Urinarna inkontinencija kod žena: uzroci, simptomi, liječenje. Metode bihevioralnog treninga. Liječenje stresne inkontinencije

• 11396 slučajevi urinarnih problema
• 9573 izvršene operacije
• 99 % tačnost određivanja uzroka bolesti
• 9 operativnih urologa
• 10484 zadovoljni pacijenti sa rezultatima lečenja

O nevoljnom mokrenju

Nehotično mokrenje je, prije svega, bolest. Ovaj problem pogađa mnoge žene različite starosti. Najčešće se ovaj problem uočava kod starijih žena. Ponekad je problem uzrokovan starenjem urogenitalnog sustava, međutim, kao što je prikazano savremena praksa, veliki broj mladih žena pati od ove bolesti. Mnogima od njih već je postala navika da žive sa ovim problemom. Mnogi ljudi ne idu kod doktora jer misle da je to normalno. fiziološki proces. Neki završe u bolnici sa uznapredovalim stadijumom bolesti.

Postoji veliki broj rješenja problema nehotično mokrenje . Od promjena u ishrani do operacije.

Uzroci nevoljnog mokrenja

Uzroci urinarne inkontinencije su:

• Infekcije u genitourinarnim organima i niže urinarnog trakta ili njihova intoksikacija, na primjer uzrokovana prekomjerna potrošnja alkohol;
• Povrede mozga (posebno ako nije bilo kontrole bešike);
• Operacije prostate;
• Neurološke bolesti (Parkinsonova bolest, multipla skleroza);
• Upotreba sedativa;
• Stres ili mentalna bolest.

Takođe važni faktori za razvoj urinarne inkontinencije su:

Kršenje anatomska struktura i osetljivost. Prekomjerna težina, inflamatorno hronične bolesti genitourinarnih organa, porođaj s komplikacijama, operacije na genitourinarnim organima i druge ozljede mijenjaju anatomsku strukturu karličnih organa, koji mijenjaju osjetljivost. Nehotično mokrenje je posljedica promjena u bešike, uretru, u ligamentima i u karličnim organima.

Urinarna inkontinencija uzrokovana hormonalne promene . Tokom menopauze dolazi do akutnog nedostatka estrogena. To vodi do atrofične promjene genitourinarnih organa, promjene na njihovim ligamentima i mišićima, što će biti uzrok nevoljnog mokrenja.

Bolesti centralnog i periferni sistem i njene povrede. Ako je cirkulacija krvi u tijelu poremećena, postoje inflamatorne bolesti, tumori i povrede mozga, postoje defekti u razvoju centralnog i perifernog nervnog sistema, dijabetes ili multipla skleroza - tada može doći do nevoljnog mokrenja vrlo brzo.

Nehotično mokrenje kod muškaraca i žena

Danas je nevoljno mokrenje kod muškaraca potpuno izlječivo i ne predstavlja problem.. Nehotično mokrenje ne može biti uzrokovano samo starenjem.

Nehotično mokrenje kod muškaraca prvenstveno ukazuje na druge bolesti ili komplikacije nakon operacije prostate.

Kod žena stepen curenja urina zavisi od gubitka funkcije bešike. Mjehur možda neće djelomično ili potpuno funkcionirati. Na primjer, neke žene gube malu količinu urina i to samo pri smijehu, kijanju ili fizičkoj aktivnosti.

Video - uzroci i vrste urinarne inkontinencije kod muškaraca i žena 1:41 min (4 MB)

Liječenje nevoljnog mokrenja

Nehotično mokrenje može se izliječiti samo na sveobuhvatan način. Liječenje može biti u različitim smjerovima i dalje različitih organa. Korištenje modernih metoda liječenja olakšava rješavanje problema kao što je nevoljno mokrenje.

Liječenje nevoljnog mokrenja kod žena propisuje ginekolog ili urolog. Najčešće se stresna urinarna inkontinencija otklanja sljedećim mjerama:

• Upotreba lijekova;
• Izvođenje vježbi koje jačaju mišiće karličnog dna (Kegelove vježbe);
• Korištenje prstena za matericu (ovaj prsten pritiska mokraćnog kanala i time blokira nevoljno mokrenje);
• Hirurška intervencija (vraćanje položaja genitourinarnih organa).

Liječenje nevoljnog mokrenja u našoj ordinaciji

IN medicinski centar"DeVita" visoko kvalifikovani medicinski specijalisti sa dugogodišnjim iskustvom praktično iskustvo Za liječenje nevoljnog mokrenja kod muškaraca i žena koriste se sljedeće metode::

Konzervativni tretman. Ovaj tretman se može propisati u slučajevima urgentne urinarne inkontinencije (kada postoji preaktivna mokraćna bešika) ili se prepisati pacijentima sa mešovitim oblikom urinarne inkontinencije, kada uz otkaz mehanizma zatvaranja u uretri postoji i urgentna komponenta , odnosno prekomjerna aktivnost detruzora (mišićne obloge mokraćne bešike). U slučaju urgentne inkontinencije, liječenje se sastoji od stalnog uzimanja m-antiholinergika (Vesicar, detrusitol, itd.). U slučaju mješovitog oblika bolesti, u pravilu se ovi lijekovi propisuju prije i nakon operacije za korekciju urinarne inkontinencije (sling uretropeksija, TVT operacija, TVT-o nakon operacije, lijekovi se ukidaju).

