Struktura unutrašnjeg uha je kratka. Ljudski slušni aparat: struktura uha, funkcije, patologije

EAR
organ sluha i ravnoteže; njegove funkcije uključuju percepciju zvučnih valova i pokreta glave. Prikazan je perceptivni aparat uha složena struktura, zatvoren unutar najtvrđe kosti u tijelu - temporalne kosti. Spoljno uho samo koncentriše zvučne talase i sprovodi ih unutrašnje strukture. U gustoj kosti unutrasnje uho postoje dvije izuzetno osjetljive formacije: pužnica, sam organ sluha i membranski labirint umetnut u nju - jedan od izvora nervne signale u centralnom nervni sistem, zahvaljujući kojoj se održava ravnoteža organizma. Ovaj članak je posvećen ljudskom uhu. O slušnom aparatu i slušnim karakteristikama životinja - vidi PTICE,
INSEKTI ,
SISARI,
kao i članci o određene vrsteživotinje.
ANATOMIJA UVA
Anatomski, uho je podijeljeno na tri dijela: vanjsko, srednje i unutrašnje uho.

Vanjsko uho. Izbočeni dio vanjskog uha naziva se ušna školjka, a temelji se na polukrutom potpornom tkivu - hrskavici. Otvor vanjskog slušnog kanala nalazi se u prednjem dijelu ušne školjke, a sam prolaz je usmjeren prema unutra i blago naprijed. Ušna školjka koncentriše zvučne vibracije i usmjerava ih na vanjski slušni otvor. Ušni vosak je voštani sekret lojnih i sumpornih žlezda spoljašnjeg slušnog kanala. Njegova funkcija je da zaštiti kožu ovog prolaza od bakterijska infekcija i strane čestice, poput insekata, koje mogu ući u uho. U različiti ljudi količina sumpora varira. Gusta gruda ušni vosak (sumporni čep) može dovesti do poremećaja provodljivosti zvuka i gubitka sluha.
Srednje uho, koji uključuje bubnu šupljinu i slušnu (Eustahijevu) cijev, odnosi se na aparat za vođenje zvuka. Tanka, ravna opna nazvana bubna opna odvaja unutrašnji kraj spoljašnjeg slušnog kanala od bubne šupljine - spljoštena, pravougaonog oblika prostor ispunjen vazduhom. U ovoj šupljini srednjeg uha nalazi se lanac od tri pokretno zglobne minijaturne kosti ( slušne koščice), koji prenosi vibracije sa bubne opne na unutrašnje uho. Prema svom obliku, kosti se nazivaju malleus, incus i stremen. Malleus je svojom ručkom pričvršćen za središte bubne opne pomoću ligamenata, a njegova glava je povezana sa inkusom, koji je, zauzvrat, pričvršćen za stapes. Osnova uzengije je umetnuta ovalni prozor- rupa unutra koštani zid unutrasnje uho. Sićušni mišići pomažu u prijenosu zvuka regulirajući kretanje ovih koštica. Optimalni uslov za vibraciju bubne opne je jednak pritisak vazduha sa obe strane. To se događa zbog činjenice da bubna šupljina komunicira s vanjskim okruženjem kroz nazofarinks i slušna cijev, koji se otvara u donji prednji ugao šupljine. Prilikom gutanja i zijevanja, zrak ulazi u cijev, a odatle u bubnu šupljinu, što joj omogućava da održi pritisak jednak atmosferskom. Facijalni nerv prolazi kroz šupljinu srednjeg uha na putu ka mišiće lica lica. Zatvoren je u koštani kanal iznad unutrašnjeg zida bubne duplje, ide nazad, dole i izlazi ispod uha. Unutar uha daje grančicu, tzv. žica za bubanj. Njegovo ime je zbog činjenice da se proteže duž unutrašnje površine bubne opne. Tada živac ide naprijed i dolje ispod donja vilica, gdje se od njega protežu grane do okusnih pupoljaka jezika. Mastoidni nastavak se nalazi posteriorno od vanjskog slušnog kanala i bubne šupljine. Proces sadrži koštane ćelije raznih oblika i količine ispunjene vazduhom. Sve ćelije komuniciraju sa centralnim prostorom poznatim kao špilja (antrum), koji zauzvrat komunicira sa šupljinom srednjeg uha.
Unutrasnje uho. Koštana šupljina unutrašnjeg uha koja sadrži veliki broj komore i prolazi između njih naziva se labirint. Sastoji se od dva dijela: koštanog lavirinta i membranoznog lavirinta. Koštani labirint je niz šupljina koje se nalaze u gustom dijelu temporalna kost; u njemu se razlikuju tri komponente: polukružni kanali - jedan od izvora nervnih impulsa koji odražavaju položaj tijela u prostoru; predvorje; i pužnica - organ sluha. Membranasti labirint je zatvoren unutar koštanog lavirinta. Ispunjen je tečnošću, endolimfom, i okružen je drugom tečnošću, perilimfom, koja ga odvaja od koštanog lavirinta. Opnasti lavirint, kao i koštani lavirint, sastoji se od tri glavna dijela. Prvi po konfiguraciji odgovara tri polukružna kanala. Drugi deli koštano predvorje na dva dela: utrikul i sakul. Izduženi treći dio formira srednju (kohlearnu) skalu (spiralni kanal), ponavljajući zavoje pužnice (vidi odjeljak KOHLEA u nastavku).
Polukružni kanali. Ima ih samo šest - po tri u svakom uhu. Imaju lučni oblik i počinju i završavaju u maternici. Tri polukružna kanala svakog uha nalaze se pod pravim uglom jedan prema drugom, jedan horizontalno i dva vertikalno. Svaki kanal ima produžetak na jednom kraju - ampulu. Šest kanala je raspoređeno na način da za svaki postoji suprotan kanal u istoj ravni, ali u drugom uhu, ali su njihove ampule smještene na međusobno suprotnim krajevima.
Pužnica i Cortijev organ. Ime puža određuje njegov spiralno zavijeni oblik. Ovo je koštani kanal koji formira dva i po zavoja spirale i ispunjen je tekućinom. Iznutra, na jednom zidu spiralnog kanala cijelom dužinom nalazi se koštana izbočina. Dvije ravne membrane protežu se od ove izbočine do suprotnog zida tako da je pužnica cijelom dužinom podijeljena u tri paralelna kanala. Dvije vanjske se zovu scala vestibuli i scala tympani; međusobno komuniciraju na vrhu pužnice. Centralna, tzv spiralni kanal pužnice se slijepo završava, a njegov početak komunicira sa vrećicom. Spiralni kanal je ispunjen endolimfom, predvorje scala i timpani scala su ispunjeni perilimfom. Perilymph ima visoka koncentracija joni natrijuma, dok endolimfa ima visoku koncentraciju jona kalija. Najvažnija funkcija endolimfa, koja je pozitivno nabijena u odnosu na perilimfu, je stvaranje električnog potencijala na membrani koja ih razdvaja, što daje energiju za proces pojačavanja dolaznih zvučnih signala.

