Diagnosticul intoxicației alimentare. Când este necesară spitalizarea într-un spital. Tratament în spital

Tratamentul intoxicației depinde de tipul de intoxicație. Există 2 categorii de boli - infecție toxică și neinfecțioasă. Infecția apare atunci când se consumă produse cu bacterii patogene. Încălcarea procesării termice a alimentelor și nerespectarea regulilor de igienă personală contribuie la proliferarea microbilor în tractul gastrointestinal, cu simptome ulterioare de tulburare intestinală.

Otrăvirea neinfecțioasă se dezvoltă din consumul de ciuperci necomestibile, substanțe chimice și otrăvuri. Testele de laborator nu depistează flora patogenă în intestine, dar simptomele pot fi acute. Cele mai multe sindroame toxice datorate infecției și intoxicației neinfecțioase pot fi tratate la domiciliu; numai cele severe necesită îngrijire spitalicească. Este dificil să evaluezi pe cont propriu severitatea patologiei, așa că se recomandă când tulburări intestinale După ce consumați produse de calitate scăzută, cereți ajutor de la un medic.

Simptome de intoxicație alimentară

Înainte de a vorbi despre terapie, trebuie să cunoașteți primele semne ale patologiei:

• greață obsesivă și vărsături repetate;
• schimbarea tenului;
• stare de rău, slăbiciune, frisoane;
• diaree;
• cresterea temperaturii.

Pentru intoxicație alimentară caracterizat prin scurt perioada latenta. Primele simptome apar la 2-3 ore de la intoxicație și progresează rapid.

Proceduri de tratament pentru infecții toxice

Au fost dezvoltate metode eficiente de terapie:

• Pentru a elimina toxinele din stomac - lavaj. Esența manipulării este introducerea de lichide urmată de vărsături pentru a dizolva și a scăpa de compușii toxici. Rețetele populare pentru spălarea acasă sunt sifonul, permanganatul de potasiu (permanganatul de potasiu). Pentru a pregăti medicamentul, adăugați o lingură de bicarbonat de calciu la 1-1,5 litri de apă. Induceți un reflex de gag prin apăsarea degetelor pe rădăcina limbii după ce ați băut o cantitate mică de lichid. Procedura se repetă până când vărsăturile sunt eliminate.
• Medicamentele sunt folosite pentru a elimina adsorbanții, ajutând la eliminarea compușilor toxici din organism. Cărbunele activat este popular și medicament accesibil pentru tratamentul toxiinfecțiilor alimentare. Doza la 10 kg greutate – 1 comprimat. În medie, 7-8 comprimate sunt zdrobite în pulbere pentru un adult și date să bea o suma mica apă. În cazul sindromului de intoxicație severă, doza este crescută.

Dacă sunt necesari adsorbanți selectivi, se poate folosi cărbune alb. Produsul acționează într-o manieră direcționată: leagă otrăvurile, dar nu elimină vitaminele din intestine. Doza de cărbune alb - 3-4 comprimate o dată. Adsorbanții mai scumpi sunt „Enterosgel”, „Lactofiltrum”, „Smecta”. Utilizarea lor nu necesită măcinare prealabilă. Medicamentul este furnizat gata de utilizare.

Intoxicație alimentară- unul dintre cele mai frecvente tipuri de intoxicație a organismului. În fiecare an, în lume se înregistrează aproximativ două milioane de decese din acest motiv. Prin urmare, toată lumea trebuie să știe ce semne sunt observate în toxiinfecțiile alimentare și cum să acorde primul ajutor.

Toxiinfecția alimentară este considerată a fi o afecțiune care rezultă din consumul de alimente stricate sau toxice. Intoxicația este cauzată de microorganisme patogene sau de acțiunea unui compus toxic care pătrunde în organism cu alimente.

Toxiinfecția alimentară se manifestă întotdeauna rapid, iar simptomele cresc rapid. În funcție de tipul de toxină și de volumul acesteia, depinde intensitatea și viteza de manifestare a simptomelor. De asemenea, contează dacă un adult sau un copil este otrăvit.

În medie, astfel de intoxicații apar într-o perioadă de o jumătate de oră până la trei sau patru ore.

O caracteristică a toxiinfecțiilor alimentare este relația întotdeauna clar identificată între consumul oricărui produs și dezvoltarea stare dureroasă. Dacă întreaga familie este otrăvită de supă, atunci toată lumea, fără excepție, va da semne de otrăvire cu acest aliment. In plus, intoxicatiile alimentare se caracterizeaza prin faptul ca nu sunt contagioase, chiar daca sunt cauzate de agenti infectiosi.

Tipuri de intoxicații alimentare

În funcție de tipul de toxină, otrăvirea este împărțită în infecțioase și neinfecțioase. Infecțiile toxice sunt cauzate de diferite tipuri de microfloră patogenă, dintre care cele mai periculoase sunt botulismul și stafilococul.

Intoxicațiile cauzate de ciuperci de mucegai sunt destul de frecvente. Toxoinfecția este rezultatul acțiunii nu numai a microorganismelor în sine, ci și a deșeurilor acestora.

Apare ca urmare a consumului de specii de plante, pești și animale otrăvitoare în mod natural (de exemplu, fugu sau agaric muscă) sau alimente stricate care devin toxice dacă nu sunt respectate regulile de depozitare sau data expirării expiră.

În plus, cauza intoxicației poate fi alimentele care au fost contaminate cu otrăvuri din cauza tehnologiei necorespunzătoare de cultivare, producție sau ambalare. Posibilă otrăvire alimente grase, observat la consumul excesiv grăsimi, în special grăsimi animale, și carbohidrați simpli.

Primele manifestări

Simptomele oricărei intoxicații alimentare apar destul de repede. Deoarece pătrunderea unui produs otrăvit are loc prin organele tractului digestiv, acesta este primul care reacționează la intoxicație. Primele manifestări ale intoxicației alimentare sunt vărsăturile, durerile abdominale ascuțite și diareea.

Dacă apare otrăvirea cu alimente grase, simptome precum creșterea formării de gaze, senzație de greutate severă în stomac.

Când substante toxiceîncepe să pătrundă în fluxul sanguin prin pereții stomacului, apar stare generală de rău, letargie și febră. Posibilă durere și dureri în mușchi și articulații, febră. La intoxicații acuteînsoțită de vărsături abundente, există întotdeauna o pierdere mare de apă.

Dacă nu sunt reumplute, organismul se confruntă cu deshidratarea, care este principala cauză a decesului. Dacă ești otrăvit Copil mic care nu poate comunica în cuvinte despre starea sa, atunci este necesar să-l monitorizezi cu atenție. Deshidratarea se manifestă prin uscarea excesivă a mucoaselor, sete puternică, lipsă de urinare, dificultăți de respirație, bătăi rapide ale inimii.

Majoritatea cazurilor de intoxicație alimentară se pot vindeca de la sine, fără implicarea medicilor, și se rezolvă în câteva zile.

Dacă vărsăturile abundente și diareea nu se opresc pentru o zi sau mai mult, sau o temperatură ridicată care este rezistentă la medicamente persistă, ar trebui să solicitați ajutor medical calificat.

Semne de otrăvire severă

În caz de intoxicație severă, se observă toate aceleași manifestări, dar sunt de o intensitate mai mare și apar brusc și foarte rapid. Dacă un compus toxic puternic a intrat în organism sau o persoană a consumat o cantitate mare de toxină, se observă semne de deteriorare. sistem nervos.

Acest diverse tulburări aparat vizual, spasme musculare, incapacitate de a controla mușchii, coordonare afectată a mișcărilor. În cazurile severe, pot apărea vorbire incoerentă, privire în gol, halucinații și pierderea conștienței.

Astfel de manifestări sunt tipice pentru intoxicația cu toxine naturale din plante sau animale care au un efect neurologic pronunțat.

Unele intoxicații alimentare severe prezintă semne reactii alergice: iritație a pielii, mâncărime severă, umflare excesivă. Intoxicația gravă afectează funcționarea ficatului.

Toxinele care sunt suficient de puternice încât nu le poate neutraliza pot duce la scăderea sau pierderea completă a funcției hepatice. Este amenințător fatal la pacient. Când apar primele simptome „hepatice”, ar trebui să solicitați ajutor medical.

Prim ajutor

Pentru orice intoxicație alimentară Oferirea de asistență imediată este adesea esențială. Cu cât sunt luate mai devreme măsuri pentru a elimina intoxicația, cu atât mai eficient va fi tratamentul. Dacă vă infectați cu toxoinfecție prin consumul de alimente de proastă calitate, cu siguranță ar trebui să consultați un medic. Cel mai adesea acest lucru se întâmplă ca urmare a consumului de conserve preparate acasă.

