Увреден слух при новородено: идентифициране на проблема в ранна възраст. Загуба на слуха при дете - причини и лечение

Статистиката убедително доказва, че почти една четвърт от всички новородени недоносени бебета имат заболяване - загуба на слуха в различна степен. Ако детето се роди преждевременно, тогава формирането на всички органи и системи не е завършено. Слуховата система не е изключение. Следователно слабите органи също лошо изпълняват функциите си. Ако не се вземат мерки навреме за стабилизиране на слуха при новородено, то в бъдеще това може да доведе не само до частична или пълна глухота, но и до развитие на речева дисфункция. Следователно - към проблемите на адаптацията в обществото. Нека се опитаме да разберем защо има загуба на слуха при новородени и дали е възможно да се избегне появата тази болест.

При раждането на бебе, пълна диагностикафункционирането на всички системи и органи. Повече от 12% от недоносените новородени са диагностицирани с . Този тип загуба на слуха се характеризира със загуба на слуха, предимно при високи честоти. Самата система, която възприема звука, е счупена. органи вътрешно ухо(слухов нерв, нервни окончания и др.) поради различни причинидеформиран, счупен или заразен. Тогава космените клетки, които са основният проводник на звука, просто се унищожават. Причините за невросензорна загуба на слуха при недоносени бебета могат да включват:

• наличието на инфекция в тялото както на майката, така и на самото бебе;
• интоксикация на майката;
• заболявания нервна системамайки;
• заболявания на кръвоносната система;
• нарушения на кръвообращението при кърмаче и др.

Глухота при бебета

Загубата на слуха при кърмачета може да бъде вродена, наследствена или придобита. Изразено различни степени. Лекарите разграничават 2 основни вида - загуба на слуха и глухота. Абсолютна глухота - невъзможността да се възприемат звуци с каквато и да е честота дори с помощта на слухов апарат, се среща изключително рядко. Основната причина за абсолютната глухота е наследствеността, тоест предаването на болестта на генно ниво от родители или баби и дядовци. обикновено, този видболестта се предава през поколенията. Причините за вродена глухота при недоносено дете от друга степен могат да бъдат:

• хронични заболявания на майката (сърдечно-съдова, нервна и други системи);
• пагубни навици на майката;
• злоупотреба с наркотици по време на бременност и много други.

Причините за придобита глухота включват:

• родова травма;
• инфекция на бебето;
• приложение силни лекарстваи т.н.

Загуба на слуха при новородено

Ако кърмачето все още има звуково възприятие, но прагът на възприемане е много по-висок от нормалното, тогава можем да говорим за загуба на слуха при кърмачета. Най-честата причина за придобита слухова дисфункция е поставянето на бебе в хипербарна камера. Тъй като бебето не е доносено, следователно слуховите му органи са развити и не функционират изцяло. Следователно постоянният звук в барокамерата от около 50 децибела има пагубен ефект върху слабите кости, хрущяли, стволове, мембрани и други органи на ушната система. Настъпва загуба на слуха. Причините за наследствена или вродена загуба на слуха включват всички причини за глухота при дете, които вече споменахме. Просто влияние негативни фактори, което е причинило глухота при децата, е много по-малко, така че роденото дете е диагностицирано със загуба на слуха, а не с глухота. Всеки знае, че състоянието на плода зависи пряко от здравето и начина на живот на майката. И ако тя не се грижи за здравето си и злоупотребява с алкохол, тютюнопушене, наркотици, тогава патологията при новороденото може да бъде възможно най-силна - глухота. Ако майката все пак спазва някои правила за раждане на дете, но по време на бременност внезапно се е разболяла и е била принудена да се лекува с мощни лекарства, тогава това също ще засегне плода, но в по-малка степен. Следователно бременността трябва да бъде планирана, а детето - дългоочаквано и обичано.

Изследване на слуха

Изследване на слуха на детето

Ако бебето не е доносено, тогава колкото по-скоро се извърши диагностика на слуховите органи, толкова по-добре. Според правилата трябва да се извърши на 3-4-ия ден след раждането на бебето. Преди това е трудно да се проведе обективно проучване, тъй като в ушни мидиможе да остане естествен лубрикант, остатъци амниотична течности т.н.

Всички изследвания на слуха в първите дни от живота на детето се извършват, когато то спи. В отвора на ухото се вкарва сонда, която е оборудвана със своеобразен звуков сензор и микрофон, който отразява импулсите на детето, улавя ги и ги предава на компютъра. Лекарят издава звукови щракания с честота 2-3 пъти в минута и следи динамиката на възприемане от ушната система на бебето. Този аудиологичен скрининг на новородени е възможен само с високопрецизна, модерна апаратура. Тази процедура продължава не повече от 15 минути. След като анализира получените данни, лекарят може определено да каже колко добро е слуха на новороденото и дали има патологии на ушната система. При установяване на загуба на слуха или глухота важен факторе времето на откриване на патологията. Колкото по-скоро се постави диагнозата, толкова по-бързо може да се излекува болестта. Освен ако, разбира се, не е абсолютна наследствена глухота. Това учениелекарите препоръчват да се направи не по-късно от три месеца от датата на раждане на детето.