Injekcije botulinum toksina tipa "A" u detruzor mokraćne bešike. Metoda se koristi za liječenje urgentnog nevoljnog mokrenja, tj. s urinarnom inkontinencijom koja se javlja u pozadini prekomjerne aktivnosti detruzora (prekomerno aktivni mjehur). U urologiji se koristi lijek proizveden u Kini, Lantox. Transuretralno (tj. pomoću cistoskopa) 200-300 jedinica Lantoxa se obično ubrizgava u zid mokraćne bešike.

Video pregledi liječenja nevoljnog mokrenja u našoj klinici

Valentina, 75 godina. Liječenje urinarnih problema

Video zapisi i publikacije o liječenju nevoljnog mokrenja

O liječenju urinarne inkontinencije sa Salyukov R.V.

Dana 22. januara 2013. godine, glavni lekar klinike DeVita, kandidat medicinskih nauka Roman Vjačeslavovič Saljukov, pozvan je kao stručnjak za program „Lekari“ na kanalu TVC. Program se dotakao problematike liječenja bolesti kao što je preaktivna mokraćna bešika. U emisiji R.V. Salyukov je govorio o značajkama dijagnosticiranja sindroma preaktivne mokraćne bešike i savremena metoda liječenje ove bolesti injekcijama botulinum toksina (BOTOX). Više o liječenju preaktivnog mjehura možete saznati gledajući program na našoj web stranici.

O urinarnoj inkontinenciji kod žena

Urinarna inkontinencija je stvarni problem, posebno kod žena. Problem nekontrolisanog mokrenja, pokrenut u emisiji "Doktor-I" na TVC kanalu, pomogao je da se shvati urolog klinike DeVita - vanredni profesor, doktor medicinskih nauka Mihail Jurijevič Gvozdev. O uzrocima, mehanizmima razvoja urinarne inkontinencije i metodama liječenja ove bolesti govorilo se u zraku. Fragment snimka emitovanja možete pronaći na našoj web stranici.

O hirurškom liječenju urinarne inkontinencije

Objektivno i jednostavno o složenim stvarima osjetljiva pitanja u životu žene, metode njihovog lečenja i prevencije, kaže glavni naučni konsultant multidisciplinarne klinike "DeVita", doktor medicinskih nauka, vanredni profesor Odeljenja za urologiju Moskovskog državnog medicinskog univerziteta po imenu. Evdokimova Mihail Jurjevič Gvozdev, koji je priznati ruski stručnjak u oblasti ženske urologije.

Mikhail Gvozdev je bio pionir hirurško lečenje postkoitalni cistitis. Razvio je operativnu tehniku ​​za distalnu transpoziciju uretra, zaštićen ruskim patentom. Trenutno Mihail Jurijevič ima najviše iskustva u takvim operacijama na svijetu.

Zakažite termin za konsultacije o nevoljnom mokrenju

Pitanja korisnika na našoj web stranici o nehotičnom mokrenju

Poštovani, dete od 6 godina često mokri (na svakih pola sata), svi testovi su dobri, glava još nije proširena, doktor kaže da treba da se uradi

obrezivanje. Recite mi da li može doći do učestalog mokrenja zbog neotvorene glave

Salyukov Roman

Dobar dan Ako vaš dječak ima balanopostitis, onda da. Ali problem može biti dublji. Pregledao bih Vaše dijete da isključim druge provocirajuće faktore.

Zdravo, ja se zovem Olga, u gradu Almati, imam problema sa bešikom i grlićem materice

Imali su operaciju odstranjivanja leukoplakije, stanje ciste nije promenjeno, poceli su opet ucestalo mokrenje, a ponekad se sumnja na incerstialni cistitis doktorka navodi da je ovo postoperativno zarastanje.Nemamo ovdje, da li je moguce isporuciti mokracne puteve. Hvala bavimo se ovim problemom ovdje.

Salyukov Roman urolog, kandidat medicinskih nauka

Olga, zdravo! Vaše stanje je alarmantno, s obzirom da ovakvi periodi značajno narušavaju kvalitet života. Moguće je da u Kazahstanu postoje i drugi lijekovi za instilaciju u mjehur za cistalgiju. U svakom slučaju, izbor lijeka je izbor liječnika i pacijenta. Potrebna nam je tačna dijagnoza! U svoje ime mogu dodati da se ukapavanje lijeka urogial u mjehur može koristiti za gotovo sve vrste cistitisa. Ako govorimo o postoperativnom zacjeljivanju, ono je obično ograničeno na 3 mjeseca. Preporučio bih vam da ponovite nadzornu cistoskopiju. Obratite se svom ljekaru radi ponovnog pregleda.

Zdravo! Krv u mokraći i učestalo mokrenje sa bolovima 1 noć. Urolog je rekao da je cistitis. Sljedećeg dana test je položen

urin. Analiza je savršena. Trebate li pregledati bubrege?

Odgovor doktora:

Krv u urinu je UVEK indikacija za temeljno ispitivanje. Međutim, ako u urinu ima krvi, vidljive oku, test urina ne može biti idealan... Kolmakov A.S.

Zdravo! Učestalo mokrenje 3-4 puta u toku jednog sata ne znači ništa. Kako liječiti cistitis tokom trudnoće?

