea toleranței la glucoză;
• creșterea tensiunii arteriale;
• sângerare gastrointestinală și perforarea peretelui tractului gastrointestinal;
• Modificări ECG caracteristice hipokaliemiei;
• creșterea sau scăderea apetitului;
• presiune intraoculară crescută cu posibilă afectare a nervului optic;
• ruptura tendonului muscular;
• euforie;
• striuri;
• flatulență;
• Sindromul Itsenko-Cushing (față în formă de lună, obezitate de tip hipofizar, hirsutism, creșterea tensiunii arteriale, dismenoree, amenoree, slăbiciune musculară, vergeturi);
• transpirație crescută;
• ameţeală;
• nervozitate sau neliniște;
• nebunie afectivă;
• diabet zaharat cu steroizi sau manifestare a diabetului zaharat latent;
• încetinirea proceselor de creștere și osificare la copii ( închiderea prematură zone de creștere epifizare);
• aritmii;
• esofagită erozivă;
• dezvoltarea sau exacerbarea infecțiilor (apariția acestui efect secundar este facilitată de imunosupresoare utilizate în comun și vaccinare);
• șoc anafilactic;
• tendința de a dezvolta infecții secundare bacteriene, fungice sau virale oculare;
• sughiț;
• paranoia;
• sindromul de retragere;
• depresie;
• durere de cap;
• bradicardie (până la stop cardiac);
• indigestie;
• declin masa musculara(atrofie);
• vindecarea întârziată a rănilor.

Semne ale sindromului de sevraj

Una dintre consecințele utilizării GCS poate fi „sindromul de sevraj”. Severitatea sa depinde de stare functionala cortexul suprarenal. În cazurile ușoare, după întreruperea tratamentului cu Prednisolon, sunt posibile stare de rău, slăbiciune, oboseală, dureri musculare, pierderea poftei de mâncare, hipertermie și exacerbarea bolii de bază.

În cazurile severe, pacientul poate dezvolta o criză hipoadrenală, care este însoțită de vărsături, convulsii și colaps. Fără introducerea GCS în timp scurt moartea apare din cauza insuficienței cardiovasculare acute.

Cum să „coboare” din prednison?

Tratamentul cu prednisolon trebuie întrerupt treptat. Reducerea dozei se realizează prin reducerea săptămânală a dozei utilizate cu 1/8 sau luând ultima doză la două zile și scăzând-o cu 1/5 (această metodă este mai rapidă).

Cu metoda rapidă, într-o zi fără Prednisolon, pacientului i se arată stimularea glandelor suprarenale folosind UHF sau DQV pe proiecția lor, luând acid ascorbic (500 mg/zi), administrând insulină în doze crescătoare (începând - 4 unități, apoi pentru fiecare doză se mărește cu 2 unități; doza cea mai mare - 16 unități).

Insulina trebuie injectată înainte de micul dejun, iar persoana trebuie să rămână sub observație timp de 6 ore după injectare.

Dacă prednisolonul este prescris pentru astmul bronșic, se recomandă trecerea la steroizi inhalatori. Dacă indicația de utilizare este o boală autoimună, utilizați citostatice ușoare.

În timpul sarcinii și alăptării

Prescrierea GCS în timpul sarcinii și femeilor aflate la vârsta fertilă este permisă numai în cazurile în care beneficiul așteptat pentru mamă depășește riscul potențial pentru făt. Femeile aflate la vârsta fertilă ar trebui să fie informate cu privire la riscurile potențiale ale terapiei GC pentru făt.

Prednisolonul este excretat în laptele matern și poate provoca reacții nedorite la copilul alăptat (întârzierea creșterii sau inhibarea producției de hormoni suprarenalieni endogeni). Dacă este necesară utilizarea medicamentului în timpul alăptării, alăptarea trebuie întreruptă.

În timpul sarcinii, în special în primul trimestru, prednisolonul trebuie prescris cu precauție extremă.

Instrucțiuni Speciale

Tratamentul cu Prednisolon trebuie oprit lent, reducând treptat doza. Pentru pacienții cu antecedente de psihoză, dozele mari pot fi prescrise numai sub supravegherea strictă a unui medic.

Analogi ai medicamentului Prednisolon

Analogi structurali ai substanței active:

• Solyu-Decortin H25.
• Solyu-Decortin N50.
• Prednisolon 5 mg Yenapharm.
• Prednisolone Nycomed.
• Prednisolone buff.
• Decortin N20.
• Decortin N5.
• Solyu-Decortin N250.
• Prednisolon fosfat de sodiu.
• Prednisolon-Ferein.
• Prednisol.
• Decortin H50.
• Medopred.
• Hemisuccinat de prednisolon.

Medicamente similare cu un mecanism de acțiune similar:

• Betametazonă.
• Triamcinolonă.
• Kenalog.
• Flosteron.
• Dexamed.
• Hidrocortizon.
• Dexazonă.
• Dexametazonă.
• Rectodelt.
• Lemod.
• Deltason.
• Medrol.
• Metipred.

Preț

La Moscova și Sankt Petersburg, puteți cumpăra medicamentul Prednisolone pentru 26-110 ruble. Prețul său în Kiev ajunge la 30-50 grivne. Farmaciile oferă să cumpere tablete în Minsk pentru 1-3 bel. ruble Prețul în Kazahstan este de 1200 tenge.

efect farmacologic

Glucocorticosteroid sintetic (GCS), analog dehidrogenat al hidrocortizonului. Are efecte antiinflamatorii, imunosupresoare și antialergice.

Pătrunzând ușor în celulele țintă, interacționează cu receptorii GCS din citoplasmă. Receptorii liberi sunt de obicei asociați cu așa-numitele. proteina de soc termic (HSP90). După alăturarea receptorilor GCS, structura HSP90 se schimbă și părăsește receptorul. Acesta din urmă se deplasează în nucleul celulei. Efectul multilateral al steroizilor se datorează prezenței așa-numitului. Elementele de răspuns la glucocorticoizi (CRE) în regiunile promotoare ale mai multor gene, dintre care unele sunt „dezactivate” ca urmare a atașării receptorilor la CRE-ul lor, în timp ce altele sunt într-o stare activă. Un rol cheie în acest proces complex îl joacă omniprezentul așa-zis. factorul de transcripție intracelular Nf-kB. Diferiți mediatori inflamatori activează Nf-kB pentru a declanșa producția de citokine. GCS induce transcripția proteinei IkB, care captează Nf-kB activat și formează cu aceasta un complex citoplasmatic inactiv. În plus, steroizii activează lipocortinele, care sunt reprezentanți ai unei alte familii de proteine, și îmbunătățesc transcripția genelor receptorilor β2. Esența acțiunii lipocortinelor este de a inhiba lanțul de reacții care conduc la formarea de prostaglandine, leucotriene și factor de activare a trombocitelor. Acești mediatori cresc de obicei permeabilitatea vasculară, ducând la edem tisulare, migrarea leucocitelor și formarea depozitelor de fibrină.

Prednisolonul are efect în toate etapele proces inflamator, printre care inhibarea fosfolipazei A 2 și blocarea formării acidului arahidonic prin stimularea sintezei unei polipeptide inhibitoare, așa-numita, sunt deosebit de importante. lipocortin-1 cu suprimarea ulterioară a biosintezei mediatorilor inflamatori, așa-numiții. răspunsuri pleiotrope la citokine faza acută inflamație: interleukina-1, TNF-α, precum și interleukina-4 și 5. În plus, blochează transcrierea genelor pentru enzimele inflamatorii precum NO sintetaza și ciclooxigenaza. Suprimă funcțiile neutrofilelor și macrofagelor, inclusiv. eliberarea de mediatori chimici și efectele acestora asupra capilarelor. Prednisolonul stabilizează membranele celulare și organele (în special cele lipozomale) și crește rezistența acestora la diverși factori dăunători. Prin blocarea reacțiilor inflamatorii în țesutul conjunctiv, previne formarea țesutului cicatricial.