Симптоми на вродена загуба на слуха

Най-важният симптом на проблеми със звуковото възприятие при бебето е липсата на реакция към звук след 2 седмици от момента на раждането. При силен пукане или шум бебето, което чува добре, потръпва, събужда се и т.н. Ако няма реакция, това тревожи родителите. След това трябва да се подложите на изследване с високо прецизно оборудване. Дори ако резултатите са положителни и не се открива патология, родителите трябва да помнят, че загубата на слуха може да бъде придобита и да продължат да наблюдават реакцията на бебето. След един месец детето вече чува гласа на майка си, обръща се към нея. На 3 месеца реагира на звуците на дрънкалки, чаши и също върти глава или се опитва да ги вземе. Ако визуално не можете да определите дали вашето бебе чува, свържете се със специалист, детски отоларинголог, за по-пълна и обширна диагноза.

Диагностика

Можете да проверите реакцията на звуци при бебе от 2 седмици. Това може да бъде обикновен тест за пляскане или тест за силен говор. Ако този тип диагноза за бебета не е достатъчна за откриване на слухови патологии, тогава лекарите ще посъветват други съвременни диагностични методи:

• определяне на проводимост на звука с помощта на камертон;
• аудиометрия с електронен апарат;
• тимпанометрия - изследване на отразен и погълнат звук със сонда;
• измерване на нервен импулс по време на звукова стимулация;
• електрокохлеография - изследване на кохлеята и слухов нерв.

Тези техники често се използват при диагностицирането на слуха при кърмачета. В края на краищата те самите няма да могат да сигнализират за своето възприемане на звука. Те могат да покажат само някаква реакция под формата на треперене, обръщане на глави, плач. Всички тези изследвания позволяват да се установи точни причинипоява на сензоневрална загуба на слуха при кърмачета.

Рехабилитация на деца с увреден слух

Корекцията на слуха и рехабилитацията на дете с увреден слух започва веднага след поставяне на диагнозата. Мерките за рехабилитация на новородено включват:

• физическа рехабилитация - лекарят определя физическа дейностИ правилните упражненияда се прави ежедневно;
• педагогически - също определени упражнения за развитие на слуха и речта;
• психологически - положително въздействие върху психиката на детето;
• социално-психологически - набор от дейности, съответстващи на възрастта на бебето, насочени към неговото умствено и речево развитие.

Ако е необходимо, лекарят ще предпише:

• слухов апарат - използване на слухов апарат;
• стимулиране на слуховото възприятие чрез акустична апаратура;
• хирургично лечение.

Рехабилитацията на такива деца, като правило, участва голям бройспециалисти: оториноларинголог, логопед, дефектолог, сурдопедагог, социален педагог, детски психолог, невропатолог, аудиолог, аудиолог. Статистиката на резултатите от рехабилитационните мерки за подобряване на слуха на бебетата доказва, че те са много важни за развитието на слуха и речта на децата. различни възрасти.

Лечение на нормална и вродена сензоневрална загуба на слуха

Този вид загуба на слуха при новородени недоносени бебета може да бъде от три степени. Тип 1 е най-безвреден и обратим. 2-ро изисква лечение с лекарстваи други методи за премахване на патологията. 3-то - сложно и често изисква хирургическа намеса. Глухота - в зависимост от причините за заболяването и естеството на появата (вродена или придобита), изисква апарат за подобряване на слуховото възприятие.

За съжаление, за кърмачетата е много трудно да се избере подходящото лекарство, което да не навреди на работата на други органи и системи на тялото. Такъв подбор става практически чрез проба и грешка. Лекарите смятат, че персистиращата, дълбока сензоневрална загуба на слуха не изисква медицинско лечение, то е просто неефективно. Но ако слухът не се влошава дълго време и остава на същото ниво, тогава лекарствата помагат да се подобри възприемането на звука. Основното нещо е да изберете подходящо лекарство и да проведете лечението в точното време.

Лекарствената терапия трябва да помогне за подобряване на състоянието и функционалността на рецепторните космени клетки, за пълно кръвообращение, така че всички органи на ушната система да бъдат снабдени с достатъчно кислород и хранителни вещества. Тези лекарства включват Complamin, Stugeron, Cavinton, Vinkaton и др. Можете да използвате вазодилататори лекарства. Здраве на слуха за клетъчно нивоЗа това допринасят лекарствата за повишаване на имунитета, включително витамините, особено групите В и Е.

Използването на електрофореза с лекарства, които стимулират слуховите нерви и нервните окончания, също се използва широко при лечението на много малки деца. И, разбира се, те използват лекарства, които намаляват токсичността, например Unithiol, Hemodez. IN комплексно лечениеможе да включва индивидуални Слухови апарати, които коригират слуха и стабилизират положителната динамика на звукоусещането.

