Zasady udzielania 1 pomocy w przypadku utonięcia. Mężczyzna tonie: co się z nim dzieje? Utonięcie w słodkiej wodzie

Utonięcie jest rodzajem uduszenia mechanicznego ( uduszenie), w którym występują problemy z oddychaniem na skutek przedostania się wody lub innego płynu do dróg oddechowych i płuc. Zastąpienie powietrza wodą prowadzi do uduszenia, ofiara staje się trudna lub całkowicie zatrzymuje wymianę gazową w płucach i rozwija się niedotlenienie ( brak tlenu w tkankach), świadomość zostaje wyłączona, a czynność serca zostaje zahamowana. Jednocześnie warto zaznaczyć, że w przypadku niektórych rodzajów utonięć woda może nie przedostać się do płuc, a przyczyną śmierci pacjenta będą reakcje odruchowe powodujące zatrzymanie lub zablokowanie akcji serca drogi oddechowe.
W każdym razie bez podawania pilna pomoc tonąca osoba umiera w ciągu 3 do 10 minut. To, jak szybko nastąpi śmierć podczas utonięcia, zależy od wieku ofiary, stanu jego ciała w chwili utonięcia, czynnika nagłego wejścia do środowiska wodnego, a także przyczyny zewnętrzne– rodzaj wody, która dostała się do płuc, jej skład i temperatura, obecność cząstki stałe i różne zanieczyszczenia.

Utonięcie w wodzie zdarza się m.in grupy wiekowe i jest drugą najczęstszą przyczyną śmierci w sytuacjach awaryjnych. Według statystyk liczba awarii wody ( sytuacje awaryjne) wzrasta z każdym rokiem, ponieważ ludzie mają teraz możliwość częstszego odwiedzania zbiorników wodnych i nurkowania głębiny morza i uprawiaj aktywnie sport. Ciekawostką jest to, że osoby, które w ogóle nie potrafią pływać, umierają z powodu utonięcia znacznie rzadziej niż dobrzy pływacy. Wynika to z faktu, że dobrzy pływacy częściej niż inni pływają daleko od brzegu, nurkują na głębokość, skaczą z wysokości do wody itd., podczas gdy słabi pływacy rzadziej narażają się na takie niebezpieczeństwa.

Najczęstsze przyczyny utonięć

Doprowadzić do utonięcia różne powody jednak wszystkie one są w jakiś sposób powiązane z przebywaniem na wodzie ( w jeziorach, rzekach, morzach, basenach i tak dalej).

Utonięcie może być spowodowane:

• Rażące naruszenie zasad zachowania się na wodzie i nieprzestrzeganie prostych środków ostrożności. Przypadki utonięć ludzi są częste podczas pływania podczas burzy, w pobliżu statków i innych jednostek pływających, podczas nurkowania w podejrzanych zbiornikach wodnych, podczas długi pobyt w zimnej wodzie, gdy przeceniasz swoje możliwości fizyczne i tak dalej.

• Naruszenie zasad nurkowania. Przyczyny awarii ( Nagły wypadek) na dużych głębokościach mogą wystąpić awarie sprzętu, wyczerpanie się zapasów powietrza w cylindrach, hipotermia ciała i tak dalej. Jeżeli integralność kostiumu kąpielowego lub systemu dostarczania powietrza zostanie naruszona, woda może również przedostać się do dróg oddechowych osoby, powodując utonięcie. Z reguły pierwsza pomoc w przypadku utonięcia na dużych głębokościach jest opóźniona. Dzieje się tak dlatego, że osoba poszkodowana nie zostaje od razu zauważona. Co więcej, wyniesienie go na powierzchnię wody, wyciągnięcie na brzeg i rozpoczęcie udzielania pierwszej pomocy zajmie dużo czasu.
• Zaostrzenie/rozwój jakichkolwiek chorób lub stanów patologicznych bezpośrednio w okresie kąpieli. Omdlenie ( utrata przytomności), atak padaczki ( towarzyszą silne drgawki), kryzys nadciśnieniowy ( wyraźny wzrost ciśnienia krwi), krwotoki mózgowe, ostre niewydolność wieńcowa (zakłócenie dopływu krwi do mięśnia sercowego) i inne patologie, które występują u osoby podczas pływania lub nurkowania, mogą spowodować utonięcie. Może to być również ułatwione przez banalny skurcz nogi, który występuje na tle hipotermii ( na przykład podczas dłuższego przebywania w wodzie). Mięsień dotknięty skurczem nie może się kurczyć i rozluźniać, w wyniku czego osoba nie może poruszać nogą i traci zdolność utrzymywania się na powierzchni wody.
• Morderstwo z premedytacją. Jeśli wepchniesz osobę pod wodę i przytrzymasz ją tam przez pewien czas, w ciągu kilku sekund ofiara może się udławić, co może spowodować jej śmierć.
• Przez samobójstwo. Utonięcie może nastąpić, jeśli osoba sama ( z własnej woli) przepłynie za daleko, wiedząc z góry, że nie uda mu się samodzielnie wydostać z wody. Jednocześnie w pewnym momencie jego siły się wyczerpią, w wyniku czego nie będzie mógł już utrzymać się na powierzchni wody i utonie. Inną metodą samobójstwa może być nurkowanie większa głębokość. Jednocześnie w pewnym momencie osoba będzie musiała wziąć oddech, aby uzupełnić zapasy tlenu w płucach. Nie uda mu się jednak szybko wydostać na powierzchnię, w efekcie udusi się i utonie.
• Strach i szok psychiczny, gdy zostaniesz złapany nagły wypadek (Nagły wypadek). Sytuacja awaryjna może zaistnieć na przykład wtedy, gdy osoba, która nie potrafi pływać, nagle wypadnie za burtę statku i trafi do wody. Sytuacja awaryjna może również wystąpić, jeśli dobry pływak nagle przypadkowo zakrztusi się wodą ( na przykład, jeśli jest objęty falą). Przyczyną utonięcia będzie strach i panika, które zmuszą ofiarę do chaotycznego wiosłowania rękami i nogami po wodzie, jednocześnie próbując wołać o pomoc. W tym stanie siły organizmu wyczerpują się niezwykle szybko, w efekcie czego człowiek w ciągu kilku minut może zejść pod wodę.
• Skok do wody z wysokości. Przyczyna utonięcia w tym przypadku może wystąpić uszkodzenie mózgu ( na przykład podczas uderzenia głową o kamień lub o dno basenu). W takim przypadku osoba może stracić przytomność, w wyniku czego udusi się i utonie.
  Inną przyczyną może być uszkodzenie kręgosłup szyjny kręgosłupa, do którego dochodzi w przypadku nieudanego zanurzenia się w wodzie głową w dół. W takim przypadku mogą wystąpić złamania lub zwichnięcia kręgów szyjnych, którym towarzyszy uszkodzenie rdzeń kręgowy. W takim przypadku osoba może natychmiast zostać sparaliżowana ( nie będzie mógł poruszać rękami ani nogami), w efekcie czego szybko zatonie.
  Trzecią przyczyną utonięcia podczas skoków może być odruchowe zatrzymanie krążenia, związane z nagłym zanurzeniem ciała w zimnej wodzie. Co więcej, podczas nieudanego skoku osoba może spaść do wody z opuszczonym brzuchem, otrzymując silny cios. Może to spowodować utratę przytomności lub nawet odruchowe zaburzenia oddychania i bicia serca, w wyniku czego może również się zakrztusić i utonąć.

Czynniki ryzyka, które powodują rozwój stanu krytycznego

Istnieć pewne czynniki zagrożeń, których obecność wiąże się ze zwiększoną śmiertelnością wśród pływaków. Same te czynniki nie mogą spowodować utonięcia, ale zwiększają prawdopodobieństwo przedostania się wody do dróg oddechowych.

Utonięcie może być spowodowane:

• Pływanie samotnie. Jeśli dana osoba pływa lub nurkuje samotnie ( gdy nikt się nim nie opiekuje z brzegu, z łodzi itp.), zwiększa się ryzyko jego utonięcia. Dzieje się tak dlatego, że w sytuacji awaryjnej (np. urazy, drgawki, przypadkowe połknięcie wody) nikt nie jest w stanie zapewnić mu niezbędnej pomocy.
• Pływanie w stanie nietrzeźwym. Po wypiciu alkoholu człowiek ma tendencję do przeceniania swojej siły i możliwości. W rezultacie może odpłynąć zbyt daleko od brzegu, nie pozostawiając na to sił Podróż powrotna. Ponadto podczas picia alkoholu następuje ekspansja naczynia krwionośne skórę, powodując napływ krwi do nich. W tym samym czasie osoba odczuwa ciepło lub ciepło, podczas gdy w rzeczywistości ciało traci ciepło. Jeśli w tym stanie będziesz pływać w zimnej wodzie, możesz szybko wpaść w hipotermię, która doprowadzi do osłabienia mięśni i może przyczynić się do utonięcia.
• Pływanie po jedzeniu ( z pełnym żołądkiem). Kiedy człowiek jest w wodzie, wywiera na niego presję ściana jamy brzusznej, uciskanie narządów wewnętrznych ( łącznie z żołądkiem). Może temu towarzyszyć pojawienie się odbijania lub tzw. zarzucania treści pokarmowej, podczas którego część pokarmu z żołądka wraca przez przełyk do gardła. Jeśli podczas takiego zjawiska unosząca się na wodzie osoba zaczerpnie jeszcze jednego oddechu, pokarm ten może przedostać się do dróg oddechowych. W najlepszy scenariusz osoba zacznie wtedy mocno kaszleć, w wyniku czego może się również zakrztusić, co przyczyni się do utonięcia. W więcej ciężkie przypadki możliwe jest zablokowanie dróg oddechowych przez duże kawałki jedzenia, co doprowadzi do uduszenia i śmierci ofiary.
• Choroby serca. Jeśli dana osoba miała zawał serca ( uszkodzenie mięśnia sercowego) lub cierpi na inną patologię układu sercowo-naczyniowego, zdolności kompensacyjne jego serca są zmniejszone. Na zwiększone obciążenia (na przykład podczas długiego pływania) serce takiej osoby może nie być w stanie tego wytrzymać, w wyniku czego może rozwinąć się nowy zawał serca ( to znaczy śmierć części mięśnia sercowego). Ponadto nagłe zanurzenie w zimnej wodzie może pogorszyć dysfunkcję serca. Prowadzi to do gwałtownego zwężenia naczyń krwionośnych skóry i zwiększenia częstości akcji serca, w wyniku czego znacznie wzrasta obciążenie mięśnia sercowego. W normalnym ( zdrowy) u osoby nie spowoduje to żadnych problemów, natomiast u osoby z istniejącą chorobą serca może również spowodować rozwój zawału serca lub niewydolności serca.
• Pływanie w rzekach z silnymi prądami. W takim przypadku człowiek może zostać porwany przez prąd i odniesiony na dużą odległość od brzegu, przez co nie będzie w stanie samodzielnie wydostać się z wody.
• Choroby uszu ( bębenek). Jeśli w przeszłości dana osoba cierpiała na ropne zapalenie lub inne choroby uszu, może to mieć na nią wpływ bębenek czyli może być w nim mała dziurka ( które normalnie nie powinny istnieć). Sama osoba może nawet o tym nie wiedzieć. Jednocześnie podczas pływania w wodzie ( zwłaszcza podczas nurkowania) przez ten otwór woda może przedostać się do jamy bębenkowej. Poprzez trąbka Eustachiusza (specjalny kanał między jamą bębenkową a gardłem) woda ta może przedostać się do gardła, a następnie do dróg oddechowych, w wyniku czego osoba może się również utopić.

