tahicardie Egilok. Egilok s este un remediu eficient pentru normalizarea tensiunii arteriale și a ritmului cardiac

Forma de dozare:   T tablete. Compus:

Fiecare tabletă conține:

substanta activa: tartrat de metoprolol 25 mg, 50 mg sau 100 mg;

Excipienți: celuloză microcristalină 41,5/83/166 mg, carboximetil amidon de sodiu (tip A) 7,5/15/30 mg, dioxid de siliciu coloidal anhidru 2/4/8 mg, povidonă (K-90) 2/4/8 mg, stearat de magneziu 2 /4/8 mg.

Descriere:

Tablete 25 mg : Comprimate rotunde, biconvexe, albe sau aproape albe, cu o linie de despărțire în formă de cruce și o teșire dublă (forma dublă snap) pe o parte și inscripționate E 435 pe cealaltă față, inodore.

comprimate de 50 mg: Comprimate albe sau aproape albe, rotunde, biconvexe, incise pe o parte și gravate E 434 pe cealaltă, inodore.

Tablete 100 mg : Comprimate albe sau aproape albe, rotunde, biconvexe, teșite, tăiate pe o parte și gravate E 432 pe cealaltă față, inodore.

Grupa farmacoterapeutică:beta1-blocant selectiv ATX:  

C.07.A.B Beta-blocante selective

C.07.A.B.02 Metoprolol

Farmacodinamica:

Metoprololul suprimă efectele activitate crescută sistem simpatic asupra inimii și provoacă, de asemenea, o scădere rapidă a frecvenței cardiace, a contractilității, a debitului cardiac și tensiune arteriala.

Pentru hipertensiune arterială reduce tensiunea arterială la pacienții aflați în poziție în picioare și în decubit. Efectul antihipertensiv pe termen lung al medicamentului este asociat cu o scădere treptată a rezistenței vasculare periferice totale.

Pentru hipertensiune arterială utilizare pe termen lung Medicamentul duce la o scădere semnificativă statistic a masei ventriculului stâng și la o îmbunătățire a funcției diastolice.

La bărbații cu hipertensiune arterială ușoară sau moderată, aceasta reduce mortalitatea din cauze cardiovasculare (în primul rând moarte subită, infarct miocardic fatal și nefatal și accident vascular cerebral).

Ca și alte beta-blocante, reduce cererea miocardică de oxigen prin reducerea tensiunii arteriale sistemice, a frecvenței cardiace și a contractilității miocardice.

O scădere a frecvenței cardiace și o prelungire corespunzătoare a diastolei atunci când se administrează metoprolol asigură o îmbunătățire a aportului de sânge și a absorbției de oxigen de către miocard cu fluxul sanguin afectat. Prin urmare, pentru angina pectorală, medicamentul reduce numărul, durata și severitatea atacurilor, precum și manifestările asimptomatice ale ischemiei și îmbunătățește performanța fizică a pacientului.

Pentru infarctul miocardic reduce rata mortalității, reducând riscul de moarte subită. Acest efect este asociat în primul rând cu prevenirea episoadelor de fibrilație ventriculară. O reducere a ratelor mortalității poate fi observată și cu utilizarea metoprololului, atât timpuriu cât și târziu. faza tardiva infarct miocardic, precum și la pacienții din grup Risc ridicat si bolnavi diabetul zaharat. Utilizarea medicamentului după infarct miocardic reduce probabilitatea infarctului recurent non-fatal.

Pentru insuficienta cardiaca cronica datorata cardiomiopatiei obstructive hipertrofice idiopatice tartrat luat începând cu doze mici (2x5 mg/zi) cu o creștere treptată a dozei, îmbunătățește semnificativ funcția cardiacă, calitatea vieții și rezistența fizică a pacientului.

Pentru tahicardie supraventriculară, fibrilație atrială și extrasistolă ventriculară reduce frecvenţa contracţiilor ventriculare şi numărul extrasistolelor ventriculare.

ÎN doze terapeutice Efectele vasoconstrictoare și bronhoconstrictoare periferice ale metoprololului sunt mai puțin pronunțate decât aceleași efecte ale beta-blocantelor neselective.

În comparație cu beta-blocantele neselective, are un efect mai mic asupra producției de insulină și metabolismul carbohidraților. Nu crește durata atacurilor hipoglicemice.

Metoprololul cauzează crestere usoara concentraţiile trigliceridelor şi o uşoară scădere a liberului acizi grașiîn serul sanguin. Observat reducere semnificativă concentrația totală a colesterolului seric după câțiva ani de utilizare a metoprololului.

Farmacocinetica:

Metoprololul este absorbit rapid și complet din tractul gastrointestinal. Medicamentul se caracterizează prin farmacocinetică liniară în intervalul de doze terapeutice.

Concentrație maximăîn plasma sanguină se realizează la 1,5-2 ore după administrarea orală. După absorbție, suferă un metabolism semnificativ de primă trecere prin ficat. Biodisponibilitatea metoprololului este de aproximativ 50% cu o singură doză și de aproximativ 70% cu utilizarea regulată.

Administrarea cu alimente poate crește biodisponibilitatea metoprololului cu 30-40%. se leagă ușor (~ 5-10%) de proteinele plasmatice ale sângelui.

Volumul de distribuție este de 5,6 l/kg.

Metoprololul este metabolizat în ficat de izoenzimele citocromului P-450. Metaboliții nu au activitate farmacologică.

Jumătate de viață ( T 1/2)în medie 3,5 ore (de la 1 la 9 ore). Clearance-ul total este de aproximativ 1 l/min.

Aproximativ 95% din doza administrată este excretată prin rinichi, 5% sub formă de metoprolol nemodificat. În unele cazuri, această valoare poate ajunge la 30%.

Modificări semnificative ale farmacocineticii metoprololului la pacienţii în vârstă nu a fost găsit.

Disfuncție renală nu afectează biodisponibilitatea sistemică sau excreția metoprololului. Cu toate acestea, în aceste cazuri există o scădere a excreției metaboliților. În insuficiență renală severă (rata filtrare glomerulară mai puțin de 5 ml/min) există o acumulare semnificativă de metaboliți. Cu toate acestea, această acumulare de metaboliți nu crește gradul de blocare beta-adrenergică.

Disfuncție hepatică are un efect redus asupra farmacocineticii metoprololului. Cu toate acestea, în ciroza hepatică severă și după un șunt portacava, biodisponibilitatea poate crește și clearance-ul total al corpului poate scădea. După șuntul portacaval, clearance-ul total al medicamentului din organism este de aproximativ 0,3 L/min, iar aria de sub curba concentrație-timp crește de aproximativ 6 ori comparativ cu cea la voluntarii sănătoși. Indicatii:

Hipertensiune arteriala(în monoterapie sau (dacă este necesar) în asociere cu alte medicamente antihipertensive); tulburări funcționale ale activității cardiace, însoțite de tahicardie.

Boala ischemică inima: infarct miocardic (preventie secundara - terapie complexă), prevenirea atacurilor de angină pectorală.

Tulburări ale ritmului cardiac (tahicardie supraventriculară, extrasistolă ventriculară).

Hipertiroidism (terapie complexă).

Prevenirea atacurilor de migrenă.

Contraindicatii:

Hipersensibilitate la metoprolol sau la orice altă componentă a medicamentului, precum și la alte beta-blocante; bloc atrioventricular (AV) grad II sau III; bloc sinoatrial; bradicardie sinusală (frecvență cardiacă mai mică de 50/min), sindrom de slăbiciune nodul sinusal; șoc cardiogen; tulburări circulatorii periferice severe; insuficiență cardiacă în stadiul de decompensare, vârstă sub 18 ani (din cauza lipsei datelor clinice suficiente), administrare intravenoasă simultană de verapamil, astm bronșic sever și feocromocitom fără utilizarea concomitentă de alfa-blocante.

Din cauza datelor clinice insuficiente, Egiolok® este contraindicat în atac de cord acut miocard, însoțit de o frecvență cardiacă sub 45 bătăi/min, cu un interval PQ mai mare de 240 ms, și tensiune arterială sistolica sub 100 mm Hg.

Cu grija:

Diabet, acidoza metabolica, astm bronșic, boală pulmonară obstructivă cronică (BPOC), renală/ insuficienta hepatica, miastenia gravis, feocromocitom (cu utilizare simultană cu alfa-blocante), tireotoxicoză, blocare AV de gradul I, depresie (inclusiv antecedente), psoriazis, bolile obliterante vasele periferice claudicație („intermitentă”, sindrom Raynaud), sarcină, alăptare, bătrânețe, la pacienții cu antecedente de reacții alergice (posibil scăderea răspunsului la utilizarea adrenalină).

Sarcina si alaptarea:

Utilizarea medicamentului nu este recomandată în timpul sarcinii . Utilizarea medicamentului este posibilă numai atunci când beneficiul pentru mamă depășește riscul potențial pentru făt. Dacă este necesară administrarea medicamentului, trebuie să monitorizați cu atenție fătul și apoi nou-născutul timp de câteva zile (48 - 72 de ore) după naștere, deoarece se pot dezvolta bradicardie, depresie respiratorie, scăderea tensiunii arteriale și hipoglicemie.

Deși numai cantități mici de medicament sunt excretate în laptele matern atunci când iau doze terapeutice de metoprolol, nou-născutul trebuie ținut sub observație (este posibilă bradicardie).