Глухотата от 4-та степен е призната за най-тежката форма на нарушено възприемане на звуци и реч. Много често се развива в пълна глухота. Аудиометричните индикатори дават праг на чуване със стойност 70 dB, а дори и най-много силни звуцилицето има затруднения със слуха.

При такава патология пациентът изобщо не чува шепот и можете да говорите с него само на разстояние не повече от 1 метър. Основната мисия на лекарите през този период е да не позволяват прагът да се повиши до стойности над 90 dB, в противен случай ухото няма да може да възприема звуци с всякаква честота и обем. Глухотата ще се превърне в глухота.
от Международна класификациязаболявания Проводна и сензоневрална загуба на слуха има код (H90). Това включва двустранна глухота и вродена загуба на слуха, едностранна сензоневрална и кондуктивна загуба на слуха, смесена едностранна и двустранна загуба на слуха и неуточнена загуба на слуха.

Симптоми и причини

Ако прогресивната загуба на слуха не бъде спряна навреме, тя постепенно се развива в загуба на слуха 4 степен и води до инвалидност. Звуковият праг на аудиограмата се повишава до високо ниво 71-90 dB.

Всички симптоми на този етап съвпадат с други степени на загуба на слуха, но през този период те са много по-силни и по-изразени. Силна реч се възприема от близко разстояние, пациентът чува само писък или реч, усилена със слушалки. Разграничението на шепотната реч напълно отсъства.

Сред причините причинявайки спадслух, различавам:

Диагностични методи

Трудностите при диагностицирането са свързани с диагнозата при деца. Тук е важно да забележите навреме отклоненията в развитието или възприемането на речта.

Ако детето периодично има дълга несвързана реч, той отнема много време, за да отговори на въпросите ви, или има допълнителни жестове и изражения на лицето, които могат да компенсират загубата на слуха. Веднага заведете детето за преглед и консултация с отоларинголог, тук не можете да се колебаете.

При диагностицирането на загуба на слуха се използват характерни оплаквания и данни от преглед. Дирижирайте инструментални и функционални изследваниявземане на тестове в лабораторията. Определя се остротата на слуха за разговорна и шепотна реч, правят се тестове с камертон.
С помощта на експериментите на Weber (звукът се дава еднакво в двете уши спрямо нормата), Rinne (сравнява се костната и въздушната проводимост), Schwabach (изследван костна проводимост) разграничете лезиите на звукопроводимите и звуковъзприемащите части на слуховия анализатор.

Извършват се и вегетативно-вестибуларни изследвания, назначават се консултации с кардиолог, невролог, ангиолог, аудиолог, ендокринолог, оториноларинголог, гастроентеролог.

Лечение на загуба на слуха 4 градуса

Терапията включва няколко начина:

1. лекарства (екстракт от алое, невропротектори, витамин В, антихистамини);
2. физиотерапия (пневмомасаж на тимпаничната мембрана, рефлексотерапия, продухване на ушите);
3. слухов апарат.

Правила за поведение при лечение на загуба на слуха:

• дейности се извършват в оториноларингологичен център или отделение;
• спазване на щадяща диета;
• индивидуален избор на антибиотици;
• отказ от алкохол и никотин за периода на рехабилитация.

Много важно превантивни действияза да се предотврати загуба на слуха, основното е да се предпазят слуховите органи от излагане на силни звуци и постоянен шум.

Четвъртата степен на загуба на слуха не се поддава на терапия и води до увреждане на слуха. Ако детето е диагностицирано със загуба на слуха 4 степен, тогава лечението ще бъде слухови апарати.

За да признаете увреждането, ще трябва да подготвите редица документи:

• история на заболяването;
• сертификат със съответното заключение от аудиологичния център, потвърждаващ безрезултатното лечение и самото увреждане на слуха.

Принципът на работа на слуховия апарат в нашето видео:

Имплантиране

Кохлеарните импланти се използват при дълбока загуба на слуха или когато слуховите апарати не помагат. Такива медицински разработки служат като заместител на мъртвите кохлеарни рецептори и помагат при 4 степен на загуба на слуха. Имплантът улавя звуци и ги предава, но без усилване. Устройствата се състоят от две части, миниатюрни са по размер и тежат около 10 грама. Инсталирането на импланти се извършва на няколко етапа:

• изследване;
• операция под анестезия.

В рамките на един месец тялото се адаптира към чужд обект, след което се свързва с речевия процесор и се настройва.

Протезиране

Слухопротезирането не се ограничава до избора на апарата, включва специално обучение в специални институции и у дома. Това е необходимо за развитието на слуховия апарат и привикването към възприемане на звуци и реч с негова помощ.

Родителите се нуждаят от конкретни насоки. Подпомагането на слухопротезирането на децата трябва да се извършва чрез популяризирането на този ценен и ефективен методпомощ за глухи деца.

Слухови апарати

IN медицинска практикаглухотата се определя като болестно състояниесвързани с намаляване на слуховата активност и затруднения, които възникват при възприемането на звуци. Най-често загубата на слуха се среща при, но може да се диагностицира и при деца, включително новородени.