Suprimă procesul inflamator, indiferent de etiologia acestuia; în cazul unei reacții inflamatorii excesive sau „inutile” are un efect benefic, dar este periculos în infecții datorită suprimării procesului inflamator protector.

Efectul imunosupresor este realizat datorită efectului prednisolonului asupra numeroaselor ținte, printre care suprimarea secreției de citokine este deosebit de importantă. Prednisolonul suprimă proliferarea limfocitelor, inclusiv. limfocitele leucemice, expresia MHC II pe macrofage și moleculele de adeziune ale celulelor endoteliale, provoacă eozinopenie și previne degranularea eozinofilelor și aderarea neutrofilelor, împiedică eliberarea de citokine de către celule (în principal interleukina-2 și γ-interferonul) și secreția și eliberarea de prostaglandina E și, de asemenea, blochează în fibroblaste sinteza colagenului. Doze mari glucocorticosteroizii suprimă producerea de anticorpi.

Îngreunează dezvoltarea reactii alergice. Reduce numărul de eozinofile, bazofile circulante și eliberarea imediată de mediatori alergici. Interacțiunea alergenilor cu anticorpii rămâne neschimbată, dar efectele dăunătoare ale inflamației sunt absente.

Medicamentul afectează diferite tipuri de metabolism în corpul uman.

Metabolismul carbohidraților: prednisolonul activează gluconeogeneza (absorbție crescută a carbohidraților din tractul gastrointestinal, activitate crescută a glucozo-6-fosfatazei și fosfoenol-piruvat kinazei cu creșterea fluxului de glucoză din ficat în sânge), în timp ce utilizarea periferică a glucozei (transportul glucoza prin membrana celulara) poate scădea, ducând la hiperglicemie și uneori glicozurie. Diabetul latent se manifestă, acest efect poate fi folosit ca test pentru a identifica stadiul prediabetic al bolii.

Metabolismul proteinelor: scade anabolismul (scăderea cantității de globuline, creșterea sintezei albuminei în ficat și rinichi, creșterea raportului albumină/globuline) cu aceeași intensitate sau chiar crescută a proceselor catabolice, ceea ce duce la un bilanţ negativ de azot cu atrofie. tesut muscular. Osteoporoza este posibilă din cauza scăderii matricei proteice a țesutului osos, a întârzierii creșterii la copii, a atrofiei pielii, care cu fragilitatea capilară crescută duce la creșterea vulnerabilității pielii și la formarea vergeturilor. Vindecarea rănilor și a ulcerelor peptice este încetinită și are loc odată cu formarea de țesut fibros.

Metabolismul grasimilor: sinteza de superioare acizi grași si trigliceride cu depunere de grasime in zona centură scapulară, pe fata si abdomen si mobilizarea acesteia din tesutul adipos subcutanat al extremitatilor cu hipercolesterolemie ulterioara.

Metabolismul apă-electroliți (efecte mineralocorticoizi): retenția de sodiu crește în tubii renali, excreția de potasiu în urină crește. Prednisolonul reduce hipercalcemia cu absorbția excesivă a calciului din tractul gastrointestinal (sarcoidoză, intoxicație cu vitamina D), crește excreția urinară de calciu cu posibilă educație pietre.

Suprimă feedback-ul sistemul hipotalamo-hipofizo-adrenocorticoid cu utilizare pe termen lung (urmat de recuperare întârziată), care, cu întreruperea bruscă a tratamentului, duce la dezvoltarea insuficienței adrenocorticoide la pacient: suprimă sinteza și secreția de ACTH de către glanda pituitară, inhibând astfel sinteza endogenă. hormonii glucocorticoizi (și androgeni) de către glandele suprarenale.

Farmacocinetica

Atunci când este administrat oral, este bine absorbit din tractul gastrointestinal. Cmax în plasma sanguină se atinge în 1-2 ore.Biodisponibilitatea este de 82±13%. Legătura cu proteinele din sânge ajunge la 90-95%, în timp ce majoritatea prednisolonul se leagă de transcortină (globulină care leagă cortizolul) și albumină.

Metabolismul are loc în principal în ficat și parțial în rinichi, intestinul subțire și bronhii. Formele oxidate sunt glucuronidate sau sulfatate. 20% este excretat prin rinichi nemodificat, restul sub formă de metaboliți liberi și conjugați. T 1/2 este de 2-3 ore (2,2±0,5).

Prednisolonul pătrunde prin bariera placentară si se excreta in cantitati mici in laptele matern.

Indicatii

- reumatismală, cardită reumatică, coree minoră;

- boli sistemice ale tesutului conjunctiv (lupus eritematos sistemic, sclerodermie, periarterita nodosa, dermatomiozita);

- scleroză multiplă;

- boli inflamatorii acute si cronice ale articulatiilor (artrita reumatoida, artrita juvenila, spondilita anchilozanta, artrita guta si psoriazica, poliartrita, periartrita glenohumerala, osteoartrita (inclusiv post-traumatica), sindromul Still, sindromul nespecific, tenovita, burtica la adulti. condilita );

- astm bronșic, statut astmatic;

— boli pulmonare interstițiale (alveolită acută, fibroză pulmonară, sarcoidoză stadiul II-III);

— cancer pulmonar (în combinație cu citostatice);

- berilioză, pneumonie de aspirație (în combinație cu terapie specifică), pneumonie eozinofilă Loeffler;

- tuberculoza (tuberculoza pulmonara, meningita tuberculoasa) - in combinatie cu terapia specifica;

- insuficiență suprarenală primară și secundară (inclusiv afecțiuni după îndepărtarea glandelor suprarenale);

- hiperplazia suprarenală congenitală;

- sindrom adrenogenital;

- tiroidita subacuta;

- boli alergice acute și cronice (medicamente și alergii la mancare, boala serului, febra fanului, dermatita atopica, dermatita de contact care implica o suprafata mare a corpului, urticarie, rinita alergica, edem Quincke, sindrom Stevens-Johnson, toxicodermie);

- hepatită;

- afecțiuni hipoglicemice;

— boli autoimune (inclusiv glomerulonefrita acută);

— sindrom nefrotic;

- boli inflamatorii ale tractului gastrointestinal (colita ulcerativa nespecifica, boala Crohn, enterita locala);

- boli ale sângelui și ale organelor hematopoietice (agranulocitoză, panmielopatie, mielom multiplu, leucemie acută limfo- și mieloidă, limfogranulomatoză, purpură trombocitopenică, trombocitopenie secundară la adulți, anemie hemolitică autoimună, eritroblastopenie, anemie hipoplazică eritroidă congenitală);

- autoimune și altele boli de piele(eczeme, dermatită seboreică, psoriazis, sindrom Lyell, buloase dermatita herpetiformă, pemfigus, dermatita exfoliativa);

- edem cerebral postoperator, postradiere, posttraumatic, cu tumoră cerebrală (utilizare după glucocorticosteroizi parenterali);

— boli oculare, incl. alergice și autoimune (oftalmie simpatică, forme alergice de conjunctivită, ulcere corneene alergice, keratită nepurulentă, iridociclită, irită, uveită anterioară și posterioară lentă severă, coroidită, nevrită) nervul optic);

— prevenirea reacțiilor de respingere a transplantului;

— hipercalcemie datorată cancerului;

- pentru prevenirea și ameliorarea greaței și vărsăturilor în timpul terapiei citostatice.

Regimul de dozare

Luați pe cale orală, fără a mesteca și cu o cantitate mică de lichid. Doza este selectată individual. La prescriere, trebuie luat în considerare ritmul circadian al secreției GCS: cea mai mare parte a dozei (2/3) sau întreaga doză trebuie luată dimineața, în jurul orei 8 a.m. și 1/3 seara. Tratamentul se oprește lent, reducând treptat doza.