Utilizarea medicamentului în timpul alăptării Nu se recomandă. Dacă este necesară utilizarea medicamentului în timpul alăptării, se recomandă întreruperea alăptării.

Instructiuni de utilizare si dozare:

Comprimatele Egilok® se administrează pe cale orală. Comprimatele pot fi luate cu alimente sau fără a ține cont de mese. Dacă este necesar, tableta poate fi ruptă în jumătate.

Doza trebuie ajustată treptat și individual pentru a evita bradicardia excesivă. Maxim doza zilnica este de 200 mg.

Hipertensiune arteriala

Când moale sau grad moderat hipertensiune arterială, doza inițială este de 25-50 mg de două ori pe zi (dimineața și seara). Dacă este necesar, doza zilnică poate fi crescută treptat până la 100-200 mg/zi sau se poate adăuga un alt agent antihipertensiv.

Angină pectorală

Doza inițială este de 25-50 mg de două până la trei ori pe zi. În funcție de efect, această doză poate fi crescută treptat până la 200 mg pe zi sau se poate adăuga un alt medicament antianginos.

Terapie de întreținere după infarct miocardic

Doza zilnică uzuală este de 100-200 mg/zi, împărțită în două prize (dimineața și seara).

Tulburări ale ritmului cardiac

Doza inițială este de 25 până la 50 mg de două sau trei ori pe zi. Dacă este necesar, doza zilnică poate fi crescută treptat până la 200 mg/zi sau se poate adăuga un alt agent antiaritmic.

Hipertiroidismul

Doza zilnică uzuală este de 150-200 mg pe zi în 3-4 prize.

Tulburări funcționale inimii însoțite de palpitații

Doza zilnică uzuală este de 50 mg de 2 ori pe zi (dimineața și seara); dacă este necesar, poate fi crescută la 200 mg în două prize.

Prevenirea atacurilor de migrenă

Doza zilnica uzuala este de 100 mg/zi in doua prize (dimineata si seara); daca este necesar se poate creste la 200 mg/zi in 2 prize.

Grupuri speciale pacientii

Dacă funcția rinichilor este afectată nu este necesară modificarea regimului de dozare.

Pentru ciroza hepatică De obicei, nu sunt necesare modificări ale dozei din cauza legării scăzute a metoprololului de proteinele plasmatice (5-10%). În caz de insuficiență hepatică severă (de exemplu, după o intervenție chirurgicală de șunt portacava), poate fi necesară reducerea dozei de Egilok®.

La pacienţii în vârstă nu este necesară ajustarea dozei.

Efecte secundare:

Egilok® este de obicei bine tolerat de către pacienți. Efectele secundare sunt de obicei ușoare și reversibile. Efectele secundare enumerate mai jos. efectele au fost documentate în studiile clinice şi utilizare terapeutică metoprolol. În unele cazuri, legătura dintre un eveniment advers și utilizarea medicamentului nu a fost stabilită în mod fiabil.

Parametrii de frecvență enumerați mai jos efecte secundare definit după cum urmează: foarte frecvente: ≥ 10%, frecvente: 1-9,9%, mai puțin frecvente: 0,1-0,9%, rare: 0,01-0,09%, foarte rare (inclusiv rapoarte izolate):< 0,01%.

Din afară sistem nervos: foarte des - oboseală crescută; adesea - amețeli, dureri de cap; rar - excitabilitate crescută, anxietate, impotență/disfuncție sexuală; mai puțin frecvente - parestezii, convulsii, depresie, scăderea concentrației, somnolență, insomnie, coșmaruri; foarte rar - amnezie/tulburări de memorie, depresie, halucinații.

Din partea inimii sistem vascular : adesea - bradicardie, hipotensiune arterială ortostatică(în unele cazuri, este posibilă sincopa), răceală la nivelul extremităților inferioare, palpitații; mai puțin frecvente - creșterea temporară a simptomelor insuficienței cardiace, șoc cardiogen la pacienții cu infarct miocardic, bloc atrioventricular de gradul I; rareori - tulburări de conducere, aritmie; foarte rar - gangrena (la pacientii cu tulburari circulatorii periferice).

Din afară sistem digestiv : adesea - greață, dureri abdominale, constipație sau diaree; rar - vărsături; rar - uscăciunea mucoasei bucale, afectarea funcției hepatice.

Din afară piele : mai puțin frecvente - urticarie, transpirație crescută; rar - alopecie; foarte rar - fotosensibilitate, exacerbare a psoriazisului.

Din sistemul respirator : deseori - dificultăți de respirație în timpul efortului fizic; mai puțin frecvente - bronhospasm la pacienții cu astm bronșic; rar - rinită.

Din simțuri : rar - vedere încețoșată, uscăciune și/sau iritație a ochilor, conjunctivită; foarte rar - tinitus, tulburări senzații gustative.

Alții : rar - crestere in greutate; foarte rar - artralgie, trombocitopenie.

Administrarea Egilok® trebuie întreruptă dacă oricare dintre efectele de mai sus atinge o intensitate semnificativă clinic și cauza nu poate fi determinată în mod fiabil.

Supradozaj:

Simptome: scădere marcată a tensiunii arteriale, bradicardie sinusală, bloc atrioventricular, insuficiență cardiacă, șoc cardiogen, asistolă, greață, vărsături, bronhospasm, cianoză, hipoglicemie, pierderea conștienței, comă. Simptomele enumerate mai sus pot crește odată cu utilizarea concomitentă de etanol, medicamente antihipertensive, chinidină și barbiturice.

Primele simptome de supradozaj apar la 20 de minute - 2 ore după administrarea medicamentului.

Tratament: Este necesară monitorizarea atentă a pacientului (monitorizarea tensiunii arteriale, a frecvenței cardiace, a frecvenței respiratorii, a funcției renale, a concentrației de glucoză din sânge, a electroliților seric) în secția de terapie intensivă.

Dacă medicamentul a fost luat recent, lavajul gastric cu cărbune activat poate reduce absorbția suplimentară a medicamentului (dacă spălarea nu este posibilă, vărsăturile pot fi induse dacă pacientul este conștient).

În caz de scădere excesivă a tensiunii arteriale, bradicardie și amenințare de insuficiență cardiacă - intravenos, la intervale de 2-5 minute, agonişti beta-adrenergici - până la atingerea efectului dorit sau intravenos 0,5-2 mg de atropină. Cu absenta efect pozitiv- , sau (norepinefrină). Pentru hipoglicemie - administrarea a 1-10 mg glucagon, instalarea unui stimulator cardiac temporar. Pentru bronhospasm, trebuie administrați agonişti betag-adrenergici. Pentru convulsii - administrare intravenoasă lentă de diazepam.

Hemodializa este ineficientă.

Interacţiune:

Efectele antihipertensive ale Egilok® și altele medicamente antihipertensive de obicei se intensifică. Pentru a evita hipotensiunea arterială, este necesară monitorizarea atentă a pacienților care primesc combinații ale acestor medicamente. Cu toate acestea, sumarea efectelor medicamentelor antihipertensive poate fi utilizată, dacă este necesar, pentru a realiza un control eficient al tensiunii arteriale.

Utilizare simultană metoprololul și blocanții canalelor de calciu „lente” precum diltiazem și verapamil pot duce la creșterea efectelor inotrope și cronotrope negative. Ar trebui evitat administrare intravenoasă blocante ale canalelor de calciu, cum ar fi verapamil, la pacienții cărora li se administrează beta-blocante.

Se recomandă prudență atunci când sunt luate concomitent cu următoarele medicamente:

Oral medicamente antiaritmice (cum ar fi chinidina și amiodarona) - risc de bradicardie, bloc atrioventricular.

Glicozide cardiace- risc de bradicardie, tulburări de conducere; nu afectează efectul inotrop pozitiv al glicozidelor cardiace.

Alte medicamente antihipertensive(în special grupele guanetidină, rezerpină, alfa-metiddopa, clonidină și guanfacină) din cauza riscului de hipotensiune arterială și/sau bradicardie.

Oprirea utilizării simultane a metoprololului și a clonidinei ar trebui să înceapă cu siguranță prin anulare și apoi (după câteva zile); Dacă îl anulați mai întâi, se poate dezvolta o criză hipertensivă.

Unele medicamente care acționează asupra sistemului nervos central de exemplu: somnifere, tranchilizante, antidepresive tri- și tetraciclice, antipsihotice și cresc riscul de hipotensiune arterială.

Anestezice- risc de depresie cardiacă.

Simpatomimetice alfa și beta- risc de hipertensiune arterială, bradicardie semnificativă; posibilitatea unui stop cardiac.

Ergotamina- efect vasoconstrictor crescut.

Beta 2-simpatomimetice- antagonism functional.

Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene(de exemplu,) - poate slăbi efectul antihipertensiv.

Estrogenii- efectul antihipertensiv al metoprololului poate fi redus.

Agenți hipoglicemianți orali și insulină - metoprololul le poate spori efectele hipoglicemiante și poate masca simptomele hipoglicemiei.

Relaxante musculare de tip curare- întărirea blocajului neuromuscular.

Inhibitori de enzime(de exemplu, inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei, de exemplu, și) - efecte crescute ale metoprololului datorită creșterii concentrației acestuia în plasma sanguină.

Inductori enzimatici (și barbiturice): Efectele metoprololului pot fi reduse din cauza metabolismului hepatic crescut.

