Третиноинът наводни пазара. Те го рекламират. Продава се. Те го купуват. Всички пишат за магическите му свойства против стареене. Тази популярност се основава на широко разпространеното обявяване на третиноина като невероятно ефективен агент против стареене, принадлежащ към семейството на ретиноидите. Вярно ли е това или третиноинът просто изживява пика на същата популярност като другите чудесни съставки? Всички помним как витамин С, хиалуронова киселина и медни пептиди бяха предписвани като лек за старостта.

Всичко мина и това ще мине?

Нека незабавно да извадим на повърхността основното, затова всички се примиряват с вредния третиноин, това ни привлича към това лекарство като anti-age метод:

„Третиноинът увеличава броя на базалните клетки, които формират основата на епидермиса и които, за съжаление, умират с възрастта. Тоест сякаш изглажда кожата отвътре. Стимулирането на растежа на базалните клетки обновява кожата и насърчава растежа на младите, здрави клетки. Повърхностните слоеве на кожата се ексфолират активно. Третиноинът също блокира действието на ензимите, които разграждат колагена и еластина."
Това или подобно описание на третиноин се среща навсякъде.
По същество те обещават, че вълшебният крем ще ни израсне нова кожа.

Трябва да кажа, че използвах третиноин от Obagi 0.05, закупен от официален представител в UK (купих и киселинен ексфолиант от тях), за да избегна повече съмнения относно качеството на крема. Преди да го използвам, прегледах всички, които описаха тази процедура от собствен опит. Създадох своята рутина и внимателно тръгнах по пътя си, за да получа новата кожа, която третиноинът обещава. В началото на употреба кожата се обели както при всички, но нямаше драма, концентрацията 0,5 ме устройваше идеално.

Резултати след 4 месеца (януари - април).

Отначало ми хареса.
Кожата се обновява бързо благодарение на пилинг ефекта. След това, към края на тръбата, точно отгоре Горна устнавъв вдлъбнатината, тоест там, където белегът се образува потъмняване. Въпреки че не мога да кажа, че съм намазал третиноин на това място, очевидно веществото е доста летливо.. Не е трудно да се досетите защо е възникнал проблемът - слънцезащитният крем се изтрива при пиене и дори само при разговор. Не пестих от защита - носех туба в чантата си и я използвах постоянно (само по себе си това вече сваля третиноин от пиедестала - трябва да живееш някак).

Важно е да отбележа, че живея в Лондон, а не в Маями. Но все пак имам петно.

След това на челото ми се появи някаква странна бучка с размер на 1/3 капка, която продължи доста дълго време. По това време вече бях измъчван от смътни съмнения. И като цяло просто ми стана жал за лицето. Целият процес на привикване - абстиненция, взаимодействия с друга козметика, лющене на кожата и т.н., не си заслужават резултата. В един момент се отказах от рутината. Кожата веднага се върна на мястото си. Тоест тя стана същата, каквато беше преди използването на вълшебния крем, само плюс (което е минус) петънце и бучка на челото. Признавам, стори ми се, че се е влошило и мислейки, че трябва да сложа край на въпроса, възобнових употребата.

Резултатът: кожата не се подобри. Не забелязах никакво повдигане или еластичност, но за това дойдох. Има пигментация.

Моето мнение за третиноин:

Не се основава на аргументи на други хора (те ще бъдат по-нататък).

Да, теренът става по-плавен. Но.. Първо, има много други, по-малко агресивни средства, които дават същия резултат. Второ: песента е твърде кратка. Да седя на него през цялото време? За какво? За какво?

В крайна сметка стигнах до следното заключение: третиноинът трябва да се използва както трябва.
Тоест, точно както лекарят е предписал. И се предписва на тези, които имат проблеми с акне, и само под наблюдението на дерматолог.

Важно е да отбележа, че и аз, както всеки друг, искам да поддържам млада кожа възможно най-дълго. Не съм антагонист и не се опитвам да разобличавам „голия крал“. Аз самият не съм доволен от заключенията си и вероятно ще дам още един шанс на третиноина. Във всеки случай ще държа пръста си на пулса, може би ще измислят някаква по-удобна формула. Затова ви каня на дискусия.

Засега да преминем към изследването.

Ето какво намерих:

Данни за Retin-A на уебсайта на FDA (органът, който постоянно се споменава, когато се говори за третиноинови чудеса):

Описание: RETIN-A гел, крем и течност, съдържащи третиноин, се използват за локално лечение на акне вулгарис.

Клинична фармакология: Въпреки че точният механизъм на действие на третиноин е неизвестен, съществуващите доказателства сочат, че локалният третиноин намалява или изравнява фоликуларните епителни клетки, отговорни за образуването на микрокомедони. В допълнение, третиноинът стимулира митотичната активност и увеличаването на обмяната на фоликуларните епителни клетки, причинявайки екструзия на комедони.

„Третиноинът е високоефективен агент против стареене, одобрен от FDA. хранителни продуктии лекарства (FDA).“ - Не е вярно. Няма такава информация на уебсайта на FDA във връзка със свойствата против стареене.

Инструкциите за Retin-A на уебсайта на FDA буквално казват следното:

Показания и употреба: RETIN-A е показан за локално приложение при лечение на акне вулгарис. Безопасността и ефикасността на дългосрочната употреба на този продукт при лечението на друго разстройство не са установени.
Показания за употреба: Retin-A крем е показан за локално приложение при лечение на акне. Безопасността и ефективността на дългосрочната употреба на този продукт при лечението на други заболявания не са установени.

И на официалния руски уебсайт Obagi ru това предупреждение веднага изскача в лицето ви:

(Когато обаче се опитате да копирате, той бързо се скрива и не се появява, когато отворите сайта отново).

„Ние предупреждаваме, че линията Obagi, предлагана на пазара в САЩ, съдържа различни съставки, е продукт с рецепта, използва се под строг медицински контрол и има значителни странични ефекти, свързани с използването на системите.“

Освен това дистрибуторите на третиноин все още имат една и съща песен за живата и мъртвата вода, а FDA за изследванията върху животни и токсичните ефекти на третиноин по време на бременност. За тези, които се интересуват, прочетете сами, но аз ще цитирам накратко заключението на експертите от FDA: „Третиноин трябва да се използва по време на бременност само ако потенциалните ползи оправдават потенциалния риск за плода.“

Най-новото от инструкциите за Retin-A:

Терапевтичните резултати трябва да бъдат забелязани след две до три седмици, но може да са необходими повече от шест седмици терапия, преди да се видят определени благоприятни ефекти. - Резултатите могат да се видят след две до три седмици употреба, но може да отнеме повече от шест седмици терапия, преди да се появи ясен ефект.