Pentru adulti: in conditii acute si ca terapie de substitutie, doza zilnica initiala este de 20-30 mg, doza zilnica de intretinere este de 5-10 mg. Dacă este necesar, doza zilnică inițială poate fi de 15-100 mg, întreținere - 5-15 mg/zi.

Pentru copii: doza zilnică inițială este de 1-2 mg/kg greutate corporală și se distribuie în 4-6 prize, doza zilnică de întreținere este de 300-600 mcg/kg.

Efect secundar

Incidența și severitatea reacțiilor adverse depind de durata tratamentului, de doza medicamentului și de ritmul zilnic al sintezei GCS.

Din sistemul digestiv: aciditate crescută a sucului gastric, greață, vărsături, sughiț, flatulență, indigestie, scăderea sau creșterea poftei de mâncare, ulcere cu steroizi în tractul gastrointestinal, esofagită erozivă, perforarea stomacului sau a peretelui intestinal, sângerare din ulcere, pancreatită, hepatomegalie, în în cazuri rare- activitate crescută a transaminazelor hepatice și a fosfatazei alcaline.

Din afară a sistemului cardio-vascular : hipertensiune arteriala, bradicardie, stop cardiac, aritmie, modificări ECG caracteristice hipopotasemiei, agravarea sau dezvoltarea insuficienței cardiace (la pacienții predispuși la aceasta), distrofie miocardică, în infarctul miocardic acut și subacut, răspândirea necrozei, încetinirea formării țesutului cicatricial și tendință la ruptură miocardică.

Din sistemul de coagulare a sângelui: creșterea coagularii sângelui, formarea de trombi, tromboembolism.

Metabolism: bilanț negativ de azot (efect catabolic), bulimie, creștere în greutate.

Din partea echilibrului apă-electroliți: excreție crescută de potasiu, sindrom hipokaliemic (hipokaliemie, mialgii, spasme musculare, slăbiciune neobișnuită), retenție de sodiu și apă în organism cu formarea de edem periferic, hipernatremie, excreție crescută de calciu, hipocalcemie.

Din afară SIstemul musculoscheletal : scăderea masei musculare (atrofie), slăbiciune musculară, miopatie cu steroizi, osteoporoză, foarte rar - fracturi prin compresie ale vertebrelor, fracturi patologice ale oaselor tubulare, necroză aseptică a capului humerusului și femurului, ruptura tendoanelor musculare, încetinirea creșterii și procesele de osificare la copii (închiderea prematură a zonelor de creștere epifizară).

Reacții dermatologice: echimoză, subțierea pielii, hiper- sau hipopigmentare, hiperemie a pielii faciale, dermatită alergică, steroizi acnee, peteșii, transpirație crescută.

Din partea sistemului nervos central: delir, dezorientare, euforie, halucinatii, psihoza maniaco-depresiva, depresie, paranoia, nervozitate, anxietate, insomnie, convulsii, epilepsie, hipertensiune craniala, ameteli, cefalee, pseudotumora cerebeloasa.

Din afară Sistemul endocrin : dismenoree, amenoree, dezvoltare sexuală întârziată la copii, hiperlipoproteinemie, hirsutism, sindrom Itsenko-Cushing, insuficiență suprarenală până la atrofia cortexului suprarenal, afectând mai ales în timpul stresului: în timpul traumatismului, intervenției chirurgicale, afecțiuni concomitente, scăderea toleranței la glucoză, manifestarea latentă la glucoză diabet zaharat, hiperglicemie până la diabet cu steroizi, sindrom de sevraj, activitate crescută a sistemului renină-angiotensină-aldosteron.

Din partea organului vederii: dezvoltarea bolilor secundare bacteriene, virale și fungice ale ochiului, cataractei steroidice subcapsulare posterioare, manifestarea glaucomului latent cu posibilă afectare a nervului optic, modificări trofice la nivelul corneei, exoftalmie.

Din sistemul imunitar: oboseală crescută, scăderea rezistenței la infecții, exacerbarea infecțiilor (care este facilitată de utilizarea concomitentă a imunosupresoarelor și a vaccinurilor), întârzierea vindecării rănilor, erupție cutanată alergică generalizată sau locală, mâncărime, vasculită cu steroizi, șoc anafilactic.

Contraindicații de utilizare

În cazul utilizării pe termen scurt a medicamentului din motive de sănătate, singura contraindicație este hipersensibilitatea la componentele medicamentului.

Medicamentul trebuie prescris cu prudență pentru următoarele boli și afecțiuni:

- ulcer peptic al stomacului și duodenului;

- ulcer peptic acut sau latent;

- esofagită;

- gastrită;

- diverticulita;

- anastomoza intestinala nou creata;

- colita ulcerativa nespecifica cu amenintarea perforarii sau formarii abcesului;

- predispoziție la tromboembolism;

- picant și infarct subacut miocard;

- insuficienta cardiaca cronica severa;

- hipertensiune arteriala;

- micoze sistemice;

- bacteriene și infectii fungice(care apar în mod activ sau transferat recent, inclusiv contactul cu un pacient);

— forme active și latente de tuberculoză;

- perioada de pervaccinare (8 saptamani inainte de vaccinare si 2 saptamani dupa aceasta);

— limfadenită după vaccinarea BCG;

— stări de imunodeficiență (inclusiv infecția HIV și SIDA);

- diabet zaharat (inclusiv scăderea toleranței la glucoză);

— boala Itsenko-Cushing;

- hipotiroidism;

- hipertiroidism;

— probleme mentale(de exemplu psihoză acută);

- poliomielita (cu excepția encefalitei bulbare);

- miastenia gravis;

— obezitate stadiul III-IV;

- renale cronice severe și/sau insuficienta hepatica;

- nefrolitiază;

— hipoalbuminemie și afecțiuni predispunând la apariția acesteia;

- glaucom;

- osteoporoza sistemica.

Utilizați în timpul sarcinii și alăptării

Are un efect negativ asupra sarcinii la animale.

În timpul sarcinii (în special în primul trimestru), prednisolonul este utilizat numai din motive de sănătate. În cazurile în care utilizarea GCS este de neînlocuit, femeile cu o sarcină normală pot primi un tratament similar cu cel prescris femeilor care nu sunt însărcinate. Terapia de lungă durată cu prednisolon în timpul sarcinii poate fi asociată cu un risc mic de apariție a palatului gotic și de întârziere a creșterii intrauterine. Luarea medicamentului în al treilea trimestru de sarcină poate duce la atrofia cortexului suprarenal fetal, ceea ce duce la necesitatea terapiei de înlocuire la nou-născut.

În timpul alăptării, glucocorticosteroizii se iau cu prudență, deoarece trec în laptele matern în cantități mici. Pentru a identifica semnele unei posibile supresie suprarenale, trebuie monitorizată cu atenție starea copiilor ale căror mame iau doze farmacologice de steroizi.

Utilizare la copii

Copii cu astm bronsic Utilizarea prednisolonului concomitent cu aerosoli simpatomimetici este contraindicată.

Supradozaj

Simptome: efecte secundare crescute.

Interacțiuni medicamentoase

Copiii cu astm bronșic sunt contraindicați în utilizarea Prednisolonului concomitent cu aerosoli simpatomimetici.

Cu administrarea concomitentă de Prednisolon și anticoagulante indirecte efectul anticoagulant al acestuia din urmă poate fi slăbit, mai rar - îmbunătățit. Este necesară ajustarea dozei.

Combinația de prednisolon cu anticoagulante și trombolitice crește riscul de dezvoltare sângerare ulcerativă din tractul gastrointestinal.

Utilizarea simultană a Prednisolonului cu salicilați crește probabilitatea de sângerare gastrointestinală.