Predvorje scala počinje u sfernoj šupljini - predvorju, koji leži u dnu pužnice. Jedan kraj skale kroz ovalni prozor (prozor predvorja) dolazi u kontakt sa unutrašnjim zidom šupljine srednjeg uha ispunjene vazduhom. Scala tympani komunicira sa srednjim uhom kroz okrugli prozor (prozor pužnice). Tečnost ne može proći kroz ove prozore, jer je ovalni prozor zatvoren bazom streme, a okrugli prozorčić tankom membranom koja ga odvaja od srednjeg uha. Spiralni kanal pužnice je odvojen od scala tympani tzv. glavna (bazilarna) membrana, koja podsjeća na minijaturni gudački instrument. Sadrži niz paralelnih vlakana različitih dužina i debljina razvučenih preko spiralnog kanala, pri čemu su vlakna u bazi spiralnog kanala kratka i tanka. Postepeno se produžavaju i zgušnjavaju prema kraju pužnice, poput struna harfe. Membrana je prekrivena redovima osjetljivih ćelija opremljenih dlačicama koje čine tzv. Cortijev organ, koji obavlja visokospecijaliziranu funkciju - pretvara vibracije bazilarne membrane u nervne impulse. Ćelije dlake povezane su sa završecima nervnih vlakana koja po izlasku iz Cortijevog organa formiraju slušni nerv (kohlearna grana vestibulokohlearnog živca).
FIZIOLOGIJA SLUHA I RAVNOTEŽE
Saslušanje. Zvučni valovi izazivaju vibracije bubne opne, koje se prenose duž lanca koštica srednjeg uha (košice) i dopiru do unutrašnjeg uha u vidu oscilatornih pokreta baze streme na ovalnom prozoru predvorja. U unutrašnjem uhu, ove vibracije se šire kao talasi pritiska tečnosti kroz predvorje skale do timpane scale i duž spiralnog kanala pužnice. Zahvaljujući svojoj strukturi, koja mehanički obezbeđuje podešavanje, glavna membrana vibrira u skladu sa frekvencijama dolaznih zvukova, a na nekom ograničenom mestu amplituda njenih vibracija je dovoljna da pobuđuje susedne ćelije Cortijevog organa i prenosi impulse do završeci nervnih vlakana sa kojima su povezani. Dakle, aktiviranjem određenih vlakana slušnog živca od strane Cortijevog organa, kodira se informacija koju mozak koristi za razlikovanje pojedinačnih tonova.

