Centura membrului superior (cingulum membri superioris) este formată din oase perechi ale claviculei (claviculei) (Fig. 20, 21) și scapulei (scapula) (Fig. 20, 22).

Clavicula este un os lung tubular în formă de S. Suprafața superioară a corpului claviculei (corpus clavicule) este netedă, iar suprafața inferioară are rugozitate, de care sunt atașate ligamentele, legând claviculă cu procesul coracoid al scapulei și cu coasta I (Fig. 21) . Capătul claviculei, împerecheat cu mânerul sternului, se numește stern (extremitas sternalis), iar capătul opus, care se leagă de scapula, se numește acromial (extremitas acromialis) (Fig. 21). La capătul sternal, corpul claviculei este convex înainte, iar la acromial, înapoi.

Scapula este un os triunghiular plat, ușor curbat spre spate. Suprafața anterioară (concavă) a scapulei este adiacentă la nivelul coastelor II-VII cu suprafața posterioară a toracelui, formând fosa subscapulară (fossa subscapularis) (Fig. 22). Mușchiul cu același nume este atașat de fosa subscapulară. Marginea medială verticală a scapulei (margo medialis) (Fig. 22) este orientată spre coloana vertebrală. Marginea superioară orizontală a scapulei (margo superior) (Fig. 22) are o crestătură a scapulei (incisura scapulae) (Fig. 22), prin care trece ligamentul transvers superior scurt al scapulei. Unghiul lateral al scapulei, cu care se articulează epifiza superioară a humerusului, se termină cu o cavitate articulară superficială (cavitas glenoidalis) (Fig. 22), care are formă ovală. Pe suprafața anterioară, cavitatea articulară este separată de fosa subscapulară a scapulei cervicale (collum scapulae) (Fig. 22). Deasupra gâtului, de la marginea superioară a scapulei, un proces coracoid curbat (processus coracoideus) (Fig. 22) iese deasupra articulației umărului din față.

O creastă relativ înaltă, numită coloana vertebrală a scapulei (spina scapulae) străbate suprafața posterioară a scapulei, aproape paralelă cu marginea superioară a acesteia (Fig. 22). Deasupra articulației umărului, coloana vertebrală formează un proces larg - acromion (acromion) (Fig. 22), care protejează articulația de sus și din spate.

Între acromion și procesul coracoid există un ligament coracoacromial larg care protejează articulația umărului de sus. Recenturile de pe suprafața posterioară a scapulei, situate deasupra și dedesubtul coloanei vertebrale, se numesc supraspinatus, respectiv infraspinatus fossae și conțin mușchii cu același nume.

Structura centurii membrului superior include clavicule și omoplați perechi. Clavicula este legată mobil cu sternul cu capătul său medial, cu scapula cu capătul său lateral; scapula nu este legată de oasele corpului, ci este situată printre mușchi. Datorită acestor caracteristici, se creează un grad ridicat de mobilitate a scapulei, care se reflectă și în libertatea de mișcare a membrului superior. Datorită unghiului situat lateral al scapulei, membrul superior este extins și mai mult de la linia mediană a corpului până la periferie. Omoplatul, aflându-se în muşchi, slăbeşte şocurile şi tremorurile în timpul efectuării proceselor de travaliu. Astfel, scapula și clavicula leagă oasele trunchiului și partea liberă a membrului superior.

Clavicula

Clavicula (claviculă) este o pereche de os tubular în formă de S care se conturează sub piele (Fig. 86). Deosebește capătul sternal (extremitas sternalis) cu platforma articulară. Este mai masiv decât opusul, acromial, capăt (extremitas acromialis).

86. Clavicula dreaptă.
1 - extremitas acromialis; 2 - extremitas sternalis; 3 - tuberculum conoidum.

Suprafața superioară a claviculei este netedă, iar pe suprafața inferioară în regiunea capătului acromial este un tubercul în formă de con (tuberculum conoideum).