Utilizare simultană cu acid acetilsalicilic este însoțită de excreție accelerată și o scădere a concentrației sale în sânge, iar atunci când Prednisolone este întrerupt, o creștere a conținutului de salicilați în sânge cu probabilitatea de reacții adverse.

Combinația de prednisolon cu diuretice, în special derivați tiazidici și inhibitori ai anhidrazei carbonice, amfotericina B, poate agrava tulburările în metabolismul electroliților, inclusiv. crește excreția de potasiu (când este prescris cu amfotericină B, riscul de insuficiență cardiacă poate crește și el).

Combinația de prednisolon cu medicamente care conțin sodiu duce la edem și creșterea tensiunii arteriale.

Utilizarea simultană a Prednisolonului cu medicamente antihipertensive, medicamente antidiabetice și insulină reduce eficacitatea acestora, iar cu glicozide cardiace crește riscul de a dezvolta intoxicație cu glicozide cu dezvoltarea extrasistolei ventriculare ca urmare a hipokaliemiei.

Contraceptivele hormonale sporesc efectul prednisolonului.

Utilizarea simultană a Prednisolonului și etanolului sau AINS crește riscul de leziuni erozive și ulcerative și sângerare din tractul gastrointestinal (poate fi necesară o reducere a dozei de medicament).

Apariția hirsutismului, acneei și edemului este facilitată de utilizarea simultană a Prednisolonului cu alte medicamente hormonale steroizi (androgeni, estrogeni, contraceptive oraleși steroizi anabolizanți).

Utilizarea simultană cu contraceptive hormonale este însoțită de o creștere a efectului Prednisolonului datorită scăderii clearance-ului acestuia din urmă.

Riscul de a dezvolta cataracte crește odată cu utilizarea simultană a Prednisolonului cu antipsihotice, carbutamidă și azatioprină.

Utilizarea simultană cu inductori ai enzimelor hepatice microzomale (fenitoină și barbiturice, efedrina, rifampicină, teofilină) duce la scăderea concentrației și slăbirea efectului prednisolonului.

Utilizarea simultană a Prednisolonului cu M-anticolinergice, incl. antihistaminice, antidepresivele triciclice și nitrații cresc presiunea intraoculară.

Luarea Prednisolonului cu paziquatel duce la o scădere a concentrației acestuia din urmă.

Utilizarea concomitentă cu paracetamol crește efectul hepatotoxic ca urmare a inducerii enzimelor hepatice și a formării unui metabolit toxic al paracetamolului.

Aportul simultan cu vitamina D reduce efectul acesteia din urmă asupra absorbției calciului în intestin.

Atunci când este administrat concomitent cu hormonul de creștere, eficacitatea acestuia din urmă scade.

Metabolismul crește, iar concentrațiile de izoniazidă și mexelitină din sânge scad atunci când sunt administrate concomitent cu Prednisolon, în special la acetilatorii lenți.

inhibitori ai anhidrazei carbonice si inel diuretic atunci când sunt prescrise împreună cu Prednisolon, acestea pot contribui la dezvoltarea osteoporozei.

Indometacina înlocuiește prednisolonul de la legarea sa de albumină și promovează dezvoltarea osteoporozei.

Ergocalciferolul și hormonul paratiroidian previn dezvoltarea osteopatiei prednisolone.

ACTH îmbunătățește efectul prednisolonului.

Ciclosporina și ketoconazolul, încetinind metabolismul Prednisolonului, în unele cazuri cresc toxicitatea acestuia.

Atunci când se administrează concomitent cu mitotan și alți inhibitori ai funcției suprarenale, poate fi necesară o creștere a dozei de Prednisolon.

Utilizarea simultană cu vaccinuri antivirale vii și alte tipuri de imunizare promovează activarea virusurilor cu dezvoltarea bolilor infecțioase.

Antiacidele reduc absorbția prednisolonului.

Medicamentele antitiroidiene reduc si hormoni tiroidieni crește clearance-ul prednisolonului.

Conditii de eliberare din farmacii

Medicamentul este disponibil pe bază de rețetă.

Condiții și perioade de depozitare

Conditii de depozitare

Lista B.

A se păstra la o temperatură de 15 până la 30 °C, ferit de lumină și la îndemâna copiilor.

Data maximă înainte:

A nu se utiliza după data de expirare înscrisă pe ambalaj.

Utilizați pentru disfuncția ficatului

Utilizați cu prudență în insuficiență hepatică severă.

Medicamentul are un efect mai pronunțat în cazurile de ciroză hepatică.

Utilizați pentru insuficiență renală

Utilizați cu prudență în insuficiență renală severă.

Utilizare la pacienții vârstnici

Nu există date despre utilizarea medicamentului la pacienții vârstnici.

Instrucțiuni Speciale

Înainte de a începe tratamentul, pacientul trebuie examinat cu atenție pentru a identifica posibile contraindicații. În viitor, în timpul tratamentului, în special pe termen lung, este necesar să se repete periodic examinarea cu un studiu al stării sistemului cardiovascular și al metabolismului apă-electrolitic, o examinare cu raze X a plămânilor, un studiu al stomacului. și duoden, sistemul urinar, precum și o imagine a sângelui periferic și a nivelurilor de zahăr din sânge și urina, organul vederii.

Tratamentul copiilor cu glucocorticosteroizi în perioada de creștere este posibil numai conform indicațiilor absolute și cu supravegherea atentă a medicului curant.

Copii care primesc terapie cu prednisolon și care au fost în contact cu persoane cu rujeolă sau varicelă, imunoglobulinele specifice sunt prescrise profilactic.

În timpul tratamentului cu Prednisolon, trebuie să vă abțineți de la imunizare.

Dacă există antecedente de psihoză, dozele mari de Prednisolon trebuie prescrise sub strictă supraveghere medicală.

Pentru diabetul zaharat, Prednisolonul este prescris numai pentru indicații absolute. Pentru a reduce efectele secundare, puteți prescrie steroid anabolic, crește aportul de potasiu în organism (dietă, suplimente de potasiu).

În bolile infecțioase severe, utilizarea Prednisolonului este permisă numai pe fondul terapiei specifice.

În cazul infecțiilor intercurente, afecțiunilor septice și tuberculozei, este necesară chimioterapie sau antibioticoterapie simultană.

Medicamentul are un efect mai pronunțat în cazul hipotiroidismului și al cirozei hepatice.

Dacă aveți boala Addison, ar trebui să evitați utilizare simultană Prednisolon și barbiturice, deoarece această combinație poate provoca insuficiență suprarenală acută (criza Addisoniană).

Dacă tratamentul cu Prednisolon este întrerupt brusc, în special după utilizarea dozelor mari de medicament, se poate dezvolta sindromul de sevraj sau exacerbarea bolii de bază pentru care a fost utilizat Prednisolon. Pentru a evita dezvoltarea sindromului de sevraj (scăderea apetitului, greață, letargie, durere musculo-scheletică generalizată, slăbiciune generală), medicamentul este întrerupt timp de câteva zile, reducând treptat doza.

După întreruperea medicamentului, o stare de relativă insuficiență a cortexului suprarenal persistă timp de câteva luni, astfel încât monitorizarea pacientului trebuie continuată. Oricând situatii stresanteîn perioada de retragere a prednisolonului, medicamentele glucocorticoide sunt prescrise temporar și conform indicațiilor, dacă este necesar - în combinație cu mineralocorticosteroizi.

Datorită efectului său slab mineralocorticoid în insuficiența suprarenală, Prednisolone este utilizat în combinație cu mineralocorticoizi.

Pentru infecțiile latente ale rinichilor și ale tractului urinar, Prednisolonul provoacă leucociturie, care poate avea valoare diagnostică.

Prednisolonul crește conținutul de metaboliți 11- și 17-hidroxicetocorticosteroizi.