Gatunki, typy i patogeneza ( mechanizm rozwoju) utonięcia

Jak wspomniano wcześniej, do utonięcia może dojść, gdy woda dostanie się do dróg oddechowych lub płuc, a także gdy wystąpią zaburzenia odruchu oddychania. W zależności od mechanizmu rozwoju utonięcia pojawi się jedno lub drugie. Objawy kliniczne, co należy wziąć pod uwagę przy udzielaniu pomocy ofierze i zaleceniu dalszego leczenia.

Utonięcie może być:

• PRAWDA ( podstawowy, niebieski, „mokry”);
• asfiksja ( fałszywe, „suche”);
• synkopalny ( refleksyjny, blady).

PRAWDA ( mokry, niebieski, pierwotny) utonięcie w słodkiej lub słonej wodzie morskiej

Ten rodzaj utonięcia rozwija się, gdy dostanie się do dróg oddechowych. duża ilość płyny. Oddech ofiary jest zachowany ( w początkowej fazie tonięcia), w efekcie czego przy próbie wdychania powietrza lub kaszlu wciąga wszystko do płuc więcej wody. Z biegiem czasu woda wypełnia większość pęcherzyków płucnych ( jednostki funkcjonalne płuca, przez których ściany tlen przedostaje się do krwioobiegu), co prowadzi do ich uszkodzenia i rozwoju powikłań.

Warto zauważyć, że mechanizm uszkodzenia tkanki płucnej i całego ciała zależy od rodzaju wody, która dostała się do płuc ofiary - świeżej ( z jeziora, rzeki lub basenu) lub morze ( czyli słone).

Prawdziwe utonięcie w słodkiej wodzie charakteryzuje się tym, że ciecz dostająca się do płuc jest hipotoniczna, to znaczy zawiera mniej rozpuszczonych substancji niż ludzkie osocze krwi. W rezultacie niszczy środek powierzchniowo czynny ( substancja chroniąca pęcherzyki przed uszkodzeniem) i przenika do naczyń włosowatych płuc ( małe naczynia krwionośne, które normalnie otrzymują tlen z pęcherzyków płucnych). Przedostanie się wody do krążenia ogólnoustrojowego powoduje rozrzedzenie krwi ofiary, powodując jej rozrzedzenie. Następuje również zniszczenie czerwonych krwinek ( transport tlenu po całym organizmie) i brak równowagi elektrolitowej ( sód, potas i inne) w organizmie, co prowadzi do dysfunkcji ważnych narządów ( serce, płuca) i do śmierci pacjenta.

Jeśli prawdziwe utonięcie zachodzi w morzu lub oceanie, przedostaje się do płuc słona woda, który jest hipertoniczny w stosunku do osocza ( to znaczy zawiera więcej rozpuszczonych cząstek soli). Taka woda niszczy również środek powierzchniowo czynny, ale nie przedostaje się do krążenia ogólnoustrojowego, a wręcz przeciwnie, wciąga płyn z krwi do pęcherzyki płucne. Towarzyszy temu również obrzęk płuc i śmierć ofiary.

W obu przypadkach zaburzenia krążenia powstałe podczas utonięcia prowadzą do zastoju krwi żylnej na obwodzie ( w tkankach, w tym w naczyniach skóry). Odtleniona krew w rezultacie ma niebieskawy odcień skóra osoba, która zmarła w wyniku utonięcia, również będzie miała odpowiednią kolorystykę. Dlatego utonięcie nazywane jest „niebieskim”.

Asfiksja ( suche, fałszywe) utonięcie ( śmierć na wodzie)

Istotą tego rodzaju utonięcia jest to, że do płuc dostaje się tylko niewielka ilość wody. Faktem jest, że u niektórych osób następuje nagły przepływ pierwszej porcji płynu do górnych dróg oddechowych ( do tchawicy lub oskrzeli) pobudza odruch ochronny – napięcie struny głosowe, któremu towarzyszy silne i całkowite zamknięcie głośni. Ponieważ w normalnych warunkach wdychane i wydychane powietrze przechodzi przez tę szczelinę, jej zamknięciu towarzyszy niemożność dalszego oddychania. W tym przypadku ofiara zaczyna cierpieć na uduszenie, zapasy tlenu we krwi szybko się wyczerpują, co prowadzi do uszkodzenia mózgu i utraty przytomności, obrzęku płuc i śmierci.

Omdlenie ( refleksyjny, blady) utonięcie

Na ten typ utonięcia, przedostanie się pierwszych porcji wody do dróg oddechowych wywołuje szereg reakcji odruchowych, które prowadzą do niemal natychmiastowej redukcji ( skurcz) obwodowych naczyń krwionośnych, a także zatrzymanie akcji serca i ustanie oddechu. W takim przypadku osoba traci przytomność i schodzi na dno, w wyniku czego niezwykle rzadko udaje się uratować takie ofiary. Utonięcie nazywa się „bladym”, ponieważ gdy naczynia krwionośne skóry kurczą się, wypływa z nich krew, w wyniku czego sama skóra staje się blada.

Oznaki i objawy kliniczne utonięcia ( przebarwienia skóry, piana w ustach)

Pierwsze oznaki tonięcia osoby mogą być niezwykle trudne do rozpoznania. Faktem jest, że rezerwy organizmu takiej osoby szybko się wyczerpują, w wyniku czego w ciągu kilku sekund od rozpoczęcia tonięcia nie może on wezwać pomocy, a jedynie ostatkiem sił próbuje utrzymać się na powierzchni wody .

Fakt, że dana osoba tonie, może wskazywać:

• Zadzwoń po pomoc. Może występować tylko przez pierwsze 10 do 30 sekund po rozpoczęciu prawdziwego utonięcia. W przypadku utonięcia asfiksyjnego ofiara nie będzie mogła wezwać pomocy, ponieważ jego głośnia zostanie zablokowana. W tym przypadku może machać rękami tylko przez kilka sekund. W przypadku utonięcia synchronicznego ofiara niemal natychmiast traci przytomność i opada na dno.

• Chaotyczne machanie rękami w wodzie. Jak powiedziano wcześniej, gdy tylko człowiek zorientuje się, że może utonąć, skieruje całą swoją siłę na pozostanie na powierzchni wody. W ciągu pierwszych 30 do 60 sekund może to objawiać się chaotycznym machaniem rękami i nogami. Ofiara będzie wyglądać, jakby próbowała pływać, ale pozostanie w tym samym miejscu. To tylko pogorszy sytuację tonącego i szybko doprowadzi do jego wyczerpania.
• Specjalna pozycja głowy. Gdy siła się wyczerpie, osoba zaczyna odrzucać głowę do tyłu, próbując położyć się na plecach i podnieść głowę wyżej. W tym przypadku nad wodę może unieść się tylko twarz ofiary, reszta głowy i tułowia będzie ukryta pod wodą.
• Okresowe zanurzanie pod wodą. Kiedy siły człowieka się wyczerpią, przestaje on wołać o pomoc i nie może już pozostać na powierzchni wody. Czasami nurkuje na oślep pod wodą ( na kilka sekund), jednak zbierając ostatnie siły, ponownie wypływa na powierzchnię, po czym ponownie schodzi pod wodę. Ten okres okresowego nurkowania może trwać 1–2 minuty, po czym zapasy organizmu wyczerpują się całkowicie i ofiara ostatecznie tonie.

Objawy kliniczne utonięcia zależą od jego rodzaju i charakteru wody, która dostała się do płuc ( w przypadku prawdziwego utonięcia), a także z okresu utonięcia, podczas którego ofiarę wyjmowano z wody.