Utilizare simultană cu agenți de blocare a ganglionilor simpatici sau alți beta-blocante(De exemplu: picaturi de ochi) sau inhibitori de monoaminooxidază necesită supraveghere medicală atentă.

Instrucțiuni Speciale:

Monitorizarea pacienților care iau beta-blocante include măsurarea regulată a frecvenței cardiace (HR) și a tensiunii arteriale, a concentrației de glucoză din sânge la pacienții cu diabet zaharat.

Dacă este necesar, pentru pacienții cu diabet zaharat, doza de insulină sau agenți hipoglicemianți pentru administrare orală trebuie selectată individual.

Pacientul trebuie să fie învățat cum să calculeze frecvența cardiacă și să fie instruit cu privire la necesitatea unui consult medical dacă frecvența cardiacă este mai mică de 50 de bătăi/min.

Când luați o doză peste 200 mg pe zi, cardioselectivitatea scade.

În caz de insuficiență cardiacă, tratamentul cu Egilok® începe numai după atingerea stadiului de compensare a funcției cardiace.

Poate exista o creștere a severității reacțiilor de hipersensibilitate și o lipsă de efect de la administrarea dozelor uzuale de epinefrină (adrenalină) la pacienții cu antecedente alergice împovărate.

Șoc anafilactic poate fi mai severă la pacienții care iau Egilok®.

Poate crește simptomele tulburărilor circulației arteriale periferice.

Întreruperea bruscă a tratamentului cu Egilok® trebuie evitată. Administrarea medicamentului trebuie întreruptă treptat prin reducerea dozelor timp de aproximativ 14 zile. Sevrajul brusc poate agrava simptomele anginei și poate crește riscul tulburări coronariene. Atentie speciala La întreruperea medicamentului, trebuie luate în considerare pacienții cu boală coronariană.

Pentru angina pectorală de efort, doza selectată de Egilok® trebuie să asigure că ritmul cardiac în repaus este de 55-60 bătăi/min, iar în timpul efortului - nu mai mult de 110 bătăi/min.

Pacienții care folosesc lentile de contact trebuie să țină cont de faptul că în timpul tratamentului cu beta-blocante, poate exista o scădere a producției de lichid lacrimal.

Egilok® poate masca unele manifestari clinice hipertiroidism (de exemplu, tahicardie). Retragerea bruscă la pacienții cu tireotoxicoză este contraindicată deoarece poate crește simptomele.

În diabetul zaharat, poate masca tahicardia cauzată de hipoglicemie. Spre deosebire de beta-blocantele neselective, practic nu crește hipoglicemia indusă de insulină și nu întârzie recuperarea concentrațiilor de glucoză din sânge până la nivel normal. Dacă Egilok® este prescris pacienților cu diabet zaharat, trebuie monitorizată concentrația de glucoză din sânge și, dacă este necesar, trebuie ajustată doza de insulină sau de agenți hipoglicemianți orali (vezi secțiunea „Interacțiuni cu alte medicamente”).

Dacă este necesar să se prescrie pacienților cu astm bronșic, betag-agoniștii sunt prescriși ca terapie concomitentă; pentru feocromocitom - alfa-blocante.

Daca este necesar intervenție chirurgicală este necesar să se avertizeze chirurgul/anestezist despre terapia care se efectuează (alegerea medicamentului pentru anestezie generala cu efecte inotrope negative minime), nu se recomandă întreruperea medicamentului.

Medicamentele care reduc rezervele de catecolamină (de exemplu) pot spori efectul beta-blocantelor, astfel încât pacienții care iau astfel de combinații de medicamente ar trebui să fie sub supraveghere medicală constantă pentru a detecta o scădere excesivă a tensiunii arteriale sau bradicardie.

La pacienții vârstnici, se recomandă monitorizarea regulată a funcției hepatice. Corectarea regimului de dozare este necesară numai dacă un pacient în vârstă dezvoltă bradicardie în creștere (mai puțin de 50 de bătăi/min), o scădere pronunțată a tensiunii arteriale (tensiune arterială sistolica sub 100 mm Hg), bloc atrioventricular, bronhospasm, aritmii ventriculare, disfuncție hepatică severă, uneori este necesară întreruperea tratamentului.

La pacienţii cu insuficienţă renală severă se recomandă monitorizarea funcţiei renale.

Ar trebui efectuată control special pentru starea bolnavilor cu tulburări depresive, primind; în cazul dezvoltării depresiei cauzate de administrarea de beta-blocante, se recomandă întreruperea tratamentului.

Dacă apare bradicardie progresivă, doza trebuie redusă sau administrarea medicamentului trebuie întreruptă.

Din cauza lipsei de date clinice suficiente, medicamentul nu este recomandat pentru utilizare la copii.

Impact asupra capacității de a conduce vehicule. mier si blana.:

Trebuie avut grijă când conduceți vehiculeși eventual în timpul orelor specii periculoase activități care necesită o concentrare crescută (risc de amețeli și oboseală crescută).

Forma de eliberare/dozaj:Tablete, 25 mg, 50 mg și 100 mg. Pachet:

comprimate de 25 mg: 60 de comprimate într-o sticlă maro, cu capac din PE cu amortizor acordeon, cu prima deschidere control. 1 flacon împreună cu instrucțiunile de utilizare este ambalat într-o cutie de carton. Sau 20 de comprimate într-un blister din PVC/PVDC//al. folie. 3 blistere împreună cu instrucțiunile de utilizare sunt ambalate într-o cutie de carton.

comprimate de 50 mg: 60 de comprimate într-o sticlă maro, cu capac din PE cu amortizor acordeon, cu prima deschidere control. 1 flacon împreună cu instrucțiunile de utilizare este ambalat într-o cutie de carton. Sau 15 comprimate într-un blister din PVC/PVDC//al. folie. 4 blistere împreună cu instrucțiunile de utilizare sunt ambalate într-o cutie de carton.

comprimate de 100 mg: 30 sau 60 de tablete într-un flacon de sticlă maro cu capac din PE cu amortizor acordeon, cu control pentru prima deschidere. 1 flacon împreună cu instrucțiunile de utilizare este ambalat într-o cutie de carton.

Reprezentanță:  

Uzina farmaceutică EGIS CJSC Ungaria Data actualizării informațiilor:   25.07.2016 Instructiuni ilustrate

Egilok aparține grupului de beta-blocante cardioselective. Medicamentul are efecte antiaritmice, antianginoase și antihipertensive.

Principalul său ingredient activ este tartratul de metoprolol în cantitate de 25, 50 sau 100 mg per 1 comprimat.

Indicațiile de utilizare pot include următoarele boli:

• boala coronariană (CHD);
• hipertensiune arteriala;
• prevenirea atacurilor de migrenă;
• disfuncție cardiacă în combinație cu tahicardie;
• tulburări ale ritmului cardiac;
• pentru hipertiroidismul face parte din terapia complexă.

Egilok și analogii medicamentului sunt adesea utilizați pentru a ameliora atacurile de tahicardie și fibrilatie atriala. Datorită proprietăților sale, medicamentul reduce semnificativ ritmul cardiac (HR) la nivelul ritmului sinusal. Determină un efect hipotensiv persistent până la sfârșitul celei de-a 2-a săptămâni de administrare.

Medicamentul are o biodisponibilitate ridicată. Cu toate acestea, poate crește cu aproape jumătate (30-40%) dacă este luată în timpul mesei. Volumul maxim în plasma sanguină este atins în 1,5-2 ore.

Sub influența elementului principal, activitatea excesivă a sistemului simpatic în raport cu inima este suprimată. Drept urmare, utilizarea regulată și, în unele cazuri, pe termen lung a acestui medicament ajută la scăderea nivelului de colesterol.

Conform instrucțiunilor, medicamentul nu trebuie utilizat în timpul sarcinii și alăptării. Desigur, acest lucru este posibil, dar numai în II și trimestrele IIIîn situațiile în care beneficiul potențial depășește prejudiciul așteptat pentru făt. Dacă medicamentul este încă prescris, atunci ar trebui să monitorizați continuu și cu atenție cursul sarcinii, deoarece copilul poate prezenta bradicardie, hipoglicemie, hipotensiune arterială și respirație deprimată.

În timpul alăptării, administrarea Egilok (analogii de medicamente) este extrem de nedorită n - în timpul utilizării medicamentului, experții recomandă întreruperea alăptării. În plus, din cauza datelor insuficiente, nu este strict recomandat copiilor sub 18 ani să ia produsul.

De asemenea, o contraindicație pentru administrarea medicamentului la adulți este bradicardia sinusală, sindromul sinusului bolnav (SSNS), stadii severe astm bronșic și tulburări circulatorii periferice, bloc sinoatrial și atrioventricular gradele II și III, insuficiență cardiacă, sensibilitate crescută la componentele medicamentului.

Conform clasificării anatomo-terapeutice-chimice (Anatomical Therapeutic Chemical - ATC) Egilok, analogii medicamentului în compoziție au următoarele:

• Betalok;
• Vasocardină;
• metoprolol;
• Corvitol;
• Cardolax;
• Egilok Retard.

Lista de analogi de acțiune a lui Egilok este mult mai largă.

• Betakor;
• Bisoprolol;
• Lokren;
• Niperten;
• Nebilet;
• Nevotens;
• Cordinorm;
• Cardiostad;
• Sotalol;

Care este diferența dintre Egilok și Egilok S și cum poate fi înlocuit

Egilok S este de asemenea inclus în clasa beta-blocantelor, care aparține medicamentelor cardioselective.Nu are activitate de stabilizare a membranei interne și simpatomimetice. Aceasta înseamnă că medicamentul este capabil să blocheze receptorii beta1-adrenergici, dar nu îi stimulează.

