Procesul de examinare pentru intoxicație este clar descris în legea Federației Ruse. Pentru a vă proteja împotriva comportamentului greșit al ofițerilor de poliție și împotriva erorilor de examinare, ar trebui să vă familiarizați cu procedura de lucru și cu nivelul de măsurare a intoxicației. Este suficient să înțelegeți succesiunea acțiunilor în cazul unor dispute, pentru a nu vă pierde permisul de conducere sau a primi o penalizare la locul de muncă. Activitatea unui narcolog, atunci când măsoară ppm în sânge sau urină, este strict reglementată. Observarea erorilor în munca personalului și indicarea lor pentru corectare este scopul principal al materialului articolului.

Cum să determinați corect faptul consumului de alcool?

Verificați dacă există intoxicație cu alcool

Definiția intoxicației unei persoane se realizează în funcție de patru componente:

• simptome vizuale de intoxicație;
• vapori de aer expirat;
• luarea de sânge pentru prezența moleculelor de etanol;
• analize de urină pentru băuturi care conțin alcool.

O examinare preliminară se efectuează la locul de oprire sau la locul de muncă. Ofițer de poliție verifică simptome externe indicând faptul de a consuma alcool. Semne curente intoxicație cu alcool enumerate în Codul contravenţiilor administrative. Aceste semne includ înroșirea pielii feței. Produsele care conțin alcool cresc fluxul de sânge venos.

Un semn clar de mahmureală este vorbirea neclară și lipsită de sens, precum și comportament inadecvat. Semnele enumerate necesită prezența mirosului de produse de degradare a etanolului din gură și a pupilelor dilatate ale ochilor. Dacă starea unei persoane este afectată de alcoolul luat, atunci pupilele ochilor se dilată întotdeauna. Pupilele dilatate nu reacţionează la lumina puternică.

Măsurarea vaporilor expirați

După identificare semne externe consumul de alcool, ei încep să examineze infractorul pe un dispozitiv pentru măsurarea concentrației de etanol în aerul expirat - un etilotest. Concentrația de alcool în vapori umani este prescrisă în Codul contravențiilor administrative al Federației Ruse și este de 0,16 mg / l. Depășirea acestui indicator este faptul de intoxicație alcoolică și atrage după sine privarea de drepturi cu aplicarea unei amenzi administrative.

Se întocmește un proces verbal de încălcare și mașina este ridicată. Contravenientul este înaintat pentru un examen medical la o clinică la un narcolog. Un narcolog, atunci când face un diagnostic de intoxicație, este ghidat de regulile și cifrele prescrise în legea Federației Ruse.

Reguli de inspecție la locul de oprire

Persoanele sunt supuse controlului medical în următoarele cazuri:

• Dacă șoferul a refuzat să treacă voluntar testul, atunci următoarea autoritate Dispensar de medicamenteși examinare de către un narcolog.
• Șoferul a obiectat la valorile etilotestului de poliție și nu a fost de acord cu mărturia.
• Șoferul a refuzat să fie testat, dar există semne externe de ebrietate și starea contravenientului este suspectă.

Pe baza rezultatelor verificării simptomelor, se emite un protocol în institutie medicala. Acest document conține informații despre:

Reguli pentru examinarea prezenței alcoolului în aerul expirat

• despre ora verificării;
• informatie despre dispozitiv;
• informații despre martori;
• simptome de intoxicație;
• Se ataseaza un document de verificare.

Reguli de examinare într-o instituție medicală

Testarea alcoolului de către un narcolog este reglementată de instrucțiunile pentru efectuarea unui studiu pentru prezența alcoolului cu completarea formularului 307 / y-05 „Act de examinare medicală pentru intoxicație”. În acest act sunt completate informații despre deținut și semne de intoxicație alcoolică prevăzute de lege. Simptomele iau următoarele forme:

• descrierea comportamentului;
• pupile dilatate;
• aspectul pielii;
• caracteristici ale vorbirii;
• mirosul de alcool din gură.

Actul nu permite completarea semnelor formate din fraze colocviale. Semne specificate trebuie să fie în concordanță cu cele prevăzute de lege și trebuie să fie definite clar și lizibil.

După identificarea semnelor, urmează verificări clinice asupra următoarelor puncte:

Dacă măsurătorile aerului expirat nu au indicat intoxicație, atunci va fi necesar să se efectueze măsurători după 20 de minute. Poate că subiectul a luat alcool care nu a fost încă absorbit sistem digestivși nu a ajuns la plămâni. Dacă controlul secundar nu a arătat nimic, se prescriu analize de sânge și urină. În funcție de raportul acestor analize, se trag concluzii despre intoxicație.

Este imposibil să trageți concluzii fără ambiguitate despre starea subiectului dintr-un singur test pentru alcool în sânge. Simptome care indică consumul de alcool:

• Concentrația de alcool în sânge este mai mică de 0,3%, nu a fost găsit etanol în urină - subiectul este sobru.
• O concluzie despre intoxicația ușoară se face dacă sângele conține până la 1%, iar în urină se găsește o valoare mică, care nu depășește concentrația din sânge.
• Dacă o valoare este găsită în intervalul 1-2%, iar valorile urinei depășesc valorile din sânge, atunci se face o concluzie despre un grad sever.
• Valorile sângelui sunt de 2-3%, în urină o valoare mai mică este un grad mediu.
• Depășirea valorilor indică intoxicație severă și consecințe periculoase pentru sănătate.

Totalitatea tuturor indicatorilor și simptomele descrise ne permit să judecăm intoxicația subiectului. Absența unui singur indicator încalcă regulile de examinare și poate fi contestată în instanță.

Refuzul efectuării unei examinări atrage privarea de drepturi și impunerea unei amenzi administrative. În direcția de examinare, trebuie să treci toate verificările și, dacă nu ești de acord cu rezultatele, să treci proceduri repetate la o clinică independentă. Simptomele de intoxicație stabilite de un ofițer de poliție sunt considerate o cerință necesară pentru trimiterea către un examen medical.

Examinare de către un narcolog

În clinică, aveți dreptul să solicitați informații despre toate dispozitivele utilizate în timpul testului. Sondajul începe nu mai devreme de 20 de minute de consum de băuturi alcoolice. După analizarea citirilor etilotestului, rezultatul este transferat pe hârtie și atașat actului. Este necesar să se verifice din nou probele introduse în act.

Nedorința de a se supune uneia dintre metodele de determinare a alcoolului poate fi percepută ca un refuz total de a fi examinat. Testul vaporilor de aer expirat este finalizat și citirile sunt incluse în act. Dacă nu există dovezi, verificați introducerea frazei în act: „Zero, alcoolul nu a fost detectat”. Cu condiția să nu existe etanol în vaporii de aer și să existe semne de intoxicație, următorul pas este să luați sânge și să treceți un test de urină.

Ești încrezător în sobrietatea ta? Apoi, în viitorul apropiat, nu mai mult de 5 ore după clinică, trebuie să treceți la o examinare independentă. Procedura de verificare va fi plătită, dar va ajuta să vă dovediți nevinovăția în instanță. Nu uitați să ridicați toate certificatele de alcooltest, încălcările identificate în pregătirea protocolului vor ajuta la dovedirea ilegalității măsurătorilor.

Cum să evitați greșelile la măsurarea vaporilor de alcool

Luați în considerare situația de la postul de poliție rutieră folosind un etilotest pentru a testa șoferii pentru alcool. Respectați următoarele puncte pentru a evita erorile de măsurare:

• Înainte de a trece examenul pentru intoxicație, trebuie să verificați eroarea dispozitivului și disponibilitatea certificatelor de permisiunea de a utiliza dispozitivul pentru verificări. Verifica data scadențeiși timpul pe etilotest. Etilotestele trebuie pregătite pentru utilizare cu piesa bucală introdusă. În timpul măsurării de control, verificați aspirația aerului prin muștiuc - acest lucru va elimina trucurile poliției de a aluneca piesa bucală înmuiată în alcool.
• La locul verificării este obligatorie prezența a doi martori, iar datele pașaportului și semnăturile acestora trebuie trecute în protocol.
• Nu testați dispozitivul imediat după mâncare, băutură sau fumat. O țigară fumată poate dezactiva dispozitivul sau arăta intoxicație la o persoană treaz.
• Verificați fiecare articol completat din raportul de poliție. Nu ar trebui să existe linii goale, iar citirile sunt duplicate în cuvinte.
• La rezultate pozitive luați o copie a raportului de testare și a citirilor etilotest tipărite.