Klinicznie utonięcie może objawiać się:

• Ciężki kaszel. Obserwowane po wyjęciu ofiary z wody okres początkowy prawdziwe utonięcie. Kaszel powstaje na skutek podrażnienia receptorów nerwowych dróg oddechowych przez dostającą się do nich wodę.
• Wymioty z uwolnieniem połkniętej wody. Podczas tonięcia ofiara nie tylko wciąga wodę do płuc, ale także ją połyka, co może spowodować wymioty.
• Podniecenie lub letarg. Jeśli ofiarę wyjmie się z wody w ciągu pierwszych kilku sekund po rozpoczęciu tonięcia, będzie ona niezwykle pobudzona, ruchliwa, a nawet agresywna, co wiąże się z aktywacją jego centralnego układu nerwowego. system nerwowy (OUN) pod wpływem stresu. Jeśli ofiara zostanie usunięta później, doświadczy depresji ośrodkowego układu nerwowego ( z powodu braku tlenu), w wyniku czego będzie ospały, ospały, senny lub nawet nieprzytomny.
• Brak oddechu. Jest to oznaka ciężkiego uszkodzenia ośrodkowego układu nerwowego i wymaga natychmiastowego podjęcia działań reanimacyjnych.
• Brak bicia serca ( puls). Tętno ofiary należy zmierzyć na tętnicy szyjnej. Aby to zrobić, połóż 2 palce na obszarze jabłka Adama ( u kobiet - do środkowej części szyi), następnie przesuń je o 2 centymetry w bok ( bokiem). Poczucie pulsacji będzie wskazywać, że ofiara ma puls ( to znaczy, że jego serce bije). Jeśli nie można wyczuć tętna, można przyłożyć ucho po lewej stronie klatki piersiowej ofiary i spróbować usłyszeć bicie serca.
• Zmiany koloru skóry. Jak wspomniano wcześniej, przy prawdziwym utonięciu skóra osoby nabierze niebieskawego odcienia, podczas gdy przy omdleniu będzie blada.
• Skurcze. Może rozwijać się na tle poważnego upośledzenia środowisko wewnętrzne organizmu, brak równowagi elektrolitowej i tak dalej.
• Pojawienie się piany w ustach. Pojawienie się piany z dróg oddechowych pacjenta jest spowodowane uszkodzeniem tkanki płucnej. Podczas prawdziwego utonięcia w słodkiej wodzie powstanie piana szary z domieszką krwi, co jest spowodowane zniszczeniem płucnych naczyń krwionośnych i przedostaniem się krwi do pęcherzyków płucnych. W tym samym czasie, gdy utoniesz w słonej wodzie morskiej, piana będzie biała, ponieważ tylko płynna część krwi spłynie z łożyska naczyniowego do pęcherzyków płucnych, podczas gdy krwinki czerwone ( Czerwone krwinki) pozostaną w naczyniach. Warto zauważyć, że w przypadku asfiksyjnej postaci utonięcia piana utworzy się również w płucach, ale dostanie się do dróg oddechowych dopiero po ustaniu skurczu krtani ( to znaczy, gdy dana osoba już utonęła lub zostanie uratowana).
• Drżenie mięśni. Będąc w wodzie, człowiek traci dużą ilość ciepła, w wyniku czego jego ciało popada w hipotermię. Jeżeli po wydobyciu tonącego z wody pozostaje on przytomny, odczuwa wyraźne drżenie mięśni – reakcję odruchową mającą na celu wytworzenie ciepła i ogrzanie ciała.

Okresy prawdziwego utonięcia

Jak wspomniano wcześniej, prawdziwe utonięcie charakteryzuje się przedostawaniem się wody do płuc ofiary, podczas gdy oddech jest podtrzymany. Sama ofiara może zachować przytomność i nadal walczyć o życie, próbując utrzymać się na powierzchni wody. To pochłonie prawie wszystkie siły organizmu, które wkrótce zaczną się wyczerpywać. Gdy rezerwy organizmu się wyczerpią, świadomość ofiary i jej funkcje zanikną narządy wewnętrzne zostać zakłócone, co ostatecznie doprowadzi do śmierci.

W prawdziwym utonięciu występują:

• Okres początkowy. Podczas tego okresu Po utonięciu woda zaczyna dopiero przedostawać się do płuc ofiary. Jednocześnie aktywowane są odruchy ochronne, w wyniku czego osoba zaczyna intensywnie wiosłować rękami po wodzie ( jednocześnie tracąc siły), kaszleć mocno ( najczęściej prowadzi to do przedostania się jeszcze większej ilości wody do płuc). Mogą również wystąpić odruchowe wymioty.
• Okres agonalny. Na tym etapie rezerwy kompensacyjne organizmu ulegają wyczerpaniu, co powoduje utratę przytomności. Oddychanie jest bardzo słabe lub nieobecne ( z powodu wypełnienia płuc płynem i uszkodzenia ośrodkowego układu nerwowego), podczas gdy krążenie krwi może zostać częściowo zachowane. Rozwija się również ciężki obrzęk płuc, któremu towarzyszy wydzielanie piany z ust, sinica skóry i tak dalej.
• Okres śmierci klinicznej. Na tym etapie następuje całkowite wyczerpanie zdolności kompensacyjnych organizmu, co prowadzi do zatrzymania mięśnia sercowego, czyli śmierci klinicznej ( charakteryzuje się ustaniem bicia serca i oddychania, brakiem ciśnienie krwi i inne oznaki życia).

Udzielenie pierwszej pomocy ofierze na wodzie ( pierwsze kroki w przypadku utonięcia)

Jeśli znajdziesz tonącą osobę, musisz spróbować jej pomóc, nie zapominając jednocześnie o własnym bezpieczeństwie. Faktem jest, że tonący nie panuje nad sobą, w wyniku czego może skrzywdzić kogoś, kto próbuje go uratować. Dlatego ważne jest, aby podczas wykonywania czynności ratowniczych bezwzględnie przestrzegać szeregu zasad.

Zasady zachowania się na wodzie w czasie sytuacji awaryjnej

Jeśli ktoś zakrztusił się wodą, wypadł za burtę łodzi lub znalazł się w innej sytuacji, w której istnieje zwiększone ryzyko utonięcia, powinien także zastosować się do szeregu zaleceń, które uratują mu życie.

Osoba tonąca powinna:

• Spróbuj się uspokoić. Oczywiście w krytycznej sytuacji jest to niezwykle trudne, ale należy pamiętać, że panika tylko pogorszy sytuację, prowadząc do szybkiego wyczerpania sił.
• Zadzwoń po pomoc. Jeśli w pobliżu znajdują się ludzie, musisz to zrobić tak szybko, jak to możliwe ( w ciągu pierwszych sekund) spróbuj zadzwonić do nich po pomoc. W przyszłości, gdy woda zacznie dostawać się do płuc i osoba zacznie się topić, nie będzie już w stanie tego zrobić.
• Oszczędzać energię. Nie należy bezładnie brodzić w wodzie. Zamiast tego musisz wybrać konkretny kierunek ( do najbliższego statku lub brzegu) i powoli, spokojnie zacznij płynąć w jego kierunku, nie zapominając o wspieraniu się stopami. To niezwykle ważny punkt, ponieważ jeśli wiosłujesz tylko rękami, prędkość pływania będzie stosunkowo niska, a siła wyczerpie się znacznie szybciej. Jeśli pływasz daleko od lądu, zaleca się okresowe położenie osoby na plecach. W tej pozycji znacznie mniej wysiłku poświęca się na przebywanie na wodzie, w wyniku czego odpoczywają mięśnie rąk i nóg.
• Płyń tyłem do fal ( Jeśli to możliwe). Jeśli fale uderzą osobę w twarz, zwiększa się prawdopodobieństwo przedostania się wody do dróg oddechowych.
• Oddychaj spokojnie. Jeśli oddychanie jest zbyt częste i nierówne, osoba może się udusić, w wyniku czego szybciej utonie. Zamiast tego zaleca się spokojne oddychanie, regularne wdychanie i wydychanie powietrza.
• Próbuj chwytać pływające przedmioty. Mogą to być deski, gałęzie, wraki statków ( we wraku statku) i tak dalej. Nawet mały pływający przedmiot pomoże utrzymać osobę na powierzchni wody, co znacznie uratuje jego siłę.

Wyciąganie ofiary z wody

Wyciąganie tonącego z wody również musi odbywać się według rygorystycznych zasad. Zwiększy to szanse ofiary na przeżycie, a także pomoże zapewnić bezpieczeństwo ratownikowi.

Podczas wyciągania tonącego z wody należy:

• Zadzwoń po pomoc. Kiedy znajdziesz tonącą osobę, powinieneś zwrócić na siebie uwagę innych, a dopiero potem wbiec do wody, aby ją uratować. W takim wypadku mogą dzwonić osoby pozostające na brzegu ambulans lub pomóc w akcjach ratowniczych.
• Zadbaj o własne bezpieczeństwo. Zanim przystąpisz do ratowania tonącej osoby, musisz mieć pewność, że nie ma bezpośredniego zagrożenia życia ratownika. Wiele osób utonęło tylko dlatego, że rzuciły się na ratunek tym, którzy utonęli w wirach, rzekach z silnymi prądami i tak dalej.
• Podaj rękę tonącemu. Jeśli w pobliżu pomostu lub brzegu tonie osoba, należy podać jej rękę, gałąź, kij lub inny przedmiot, którego może się chwycić. Należy pamiętać, że wyciągając rękę do tonącej osoby, drugą ręką zdecydowanie należy się czegoś chwycić. W przeciwnym razie tonący może wciągnąć ratownika do wody. Jeśli w pobliżu znajduje się koło ratunkowe lub inny obiekt pływający ( deska, pianka, nawet plastikowa butelka ), możesz wrzucić je do wody, aby tonący mogli się ich chwycić.
• Przed przystąpieniem do ratowania tonącej osoby zdejmij ubranie i buty. Jeśli wskoczysz do wody w ubraniu, natychmiast ono zamoczy się, w wyniku czego ratownik zostanie wciągnięty na dno.
• Podpłyń do tonącej osoby od tyłu. Jeśli podpłyniesz do tonącego od przodu, ten w panice zacznie rękoma chwytać głowę ratownika, wykorzystując ją jako podparcie. Próbując samodzielnie utrzymać się na powierzchni wody, może utopić ratownika, w wyniku czego oboje zginą. Dlatego do tonącego należy podchodzić wyłącznie od tyłu. Płyń jedną ręką ( powiedzmy, że prawda) należy chwycić ofiarę za prawe ramię, i drugi ( lewy) podnieś głowę, trzymając ją nad powierzchnią wody. W takiej sytuacji należy łokciem lewej ręki ucisnąć lewe ramię poszkodowanego, uniemożliwiając mu obrócenie się w stronę ratownika. Trzymając ofiarę w tej pozycji, należy zacząć płynąć do brzegu. Jeśli ofiara jest nieprzytomna, należy ją przetransportować na brzeg w tej samej pozycji, trzymając głowę nad powierzchnią wody.
• Prawidłowo podnieś tonącą osobę z dna. Jeśli ofiara leży twarzą do dna zbiornika, nieprzytomna, należy podpłynąć do niej od tyłu ( z nóg). Następnie ściskając go dłońmi w okolicach pach, należy go unieść na powierzchnię. Jeśli ofiara leży twarzą do góry, musisz do niej podpłynąć od strony głowy. Następnie należy podnieść głowę i tułów tonącej osoby, objąć ją od tyłu ramionami i wyciągnąć na powierzchnię. Jeśli nieprawidłowo podpłyniesz do tonącej osoby, może ona nagle owinąć ramiona wokół ratownika i w ten sposób również go utopić.

