Магнезия с новокаин интрамускулна доза. Как да пием магнезий правилно. Терапевтично действие и фармакологични свойства

Магнезия се предлага под формата на инжекционен разтвор и под формата на прах за приготвяне на суспензия. Прахът може да бъде закупен в опаковки от 10 g, 20 g, 25 g и 50 g. Ампулите с разтвор се предлагат в обеми от 5 ml, 10 ml, 20 ml и 30 ml. Концентрацията на магнезиев сулфат в ампули може да бъде 20% и 25%.

Магнезият се използва за голямо разнообразие от патологични състояния, тъй като има следните свойства:

Помага за намаляване на възбудата, раздразнителността и тревожността ( седативен ефект). С увеличаване на дозата се развива хипнотичният ефект на лекарството.

Насърчава отстраняването на течности от тялото поради диуретичния си ефект (диуретичен ефект).

Насърчава релаксацията на мускулния слой на артериалните стени, като по този начин разширява техния лумен (артериодилатиращ ефект).

Помага за премахване на гърчове (антиконвулсивен ефект).

Помага за понижаване на кръвното налягане (хипотензивен ефект).

Помага за облекчаване на болката, причинена от мускулни спазми(спазмолитичен ефект).

Помага за намаляване на възбудимостта на миоцитите, нормализира йонния баланс (антиаритмичен ефект).

Предотвратява образуването на кръвни съсиреци, предпазва сърдечно-съдовата система от увреждане (кардиопротективен ефект).

Насърчава повишения кръвен поток в матката поради разширяването на нейните съдове, инхибира контрактилитета на мускулите на матката (токолитичен ефект).

Помага за премахване на интоксикацията на тялото поради отравяне със сол тежки метали, действайки като противоотрова.

Поради такъв обширен списък от терапевтични ефекти, магнезият се предписва при следните състояния:

Хипертонична криза с признаци на мозъчен оток;

Конвулсии при еклампсия, тежка прееклампсия;

Облекчаване на силните контракции на маточната мускулатура;

Полиморфна камерна тахикардия;

Повишена нужда от магнезий, остра хипомагнезиемия;

Интоксикация на тялото с тежки метали, включително живак, арсен, тетраетилово олово.

Ако вземем предвид орална употребамагнезий, е възможно да се постигне слабително и холеретично действие, тъй като лекарството с този метод на приложение не се абсорбира в системния кръвен поток.

Следователно показанията за перорална употреба на магнезий са:

Остър запек;

Холецистит и холангит;

Дуоденално сондиране;

Дискинезия на жлъчния мехур по време на сондаж;

Почистване на червата за диагностициране на състоянието му.

Какво може и какво не може да се направи с магнезий?

Поради факта, че магнезият се използва широко в медицинска практика, пациентите трябва да знаят кога трябва и кога да не използват това лекарство:

• Възможно ли е да се инжектира магнезий по време на бременност?
• Възможно ли е да се инжектира магнезий всеки ден?
• Възможно ли е да се инжектира магнезий по време на менструация?
• Възможно ли е да се инжектира магнезий при високо кръвно налягане?
• Възможно ли е да се инжектира магнезий при треска?

Възможно ли е инжектиране на магнезий интрамускулно? Магнезият може да се инжектира интрамускулно. Въпреки това, инжекциите на лекарството са доста болезнени, така че лекарите предпочитат да използват лекарството за интравенозно приложение. За да се намали болката по време на интрамускулни инжекции, се препоръчва смесване на магнезия с новокаин. Дозировката се избира индивидуално, в зависимост от показанията. Показанията за интрамускулно приложение включват: повишена артериално наляганеИ хипертонична криза, гестоза, тетания, епилептични припадъци, отравяне със соли на тежки метали, задържане на урина. Лекарството се инжектира дълбоко в мускула, така че иглата на спринцовката не трябва да е по-малка от 4 см. Лекарството трябва да се инжектира бавно. Ако се използва новокаин за облекчаване на болката, той се смесва в една спринцовка. За една ампула магнезий (20-25%) вземете една ампула Novocain (1-2%). Не трябва да практикувате самостоятелно приложение на лекарството, тъй като това застрашава развитието на сериозни странични ефекти.

Възможно ли е да се инжектира магнезий по време на бременност? Можете да инжектирате магнезий по време на бременност. Въпреки това, лекарството се използва само ако възможна ползаот използването му надвишава възможни рисковеза здравето на жените и децата. Освен това по време на бременност магнезият се използва само чрез инжектиране. Количество и концентрация лекарствено веществозависи от тежестта на състоянието на пациента. По-често единична дозае 20 ml, при 25% концентрация на магнезиев разтвор. И така, по време на бременност лекарството се предписва при следните състояния: Има заплаха преждевременно раждане, което се дължи повишен тонусмускулите на матката. Хипомагнезиемия при бременна жена. Усложнения на гестоза или високи рисковетяхната поява (конвулсии и нефропатия). IN последните годинилекарите предпочитат интравенозно приложение на магнезий при бременни жени, тъй като интрамускулни инжекцииса много болезнени и по време на тяхното приложение е необходимо да се използват допълнителни болкоуспокояващи.

Възможно ли е да се пие магнезий в ампули перорално? Магнезия в ампули е предназначена за интрамускулно и интравенозно приложение. Поради това лекарството не трябва да се приема през устата. За тази цел е необходимо да използвате магнезий на прах.

Възможно ли е да се инжектира магнезий всеки ден? Можете да си инжектирате магнезий всеки ден само ако тази препоръка е по лекарско предписание. Лекарството се използва за облекчаване на нежелани симптоми, така че приложението му се спира, след като те могат да бъдат спрени и състоянието на пациента се нормализира. Най-често на бременни жени със заплаха от спонтанен аборт се предписва курс на магнезиеви инжекции, който продължава от седмица или повече. Във всеки случай лекарят определя индивидуално продължителността на лечението. Самостоятелната употреба на лекарството е неприемлива.

Възможно ли е да се инжектира магнезий по време на менструация? Магнезия може да се инжектира по време на менструация, ако инжекциите са предписани от лекар. Менструацията не е противопоказание за прилагане на това лекарство.

