Hormonul tiroidian t3. Hormonii T4 și T3. Hormonul T3 gratuit și total - ce este

Hormonul T3 este un hormon tiroidian și este cel mai activ dintre cei doi hormoni principali. Puteți întâlni celălalt nume al său - triiodotironina. Prezența numărului trei în definiția unui hormon se explică prin faptul că fiecare dintre moleculele sale conține doar o astfel de cantitate de iod.

T3 se formează ca urmare a defalcării unui alt hormon - T4, atunci când un atom de iod este desprins din acesta. Procesul care are loc după desprinderea unui atom poate fi comparat cu procesul de îndepărtare a știfturilor dintr-o grenadă. T4 transformat, anterior inactiv, transformându-se în triioditrină, devine foarte activ.

Scopul său este de a controla procesele metabolice energetice care au loc în corpul uman. Hormonul influențează descompunerea energiei și o trimite acolo unde este nevoie. Odată ajuns în fluxul sanguin în celulele creierului copilului, hormonul contribuie la dezvoltarea sa rapidă. Datorită activității triiodotironinei la un adult, există o creștere a conducerii nervoase.

Triiodotironina este importantă pentru sistemul cardiac și țesutul osos, deoarece contribuie la activarea metabolismului în acestea. Excitabilitatea nervoasă generală crește sub influența triiodotironinei.

Hormonul T3 gratuit și general - ce este?

O anumită cantitate de triiodotironină poate fi produsă de celulele glandei într-o stare deja „gata”, adică cu 3 atomi de iod. Odată ajuns în sânge, este conectat cu moleculele proteinelor transportoare. Prin vase, hormonul este transferat către țesuturile care au nevoie de el. Dar într-o cantitate mică, triiodotironina rămâne în sânge, într-o formă nelegată cu molecule de proteine. Această triiodotironină se numește „hormon T3 liber”.

Hormonul care a rămas liber împreună cu cel legat de proteine ​​este definit ca hormon T3 total. Cantitatea sa este adesea orientativă, cu rezultate îndoielnice ale testelor pentru hormonul liber, care sunt efectuate pentru a determina tulburările de muncă la oameni.

Analiza hormonului T3

La determinarea stărilor patologice ale glandei tiroide, endocrinologul trimite fără greș pacientul să facă teste pentru trei hormoni - T4, TSH, T3. Cercetarea ultimului tip de hormon este extrem de importantă, deoarece vă permite să minimizați eroarea de diagnostic.

De exemplu, cu gușa toxică nodulară, foarte adesea nodulii care funcționează independent sunt implicați în reproducerea hormonului T3. De asemenea, cantitatea acesteia crește cu gușa toxică difuză, boala Graves și boala Graves. Dacă analiza dă un rezultat care arată o creștere semnificativă a triiodotironinei, atunci medicii vorbesc despre toxicoza T3. Această afecțiune este dificil de tratat cu medicamente și se manifestă cu simptome mai vii decât cele care se găsesc cu creșterea cantității de hormon T4.

Norma hormonului T3

În funcție de echipamentul folosit pentru a efectua un studiu asupra hormonilor, indicatorii de normă vor varia. Fiecare laborator specific face o alegere în favoarea unui anumit aparat și a unui set de reactivi. Prin urmare, este imposibil să se determine conceptul de „normă de triiodotironină”. Cantitatea sa va fi considerată normală dacă rezultatele obținute se încadrează în limitele de referință indicate pe o formă specifică a unui anumit laborator. Formularul este format pe un computer, unde cantitatea de hormon este determinată cu precizie și sunt indicate limitele normei.