Причините за глухота могат да бъдат различни. За да бъде лечението ефективно, то трябва да бъде правилно инсталирано.

В зависимост от хода на заболяването има 4 степени на трудност:

1. Загуба на слуха 1 степен.Като цяло детето чува добре. Проблеми с възприемането на звуци възникват в тълпата, с силен шуми технология на работа. Изречените думи мълчат. Детето не възприема добре речта на непознат.
2. Загуба на слуха 2 градусадете се диагностицира в ситуации, когато бебето не може да чуе думите, произнесени с добре познат глас в почти абсолютна тишина. Проблеми със слуха възникват, когато се опитвате да чуете думи, изговорени тихо или със средна сила на звука.
3. Загуба на слуха 3 градуса, при достигането на които има смисъл да се говори сериозни проблемисъс слух. Детето не чува повечетодуми, произнесени на глас с нормална интонация и сила на звука.
4. Загуба на слуха 4 градуса- най-тежкият. Пациентът е в състояние да различи добре само силно произнесени думи, като източникът на този звук трябва да бъде разположен възможно най-близо. В противен случай той няма да чуе нищо. Тази степен предшества пълна глухота, поради което се нуждае от спешна диагностика и лечение.

Както показва практиката, ако пациентът има 1-2 степени на загуба на слуха, е възможно да се постигне значително подобрение на слуха, а при някои от тях дори пълното му възстановяване.

В зависимост от това какво точно е причинило загубата на слуха, се разграничават: разновидности на това заболяване:

1. загуба на слухавъзниква в резултат на съществуващи патологии слухов орган, и е свързано с нарушение на способността за провеждане на звуци.
2. Сензорна загуба на слухасе появява при деца в резултат на увреждане нервни клеткивътрешно ухо, слухов центъри слуховия нерв. В резултат на това детето губи способността си да възприема звуци. Светътзвуците престават да съществуват за него, което е лесно да се разбере от липсата на реакция към звукови стимули.
3. Смесена глухота.Явлението е рядко. И двете функции са нарушени при пациентите. Слуховият апарат губи способността както да провежда звуци, така и да ги възприема.

важно! Навременното определяне на степента и вида на загубата на слуха ви позволява да изберете подходящо лечение и да предотвратите по-нататъшно негативно развитие на заболяването.

причини

Загубата на слуха не е рядко явление. Експертите идентифицират следното Причини за загуба на слуха при деца:

1. Патологично развитие на бременността.Токсикоза, нефропатия, анемия, гестоза и други патологии, които се срещат при бременни жени, могат да нарушат нормално развитиетялото на детето, включително тази част от него, която е отговорна за слуха.
2. Болести, претърпени от бременна жена.Причината за загуба на слуха при дете може да бъде дори настинкаЕто защо бременната жена трябва да избягва всичко, което може да повлияе негативно на плода.
3. Усложнения по време на раждане.Бременността може да протече без видими усложнения, но това не означава, че детето наистина не е в опасност. най-отговорни и опасно времеса раждането. Всички грешки и патологии, възникнали по време на раждането, могат да причинят загуба на слуха.
4. Болести, прехвърлени на младенческа възраст . Отит, морбили, рубеола и херпес за възрастни не представляват особена опасност, но могат да причинят развитие сериозни патологиипри бебета.

По време на бременност трябва да се регистрирате при женска консултация, тъй като постоянното наблюдение от лекарите ще помогне да забележите предупредителните знаци навреме

Загубата на слуха при новородено не се разпознава лесно. В тази връзка бебетата се подлагат на задълбочена диагностика за периода на престой в родилно отделение. Такава диагноза е изключително важна, тъй като младите майки не трябва да протестират срещу многобройни прегледи на новородени.

Симптоми

Първо тревожен симптоме липса на реакция на детето към гласа на родителите. Тази реакция е налице при всички деца, независимо от възрастта. Дори новородените бебета разпознават гласа на мама и татко, така че ако детето не реагира на издаваните звуци, трябва спешно да се покаже на специалист.

Тревожност трябва да се изпитва и ако детето не чува шепот и звуци със среден обем. В случай, че заболяването достигне последната степен на тежест, децата престават да реагират на падащи предмети, уличен шум, клаксони и други. достатъчно, силни звуци.

В никакъв случай подобна реакция не трябва да се пренебрегва.Деца, които имат затруднения с слухово възприятиесвят, има трудности с научаването на четене и писане. Възможни са говорни нарушения и проблеми със запомнянето на нови думи и звуци.

Справка!Ако говорим сиотносно невросензорното разнообразие на заболяването, тогава признаците на загуба на слуха при дете трябва да се търсят в нарушена координация на движенията и замаяност.

Често децата не могат напълнообяснете чувствата си; само родителите могат да забележат отклонения в развитието на детето си

Тези симптоми може да не се появят веднага и не при всички деца, страдащи от загуба на слуха, следователно през първите месеци от живота на бебето младите родители трябва да обърнат внимание на проблема възможно развитиеповишено внимание към тази патология.