La întrebarea „care este diferența dintre Egilok și Egilok S”, putem răspunde că acesta din urmă are o perioadă de acțiune mai extinsă. În plasma sanguină se observă constant concentrația acestuia, ceea ce dă o persistentă efect clinic, ajungând la o durată mai mare de o zi. Datorită faptului că nu există o Cmax semnificativă în plasma sanguină, aceasta are o selectivitate ß1 mai mare în comparație cu formele convenționale de tablete care conțin metoprolol.

Enumerarea modului în care Egilok diferă de Egilok S nu se termină aici. A doua opțiune are un risc mult mai mic de efecte secundare. În plus, fiecare comprimat conține multe pelete (microgranule) care eliberează elementul succinat de metoprolol. Când tableta lovește tract gastrointestinal, apoi se descompune în pelete separate. Ele funcționează ca particule independente și garantează o eliberare controlată a substanței principale timp de 20 de ore sau mai mult. Viteza acestui proces este determinată de aciditatea mediului.

Încă un punct poate fi remarcat în rezolvarea întrebării despre cum diferă Egilok de Egilok S.

Diferența constă în dozaj - comprimatele obișnuite sunt de obicei luate de 2 ori pe zi, împărțind doza în dimineața și seara. Un medicament cu acțiune prelungită este suficient pentru a fi utilizat o dată pe zi, de preferință dimineața. Drajeurile sunt înghițite fără zdrobire și spălate cu apă.

Încă un punct: Egilok necesită depozitare la o temperatură de 15-25 de grade, Egilok S poate rezista la temperaturi de până la 30 de grade.

Simptomele de supradozaj pentru ambele medicamente sunt identice: ritm cardiac lent (bradicardie), insuficiență cardiacă, scăderea tensiunii arteriale, transpirație crescută, tremor (tremur al membrelor), halucinații, greață, vărsături.

Când decideți cu ce să înlocuiți Egilok, puteți lua în considerare diferite opțiuni. Cu toate acestea, decizia finală privind această problemă ar trebui luate numai de către un medic după examen complet rabdator.

Același lucru este valabil și pentru cazurile în care apare problema luării împreună a medicamentelor. Dacă, de exemplu, un pacient este interesat dacă este posibil să ia Nifecard și Egilok, atunci relevanța unui astfel de regim poate fi determinată numai de un specialist în timpul unei vizite față în față.

Cu toate acestea, nu este întotdeauna posibil să alegeți varianta corecta corect de prima dată - un lucrător din domeniul sănătății poate încerca mai multe sisteme înainte de a găsi singurul care este corect pentru un anumit pacient.

Judecând după recenzii, experților li se pune adesea întrebarea: Metoprolol sau Egilok - care este mai bine? De fapt, acestea sunt sinonime - Egilok este metoprolol.

• anaprilină(țări producătoare - Rusia, Ucraina, Letonia). Acest produs este pornit piata farmaceutica de mult timp - aparține primei generații de beta-blocante. Acum mulți medici au renunțat la utilizarea sa din cauza perioadei scurte de acțiune. Anaprilina este bună pentru în caz de urgență- pentru a bloca un atac de tahicardie, hipertensiune sau atac de panică. Cu toate acestea, nu este potrivit pentru terapia sistemică.
• Concor(facut in Germania). Când aleg cu ce să înlocuiască Egilok, medicii recomandă adesea medicamentul Concor. Are mai puține efecte secundare și este mai blândă. De asemenea, trebuie luat în considerare faptul că, dacă încetați brusc să luați Egilok, consecințele pot fi cele mai tragice, chiar fatale. Dar datorită faptului că medicamentul creează rapid dependență, după o anumită perioadă de timp încetează să producă efectul dorit. Este nevoie de tranziție treptată pentru unul nou medicament. Concor este perfect în acest caz. Eficacitatea sa este mult mai mare: pentru comparație - 50 mg de Egilok = 5 mg de Concor. Datorită acestui fapt, sarcina asupra organelor este redusă, astfel încât organismul tolerează mai ușor tratamentul. În plus, durata de acțiune a noului medicament a fost dublată. Singurul dezavantaj al Concor este prețul mai mare.
• Bisoprolol(producători - Germania, Ucraina, Rusia, Israel). Egilok și Bisoprolol sunt medicamente identice, așa că înlocuirea unui medicament cu altul este destul de acceptabilă. Cu toate acestea, cel de-al doilea remediu este mai interesant prin faptul că își păstrează proprietățile antihipertensive a doua zi dimineață după administrarea pilulei, în timp ce analogii săi nu au un efect similar. De regulă, ei încetează parțial sau complet scăderea tensiunii arteriale cu câteva ore (de obicei 3-4) înainte de a lua următoarea doză de medicament.
• Atenolol(țări producătoare - India, Rusia, Danemarca).

Cei care doresc să schimbe medicamentul și să aleagă cu ce să înlocuiască Egilok ar trebui să știe că, în comparație cu acesta, Atenololul este mai ieftin, dar și mai puțin. medicament eficient. A lui necesar zilnic variază de la 100 la 250 mg. Din acest motiv, există un stres crescut asupra corpului.

Da si in financiar o astfel de cumpărare este neprofitabilă deoarece Mai mult tablete utilizate pe zi. Concluzie: merită să-l cumpărați dacă farmacia nu are mai multe medicamente eficiente. În ciuda posibilei identități a unor medicamente, ar trebui să vă consultați cu siguranță medicul înainte de a schimba comprimatele.

În acest articol medical puteți citi: medicament Egilok. Instrucțiunile de utilizare vor explica la ce presiune pot fi luate comprimatele, cu ce ajută medicamentul, care sunt indicațiile de utilizare, contraindicațiile și efectele secundare. Adnotarea prezintă formele de eliberare a medicamentului și compoziția acestuia.

În articol, medicii și consumatorii nu pot decât să plece recenzii reale despre Egilok, din care puteți afla dacă medicamentul a ajutat în tratamentul bolii coronariene și a hipertensiunii arteriale la adulți și copii, pentru care este și prescris. Instrucțiunile enumera analogii Egilok, prețurile medicamentului în farmacii, precum și utilizarea acestuia în timpul sarcinii.

Un medicament pentru tratamentul patologiilor sistemului cardiovascular este Egilok. Instrucțiunile de utilizare indică faptul că comprimatele de 25 mg, 50 mg și 100 mg, retard, ajută la reducerea ritmului cardiac ventricular în timpul tahicardiei supraventriculare, extrasistolei ventriculare și fibrilației atriale.

Forma de eliberare și compoziția

Medicamentul este disponibil în următoarele forme de dozare:

1. Tablete 25 mg, 50 mg și 100 mg.
2. Comprimate filmate cu eliberare prelungită 50 mg și 100 mg (Retard).
3. Comprimate filmate cu eliberare prelungită 25 mg, 50 mg, 100 mg și 200 mg (Egilok S).

Un comprimat de Egilok (Retard) conține 25, 50, respectiv 100 mg de substanță activă (tartrat de metoprolol).

Pentru un comprimat de Egilok S, substanța activă (succinat de metoprolol) reprezintă 23,75, 47,5, 95, respectiv 190 mg.

efect farmacologic

Instrucțiunile se referă la Egilok ca un agent de blocare beta1-adrenergic. Principalul ingredient activ este metoprololul. Are efecte antianginoase, antiaritmice și de scădere a tensiunii arteriale. Prin blocarea receptorilor beta1-adrenergici, medicamentul reduce efectul de stimulare al sistemului nervos simpatic asupra mușchiului inimii, scăzând rapid ritmul cardiac și tensiunea arterială.

Efectul hipotensiv al medicamentului este de lungă durată, deoarece rezistența vasculară periferică scade treptat. Pe fundalul utilizare pe termen lung Egilok cu tensiune arterială crescută reduce semnificativ masa ventriculului stâng, se relaxează mai bine în faza diastolică.

Potrivit recenziilor, medicamentul poate reduce mortalitatea de la patologie cardiovasculară la bărbați cu o creștere moderată a tensiunii arteriale. Ca și analogii, Egilok reduce nevoia de oxigen a inimii datorită scăderii presiunii și a ritmului cardiac.

Datorită acestui fapt, diastola este prelungită - timpul în care inima se odihnește, ceea ce îi îmbunătățește alimentarea cu sânge și absorbția oxigenului din sânge. Această acțiune reduce incidența atacurilor de angină pectorală și pe fondul episoadelor asimptomatice de ischemie stare fizică iar calitatea vieții pacientului este îmbunătățită semnificativ.

Utilizarea Egilok reduce ritmul cardiac ventricular în fibrilația atrială, extrasistola ventriculară și tahicardia supraventriculară. În comparație cu beta-blocantele neselective ale analogilor lui Egilok, are proprietăți vasculare și de constrângere a bronhiilor mai puțin pronunțate și, de asemenea, are un efect mai puțin asupra metabolismului carbohidraților. Luarea medicamentului timp de câțiva ani reduce semnificativ colesterolul din sânge.

Indicatii de utilizare

Cu ce ​​ajută Egilok (Retard, S)? Tabletele sunt prescrise dacă pacientul are:

• angină pectorală;
• infarct miocardic;
• activitate cardiacă funcțională afectată;
• ritm cardiac anormal (tahicardie supraventriculară și bradicardie cu extrasistole ventriculare și febră atrială);
• tensiune arterială crescută;
• prevenirea profilactică a atacurilor de migrenă.