Equilibrium.
Ravnoteža prilikom kretanja. Kada se glava okreće u jednoj od tri ravnine koje odgovaraju lokaciji polukružnih kanala, tekućina u jednom od kanala kreće se prema ampuli, au suprotnom (u drugom uhu) - dalje od ampule. Promjena pritiska tečnosti u ampuli stimuliše grupu senzornih ćelija povezanih sa nervnim vlaknima, koja zauzvrat prenose signale o promenama položaja tela u mozak. Vertikalni kanali se stimulišu skakanjem ili padom, a horizontalni kanali se stimulišu okretanjem ili okretanjem.
Ravnoteža u mirovanju. Polukružni kanali su uključeni u održavanje ravnoteže tijela tokom kretanja, a utrikul i vrećica su osjetljivi na statički položaj glave u odnosu na gravitaciju. Unutar vrećice i utrikula nalaze se male grupe ćelija sa kratkim, izbočenim dlačicama; iznad njih se nalazi želatinozni sloj koji sadrži kristale kalcijum karbonata – otoliti. Želatinozni sloj (otolitska membrana) je prilično težak i leži samo na dlačicama. U jednom položaju glave neke dlake se savijaju, u drugom druge. Informacije iz ovih ćelija kose putuju do mozga kroz vestibularni nerv (vestibularna grana vestibulokohlearnog živca).
Refleksno (automatsko) održavanje ravnoteže. Svakodnevno iskustvo pokazuje da osoba ne razmišlja o održavanju ravnoteže niti o svom položaju u odnosu na gravitaciju. To se događa jer su odgovarajuće adaptivne reakcije automatske. Povezan sa polukružnim kanalima i utrikulom cela linija složeni refleksi, kontrolni ton skeletnih mišića. Refleksi su zatvoreni na nivou struktura moždanog stabla ili u kičmena moždina, tj. bez učešća viših centara i svesti (vidi REFLEKS). Drugi skup refleksa povezuje signale koji dolaze iz polukružnih kanala sa okulomotornim reakcijama, zbog kojih, kada se oči pomjeraju, one automatski zadržavaju određeno područje ​​​​​​u vidnom polju.
BOLESTI UŠA
Uho i okolne strukture sadrže različite tipove tkiva, od kojih svaka može poslužiti kao izvor bolesti; stoga bolesti uha uključuju širok raspon patološka stanja. Bilo koja bolest kože, hrskavice, kostiju, sluzokože, živaca ili krvni sudovi može biti lokalizovan u ili oko uha. Ekcem i kožne infekcije- dosta česta oboljenja vanjskog uha. Vanjski slušni kanal im je posebno osjetljiv zbog činjenice da je taman, topao i vlažan. Ekcem je teško liječiti. Njegovi glavni simptomi su ljuštenje i pucanje kože, praćeno svrabom, pečenjem, a ponekad i iscjetkom. Infektivna upala vanjskog uha subjektivno izaziva velike probleme, jer tvrdi zid kanala i blizina kosti izazivaju kompresiju nadražene kože u slučaju čireva ili dr. upalni proces; kao rezultat toga, čak i vrlo mali čir, koji bi bio jedva primjetan u mekim tkivima, može biti izuzetno bolan u uhu. Takođe se često nalazi gljivične infekcije spoljašnji slušni kanal.
Infektivne bolesti srednjeg uha. Infekcija uzrokuje upalu srednjeg uha ( upala srednjeg uha); ulazi u bubnu šupljinu iz nazofarinksa kroz kanal koji ih povezuje - slušnu cijev. Bubna opna postaje crvena, napeta i bolna. U šupljini srednjeg uha može se nakupiti gnoj. U težim slučajevima radi se miringotomija, tj. cut bubna opna osigurati drenažu gnoja; pod pritiskom nakupljenog gnoja može spontano puknuti. Tipično, upala srednjeg uha dobro reagira na liječenje antibioticima, ali ponekad bolest napreduje i razvija se mastoiditis (upala mastoidnog nastavka temporalne kosti), meningitis, apsces mozga ili druge teške infektivne komplikacije koje mogu zahtijevati hitnu hiruršku intervenciju. Akutna infektivna upala srednjeg uha i mastoidnog nastavka može postati kronična, koja unatoč blagim simptomima i dalje ugrožava pacijenta. Uvođenje plastičnih drenažnih i ventilacijskih cijevi u šupljinu smanjuje vjerojatnost recidiva akutno stanje. Najvažnija komplikacija bolesti srednjeg uha je gubitak sluha uzrokovan poremećenom provodljivošću zvuka. Čini se da se pacijent potpuno oporavio nakon liječenja penicilinom ili drugim antibioticima, ali mala količina tečnost ostaje unutar bubne šupljine, a to je sasvim dovoljno da izazove oštećenje sluha, praćeno napetošću, umorom i lošim razumijevanjem govora. Ovo stanje - sekretorna upala srednjeg uha - može dovesti do smanjenja uspjeha djeteta u školi. Nedostatak simptoma ne dozvoljava brzu dijagnozu, ali liječenje je jednostavno - pravi se mali rez na bubnoj opni i tečnost se uklanja iz šupljine. Ponovljena infekcija u ovom području može dovesti do adhezivnog (adhezivnog) otitisa sa stvaranjem adhezija u bubnoj šupljini ili do djelomičnog razaranja bubne opne i slušnih koščica. U tim slučajevima, korekcija se vrši hirurškim operacijama kombinovanim pod uobičajeno ime timpanoplastika. Infekcija srednjeg uha također može uzrokovati tinitus. Tuberkuloza i sifilis uha gotovo su uvijek povezani s prisustvom žarišta odgovarajuće infekcije u tijelu. Rak uha može se pojaviti u bilo kojem dijelu uha, ali je rijedak. Ponekad se razvijaju benigni tumori, zahtijevaju hirurška intervencija. Menierova bolest je bolest unutrašnjeg uha, koju karakteriše gubitak sluha, zujanje u ušima i vrtoglavica – od blage vrtoglavice i nestabilnosti hoda do teških napada sa totalni gubitak balans. Očne jabučice prave nehotične brze ritmičke pokrete (horizontalne, rjeđe okomite ili kružne), koje se nazivaju nistagmus. Mnogi, čak i prilično teški slučajevi popustljiv terapijski tretman; ako ne uspije, pribjegavaju hirurškom uništavanju lavirinta. Otoskleroza je bolest koštane kapsule lavirinta, koja dovodi do smanjenja pokretljivosti baze streme u ovalnom prozorčiću unutrašnjeg uha i, kao posljedicu, do poremećaja provodljivosti zvuka i gubitka sluha. U mnogim slučajevima, značajno poboljšanje sluha postiže se operacijom.
OPERACIJA UHA
Hirurgija uha je specijalizovana za hirurško lečenje deformacije, infektivnih procesa u uhu i okolnim tkivima i u hirurškom liječenju gluvoće. Složenost i krhkost struktura unutrašnjeg uha odložila je razvoj hirurgije uha sve do kraja 19. veka, budući da je većina pokušaja hirurška intervencija završilo tužno. Era savremena hirurgija Bolest uha počela je 1885. godine, kada su njemački otorinolaringolozi G. Schwarze i A. Eisell predložili pažljivo razvijenu tehniku ​​za dreniranje i otvaranje zračnih ćelija mastoidnog nastavka kao način liječenja. hronična upala. Timpanoplastika. Od 1950. godine razvijene su mnoge hirurške tehnike za obnavljanje oštećenih dijelova srednjeg uha. Najnovija dostignuća u ovoj oblasti su postale moguće uglavnom zahvaljujući pojavi operativnog mikroskopa, koji omogućava kirurzima da izvode delikatne manipulacije koje imaju za cilj obnavljanje krhkih struktura srednjeg uha. Oštećena ili oštećena bubna opna može se zamijeniti transplantacijom vezivno tkivo sa površine obližnjeg temporalis mišića. Ako se oštećenje proteže na kosti unutrašnjeg uha, moguća je transplantacija bubne opne i cijelog lanca slušnih koščica pomoću kadaveričnog materijala.
Proteze uzengija. Gluvoća uzrokovana poremećenom provodljivošću zvuka može biti povezana sa blokadom vibracija streme u ovalnom prozorčiću pužnice zbog formiranja ožiljaka. U tom slučaju zvučne vibracije ne dopiru do kohlearnog kanala. Za ranim fazama u procesu, razvijena je tehnika za remobilizaciju stapesa (destrukcija ožiljnog tkiva, zamjena ovalne prozorske membrane ili oboje) i fenestraciju (stvaranje novog otvora u kohlearnom kanalu). Razvoj proteza za zamjenu nekoliko ili svih koščica bubne šupljine pojednostavio je operacije i značajno poboljšao njihove rezultate. Stapes proteza napravljena od teflona, ​​tantala ili keramike pomaže u obnavljanju prijenosa zvuka od bubne opne do pužnice.
Kohlearne proteze. U slučaju senzorineuralne (uzrokovane poremećenom percepcijom zvuka) gluvoće, ćelije kose Cortijev organ, tj. zvučne vibracije se ne pretvaraju u električne impulse slušnog živca. Ako slušni živac još uvijek funkcionira, sluh se može djelomično vratiti implantacijom elektrode u pužnicu i direktnom stimulacijom nervnih vlakana strujni udar. Razvijeno je nekoliko uređaja koji pretvaraju zvukove koje hvata vanjski mikrofon u električne signale koji se prenose kroz kožu do pužnice, uzrokujući iritaciju obližnjih slušnih nervnih vlakana. Te nervne impulse mozak percipira kao zvuk, sličan impulsima iz ćelija dlake Cortijevog organa. Međutim, kvalitet zvuka je i dalje nizak i ujednačen najbolji slučajevi jedva je dovoljno da se govor delimično razume.
Plastična hirurgija uha. Metode plastična operacija koristi se za ispravljanje kongenitalnih ili trauma povezanih deformiteta uha. Na primjer, izgledžrtva višestruke povrede Spoljno uho može se rekonstruisati transplantacijom hrskavice i kože sa drugih delova tela. Metode plastične hirurgije takođe mogu poboljšati izgled pacijenata sa izbočenim uši.
vidi takođe DEAFNESS; RUMOR.