Възможно ли е да се инжектира магнезий при високо кръвно налягане? Индикацията за инжектиране на магнезий при високо кръвно налягане е само хипертонична криза, придружена от признаци на мозъчен оток. Ето защо при високо кръвно налягане инжекциите с магнезий по правило се правят само от спешни лекари. Трябва да се помни, че магнезият не се използва за лечение артериална хипертония. Лекарството е симптоматично средство, която при венозно приложениеНамалява кръвното налягане много бързо. Хипертоничната криза е спешен случай, което е придружено от рязък скок на систолното и диастолното налягане и се развива средно при 1% от пациентите с хипертония. Много лекари отказват да използват магнезия при високо кръвно налягане, тъй като тя рязко го понижава, но не го връща към нормалното, което е много важно. Рязък спадналягане е опасно, особено ако дозировката на основния активно вещество. Намаляването на налягането трябва да бъде плавно. Следователно само лекар може да инжектира магнезий при високо кръвно налягане и само когато критични състоянияболен.

Възможно ли е да се инжектира магнезий при треска? Инжектирайте магнезий при повишена температуратяло е възможно само в болнични условия. Ако температурата на човек се повиши, най-често това показва някакво заболяване. В този случай е необходимо да се установи какво точно е причинило тази реакция на тялото и след това да се вземе решение за възможността за използване на магнезий. В допълнение, лекарството най-често се използва за сериозни патологични състояния, така че само лекар може да вземе решение за възможността за прилагане на инжекции с магнезий при повишена телесна температура.

Открихте грешка в текста? Изберете го и още няколко думи, натиснете Ctrl + Enter

Колко и какво се прави с магнезий?

Магнезият се използва за облекчаване на много патологични състояния, но това лекарство грешния начинприложение или неспазване на дозировката може да причини увреждане на здравето:

• Колко струва магнезият?
• Колко дни приемате магнезий на капки по време на бременност?
• Колко време трае една магнезиева инжекция?
• Колко пъти можете да правите магнезия?
• Колко пъти на ден можете да инжектирате магнезий?

Колко струва магнезият? Цената на магнезия е ниска, лекарството е достъпно за почти всеки човек. Цената зависи от дозировката лекарство, от формата на освобождаването му и от концентрацията на разтвора. Възможно е обаче цените да варират леко в различните точки на продажба, средна ценаза магнезия е както следва: 25 г прах - 15-18 рубли. 20 г прах - 4-9 рубли. 10 г прах - 3-8 рубли. 10 ампули 25% разтвор, по 5 ml всяка - 18-22 рубли. 10 ампули 25% разтвор, по 10 ml всяка - 27-45 рубли.

Колко дни приемате магнезий на капки по време на бременност? Продължителността на употребата на магнезия по време на бременност е абсолютно индивидуална. Понякога лекарството се предписва веднъж, за да се стабилизира състоянието на жената. В някои случаи, особено при тежка гестоза, се предписва курс на капки, който най-често се състои от 10 дни. Във всеки случай продължителността на лечението се определя от лекаря, като се фокусира върху благосъстоянието на пациента.

Колко време трае една магнезиева инжекция? Продължителността на действие на магнезиевата инжекция зависи от начина на приложение на лекарството. При интравенозно приложение ефектът продължава 30 минути, а при мускулно приложение - за период от 3 до 4 часа. Ако магнезият се прилага интравенозно, ефектът настъпва почти мигновено, а ако се прилага интрамускулно, след един час.

Колко пъти можете да правите магнезия? Ако пациентът няма противопоказания за прилагане на магнезия, тогава това може да се направи толкова пъти, колкото изисква състоянието на пациента.

Колко пъти на ден можете да инжектирате магнезий? Инжекция с магнезий се прилага не повече от 1-2 пъти на ден.

Магнезиевият сулфат или магнезия е доста лекарство широк обхватдействие, което най-често се използва за венозно и интрамускулна инжекция. Лекарството има вазодилататор, хипотензивен, седативен, антиконвулсивен, антиаритмичен, спазмолитичен и слаб диуретичен ефект. IN големи дозилекарството има депресивен ефект върху нервната система, има хипнотичен и наркотичен ефект, потиска дихателните центрове.

Възможно ли е инжектиране на магнезия интрамускулно?

Това се дължи на факта, че при интрамускулно приложение има по-висок риск от нежелани странични ефекти. В допълнение, интрамускулните инжекции на магнезия са много болезнени, така че обикновено при това приложение лекарството се смесва с новокаин.

Но иначе интрамускулни инжекцииМагнезият не е забранен и може да се използва в същите случаи като интравенозно.

Показания и противопоказания за интрамускулно приложение на магнезия

Най-често магнезия се прилага интрамускулно при високо кръвно налягане и хипертонична криза. Този метод за нормализиране на кръвното налягане често се използва от спешни лекари. Въпреки че интрамускулното приложение на магнезия при високо кръвно налягане е доста често срещан метод, като се вземат предвид възможните странични ефекти, по-добре е да не извършвате такива процедури сами и, ако е възможно, да се ограничите до приема на други лекарства.

Въвеждането на магнезия в мускула също е показано за:

• гестоза (един от видовете късна токсикоза на бременни жени) с конвулсии;
• хипомагнезиемия (остра липса на магнезий в организма);
• епилептични припадъци;
• задържане на урина;
• отравяне със соли на тежки метали (живак, олово, арсен, барий).

Магнезия не трябва да се прилага, ако:

• остра бъбречна недостатъчност;
• AV блокада (нарушено провеждане на импулси от предсърдията към вентрикулите);
• апендицит;
• чревна непроходимост;
• ректално кървене;
• брадикардия;
• респираторни нарушения;
• хипотония;
• дехидратация;
• в първия триместър на бременността и в периода 2 часа преди раждането.

Магнезият може да причини сериозни странични ефекти, а в случай на предозиране може да потисне сърдечната, нервната и дихателната дейност, така че инжекциите на лекарството се извършват само според предписанието на лекар.

Лекарството трябва да се инжектира дълбоко в дебелината на мускула, поради което за приложение се нуждаете от спринцовка с дълга (около 4 см) игла.

Преди инжектиране ампулата с лекарството трябва да се затопли до телесна температура. Инжекциите на лекарството се правят в седалището:

1. Мислено разделете дупето на 4 части. Инжекцията се прави в горната четвърт, по-отдалечена от оста на тялото. В този случай рискът от попадане в мастна тъкане минимална, както и вероятността от възпаление.
2. Мястото на инжектиране трябва първо да се избърше дезинфектант(обикновено алкохол, но ако няма такъв, може да се използва хлорхексидин).
3. Иглата се вкарва рязко, докато спре, след което буталото на спринцовката се натиска леко. Лекарството трябва да се прилага възможно най-бавно, поне 2 минути.