Osificare. Clavicula, după tipul de osificare, aparține oaselor primare. Centrul de osificare al claviculei apare în baza țesutului conjunctiv a părții sale mijlocii la a 6-a-7-a săptămână de dezvoltare intrauterină. La capătul sternal, nucleul de osificare apare la vârsta de 12-16 ani și fuzionează cu corpul până la vârsta de 20-25 de ani.

omoplat

Scapula (scapula) este o baie de aburi, os plat, subțire, de formă triunghiulară, cu unghiul inferior îndreptat în jos (Fig. 87). Există margini mediale, laterale și superioare (margines medialis, lateralis et superior) și trei unghiuri: inferior (angulus inferior) - situat la joncțiunea marginilor laterale și mediale ale scapulei, superior (angulus superior) - când medial și marginile superioare sunt conectate, laterale ( angulus lateralis), la conectarea marginilor superioare și laterale. Cel mai complex este unghiul lateral al scapulei, pe care există o cavitate articulară canelată (cavitas glenoidalis), care este implicată în formarea articulației umărului și un proces coracoid (processus coracoideus). Acest proces este situat medial și deasupra cavității articulare, iar vârful este orientat înainte. Deasupra și sub cavitate sunt vizibile tuberozitățile supraarticulare și subarticulare. Suprafața posterioară a scapulei este împărțită de o coroană (spina scapulae), care ajunge în unghiul lateral și atârnă deasupra acesteia (acromion). Deasupra coloanei vertebrale se formează o fosă supraspinoasă (fossa supraspinata), dedesubt - o fosă infraspinatală (fossa infraspinata) mai mare decât cea anterioară. Întreaga suprafață costală (anterioră) a scapulei formează fosa subscapulară (fossa subscapularis). La persoanele în vârstă are loc resorbția substanței compacte a scapulei și uneori există găuri în fosa supraspinatus și infraspinatus.

87. Omoplat drept (vedere din spate) (după R. D. Sinelnikov).

1 - unghiul superior;
2 - angulus lateralis: 3 - angulus inferior;
4 - spina scapulelor;
5 - processus coracoideus;
6 - acromion;
7 - cavitas glenoidalis;
8 - fosa infraspinata;
9 - margo lateralis;
10 - margo medialis;
11 - fosa supraspinata.

Osificare. Osificarea scapulei începe din lunile II - III de dezvoltare intrauterină sub forma unui nucleu de calcificare într-o placă cartilaginoasă triunghiulară; un nucleu de osificare separat apare în procesul coracoid în primul an de viață și fuzionează cu scapula până la vârsta de 16-17 ani. Osificarea părților cartilaginoase rămase ale scapulei se termină în anul 18-25.

Scheletul centurii scapulare este format din 2 omoplați și 2 clavicule.

Clavicula(claviculă) - are un corp curbat în formă de S și două capete îngroșate - sternal și acromial (umăr). Suprafața superioară (netedă) și inferioară (aspră). Capătul acromial se articulează cu procesul umărului scapulei (acromion), formând articulația claviculo-acromială, iar capătul sternal cu sternul (articulația sternoclaviculară are formă de șa). Mișcări - sus, jos, înainte, înapoi, rotație în jurul propriei axe. Articulația claviculo-acromială este inactivă.

Cele mai pronunțate ligamente sunt - coracoclaviculare, costoclaviculare, interclaviculare (de la o claviculă la alta), sternoclaviculară, acromioclaviculară.

omoplat(scapula) - os plat, de formă triunghiulară. Are trei margini: superioară, exterioară și interioară (vertebrală). Trei colțuri - superior, inferior, lateral.

În scapula se disting suprafețele costale și dorsale. Suprafața costală a scapulei este adiacentă peretelui din spate al pieptului, între coasta a 2-a și a 4-a.

Pe suprafața dorsală există o coloană vertebrală scapulară, care trece în procesul humeral (acromion).

Coloana vertebrală scapulară împarte suprafața posterioară în supraspinatus și infraspinatus fossae. Scapula are o cavitate glenoidă pentru articularea cu humerusul și un proces coracoid îndreptat în față. În spatele cavității glenoide se află gâtul scapulei. Omoplații sunt legați de piept prin mușchi, sunt mobili. Între acromion și procesul coracoid se află ligamentul coracoid-acromial.

14. Oasele membrului superior: humerus, oasele antebrațului și ale mâinii

Oasele părții libere a membrului superior includ humerusul, oasele antebrațului și oasele mâinii.