Sunt prezentate analogi ale medicamentului comprimate de prednisolon, în conformitate cu terminologia medicală, numite „sinonime” - medicamente care sunt interschimbabile în efectele lor asupra organismului, care conțin unul sau mai multe ingrediente active identice. Atunci când selectați sinonime, luați în considerare nu numai costul acestora, ci și țara de producție și reputația producătorului.

Descrierea medicamentului

Tablete de prednisolon- GKS. Suprimă funcțiile leucocitelor și macrofagelor tisulare. Limitează migrarea leucocitelor în zona de inflamație. Acesta perturbă capacitatea macrofagelor de a fagocita, precum și de a forma interleukina-1. Ajută la stabilizarea membranelor lizozomale, reducând astfel concentrația de enzime proteolitice în zona inflamației. Reduce permeabilitatea capilară datorită eliberării histaminei. Suprimă activitatea fibroblastelor și formarea de colagen.
Inhibă activitatea fosfolipazei A 2, ceea ce duce la suprimarea sintezei prostaglandinelor și leucotrienelor. Suprimă eliberarea de COX (în principal COX-2), care ajută și la reducerea producției de prostaglandine.
Reduce numărul de limfocite circulante (celule T și B), monocite, eozinofile și bazofile datorită mișcării lor din patul vascular în țesutul limfoid; suprimă formarea de anticorpi.
Prednisolonul suprimă eliberarea de ACTH și β-lipotropină de către glanda pituitară, dar nu reduce nivelul de β-endorfine circulante. Inhibă secreția de TSH și FSH.
Când este aplicat direct pe vasele de sânge, are un efect vasoconstrictor.
Prednisolonul are un efect pronunțat dependent de doză asupra metabolismului carbohidraților, proteinelor și grăsimilor. Stimulează gluconeogeneza, promovează absorbția de aminoacizi de către ficat și rinichi și crește activitatea enzimelor de gluconeogeneză. În ficat, prednisolonul îmbunătățește depunerea de glicogen, stimulând activitatea glicogen sintetazei și sinteza glucozei din produșii de metabolism proteic. O creștere a nivelului de glucoză din sânge activează eliberarea de insulină.
Prednisolonul inhibă absorbția glucozei în celulele adipoase, ceea ce duce la activarea lipolizei. Cu toate acestea, datorită secreției crescute de insulină, lipogeneza este stimulată, ceea ce favorizează acumularea de grăsime.
Are efect catabolic în țesutul limfoid și conjunctiv, mușchi, țesut adipos, piele, țesut osos. Într-o măsură mai mică decât hidrocortizonul, afectează procesele metabolismului apă-electrolitic: favorizează excreția ionilor de potasiu și calciu, reținerea ionilor de sodiu și apă în organism. Osteoporoza și sindromul Itsenko-Cushing sunt principalii factori care limitează terapia GCS pe termen lung. Ca urmare a efectului catabolic, este posibilă suprimarea creșterii la copii.
În doze mari, prednisolonul poate crește excitabilitatea țesutului cerebral și poate ajuta la scăderea pragului disponibilitate convulsivă. Stimulează producția în exces de acid clorhidricși pepsină în stomac, ceea ce duce la dezvoltarea ulcerului peptic.
Când este utilizat sistemic, activitatea terapeutică a prednisolonului se datorează efectelor sale antiinflamatorii, antialergice, imunosupresoare și antiproliferative.
Când este aplicat extern și local, activitatea terapeutică a prednisolonului se datorează efectului său antiinflamator, antialergic și antiexudativ (datorită efectului vasoconstrictor).
În comparație cu hidrocortizonul, activitatea antiinflamatoare a prednisolonului este de 4 ori mai mare, activitatea mineralocorticoidului este de 0,6 ori mai mică.

Lista analogilor

Notă! Lista conține sinonime ale comprimatelor de Prednisolone care au o compoziție similară, astfel încât să puteți alege singur un înlocuitor, ținând cont de forma și doza medicamentului prescris de medicul dumneavoastră. Dați preferință producătorilor din SUA, Japonia, Europa de Vest, precum și companiilor cunoscute din Europa de Est: KRKA, Gedeon Richter, Actavis, Egis, Lek, Hexal, Teva, Zentiva.

Formular de eliberare(după popularitate)	preț, freacă.
Decortin N20
Decortin N5
Decortin N50
Medopred
R - r pentru v / ven. și v / mouse. intrare 30 mg/ml fiolă 1 ml, 10 buc. (Medokemi Ltd, Cipru)	182
Prednisol
Amp 30mg / 1ml N1 Agio (Agio Pharmaceuticals Ltd (India)	24.60
30mg/ml 1ml No. 3 r - r i/v i/m Agio. ..6870 (Agio Pharmaceuticals Ltd (India)	25
Prednisolon
Unguent 0,5% - 10g Altaivit (Altaivitamins CJSC (Rusia)	16
30mg / 1ml nr. 3 amperi Induspharma (Elfa NPC CJSC (Rusia)	32
0,5% 15 g unguent (Sintez OJSC (Rusia)	35.20
5 mg nr. 100 comprimate GR (Gedeon Richter OJSC (Ungaria)	111.70
Tab 5mg N100 GR (Gedeon Richter România A.O. (România)	114.40
Prednisolon 0,005 g
Prednisolon 5 mg Yenapharm
Prednisolon Bufus
Hemisuccinat de prednisolon
Prednisolone Nycomed
Tablete 5 mg, 30 buc. (Nycomed, Norvegia)	44
Fiole 25 mg/ml, 1 ml, 3 buc. (Nycomed, Norvegia)	53
Fiole 25 mg/ml, 1 ml, 50 buc. (Nycomed, Norvegia)	452
Prednisolon Elfa
prednisolon*
Prednisolon-AKOS
Prednisolon-Ferein
Hemisuccinat de prednisolon liofilizat pentru injectare 0,025 g
Metasulfobenzoat de sodiu de prednisolon
Prednisolon fosfat de sodiu
Tablete de prednisolon
Unguent cu prednisolon
unguent cu prednisolon 0,5%
Solyu-Decortin H25
Solyu-Decortin N250
Solyu-Decortin N50

Recenzii

Mai jos sunt rezultatele sondajelor efectuate de vizitatorii site-ului despre medicamentul comprimate de prednisolon. Ele reflectă sentimentele personale ale respondenților și nu pot fi folosite ca recomandare oficială atunci când este tratat cu acest medicament. Vă recomandăm insistent să consultați un profesionist calificat în domeniul sănătății pentru a determina un curs personalizat de tratament.

Rezultatele sondajului vizitatorilor

Raport de performanță a vizitatorilor

Răspunsul tău despre eficiență »

Șase vizitatori au raportat efecte secundare

Răspunsul tău despre efectele secundare »

Un vizitator a raportat o estimare a costului

	Participanții		%
Nu scump	1		100.0%

Răspunsul dumneavoastră despre estimarea costurilor »

Unsprezece vizitatori au raportat frecvența consumului pe zi

Cât de des ar trebui să luați comprimate de prednisolon?
Majoritatea respondenților iau cel mai adesea acest medicament o dată pe zi. Raportul arată cât de des alți participanți la sondaj iau acest medicament.

	Participanții		%
1 pe zi	8		72.7%
de 2 ori pe zi	3		27.3%

Răspunsul dumneavoastră despre frecvența consumului pe zi »

22 de vizitatori au raportat doza

	Participanții		%
1-5 mg	14		63.6%
11-50 mg	3		13.6%
6-10 mg	3		13.6%
51-100 mg	1		4.5%
201-500 mg	1		4.5%

Răspunsul tău despre dozaj »

Raport privind data începerii vizitatorilor

Informațiile nu au fost încă furnizate

Răspunsul tău despre data de începere »

Trei vizitatori au raportat orele de primire

Când este cel mai bun moment pentru a lua comprimate de Prednisolone: ​​pe stomacul gol, înainte, după sau în timpul meselor?
Utilizatorii site-ului raportează cel mai adesea că iau acest medicament pe stomacul gol. Cu toate acestea, medicul dumneavoastră vă poate recomanda o oră diferită. Raportul arată când rămașii pacienți chestionați își iau medicamentele.