Simptomele intoxicației sunt clar indicate în lege și sunt prescrise literal în actul examinării pentru ebrietate. Verificarea rezultatelor înregistrate va ajuta la evitarea procedurilor judiciare îndelungate.

Starea de intoxicație alcoolică se caracterizează prin intoxicație severă a organismului. Este cel mai pronunțat după consumul unei cantități mari de băuturi alcoolice. Aceasta este o condiție temporară, care este însoțită de o încălcare a psihologiei și funcții fiziologice organism. Modificări în comportamentul și reacțiile umane. Semnele de intoxicație cu alcool sunt subiective, dar unele dintre ele sunt comune tuturor băutorilor.

Despre starea patologică

Starea în care apar tulburări vegetative, mentale și neurologice din cauza consumului de alcool se numește intoxicație cu alcool. Este rezultatul influenței produselor de degradare Alcool etilic pe corpul uman. Aceste substanțe toxice afectează negativ întregul corp uman în ansamblu și sistemul nervos central în special. O persoană beată nu mai este capabilă să se stăpânească. Severitatea acestei afecțiuni depinde de toleranța individuală la alcool și de cantitatea de alcool consumată.

Alcoolul este absorbit în toate părțile tractului gastrointestinal din momentul în care intră cavitatea bucalăși sfârșitul intestinul subtire. Cea mai mare concentrație de etanol din sânge se observă la o oră după consum. bautura alcoolica. Odată cu fluxul de sânge, se răspândește în tot corpul și pătrunde în toate țesuturile sale. Este descompus în ficat de diferite enzime. Alcoolul etilic este excretat în urină, transpirație și aer expirat.

Reacțiile comportamentale patologice și alte manifestări negative sunt rezultatul expunerii cu etanol la cortex emisfere creier. Deoarece centrul vasomotor și respirator este afectat, după consumul de alcool, reflexele sunt slăbite, bătăile inimii se accelerează și respirația se modifică. În cele mai multe cazuri, intoxicația cu alcool este evidențiată de trei semne: mers clătinat, respirație urât mirositoare și vorbire neclară.

Alcoolul are un efect negativ:

• asupra inimii si vaselor de sange. Abuzul de alcool crește riscul de cardiomiopatie alcoolică, aritmie, blocaj vascular și alte patologii ale sistemului cardiovascular;
• organele tractului gastrointestinal (TGI). Produșii de descompunere toxici ai alcoolului irită membrana mucoasă a organelor digestive, perturbând acest proces. Pacienții cu alcoolism suferă adesea de gastrită și ulcere.
• ficat. Alcoolul provoacă necroza țesutului hepatic. Procesul distructiv are loc și după ce o persoană a încetat să bea alcool. Cu alcoolism, pacienții pot suferi de hepatoză grasă și ciroză hepatică.
• sistem urinar. Alcoolul etilic se instalează parțial în rinichi, se acumulează în spermatozoizi și testicule, ceea ce reduce capacitatea și potența de reproducere.

Efectul negativ al alcoolului asupra sistemului nervos central se manifestă printr-o încălcare a reacțiilor comportamentale.

Gradele de severitate și semnele acestora

Semnele externe ale intoxicației cu alcool depind de cantitatea de alcool consumată și de puterea băuturii alcoolice. Stare generală Corpul uman și caracteristicile individuale ale percepției alcoolului joacă, de asemenea, un rol important în ce manifestări pot fi cu intoxicația cu alcool. Persoanele în vârstă și adolescenții sunt mai predispuse să se îmbată din băuturi tari.

Toate semnele de intoxicație cu alcool sunt grupate în funcție de severitatea acestei afecțiuni, există trei dintre ele - ușoare, moderate și severe. În plus, otrăvirea severă și coma alcoolică se evidențiază separat. Această clasificare se bazează pe cantitatea de etanol din sânge. La grad ușor fluctuează de la 20 la 100 mmol/l. Pentru a obține o stare de intoxicație ușoară sunt suficiente 2-3 pahare de alcool.

Se disting următoarele caracteristici:

• roșeață a pielii feței de la un jet de sânge;
• excitabilitate crescută;
• cardiopalmus;
• atenție distrasă;
• vivacitate și inteligență necaracteristice;
• euforie și ușoară euforie;
• sclipici în ochi;
• vedere încețoșată.

Cu o intoxicație ușoară, dorința sexuală și apetitul cresc. Durata acestei stări este de 3-5 ore, după care persoana devine somnoroasă și adoarme profund. După trezire, dispărut sindromul mahmureliiȘi durere de cap. Acest lucru se datorează faptului că grad ușor intoxicația diferă mai mult în efectul psihotrop al alcoolului decât în ​​toxic. Toate amintirile unei persoane despre ceea ce sa întâmplat sunt stocate în în întregime.

Severitatea medie a intoxicației cu alcool este caracterizată de o combinație de manifestări toxice și de intoxicație. Printre semne, simptomele unei încălcări a centralei sistem nervos. Gradul mediu este determinat de prezența în sânge a 100 până la 250 mmol / l de alcool etilic. Se observă următoarele manifestări:

• vorbire neclară și lentă;
• dificultate în alegerea cuvintelor;
• comportament neadecvat și impulsiv;
• încălcări ale coordonării mișcărilor;
• incapacitatea de a efectua cu precizie mișcări mici;
• mers tremurător și instabil;
• mișcări de măturat și intermitente;
• dificultate în percepția externă;
• orientare ruptă.

Cu un astfel de grad de intoxicare, o persoană crește în mod nerezonabil stima de sine cu o scădere bruscă a atitudinii critice față de sine. Se observă schimbări de dispoziție, o persoană poate fi într-o stare de euforie și, în același timp, poate manifesta brusc iritabilitate, nemulțumire și resentimente. Experiențele depresive sunt din nou înlocuite de un sentiment de euforie. După intoxicare, o persoană adoarme, iar după trezire, unele episoade care au apărut în stare de ebrietate ies din memorie și sunt uitate. Dimineața se manifestă intoxicație pronunțată, în timp ce performanța este redusă.

Un grad sever de intoxicație cu alcool este diagnosticat atunci când conținutul de alcool etilic în cantitate de 250 până la 400 mol / l este detectat în sânge. În această stare, capacitatea de orientare este aproape complet pierdută și se observă numeroase încălcări ale vitalității. sisteme importante organism. O persoană nu este capabilă să răspundă oamenilor, este foarte lent și nu înțelege despre ce vorbesc, iar el însuși nu poate explica nimic.

Efectul de intoxicație este lung și durează câteva zile.

Trăsăturile caracteristice ale acestui grad sunt următoarele:

• incapacitatea de a sta pe propriile picioare;
• dificultăți semnificative în vorbire și expresii faciale;
• ameţeală;
• lipsa completă de apetit;
• greață și vărsături;
• tulburări de conștiență;
• incontinență de urină și fecale;
• scăderea temperaturii corpului sub normal;
• amnezie.

Manifestările fizice ale acestui grad de intoxicație includ: o bătăi foarte rapide ale inimii, o scădere a tensiune arteriala, transpirație crescută. La simptome similare pot apărea complicații severe. Un grad sever de intoxicație este periculos, deoarece o persoană poate cădea comă. Acest lucru este valabil mai ales pentru cei care au băut foarte mult pentru prima dată. doza mare alcool.

