Porod se bliži, ali grlić materice nije proširen - kako to pripremiti? Dilatacija cerviksa kod višeporodnih žena. Šta je kratak grlić materice

Cerviks igra važnu ulogu u trudnoći. Uz dug grlić materice, trudnoća teče sigurno. Žene sa kratkim grlićem materice tokom trudnoće su u opasnosti od pobačaja.

Rijetko pronađeno kratak vrat matericu, kao anatomska karakteristika strukture, češće se cerviks nakon toga skraćuje mehaničko oštećenje. Abortus i bilo koje ginekološke intervencije doprinose širenju grlića maternice i dovode do njegovog skraćivanja. Osim toga, formiraju se ožiljci koji deformiraju cerviks, uzrokujući njegovo skraćivanje.

Zbog toga je u fazi planiranja trudnoće neophodan pregled kod ginekologa radi utvrđivanja ove patologije, kao i redovne posjete liječniku tijekom cijele trudnoće.

Cerviks je gusti prsten mišića koji se nalazi na kraju maternice i povezuje ga s vaginom. Grlić materice žene koja nije trudna ima dužinu od oko 30 mm i zatvoreno ždrijelo. Tijekom trudnoće mijenja se dužina cerviksa, njegova konzistencija i veličina otvora ždrijela.

Kako se grlić materice menja tokom trudnoće

Promene na grliću materice se javljaju tokom trudnoće. Tijekom trudnoće povećava se protok krvi u maternici, a obilje se manifestira pojavom cijanotične (plavkaste) nijanse grlića maternice. Endocervikalni epitel raste i proizvodi gusta sluz, koji sprečava prodiranje patogene mikroflore.

Epitel grlića materice je osetljiv na promene nivoa estrogena tokom trudnoće. Estrogeni uzrokuju hipertrofiju mišićnog sloja materice, pa se tokom trudnoće povećava volumen i dužina grlića materice.
Povećanje promjera cerviksa dovodi do everzije endocervikalnog epitela u vaginalnu šupljinu. Inverzija grlića materice tokom trudnoće naziva se ektopija, ali se tokom trudnoće smatra normalnom varijantom.

Na šta ukazuje promjena dužine grlića materice tokom trudnoće?

Dužina grlića materice tokom trudnoće prati liječnik tokom cijelog perioda, jer uspjeh rađanja fetusa ovisi o ovom pokazatelju. Dužina grlića materice tokom trudnoće se periodično meri ultrazvukom kako bi se sprečila opasnost od pobačaja.

Ako uzmemo ranu trudnoću, grlić materice je još uvijek gust i neelastičan, au periodu između 12-37 sedmica njegova dužina bi trebala biti 35-45 mm. Cerviks se skraćuje tek u 38 sedmici trudnoće. I tek prije samog porođaja, dužina cerviksa se smanjuje na 15-10 mm, do tada se nalazi u središtu male karlice.

Kratak grlić materice tokom trudnoće ukazuje na opasnost prevremeni porod. Ako je grlić materice skraćen na 30 mm, potrebno je posebno praćenje trudnice.

Mali (kratki) grlić materice tokom trudnoće se opaža zbog hormonske neravnoteže, a najčešće se to dešava u 16. nedelji. Ukoliko u trudnoći postoji kratak (20 mm) grlić materice, postavlja se dijagnoza istmičko-cervikalne insuficijencije, koja je podložna hirurškoj korekciji.

Rizik od prijevremenog porođaja ukazuje ne samo dužina, već i prečnik cervikalnog ždrijela. Ako je promjer veći od 6 mm, to znači da je dilatacija započela i prerano rođenje. On ranim fazama trudnoća, proširenje unutrašnjeg cervikalnog zrna je opasnost od pobačaja.

Tokom trudnoće, cerviks mijenja konzistenciju - omekšava čak iu ranim fazama trudnoće, pri pregledu grlića maternice utvrđuje se značajno omekšavanje prevlake. Stoga dolazi do blagog pomaka u bilo kojem smjeru i zavoja unazad.

Pred kraj trudnoće, cerviks je potpuno "zreo" - to znači spremnost za porođaj.

Dilatacija cervikalnog kanala za 5 - 10 mm i grčeviti bol znači početak radna aktivnost. Otvor grlića materice tokom porođaja dostiže 10 cm u prečniku - to omogućava fetusu da prođe kroz porođajni kanal.

Dakle, zrelost grlića materice i spremnost za porođaj zavisi od njegove dužine, konzistencije i otvaranja cervikalnog kanala.

Taktika liječnika prilikom dijagnosticiranja "kratkog grlića materice" kod žene tokom trudnoće

Žene sa malim grlićem materice tokom trudnoće treba da budu stalno pod nadzorom lekara. Potreban vam je potpuni odmor, briga o sebi i praćenje promjena u vašem blagostanju.

Ako je uzrokovana istmičko-cervikalna insuficijencija hormonalni poremećaji, onda se ispravlja lijekovi. U nekim slučajevima se predlaže kod kratkog grlića maternice hirurška intervencija tokom trudnoće.

Izvodi se hirurški zahvat koji se zove cervikalna serklaža – na grlić se postavljaju šavovi kako bi ostao zatvoren, čime se sprječava prerano širenje, ruptura membrana i prijevremeni porođaj.

Obećavajući metod korekcije cervikalna insuficijencija, koji se koristi tokom njegovog napredovanja, je nekirurški serklaž - ovo je upotreba potpornih akušerskih pesara razni dizajni, koji se stavljaju na grlić materice. Sve ove metode liječenja pomažu ženi da izdrži trudnoću i rodi donošenu bebu.

Glavni organ u ženskom tijelu, bez kojeg ne bi bilo moguće nositi i roditi bebu, je maternica. Maternica je šuplji mišićni organ. Ima 3 glavna dijela: dno, tijelo i vrat. Kao što vidite, grlić materice je sastavni dio glavnog organa tokom trudnoće, a to će također direktno ovisiti o njegovom stanju normalan kurs procesi gestacije i prirodnog porođaja. Kako? Hajde da to shvatimo.

Cerviks tokom trudnoće

Cerviks je cijev koja povezuje maternicu i vaginu, čiji se krajevi završavaju otvorima (unutrašnji os se otvara u maternicu, vanjski se otvara u vaginu), a cervikalni kanal prolazi unutra. Normalno, tokom gotovo cijelog perioda trudnoće, trebao bi imati gustu konzistenciju sa "čvrsto" zatvorenim cervikalnim kanalom, što omogućava zadržavanje fetusa u šupljini maternice, kao i zaštitu od prodiranja infekcija iz vagine.

informacije Samo nekoliko sedmica prije očekivanog datuma porođaja, grlić materice počinje da prolazi kroz promjene koje će naknadno omogućiti bebi da se slobodno kreće kroz ženini porođajni kanal i da se nesmetano rodi.