Osul brahial(humerus) lung, tubular; în el se disting două capete (epifize) și un corp (diafiză). Capătul superior se termină cu un cap (caput humeri), care se articulează cu scapula. În afara capului există un tubercul mare (tuberculum majus), iar în față - un tubercul mic (tuberculum minus), separat de un șanț intertubercular (sulcus intertubercularis). Depresiunea de la limita dintre baza capului humerusului si tuberculi se numeste gat anatomic (collum anatomicum), iar colul chirurgical (collum chirurgicum) iese in evidenta in punctul de trecere a capatului superior in corp. Pe suprafața exterioară din treimea superioară a corpului există o tuberozitate deltoidă (tuberositas deltoidea), sub aceasta din partea medială există un șanț spiralat care a apărut din presiunea nervului radial (sulcus nervi radialis). Capătul inferior al osului este turtit în plan frontal. Epicondilii corespunzători ies din părțile mediale și laterale (epicondylus medialis et lateralis). Între ele există platforme articulare - o suprafață sub formă de bloc (trohlee), situată medial, iar capul (capitulum humeri) este adiacent blocului lateral. Sub epicondilul medial există un șanț - locația nervului ulnar. Deasupra blocului de pe suprafața frontală se află fosa coronară (fossa coronoidea), în spate - o fosă ulnară profundă, care include olecranonul (fossa olecrani). Blocul humerusului se articulează cu ulna, capul - cu radius. Osificare. Humerusul trece prin trei stadii de dezvoltare. La un nou-născut, capetele superioare și inferioare sunt cartilaginoase, corpul este osos. Un nucleu de osificare apare în capul osului în primul an de viață, în locul unui tubercul mare - în 2-3 ani, într-un tubercul mic - în anul 3-5. Toate nucleele de osificare a epifizei proximale a humerusului se contopesc la vârsta de 12-16 ani, iar cu diafiza - la 20-25 de ani. În epicondilul bloc și lateral apar nuclei independenți la vârsta de 8-12 ani, în cap - la 1-3 ani, în epicondilul medial - la anul 5-7.

Antebraț contine doua oase tubulare lungi: ulna (ulna), situata medial, si radiusul (radiusul), situata pe partea laterala.

ulna (ulna) reprezinta un tub lung de forma neregulata, situat pe partea mediala a antebratului. Face distincția între epifizele superioare și inferioare și corp. Capătul superior (proximal) este mai masiv decât cel inferior (distal), iar dispozitivul său este mai complicat. Crestătura blocului (incisura trochlearis) repetă complet forma blocului humerusului și este limitată în față de procesul coronoid (processus coronoideus), în spate - de ulna (olecran). Pe partea laterală, crestătura în formă de bloc are o crestătură radială superficială (incisura radialis) - locul de articulare cu capul radiusului. Tuberozitatea (tuberositas ulnae) este vizibilă în față și ușor sub procesul coronoid. În zona corpului se află creasta interosoasă (crista interossea), îndreptată spre rază. De la creastă, ligamentul interos începe pe tot parcursul. Epifiza inferioară are capul rotund (cubitul caput); pe ea din partea medială se află procesul stiloid (processus styloideus).

Osificare. Cubitul trece prin stadiile cartilajului mezenchimal și osoase. In saptamana 7-8 de dezvoltare intrauterina apare un nucleu de osificare in diafiza. La un nou-născut, epifizele sunt cartilaginoase. În olecran, nucleul osos este determinat la vârsta de 8-10 ani, fuzionează cu corpul la vârsta de 18-20 de ani, iar în epifiza distală - la vârsta de 4-6 ani, fuzionează cu diafiza osului. până la vârsta de 20-24 de ani.

Rază(raza) constă din aceleași părți ca și cotul. La capătul său proximal există un cap (radii caput) cu o adâncitură pentru capul humerusului. În interiorul capului se află platforma articulară - locul articulației cu raza. În partea de jos, capul trece în gât, iar tuberozitatea (tuberositas radii) se află sub gât. Capătul distal este mai lat, cu o zonă articulară mare - joncțiunea cu cele trei oase ale încheieturii mâinii. Pe partea laterală, radiusul se termină cu procesul stiloid (processus styloideus), pe partea medială la capătul distal există o crestătură (incisura ulnaris), locul de articulare cu capul ulnei.

Osificare. Raza trece prin trei stadii de osificare. În săptămâna a 8-a de dezvoltare intrauterină apar nuclei osoși în diafize, în primul an de viață - în epifiza distală, iar în anul 3 - 7 - în cap.

Oasele mâiniiîmpărțit în oase ale încheieturii mâinii, metacarp și falange ale degetelor. Toate cele trei grupuri conțin un număr de oase mici care au anumite caracteristici structurale care nu sunt descrise.

oasele încheieturii mâinii

Compoziția oaselor încheieturii mâinii (ossa carpi) include 8 oase mici care se află pe două rânduri: cea proximală este mai aproape de antebraț, cea distală este adiacentă precedentului.