Indicațiile pentru utilizarea tabletelor se aplică și persoanelor cu vârsta peste 60 de ani.

Instrucțiuni de utilizare (la ce presiune ajută)

Comprimatele Egilok trebuie luate pe cale orală în timpul mesei sau imediat după masă când presiunea este mai mare de 140 până la 90. Ele pot fi împărțite în jumătate, dar nu mestecate.

• Pentru angina pectorală, aritmii supraventriculare, pentru prevenirea atacurilor de migrenă, se prescrie o doză de 100-200 mg pe zi în 2 prize (dimineața și seara).
• Pentru prevenire secundară infarctul miocardic este prescris într-o doză medie zilnică de 200 mg în 2 prize divizate (dimineața și seara).
• La tulburări funcționale activitate cardiacă însoțită de tahicardie, se prescrie o doză zilnică de 100 mg în 2 prize divizate (dimineața și seara).
• Pentru hipertensiunea arterială se prescrie o doză zilnică de 50-100 mg pe zi în 1 sau 2 prize (dimineața și seara). În caz de insuficientă efect terapeutic este posibil să se mărească treptat doza zilnică la 100-200 mg.

La pacienții vârstnici, pacienții cu insuficiență renală și, dacă este necesară hemodializa, nu este necesară modificarea regimului de dozare. La pacienții cu disfuncție hepatică severă, medicamentul trebuie utilizat în doze mai mici din cauza metabolismului mai lent al metoprololului.

Contraindicatii

Utilizarea Egilok este inacceptabilă pentru:

• alăptarea;
• angină angiospastică;
• persoane sub 18 ani;
• șoc cardiogen;
• hipotensiune arterială severă;
• insuficiență cardiacă în faza de decompensare;
• SSSU;
• bradicardie severă;
• blocarea AV de gradul doi și trei;
• hipersensibilitate la metoprolol și alte componente ale medicamentului Egilok, din care aceste tablete pot provoca reacții adverse;
• bloc sinoatrial.

Acest medicament este prescris cu precauție extremă pentru următoarele patologii: acidoză metabolică, diabet zaharat, astm bronșic, boală vasculară periferică obliterantă, boală pulmonară obstructivă cronică, insuficiență renală cronică, miastenia gravis, psoriazis, depresie, insuficiență hepatică cronică și tireotoxicoză.

Efecte secundare

Conform recenziilor oferite de medici, Egilok este uneori capabil să provoace:

• Dureri de stomac;
• durere de cap, oboseala;
• scăderea ritmului cardiac;
• reactii alergice;
• scăderea concentrației;
• rinită, greață;
• ameţeală;
• dificultăți de respirație, bronhospasm;
• diaree, vărsături;
• depresie, insomnie;
• transpirație crescută.

Copii, sarcina si alaptarea

Utilizarea Egilok în timpul sarcinii este posibilă numai dacă beneficiul așteptat pentru mamă depășește riscul potențial pentru făt.

Dacă este necesară prescrierea medicamentului în această perioadă, este necesară monitorizarea atentă a stării fătului și a nou-născutului timp de 48-72 de ore după naștere, deoarece sunt posibile întârzierea creșterii intrauterine, bradicardia, hipotensiunea arterială, depresia respiratorie și hipoglicemia.

Efectul metoprololului asupra unui nou-născut în timpul alăptării nu a fost studiat, prin urmare femeile care iau Egilok trebuie să înceteze alăptarea. Medicamentul trebuie prescris cu prudență copiilor și adolescenților cu vârsta sub 18 ani.

Instrucțiuni Speciale

Înainte de începerea terapiei și în timpul tratamentului, tensiunea arterială și ritmul cardiac trebuie monitorizate. Dacă ritmul cardiac scade sub 50 de bătăi pe minut, este necesară îngrijirea medicală.

Pacienții cu diabet ar trebui să-și monitorizeze în mod regulat nivelul de glucoză și să își ajusteze doza de insulină, dacă este necesar. Tratamentul cu Egilok trebuie întrerupt treptat, reducând doza pe parcursul a două săptămâni pentru a evita sindromul de sevraj, tulburările coronariene și angina pectorală.

Pacienții care poartă lentile de contact pot prezenta o scădere a secreției lacrimale. Se recomandă prudență atunci când conduceți vehicule și când vă implicați în activități potențial periculoase care necesită o concentrare sporită.

Interacțiuni medicamentoase

Lista medicamentelor interzise pentru utilizare simultană cu Egilok este largă. Prin urmare, ar trebui să fiți deosebit de atenți atunci când combinați acest medicament cu medicamente de la terți.

• Atunci când este amestecat cu etanol, efectul de pompare asupra sistemului nervos central crește.
• Atunci când este amestecat cu medicamente hipoglicemiante orale și insulină, probabilitatea de hipoglicemie crește.
• Atunci când este amestecat cu verapamil, poate provoca stop cardiac.
• Atunci când este amestecat cu beta-blocante (estrogeni, teofilină, indometacin), proprietatea hipotensivă a metoprololului este redusă.

Analogi ai medicamentului Egilok

Analogii sunt determinati de structura:

1. Metocard.
2. Egilok Retard.
3. Betalok ZOK.
4. Corvitol 100.
5. succinat de metoprolol.
6. Betalok.
7. Vasocardină.
8. Emzok.
9. Corvitol 50.
10. Metoprolol.
11. Metozok.
12. tartrat de metoprolol.
13. Metolol.
14. Egilok S.
15. Metokor Adifarm.

Sau Egilok - care este mai bine?

Un răspuns exact poate fi dat doar dacă examen individual. Cu toate acestea, în general, Concor are ceva mai puține efecte secundare în comparație cu analogul său, iar utilizarea lui la ritm cardiac scăzut este mai acceptabilă. Egilok are un efect medicinal mai puternic comparativ cu Concor.

Conditii de vacanta si pret

Costul mediu al Egilok (25 mg comprimate nr. 60) la Moscova este de 135 de ruble. Prețul unei doze de 100 mg este de 130 de ruble pentru 30 de comprimate, 50 mg este de 145 de ruble. pentru 30 buc. Eliberat pe bază de rețetă.

Instructiuni de folosire:

Egilok - un remediu pentru tratamentul patologiei a sistemului cardio-vascular.

efect farmacologic

Conform instrucțiunilor, Egilok este un agent de blocare beta1-adrenergic. Principalul ingredient activ este metoprololul. Are efecte antianginoase, antiaritmice și de scădere a tensiunii arteriale. Prin blocarea receptorilor beta1-adrenergici, Egilok reduce efectul stimulator al sistemului nervos simpatic asupra mușchiului inimii, scăzând rapid ritmul cardiac și tensiunea arterială. Efectul hipotensiv al medicamentului este de lungă durată, deoarece rezistența vasculară periferică scade treptat.

Pe fondul utilizării pe termen lung a Egilok cu hipertensiune arterială, masa ventriculului stâng scade semnificativ, se relaxează mai bine în faza diastolică. Potrivit recenziilor, Egilok este capabil să reducă mortalitatea cauzată de patologia cardiovasculară la bărbați cu o creștere moderată a tensiunii arteriale.

Ca și analogii, Egilok reduce nevoia de oxigen a inimii datorită scăderii presiunii și a ritmului cardiac. Datorită acestui fapt, diastola este prelungită - timpul în care inima se odihnește, ceea ce îi îmbunătățește alimentarea cu sânge și absorbția oxigenului din sânge. Această acțiune reduce frecvența atacurilor de angină pectorală și, pe fondul episoadelor asimptomatice de ischemie, starea fizică și calitatea vieții pacientului sunt îmbunătățite semnificativ.

Utilizarea Egilok reduce ritmul cardiac ventricular în fibrilația atrială, extrasistola ventriculară și tahicardia supraventriculară.

În comparație cu beta-blocantele neselective ale analogilor lui Egilok, are proprietăți vasculare și de constrângere a bronhiilor mai puțin pronunțate și, de asemenea, are un efect mai puțin asupra metabolismului carbohidraților.

Luarea medicamentului timp de câțiva ani reduce semnificativ colesterolul din sânge.

Forma de lansare a lui Egilok

Egilok este disponibil sub formă de tablete de 25, 50 și 100 mg.

Indicatii

Medicamentul este utilizat pentru a trata angina pectorală, infarctul miocardic, hipertensiunea arterială, inclusiv la pacienții vârstnici, tulburările de ritm, tratament complex migrenă.

Contraindicatii

Conform instrucțiunilor, Egilok nu poate fi utilizat în cazul blocului atrioventricular de 2 și 3 grade, slăbiciune a nodului sinusal, scădere tensiune arteriala sub 90-100 mmHg. Art., la bradicardie sinusală cu un ritm cardiac sub 50-60 de bătăi pe minut.

Hipersensibilitatea la componentele medicamentului este, de asemenea, o contraindicație.

Instrucțiuni de utilizare a Egilok

Medicamentul în tablete se ia indiferent de alimente; selectarea dozei este strict individuală și trebuie efectuată treptat. Egilok nu trebuie luat mai mult de 200 mg/zi. Pentru a obține efectul, este importantă utilizarea regulată a medicamentului.