Ponekad ove promjene mogu početi prije roka. Dilatacija grlića materice u trudnoći je loš dijagnostički znak koji prijeti gubitkom djeteta ili prijevremenim porodom. Uzroci ovog stanja često su:

• Komplikovana akušerska anamneza (pobačaji, rani i kasni pobačaji);
• Povrede grlića materice (operacije, porođaji velikih fetusa, rupture u prethodnim porođajima);
• Erozija grlića materice;
• Hormonski poremećaji (nedostatak progesterona).

Omekšavanje i proširenje grlića materice treba da se desi neposredno pre porođaja!

Otkrivanje

Kako trudnoća napreduje, cerviks prolazi kroz djelomičnu zamjenu mišićnog tkiva vezivnim tkivom. Formiraju se “mlada” kolagena vlakna, koja imaju veću fleksibilnost i rastegljivost od sličnih izvan trudnoće. Neki od njih se apsorbiraju, tvoreći glavnu tvar, što dovodi do povećanja hidrofilnosti tkiva. Klinički se to manifestuje labavljenjem i skraćivanjem grlića materice i zjapanjem cervikalnog kanala.

Priprema grlića materice za porođaj počinje otprilike u 32-34 sedmici trudnoće. Počinje omekšavati duž periferije, ali i dalje ostaje dio gustog tkiva duž cervikalnog kanala. Kod prvorotkinja, tokom vaginalnog pregleda, vanjski ždrijelo može proći kroz vrh prsta kod višerotkinja, kanal postaje prohodan do unutrašnjeg ždrijela za 1 prst. Do 36-38 sedmice grlić materice je gotovo potpuno omekšan. Fetus počinje da se spušta u karlicu svojom težinom stvara određeni pritisak na vrat, što pomaže njegovom daljem otvaranju.

Otvaranje cerviksa počinje unutrašnjim ždrelom. Kod primigravida, kanal poprima oblik skraćenog konusa sa bazom okrenutom prema vrhu. Plod, postepeno napredujući, rasteže vanjski ždrijelo. Kod višeporodnih žena otvaranje grlića materice dolazi lakše i brže, zbog činjenice da je do kraja trudnoće spoljašnji zup najčešće otvoren za 1 prst. Kod njih se otvaranje vanjskog i unutrašnjeg ždrijela događa gotovo istovremeno.

Neposredno prije početka porođaja, cerviks maternice, kako kod prvorotkinja, tako i kod višerotkinja, je oštro skraćen (zaglađen), iscrpljen, kanal se proteže 2 prsta ili više. Postepeno se to dešava potpuno otkrivanje grlić materice je do 10-12 cm, što omogućava da glava i tijelo fetusa prođu kroz porođajni kanal.

Mogući problemi

Počevši od 37-38. nedelje trudnoće, dominantna trudnoća se zamenjuje dominantom porođaja, a materica se iz prihvatnog mesta za fetus pretvara u organ za izbacivanje. Neke trudnice se jako plaše termina porođaja, gradeći psihološku barijeru za formiranje te preko potrebne dominante. U pozadini nervnog prenaprezanja i nedostatka odgovarajuće psihoprofilaktičke pripreme za porođaj, ženina proizvodnja potrebnih hormona je inhibirana. Cerviks ostaje nepromijenjen, a priprema tijela za porođaj kasni.

Za potpunu i normalnu dilataciju grlića materice neophodan je razvoj redovnih porođaja. Ako porođajne kontrakcije postanu slabe, proces otvaranja grlića materice takođe se zaustavlja. To se često događa kod polihidramnija (dolazi do prenaprezanja maternice i kao rezultat toga do smanjenja njene kontraktilnosti) ili oligohidramnija (mlohasta ili ravna amnionska vrećica ne dopušta pravilno djelovanje na cerviks).

Žene koje su prešle 35 godina su u riziku od ovog problema. U njihovom slučaju uzrok može biti rigidnost (smanjenje elastičnosti) tkiva.

zapamti Opće stanje ženskog tijela prije porođaja igra važnu ulogu. Prisustvo ekstragenitalnog endokrinih bolesti(dijabetes melitus, hipotireoza, gojaznost) često dovodi do razvoja komplikacija tokom porođaja.

Stimulacija pripreme grlića materice za porođaj

Često, neposredno prije očekivanog datuma porođaja, nakon posjete liječniku, žena može otkriti da joj cerviks "nije zreo" i da postoji potreba da ga umjetno pripremi za porođaj. Ovo pitanje postaje posebno aktuelno nakon 40. nedelje trudnoće, jer se u tom periodu posteljica iscrpljuje funkcionalnost, što dovodi do hipoksije fetusa.

Stimulacija ovog procesa može se provesti na dvije metode: medicinski i nemedicinski.

Metoda lijekova omogućava postizanje željenog rezultata uz pomoć lijekova i to samo u bolničkom okruženju.

• Unošenje štapića morske alge u cervikalni kanal. Kelp štapići ( morske alge) postavljaju se u cervikalni kanal cijelom dužinom. Pod uticajem vlage, nakon oko 4-5 sati počinju da bubre, mehanički otvarajući kanal. Laminarije takođe luče endogene prostaglandine neophodne za sazrevanje grlića materice. Postepeno mehaničko i biohemijsko dejstvo štapića algi dovodi do brze i pažljive pripreme grlića materice za porođaj;
• Uvođenje sintetičkog prostaglandina u cervikalni kanal u obliku supozitorija ili gela. Omogućava postizanje željenog efekta u roku od nekoliko sati;
• Izvodi se u bolničkom okruženju amniotomija(pirsing amnionska kesa). Nakon ove procedure, prednje vodene vode se povlače, glava fetusa se spušta, pritisak na cerviks se povećava, a dilatacija počinje da se javlja brže.

Metoda bez lijekova može se koristiti kod kuće, ali treba biti izuzetno oprezan i uzeti u obzir sve prednosti i nedostatke.

• Klistir za čišćenje. Njegova upotreba je neugodna zadnji zid materice, zbog čega se ona skuplja. Uočeno je i da nakon ovog zahvata dolazi do izbijanja mukoznog čepa, a grlić materice počinje da se širi. Ali to se može uraditi samo za one žene čiji je očekivani termin već stigao ili prošao;
• Sex. Prirodni stimulans porođaja. Prvo, uzrokuje kontrakciju mišića maternice, povećavajući dotok krvi u nju. Drugo, sperma sadrži prostaglandine, "hormon rođenja". Kontraindikacija: odvojena (velika vjerovatnoća infekcije);
• Fizičke vežbe. Duge šetnje, čišćenje kuće, penjanje uz stepenice gornji spratovi. Kontraindikovana kod hipertenzije, previjanja placente.

Sada znate kako, kada i zašto se grlić materice priprema za porođaj. Znate razloge zašto se to možda neće dogoditi i kako to možete popraviti. Posjedujući informacije, možete ispraviti ili spriječiti moguće probleme. Ne zaboravite jednu stvar: najbolje je to učiniti uz konsultaciju sa svojim ljekarom!

Period porođaja je jedan od najčešćih važnih perioda u životu žene. Organi ženskog reproduktivnog sistema aktivno se pripremaju za proces porođaja. Posebno, cerviks. Za povoljan tok porođaja, kako bi fetus mirno prošao kroz porođajni kanal, neophodna je dovoljna udaljenost u cervikalnom ždrelu.