Gradul de intoxicație este determinat de cantitatea de alcool din sânge

Semne de intoxicație patologică

În funcție de forma de manifestare, intoxicația cu alcool este împărțită în:

• la depresie. O persoană în stare de ebrietate dezvoltă o obsesie pentru sinucidere. În acest caz, este necesar ajutorul unui specialist;
• disforic. O persoană aflată în stare de ebrietate are o teamă și o panică inexplicabile, este brusc copleșită de un dor de netrecut;
• isteric. Este mai frecventă la femei și se caracterizează printr-un conflict crescut;
• hebefrenic. Un adult în stare de ebrietate începe să se comporte ca un copil. În același timp, dă dovadă de agresivitate dacă îi subliniezi acest fapt.

Formele patologice includ intoxicația alcoolică epileptoidă și paranoidă. Primul este diferit picături ascuțite prosternare și entuziasm. Principalele sale caracteristici sunt furia și agresivitatea, comportamentul inadecvat. Conștiința persoanei în stare de ebrietate nu este tulburată. Forma paranoidă a intoxicației este diferită prin aceea că o persoană are paranoia, vede un pericol pentru sine în orice. Treptat, o groază incontrolabilă îl prinde, apar halucinații.

O comă alcoolică este, de asemenea, o formă severă de intoxicație. Este însoțită de manifestări cum ar fi: pierderea conștienței, creșterea frecvenței pulsului, constricția pupilelor, vărsături severe. Pe fondul temperaturii scăzute, transpirația apare pe fruntea pacientului, pielea feței devine albastră. Cu o comă profundă, pulsul și presiunea scad la un nivel critic, toate procesele de viață încetinesc, o persoană poate muri.

Comă alcoolică - un grad extrem de intoxicație

Necesar pentru întocmirea actului de manifestare

Iubitorii de alcool se confruntă adesea cu dificultăți atât în ​​viața de zi cu zi, cât și la locul de muncă. Deci, dacă un angajat a confirmat intoxicația alcoolică la locul de muncă, atunci aceasta îl amenință cu o sancțiune disciplinară sau chiar cu concediere. Șoferii în stare de ebrietate care conduc vehicule reprezintă un pericol pentru alții. Prin urmare, polițiștii rutieri au dreptul să oprească șoferii suspecți și să-i verifice pentru a afla starea de ebrietate.

Acest drept este clar definit în lege. De asemenea, se indică faptul că, atunci când sunt identificați astfel de contravenienți, se întocmește un act de examinare a stării de ebrietate alcoolică. Identificarea și verificarea se efectuează pe următoarele puncte: simptome externe, analiza aerului expirat și un test de sânge pentru prezența alcoolului. În unele cazuri, pentru a identifica metaboliții reziduali ai alcoolului în organism, este necesar să se preleveze o probă de urină.

Examinarea intoxicației alcoolice este stabilită prin lege

Semnele principale ale intoxicației sunt: ​​vorbirea neclară, comportamentul inadecvat, mirosul de alcool pe respirație, un mers clătinat. Prin urmare, identificarea se realizează tocmai pe acești indicatori. În raportul de inspecție se completează următoarele coloane:

• Data și locul examinării.
• Numele complet, funcția și tipul de subdiviziune a persoanei care întocmește actul.
• Informații despre persoana examinată (numele complet, locul de muncă, data nașterii și locul de reședință, număr de telefon).
• Semne de intoxicație.
• Ora exactă a începerii examinării.
• Dispozitivul utilizat pentru procedură.
• Procentul de detectare a alcoolului etilic în aerul expirat de o persoană.
• Confirmarea sau infirmarea faptului de intoxicare.

Procesul de certificare trebuie să aibă loc în prezența a 2 străini- martori. O copie a actului cu rezultatele se dă persoanei în privința căreia a fost efectuată procedura. Totodată, acesta trebuie să indice dacă este de acord sau nu cu rezultatele prezentate și să semneze documentul.

Vă rugăm să rețineți că atunci când luați în considerare rezultatele examen medicalși examinarea persoanei examinate în cadrul examenului medical de ebrietate, întocmit sub forma unui act de control medical pentru starea de ebrietate a unei persoane (), se recomandă efectuarea individual , adică în raport cu fiecare caz concret, cu fiecare persoană anume, în circumstanțele specifice ale anchetei folosind specific mijloace tehnice determinarea alcoolului în aerul expirat etc. Excluzând caracteristici individuale examinate și circumstanțele examinării medicale, este aproape imposibil să se efectueze corect o examinare a materialelor prevăzute în actul privind semne clinice medicale de intoxicație cu alcool , comparați aceste semne cu rezultatele studiului aerului expirat și întocmește o revizuire rezonabilă sau o revizuire a actului de examinare medicală pentru intoxicație. Atât fizic cât și trăsături mentale corpul persoanei examinate, trăsăturile și caracteristicile sale comportamentale, prezența bolilor cronice, concomitente și boli acute, istoricul consumului de droguri și alte droguri și o serie de alți factori care sunt semnificativi în ceea ce privește interpretarea corectă a semne cliniceși rezultatele testelor.

Rezultatele unei examinări și examinări medicale identificate și indicate în raportul de examinare medicală a semnelor clinice medicale de intoxicație și rezultatele unei examinări a aerului expirat sau rezultatele unui examen chimico-toxicologic al mediului biologic al organismului (sânge , urină) ar trebui considerată ca o combinație a prezenței și severității individului semne clinice de intoxicație , claritatea și corectitudinea descrierii lor în actul de examinare medicală pentru starea de ebrietate și în combinație cu rezultatele cercetare instrumentală aerul expirat pentru conținutul de alcool, în ceea ce privește aspectele intoxicației cu alcool, sau rezultatele unui studiu chimico-toxicologic al mediilor biologice ale organismului (sânge).

În conformitate cu Clasificarea internațională boli din a 10-a revizuire ( ICD-10 ) sub intoxicație acută din cauza consumului de alcool sau substanţe psihoactive este înțeleasă ca o stare tranzitorie în urma consumului de alcool sau altă substanță psihoactivă, care duce la tulburări de conștiență, funcții cognitive, percepție, emoții, comportament sau alte funcții și reacții psihofiziologice. Astfel, evaluarea stării pacientului din cauza consumului de alcool sau substanțe psihoactive se bazează pe identificarea semnelor clinice medicale de intoxicație cu alcool sau alt tip de intoxicație, evaluarea severității acestora, care, în combinație cu concentrația de alcool. în sânge, stă la baza clasificării stărilor de ebrietate și gradația intoxicației după grad.gravitație.

LA semne clinice de intoxicație includ: slăbirea autocontrolului unei persoane, dezinhibarea proceselor sale activitate nervoasa; tulburări de comportament și comportament care nu corespunde situației și situației: agitație, iritație, agresivitate, euforie, verbozitate, agitație, somnolență, letargie; scăderea sau creșterea fără cauză a dispoziției; tulburări din partea conștiinței și orientării în loc, timp, situație; vorbire încețoșată și neclară, coerență afectată a vorbirii și prezentarea gândurilor, articulație afectată; rezultate nesatisfăcătoare ale testului cu un cont; încălcări ale concentrării și stabilității atenției, epuizarea atenției; modificarea dimensiunii pupilei; reacție lentă a pupilei la lumină; nistagmus; tulburări de coordonare a mișcărilor; mers clătinat, picioarele desfăcute la mers; instabilitate la viraje; instabilitate în poziţia Romberg; rateuri atunci când se efectuează teste pentru mișcări precise, de exemplu, în timpul unui test deget-nas; scăderea vitezei reacțiilor; tremur al pleoapelor, al limbii, al degetelor; reacții vegetativ-vasculare (paloare, roșeață a pielii, transpirație crescută, cianoză a pielii, salivare, modificări ale stării mucoaselor vizibile, injectare sau injectare a sclerei, o stare alterată a suprafeței limbii, respirație rapidă sau, dimpotrivă, lentă, așa-numita tahicardie sau bradicardie, hipertensiune arterială sau, dimpotrivă, o scădere bruscă a tensiunii arteriale); prezența mirosului de alcool, canabinoizi, solvenți organici din gură, din păr, din haine. În plus, un rol important îl au informațiile, atât subiective (declarate personal), cât și obiective (conform documentelor și altor surse), despre ultima utilizare a alcoolului, medicamente, alte medicamente, chimicaleși substanțe, rezultatele unui examen extern, starea pielii, prezența leziunilor (răni, vânătăi, semne de injecție).