Това се дължи на песните на продавачите, че третиноинът трябва да се използва от година до две.

Локалният третиноин е официално одобрен от FDA само за лечение на акне.

Ето още една интересна история, която описва как ретиноидите могат да повлияят на зрението ви. Няма да превеждам - ​​Google ще помогне.

Безопасен ли е Retin-A за продължителна употреба?

Въпрос: „Използвах Retin-A ежедневно като крем против стареене в продължение на 15 години. Безопасно ли е? »

Отговор: „Вероятно да. Но не забравяйте, че ние от MedShadow не сме лекари. Ние сме група потребители, които филтрират информация от интернет и се консултират с лекари, за да копаят малко по-дълбоко. FDA одобрява Retin-A, общото наименование на третиноин, за лечение на "акне вулгарис" и нищо повече. Етикетът гласи: „Безопасността и ефективността на дългосрочната употреба на този продукт при лечението на други състояния не е установена.“ Това не е непременно червен флаг и лекарите могат да предписват третиноин „извън етикета“ (тоест за цели, които не са изброени в етикета, одобрен от FDA). Обадихме се на Valeant, фармацевтичната компания, която произвежда Retin-A и Retin-A Micro. Линията за медицинска информация веднага ни посочи, че anti age (т.е. много прехваленият anti-aging) не е показан критерий за употребата на Retin-A в нито една от неговите форми. Най-дългите проучвания, които успяха да цитират, обхващат 12 седмици, което не е полезно за установяване на дългосрочни или кумулативни ефекти.
Относно предозирането на витамин А: Концентрациите в Retin-A правят това малко вероятно.

Университетът на Мериленд предложи да не приемате мултивитамини или други добавки, които включват витамин А, докато използвате третиноин. Също така избягвайте да го използвате, докато приемате тетрациклин.

По темата за дългосрочната употреба: Бостънският дерматолог Ранела Хирш, доктор по медицина, ни насочи към няколко проучвания, които заключиха, че ретиноидите "...са подходящи за дългосрочна употреба без риск." Други проучвания са тествали безопасността на третиноин (говорим само за локална употреба) в продължение на 52 седмици и не са открили проблеми. Проучването включва само 12 души и няма контролна група, но това все пак е някакъв резултат.

Видео, което доста ясно изобразява ефектите на третиноина. Ето как работи:

Една жена споменава, че кожата й е супер мазна, тоест екстра мазна. Колкото до рутината, преценете сами дали тя я прилага правилно или не, въпросът не е към мен. В самия край се показват снимки "преди" и "след", срокът за кандидатстване е 60 дни.

Обективно: релефът е изгладен. Всичко. Не виждам никаква "нова кожа". Бръчките и гънките са на мястото си. „Връщане на времето“, както обещават продавачите, също не се случи.

Къде е новата кожа?

Защо се нуждаем от третиноин, ако можем да ексфолираме и изглаждаме с ретинол и дори киселини? И като цяло днес има много начини да подобрите качеството на кожата си. Третиноинът буквално се рекламира като лечение против стареене на кожата, което променя кожата отвътре навън. Доколко това е адекватно - преценете сами.

UPD За третиноина през 2017 г.:

Поради продължаващите атаки от определен посетител на тази статия (такова пренебрежително отношение към „Runetik“ и всякакви „статии“ и такава маниакална активност в тези области), ще добавя малко повече информация.

Връзка към уебсайта на Националния център за биотехнологична информация на САЩ
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3583892/ където се твърди, че третиноинът е единственият лек за стареене.

Нарича се „AntiAge стратегии“. Не се говори за третиноин като чудо на чудесата, а като цяло за всички ефективни начини за борба с външни признацистареене. Тоест за пилинги, витамини, лазери, пептиди, ретинол и т.н.

Ако вземем конкретен пасаж, който говори за третиноин, той изглежда така:

„Има две основни групи агенти, които могат да се използват като компоненти на крем против стареене, антиоксиданти и клетъчни регулатори. Антиоксиданти като витамини, полифеноли и флавоноиди намаляват разграждането на колагена. Клетъчните регулатори като ретиноли, пептиди и растежни фактори (GF) имат пряк ефект върху метаболизма на колагена и влияят върху производството на колаген.

Витамините C, B3 и E са най-важните антиоксиданти поради способността им да проникват през кожата поради малкото си молекулно тегло. Водоразтворимата L-аскорбинова киселина (витамин С), в концентрации от 5 до 15, има ефект против стареене. Клинични изследванияса доказали, че антиоксидантната защита се увеличава, когато витамин С се комбинира с витамин Е. Ниацинамид (витамин B3) регулира клетъчен метаболизъми регенерация и се използва като средство против стареене. Някои проучвания отбелязват подобряване на еластичността на кожата след 3 месеца локално лечение. Витамин Е (α-токоферол), използван като компонент на продукти за кожа, има противовъзпалителни и антипролиферативни ефекти в концентрации от 2 до 20%. Действа като изглажда кожата и повишава способността на роговия слой да поддържа своята влага, ускорявайки епителизацията. Ефектът не е толкова силен, колкото при витамините С и В3.

Проучване in vivo показа, че локалното приложение на полифеноли от зелен чай преди излагане на ултравиолетови лъчи води до увеличаване на минималната доза за еритема, намаляване на броя на Лангерхансовите клетки и намаляване на увреждането на ДНК в кожата.
Клетъчните регулатори, като производни на витамин А и полипептиди, действат директно върху метаболизма на колагена и стимулират производството на колаген и еластични влакна.

Витамин А (ретинол) и неговите производни (ретиналдехид и третиноин) също са група агенти с антиоксидантно действие. Те могат да индуцират биосинтеза на колаген и да намалят експресията на MMP 1 (колагеназа 1). Понастоящем ретинолът е най-често използваното вещество като средство против стареене и в сравнение с третиноина причинява по-малко дразнене на кожата.