Definicija

Cerviks je dio glavnog organa žene. Povezuje matericu sa vaginom. Sastoji se od tri sloja: mukoznog, mišićnog i spoljašnjeg - vezivnog tkiva. Normalno, cervikalni dio materice prije rođenja je dugačak oko 3 cm i širok oko 3 cm. Grlić materice sadrži ždrijelo i dva zida: prednji i zadnji. Tokom trudnoće glavni dio prolazi kroz promene pod uticajem hormona - progesterona i estrogena. Prije porođaja, grlić materice se produžava i postaje manje elastičan. Povećava se cirkulacija krvi u njegovim sudovima, postaje plavo-ljubičasta boja.

Prije rođenja

Cerviks prije porođaja, počevši od 38. sedmice, počinje se aktivno pripremati, otvarajući ždrijelo. Ovo stanje je povezano sa smanjenjem djelovanja glavnog hormona trudnoće - progesterona, povećanjem estrogena i oksitocina. Njeno stanje je jedan od pokazatelja spremnosti za rođenje djeteta. Glavne promjene koje se dešavaju:

• Položaj materice u karlici se mijenja (tone niže).
• Elastičnost se mijenja, cervikalni dio postaje mekši.
• Smanjuje se dužina, čak i do 1 cm. Vrat je zaglađen, odnosno širi se prostor za ulazak u vrat.

Proširivanje grlića materice prije porođaja odvija se postepeno i glatko.

Inspekcija

Dilatacija grlića materice je jedini pouzdani kriterijum spremnosti organizma za porođaj. Određuje ga akušer-ginekolog na ginekološkoj stolici, počevši 1-2 sedmice prije očekivanog termina. Žena sjeda na stolicu, doktor vrši vizualni pregled, zatim pregleda grlić materice prije porođaja, odnosno palpacijom (opipom) rukom utvrđuje stanje. Doktor ubacuje dva prsta u vaginu, pokušavajući doći do osa materice i odrediti glavna svojstva:

• Dužina vrata.
• Njegova širina.
• Elastičnost.
• Dosljednost.
• Stepen otvaranja ždrijela (koliko prstiju propušta).

Tada liječnik, uzimajući u obzir gore navedene kriterije, donosi zaključak o spremnosti tijela za porođaj, odnosno utvrđuje svojstva cervikalnog dijela, od kojih je glavno proširenje cerviksa prije porođaja.

Simptomi promjene

Žena ne osjeća uvijek kada se materica počinje širiti tokom porođaja. U pravilu je ovaj proces bezbolan i fiziološki. Glavni simptomi koje ona može iskusiti su:

1. Osjećaj težine u donjem dijelu trbuha, širi se u prepone i usne, prolazi sam od sebe.
2. Simptomi težine u lumbalnoj regiji, bolna bol.
3. Pražnjenje muko-krvnog čepa koje je nastalo samostalno.
4. Redovne kontrakcije počinju, u početku sa intervalom od 25 minuta, a zatim kako se otvaraju do 1 kontrakcije svakih 5 minuta i jedne kontrakcije svakih 1 minut. Važno je pratiti koliko se kontrakcija događa i u kojim intervalima.

Faze otkrivanja

Postoji nekoliko faza proširenja materice, koje karakteriziraju: drugačije stanje cerviksa. Svaka faza je praćena sopstvenim senzacijama. Glavne faze su sljedeće:

• Prvi stadijum karakteriše sporo širenje materice, počevši od proširenja na jedan ili dva prsta tokom nedelje pre porođaja, dostižući proširenje pre porođaja 4-6 sati, ali ne više od 10 cm. ali retko.
• U drugoj fazi, dilatacija se javlja oko 1 centimetar na sat, cervikalni dio se širi na 10 cm ili više, kontrakcije se javljaju svake minute.
• Treća faza je okarakterisana kompletan završetak proces otvaranja i pune spremnosti za rođenje fetusa.

1 otvor prsta

Minimalna širina do koje se materica može proširiti je 1 prst ljekara koji vrši pregled. Jedan prst je otprilike 1,5-2 cm. Ovaj proces se javlja u 38 ili 39 sedmici trudnoće, odnosno da je počeo period pripreme za porođaj. Žena može osjetiti težinu u vaginalnom području, mala nelagodnost, mučna bol u donjem delu stomaka i donjem delu leđa, zbog čega se konsultuje sa lekarom. Ali 1 prst ne znači hospitalizaciju u bolnici, možete ovoj državi ostati u zatvorenom.

Otvaranje sa 2 prsta

Ako je dilatacija 2 prsta ili više, indikovana je hospitalizacija u porodilištu, to znači da je period porođaja počeo. Dilatacija grlića materice po pravilu se javlja oko 40. sedmice, praćena redovnim kontrakcijama i bolovima u donjem dijelu trbuha. Žena se prima u porodilište i redovno se pregleda, prati proces širenja ždrijela do veličine potrebne za porođaj.

Glavna stvar koju treba zapamtiti je da ako se otvor od 2 centimetra pojavi prije 38 tjedana, to ukazuje na prijevremeni porod, zbog čega su potrebne hitne mjere.

Dužina

Mijenja se i dužina grlića materice, zbog čega je važno odrediti je. Odredite pomoću ultrazvučni pregled. Obično je između tri i četiri centimetra. U pripremi za porođaj, grlić materice se značajno skraćuje. To je neophodno kako bi se put djeteta što je više moguće smanjio. U periodu od 16. do 20. sedmice dužina dostiže 4,5 centimetra, od 25. do 28. sedmice dužina je otprilike 3,5 cm, a u 32. i 36. sedmici skraćuje se na 3 centimetra. Ovo je njeno normalno stanje, što znači ona puna spremnost na radnu aktivnost.

Nezrelost grlića materice

Cerviks se tokom trudnoće naziva nezrelim. Zašto nezreli? Koji znaci određuju? U ovom trenutku je gust, elastičan i ne dozvoljava ni jednom prstu da prođe kroz ždrijelo. A njegova dužina je oko dva centimetra. Ako počevši od 38. tjedna trudnoće ne dođe do proširenja, grlić se smatra nezrelim, to je već varijanta abnormalnog toka trudnoće, zbog čega je važno na vrijeme dijagnosticirati ovo stanje.

Neophodno za upotrebu dodatne metode stimulisanje procesa otvaranja. Zreli grlić materice prije porođaja je omekšan, kratak i proširen na potreban broj centimetara.

Uzroci nezrelosti

Nezrelost materice je stanje u kojem ona ne omekšava, ne skraćuje se i ne otvara se na vreme. Ovo sprečava početak normalnog porođaja. Utvrđeno je da je otprilike 39 sedmica. U roku od 40 sedmica, ždrijelo bi se trebalo otvarati uzastopno za 1 prst, zatim za 2 prsta, i to do tačke kroz koju može proći dlan. Zašto se proširenje ne dešava:

• Nerazvijenost karličnih organa, kongenitalne anomalije.
• Nervni poremećaji, osjećaj anksioznosti.
• Nedovoljna proizvodnja estrogenih hormona i oksitocina.
• Jake kontrakcije, grčevi mišića.
• Nedovoljna količina amnionske tečnosti.
• Žena je starija od 35 godina.