Odgovor doktora:

Zdravo. Najčešće je učestalo mokrenje znak bolesti mokraćnog sistema. Ako ste trudni i postoji sumnja na cistitis, morate uzeti a opšta analiza urina, kao i urinokultura (dva puta). Tada sve zavisi od dobijenih rezultata. Kolmakov A. S.

Takav fenomen kao što je urinarna inkontinencija za ljude postaje društveni i higijenski problem. Ovaj problem rasprostranjena po cijelom svijetu među svim segmentima stanovništva. Postoji mnogo razloga koji uzrokuju ovu patologiju i, shodno tome, nekoliko načina liječenja ovog neugodnog stanja. Razvijen mehaničkim sredstvima za zadržavanje mokraće i trening mišića dna zdjelice, kao i higijenske potrepštine koje mogu olakšati njegu pacijenata s takvim poremećajem.

opće informacije

Urinarna inkontinencija (inkontinencija) - nekontrolisano mokrenje, koji se manifestuje i spolja (uretralna inkontinencija) i unutrašnje curenje urina (intrauretralno). Bolest se može javiti u bilo kojoj dobi, češće kod žena. Ova patologija ne dovodi do ozbiljnih poremećaja u funkcioniranju tijela, ali zbog nje osoba nije u stanju voditi normalna slikaživot, nema načina da ostaneš unutra javnom mestu ili ići u duge šetnje. Ova situacija izaziva nelagodu i za voljene osobe. Ali pacijenti rijetko traže pomoć, jer smatraju da je ovo stanje nepovratno ili privremeno. Nekima je jednostavno neugodno otići liječniku, ali pružanje pomoći na početku ima pozitivan učinak na ishod bolesti.

Klasifikacija

Postoje dvije vrste inkontinencije: uretralna i intrauretralna. Uretralna inkontinencija ili mokrenje su češći prirodno. Intrauretralna inkontinencija uključuje curenje urina na neprirodan način unutar tijela. Budući da nevoljno mokrenje može biti uzrokovano mnogim faktorima, klasifikacija ovog fenomena je opsežna. Ovisno o razlozima, razlikuju se sljedeće vrste urinarne inkontinencije:

• imperativ;
• ekstrauretralna (urinarna inkontinencija);
• stresno;
• funkcionalan;
• curenje nakon pražnjenja crijeva;
• enureza (mokrenje u krevet);
• mješovita urinarna inkontinencija.

Ozbiljnost urinarne inkontinencije klasificira se u 4 kategorije: kliničke faze. U stadijumu 1, lučenje tečnosti je 2 ml/dan. Fazu 2 karakteriše gubitak do 10 ml/dan. Faza 3 - do 50 ml, i faza 4 - više od 50 ml/dan. Stupanj urinarne inkontinencije kod žena razlikuje se po broju potrebnih higijenskih proizvoda. Na primjer, ako su dovoljna 2 blazinice dnevno, to znači blagi stepen, 2-4 jastučića su srednje, a više od 5 jastučića su teške. Dnevna urinarna inkontinencija veća od 400 ml je osnov za invalidnost.

Stresna inkontinencija

Povećan intrauterini pritisak uzrokovan kašljanjem, smehom, teško disanje, dizanje teških tereta i intenzivna fizička aktivnost mogu uzrokovati urinarnu inkontinenciju. Patologija se razvija zbog poremećaja u radu mišića mokraćnog sistema i uretralnog sfinktera. U ovom slučaju, bešika nije u stanju da kontroliše inkontinenciju, tako da tokom stresnog mokrenja nema potrebe za mokrenjem.

Disfunkcija sfinktera može biti stečena ili urođena. Kod muškaraca je poremećaj u većini slučajeva uzrokovan prostatektomijom ( radikalna operacija za rak prostate). Kod žena, disfunkcija sfinktera je povezana sa rupturom ili nepreciznim rezom međice tokom porođaja. Zajedničko za oba spola i zajednički uzrok stresna inkontinencija uzima se u obzir gubitak elastičnosti i slabljenje mišićnog tonusa s godinama.

Funkcionalna inkontinencija

Za razliku od stresne inkontinencije, kod funkcionalne inkontinencije osoba se zbog psihičkih ili fizičkih poremećaja ne može suzdržati od pražnjenja crijeva. Ova vrsta uključuje enurezu kod odraslih i imperativnu urinarnu inkontinenciju. Enurezu karakteriše urinarna inkontinencija tokom spavanja (uglavnom noću). Rjeđe, curenje urina se javlja ujutro. Bolest se često uočava kod djece, u zavisnosti od psihosomatike djeteta. Kod osoba koje su imale enurezu djetinjstvo, problemi s mokrenjem često počinju u odrasloj dobi.

Mješovita patologija

Opažanje dvije ili više vrsta inkontinencije kod pacijenta naziva se mješovito. Ova vrsta inkontinencije uglavnom pogađa žene. starost. Muškarci pate od prelivne inkontinencije zbog disfunkcije prostate, odnosno nakuplja se puno mokraće u mjehuru zbog poremećenog odljeva, što uzrokuje jaku distenziju i nekontrolisano pražnjenje.