Răspunsul dumneavoastră despre ora de recepție »

28 de vizitatori au raportat vârsta pacientului

Răspunsul dumneavoastră despre vârsta pacientului »

Recenziile vizitatorilor

Nu există recenzii

Instrucțiuni oficiale de utilizare

Există contraindicații! Citiți instrucțiunile înainte de utilizare

Informațiile de pe pagină au fost verificate de medic-terapeut E.I. Vasilyeva.

Analogii medicamentului prednisolon sunt prezentați, în conformitate cu terminologia medicală, numite „sinonime” - medicamente care sunt interschimbabile în efectele lor asupra organismului, care conțin unul sau mai multe ingrediente active identice. Atunci când selectați sinonime, luați în considerare nu numai costul acestora, ci și țara de producție și reputația producătorului.

Descrierea medicamentului

Prednisolon- GKS. Suprimă funcțiile leucocitelor și macrofagelor tisulare. Limitează migrarea leucocitelor în zona de inflamație. Acesta perturbă capacitatea macrofagelor de a fagocita, precum și de a forma interleukina-1. Ajută la stabilizarea membranelor lizozomale, reducând astfel concentrația de enzime proteolitice în zona inflamației. Reduce permeabilitatea capilară datorită eliberării histaminei. Suprimă activitatea fibroblastelor și formarea de colagen.

Inhibă activitatea fosfolipazei A 2, ceea ce duce la suprimarea sintezei prostaglandinelor și leucotrienelor. Suprimă eliberarea de COX (în principal COX-2), care ajută și la reducerea producției de prostaglandine.

Reduce numărul de limfocite circulante (celule T și B), monocite, eozinofile și bazofile datorită mișcării lor din patul vascular în țesutul limfoid; suprimă formarea de anticorpi.

Prednisolonul suprimă eliberarea de ACTH și β-lipotropină de către glanda pituitară, dar nu reduce nivelul de β-endorfine circulante. Inhibă secreția de TSH și FSH.

Când este aplicat direct pe vasele de sânge, are un efect vasoconstrictor.

Prednisolonul are un efect pronunțat dependent de doză asupra metabolismului carbohidraților, proteinelor și grăsimilor. Stimulează gluconeogeneza, promovează absorbția de aminoacizi de către ficat și rinichi și crește activitatea enzimelor de gluconeogeneză. În ficat, prednisolonul îmbunătățește depunerea de glicogen, stimulând activitatea glicogen sintetazei și sinteza glucozei din produșii de metabolism proteic. O creștere a nivelului de glucoză din sânge activează eliberarea de insulină.

Prednisolonul inhibă absorbția glucozei în celulele adipoase, ceea ce duce la activarea lipolizei. Cu toate acestea, datorită secreției crescute de insulină, lipogeneza este stimulată, ceea ce favorizează acumularea de grăsime.

Are efect catabolic în țesutul limfoid și conjunctiv, mușchi, țesut adipos, piele, țesut osos. Într-o măsură mai mică decât hidrocortizonul, afectează procesele metabolismului apă-electrolitic: favorizează excreția ionilor de potasiu și calciu, reținerea ionilor de sodiu și apă în organism. Osteoporoza și sindromul Itsenko-Cushing sunt principalii factori care limitează terapia GCS pe termen lung. Ca urmare a efectului catabolic, este posibilă suprimarea creșterii la copii.

În doze mari, prednisolonul poate crește excitabilitatea țesutului cerebral și poate ajuta la scăderea pragului de convulsii. Stimulează producția în exces de acid clorhidric și pepsină în stomac, ceea ce duce la dezvoltarea ulcerului peptic.

Când este utilizat sistemic, activitatea terapeutică a prednisolonului se datorează efectelor sale antiinflamatorii, antialergice, imunosupresoare și antiproliferative.

Când este aplicat extern și local, activitatea terapeutică a prednisolonului se datorează efectului său antiinflamator, antialergic și antiexudativ (datorită efectului vasoconstrictor).

În comparație cu hidrocortizonul, activitatea antiinflamatoare a prednisolonului este de 4 ori mai mare, activitatea mineralocorticoidului este de 0,6 ori mai mică.

Lista analogilor

Notă! Lista conține sinonime pentru Prednisolone, care au o compoziție similară, astfel încât să puteți alege singur un înlocuitor, ținând cont de forma și doza medicamentului prescris de medicul dumneavoastră. Dați preferință producătorilor din SUA, Japonia, Europa de Vest, precum și companiilor cunoscute din Europa de Est: KRKA, Gedeon Richter, Actavis, Egis, Lek, Hexal, Teva, Zentiva.

Formular de eliberare(după popularitate)	preț, freacă.
Prednisolon
Unguent 0,5% - 10g Altaivit (Altaivitamins CJSC (Rusia)	16
30mg / 1ml nr. 3 amperi Induspharma (Elfa NPC CJSC (Rusia)	32
0,5% 15 g unguent (Sintez OJSC (Rusia)	35.20
5 mg nr. 100 comprimate GR (Gedeon Richter OJSC (Ungaria)	111.70
Tab 5mg N100 GR (Gedeon Richter România A.O. (România)	114.40
Decortin N20
Decortin N5
Decortin N50
Medopred
R - r pentru v / ven. și v / mouse. intrare 30 mg/ml fiolă 1 ml, 10 buc. (Medokemi Ltd, Cipru)	182
Prednisol
Amp 30mg / 1ml N1 Agio (Agio Pharmaceuticals Ltd (India)	24.60
30mg/ml 1ml No. 3 r - r i/v i/m Agio. ..6870 (Agio Pharmaceuticals Ltd (India)	25
Prednisolon 0,005 g
Prednisolon 5 mg Yenapharm
Prednisolon Bufus
Hemisuccinat de prednisolon
Prednisolone Nycomed
Tablete 5 mg, 30 buc. (Nycomed, Norvegia)	44
Fiole 25 mg/ml, 1 ml, 3 buc. (Nycomed, Norvegia)	53
Fiole 25 mg/ml, 1 ml, 50 buc. (Nycomed, Norvegia)	452
Prednisolon Elfa
prednisolon*
Prednisolon-AKOS
Prednisolon-Ferein
Hemisuccinat de prednisolon liofilizat pentru injectare 0,025 g
Metasulfobenzoat de sodiu de prednisolon
Prednisolon fosfat de sodiu
Tablete de prednisolon
Unguent cu prednisolon
unguent cu prednisolon 0,5%
Solyu-Decortin H25
Solyu-Decortin N250
Solyu-Decortin N50

Recenzii

Mai jos sunt rezultatele sondajelor efectuate de vizitatorii site-ului despre medicamentul prednisolon. Ele reflectă sentimentele personale ale respondenților și nu pot fi utilizate ca recomandare oficială pentru tratamentul cu acest medicament. Vă recomandăm insistent să consultați un profesionist calificat în domeniul sănătății pentru a determina un curs personalizat de tratament.

Rezultatele sondajului vizitatorilor

Doi vizitatori au raportat eficacitate

Răspunsul tău despre efectele secundare »

Doi vizitatori au raportat estimări ale costurilor

	Participanții		%
dragă	1		50.0%
Nu scump	1		50.0%

Răspunsul dumneavoastră despre estimarea costurilor »

Șapte vizitatori au raportat frecvența consumului pe zi

Cât de des ar trebui să luați Prednisolone?
Majoritatea respondenților iau cel mai adesea acest medicament o dată pe zi. Raportul arată cât de des alți participanți la sondaj iau acest medicament.