Тъй като интрамускулните инжекции с магнезия са много болезнени, обикновено се прилагат заедно с новокаин или лидокаин. Има два еднакво често използвани метода на приложение:

1. В първия случай магнезия и новокаин се смесват в една спринцовка, на една ампула 20-25% разтвор на магнезия, една ампула 1-2% новокаин.
2. Във втория случай магнезият и новокаинът се изтеглят в отделни спринцовки. Първо се прави инжекция с новокаин, след което спринцовката се откача, оставяйки иглата в тялото, след което през същата игла се инжектира второ лекарство.

За възможно най-безопасно прилагане на Magnesia, пациентът трябва да лежи по време на инжектирането, така че няма да е възможно да направите такива инжекции сами.

Инструкции за инжектиране на магнезий интрамускулно

Магнезия (магнезиев сулфат) – лекарство, което предполага интравенозно или интрамускулно приложение. Това лекарство се характеризира с широк спектър от приложения. Предписва се като антиаритмично, седативно, вазодилататорно, антиконвулсивно, спазмолитично и леко диуретично средство. Ако дозировката не се спазва, магнезият може да има потискащ ефект върху нервната система, да причини сънливост и да потисне дихателните центрове.

Възможно ли е инжектиране на магнезия интрамускулно?

Обяснява се приоритетът на интравенозния път на приложение на лекарството повишен рискпоявата на странични ефекти при интрамускулно приложение на Magnesia, което е изключително нежелателно. В допълнение, интрамускулното приложение на магнезия е много чувствително, поради което при избора на този метод на инжектиране се смесва с новокаин. В допълнение към горните нюанси, използването на магнезиев сулфат интрамускулно е разрешено в същите случаи като интравенозно.

Показания и противопоказания за интрамускулно приложение на магнезия

Магнезият обикновено се прилага интрамускулно в случай на хипертонична криза и се практикува активно от лекарите за спешна помощ за нормализиране на кръвното налягане. Моля, имайте предвид, че въпреки широкото използване на магнезия за борба с високото кръвно налягане, най-добре е да избягвате да използвате това лекарство сами. За да избегнете странични ефекти, ако е възможно, трябва да изберете друго лекарство.

Състояния, които са показания за употребата на магнезия:

• гестоза, придружена от конвулсии;
• задържане на изтичане на урина;
• хипомагнезиемия - остра липса на магнезий в организма;
• отравяне със соли на тежки метали;
• епилептични припадъци.

Противопоказания за употребата на магнезия:

• дехидратация;
• AV блокадата е състояние, придружено от нарушение на проводимостта на импулсите във вентрикулите от предсърдията;
• чревна непроходимост;
• остра бъбречна недостатъчност;
• апендицит;
• ректално кървене;
• брадикардия;
• хипотония;
• респираторно увреждане;
• първите три месеца от бременността и пренаталния период.

Как да инжектирате магнезия интрамускулно?

Инжекциите на лекарството са разрешени само по лекарско предписание. Това е обяснено голяма вероятностсериозни странични ефекти, в случай на предозиране, способността на лекарството да потиска дихателната, нервната и дори сърдечната дейност.

Лекарството се прилага в дебелината на мускула, доста дълбоко. Следователно дължината на иглата на спринцовката трябва да достигне 4 см. Преди да приложите лекарството, ампулата се загрява до телесна температура. Самата инжекция се извършва в седалището по следната схема:

Мислено разделяйки седалището на четири части, инжектирайте в горната четвърт на тялото, най-отдалечената от оста. Това предотвратява риска от възпаление и намалява вероятността от попадане в мастната тъкан.

Преди процедурата третирайте мястото на инжектиране с дезинфектант. Най-често срещаното лекарство е алкохолът, ако не е наличен, може да се използва хлорхексидин. Иглата се вкарва рязко, последвано от внимателно натискане на буталото, инжектиране на лекарството възможно най-бавно.

Поради болката при използване на магнезия интрамускулно, тя се смесва с лидокаин или новокаин.

Има 2 метода за прилагане на лекарството:

1. Магнезия заедно с новокаин се разрежда в една спринцовка (за 1 ампула 20-25% разтвор на магнезия използвайте 1 ампула новокаин).
2. Всяко лекарство се изтегля в отделна спринцовка, инжектира се новокаин, спринцовката се откача и иглата остава на мястото си, в същата игла се инжектира магнезия.

Сред болестите на сърдечно-съдовата системаПри хората артериалната хипертония уверено води популацията в продължение на много десетилетия. Тази патологиясе проявява като трайно повишаване на кръвното налягане.Сред причините за хипертония най-често срещаните са чести стресови ситуации в комбинация с небалансирано хранене, липса на ежедневие, злоупотреба с алкохол и тютюнопушене, по заседнал начинживот. Артериалната хипертония изисква задължително лечение, особено при първите признаци на хипертонична криза. Лекарствата помагат за стабилизиране на състоянието на пациента, без да причиняват усложнения. Магнезият при хипертония е едно от ефективните средства за спешна реакция, което насърчава бързото разширяване на кръвоносните съдове и нормализиране на кръвното налягане.

Предназначение на лекарството

Лекарството Magnesia, или магнезиев сулфат, магнезиева сол на сярна киселина, се използва в медицината в продължение на много десетилетия, като успешно елиминира патологиите в неврологията, кардиологията, гинекологията и гастроентерологията. Лекарството се нарича още английска сол.

Магнезиевият сулфат е вещество от неорганичен произход, свързано с вазодилататори и успокоителни. Предлага се под формата на прах и ампули с инжекционен разтвор.

Магнезиевите съединения играят важна роля в осигуряването на жизнените функции на човешкото тяло, регулирайки тонуса на гладката мускулатура и участвайки във функционирането на храносмилателните органи и отделителната система.

Магнезият е от особено значение за функционирането на сърцето и кръвоносните съдове. Недостатъчната концентрация на магнезий води до спазми съдови стении сърдечния мускул, провокирайки повишаване на налягането в кръвния поток и камерна аритмия. Това състояниепровокира общо неразположение, непоносимо главоболие, световъртеж и припадък, стягане в гърдите, гадене и рефлекси за повръщане, замъглено зрение. Тези признаци са характерни за хипертонична криза.

