Semne de bradicardie la femei și tratament. Bradicardia sinusală a inimii: ce este, cauze, tratament și prognostic. Cauze frecvente ale patologiei - boli manifestate prin bradicardie

Încălcarea formării și conducerii unui impuls în inimă duce la diferite tipuri. Una dintre ele este bradicardia - o scădere a frecvenței cardiace asociată cu. Bradicardia se caracterizează printr-un număr rar de contracții ale mușchiului inimii (mai puțin de 50 pe minut la adulți, 70-80 în copilărie și adolescență și mai puțin de 100 la sugari).

Tipuri de bradicardie și cauzele acesteia

Bradicardie fiziologică

- afectarea conducerii impulsurilor prin atrii. Este tipic pentru ea să le conducă de la nodul sinusal la miocard de fiecare dată.
(încălcarea trecerii impulsurilor prin ventriculi), timp în care o parte din contracțiile ventriculare cade (numărul acestora poate fi redus la 40 pe minut). Există trei niveluri de severitate. Primul grad (cel mai ușor) se caracterizează prin conducerea lentă a impulsului de la atrii la ventriculi. Cu a doua severitate (moderată), o parte din impulsuri încetează să ajungă la ventriculi. Al treilea grad se caracterizează printr-o scădere a numărului de contracții ale ventriculilor datorită faptului că nu toate impulsurile ajung la ele.

Manifestări clinice ale bradicardiei

Aspectul fiziologic al acestei boli nu are manifestări clinice pronunțate. Principalele simptome ale bradicardiei apar în forme cronice.

Acestea sunt amețeli și slăbiciune, o frecvență cardiacă rară și senzația că inima se oprește, probleme cu somnul și memoria.
În cazul unei forme acute de bradicardie severă cauzată de blocajul sinoauricular, se notează, însoțită de semisincopă și. În cazuri severe, persoana poate pierde cunoștința. În același timp, respirația lui este perturbată, apar convulsii. Această afecțiune se numește atac MAS (conform primelor litere ale numelor medicilor care au lucrat la studiul lor). Este cauzată de o scădere a aportului de oxigen a creierului ().
Cu o încetinire semnificativă a contracțiilor ventriculare (blocare atrioventriculară), alimentarea cu sânge a creierului este întreruptă. Acest lucru poate provoca neliniște generală și amețeli severe bruște, o ușoară întrerupere. Cu o creștere a pauzei dintre bătăile inimii de până la 15 secunde, poate apărea o pierdere completă a conștienței sau un atac de MAS. Uneori, acest lucru provoacă, care poate provoca moarte subită.

Pentru a identifica ce a cauzat scăderea numărului de bătăi ale inimii, o componentă funcțională sau blocarea inimii, se administrează o injecție de atropină. În cazul bradicardiei fiziologice, această procedură readuce numărul de bătăi ale inimii la normal. Lipsa efectului înseamnă că cauza bolii constă în tulburările patologice în conducerea impulsului.

Terapie pentru bradicardie

Tratamentul bradicardiei se efectuează numai cu manifestări clinice severe și o încălcare clară a procesului hemodinamic. Dacă numărul de bătăi ale inimii unei persoane este redus la 40 pe minut și sunt observate frecvente, se utilizează unul dintre următoarele medicamente:

Atropină - la fiecare 3 ore intravenos (2 mg) sau subcutanat (de la 0,5 la 1,0 mg);
Isadrin - în soluție de glucoză (5%) prin picurare intravenoasă (2 ml la 0,5 l);
Isoproterenol - administrare in perfuzie (picurare) (pana la 4 mg);
Alupent (10 mg de medicament la 500 ml soluție izotonică de clorură de sodiu) - intravenos prin metoda picăturii sau de opt ori prin ingestia a 20 mg;
Preparate de belladona pentru tratamentul bradicardiei care apare fără simptome severe.
Extract de ginseng sau eleuterococ (doza este selectată de medic pentru fiecare pacient în parte);
Cu intoleranță individuală sau contraindicații existente la utilizarea Isadrinei sau Atropinei, se prescriu comprimate de clorhidrat de efedrin sau bromură de ipratropiu.

Forma acută de bradicardie cauzată de tulburarea conducerii impulsurilor necesită spitalizare urgentă și tratament internat. care vizează eliminarea principalelor cauze care contribuie la scăderea ritmului cardiac. Dacă bradicardia este asociată cu îmbătrânirea naturală a corpului pacientului (după 55-60 de ani, încep procesele ireversibile) sau terapia medicală este ineficientă, pacientului i se prescrie stimularea (implantarea sub pielea pacientului a unui dispozitiv special care normalizează numărul de inimi). contractii). Consultarea unui chirurg cardiac este obligatorie pentru pacienții la care bradicardia este însoțită de crize de MAS (leșin). Principalul lor pericol constă în faptul că în timpul leșinului crește riscul de stop cardiac.

Medicina tradițională în tratamentul bradicardiei

bun plus la terapia medicamentoasă principală a bradicardiei este tratamentul remediilor populare. Acesta include următoarele rețete:

Ridiche și miere

Sucul de ridiche cu miere ajută la accelerarea bătăilor inimii. Pentru a pregăti acest remediu, trebuie să tăiați partea de sus a ridichei. Faceți o adâncitură în interior scotând o parte din pulpă cu o lingură. Se umple cu miere și se lasă peste noapte. A doua zi, folosiți siropul rezultat în timpul zilei, împărțit în trei prize.

Nuci

Un remediu dovedit în tratamentul multor boli de inimă, inclusiv bradicardie, sunt nucile. Luați o jumătate de kilogram de sâmburi decojite, amestecați-le cu un pahar de zahăr și aceeași cantitate de ulei de susan. Turnați un litru de apă clocotită în 4 lămâi tăiate în 4 părți. Se amestecă toate componentele obținute. Luați amestecul cu 30 de minute înainte de masă de 3 ori pe zi pentru o lingură.

Lămâie și usturoi

Lămâia și usturoiul sunt cele mai eficiente metode în tratamentul bradicardiei. Stoarceți sucul din 10 lămâi. Tăiați și adăugați 10 căței de usturoi. Se toarnă toate ingredientele cu un litru de miere proaspătă. Insistați timp de 10 zile, agitând zilnic. Luați 4 lingurițe pe stomacul gol, sugând fiecare porție timp de cel puțin un minut.

muguri de pin

Tinctură alcoolică din lăstari tineri de pin. Pentru prepararea lui se iau 70 de ramuri si se infuzeaza la soare in 300 ml de vodca timp de 10 zile. Doza pe doză - 20 picături.

Decoctul de măceșe

Luați 10 fructe de pădure mari și fierbeți în 400 ml apă (aproximativ 15 minute). Se strecoară bulionul răcit, se freacă fructele de pădure printr-o sită, se amestecă cu trei lingurițe de miere. Luați o jumătate de pahar pe zi înainte de fiecare masă până la dispariția completă a tuturor semnelor de bradicardie.

Diagnosticul bradicardiei sinusale

De obicei, bradicardia este diagnosticată deja la programarea medicului în timpul ascultării.

Când ascultați atriile, tonurile înfundate se simt clar în timpul pauzei distolice. Ele sunt numite „ecoul sistolei”.
La fiecare 5-10 bătăi în vârf, se aude primul ton de volum mare. Se numește „tonul de tun al lui Strazhesko”. Este cauzată de sunetul unei tensiuni bruște a foișoarelor valvei atrioventriculare în timpul contracției ventriculilor, care erau într-o stare relaxată înainte de contracția atriilor. Aceasta este principala dovadă a prezenței unui bloc atrioventricular complet.

ECG

Pentru a confirma diagnosticul este atribuit. Acesta arată următoarele:

Cu blocarea sinoauriculară, bradicardia sinusală se caracterizează prin inconstanța ritmului, cu toate acestea, pe ECG se detectează doar o scădere a ritmului, dinții rămân într-o stare normală, nedeformată.
Cauzată de blocul atrioventricular bradicardie sinusală pe ECG este după cum urmează:
1. excitația ventriculilor și atriilor are loc independent unul de celălalt.
2. frecvența contracțiilor atriale este crescută, dar apare în ritm corect, acest lucru este indicat de amplitudinea undei P extrasistolei, este redusă;
3. numărul de contracții ventriculare este redus, acest lucru este indicat de formarea unei undă T ascuțită de înălțime mai mare, în unele cazuri cu valoare negativă;
4. este crescută amplitudinea complexului ventricular extrasistologic QRS;
5. o parte din complexele ventriculare cade.

Aceasta înseamnă o scădere a numărului de contracții ventriculare. Cu o scădere bruscă a frecvenței cardiace (până la 40 de bătăi / min), fiecare al doilea complex ventricular poate cădea. În acest caz, „tonul de tun” al lui Strazhesko nu se aude. În formele mai ușoare, fiecare a cincea contracție a ventriculului cade. Bradicardia se referă la tipuri tranzitorii de boli. Aceasta înseamnă că poate fi detectată doar dacă, în momentul efectuării ECG-ului, pacientul are o ritm cardiac redus clar. Prin urmare, medicii, înainte de a trata bradicardia, efectuează (controlează) activitatea funcțională a inimii. Pentru implementarea sa, pacientului este instalat un electrocardiograf portabil, care monitorizează activitatea mușchiului cardiac al pacientului în condiții de zi cu zi. Monitorizarea este de obicei efectuată pentru o zi sau câteva zile.

Cum să creșteți ritmul cardiac cu bradicardie?

Dacă o persoană este brusc amețită sau are o altă afecțiune care indică bradicardie, este necesar să se măsoare pulsul. Această funcție este disponibilă în toate tonometrele moderne. Cu scăderea ritmului cardiac, bea o ceașcă de cafea sau ceai fierbinte. Cofeina conținută în ele va începe să funcționeze după primele înghițituri. Puteți spori efectul acestor băuturi adăugându-le câteva picături (de la 10 la 15) de tincturi farmaceutice de Eleutherococcus, belladonna sau ginseng. Făcând o baie fierbinte, alergând sau făcând exerciții fizice, masajul va ajuta la creșterea pulsului cu bradicardie. Dar puteți folosi aceste tehnici pentru a crește pulsul doar cu bradicardie fiziologică, când nu există contraindicații medicale. Se recomandă utilizarea medicamentelor conform prescripției medicului curant, respectând doza stabilită, deoarece excesul acestuia poate provoca o creștere bruscă a tensiunii arteriale. Unii oameni cred că unul dintre medicamentele eficiente cu acțiune rapidă sunt picăturile de Zelenin. Cu toate acestea, acest medicament are proprietăți de dilatare coronariană, ceea ce duce la o încetinire a ritmului, astfel încât picăturile de Zelenin sunt mai potrivite pentru tulburările de ritm, cum ar fi tahicardia. Acesta este un preparat pe bază de extracte de plante de belladonă, valeriană, lacramioare de mai și mentol. Dar pot provoca efecte secundare nedorite sub formă de apatie și letargie. Cu bradicardie cu o scădere a frecvenței cardiace la 35 de bătăi pe minut, nu este recomandat să se angajeze în tratament la domiciliu deoarece poate pune viața în pericol. O persoană cu bătăi perturbate ale inimii trebuie să primească asistența necesară și să cheme imediat o ambulanță.

Video: opinia medicului despre un puls periculos pentru sănătate

Cum se acordă primul ajutor?