Rândul proximal (începând de la primul deget): os scafoid (os scaphoideum) os lunar (os lunatum) os triedric (os triquetrum) os pisiform (os pisiforme). Primele trei oase sunt conectate între ele, formând o suprafață elipsoidală îndreptată spre rază. Osul pisiform este adiacent părții triedrice a suprafeței palmare a mâinii. Rând distal (începând de la primul deget): os poligonal (os multangulum) os trapezoid (os trapezoideum) os capitat (os capitatum) os în formă de cârlig (os hamatum), care are un proces sub formă de cârlig (hamulus) .

Oasele metacarpiene

Metacarpul (metacarpusul) este format din cinci oase (ossa metacarpalia I-V). Toate au un plan structural comun: bază (bază), corp (corpus) și cap (caput). Cel mai lung este osul metacarpian II. Osul I de pe epifiza proximală are o platformă articulară în formă de șa - locul articulației cu osul poligonal. Un tubercul este exprimat la baza celui de-al cincilea os.

Oasele degetelor(ossa digitorum manus) reprezintă trei oase scurte în fiecare deget, numite falange (phalanx proximalis, media et distalis). Falangele (phalanges digitorum) principale (proximal), mijlociu și unghial (distal) sunt situate în scheletul degetelor II-V; la degetul 1 nu există falange mijlocie. Falangele principale sunt cele mai lungi, iar falangele unghiilor sunt cele mai scurte. Falangele sunt reprezentate de oase alungite, expandate la capete. Capătul lor proximal are o suprafață concavă corespunzătoare capului metacarpian. Capătul distal al falangei principale și mijlocie are o suprafață articulară ca un bloc.. Osificare. Oasele mâinii trec prin trei etape de osificare. Oasele încheieturii mâinii la un nou-născut sunt cartilaginoase. În osul capitat, nucleul de osificare apare în luna a 2-a, în hamat - în luna a 3-a, în triedrul - în anul 3, în lunar - în a 4-a, în scafoid - în a 5-a, în trapezul - în anul 5 - 6, la pisiform: la fete - în anul 7 - 12, la băieți - la vârsta de 10-15 ani. In oasele metacarpiene, nucleii de osificare apar in diafiza in saptamana a 9-a - a 10-a a perioadei prenatale. Dupa nastere in anul 3 apar nuclei ososi in capete, in osul metacarpian I - la baza. În falangele degetelor, nucleii de osificare se formează la bazele lor în săptămâna 8-12 de dezvoltare intrauterină, iar în anul 3 - în epifizele proximale. Anomalii. Anomaliile în dezvoltarea scheletului membrului superior includ oase suplimentare (nepermanente): 1) osul central al încheieturii mâinii între oasele poligonale, capitate și scafoid; 2) un os independent în locul procesului stiloid al osului metacarpian III; 3) os trapez suplimentar; 4) un punct osos independent al procesului stiloid al osului triquetral. Aceste oase accesorii sunt uneori cauza unui diagnostic radiologic incorect.

Scapula (lat. scapula) - osul centurii membrelor superioare, asigurând articularea humerusului cu claviculă. La oameni, este un os plat, aproximativ triunghiular.

Există două suprafețe în lamă:

* frontal sau costal (facies costalis),

* spate, sau dorsal (facies posterior);

trei margini:

* superioară (margo superior),

* medial sau vertebral (margo medialis),

* lateral, sau axilar (margo lateralis);

si trei colturi:

* medial, superior (angulus superior),

* inferior (unghiul inferior),

* lateral (angulus lateralis).

Suprafața anterioară este ușor concavă și este o fosă subscapulară, care servește ca loc de atașare a mușchiului cu același nume.

Suprafața posterioară a scapulei este convexă, împărțită printr-o proeminență osoasă care trece orizontal - osul scapular (spina scapularis) - în fosele periostale și suboase. Osul pleacă de la marginea medială a scapulei și, crescând treptat, urmează unghiul lateral, unde se termină cu acromionul, în vârful căruia se află o suprafață articulară de legătură cu clavicula.

În apropierea bazei acromionului, există și o depresiune pe unghiul lateral - cavitatea articulară a scapulei (cavitas glenoidalis). Aici se unește capul humerusului. Omoplatul se articulează și cu clavicula prin articulația acromioclaviculară.

O altă proeminență în formă de cârlig - procesul coracoid (processus coracoideus) pleacă de la marginea superioară a scapulei, capătul său servește ca punct de atașare pentru mai mulți mușchi.