Creșterea hormonului T3

Multe afecțiuni patologice ale glandei tiroide determină o creștere a triiodotironinei. În același timp, o persoană nu poate să nu observe că ceva se întâmplă cu corpul său. Datorită faptului că T3 este un hormon extrem de activ, creșterea acestuia în sânge provoacă o serie de simptome foarte pronunțate:

Pacientul devine excesiv de iritabil, nervos, devine rapid furios și agitat. Pe fondul acestui pacient, oboseala bântuie constant. Medicii se referă uneori la acest set de simptome ca slăbiciune iritabilă;

Tremorul degetelor de pe membrele superioare este un alt semn comun al creșterii triiodotironinei;

Pulsul pacientului se accelerează, se observă simptomele, apar insuficiențe ale ritmului cardiac. Extrasistola este un simptom al creșterii hormonului. Această afecțiune se caracterizează printr-o creștere a numărului de bătăi ale inimii cu o perioadă lungă de repaus. O persoană simte aceste tulburări și adesea se plânge medicului de „întreruperi” în activitatea inimii;

Adesea există o pierdere a greutății corporale.

Efectuarea unei analize pentru a detecta nivelul triiodotironinei este considerată o procedură destul de complicată. Greșelile apar adesea în laboratoare. Vă puteți gândi singur la ele în cazul în care a fost efectuat un test suplimentar pentru a detecta nivelul altor hormoni tiroidieni - TSH și T4. Dacă rezultatele obținute arată că TSH este normal, iar T3 este crescut, atunci cel mai probabil a apărut o eroare. Nefiabilitatea analizei poate fi apreciată și pe baza creșterii T3 și TSH, dar valorile normale ale T4 în același timp. Dacă s-au obținut astfel de rezultate, atunci este logic să verificați din nou datele. Acest lucru se datorează faptului că, odată cu creșterea T3, nivelul de TSH scade, iar T4 crește.

Dacă testele au fost efectuate calitativ și rezultatele indică fără echivoc o creștere a triiodotironinei, este necesar să consultați un endocrinolog.

Dacă hormonul T3 este scăzut

O scădere a nivelului de triiodotironină se observă atunci când producția tuturor hormonilor produși de glanda tiroidă este întreruptă. Această afecțiune apare cu boli grave:

Există o astfel de boală - tiroidita lui Hashimoto, când imunitatea unei persoane începe să distrugă unele dintre celulele glandei tiroide. Aceste celule nu pot fi reparate și, în cele mai multe cazuri, încetează definitiv să funcționeze și să producă hormoni.

Hipotiroidismul. Această afecțiune se dezvoltă adesea în timpul luării anumitor medicamente utilizate pentru a trata gușa toxică difuză și nodulară. Ca agenți potențial periculoși, pot fi remarcați tireostaticele precum Propicil, Tyrozol, Mercazolil.

Nivelurile de triiodotironină pot fi scăzute atunci când a fost efectuată o intervenție chirurgicală pentru a îndepărta fie întreaga glanda tiroidă, fie o anumită parte a acesteia.

Nivelul de T3 scade pe fondul unei persoane care urmează un tratament cu iod radioactiv. O astfel de terapie se efectuează atunci când este necesar să se salveze pacientul de gușa toxică difuză.

Se observă o scădere a producției de hormoni atunci când se administrează medicamente care conțin o cantitate impresionantă de iod. Printre acestea pot fi remarcate cordarone, amiodarona si altele.

Merită să știți că hormonii nu scad într-o manieră haotică. Nivelul hormonului T4 este întotdeauna primul care scade și numai după aceea scade valoarea normală a triiodotironinei. Această stare se datorează activității organismului. Când hormonul T3 cade, încearcă să se asigure și, parcă, transferă „numerar într-o monedă liber convertibilă”, deoarece triiodotironina este de aproape 10 ori mai activă decât T4. Medicii numesc această activitate a organismului o creștere a conversiei periferice a T4 în triiodotironină. Datorită acestui proces, consecințele hipotiroidismului nu sunt atât de acute pe cât ar putea fi. Știind acest lucru, puteți suspecta independent o eroare de laborator. Dacă analiza a arătat că nivelul de triiodotironină este redus (și nu contează ce hormon este - total sau gratuit), dar în același timp TSH și T4 rămân în limitele normale, atunci ar trebui să verificați din nou datele obținute. și donează din nou sânge pentru hormoni.