Cu o scădere bruscă a pulsului în timpul bradicardiei, atunci când o persoană este într-o stare aproape de leșin sau și-a pierdut cunoștința, ar trebui să i se acorde primul ajutor, care este după cum urmează:

Dacă pacientul a căzut la podea, atunci este necesar să-l răsuci pe spate, să-i ridici picioarele, așezând o pernă de canapea sau o pernă sub ele. Este de dorit să se mențină această situație până la sosirea medicilor, al cărui apel nu poate fi amânat. O persoană conștientă trebuie, de asemenea, așezată pe o suprafață plană și picioarele ridicate.
Eliberează-ți respirația desfăcând nasturii de sus al cămășii și slăbind cureaua.
În caz de pierdere a cunoștinței, încercați să aduceți persoana în fire, bătându-l pe obraji. Dacă acest lucru nu ajută, stropiți-vă fața cu apă.
Cu un leșin profund, o persoană poate fi adusă în fire prin inhalarea produselor cu miros înțepător (oțet, amoniac). Cu toate acestea, trebuie amintit că amoniacul (și oțetul) trebuie manipulate cu mare atenție, deoarece adus aproape de căile nazale, poate provoca o ascuțire. spasm bronșic pâna la Stop respirator.
Dacă leșinul persistă și niciunul dintre remediile de mai sus nu ajută, trebuie avut grijă ca hipotermia pacientului să nu apară. Pentru a face acest lucru, corpul său este acoperit cu plăcuțe de încălzire cu apă caldă.

După ce pacientul revine la conștiență, trebuie să-i măsurați pulsul.
Dacă știi ce droguri folosește, atunci trebuie să-i dai să bea.
Echipa de ambulanță care sosește trebuie să fie informată în detaliu despre toate acțiunile întreprinse.
Chiar și cu abilități de injectare, este mai bine să nu te tratezi singur. Medicamente precum mezatonul, atropina, care provoacă o creștere a frecvenței cardiace, cu greu pot fi prezente în dulapul de medicamente de la domiciliu al fiecărei persoane, ele fiind disponibile numai pe bază de rețetă. Cu toate acestea, în cazul unei evoluții lungi a bolii, acestea sunt încă uneori prescrise pacientului, după informarea rudelor despre măsurile de precauție.

Bradicardie în copilărie

Bradicardia sinusală este adesea observată în copilărie. Etiologia, manifestările clinice și evoluția acesteia sunt similare cu evoluția și simptomele bolii la adulți. Diferența este că diagnosticul de bradicardie la un copil mai mare de 6 ani se pune atunci când pulsul încetinește la 70-80 de bătăi pe minut.

Cauza bradicardie la copii este practic aceleași motive ca și la un adult: excitabilitate crescută a nervului vag, expunere, diferite infecții și intoxicație a corpului. La adolescenți, cauza bradicardiei poate fi întârzierea dezvoltării sistemului cardiovascular din creșterea rapidă a altor organe și tulburările metabolice. Trebuie remarcat faptul că bradicardia în copilărie este foarte adesea o reacție a organismului la frig sau căldură, frică sau surmenaj. Uneori se întâmplă ca un copil să leșine la primul rând de școală din viața lui. Majoritatea copiilor au bradicardie sinusală moderată în timpul somnului nocturn sau inspirației profunde. În multe familii, bradicardia este o boală ereditară care însoțește boala cardiacă congenitală. Copiii în cele mai multe cazuri nu observă bradicardie, mai ales dacă aceasta nu afectează semnificativ volumul de sânge mutat. Primele simptome apar cu tulburări de flux sanguin și înrudite. Acestea includ:

Dificultăți de respirație în timpul mersului și când faceți exerciții la orele de educație fizică;
Ameţeală;
Dureri de cap și dureri în zona inimii;
transpirație crescută;
Slăbiciune generală;
Scăderea apetitului.

Când aceste simptome apar la un copil, trebuie efectuat un ECG. În cazul bradicardiei sinusale, cardiograma arată clar că ritmul sinusal este încetinit. Acest lucru este indicat de înălțimea redusă a undelor P, în timp ce amplitudinea lor este ușor extinsă. Undele T, dimpotrivă, sunt mai mari, cu o amplitudine largă. Extins și intervalul QRS al complexului ventricular. Intervalul P-Q care indică timpul impulsului este de asemenea crescut.

Pentru tratamentul bradicardiei la copii, sunt prescrise medicamente care ajută la corectarea metabolismului carbohidraților, la menținerea echilibrului electrolitic normal și la îmbunătățirea aportului de oxigen a creierului. În plus, se efectuează tratamentul bolii de bază, care provoacă o încetinire a pulsului. Se recomandă să luați complexe de vitamine speciale, să introduceți ulei de măsline sau susan, kale de mare în dietă. În unele cazuri, bradicardia la copii dispare odată cu vârsta.

Bradicardie la făt

Nivelul de dezvoltare al medicinei moderne vă permite să examinați starea de sănătate a copilului atunci când acesta este încă în uter. Modul în care se simte copilul este determinat de. În mod normal, variază de la 120 la 160 de bătăi pe minut.. Acest indicator al activității vitale a embrionului este verificat la fiecare vizită programată a unei femei la un consult ginecologic, începând cu opt săptămâni de sarcină. Cu o dezvoltare normală, este suficient să ascultați zgomotele inimii cu un stetoscop convențional. Dar dacă medicul a dezvăluit o scădere a ritmului cardiac, atunci viitoarea mamă este trimisă pentru o examinare suplimentară: fac o CTG (cardiotocogramă fetală), prin care conductivitatea mușchiului cardiac al embrionului, excitabilitatea și contractilitatea acestuia sau se verifică un examen Doppler. O scădere a frecvenței cardiace fetale la 110 bătăi pe minut se numește bradicardie bazală. Poate fi cauzată de compresia capului fetal, a mamei și o serie de alte motive. Acest tip de bradicardie nu este periculos pentru sănătatea bebelușului. Dar viitoarea mamă trebuie să aibă grijă de eliminarea cauzelor care au provocat-o, astfel încât bătăile inimii bebelușului să revină la normal. Bradicardia decelerantă la făt este mult mai periculoasă atunci când ritmul cardiac este mai mic de 90 de bătăi pe minut.. Aceasta indică suferința copilului, care este cauzată de lipsa de oxigen (hipoxie fetală). Se dezvoltă atunci când o femeie însărcinată ia anumite tipuri de medicamente, când dezvoltă sau (deficit de fier), dezlipirea prematură a placentei etc.

Bradicardia fetală poate apărea în orice stadiu al sarcinii. În prima jumătate a sarcinii, lipsa de oxigen poate afecta formarea organelor bebelușului, determinând subdezvoltarea acestora. În a doua jumătate, lipsa de oxigen duce la tulburări în dezvoltarea sistemului nervos central și la probleme în timpul nașterii. Bradicardia este periculoasă deoarece poate provoca moartea unui copil nu numai în timpul dezvoltării fetale, ci și în timpul nașterii (asfixie fetală), și chiar în primele ore după naștere.

În timpul sarcinii, bătăile inimii fetale sunt verificate folosind un stetoscop obstetric convențional și folosind dopplerometria, care este prescrisă nu numai viitoarelor mame cu boli cronice ale tractului respirator superior (bronșită etc.), diabet zaharat, tulburări cardiace, dar și pentru sănătoși. femei în conformitate cu protocolul de sarcină. Începând din a doua jumătate a sarcinii, însăși viitoarea mamă poate afla dacă există abateri în pulsul bebelușului, numărând mișcările acestuia. Dacă bebelușul se întoarce (se mișcă) în stomacul mamei, făcând 10 sau mai multe episoade de două minute, atunci totul este în ordine. Dacă numărul de serii este mai mic, există un motiv pentru a fi supus unei examinări suplimentare.
Pentru a trata bradicardia fetală, medicamentele sunt administrate mamei. Prin fluxul sanguin general, ele intră în sistemul circulator al copilului. În același timp, există o îmbunătățire a fluxului sanguin uteroplacentar al unei femei. Terapia medicamentosă se efectuează pe baza tipului de bradicardie și a severității acesteia, a stării de sănătate a viitoarei mame, ținând cont de durata sarcinii. Cel mai adesea, sunt prescrise picături cu gluconat de calciu, bicarbonat de sodiu, cocarboxilază, acid ascorbic și glucoză, măști de oxigen. Medicamentele sunt administrate în următoarea ordine:

În primul rând, soluții de cocarboxilază și bicarbonat de sodiu;
Apoi, o soluție de acid ascorbic cu glucoză;
În final, se administrează gluconat de calciu.

Dacă dispozitivele au înregistrat apariția bradicardiei acute în timpul nașterii, atunci femeia în travaliu și copilul care s-a născut sunt injectați subcutanat (dacă este posibil) cu atropină.

Bradicardie la sugari

Bradicardia la nou-născuți apare nu numai cu boli organice ale sistemului cardiovascular. Se poate dezvolta ca urmare a traumatismelor la naștere, perinatale, pneumonie, manifestări toxico-alergice, tulburări metabolice etc. Uneori, ritmul cardiac al bebelușului încetinește la expirație în timpul plimbărilor lungi în zilele geroase. Acesta este un fel de reacție la frig. Acest tip de boală se caracterizează printr-o scădere a ritmului cardiac la 100 de bătăi pe minut. Nu este neobișnuit ca bradicardia neonatală să preceadă sau în timpul unui atac de apnee (oprire a respirației). O îngrijorare deosebită este bradicardia sinusală pronunțată a unui sugar cu o frecvență cardiacă mai mică de 70 de bătăi pe minut, ceea ce indică blocul cardiac congenital. În acest caz, apar următoarele simptome:

- Bebelușul palidează brusc, pielea lui devine albăstruie.

Cianoza este unul dintre cele mai clare semne de posibilă bradicardie la un nou-născut.

Se oprește din mișcare, ca și cum ar îngheța. Această condiție poate fi însoțită de convulsii.
Apare apneea în somn și stopul cardiac neonatal este posibil.

Când apar aceste semne, se efectuează o examinare de screening a bebelușului, sistemul său cardiovascular este verificat pentru a exclude. În viitor, nou-născutul se află sub supravegherea constantă a unui medic pediatru, se efectuează monitorizarea continuă a inimii sale, dacă este necesar, se administrează medicamente care opresc bradicardia, care are semnificație hemodinamică. Tratamentul are ca scop eliminarea bolilor care cauzează bradicardie. Mulți oameni nu acordă întotdeauna atenția cuvenită sănătății lor. Ei nu acordă atenție semnalelor pe care le dă organismul. La urma urmei, chiar și inofensivă, la prima vedere, bradicardia nocturnă se poate transforma în cele din urmă în tulburări mai grave ale ritmului cardiac. Prin urmare, dacă observi că ritmul cardiac încetinește din ce în ce mai des, încearcă să arunci o privire diferită asupra stilului tău de viață. Poate că ceva din el trebuie schimbat. Și atunci inima ta va funcționa întotdeauna ca un ceas, furnizând sânge creierului și altor organe în timp.

Tulburarea ritmului se poate manifesta ca o creștere a ritmului cardiac și scăderea acesteia. În acest din urmă caz, vorbim despre bradicardie, care poate fi diagnosticată la diferite vârste. Dacă această patologie este periculoasă, este indicat în mod fiabil numai după o examinare completă a pacientului. Bradicardia este o denumire greacă care înseamnă „lent” și „inima” în traducere, ceea ce indică activitate cardiacă lentă. Distinge […]

Bradicardia este o denumire greacă care înseamnă „lent” și „inima” în traducere, ceea ce indică activitate cardiacă lentă. Există mai multe forme de bradicardie, dintre care doar câteva sunt capabile să provoace asistolă, adică stop cardiac.

Bradicardia este inclusă în Clasificarea Internațională a Bolilor a zecea revizuire, în care i se atribuie codul R00.1. Conform standardelor acceptate, la un adult, ritmul cardiac nu trebuie să scadă sub 60 de bătăi/min.

Definirea bolii se realizează folosind electrocardiografie și alte metode de cercetare. Prognosticul final pentru starea de sănătate se face după o examinare completă a pacientului. Tratamentul implică diverse metode, inclusiv conservatoare și chirurgicale. În unele cazuri, este suficient să luați infuzii de plante pentru o perioadă de timp, ceea ce trebuie convenit cu medicul curant.

Video Fapte despre inimă. Bradicardie

Mecanisme de dezvoltare a bradicardiei

Sub bradicardie trebuie înțeles ritmul cardiac corect cu o frecvență cardiacă la adulți mai mică de 60 de bătăi/min, la copii, în funcție de vârstă, mai puțin de 70-90 de bătăi/min.