Много често хипертонична криза възниква на фона на нервна стресови ситуации, патологии ендокринна система, недостатъчна бъбречна функция или алкохолно отравяне.

Когато е неприемливо високи ставкиналягане над 160/100 mmHg (индивидуалните показатели се определят за всеки човек, страдащ от хипертония), е необходимо да се прибегне до спешни методи на лечение, за да се повиши концентрацията на магнезиеви йони в организма. Тогава е назначено парентерално приложение 20%/25% разтвор на магнезиев сулфат или магнезия.

Как действа лекарството

Магнезият има широк спектър на действие, като има положителен ефект върху функционирането на целия организъм. Магнезиевият сулфат има:

• седативен ефект, спомагащ за намаляване на раздразнителността;
• диуретични свойства, премахване на излишната течност;
• артериодилатиращ ефект, водещ до отпускане на мускулния слой на стените на артериите и разширяване на техния лумен;
• антиконвулсивен ефект;
• хипотензивни свойства, спомагащи за понижаване на кръвното налягане;
• спазмолитичен ефект, премахване на болката, причинена от мускулни спазми;
• антиаритмичен ефект, намаляване на възбудимостта на миоцитите и насърчаване на йонния баланс;
• кардиопротективни свойства, предотвратяващи образуването на тромби и предпазващи сърцето и кръвоносните съдове от увреждане;
• токолитичен ефект, насърчаване на разширяването на кръвоносните съдове в матката, което води до повишен кръвен поток и инхибира свиването на мускулите на репродуктивния орган;
• свойства на антидот, премахване на интоксикацията на тялото в случай на отравяне със соли на тежки метали.

Гореизложеното терапевтични свойстваМагнезият има благоприятен ефект върху организма при хипертония.

Как се използва лекарството

Съвременната медицина практикува интравенозно или капково приложение на магнезия при високо кръвно налягане. Това обаче не означава, че при високо кръвно налягане е забранено инжектирането на магнезий в мускулите.

Интрамускулните инжекции за високо кръвно налягане се считат за неефективни, тъй като те не намаляват веднага кръвното налягане. Намалява само след час и половина със запазване терапевтичен ефектв рамките на 4 часа. В допълнение, инжектирането на магнезия е болезнено и може да причини възпаление, застрашаващо образуването на хематом, инфилтрат и дори развитие на абсцес.

Ако при високо кръвно налягане не е възможно лекарството да се приложи интравенозно, можете да направите инжекция в мускула. Те обикновено се извършват от спешни медицински техници за спешно понижаване на кръвното налягане. Дозировката трябва да бъде 15-20 ml разтвор на магнезия.

Магнезия се прилага интрамускулно при спазване на следните правила:

• за вендузи синдром на болкалекарството трябва да се смеси в съотношение 1: 1 с болкоуспокояващи, например новокаин, лидокаин (разрешено е последователно приложение на аналгетик и след това магнезия);
• Ампулата с магнезия трябва да се затопли до стайна температура (това може да стане чрез разтриване на ампулата между четките);
• пациентът трябва да бъде поставен в легнало положение, мускулите му трябва да са отпуснати;
• за инжектиране трябва да използвате дълга игла (поне 4 см) и стерилна спринцовка за еднократна употреба;
• мястото на инжектиране трябва да се третира с антисептик;
• инжекцията трябва да се постави вдясно горна частзадните части (за това трябва условно да го разделите на 4 части), като вкарате иглата докрай под прав ъгъл;
• лекарството се прилага бавно чрез постепенно натискане на спринцовката (средно в рамките на 2 минути);
• След интрамускулно приложение на Magnesia се препоръчва да легнете за няколко минути.

Пациентите често се чудят дали е възможно сами да инжектират магнезия. Това трябва да се прави у дома, като се спазват стриктно горните препоръки, но е по-добре да поверите този процес на хора с медицинско образование.

Магнезия при високо кръвно се прилага венозно само от специалист. Практикува се 1-2 инжекции дневно в доза не повече от 150 ml на ден (дозировката се изчислява от лекаря въз основа на индивидуалните характеристики на отделния пациент). Максималната единична доза от лекарството е 40 ml. При интравенозно инжектиранеили капкова инфузия се практикува струйно инжектиране на Магнезия за около 10 минути (приблизително 1 ml/мин.). Лекарството ви позволява да намалите кръвното налягане за четвърт час.

За капкова инфузия (в болнични условия) първо се прилагат 4 g магнезия за около 5-10 минути, след което лекарството се капе със скорост 1 g / час.

За интравенозно приложение не използвайте чист магнезиев разтвор. Трябва да се разрежда с новокаин (натриев хлорид) или 5% разтвор на глюкоза.

Не забравяйте да наблюдавате състоянието на пациента. Приемът на Магнезия може да провокира следните реакции:

• зачервяване на кожата;
• повишено изпотяване;
• усещане за топлина;
• появата на задух, липса на въздух;
• световъртеж;
• състояние на сънливост;
• затруднено говорене и объркване;
• често уриниране.

Когато се появи по-горе посочени знацитрябва незабавно да спрете прилагането на разтвора или да намалите скоростта на приложение на Магнезия.

Противопоказания

По правило магнезията незабавно има понижаващ ефект върху кръвното налягане, като нормализира нивата му. Съществуват обаче редица противопоказания за употребата на магнезия при високо кръвно налягане:

• систематично забавяне на сърдечните контракции (брадикардия);
• недостатъчна бъбречна функция (хронична форма);
• хипотония, придружаваща периодични но леко увеличениеиндикатори за налягане;
• възпаление на апендикса;
• чревна непроходимост;
• състояние след раждане;
• затруднено дишане.

Често за подобряване терапевтичен ефектс високо кръвно налягане мускулните релаксанти се приемат едновременно с магнезия, например тизанидин или баклофен, които увеличават ефекта на лекарството.

Не всички лекарства за високо кръвно налягане обаче могат да се комбинират с магнезия. Например магнезия, комбинирана с антибиотици от тетрациклиновата група, намалява тяхното усвояване от стомашно-чревния тракт, което води до намаляване на ефективността на лекарствата. Едновременната употреба на магнезия и гентамицин води до спиране на дишането. Освен това не трябва да се комбинира с магнезиев сулфат при високо налягане антихипертензивни лекарства, антикоагуланти, сърдечни глиозиди и други лекарства. Самостоятелната употреба на магнезия при високо кръвно налягане е забранена, тъй като това далеч не е безвредно лекарство, така че може да се използва само за медицински цели. Магнезият при артериална хипертония е еднократно лечение, което моментално намалява кръвно налягане, но не премахва причините и не предотвратява рецидиви на хипертония.