Udzielenie pierwszej pomocy i podstaw resuscytacji krążeniowo-oddechowej w przypadku utonięcia

Ofiarze tonącej należy udzielić pierwszej pomocy natychmiast po wylądowaniu na lądzie. Każda sekunda opóźnienia może kosztować życie.

Pierwsza pomoc dla tonącego obejmuje:

• Ocena stanu ofiary. Jeśli pacjent jest nieprzytomny i nie oddycha, należy natychmiast rozpocząć resuscytację. Nie powinieneś tracić czasu na próby przywrócenia pacjentowi zmysłów, „wydobycia wody z płuc” i tak dalej, ponieważ w tym przypadku traci się cenne sekundy, co może kosztować życie.
• Sztuczne oddychanie. Jeśli po dostarczeniu ofiary na brzeg nie może on oddychać, należy natychmiast położyć go na plecach, ręce opuść na boki i lekko odchylając głowę do tyłu. Następnie należy lekko otworzyć usta ofiary i dwukrotnie wdychać powietrze. Nos ofiary należy uszczypnąć palcami. O prawidłowo wykonanym zabiegu świadczy uniesienie przedniej powierzchni klatki piersiowej, spowodowane rozszerzeniem płuc wraz z napływem powietrza.
• Pośredni masaż serca. Celem tej procedury jest utrzymanie przepływu krwi w organizmie ważne narządy (to znaczy w mózgu i sercu), a także usuwanie wody z płuc ofiary. Zacznij występować masaż pośredni serce potrzebne natychmiast po 2 oddechach. Aby to zrobić, należy uklęknąć po stronie ofiary, złożyć dłonie i położyć je na przedniej powierzchni klatki piersiowej ( mniej więcej pomiędzy sutkami). Dzieje się to ostro i rytmicznie ( z częstotliwością około 80 razy na minutę) włączyć klatka piersiowa ofiara. Procedura ta pomaga częściowo przywrócić funkcję pompowania serca, w wyniku czego krew zaczyna krążyć w naczyniach krwionośnych, dostarczając tlen do tkanek ważnych narządów ( mózg, mięsień sercowy i tak dalej). Po wykonaniu 30 rytmicznych uciśnięć klatki piersiowej należy ponownie wziąć 2 oddechy do ust poszkodowanego, a następnie ponownie rozpocząć masaż serca.

Podczas wykonywania czynności resuscytacyjnych nie należy przerywać ani robić przerw, próbując określić bicie serca lub oddech poszkodowanego. Resuscytację krążeniowo-oddechową należy prowadzić do czasu powrotu pacjenta do przytomności ( na co wskazuje pojawienie się kaszlu, otwarcie oczu, mowa itp.?) lub do przyjazdu karetki.

Po przywróceniu oddechu poszkodowanego należy ułożyć na boku z głową skierowaną w dół i lekko opuszczoną ( zapobiegnie to przedostawaniu się wymiocin do dróg oddechowych w przypadku powtarzających się wymiotów). Nie należy tego robić tylko wtedy, gdy ofiara wskoczyła do wody z wysokości przed utonięciem. Jednocześnie może zostać uszkodzony kręgów szyjnych, w wyniku czego każdy ruch może przyczynić się do uszkodzenia rdzenia kręgowego.

Kiedy oddech poszkodowanego zostanie przywrócony i świadomość będzie mniej więcej czysta, należy jak najszybciej zdjąć mokre ubranie ( jeśli taki istnieje) i przykryć ciepłym kocem lub ręcznikami, co zapobiegnie wychłodzeniu. Następnie należy poczekać na przyjazd lekarzy pogotowia ratunkowego.

Pierwsza pomoc dla dziecka w przypadku utonięcia ( krótko punkt po punkcie)

Istota udzielenia pierwszej pomocy dziecku, które uległo utonięciu, nie różni się od tej udzielanej osobie dorosłej. Jednocześnie ważne jest, aby wziąć pod uwagę funkcje ciało dziecka, wpływające na charakter prowadzonych działań resuscytacyjnych.

Udzielając pierwszej pomocy dziecku po utonięciu należy:

• Oceń stan dziecka ( obecność lub brak przytomności, oddychania, pulsu).
• Przy zachowanym oddechu i świadomości dziecko należy ułożyć na boku z głową lekko pochyloną w dół.
• W przypadku braku przytomności i oddychania należy natychmiast rozpocząć resuscytację.
• Po przywróceniu oddechu należy zdjąć z dziecka mokre ubranko, wytrzeć je do sucha i owinąć w ciepłe kocyki, ręczniki itp.

Należy pamiętać, że wykonywanie resuscytacji krążeniowo-oddechowej (CPR) sztuczne oddychanie i uciskanie klatki piersiowej) u dzieci ma swoją własną charakterystykę. Przede wszystkim należy pamiętać, że pojemność płuc dziecka jest znacznie mniejsza niż u osoby dorosłej. Dlatego też podczas sztucznego oddychania do ust poszkodowanego należy wdychać mniejszą ilość powietrza. Pomocną wskazówką mogą być wibracje przedniej ściany klatki piersiowej, która podczas wdechu powinna unieść się o 1–2 cm.

Podczas wykonywania uciśnięć klatki piersiowej należy wziąć pod uwagę, że u dzieci częstość akcji serca jest zwykle większa niż u dorosłych. Dlatego ze zwiększoną częstotliwością należy także wykonywać rytmiczne uciski na klatkę piersiową ( około 100 – 120 razy na minutę). Podczas wykonywania uciśnięć klatki piersiowej małe dzieci nie muszą składać rąk i opierać ich na klatce piersiowej dziecka, ponieważ zbyt duży ucisk może prowadzić do złamań żeber. Zamiast tego uciśnij klatkę piersiową jedną dłonią lub kilkoma palcami ( jeśli dziecko jest bardzo małe).

Udzielenie pierwszej pomocy ( PMP) podczas tonięcia

Pierwszej pomocy ofierze tonącej udzielają lekarze pogotowia ratunkowego, którzy przybywają na miejsce zdarzenia. Celem udzielania podstawowej opieki zdrowotnej jest przywrócenie i utrzymanie funkcji życiowych narządów poszkodowanego, a także przewiezienie go do instytucja medyczna (Jeśli to konieczne).

Pierwsza pomoc w przypadku utonięcia obejmuje:

• Badanie pacjenta. Lekarze pogotowia ratunkowego badają również pacjenta, oceniając obecność lub brak przytomności, oddychania i bicia serca. Określają także ciśnienie krwi i inne parametry funkcjonowania układu sercowo-naczyniowego, co pozwala ocenić ciężkość stanu poszkodowanego.
• Usuwanie wody z dróg oddechowych. W tym celu lekarz może zastosować tzw. aspirator, składający się z ssaka podciśnieniowego i rurki. Rurkę wprowadza się do dróg oddechowych pacjenta, po czym włącza się pompę, która pomaga usunąć płyn lub inne drobne cząstki obce. Warto zaznaczyć, że obecność aspiratora nie eliminuje konieczności wykonywania opisanych wcześniej czynności w celu usunięcia płynu z płuc ( czyli masaż serca).
• Pośredni masaż serca. Wykonywane według wcześniej opisanych zasad.
• Sztuczna wentylacja. Aby to zrobić, lekarze mogą używać specjalnych masek, do których przymocowana jest elastyczna torba ( balon). Maska jest zaprojektowana w taki sposób, że po nałożeniu na twarz ofiary szczelnie i hermetycznie zakrywa usta i nos. Następnie lekarz zaczyna rytmicznie ściskać worek, w wyniku czego powietrze wtłaczane jest do płuc ofiary. Jeżeli nie ma możliwości wentylacji pacjenta za pomocą maski, lekarz może wykonać intubację. Aby to zrobić, używa specjalnego metalowego urządzenia ( laryngoskop) wprowadza do tchawicy pacjenta rurkę, przez którą następnie prowadzona jest wentylacja płuc. Technika ta pozwala również zabezpieczyć drogi oddechowe przed przypadkowym przedostaniem się do nich wymiocin.
• Korzystanie z defibrylatora. Jeżeli serce poszkodowanego zatrzymało się i nie można go wznowić za pomocą wentylacji i uciśnięć klatki piersiowej, lekarz może zastosować defibrylator. Jest to specjalne urządzenie, które wysyła do ciała pacjenta wyładowanie elektryczne o określonej sile. W niektórych przypadkach umożliwia to wznowienie czynności mięśnia sercowego i tym samym uratowanie pacjenta.
• Podawanie tlenu. Jeśli pacjent jest przytomny i oddycha samodzielnie, zakładana jest mu specjalna maska, przez którą zwiększona koncentracja tlen. Pomaga to zapobiegać rozwojowi niedotlenienia ( niedobór tlenu) na poziomie mózgu. Jeżeli pacjent jest nieprzytomny i wymaga podjęcia działań reanimacyjnych, sztuczna wentylacja W płucach lekarz może również zastosować gaz o większej zawartości tlenu.

Jeżeli po wykonaniu wszystkich powyższych zabiegów pacjent odzyska przytomność, należy go hospitalizować w szpitalu na pełne badanie i obserwację ( co pozwoli na szybką identyfikację i eliminację możliwe komplikacje ). Jeśli pacjent pozostaje nieprzytomny, ale jego serce bije, zostaje natychmiast przewieziony na najbliższy oddział intensywnej terapii, gdzie otrzyma niezbędne leczenie.