Formarea bradicardiei se bazează pe diferite mecanisme, dintre care unele sunt asociate cu stimulatorul cardiac principal - nodul sinusal. Localizarea sa este determinată la gura venei cave (superioară și inferioară), adică în atriul drept.

Bradicardia poate fi considerată ca o variantă a normei dacă inima este antrenată prin activitate fizică regulată. Prin urmare, sportivii au adesea o frecvență cardiacă mai mică de 60 de bătăi/min și, în același timp, se simt bine.

Bradicardia patologică se dezvoltă ca urmare a activității anormale a nodului sinusal sau a unei încălcări a sistemului de conducere al inimii. În primul caz, dintr-un motiv sau altul, impulsul nu este generat în mod normal de stimulatorul cardiac natural, iar în al doilea caz, undele electrice încetează să se propage complet în toate părțile inimii, din cauza cărora o contracție lentă a se observă atrii sau ventricule.

Principalele semne ale bradicardiei

Frecvența cardiacă lentă se manifestă adesea prin:

ameţeală;
slăbiciune;
transpiraţie;
disconfort în regiunea cardiacă;
dificultăți de respirație.

În cazurile dificile, se observă o stare de semiconștiență sau de leșin. Uneori devine dificil pentru pacient să se concentreze, apare distragerea. Cel mai adesea, devine dificil să efectuați munca obișnuită, în special stresul crește în timpul efortului fizic.

De ce este periculoasă bradicardia?

Bradicardia nu este periculoasă numai dacă o persoană urmează în mod regulat antrenament sportiv și, în același timp, nu se confruntă cu disconfort în regiunea cardiacă. Există chiar și o „inimă sportivă”, introdusă în terminologia medicală de omul de știință german S. Henschen. Conform ideilor moderne, inima atletului se distinge prin caracteristici adaptative și adaptative, formate ca urmare a unui efort fizic semnificativ asupra miocardului.

La sportivi, bradicardia de antrenament este adesea determinată atunci când ritmul cardiac este mai mic de 60 de bătăi/min, cel mai adesea de la 40 la 50 de bătăi/min.

În alte cazuri, bradicardia este o afecțiune destul de periculoasă, deoarece poate provoca stop cardiac. Uneori, o ușoară scădere a ritmului cardiac indică dezvoltarea unei boli în alte organe și sisteme ale corpului, ceea ce se întâmplă adesea cu disfuncția tiroidiană. Chiar și o încetinire cronică a bătăilor inimii aduce o mulțime de disconfort unei persoane și reduce semnificativ calitatea vieții.

Bradicardie patologică: cauze de dezvoltare

În majoritatea cazurilor, patologia este asociată cu alte boli (extracardiace și cardiovasculare):

Tulburări distructive ale conducerii impulsurilor electrice. Aceasta include infarctul miocardic, boala coronariană, angina pectorală, cardiomiopatia, bolile inflamatorii, inclusiv miocardita.
Încetinirea conducerii unui impuls electric. Acestea pot fi afecțiuni asociate cu activitatea insuficientă a glandei tiroide, hipertensiune arterială, sindromul sinusului bolnav.

Există o dependență a încetinirii ritmului cardiac de o serie de factori:

Modificări legate de vârstă ale mușchiului inimii, care încep să apară după 45-50 de ani.
Prezența obiceiurilor proaste sub formă de abuz de alcool, fumat.
Utilizarea incorectă a anumitor medicamente, care, în caz de supradozaj, încetinesc activitatea cardiacă.

Uneori încetinirea ritmului este congenitală, atunci se vorbește despre bradicardie la copii. De asemenea, metodele moderne de diagnostic fac posibilă determinarea bradicardiei fetale, care se poate dezvolta ca urmare a expunerii intrauterine la factori externi și interni asupra copilului.

Tipuri de bradicardie

În funcție de mecanismul de dezvoltare, se disting următoarele tipuri de încetinire a ritmului cardiac:

bradicardie sinusală;
bradicardie datorată blocării impulsului electric, care la rândul său se împarte în: tulburare de conducere sinoauriculară și tulburare de conducere atrioventriculară.

Clasificarea bradicardiei în funcție de severitatea semnelor clinice:

grad ușor (frecvența cardiacă de la indicatorul inferior al normei de vârstă este redusă cu 10 bătăi / min);
severitate moderată (frecvența cardiacă de la indicatorul inferior al normei de vârstă este redusă cu 20 de bătăi / min);
severitate puternică (frecvența cardiacă de la indicatorul inferior al normei de vârstă este redusă cu 30 de bătăi / min);

Bradicardie sinusală

Poate fi congenital sau dobândit. În primul caz, clinica este slab exprimată. În al doilea, dificultăți de respirație sau un puls slab pot fi resimțite în timpul efortului fizic. Adesea văzută la sportivi. Cauzele bradicardiei sinusale pot fi urmatoarele afectiuni: vagotonie, boli infectioase, leziuni cerebrale (tumoare cerebrala, meningita, hemoragie), reactii de soc.

Tulburare de conducere

Tulburare de conducere sinoauriculară- Patologia este cunoscută și sub denumirea de blocaj sinoauricular. Conducția este perturbată în zona dintre nodul sinusal și atriu. Apariția unei forme similare de bradicardie poate fi suspectată în prezența unui ritm cardiac instabil, combinat cu încetinirea acesteia. Pe lângă disfuncția sistemului de conducere, se observă adesea leziuni organice ale inimii.

Tulburare de conducere atrioventriculară- apare atunci când apare o blocare pe traseul impulsului de la nodul atrioventricular la ventriculi. Caracterizat adesea printr-o scădere semnificativă a ritmului cardiac - 40 de bătăi / min sau mai puțin. Blocarea poate fi completă și parțială, clinic nefavorabilă este o încălcare completă a conducerii, atunci când impulsurile sunt slab conduse de la nodul AV către ventriculi.

Complicațiile bradicardiei

Există următoarele forme de complicații care apar pe fundalul unei bătăi lente ale inimii:

Tahicardie ventriculară paroxistică.
Embolie pulmonară.
Extrasistolă ventriculară.
Accident vascular cerebral ischemic.

- ratinguri

Ce este? Bradicardia nu este considerată o boală separată - este o manifestare a diferitelor tulburări ale funcției cardiace, un simptom nespecific care se poate dezvolta cu patologii atât ale inimii, cât și ale altor sisteme sau organe. Prin urmare, pentru a identifica cauza exactă a bradicardiei, este necesară o examinare amănunțită.

Bradicardia sinusală a inimii - ce este?

În mod normal, ritmul cardiac este uniform și are un anumit număr de bătăi pe minut - de la 60 la 100. Iar bradicardia sinusală a inimii este un fenomen în care ritmul cardiac - numărul de bătăi ale inimii - este mai mic de 60, este un tip de aritmie. Un ritm cardiac sănătos este unul dintre factorii pentru funcționarea normală a organismului, astfel încât încălcările sale necesită o analiză și o corecție atentă.

Adesea, bradicardia moderată nu aparține simptomelor vreunei patologii și este o caracteristică fiziologică. În mod normal, o scădere a frecvenței bătăilor inimii apare la sportivi, la persoane antrenate, precum și la persoanele care au pereți musculari puternici încă de la naștere.

Opusul bradicardiei este tahicardia, în care pulsul, dimpotrivă, este accelerat în comparație cu norma.

Ce este tahicardia sinusală periculoasă, simptomele și tratamentul bolii:

Cauzele bradicardiei, factori de risc

Bradicardia patologică apare din diverse motive, care sunt împărțite în intracardiac și extracardiac. Primele includ:

cardioscleroza - cicatrizarea țesuturilor inimii - este post-infarct și aterosclerotică;
infarct miocardic;
miocardită și endocardită (proces inflamator în mușchi sau stratul exterior al peretelui inimii);
modificări în organism legate de vârstă;
ischemie cardiacă.

Cauzele bradicardiei, foto ECG

Factorii extracardiaci sunt patologii ale altor organe decât inima:

presiune intracraniană ridicată;
vânătăi ale creierului, comoții cerebrale;
hipotiroidism (scăderea funcției tiroidiene);
umflarea creierului;
uremie (prezență ridicată a ureei în sânge);
hemoragie la nivelul creierului;
ulcer peptic;
icter obstructiv;
tumoră a diafragmei, esofagului, plămânilor;
hipertensiune;
sindromul Meniere;
alimentație proastă, foamete;
colică renală;
boli infecțioase - gripă, sepsis, hepatită și altele;
temperatură scăzută a corpului (hipotermie);
intubație traheală sau bronșică (inserarea unui tub de respirație pentru susținerea vieții, de exemplu, în timpul anesteziei);
intoxicații cu substanțe organice care conțin fosfor;
niveluri ridicate de calciu în sânge (hipercalcemie).

Ce este tensiunea arterială, ce parametri sunt normali și ce să faci dacă indicatorii tăi nu sunt normali:

Simptomele bradicardiei, clasificare

Semnele clinice sunt plângeri cu privire la starea generală, cu bradicardie cel mai adesea există astfel de fenomene precum:

simțit bătăi pronunțate ale inimii;
scăderea tensiunii arteriale;
slăbiciune și oboseală;
umflare;
probleme de concentrare;
senzație de dispnee, dificultăți de respirație;
paloarea pielii și a mucoaselor;
ameţeală;
leșin și convulsii (cu puls sub 30 de bătăi);
disconfort în regiunea inimii;
scăderea intermitentă pe termen scurt a acuității vizuale.

Aceste semne sunt exprimate la persoane individuale în grade diferite, poate fi fie un complex de mai multe simptome, fie unul sau două dintre cele enumerate. Cu cât pulsul este mai scăzut, cu atât simptomele sunt mai grave.

Adesea, o persoană nu acordă atenție apariției dificultății de respirație sau oboseală, neștiind prezența bradicardiei și a bolii care a provocat-o.

Cu bradicardie severă, simptomele sunt destul de grave, de exemplu, pierderea cunoștinței sau un atac Morgagni-Adams-Stokes, care necesită asistență medicală de urgență, altfel pot apărea stop respirator și deces.

Semnele obiective ale bradicardiei sunt (mai puțin de 60 pe minut) și citirile electrocardiogramei. interval P-Q(R) crescut (0,15-0,20 s), unda P nu se modifică comparativ cu norma.

Dacă bradicardia este non-sinusală, atunci cardiograma are o undă T negativă, prelungită în comparație cu intervalele Q-T normale și unde QRS extinse.

Există două tipuri de bradicardie:

bradicardie sinusală - apare din cauza scăderii activității nodului sinusal;
bradicardie non-sinusala - datorita dificultatii de a conduce impulsurile electrice intre nodurile cardiace.

Manifestările ambelor forme sunt aceleași, iar această clasificare a bradicardiei este importantă în principal pentru specialistul care selectează tratamentul. De asemenea, o frecvență cardiacă redusă poate fi de trei tipuri, în funcție de factorul care a provocat-o:

bradicardie medicamentoasă sau farmacologică - se dezvoltă ca urmare a luării anumitor medicamente;
fiziologic - apare fara prezenta patologiei, la oameni sanatosi pregatiti;
patologic - este un simptom al unei boli.

Acestea din urmă pot fi cronice sau acute, în funcție de natura tulburărilor din organism. De exemplu, bradicardia acută, care se dezvoltă brusc, spontan, poate provoca un atac de cord, miocardită și otrăvire. Cronica este prezentă de mai multe luni și ani, însoțind cursul bolii de bază.

În funcție de gradul de manifestare, o scădere a frecvenței cardiace sub normă este ușoară (50-60 de bătăi), moderată (40-50) și pronunțată (sub 40). În primele două cazuri, tulburările circulatorii nu sunt observate, deoarece inima este încă capabilă să împingă sângele cu forța necesară.

Dar, în cazul bradicardiei severe, apare și cel mai adesea în regiunea arterelor intracraniene, în timp ce pielea și membranele mucoase devin palide, convulsii și pierderea cunoștinței sunt posibile.