Trebuie remarcat faptul că, în multe cazuri, medicii înșiși interpretează greșit rezultatele examinării, examinării persoanei examinate și rezultatele testelor și testelor.

De exemplu, adesea de către așa-zișii medici specialiști, inclusiv cei pretins instruiți în efectuarea unui examen medical în cadrul programului prevăzut în Anexa nr. 7 la ordinul Ministerului Sănătății. Federația Rusă din 14 iulie 2003 Nr. 308 „La examen medical pentru intoxicație”, termenul „ intentie„când se prezintă rezultatele testului deget-nas:” performanță cu intenția unui test deget-nas„. Esența și semnificația testelor lui Taschen, Schulte, stabilitatea în poziția Romberg sunt incorect afirmate și rezultatele lor sunt interpretate.

Strânsă corelație între concentrația de alcool în sânge, frecvența și severitatea manifestării semne clinice de intoxicație cu alcool a făcut posibilă formularea sub forma unui act de reglementare al Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale al Federației Ruse Instrucțiuni„Examenul medical pentru stabilirea faptului consumului și intoxicației de alcool” din 01 septembrie 1988 nr. 06-14 / 33-14 (Anexa nr. 3 la Instrucțiunea provizorie a Ministerului Sănătății al URSS din 01 septembrie 1988 nr. 06 -14 / 33-14 „Cu privire la procedura examenului medical pentru stabilirea faptului consumului de alcool și intoxicației”), singurul în prezent sursa oficială clasificarea stărilor de ebrietate alcoolică , acesta este gradul de intoxicație cu alcool , de importanță federală, care a fost anulat prin ordin al Ministerului Sănătății al Federației Ruse din 27 mai 2016 nr. 321, iar acum, din 26 martie 2016, ordinul, care nu conține o gradație asupra gradului de ebrietate, dar conține o cerere separată care stabilește motivarea de a crede că șoferul/cetățeanul se află în stare de ebrietate.

În același timp, scăderea calificărilor lucrătorilor din domeniul sănătății, calitatea scăzută a educației acestora, incapacitatea organelor medicale și legislative de a separa conceptele " fapt de utilizare" Și " Beat„, a condus la faptul că la emiterea unei concluzii privind starea de ebrietate pe baza rezultatelor unui control medical al conducătorilor de vehicule, faptul depistarii unei substanțe care provoacă intoxicație, și nu faptul depistarii. totalitate de încălcări ale funcțiilor și reacțiilor fizice, mentale și psihofiziologice, care, în esență, și nu concentrația substanței în sine, ca atare, și afectează siguranța trafic. De fapt, s-a făcut o înlocuire de concepte” S-a stabilit faptul consumului de alcool, nu au fost depistate semne de intoxicație" Și " Starea de ebrietate stabilită„Mai mult, nu s-a făcut vreodată nicio încercare de a evalua totalitatea încălcărilor funcțiilor și reacțiilor fizice, mentale și psihofiziologice, suficiente pentru a afirma în mod rezonabil că persoana examinată se află în stare de ebrietate.

Este necesar să porniți de la axioma că medicul care vă conduce examinarea a „bătut deja mâna la ea” atât de mult încât prezența dumneavoastră nu face decât să-l împiedice și să-l distragă. Chiar și fără tine, el va completa raportul de examinare medicală în mod corect, indică necesarul . Tot ce are nevoie medicul este să vă ofere să purjați dispozitivul și/sau să selectați un mediu biologic pentru analiză. De altfel, tocmai această bază stă în prezent la baza stabilirii stării de ebrietate alcoolică în rândul conducătorilor de vehicule, atât în ​​raport cu intoxicația cauzată de consumul de alcool, cât și în raport cu intoxicația cu droguri, iar rolul medicului s-a redus la îndeplinește funcția de operator al unui instrument tehnic pentru măsurarea alcoolului în aerul expirat.pentru care nu este nevoie să ai studii medicale, sau certificat de pregătire sau licență de exercițiu activitati medicale, inclusiv lucrări și servicii pentru examen medical (narcologic).

Experiența practică arată că, de fapt, în 99,9% din cazuri, la efectuarea unui control medical și prelucrarea rezultatelor acestuia sub forma unui raport de examinare medicală, personal medical sunt permise diferite tipuri de erori și neajunsuri, care diferă în gradul de materialitate și influență asupra legitimității și legalității emiterii unei opinii pe baza rezultatelor unui examen medical. Cu toate acestea, semnificația acestor erori și neajunsuri poate fi corect evaluată, corect interpretată, corect formulată și prezentată numai de un specialist cu suficientă experiență practică în acest domeniu. Datorita faptului ca analiza raportului de examinare medicala si interpretarea rezultatelor examinarii necesita cunostinte deosebite in domeniul medicinei, va recomandam sa apelati la ajutorul unui specialist adecvat.

Este regretabil că avocații și apărătorii individuali care însoțesc cauze administrative, civile și penale, într-un fel sau altul legate de probleme medicale, fără a avea cunoștințele necesare în domeniul medicinei, ignoră adesea opinia specialiștilor din acest domeniu, nu implică specialişti, bazat exclusiv pe propria opinie şi înţelegere a problemelor medicale. Dar această abordare este caracteristică în special sistemului judiciar, atunci când un judecător de pace sau un judecător federal își asumă în mod nerezonabil rolul de specialist în domeniul medicinei și ia o decizie ilegală, care se bazează uneori pe motive medicale absurde.

Există multe exemple de astfel de soluții. Un astfel de exemplu este decizia fostului vicepreședinte al Tribunalului orașului Moscova din 28 iunie 2010. „În ciuda faptului că verificarea cu o imprimare a rezultatelor examinării efectuate de K. pentru intoxicație cu alcool indică rezultatul studiului 3.200 mg/l, în timp ce conform Manualului de utilizare al dispozitivului „Alcotector PRO-100 combi”, gama de indicații ale dispozitivului numit este 0,000 până la 2,000 mg/l, faptul că K. conduce un vehicul în stare de ebrietate este confirmat în mod obiectiv de totalitatea semnelor de intoxicație alcoolică identificate în K. și descrise în certificatul de examinare pentru starea de ebrietate alcoolică - mirosul de alcool din gură, instabilitatea posturii; mărturii ale ofițerilor PPSM P. și K. ... Mai mult, însuși K. a mărturisit că a consumat într-adevăr băuturi alcoolice în acea zi. K. a fost de acord cu faptul că era în stare de ebrietate, că i-a certificat pe al lui semnătura pe certificatul medical la starea de ebrietate alcoolică. Corectitudinea actului numit și informațiile conținute în acesta despre K. aflat în stare de ebrietate a fost certificată prin semnăturile acestora care atestă martorii Ya. și Ch. pe care l-au confirmat atunci când au depus mărturie în fața judecătorului de la judecătoria”.

Ca aceasta. Nu contează ce a arătat dispozitivul, dacă este posibil să se recunoască astfel de citiri ale dispozitivului ca fiind corecte și de încredere și, prin urmare, să se stabilească admisibilitatea actului de examinare pentru starea de ebrietate ca probă în cauză, mărturia polițiștilor/polițiștilor este mai importantă și mai semnificativă decât orice dovadă obiectivă de falsificare a rezultatelor examinării. Know-how-ul fostului vicepreședinte al Tribunalului orașului Moscova, domnul Dmitriev. Cu care îl felicităm.