La primele manifestări intoxicație alimentară Toxinele reziduale care nu au fost absorbite în sânge trebuie eliminate din tractul digestiv.

Pentru a face acest lucru, trebuie să faceți lavaj gastric. În acest scop, persoanei otrăvite i se dă o băutură. un numar mare de apă cu sare sau o soluție slabă de permanganat de potasiu. Vărsăturile ar trebui să apară până când apa curată este expulzată din stomac.

Pentru a preveni deshidratarea, este necesar să se mențină echilibrul apei. După fiecare vărsătură și diaree, este necesar să refaceți pierderile bând un pahar cu apă. De asemenea, se recomandă să luați mijloace speciale, de exemplu, pulbere Regidron, soluții apă-sare, pregătit independent. Acest lucru ajută nu numai la prevenirea deshidratării, ci și la restabilirea echilibrului electrolitic.

După ce persoana otrăvită încetează să vărsă, este necesar să se ia măsuri pentru a elimina otrăvurile care au trecut mai departe prin tractul gastrointestinal.

În acest scop, se folosesc adsorbanți, dintre care cel mai frecvent utilizat este Cărbune activ. Substanțele absorbante acționează ca un burete, colectând otrăvuri pe parcurs și eliminându-le în mod natural. Medicii recomandă să luați medicamente precum Polysorb, Smecta, Enterosgel în acest scop.

Dacă simptomele de intoxicație nu dispar pentru o lungă perioadă de timp sau persoana este în în stare gravă, trebuie să contactați imediat un medic. Cel mai bine este să faceți acest lucru chiar și pentru otrăviri ușoare, deoarece chiar și acestea pot avea consecințe grave.

Dacă printre cei otrăviți sunt copii, oameni in varsta sau femeile însărcinate, atunci contactarea unui medic este obligatorie. Acest lucru este necesar și atunci când există sânge în vărsăturile sau conținutul vasului de toaletă, o persoană are o temperatură critică pentru o lungă perioadă de timp, există febră, confuzie și semne de leziuni cerebrale.

Prevenirea

Măsurile de prevenire a intoxicațiilor alimentare includ:

• achizitionand produse numai de la verificat puncte de vânzare cu amănuntul, refuzul de a cumpăra bunuri second-hand, în special conserve de casă;
• selecția atentă a produselor: verificarea termenelor de valabilitate, a integrității, a etanșeității ambalajelor, a proprietăților organoleptice (culoare, miros, consistență);
• Spălarea temeinică a legumelor, ierburilor, fructelor înainte de consum;
• tratament termic suficient, în special al produselor din carne și pește;
• decongelarea alimentelor numai în frigider (nu la temperatura camerei) și imediat înainte de gătire;
• respectarea condițiilor de păstrare a alimentelor gătite la domiciliu;
• conformitate standardele sanitare: spălarea temeinică a plăcilor de tăiat, cuțitelor, vesela folosind dezinfectanți;
• controlul agenților patogeni și al vectorilor boli infecțioase, momeala sobolani, gandaci, furnici, mentinerea curata a casei.

Este destul de ușor să fii otrăvit cu alimente de proastă calitate. Străzile marilor orașe sunt pline de cafenele de tip fast-food tentante, tarabe cu plăcinte, pui la grătar și shawarma. Avizierele din lifturile unor clădiri sunt decorate cu pliante cu fotografii strălucitoare ale fast-food-urilor și numere de telefon unde toate acestea pot fi comandate. E greu să nu fii tentat să cumperi ceva gata făcut în loc să stai la aragaz toată seara. Între timp, este cel mai ușor să fii otrăvit cu astfel de alimente.

Toxiinfecțiile alimentare sunt cel mai adesea cauzate de microorganismele conținute în alimente. Adică, alimentele pot fi contaminate cu bacterii (de exemplu, streptococi, stafilococi, coli, bacterii botulismului etc.), virusuri (enterovirusuri), ciuperci. În timpul vieții lor, microorganismele patogene eliberează toxine care ne otrăvesc corpul.

Viteza cu care apar simptomele și severitatea lor depind de ce microorganism a cauzat intoxicația. În unele cazuri, o persoană se simte rău după 2-5 ore, în altele, semnele de otrăvire apar după 12 ore.

Simptome:

• Greață și vărsături;
• Diaree (cu nevoi frecvente);
• Dureri de stomac;
• Febră (37-38 °C);
• Slăbiciune, scăzută presiunea arterială, ritm cardiac crescut.

Cu intoxicația cauzată de bacteriile botulismului, se observă slăbiciune în toți mușchii, vorbirea, vederea și înghițirea sunt afectate, gura uscată și vărsăturile apar. O caracteristică specială a botulismului este paralizia musculară (începe de sus).

În cazuri deosebit de severe, se observă pierderea conștienței.

Ce să fac:

1. Sunați o ambulanță dacă:
   1. Un copil, o femeie însărcinată, o persoană în vârstă sau un pacient cu o boală cronică a fost otrăvit ( Diabet, hepatită, ciroză, oncologie, SIDA etc.).
   2. Scaun sângeros.
   3. Lavajul gastric și alte măsuri nu au îmbunătățit starea.
   4. Diareea și vărsăturile nu se opresc timp de 2 zile.
   5. Simptome severe cu pierderea conștienței și semne de botulism, suspiciune de intoxicație cu ciuperci.
2. Aflați cu ce a fost otrăvită persoana: un produs chimic (medicament), ciuperci sau un produs de proastă calitate. Bacteriile botulismului se găsesc cel mai adesea în alimentele conservate de acasă. Uneori ajută să aflați cauza otrăvirii din memoria victimei despre produsul pe care l-a consumat (însăși ideea acestui produs provoacă greață, vărsături, dureri de stomac sau diaree)
3. Efectuați lavaj gastric. Este necesar să se administreze pacientului cel puțin 1 litru de apă, de preferință 1,5. Induceți vărsăturile în „stil restaurant” (apăsați pe rădăcina limbii). Nu trebuie să ezitați să induceți vărsăturile între apa de băut, deoarece dacă este absorbit, pacientul se va agrava. Este necesar să clătiți stomacul până când vărsăturile devin absolut curate (doar cu apă).
4. Dacă victima este inconștientă, spălarea gastrică nu poate fi efectuată independent; aceasta va fi făcută de un lucrător de ambulanță folosind o sondă. Înainte de sosirea echipei, este necesar să întoarceți pacientul pe o parte, astfel încât să nu se sufoce cu vărsăturile.
5. În loc de apă puteți folosi soluție roz slab permanganat de potasiu. Această substanță are un efect antiseptic. Reguli de preparare: monitorizați culoarea soluției - trebuie să fie strict roz deschis. Dacă soluția este insuficient dizolvată sau concentrația este excesivă, pot apărea arsuri severe ale mucoasei gastrice. Este mai sigur să diluați bine permanganatul de potasiu într-un pahar, apoi să turnați 3/4 din el într-un borcan de 2 litri de apă (atenție la culoare!).
6. Oferiți pacientului o substanță adsorbantă. Cel mai adesea, se ia cărbune pentru aceasta (până la 20 g, spălat cu jumătate de pahar de apă).
7. Restabili echilibrul apă-sare. Pentru a face acest lucru, trebuie să dați pacientului să bea puțin câte puțin, dar adesea: necarbonatat apă minerală sau medicament special de la o farmacie (de exemplu, rehydron). Trebuie să bei cel puțin 2 litri de lichid pe zi.
8. În caz de toxiintoxicare alimentară, medicamentul anti-diaree Imodium (loperamidă) nu trebuie niciodată utilizat. Poate duce la absorbția toxinelor în sânge și la consecințe grave.

Pentru a evita consecințele consumului de alimente de proastă calitate, trebuie să:

• Evita mancarurile preparate (mai ales de la persoane suspecte in locuri neverificate) si nu te uita la semnele tentante de fast-food. Amintirile din timpul petrecut în toaletă după otrăvire ajută la dezvoltarea „imunității” împotriva cumpărării de alimente preparate în astfel de locuri.
• Verificați datele de expirare aspectși mirosul produsului înainte de utilizare.
• Supuneți carnea, peștele, ouăle și alte produse unui tratament termic pe termen lung.
• Spălați bine legumele și fructele.

Probabil că fiecare persoană a experimentat măcar o dată toate „deliciile” toxiinfecțiilor alimentare. În articol, citiți totul despre ce este otrăvirea.