Diagnosticul bradicardiei

Diferite tipuri de aritmii, inclusiv bradicardia, sunt diagnosticate folosind următoarele metode:

măsurarea pulsului;
ECG (electrocardiografie);
auscultatie;
fonocardiografie.

Cu un ECG, conducerea impulsurilor bioelectrice în inimă este studiată folosind un câmp electric creat artificial. Procedura este nedureroasă și rapidă, este cea mai eficientă și comună metodă de evaluare a activității cardiace. Auscultarea înseamnă ascultarea zgomotelor inimii folosind un stetofonendoscop.

Metoda oferă date aproximative despre activitatea corpului. Fonocardiografia vă permite să explorați zgomotul și zgomotele cardiace, este mai precisă decât metoda de auscultare - rezultatele sale sunt înregistrate sub formă de grafic.

În diagnosticul bradicardiei, este important să aflăm dacă scăderea ritmului cardiac este o normă fiziologică, o caracteristică a organismului sau este o manifestare a bolii. Prin urmare, pe lângă metodele de mai sus, sunt prescrise o serie de analize suplimentare pentru a reflecta cu exactitate modificările funcționale și structurale ale inimii, vaselor de sânge și ale altor sisteme.

Metodele corective sunt:

analize generale și biochimice ale urinei și sângelui;
test de sânge pentru hormoni;
studiul bacteriologic al fluidelor și secrețiilor (urină, sânge, fecale);
ecocardiografie.

Indicații pentru ECG, principii generale de analiză, interpretare și norme:

Tratamentul bradicardiei, medicamente

Bradicardia fiziologică, în care nu există simptome clinice, nu necesită terapie. Metodele pentru tratamentul bradicardiei și medicamentele sunt prescrise pentru insuficiență cardiacă, leșin, tensiune arterială scăzută și alte semne evidente după un diagnostic amănunțit. Medicamentele și metodele specifice sunt selectate în funcție de boală.

În cazul cauzelor cardiace ale bradicardiei, cel mai adesea este indicată instalarea unui stimulator cardiac. Cu extracardiac, tratamentul patologiei de bază se efectuează, de exemplu, eliminarea edemului cerebral, tratamentul ulcerului peptic, ajustarea funcției tiroidiene.

Împreună cu aceasta, este necesară o creștere simptomatică a ritmului cardiac cu ajutorul administrării intravenoase de Atropină, Izadrin, luând picături de Zelenin cu bradicardie moderată. Eufillin este considerat eficient - în tratamentul bradicardiei, comprimatele sunt luate o dată pe zi la o doză de 600 mg, iar dacă acestea sunt injecții, atunci 240-480 mg;

Toate aceste medicamente stabilizează doar temporar ritmul cardiac și sunt utilizate doar ca măsură de urgență. Pentru a scăpa complet de bradicardie, este necesară terapia bolii de bază.

Un adaos eficient la tratamentul principal al bradicardiei sunt remediile populare - nucile, un amestec de miere, usturoi și lămâie, un decoct de șoricelă - precum și menținerea unui stil de viață sănătos.

Dieta trebuie să conțină un minim de grăsimi și alimente bogate în calorii, consumul de alcool trebuie limitat, țigările trebuie abandonate și nu trebuie uitată activitatea fizică moderată obișnuită.

Prognosticul bradicardiei

Riscul de a dezvolta complicații grave cu scăderea ritmului cardiac este scăzut, dar încă prezent. Pe lângă scăderea tensiunii arteriale cu bradicardie, se poate dezvolta insuficiență cardiacă, atacuri cronice de încetinire a pulsului, uneori se formează cheaguri de sânge.

Cu o formă fiziologică, ușoară sau moderată și cu oportunitatea eliminării cauzelor, prognosticul pentru o vindecare este satisfăcător.

Măsuri preventive

În prevenirea bradicardiei sunt importante:

tratamentul în timp util al patologiilor inimii și vaselor de sânge de orice natură;
eliminarea altor boli care afectează indirect ritmul cardiac;
refuzul auto-tratamentului și selectarea medicamentelor numai cu ajutorul unui specialist;
menținerea unui stil de viață sănătos.

Majoritatea deceselor din viața noastră se datorează bolilor de inimă. În unele, aceste patologii pot fi congenitale, în altele dobândite, dar indiferent de aceasta, problemele nu pot fi ignorate.

Dacă observați bătăi lente ale inimii, nu trebuie să amânați vizita la medic, deoarece este posibil să aveți bradicardie cardiacă. Specialiștii vor prescrie examinarea necesară, vor efectua un sondaj și, pe baza tuturor datelor obținute, vor stabili un diagnostic.

În fiecare zi numărul cazurilor crește și nici măcar medicina modernă nu este încă capabilă să-i facă față. Bradicardia cardiacă - ce este, care sunt principalele simptome și cauze, cum să te protejezi: toate acestea le poți citi în articolul nostru de mai jos.

Bradicardie cardiacă - ce este

Bradicardie cardiacă

Bradicardia este o boală care este însoțită de o încetinire a activității inimii - începe să bată cu o viteză mai mică de 60 de bătăi pe minut.

Această boală este o consecință a tulburărilor la nivelul nodului sinusal, care creează impulsuri electrice pentru contracția inimii. Conduce la o stare de slăbiciune generală a unei persoane, scăderea activității fizice și leșin.

O scădere a ritmului cardiac, în consecință, duce la întreruperea alimentării cu sânge și a funcționării organelor interne și a creierului, deoarece acestea nu primesc suficienți nutrienți și oxigen.

Bradicardia apare adesea la sportivi, iar în acest caz este considerată normală, dar cel mai adesea este o boală care însoțește alte patologii ale sistemului cardiovascular.

Boala nu este considerată mortală până când ritmul cardiac scade sub 40 de bătăi pe minut. Într-o astfel de situație, pacientul este amenințat cu un posibil stop cardiac. Tratamentul insuficient al anomaliei duce la o încetinire a mișcării sângelui prin vase, ceea ce poate duce la consecințe ireversibile.

O cincime din populația lumii este diagnosticată cu bradicardie. Se poate dezvolta la adulți și copii la vârste diferite; în plus, femeile însărcinate pot dezvolta bradicardie fetală din diverse motive. Pentru a prescrie cel mai eficient tip de tratament, medicul trebuie să colecteze și să analizeze toate datele istorice în timpul examinării.

În funcție de mecanismul de dezvoltare, se disting două tipuri principale de boală:

bradicardie sinusală. Se caracterizează prin scăderea activității nodului sinusal.
Bradicardie non-sinusală. Este asociat cu o blocare a conducerii impulsurilor electrice între nodurile inimii.

Bradicardia este împărțită în mai multe grupuri, în funcție de cauza dezvoltării sale:

Fizic. Este caracteristică persoanelor care fac sport, precum și celor care experimentează constant efort fizic puternic. Când inima se confruntă cu un stres constant, rareori se contractă și acest lucru este suficient pentru o alimentare normală cu sânge. Bradicardia fizică apare și sub influența frigului, a masajului toracic, a nicotinei.
Medical. Format pe fondul luării anumitor medicamente, de regulă, este considerat un fenomen temporar și nu reprezintă o amenințare pentru sănătate. Bradicardia medicală apare din cauza consumului de anumite medicamente:

blocante ale canalelor de calciu;
medicamente antiaritmice;
blocante;
simpaticolitici;
chinidină;
glicozide cardiace.

Patologic. Este o consecință a patologiilor cardiace, se dezvoltă foarte repede și necesită tratament urgent.

Bradicardie fiziologică. O scădere a ritmului cardiac este adesea observată la persoanele perfect sănătoase, de exemplu, sportivii sau cei care sunt angajați în muncă fizică. Numărul de contracții miocardice din ele poate scădea la 40-50 pe minut cu absența completă a simptomelor precum dificultăți de respirație, disconfort în piept, leșin, amețeli și slăbiciune, indicând o patologie a activității cardiace.

Acest tip de bradicardie se numește fiziologic. Pentru unele persoane, apare noaptea în repaus, dar nu duce la consecințe negative, deoarece în timpul nopții nevoia de oxigen scade.

Principalele cauze ale bradicardiei fiziologice la persoanele implicate în sport și care duc un stil de viață activ sunt asociate cu funcționalitatea crescută a sistemelor lor respirator și cardiovascular, care oferă creierului suficient oxigen chiar și cu o frecvență cardiacă rară.

Adesea, bradicardia fiziologică apare atunci când o persoană este foarte obosită, intră într-o situație stresantă, stă în frig mult timp sau în condiții de umiditate și temperatură ridicate, de exemplu, într-o saună sau o baie de aburi.

Poate fi cauzată de presiunea unei cravate strâns legate pe gât (sinusul carotidian) sau a unui guler prea strâns în jurul gâtului.Bradicardia fiziologică nu reprezintă o amenințare pentru sănătatea umană, deoarece nu duce la o scădere. în alimentarea cu sânge a creierului și a altor organe. Nu este necesar niciun tratament pentru acest tip de bradicardie.

bradicardie patologică. Cu diferite modificări ale conducerii mușchiului inimii, apare o varietate patologică de bradicardie, care este împărțită în mod convențional în două tipuri.

Bradicardie cu inhibarea activității stimulatorului cardiac

Apariția primei dintre tipurile de bradicardie sinusală (sinusală) care contribuie la inhibarea activității stimulatorului cardiac.

Este cauzată de o scădere a tonusului departamentului simpatic sau de o creștere a excitației nervului vag sub influența factorilor umorali, care includ un exces de acizi în sânge cu un conținut ridicat de bilă, o cantitate insuficientă de hormoni. produs de glanda tiroida (hipotiroidism).

O condiție prealabilă pentru apariția acestui tip de bradicardie este adesea factorii vagali (neurogeni), care includ:

Îmbătrânirea naturală a corpului;
Încălcări în activitatea sistemului vegetativ-vascular;
Diverse tipuri de nevroze;
Creșterea presiunii intracraniene care duce la un accident vascular cerebral (sângerare în creier);
tumori cerebrale;
Impactul medicamentelor utilizate pentru eliminarea simptomelor de hipertensiune arterială și boli de inimă (pilocarpină, beta-blocante, glicozide cardiace etc.);
mixedem;
dezechilibru electrolitic (exces de potasiu în sânge);
Unele boli infecțioase.

Bradicardie datorată blocului cardiac

Acest tip de bradicardie sinusală poate fi cauzată de diferite tipuri de blocuri cardiace:

Blocarea sinoauriculară - o încălcare a conducerii impulsurilor prin atrii. Este tipic pentru ea să le conducă de la nodul sinusal la miocard de fiecare dată.
Blocarea atrioventriculară (încălcarea trecerii unui impuls prin ventriculi), în timpul căreia o parte din contracțiile ventriculare cade (numărul acestora poate fi redus la 40 pe minut).

Există trei niveluri de severitate. Primul grad (cel mai ușor) se caracterizează prin conducerea lentă a impulsului de la atrii la ventriculi. Cu a doua severitate (moderată), o parte din impulsuri încetează să ajungă la ventriculi.

Al treilea grad se caracterizează printr-o scădere a numărului de contracții ale ventriculilor datorită faptului că nu toate impulsurile ajung la ele.

Bradicardia sinusală apare cel mai adesea într-o formă cronică (extracardiacă). Dar poate avea și un curs acut (intracardic), care este cauzat de miocardită, cardioscleroză postinfarct, infarct miocardic acut.

Bradicardia la copii este o scădere a numărului de bătăi ale inimii sub limita inferioară a normalului pentru această grupă de vârstă. Deci, la un nou-născut, o scădere a frecvenței cardiace la 120 de bătăi sau mai puțin va fi considerată bradicardie, pentru copiii preșcolari - mai puțin de 70 de bătăi, la adolescenți - mai puțin de 62 de bătăi pe minut.

Bradicardia este cel mai adesea un semn al unui proces patologic care apare în organism, dar uneori poate fi observată în normă. Bradicardia patologică este periculoasă și necesită tratament, a cărui numire este efectuată numai de un cardiolog specialist.