Fără a intra în detalii, să explicăm că nu a fost efectuată nicio examinare medicală a lui K., firește, K. nu și-a semnat semnătura în raportul de examinare medicală. Aparent, judecătorul federal nu face distincție între martorii examinării pentru intoxicație alcoolică și examenul medical pentru ebrietate. În plus, martorii de atestare Ya. și Ch. nu numai că nu au confirmat în instanță faptul că K. conducea un vehicul (acest moment este indicat în decizia privind plângerea împotriva deciziei), ci și faptul prezenței acestora în timpul examinarea lui K. pentru intoxicație alcoolică (acest fapt, din motive destul de înțelese, judecătorul nu a indicat în decizia de plângere, ceea ce contrazice și concluzia domnului Dmitriev din decizie (a se vedea mai sus); este evident că martorii nu pot fi considerați specialiști care ar putea confirma cu semnăturile lor corectitudinea întocmirii actului și a informațiilor cuprinse în acesta, atât pe baza semnelor de ebrietate, cât și pe indicarea instrumentului. În plus, procesul-verbal al instanței. ședință, desigur, nu s-au păstrat, nu s-au luat mărturii de la martori în scris, în legătură cu care concluziile domnului Dmitriev cu privire la martori cu privire la depozițiile martorilor în instanța districtuală sunt absolut neîntemeiate.

Mai departe, conform textului deciziei lui Dmitriev A.N.: „Nu se poate lua în considerare referirea reclamantului la faptul că atunci când concentrația de alcool în sânge este peste 3,0 - 3,5 ppm există o comă alcoolică, întrucât bazate pe presupuneriși nu pune sub semnul întrebării concluziile instanțelor cu privire la vinovăția lui K. în săvârșirea infracțiunii descrise mai sus. „De fapt, nu este vorba doar despre comă alcoolică, dar despre starea de intoxicație letală la o concentrație de alcool în aerul expirat de 3.200 (mg / l) * 2000 \u003d 6.4 (g / l) (raportul de concentrație a fost obținut pe baza unei evaluări a raporturilor dintre concentrările corespunzătoare conform notei la articolul 27.12 din Codul contravențiilor administrative al Federației Ruse, astfel cum a fost modificat înainte de 08/06/2010). Cu toate acestea, potrivit judecătorului federal, fără excepție, toate clasificările statelor de intoxicație alcoolică utilizate atât în ​​Rusia, cât și în străinătate se bazează pe presupuneri și nu merită atenție. Nu despre concluziile judecătorilor în cauză, ci asupra obiectivității rezultatelor examinării și a admisibilității probelor relevante în cauză. Și dacă judecătorul își bazează concluzia pe informații îndoielnice, atunci concluzia judecătorului este și ea îndoielnică și nu se întemeiază pe lege.

Plângerea de supraveghere a ridicat problema îndoielilor cu privire la funcționalitatea instrumentului tehnic de măsurare utilizat de inspectorul de poliție rutieră în timpul examinării pentru intoxicație alcoolică. Mai mult, nici actul de examinare pentru starea de ebrietate alcoolică, nici pe hârtie, nici în cazul materialelor nu conțineau informații despre verificarea mijloacelor tehnice.

Plângerea de supraveghere nu a ridicat nici măcar problema falsificării datelor de către inspectorul de poliție rutieră, deși o astfel de afirmare a problemei este destul de legitimă în aceste circumstanțe. Cum este necesar să reglați sau să verificați dispozitivul, astfel încât citirile acestuia să depășească limitele de măsurare de mai mult de 1,5 ori?

Interesant, judecătorul ar ajunge la concluzia că concentrația de alcool în sânge de 6,4 g/l corespunde prezenței doar a două semne: miros și instabilitate a posturii, atunci când se analizează cazuri penale de omor și viol, mai ales când un parerea expertului cu privire la neputința stării victimei în legătură cu intoxicația indusă de alcool corespunzătoare intoxicației letale?

Este evident că domnului Dmitriev îi este dificil să deducă un lanț logic: nefiabilitatea rezultatelor studiului aerului expirat este o consecință fie a unei defecțiuni a dispozitivului, fie a falsificării probei de aer expirat de către IDPS. Atât în ​​primul, cât și în cel de-al doilea caz, actul examinării pentru starea de ebrietate alcoolică nu poate fi recunoscut ca probă admisibilă într-o cauză administrativă. Mărturia martorilor poate fi folosită numai în mod exclusiv împreună cu probele cu înscrisuri în cauză, care, potrivit art. 26.2 și 27.12 din Codul de infracțiuni administrative al Federației Ruse și este un act de examinare pentru starea de ebrietate alcoolică. Acest lucru este precizat clar și fără ambiguitate în paragraful 7 al rezoluției Plenului Curtea Supremă de Justiție al Federației Ruse din 24 octombrie 2006 nr. 18 „Cu privire la unele probleme care apar din partea instanțelor de judecată la aplicarea părții speciale a Codului Federației Ruse privind contravențiile administrative”, astfel cum a fost modificat prin Decretul Plenului Curții Supreme a Federația Rusă din 11 noiembrie 2008 Nr. 23 „Cu privire la modificările aduse anumitor rezoluții Plenul Curții Supreme a Federației Ruse”, conform căruia, în cazul unei infracțiuni administrative prevăzute la articolul 12.8 din Codul contravențiilor administrative ale Federația Rusă, ar trebui să se țină seama de faptul că dovada stării de ebrietate a șoferului este un act de examinare pentru starea de ebrietate alcoolică și (sau) un act de examinare medicală pentru starea de ebrietate. De-a lungul cu aceste acte nu este exclusă confirmarea faptului că șoferul se află în stare de ebrietate și alte probe (de exemplu, mărturiile martorilor). Comentariile, în opinia noastră, sunt inutile.

Ce se poate spune despre opinia de mai sus a lui Dmitriev A.N.? Rămâne de precizat că judecata de zi cu zi a judecătorului, nedorința de a analiza în mod obiectiv împrejurările cauzei consemnate la dosarul cauzei, să constate încălcări ale legii săvârșite în cursul procedurii în instanța inferioară, inclusiv pentru un motiv neprecizat pentru discrepanța dintre semnele clinice ale intoxicației cu alcool și rezultatul studiului aerului expirat, care ridică în mod obiectiv îndoieli cu privire la fiabilitatea și corectitudinea citirilor dispozitivului, un interes clar în emiterea unui rechizitoriu pe o plângere de supraveghere, sunt mai semnificative pentru judecătorul decât practica narcologiei testată de-a lungul anilor, inclusiv cele stabilite în reguli Ministerul Sănătății și Dezvoltării Sociale al Federației Ruse decât clarificările Plenului Curții Supreme a Federației Ruse, care vizează stabilirea uniformității și continuității practica judiciara. Ce putem spune despre hotărârile instanțelor inferioare, dacă un judecător de acest nivel își permite să tragă concluzii bazate, după cum credem noi, nu doar pe o părere personală eronată, incompetentă și neprofesională, ci și, evident, pe dorința de a servi atât cei de deasupra lui, cât și alte autorități interesate de rezultatul unor astfel de cazuri. Despre ce fel de respect pentru judecători și justiție în ansamblu, în astfel de circumstanțe, putem vorbi atunci când un judecător federal discreditează atât de sincer și nerușinat justiția, care, după cum vedem, se bazează nu pe lege, ci pe personalul personal. opinia judecătorului.

O altă „capodopera” a fostului vicepreședinte al Tribunalului orașului Moscova, domnul Dmitriev A.N. din 16 august 2010.

Potrivit lui Dmitriev A.N., în actul examinării medicale, este posibil să nu se indice deloc informații despre mijloacele tehnice, cu excepția denumirii sale, deoarece " Reguli ( ed. - înseamnă Regulile aprobate ) nu există nicio indicație obligatorie în actul examinării medicale pentru starea de ebrietate a informațiilor despre calibrarea dispozitivului cu care a fost efectuată o astfel de examinare„Da, domnul A. N. Dmitriev ar sublinia imediat că nici Codul contravențiilor administrative al Federației Ruse, nici Regulile nu prevăd deloc o indicație a stării de ebrietate în raportul de examinare medicală: nici rezultatele unui examen medical. și examinare, nici rezultatele unei examinări a aerului expirat folosind mijloace tehnice de măsurare.