Бебе, което не може да говори, не е в състояние да каже на никого за проблемите, които го безпокоят, но опитен лекар може да определи наличието им още с раждането на детето. В тази връзка се препоръчва да не пропускате нито един преглед при педиатър. Загубата на слуха при дете, чиито симптоми не са забелязани от родителите, може да причини много проблеми.

Диагностика

Диагностиката на загуба на слуха при деца се извършва едновременно от няколко специалисти - неонатолог, аудиолог, отоневролог, слухопротезист, отоларинголог и педиатър.

Повишено внимание от страна на родители и лекари трябва да се обърне на прегледа на децата от т. нар. рискова група. Това включва бебета с наследствени заболяванияв тази област и деца, изпитващи затруднения в процеса на раждане.

справка.За новородени се използва силен глас, дрънкалки, пищялки и всякакви предмети, които издават силни звуци. Чуващите бебета реагират на звуци чрез разширяване на зениците, намигване и плач, болните бебета - само на движение, но не и на звук.

Започвайки от 4 месеца, бебетата не само чуват звуци, но и се опитват да намерят техния източник. Ако няма реакция към звуците на бебета, те се изследват за наличие на патологии в структурата на тимпаничната мембрана и външното ухо, за което се извършва отоскопия.

Отоскопията при деца от първата година от живота е доста трудна поради стеснения външен слухов канал.

Преглед на бебета предучилищна възрастпроизведени с помощта на игрална аудиометрия, учениците се изследват с помощта на праг на говор и тон. Също така произведени камертон тест за слуха.

Произведено обективна аудиологична диагнозаприема като основни методи използването на:

• тимпанометрия;
• регистриране на основните слухови предизвикани потенциали;
• отоакустична емисия.

За да определите местоположението на патологията, електрокохлеография.

Лечение

Ефективността на лечението на загубата на слуха зависи от степента и вида на заболяването. Използва се при лечение физиотерапевтично медикаментозно, хирургично и функционално лечение.

Ако загубата на слуха не е свързана с патология, проблемът се елиминира чрез просто почистване на ушите от серни тапи или чрез отстраняване на ушната кал, която е попаднала в ухото. чужд предмет. Сензорната загуба на слуха при деца изисква комплексно лечение.

внимание!Ако детето има патологии в структурата на тъпанчето и слухови костици, без операция е незаменим.

Възстановяването на слуховите функции е възможно след приемане на лекарства, които влияят на церебралната хемодинамика и кръвоснабдяването на вътрешното ухо. Ако причината за заболяването е инфекция, пациентите се предписват антибиотици.

Загубата на слуха при деца, чието лечение е твърде бавно или неефективно, става причина за инсталацията слухови протези.

Настройката на слуховия апарат за детето трябва да се извърши много фино и точно, така че бебето да възприема звуците възможно най-пълно и ярко, без да изпитва дискомфорт.

В някои случаи терапевтичен ефектможе да се постигне с:

• редовен масаж на тъпанчето;
• акупунктура;
• магнитотерапия;
• с помощта на електрофореза и ултрафонофореза.

Лечение на сензоневрална загуба на слуха

Сензорна загуба на слуха при деца, чието лечение отнема много време, е сериозно заболяване. Лекува се много трудно и често се ограничава до инсталиране на слухови протези.

справка.В ситуации, при които загубата на слуха води до пълна загубаслух, децата се обучават на жестомимичен език.

Предотвратяване

Почти невъзможно е да се предотврати загуба на слуха от 1 степен при дете. Единственото, което остава е внимателен към собственото здравепо време на бременност, своевременно се подлагайте на всички прегледи, следвайте препоръките на лекаря.

Глухотата при деца може да възникне и в резултат на излагане на тъпанчето на звуци с повишена тоналност, така че това трябва да се избягва.

Загубата на слуха при деца не е присъда. Това състояние може да е временно. Често децата растат и слухът се възстановява сам, но не са изключени случаи, когато лечението отнема няколко месеца или дори години.

Чрез използването съвременни методилечение и диагностика, болестта не се счита за животозастрашаваща и нормална социализация на детето в обществото. Но не забравяйте, че рискът от загуба на слуха при новородени винаги остава.

Загубата на слуха е състояние, характеризиращо се със загуба на слуха. В резултат на това комуникацията с хората често е нарушена. Тази патологиячесто се открива при деца от различни възрасти, включително новородени. Такива аномалии могат да доведат до нарушено развитие на речта и други проблеми. Ето защо е толкова важно да се вземат необходимите мерки навреме.