Bradicardia copiilor poate fi provocată de diverse circumstanțe din viața copilului și starea propriului său corp. Medicii numesc cele mai frecvente cauze ale acestei boli:

tulburări în activitatea sistemului nervos (nevroză) și endocrin (disfuncții ale metabolismului) - în special în adolescență;
creșterea presiunii intracraniene;
se observă o tendință la bradicardie la acei copii la a căror naștere a fost diagnosticată hipoxia;
boli infecțioase transmise de copil;
hipotermie generală, destul de puternică a corpului;
o doză mare de medicamente puternice sau utilizarea lor pe termen lung;
adesea după ecografie, chiar și în timpul sarcinii, se pune un diagnostic de „tendință la bradicardie”, atunci când ritmul cardiac fetal este prea scăzut - acest lucru este posibil dacă copilul nenăscut are o boală de inimă organică;
intoxicație cu plumb, nicotină;
creșterea rapidă a organelor interne, a inimii;
probleme cu circulația cerebrală;
hipotiroidism.

Uneori, un copil poate începe să aibă bradicardie dacă îi este foarte frică de ceva, din anumite motive și-a ținut respirația prea mult timp. Chiar și chiar înainte de culcare, la unii copii, sub influența evenimentelor și emoțiilor trăite în timpul zilei, ritmul cardiac poate scădea.

Acesta este un fenomen temporar, nu o boală - în astfel de cazuri, medicii nu sunt consultați. În funcție de cauzele bradicardiei și de starea generală a unui organism mic, se disting mai multe forme ale bolii.

Dacă părinții au îndoieli dacă copilul are bradicardie sau nu, ar trebui să-i monitorizeze cu atenție starea. O astfel de boală se manifestă cel mai adesea destul de clar. Simptomele bradicardiei includ:

slăbiciune, letargie;
ameţeală;
pofta de mancare;
dificultăți de respirație, dificultăți de respirație;
transpirație rece, foarte abundentă;
pierderea conștienței;
salturi ale tensiunii arteriale;
distragerea atenției;
scăderea concentrației;
oboseală rapidă;
durere în piept;
puls lent.

Aceste simptome sunt explicate simplu: activitatea inimii este perturbată - acest organ nu poate alimenta corpul cu sânge în același volum. Din cauza circulației sanguine afectate, celulele mor.

Acest lucru poate duce nu numai la pierderea constantă a conștienței și la epuizarea mușchiului inimii: în timp, se rupe, ceea ce duce invariabil la moarte. Pentru a preveni acest lucru, trebuie să consultați un medic în timp util și să începeți tratamentul necesar cât mai devreme posibil.

Dacă forma bolii este moderată sau severă, împiedică copilul să trăiască, tratamentul se reduce la un curs de medicație cu medicamente antiaritmice. Acestea includ:

rădăcină de ginseng;
belladona;
cofeină;
extract de eleuterococ;
isadrina;
belladona;
atropină;
efedrina.

Toate aceste medicamente sunt selectate individual pentru fiecare pacient mic. Terapia se bazează pe eliminarea în scurt timp a principalei boli care a provocat bradicardia.

În forme ușoare, este posibil să se utilizeze remedii populare, dar din nou numai cu permisiunea medicului și numai dacă părinții sunt absolut siguri că copilul lor suferă de o astfel de boală.

Medicina tradițională recomandă administrarea copiilor în astfel de cazuri:

un amestec de nuci tocate, ulei de susan, zahăr, care se toarnă cu soluție de lămâie clocotită;
ceai puternic;
alge și alte fructe de mare;
infuzie de ramuri de pin.

În același timp, nu trebuie uitat că un mic organism poate reacționa la multe medicamente tradiționale naturale cu alergii sau intoleranță individuală, așa că părinții în acest caz trebuie să fie extrem de atenți.

Iată tratamentul formelor ușoare ale bolii prin sport - o opțiune mai rațională și uneori de succes pentru autotratamentul bradicardiei. Puteți ajuta un copil care suferă de bradicardie învățându-l din copilărie să facă un sport calm. Nu este nevoie să-l acordați antrenamentelor obositoare care necesită efort fizic intens.

Un set bine ales de exerciții, sarcini raționale, rezultate pozitive încurajatoare - toate acestea vor ajuta la îmbunătățirea stării fizice a unui mic atlet. Sunt recomandate plimbări regulate, destul de lungi (până la 3-4 ore pe zi) în aer curat, curat. De asemenea, s-ar putea să vă fie util:

bronzare;
turnare blândă (citiți mai multe despre metodele de întărire a copiilor);
exerciții de dimineață, care exclud o serie de exerciții asociate cu o răsturnare a trunchiului;
bazin.

Bradicardia sinusală pronunțată a copiilor poate fi motivul spitalizării urgente și obligatorii a copilului. Uneori boala devine cronică, în care este implantat un stimulator cardiac.

Tehnologiile medicale moderne de astăzi (în special, în cardiologie) pot face adevărate minuni și pot trata chiar și bradicardia copiilor.

Bradicardie la făt

Nivelul de dezvoltare al medicinei moderne vă permite să examinați starea de sănătate a copilului atunci când acesta este încă în uter. Felul în care se simte copilul este determinat de ritmul cardiac. În mod normal, variază de la 120 la 160 de bătăi pe minut.

Acest indicator al activității vitale a embrionului este verificat la fiecare vizită programată a unei femei la un consult ginecologic, începând cu opt săptămâni de sarcină. Cu o dezvoltare normală, este suficient să ascultați zgomotele inimii cu un stetoscop convențional.

Dar dacă medicul a dezvăluit o scădere a ritmului cardiac, atunci viitoarea mamă este trimisă pentru o examinare suplimentară: fac o CTG (cardiotocogramă fetală), prin care conductivitatea mușchiului cardiac al embrionului, excitabilitatea și contractilitatea acestuia sau se verifică un examen Doppler.

O scădere a frecvenței cardiace fetale la 110 bătăi pe minut se numește bradicardie bazală. Poate fi cauzată de compresia capului fetal, hipotensiunea mamei și o serie de alte motive. Acest tip de bradicardie nu este periculos pentru sănătatea bebelușului. Dar viitoarea mamă trebuie să aibă grijă de eliminarea cauzelor care au provocat-o, astfel încât bătăile inimii bebelușului să revină la normal.

Bradicardia decelerantă la făt este mult mai periculoasă atunci când ritmul cardiac este mai mic de 90 de bătăi pe minut. Aceasta indică suferința copilului, care este cauzată de lipsa de oxigen (hipoxie fetală). Se dezvoltă atunci când o femeie însărcinată ia anumite tipuri de medicamente, când dezvoltă preeclampsie (toxicoză tardivă) sau anemie (deficit de fier), detașare prematură a placentei etc.

Bradicardia fetală poate apărea în orice stadiu al sarcinii. În prima jumătate a sarcinii, lipsa de oxigen poate afecta formarea organelor bebelușului, determinând subdezvoltarea acestora. În a doua jumătate, lipsa de oxigen duce la tulburări în dezvoltarea sistemului nervos central și la probleme în timpul nașterii.

Bradicardia este periculoasă deoarece poate provoca moartea unui copil nu numai în timpul dezvoltării fetale, ci și în timpul nașterii (asfixie fetală), și chiar în primele ore după naștere. În timpul sarcinii, bătăile inimii fetale sunt verificate folosind un stetoscop obstetric convențional și folosind dopplerometria, care este prescrisă nu numai viitoarelor mame cu boli cronice ale tractului respirator superior (bronșită etc.), diabet zaharat, tulburări cardiace, dar și pentru sănătoși. femei în conformitate cu protocolul de sarcină.

Începând din a doua jumătate a sarcinii, însăși viitoarea mamă poate afla dacă există abateri în pulsul bebelușului, numărând mișcările acestuia. Dacă bebelușul se întoarce (se mișcă) în stomacul mamei, făcând 10 sau mai multe episoade de două minute, atunci totul este în ordine. Dacă numărul de serii este mai mic, există un motiv pentru a fi supus unei examinări suplimentare.

Pentru a trata bradicardia fetală, medicamentele sunt administrate mamei. Prin fluxul sanguin general, ele intră în sistemul circulator al copilului. În același timp, există o îmbunătățire a fluxului sanguin uteroplacentar al unei femei.

Terapia medicamentosă se efectuează pe baza tipului de bradicardie și a severității acesteia, a stării de sănătate a viitoarei mame, ținând cont de durata sarcinii. Cel mai adesea, sunt prescrise picături cu gluconat de calciu, bicarbonat de sodiu, cocarboxilază, acid ascorbic și glucoză, măști de oxigen. Medicamentele sunt administrate în următoarea ordine:

În primul rând, soluții de cocarboxilază și bicarbonat de sodiu;
Apoi, o soluție de acid ascorbic cu glucoză;
În final, se administrează gluconat de calciu.

Cea mai frecventă cauză a bradicardiei la vârstnici și senile sunt modificările degenerative-distrofice ale țesutului sistemului de conducere al inimii. În unele cazuri, este un sindrom de nod sinusal (tahi-brady), uneori este un bloc atrioventricular complet.

Detectarea unei astfel de bradicardie este o indicație directă pentru intervenția invazivă - instalarea unui stimulator cardiac. Dacă, pe lângă bradicardia înregistrată, pacientul are sincopă, atunci instalarea unui stimulator cardiac ar trebui considerată o procedură de urgență.

Nu se poate fi de acord cu practica de „ținere” pe termen lung a unui pacient cu o astfel de bradicardie pe terapie medicamentoasă (cu excepția cazului în care bradicardia este o consecință a edemului inflamator, de exemplu, cu infarct miocardic sau miocardită).

Un pacient cu bradicardie pe fondul leziunilor sclerotice este întotdeauna un potențial candidat pentru moarte subită, deoarece nimeni nu studiază starea posibilelor lui stimulatoare cardiace de ordin inferior. Un eveniment care într-unul poate duce la un atac Morgagni-Adams-Stokes poate duce la moarte subită în altul.

Este imposibil să ignorăm un astfel de fenomen precum hipertensiunea arterială cu bradicardie. Într-o serie de cazuri, în special cu bradicardie patologică, pentru a menține perfuzia adecvată a organelor vitale, organismul, așa cum spune, „încearcă să compenseze” frecvența lipsă cu un spasm al vaselor periferice.

Adesea, clinicienii încep să reducă această presiune fără a rezolva bradicardia semnificativă hemodinamic. Acest lucru duce la consecințe dezastruoase. Următorul motiv care poate duce la bradicardie la o persoană în vârstă este expunerea la medicamente.

Cel mai adesea, întâlnim bradicardie cu intoxicație cu digitalică, deși observăm că acum digitalizarea este prescrisă mult mai rar. În urmă cu douăzeci de ani, al doilea medicament după digitalică, care provoacă bradicardie la vârstnici, a fost clonidina, care a fost absorbită din abundență de către aceștia. Acum au apărut beta-blocante, antagonişti de calciu şi combinaţiile lor.

Numirea simultană de diltiazem și atenolol sau medicamente cu acțiune prelungită (betaxolol!) după un anumit timp este garantată să conducă pacientul la hipotensiune arterială necontrolată și bradicardie.

Cel mai dificil lucru în diagnosticarea cauzelor unor astfel de bradicardii este colectarea anamnezei. Chiar dacă o persoană în vârstă își amintește ce ia, nu își amintește întotdeauna dacă a luat medicamentul. Destul de des avem de-a face cu supradoze de medicamente antihipertensive, digitalice (mai ales când uită să treacă de la doze de saturație la doze de întreținere), cordarone.

Într-o serie de cazuri, am întâlnit o încălcare a standardizării medicamentelor. Pacientul a luat atenolol generic in doza de 150 mg/zi timp indelungat, apoi fiul lui i-a adus mai multe pachete de atenolol de la alt producator.

Câteva zile mai târziu, pacienta a fost internată în secția de terapie intensivă cardiacă cu hipotensiune arterială severă și bradicardie. După cum sa dovedit, atunci când utilizați un medicament standardizat, 100 mg / zi este suficient pentru el.