Изследванията показват, че ретинолът има положителен ефект не само върху външното, но и вътрешното стареене на кожата и има силен положителен ефект върху метаболизма на колагена. Третиноинът, ретиноид от първо поколение, е одобрен за употреба като терапия против стареене в концентрация от 0,05% в Съединените щати. Доказано е, че може да намали признаците на UV-индуцирано ранно стареенекожни проблеми като бръчки, загуба на еластичност на кожата и пигментация.

Полипептидите или олигопептидите са изградени от аминокиселини и могат да имитират пептидната последователност на молекули като колаген или еластин. Благодарение на локално приложениеполипептидите имат способността да стимулират синтеза на колаген и да активират дермалния метаболизъм."

Тоест, можете да извадите от контекста например фразата „Витамините С, В3 и Е са най-важните антиоксиданти поради способността им да проникват в кожата поради малкото си молекулно тегло. Водоразтворимата L-аскорбинова киселина (витамин С), в концентрации от 5 до 15, има ефект против стареене. Клиничните проучвания показват, че антиоксидантната защита се подобрява, когато витамин С се комбинира с витамин Е.” и го представят на широката публика като: „Доказано изследване! Витамин С е единственото одобрено лечение против стареене на кожата! Не си хабете парите за третиноин, купете витамин С от нас!“

Въпросът остава да виси във въздуха – защо третиноин? Къде пише, че той е доказано единственият спасител на човечеството от старостта? Наблюдателният читател ще забележи, че в тази статия третиноинът не е изолиран по същия начин, както го правят продавачите му. Които буквално казват, че нищо друго не работи и само третиноинът действа.

„Ретинолът в момента е най-често използваното вещество като средство против стареене и в сравнение с третиноина причинява по-малко дразнене на кожата. Проучванията показват, че ретинолът има положителен ефект не само върху външното, но и върху вътрешното стареене на кожата и има силен положителен ефект върху метаболизма на колагена.”

Защо не използвате ретинол?

Но това не е най-важното. Нека си спомним фразата, която се използва, за да се навият гигантски кълба от вярвания за чудото на третиноина. Ето я:

„Третиноинът, ретиноид от първо поколение, е одобрен за употреба като терапия против стареене в концентрация от 0,05% в Съединените щати. Доказано е, че може да намали признаците на ранно стареене на кожата, предизвикано от ултравиолетовите лъчи, като бръчки, загуба на еластичност на кожата и пигментация."

На това е изградена третиноиновата империя. Ще се върнем към него по-късно.

От което можем да извлечем следната фраза:

Renova е показан като допълнителен агент за употреба при смекчаване на фините бръчки, петниста хиперпигментация и тактилна грапавост на кожата на лицето.

Превод: Renova е показан като адювант за употреба при омекотяване на фини линии, хиперпигментация и грапавост на кожата.

Именно този текст е опората на третиноина като средство против стареене.
Сега нека се върнем мислено към първия пасаж, който ви помолих да запомните и да съберете всичко заедно. Оказва се, че третиноинът (въпреки че ако искате да сте придирчиви, само Renova), но ние няма да го направим, така че третиноинът е одобрен от FDA като помощза използване при омекотяване на фини линии, хиперпигментация и грапавост на кожата.

Страхотно, това е нещо. Въпреки това, това е далеч от "третиноинът връща времето назад!"

А сега забавната част:
Има още един чудесен документ за лекарството RENOVA на официалния уебсайт на FDA: http://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2014/021108s015lbl.pdf
„ПОКАЗАНИЯ И УПОТРЕБА
(За да разберете напълно показанията за този продукт, моля, прочетете всички ПОКАЗАНИЯ
И раздел УПОТРЕБА на етикета.)
RENOVA® (третиноинов крем) 0,02% е показан като спомагателно средство (вижте втората точка
по-долу) за употреба при смекчаване (облекчаване) на фини мимически бръчки при пациенти, които използват
комплексни програми за грижа за кожата и избягване на слънчевата светлина. RENOVA® (третиноинов крем)
0,02% НЕ ЕЛИМИНИРА БРЪЧКИТЕ, ВЪЗСТАНОВЯВА УВРЕДЕНАТА ОТ СЛЪНЦЕТО КОЖА,
ОБРАТНО ФОТОСТАРЕЕНЕ, или ВЪЗСТАНОВЯВАНЕ НА ПО-МЛАДА ИЛИ ПО-МЛАДА КОЖА. в
двойно-заслепени клинични проучвания, контролирани от носител, постигнати при много пациенти в групата на носителя
желаните палиативни ефекти върху финото набръчкване на кожата на лицето с използването на комплексна грижа за кожата
и програми за избягване на слънчева светлина, включително слънцезащитни продукти, защитно облекло и без рецепта
омекотяващи кремове.
 RENOVA® (третиноин крем) 0,02% НЕ Е ДЕМОНСТИРАЛ СМЕКЧАВАЩО
ЕФЕКТ върху значителни признаци на хронично излагане на слънчева светлина като груби или дълбоки бръчки,
тактилна грапавост, хиперпигментация на петна, лентигини, телеангиектазия, отпусната кожа,
кератиноцитна атипия, меланоцитна атипия или дермална еластоза.
 RENOVA® (третиноин крем) 0,02% трябва да се използва под лекарско наблюдение като допълнение
към цялостна програма за грижа за кожата и избягване на слънчевата светлина, която включва използването на
ефективни слънцезащитни продукти (минимум SPF 15) и защитно облекло.
 Пациенти с видими актинични кератози и пациенти с анамнеза за рак на кожата са били
изключени от клиничните изпитвания на RENOVA® (третиноинов крем) 0,02%. Така ефективността
и безопасността на RENOVA® (третиноин крем) 0,02% при тези популации не са известни в момента
време.
 Нито безопасността, нито ефективността на RENOVA® (третиноинов крем) 0,02% за
е установена профилактика или лечение на актинични кератози или кожни неоплазми. »

Превод:
ПОКАЗАНИЯ ЗА УПОТРЕБА
(За да разберете напълно показанията за този продукт, моля, прочетете всички ПОКАЗАНИЯ).
RENOVA® (третиноин крем) 0,02% е показан като адювант (вижте втора точка по-долу) за използване при омекотяване (омекотяване) на фини мимически бръчки.
RENOVA® (третиноин крем) 0,02% НЕ ПРЕМАХВА БРЪЧКИТЕ И НЕ ИЗЦЕЛВА КОЖАТА, УВРЕДЕНА ОТ СЛЪНЦЕТО, НЕ ОБРАТЯВА ПРОЦЕСА НА СТАРЕЕНЕ ИЛИ ВЪЗСТАНОВЯВА МЛАДОСТТА НА КОЖАТА.