Загуба на слуха при деца, класификация

Загубата на слуха при децата може да бъде различна. В зависимост от произхода на заболяването е обичайно да се разграничават вродени и придобити форми на загуба на слуха. Според локализацията на патологията в ушния канал има такива видове заболявания:

1. - се развива в резултат на неправилно функциониране на звуковъзприемащия апарат. В този случай има проблеми с функционирането на слуховия нерв, вътрешното ухо или централните области на слуховия анализатор.
2. - наблюдава се при повреда на звукопроводимата система. Включва слуховите костици, тъпанчевата мембрана и външното ухо.
3. Смесена загуба на слуха този случайима проблеми както с проводимостта, така и с възприемането на звуци.

При децата най-често се открива невросензорната форма на патология - това е диагнозата, която се поставя в 91% от случаите. Кондуктивните смущения представляват 7%. В други случаи децата страдат от смесена загуба на слуха.

Видове загуба на слуха и засегнати области

В зависимост от тежестта на заболяването загубата на слуха може да има следните разновидности:

1. - детето може да възприеме разговорна речна разстояние 4-6 м. Той успява да чуе шепотна реч за 1-3 м. В същото време има проблеми с възприемането на звуци на фона на шум или далечна реч.
2. - бебето чува разговорна реч на разстояние 2-4 м. Успява да разпознае шепот само от 1 м.
3. - разговор се чува само от разстояние 1-2 м, а шепнешна реч не се възприема.
4. Детето не може да прави разлика между говоримия език.

В зависимост от времето на възникване на проблеми със слуха се разграничават:

• прелингвално - формира се преди развитието на речта;
• постлингвална - появява се след като детето е започнало да говори.

Причини за загуба на слуха при деца

Основните фактори, които могат да доведат до загуба на слуха, включват следното:

1. При новородените загубата на слуха най-често е резултат от аномалии по време на бременност. Те включват тежка токсикоза, гестоза,. Освен това анемията често води до такива проблеми.
2. Проблемите със слуха често са резултат от патологии, които жената страда по време на бременност.
3. Някои лекарства могат да доведат до развитие на патология или химически веществадействащи върху тялото на бременна жена.
4. Причината може да се крие в усложненията при раждане. Тази категория включва силно кървене, хирургични интервенции, преждевременно раждане, отлепване на плацентата, трудно или бързо раждане.
5. При деца по-млада възрастзагуба на слуха често се развива след определени заболявания. Те включват морбили, рубеола, паротит.

Симптоми

В първите месеци бебето се преглежда системно и се проверява слуха му. Някои проблеми обаче може да останат неразрешени. Ето защо родителите трябва да следят състоянието на бебето си. Това ще ви помогне да забележите проблемите рано.

Определено трябва да се консултирате с лекар, ако имате такива проблеми:

• детето не реагира на силни звуци;
• бебе до 4 месеца не се обръща към източници на звук;
• дете под една година не произнася никакви думи;
• бебето не реагира на хората, когато се появят и не отговаря на името;
• детето чува само определени звуци.

В по-напреднала възраст могат да се появят такива проблеми:

• детето се научава да говори твърде бавно или речта му остава неясна;
• бебето често пита отново;
• детето може да говори твърде силно;
• опитвайки се да усиля телевизора.

Диагностика

За да се идентифицира заболяването ранна фаза, трябва да се свържете с отоларинголог навреме. Специалистът ще извърши преглед и ще даде указания за такива изследвания:

1. - се състои в изследване на средното ухо, което се основава на образуването на различно налягане и оценката на реакцията към него.
2. - с помощта на тази техника е възможно да се определи функционирането на слуховия апарат. Тази процедура се основава на подаването на звуци различен обеми честоти. Това изследване обикновено се извършва от аудиолог.

Лечение

Когато детето развие симптоми на загуба на слуха, важно е лечението да започне възможно най-скоро, тъй като загубата на слуха може да настъпи много бързо. В същото време е много по-лесно да се справите с патология от 1-2 градуса.

Терапията директно зависи от формата на заболяването. По този начин двустранната кондуктивна загуба на слуха обикновено се лекува хирургично. Като се използва хирургична интервенциявъзстановява се структурата на мембраната и слуховите костици, което прави възможно постигането положителни резултати. При незначителни увреждания могат да бъдат ефективни процедури като пневмомасаж на мембраната и издухване на ухото.
Сензорната загуба на слуха се елиминира чрез консервативни методи. За тази употреба лекарства. За нормализиране на кръвообращението във вътрешното ухо и мозъка се използват лекарства като пирацетам, церебролизин и др.

Някои лекарства трябва да се прилагат интрамускулно. IN отделни случаии напълно показано интратимпанично приложение, което включва доставяне на веществото директно в вътрешно ухо. За тази цел обикновено се използват шънтове, които се поставят в мембраната.

За елиминиране на невросензорната форма на патология, спазмолитични и вазодилататори- или папаверин. Той също така показва използването на лекарства, които подобряват предаването на импулси нервни влакна. Те включват дибазол, оксазил. Да подобря метаболитни процесив тъкани, трябва да използвате витаминни комплекси. висока ефективностпритежават лекарства като кудесан, евитол.