Collier's Encyclopedia. - Otvoreno društvo. 2000 .

Sinonimi:

Pogledajte šta je "EAR" u drugim rječnicima:

Ah, množina uši, uši, up. 1. Organ sluha. Vanjski, srednji, unutrašnji. (anat.). Teško se čuje na lijevo uvo. Ja sam gluv na jedno uvo. Buka u ušima. Zvoni u uhu (vidi zvonjenje). “Čuo sam ga kako govori vlastitim ušima.” Pisemsky. „U ušima mi zuji višejezično... ... Rječnik Ushakova

uho - upareni organ, koji obavlja funkciju percepcije zvukova, a također kontrolira ravnotežu i osigurava orijentaciju u prostoru. Nalazi se u temporalna regija lobanja, ima izlaz u obliku vanjskih ušnih školjki.

Struktura uha uključuje:

• vanjski;
• prosjek;
• interno odjeljenje.

Interakcija svih odjela doprinosi prijenosu zvučnih valova, koji se pretvaraju u nervni impuls i ulaze u ljudski mozak. Anatomija uha, analiza svakog od odjela, omogućava opisivanje puna slika struktura slušnih organa.

Ovaj dio cjelokupnog slušnog sistema je pinna i slušni kanal. Školjka se pak sastoji od masnog tkiva i kože, a njena funkcionalnost je određena prijemom zvučnih valova i naknadnim prijenosom na slušni aparat. Ovaj dio Uho se lako deformiše, zbog čega je potrebno što više izbegavati bilo kakve grube fizičke udare.

Prijenos zvuka se događa s određenim izobličenjem, ovisno o lokaciji izvora zvuka (horizontalno ili okomito), što pomaže boljoj navigaciji okruženje. Zatim, iza ušne školjke, nalazi se hrskavica vanjskog ušnog kanala ( prosječne veličine 25-30 mm).