Aceasta este doar o sutime parte din ceea ce a sculptat acest judecător în decizia sa din 16.08.2010, ca să nu mai vorbim de falsificarea evidentă a împrejurărilor și materialelor cauzei, a concluziilor date în decizia judecătorului de pace, a denaturarea primitivă a argumentelor plângerii în sine împotriva deciziei judecătorului de pace, adăugând la toate aceasta interpretarea personală a dreptului material și procesual al Codului contravențiilor administrative.

Ce pot să spun, dacă, potrivit fostului vicepreședinte al Tribunalului orașului Moscova, Dmitriev A.N. Artă. 27.13 din Codul de infracțiuni administrative al Federației Ruse nu prevede utilizarea detenției vehicul atunci când conducătorul auto refuză cererea legală a unui polițist de a fi supus unui control medical pentru ebrietate ().

În decizia din 11 martie 2011 nr. 4a-39/11, vicepreședintele Tribunalului orașului Moscova arată că, ca unul dintre argumentele contestației de supraveghere, K. s-a referit la faptul că dispozitivul ALCOTECTOR-EN 803 PRO-100 COMBI s-a constatat că se afla sub influența alcoolului 4,015 mg/l, cu toate acestea, din răspunsul instituției federale de stat „*” rezultă că astfel de citiri ale dispozitivului numit în stare bună nu pot fi, cantitatea de alcool din corpul uman în concentrația indicată este otrăvire fatală. Acest argument nu poate fi luat în considerare, întrucât din materialele depuse rezultă că K. a fost de acord cu citirile aparatului, pe care el însuși le-a indicat în actul de examinare pentru starea de ebrietate alcoolică. Totodată, la întocmirea procesului verbal de contravenție, K. le-a explicat inspectorilor de poliție rutieră că a consumat alcool. De precizat că în caz de dezacord cu rezultatul examinării, K. a avut posibilitatea de a se supune unui control medical pentru intoxicație. In plus, aparatul de mai sus dispune de un certificat de verificare valabil pana la 04.08.2011, a carui fapt eliberare este o confirmare specificații dispozitiv și adecvarea acestuia pentru utilizare. Printre altele, împrejurarea indicată de reclamant a fost pe deplin verificată de judecătorul de pace la examinarea cauzei pe fond, i s-a făcut o apreciere corespunzătoare, a cărei corectitudine este incontestabilă.

Președintele adjunct al Tribunalului din Moscova nu a fost jenat de faptul că citirile dispozitivului au depășit limitele de măsurare de mai mult de 2 ori, faptul că îndoiala cu privire la funcționalitatea dispozitivului a fost confirmată de Instituția Federală de Stat „*”, că o astfel de concentrație de alcool, în conformitate cu toate clasificările stării de intoxicație alcoolică, este o intoxicație fatală, iar excepțiile individuale de la această regulă sunt doar excepții, nimic mai mult. Și în această stare, persoana examinată trece examinarea, respiră în tubul dispozitivului, semnează protocoalele și actul OSAO și chiar ratează ocazia de a se supune unui examen medical. Și nimic din ceea ce organismul de stat certificat pentru metrologie FGU "*" confirmă de fapt defecțiunea dispozitivului, acesta este un fleac, deoarece există un certificat de verificare a dispozitivului, eliberat cu aproape 6 luni înainte de examinare și, potrivit domnului . A.N. , dispozitivul nu s-a putut defecta în această perioadă de timp. Ei bine, dispozitivul nu poate deveni defect într-un an de la verificare și atât.

Interesanta idee. Și de ce nu ar trebui producătorul dispozitivului să prevadă așa-numita „protecție împotriva proștilor” și să stabilească blocarea automată a citirilor dispozitivului care depășesc scara de măsurare?

De ceva vreme, fostul vicepreședinte al Tribunalului orașului Moscova Dmitriev A.N. a mers mai departe în cercetările sale pentru a justifica acțiunile ilegale și ilegale din partea polițiștilor rutieri în aplicarea măsurilor de asigurare a procedurilor în cazurile de contravenție.

Alcoolism- o boală progresivă (progredient) care se dezvoltă în legătură cu abuzul prelungit de băuturi alcoolice în timpul formării unei pofte patologice pentru acestea, care se datorează dependenței mentale și apoi fizice de alcool. Alcoolismul poate apărea fără psihoză, și cu apariția unor episoade psihotice de diferite structuri și durate psihopatologice. Psihoza poate fi cauzată de ambele intoxicație cu alcoolşi tulburări metabolice datorate patologiei hepatice. Intoxicația cu alcool poate fi un factor provocator pentru dezvoltare psihoze endogene. Pe stadii târzii se dezvoltă demenţa (demenţa) de tip organic.

Intoxicatia cu alcool

Intoxicația cu alcool se manifestă prin tulburări psihice, somatice și neurologice. Severitatea lor depinde atât de doza de alcool, de puterea acestuia, cât și de rata de absorbție din tractul gastrointestinal, de starea persoanei și de sensibilitatea organismului la alcool. Absorbția etanolului are loc în tract gastrointestinal, intestine (mici). Mâncarea abundentă, în special bogată în grăsimi, amidon, încetinește absorbția. Consumul de alcool pe stomacul gol accelerează acest proces. Sensibilitatea la etanol crește odată cu oboseala, foamea, lipsa somnului, hipotermia, supraîncălzirea. Copiii, adolescenții și bătrânii sunt deosebit de sensibili la alcool. Depinde mult de activitatea enzimelor care descompun alcoolul. Cu activitatea lor scăzută determinată genetic și conținutul scăzut de astfel de enzime în sânge (de exemplu, nivel scăzut alcool dehidrogenaze în rândul popoarelor din nordul îndepărtat), se exprimă intoleranță extremă la alcool, astfel încât din doze moderate poate apărea o comă care pune viața în pericol.

Grade și semne de intoxicație cu alcool

În funcție de severitatea afecțiunii, se disting trei grade de intoxicație, fiecare dintre acestea fiind caracterizată de propriile semne de intoxicație cu alcool.

Intoxicație alcoolică ușoară provoacă euforie cu un sentiment de mulțumire, confort; există ușurință în comunicare, vorbăreț. Semne de intoxicație alcoolică ușoară: expresiile faciale devin mai vii, gesturile și mișcările sunt impetuoase, măturatoare, dar mai puțin precise. Atenția este ușor distrasă, calitatea muncii care necesită o concentrare specială se deteriorează; totuși, oamenii din această stare nu observă acest lucru, ba chiar își supraestimează capacitățile. Schimbări și stare somatică, apar înroșirea feței, tahicardia, apetitul crește, dorința sexuală este reînviată. După 3-5 ore, s-au instalat letargia și somnolența. Întreaga perioadă de intoxicație este ulterior bine amintită, nu există nici măcar tulburări mnestice ușoare.

Gradul mediu de intoxicație caracterizat prin stigmate neurologice severe. Semne de intoxicație moderată cu alcool: sunt detectate vorbire încețoșată (disartrie), mers instabil, tremurător, fenomene de ataxie. Testul deget-nas este efectuat cu greșeli evidente. Pot apărea greață sau vărsături. Euforia poate fi înlocuită cu furie. Atentia este atrasa cu dificultate, desi se pastreaza orientarea in mediu. Excitația este înlocuită de somn profund, urmat de slăbiciune, letargie, cefalee. Unele evenimente din perioada de ebrietate sunt ulterior amintite indistinct.