Uzroci i simptomi inkontinencije

Zašto dolazi do ovakvih kvarova? Uzroci urinarne inkontinencije su različiti, psihosomatika igra važnu ulogu u njenom nastanku neurološki poremećaji i anomalije u strukturi organa. Urinarna inkontinencija može biti uzrokovana ozljedama, promjenama u strukturi mokraćovoda i uretre, upalnim bolestima, starosnim promjenama, tumorima i drugim faktorima.

Simptomi uretralne inkontinencije uključuju nevoljno curenje ili mokrenje, osjećaj nepotpuno pražnjenje bešike, urinarna inkontinencija tokom spavanja. Intraurinarna inkontinencija nastaje zbog abnormalne anatomske strukture, traume, uključujući tokom operacije ili endoskopske procedure. Stanje se manifestuje osjećajem punoće u tom području trbušne duplje, otok i iscjedak urina iz vagine.

Faktori rizika

Žene i osobe sa neurološke bolesti ili anatomske anomalije koje uzrokuju teške fizički rad. Nehotično mokrenje može biti uzrokovano operacijom organa urinarnog sistema, izloženost zračenju, oštećenje nervnih završetaka i mišića dna zdjelice. Faktori koji doprinose uključuju:

• poodmakloj dobi;
• prekomjerna težina;
• psihološki poremećaji;
• menopauza;
• moždani udar;
• prostatitis;
• alkoholizam;
• uzimanje određenih lijekova.

Komplikacije

Glavna komplikacija spontanog mokrenja su negativne promjene u načinu života. Uz takvu patologiju, mogućnosti u odabiru posla su ograničene, i to u teški slučajevi moram odustati radna aktivnost. Samoograničavanje u socijalnoj sferi može dovesti do emocionalnih slomova i depresije. Postoji opasnost od infekcije donjeg dijela urinarnog trakta.

Kod nekih osoba, uz inkontinenciju, dolazi do nevoljnog pražnjenja rektuma. U ležećih pacijenata takvo kršenje izaziva pojavu rana. Briga o pacijentima sa urinarnom i fekalnom inkontinencijom uključuje ponavljanje higijenske procedure, mijenjanje pelena i izvođenje gimnastike za analni i uretralni sfinkter.

Dijagnostika

Glavno pitanje u dijagnostici inkontinencije je potvrda inkontinencije, identifikacija faktora koji doprinose, utvrđivanje vrste i uzroka nastanka. Prilikom pregleda pacijenta koriste se taktikom aktivnog ispitivanja, tokom kojeg se otkriva kada je inkontinencija počela i ima li mokrenja tokom spavanja. Ono što doprinosi curenju mokraće, odnosno pražnjenju se dešava nekontrolisano, u koje doba dana ujutro ili uveče. Saznati bolne senzacije, disfunkcija crijeva, volumen unesene tekućine i anamneza enureze. Od pacijenta se traži da ispuni dnevnik mokrenja i da ga vodi najmanje 3 dana. Dnevnik je lista koja označava vrijeme pražnjenja crijeva. Kod žena se pažljivo proučava stanje organa zdjeličnog dna. Ultrazvučni aparat provjerava prisustvo i volumen preostalog urina. Postoje također laboratorijska istraživanja, uključujući analize urina i krvi.

Šta će pomoći u liječenju urinarne inkontinencije?

Uklonite opću inkontinenciju zbog upale tradicionalne metode. Za lečenje koristite odvar od kantariona, pijte ga ujutru na prazan stomak mesec dana. Efikasan lijek Skuvano sjeme kopra smatra se lijekom za inkontinenciju. Prije određivanja metode liječenja potrebno je eliminirati faktore koji doprinose i provociraju nastanak bolesti. Odgovor na pitanje kako liječiti urinarnu inkontinenciju može biti jednostavan. Ponekad je dovoljno odustati loše navike, revidirati svoju ishranu ili smanjiti fizičku aktivnost. Za to je često potrebno liječenje upala i infekcija; Možda će biti potrebno prilagoditi nivoe estrogena. Urinarni poremećaji se liječe na sljedeće načine:

• liječenje lijekovima;
• hirurško liječenje;
• psihoterapija;
• nemedikamentozna terapija (fizioterapija).

Terapija lijekovima i lijekovi

Kada se dijagnostikuje infekcija, propisuje se kurs antibiotika. Oni mogu brzo izliječiti cistitis i eliminirati ga u crijevima štetne bakterije koje izazivaju curenje. U osnovi, propisuje se antibiotik koji nema sistemski učinak, takvi lijekovi uključuju Norfloxacin. Liječenje urinarne inkontinencije lijekovima je uobičajena i prioritetna metoda kojom se eliminira urgentna inkontinencija. Lijekovi protiv urinarne inkontinencije povećavaju kapacitet mokraćne bešike, smanjuju učestalost mokrenja, posebno noću, i potiskuju nevoljne kontrakcije detruzora. Antiholinergici imaju sve ove kvalitete. To uključuje lijekove kao što su Driptan i Detrusitol.

Ovi lijekovi djeluju na nervni sistem i djeluju na mišićna vlakna i kao i svi ostali sličnih lijekova obezbediti nuspojava. Osobe sa bolestima gastrointestinalnog trakta I kardiovaskularnog sistema morate biti veoma oprezni kada uzimate ove lijekove. Dozu i same lijekove za urinarnu inkontinenciju propisuje samo ljekar nakon svih potrebnih pregleda i pretraga, uzimajući u obzir individualne karakteristike tijelo pacijenta.