O astfel de cauză a bradicardiei precum hipotiroidismul la vârstnici apare și mult mai des decât ați putea crede. Neatenția medicului curant duce uneori la consecințe tragice într-o situație absolut vindecabilă.

Imaginați-vă o persoană în vârstă, de exemplu, care a avut și un infarct miocardic. Are umflare, dificultăți de respirație, slăbiciune. Faptul ca, pe langa aceasta, mai apare si somnolenta, constipatie, piele uscata (preia si diuretice!) Cel mai probabil, nu se va observa deloc.

Nimeni nu va măsura temperatura corpului deloc, iar absența creșterii acesteia în, să zicem, răceli va fi atribuită lipsei generale de răspuns a unui pacient cu insuficiență cardiacă cronică. După ceva timp, un astfel de pacient va muri, iar moartea lui va fi atribuită aceleiași insuficiențe cardiace cronice, fără a încerca să afle, dacă nu în timpul vieții, atunci cel puțin după moarte, cum s-a comportat acolo glanda tiroidă.

Tragedia acestei situații constă în simplitatea corectării acestei afecțiuni cu L-tiroxină. Posibilitățile de a studia hormonii tiroidieni în spitalele raionale sunt complet de înțeles, dar de ce toată lumea uită de posibilitatea de a prescrie terapie de probă

Da, într-adevăr, am început cu doze foarte mici, crescându-le în trepte de 12,5 mg de tiroxină, dar într-o serie de cazuri o astfel de titrare a fost răsplătită cu un efect de tratament absolut fantastic.

bricardie sinusală

În unele cazuri, nu numai hipotiroidismul, ci și tireotoxicoza (în formele deosebit de severe cu necroză a țesutului nodului sinusal) pot fi cauza bradicardiei. Cazuri de bradicardie sunt descrise în aproape toate bolile sistemice ale țesutului conjunctiv, în diabetul zaharat, în distrofia musculară Friedreich.

Am observat un pacient cu un tromb uriaș flotant în vena cavă inferioară, care a ajuns în apendicele atrial drept cu capătul liber. Efectele SNC (uneori asociate cu procedurile noastre medicale) pot fi destul de des cauza bradicardiei.

De asemenea, amintim bradicardia ca o componentă a sindromului de hipertensiune-lichior. Influențele vagale excesive pot provoca chiar stop cardiac reflex. Ultima secțiune a recenziei noastre este dedicată bradicardiei, care, atât la vârstnici, cât și la tineri, este, din păcate, un prevestitor al morții.

Această bradicardie apare atunci când posibilitățile de compensare sunt complet epuizate și este însoțită de hipotensiune arterială severă, hipotermie și tulburări de conștiență. Complexele ventriculare lărgite semnificativ cu un interval QT semnificativ prelungit sunt înregistrate electrocardiografic.

Pe măsură ce starea progresează, are loc o migrare a stimulatorului cardiac de la nodul sinusal la stimulatoarele cardiace de ordine inferioară, cu rezultatul final în fibrilația ventriculară cu undă mică și, mai des, imediat în asistolă. Acest scenariu se realizează în aproape toate cauzele afecțiunilor terminale și este manifestarea finală a insuficienței multiple de organe. În acest caz, nu putem ajuta un astfel de pacient.

Bradicardia moderată nu duce la afectarea alimentării cu sânge a organismului și la apariția semnelor grave ale bolii. Tabloul clinic este clar vizibil dacă frecvența de contracție a mușchiului inimii scade la 40 de bătăi pe minut sau mai puțin.

Dacă anomalia are o severitate uşoară sau moderată, se manifestă prin următoarele simptome:

Oboseala cronica.
Rupere.
Transpirație ridicată.
Durere în piept.
Absentare.
Dificultate de concentrare chiar și pentru o perioadă scurtă de timp.
Scăderi ale tensiunii arteriale.

Trebuie subliniat faptul că simptomele încălcării pot fi absente. Semnele bradicardiei severe sunt mai severe și mai evidente. Boala se manifestă:

leșin și semi-leșin;
amețeli frecvente;
„zboară” în fața ochilor;
Dificultăți de respirație;
rareori – perioade de gândire confuză.

Bradicardia cardiacă la copii în multe cazuri decurge fără semne clare, dar principalul simptom atunci când copilul se plânge de durere în piept sau de oboseală este un puls lent.

Metode de diagnosticare

Cu simptome vizibile, ar trebui să faceți imediat o programare cu un cardiolog. El te va examina, va nota toate simptomele si iti va cere sa faci un ECG (electrocardiograma). Veți primi un grafic care va arăta modificările ritmului inimii, efectuate pe suprafața corpului uman.

Astăzi există monitorizare ECG bazată pe principiul Holter. Această metodă modernă permite întreaga zi să monitorizeze modificările activității inimii și, în același timp, să facă o electrocardiogramă continuă. Acest dispozitiv eficient vă permite să măsurați automat în mod continuu tensiunea arterială.

Cu siguranță va trebui să treceți un test de sânge general și de altă natură (la discreția medicului), precum și să verificați hormonii tiroidieni. Există o astfel de inovație precum un ECG prin telefon. Pacientul poate suna oricand la clinica si ii vor determina ritmul cardiac.

În același timp, trebuie să pună două brățări speciale și să pună un electrod sub centură. Medicul îi indică pozițiile în care trebuie să mintă pentru un diagnostic corect.

Această metodă elimină nevoia de a părăsi casa și economisește mult timp. De asemenea, medicul poate prescrie diagnostice suplimentare pentru a determina complet și precis diagnosticul sau stadiul bolii:

ECHO - cunoscut sub numele de ecografie a inimii;
examinări electrofiziologice;
angiografia coronariană (o metodă precisă de diagnosticare a bolii coronariene).

Foarte des, bradicardia se poate dezvolta fără niciun simptom. Prin urmare, chiar dacă simțiți oboseală constantă sau oboseală timp de câteva săptămâni, acesta este un motiv pentru a consulta un specialist.

Cu un atac ascuțit de bradicardie, pacientul trebuie ajutat. Pentru aceasta ar trebui:

Așezați persoana pe spate, astfel încât picioarele să fie puțin mai sus decât corpul. Apoi chemați o ambulanță.
Este necesar să se elibereze respirația prin desfacerea butoanelor.
Dacă pacientul și-a pierdut cunoștința, este necesar să încercați să-l aduceți în fire.
O persoană poate fi scoasă dintr-un leșin profund folosind amoniac.
Când pacientul nu își revine în fire, alții trebuie să-i monitorizeze temperatura corpului. Pentru a preveni hipotermia, acesta este acoperit cu plăcuțe de încălzire.
Dacă o persoană se trezește, primul lucru de făcut este să-i măsori pulsul.
Îi poți da medicamentele pe care le ia în astfel de cazuri. Dar nu vă puteți automedica.

Ajutarea unei persoane cu bradicardie îi salvează adesea viața, mai ales dacă leșină în timpul unui atac. La urma urmei, se poate întâmpla oriunde, de exemplu, pe stradă sau în transport.

Dacă bradicardia este asociată cu îmbătrânirea naturală a corpului pacientului (după 55-60 de ani, încep procesele ireversibile) sau terapia medicală este ineficientă, pacientului i se prescrie stimularea (implantarea sub pielea pacientului a unui dispozitiv special care normalizează numărul de inimi). contractii).

Consultarea unui chirurg cardiac este obligatorie pentru pacienții la care bradicardia este însoțită de crize de MAS (leșin). Principalul lor pericol constă în faptul că în timpul leșinului crește riscul de stop cardiac. Principalele metode de tratare a bradicardiei inimii:

Dacă se constată că frecvența bătăilor inimii pe minut nu depășește 60, dar nu au fost identificate boli sau patologii ale inimii, atunci principala metodă de tratament este utilizarea măsurilor preventive regulate.
Dacă bradicardia este provocată de o altă boală, atunci trebuie mai întâi să vă vindecați de boala de bază.
Cel mai bun tratament este un implant de stimulator cardiac. Aceasta este o operație specială care se efectuează cu un ritm lent - mai puțin de 40 de bătăi pe minut, precum și stop cardiac timp de 2-2,5 secunde. Dispozitivul, care este implantat în mușchiul inimii, trimite impulsuri electrice și stimulează în mod independent activitatea acestui organ, accelerând circulația sângelui.
Terapia medicamentosă - este prescrisă numai de un medic.
Complicațiile și tipurile periculoase de bradicardie necesită spitalizare urgentă și intervenție medicală.

În cazul bradicardiei, ca și în cazul altor boli, nu se recomandă categoric să se automediceze. Acest lucru poate duce la și mai multe daune ale corpului, precum și ale organului principal - inima.

Oamenii pot trăi perfect cu bradicardie pentru tot restul vieții. Cel mai important lucru este să observați simptomele la timp și să implementați în mod regulat tratamente preventive. Dacă, ca urmare a prevenirii, o deteriorare a stării este vizibilă, nu ezitați - contactați un specialist.

Când bradicardia este un simptom secundar al unei alte boli, principalul lucru în acest caz este eliminarea bolii de bază sau cel puțin controlul cursului acesteia. De exemplu, dacă cauza care a provocat simptomele bradicardiei este hipotiroidismul, atunci boala existentă trebuie tratată.

Aceste tulburări sunt de obicei corectate cu terapia de substituție hormonală. Dacă medicamentele au cauzat bradicardie, atunci cel mai adesea aceasta dispare imediat după ce sunt anulate sau în viitorul apropiat. Trebuie luat doar o săptămână sau două adsorbanți, cum ar fi enterosgel, liferan, cărbune alb.

Dacă aritmiile cardiace sunt cauzate de cauze vegetative, atunci sunt prescrise medicamente care măresc tonusul vascular, cum ar fi toginal. Atunci când bradicardia este cauzată de un fel de intoxicație, ele luptă și împotriva focarului infecției cu medicamente antivirale sau antibacteriene.

Dacă se observă tulburări hemodinamice, cum ar fi semiconștiența, însoțite de transpirație abundentă, slăbiciune, amețeli, preparate pentru eleuterococ, rădăcină de ginseng, belladona, efedrină, isadrina, cofeină și alte medicamente, care sunt selectate individual după diagnostic.

Dacă o persoană are probleme grave de sănătate asociate cu o frecvență cardiacă lentă: leșin, aritmie ventriculară, hipotensiune arterială, crize de angină pectorală, trebuie început un tratament serios al bradicardiei.

Dacă cauza bolii este boala cardiacă electrică, atunci doar un stimulator cardiac poate ajuta. Acest implant este plasat chirurgical. Este un fel de regulator de ritm, produce constant impulsuri electrice de frecventa egale cu cele fiziologice.

După implantare în acest fel, un ritm dat restabilește treptat hemodinamica. Dacă bradicardia este combinată cu o boală organică de inimă, aceasta îi agravează cursul, pacientul trebuie internat de mai multe ori pe an, chiar dacă nu se observă atacuri și deteriorare.

Astfel de patologii combinate pot duce la apariția cheagurilor de sânge, pot provoca alte complicații grave ale cursului acestor boli. Aceste patologii, dacă nu sunt tratate serios, pot duce pacientul la dizabilitate.
Important! Orice tratament medicamentos este prescris numai de un medic și utilizarea remediilor populare nu trebuie începută fără a-l consulta.

Fiecare medicament are nu numai un efect terapeutic asupra unei anumite patologii, dar are și o mulțime de contraindicații, efecte secundare și diverse efecte negative asupra organismului, care pot fi chiar mai periculoase decât boala în sine.