Gradul sever de intoxicație cu alcool este diagnosticat atunci când există semne de oprimare a conștiinței, care cresc de la uimire pronunțată la stupoare și comă. Când este uluit, se pierde capacitatea de a sta pe picioare (ataxie), se observă amimia, apar vărsături severe, care sunt periculoase din cauza posibilei aspirații de vărsături. Pot apărea incontinență urinară și fecală. Cianoză pronunțată a extremităților, răcire a corpului. Pe măsură ce uimirea crește, se poate observa un mormăit de neinteligibil, care este apoi întrerupt de strigăte separate. Asomarea se transformă într-o stupoare, în care nu este posibil să trezești în stare de ebrietate nici cu ajutorul amoniac, în timp ce uneori acest iritant provoacă o grimasă negativă și gemete. În același mod, soporul se transformă în comă când reacția pupilelor la lumină dispare, dispare reflexul corneean, respirația devine dificilă, pulsul este slab. După trezire (trezire), nu rămân amintiri (amnezia perioadei de intoxicație), astenia, slăbirea sau pierderea poftei de mâncare persistă.

Cu un grad ușor de intoxicație, concentrația de alcool în sânge este de la 20 la 100 mmol / l, cu un grad mediu - de la 100 la 250 mmol / l, cu dezvoltarea unui grad sever - de la 250 la 400 mmol / l. l și mai sus.

Stare patologică de intoxicație cu alcool. Această afecțiune este definită ca o psihoză acută tranzitorie care se dezvoltă în urma consumului de alcool, cel mai adesea în doze mici, și continuă sub formă. Începând brusc, intoxicația patologică se termină fie cu somn, fie cu oboseală psihică și fizică ascuțită (astenie), până la dezvoltarea prostrației cu indiferență față de sine și tot ceea ce se întâmplă. Întreaga perioadă de psihoză este complet amnezică. Structura dezvoltării poate fi diferită. Uneori poți vorbi despre simplu (vezi cap. 13 „”). Există o detașare de mediu, comportamentul este ordonat în exterior, dar elementele sale individuale sunt automatizate, astfel de oameni sunt reținuți doar atunci când își atrag atenția cu ajutorul lor. vedere neobișnuită sau să provoace surprindere printr-un act neobișnuit care este clar evident. Într-o serie de cazuri, într-o stare de intoxicație patologică, sunt exprimate simptome productive de psihoză - excitație motrică, afect de frică, declarații delirante. Într-o astfel de stare se comit adesea acțiuni antisociale, infracțiuni care necesită cercetări și analize psihiatrice speciale nu doar criminalistice, ci și criminalistice.

La forma epileptoidă a intoxicației patologice cea mai ascuțită excitație motrică iese în prim-plan, se dezvăluie acțiuni agresive, complet de neînțeles în motivele lor. Se observă adesea stereotipuri motorii. Afectul furiei violente, mâniei, amărăciunii prevalează. Vorbirea, de regulă, este săracă, sărăcită. Poate apărea excitare mută, nu există halucinații și delir sau sunt fragmentare și nu ocupă un loc de frunte în stat.

Forma paranoidă a intoxicației patologice, dimpotrivă, se procedează cu o predominanță a experiențelor delirante afectiv; pacienții sunt convinși că sunt în pericol, vor fi uciși, se complotează ceva împotriva lor. Există o percepție iluzorie a mediului cu apariția unor false recunoașteri corespunzătoare experiențelor delirante. Frica exprimată brusc, groază. În același timp, comportamentul păstrează o intenție vizibilă. Producția de vorbire constă din fraze separate. Pot predomina tulburările halucinatorii. Sfârșitul psihozei este de asemenea critic, cu somn profund cu episod de amnezie.

În prezent, aproximativ 150 de milioane de oameni din întreaga lume își pun sănătatea în pericol grav din cauza consumului de alcool și (K. Yuten, 2001). Consumul de alcool este larg răspândit în întreaga lume. Consumul maxim are loc în regiunile în care există nivel inalt dezvoltare economică, unde cifrele anuale sunt de 5-10 litri de alcool absolut pe locuitor adult. Nivelul consumului de alcool în Rusia tinde să crească și este de aproximativ 15 litri (E. A. Koshkina, 2002). În țările occidentale, conform OMS, în general, 67% dintre bărbați beau în mod regulat alcool, iar 28% abuzează de acesta, până la 18% sunt dependenți de alcool (t. Miller, 1997). Situația narcologică din Rusia este apreciată de majoritatea cercetătorilor ca fiind extrem de tensionată. Cel puțin 10 milioane de ruși suferă de alcoolism (V. P. Alferov, 1999), ceea ce reprezintă 7% din populație (G. P. Entin, N. R. Dineeva, 1996). Potrivit Centrului Științific pentru Narcologie din Roszdrav, în 2004, în Rusia, numărul pacienților spitalizați diagnosticați cu alcoolism a fost de 647.512 persoane, cu 28,4% mai mult decât în ​​1999. În același timp, indicatorul incidenței primare a alcoolismului, inclusiv

Problema dependenței de alcool în țara noastră nu își pierde relevanța acută. Motivele pentru dependența pe scară largă includ disponibilitatea alcoolului, nerezonabilul consumului de băuturi alcoolice și mentalitatea rușilor. Iubitorii de alcool trebuie să se confrunte în mod constant cu dificultăți în serviciu și în viața socială obișnuită.

Procedura de examinare a unei persoane pentru gradul de intoxicație este indicată în legislația Federației Ruse. Și această decizie, în special, semnele de intoxicație pentru act, ar trebui să fie cunoscută de toată lumea. Pentru a vă proteja de acțiunile ilegale ale agenților de aplicare a legii și de deficiențele controalelor, observând eventualele erori și erori la timp.

Trebuie să cunoașteți regulile pentru efectuarea unui test de sobrietate și întocmirea unui act

Un iubitor de băutură la locul de muncă va trebui, mai devreme sau mai târziu, să se ocupe de pregătirea unui act oficial. După emiterea acestei lucrări în serviciu, bețivul este amenințat cu pierderea unui loc de muncă sau (ca pedeapsă minimă) acțiune disciplinară. O persoană beată care a fost surprinsă conducând un vehicul va trebui, de asemenea, să se confrunte cu probleme.

Potrivit legii, persoanele care conduceau în stare de ebrietate riscă pedepse de la amenzi mari până la arest administrativ. În acest caz, pedepsele sunt mai dure, din moment ce persoana conducând o mașină, fiind beat, pune în pericol viața altor utilizatori ai drumului și a pietonilor.

Alcool și concediere

O persoană care se află într-o stare de ebrietate își pierde capacitatea de a se controla și de a fi responsabilă pentru acțiunile sale. Acesta este ceea ce merită aplicarea diferitelor măsuri educative de către administrație. Protocolul întocmit în acest caz poate juca un rol decisiv în pedeapsă și poate deveni baza pentru concedierea unei persoane.

Dar se întâmplă ca o persoană să devină victima unor acuzații neverificate și a unei evaluări părtinitoare. Prin urmare, fiecare persoană ar trebui să cunoască ordinea exactă a raporturilor juridice care există între el și persoana care ocupă o funcție de conducere.

Grade de intoxicație

Primul lucru pe care trebuie să-l știți este că actul (protocolul) în sine, care vorbește despre o persoană beată la locul de muncă, este întocmit numai în cazurile în care angajatul a fost văzut consumând alcool în următoarele locuri:

1. La diferite sucursale ale companiei.
2. Direct la locul de muncă.
3. În teritoriul care aparține zonei de lucru.

Dar trebuie să fiți conștienți de faptul că nu în toate cazurile executarea actului relevant provoacă concedieri ulterioare. În acest caz, momentul în care angajatul a fost văzut beat sau consumând alcool devine decisiv. Dacă acest lucru s-a întâmplat în afara orelor de program, atunci maximul care ar putea amenința contravenientul este un avertisment din partea autorităților.

Un act în care angajatul a fost beat la locul de muncă este consemnat în unele cazuri nu este întocmit. Acestea sunt următoarele situații:

1. Dacă angajatul era la serviciu după orele de program.
2. Când un angajat a luat o doză de alcool înainte de a începe munca și a fost admis la muncă.
3. Bețivul s-a dovedit a fi o angajată însărcinată sau mama unui copil mic (sub 6 ani), mama unui copil cu handicap sau având statutul de singuratic.
4. Un angajat minor al organizației este în stare de ebrietate. În acest caz, el poate fi demis numai cu permisiunea statului Inspectoratul Muncii(GTI).