La urma urmei, o deficiență a hormonilor tiroidieni este o patologie gravă. O boală în care funcția glandei tiroide scade este plină de dezvoltarea unor astfel de procese precum: somnolență, creștere în greutate, deteriorarea proceselor de gândire și vorbire, întreruperi ale ciclului menstrual la femei. Dacă boala este severă, atunci cretinismul este adesea observat în copilărie, iar adulții suferă de mixedem. Cu toate acestea, conversia hormonală periferică evită aceste manifestări dacă tratamentul a fost început în timp util.

Educaţie: Diploma Universității Medicale de Stat din Rusia N. I. Pirogov, specialitatea „Medicina” (2004). Rezidentat la Universitatea de Stat de Medicină și Stomatologie din Moscova, diplomă în Endocrinologie (2006).

Acest articol va fi dedicat mecanismelor de reglare normală a producției de hormoni tiroidieni, sau mai degrabă întregii axe asociate acesteia, inclusiv hipotalamusul, glanda pituitară (axa hipotalamic-hipofizar-tiroidă). Informațiile sunt furnizate ca adaos la articolul despre interpretarea corectă a acestora și posibilele modificări ale celor mai frecvente patologii.

De ce este abordată în acest articol subiectul raportului dintre hormonii TSH, FT3 și FT4? Acest lucru se datorează faptului că, în urma a numeroase observații, s-a observat că majoritatea pacienților cred în mod eronat că tulburările sistemului hipotalamo-hipofizar și glanda tiroidă în sine afectează nivelul hormonilor tiroidieni din sânge. Prin urmare, orice modificare a raportului de hormoni, în opinia lor, este rezultatul bolii tiroidiene. Dar acesta nu este un raționament complet corect.

A doua componentă a reglarii echilibrului hormonal al corpului uman este mecanismele periferice - enzimele deiodinaze, care transformă T4 în T3 și în cele din urmă dezactivează hormonii tiroidieni din interiorul țesutului. Activitatea lor depinde de tipul de țesut, de concentrația substratului (materialul de plecare pentru transformare), precum și de bolile concomitente și are o influență decisivă asupra raportului nivelurilor hormonale. Prin urmare, uneori sunt „eliminate” dincolo de standarde, dintre care exemple sunt descrise în articol.

A treia componentă (și poate chiar prima ca importanță) este mecanismul încă neînțeles pe deplin al influenței sistemelor de neurotransmițători asupra nivelurilor centrale de reglare a producției de hormoni tiroidieni (glanda pituitară, hipotalamus). Acest lucru este influențat de majoritatea factorilor care afectează funcționarea sistemului nervos.

Majoritatea mijloacelor de informare în masă (în primul rând internetul) ratează aceste mecanisme periferice și centrale. Fiecare abatere de la normă în rezultatele examinării (confirmată și suspectată) este interpretată ca o boală a glandei tiroide. Încercările de a explica aceste mecanisme sunt adesea percepute ca o neglijență de către pacient din partea lui, iar medicul este numit apoi analfabet (ei bine, dacă doar asta se termină).

Răspunsul la întrebarea cum funcționează axa hipotalamo-hipofizo-tiroidă poate fi găsit mai târziu în acest articol.

Producerea și distribuția triiodotironinei (T3) și tiroxinei (T4)

• Hormonul de stimulare a tiroidei (TSH) este produs în glanda pituitară și stimulează producția de hormoni tiroidieni (tiroxina și triiodotironina). Raportul zilnic normal de T4 și T3 este de 3:1. Cu toate acestea, triiodotironina (T3) este produsă mai ales în țesuturile periferice ale organelor țintă și doar 20% în glanda tiroidă.
• În țesuturile țintă, tiroxina (T4) este transformată în hormonul activ T3 (așa se formează 80% din T3) și formele sale izomerice inactive RT3 (triiodotironina inversă), precum și degradarea lor sub acțiunea sistemelor enzimatice deiodinaze.