Tretman

Ako se grlić materice ne raširi između 35. i 40. sedmice, onda pokušavaju ostaviti ovo stanje bez liječenja. Možda će se, zbog karakteristika tijela, proces dogoditi nešto kasnije. Ako u 40. sedmici nema znakova da se materica širi, onda nastaje problem kako ubrzati širenje grlića materice. Poduzimaju mjere i nemedicinske (vježbe koje stimulišu ekspanziju) i medicinske (lijekovi, kateter, štapići). Žene sa dijabetes melitus drugi tip, porodilje koje su imale tešku gestozu. Nedovoljno otvaranje prijeti razvojem rane fetalne hipoksije, a moguće i asfiksije.

Tretman bez lijekova

Liječenje bez lijekova uključuje vježbe za stimulaciju dilatacije grlića materice. Oni su početna faza tretman. Možete raditi redovne vježbe, koje su vam dovoljne Svakodnevni život. Primjeri vježbi:

• Čistite, ali vrlo pažljivo, bez velikih opterećenja.
• Prošetajte vani svaki dan.
• Plivanje je moguće.
• Redovni seks takođe stimuliše proces širenja materice. Jer tokom seksa poboljšava se cirkulacija krvi u materici, a dokazano je i da sperma sadrži supstance koje ubrzavaju porođaj.

Ako je fetus donošen, možete pokušati koristiti klistir za čišćenje. Voda u klistir, kada uđe u crevo, stimuliše zadnji zid materice i izaziva širenje grlića materice.

Tretman lijekovima

Glavna metoda liječenja su lijekovi. Ne možete sami sebi prepisivati ​​lijekove. Propisuje ga samo ljekar, akušer-ginekolog koji je siguran u dijagnozu nezrelosti grlića materice i smatra da je već potrebno da žena rodi. Glavni lijekovi i metode koje se koriste:

1. Preparati prostaglandina, hormona koji stimuliše opuštanje glatkih mišića. Promoviše otvaranje uterusa. U pravilu se koriste gelovi sa prostaglandinima: Progestogel 1%. Ubrizgava se u vaginu nekoliko puta dnevno, uz stalno praćenje dinamike stanja. Također je moguća primjena prostaglandina intravenozno. Takođe, tableta prostaglandina može djelovati i kao stimulans.
2. Hormon porođaja - oksitocin (rastvor ili tableta), primijenjen intramuskularno, također stimulira porođaj i djeluje brže od prostaglandina.
3. Koriste se kelp štapići. Štapići se ubacuju u vaginu, u uteralni kanal. Ovi štapići doprinose njegovom širenju čisto mehanički (kada štapići dođu u dodir s tekućinom, nabubre u kanalu). Štapići su se pokazali efikasnim, ali se rijetko koriste.
4. Mehanički radi i Foley kateter, koji se ubacuje u cervikalni kanal i širi ga. Osim toga, kada se umetne kateter, proizvodi se značajna količina prostaglandina. Ova metoda radi brže od ostalih.

Dakle, za normalan tok trudnoće neophodna je pravovremena i pravilna dilatacija materice tokom porođaja. Važno je pratiti njeno stanje počevši od poslednjih nedelja trudnoće. Samo ljekar može dijagnosticirati kada nije otvoren i propisati odgovarajući tretman.

Za svaki buduca majka trudnoća je stresno razdoblje za tijelo: mijenja se hormonske pozadine, pogoršava se dobrobit, pojavljuje se mentalna nestabilnost. Svi ovi faktori ukazuju na to da žena treba da posveti veliku pažnju pitanju pripreme za porođaj. Pitanje kako omekšati cerviks neposredno prije porođaja često zabrinjava žene. Stoga ćemo iz materijala u nastavku naučiti kako to učiniti i u kojim slučajevima se ovaj postupak izvodi.

Tokom trudnoće, reproduktivni organ trudnice (maternica) prolazi kroz određene promjene. A ako je na početku trudnoće vrat ovog organa čvrsto stisnut, onda se bliže porodu skraćuje, a neposredno prije porođaja njegova tkiva postaju mekša i elastičnija.

Za tvoju informaciju!

Proces omekšavanja cerviksa odvija se pod utjecajem hormona prostaglandina, koji se aktivno počinje oslobađati neposredno prije porođaja. Kao rezultat omekšavanja, cervikalni ždrijelo gubi elastičnost, a sluzni čep se brzo odvaja.

Za svaku ženu počinje period pripreme za porođaj različitim brzinama. Iz medicinske prakse je poznato da može početi između 35. i 42. sedmice.

Moderna ginekologija sugerira da nema potrebe za pripremanjem grlića maternice za porođaj, jer se taj proces mora odvijati prirodno. Međutim, u nekim porodilištima pribjegavaju omekšavanju stisnutog grlića maternice. Doktori to rade koristeći bilo koju od pet opcija u nastavku:

1. Gel na bazi prostaglandina.
2. Instrumentalni utjecaj (stimulacija bradavica električnim aparatom, masaža, akupunktura i dr.).
3. Utjecaj lijekova (lijekovi koji stimulišu trudove).
4. Upotreba antispazmodika.
5. Unošenjem laminarije u grlo vrata.

Ljekari u razvijenim zemljama upućuju na ove metode (sa izuzetkom hormonske masti) sa oprezom i sumnjom u njihovu efikasnost i sigurnost.

Pažnja!

U vodećim zemljama ginekolozi tvrde da je koncept "perioda sazrijevanja" nategnut i da se na njega ne može osloniti. Tijelo svake žene funkcionira drugačije: kod nekih će omekšati nekoliko sedmica, dok će kod drugih omekšati tokom porođaja. Stoga vodeći liječnici smatraju proceduru za ubrzanje sazrijevanja materice umjetna stimulacija porođaj Po njihovom mišljenju, stimulacija cervikalne dilatacije reproduktivni organ može se uzeti u obzir samo u slučajevima kada postoji opasnost za bebu.

Kako pripremiti grlić materice za porođaj ako nije zreo?

Samo ljekar može utvrditi da li je cerviks spreman za porođaj. Tokom pregleda, ginekolog pobliže razmatra njegovu lokaciju, tvrdoću, stepen glatkoće i prohodnost cervikalnog kanala. Na osnovu ovih pokazatelja procjenjuje se da li trudnica ima nezreo grlić materice, nedovoljno zreo ili zreo grlić materice.

Rutinski pregledi materice počinju u 38. sedmici trudnoće.

Pažnja!

Ako se prilikom prvog pregleda materica nije pokazala normalan nivo zrelost - nema potrebe za brigom. Tijelo svake žene ima svoje karakteristike, a do proširenja grlića materice može doći čak i tokom porođaja.