Проучванията са постигнали желаните палиативни ефекти за фини бръчки по лицето чрез цялостна грижа за кожата (включително слънцезащитни програми, включително редовни овлажнители).

RENOVA (третиноин крем) 0,02% НЕ ДЕМОНСТРИРА ЕФЕКТ
ЗА НАМАЛЯВАНЕ на признаци на хронично излагане на слънце върху кожата, като груби или дълбоки бръчки, хиперпигментация, лентигини, телеангиектазии, отпусната кожа, кератиноцитна атипия, меланоцитна атипия или дермална еластоза.
RENOVA (третиноин крем) 0,02% трябва да се използва под лекарско наблюдение като допълнителни средствав комплексна програма за грижа за кожата.

И така... Третиноинът не връща часовниците назад, нито създава нова кожа. Свойствата му са "леко" преувеличени от тези, които го продават. И не е трудно да се разбере защо.

, .
» Ексфолиране AHA и BHA
» Третиноин и други ретиноиди
» Митове за акнето от Паула Бегун

Причини за акне

Видове акне

Грижа за миглите

Продукти за растеж на мигли

Простагландини за растеж на дълги мигли

Списък на простагландини

Анализираме продуктите за растеж на мигли по съставки

Ефективни ретиноиди

Кой ретиноид е най-добър за акне, бръчки, стареене и пигментация?

Кой ретиноид е по-ефективен?

Всички форми на ретинол изпълняват подобни (макар и не идентични) функции за нашата кожа.

Витамин А или ретинол (Retinol)

Витамин А или ретинол е козметична съставка, която всяка козметична компания може да използва в своите продукти.

Ефективни формиРетинолите, използвани в козметиката, са ретинил ацетат, ретинил палмитат и ретиналдехид, ретинил алдехид или ретинал.

Ретинол (Retinol) и неговите естери ретинил палмитат и ретинил ацетат; Ретината

Как да използвате ретинол?

Минималната концентрация на ретинол е 10 пъти по-голяма от минималната концентрация на третиноин. Започва от 0,5 и най-много висока концентрацияретинол в козметични продукти без рецепта (на Skinceuticals например) - 1.0. Е, не забравяйте да прилагате слънцезащита всеки ден, в противен случай пигментацията може да се увеличи.

Дори когато се използва като монотерапия, ретинолът е доказал своята ефективност при удебеляване на епидермиса, подобряване на текстурата на кожата и премахване на пигментацията.

Предимства на ретинола пред третиноина:

1. причинява по-малко странични ефекти. Ретинолът, абсорбиран в кожата, се превръща от ретиналната дехидрогеназа в ретиноева киселина, която се натрупва в тъканите. Когато нивото му достигне точката, в която трябва да започне дразнене и интензивен пилинг, кожата спира процеса на преобразуване и го възобновява, когато нивото на ретиновата киселина намалее. Третиноинът, тъй като е естествен, не се регулира от кожата.
2. Тъй като ретинолът причинява по-малко странични ефекти от третиноина, той може да се използва при пациенти с розацея. Третиноин не се използва при пациенти с розацея. Кооперозната мрежа, която се появява с третиноин, често е необратима.
3. При пациенти със светла кожа, Retinol може да се използва както като средство против стареене, така и като средство против пигментация.
4. Поради факта, че ретинолът причинява по-малко странични ефекти и дразнене, той може да се използва за лечение на пигментация при пациенти с тъмна кожа в комбинация с допълнителни изсветляващи агенти. Често пациентите, лекувани за мелазма и страдащи от дразнене с третиноин, не могат да прилагат допълнителни дразнещи изсветляващи агенти като хидрохинон и аскорбинова киселина върху раздразнената кожа.
5. Също така, пациенти с фотостареене (НЕ мелазма) могат да използват третиноин като средство за потискане на пигментацията при поддържане.

Рецептурни форми на ретинол: третиноин, адапален, тазаротен

По лекарско предписание можете да използвате ретиноева киселина или третиноин, която е активната съставка в Renova и Retin-A; адапелен - активната съставка на Differin; както и тазаротен в Tazorac.

Скорост на постигане на резултати

Формите на ретинол с рецепта са „по-силни“ и действат по-бързо. Ефектът от козметичния ретинол ще бъде постигнат по-късно, но в крайна сметка ще бъде еднакъв и в двата случая.

Дразнещ потенциал

Предписаната форма на ретинол има висок дразнещ потенциал, дотолкова, че някои хора не могат да се аклиматизират и са принудени да спрат да използват продукта.

Козметичният ретинол е по-малко дразнещ за кожата, но тъй като витамин А се превръща в ретиноева киселина (третиноин) от кожата, дразненето също е вероятно.

По-малко дразнещ продукт с третиноин е Retin A Micro поради микрокапсулиране (технология на системите Microsponge®), това е същият третиноин, само с различен метод за доставяне на съставката към кожата. Тъй като високите концентрации на третиноин на повърхността на кожата причиняват дразнене, проникването на микрокапсули в кожата и бавното освобождаване на малки порции третиноин може да намали дразненето. Въпреки това, ако кожата ви се адаптира добре към обикновен продукт с третиноин, вие спестявате много от това поради изтеклия патент.

Ако третиноинът е твърде дразнещ за кожата ви, може да искате да опитате адапален (Differin), който има по-малко дразнещ потенциал. Differin е средство за лечение на акне, но теоретично трябва да работи чудесно и като средство против стареене.

Ретиноиди за лечение на акне

Третиноинът и другите ретиноиди са ефективни при лечение на акне главно чрез нормализиране на нивата себум, противовъзпалителен ефект и изтъняване на роговия слой.