• Activitatea deiodinazelor depinde de tipul de țesut în care are loc transformarea, de factorii de mediu și de concentrația inițială a T4. Există 5 forme de deiodinaze cu proprietăți diferite.
• Multe boli (inflamație, insuficiență cardiacă, psihică) duc la modificări în conversia T4 în T3, precum și la distribuția hormonilor tiroidieni. Acesta este, evident, rezultatul adaptării organismului și al luptei împotriva bolii. Aceasta explică modificările raportului dintre hormonii FT3 și FT4 în absența bolii tiroidiene.

De aici concluziile:

• Raportul dintre nivelul FT3 și FT4 este destul de variabil pentru diferite persoane și în diferite perioade de timp, ceea ce depinde de circumstanțe și boli concomitente, deoarece activitatea enzimelor deiodinaze este de o importanță decisivă.
• Concentrația hormonilor activi metabolic, adică FT3 în sânge nu indică neapărat capacitatea funcțională a glandei tiroide - cantitatea și activitatea acesteia în țesuturile țintă, diferă, deoarece este produs în ele din T4 și este scindat acolo prin sistemul local de deiodonaze.
• Raporturile dintre T3 liber și formele libere ale T4 sunt destul de flexibile, acest lucru se datorează abilităților de adaptare ridicate ale corpului uman.

Exemple de modificări adaptive ale raportului dintre FT3 și FT4 și erori comune în interpretarea lor

• Se știe că în bolile sistemului cardiovascular, nivelul FT3 liber din sânge scade. Acest mecanism de protecție este acum considerat un factor de risc și o dovadă a evoluției nefavorabile a bolii. Nici măcar nu merită să vorbim despre ce consecințe poate duce diagnosticul de hipotiroidism și numirea ulterioară a tratamentului hormonal, bazat doar pe nivelul de T3 liber din sânge.
• Deficiența de iod duce la o creștere a conversiei T4 în T3 și la o scădere a defalcării T3. Rezultatul poate fi o creștere a concentrației de FT3. Deficiența de iod, și nu hipertiroidismul, este cea mai frecventă cauză a creșterii moderate a concentrației de FT3 în sânge.
• În cazurile în care tratamentul se efectuează cu hormoni tiroidieni în doze „submaximale” (numărul de medicamente pentru a atinge limita maximă a normei în analize), T3 scade adesea la valori limită. Acest lucru se datorează reacției de protecție a corpului uman, când rata de conversie a T4 în T3 scade, iar degradarea se accelerează. Mai multe informații găsiți în secțiune.

Dependența raportului dintre T3 și T4 de concentrația de TSH

Inhibarea producției de TSH de către glanda pituitară se realizează în principal datorită modificărilor local concentrația de T3 liber, dar nu numai în glanda pituitară, ci în tot sistemul nervos central. Există un sistem extrem de complex de reglare neuroumorală a producției de TSH de către glanda pituitară, care este reprezentat de o componentă de barieră (sânge - creier, sânge - lichid cefalorahidian), procese de transport intracelular și deiodinaza sistemele enzimatice tiroidiene.

Este interesant de observat că rezultatul final în reglarea concentrației de TSH este mai dependent de nivelul de FT4 decât de FT3, deoarece acesta din urmă are o permeabilitate limitată a barierei hemato-encefalice. Mai mult, hormonul FT4 (nelegat de deiodinaze) are un efect inhibitor direct asupra sintezei TSH.

Acest lucru creează un mecanism de feedback negativ în care modificarea TSH în comparație cu modificarea hormonilor tiroidieni este exponențială (cu cât nivelurile de FT3 și FT4 sunt mai mari, cu atât TSH-ul crește mai repede), iar punctul neutru este variabil. Și o astfel de dependență indirectă nu face posibilă efectuarea unor calcule mecanice simple.

Nu numai hormonii tiroidieni afectează producția de TSH, așa cum poate părea. Există, de asemenea, o dependență de mecanismele neurohormonale centrale și, în consecință, de stimuli care afectează sistemul nervos.