U slučajevima kada generička dinamika se ne pridržava, liječnik može pribjeći metodama za ubrzavanje procesa porođaja.

Proces pripreme nezrelog grlića materice prije porođaja u 40. sedmici, u cilju stimulacije porođaja, može biti uzrokovan samo ako postoji niz uvjerljivih faktora, kao što su:

1. Hormonska neravnoteža. Nedostatak estrogena usporava proces omekšavanja tkiva grlića materice.
2. Prisutnost ožiljaka od operacija i ruptura. Ožiljci se smatraju mehaničkom preprekom za omekšavanje tkiva.
3. Trudnoća nakon termina.
4. Mišići ženski organ nemaju dovoljnu elastičnost. Ovaj faktor može varirati od osobe do osobe.

Na omekšavanje tkiva cerviksa ženskog reproduktivnog organa može snažno utjecati nervna pozadina trudnice. Poslednje prenatalne periode rađanja bebe treba da karakteriše smirena spremnost za porođaj. Žena ima napade panični strah može uzrokovati inhibiciju prirodnih procesa u tijelu.

Po pravilu, doktori ne pripremaju ženu za veštački porođaj. Lekar ne može uvek da razume zašto grlić materice ne može da sazre na vreme. Međutim, u medicinskoj praksi postoje određene indikacije koje daju dozvolu za ubrzanje procesa porođaja:

• ispoljavanje prateće patologije tokom porođaja, što obavezuje hitan porođaj;
• trudnoća je u 42. sedmici;
• manifestacija nekontrolirane gestoze;
• fetus se razvija sa zakašnjenjem;
• postoji nekompatibilnost Rh faktora između majke i djeteta;
• postoji opasnost po zdravlje djeteta;
• prisustvo povreda grlića materice zadobivenih tokom prethodnih porođaja.

Kontraindikacija za korištenje metoda umjetne stimulacije dilatacije maternice je planirani i neplanirani carski rez.

Zašto cerviks omekša neposredno prije porođaja?

Cerviks, koji je bio čvrsto stisnut i tvrd tokom cijele trudnoće, prirodni porođaj mora svakako omekšati. Ovo je neophodno da bi se proces poroda odvijao uspješno. Omekšavajući i otvarajući se, grlić materice propušta fetus, koji mora uspješno savladati porođajni kanal i izaći. Nema potrebe da brinete ako se cerviks sporo otvara. Možda se tako ponaša jer po inerciji ne želi da odustane zaštitna funkcija, koji je uspješno završila 9 mjeseci.

Ginekolog će na sledećem pregledu brzo moći da shvati da je grlić materice omekšao. Sama žena ne može uvijek pogoditi da joj je cerviks omekšao, jer se specifični znakovi obično ne primjećuju.

Ali ponekad se dogodi da grlić materice ne žuri da omekša prije porođaja. Stoga ćemo vam u nastavku reći kako ga možete ublažiti.

Metode za omekšavanje grlića materice

Danas postoji veliki broj načina za omekšavanje grlića materice. Ima smisla pribjeći nekima od njih ako u 39. sedmici grlić materice i dalje bude „nezreo“. Dakle, moguće je omekšavanje materice:

• korištenje metoda koje nisu lijekovi;
• uz pomoć instrumentalne metode(akupunktura, masaža);
• uzimanje antispazmodika;
• unošenjem alge;
• uz pomoć lokalna aplikacija prostaglandini.

Kada mi pričamo kada je reč o opciji bez upotrebe lekova, podrazumevaju redovan seks bez kondoma, koji može početi od 36 nedelje (ali takvu dozvolu mora dati lekar). Dokazano je da prostaglandini prisutni u muškoj sjemenoj tekućini blagotvorno djeluju na tvrdi cerviks, omekšavajući ga i pripremajući ga za porođaj.

Ako govorimo o lijekovima, supozitorije, gelovi, tablete, kao i oksitocin su dokazali svoju efikasnost. Doktori se često odlučuju da trudnici daju oksitocin intravenozno.

Poseban gel se često ubacuje i u vaginu budućih majki čiji grlić materice ne želi da omekša. Gel sadrži prostaglandine i hormon sinetrop.

Supozitorije (na primjer, Buscopan) također mogu omekšati cerviks.

Kelp štapići su se takođe pokazali efikasnim. Dobri su jer gotovo nikad ne uzrokuju nuspojave i alergije.

Kratak grlić materice nije smrtna kazna za ženu, međutim, kada planirate trudnoću, takvu patologiju ne treba zanemariti. Činjenica je da se upravo zbog skraćenog grlića maternice (dužine manje od 2,5-2 cm) proces rađanja djeteta može dogoditi s vrlo ozbiljnim komplikacijama, od kojih se glavnom smatra istmičko-cervikalni insuficijencija. Ovaj problem često uzrokuje prijetnju pobačaja ili prijevremenog (prevremenog) porođaja.

Šta učiniti ako je grlić materice kratak? Prije svega, strogo se pridržavajte svih liječničkih preporuka i recepata za održavanje trudnoće. nažalost, ovu patologiju Najčešće se otkriva upravo u periodu rađanja bebe, tokom ginekološkog pregleda, a potvrđuje se ultrazvučnim pregledom tokom intravaginalnog pregleda.

Ako postoji takav problem, žena možda neće moći da iznese normalnu trudnoću i rodi bez medicinske intervencije. Normalan grlić materice ima dužinu od približno 4 cm I-II trimestri uočava se njegovo skraćivanje na 2-3 cm, možemo govoriti o razvoju istmičko-cervikalne insuficijencije. Ovo stanje karakterizira omekšavanje i proširenje sfinktera, zbog čega se prvi dio može otvoriti porođajni kanal, a to je ispunjeno prijevremenim porodom.

Kongenitalni oblik ICI najčešće je povezan s genetskom predispozicijom ili individualne karakteristike zgrade žensko tijelo. Stečena priroda ovoga patološko stanje može biti posljedica medicinskih i spontanih pobačaja (pobačaja), prethodnih rođenja, koje su bile komplicirane ozljedama (rupturama), kao i hirurškim zahvatima u šupljini maternice i drugim faktorima koji na ovaj ili onaj način dovode do ozljede grlića maternice i njegove deformacije, stvaranja ožiljaka itd. Dakle, buduća majka s dijagnozom “kratkog grlića maternice” mora slijediti upute ginekologa i, ako je potrebno, podvrgnuti se bolničkom liječenju kako bi održala trudnoću.

Liječenje kratkog grlića maternice lijekovima

Ako se trudnici dijagnosticira „kratak grlić materice“, liječnik propisuje liječenje na osnovu specifične situacije. Potrebno je uzeti u obzir stanje trudnice, dužinu grlića materice, prateće patologije, rezultate istraživanja i dijagnostičke mjere. Da biste izbjegli moguće posljedice, važno je izvršiti ranu prevenciju bolesti: posjetite ginekologa na vrijeme, koristite pouzdane metode kontracepcije, mudro planirajte trudnoću.