Pentru a reduce tensiunea arterială, începeți cu o doză de 25-50 mg de 2 ori pe zi (dimineața, seara), mărind doza dacă este necesar.

Pentru a trata angina pectorală, luați 25-50 mg de 2-3 ori pe zi; dacă efectul este insuficient, doza este crescută la 200 mg/zi sau se adaugă un alt medicament la regimul de tratament. Este recomandabil să se mențină o frecvență cardiacă de 55-60 bătăi/min în repaus în timpul administrării medicamentului și nu mai mult de 110 bătăi/min în timpul efortului.

Ca terapie de întreținere după infarctul miocardic, se prescriu 100-200 mg/zi în 2 prize.

Pentru aritmii cardiace, doza inițială este de 25-50 mg de 2-3 ori pe zi; în caz de eficacitate insuficientă, creșteți-o la 200 mg/zi sau adăugați un alt medicament antiaritmic la schema de tratament.

Dacă există indicații pentru Egilok în tratamentul atacurilor de migrenă, doza acestuia în acest caz este de 100 mg/zi în 2 prize.

La patologie concomitentă rinichi și ficat, precum și la pacienții vârstnici, nu este necesară nicio modificare a dozei de Egilok.

Când este utilizat de un pacient lentile de contact pacientul ar trebui să știe despre posibilă apariție disconfort datorat scăderii producției de lacrimi în timpul tratamentului cu acest medicament.

Dacă este planificat interventie chirurgicalaîn timp ce luați Egilok, trebuie să avertizați medicul anestezist despre acest lucru, astfel încât să poată alege medicamente adecvate pentru anestezie cu efect inotrop minim. Nu este nevoie să întrerupeți medicamentul.

Tratamentul cu medicamentul trebuie finalizat treptat, reducând doza la fiecare 2 săptămâni. Retragerea bruscă a medicamentului poate agrava starea pacientului.

Efecte secundare

Potrivit recenziilor, Egilok poate provoca uneori dureri de cap, oboseală, depresie, insomnie, amețeli, scăderea concentrației, scăderea ritmului cardiac, dificultăți de respirație, bronhospasm, rinită, greață, diaree, vărsături, dureri abdominale, transpirație crescută, reacții alergice.

Egilok, un medicament produs în Ungaria, devine din ce în ce mai popular în rândul pacienților hipertensivi. Având un efect de scădere a tensiunii arteriale, în același timp, egilok ameliorează starea celor afectați de complicațiile hipertensiunii arteriale și aterosclerozei inimii. Medicamentul ajută, de asemenea, la boli care nu sunt direct legate de hipertensiunea arterială. Mulți pacienți preferă Egilok, ignorând analogii, dintre care există mulți. Ce îi motivează să facă o anumită alegere?

Instructiuni de folosire

Numele „egilok” este o marcă comercială, dat medicament producător (Ungaria). Există și egilok indian.

INN-ul lui Egilok este metoprolol. Acesta este principalul ingredient activ, completat de ingrediente auxiliare: dioxid de siliciu coloidal anhidru, celuloză microcristalină, stearat de magneziu, carboximetil amidon de sodiu și povidonă. Forma de dozare: tablete.

Componentele auxiliare servesc la conservarea bazei (ingredient activ - tartrat de metoprolol) până la utilizare. Acestea servesc ca enterosorbanți, emulgatori, umpluturi și stabilizatori. Componentele sunt aranjate astfel încât să asigure stabilitatea compoziției și siguranța medicamentului. Odată ajuns în organism, ele ajută componenta principală să prezinte pe deplin efectul dorit.

În latină, egilok este Egilok și, conform principiului activ, este desemnat: Metoprolol tartat, dacă aceasta este o formă cu acțiune rapidă. Egilok retard cu eliberare prelungită conține un alt compus de metoprolol – succinat. În consecință: succinat de metoprolol.

Tabletele sunt dozate în miligrame de substanță activă, trei tipuri de dozare: 25, 50, 100 mg. Toate sunt albe sau aproape de culoare alba, biconvex. Pe tabletele cu o doză mai mică (25 mg), suprafața este marcată cu o crestătură în formă de cruce. Acest lucru facilitează împărțirea (ruperea) tabletei atunci când sunt necesare doze și mai mici. De obicei, la începutul administrării medicamentului, atunci când este selectată doza optimă, acest lucru este necesar.

Tabletele cu doze mari au riscuri care le ajută să se spargă bine. Medicamentul comprimat nu are miros.

Grupa farmacologică, mecanism de acțiune

Grupa farmacoterapeutică a Egilok: beta1-blocante. Egilok este un medicament cardioselectiv care vizează miocardul și vasele coronare care îl alimentează.

Beta1-blocantele selective la o doză rezonabilă funcționează numai cu receptorii beta1-adrenergici, blocându-i doar pe aceștia. Un alt tip, responsabil de respirație, gestația fătului, vasele periferice - receptorii β2-adrenergici - continuă să funcționeze calm, egilocul nu este îndreptat către ei. Medicamentul se deplasează în mod intenționat către ținta dorită, găsind receptorii pentru care a fost creat. Prin legarea de ele, egilok nu permite catecolaminelor să producă o puternică agitare în organism sub factori provocatori:

1. Stres emoțional;
2. Activitate fizică crescută;
3. Schimbări bruște ale vremii (aproape 100% dintre pacienții „vasculari” reacționează la aceasta prin înrăutățirea stării lor).

Sistemul simpatic, sub influența egilok, reduce activitatea față de miocard. Egilok, prin blocarea receptorilor β1-adrenergici, încetinește pulsul, reduce simultan patru valori importante: ritmul cardiac, debitul cardiac, forța de contractilitate și valorile tensiunii arteriale.

Un astfel de sprijin pentru inimă și vasele sale îmbunătățește calitatea vieții și o prelungește semnificativ.

Când receptorii beta1-adrenergici sunt blocați, inima funcționează calm. Umplerea acestuia cu sânge se realizează mai complet și fără suprasolicitare, în momentul relaxării (faza diastolă) a ventriculilor. Medicamentele grupului sunt o descoperire norocoasă pentru farmaciști. Egilok () este un reprezentant tipic al unui număr de beta-blocante.

Problema pacienților cu hipertensiune arterială este disfuncția ventriculului stâng, mărirea ventriculului din cauza supraîncărcării (tensiunii arteriale) asupra acestuia. Utilizarea regulată pe termen lung a Egilok vă permite să inversați această patologie. Ventriculul, fără a experimenta suprasolicitare, își schimbă dimensiunea: revine mai aproape de normal.

Normalizarea dimensiunii și funcțiilor ventriculului stâng, restabilirea timpului necesar pentru odihnă (diastolă) are influență directă asupra supraviețuirii pacientului. Mortalitatea din accidente vasculare, în special la bărbați, scade semnificativ. Acesta este motivul pentru care se iau comprimatele Egilok: pentru a preveni nenorociri precum atacurile de cord, accidentele vasculare cerebrale și cazurile de moarte subită. Dacă hipertensiunea este moderată, „ușoară”, atunci efect de vindecare exprimat mai clar.

Nevoia mușchiului inimii de aprovizionare cu oxigen cu sânge scade, iar aportul de sânge crește. Preîncărcarea inimii este redusă; nu trebuie să facă atât de mult efort pentru a pompa sângele ca înainte de a lua medicamentul. Oxigenul este absorbit mai bine decât s-a întâmplat la ritm cardiac și presiune ridicată.

Selectivitatea Egilok este un avantaj față de medicamentele neselective din același grup. Nu are aproape niciun efect spasmodic (cu doze adecvate) asupra mușchilor respiratori (bronhii), precum și asupra mușchilor netezi ai pereților vaselor periferice. De asemenea, nu afectează țesuturile mușchilor care nu sunt incluși în zona miocardică. Functioneaza doar cardiologic, cu efect pozitiv.

Egilok este bun pentru diabetici: fără a afecta procesele metabolice, nu provoacă hipoglicemie. Secreția de insulină nu depinde de prezența metoprololului (egilok) în sânge. Nivelurile de colesterol cu ​​terapia prelungită cu Egilok sunt reduse semnificativ.

Farmacocinetica

Absorbția substanței active după trecerea prin bariera metabolică a ficatului are loc rapid. Procesul se îmbunătățește cu o creștere a procentului de biodisponibilitate dacă tabletele egilok, conform instrucțiunilor de utilizare, sunt consumate cu alimente. Ficatul controlează tot ce intră în tractul gastrointestinal, astfel încât este mai ușor să-l „aluneci” neschimbat prin tractul gastrointestinal cu alimente. Devine cu 40% mai accesibilă organismului decât administrată pe stomacul gol. metaboliți activitate terapeutică egiloka - pierde.

Procentul de legare a metoprololului de proteinele din sânge variază. Este mic cu un ficat sănătos, dar ajunge la 10% cu patologia hepatică.

Medicamentul este eliminat prin rinichi. Poate încetini dacă aveți insuficiență renală, dar acest lucru nu dăunează semnificativ.