Сензорната загуба на слуха се повлиява добре от физиотерапия. Лекарят може да предпише рефлексология и електрофореза. Ако лечението не помогне и заболяването прогресира, специалистът предписва използването на слухов апарат.

Ще бъде възможно да се върне пълното изслушване само на начална фазазаболявания с навременно и адекватно лечение. Децата с комплексни увреждания могат да научат езика на знаците, за да общуват с другите.

Логопедични техники

Целта на лечението на загуба на слуха е не само подобряване на слуха, но правилно развитиереч. Ето защо децата с подобни проблеми задължително се назначават на занятия с логопед-дефектолог.

Техниките за развитие помагат за разширяване на хоризонтите на детето, подобряване фина моторикаи мислене. С тяхна помощ малчуганът се запознава с помощта на карикатури с понятия като размер и форма. Той също така развива умения за четене, писане и броене.

Деца с леки слухови увреждания могат да практикуват без използване на слухов апарат. Ако загубата на слуха е изразена и пречи на пълноценното развитие, определено трябва да носите това устройство.

Д-р Комаровски за загубата на слуха:

Предотвратяване

За да се предотврати развитието на загуба на слуха при дете, е много важно да се изключи излагането на перинатални рискови фактори. От голямо значение е навременната ваксинация на децата, предотвратяването на патологии на УНГ органи и отказът от използване на ототоксични лекарства.

Загубата на слуха е доста сериозен проблем, който често се наблюдава при деца. Това може да доведе до тежки нарушения в развитието на речта, което ще доведе до трудности при адаптирането на бебето в обществото. Ето защо е толкова важно да започнете лечението на тази патология навреме и ясно да следвате всички медицински препоръки.

Загубата на слуха при бебе затруднява развитието на речта, комуникацията с деца и възрастни. Родителите могат да определят дали детето развива загуба на слуха, като използват техники за речева аудиометрия. Техниката ви позволява приблизително да оцените докъде е стигнала загубата на слуха. Ако нарушението е налице, посетете лекар, за да получите повече информация относно симптомите, диагнозата и лечението на загубата на слуха.

Сетивните органи са важни инструменти за разбиране на света, общуване и реализиране на потенциала на индивида. Заболяването и нараняването могат да доведат до загуба и загуба на слуха. Промени ежедневието, адаптивността е ограничена и човешките когнитивни способности страдат: памет, мислене, способност за учене.

Как работи органът на слуха?

1. Конхата на външното ухо улавя и провежда звукови вълни.
2. Вибрациите преминават през външния слухов проход.
3. Тъпанчевата мембрана възприема звуковите вълни.
4. Вибрациите се предават на чукчето, наковалнята и стремето (кости на средното ухо).
5. Стремето отвежда вълните към вътрешното ухо.

В кохлеята на вътрешното ухо има орган, който преобразува колебателните движения в нервни импулси. Тръгва от него нервен снопдо мозъка, където електрическите сигнали се разпознават като звуци в слуховата област. Нарушаването на проводимата функция на която и да е част от ухото може да доведе до загуба на слуха.

Идентифициране на увреждане на слуха при деца

Речевата аудиометрия е начин за определяне на индивидуалното слухово възприятие. Въз основа на докладите на субекта дали чува дадените сигнали или не. Резултатите от прилагането на метода до голяма степен зависят от речников запасдете. Методът не е подходящ за установяване на нарушения в говорното възприятие при малки деца, които не могат да говорят.

Най-очевидните признаци и симптоми на загуба на слуха при кърмачета са:

• бебето не се обръща с лице към този, който говори;
• детето не се стряска от остри звуци;
• бебето не бърбори, не се смее.

Ако слухът на детето е отслабен, трябва незабавно да потърсите съвет от детски отоларинголог и аудиолог. Вторият специалист е лекар, който диагностицира и се занимава с корекция различни нарушенияслух. Специалисти ще изпълняват необходими изследванияи да ви кажа как да лекувате болестта.

Дете на възраст 1-2 години, което развива загуба на слуха, предпочита да гледа анимационни филми със силен звук. Детето често пита отново, казва: „Какво?“, Обръща се към източника на звука с ухото, с което чува по-добре. Успеваемостта на болен ученик намалява, учителите могат да се оплакват от невниманието му. Такова дете обикновено общува силно, но се успокоява и гледа внимателно устните на събеседника, когато отговаря.

Проверка на слуха на вашето дете у дома:

1. На субекта се предлага да седне на стол в центъра на стаята, възможно най-изолиран от външни звуци.
2. Те се отдалечават от детето на 2 метра, произнасят шепнешком фраза, състояща се от 8–9 думи, разбираеми за детето.
3. Те се отдалечават от бебето на разстояние 5-6 метра, произнасят прости фрази тихо и ясно.
4. Във всеки случай питайте какво чува детето.

Невъзможността за възприемане на шепот от 2 метра се наблюдава при развитие на 1 степен на загуба на слуха. Ако субектът от разстояние 6 м не разпознава звуци със средна интензивност, тогава това е 2-ра степен на загуба на слуха. При загуба на слуха от 3-та степен шепотът не се възприема при дете, а звуците със средна интензивност се различават само от разстояние 1 метър. Глухота или загуба на слуха от 4 градуса при деца - невъзможност за разпознаване на реч без слухов апарат.