Lijekovi propisani za terapiju ovisit će o uzrocima patologije. Pre svega, trudnica treba da uradi analizu krvi kako bi se utvrdio nivo hormona. Ako je razlog skraćivanja grlića materice hormonalni disbalans, opasnost se može otkloniti uz pomoć hormonske terapije. Trudnici se propisuju glukokortikoidni lekovi: Mikrofolin, humani korionski gonadotropin, Turinal, deksametazon itd.).

Za manje promjene na grliću materice, koristite konzervativna metoda, koji se sastoji u intravenozno davanje Ginipral ili Magnezija. Ovi lijekovi uklanjaju tonus materice. Ostali lijekovi uključuju sedative (materina, valerijana), multivitamine, kao i lijekove koji opuštaju glatke mišiće materice. Nekoliko sedmica intenzivne terapije daje pozitivan rezultat, a stanje grlića materice se stabilizira. Ako problem i dalje postoji, koristite hirurška korekcija(šivanje), ili akušerski pesar koji drži maternicu u ispravnom položaju.

Ako se cervikalna insuficijencija razvila zbog kratkog grlića maternice, budućoj majci se propisuju tokolitici - lijekovi koji pomažu opuštanju materice (b-adrenergički agonisti, magnezijev sulfat, indometacin). Za prevenciju placentne insuficijencije koriste se vazodilatatori i vazoaktivni lijekovi, kao i dekstrani niske molekularne težine. Nemedikamentne metode terapije uključuju akupunkturu, elektrorelaksaciju materice, elektroanalgeziju i endonazalnu galvanizaciju.

Utrozhestan

Kratak grlić materice tokom trudnoće često je faktor koji izaziva opasnost od pobačaja. Ako se stanje pogorša u pozadini hormonske neravnoteže, budućoj majci se propisuju lijekovi čiji je učinak usmjeren na smanjenje kontraktilna aktivnost materice

Utrozhestan je jedan od ovih lijekova (dostupan u obliku kapsula i vaginalne supozitorije). Njegova svrha je povezana sa situacijom koju doživi trudnica nedovoljan učinak hormona progesterona. Doziranje ovog lijeka odabire se pojedinačno za svaki slučaj, na osnovu simptoma prijetećeg prekida i njihove težine. Uobičajena doza je 200 do 400 mg/dan. svakih 12 sati. Lijek je kontraindiciran za bolesti jetre i proširene vene vene

IN savremena medicina upotreba Utrozhestana se široko prakticira kada postoji opasnost od pobačaja zbog nedostatka progesterona. Stoga, trudnica ne treba da brine o tome hormonski lek može naštetiti njenom zdravlju ili negativno utjecati na razvoj fetusa. Naprotiv, ovaj lijek je neophodan i ako se uzima kako je propisao ljekar, neće biti neželjenih efekata. Štaviše, ovaj prirodni progesteron dobijamo iz biljnih materijala. U prvom tromjesečju preporučuje se intravaginalna primjena lijeka, međutim, kada se koristi vaginalno, lijek se brže apsorbira i tijelo ga bolje podnosi.

Ginipral

Kratak cerviks često izaziva nepredviđene komplikacije u trudnoći (ICI, povećan tonus materice, infekcija fetusa), pa je važno na vrijeme prepoznati patologiju i izbjeći ozbiljne probleme.

Ginipral se propisuje budućoj majci ako ima hipertonus maternice. Ovo stanje ne samo da povećava rizik od pobačaja ili prijevremenog porođaja, već i „usporava“ tok hranljive materije i kiseonika za fetus. Lijek je dostupan u obliku tableta ili u obliku injekcija i ima direktan učinak na krvne žile maternice, potičući "meko" opuštanje reproduktivnog organa. Treba napomenuti da se u prvom tromjesečju uzima ovo lijek kontraindikovana. Njegova primjena je moguća tek nakon 16. sedmice, a dozu i trajanje primjene određuje ljekar. Ovo zahteva kontrolu nad krvni pritisak i nivoa šećera u krvi. Ako trudnica ima jak ton materice, doza Giniprala može doseći 500 mcg kada se uzima svaka 3 sata.

Također se mogu primijetiti kontraindikacije: individualna netolerancija na komponente lijeka, hiperfunkcija štitne žlijezde, glaukom, bronhijalna astma, bolesti srca, bubrega i zatajenje jetre. Nuspojave povezane s upotrebom ovog lijeka uključuju glavobolje, ubrzan rad srca, agitaciju i vrtoglavicu. Stoga se uz Ginipral propisuju lijekovi čije djelovanje ima za cilj smanjenje srčane aktivnosti. Kako biste izbjegli oticanje kod trudnice, preporučuje se ograničiti unos tekućine i soli. Ukidanje lijeka se provodi postupno, doza se smanjuje pri svakoj dozi.

Magnezija

Kratak cerviks je faktor u razvoju istmičko-cervikalne insuficijencije, što znači da je trudnica u opasnosti spontani pobačaj ili početak prijevremenog porođaja. Kada se otkrije patologija, potrebno je propisati lijekove čije djelovanje ima za cilj eliminaciju glavni problem– hipertonus materice.

Magnezija (magnezijum sulfat) je efikasan lek koji pomaže u prevenciji raznih komplikacija kada postoji opasnost od pobačaja. Njegovo djelovanje je usmjereno na opuštanje mišića mišića i zidova krvnih žila, normalizaciju krvnog tlaka, ubrzana eliminacija tečnosti iz organizma. Efikasnost ovog lijeka očituje se samo pri intramuskularnoj i intravenskoj primjeni. Uzimanje u obliku praha neće dati željeni rezultat, jer lijek neće ući u krvotok iz crijevnog trakta.

Primjena lijeka je kontraindicirana prije porođaja i u prvom tromjesečju trudnoće. U kasnijim fazama trudnoće, takav tretman treba da se odvija isključivo u bolnici, pod strogim nadzorom ljekara. Doziranje magnezijuma zavisiće od situacije, tj. zdravstveno stanje trudnice, kao i prateće patologije. U pravilu, uobičajena doza od 25% lijeka je 1-2 puta dnevno, za drugu fazu nefropatije - 4 puta. Treba napomenuti da je uvođenje magnezija vrlo bolan proces koji zahtijeva iskustvo i vještinu medicinskog specijaliste.

Nuspojave koje se mogu javiti kao rezultat uzimanja magnezija uključuju slabost, pospanost, anksioznost, glavobolje, znojenje, hipotenziju i oštećenje govora. Ako je krvni pritisak nizak, lijek se ne može prepisati. Osim toga, njegova kombinacija s biološkim aditivi za hranu i suplementi kalcijuma. Budući da uzimanje ovog lijeka uključuje rizike, vaš liječnik će odvagnuti prednosti i nedostatke na osnovu vaše specifične situacije prije početka liječenja.

Duphaston za kratki cerviks

Kratak cerviks može biti preduvjet za prijetnju pobačaja, posebno u pozadini hormonalne promene žensko tijelo tokom trudnoće. Konkretno, to je zbog nedostatka progesterona, što je potvrđeno laboratorijskim testovima.