Магнезия - какво е това? Ще научите за това от материалите в тази статия. Той също така съдържа информация за това как и за какви цели се използва това вещество, дали има противопоказания и странични ефекти.

Главна информация

Магнезия - какво е това и какви свойства има този продукт? Според експерти, това лекарствосъдържа магнезиева сол на сярна киселина. Помощни компонентитой няма.

Терапевтичната ефективност на това лекарство е доказана отдавна. Благодарение на многобройните си ефекти, той се използва успешно в напълно различни индустриимедицина (неврология, гинекология, гастроентерология и др.).

Какви свойства има магнезия? Какво е? Това е инструмент, който има следните ефекти:

• жлъчегонно;
• вазодилататор;
• токолитичен (отпуска гладката мускулатура на матката);
• спазмолитично (с известен аналгетичен ефект);
• антиконвулсант;
• слаб диуретик;
• антиаритмични;
• успокояващо;
• слабително.

Форма за освобождаване и опаковка

Каква форма е присъща на лекарството магнезия? Инструкциите за употреба показват, че този продукт се предлага в различни форми:

• 25% инжекционен разтвор в ампули от 10 или 5 ml;
• прах за приготвяне на суспензия, който е опакован в опаковки от 10, 25 и 20 g;
• топки, брикети от магнезиев сулфат и пудра за спортисти.

Фармакология

Интрамускулното приложение на това лекарство е придружено от силна болка.

Странични ефекти

На фона на уп този инструментПациентите често изпитват странични ефекти. Най-често срещаните включват:

• изпотяване, потискане на сърцето, зачервяване на лицето;
• брадикардия, аритмии, понижено кръвно налягане;
• главоболие, депресия на централната нервна система; състояние на тревожност;
• астения, повръщане;
• ниска температура, диария, полиурия;
• гадене, жажда, метеоризъм и спастична болка.

Магнезиеви инжекции - ефективно средство за защита, основен активна съставкакоето е магнезиев сулфат. За какво се използват инжекциите?

Лекарството често се използва за нормализиране на кръвното налягане, тъй като има идеален ефект върху кръвоносните съдове, като ги разширява и отпуска стените.

Често те ви заобикалят навсякъде: на работа, в транспорта, в отношенията. Хипертонията е особена реакция на тялото към тези дразнители, което показва, че нещо трябва да се промени.

Често проблемите с кръвното налягане възникват в резултат на бременност, когато повечето лекарства са противопоказани. Времето, лошите емоции и дори менопаузата могат да провокират резки скокове в интензивността на кръвообращението.

Това заболяване обикновено се характеризира тежък световъртеж, мигрена, която не е постоянна, а само в периода на обостряне на заболяването. Може да почувствате шум в ушите, сякаш губите съзнание. И от храносмилателната страна се появява гадене, независимо от консумираната храна.

Сърцето започва да бие бързо, което дразни пациента и го кара да изпада в паника. Много лекарства обаче имат локално действиебез предоставяне обща подкрепатяло. Но при високо кръвно налягане е много важно да се лекувате комплексно и да премахнете причината, а не просто някакъв симптом.

Ако разглеждаме магнезиевите инжекции като отлично средство за защитаот натиск, тогава има няколко важни свойстванасочени към подобряване на сърдечната функция и вазодилатация.

Качествата на лекарството включват:

• инжектирането на магнезий създава диуретичен ефект, който дори в древността се е смятал за положителен за тялото. С оттегляне излишна течностналягането пада от само себе си, така че лекарството може по прости начинипремахване на болестта;
• сърцето се връща към обичайния си нормален ритъм без бързо биене. Това помага да се успокоите частично, виждайки очевидния ефект на лекарството и подобрението на вашето състояние;
• вените и артериите се разширяват. Спазми, които възникват в кръвоносни съдове, се елиминират;
• премахва напрежението в нервна система, възбуда и раздразнителност, които обикновено провокират обостряне на хипертония.

Предозиране

Магнезиев сулфат - инжекциите не са безопасни. Предозирането може сериозно да засегне здравето и да изплаши човек с негативни ефекти.

Ако си поставите инжекция магнезиев сулфат с голяма сумалекарство, пациентът може незабавно да стане летаргичен и апатичен, да не реагира на стимули.

Това състояние на сънливост не е много полезно за тялото, особено след като може да повлияе на интензивността на дишането.

Човек може да почувства, че му е трудно да вдишва или издишва, това ще доведе до паника. Но всеки стрес е сигурен начин за повишаване на кръвното налягане. И крайният резултат може да бъде, че вместо положителен резултатПациентът ще изпита повторение на ситуацията след известно време.

Как да поставите инжекция?

Тази инжекция се нарича "гореща", защото магнезиевият сулфат има затоплящ ефект върху тялото. Когато се инжектира, човек може да почувства парене на някои места, силен поток от топлина, който сякаш се разпространява по цялото тяло.

Не трябва да се страхувате от това, тъй като това е напълно нормална физическа реакция, което показва, че ампулата наистина съдържа магнезий, а не някакъв вид фалшификат на добре познато лекарство.

Магнезия в ампули

Преди да изтеглите разтвора в спринцовка, трябва да знаете някои важни правилаинжектирането му в мускула. Ампулата съдържа определено количество лекарство, което не изисква разреждане. Обикновено се продава необходимата дозировка, което няма да навреди на тялото.

Струва си да се помни, че приемането на магнезий е доста трудно поносимо и причинява негативни и понякога много болезнени реакции. При прилагане на лекарството има дискомфорткоито потискат състоянието на пациента. Ето защо не можете бързо да изпразните спринцовката, за да не причините още повече страдание на пациента. В допълнение към болката, твърде прибързаното приложение на лекарството може да причини конвулсивно състояние и ще е необходима спешна намеса.

Лекарството ще подейства в рамките на един час, ако инжекцията е поставена правилно. Ефектът му е доста краткотраен, тъй като след 4 часа магнезият престава да се проявява.

За да може лекарството да се прилага според всички правила, трябва да вземете тънка, удължена игла. Не можете да инжектирате студено лекарство: трябва да се затопли, което може да се направи собствена ръкабез допълнителни движения.