Професионалната диагностика ви позволява да определите наличието и вида на патологията. Отоларинголог и аудиолог използват за изследване на слуха различни методиаудиометрия. Експертите определят степента на разпознаване на речта в децибели и вида на загубата на слуха. За определяне на чуваемостта на тонове с различен интензитет и честота се използва тонална аудиометрия. Повечето надежден методопределяне на недостатъците на слуховата чувствителност при пациенти - компютърна аудиометрия.

Кондуктивна загуба на слуха

Най-честата причина за загуба на слуха е увреждането на звукопроводимите пътища. Тази кондуктивна загуба на слуха е най-честата форма на заболяването. Развива се с наранявания на ухото, усложнения на отит, аденоиди, тонзилит. Слухът намалява с натрупване ушна кали образуването на задръствания, които пречат на преминаването звукови вълникъм тимпаничната мембрана. Също така, кондуктивната загуба на слуха се причинява от нарушения на кръвообращението, силни звуци, които действат поне 6 часа дневно.

Типични причини за уплътняване на вискозен секрет и образуване на запушалка в ушния канал - неправилно хигиенни грижи, навикът да чоплете в ушите с неподходящи предмети. Малките деца поставят малки плодове, части от играчки в слуховия канал. По-големите деца са по-склонни да страдат от насекоми, попаднали в ушите им. Сярна тапа, чуждо тяловнимателно отстранени от ушния канал на амбулаторна база.

Хроничен среден отит, който се развива на фона на хроничен алергичен ринитпри деца, може да доведе до глухота в детска възраст.

Придружен от временна или постоянна загуба на слуха гноен среден отит. На тъпанчегной "топи" дупката, тогава няма слух от засегнатото ухо. По време на заздравяването могат да се образуват големи, груби белези, които причиняват трайна загуба на слуха.

Кондуктивната загуба на слуха варира от лека загуба на слуха до пълна глухота. В началния етап детето се оплаква от задръствания, сякаш звукът прониква през памучна вата. Други симптоми на заболяването: болки в ушите и силно главоболие.

Необходимо е да се консултирате с лекар навреме, ако детето има проблеми със слуха. Лечението на заболяването е ефективно, особено в първите два етапа. Специалистът ще определи етапа на развитие на загубата на слуха и ще предпише адекватна терапия в зависимост от причината за заболяването.

Сензорна загуба на слуха (сензоневрална)

Развива се при увреждане на чувствителните клетки на вътрешната част на органа на слуха. Сред основните причини са сериозни инфекциозни заболявания(морбили, паротит, рубеола, херпес). Някои антибиотици в комбинация с фуроземид, аспирин имат ототоксичен ефект. Вирусите могат да причинят остра невросензорна загуба на слуха при деца. При вродена форма на дефекта не се образува чувствителен апарат на вътрешното ухо.

Причини за вродена сензоневрална загуба на слуха при деца:

• вътрематочни инфекции: рубеола, хламидия, сифилис;
• раждане от майка, която злоупотребява с алкохол, приема наркотици;
• вродени малформации;
• недоносеност;
• Синдром на Даун.

Ако вътрематочната инфекция е рубеола, тогава новороденото има синдром на Грег: глухота, катаракта, сърдечни заболявания.

При невросензорна загуба на слуха от първа степен звуците от околния свят се възприемат, но в ограничена степен. Детето може да изпитва постоянен шум в ушите. Слухът се влошава с годините.

Загубата на слуха се лекува с лекарства, които подобряват функцията на вътрешното ухо. Тежки степенизаболявания практически не се поддават на корекция, е необходимо да се използва слухов апарат за цял живот. Съвременните устройства позволяват на бебетата да чуват по-добре. Учат се да разбират речта и да говорят според възрастта си.

Правилно монтираните слухови апарати помагат за предотвратяване на увреждания в развитието, които неизбежно възникват, когато се развие глухота. Има мини системи, предназначени специално за малките уши на детето.

Алтернативни методи за лечение на загуба на слуха

Във външния слухов канал се въвежда флагел от превръзка, импрегнирана с маслено-алкохолна емулсия. Пригответе го от прополисова тинктура 10% и равен обем растително масло(слънчоглед, маслина, праскова). Инструментът трябва да се разклаща при всяка употреба.

готвене капки за ушиот счукани семена от анасон и масло от шипка. Настоявайте лекарството за 3 седмици, филтрирайте. Във всяка се капват по 3 капки Ушния каналдва или три пъти на ден. Продължителността на курса на лечение е 1 месец. След това средата се променя.

Можете да приготвите витаминна и укрепваща напитка от боровинки, касис, малини. Първо, сокът се изстисква от плодовете по всеки удобен начин. След това се изсипва джибрите студена водав тенджера и оставете да заври.