Intensywna opieka przy utonięciu

Istotą intensywnej terapii tej patologii jest przywrócenie i utrzymanie upośledzonych funkcji ważnych narządów, dopóki organizm nie będzie w stanie tego zrobić sam. Leczenie to przeprowadza się na specjalnym oddziale intensywnej terapii szpitala.

Intensywna terapia dla ofiar utonięć obejmuje:

• Pełne badanie. W trakcie Badania rentgenowskie głowa i szyja ( aby zapobiec urazom), ultrasonografia (Ultradźwięk) narządy Jama brzuszna, Promienie rentgenowskie, testy laboratoryjne i tak dalej. Wszystko to pozwala nam uzyskać dokładniejsze dane na temat stanu organizmu ofiary i zaplanować taktykę leczenia.
• Utrzymanie funkcji oddechowych. Jeżeli poszkodowany nie oddycha samodzielnie, podłącza się go do specjalnego urządzenia, które wentyluje jego płuca przez wymagany czas, zapewniając dostarczenie do nich tlenu i usunięcie dwutlenek węgla z nich.
• Terapia lekowa. Specjalny leki może być stosowany do utrzymania ciśnienia krwi, do normalizacji tętno, aby zwalczyć infekcję płuc, nakarmić nieprzytomnego pacjenta ( w tym przypadku składniki odżywcze można podawać dożylnie) i tak dalej.
• Chirurgia. Jeżeli w trakcie badania okaże się, że pacjent wymaga operacji ( na przykład w przypadku złamań kości czaszki w wyniku uderzenia podwodnymi skałami, dnem basenu itp.), zostanie ono przeprowadzone po ustabilizowaniu się stanu ogólnego.

Po przywróceniu funkcji najważniejszych narządów i ustabilizowaniu się stanu pacjenta, zostanie on przeniesiony z oddziału intensywnej terapii na inny oddział szpitala, gdzie będzie kontynuował niezbędne leczenie.

Konsekwencje i powikłania po utonięciu

Powikłania mogą wystąpić z powodu przedostania się wody do płuc, a także z powodu innych czynników wpływających na organizm ludzki podczas utonięcia.

Utonięcie może być skomplikowane przez:

• Zapalenie płuc ( zapalenie płuc). Woda dostająca się do płuc prowadzi do zniszczenia tkanki płucnej i rozwoju zapalenia płuc. Ponadto może wystąpić zapalenie płuc mikroorganizmy chorobotwórcze które mogą znajdować się w wodzie. Dlatego po utonięciu wszystkim pacjentom zaleca się leczenie antybiotykami.

• Niewydolność sercowo-naczyniowa. Ta patologia charakteryzuje się niezdolnością serca do pompowania krwi po całym organizmie. Powód rozwoju podobna komplikacja może dojść do uszkodzenia mięśnia sercowego w wyniku niedotlenienia ( głód tlenu ).
• Zapalenie zatok. Zapalenie zatok to stan zapalny Zatoki przynosowe nosa, co wiąże się z przedostawaniem się do nich dużych ilości wody. Objawia się zatkaniem nosa, pękającym bólem, śluzowo-ropną wydzieliną z nosa.
• Nieżyt żołądka. Zapalenie błony śluzowej żołądka ( zapalenie błony śluzowej żołądka) może być spowodowane spożyciem dużych ilości soli woda morska do żołądka podczas tonięcia. Objawia się bólem brzucha i okresowymi wymiotami.
• Zaburzenia neurologiczne. Na długotrwałe niedotlenienie Może nastąpić zniszczenie części komórki nerwowe mózg. Nawet jeśli pacjent przeżyje, mogą rozwinąć się u niego zaburzenia osobowości, zaburzenia procesu mowy, upośledzenie pamięci, upośledzenie słuchu, upośledzenie wzroku i tak dalej.
• Strach przed wodą. To również może stać się poważnym problemem. Często ludzie, którzy przeżyli utonięcie, boją się nawet zbliżyć do dużych zbiorników wodnych lub basenów ( sama myśl o tym może wywołać u nich poważne ataki paniki). Leczenie takich zaburzeń prowadzone jest przez psychologa, psychiatrę i psychoterapeutę i może trwać kilka lat.

Obrzęk płuc

Ten stan patologiczny, który może rozwinąć się w pierwszych minutach po utonięciu i charakteryzuje się przejściem płynnej części krwi do tkanki płucnej. Zaburza to proces transportu tlenu do krwi i usuwania dwutlenku węgla z krwi. Ofiara wygląda na niebieską i próbuje na siłę wciągnąć powietrze do płuc ( bezskutecznie), może wypłynąć z ust biała pianka. Jednocześnie osoby wokół Ciebie słyszą z daleka silny świszczący oddech, który pojawia się, gdy ofiara wdycha powietrze.

W pierwszych minutach rozwoju obrzęku osoba może być bardzo podekscytowana i niespokojna, ale później ( w miarę rozwoju głodu tlenu) jego świadomość jest przygnębiona. W ciężkich przypadkach obrzęku i bez pilnej pomocy następuje uszkodzenie centralnego układu nerwowego, dysfunkcja mięśnia sercowego i osoba umiera.

Jaki jest czas śmierci klinicznej w wyniku utonięcia w zimnej wodzie?

Jak wspomniano wcześniej, śmierć kliniczna jest stanem patologicznym, w którym u ofiary następuje zatrzymanie spontanicznego oddychania i bicia serca. W tym przypadku proces dostarczania tlenu do wszystkich narządów i tkanek zostaje zakłócony, w wyniku czego zaczynają one obumierać. Najbardziej wrażliwy na niedotlenienie ( brak tlenu) tkanką w organizmie człowieka jest mózg. Jego komórki umierają w ciągu 3 do 5 minut po zatrzymaniu krążenia krwi w naczyniach krwionośnych. W konsekwencji, jeśli w określonym czasie nie zostanie uruchomione krążenie krwi, mózg umiera, w wyniku czego śmierć kliniczna zamienia się w śmierć biologiczną.

Warto zauważyć, że utonięcie w zimnej wodzie może wydłużyć czas śmierci klinicznej. Dzieje się tak dlatego, że podczas hipotermii wszystkie procesy biologiczne w komórkach ulegają spowolnieniu. Ludzkie ciało. Komórki mózgowe wolniej zużywają tlen i energię ( glukoza), dzięki czemu mogą dłużej pozostać w stanie nadającym się do użytku. Dlatego podczas wyciągania ofiary z wody należy rozpocząć działania reanimacyjne ( sztuczne oddychanie i pośredni masaż serca) natychmiast, nawet jeśli dana osoba znajdowała się pod wodą przez 5–10 minut lub dłużej.

Wtórny ( odroczony, odroczony) utonięcie

Od razu warto zauważyć, że nie jest to rodzaj utonięcia, ale raczej powikłanie, które rozwija się po przedostaniu się wody do płuc. W normalnych warunkach przedostanie się wody do płuc i dróg oddechowych pobudza znajdujące się tam receptory nerwowe, czemu towarzyszy silny kaszel. Jest to odruch ochronny, który pomaga usunąć wodę z płuc.

U pewna grupa ludzi ( to znaczy u dzieci, a także u osób z zaburzeniami psychicznymi) odruch ten może być osłabiony. Jeśli taka osoba zakrztusi się wodą ( to znaczy, jeśli woda dostanie się do jego płuc), może w ogóle nie kaszleć lub kaszleć bardzo słabo przez krótki czas. Część wody pozostanie w tkance płucnej i w dalszym ciągu będzie miała negatywny wpływ na stan pacjenta. Przejawi się to zakłóceniem procesu wymiany gazowej w płucach, w wyniku czego u pacjenta zacznie się rozwijać niedotlenienie ( brak tlenu w organizmie). W przypadku niedotlenienia mózgu pacjent może być ospały, ospały, senny, może być bardzo śpiący i tak dalej. Jednocześnie rozwój procesu patologicznego w tkance płucnej będzie kontynuowany, co ostatecznie doprowadzi do jej uszkodzenia i rozwoju strasznego powikłania - obrzęku płuc. Jeśli ten stan nie zostanie rozpoznany na czas i nie rozpocznie się specyficzne leczenie, pacjent umrze w ciągu kilku minut lub godzin.

Śpiączka

Jest to stan patologiczny charakteryzujący się uszkodzeniem komórek mózgowych, które obsługują niemal wszystkie rodzaje ludzkiej aktywności. Ofiary utonięcia zapadają w śpiączkę z powodu długotrwałego niedotlenienia ( głód tlenu) na poziomie komórek mózgowych. Klinicznie to się objawia całkowita nieobecnośćświadomość, a także wrażliwość i zaburzenia ruchu. Pacjent może samodzielnie oddychać, jego serce nadal bije, ale jest całkowicie nieruchomy i nie reaguje w żaden sposób na bodźce zewnętrzne (czy to słowa, dotyk, ból czy cokolwiek innego).

Do chwili obecnej nie zostały dostatecznie zbadane mechanizmy rozwoju śpiączki, ani sposoby wydobycia z niej pacjentów. Leczenie pacjentów w śpiączce polega na utrzymaniu funkcji życiowych narządów, zapobieganiu infekcjom i odleżynom, podawaniu składniki odżywcze przez żołądek ( Jeśli działa) lub bezpośrednio dożylnie i tak dalej.

Zapobieganie utonięciu

Utonięcie jest niebezpieczny stan co może prowadzić do śmierci ofiary. Dlatego też pływając w jeziorach, rzekach, morzach i basenach należy przestrzegać szeregu zaleceń, aby zapobiec sytuacji awaryjnej.