Putem rezuma informațiile de mai sus și concluziona că concentrația de TSH depinde de concentrația de FT3 și FT4, dar raportul lor între TSH și FT3 sau FT4 este individual pentru fiecare persoană și se poate modifica în timp.

Concluzie

1. Eficacitatea glandei tiroide și producerea de T3 și T4 este cel mai bine evaluată de nivelul de TSH din sânge, care este un factor de reglare. Dar, de asemenea, nu este un parametru ideal, deoarece diferite încălcări îi pot afecta nivelul.
2. Nivelul concentrației în sânge a triiodotironinei libere (FT3) nu reflectă pe deplin efectul acțiunii T3, deoarece partea principală a acestui hormon este sintetizată și utilizată local în țesuturi.
3. Raportul dintre concentrația de TSH, FT3 și FT4 la un individ și în momente diferite se poate schimba!!! Factorii care influențează acest lucru sunt nivelul enzimelor deiodinaze și starea sistemului nervos central.
4. Încercările de a modifica raportul hormonilor tiroidieni, care afectează doar unul dintre ei, de regulă, este o greșeală (de exemplu, luarea de medicamente pe bază de hormon tiroidian atunci când nivelul acestuia fluctuează în limita inferioară a normalului).
5. Dacă dezechilibrul hormonilor tiroidieni este cauzat de o patologie care nu este asociată cu acest organ, atunci interferarea nivelurilor acestora cu terapia hormonală va dăuna, nu va vindeca.

În concluzie, cititorul trebuie atenționat că sunt multe articole pe internet despre hormonii tiroidieni, dar unele dintre ele sunt scrise într-un mod foarte iresponsabil! Autorii lor sfătuiesc să efectueze tratamentul chiar și cu un nivel hormonal normal. Nu toată lumea înțelege că un exces de hormoni tiroidieni este periculos, cu un risc crescut de moarte subită (patologia inimii și a vaselor de sânge) sau de epuizare lentă a organismului ca urmare a osteoporozei. Poate că creatorii acestor portaluri medicale nu au văzut niciodată moritorii și nu își dau seama de gravitatea problemei și poate că „vizitarea site-ului” este mai importantă pentru ei?

Glanda tiroida (TG) produce hormonii triiodotironina (T3) si tiroxina (T4), care afecteaza procesele metabolice de baza din organism.

Producția de T3 și T4 este stimulată de hormonul de stimulare a tiroidei (TSH). Încălcarea biosintezei tiroidei duce la o insuficiență hormonală generală sau o tulburare metabolică. Prin urmare, atunci când apar simptome caracteristice tulburărilor hormonale (căderea părului, tulburări menstruale la femei, impotență), se evaluează în primul rând starea glandei tiroide.

Metoda fundamentală de diagnosticare a funcției tiroidiene este determinarea nivelului de hormon de stimulare a tiroidei. Determinarea concentrației sale numerice face posibilă obținerea de informații generale despre starea SC.

Dacă rezultatele acestuia se abate de la normă, studiul este completat cu analize suplimentare pentru a identifica conținutul cantitativ al T3 și T4. Raportul dintre acești indicatori unul față de celălalt vă permite să determinați patologia în sistemul endocrin.

Cu ajutorul metodelor care vizează determinarea titrurilor de autoanticorpi la enzimele tiroidiene: AT-TPO (la peroxidază tiroidiană), AT-TG (la tiroglobulină), AT-rTTG (la tirotropină), sunt detectate posibile boli autoimune.

Indicații pentru testare

Indicațiile pentru numirea analizelor sunt:

1. Mărirea glandei tiroide (gușă);
2. Încălcarea menstruației, infertilitate la femei;
3. impotenta la barbati;
4. Tulburări ale sistemului reproducător, lipsă de atracție;
5. Slăbiciune generală, somnolență;
6. sindrom depresiv;
7. Căderea părului, piele uscată, unghii casante;
8. Creștere nerezonabilă în greutate cu apetit redus, constipație;
9. Scăderea greutății corporale cu creșterea apetitului;
10. tahicardie.