Лекарството с рецепта третиноин (Retin-A, Avita, Atralin и техните генерични версии извън марката) често се използва за лечение на акне, както и други производни на витамин А като тазаротен (Tazorac, Avage), адапален (Differin) и изотретиноин (Izotrex , Ретиноев мехлем, Roaccutane, Accutane, Curacne' Ge').

Ретиноидите като средство против стареене

Renova (третиноин) и Tazorac (тазаротен) са одобрени от FDA като лечение на бръчки (източници: Dermatologic Surgery, юни 2004 г., стр. 864-866; Архив на дерматологията, ноември 2002 г., стр. 1486-1493; клинични и Експериментална дерматология, октомври 2001 г., стр. 613-618; www.fda.gov).

Никой ретиноид не е бил подложен на толкова много изследвания за бръчки, както третиноин.

Смята се, че третиноинът е по-активен от естерите, които включват ретинол ацетат (витамин А) - ретинол. Последните проучвания обаче показаха, че на пазара има доста стабилни препарати с ретинол, които имат ефект върху кожата, сходен по ефективност с третиноина, но са необходими в много по-висока концентрация.

През 1988 г. е доказано, че ретинил палмитатът не само увеличава дебелината на епидермиса, но също така увеличава съдържанието на колаген в дермалния слой.

Биологично активната форма на витамин А, клинично известна като третиноин, започва да действа много по-бързо от ретинола, но има висок дразнещ потенциал.

Ретинолът е много капризна и нестабилна съставка за използване в козметиката. По-малко дразнещи (в сравнение с третиноин) производни на ретинол са естерите ретинил палмитат (вит. А-палмитат) или ретинил ацетат (вит. А-ацетат), те са по-стабилни, имат нисък дразнещ потенциал и не са токсични.

В сравнение с третиноина, естерите имат по-ниска пропускливост през роговия слой. Въпреки това, при правилен подбор на концентрацията и състава на останалите компоненти, естерите на ретиновата киселина не само проникват в кожата, но и имат физиологичен ефект.

Ретинолът е един от основните компоненти, включени в продуктите за грижа за кожата. Козметиката, съдържаща тази съставка, е предназначена за борба с преждевременните бръчки и акнето.

Концепциите за това какво са ретинол и ретиноид обаче често се бъркат. Нека да разгледаме какво означават тези имена, каква е разликата им и как могат да помогнат, когато са влезли козметични препарати.

Какво е ретинол? Определение

Ретинолът е научно наименованиехимичен компонент на Витамин А. Именно той е „чистият“ тип такова органично съединение.

В нашето тяло витамин А се произвежда чрез разграждане на храни, съдържащи бета-каротин. След преминаване през чревния тракт се складира в черния дроб под формата на производни на ретинол.

Витамин А не може да се съхранява в чиста форма и често се разрушава от външни фактори. Въпреки това, той се разтваря добре в мазнини, придобивайки специална структура, като същевременно запазва свойствата си. Затова обичат да го добавят към козметиката за външна употреба, където толкова лесно прониква под кожата.

Ретиноидите са специални химически образувания, извлечен от ретинол. Те включват много вещества, които са сходни по състав и имат един и същ елемент - витамин А.

Характеристики на ретинол при излагане на кожата

Особеността на това вещество е, че засяга кожата отвътре. И благодарение на способността си да се разтваря в мастните компоненти, той започва да активира клетките на вътрешния слой на кожата, насищайки ги със себе си. От такова хранене клетките започват да работят с ускорена скорост, произвеждайки нови и възстановявайки стари.

Именно благодарение на това свойство витамин А помага в борбата с много кожни проблеми. Въпреки това, за да се постигнат видими резултати, е необходимо да се използват ретинолови компоненти на козметичните препарати продължително време.

Забележете! В някои случаи, когато ретинолът действа върху кожата чрез подхранване на клетките, може да започне пилинг. Поради това мнозина започват да възприемат козметиката с ретинол като ексфолираща. Всъщност витамин А не е такова нещо и не може да бъде почистващо средство. Лющенето на кожата възниква, защото мъртвите клетки падат, позволявайки на нови да заемат тяхното място.

Разлики между изотретиноин и третиноин

Производните на ретинол и по-точно ретиноидите имат само два вида класификация.

Естествени ретиноиди.

Този вид витамин А се набавя чрез производство от самото тяло. Някои от тях имат имена като палмиати, алдехиди или сложни комбинации като третиноин. Най-често те могат да бъдат намерени в козметиката и продуктите за грижа за кожата.

Синтетични ретиноиди.

Този химически продукт вече се отглежда в лаборатории. Благодарение на това „раждане“ техният молекулен компонент вече е значително различен от естествен произход, но има същите свойства. Поради това имената им имат окончания „ен“, а в някои случаи и префикс „изо“ (изотретиноин). Такива компоненти вече се съдържат в препаратите за директно лечение.

Отличителни черти.

1 . Взаимодействие с клетъчни рецептори.

Витамин А, който има естествена форма, работи по-добре с клетките, принуждавайки ги да изпълняват „команди“ с пълен капацитет. Когато влезе в тялото под формата на третиноин, той се разгражда до най-простата си форма. И след това всички клетъчни рецептори започват да работят на пълен капацитет.

Изкуствените ретиноиди могат да накарат само определени рецептори да работят. Затова се наричат ​​още точкови. Тоест работа в една посока.

2 . Изолация неприятни последици кожата.

Тъй като взаимодействието върху клетките на тези видове „компоненти на ретинол“ е различно, следователно кожата ще бъде възстановена с на различни скоростии посока.

Докато третиноидите действат върху всички клетъчни рецептори, неговите команди може да не са достатъчни за дълго време. Ето защо кожата се възстановява толкова бавно. Но поради ниската си концентрация в козметичните препарати, той е практически безвреден и не може да причини предозиране.

Въпреки това, изотретиноините, действащи в "точкова" посока, се справят с възстановяването на кожата по-бързо. Поради това те се добавят към лекарства за спешно лечениеувредени и проблемни участъци от кожата, като екзема или дерматит.

Трябва да се отбележи, че препаратите, съдържащи синтетичен ретинол, не винаги могат да бъдат безопасни за употреба. Концентрацията му е много по-висока, отколкото може да се съдържа в козметиката, така че употребата му се предписва от дерматолог, като се посочи правилната дозировка.