Duphaston za kratak cerviks se koristi ako trudnica ima problema s porođajem i ima hipertonus maternice. Ova droga – sintetički analog hormona, ali mu je struktura bliska prirodni progesteron, proizveden u ženskom tijelu. Efikasnost i sigurnost lijeka (naročito u ranim fazama, do 16 sedmica) dokazana je dugogodišnjom upotrebom. Pozitivan atribut Lijek blago djeluje na jetru i zgrušavanje krvi. Režim liječenja i dozu Duphastona treba odabrati liječnik pojedinačno, na osnovu kliničku sliku i stanje pacijenta.

Obično, ako postoji opasnost od pobačaja, doza lijeka je 40 mg jednom, a zatim se smanjuje na 10 mg svakih 8 sati. Terapija se nastavlja sve dok simptomi potpuno ne nestanu. Ako se simptomi ponove nakon prekida Duphastona, potrebno je nastaviti terapiju vraćanjem na optimalnu dozu.

Tradicionalni tretman

Kratak cerviks je patologija koja može dovesti do toga opasno stanje tokom trudnoće, kao istmičko-cervikalna insuficijencija. Istovremeno, unutrašnji cervikalni ždrijelo nije u stanju nositi se s funkcijom "obturatora", a maternici je teže zadržati rastući fetus u svojoj šupljini. Pod pritiskom, cerviks se skraćuje i još više otvara, što izaziva prijetnju pobačaja ili prijevremenog (najčešće brzog) poroda. Osim toga, zbog deformisanog vrata, povoljnim uslovima za prodor infekcija.

Alternativni tretman za opasnost od pobačaja treba koristiti s velikim oprezom, samo nakon konsultacije sa svojim ljekarom. U ovom slučaju efikasna sredstva su:

• Uvarak od kore viburnuma. Jednu kašičicu zgnječenog korijena kaline prelije se čašom kipuće vode, stavi na laganu vatru i ukloni nakon 5 minuta. Nakon što se izvarak infundira, možete početi uzimati: 1-2 žlice. kašike proizvoda tokom dana. Možete koristiti i cvjetove viburnuma tako da uzmete otprilike 30 grama sirovine i prelijete sa 1,5 litara kipuće vode. Juha se infundira u termosu oko 2 sata, a zatim se uzima ¼ šolje 3-4 puta dnevno.

• Uvarak od maslačka. Prstohvat bilja (5-10 g) preliti sa čašom kipuće vode i malo prokuhati. Koristi gotov proizvod Preporučuje se ¼ šolje nekoliko puta dnevno. Koren maslačka se može koristiti u istim dozama.

Dobar lijek je infuzija od cvjetova nevena i kantariona. Sastojke treba uzeti u jednakim omjerima i preliti sa 200 g kipuće vode, a zatim ostaviti u termosu pola sata. Gotovu infuziju treba konzumirati tokom dana, po 2 čaše (možete dodati med po ukusu).

Tretman biljem

Dijagnoza kao što je kratak grlić materice, ako se postavi tokom trudnoće, zahteva hitne metode za rešavanje problema, tj. sastanke efikasna terapija sa ciljem sprečavanja opasnosti od pobačaja. Pored lijekova koje treba propisati ginekolog (samoliječenje je isključeno), često se koriste i biljke koje pružaju blagotvorno dejstvo o stanju grlića materice i smanjenom tonusu materice.

Liječenje ljekovitim biljem treba biti strogo pod nadzorom liječnika i uz njegovu dozvolu, jer neke biljke mogu imati suprotan učinak i naštetiti budućoj majci i njenom djetetu. Može se izdvojiti njihovo bilje koje je dokazalo svoje pozitivno djelovanje na cerviks, a posebno njegovu pripremu za porođaj. noćurka(biljno ulje). Ovaj alat Dostupan je u kapsulama i najčešće se propisuje trudnicama od 36. sedmice. Biljka podstiče sintezu estrogena i testosterona, a takođe stimuliše proizvodnju prostaglandina. Osim toga, bogat je korisnim masne kiseline(posebno gama-linolenski), koji podstiče elastičnost grlića materice, kao i sprečava njegovo pucanje tokom porođaja. Jaglac se uzima u obliku kapsula po 2 kom. dnevno, ali od 39. sedmice možete postepeno povećavati dozu na 3 kapsule.

Uvarci bilja (neven, kantarion, kalina, kamilica itd.) takođe imaju opšte jačanje na organizam trudnice, a takođe poboljšavaju tonus materice i pomažu u sprečavanju opasnosti od pobačaja u kombinaciji sa lekovima. Dobar efekat daje čaj od listova maline, koji se preporučuje uzimati ½ šolje pre jela. Infuzije gloga i šipka treba konzumirati ujutro, na prazan želudac.

Ništa manje koristan je i izvarak od jagoda, za čiju pripremu trebate uzeti 100 grama bobica i preliti 1 litrom kipuće vode zajedno sa zdrobljenim suhim lišćem. Zatim se juha dovede do ključanja i kuva 30 minuta, filtrira, ohladi i uzima pola čaše (najmanje 1 litar) tokom dana.

Homeopatija

Kratak grlić materice u trudnoći može trudnoj majci izazvati mnoge nevolje, od kojih je jedna ICI, što dovodi do prijetnje pobačaja ili brzi porod(uključeno kasnije). Zajedno sa terapija lijekovima upotreba raznih homeopatskih lijekova, međutim, njihovo propisivanje treba obavljati pod strogim nadzorom ljekara i samo prema njegovim uputama.

Homeopatija, usmjerena na sprječavanje opasnosti od pobačaja i poboljšanje stanja maternice, uključuje uzimanje sljedećih lijekova:

• Arnika – koristi se u kompleksan tretman s razvojem istmičko-cervikalne insuficijencije i prijetnjom prekida trudnoće; poboljšava cirkulaciju krvi u karličnim organima;
• Akonitum - obično u kombinaciji sa drugim lekovima za osećanja straha i anksioznosti, ubrzan puls koji prati ICN, deluje umirujuće na nervni sistem;
• Arsenicum album je efikasan lijek koji pomaže kod sklonosti tijela prema pobačaju i koristi se za sprječavanje ponovnih pobačaja;
• Chininum arsenicosum - ovaj lijek ima dobar imunomodulatorni učinak i propisan je za pobačaj i prijetnju pobačaja zbog infekcije genitalnog trakta, uključujući i zbog kratkog grlića maternice;
• Sabina - lijek je indiciran za sprječavanje pobačaja, često u ranim fazama (8-12 sedmica);
• Zincum valerianicum - ovaj lijek se koristi za hiperestrogenizam, jer. pojačava lučenje hormona progesterona.

Pored navedenih homeopatskih lijekova, trudnici se mogu prepisati Calcium carbonicum, Sulphur, Silicea (kao pomoćni lijekovi ako je terapija neefikasna). Prilikom propisivanja homeopatije uzima se u obzir anamneza, kao i karakteristike ustavnog tipa pacijenata.