Šema strukture vanjskog dijela

Za uklanjanje prašine i naslaga blata, struktura ima znoj i lojne žlezde. Spojna i srednja karika između vanjskog i srednjeg uha je bubna opna. Princip rada membrane je da hvata zvukove iz vanjskog slušnog kanala i pretvara ih u vibracije određene frekvencije. Pretvorene vibracije prelaze u područje srednjeg uha.

Struktura srednjeg uha

Odjel se sastoji od četiri dijela - same bubne opne i slušnih koščica koje se nalaze u njegovom području (čekić, inkus, stremen). Ove komponente osiguravaju prijenos zvuka do unutrašnjeg dijela slušnih organa. Slušne koščice čine složeni lanac koji vrši proces prenošenja vibracija.

Shema strukture srednjeg dijela

Struktura uha srednjeg odjeljka također uključuje Eustahijevu cijev, koja povezuje ovaj dio s nazofaringealnim dijelom. Potrebno je normalizirati razliku tlaka unutar i izvan membrane. Ako se ravnoteža ne održava, membrana može puknuti.

Struktura unutrašnjeg uha

Glavna komponenta je lavirint - složen dizajn u svom obliku i funkcijama. Labirint se sastoji od temporalnog i koštanog dijela. Struktura je postavljena na način da se temporalni dio nalazi unutar koštanog dijela.

Dijagram internog odjeljenja

Unutrašnji dio sadrži slušni organ koji se zove pužnica, kao i vestibularni aparat (odgovoran za opštu ravnotežu). Predmetni odjel ima još nekoliko pomoćnih dijelova:

• polukružni kanali;
• utricle;
• streme u ovalnom prozoru;
• okrugli prozor;
• scala tympani;
• spiralni kanal pužnice;
• torbica;
• stepenište vestibule.

Pužnica je koštani kanal spiralnog tipa, podijeljen na dva jednaka dijela septumom. Pregrada je, pak, podijeljena stepenicama koje se spajaju na vrhu. Glavna membrana se sastoji od tkiva i vlakana, od kojih svako reaguje na određeni zvuk. Membrana uključuje aparat za percepciju zvuka - Cortijev organ.

Ispitivanjem dizajna slušnih organa, možemo zaključiti da su sve podjele povezane uglavnom s dijelovima koji provode zvuk i koji primaju zvuk. Za normalno funkcionisanje uši, potrebno je pridržavati se pravila lične higijene, izbjegavati prehlade i ozljede.

Iza i iznad rta je prozorska niša predvorja (fenestra vestibuli), ovalnog oblika, izdužen u anteroposteriornom pravcu, dimenzija 3 x 1,5 mm. Prozor vestibula je zatvoren osnova uzengije (basis stapedis), pričvršćena na ivice prozora

Rice. 5.7. Medijalni zid bubne šupljine i slušne cijevi: 1 - rt; 2 - uzengija u niši prozora predvorja; 3 - kohlearni prozor; 4 - prvo koleno facijalnog živca; 5 - ampula bočnog (horizontalnog) polukružnog kanala; 6 - žica bubnja; 7 - stapedius nerv; 8 - jugularna vena; 9 - unutrašnji karotidna arterija; 10 - slušna cijev

korišćenjem prstenasti ligament (lig. annulare stapedis). U području stražnje-donje ivice rta nalazi se puž prozorska niša (fenestra Cochleae), produženo sekundarna bubna opna (membrana tympani secundaria). Niša prozora puževa gleda zadnji zid bubne šupljine i djelomično je prekrivena projekcijom stražnje inferiorne padine promontorijuma.

Neposredno iznad prozora vestibula u koštanom jajovodu prolazi horizontalno koljeno facijalnog živca, a iznad i pozadi se nalazi izbočina ampule horizontalnog polukružnog kanala.

Topografija facijalnog živca (n. facialis, VII kranijalni nerv) ima važno praktični značaj. Pridruživanje sa n. statoacousticus I n. intermedius u unutrašnji slušni kanal, facijalni nerv prolazi duž njegovog dna, u lavirintu se nalazi između predvorja i pužnice. U labirintskom dijelu polazi od sekretornog dijela facijalnog živca veći kameni nerv (n. petrosus major), inervirajuće suzne žlezde, kao i sluzokože nosne šupljine. Prije izlaska u bubnu šupljinu, iznad gornje ivice prozora predvorja nalazi se koljenični ganglij (ganglion geniculi), u kojoj su čulna vlakna ukusa intermedijarnog živca prekinuta. Prijelaz labirintnog odjeljka u timpanični dio označava se kao prvi rod facijalnog nerva. Facijalni nerv, koji dopire do izbočine horizontalnog polukružnog kanala na unutrašnjem zidu, u nivou piramidalna eminencija (eminentia pyramidalis) mijenja svoj smjer u vertikalni (drugo koleno) prolazi kroz stilomastoidni kanal i kroz istoimeni foramen (za. stylomastoideum) proteže se do baze lubanje. U neposrednoj blizini piramidalne eminencije, facijalni nerv odaje granu na stapedius mišić (m. stapedius), ovdje polazi od trupa facijalnog živca žica bubnjeva (chorda tympani). Prolazi između malleusa i inkusa kroz cijelu bubnu šupljinu iznad bubne opne i izlazi kroz fissura petrotympanica (s. Glaseri), daju vlakna ukusa na prednje 2/3 jezika na njegovoj strani, sekretorna vlakna na pljuvačna žlezda i vlakna do nervnih vaskularnih pleksusa. Zid kanala facijalnog živca u bubnoj šupljini je vrlo tanak i često ima dehiscenciju, što određuje mogućnost širenja upale iz srednjeg uha do živca i razvoja pareze ili čak paralize facijalnog živca. Različite lokacije facijalnog živca u bubnjiću i mastoidu

Morfolozi ovu strukturu nazivaju organeluka i ravnoteža (organum vestibulo-cochleare). Ima tri sekcije:

• vanjsko uho (vanjski slušni kanal, ušna školjka s mišićima i ligamentima);
• srednje uho (bubna šupljina, mastoidni dodaci, slušna cijev)
• (membranozni labirint koji se nalazi u koštanom lavirintu unutar koštane piramide).