Psihoterapija

Ova hipnotička tehnika se uglavnom koristi za enurezu. Njegova suština je u tome da pacijentu sugeriše da će u snu sigurno osjetiti potrebu da se isprazni i probudi. Kako bi pacijent dobro zapamtio ovu informaciju na podsvjesnom nivou, medicinskom osoblju ili najbližim se preporučuje da ga noću bude u isto vrijeme. Metode samohipnoze koriste se kada se pacijent uvjeri u svoju sposobnost kontroliranog mokrenja.

Hirurško liječenje

Koriste se hirurške metode liječenja teški oblici. Postoje sljedeće vrste operacija: vješanje, remen i plastična. Operacije suspenzije se koriste za prolaps karličnih organa; vraćaju se u normalan položaj i na taj način pomažu u zadržavanju urina. Žene se podvrgavaju plastičnoj operaciji za jačanje zidova vagine. Operacije slinga izvode se ženama sa stresnom urinarnom inkontinencijom. Sastoji se od postavljanja i fiksiranja pojasa od sintetičkih ili prirodnih vlakana ispod uretre, čime se povećava intrauretralni pritisak. Kod muškaraca se tokom ove operacije ugrađuje umjetni uretralni sfinkter.

Fizioterapija i vježbe

Pomoćne fizioterapeutske metode uključuju elektroforeza lijekova, opuštanje mokraćnih mišića, parafinoterapija, ultrazvučna terapija. Phys. vježbe se koriste za sve vrste urinarne inkontinencije i sastoje se od treninga mišića dna zdjelice. Postoji nekoliko načina za jačanje mišića, ali Kegelova tehnika je najefikasnija.

Kegelova tehnika uključuje trening analnog sfinktera i vaginalnih mišića. Pacijent stisne analni sfinkter 10 puta po 30 sekundi ili ga drži 15-20 sekundi. Ista gimnastika može pomoći u jačanju vaginalnih mišića. Žene mogu otežati gimnastiku uz pomoć jedinstvenih simulatora - vaginalnih čunjeva - ovalnih ili okruglih utega od medicinskog silikona, različite težine. Uz njihovu pomoć brzo se obnavljaju mišići dna zdjelice i eliminira stresna inkontinencija. Pogodno za postporođajni period.

Kombinacija Kegelovih vježbi i treninga mjehura

Za inkontinenciju kombinacija Kegelovih vježbi uz upotrebu lekovite droge i trening bešike. Ova kombinacija sugerira konzervativno liječenje.

Trening mokraćne bešike sastoji se od praćenja rasporeda mokrenja i pokušaja da ga dovedete do njega zdrava norma kada se mokrenje ne javlja više od 8 puta dnevno. Režim lečenja određuje lekar u dogovoru sa pacijentom. Pacijent treba voditi dnevnik i postepeno povećavati vremenski interval između mokrenja za nekoliko minuta. Obturator uretre (poseban mehanički uređaj) može pomoći ženama sa ovom tehnikom i zaustaviti nehotično mokrenje u svakodnevnom životu.

Prevencija

Problem nevoljnog mokrenja može se spriječiti slijedeći prava slikaživota i odustajanje od alkohola i pušenja. Neophodno je pratiti svoje zdravlje i na vrijeme se obratiti ljekaru. Za žene je važno da ne dižu tegove i da redovno posećuju ginekologa. Radite Kegelove vježbe kako biste trenirali mišiće sfinktera. Osobama predisponiranim na inkontinenciju ne preporučuje se prenaprezanje, stalno pijenje čaja i kafe i oprezno korištenje diuretika.

Nehotično mokrenje je karakterističan sindrom za velika količina bolesti. Može se javiti kod osobe u bilo kojoj dobi i na drugačije stanje zdravlje. Najčešće se sindrom javlja kod starijih žena. Ali zapravo, pogađa više ljudi koji vjeruju da je to normalan fiziološki proces. Iz tog razloga neki pacijenti završe u centrima za liječenje sa bolestima u kasnijim fazama.

Nekontrolisano izlučivanje mokraće, kada osoba ne osjeća nagon, različito se izražava kod pacijenata. Simptomi inkontinencije uključuju:

• nevoljno mokrenje u velikim ili malim količinama;
• iznenadno i čest nagon do pražnjenja bešike;
• nevoljno oslobađanje tečnosti tokom izražavanja emocija ili fizičke aktivnosti.

U medicini postoji mnogo načina za borbu protiv nevoljnog mokrenja, od narodne recepte, vremenski testiran, prije operacije.

Provocirajući faktori

Prema istraživanju američkog naučnika M. Stalkovicha, urinarna inkontinencija nastaje zbog stresa. U ovom slučaju količina oslobođene tekućine varira od nekoliko kapi do velike zapremine. Ostali razlozi uključuju:

• depresija;
• infekcija u karličnim organima;
• uznapredovali cistitis;
• slabost mišića koji kontrolišu proces lučenja tečnosti;
• menopauza ili porođaj kod žena;
• kongenitalne anatomske patologije mokraćnih organa.