Ce este „intoxicație alimentară”

Aparține unui grup de boli necontagioase (netransmise altor persoane) care se formează din cauza consumului de alimente de calitate scăzută.

Următoarele afecțiuni patologice au simptome similare:

• alergii la mancare;
• intoxicații cu alcool;
• supraalimentarea și unele altele.

Dar nu sunt toxiinfecții alimentare.

Semne cheie ale infecției toxice

Principalele semne ale otrăvirii corpului sunt următoarele:

• Debutul bolii este întotdeauna acut, însoțit de simptome care se dezvoltă rapid.
• Localizarea senzațiilor dureroase.
• Legătură directă între otrăvire și mâncarea consumată.
• Evoluția bolii este rapidă, cu un prognostic favorabil.

Intoxicatia acuta

Toxiinfecția alimentară se caracterizează printr-un debut brusc și simptome vii. Infecția toxică acută este mult mai ușoară și durează relativ scurt, fără a provoca complicații, ceea ce, de exemplu, nu se poate spune despre botulism. Perioadă incubație a acestei boli poate dura o zi întreagă după ce bățul este introdus sistem digestiv persoană.

Semne de otrăvire a corpului când curs acut bolile se pot manifesta ca:

• aspru durereîn stomac (colici);
• tulburări intestinale (diaree);
• greață severă însoțită de vărsături.

Ceva mai puțin frecvente urmatoarele semne intoxicație alimentară:

• durere de cap;
• o creștere bruscă a temperaturii.

Dacă pacientul prezintă vărsături indomabile care nu aduc alinare, crestere rapida temperaturi până la performanta ridicata, atunci este necesară spitalizarea de urgență a persoanei. În unele cazuri, otrăvirea alimentară cu simptome similare duce la moarte.

Este deosebit de periculos dacă apar semne similare de otrăvire a corpului la copii, femei însărcinate și vârstnici. Această condiție este, de asemenea, periculoasă pentru diabetici și pacienții hipertensivi.

Intoxicatii: semne, simptome

Acum să ne uităm la toate semnele principale, precum și simptome caracteristice intoxicație alimentară.

Greață însoțită de vărsături

Însoțește aproape fiecare caz de boală. Poate apărea atât în ​​primele ore, cât și în primele zile după otrăvire. Uneori poate lipsi.

Greața și vărsăturile care au început chiar la începutul bolii pot indica că otrăvirea a fost cauzată de ciuperci, mâncăruri de pește, glutamat sau alimente contaminate cu Staphylococcus aureus.

Trebuie amintit că, dacă vărsăturile nu se oprește în 24 de ore, atunci este necesară o consultare obligatorie cu un medic.

Tulburări ale scaunului (diaree)

Cu o otrăvire ușoară, diareea poate fi absentă. Dar el însoțește mereu infecție intestinală. Dacă tulburarea a început imediat la debutul bolii, atunci cel mai probabil despre care vorbimîn special despre toxiinfecțiile alimentare. Dar când diareea începe după câteva zile, cauza probabilaîn acest caz devine de natură bacteriană. Aceasta ar putea fi dizenterie, holeră, salmoneloză și altele.

Dureri abdominale severe

Astfel de senzații dureroaseîncepe cu puțin timp înainte de apariția diareei și vărsăturilor. Pe măsură ce starea se agravează, durerea se intensifică. De regulă, un alt atac se termină cu o călătorie la toaletă.

Căldură

Temperatura corpului crește brusc la niveluri ridicate și este însoțită de frisoane și slăbiciune.

Mâncărime, roșeață a pielii

Simptome tipice în special ale diverșilor aditivi alimentari. Ele pot indica, de asemenea, debutul unui atac alergic.

Acestea sunt principalele semne otrăvire acută.

Caracteristicile clinice ale intoxicațiilor alimentare în funcție de agentul patogen

Semnele de intoxicație alimentară sunt direct legate de tipul de agent patogen toxic:

Salmoneloza

Boala se manifestă dureri severeși vărsături. Perioada de incubație poate dura până la o zi. De aceea, simptomele vor crește destul de lent. Boala se caracterizează prin febră mare, precum și prezența mucusului și a sângelui în scaun.

Botulism

Primele semne ale toxiinfecției alimentare și ale infecției cu botulism sunt dureri de cap severe, slăbiciune, paralizie, spasme și tulburări ale sistemului nervos central.

Stafilococ

Simptomele apar la aproximativ 40 de minute după ce alimentele contaminate intră în stomac. În acest caz, se observă vărsături incontrolabile. Temperatura aproape niciodată nu crește peste 37,5 grade. Otrăvirea cu stafilococ se caracterizează prin slăbiciune severă, tensiune arterială scăzută și fără diaree.

Ce poate provoca otrăvire

Știți deja ce semne de otrăvire alimentară există. Este timpul să vă familiarizați cu lista de alimente care pot provoca dezvoltarea bolii.

Toxiinfecția alimentară apare din cauza nerespectării tehnologiei de gătit, a utilizării vase murdare sau produse expirate. Iată o evaluare neoficială a celor mai periculoase produse în acest sens:

• Lapte și carne - lideri neîndoielnici. În special, sursele de infecție sunt produsele lactate care au suferit un tratament termic insuficient. Acestea sunt chefir, iaurt, lapte copt fermentat etc. Carnea cumpărată de la un vânzător neverificat poate fi, de asemenea, periculoasă.

• Ciupercile ocupă în mod tradițional locul doi. Otrăvirea cu ciuperci este cea mai frecventă în perioada de toamna când darurile pădurii încep să ajungă la masa noastră.
• Ouăle și peștele sunt o altă sursă de infecție toxică. Carnea de pește poate conține diverse toxine sau poate deveni o casă pentru numeroase microorganisme. Ouăle sunt principala sursă de salmoneloză.
• Fructe și legume de proastă calitate sau prost spălate. Acestea sunt cifrele cheie ale toxiinfecțiilor alimentare de vară.
• Mancare la conserva. Ele sunt sursa botulismului. Cea mai severă intoxicație alimentară.
• Fructe de mare. Astfel de midii, scoici și stridii la modă pot provoca otrăviri severe.

Intoxicatia cu peste

Peștele este una dintre sursele de otrăvire alimentară. Dacă procesul de pregătire sau depozitare nu a respectat standardele sanitare prescrise, atunci începe proliferarea activă a microbilor. Deșeurile lor (toxinele) sunt cele care provoacă otrăvire severă. Semnele de intoxicație alimentară în acest caz nu diferă de cele pe care le-am discutat puțin mai devreme.

Cu toate acestea, produsele din pește pot provoca infecții toxice speciale, ale căror simptome diferă semnificativ de otrăvirea obișnuită.

Intoxicatii alergice

Cea mai frecventă intoxicație cu pește. Semnele pot fi:

• roșeață a pielii feței, gâtului și întregului corp superior;
• mâncărimi severe ale pielii;
• senzație de frig;
• greață însoțită de vărsături;
• durere localizată în abdomenul superior;
• diaree.

Primele semne ale intoxicației cu pește, cum ar fi umflarea feței, dificultăți de înghițire și amețeli, sunt mult mai puțin frecvente. Simptomele apar foarte repede, literalmente în 15 minute, maximum o oră.

Otrăvirea cu carne de pește tropical

Peștii exotici care trăiesc în apele tropicale calde ale recifelor de corali sunt capabili să acumuleze în carnea lor substanțe toxice produse de alge. Prin urmare, carnea gătită necorespunzător poate provoca intoxicații alimentare severe. Toxina Ciguatera este cea mai frecventă cauză a infecției toxice.

Boala începe cu greață, diaree severă și durere. Simptomele nu durează mai mult de o zi. Dar după trei zile, persoana bolnavă începe să experimenteze tulburări neurologice. În special, ei percep frigul ca căldură și observă mâncărime severă piele, amețeli constante și tulburări de mers. O persoană poate rămâne în această stare luni de zile.

Unii pești tropicali „dau” unei persoane o cantitate imensă de halucinogene. Intoxicația cu pește halucinogen, ale cărei simptome apar în doar câteva minute, dispare în câteva ore. Dar pe parcursul întregii perioade de acțiune a toxinelor, o persoană devine delirante, devine afectată și trebuie să fie sub supraveghere constantă.

Intoxicatii cu carne de peste puffer

Pescuitul este extrem de periculos și poate duce chiar la moartea unei persoane. în acest caz este tetrodotoxina – cea mai puternică otravă naturală.