Устойчивост на удар.

* Естествените ретиноиди не са стабилни. При излагане на тях външни факторисреда, протича процес на окисление, след което те стават токсични. За да се предпазите, лекарствата, които съдържат такъв компонент, се използват най-добре на тъмно.

* Синтетичните ретиноиди вече не се разрушават от слънчевата светлина. Въпреки това, за да избегнете нежелани реакции, препоръчително е да нанесете защитен крем след употреба.

Ретиноиди в козметологията

Тъй като ритинолът фигуративно присъства в нашия свят голям бройЩе разгледаме видовете витамин А, които се използват в продуктите за грижа за кожата и някои професионални продукти, които се предлагат без лекарско предписание.

В козметиката

ретинол

Ретинол или ретинил палмиати

Ретинил и ретинол ацетати

Алдехиди на ретината

При сериозни наркотици

Третиноин(trans - retinoic - acid) - използва се в продуктите против бръчки

Изотретиноин– използвани в мехлеми против акне, като Retinoic.

Адапален– активна съставка в препарати против акне.

Тазаторен– може да се използва както за борба със стареенето на кожата, така и срещу юношеските обриви.

Разлики в приложението.

Вече разбрахме, че третиноинът е най-бързата форма на витамин А. Тоест клетките на кожата са по-чувствителни към него.

Следователно, за да могат останалите форми на ретинол да имат същите ползи върху кожата като ретиноевата киселина, те трябва да преминат през процес на разграждане и комбиниране, за да станат третиноин.

Много продукти, които се приемат стриктно според предписанията на лекарите, могат да съдържат естествена ретиноева киселина. Въпреки това, дори ако клетъчните рецептори получават готова форма на ретинол за хранене, е невъзможно да се избегне рискът от странични ефекти. Ето защо лекарствата, съдържащи такъв ретинол, трябва да се приемат с повишено внимание и под наблюдението на лекар.

Козметичният витамин А има много по-щадящо действие върху клетъчните организми. Ето защо практически няма странични ефекти от употребата. Но си струва да се вземе предвид фактът, че видимите ефекти от експозицията ще отнеме много повече време, за да се появят.

Ретинолът, който се намира в козметичните продукти за грижа за кожата, се предлага в различни форми. Те могат да се различават както по първоначалната си структура, така и по скоростта на въздействие. Въпреки че крайният резултат е еднакъв за всички, те трябва да преминат през жизнения си път по различен начин, превръщайки се в ретиноева киселина.

Трансформация на ретиноиди в тялото.

Вече разбрахме, че преди да започне да „работи“, нашият витамин трябва да претърпи серия от разделяния и образувания, за да се превърне в третиноин.

Естествените ретиноиди, за разлика от изкуствените, преминават през дълга трансформация, преди да се превърнат в желаната съставка. Следователно ще се счита за слабо въздействие.

Например, за да се превърне в крайна сметка в третиноин, палматният ретинол трябва първо да се превърне в ретинол, който след това се превръща в ретиналов алдехид и в крайна сметка се превръща в киселина.

Започнете да използвате ретинол с козметична линия продукти. В крайна сметка не всички лекарства, които съдържат бързата форма на витамина, са безвредни. Ето защо те се предлагат само по лекарско предписание. Много от тях носят редица странични ефекти. Първо, помислете дали не трябва да приемате такива лекарства без нужда.

Нека обобщим...

Ретинолът се произвежда от бета-каротин по сложен път в нашето тяло.

Това е химичното наименование на витамин А.

Ретиноидие общ класификатор на семейството на витамин А, чийто общ прародител е ретинолът.

Основната красота на ретиноидите е, че те действат дълбоко върху кожата ни. клетъчно ниво, като подават определени сигнали, в резултат на което дори най значителни проблемикожни заболявания.

Те могат да бъдат както естествени, така и изкуствени. Първите се произвеждат от самия организъм, а вторите се отглеждат в лаборатории.

Естествените ретиноиди се използват в козметиката за грижа за кожата и имат по-слаб ефект. Те обаче не могат да причинят вреда и нямат странични ефекти.

Синтетичните ретиноиди се намират в по-сериозни лекарства, които се отпускат само по лекарско предписание. И въпреки че ефектът им върху кожните клетки е по-бърз, те имат странични ефекти.

Преди да вземете продукти, съдържащи ретинол, консултирайте се със специалист, за да изберете правилната дозировка на лекарството и да се предпазите от странични ефекти.

Лечение различни заболяваниялечение на кожата се извършва благодарение на лекарства, съдържащи изотретиноин. Веществото е класифицирано като дерматопротективно поради своята уникални свойства. Лекарство със същото име се използва за лечение на себорея, акне. Инструкциите за употреба на "Изотретиноин" препоръчват да се използват само след консултация с лекар. Според прегледите продуктът е ефективен срещу възпалителни процеси на кожата.

Описание на продукта

Лекарството "Изотретиноин" е мощен ретиноид. Последният принадлежи към производните на витамин А. Самото активно вещество - изотретиноин - е известно като и е под формата на жълтеникав прах. Веществото е в състояние да неутрализира бързо делящи се ракови клетки. Това свойство първоначално се използва за лечение на онкологични патологии.

След известно време учените откриха друго лечебно свойствопрахообразно вещество - може да намали производството на себум чрез потискане прекомерен растежклетъчен епител отделителните канали. Именно това свойство в момента позволява използването на изотретиноин за лечение на тежко акне.

Лекарства, базирани на това активна съставкаможе да се използва както външно, така и орално. Оптималното лекарство се избира от дерматолог след преглед на пациента.

Как действа лекарството?

Инструкциите за употреба на лекарството "Изотретиноин" препоръчват употреба за ефективно лечениеакне и други кожни заболявания. Терапевтичен ефектЛекарството веднага повлиява всички фактори, които провокират тези заболявания. На първо място, производството на себум намалява и порите се почистват.

Системният ретиноид предотвратява пролиферацията на патологични микроорганизми Propionibacterium acnes, които причиняват акне и пъпки. Спирането на възпалителния процес и нормализирането на нивото на pH също са заслуга на лекарството. Изотеретиноинът се използва активно в дерматологията и козметологията. Активният компонент ви позволява да повлияете не само на симптомите на заболяването, но и да премахнете причината, довела до развитието на възпалителния процес.