Na osnovu raznolikosti uzroka inkontinencije, u medicini se dijeli na nekoliko tipova: urgentna, stresna, mješovita, noćna, situacijska i senilna:

1. Senilno nevoljno mokrenje. Kako osoba stari, količina od mišićna vlakna, smanjuje se mišićna masa, pa ruke i noge postaju slabe. Kod zrelih žena slabi i mišići u karličnim organima, uočava se prolaps vagine i materice, slabo rade sfinkteri, što uzrokuje urinarnu inkontinenciju.
2. Karakteriziran je noćni tip veliki iznos lučenje tečnosti, osoba nije u stanju da kontroliše ovaj proces.
3. Urgentni tip je povezan s pojačanom kontrakcijom mišića mjehura. Inkontinenciju karakterizira teška i iznenadna.
4. Tip stresa nastaje zbog disfunkcije sfinktera mjehura. Pacijenti se žale na ispuštanje tečnosti tokom fizička aktivnost, kašalj, kijanje itd. Male porcije urina se oslobađaju, ali nakon pražnjenja crijeva ostaje želja za mokrenjem.
5. Mješoviti tip sadrži nekoliko simptoma odjednom. Inkontinencija nastaje kao posljedica kašljanja ili kihanja, kao i snažnog nagona za nuždu.

Bilo koja vrsta urinarne inkontinencije naziva se enureza.

Metode liječenja

S obzirom na prirodu inkontinencije i mišićnu strukturu genitourinarnog sistema, liječenje bolesti se javlja različito kod muškaraca i žena. Kod muškaraca do enureza dolazi zbog starosne promjene, stres, prostatitis i drugi razlozi. Stoga liječnici pacijentima propisuju konzervativno liječenje: fizioterapiju i terapija lijekovima. Pacijenti treba da odustanu od alkohola pića od kafe, čokolada, začinjena hrana, citrusi itd.

Kod žena se nevoljno mokrenje javlja tokom trudnoće i porođaja, menopauze ili infekcije u genitourinarnom sistemu. Lekari prepisuju pacijentima lijekovi antimikrobno i protuupalno djelovanje, nakon dijete i primjene infuzija iz lekovitog bilja.

Tradicionalni recepti za liječenje inkontinencije

Postoji ogroman broj narodnih metoda liječenja, jer su ljudi od davnina koristili bilje koje je raslo na njihovom području. Danas sam se okupio velika kolekcija recepti:

1. Kašiku kopra treba zdrobiti u malteru, a zatim se prah sipa u termos, prelije čašom kipuće vode i ostavi najmanje dva sata. Tinkturu treba piti polako na prazan želudac. Preporučljivo je izvršiti proceduru prije spavanja. Tok tretmana je do dvije sedmice.
2. 3 žlice. l. Žalfiju treba prokuvati na laganoj vatri u jednom litru vode. Onda lekoviti čaj infundira se oko dva sata, filtrira i spremno za upotrebu. Infuzija se može piti tokom dana.
3. Mješavina trava kantariona i kantariona nije samo lijek za liječenje urinarne inkontinencije. Proizvod se pije kao čaj, jača imunološki sistem i pruža blagotvoran uticaj na nervni sistem.
4. U termosicu sipajte 50 g žalfije i prelijte litrom kipuće vode. Čaj se natapa dva sata, nakon čega je spreman za piće. Infuziju morate piti tri puta dnevno sat vremena prije jela.
5. 1 tbsp. l. kukuruzna svila prelijte čašom kipuće vode i ostavite sat vremena. Infuziju treba piti dva puta dnevno po 0,5 litara. Proizvod je efikasan kod cistitisa.

Tretman lijekovima

Za neke vrste inkontinencije su efikasni lijekovi. Nakon dijagnosticiranja bolesti, liječnici propisuju liječenje lijekovima kao što su adrenergični agonisti, koji povećavaju tonus sfinktera mjehura. U ovoj grupi možemo razlikovati sledeće lekove: Vesicare, Detrusitol, Spazmex i drugi.

U slučajevima kada liječenje ne daje rezultate, ljekari pribjegavaju hirurška intervencija. Ovisno o zdravstvenom stanju pacijenta, koriste se operacije slingom ili omčom (omča u obliku mreže se ubacuje ispod uretre), injekcije koje pospješuju mokrenje u ispravan položaj, kolporafija itd.

Kegelove vježbe

Osim liječenje lijekovima i biljne medicine, starijim i starijim osobama sa urinarnom inkontinencijom preporučuje se korištenje vježbi koje je Arnold Kegel razvio još sredinom 20. stoljeća. Prema njegovom istraživanju, problem nastaje zbog slabljenja mišića međice i karlice. Skup vježbi eliminira ne samo urinarnu inkontinenciju, već i pomaže u poboljšanju opskrbe krvlju mišića perineuma.