	Participanții		%
1 pe zi	4		57.1%
de 2 ori pe zi	3		42.9%

Răspunsul dumneavoastră despre frecvența consumului pe zi »

32 de vizitatori au raportat doza

	Participanții		%
1-5 mg	20		62.5%
11-50 mg	6		18.8%
6-10 mg	4		12.5%
51-100 mg	2		6.2%

Răspunsul tău despre dozaj »

Trei vizitatori au raportat o dată de expirare

Cât timp durează să ia Prednisolone pentru a simți o îmbunătățire a stării pacientului?
În cele mai multe cazuri, participanții la sondaj au simțit o îmbunătățire a stării lor după 2 zile. Dar aceasta poate să nu corespundă cu perioada după care veți începe să vă îmbunătățiți. Consultați-vă medicul pentru cât timp trebuie să luați acest medicament. Tabelul de mai jos prezintă rezultatele sondajului privind inițierea unei acțiuni eficiente.

Răspunsul tău despre data de începere »

Trei vizitatori au raportat orele de primire

Când este cel mai bun moment pentru a lua Prednisolone: ​​​​pe stomacul gol, înainte, după sau în timpul meselor?
Utilizatorii site-ului raportează cel mai adesea că iau acest medicament înainte de mese. Cu toate acestea, medicul dumneavoastră vă poate recomanda o oră diferită. Raportul arată când rămașii pacienți chestionați își iau medicamentele.

Răspunsul dumneavoastră despre ora de recepție »

56 de vizitatori au raportat vârsta pacientului

Răspunsul dumneavoastră despre vârsta pacientului »

Recenziile vizitatorilor

Nu există recenzii

Instrucțiuni oficiale de utilizare

Există contraindicații! Citiți instrucțiunile înainte de utilizare

Informațiile de pe pagină au fost verificate de medic-terapeut E.I. Vasilyeva.

Potrivit recenziilor, „Prednisolone” este numele unui medicament care aparține glucocorticoizilor sintetici (cu alte cuvinte, este un medicament hormonal). Este un analog al hidrocortizonului „privat de apă”. ÎN activitati medicale"Prednisolone" este utilizat extern, oral sub formă de tablete, picaturi de ochi sau pentru administrare intravenoasă (uneori intramusculară).

Caracteristicile substanței active

Prednisolonul este o pulbere cristalină, inodoră și de culoare albă (uneori cu o ușoară nuanță de galben). Aproape insolubil în apă. Dar este ușor solubil în alcool, dioxan, cloroform și metanol. Greutatea sa moleculară este de 360,444 g/mol.

efect farmacologic

Potrivit recenziilor, Prednisolonul are efecte antiinflamatorii, imunosupresoare, antialergice, glucocortioide și anti-șoc.

Substanța interacționează cu receptori speciali din citoplasma celulei și formează un complex specific care pătrunde în nucleu, legându-se de ADN și provocând expresia ARNm. Modifică formarea proteinelor pe ribozomi care exprimă efectele celulelor. Accelerează sinteza lipocortinei, care inhibă fosfolipaza A2, inhibă biosinteza endoperoxidului și eliberarea acidului arhidonic, esențial pentru organism, precum și prostaglandine, leucotreine (promovează progresia inflamației, alergiilor și a altor procese de natură patologică) .

Stabilizează membrana membranară a lizozomilor, inhibă sinteza hialuronidazei (o enzimă care descompune acidul hialuronic într-un mod special), reduce producția de limfokine produse de limfocite. Afectează procesele de alterare și exudare în timpul inflamației, întârzie răspândirea procesului inflamator.

Inhibă migrarea monocitelor în zonele de inflamație și limitează proliferarea celulelor țesutului conjunctiv, ceea ce are un efect antiproliferativ. Inhibă procesul de formare a mucopolizaharidelor, împiedicând astfel combinarea apei cu proteinele plasmatice în focarul reumatic al inflamației.

Inhibă intensitatea distrugerii legăturilor peptidice, prevenind distrugerea țesuturilor și cartilajului în artrita reumatoidă.

În ce cazuri este prescris prednisolon copiilor? Recenziile confirmă că efectul antialergic al medicamentului se datorează scăderii numărului de bazofile, scăderii sintezei și secreției de mediatori imediati. reactie alergica. Promovează dezvoltarea limfopeniei și involuția țesutului limfoid, provocând astfel imunosupresie.

Reduce concentrația de limfocite T în plasma sanguină și producția de imunoglobuline. Mărește descompunerea și reduce producția de componente ale unui complex de proteine ​​complexe, inhibă receptorii Fc ai imunoglobulinelor, inhibă funcțiile macrofagelor și leucocitelor. Crește numărul de receptori și normalizează sensibilitatea acestora la o varietate de substanțe active fiziologic din organism. Acest lucru este confirmat de instrucțiunile de utilizare și recenzii pentru unguent Prednisolone.

Reduce sinteza proteinelor și cantitatea acesteia în plasma sanguină, dar în același timp o accelerează metabolismul energeticîn țesutul muscular. Promovează producția de fibrinogen, surfactant, eritropoietină, lipomodulină și proteine ​​​​enzimatice în ficat. De asemenea, promovează redistribuirea grăsimilor, producerea de trigliceride și IVH. Crește absorbția carbohidraților din tractul gastrointestinal, activitatea fosfoenolpiruvat kinazei și glucozo-6-fosfatazei, care îmbunătățește gluconeogeneza și mobilizează glucoza în sânge.

Reține apa și sodiul și, de asemenea, accelerează excreția de potasiu. Reduce absorbția calciului în intestine, crescând în același timp excreția de către rinichi și scurgerea acestuia din oase.

Farmacocinetica

„Prednisolonul”, conform recenziilor, are un efect anti-șoc, activează producția anumitor celule în măduvă osoasă, crește numărul de globule roșii și trombocite din sânge și, de asemenea, reduce numărul de monocite, limfocite, bazofile și eozinofile.

Atunci când este luat pe cale orală, medicamentul este bine și rapid absorbit din tractul gastrointestinal. 70-90% din substanta se gaseste in plasma sub forma legata: cu albumina si transcortina. După administrarea orală, concentrația maximă a substanței în plasma sanguină se observă după o oră și jumătate.

Metabolizat în ficat prin oxidare. Timpul de înjumătățire al substanței din plasmă este de 120-240 de minute, din țesuturi - în intervalul de la 20 la 34 de ore. Mai puțin de 1% din doza de substanță trece în laptele unei femei care alăptează. 20% din substanță este excretată nemodificat de către rinichi.

Indicatii de utilizare

Potrivit recenziilor, prednisolonul este administrat prin perfuzie intravenoasă sau intramusculară pentru:

• reacție alergică acută;
• astmul bronșic și starea astmatică;
• pentru prevenirea și tratamentul reacțiilor tirotoxice și șocului tirotoxic;
• infarct miocardic;
• insuficiență suprarenală acută;
• ciroza;
• hepatită acută;
• otrăvire cu lichide cauterizante.

Prednisolonul se administrează prin injecție intraarticulară pentru:

• artrita reumatoida;
• spondiloartrita;
• artrită post-traumatică;
• osteoartrita.