Мускулът трябва да се избърше с алкохол или друг дезинфектант. Иглата трябва да се постави бързо, така че човекът да не усеща почти нищо. А самото лекарство се инжектира бавно, бавно, на малки дози в тялото. Препоръчително е да правите това гладко, така че магнезиевият сулфат да се разпредели равномерно в мускула, в противен случай може да възникне стагнация, причинявайки появата на „подутини“, синини и други негативни последици.

Гореща инжекция с магнезий не може да се направи от любител, който не знае за свойствата на лекарството, тъй като това води до лоши последствия. По-добре е човек, пряко свързан с медицината и с професионален опит, да направи това. Не трябва да се допуска иглата да преминава през съдове или вени.

Ако пациентът е много трудно да понася инжектирането на магнезиев сулфат, можете едновременно да инжектирате новокаин, който ще намали ефекта на магнезия. За постигане на максимум положителен ефект, лицето трябва да бъде посъветвано да не става веднага след процедурата, а да остане в покой още 10 минути в легнало състояние, тъй като в отпуснато тяло лекарството се абсорбира по-добре и няма да се прояви странични ефекти.

Може ли да се използва по време на бременност?

Самата бременност може да причини хипертония, която е много трудна за лечение. И всичко това, защото по време на бременност много лекарства са забранени, за да не се създават рискове от неуспех на бременността.

По време на бременност инжекциите с магнезий ще бъдат истинско спасение от високо налягане, тъй като лекарите позволяват на бъдещите майки да ги използват без заплаха за бебето.

Но наистина ранен периодпрез първия триместър е препоръчително да се въздържате от употребата на лекарството, тъй като плодът се развива най-много важни системии елементи, които могат да бъдат повредени при неправилно въвеждане медицинско решение. Същата забрана важи и за употребата на лекарства преди раждане. Препоръчително е да се вслушате в съветите на експертите и да внимавате, като използвате по-меки лекарства.

Също така е важно да се спазва правилна дозировкаи при никакви обстоятелства не го превишавайте.

Количеството лекарства се предписва, като се вземе предвид здравословното състояние на майката, процеса на бременност, вероятността от риск от неуспех, а също така се провеждат изследвания за идентифициране на хронични заболявания.

Общата картина на тялото показва колко от лекарството може и трябва да се прилага по време на хипертонична криза.

Стандартната доза за бременни жени е 10 ml от лекарството, което съдържа 25% магнезиев сулфат.. Ако заедно с повишаването на налягането има и спадове в налягането, тогава не трябва да приемате тази „гореща“ инжекция като лечение, тъй като в този случай се нуждаете от лекарства, които възстановяват и нормализират кръвообращението.

Магнезия не трябва да се комбинира с определени Хранителни добавкис лечебен характер, както и с калций. Ако тази точка не се вземе предвид, бебето може да започне да изпитва респираторни спазми, забавяйки целия процес на неговия растеж и развитие.

Възможни странични ефекти

Какви странични ефекти може да има:

• Зрителната острота може да бъде частично нарушена, която изчезва след приключване на курса на лечение. Това също включва двойно виждане, замъглени очертания на предмети;
• главоболие;
• нарушение на речта;
• прилив на кръв към някои части на тялото. Обикновено пациентите усещат топлина по лицето, което не представлява опасност;
• такива проблеми от храносмилателната системакато повръщане без причина, обща слабосттяло и загуба на апетит.

Противопоказания

В някои случаи магнезият в инжекциите може сериозно да навреди на тялото.

Трябва да знаете за причините и заболяванията, когато не можете да използвате лекарството, като вземете предвид всички възможни рискове:

1. ако има заплаха от възпаление на апендицит;
2. много хронични заболявания;
3. първи и последен триместър на бременността;
4. ако жената току-що е започнала или все още не е спряла да кърми бебето си;
5. камъни в жлъчен мехур. Това заболяване трябва първо да се излекува, преди да се обърне внимание на други проблеми на тялото, тъй като е доста сериозно;
6. Ако в допълнение към високото кръвно налягане често се наблюдава хипотония, тогава не трябва да се прилага магнезий, за да не се намали общ тондо критично състояние;
7. повишено количество магнезий в тялото, тъй като магнезият само ще повиши нивата си, което може да причини много други заболявания;
8. чревна обструкция и други храносмилателни проблеми.

Приложение на магнезий и калций

Тези две лекарства не могат да се комбинират, тъй като имат противоположни ефекти. Но забраната си струва само ако хипертонията е „извън мащаба“ и лечението с магнезий е просто необходимо в момента.

Калцият ще помогне при предозиране на магнезиеви инжекции.Ако се инжектира грешно количество лекарство, пациентът може да спре да диша, което може да бъде фатално.

В този случай налягането пада толкова много, че става животозастрашаващо. Именно калцият може да "съживи" пациента и да предотврати пълното спиране на сърцето. В този случай употребата на калций заедно с магнезий е задължителна и необходима.

Ако възникне ситуация, когато трябва да направите инжекция, съдържаща магнезий и калций едновременно, трябва да следвате някои правила. Трябва да знаете, че тези две лекарства могат да блокират действията си взаимно, така че тяхната помощ ще бъде минимална. Не можете да ги комбинирате в една спринцовка, тъй като такава инжекция няма смисъл. В този случай трябва да инжектирате в две различни вени - това е препоръката и съветът на много специалисти, които са тествали на практика действието на две антагонистични лекарства.

Видео по темата

За ефективността на магнезиевите инжекции при високо кръвно налягане:

Много родители на новородени бебета са загрижени за проблемите, свързани с употребата на магнезий. Лекарите често го предписват на много малки деца. Защо е необходимо, как да го използвате и най-важното, ще навреди ли магнезия на бебето?

Какво е магнезия?

Английски соли, магнезий, магнезиев сулфат са наименования на лекарствен продукт, чийто основен елемент е магнезий (Mg). Използва се в почти всички отрасли на медицината (гастроентерология, неврология, гинекология), включително и при деца от неонаталния период.

Защо магнезият е важен? Неговата роля за развитието на тялото и осигуряването на основните процеси на неговото функциониране не може да бъде надценена. Всички телесни клетки, кости, зъби, кръв включват магнезий. Тялото на възрастен човек съдържа около 30 g. Този елемент влияе върху образуването на костна тъкан и предаването на мускулни импулси.