Costal

Suprafața costală sau ventrală a scapulei este o fosă subscapulară largă.

2/3 mediale ale fosei sunt striate oblic în direcția superioară-laterală cu câteva scoici care asigură atașarea la suprafața tendoanelor subscapularului. Treimea laterală a fosei este netedă; va fi umplută cu fibrele acestui mușchi.

Fosa este separată de marginea vertebrală prin zone chiar triunghiulare la unghiurile medial și inferior, precum și printr-o creastă îngustă adesea absentă situată între ele. Aceste platforme și scoica de tranziție asigură atașarea sertului anterior.

Pe suprafața părții superioare a fosei există o depresiune transversală în care osul se flexează de-a lungul unei linii care trece în unghi drept prin centrul cavității glenoide, formând un unghi subscapular semnificativ. Forma curbată va oferi corpului osului o rezistență mai mare, iar sarcina de la coloana vertebrală și acromion cade pe partea proeminentă a arcului.

Suprafața dorsală

Suprafața posterioară a scapulei este convexă, este împărțită în două părți inegale printr-o proeminență osoasă masivă - coloana vertebrală. Zona de deasupra coloanei vertebrale se numește fosă supraspinoasă, zona de sub coloană vertebrală se numește fosă infraspinoasă.

* Fosa supraspinoasă este cea mai mică dintre cele două, este concavă, netedă și mai lată de la marginea vertebrală decât de la umăr; cele două treimi mediale ale fosei servesc ca punct de atașare pentru mușchiul supraspinat.

* Fosa infraspinatus este semnificativ mai mare decât prima, în partea sa superioară, mai aproape de marginea vertebrală, oarecum concavă; centrul său iese sub formă de convexitate, iar de-a lungul marginii laterale străbate o depresiune. Cele două treimi mediale ale fosei servesc ca punct de atașare pentru mușchiul infraspinatus, în timp ce treimea laterală este umplută cu acesta.

Pe suprafața posterioară, în apropierea marginii axilare, se observă o creastă înălțată, îndreptându-se în jos și posterior din partea inferioară a cavității glenoide până la marginea laterală, la aproximativ 2,5 cm deasupra unghiului inferior.

Pieptene servește la atașarea unui sept fibros care separă mușchiul infraspinos de cel rotund mare și mic.

Suprafața dintre creasta și marginea axilară, îngustată în două treimi superioare, este străbătută în centru de un șanț al vaselor destinat vaselor care învăluie scapula; servește la atașarea mușchiului mic rotund.

Treimea sa inferioară este o suprafață largă, oarecum triunghiulară, care servește ca loc de atașare a mușchiului mare rotund, peste care alunecă mușchiul latissimus dorsi; acesta din urmă este adesea atașat acolo cu unele dintre fibrele sale.

Părțile late și înguste menționate mai sus sunt separate printr-o linie care trece oblic de la marginea laterală în spate și în jos spre scoici. Un sept fibros este atașat de el, separând mușchii rotunzi de ceilalți.

Coloana vertebrală scapulară

Coloana vertebrală (spina scapulæ) este o placă osoasă proeminentă care traversează oblic medial 1/4 din suprafața dorsală a scapulei în partea sa superioară și separă fosa supra- și infraspinatus. Coloana vertebrală începe de la marginea verticală cu o platformă triunghiulară netedă și se termină cu acromionul, care atârnă peste articulația umărului. Coloana vertebrală are formă triunghiulară, aplatizată de sus în jos, iar vârful ei este îndreptat spre marginea vertebrală.

Acromion

Acromionul formează cel mai înalt punct al umărului; acesta este un proces mare, alungit, aproximativ triunghiular, aplatizat în direcția anteroposterior, proeminent lateral la început și apoi curbat anterior și în sus, atârnând peste cavitatea articulară.

Suprafața sa superioară, îndreptată în sus, înapoi și lateral, este convexă și rugoasă. Acesta servește ca loc de atașare a unei părți din fasciculele mușchiului deltoid și este situat aproape în întregime subcutanat.

Suprafața inferioară a procesului este concavă și netedă. Marginea sa laterală este groasă și neuniformă, formată din trei sau patru tuberculi pentru tendoanele mușchiului deltoid. Marginea medială este mai scurtă decât cea laterală, concavă, o parte a mușchiului trapez este atașată de ea, o mică suprafață ovală este destinată articulației cu capătul acromial al claviculei.