Pastile

Sub formă de tablete de prednisolon, conform recenziilor, este prescris pentru:

• boli sistemice ale țesutului conjunctiv;
• boli inflamatorii cronice si acute ale articulatiilor: artrita psoriazica si gutoasa, osteoartrita, poliartrita, artrita juvenila, periartrita glenohumerala, sindromul Still la adulti, sinovita si epicondilita;
• febră reumatică și cardită reumatică acută;
• astm bronsic;

• alergii acute și cronice;
• reacții alergice la alimente și medicamente, angioedem, boală serului, urticarie, rinită alergică, exantem medicinal, febra fânului;
• boli de piele;
• pemfigus, psoriazis, eczeme, Dermatita atopica, neurodermatita de difuzie, dermatita de contact, toxicermă, dermatită seboreică, dermatită exfoliativă, eritem exudativ malign (sindrom Stevens-Johnson), edem cerebral după utilizare prealabilă sub formă de injecții intravenoase sau intramusculare;
• insuficiență suprarenală;
• boli de rinichi de origine autoimună, sindrom nefrotic;
• boli ale organelor hematopoietice: agranulocitoză, panmielopatie, autoimune anemie hemolitică, limfogranulomatoză, mielom, purpură trombocitopenică, trombocitopenie secundară la adulți, eritroblastopenie;
• boli pulmonare: alveolită acută, fibroză pulmonară, sarcoidoză stadiul II-III;
• tuberculoză pulmonară, meningită tuberculoasă, pneumonie de aspirație;
• berilioză, sindromul Loeffler;
• cancer de plamani;
• scleroză multiplă;
• boli ale tractului gastro-intestinal;
• hepatită;
• prevenirea reacțiilor de respingere a transplantului;
• hipercalcemie din cauza cancerului;
• greață și vărsături în timpul terapiei citostatice;
• boli ale ochilor natura alergica;
• boli inflamatorii oculare.

Acest lucru este confirmat de instrucțiunile de utilizare și recenzii pentru Prednisolone. Pretul va fi prezentat mai jos.

Unguent

Prednisolonul sub formă de unguent este utilizat pentru:

• urticarie, dermatită atopică, neurodermatită difuză, lichen simplex cronic, eczeme, dermatită seboreică, lupus eritematos discoid, dermatită simplă și alergică, toxicermie, eritrodermie, psoriazis, alopecie;
• epicondelită, tenosinovită, bursită, periartrita humeroscapulară, cicatrici coloide, sciatică.

Picături

"Prednisolonul" sub formă de picături pentru ochi este prescris pentru bolile inflamatorii neinfecțioase ale segmentului anterior al ochiului - irită, uveită, episclerită, sclerită, conjunctivită, keratită parenchimatosă și discoidă fără afectarea epiteliului corneei, conjunctivită alergică, conjunctivită alergică. , blefarită, procese inflamatorii după leziuni oculare și intervenții chirurgicale , oftalmie simpatică.

Prețul și recenziile Prednisolonei sunt de interes pentru mulți. Despre ele vom vorbi mai jos.

Contraindicații de utilizare

Contraindicațiile pentru utilizarea sistemică sunt:

Acest lucru este confirmat de instrucțiunile de utilizare și recenzii pentru Prednisolone.

Contraindicațiile pentru injecțiile intraarticulare sunt:

• procese infecțioase și inflamatorii în articulație;
• boli infecțioase generale;
• rostul „uscat”;
• sarcina;
• instabilitate articulară ca rezultat al artritei.

Contraindicațiile pentru utilizarea pe piele sunt:

• boli virale, bacteriene și fungice ale pielii;
• manifestări cutanate ale sifilisului;
• lupus;
• tumori ale pielii;
• acnee vulgaris;
• sarcina.

Contraindicațiile pentru utilizarea Prednisolonului, conform recenziilor, sub formă de picături pentru ochi pot fi:

• boli oculare fungice și virale;
• ulcer corneean purulent;
• conjunctivită acută purulentă;
• glaucom;
• trahomul.

Reactii adverse

Severitate și frecvență reactii adverse depinde de durata și metoda de utilizare a medicamentului. Practic, următoarele reacții adverse pot apărea atunci când utilizați Prednisolone:

• perturbarea ciclului menstrual;
• obezitate, acnee, hirsutism;
• ulcere gastrice și ulcerații ale esofagului;
• complex Itsenko-Cushing, osteoporoză;
• hiperglicemie;
• pancreatită hemoragică;
• abateri psihice;
• creșterea coagularii sângelui, imunoglobuline slăbite.

Acest lucru este confirmat de instrucțiunile și recenziile pentru Prednisolone.

Dozaj și mod de administrare

Doza este stabilită în funcție de metoda de utilizare a medicamentului.

ÎN Sub formă de comprimate de Prednisolone, medicii recomandă administrarea acestuia o dată pe zi sau o doză dublă o dată la două zile, între orele 6 și 8 dimineața. Doza zilnică totală poate fi împărțită în mai multe doze, iar dimineața ar trebui să luați medicamentul într-o doză mai mare. Prednisolonul sub formă de tablete trebuie luat în timpul sau după mese. Întreruperea bruscă a tratamentului poate duce la consecințe negative, deci nu poți face asta. Doza medicamentului trebuie crescută de 1,5-3 ori în condiții de stres acut. Dacă cazul este sever, atunci doza este crescută de 5-10 ori.

În cazurile acute ale bolii, adulților li se prescriu 4-6 comprimate (20-30 mg) pe zi. Doza care menține efectul terapeutic este de 1-2 comprimate (5-10 mg) pe zi. Pentru unele boli se poate prescrie o doză inițială de 5-100 mg/zi sau ca doză de întreținere. efect hormonal terapie - 5-15 mg/zi.

De regulă, pentru copiii cu vârsta peste trei ani, se prescrie o doză de 1-2 mg pe 1 kg greutate corporală pe zi, împărțită în mai multe doze. Doza care menține efectul terapeutic pentru copii este de aproximativ 0,5 mg la 1 kg greutate corporală. După obținerea efectului, doza trebuie redusă la 5 mg și apoi la 2,5 mg pe zi, cu o pauză de 3-5 zile.

Sub formă de unguent, medicamentul hormonal Prednisolone este utilizat extern pentru erupții cutanate alergice și mâncărime ale pielii. Crema se aplica de cateva ori pe zi in strat subtire. De asemenea, unguentul Prednisolone poate fi folosit în ginecologie, dar numai în combinație cu agenți antifungici si antibiotice. De regulă, cursul tratamentului cu unguent Prednisolone variază de la 6 la 14 zile. Pentru a menține efectul terapeutic, unguentul se aplică o dată pe zi.

Sub formă de soluție injectabilă, medicamentul se administrează intraarticular, intravenos sau intramuscular în condiții stricte de sterilitate. Pentru administrarea intraarticulară a medicamentului, doza recomandată este de 10 mg în articulațiile mici și 25-50 mg în articulațiile mari. Această injecție poate fi repetată de mai multe ori. Dacă efectul terapeutic este insuficient, este necesar să luați în considerare creșterea dozei cu medicul dumneavoastră.

Pentru administrarea intravenoasă a medicamentului, doza recomandată este de 25 mg pentru părțile mici ale corpului afectate și de 50 mg pentru părțile mai mari ale corpului.

Sub formă de picături pentru ochi, aplicați 1-2 picături de trei ori pe zi în sacul conjunctival. De regulă, cursul tratamentului cu aceste picături pentru ochi nu durează mai mult de două săptămâni.

Instrucțiuni Speciale

• cu terapie de lungă durată, este necesar să se prescrie suplimente de potasiu și dietă pentru a evita dezvoltarea hipokaliemiei;
• după încheierea terapiei pe termen lung, medicii trebuie să monitorizeze pacientul încă un an, astfel încât insuficiența suprarenală să nu se dezvolte;
• Nu încetați brusc să utilizați medicamentul, deoarece acest lucru poate duce la anorexie, slăbiciune, greață, exacerbare a bolii și dureri musculare;
• Este interzisă administrarea oricăror vaccinuri în timpul terapiei cu Prednisolon;
• nu este recomandat să conduci mecanisme complexeși vehicule în timpul perioadei de tratament cu Prednisolon.

Preț

Fiolele costă aproximativ 30 de ruble, unguent - 70 de ruble, tablete - aproximativ 100 de ruble, picături - 100-200 de ruble. Totul depinde de oraș și de farmacia specifică.