Недостигът на даден микроелемент при майката причинява дефицит при детето. За да се предотврати развитието на нездравословни състояния, на майките се предписват специални витаминни препаратиза кърмене.

Бебе до 6 месеца се нуждае от 40 mg магнезий на ден, до 1 година 60 mg, до 3 години 80 mg. Дете до 12 месеца получава магнезий с майчиното мляко, 100 g от което съдържа 4 mg от микроелемента. До шестмесечна възраст кърменеедно дете получава 25-40 mg магнезий на ден. Така нуждите на бебето в елемента са напълно задоволени.

Деца, които не използват кърма, получи необходимо количествомагнезий със смеси. При въвеждане на допълващи храни бебето получава магнезий от храни -,. Усвояването на елемента се затруднява от болести и стрес.

Прояви на магнезиев дефицит

Микроелементният дефицит при новородено се определя от наличието на:

• мускулни болки, крампи;
• умора;
• тикове, треперене, треперене (треперене на брадичката), потрепване на клепача;
• главоболие;
• намалено внимание, памет;
• запек, колики;
• ускорен сърдечен ритъм;
• високо кръвно налягане;
• метеорологична чувствителност.

Неврологични последици от дефицит на микроелемент:

• появата на фобии (страхове);
• свръхвъзбудимост, емоционална лабилност;
• сълзливост, капризност, раздразнителност, повишена емоционалност;
• кошмари, лош сън, затруднено заспиване;
• хиперакузия е неспособността да се понасят звуци с определена честота.

Използване на магнезия

За лечение на различни болезнени състоянияМагнезият се използва широко при новородени. Ползите от лекарството като спазмолитик, аналгетик, вазодилататор. Има антиконвулсивен, слабителен, умерен диуретичен, седативен и антиаритмичен ефект.

Детските невролози предписват магнезиев сулфат като лекарство, което има способността да намалява вътречерепното и кръвното налягане и да успокоява. Показания за употреба са:

• епилепсия;
• повишено изпотяване,
• нервна възбудимост;
• лечение на рани,
• инфилтрати;
• камерни аритмии;
• запек.

Английската сол се предлага в ампули с 25% разтвор или под формата на прахове за приготвяне на суспензии. Има форма на освобождаване - брикети, топки.

Разтворът се използва:

• за компреси,
• лосиони,
• електрофореза,
• локално действие върху рани,
• лечебни вани.

Проявата на свойствата на лекарството зависи от начина на въвеждане в тялото: интравенозно, интрамускулно или перорално под формата на смеси, суспензии.

Лекарят трябва да предпише лечение - предозирането на лекарства може да бъде вредно за здравето. Разтворите на магнезиев сулфат имат редица странични ефекти и противопоказания. За кърмачетата прекомерните дози лекарства, приложени интрамускулно или капково, са по-опасни, отколкото за възрастните.

инжекции

Интрамускулно, капково магнезий се предписва на деца за намаляване вътречерепно налягане, облекчаване на тежка асфиксия. За да се премахне дефицитът на микроелемент и да се облекчат аритмиите, новородените трябва да получат лекарството интравенозно. Лекарят избира дозата на лекарството индивидуално, като взема предвид теглото на бебето. Приложението се извършва еднократно, при необходимост се повтаря.

Инжекциите с магнезий рядко се предписват на новородено, тъй като причиняват болезнени усещания. При кърмачета се използва интрамускулно за приложение. готово решение 25% в ампули. След инжектиране лекарството започва да действа след час и действа 3-4 часа. Магнезият се инжектира интрамускулно за облекчаване на гърчове, за което се използва доза до 40 mg/kg.

Капкомери

За интравенозно капково приложение в лечебно заведениелекарството се разрежда. Прекалено бързото му приложение в неразреден вид причинява усложнения. Капковото приложение понякога е придружено от леко усещане за парене по протежение на вените. След края на инфузията се проследяват пулсът и кръвното налягане. Системни ефектиПри интравенозно приложение те се появяват мигновено, ефектът продължава 30 минути.

При жълтеница при новородени се използва магнезиев разтвор, за който се поставят капкомери. При високи нива на билирубин, магнезиевият сулфат има холеретичен ефект.

Компреси

Английската сол се използва за прилагане на компреси и лосиони. Често след раждането бебетата се развиват възпалителни процесимлечни жлези. Маститът се лекува с компреси на магнезиева основа.

Магнезиев компрес за новородени, лосиони с Английска солимат благоприятен ефект върху уплътненията, образувани след инжекции и ваксинации, и улесняват резорбцията на синини. Магнезиевият разтвор спомага за подобряване на притока на кръв в кожните структури, осигурява облекчаване на болката и резорбционен ефект.

Приготвянето на магнезиев компрес е лесно:

1. Загрейте съдържанието на ампулата (10 ml) до 38 градуса.
2. Навлажнете малък марлен тампон с топъл разтвор, изстискайте го и го поставете върху повърхността на конусите.
3. Създайте допълнителна топлина, като покриете горната част на тъканта с пластмасова обвивка.
4. Поставете слой памучна вата върху филма за изолация.
5. Закрепете лосиона с лепяща лента. За да избегнете повреда тънка кожановородено, за предпочитане е да използвате чиста стерилна превръзка за фиксиране.
6. Сменяйте лосионите на всеки 3 часа, докато изсъхнат.

Компрес от магнезий се използва при удебелен пъп по време на оздравителния период. Трябва да знаете, че лосионът помага за разрешаване на инфилтрата, но в случай на абсцес ще е необходима хирургическа намеса.

Чрез добавяне на димексид (екстракт от чесън), вода, дексаметазон, аминофилин към магнезия, се правят компреси върху гръден кошпри кашляне.

Перорални лекарства за хиперактивност

При деца се откриват признаци на хиперактивност ранна възраст. Такива деца се опитват да се освободят от пелените, трудно се успокояват и протестират, когато ги повиват или обличат плътно. През първата година от живота си бебетата трудно заспиват, плачат силно, лесно се възбуждат и спят лошо. Хиперактивността може да доведе до повишен мускулен тонус.

Една от причините за хиперактивност неврологични разстройства- магнезиев дефицит.Недостигът му допринася за импулсивност и неконтролируеми поведенчески разстройства при стрес. Детски невролог трябва да постави диагнозата.