Tratamentul bradicardiei se efectuează numai cu manifestări clinice severe și o încălcare clară a procesului hemodinamic. Dacă ritmul cardiac al persoanei este redus la 40 de bătăi pe minut și există leșin frecvent, se utilizează unul dintre următoarele medicamente:

Atropină - la fiecare 3 ore intravenos (2 mg) sau subcutanat (de la 0,5 la 1,0 mg);
Isadrin - în soluție de glucoză (5%) prin picurare intravenoasă (2 ml la 0,5 l);
Isoproterenol - administrare in perfuzie (picurare) (pana la 4 mg);
Alupent (10 mg de medicament la 500 ml soluție izotonică de clorură de sodiu) - intravenos prin metoda picăturii sau de opt ori prin ingestia a 20 mg;
preparate cu belladonna pentru tratamentul bradicardiei care apare fără simptome severe;
Extract de ginseng sau eleuterococ (doza este selectată de medic pentru fiecare pacient în parte);
Cu intoleranță individuală sau contraindicații existente la utilizarea Isadrinei sau Atropinei, se prescriu comprimate de clorhidrat de efedrin sau bromură de ipratropiu.

Forma acută de bradicardie cauzată de o încălcare a conducerii impulsului necesită spitalizare urgentă și tratament internat care vizează eliminarea principalelor cauze care contribuie la scăderea ritmului cardiac.

Stimulator de ritm cardiac

Stimularea electrică a inimii constă în inițierea contracțiilor acesteia cu ajutorul dispozitivelor electronice externe. Stimulatorul conține un generator de impulsuri electrice, electrozi care transmit impulsuri și un microcomputer care poate fi programat liber, selectând setări individuale pentru fiecare pacient în parte.

Puteți alege frecvența inimii, puterea și durata pulsului, sensibilitatea și alți parametri ai activității sale. Procedura de implantare a stimulatorului cardiac se efectuează sub anestezie locală. Electrodul este introdus printr-o venă sub control cu raze X, în ventriculul drept și uneori în atriul drept.

În timpul operației de implantare se fac măsurători ale parametrilor inimii, permițându-vă să programați corect dispozitivul. Stimulatorul în sine este implantat subcutanat sub claviculă.

Un pacient cu un stimulator cardiac implantat ar trebui să facă controale anuale de rutină. Din păcate, prezența unui sistem implantat implică un anumit risc de complicații. Cele mai frecvente sunt:

mișcarea electrodului în inimă, provocând o încălcare a stimulării (în această situație, este necesară o altă procedură);
creșterea pragului de stimulare (necesită reprogramarea stimulatorului cardiac);
tahicardie (rezultate din programarea incorectă a stimulatorului cardiac);
infecții locale: cu un sistem imunitar slăbit, poate ajunge chiar la sepsis.

Cum să crești pulsul cu bradicardie pe cont propriu? Dacă diagnosticul a fost deja pus, o persoană este capabilă să detecteze un atac de bradicardie prin primele simptome. Dar, în orice caz, trebuie să verificați pulsul. Când ritmul cardiac pe minut este mult mai mic decât cel normal, numărul acestora ar trebui să fie crescut.

Desigur, aceste metode „funcționează” numai cu forme ușoare ale bolii, când pacientul nu își pierde cunoștința etc. După măsurarea pulsului, verificați presiunea. Bradicardia se caracterizează prin scăderea acesteia, dar uneori indicatorii pot fi mai mari decât în mod normal.

Și, de exemplu, cofeina, care crește tensiunea arterială, nu poate decât să dăuneze, nu să ajute. Hipertensiunea arterială nu este întotdeauna asociată cu această afecțiune, dar afectează modul în care crește ritmul cardiac. În acest caz, medicii prescriu diuretice și inhibitori.
Dar pacienții hipotensivi folosesc adesea băuturi energizante, ceea ce le permite să-și ridice rapid pulsul.

Dar nu este recomandat să folosiți această metodă în mod constant, deoarece cofeina nu este foarte utilă pentru organism. Un pacient care doreste sa scape de bradicardie ar trebui sa evite in primul rand situatiile stresante. Cu anxietate crescută, ar trebui să beți un curs de pastile sedative, după ce ați discutat anterior acest lucru cu medicul dumneavoastră.

Dacă nu există contraindicații, atunci puteți folosi cel mai accesibil mod de a crește pulsul - exercițiul. Nu este nevoie să alergi un maraton sau să te antrenezi ore întregi. Este suficient să faci exerciții regulate pentru ca ritmul cardiac să crească. O alergare scurtă pe distanțe scurte ajută la creșterea ritmului cardiac.

Prezența bradicardiei nu înseamnă deloc că pacientul se va confrunta în curând cu un atac de cord și alte boli grave. Această boală nu este periculoasă, dar cu un tratament insuficient, se poate transforma rapid într-o formă cronică și poate provoca complicații.

Prin urmare, fără a consulta un cardiolog nu se poate face. Medicul va ajuta la vindecarea bolii prin prescrierea de medicamente adecvate.

Rețetele de medicină tradițională pot fi utilizate numai în prezența bradicardiei de gradul I și II, în care ritmul cardiac nu scade sub 40 de bătăi/min. Se folosesc tincturi pe bază de ierburi precum imortelle, lemongrass, tartru și șarpele. Rețete pentru decocturi:

Imortelle - 1 linguriță inflorescențele de imortelle uscate se toarnă în 500 ml apă fiartă. Insista 2-3 ore. Luați 1 linguriță. infuzie de trei ori pe zi. Nu se recomandă utilizarea după ora 19.00.
Tatarnik - coșurile de iarbă sunt folosite pentru a prepara un decoct. 100 g de ingredient se toarnă 1 litru de apă fierbinte, se aduce la fierbere, se fierbe la foc mic timp de 10 minute. Se răcește și se strecoară înainte de utilizare. De fiecare dată înainte de mese, luați 1 lingură. l.
Pentru prepararea tincturii de lemongrass se folosesc fructe proaspete, care trebuie turnate cu alcool medical în proporție de 1 la 10. Luați ca aditiv pentru ceai (nu mai mult de 1 linguriță de tinctură pe cană) dimineața și seara.
Soarba zdrobită uscată se toarnă un pahar cu apă fierbinte, se fierbe timp de 10 minute, se lasă să se răcească. Utilizați 3 lingurițe. de doua ori pe zi.

Ce este patologia periculoasă

Este necesar să înțelegem ce riscuri pentru sănătate prezintă această boală și ce complicații poate provoca. Această încălcare poate afecta foarte mult calitatea vieții și performanța pacientului. Boala nu face posibilă o viață plină: slăbiciunea constantă și riscul de pierdere a cunoștinței impun restricții serioase nu numai asupra muncii, ci chiar și asupra multor activități familiare: transportul de încărcături grele, conducerea unei mașini, concentrare și atitudine atentă față de facand lucruri.

Orice leșin poartă amenințarea unei deteriorări a sănătății umane și a dezvoltării complicațiilor, deoarece înfometarea de oxigen și lipsa de nutrienți pot provoca tulburări grave și chiar ireversibile în funcționarea inimii, a sistemului circulator sau a creierului.

Leșinul poate dura 15-20 de minute și poate apărea de mai multe ori pe zi. Este foarte greu să simți pulsul în acest moment, starea poate fi însoțită de crampe la nivelul membrelor. Complicațiile care pot apărea cu bradicardie pot duce la consecințe grave și fatale:

angina pectorală;
ischemie a inimii;
căderi bruște de presiune;
opriți activitatea mușchiului inimii;
moarte clinică.

Un pericol deosebit pentru pacient este un atac acut de bradicardie, care se caracterizează prin înroșirea feței pacientului, amețeli, pierderea conștienței, respirație rară și convulsii generale. În această stare, pulsul este aproape imposibil de simțit.

Doar spitalizarea imediată, intervenția medicală și stimularea electrică a inimii pot evita consecințele grave ale unui atac de bradicardie.

Prevenirea bradicardiei are ca scop eliminarea simptomelor și provocarea unor atacuri ulterioare. La urma urmei, un singur tratament nu este niciodată suficient. Dacă apare bradicardie, înseamnă că a existat un eșec în organism. Și trebuie acordată o atenție deosebită stilului de viață.

Obiceiurile proaste, în special fumatul și alcoolul, vor trebui abandonate, aceștia fiind primii inamici ai sistemului cardiovascular. În ceea ce privește activitatea fizică, acestea sunt limitate numai cu bradicardie patologică și în cazuri individuale. În alte cazuri, sarcina trebuie să fie obligatorie.

Dieta afectează și inima, așa că, ca măsură preventivă, trebuie să vă revizuiți dieta. Soluția ideală ar fi să urmezi o dietă ușoară. Pentru asta ai nevoie de:

limitați aportul de grăsimi animale și sare;
reducerea conținutului caloric al alimentelor;
consumul de alimente bogate în acizi grași (cum ar fi nucile).

Nu subestimați dieta pentru bradicardie, deoarece malnutriția neagă uneori orice tratament. În plus, cu ajutorul unor astfel de restricții, puteți lupta împotriva dezvoltării cheagurilor de sânge și a insuficienței cardiace. Încălcând dieta, pacientul își înrăutățește sănătatea.

Bradicardia este un tip de aritmie în care bătăile inimii încetinesc. Poate fi patologic și fiziologic, adică o variantă a normei. Ca orice aritmie, bradicardia patologică prezintă un pericol serios care poate fi prevenit contactând la timp un medic.

Cum se dezvoltă bradicardia?

Inima este un organ autonom reglat de sistemele nervos simpatic și parasimpatic. Impulsurile care fac inima să bată sunt produse de nodul sinusal.

Slăbirea funcției de automatism duce la slăbirea nodului sinusal. Încetinirea ritmului este cauzată de o încălcare a formării și conducerii impulsului. Bradicardia datorată slăbiciunii stimulatorului cardiac se numește sinus.

A doua cauză a bradicardiei patologice este blocul cardiac. În acest caz, conducerea impulsului prin atrii (bloc sinoauricular) sau prin ventriculi (bloc atrioventricular) este blocată.

Clasificarea SSSU

Clasificarea se face în funcție de manifestările clinice:

Formă	Opțiune	Manifestari clinice	handicap
Ascuns (latent)		Fără manifestări ECG, asimptomatice	Nu
Compensat	bradisistolic	încetinirea pronunțată a ritmului; încălcarea fluxului sanguin în arterele cerebrale; insuficienta cardiaca.	Limitare semnificativă
Decompensat	Sindromul tahi-bradicardie	Varianta bradisistolică este complicată de tahicardie paroxistică	Invaliditate totală
Fibrilație atrială bradisistolică persistentă	Varianta bradisistolică	ameţeală; leșin; pareza temporara; insuficienta cardiaca.	Restricție parțială

Indicațiile pentru implantarea unui stimulator cardiac depind de forma și varianta SSSU.

Cauzele bătăilor lente ale inimii la adulți

Cauzele bradicardiei sunt împărțite în trei grupuri:

extracardiac;
cardiac;
medical.

Cauzele non-cardiace includ boli care afectează funcționarea inimii - funcția tiroidiană redusă, leziuni ulcerative ale stomacului și intestinelor, accident vascular cerebral hemoragic, insuficiență renală, hipertensiune arterială, meningită.

Poate fi numit și de unele state:

temperatură ridicată;
exces de calciu;
otrăvire;
foame;
creșterea presiunii intracraniene, edem și contuzie cerebrală.

Cauzele cardiace includ cardioscleroza, starea post-infarct, ischemia cardiacă, inflamația straturilor musculare ale inimii.

Bradicardie medicală este rezultatul luării anumitor medicamente. Acestea includ cardiotonice, blocante adrenergice, medicamente pentru aritmie, simpatolitice (încetinesc transmiterea impulsurilor nervoase), blocante ale canalelor de calciu.

Manifestări ale bradicardiei la adulți

Reducerea ritmului cardiac la 50 - 45 de bătăi pe minut poate să nu fie însoțită de simptome severe. Pericolul este o încetinire a pulsului la 40 de bătăi și mai jos.

Simptomele bradicardiei:

slăbiciune însoțită de amețeli;
dificultăți de respirație, dificultăți de respirație;
stare semi-conștientă și leșin;
salturi ale tensiunii arteriale;
tulburări cognitive (tulburări de memorie, dificultate de concentrare).