Da biste procijenili stepen plastičnosti vaših mišića, možete naglo zategnuti mišiće tokom mokrenja i prestati ispuštati tekućinu. Ako se to dogodi odmah, onda nema razloga za brigu. Ako je zaustavljanje teško, morate odmah uraditi vježbe:

1. Zauzmite sjedeći položaj, jako napnite mišiće međice. Trebate zadržati napetost nekoliko sekundi, a zatim polako opustiti mišiće. Preporučljivo je započeti vježbe sa 20-30 "treptaja" dnevno, ali učinak se može postići samo redovnim izvođenjem kompresija do 200 puta.
2. Još jedna opcija kompresije, ali to treba raditi u fazama. Mišići perineuma se kontrahuju prema unutra uz postupno povećanje opterećenja. U prvoj fazi mišići se lagano kontrahiraju, nakon 10 sekundi kompresija se pojačava. Kao rezultat toga, morate postići maksimalnu kompresiju, a prije toga se ne preporučuje opuštanje mišića. Nakon završetka vježbe možete se odmoriti.
3. Vježbe su jednostavne za izvođenje i ne zahtijevaju puno fizički trening i vrijeme za nastavu. „Treptanje“ se može obaviti kod kuće dok gledate film ili kuvate, na autobuskoj stanici dok čekate prevoz, u prodavnici ili na bilo kom drugom mestu. Prolaznici neće ništa primijetiti, a dobijeni rezultati neće samo povećati elastičnost mišića karličnih organa, već će dovesti i do većeg zadovoljstva u intimnom životu.

Prevencija inkontinencije

Da biste izbjegli neugodne senzacije, trebali biste blagovremeno prazniti mjehur, pratiti tjelesnu težinu i redovno posjećivati ​​liječnika. Kegelove vježbe će također biti korisne.

Nehotično mokrenje nije samostalan nozološki entitet. Ovo je svojevrsni simptom koji ukazuje na to da u ljudskom tijelu napreduje neka patologija koja zahtijeva liječenje. Najčešće žene imaju ovo patološko stanje, ali se često dijagnosticira i kod muškaraca i djece. Češće nevoljno mokrenje zabrinjava žene u starosti, kao i nakon porođaja. Važno je shvatiti da to nije fiziološko stanje, ali patologija koja zahtijeva blagovremena korekcija korištenjem konzervativnih i kirurških metoda liječenja.

Sorte

Ovisno o uzrocima nevoljnog mokrenja, kliničari razlikuju sljedeće vrste patologije:

• senilno nevoljno pražnjenje mokraće. Kako tijelo stari, smanjuje se broj mišićnih struktura, a smanjuje se i mišićna masa. ljudsko tijelo. Kod žena i muškaraca uočava se slabljenje sfinktera i mišića zdjelice, pa može doći do nekontrolirane proizvodnje urina;
• noćni tip U ovom slučaju, izlučivanje urina se opaža noću zbog prevelike količine veliki klaster nalazi se u bešici;
• tip stresa. Glavni razlog za manifestaciju ovog stanja kod muškaraca i žena je kršenje punog funkcioniranja sfinktera mjehura. U ovom slučaju, oslobađanje određene količine urina se opaža pri kašljanju, snažnom smijehu ili čak manjem fizičkom naporu;
• hitan tip. U ovom slučaju do nevoljnog mokrenja kod muškaraca i žena dolazi zbog pojačane kontrakcije mišićnih struktura mjehura. Glavni simptom ovog tipa patologije - osoba iznenada ima jaku potrebu za mokrenjem;
• mješoviti tip. Uočeno je nekoliko znakova karakterističnih za gore navedene oblike. Do nevoljnog mokrenja može doći i kod jakog kašlja i zbog neodoljivog i jaka želja urinirati.

Urinarna inkontinencija kod muškaraca

Kod muškaraca se nevoljno mokrenje opaža nekoliko puta rjeđe nego kod žena. U određenoj mjeri, to je zbog strukturnih karakteristika njihovog urinarnog sistema. Češće ovoj državi od predstavnika jaka polovina humanost se manifestuje iz sljedećih razloga:

• starosne promjene u muskulaturi karlice, u organima mokraćnog sistema, kao iu tkivima prostate;
• prethodno podvrgnute hirurškim intervencijama na prostati;
• jak stres ili mentalne patologije također mogu uzrokovati urinarnu inkontinenciju kod muškaraca;
• neurološke patologije. Najčešće se nevoljni iscjedak urina opaža kod muškaraca u pozadini, nakon i drugih bolesti;
• infektivni procesi koji se javljaju u donjem dijelu urinarnog trakta;
• trauma kičmene moždine ili mozga, zbog čega je poremećena direktna veza ovih organa s mjehurom (poremećena inervacija);
• konzumiranje određenih grupa farmaceutskih lijekova;
• stvaranje konglomerata u bešici ili bubrezima.

Nehotično mokrenje uzrokuje muškarcu ne samo fizičku već i psihičku nelagodu. Ponekad se urin može osloboditi čak i kada kašljete ili kijate. No, unatoč tome, predstavnici jačeg spola ne žure tražiti pomoć od kompetentnog stručnjaka, jer vjeruju da će se sve normalizirati. Zapravo, što se prije postavi dijagnoza i kompetentan tretman, veće su šanse za izbjegavanje raznih komplikacija. Važno za instalaciju pravi razlog napredovanje ovog stanja kod muškarca. U tu svrhu lekar može propisati sledeće preglede:

• profilometrija;
• Rendgen mokraćnih organa sa kontrastnim sredstvom;
• uroflowmetrija;

Tretman za ovo patološko stanje izvodi se na nekoliko metoda:

• specijalna gimnastika - usmjerena na jačanje mišića zdjelice;
• liječenje lijekovima. Muškarcu se mogu prepisati antidepresivi, antibiotici (uključeni u tretman u slučaju infekcije), antispazmodici i antiholinergici;
• hirurška intervencija. U ovom slučaju stručnjaci pribjegavaju implantaciji umjetnog sfinktera za mjehur, operaciji remena, kao i uvođenju posebnog gela u zid mokraćnog kanala.