Hirurško liječenje kratkog grlića materice

Kratak grlić materice dijagnosticiran kod trudnice može biti potreban hirurška intervencija, posebno kada se povećava opasnost od pobačaja, tj. uočena je teška, progresivna istmičko-cervikalna insuficijencija.

Kirurško liječenje uključuje korištenje sljedećih metoda:

• mehaničko suženje unutrašnjeg osa materice (blaža metoda);
• šivanje vanjskog ždrijela (kružni šav);
• sužavanje vrata jačanjem mišića duž bočnih zidova.

Glavne indikacije za gore navedene manipulacije su slučajevi prijevremenog porođaja i pobačaji u anamnezi, kao i progresivna insuficijencija grlića maternice, tj. njegovo stalno omekšavanje i skraćivanje.

Glavne kontraindikacije za hirurško lečenje može poslužiti:

• povećana razdražljivost (nepopravljiva) zidovi materice;
• razne bolesti unutrašnje organe(jetra, bubrezi, srce);
• genetski, mentalna bolest;
• krvarenje tokom trudnoće;
• prisustvo razvojnih defekata kod fetusa.

Najpoželjnije je operacije obavljati u periodu od 13. do 27. sedmice. Kako bi se spriječio porast infekcije, intervencije se mogu provoditi u fazi od 7 do 13 sedmica. Ako postoje kontraindikacije, trudnici se propisuje konzervativna terapija (lijekovi za smanjenje ekscitabilnosti maternice), preporučuje se mirovanje u krevetu.

Zavoj za kratki cerviks

Kratak grlić materice nije smrtna kazna, ali je u trudnoći preporučljivo spriječiti razvoj istmičko-cervikalne insuficijencije kako bi se održala trudnoća. Mnoge žene zanima da li je u ovom slučaju moguće nositi zavoj.

Zavoj za kratki cerviks je indiciran kada buduća majka doživi hipertonus maternice na pozadini skraćenog cerviksa, koji fiziološki nije u stanju održati pritisak maternice s fetusom koji raste. Činjenica je da visoki tonus mišića maternice može izazvati prerano sazrijevanje cerviksa. To je ispunjeno njegovim omekšavanjem i otvaranjem, kao i povećanjem rizika od prijevremenog porođaja ili pobačaja. U takvim slučajevima, trudnici se preporučuje potpuno suzdržanje od bilo kakve fizičke aktivnosti i nošenje posebnog uređaja - potpornog zavoja.

Morate ga pravilno nositi, bez stiskanja stomaka. Zahvaljujući ovom dokazanom lijeku moguće je spriječiti rano spuštanje fetusa, ali i osigurati ga ispravna lokacija u materničkoj šupljini. Osim toga, moderni zavoji pomažu ženi spriječiti pojavu strija, ukloniti ih fizički umor, olakšavaju hodanje, izbjegavaju umor i težinu u tijelu. Dobro dizajniran zavoj može osloboditi višak stresa s kralježnice i spriječiti pojavu bolova u donjem dijelu leđa.

Praktično nema kontraindikacija za korištenje takvog uređaja, ali je konzultacija s liječnikom obavezna. Obično se upotreba zavoja preporučuje budućim majkama u 4-5 mjeseci trudnoće, kada se trbuščić počinje povećavati i pritisak fetusa na kratki cerviks svakim danom raste.

Prsten za kratki cerviks

Kratak grlić materice može uzrokovati mnoge probleme ženi koja nosi bebu. To je zbog stalnog pritiska materice na cerviks zbog rastućeg fetusa. Kao rezultat omekšavanja i još daljeg skraćivanja ovog organa može doći do istmičko-cervikalne insuficijencije, tj. opasnost od pobačaja. Posebno teški slučajevi in medicinska praksa koristi se poseban uređaj - tzv. "akušerski pesar". Ovo uključuje proceduru koja se zove nekirurški serklaž.

Prsten za kratki cerviks se najčešće koristi u periodu od 25 sedmica ili više, kada je šivanje grlića maternice kontraindicirano trudnici kako bi se izbjegla ozljeda plodove vode i infekcija fetusa. Može se povući analogija između pesara i zavoja, jer su oba uređaja dizajnirana da smanje pritisak maternice na cerviks i na taj način smanjuju rizik od infekcije fetusa očuvanjem cerumenskog čepa.

Kako bi se spriječile zarazne komplikacije, vagina i ugrađeni pesar se tretiraju posebnim antiseptici svakih 15 dana. Ovaj dizajn uklonjena u 37-38 sedmici trudnoće.

Postoji i reljefni pesar koji se zove Meyer ring. Ovaj uređaj je napravljen od plastike i ima poseban obrazac. Ubacuje se u vaginu kako bi podržao cerviks, kao i preraspodijelio težinu fetusa. Ovo je jedna od najefikasnijih metoda liječenja ICI, koja vam omogućava da održite trudnoću. Meyerov prsten se postavlja u bilo kojoj fazi kada stanje trudnice nije pogoršano drugim patologijama i ICI nije uznapredovao. Inače ovu metodu tretman se može koristiti samo kao pomoćni.

Vježbe za kratak grlić materice

Kratak grlić materice predstavlja problem za trudnicu, jer zbog kratke dužine (2,5-2 cm) ovog organa može doći do razvoja istmičko-cervikalne insuficijencije kada se cerviks omekša i otvori, što uzrokuje prijetnju pobačaja. U tom slučaju, ženi se propisuje posebna terapija usmjerena na održavanje trudnoće. Savjetuje joj se da ograniči fizička aktivnost i pridržavajte se odmor u krevetu(u posebno opasnim slučajevima).

Vježbe za kratki cerviks može propisati samo liječnik, jer s takvom patologijom morate biti što oprezniji kako ne biste izazvali prerano širenje grlića maternice. Trudnica bi svakako trebalo da se posavetuje sa lekarom u vezi sa problemima fizičke vežbe, njihove vrste i učestalost izvršenja.

Ako buduća majka ima hipertonus maternice, nizak krvni tlak, proširene vene, a postoji i opasnost od pobačaja zbog kratkog grlića maternice, gimnastika je kontraindicirana. U takvim situacijama preporučljivo je da vježbe disanja. U posebno teškim slučajevima, kada se povećava opasnost od pobačaja, bilo koji fizičke vežbe, jer mogu izazvati najopasnije posljedice (pobačaj, prijevremeni porođaj).

Danas mnoge trudnice prakticiraju Kegelove vježbe, koje imaju za cilj fizičku pripremu mišića perineuma i grlića maternice za porođaj. Ove vježbe se mogu izvoditi samo uz dozvolu ginekologa, koji će objektivno procijeniti stanje i zdravstveno stanje buduće majke. Suština Kegelovih vježbi je zatezanje mišića vagine. Tehnika je jednostavna: sjedeći na stolici, trebate lagano nagnuti tijelo naprijed, a zatim stisnuti i otpustiti vaginalne mišiće 10 puta. Trebali biste raditi tako jednostavnu, ali efikasnu gimnastiku 2-3 puta dnevno.