1. Spoljno uho koncentriše zvučne vibracije i usmerava ih na spoljašnji slušni otvor.

2. Slušni kanal provodi zvučne vibracije do bubne opne

3. Bubna opna je opna koja vibrira pod uticajem zvuka.

4. Malleus je svojom ručkom pričvršćen za središte bubne opne uz pomoć ligamenata, a glava mu je povezana sa inkusom (5), koji je, pak, pričvršćen za stapes (6).

Sićušni mišići pomažu u prijenosu zvuka regulirajući kretanje ovih koštica.

7. Eustahijeva (ili slušna) cijev povezuje srednje uho sa nazofarinksom. Kada se pritisak okolnog vazduha promeni, pritisak na obe strane bubne opne se izjednačava kroz slušnu cev.

Cortijev organ se sastoji od niza senzornih ćelija koje nose kosu (12) koje pokrivaju bazilarnu membranu (13). Zvučne valove pokupe ćelije dlačica i pretvaraju u električne impulse. Ovi električni impulsi se zatim prenose duž slušnog živca (11) do mozga. Slušni nerv se sastoji od hiljada sićušnih nervnih vlakana. Svako vlakno počinje od određenog dijela pužnice i prenosi određenu zvučnu frekvenciju. Niskofrekventni zvuci se prenose kroz vlakna koja izlaze iz vrha pužnice (14), a visokofrekventni zvuci se prenose kroz vlakna povezana sa njenom bazom. Dakle, funkcija unutrašnjeg uha je da pretvara mehaničke vibracije u električne, budući da mozak može percipirati samo električne signale.

Vanjsko uho je uređaj za prikupljanje zvuka. Vanjski slušni kanal provodi zvučne vibracije do bubne opne. Bubna opna, koja odvaja vanjsko uho od bubne šupljine, odnosno srednjeg uha, je tanka (0,1 mm) pregrada u obliku lijevka prema unutra. Membrana vibrira djelovanjem zvučne vibracije, koji joj dolazi kroz vanjski slušni kanal.

Zvučne vibracije hvataju uši (kod životinja se mogu okrenuti prema izvoru zvuka) i prenose se kroz spoljašnje ušni kanal do bubne opne, koja odvaja vanjsko uho od srednjeg uha. Hvatanje zvuka i cijeli proces slušanja sa dva uha - takozvani binauralni sluh - važan je za određivanje smjera zvuka. Zvučne vibracije koje dolaze sa strane dopiru do najbližeg uha nekoliko desetohiljaditih delova sekunde (0,0006 s) ranije od drugog. Ova neznatna razlika u vremenu dolaska zvuka u oba uha dovoljna je da odredi njegov smjer.

Srednje uho je uređaj za vođenje zvuka. To je zračna šupljina koja se preko slušne (Eustahijeve) cijevi povezuje sa šupljinom nazofarinksa. Vibracije iz bubne opne kroz srednje uho prenose 3 međusobno povezane slušne koščice - čekić, inkus i stapes, a potonji kroz membranu ovalnog prozorčića prenosi te vibracije na tečnost koja se nalazi u unutrašnjem uhu - perilimfa.

Zbog posebnosti geometrije slušnih koščica, vibracije bubne opne smanjene amplitude, ali povećane snage prenose se na streme. Osim toga, površina stapesa je 22 puta manja od bubne opne, što povećava njen pritisak na membranu ovalnog prozora za istu količinu. Kao rezultat toga, čak i slabi zvučni valovi koji djeluju na bubnu opnu mogu savladati otpor membrane ovalnog prozora predvorja i dovesti do vibracija tekućine u pužnici.

Sa jakim zvucima specijalnih mišića smanjuju pokretljivost bubne opne i slušnih koščica, prilagođavajući slušni aparat takvim promjenama stimulusa i štiteći unutrašnje uho od uništenja.

Zahvaljujući spoju zračne šupljine srednjeg uha kroz slušnu cijev sa šupljinom nazofarinksa, postaje moguće izjednačiti pritisak na obje strane bubne opne, čime se sprječava njeno pucanje pri značajnim promjenama pritiska tokom spoljašnje okruženje- prilikom ronjenja pod vodom, penjanja u visine, pucanja itd. Ovo je barofunkcija uha.

U srednjem uhu postoje dva mišića: tenzor timpani i stapedius. Prvi od njih, skupljajući se, povećava napetost bubne opne i time ograničava amplitudu njenih vibracija pri jakim zvukovima, a drugi fiksira streme i time ograničava njegove pokrete. Refleksna kontrakcija ovih mišića javlja se 10 ms nakon pojave jakog zvuka i zavisi od njegove amplitude. Ovo automatski štiti unutrašnje uho od preopterećenja. U slučaju trenutnih jakih iritacija (udari, eksplozije itd.), ovaj zaštitni mehanizam nema vremena da proradi, što može dovesti do oštećenja sluha (na primjer, kod bombardera i artiljeraca).