Dacă nivelul tiroidei și al TSH-ului sunt anormale, determinați cauza patologiei folosind teste de autoanticorpi diagnosticul bolilor autoimune: Tiroidită Hashimoto, boala Basedow, gușă toxică nodulară.

Norma analizelor

La adulți, valoarea numerică a hormonilor tiroidieni este determinată în mod normal în conformitate cu datele stabilite indicate în tabel:

În cazul încălcării funcțiilor glandei tiroide, hormonii TSH și T3, T4 sunt invers relaționați unul cu celălalt. Adică, odată cu scăderea TSH-ului, crește concentrația de hormoni tiroidieni sau, dimpotrivă, crește tirotropina, iar T4 scade.

Decriptare

Fundamentul studiului stării funcționale a glandei tiroide este detectarea nivelului de hormon de stimulare a tiroidei. Dacă valorile sale sunt în intervalul optim (0,4 - 4,0 mU / l), atunci acesta este un indicator al normei. Cu valori ridicate sau scăzute ale TSH, sunt atribuite în plus studii ale nivelului tiroidei. Conținutul de hormoni din serul sanguin este determinat prin metodele RIA, ELISA.

TSH

Abaterea valorilor tirotropinei în sus sau în jos de la valorile normale indică o încălcare a glandei tiroide.

Creșterea acestuia, împreună cu reducerea T4, indică dezvoltarea hipotiroidismului evident (evident). Dacă tirotropina este redusă și hormonii tiroidieni cresc - diagnosticul de tireotoxicoză este dincolo de orice îndoială.

Dacă concentrația de tirotropină nu este în limitele normale și T3 și T4 au valori normale, atunci acest lucru indică forme ascunse de încălcare glanda tiroida.

În acest caz, există o programare de teste suplimentare pentru a identifica forma liberă a tiroidei, care sunt mai active.

O creștere a concentrației de tirotropină apare cu hipotiroidism, tiroidita Hashimoto. O creștere a nivelului hormonului poate fi cu suprasolicitare fizică, sarcină și tulburări emoționale. TSH într-o cantitate sub normă este determinată cu tireotoxicoză, boala Basedow, leziuni pituitare.

Triiodotironina (T3)

O indicație pentru determinarea valorii cantitative a triiodotironinei este o scădere a TSH, care este un semn de tireotoxicoză. În această afecțiune, triiodotironina reflectă mai precis decât T4 severitatea bolii. Rezultatele analizei pot fi afectate de afectiuni precum imunodeficienta, hepatita, sarcina in care concentratia acesteia creste.

Valori T3 depaseste norma cu gușă toxică, sindrom nefrotic și boli hepatice cronice. Scăderea acestuia este posibilă cu tulburări emoționale, înfometare, răni, dietă fără proteine.

Tiroxina (T4)

Cu hipotiroidism, tiroxina este redusă, cu hipertiroidism, dimpotrivă, este în valori care depășesc norma. Determinarea conținutului de tiroxină este de importanță clinică în evaluarea eficacității tratamentului prescris pentru hipotiroidism. Free T4 este mai precis și mai informativ decât general.

O creștere a tiroxinei este determinată de gușă toxică, tiroidita, mielom, imunodeficiență, insuficiență renală, insuficiență hepatică și obezitate. T4 coborât cu tiroidită autoimună, gușă endemică, procese inflamatorii ale glandei pituitare.

Calcitonina

Determinarea nivelului de calcitonina se realizează prin metoda RIA și are o mare valoare diagnostică în depistarea cancerului medular tiroidian. Concentrația hormonului poate depăși ușor valorile normale în timpul sarcinii, insuficiență renală cronică, boala Addison-Birmer (anemie cu deficit de B-12).