Semnele de intoxicație acută în acest caz vor fi următoarele:

• slăbiciune prezentă în tot corpul;
• există o încălcare a coordonării mișcărilor;
• o persoană are convulsii;
• încălcat bătăile inimii(se dezvoltă bradicardie);
• pierderea conștienței.

Durata bolii

Totul depinde de tipul de otrăvire, precum și de severitatea simptomelor. Dar cu cât boala se manifestă mai clar la început, cu atât se termină mai repede.

Intoxicația alimentară ușoară nu durează mai mult de trei zile. Dar mai mult cazuri dificile când se dezvoltă vărsături și diaree incontrolabile, însoțite de temperatura ridicata, persoana necesita spitalizare. Și răspunsul în acest caz poate fi dat doar de medicul curant.

Complicații și consecințe după otrăvire

• Leziuni ale organelor interne (ficat, rinichi, plămâni, creier)
• Se efectuează o examinare medico-legală dacă o persoană a murit în urma otrăvirii?

Diagnosticul otrăvirii

Pentru a prescrie tratamentul corect, medicul trebuie mai întâi să stabilească diagnostic precis, afla motivul otrăvire, adică să înțeleagă cu ce substanță a fost otrăvită persoana.

Pentru a pune un diagnostic, medicul folosește:

• interviul pacientului;
• inspecție și examinare clinică rabdator;
• datele testelor de laborator.

Interviul pacientului

În timpul interviului, medicul clarifică plângerile pacientului și, de asemenea, colectează informații despre circumstanțele otrăvirii, natura și momentul apariției anumitor simptome și așa mai departe.

În timpul interviului, medicul poate întreba:

• Ce anume deranjează pacientul?ÎN în acest caz, trebuie să enumerați absolut toate plângerile pe care pacientul le asociază cu boala sa actuală.
• Când au apărut pentru prima dată simptomele descrise? Este indicat să rețineți data exactaȘi ( daca este posibil) momentul apariției tuturor simptomelor în ordine.
• Pacientul a vărsat? Dacă da - de câte ori și cu ce ( lichid, alimente consumate, bilă, sânge)?
• Pacientul a avut diaree? Dacă da, de câte ori, care a fost natura scaunului ( lichid, apos, amestecat cu sânge etc.)?
• Ce a mâncat pacientul înainte de apariția simptomelor? Absolut toate alimentele consumate în ultimele 24 până la 48 de ore contează. Acest lucru se datorează faptului că ascunse ( asimptomatică) perioada de infecție gastrointestinală poate dura mai mult de o zi.
• Pacientul a intrat în contact cu substanțe chimice în ultimele 2-3 zile? Dacă da, trebuie să numiți aceste substanțe și, dacă este posibil, să descrieți circumstanțele acestui contact ( când s-a întâmplat, cât timp a fost persoana în apropierea substanței chimice și așa mai departe).
• A consumat pacientul băuturi alcoolice în ultimele 24 de ore? Dacă da - care și în ce cantitate?
• Are vreunul dintre prietenii sau rudele pacientului simptome similare? Dacă da, și acești oameni ar trebui examinați, deoarece și ei ar fi putut fi otrăviți.
• Pacientul lua medicamente? Dacă da, care, în ce doză, cine i-a prescris și în ce scop? Acestea sunt, de asemenea, întrebări importante, deoarece simptomele otrăvirii pot fi cauzate de administrarea de medicamente.
• Pacientul a luat vreodată medicamente? Dacă da, care, în ce cantitate și cu cât timp în urmă ați luat ultima doză?
• Pacientul suferă de vreo boală cronică ( rinichi, ficat, cardiovascular, respirator și alte sisteme)? Acest lucru este, de asemenea, important de luat în considerare, deoarece dezvoltarea otrăvirii sau tratamentul prescris pot perturba funcțiile organelor deja afectate.

Examinarea și examinarea clinică a pacientului

În timpul examinării, medicul acordă atenție semnelor obiective ale bolii, care ar putea ajuta la stabilirea unui diagnostic, precum și la evaluarea severității stării pacientului și la planificarea unui tratament suplimentar.

Când examinează și examinează pacientul, medicul evaluează:

• Constiinta. Deteriorarea conștienței poate apărea la otrăvirea cu substanțe psihotrope, medicamente, alcool sau alte toxine care acționează la nivelul sistemului nervos central.
• Poziția pacientului. Se evaluează mersul pacientului ( se clătina din cauza amețelii, are dureri abdominale când se mișcă și așa mai departe?). Dacă pacientul este întins, se evaluează poziția lui în pat. De exemplu, poziția „embrionului” ( cu picioarele și brațele lipite de stomac) poate indica dureri abdominale severe.
• Greutatea corporală a pacientului. Scăderea în greutate poate apărea cu intoxicație cronică vapori de mercur sau alte toxine care perturbă metabolismul organismului. De asemenea, este important să întrebați pacientul dacă a slăbit în ultimele 2 până la 4 luni ( dacă l-ați pierdut, trebuie să clarificați exact câte kilograme și pentru cât timp).
• Expresia facială a pacientului. O expresie facială dureroasă poate apărea la pacienții care se confruntă cu dureri severe.
• Starea pielii.În primul rând, se evaluează culoarea pielii. Aspectul său albăstrui poate indica probleme de respirație, în timp ce paloarea sa poate indica pierderi severe de sânge sau tensiune arterială scăzută. În continuare, medicul evaluează elasticitatea pielii. Pentru a face acest lucru, el adună pielea cu degetele. partea din spate palmele pacientului în pliu și apoi îl eliberează. ÎN conditii normale Pliul trebuie să se îndrepte imediat. Dacă acest lucru nu se întâmplă ( adică dacă pe piele rămân ridurile), aceasta indică o posibilă deshidratare. De asemenea, în timpul examinării, medicul trebuie să stabilească dacă există urme de administrare intravenoasă droguri, arsuri chimice sau alte leziuni.
• Starea ochilor. Se evaluează culoarea membranei mucoase a ochiului ( galbenul său poate indica afectarea ficatului sau distrugerea severă a celulelor sanguine). De asemenea, medicul poate evalua simetria pupilelor, îngustarea sau dilatarea acestora și reacția la lumină. Acest lucru vă permite să evaluați gradul de deteriorare a sistemului nervos central, precum și să suspectați intoxicația cu anumite medicamente.
• Starea sistemului respirator. Se evaluează frecvența, profunzimea și ritmul respirației, prezența sau absența tusei, precum și respirația șuierătoare patologică la ascultarea plămânilor.
• Starea sistemului cardiovascular. Când ascultă inima, medicul evaluează ritmul contracțiilor acesteia, după care măsoară tensiunea arterială și pulsul pacientului.
• Afecțiune abdominală. Mai întâi, medicul examinează abdomenul pacientului în timp ce acesta este întins pe spate. Se evaluează prezența sau absența asimetriei sau balonării. Apoi, medicul palpează ( sonde) organe interne cu mâna prin peretele abdominal anterior, în timp ce se evaluează reacția pacientului. Durerea severă la atingerea peretelui abdominal anterior poate indica leziuni severe tract gastrointestinal sau organe interne cavitate abdominală.
• Temperatura corpului. O creștere a temperaturii peste normal poate fi observată la majoritatea intoxicațiilor sau intoxicațiilor.

Teste de laborator ( sânge, urină)

După examinarea pacientului, medicul trebuie să pună un diagnostic prezumtiv. Pentru a confirma, precum și pentru a evalua starea generala Specialistul poate prescrie pacientului teste și teste de laborator suplimentare.