Защо да използвате отвари с магнезий и цитрал? За да намалите вътречерепното налягане, коригирайте неспокойното поведение на бебетата. Лекарството облекчава съдовия спазъм, подобрява изтичането на течности и спомага за стабилизиране на тялото. Сместа се предписва на кърмачета, които имат вродени аномалиимозък, със сложен неврологични патологии. Не се предписва на деца с индивидуална непоносимост към компонентите или дисбактериоза.

Вземете ½ чаена лъжичка 2 пъти на ден в продължение на един месец. Поради факта, че сместа съдържа глюкоза, децата я пият с удоволствие, лекарите не препоръчват смесването й с мляко.

Популярен сред родителите на бебета хомеопатично лекарство Magnesia phosphorica от натриев фосфат и магнезиев сулфат. Използва се за облекчаване на колики, високо кръвно налягане и главоболие. При никнене на зъбки при кърмачета фосфориката помага да се справите с капризите, болката и треската.

Заключение

Липсата на магнезий се отразява неблагоприятно на състоянието на новородените. Ще помогне за преодоляване на последствията от недостига специални лекарства. Не забравяйте, че магнезият е сериозно лекарство и се използва стриктно според предписанието на вашия педиатър. Не се самолекувайте.

Лекарството Magnesia се доказа като ефективно средство за защитаборбата с болестите в много отрасли на медицината. За да получите максимален ефект, трябва да знаете как да приемате магнезия. В повечето случаи лекарството се предписва интравенозно или интрамускулно, за да се постигне бързо действие.

Основни характеристики на лекарството

Активната съставка на Magnesia (магнезиев сулфат) е магнезиева сол на сярна киселина.

Магнезият е минерал, който се намира във всяка клетка на човешкото тяло и влияе върху биохимичните и физиологичните процеси.

Следователно всеки дисбаланс на този елемент води до нежелани последствия. Магнезият може да се набави чрез храната (зелени зеленчуци, пшеничен хляб). Ако тялото изпитва повишена липса на магнезий, е необходимо да се вземат лекарства, включително магнезия.

След приложение лекарството има следващо действиевърху тялото:

Предлага се под формата на 25% разтвор в ампули от 10 и 5 ml и под формата на прах за приготвяне на суспензия. Цената на лекарството зависи от формата на освобождаване, аптечната верига и компанията, която го произвежда. средна ценана лекарството в Москва и Санкт Петербург е:

• 5 ml ампули, 10 броя - около 30 рубли;
• ампули от 10 ml, 10 броя - около 45 рубли;
• прах - около 40 рубли.

Механизъм на въздействие върху вътрешните органи

След използване на суспензията устно, лекарството започва да действа след 2-3 часа. Ефектът на лекарството върху тялото продължава 6 часа.

Показания за ентерална употреба на лекарството:

Показания за инжекции и капкомери

Ако лекарството се прилага интравенозно или интрамускулно, гърчовете и аритмиите се елиминират. Налягането намалява и кръвоносните съдове се разширяват.

Лекарството има и седативен ефект. Лекарството се разпределя равномерно в тялото и прониква в мозъка.

Когато се прилага интравенозно, той започва да действа в първите минути. Действието продължава около 30 минути. При инжектиране ефектът се усеща в рамките на един час, активно веществопродължава да изпълнява функциите си до 4 часа.

Има показания за използване на електрофореза с лекарства, вземане на вани и компреси.

Характеристики на употребата на лекарството

Показания за употреба на лекарството са както следва:

Има и противопоказания за употребата на лекарството:

Могат да възникнат следните нежелани реакции:

Лекарят е този, който трябва да изчисли точна дозировкалекарства, като се има предвид индивидуални характеристикивсеки организъм.

По време на лечението с лекарството трябва да се вземат предвид не само ползите, но и потенциална вреда. Например, ако има показания за лечение на запек с магнезия, тогава трябва да се вземе предвид вредата, причинена на чревната микрофлора. Магнезиевият сулфат отмива всичко полезна флора, което води до повишен риск от развитие на инфекциозни заболявания.

Лекарството трябва да се приема с повишено внимание по време на бременност.

Показания за употреба на лекарството:

Много експерти са съгласни, че вредата от магнезия по време на бременност надвишава ползите.

Противопоказания за употреба от бременни жени:

• ниско налягане;
• прием на калций;
• неизправности дихателната система(в резултат на това се увеличава вероятността от фетална хипоксия);
• първи триместър и период преди раждането.

Правила за приемане на лекарството

Има три основни начина за въвеждане на лекарството в тялото:

Лекарството може да се приема една година под строг лекарски контрол.

Специални случаи на употреба на лекарството

Най-честата причина за инсулт е високо кръвно наляганеи свиване на кръвоносните съдове в мозъка. Има исхемични и хеморагични инсулти. Те имат различен произход, респ терапевтични меркиняма да е същото.

При исхемичен инсулт се наблюдава постепенно спиране на кръвоснабдяването на определени части на мозъка. В случай на хеморагичен инсулт, основните ползи от употребата на магнезий са следните: отокът на мозъчната тъкан се елиминира, налягането се намалява и плътността на стените на съдовете се увеличава.

Повишено кръвно налягане възниква по време на инсулт. Полезно е да се прилага интравенозно капково 25% магнезий в самото начало ранна фазалечение. Лекарството се разрежда с 5% разтвор на глюкоза.

Дневната доза не трябва да надвишава 150 мл. Максималната единична доза от лекарството е 40 ml. Превишаването на допустимото количество лекарства се отразява неблагоприятно на работата на сърцето. Развиват се и други странични ефекти.

Магнезиевият сулфат е ефективно лекарство, който защитава мозъчните клетки по време на инсулт. Облекчава съдовия спазъм, отпуска мускулите, нормализира сърдечната честота.

Пациентът трябва да следи състоянието си, когато прилага лекарството. Ако се появят нежелани реакции като гадене, замаяност, намален сърдечен ритъм, трябва да спрете приема на лекарството. Ще бъде ефективно дългосрочно лечение, който е за предпочитане да се комбинира с специална диетаи прием на лекарства.

Едновременна употреба с други лекарства

Едновременна употреба с др лекарстваможе да доведе до увеличаване или намаляване на техния ефект:

Има противопоказания за съвместно използванес вещества като:

• производни на алкални метали;
• калций;
• барий;
• стронций;
• етанол

Всяко лечение трябва да се извършва под наблюдението на лекар. Освен това магнезий положително влияние, има свои собствени противопоказания, които трябва да се вземат предвид.