Unutrasnje uho je aparat za percepciju zvuka. Nalazi se u piramidi temporalne kosti i sadrži pužnicu, koja kod ljudi formira 2,5 spiralna zavoja. Kohlearni kanal je podijeljen sa dvije pregrade, glavnom membranom i vestibularnom membranom u 3 uska prolaza: gornji (scala vestibular), srednji (membranozni kanal) i donji (scala tympani). Na vrhu pužnice nalazi se rupa koja povezuje gornji i donji kanali u jedan, koji ide od ovalnog prozora do vrha pužnice i dalje do okruglog prozora. Njegova šupljina je ispunjena tekućinom - perilimfom, a šupljina srednjeg membranoznog kanala ispunjena je tekućinom drugačijeg sastava - endolimfom. U srednjem kanalu nalazi se aparat za percepciju zvuka - Cortijev organ, u kojem se nalaze mehanoreceptori zvučnih vibracija - ćelije dlake.

Glavni put donošenja zvukova u uho je vazdušni. Zvuk koji se približava vibrira bubnu opnu, a zatim se kroz lanac slušnih koščica vibracije prenose na ovalni prozor. Istovremeno se javljaju i vibracije zraka u bubnoj šupljini koje se prenose na membranu okruglog prozora.

Drugi način donošenja zvukova do pužnice je tkanina ili koštanu provodljivost . U ovom slučaju, zvuk direktno djeluje na površinu lubanje, uzrokujući njeno vibriranje. Koštani put za prenos zvuka stiče veliki značaj ako predmet koji vibrira (na primjer, drška kamerona) dođe u kontakt sa lobanjom, kao i kod bolesti srednjeg uha, kada je poremećen prijenos zvukova kroz lanac slušnih koščica. Osim vazdušni put, postoji tkivni ili koštani put za provođenje zvučnih talasa.

Pod uticajem zvučnih vibracija vazduha, kao i kada vibratori (na primer, koštani telefon ili koštana kamera) dođu u kontakt sa integumentom glave, kosti lobanje počinju da vibriraju (počinju da vibriraju i koštani lavirint). Na osnovu najnovijih podataka (Bekesy i drugi), može se pretpostaviti da zvuci koji se šire duž kostiju lubanje pobuđuju Cortijev organ samo ako, slično zračnim valovima, uzrokuju savijanje određenog dijela glavne membrane.

Sposobnost kostiju lobanje da provode zvuk objašnjava zašto samoj osobi njegov glas, snimljen na traci, izgleda stran kada se snimak reprodukuje, dok ga drugi lako prepoznaju. Činjenica je da snimak na kaseti ne reprodukuje cijeli vaš glas. Obično, kada razgovarate, čujete ne samo one zvukove koje čuju i vaši sagovornici (odnosno one zvukove koji se percipiraju zbog provodljivosti zrak-tečnost), već i one zvukove niske frekvencije, čiji su provodnik kosti vašeg lobanja. Međutim, slušanje snimka sopstveni glas, čujete samo ono što se može snimiti - zvukove čiji je provodnik vazduh.

Binauralni sluh . Ljudi i životinje imaju prostorni sluh, odnosno sposobnost da odrede položaj izvora zvuka u prostoru. Ova nekretnina se zasniva na prisutnosti binauralni sluh, ili slušanje sa dva uha. Takođe mu je važno da ima dve simetrične polovine na svim nivoima. Oštrina binauralnog sluha kod ljudi je veoma visoka: položaj izvora zvuka se određuje sa tačnošću od 1 ugaonog stepena. Osnova za to je sposobnost neurona slušnog sistema da procijene interauralne (interauralne) razlike u vremenu dolaska zvuka desno i lijevo uho i intenzitet zvuka u svakom uhu. Ako je izvor zvuka udaljen od srednje linije glave, zvučni talas dođe na jedno uvo malo ranije i ima velika snaga nego na drugom uhu. Procjena udaljenosti izvora zvuka od tijela povezana je sa slabljenjem zvuka i promjenom njegovog tembra.

Kada se desno i lijevo uho stimuliraju odvojeno preko slušalica, kašnjenje između zvukova od samo 11 μs ili razlika od 1 dB u intenzitetu dva zvuka rezultira prividnim pomakom u lokalizaciji izvora zvuka od srednje linije prema raniji ili jači zvuk. IN centrima za sluh postoji oštra usklađenost sa specifičnim rasponom interauralnih razlika u vremenu i intenzitetu. Pronađene su i ćelije koje reaguju samo na određeni smjer kretanja izvora zvuka u prostoru.

Postoji dosta bolesti koje signaliziraju svoj razvoj bolom u uhu. Da biste utvrdili koja je specifična bolest zahvatila organ sluha, morate razumjeti kako funkcionira ljudsko uho.

Dijagram slušnog organa

Prije svega, hajde da shvatimo šta je uho. Ovo je slušno-vestibularni parni organ koji obavlja samo 2 funkcije: percepciju zvučnih impulsa i odgovornost za položaj ljudsko tijelo u prostoru, kao i za održavanje ravnoteže. Ako pogledate ljudsko uho iznutra, njegova struktura sugerira prisustvo 3 dijela:

• eksterni (eksterni);
• prosjek;
• interni.