În caz de otrăvire, medicul poate prescrie:

• Analize generale de sânge. Vă permite să identificați pierderile de sânge care pot apărea din cauza sângerării ( când mucoasele tractului gastrointestinal sunt afectate de otrăvuri) sau din cauza distrugerii globulelor roșii ( globule rosii) toxine care intră în circulaţia sistemică. În plus, un test de sânge general poate detecta prezența infecțioase proces inflamatorîn organism, care este observată în timpul otrăvirii cu bacterii patogene sau toxinele acestora. Acest lucru va fi indicat de o creștere numărul total leucocite ( celule sistem imunitar, protejand organismul de infectii straine).
• Analiza generală a urinei. La examinarea urinei se determină culoarea acesteia, densitatea, prezența sau absența globulelor roșii, leucocitelor și a altor incluziuni patologice care pot apărea atunci când țesutul renal este deteriorat de toxine. De asemenea, este important să se evalueze cantitatea de urină excretată de pacient pe zi ( diureza zilnica), deoarece o scădere a producției zilnice de urină poate indica afectarea rinichilor.
• Teste biochimice de sânge. Analiza biochimică vă permite să estimați concentrația diverse substanțeîn sânge. Pe baza datelor obținute, medicul judecă stare functionala organele interne, precum și severitatea stării generale a pacientului. Deci, de exemplu, folosind analiza biochimică funcția hepatică poate fi evaluată ( studiul analizelor hepatice, bilirubinei, proteinelor din sânge) și rinichi ( studiul concentrației de uree, creatinină și acid uric în sânge). Mai mult, evaluarea saturației de oxigen din sânge și a compoziției electroliților din sânge ( adică determinarea concentrației de sodiu, potasiu, clor și alți electroliți din acesta) vă permite să identificați anumite încălcări ale mediului intern al corpului și să le corectați prompt, reducând astfel riscul de complicații.
• Studii bacteriologice. Scopul acestei analize este de a izola bacteriile patogene din corpul uman ( din tractul gastrointestinal în toxiinfecțiile alimentare). Pentru a efectua studiul, medicul poate preleva mostre din vărsături, fecale sau alimente consumate recent, care sunt apoi trimise la laborator pentru studiu detaliat. Acest lucru va confirma diagnosticul și va selecta cel mai eficient tratament.
• Teste serologice. Aceste analize vă permit să determinați chiar și cele mai minime concentrații microorganisme patogene sau toxinele lor în sânge. Cu ajutorul testelor serologice se poate determina diagnostic corect chiar dacă analiză bacteriologică nu a dat niciun rezultat.
• Teste antidrog. Urme de pasi droguri narcotice poate fi detectat atât în ​​sângele cât și în urină al pacientului chiar și la câteva săptămâni după ultima doză.
• Alte teste specifice.În funcție de cauza suspectată a otrăvirii, medicul poate prescrie o mare varietate de teste pentru a detecta sărurile din sângele pacientului. metale grele, diverse otrăvuri, gaze nocive, forme alterate de hemoglobină ( pigmentul sanguin responsabil de transportul oxigenului) și așa mai departe.

Prim ajutor ( ce să faci în caz de otrăvire?)

Primul lucru de făcut în caz de otrăvire este să preveniți intrarea în continuare a substanței toxice în organism. Apoi, ar trebui să evaluați starea generală a pacientului și să aflați dacă ceva îi amenință viața.

Următoarele pot reprezenta o amenințare imediată pentru viață:

• Stare inconștientă.În acest caz, o persoană se poate sufoca cu vărsături ( dacă încep vărsăturile). De asemenea, într-o stare inconștientă, limba se poate retrage în gât, ceea ce va duce la moarte prin sufocare. Pentru a preveni acest lucru, pacientul trebuie întors pe o parte, înclinând ușor capul cu fața în jos și ținându-l.

• Lipsa de respirație.În acest caz, trebuie să începeți imediat ventilatie artificiala plamani ( gură la gură sau gură la nas), deoarece altfel o persoană va muri de foame de oxigen în 3-4 minute.
• Fără bătăi ale inimii.În acest caz, ar trebui să începeți imediat executarea masaj indirect inimi - după ce ați întors persoana pe spate, trebuie să apăsați ritmic cu mâinile împreunate pe mijlocul pieptului ( cu o frecvență de aproximativ 100 de ori pe minut). Acest lucru va menține circulația sângelui în creier la un nivel minim, prevenind astfel moartea celule nervoaseîn el.

Primul ajutor pentru alcool și toxiinfecții alimentare ( lavaj gastric cu soluție salină, soluție de permanganat de potasiu, soluție de sodă)

Dacă nu există o amenințare imediată pentru viața pacientului, trebuie luate măsuri pentru a elimina toxinele și substanțele otrăvitoare din organism. Primul lucru de făcut pentru aceasta este să clătiți stomacul pacientului. Scopul acestei proceduri este de a elimina substante toxice din tractul gastrointestinal, ceea ce va împiedica absorbția ulterioară a acestora în circulația sistemică.

Pentru spălarea gastrică puteți folosi:

• Soluții saline. Sarea are un efect antibacterian, în urma căruia poate distruge microorganismele patogene din stomac. Pentru a pregăti soluția, trebuie să dizolvați 1 - 1,5 linguri de sare în 1 litru de apă fiartă. În primul rând, pacientul trebuie să bea 1-3 pahare de soluție dintr-o înghițitură ( copil - nu mai mult de 1 pahar la un moment dat). Dacă după această vărsătură nu apare de la sine, aceasta poate fi indusă prin iritarea rădăcinii limbii ( trebuie să-l atingi cu vârful degetelor). După ce vărsăturile dispar, procedura poate fi repetată de încă 2 până la 3 ori. Este important de reținut că soluția de spălare gastrică trebuie să fie la temperatura camerei, adică ușor rece. Apa caldă sau fierbinte nu trebuie folosită în acest scop, deoarece se va extinde vase de sânge mucoasa gastrică, facilitând astfel absorbția substanțelor toxice.
• Soluție de sifon. Această soluție are și un anumit efect antibacterian și poate fi folosită pentru lavajul gastric în caz de toxiintoxicare alimentară. Pentru a prepara soluția 1 lingură bicarbonat de sodiu trebuie dizolvat în 1 litru de apă fiartă. Schema de spălare este aceeași ca atunci când se utilizează soluție salină.
• Soluție de permanganat de potasiu ( permanganat de potasiu) . Pentru a spăla stomacul, trebuie să dizolvați 10 cristale de permanganat de potasiu în 1 litru de apă. Soluția ar trebui să devină ușor roz. Schema de spălare este aceeași ca atunci când se utilizează alte soluții.

Este de remarcat faptul că astăzi mulți experți nu recomandă utilizarea unei soluții de permanganat de potasiu pentru spălarea gastrică. Cert este că, dacă pregătiți o soluție prea concentrată, puteți fi otrăvit de soluția în sine, care se va manifesta prin dureri abdominale și mai severe, vărsături crescute și diaree. Mult mai sigur ( și nu mai puțin eficient) folosiți soluții saline obișnuite în acest scop.

Lavajul gastric este absolut contraindicat:

• Pacienți cu tulburări de conștiență. Se pot sufoca cu vărsături, care pot fi fatale. Eu gras intoxicații cu alcool pacientul este somnoros si letargic, ii poti da un adulmec de vata cu amoniac. Cu intoxicație ușoară până la moderată, aceasta poate aduce pacientul în fire, ceea ce va permite lavajul gastric.
• Pacienți cu semne de sângerare gastrointestinală. Dacă sângele roșu sau închis la culoare este trecut prin vărsături sau scaun, acest lucru poate indica sângerare. În acest caz, este strict interzisă clătirea stomacului, deoarece aceasta poate provoca o deteriorare și mai mare a membranei mucoase și creșterea sângerării.
• Femeile însărcinate. Vărsăturile pot provoca vătămări fetale.

Clismă pentru toxiinfecții alimentare

Una dintre metodele de curățare a organismului în caz de otrăvire este o clismă ( injectarea de lichid prin anus în intestinul gros și îndepărtarea ulterioară a acestuia). Această procedură poate fi eficient pentru toxiinfecțiile alimentare și infecțiile toxice, atunci când bacteriile și toxinele lor se acumulează în lumenul intestinului gros, afectând pereții acestuia. În același timp, în cazul intoxicației cu alcool, o clismă este ineficientă, deoarece cea mai mare parte a alcoolului este absorbită în fluxul sanguin sistemic din tractul gastrointestinal superior.

Pentru a efectua o clismă acasă, se recomandă să folosiți apă obișnuită fiartă la temperatura camerei ( nu fierbinte). Nu trebuie să utilizați soluții saline sau soluții de permanganat de potasiu acasă, deoarece acest lucru poate duce la deteriorarea mucoasei intestinale.

Esența procedurii este următoarea. Pacientul expune partea inferioară a corpului, se întinde pe o parte, își apasă genunchii pe stomac și își înfășoară brațele în jurul lor. Apa fiartă este introdusă într-un tampon special de încălzire din cauciuc sau într-un bulb pentru clismă, care este apoi injectat în rectul pacientului ( folosind un sfat special). După administrarea a aproximativ 1 litru de apă, pacientul trebuie să își facă nevoile, timp în care substanțele toxice vor fi eliberate din intestine împreună cu apa. Procedura se poate repeta de mai multe ori ( până când apa eliberată din intestine devine curată și transparentă).

La fel ca lavajul gastric, o clismă este contraindicată atunci când sângele este eliberat în scaun, deoarece aceasta crește riscul de apariție sau intensificare a sângerării.