Apare o situație paradoxală. Într-adevăr, în loc să primească o pedeapsă binemeritată, aceste categorii de cetățeni evită cu calm cenzura. Dar restul angajaților din același dosar trebuie să răspundă în cea mai mare măsură a legii.

Cum se determină intoxicarea prin lege?

Verificarea de către reprezentanții autorităților și ai legii a faptului de depistare a intoxicației se efectuează în strictă conformitate cu procedura stabilită de lege. Se efectuează în conformitate cu următoarele puncte:

1. Simptome externe ale intoxicației.
2. Analiza aerului expirat de o persoană.
3. Un test de sânge pentru prezența alcoolului în el.
4. Probă de urină pentru detectarea reziduurilor metaboliților alcoolului.

Cum se manifestă intoxicația cu alcool

Examinarea inițială se efectuează direct la service sau când șoferul oprește. Polițiștii sau reprezentanții conducerii administrative verifică și înregistrează simptomele externe ale intoxicației cu alcool la o persoană.

semne vizuale

Toate simptomele vizibile, a căror depistare va indica intoxicație, sunt prescrise în Codul actual al contravențiilor administrative. Toate semnele externe ale intoxicației cu alcool, menționate în mod clar în lege, sunt următoarele:

• instabilitate și instabilitate a mersului, a posturii;
• un miros de alcool distinct de la o persoană;
• comportament neadecvat care nu corespunde situației;
• dificultăți în funcțiile de vorbire (vorbire lipsită de sens, de neînțeles);
• pupilele dilatate ale ochilor această caracteristică este, de asemenea, o dovadă a intoxicației cu medicamente);
• modificarea culorii pielii (etanolul crește fluxul sanguin venos rezultând înroșirea pielii.)

Cercetarea vaporilor de aer

După ce a fost efectuată o analiză a simptomelor externe de intoxicație, următorul punct este măsurarea concentrației de vapori alcoolici în aerul expirat de o persoană. Se folosește un dispozitiv special - alcometru.

Ce poate fi dovada de intoxicație la o persoană

În cele din urmă rata admisibila volumul de alcool etilic din masele de aer atunci când expiră este, de asemenea, precizat în Legea Codului de infracțiuni administrative al Federației Ruse. Este de 0,16 mg/l.

Dacă acest nivel este depășit, o persoană este considerată beată, ceea ce, în anumite situații, duce la amenzi administrative, revocare a drepturilor sau probleme de serviciu, până la concediere în temeiul articolului. În cazul în care șoferul este reținut, polițiștii rutieri sechestrează mașina, iar proprietarul mașinii este trimis la un medic narcolog pentru control medical.

Dar, în acest caz, nu se face întotdeauna o vizită la medic. Dar numai în următoarele situații:

• când un șofer beat (conform semnelor externe) refuză să fie testat în mod voluntar cu etilotest;
• șoferul pretinde că este sobru și nu este categoric de acord cu datele finale ale dispozitivului după măsurarea aerului.

Înainte de a însoți contravenientul la un medic narcolog, polițiștii rutieri trebuie să emită un protocol-direcție pentru control medical. Următoarele puncte sunt scrise în documentul oficial:

• informații despre martorii prezenți;
• timpul testului pe aparatul etilotest;
• simptome externe care vorbesc despre intoxicație;
• informații complete despre dispozitivul utilizat.

Tabel ppm, care determină gradul de intoxicație

De asemenea, protocolului este atașat un document oficial, în care sunt înregistrate toate citirile instrumentelor obținute în timpul testului. Și abia atunci polițistul rutier îl însoțește pe contravenient la un medic narcolog pentru un control medical.

Cum este examenul medical

Un examen medical efectuat de un narcolog este reglementat de o instrucțiune oficial stabilită cu completarea obligatorie a unui certificat în formularul 307 / y-05 („Act de examinare medicală pentru depistarea intoxicației”). În acest document, narcologul completează toate informațiile despre persoana care este verificată și marchează semnele externe identificate ale prezenței etanolului în organism, în special:

• caracteristici și nuanțe ale vorbirii;
• aspectul vizual al acoperirii pielii;
• descrierea comportamentului infractorului;
• există un miros de alcool de la o persoană;
• tip de pupile (dilatate, normale, restrânse).

Când se elaborează un act-concluzie oficial, este inacceptabil să se utilizeze obișnuitul vorbire colocvială. Toate semnele, descrierile trebuie să aibă o formulare clară, să nu se abate de la cele indicate în legislație și să aibă definiții oficiale clare, lizibile.

Înainte de a efectua analize clinice directe, se ia o măsurătoare repetată a aerului expirat de la o persoană pe dispozitive care au certificatul corespunzător. Probele obținute sunt consemnate într-un act oficial.

Apoi biomaterialul este luat de la contravenient și se face un control medical. Ce fel de cercetare va fi organizată este determinat de însuși narcolog. Scopul principal al acestei proceduri este identificarea etanolului și confirmarea faptului de beție..

Semne externe de intoxicație în funcție de stadiu

Pe baza rezultatelor auditului se face o concluzie oficială. Această lucrare este, de asemenea, întocmită în conformitate cu toate regulile stabilite și nu ar trebui să fie descrisă de un medic într-o formă arbitrară. Există doar două concluzii finale:

1. Se stabilește starea de ebrietate.
2. Starea de intoxicație nu a fost stabilită.

În cazul în care există semne externe de intoxicație, iar măsurarea aerului expirat nu indică intoxicație, se efectuează o a doua măsurătoare după 15-20 de minute. Acest lucru se poate întâmpla dacă o persoană a luat recent alcool și alcoolul nu a fost încă absorbit de tractul gastrointestinal și nu a ajuns în sistemul bronhopulmonar.

Dacă controlul repetat nu arată prezența alcoolului, dar există semne externe evidente de intoxicație, se ia un biomaterial (sânge sau urină). Pe baza rezultatelor acestor verificări se face o concluzie oficială despre prezența beției. Dar uneori etapele intoxicației cu alcool și semnele lor pot da rezultate ambigue, dacă te bazezi doar pe un singur test de sânge.

Prin urmare, este imposibil să trageți o concluzie despre starea unei persoane, pe baza indicatorilor unei singure analize. Rezultatul final se bazează pe două măsurători (urină și sânge):

Combinația acestor indicatori și descrierea tuturor semnelor externe, vizibile, devine baza pentru determinarea intoxicației / sobrietății unei persoane. În același timp, absența unuia dintre indicatorii necesari indică o încălcare gravă a regulilor de conduită. expertiza medicala. În acest caz, o persoană poate contesta în siguranță constatările în instanță.

Toți contravenienții, și în special șoferii, ar trebui să fie conștienți de faptul că nu au dreptul de a refuza să se supună unui control medical. În acest caz, un astfel de refuz atrage retragerea drepturilor și impunerea unei amenzi administrative contravenitorului.

În cazul trecerii tuturor verificărilor conform trimiterii emise și a dezacordului cu rezultatele obținute, persoana poate fi reexaminată într-o clinică independentă (dar nu mai mult de 4-5 ore mai târziu).

Această procedură va fi plătită, dar va deveni un fapt fundamental pentru confirmarea nevinovăției unei persoane în instanță. De asemenea, este necesar să înțelegem că prezența semnelor externe de ebrietate este motivul pentru care polițiștii rutieri și reprezentanții conducerii (dacă se întâmplă la locul de muncă) să trimită o persoană la un control medical. Și nu poți refuza.

Nu puteți refuza să vă supuneți vreuneia dintre metodele de examinare (prelevare de sânge, prelevare de urină, testare cu etilotest). În acest caz, acesta va fi considerat un refuz de a se supune unui examen medical, iar persoana însăși va fi supusă pedepsei administrative.