Indicatii de utilizare

Pentru egilok, indicațiile pentru utilizarea sa sunt similare cu utilizarea altor beta-blocante. Pentru ce sunt prescrise aceste tablete poate fi înțeles studiind mecanismul de acțiune al egilok. Medicamentul este utilizat pentru:

• Hipertensiune arterială în toate etapele (hipertensiune arterială) - monoterapie sau ca componentă a unui complex de medicamente;
• Tahiaritmiile (tahicardiile) de origine anorganică sunt disfuncționalități funcționale reversibile ale miocardului;
• Aritmii cu cauze organice: tahicardie supraventriculară, paroxistică, extrasistolă atrială, ventriculară, supraventriculară;
• Angina pectorală, curs stabil;
• Prevenirea exacerbarii migrenei, prevenirea atacurilor dureroase;
• Hipertiroidism (ameliorarea simptomelor, adăugarea unor metode terapeutice specifice);
• Angina pectorală complicată de infarct este inclusă în complexul de măsuri terapeutice de bază. Tratamentul stării post-infarct, prevenirea simultană a recidivei, prevenirea unui nou atac de cord.

Instrucțiunile de utilizare indică la ce presiune este eficient Egilok. Este prescris pentru orice stadiu al acestei boli. Dacă nivelul tensiunii arteriale este puțin mai mare decât în ​​mod normal, un medicament poate ajuta (monoterapia). Apoi, instrucțiunile de utilizare oferă un minim - 25 mg de egilok pe doză poate fi deja suficient.

Ischemie – îngustare, încălcare. De fapt, nu există nicio încălcare, există o îngustare puternică a arterelor de hrănire. În cazuri acute și - blocarea lor, închiderea lumenului cu ateroscleroză (se desprind plăcile), tromboză (blocarea unui vas cu cheag de sânge). Când lumenul vaselor este îngustat, nutriția miocardului este inevitabil perturbată. Egilok relaxează vasele de sânge, facilitând trecerea sângelui prin ele către miocard. IHD este o formă de angină „cu experiență”, faza sa periculoasă. Îmbunătățind alimentarea cu sânge și nutriția inimii, egilok o ajută să supraviețuiască.

Folosit după atacuri de cord, protejează împotriva recidivelor, crește supraviețuirea

Acest lucru se întâmplă cu nevrozele, la cei care suferă de distonie, alte tulburări ale sistemului nervos sau ale sistemului cardiovascular. Dintre întreaga gamă de simptome, tahicardia apare adesea înaintea celorlalte. Îngrijorează mai mult, creează frică, se intensifică și intensifică restul simptomelor. Nu există un remediu mai bun decât beta-blocantele. Egilok se va calma puls rapidși, având un efect anxiolitic, anti-anxietate, va calma o persoană. Celălalt va pleca în același timp simptome neplăcute: frică, transpirație, tremurături. Chiar și o inimă care nu are modificări organice anxietate nu e bine. Medicamentul va ajuta la readucerea totul la normal.

Aritimia de origine organică

Tulburări de ritm complexe, severe. Chemat din diferite motive: ateroscleroza, tulburarea conducerii impulsurilor miocardice, patologia nodului sinusal. Beta-blocantele reglează ritmul în timpul tahicardiei (reduc ritmul cardiac). Unele tipuri de extazistol sunt susceptibile de egilok, ritmul este uniformizat. Sau extrasistolele cel puțin devin mai puțin frecvente și capătă un ritm sinusal în loc de unul neregulat. Medicamentul egilok este uneori folosit chiar și pentru bradicardie implicită - din motive de sănătate. Este nevoie de precauție specială aici, dar viața pacientului trebuie salvată. Chiar și Egilok 25 se poate dovedi a fi un exces, este divizat și dozat inițial cu un sfert dintr-o astfel de tabletă. Și această doză mică influenta necesara va funcționa în continuare. Aproape fără a încetini contracțiile pulsului.

Instrucțiunile de utilizare indică bradicardia ca contraindicație pentru Egilok, dar recenziile de la cardiologi practicanți indică: uneori, în cele mai mici doze, este necesar. Măcinați (din nou contrar instrucțiunilor), direct sub limbă - pentru viteza de acțiune. Acest lucru va salva vieți într-o situație acută, iar selecția altor medicamente va veni mai târziu.

Dacă ritmul cardiac permite (nu prea scăzut), beta-blocantele ajută la acest diagnostic. Atacurile de angina pectorală, nu degeaba este numită cu adăugarea cuvântului „stres”, apar în timpul stresului fizic sau mental. Egilok, luat în mod constant, ameliorează stresul. Atacurile devin rare și ușoare.

Migrenă, prevenirea atacurilor

Boala este comună, dar puțin studiată. Vinovatul durerii astăzi este considerat a fi dilatarea (expansiunea) vaselor cerebrale din cauza debordării lor de sânge și a presiunii crescute.

Prin scăderea tensiunii arteriale, egilok avertizează și blochează dilatarea.

În plus, are un efect anti-anxietate: s-a observat că atacurile de migrenă sunt frecvente la persoanele anxioase. Fără anxietate - fără migrenă.

Boala nu poate fi tratată cu beta-blocante. Dar ele sunt folosite pentru un scop auxiliar. Egilok va ajuta la reducerea pulsului rapid caracteristic bolii. În același timp, intensitatea transpirației, tremor și tensiunea arterială scad. Simptomele hipertiroidismului sunt netezite, acest lucru este important pentru bunăstarea pacientului.

Prevenirea atacurilor de cord recurente

Medicamentul, în combinație cu altele, ajută la protejarea unei persoane de riscul unei reapariții a unui atac de cord. Este posibil ca o inimă slăbită să nu poată rezista unui al doilea atac de cord. Aici rolul medicamentelor și capacitatea medicului de a naviga în selecția lor și dezvoltarea tacticilor de tratament sunt de o importanță vitală.

Acum știi cu ce ajută egilok. Este timpul să afli când nu este afișat. Contraindicațiile pentru administrarea Egilok sunt:

Utilizați cu prudență

• Feocromocitom - este necesară asocierea cu alfa-blocante; fără acestea, Egilok nu este utilizat.
• Diabetul zaharat are un efect dependent de doză; la doze mari, nu poate fi exclusă stimularea hipoglicemiei.
• Acidoză metabolică – poate apărea interferență cu eșecul procesele metabolice beta-blocant cu rezultate imprevizibile.
• Astmul bronșic – efect mic asupra controlorilor sistemul respirator receptorii de al doilea tip - receptorii β2-adrenergici se găsesc ocazional la pacienții sensibili, astmatici.
• Endarterita obliterantă, patologia vaselor periferice.
• Insuficiență - renală, hepatică: posibile probleme de clearance, eliminare întârziată, concentrație crescută a medicamentului peste nivelul recomandat în organism.
• Depresia este o etapă de exacerbare sau remisiune.
• Tendință la alergii - dacă este necesar, administrare medicamente antișoc(adrenalină), corpul poate să nu le răspundă sub influența egilok.
• Hipertiroidismul (tirotoxicoza) – creșterea activității hormonale a persoanei afectate glanda tiroida necesită o selecție atentă a medicamentelor și a dozelor, chiar și pentru tratamentul simptomatic.
• BPOC - boala pulmonară severă face ca sistemul respirator să fie sensibil chiar și la beta-blocante selective aproape neutre. Cardioselectivitatea Egilok nu exclude micro-influențe asupra altor sisteme. Dacă sunt afectați de boală, este necesar un control special.

Sarcina, alăptarea

Dacă ambii sunt expuși riscului: mama să oprească Egilok, fătul să-l folosească, medicii compară riscurile. Dacă este posibil, pentru femeia însărcinată este selectat un medicament care este blând cu copilul. Dacă o astfel de posibilitate este exclusă și egilok este necesar (din motive de sănătate), ei încearcă să le salveze pe amândouă. Efectul medicamentului asupra organismului în curs de dezvoltare este monitorizat cu atenție.

Nou-născutul este imediat examinat, verificat pentru posibile abateri patologice ale sistemelor și organelor.

Dacă există, se efectuează o terapie intensivă și se încearcă corectarea Influență negativă medicamentul primit in uter.

Copilul poate fi sub observație mult timp.

Instructiuni de utilizare, dozare

Luați medicamentul fără a lega strict timpul de administrare cu alimente. Nu este nevoie să așteptați minute înainte sau după masă. Puteți - chiar împreună cu mâncarea, aceasta va fi absorbită și mai bine. Doza zilnică de egilok este împărțită conform instrucțiunilor din instrucțiuni în două doze - dimineața și seara. Minimul este stabilit pe baza stării și a bolilor concomitente. Începeți cu doze mici. Prin selecția treptată ajung la cea optimă. La fiecare astfel de „pas” crescător ei stau până la două săptămâni pentru a verifica eficacitatea.

Maxim zilnic: 200 mg, nu trebuie luate mai mult, riscul de reacții adverse va crește. Dacă doza zilnică recomandată este depășită, selectivitatea egilok se pierde parțial. Substanța activă poate începe să blocheze ambele tipuri de receptori adrenergici, ceea ce nu ar trebui permis. Rețetele medicului trebuie efectuate cu scrupulozitate: el știe cât de mult să prescrie și ia în considerare toate caracteristicile medicamentului.

Doza de Egilok poate și ar trebui să varieze în funcție de tipul de boală. Pot exista aceleași doze pentru unele diagnostice.

Doza de egilok variază de la doza inițială de 25 mg la doza maximă de 200 mg. Selecția este individuală, treptat. Recepție conform schemei: dimineața + seara, doza este împărțită la jumătate. Se stabilesc pe cea mai confortabilă doză care oferă efectul așteptat. Hipertensiunea arterială, depistată la timp, în stadiul de debut, poate fi corectată cu monoterapia Egilok. Dacă boala persistă, rate mari Se adaugă tensiunea arterială, medicamente bine combinate din alte grupuri care scad tensiunea arterială.