Primul ajutor pentru otrăvirea cu monoxid de carbon

Dacă o persoană a fost otrăvită cu monoxid de carbon, ar trebui să o îndepărteze cât mai curând posibil ( sau scoate) el dintr-o cameră plină de fum în aer curat. Dacă o persoană este inconștientă, aceasta trebuie așezată pe spate și toate îmbrăcămintea exterioară trebuie să fie imediat descheiată sau ruptă ( care poate strânge pieptul și gâtul, îngreunând respirația) și verificați dacă respiră. Dacă respirația este absentă sau slăbită, trebuie să încercați să aduceți victima în fire. Pentru a face acest lucru, îl puteți pulveriza pe fața lui. apă rece, aplicați bucăți de gheață sau zăpadă pe față ( in sezonul de iarna), bată-ți ușor obrajii cu palmele. Dacă măsurile de mai sus sunt ineficiente ( adică dacă o persoană nu începe să respire singură), respirația artificială trebuie începută imediat.

Dacă o persoană este conștientă după ce a ieșit în aer curat, ar trebui să o forțezi să respire cât mai repede și cât mai profund posibil, sau mai bine, tușește de mai multe ori. Acest lucru vă va permite să eliminați excesul monoxid de carbon din plămâni și, de asemenea, va ajuta la îmbogățirea sângelui cu oxigen.

Tratamentul otrăvirii

Tactici de tratamentîn caz de otrăvire, depinde de tipul de substanță toxică și de calea de penetrare a acesteia în organism, precum și de severitatea intoxicației și de severitatea stării generale a pacientului. Scopul măsurilor terapeutice este, de asemenea, de a elimina substanțele toxice din organism, de a preveni deteriorarea ulterioară a organelor interne și de apariția complicațiilor.

Care medic tratează otrăvirea?

Orice medic poate acorda primul ajutor unei persoane otrăvite ( medic de urgență sau de urgență). Mai departe ( daca este necesar) pacientul poate fi internat într-un spital, unde mai mulți specialiști îl vor trata deodată.

Intoxicația poate fi tratată prin:

• Expert în narcologie- în caz de otrăvire substanțe narcotice, medicamente, alcool.
• Specialist in boli infectioase– pentru toxiinfecții alimentare și infecții toxice.
• Toxicolog– în caz de otrăvire cu diverse substanțe chimice, otrăvuri și alte substanțe.

De asemenea, în proces de vindecare pot participa:

• Gastrolog– cu afectare a tractului gastrointestinal.
• Nefrolog– cu afectare a rinichilor.
• Pneumolog– cu afectare a căilor respiratorii și plămânilor.
• Dermatolog– cu leziuni cutanate.
• Neurolog– cu leziuni ale sistemului nervos.
• Cardiolog– cu leziuni ale sistemului cardiovascular.
• hematolog– când sistemul sanguin este deteriorat.
• Chirurg– cu dezvoltarea sângerării asociate cu afectarea stomacului sau intestinelor de către substanțe toxice.
• Reanimatolog– cu disfuncție severă a organelor vitale.

Prim ajutor ( PMP) pentru toxiinfecții alimentare

Scopul primului ajutor pentru toxiinfecțiile alimentare este, de asemenea, de a detoxifica organismul, adică de a elimina toxinele din tractul gastrointestinal și din fluxul sanguin sistemic.

Pentru detoxifierea organismului, medicii pot folosi:

• Lavaj gastric printr-un tub.În acest caz, nu este nevoie să induceți vărsăturile, deoarece lichidul este introdus și îndepărtat din stomac printr-un tub special de plastic.
• Purgaţie. Clismele repetate pot fi, de asemenea, folosite pentru aceasta.
• Diureza forțată. Dacă funcția renală a pacientului este păstrată, medicul poate stimula formarea și eliberarea de urină. Pentru a face acest lucru, o cantitate mare de lichid este injectată intravenos ( aproximativ 1 litru), iar diureticele sunt de asemenea prescrise. Ca urmare, sângele este diluat și substanțele toxice sunt îndepărtate din el.
• Terapie medicamentoasă. Sunt prescrise medicamente care încetinesc absorbția toxinelor din stomac în sânge.

Toxiinfectie alimentara – consultatie cu un specialist

Primul ajutor pentru otrăvirea cu acizi și alcaline

Intoxicatii cu acizi sau alcali ( când intră în tractul gastrointestinal) este însoțită de afectarea membranei mucoase a esofagului și a stomacului. Cu cât toxina este în contact mai lung cu membrana mucoasă, cu atât va fi mai profundă și mai gravă afectarea. Prin urmare, primul lucru de făcut în acest caz este să clătiți stomacul, eliminând astfel acidul ( sau leșie) din el.

Primul ajutor pentru otrăvirea cu acizi sau alcalii este să clătiți în mod repetat stomacul cu apă rece. În acest scop, o sondă specială este introdusă în stomacul pacientului prin nas - un tub prin care lichidul va fi introdus și îndepărtat. Este strict interzisă clătirea stomacului prin inducerea vărsăturilor, deoarece aceasta poate provoca ruperea membranei mucoase sau a peretelui stomacului deteriorat de acizi sau alcalii, precum și intrarea vărsăturilor în stomac. Căile aeriene, ceea ce va duce la leziuni pulmonare semnificative.

În caz de otrăvire cu acid, este strict interzisă clătirea stomacului cu soluții de sifon, iar în caz de otrăvire cu alcali - cu soluții acide. Faptul este că atunci când alcalii interacționează cu acidul, se formează o cantitate mare de gaz, care poate rupe pur și simplu peretele stomacului.

De asemenea, este important să rețineți că, atunci când este otrăvit de acizi sau alcaline, pacientul suferă de dureri severe. De aceea, trebuie efectuată o ameliorare adecvată a durerii înainte de a începe orice măsuri de tratament ( folosind analgezice narcotice).

Primul ajutor pentru otrăvirea cu monoxid de carbon

Principala problemă a intoxicației cu monoxid de carbon este întreruperea transportului de oxigen din cauza deteriorării globulelor roșii. Scopul tratamentului pentru otrăvirea cu monoxid de carbon este de a restabili livrarea de oxigen către țesuturi, precum și de a elimina excesul. dioxid de carbon din corp. Dacă pacientul este conștient și respiră singur, medicul poate pune pe față o mască de oxigen. Aceasta va crește concentrația de oxigen din aerul inhalat ( de la 21% la 50 – 60%), care va oferi o îmbogățire îmbunătățită a sângelui cu acesta.

Dacă pacientul este inconștient sau are dificultăți de respirație, medicul poate utiliza ventilație artificială ( ventilatie mecanica) folosind o mască specială sau prin introducerea unui tub special în traheea pacientului conectat la un ventilator. Acest lucru va sprijini ventilatie pulmonara la un nivel normal și va crea, de asemenea, condiții pentru eliminarea monoxidului de carbon din sângele pacientului.

După asigurarea unei ventilații adecvate a plămânilor, medicul trebuie să prescrie tratament simptomatic, al cărui scop este normalizarea funcțiilor afectate ale organelor și sistemelor vitale.

Antidoturi ( antidoturi) în caz de otrăvire cu substanțe organofosforice, alcool metilic, opiacee, săruri ale metalelor grele

Antidoturile sunt substanțe speciale care pot fi folosite pentru a trata otrăvirea de la anumite toxine sau otrăvuri. Esența antidoturilor este că blochează efectul toxic al unei substanțe toxice, drept urmare nu poate dăuna țesuturilor corpului.

Antidoturi pentru diverse otrăviri

Substanță otrăvitoare	Antidot specific	Mecanismul de acțiune al antidotului
Substanțe organofosforice(FOS)	atropină	Mecanismul de acțiune al FOS este de a bloca enzima colinesteraza, rezultând o creștere a cantității de mediator acetilcolină la locurile de transmitere. impulsuri nervoase de la nervi la țesuturi. Aceasta este ceea ce cauzează manifestari clinice otrăvire Atropina blochează efectele acetilcolinei, eliminând astfel semnele de intoxicație.
Alcool metilic	etanol(etanol)	Toxicitate alcool metilic nu cauzat de el însuși, dar produse secundare formată atunci când alcoolul pătrunde în organism. Alcoolul etilic previne formarea acestor substanțe toxice, rezultând o reducere a severității intoxicației în organism.
Opiacee	naloxonă; naltrexonă; nalmefenă	Toxicitatea opiaceelor ​​se datorează interacțiunii lor cu receptorii specifici de la nivelul sistemului nervos central. Antidoturile blochează acești receptori, eliminând astfel efectele toxice ale opiaceelor.
Săruri de metale grele	Unithiol	Dat medicament interacționează cu sărurile metalelor grele, transformându-le în compuși inofensivi solubili în apă, care sunt eliminați rapid din organism.