Показания за употреба

Трябва да се има предвид, че не се препоръчва употребата на Isotretinoin без предварително лекарско предписание. Цената на лекарствата за външна употреба на базата на същото име активно веществоварира между 280-650 рубли. Лекарството се предписва под формата на таблетки при наличие на определени патологии. Това:

• себорея;
• розацея (включително тежки форми);
• всички форми на акне;
• нодуларно кистозно акне;
• различни видове дерматити;
• вродена ихтиоза.

Повечето от изброените заболявания имат обща причина за произход - прекомерна работа мастни жлези. Това от своя страна води до сериозни смущения нормален балансепидермис.

Какъв ефект ще има продукта?

Според многобройни проучвания ефективността на лекарството е потвърдена за голямо разнообразие от кожни заболявания. Изотретиноин значително намалява активността на мастните жлези (с 90%) и нормализира процесите, протичащи в кожата. Лекарите препоръчват употребата на лекарството под формата на таблетки Roaccutane, дори при тежко акне. Като основна активна съставка се използва изотретиноин.

Продуктите за външно приложение са се доказали като ефективни срещу розацея и дерматит. Такива ретиноиди могат да се използват за леки и средна степентежестта на кожните заболявания. Експертите казват, че лекарството в тази форма е много по-безопасно за тялото от капсулите. При перорален прием на изотретиноин концентрацията му в кръвта се повишава до 2000 ng/ml. Ако използвате мехлем, тази цифра няма да надвишава 60 ng / ml.

Препарати на основата на изотретиноин

Инструкциите за употреба класифицират активното вещество изотретиноин като естествен ретиноид. В малки количества тези съединения се абсорбират добре от тялото, имат положителен ефект върху състоянието на кожата, намаляват производството на себум и имат антимикробен ефект. Някои локални препарати съдържат изотретиноин:

1. "Изотрексин" (гел).
2. "Retasol" (разтвор).

За перорално приложение при тежки патологии на кожата експертите предписват лекарства като Acnecutane, Roaccutane и Sotret. Съставът (като активно вещество се използва изотретиноин) и дозировката могат да варират.

Странични ефекти

Ако дозата е превишена, изотретиноинът причинява странични ефекти. От външната страна имунна системате се появяват най-често. Пациентите се оплакват от обриви, зачервяване, лющене на кожата на дланите и стъпалата, сърбеж и дегенерация на нокътните плочки. Също така е възможно да се развие хейлит, заболяване, което засяга кожата на устните.

Нервната система при някои пациенти също страда поради лечение с изотретиноин. Отзивите показват, че може да се появи главоболие, прекомерна умора, зрителната острота е нарушена, развиват се депресия и психоза. Хората с бронхиална астмаистория на приема на лекарството е изключително опасно. Това може да доведе до бронхоспазъм. Страничен ефектвърху органите на зрението се проявява със симптоми като кератит, блефарит, конюнктивит, дразнене на очите.

От външната страна храносмилателен трактразвиват се панкреатит, диария, вътрешни кръвоизливи, повръщане, възпаление на чревната лигавица и хепатит. Артрит, болки в ставите и мускулите, хиперостоза са симптоми на отрицателните ефекти на изотретиноин върху опорно-двигателния апарат.

Противопоказания

На първо място, инструкциите за употреба забраняват употребата на лекарството "Изотретиноин" по време на бременност или планирането му. Веществото е ембриотоксично и може да доведе до аномалии в развитието и вродени дефекти на плода. Експертите също препоръчват да започнете да планирате бременност не по-рано от 3-4 месеца след края на лечението с лекарства. През това време нивото на изотретиноин в организма трябва да се нормализира.

Забранено е приемането на ретиноиди по време на кърмене, при свръхчувствителност или непоносимост, както и комбинирането на лекарството с тетрациклинови антибиотици. Пероралното приложение на лекарства е противопоказано при тежка чернодробна и бъбречна дисфункция, повишена стойностлипиди в кръвния серум и злокачествени тумори. Изотретиноинът също не е подходящ за пациенти с хипервитаминоза А.

Цената на най-евтиния продукт на базата на това вещество е 280-350 рубли. Режимът на лечение, дозировката и аналозите се избират изключително от лекуващия лекар.

Как да го приемате правилно?

Пероралните капсули изотретиноин трябва да се приемат с храна. Първоначалната доза обикновено не надвишава 0,1 mg на килограм телесно тегло на пациента. В бъдеще дозата може да се увеличи (в случай на положителна динамика и липса на странични ефекти).

Средната дневна доза (0,5 g) трябва да бъде разделена на няколко приема. В зависимост от тежестта на заболяването може да се увеличи. Моля, обърнете внимание, че можете да приемате не повече от 10 g изотретиноин на ден. Лечението с лекарството обикновено е дългосрочно, 16-24 седмици. Интервалът между курсовете на лечение трябва да бъде най-малко два месеца.

Лекарството "Roaccutane"

Цената на лекарството е доста висока и възлиза на около 2700 рубли на опаковка (дозировка 20 mg). Производителят е швейцарската фармацевтична компания Hoffmann La Roche. Капсулите Roaccutane са ефективни при тежки форми на акне вулгарис, ихтиоза и кератодермия.

Продължителността на терапията зависи от вида на заболяването и обикновено е 2-4 седмици. На ден трябва да приемате 0,5 mg от активното вещество на 1 kg тегло на пациента. Ако Roaccutane се понася добре, трябва да започне вторият етап от лечението с продължителност приблизително 20 седмици. В този случай лекарят трябва да следи динамиката на патологията. Ако има 70-80% намаление на обривите, лекарството обикновено се прекратява.

Характеристики на приложението

По време на лечението с Roaccutane е възможно обостряне на заболяването. В този случай е необходимо да се намали дозата на лекарството до минимум (0,5 mg / kg). Обикновено положителната динамика и трайните резултати от терапията могат да се наблюдават 1,5-2 месеца след началото на лечението. Въпреки това, в тежки случаище е необходим по-дълъг курс на прием на Roaccutane.