Uneori, vederea se poate deteriora, o persoană obosește rapid. Cu bradicardie asociată cu bloc cardiac sinoauricular, poate apărea sindromul MAS (Morgagni-Adams-Stokes).

Se exprimă printr-o perturbare bruscă a ritmului, amenințănd pacientul cu stop cardiac. Alimentarea cu sânge a organelor este întreruptă, iar acest lucru afectează în primul rând creierul. Afecțiunea este mortală și necesită îngrijiri de urgență.

Un atac de bradicardie non-sinusală poate avea loc ca angină pectorală. Bradicardia pe fondul blocajului atrioventricular se manifestă prin tulburarea conștienței, crize de anxietate. Pierderea completă a conștienței și moartea subită sunt posibile.

Bradicardie în copilărie

Frecvența cardiacă la copii se stabilește în sfârșit după 6 ani și este de 60-70 de bătăi. Pentru sugari, ritmul cardiac este normal - de la 100 de bătăi, iar de la un an la 6 ani - până la 80 de contracții. Cu o scădere a acestui indicator, copilul devine letargic, nu tolerează activitatea fizică. Are următoarele simptome:

Pericolul bradicardiei în copilărie constă în incapacitatea organismului de a compensa insuficiența circulatorie cauzată de scăderea activității inimii.

Scăderea ritmului cardiac la un copil poate provoca malnutriție și chiar moartea.

Dacă există semne evidente de bradicardie, este necesară o consultare urgentă cu un cardiolog. Dacă un copil se simte bine cu un puls lent și rămâne activ, atunci aceasta este o normă fiziologică pentru el.

Bradicardie intrauterina

Inima fetală bate cu viteze diferite. La 9 săptămâni, este maxim - până la 190 de bătăi pe minut. Apoi ritmul cardiac scade și până în a 14-a săptămână ajunge la 120-160 de bătăi. Ea va rămâne așa până la naștere. Scăderea ritmului cardiac este considerată o patologie și mai periculoasă decât tahicardia.

Cauzele bradicardiei la făt sunt obiceiurile proaste ale mamei, insuficiența placentară, încurcarea cordonului, toxicoza severă. O bătăi lente ale inimii cauzează înfometarea de oxigen a fătului și poate duce, de asemenea, la moartea sa intrauterină.

Cum să tratezi bradicardia?

Bradicardia în stadii ușoare până la moderate (45 - 50 de bătăi) fără simptome evidente nu necesită tratament. Daca numarul contractiilor scade la 40 si bradicardia este de origine cardiaca, cea mai buna solutie ar fi instalarea unui stimulator cardiac. Cu etiologie non-cardiacă, boala-cauza este tratată mai întâi.

Ce pastile pentru a trata bradicardia? Din punct de vedere medical, ritmul cardiac este menținut cu stimulente adrenergice dacă bradicardia este cauzată de blocarea inimii. Bradicardia sinusală se tratează cu anticolinergice.

Bromură de ipratropiu

Este folosit pentru bradicardia sinusala si incetinirea ritmului cauzata de blocarea sinoatriala. Spre deosebire de atropină, care este utilizată ca medicament de ambulanță, nu acționează asupra sistemului nervos central (nu provoacă somnolență sau letargie). Ajută la fibrilația atrială de tip bradisistolic. Nu afectează tensiunea arterială.

Datorită numărului mare de efecte secundare, precum și din cauza capacității de a provoca tulburări de ritm cardiac, posibilitatea utilizării acestuia este determinată de medic individual.

Doza depinde de vârsta pacientului. Disponibil sub formă de tablete și inhalatoare. În timpul perioadei de tratament sunt posibile:

tulburări dispeptice;
creșterea presiunii intraoculare;
gură uscată.

Izoprenalina, Orciprenalina, Alupent

Toate medicamentele au un ingredient activ - izoprenalina. Accelerarea ritmului cardiac se realizează datorită:

crește sensibilitatea receptorilor adrenergici;
îmbunătățirea conducerii mușchiului cardiac și a automatismului;
îmbunătățirea tonusului sistemului nervos simpatic.

Izoprenalina este disponibilă în soluții, inhalatoare, pulberi pentru inhalare și tablete. Tabletele se dizolvă și sunt complet absorbite sub limbă.

Orciprenalina, ca și Alupent, are un efect mai blând decât omologul său, izoprenalina. Principala contraindicație este ateroscleroza. Nu provoacă o scădere bruscă a tensiunii arteriale și tahicardie severă. Orciprenalina și Alupent se administrează în organism doar intravenos, intramuscular sau prin inhalare.

Isadrin

Este un stimulent al adrenoreceptorilor, le îmbunătățește sensibilitatea la adrenalină. ajută la bradicardia cauzată de afectarea conducerii atrioventriculare. Disponibil sub formă de tablete sublinguale. Se utilizează în cure la o doză (pentru adulți) de 2,5 până la 5 mg de 2 până la 3 ori pe zi. Acțiunea lui Izadrin:

creșterea frecvenței cardiace datorită acțiunii nediscriminate asupra receptorilor adrenergici;
creșterea debitului sanguin din cauza contracțiilor crescute.

Medicamentul scade tensiunea arterială. Este prescris cu prudență din cauza efectelor secundare:

mâinile tremurând;
tahiaritmii severe;
posibilitatea apariției anginei pectorale la pacienții cu boală coronariană.

Efedrina

Alcaloidul efedra stimulează sistemul nervos simpatic, crește tensiunea arterială. Efedrina îmbunătățește conducerea atrioventriculară, are o acțiune prelungită. Doza standard este de 1 comprimat (25 mg) de 2 până la 3 ori pe zi. Efecte secundare:

Utilizarea medicamentului este contraindicată în hipertensiune arterială și tendință la tahicardie.

Medicamente suplimentare

Stimulează activitatea cardiacă Eufillin. Crește numărul de contracții ale inimii și puterea acestora, crește fluxul de sânge în vasele coronare. Un rol important în terapia complexă îl are Panangin (sau Asparkam), care conține aspartat de potasiu și magneziu.

Toate medicamentele au o serie de contraindicații. Cele mai frecvente sunt ateroscleroza, sarcina și alăptarea, bolile cronice ale rinichilor și ficatului.

Tipul de medicament și doza acestuia sunt prescrise individual după o examinare detaliată a pacientului.

Pe lângă administrarea de pastile, exercițiile de respirație și exercițiile de fizioterapie ale lui Strelnikova vor ajuta la restabilirea ritmului cardiac. Sunt prezentate activități precum nordic walking, drumeții și ciclism.

Prim ajutor

În timpul unui atac de bradicardie, însoțit de leșin, amețeli sau dificultăți de respirație, este necesar să se ajute pacientul. Primul lucru de făcut este să numărați pulsul, de preferință cu un tonometru. Dacă scăderea ritmului cardiac nu este critică, puteți face fără ajutor medical.

Puteți activa activitatea inimii cu o ceașcă de cafea tare, activitate fizică (exerciții normale), o baie caldă, luând medicamente cardiotonice (extract de ginseng, belladona, eleuterococ)

Remedii populare pentru tratamentul încetinirii ritmului

La domiciliu se folosește tratamentul cu plante medicinale și amestecuri energetice. Este deosebit de util să le luați pentru a preveni dezvoltarea ulterioară a bolii. Cu bradicardie severă, remediile populare sunt un adaos excelent la terapia medicamentoasă. Cele mai solicitate dintre ei:

Exercițiile de respirație și exercițiile de fizioterapie ale lui Strelnikova vor ajuta la restabilirea ritmului cardiac pe cont propriu. Sunt prezentate activități precum nordic walking, drumeții și ciclism, jocuri în aer liber.

Articole similare

Când un soț este împotriva unui copil, cum să rămâi însărcinată fără știrea lui?

Uneori poți rămâne însărcinată din neglijență. Pentru a preveni acest lucru, este important să știți cum puteți concepe un copil accidental și ce mijloace puteți utiliza pentru a evita o sarcină nedorită. De asemenea, în acest articol puteți găsi informații despre...
Ce pietre și amulete sunt potrivite pentru Taur în funcție de horoscop și data nașterii Talisman de elefant pentru Taur

Aprilie-mai Taurul (21 aprilie - 20 mai) sunt măsurați, nu mofturoși și colosal de productivi! Încăpăţânarea lor de invidiat îi poate aduce pe alţii la mâner, dar ştiu exact ce fac şi de ce au nevoie. Printre aspectele pozitive...
Restricții privind accesul la date în roluri 1c

Toate setările pentru drepturile utilizatorului pe care le vom face în cadrul acestui articol se află în secțiunea 1C 8.3 „Administrare” - „Setări pentru utilizatori și drepturi”. Acest algoritm este similar în majoritatea configurațiilor pe...
1c pornește un client subțire în loc de unul gros

Platforme: 1C: Enterprise 8.3, 1C: Enterprise 8.2, 1C: Enterprise 8.1 Configurații: Toate configurațiile2012-11-16 21362 Sunt lansate prin specificarea specială...
Dovezi despre modalități cunoscute de a fura energie electrică Cum să afli cine fură electricitate

Creșterea tarifelor la energie este una dintre trăsăturile izbitoare ale adâncirii crizei economice. În acest context, furtul de energie electrică și problemele asociate cu detectarea acesteia sunt de o importanță capitală. Modalități de a detecta furtul...
Caracteristici de montare prize și întrerupătoare pe diferite suprafețe

Salutări tuturor cititorilor blogului nostru.Astăzi, dragi cititori, vreau să subliniez subiectul cum se instalează prize. Această procedură este foarte des solicitată atunci când înlocuiți o priză veche cu una nouă în cazul unei defecțiuni, când ...

Semne de bradicardie la femei și tratament. Bradicardia sinusală a inimii: ce este, cauze, tratament și prognostic. Cauze frecvente ale patologiei - boli manifestate prin bradicardie

Tipuri de bradicardie și cauzele acesteia

Bradicardie fiziologică

Manifestări clinice ale bradicardiei

Terapie pentru bradicardie

Medicina tradițională în tratamentul bradicardiei

Ridiche și miere

Nuci

Lămâie și usturoi

muguri de pin

Decoctul de măceșe

Diagnosticul bradicardiei sinusale

ECG

Cum să creșteți ritmul cardiac cu bradicardie?

Video: opinia medicului despre un puls periculos pentru sănătate

Cum se acordă primul ajutor?

Bradicardie în copilărie

Bradicardie la făt

Bradicardie la sugari

Mecanisme de dezvoltare a bradicardiei

Principalele semne ale bradicardiei

De ce este periculoasă bradicardia?

Bradicardie patologică: cauze de dezvoltare

Tipuri de bradicardie

Bradicardie sinusală

Tulburare de conducere

Complicațiile bradicardiei

Bradicardia sinusală a inimii - ce este?

Cauzele bradicardiei, factori de risc

Simptomele bradicardiei, clasificare

Diagnosticul bradicardiei

Tratamentul bradicardiei, medicamente

Măsuri preventive

Bradicardie cardiacă - ce este

Bradicardie la făt

bricardie sinusală

Metode de diagnosticare

Stimulator de ritm cardiac

Ce este patologia periculoasă

Cum se dezvoltă bradicardia?

Clasificarea SSSU

Cauzele bătăilor lente ale inimii la adulți

Manifestări ale bradicardiei la adulți

Bradicardie în copilărie

Bradicardie intrauterina

Cum să tratezi bradicardia?

Bromură de ipratropiu

Izoprenalina, Orciprenalina, Alupent

Isadrin

Efedrina

Medicamente suplimentare

Prim ajutor

Remedii populare pentru tratamentul încetinirii ritmului

Articole similare

Când un soț este împotriva unui copil, cum să rămâi însărcinată fără știrea lui?

Ce pietre și amulete sunt potrivite pentru Taur în funcție de horoscop și data nașterii Talisman de elefant pentru Taur

Restricții privind accesul la date în roluri 1c

1c pornește un client subțire în loc de unul gros

Dovezi despre modalități cunoscute de a fura energie electrică Cum să afli cine fură electricitate

Caracteristici de montare prize și întrerupătoare pe diferite suprafețe