Tratamentul medicamentos al otrăvirii ( pastile și alte medicamente)

A combate efect toxic substanțe toxice, precum și pentru normalizarea funcțiilor organismului perturbate de otrăvire, acestea sunt utilizate medicamentele din diferite grupuri de droguri.

Sorbenți ( cărbune activ, polisorb, enterosgel, filtrum, lactofiltrum)

Sorbenții sunt un grup de medicamente care, atunci când intră în tractul gastrointestinal, leagă bacteriile și toxinele acestora, otrăvurile, sărurile de metale grele și alte substanțe toxice, împiedicând absorbția lor ulterioară și facilitând îndepărtarea lor rapidă din organism. În caz de otrăvire, adsorbanții trebuie administrați numai după spălarea gastrică, deoarece prezența reziduurilor alimentare poate reduce eficacitatea acestora.

Sorbenți pentru otrăvire

Soluții de electroliți ( rehidron)

Dacă, din cauza otrăvirii, pacientul începe să vomite abundent sau să aibă diaree, el pierde electroliții împreună cu lichidul ( sodiu, clor și altele). O pierdere un numar mare electroliții pot perturba constanta mediului intern al corpului, ceea ce va duce la perturbarea funcțiilor organelor vitale ( în special mușchiul inimii și sistemul nervos central). De aceea, în lupta împotriva deshidratării, este extrem de important să restabilim simultan compoziția electrolitică a plasmei sanguine.

Pentru a reumple pierderile de electroliți, pot fi prescrise rehydron și altele. medicamente similare (trihidron, hidrovit și așa mai departe). Rehydron conține carbohidrați, precum și clorură de potasiu, clorură de sodiu și citrat de sodiu. După administrarea orală în doze mici, medicamentul ajută la restabilirea electroliților din sânge și oferă, de asemenea, o anumită energie ( hrănitoare) acțiune.

Medicamentul este disponibil în pungi sub formă de pulbere albă. Pentru a prepara soluția, conținutul unui pachet trebuie dizolvat în 1 litru de apă caldă fiartă. Este recomandat să luați rehydron după fiecare scaun liber sau vărsături ( 50 – 100 ml fiecare), iar în lipsa lor - 50 - 100 ml la fiecare jumătate de oră. Doza zilnică maximă nu trebuie să depășească 30 ml per 1 kilogram din greutatea corporală a pacientului, deoarece acest lucru poate duce la un flux excesiv de electroliți în sânge, care este, de asemenea, însoțit de un număr de reactii adverse.

Antibiotice

Este recomandabil să se prescrie medicamente antibacteriene în cazurile în care toxiinfecțiile alimentare sunt cauzate de bacterii patogene. Pentru toate celelalte otrăviri, antibioticele pot fi utilizate numai cu în scop preventiv (de exemplu, pentru a preveni dezvoltarea infectie cu bacterii după otrăvirea cu acizi sau alcaline și formarea unei suprafețe extinse a plăgii pe membrana mucoasă a tractului gastrointestinal).

Antibiotice pentru otrăvire

Denumirea medicamentului	Mecanism efect terapeutic	Instructiuni de utilizare si doze
Ceftriaxonă	Blochează procesul de formare a peretelui celular bacterian, ceea ce duce la moartea bacteriilor.	Adulților și copiilor cu vârsta peste 12 ani li se prescrie intravenos sau intramuscular, 1 până la 2 grame o dată pe zi. Cursul tratamentului este de 5-7 zile.
Tetraciclină	Blochează formarea proteinelor în celulele bacteriene, împiedicând reproducerea lor ulterioară.	Oral 0,25 - 0,5 g de 4 ori pe zi.
Vancomicina	Afectează aparatul genetic al bacteriilor și, de asemenea, perturbă formarea pereților lor celulari.	Adulților li se prescrie intravenos 500 mg de 4 ori pe zi sau 1000 mg de 2 ori pe zi.

Calmante

Necesitatea ameliorării durerii poate fi necesară în caz de otrăvire cu acizi, alcaline sau alte substanțe iritante care afectează suprafețe mari ale membranelor mucoase, deoarece aceasta va duce la dureri severe. În scopul ameliorării durerii, pot fi utilizate medicamente din diferite grupe farmacologice cu diferite mecanisme de acțiune.

Ameliorarea durerii pentru otrăvire

Grup de droguri	Reprezentanți	Mecanismul acțiunii terapeutice	Instructiuni de utilizare si doze
Antispastice	Nu-shpa	Elimină spasmul mușchilor netezi ai tractului gastrointestinal, contribuind astfel la reducerea severității durerii cauzate de toxiinfecțiile alimentare.	Oral, intramuscular sau intravenos, 40-80 mg de 2-3 ori pe zi.
Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene(AINS)	Nimesil	Ele inhibă activitatea procesului inflamator în țesuturi, reducând astfel severitatea durerii. Este de remarcat faptul că majoritatea AINS au un efect dăunător asupra mucoasei gastrice, drept urmare trebuie utilizate cu prudență în caz de intoxicații alimentare și leziuni ale tractului gastrointestinal.	Oral 100 mg de 2 ori pe zi.
	indometacina		Oral 25-50 mg de 2-3 ori pe zi sau intramuscular 60 mg de 1-2 ori pe zi. Cursul tratamentului nu trebuie să depășească 14 zile.
Analgezice narcotice	Morfină	Acestea afectează sistemul nervos central, eliminând senzația de durere.	Cu puternic sindrom de durere se prescrie intramuscular sau intravenos în doză de 5-10 mg la fiecare 4-6 ore.
	Omnopon		Intramuscular sau intravenos, 1 ml soluție 2% de 2-4 ori pe zi.

Laxative

Laxativele accelerează procesul de evacuare a intestinului, ajutând astfel la eliminarea toxinelor din acesta. În caz de toxiintoxicare alimentară, laxativele trebuie utilizate numai dacă pacientul nu are diaree abundentă. Se recomandă utilizarea așa-numitelor laxative saline ( sulfat de sodiu, sulfat de magneziu). Mecanismul lor de acțiune este că cresc presiune osmoticaîn lumenul intestinal, atrăgând astfel apă acolo. Acest lucru ajută la înmuierea scaunului și facilitează trecerea.

Trebuie să iau antiemetice? cerucale) și medicamente antidiareice ( smectu) în caz de otrăvire?

Folosiți antiemetice ( ca un cerucal) în caz de otrăvire nu este recomandat. Faptul este că vărsăturile este o reacție de protecție a organismului care vizează curățarea acestuia de toxine. Mecanismul de acțiune al cerucalului este că stimulează mișcarea conținutului gastric în intestine și, de asemenea, inhibă reflexul gag. În caz de otrăvire, aceasta va facilita absorbția substanțelor toxice și intoxicarea ulterioară a organismului.

Utilizarea antidiareice ( din diaree) remediile nu sunt, de asemenea, recomandate, deoarece bacteriile patogene cu toxinele lor sunt, de asemenea, eliberate împreună cu diaree. În același timp, utilizarea de medicamente precum smecta poate avea unele acțiune pozitivă. Mecanismul acțiunii antidiareice a acestui medicament este că leagă bacteriile patogene, prevenind efectele toxice ale acestora asupra peretelui intestinal și facilitând îndepărtarea lor din lumenul intestinal. Pentru intoxicații alimentare acute acest medicament Se recomandă administrarea orală a câte 1 plic de trei ori pe zi timp de 1 săptămână.

Tratamentul toxiinfecțiilor alimentare cu remedii populare la domiciliu

Metodele tradiționale de tratament pot ajuta la curățare și întărire forte de protectie organism, precum și pentru a reduce efectul toxic al microorganismelor patogene asupra acestuia.