Zapobieganie utonięciu obejmuje:

• Pływanie tylko w dozwolonych obszarach– na plażach, basenach i tak dalej.
• Przestrzeganie zasad bezpieczeństwa podczas pływania– nie należy pływać podczas silnej burzy, wskakiwać do mętnej wody ( nie przezroczysty) woda z pomostu lub łódki, pływająca zbyt daleko od brzegu i tak dalej.
• Zachowanie ostrożności podczas nurkowania– Nie zaleca się samodzielnego nurkowania na dużych głębokościach.
• Pływaj tylko na trzeźwo– Zabrania się kąpieli w zbiornikach wodnych nawet po spożyciu niewielkiej dawki alkoholu.
• Wyjątek ostre zmiany temperatury– nie należy wskakiwać do zimnej wody po długotrwałej ekspozycji na słońce, gdyż może to zaburzyć pracę układu sercowo-naczyniowego.
• Opiekunka do kąpieli dzieci– jeśli w wodzie znajduje się dziecko, osoba dorosła musi go stale i stale monitorować.

Jeśli podczas pływania dana osoba odczuwa zmęczenie, niewyjaśnione osłabienie, ból głowy lub inne dziwne objawy, powinien natychmiast opuścić staw.

Badania kryminalistyczne po utonięciu

Badanie kryminalistyczne przeprowadzane jest przez kilku biegłych i polega na zbadaniu ciała ludzkiego wydobytego z wody.

Zadania kryminalistycznego badania lekarskiego w tym przypadku to:

• Ustal prawdziwą przyczynę śmierci. Ciało wyjęte z wody wcale nie świadczy o utonięciu. Ofiara mogła zostać zabita w innym miejscu i przy użyciu innej metody, a ciało wrzucono do stawu. Ponadto można było utopić osobę w innym miejscu, a następnie przewieźć ciało w celu zatarcia śladów zbrodni. Na podstawie badania próbek narządów wewnętrznych i wody z płuc eksperci mogą ustalić, gdzie i z jakiego powodu dana osoba zmarła.

• Ustaw czas śmierci. Po śmierci zaczynają doświadczać różne tkanki ciała charakterystyczne zmiany. Badając te zmiany, biegły może ustalić, jak dawno temu nastąpił zgon i jak długo ciało przebywało w wodzie.
• Określ rodzaj utonięcia. Jeżeli podczas sekcji zwłok w płucach zostanie wykryta woda, oznacza to, że dana osoba utonęła z powodu prawdziwego ( mokry) utonięcie, na które będzie wskazywało również zasinienie skóry. Jeśli w płucach nie ma wody, a skóra jest blada, mówimy o o omdleniu ( odruch) utonięcie.

Oznaki utonięcia na całe życie

Jak wspomniano wcześniej, podczas oględzin biegły może ustalić, czy dana osoba rzeczywiście utonęła, czy też jej ciało zostało po śmierci wrzucone do wody.

Na utonięcie na całe życie może wskazywać:

• Obecność wody w płucach. Jeśli wrzucisz martwe ciało do wody, woda nie dostanie się do płuc. Jednocześnie warto o tym pamiętać podobne zjawisko może również wystąpić z odruchem lub asfiksją ( suchy) utonięcie, jednak w tym przypadku skóra będzie miała wyraźny blady kolor.
• Obecność wody w żołądku. Podczas tonięcia człowiek może połknąć nawet 500 – 600 ml płynu. Przeniknięcie takiej ilości wody do żołądka podczas wrzucania już martwego ciała do zbiornika jest niemożliwe.
• Obecność planktonu we krwi. Plankton to specjalne mikroorganizmy żyjące w zbiornikach wodnych ( rzeki, jeziora). Podczas utonięcia naczynia krwionośne płuc ulegają zniszczeniu, w wyniku czego plankton wraz z wodą przedostaje się do krwiobieg i rozprzestrzenia się po całym organizmie poprzez krew. Jeśli martwe ciało zostanie wrzucone do zbiornika, we krwi i tkankach ciała nie będzie planktonu. Warto również zauważyć, że prawie każdy zbiornik wodny ma swój charakterystyczny plankton, który różni się od planktonu innych jezior i rzek. Dlatego porównując skład planktonu z płuc zwłok z planktonem znajdującym się w zbiorniku wodnym, w którym znaleziono ciało, można ustalić, czy dana osoba rzeczywiście tu utonęła, czy też jej ciało zostało przetransportowane z innego miejsca.

Kiedy ciało po utonięciu unosi się na wodzie?

Czas potrzebny do wypłynięcia ciała na powierzchnię po utonięciu zależy od wielu czynników. Początkowo, gdy tylko ofiara utonie, jego ciało opada na dno zbiornika, ponieważ gęstość jego tkanek i narządów jest większa niż gęstość wody. Jednak po śmierci bakterie gnilne zaczynają aktywnie namnażać się w jelitach zwłok, czemu towarzyszy wydzielanie się dużych ilości gazów. Gaz ten gromadzi się w jamie brzusznej zwłok, co powoduje, że po pewnym czasie wypływają one na powierzchnię wody.

Określa się czas wynurzenia się ciała po utonięciu:

• Temperatura wody. Jak zimniejsza woda, tym wolniej będą przebiegać procesy gnilne i tym więcej dłuższe ciało pozostanie pod wodą. Jednocześnie przy stosunkowo wysokiej temperaturze wody ( około 22 stopni) ciało wypłynie na powierzchnię w ciągu 24 – 48 godzin.

Element wody rzadko pozostawia nikogo obojętnym. Pływanie, nurkowanie, pływanie łódką, surfing – te i wiele innych wodnych atrakcji sprawią mnóstwo frajdy zarówno dzieciom, jak i dorosłym. Jednocześnie przebywanie w wodzie jest dość niebezpieczną czynnością wymagającą zwiększona uwaga i dobrą koordynację ruchów.

Nikt nie jest odporny na zdarzenia prowadzące do smutnych skutków. Szczególnie niebezpieczne dla pływających, w tym doświadczonych pływaków, są zbiorniki wodne z licznymi wirami i silnymi prądami, tereny w pobliżu mostów i lodołamaczy. Dlatego każdy powinien wiedzieć, jak udzielić pierwszej pomocy tonącej osobie.

Co to jest tonięcie i jak to się dzieje?

Utonięcie to stan uduszenia wynikający z wypełnienia dróg oddechowych płynem. Po wpadnięciu pod wodę osoba najpierw instynktownie wstrzymuje oddech, ale gdy słabnie, połyka. W pewnym momencie doświadcza skurczu krtani, a następnie utraty przytomności.

Kiedy pływak jest nieprzytomny, woda nadal biernie wpływa do płuc. Wynik zmiany patologiczne w organizmie dochodzi do uszkodzeń układu oddechowego, trawiennego, sercowo-naczyniowego i centralnego układu nerwowego. Skład krwi ulega zmianie. Może być skurcze mięśni. Po zatrzymaniu krążenia funkcja mózgu jest upośledzona. Warto zauważyć, że śmierć w wodzie słodkiej następuje 4–5 razy szybciej niż w wodzie słonej, czyli po 2–3 minutach.

Jak zrozumieć, że przed tobą tonie osoba? Istnieje opinia, że ​​tonący aktywnie walczy o życie i wzywa pomocy. W rzeczywistości z powodu trudności w oddychaniu nie może mówić ani wiosłować. Co więcej, osoba, która stara się utrzymać na powierzchni, będzie tonąć szybciej, zużywając cenny tlen.

Pomoc jest potrzebna, gdy pływak okresowo nurkuje w wodzie powyżej linii ust. W momentach, gdy udaje mu się unieść głowę nad powierzchnię, udaje mu się jedynie wziąć konwulsyjny wdech i próbuje odchrząknąć. Osoba tonąca zawsze znajduje się w pozycji pionowej i nie wykonuje ruchów podpierających nogami. Ma szklisty wygląd. Nie macha rękami, ale rozkładając je na boki, chaotycznie odpycha się od wody.

W ten sposób dochodzi do prawdziwego (mokrego) utonięcia, ale istnieją inne rodzaje tego stanu.

• Fałszywemu (suchemu, duszącemu) utonięciu towarzyszy uczucie braku tlenu, które pojawia się w wyniku skurczu oddechowego. Czasami ten stan jest spowodowany atakiem paniki, nagłymi skurczami mięśni nóg i zawrotami głowy. Dusiąca się osoba, w przeciwieństwie do prawdziwie tonącego, może dawać sygnały (wolić o pomoc, machać rękami), ale bez wsparcia z zewnątrz trudno mu dopłynąć do brzegu.
• Odruchowe (natychmiastowe) utonięcie następuje w wyniku skurczu naczyń, udaru lub zawału serca. Osoba, która miała atak, najpierw blednie, a następnie cicho i szybko schodzi pod wodę. Po wyciągnięciu takiej ofiary na brzeg ratownik musi, pomijając etap udrażniania dróg oddechowych, rozpocząć działania reanimacyjne.

Zasady postępowania w przypadku utonięcia

Jeśli podczas pływania poczujesz zmęczenie, musisz położyć się na wodzie i zrelaksować. Należy oddychać równomiernie: wdychaj głęboko i po krótkiej przerwie powoli wydychaj. Inną opcją pozostania na wodzie jest przyjęcie pozycji pływającej. Aby to zrobić, przyciągnij nogi do ciała i przytrzymaj kolana rękami. Podczas wdechu twarz unosi się nad wodę, a podczas wydechu jest zanurzona. Dezorientując się podczas nurkowania, musisz trochę wydychać i zauważając, dokąd zmierzają bąbelki, podążaj za nimi. W przypadku skurczów należy wyprostować nogę, chwycić ją kciuk i mocno pociągnij stopę do siebie.

Jeśli ktoś w pobliżu tonie, wykonaj następujące kroki:

• Rozejrzyj się za łodzią ratowniczą. Jeśli znajdziesz taki, zabierz go ze sobą.
• Zanim zaczniesz pływać, naprawdę oceń swoje możliwości: weź pod uwagę swoje umiejętności pływania, dystans, siłę wiatru i prądu wody.
• Jeżeli nie jesteś pewien, czy będziesz pływał, poproś dyżurujące centrum ratunkowe o pomoc.
• Ratując siebie, uspokój i oprzyj tonącą osobę. Jeśli jest przytomny, poproś go, aby trzymał Cię za ramiona.
• Nieprzytomnego wziąć pod pachy od tyłu lub chwycić za włosy i odholować na brzeg.
• Jeśli tonący znajdzie się pod wodą, zanurkuj jak najgłębiej w miejscu, w którym widziałeś go ostatni raz.