Svaki od njih ima svoj ništa manje zamršen uređaj. Kada su spojeni, formiraju dugu cijev koja prodire u dubinu glave. Pogledajmo detaljnije strukturu i funkcije uha (najbolje ih pokazuje dijagram ljudskog uha).

Šta je spoljašnje uho

Strukturu ljudskog uha (njegov vanjski dio) predstavljaju 2 komponente:

• ušna školjka;
• spoljašnji ušni kanal.

Školjka je elastična hrskavica koja je potpuno prekrivena kožom. Ima složen oblik. U njegovom donjem segmentu nalazi se režanj - to je mali nabor kože ispunjen iznutra masnim slojem. Inače, spoljni deo ima najviše visoka osjetljivost na razne vrste povreda. Na primjer, među borcima u ringu često ima oblik koji je vrlo daleko od svog izvornog oblika.

Ušna školjka služi kao neka vrsta prijemnika zvučnih talasa, koji ulazeći u nju prodiru duboko u organ sluha. Budući da ima presavijenu strukturu, zvuk ulazi u prolaz sa manjim izobličenjem. Stepen greške zavisi, posebno, od lokacije sa koje zvuk potječe. Njegova lokacija može biti horizontalna ili vertikalna.

Ispostavilo se da preciznije informacije o tome gdje se nalazi izvor zvuka ulaze u mozak. Dakle, može se tvrditi da je glavna funkcija školjke da uhvati zvukove koji bi trebali ući u ljudsko uho.

Ako pogledate malo dublje, možete vidjeti da je školjka proširena hrskavicom vanjskog ušnog kanala. Dužina mu je 25-30 mm. Zatim se zona hrskavice zamjenjuje kostima. Vanjsko uho je potpuno obloženo pokrivanje kože, koji sadrži 2 vrste žlijezda:

• sumporna;
• masno

Spoljašnje uho, čiju smo strukturu već opisali, odvojeno je od srednjeg dijela slušnog organa pomoću membrane (koja se naziva i bubna opna).

Kako radi srednje uho?

Ako uzmemo u obzir srednje uho, njegova anatomija se sastoji od:

• bubna šupljina;
• eustahijeva cijev;
• mastoidni proces.

Svi su međusobno povezani. Bubna šupljina je prostor ocrtan opnom i područjem unutrašnjeg uha. Njegova lokacija je temporalna kost. Struktura uha ovdje izgleda ovako: u prednjem dijelu postoji spoj bubne šupljine s nazofarinksom (funkciju konektora obavlja Eustahijeva cijev), au njegovom stražnjem dijelu - sa mastoidnim nastavkom kroz ulaz u njegovu šupljinu. U bubnoj duplji ima vazduha, koji eustahijeva cijev stiže tamo.

Anatomija ljudskog uha (dijete) mlađe od 3 godine ima značajnu razliku od načina na koji funkcionira uho odrasle osobe. Bebe nemaju koštani prolaz, a mastoidni nastavak još nije narastao. Dječje srednje uho predstavljeno je samo jednim koštanim prstenom. Njegova unutrašnja ivica ima oblik utora. Ovdje se nalazi membrana bubnja. U gornjim zonama srednjeg uha (gdje ovaj prsten nije prisutan), membrana se spaja sa donjim rubom skvame temporalne kosti.

Kada beba napuni 3 godine, formiranje njegovog ušnog kanala je završeno - struktura uha postaje ista kao kod odraslih.

Anatomske karakteristike unutrašnjeg preseka

Unutrašnje uho je njegov najteži dio. Anatomija u ovom dijelu je vrlo složena, pa je dobio drugo ime - "membranski lavirint uha". Nalazi se u kamenoj zoni temporalne kosti. Srednje uho spajaju prozori - okrugli i ovalni. Sadrži:

• predvorje;
• pužnica sa Cortijevim organom;
• polukružni kanali (ispunjeni tečnošću).

Osim toga, unutrašnje uho, čija struktura predviđa prisustvo vestibularnog sistema (aparata), odgovorno je za stalno održavanje tijela osobe u stanju ravnoteže, kao i za mogućnost ubrzanja u prostoru. Vibracije koje se javljaju u ovalnom prozoru prenose se na tečnost koja ispunjava polukružne kanale. Potonji služi kao iritans za receptore koji se nalaze u pužnici, a to već uzrokuje pokretanje nervnih impulsa.

Treba napomenuti da vestibularni aparat ima receptore u obliku dlačica (stereocilije i kinocilije), koje se nalaze na posebnim uzvišenjima - makuli. Ove dlačice se nalaze jedna naspram druge. Pomicanjem, stereocilije izazivaju ekscitaciju, a kinocilije pomažu u inhibiciji.

Hajde da sumiramo

Da biste preciznije zamislili strukturu ljudskog uha, pred vašim očima bi trebao biti dijagram slušnog organa. Obično prikazuje detaljnu strukturu ljudskog uha.

Očigledno je da je ljudsko uho prilično složen sistem, koji se sastoji od mnogih razni entiteti, a svaki od njih obavlja niz važnih i zaista nezamjenjivih funkcija. Dijagram uha to jasno pokazuje.

Što se tiče strukture vanjskog dijela uha, treba napomenuti da svaka osoba ima individualne karakteristike određene genetikom koje ni na koji način ne utiču na glavnu funkciju slušnog organa.

Uši zahtijevaju redovnu higijensku njegu. Ako zanemarite ovu potrebu, možete djelomično ili potpuno izgubiti sluh. Također, nedostatak higijene može dovesti do razvoja bolesti koje pogađaju sve dijelove uha.