Pentru toxiinfecțiile alimentare puteți utiliza:

• Infuzie de flori de mușețel. Are efecte antimicrobiene și antiinflamatorii și, de asemenea, promovează eliminare accelerată toxine din tractul gastrointestinal. Pentru a pregăti infuzia, adăugați 500 ml apă fierbinte la 5 linguri de flori de mușețel. Se răcește la temperatura camerei, se strecoară și se iau 50-100 ml pe cale orală de 3-5 ori pe zi.
• Decoctul de scoarță de stejar. Are efecte antimicrobiene, antiinflamatorii și astringente ( leagă toxinele din tractul gastrointestinal și promovează eliminarea lor din organism). Pentru a pregăti un decoct, adăugați 100 de grame de coajă de stejar zdrobită la 400 de mililitri de apă, aduceți la fierbere și păstrați într-o baie de apă timp de 30 de minute. Se răcește, se strecoară și se ia 50 ml pe cale orală de 2-3 ori pe zi sau se utilizează pentru spălarea colonului ( clisme) pentru a elimina substanțele toxice din acesta.
• Ceai verde. Reduce severitatea efectelor nocive ale toxinelor la nivelul mucoasei intestinale și are, de asemenea, activitate antioxidantă ( adică previne deteriorarea țesuturilor la locul inflamației la nivel celular).
• Infuzie de iarbă de sunătoare. Are efecte antimicrobiene și antiinflamatorii, precum și moderate efect sedativ. Pentru prepararea infuziei, se toarnă 4 linguri de plantă de sunătoare zdrobită în 400 ml apă fierbinte fiartă și se lasă la infuzat la temperatura camerei timp de o oră. Apoi infuzia trebuie filtrată și consumată pe cale orală, câte 1 lingură de 3 până la 5 ori pe zi.

Cura de slabire ( nutriție) în caz de otrăvire ( ce să mănânci după otrăvire?)

Scopul terapiei dietetice în caz de otrăvire este de a oferi organismului substanțe ușor de digerat nutrienți, precum și prevenirea efectului traumatic al alimentelor asupra mucoasei gastrice afectate. Pentru a face acest lucru, orice aliment consumat trebuie să fie bine procesat ( zdrobit). Trebuie luat cald ( nu fierbinte), deoarece efectele temperaturilor ridicate pot avea și influenta negativa pe membrana mucoasă inflamată. În acest caz, ar trebui să mănânci de 4-6 ori pe zi în porții mici, ceea ce va reduce sarcina pe stomac și va preveni dezvoltarea vărsăturilor.

Dieta pentru otrăvire

Ce poți folosi?
supă de pui cu conținut scăzut de grăsimi; bulion de pește; terci de orez; ovaz; terci de gris; biscuiti; piure de cartofi; oua de gaina ( 1 – 2 pe zi); unt ( 50 de gramepe zi); decocturi din plante ( măceș, mușețel); jeleu de fructe.	carne grasă; mancare prajita; carne afumată; condimente; produse murate; cârnați; pâine proaspătă; produse de patiserie; dulciuri; înghețată; legume proaspete; Paste; bauturi carbogazoase; Ceai negru; sucuri acrișoare proaspăt stoarse ( limonada, suc de mere); alcool;

Este posibil să bei ceai dacă este otrăvit?

În caz de toxiintoxicare alimentară, se recomandă utilizarea ceai verde, precum și ceaiuri din plante ( măceșe, mușețel, sunătoare și așa mai departe). Aceste ceaiuri vor ajuta la legarea toxinelor din tractul gastrointestinal, la diluarea sângelui și la eliminarea substanțelor toxice din organism. Totodată, în perioada inițială a otrăvirii, nu se recomandă consumul în cantități mari de ceai negru tare, deoarece are efect de fixare, favorizând reținerea toxinelor în intestine și intrarea acestora în circulația sanguină sistemică. Puteți bea ceai negru după eliminarea completă a toxinelor din organism, adică la cel puțin o zi după ce semnele de intoxicație s-au diminuat ( greață, vărsături, diaree, febră și așa mai departe).

Este posibil să bei chefir dacă este otrăvit?

Kefirul poate și trebuie consumat în timpul și după toxiinfecțiile alimentare, deoarece promovează eliminarea rapidă a toxinelor din tractul gastrointestinal. Mecanismul efectului terapeutic al chefirului este că stimulează dezvoltarea microflorei normale ( bacterii lactice) în intestine. În timpul procesului de creștere și reproducere, aceste bacterii inhibă dezvoltarea altora ( patogen) microorganisme, contribuind astfel la o recuperare rapidă a pacientului.

Puteți bea chefir din primele zile de otrăvire ( după ce vărsăturile dispar). Se recomanda consumul incalzit in portii mici ( o jumătate de pahar fiecare) de mai multe ori pe parcursul zilei, dar nu mai mult de 1 litru pe zi.

Complicații și consecințe după otrăvire

Consecințele otrăvirii pot fi asociate cu efectul dăunător direct al substanțelor toxice, precum și cu deteriorarea organelor interne care se dezvoltă pe fundalul intoxicației organismului.

Leziuni ale stomacului ( gastrită)

Deteriorarea mucoasei gastrice este observată în timpul intoxicațiilor alimentare, precum și atunci când orice substanțe toxice intră în tractul gastrointestinal. Acest lucru distruge bariera mucoasă care acoperă în mod normal peretele stomacului, drept urmare poate fi ușor deteriorată. Deteriorarea membranei mucoase se manifestă prin inflamația acesteia ( gastrită), făcându-l să se înroșească și să se umfle. Pacientul poate prezenta dureri paroxistice severe asociate cu contractii peristaltice ale muschilor tractului gastrointestinal.

După ce otrăvirea ușoară se rezolvă, gastrita acută dispare de obicei, lăsând în urmă nr efecte reziduale. În același timp, este de remarcat faptul că, cu otrăviri frecvente, este posibil să se dezvolte gastrită cronică, care apare cu exacerbări periodice, care pot fi declanșate de o alimentație necorespunzătoare, consumul de alcool sau alți factori. Tratamentul gastritei cronice constă în respectarea unei diete și utilizarea medicamente învelitoare, protejand mucoasa gastrica.

Sângerare din tractul gastrointestinal în timpul otrăvirii

Sângerarea se poate dezvolta în urma otrăvirii cu acizi, alcaline sau alte substanțe caustice, care, dacă intră în stomac, îi pot distruge mucoasa și pot deteriora vasele de sânge. De asemenea, cauza sângerării poate fi o ruptură a membranei mucoase a părților superioare ale stomacului, provocată de frecvente și vărsături severe. Tacticile terapeutice și prognosticul depind de severitatea sângerării. Dacă este nesemnificativă și s-a oprit de la sine, vă puteți descurca cu măsuri conservatoare de tratament ( o dietă blândă, aplicarea de gheață în zona abdominală, utilizarea medicamentelor hemostatice și așa mai departe). Dacă există sângerare masivă (sarcina poate reprezenta un pericol pentru fătul în curs de dezvoltare. Acest lucru se poate datora nu numai efectelor toxice ale substanțelor toxice, ci și modificărilor care apar în corpul feminin în timpul otrăvirii.

Pericolul intoxicației în timpul sarcinii se datorează:

• Leziuni intrauterine ale fătului. Unele toxine pot pătrunde din sângele mamei în sângele bebelușului, ducând la anomalii de dezvoltare sau la moarte intrauterină.
• Deshidratare. Pierderea de lichid de către corpul matern va afecta imediat starea fătului, care poate dezvolta și semne de deshidratare.
• Foamete de oxigen.În caz de înfrângere functia de transport substanțele chimice din sânge, precum și pierderea de sânge ca urmare a deteriorării vaselor tractului gastrointestinal, procesul de livrare a oxigenului către fătul în curs de dezvoltare poate fi întrerupt, în urma căruia poate dezvolta anomalii ale sistemului nervos central. În cazuri severe, fătul poate muri.
• Vătămare a fătului.În timpul vărsăturilor, există o contracție pronunțată a mușchilor anterioare perete abdominal mamei, care poate dăuna fătului. De asemenea, fătul poate fi deteriorat în timpul convulsiilor care se dezvoltă pe fondul acțiunii diferitelor otrăvuri și toxine.
• Risc de naștere prematură. Otrăvirea este un stres sever care poate perturba nivelul hormonal corp feminin. În acest caz, se poate observa educație avansată hormonul oxitocina, care poate stimula activitate contractilă uter
• Incapacitatea de a efectua un tratament complet. Tratamentul toxiinfecțiilor alimentare implică utilizarea de medicamente antibacteriene și alte medicamente care pot fi contraindicate în timpul sarcinii.

Este posibil să alăptați dacă sunt otrăviți?

Alăptarea unui copil otrăvit nu este recomandată. Faptul este că bacteriile și alte toxine pot pătrunde în laptele matern și, odată cu acestea, pot pătrunde în corpul copilului, provocând dezvoltarea diferitelor reacții adverse și complicații. În plus, cu lapte matern Unele medicamente utilizate pentru tratarea otrăvirii pot fi, de asemenea, eliberate ( de exemplu antibiotice). Ei pot merge și la corpul copiilor, provocând dezvoltarea reacțiilor alergice.