Marginile

Omoplatul are trei margini:

* Marginea superioară este cea mai scurtă și mai subțire, concavă; se continuă din unghiul medial până la baza procesului coracoid. În partea laterală există o crestătură semicirculară adâncă (crestătură a scapulei), parțial formată de baza procesului coracoid. Acoperită de ligamentul transvers superior, care uneori se poate calcifica, crestătura formează o deschidere prin care trece nervul suprascapular. Partea adiacentă a marginii superioare servește la atașarea mușchiului scapular-hioid.

* Marginea laterală este cea mai groasă dintre cele trei; pornind de la marginea inferioară a cavității articulare, deviază în jos și înapoi spre unghiul inferior. Direct sub cavitatea glenoidiană există o mică depresiune aspră, de aproximativ 2,5 cm (tuberozitate subarticulară), care servește ca loc de atașare a tendonului cu lungimea capului mușchiului triceps al umărului; anterior acestuia se află un șanț longitudinal, care ocupă treimea inferioară a marginii și este punctul de atașare al mușchiului subscapular. Treimea inferioară a marginii, subțire și ascuțită, servește la atașarea fibrelor mușchilor mari rotunzi (în spate) și subscapulari (în față).

Structura și topografia oaselor centurii scapulare (claviculă, scapula)

Scheletul brâului membrului superior (brașa) este format din două oase pereche: scapula și clavicula.

Scapula (scapula) este un os plat, pe el se disting două suprafețe - costal și dorsal, trei margini - superior, medial și lateral, trei colțuri - lateral, superior și inferior. Unghiul lateral este ingrosat, prezinta o cavitate glenoida pentru articularea cu humerusul. Deasupra cavității glenoide se află procesul coracoid. Suprafața costală a scapulei este concavă și se numește fosă subscapulară (de la ea pornește mușchiul subscapular). Suprafața dorsală este împărțită de coloana vertebrală a scapulei în două gropi - supraspinatus și infraspinatus (acestea conțin mușchii cu același nume). Coloana vertebrală a scapulei se termină cu o proeminență - acromionul (procesul umărului). Are o suprafață articulară pentru articularea cu clavicula.

Clavicula (clavicula) este un os curbat în formă de S, are un corp și două capete - sternal și acromial. Capătul sternal este îngroșat și se conectează la mânerul sternului, capătul acromial este turtit și se conectează la acromionul scapulei.

Structura oaselor membrului superior liber (humerus, oasele antebrațului și mâinii)

Humerus (humerus) - un os tubular lung, format dintr-un corp și două capete. La capătul proximal se află un cap, separat de restul osului printr-un gât anatomic. Sub gâtul anatomic la exterior sunt două cote: un tubercul mare și un mic, despărțiți de un șanț intertubercular. La distal de tuberculi se află gâtul chirurgical - aceasta este o zonă ușor îngustată a osului (aici cel mai adesea osul se rupe). Partea superioară a corpului humerusului are formă cilindrică, iar cea inferioară este triedrică. Capătul distal al osului este îngroșat și se numește condilul humerusului. Pe laterale prezintă proeminențe - epicondilii medial și lateral. Mai jos este capul condilului humerusului pentru conectare cu radius și blocul humerusului pentru articularea cu ulna. Deasupra blocului din față este fosa coronară, în spate - o fosă mai profundă a olecranului (procesele cu același nume ale ulnei intră în ele).

Oasele antebrațului - radiusul este situat lateral, ulna - medial. Ambele sunt oase tubulare lungi.

Oasele mâinii (ossa manus) - oasele încheieturii mâinii, oasele metacarpiene și falangele (degetele).

Oasele încheieturii mâinii sunt dispuse pe două rânduri. Rândul proximal (în direcția de la rază la ulnă): oase naviculare, lunare, triquetrale, pisiforme. Primele trei oase sunt curbate arcuit, formând o suprafață eliptică pentru articularea cu raza. Rând distal: os - oase trapez, trapez, capitat și hamate. Oasele încheieturii mâinii de pe spate formează o umflătură, iar cu palma - o concavitate sub formă de jgheab.

Oasele metacarpiene - sunt 5 dintre ele, acestea sunt oase tubulare scurte. Fiecare are o bază, corp și cap. Oasele se numără din partea degetului mare (I, II etc.).

Falangele degetelor sunt oase tubulare. Degetul mare are două falange: proximală și distală, iar degetele rămase au trei falange: proximală, mijlocie și distală. Fiecare falangă are o bază, corp și cap.