Începeți cu 25 sau 50 mg, în funcție de starea pacientului și de toleranța generală la medicament. Pentru boala cardiacă ischemică, această doză este luată de două sau trei ori pe zi. Doza zilnică poate fi crescută la 200 mg. Dacă o astfel de cantitate este prost tolerată, iar o cantitate mai mică nu dă efectul dorit, lăsați-o într-o cantitate normal tolerată. Tratamentul este ajustat prin adăugarea unui alt medicament care completează Egilok, care ameliorează starea pacientului.

Tahiaritmie funcțională

Rețetă: dimineața și seara – 50 mg fiecare. Dacă efectul este insuficient - 100 mg. De obicei, monoterapia funcționează bine.

Extrasistolă, tahicardie

Începeți cu 25 sau 50 mg. Frecvența administrării: de trei ori pe zi. Dacă este bine tolerat, dar are o eficiență redusă, doza este crescută. Nu depășiți nivelul maxim - 200 mg. Poate fi exersat tratament combinat aritmii. Este mai bine să începeți - staționar.

Angina de efort stabilă

Regimul de tratament este similar cu tratamentul bolii cardiace ischemice, deoarece boala cardiacă ischemică se formează în timpul progresiei anginei pectorale și este una dintre etapele acesteia.

Prevenirea atacurilor de migrenă

Selectarea dozei este individuală. De obicei este de 100 mg, împărțit în două prize. Sau - doza zilnică maximă de două sute de miligrame. De asemenea, împărțit în jumătate, luat de două ori (dimineața + seara).

Dacă atacurile de migrenă sunt rare, nu se practică utilizarea continuă. Abordarea unui atac este caracterizată de precursori (scăderea vederii, strălucirea punctelor luminoase în fața ochilor). Când astfel de precursori sunt prezenți, luați imediat Egilok într-o doză preselectată. Continuați câteva zile.

Pentru migrenele frecvent enervante, Egilok este indicat pentru utilizare - în mod constant

Până la patru doze pe zi. Doza zilnică maximă sau aproape de aceasta (150 – 100 mg).
Prevenirea atacurilor de cord recurente. Doza zilnică maximă sau jumătate de medicament (200 sau 100 mg). Împărțit în două, recepție: dimineața și seara.

Efecte secundare

Egilok are efecte secundare, ceea ce este de înțeles: medicamentul, chiar și cu selectivitatea sa, se află în circulația sistemică. Organismele sunt diferite, la fel și reactivitatea. Ceea ce este util pentru majoritatea nu este potrivit pentru toată lumea. Efecte nedorite de la a lua egilok:

• Dureri de cap, amețeli;
• Inhibarea sau activarea proceselor nervoase: de la excitabilitate excesivă la oboseală severă;
• Disfuncție sexuală – scăderea libidoului/potenței;
• Sindrom amnestic-confabulator (probleme de memorie);
• Anxietate nemotivată crescută;
• Senzație de frig la picioare;

• uscarea membranelor mucoase ale gurii;
• Insomnie sau somnolență;
• Exacerbarea simptomatică a insuficienței cardiace;
• Hipotensiune arterială ortostatică;
• Halucinații;
• Bătăi dureroase ale inimii;
• Șoc cardiogen;
• Insuficiență hepatică;
• Durere abdominală,
• Tulburări de conducere cardiacă;
• Constipație;

• Gangrenă (datorită agravării tulburărilor circulatorii periferice);
• vărsături;
• Tinitus;
• Conjunctivită;
• Distorsiunea percepției gustului;
• Scăderea vederii;
• rinită;
• Alopecie;
• Spasm bronșic;
• Iritarea membranelor mucoase ale ochilor;
• Fotosensibilitate;
• Dificultăți de respirație la efort;
• Urticarie;
• Artralgie;
• Transpirație abundentă;
• Creștere în greutate.

Blocarea secțiunilor miocardice (atrioventriculare);

Spasm bronșic;

hipoglicemie;

Albăstruire (cianoză) a pielii;

Stare inconștientă;

Căderea în comă.

O supradoză de Egilok în timpul terapiei cu medicamente care scad tensiunea arterială, luând barbiurați sau în prezența etanolului în organism este mai periculoasă. Simptomele se intensifică, prognosticul se înrăutățește.

Este nevoie de asistență de urgență, este nevoie de spitalizare și un set de măsuri de reabilitare.

Înainte de sosirea ambulanței, dacă se păstrează conștiința, puteți administra un enterosorbent și încercați să induceți vărsăturile.

Interacțiuni medicamentoase

Utilizarea concomitentă cu medicamente antihipertensive provoacă un efect aditiv. Terapie combinată prescris, început și monitorizat de un medic. Efectul general este scopul unui astfel de tratament, dar nu ar trebui să fie excesiv. Dozele excesive sunt periculoase din cauza hipotensiunii, care poate provoca o serie de complicații. Unele dintre ele sunt mai periculoase decât hipertensiunea arterială.

Este riscant să combinați Egilok și alte beta-blocante cu blocante ale canalelor de calciu (lent). Deosebit de periculos utilizare intravenoasă verapamil, există riscul de asistolă (stop cardiac).

Antiaritmicele administrate oral (cordaronă, chinină) pot provoca blocul atrioventricular. Bradicardia severă nu poate fi exclusă.

Nu combinați Egilok cu glicozide cardiace: funcția conductivă a inimii poate fi afectată și se poate dezvolta bradicardie severă.

Reserpina și alte medicamente antihipertensive nu sunt combinate cu egilok, un reprezentant al beta-blocantelor. Situația este plină de hipotensiune arterială și bradicardie.

Dacă clonidina este încă luată cu egilok, utilizarea pe termen lung a clonidinei nu este practicată în prezent. Este imposibil să anulați medicamentele în același timp. Ordinea este următoarea: mai întâi încetați să luați metoprolol (egilok). Clonidina rămâne „în meniul medicamentelor” încă câteva zile. Apoi se anulează. Dacă procedați altfel, eliminați mai întâi clonidina, există o probabilitate mare de două consecințe. Apare dezvoltarea unei crize hipertensive și formarea dependenței de droguri.

Depresoarele SNC (neuroleptice, tranchilizante, etanol și alte substanțe cu acțiune similară) împreună cu egilok pot provoca hipotensiune arterială critică. Va fi necesar masuri de urgenta recuperare. Și dacă cineva care ia un beta-blocant primește anestezie, există riscul de asistolă.

Nu combinați simpatomimeticele alfa și beta cu Egilok (hipotensiune arterială severă, bradicardie semnificativă clinic, risc crescut de stop cardiac).

Ergotamina are un efect vasoconstrictor; un beta-blocant nu îi poate rezista în această combinație.

Egilok are multe incompatibilități cu medicamentele. AINS – medicamentele antiinflamatoare de acest tip îi reduc eficacitatea.

Agenții antihiperglicemici și insulina își măresc activitatea atunci când sunt asociate cu Egilok (risc de hipoglicemie).

Estrogenii împiedică beta-blocantele să scadă tensiunea arterială

Inhibitori ai diferitelor enzime și neurotransmițători - efectul medicamentului este îmbunătățit prin creșterea concentrației sale în organism.

Barbiurații și alți inductori enzimatici inhibă metoprololul, iar efectul egilokului slăbește.

Dacă sunt utilizate substanțe care blochează nodurile (ganglionii) sistemului nervos simpatic (sistemul nervos) și medicamente din același grup cu egilok (beta-blocante), chiar și atunci când aceasta este - picaturi de ochi- necesită un control special. Reacțiile organismului la aceste combinații sunt imprevizibile.

Instrucțiuni Speciale

Analogii

Egilok, după cum arată instrucțiunile de utilizare, este același cu metoprololul (prețul și locul de producție variază).

Medicamentul este eficient, comun și necesar pentru mulți oameni. Egilok are mulți analogi în țară și în întreaga lume. Majoritatea primesc un nume care se potrivește cu substanța activă, unele sunt denumite după companiile care le produc. Prețul Egilok nu este cel mai mic și nici nu este scăzut: pentru treizeci de comprimate de 100 mg pacientul va plăti 130 - 150 de ruble. Poate cumpara analog ieftin egilok, instrucțiuni, compoziție, proprietăți sunt aceleași: metoprolol (după că a convenit asupra unei înlocuiri cu medicul) - germană, același ambalaj - 55 de ruble.

Cei mai faimoși analogi sunt:

• Metoprolol: Rusia, Polonia;
• Lidalok: Rusia;
• Metoprolol Teva: Israel;
• Metolol: Rusia;
• Metoprolol ratiopharm: Germania;
• Emzok: Germania;
• Metoprolol organic: Rusia;
• Metoprolol zentiva: Slovenia;
• Egilok Retard (extins): Elveția, Ungaria;
• Metoprolol-Obl: Rusia;
• succinat de metoprolol: India;
• Metozok: Rusia;
• Metokor adifarm: Bulgaria;
• Tartrat de metoprolol: Ucraina;
• Corvitol 50: Germania;
• Betaloc, Betaloc ZOK (extins): Suedia, Franța;
• Metocard: Rusia, Polonia;
• Metoprolol-acri: Rusia;
• Vasocardină: Slovenia;
• Betalok: Suedia;
• Egilok S (extins): Ungaria;
• Serdol: România;
• Egilok: Ungaria.

Dispensare pe baza de reteta.