Ważny! Zasada numer „1” - podpłyń do ofiary od tyłu, aby będąc w nieodpowiednim stanie, przypadkowo cię nie utopił.

Co zrobić w przypadku prawdziwego utonięcia

Pierwsza pomoc w ratowaniu tonącego zależy od rodzaju utonięcia. Osoba, która połknęła wodę, będzie miała niebieskawą twarz i szyję. Na prawdziwe utonięcie może wskazywać także kaszel, wymioty i różowa piana wydobywająca się z ust i jamy nosowej.

W zależności od ciężkości wyróżnia się trzy fazy choroby: początkową, agonalną i końcową. Pierwsza pomoc dla przytomnej ofiary polega na jej ogrzaniu i uspokojeniu oraz zapobieżeniu zadławieniu się wymiocinami. Objawy początkowego utonięcia zwykle szybko ustępują. Jeśli po pół godzinie lub godzinie poszkodowany nadal źle się czuje, należy skonsultować się z lekarzem.

W fazie agonalnej ofiara jest nieprzytomna, ale oddycha słaby puls. Pierwsza pomoc polega na:

• oczyścić drogi oddechowe. Wymioty, muł i glony są usuwane z jamy ustnej;
• usunąć wodę z płuc. Ofiara zostaje przewrócona na brzuch i przerzucona przez kolano zgiętej nogi. Podpierając głowę, jest mocno klepany w okolicy łopatek;
• wykonaj sztuczne oddychanie. Ofiarę układa się na plecach, głowę odchyla do tyłu i otwiera usta. Jedną ręką trzymają jego twarz za podbródek, drugą szczypią nos. Weź głęboki wdech i owijając usta wokół ust ofiary, wykonaj dwa wydechy trwające sekundę każdy;
• normalizować krążenie krwi. Nogi ofiary unoszą się i pod nimi umieszcza się poduszkę;
• połączyć sztuczne oddychanie z zamkniętym masażem serca. Połóż dłonie na klatce piersiowej ofiary i mocno i rytmicznie wykonaj 30 pchnięć. Wykonując masaż osobie dorosłej, nie zginaj rąk w łokciach – pozwala to na oparcie się całym ciężarem ciała. Jeśli chodzi o dziecko, nacisk powinien być mniejszy. Dziecko poddaje się masażowi serca kciuki. Naprzemiennie dwa oddechy i trzydzieści uciśnięć.

W fazie terminalnej następuje śmierć kliniczna: nawet w tętnicy szyjnej nie ma tętna, nie ma oddechu, rozszerzone źrenice nie reagują na światło. Jak pomóc takiemu tonącemu? Sztuczne oddychanie rozpoczyna się tak wcześnie, jak to możliwe. Będąc jeszcze w wodzie, gdy tylko twarz ofiary znajdzie się nad powierzchnią, wykonaj wydech przez nos. Aby zapobiec ulatnianiu się powietrza, zakryj usta ofiary dłonią. Po wdechu wycofują się, tak że następuje bierny wydech. Wdmuchiwanie odbywa się co 4–5 sekund.

Działania rozpoczynają się na brzegu resuscytacja krążeniowo-oddechowa. Aby uruchomić serce, może być konieczne uderzenie przedsercowe: dłoń umieszcza się w obszarze dolnej jednej trzeciej mostka, a następnie mocno uderza się w nią pięść drugiej ręki. Sprawdź tętno na tętnicy szyjnej. Jeśli go nie ma, przechodzą do sztucznej wentylacji płuc i masażu serca w zamkniętym pomieszczeniu. Dorosły otrzymuje sześćdziesiąt uciśnięć na minutę, dziecko – osiemdziesiąt. Co piętnaście pchnięć zadawane są dwa ciosy w usta. Aby zapewnić wykwalifikowanych opieka medyczna tonącą osobę należy jak najszybciej zabrać do szpitala.

Co zrobić w przypadku utonięcia fałszywego i odruchowego

W przypadku utonięcia suchego lub nagłego działania resuscytacyjne rozpoczynają się od masażu serca i sztucznego oddychania. Udzielenie pierwszej pomocy tonącemu powinno być kontynuowane po odzyskaniu przez niego przytomności. W ofierze, która cierpiała śmierć kliniczna może ponownie ustać czynność serca i narządów oddechowych, może rozwinąć się obrzęk płuc. Osobę, która odzyskała przytomność, należy przebrać w suche ubranie i ogrzać. ciepły napój i koc.

Lekarze powinni także udzielić pierwszej pomocy: należy zadzwonić pomoc w nagłych wypadkach lub sam zabierz ofiarę do szpitala. Pacjent może wymagać dalszych badań i hospitalizacji.

Dziś chcę kontynuować temat wakacji, ale z odrobiną wody.

Oczywiście chciałbym, żeby istota artykułu była tak łatwa, jak jej początek, ale niestety tak nie będzie. W końcu słońce grzeje coraz mocniej. Woda w morzu i innych zbiornikach wodnych ociepla się. Rośnie liczba pikników. Temperatura w ciele wielu ludzi wzrasta, a zdrowy rozsądek często schodzi na dalszy plan. Rezultatem jest utonięcie. Co więcej, jak pokazują statystyki i doniesienia prasowe, ludzie pomimo wszystkich ostrzeżeń i innych środki zapobiegawcze, wszyscy też nadal toną. Przyczyną w większości przypadków jest upał, alkohol, woda – drgawki, utrata przytomności…

Nasz umysł może zastąpić wielokropek z poprzedniego akapitu słowem „utopiony człowiek”, ale ja chcę je zastąpić „osobą zbawioną”, która następnym razem będzie bardziej świadoma kwestii własnego bezpieczeństwa na wodzie.

Rozważmy, Drodzy Czytelnicy, jak możemy pomóc w sytuacji, gdy dana osoba zaczyna się topić i potrzebuje pomocy drugiej osoby. Ponadto po wyciągnięciu osoby z wody należy również udzielić jej pierwszej pomocy. Więc…

Pomoc dla tonącego. Co robić?

Jeśli widzisz tonącą osobę, niezależnie od tego, jak banalnie to zabrzmi, musisz:

1. Wyciągnij osobę z wody;
2. Wezwij karetkę;
3. Zapewnij mu opiekę przedmedyczną.

Te 3 punkty, jeśli zostaną wykonane prawidłowo i szybko, są w rzeczywistości kluczem do pomyślnego zakończenia sytuacji. Opóźnienia są niedopuszczalne!

1. Wyciągamy tonącego z wody

Tonący w większości przypadków wpada w panikę, nie słyszy słów i nie rozumie, co się dzieje. Łapie się wszystkiego, co się da, przez co staje się niebezpieczny dla osoby chcącej go uratować.

Jeśli dana osoba jest przytomna

Aby wyciągnąć osobę z wody, jeśli jest przytomna, należy rzucić jej pływający przedmiot - dmuchaną piłkę, deskę, linę itp., aby mógł się tego chwycić i uspokoić. W ten sposób łatwo go wyciągniesz.

Jeśli osoba jest nieprzytomna lub wyczerpana:

1. Będąc jeszcze na brzegu, podejdź jak najbliżej tonącej osoby. Koniecznie zdejmij buty, nadmiar ubrań (przynajmniej ciężkich) i opróżnij kieszenie. Wskocz do wody i podejdź do tonącego mężczyzny.

2. Jeśli dana osoba znalazła się już pod wodą, zanurkuj za nią i spróbuj ją zobaczyć lub poczuć.

3. Gdy już znajdziesz osobę, obróć ją na plecy. Jeśli tonący zacznie Cię chwytać, szybko pozbądź się jego uścisku:

- jeśli tonący chwyci Cię za szyję lub tułów, to jedną ręką chwyć go za dolną część pleców, a drugą ręką odepchnij jego głowę, opierając się na brodzie;
- jeśli złapiesz za rękę, przekręć ją i wyciągnij z rąk tonącej osoby.

Jeśli takie metody nie pomogą pozbyć się uchwytu, to nabierz powietrza do płuc i zanurkuj, tonący zmieni chwyt, a Ty będziesz mógł się z niego w tym momencie uwolnić.

Staraj się zachować spokój i nie okazywać okrucieństwa tonącemu.

4. Przenieść tonącego na brzeg. Jest na to kilka metod:

- będąc od tyłu, chwyć brodę dłońmi po obu stronach i przesuń stopy w stronę brzegu;
- włóż swoje lewa ręka pod pachą lewej ręki tonącego, jednocześnie lewą ręką chwyć go za nadgarstek prawa ręka wiosłuj stopami i jedną ręką;
- chwyć ręką za włosy ofiary i połóż jej głowę na przedramieniu, wiosłuj stopami i jedną ręką.

2. Pierwsza pomoc dla tonącego (Pierwsza pomoc)

Po wyciągnięciu poszkodowanego na brzeg należy niezwłocznie wezwać pogotowie i natychmiast przystąpić do udzielania mu pierwszej pomocy.

1. Uklęknij na jedno kolano obok poszkodowanego. Połóż go na kolanie, brzuchem w dół i otwórz usta. Jednocześnie naciśnij rękoma na jego plecy, aby wypłynęła z niego woda, którą połknął. Ofiara może doświadczyć i - jest to normalne.

Jeśli dana osoba jest półprzytomna i zaczyna wymiotować, nie pozwalaj jej leżeć na plecach, w przeciwnym razie może udławić się wymiocinami. Jeśli to konieczne, pomóż mu usunąć z ust wymiociny, błoto lub inne substancje utrudniające normalne oddychanie.

2. Połóż ofiarę na plecach i usuń nadmiar odzieży. Umieść coś pod jego głową, aby ją trochę podnieść. Aby to zrobić, możesz użyć własnych ubrań zwiniętych w wałek lub kolan.