AT-TPO

Anticorpii împotriva peroxidazei tiroidiene sunt absenți sau sunt determinați în valori care nu depășesc valorile stabilite. Creșterea AT-TPO vazut cu:

• Gușă difuză (ușoară creștere);
• boala Graves (gușă toxică difuză);
• Tiroidită autoimună;
• O formă extremă de hipotiroidism este mixidemul idiopatic.

Analiza AT-TPO este prescrisă femeilor însărcinate purtătoare de autoanticorpi la peroxidaza tiroidiană, precum și persoanelor care au glanda tiroidă mărită (gușă difuză).

AT-TG

Cu o concentrație scăzută de hormoni tiroidieni, cantitatea de anticorpi la tiroglobulina este determinată pentru a determina natura bolii. Titruri AT-TG sunt determinate în cantităţi mari în patologii de etiologie autoimună: tiroidita Hashimoto, boala Basedow.

AT-rTTG

Autoanticorpi la receptorii de tirotropină se găsesc la pacienții cu gușă toxică difuză, tiroidită subacută, boala Hashimoto. Detectarea unui număr mare de anticorpi la rTSH în tratamentul bolii Basedow indică o posibilă reapariție a patologiei în viitor.

Teste pentru bolile tiroidiene

Hipotiroidismul

Există hipotiroidism primar sau dobândit, care se dezvoltă ca urmare a disfuncției tiroidiene, și secundar, care este o consecință a unei încălcări a sistemului hipotalamo-hipofizar.

Simptomele caracteristice hipotiroidismului sunt: ​​tulburări menstruale, infertilitate, piele uscată, depresie, căderea părului. Diagnosticul este confirmat prin determinare concentrații de TSH, T3 și T4. Cu hipotiroidism primar evident, tirotropina este peste normă, iar tiroxina este redusă.

O creștere a valorii tirotropinei cu niveluri normale de tiroxină indică stadiul inițial sau latent al bolii. Un nivel scăzut de TSH, cu tiroxină scăzută, indică hipotiroidism secundar.

Tiroidita Hashimoto

Patologia glandei tiroide de etiologie autoimună, în care apar inflamația și distrugerea treptată a foliculilor. De regulă, tiroidita autoimună nu prezintă niciun simptom. În unele cazuri, este posibilă o creștere a glandei tiroide. Odată cu adăugarea hipotiroidismului, apar toate simptomele caracteristice acestei afecțiuni.

Rezultatele diagnosticelor de laborator în tiroidita Hashimoto: niveluri crescute de autoanticorpi la TPO, TSH crescutși scăderea tiroxinei.

Gușă toxică difuză

boala autoimuna datorită producerii de anticorpi împotriva rTSH. Boala se manifestă cu următoarele simptome: o creștere a glandei tiroide, pierdere patologică în greutate, slăbiciune, transpirație, insuficiență cardiacă. Un semn clar al bolii Basedow este oftalmopatia endocrină - „ochi bombați”.

Rezultatele testelor de laborator - tirotropina este sub normal, hormonii tiroidieni sunt mari, anticorpii la receptorul TSH sunt determinați în cantități mari.

Tiroidită subacută

Inflamație a glandei tiroide, exprimată prin durere la nivelul gâtului, agravată de palparea glandei tiroide, la întoarcerea capului. Boala se caracterizează printr-o scădere a concentrației de tirotropină la T3 și T4 crescute.

Pregătirea studiului

În timpul sarcinii, concentrația de TSH, T3 și T4 crește. Luarea multor medicamente afectează și nivelul hormonilor tiroidieni.

Cu o lună înainte de studiu, persoanele cu hipotiroidism care iau L-tiroxină ar trebui să oprească medicamentul. Cu o zi înainte de analiză, este interzis consumul de alcool și alte substanțe care stimulează psihic.

În ajunul diagnosticului, este necesar să renunțați la fumat și să nu suprasolicitați organismul cu activitate fizică. Imediat înainte de procedură, fii în repaus, deoarece chiar și solicitările mici în timpul prelevării de sânge contribuie la denaturarea rezultatelor finale ale analizei.