Nehotični gubitak urina kod žena

Nehotično mokrenje javlja se mnogo češće kod žena nego kod muškaraca. Glavni "provokatori" ovog stanja su infekcije genitourinarnog sistema, trudnoća, ginekološke bolesti itd.

Etiološki faktori:

• . U tom periodu smanjuje se lučenje estrogena u ženskom tijelu, što negativno utiče na funkcionisanje nekih organa i sistema, posebno genitourinarnog sistema;
• starije dobi. Kod starijih žena smanjuje se tonus mišića mokraćnog mjehura, zbog čega gube sposobnost potpunog zadržavanja mokraće. Urin se može ispuštati čak i pri kašljanju;
• trudnoća s velikim fetusom ili nekoliko odjednom;
• prirodno rođenje. Inkontinencija se često javlja ako je veličina djetetove glave bila veća od samog izlaza iz karlice. Takvi porođaji su komplicirani i ispunjeni su ne samo poremećajima u izlučivanju urina, već i drugim patologijama;
• kirurška intervencija na organima lokaliziranim u zdjelici;
• Trauma perineuma različite težine, što rezultira ozljedama nervnih struktura mišići karlice odgovorni za kontrolu procesa izlučivanja urina;
• potpuno uklanjanje reproduktivni organ;
• 3 ili 4 stepena;
• ozljeda ili inflamatorna lezija kičmena moždina;
• stalno podizanje utega zbog posla ili sporta;
• (često postaje provokator inkontinencije kod žena);
• konglomerati u bubrezima i bešici;
• dugo;
• kašalj hronične prirode, zbog pušenja ili. Za vrijeme kašljanja povećava se pritisak u trbušnoj šupljini, što izaziva nehotično oslobađanje urina. Osim kašljanja, nehotično mokrenje se opaža i kod kihanja;
• bolesti centralnog nervnog sistema.

U slučaju nekontrolisanog izlučivanja mokraće, žena treba odmah da ode kod urologa. Osnovne dijagnostičke metode:

• cistoskopija;
• rendgenski snimak urinarnog trakta sa kontrastom;
• ginekološki pregled;
• uzimanje vaginalnog brisa;
• uzimanje brisa iz uretre;
• , i .

Metode liječenja patologije kod žena:

• terapija lijekovima;
• zakazivanje posebne vježbe dizajniran za toniranje mišića dna zdjelice;
• ugradnja prstena za maternicu;
• operacija.

Nehotično curenje urina nakon porođaja

Problem ove vrste poremećaja mokrenja najčešće se javlja kod žena koje su već jednom rađale. Ali vrijedi napomenuti da se inkontinencija može pojaviti tokom trudnoće. Ali ovdje su razlozi više fiziološki nego patološki. Tokom trudnoće, uvećana materica počinje da vrši veliki pritisak na bešiku. Što dovodi do oslobađanja određene količine urina. Ali to nije patologija, već norma. Ali ako ovaj simptom potraje nakon trudnoće, to je već znak upozorenja, što se ne može zanemariti.

Nakon trudnoće, normalizacija procesa izlučivanja urina traje do godinu dana. Ali takođe se dešava da se ovaj proces ne oporavlja sam. Naravno, ovo stanje ne predstavlja opasnost po zdravlje ili život žene, ali značajno umanjuje kvalitetu njenog života. Što se prije nakon trudnoće dijagnosticira i liječi nevoljno mokrenje, to je veća šansa za normalizaciju funkcioniranja mjehura.

Faktori koji doprinose pojavi nevoljnog mokrenja nakon porođaja:

• neuobičajena pokretljivost mokraćnog kanala;
• neuspjeh inervacije mišića mjehura, kao i karličnog dna;
• česte promene pritiska unutar bešike.

Faktori rizika koji doprinose pojavi nevoljnog pražnjenja urina nakon porođaja:

• nasljedni faktor;
• plod je prevelik i uska karlica kod majke;
• operacija tokom porođaja;
• prekomjerno debljanje tokom trudnoće;
• neurološke bolesti koje ima buduća majka;
• strukturne karakteristike organa genitourinarnog sistema.

Simptomi inkontinencije nakon trudnoće:

• izlučivanje određene količine urina tokom fizičkog vježbanja. opterećenje;
• urinarna inkontinencija noću;
• može izazvati mokrenje kašalj ili kijanje;
• Nagon za mokrenjem može se javiti kod žene nakon porođaja prilično naglo i neočekivano. Ona ga ne može kontrolisati;
• Iscjedak mokraće može se pojaviti kod žene kada joj je bešika potpuno puna – ne može zadržati mokraću.

Dijagnostika ovaj simptom kod žene nakon porođaja:

• uzimanje anamneze;
• ginekološki pregled. Ponekad se uzrok inkontinencije nakon porođaja može skrivati ​​u rupturama i ozljedama porođajnog kanala;
• cistoskopija;
• cistometrija;
• uroflowmetrija.

Liječenje ovog stanja kod žena nakon trudnoće provodi se nježnim metodama, jer ona može dojiti dijete. Odabir režima liječenja provodi samo kvalificirani stručnjak.