3. Jeśli dana osoba nie oddycha przez 1-2 minuty, może to być śmiertelne.

Objawy zatrzymania krążenia to: brak tętna, oddychanie, rozszerzone źrenice.

Jeśli te objawy są obecne, natychmiast rozpocznij resuscytację - wykonaj „usta-usta” i.

Weź głęboki wdech do płuc, zaciśnij nos ofiary, zbliż usta do ust ofiary i zrób wydech. Konieczne jest wykonanie 1 wydechu co 4 sekundy (15 wydechów na minutę).

Połóż dłonie jedna na drugiej na klatce piersiowej ofiary, pomiędzy jej sutkami. W przerwach między wydechami (podczas sztucznego oddychania) wykonaj 4 rytmiczne wyciskania. Uciśnij klatkę piersiową dość mocno, aby mostek przesunął się w dół o około 4-5 cm, ale nie więcej, aby nie pogorszyć sytuacji i nie zaszkodzić osobie.

Jeśli poszkodowany jest w podeszłym wieku, ucisk powinien być delikatny. Jeśli ofiarą jest dziecko, naciskaj nie dłonią, ale palcami.

Wykonuj sztuczne oddychanie i uciskanie klatki piersiowej, aż poszkodowany odzyska przytomność. Nie poddawaj się i nie poddawaj się. Zdarzały się przypadki, gdy ktoś opamiętał się nawet po godzinie takich środków.

Najwygodniej jest, gdy reanimację prowadzą dwie osoby, tak aby jedna wykonywała sztuczne oddychanie, a druga.

4. Po przywróceniu oddechu do czasu przybycia karetki ułóż poszkodowanego na boku tak, aby leżał stabilnie, przykryj go i zapewnij ciepło.

Jeżeli ambulans nie może przyjechać, a dysponujesz samochodem, uzupełnij wszystkie powyższe punkty w samochodzie jadąc do najbliższej placówki medycznej.

Niech Pan chroni nas wszystkich, drodzy czytelnicy, przed takimi sytuacjami.

Pomoc dla tonącego - wideo

Utonięcie jest jednym z wspólne powodyśmierć ludzi młody. I tak, według danych WHO, w Rosji co roku w wyniku utonięcia umiera około 10 tysięcy osób, w USA 7 000, w Anglii 1500, a w Australii 500. Wskazuje to na istotność problemu udzielenia pomocy w przypadku utonięcia.

Utonięcie to ostry stan patologiczny, który rozwija się po przypadkowym, celowym zanurzeniu w cieczy, a następnie powoduje rozwój ostrej niewydolności oddechowej i serca w wyniku przedostania się cieczy do dróg oddechowych.

Głównymi przyczynami zgonów na wodzie są: nieumiejętność pływania, spożywanie alkoholu, pozostawianie dzieci bez opieki rodziców i naruszanie zasad bezpieczeństwa. Jeśli dorośli umierają głównie z powodu własnego zaniedbania, wówczas śmierć dzieci z reguły spoczywa na sumieniu ich rodziców.

Do wypadków dochodzi nie tylko na skutek naruszenia zasad zachowania się na wodzie, ale także na skutek pływania w niewyposażonych zbiornikach wodnych, a także na skutek awarii sprzętu pływającego. W Ostatnio Dużą popularnością cieszą się sporty podwodne (nurkowanie) i snorkeling. Niektórzy po zakupie rurki do oddychania, maski i płetw uważają, że są gotowi opanować podwodny żywioł. Jednak nieumiejętność obsługi sprzętu często kończy się śmiercią.

Jeśli pozostaniesz pod wodą przez dłuższy czas, nie mając możliwości uzupełnienia zapasów tlenu w organizmie, osoba może stracić przytomność i umrzeć. Śmierć na wodzie jest spowodowana przepracowaniem, przegrzaniem lub hipotermią, zatruciem alkoholem i innymi powiązanymi przyczynami.

Podczas wypoczynku na wodzie należy przestrzegać zasad postępowania i środków bezpieczeństwa:

kąpiel powinna odbywać się wyłącznie w miejscach dozwolonych, na dobrze utrzymanych plażach;

nie pływaj w pobliżu stromych, stromych brzegów z silnymi prądami, ani na terenach podmokłych lub zarośniętych;

temperatura wody nie powinna być niższa niż 17-19 stopni, zaleca się przebywanie w niej nie dłużej niż 20 minut, a czas przebywania w wodzie powinien stopniowo wzrastać o 3-5 minut;

Lepiej pływać kilka razy przez 15-20 minut, ponieważ hipotermia może powodować drgawki, zatrzymanie oddechu i utratę przytomności;

nie należy wchodzić ani wskakiwać do wody po długotrwałym przebywaniu na słońcu, gdyż nagłe ochłodzenie w wodzie może spowodować zatrzymanie akcji serca;

Nie wolno nurkować z mostów, pomostów, pomostów ani pływać w pobliżu przepływających łodzi, łodzi lub statków;

nie możesz odpłynąć daleko od brzegu na dmuchanych materacach i kółkach, jeśli nie umiesz pływać;

na łodziach niebezpieczne jest przesiadanie się na łódź, wchodzenie na nią, przeciążanie łodzi ponad ustaloną normę, pływanie w pobliżu śluz, tam i na środku toru wodnego rzeki;

warto wiedzieć, że znaki ograniczające na wodzie wskazują koniec akwenu ze sprawdzonym dnem;

Dorośli muszą pamiętać, aby nie zostawiać dzieci samych bez opieki.

Wyróżnia się trzy rodzaje utonięcia w wodzie:

Niebieski (prawdziwy, mokry);

Biały wytrawny);

Śmierć w wodzie (utonięcie z omdleniem).

Z niebieskim utonięciem woda wypełnia drogi oddechowe i płuca, tonący walcząc o życie, wykonuje konwulsyjne ruchy i zasysa wodę, co uniemożliwia przepływ powietrza. Skóra ofiary uszy opuszki palców i błony śluzowe warg nabierają fioletowo-niebieskiego odcienia. W przypadku tego rodzaju utonięcia ofiarę można uratować, jeśli czas przebywania pod wodą nie przekracza 4-6 minut.

Z białym utonięciem Następuje skurcz strun głosowych, zamykają się i woda nie dostaje się do płuc, ale powietrze nie przechodzi. W takim przypadku skóra i błony śluzowe warg stają się blade, oddychanie i praca serca ustają. Ofiara traci przytomność i natychmiast opada na dno. W przypadku tego typu utonięcia ofiarę można uratować po 10 minutach przebywania pod wodą.

Synkopalny typ utonięcia występuje w wyniku odruchowego zatrzymania czynności serca i oddychania. Bardzo wspólna opcja Ten rodzaj utonięcia ma miejsce, gdy ofiara zostaje nagle zanurzona w zimnej wodzie. Występuje głównie u kobiet i dzieci.

Zasady wyciągania ofiary z wody.

Jeżeli tonący jest w stanie samodzielnie wydostać się spod wody na powierzchnię, lecz uczucie strachu nie pozwala mu utrzymać się na powierzchni i uwolnić się od wody, która dostała się do dróg oddechowych, głównym zadaniem ratownika Pomoc polega na tym, aby zapobiec ponownemu zanurzeniu się danej osoby w wodzie. Aby to zrobić, użyj koła ratunkowego, dmuchanego materaca, pływającego drzewa, deski, drążka lub liny. Jeśli żadne z powyższych nie jest pod ręką, ratownik sam musi wesprzeć tonącą osobę. W takim przypadku musisz poprawnie dopłynąć do tonącej osoby, chwycić ją, ale zachowaj szczególną ostrożność.

Należy podpłynąć od tyłu, chwycić go za włosy lub pod pachami, odwrócić twarzą do góry i utrzymać głowę nad powierzchnią wody.

Utrzymując tę ​​pozycję ofiary, dopłyń do brzegu. Jeśli w pobliżu znajduje się łódź, ofiara zostaje do niej wciągnięta.

Środki pierwszej pomocy w przypadku utonięcia.

Pierwsza pomoc rozpoczyna się natychmiast po wyjęciu tonącego z wody.

Ofiarę układa się brzuchem na zgiętym kolanie osoby udzielającej pomocy tak, aby głowa znajdowała się niżej niż klatka piersiowa, a ewentualną chusteczkę (szalik, kawałek materiału, część ubrania) wykorzystuje się do usunięcia wody, piasku, glonów, oraz wymioty z jamy ustnej i gardła. Następnie kilkoma energicznymi ruchami ugniata się klatkę piersiową, wypychając w ten sposób wodę z tchawicy i oskrzeli.

W przypadku utonięcia błękitnego można zastosować technikę uciskania nasady języka ofiary, odtwarzając w ten sposób odruch wymiotny i usuwając wodę z dróg oddechowych i żołądka.

Po oczyszczeniu dróg oddechowych z wody ofiarę kładzie się na plecach na płaskiej powierzchni i przy braku oddychania i czynności serca rozpoczyna się reanimacja.

W przypadku utonięcia białego, jeżeli ofiara po wyjęciu z wody jest nieprzytomna, należy położyć ofiarę na płaskiej powierzchni, odchylić głowę do tyłu, wypchnąć dolną szczękę do przodu, a następnie oczyścić ofiarę owiniętymi palcami w chusteczkę. Jama ustna z mułu, glonów, wymiocin.

Jeśli nie można przywrócić drożności dróg oddechowych, natychmiast rozpocznij resuscytację krążeniowo-oddechową.

Niedopuszczalne jest marnowanie czasu na usuwanie wody z płuc i żołądka lub przenoszenie poszkodowanego do ciepłego pomieszczenia, jeśli występują oznaki śmierci klinicznej!

Jeżeli ofiara w chwili wyciągania na brzeg jest przytomna, tętno i oddech są zachowane, wystarczy położyć ją na płaskiej powierzchni. Jednocześnie głowa powinna być opuszczona. Należy rozebrać ofiarę, wytrzeć ją suchym ręcznikiem, podać gorącą herbatę lub kawę, owinąć i pozwolić odpocząć.

Ofiara musi być hospitalizowana, ponieważ istnieje możliwość wystąpienia powikłań.