Цена лекарствона базата на изотретиноин зависи от дозировката на активната съставка. Капсулите могат да съдържат 10 или 20 mg от това вещество. При спазване на дозировката и режима на лечение лекарството не трябва да предизвиква странични ефекти. Прегледите на експерти показват, че Roaccutane се понася добре от пациентите.

Разтвор на ретазол

Активната съставка на продукта е изотретиноин. Прегледите на пациенти и дерматолози потвърждават терапевтичната ефективност на това лекарство. Активното вещество в лекарството съдържа 0,025 mg на 1 ml. Разтворът, в допълнение към противовъзпалителното и регенериращо действие, има положителен ефект върху текстурата на кожата. Лекарството е предназначено за нанасяне върху предварително почистена кожа. Процедурата трябва да се повтаря два пъти на ден. Продължителността на лечението с Retasol обикновено е 4-12 седмици.

Разтворът не трябва да се използва в комбинация с други ретиноиди. Това може да провокира развитието на хипервитаминоза А. Retasol не се предписва по време на лечение с тетрациклини поради риска от повишено вътречерепно налягане.

Под формата на разтвор лекарството може да се използва за лечение на акне при юноши от 11-годишна възраст. Продуктът е преминал клинични изпитвания, по време на които е доказана неговата безопасност. "Retasol" е идеално средство за мазна кожа.

За да разберете, че третиноинът е сериозно лекарство, просто прочетете инструкциите и показанията за употреба:

„Лекарството принадлежи към групата на ретиноидите, подобни по структура на витамин А. Третиноинът има антисебореен, противотуморен, кератолитичен и комедолитичен ефект. В допълнение, той стимулира регенерацията на тъканите, укрепва имунната система, а също така има локален противовъзпалителен ефект. Използва се за лечение на акне. Под формата на капсули лекарството се използва ефективно за процеси на ремисия миелоидна левкемия. Лекарството не трябва да се предписва на бременни жени, тъй като може да предизвика мутационни процеси в плода».

Тоест всичко е сериозно.

Но дори водещи дерматолози признават, че третиноинът е невероятно ефективен като средство против стареене, както и всички кремове и мехлеми, съдържащи ретинол.

Факт е, че ретинолът или чистият витамин А предизвиква увеличаване на броя на базалните клетки, които формират основата на епидермиса. Ретинолът помага на кожата да се изглади отвътре. С напредване на възрастта кожата ни изтънява именно защото базалните клетки постепенно умират. Стимулирането на растежа им обновява кожата отвътре: младите, здрави клетки растат, а повърхностните слоеве на кожата активно се ексфолират. Всъщност бръчките просто се заличават от лицето. В допълнение, ретинолът блокира действието на ензимите, които разрушават колагена и еластина, и стимулира производството на Хиалуронова киселина- естествен овлажнител.

Популярен

Защо тогава още не сме се намазали от глава до пети с крем против бръчки Третиноин и не сме спечелили вечна младост?

Ретинолът има много странични ефекти.

Първият и най-важен е повишаването на фоточувствителността на кожата. Тоест, при редовна употреба на ретинол, дори в облачен зимен ден се нуждаете от крем с SPF фактор най-малко 30, в противен случай на кожата ще се появят старчески петна.

Втора точка: ретинолът често причинява дразнене на кожата, зачервяване и лющене, като силен пилинг. По принцип тази реакция е нормална, постепенно кожата свиква с действието на лекарството и се успокоява, но сърбежът и паренето, които се появяват в първите дни, могат да причинят сериозен дискомфорт.

Продуктите с ретинол изключват използването на други кремове и лосиони. Тоест, ако имате нужда от хидратиращ или подхранващ крем, можете да го нанесете само 10 или повече часа след използването на ретинол.

През целия период на използване на ретинол е забранено използването на ексфолианти и козметика, съдържаща алкохол.

Първият ефект от употребата на лекарство, съдържащо ретинол, ще бъде забележим след 2-3 месеца, а максималният ефект ще бъде забележим след 2 години. Тоест да използвате ретинол за един месец и след това да спрете, защото искате да правите слънчеви бани, е същото като да не използвате лекарството изобщо. В същото време ретинолът не трябва да се използва постоянно и ежедневно: това ще доведе до суха кожа.

Абсолютно противопоказание е розацеята. Съдовата мрежа, която се появява при употребата на третиноин, често е необратима.

Как да използвате правилно кремовете с ретинол?

Повечето козметични продукти с ретинол (например лосион Третиноин) го съдържат в концентрация от 0,025 до 2%. В този случай те могат условно да бъдат разделени на групи:

ниска концентрация (0,025% - 0,04%);
средна концентрация (0,04% - 0,5%);
висока концентрация (0,5% - 2%).

Оптималният режим изглежда така:

— Използвайте ретинол в малки концентрации 1-2 пъти седмично, за да наблюдавате реакцията и адаптацията на кожата

— Постепенно преминете към ежедневна употреба

— Увеличете концентрацията до 0,2%

— Продължете да използвате ретинол всеки ден преди лягане

Много е важно Tretionin или друг продукт на основата на ретинол да се прилага изцяло сухо лице 15-30 минути след измиване. Количество крем „колкото грахово зърно“ е достатъчно за цялото лице, дебел слой няма да направи продукта по-ефективен, но може сериозно да увреди кожата.

Кажи ми как се казва?

Третиноинът се предлага под формата на крем, лосион и гел.

“Третиноин лосион” е предназначен за грижа за млада кожа, борба с пъпки, акне и комедони.

Tretinoin крем е по-подходящ за възрастни хора с признаци на стареене на кожата. Кремът има мастна основа, която помага за изглаждане на старческите бръчки.

Третиноин гел също е насочен към решаване на проблеми, свързани с възрастта, но има по-лека структура в сравнение с крема и е подходящ за мазна и комбинирана кожа.

Третионин се произвежда под марките Aberela, Airol, Aknemycin, Altinac, Atralin, Atrederm, Avita, Cordes, Locacid, Rejuva-A, Renova, Retin-A, Retinova, Stieva-A, Tretinoin, Tretinoine, Vesanoid.

„Ретиноевият мехлем“ е по-евтин аналог на „третиноин“ и съдържа витамин А и изотретиноин. Ако мехлемът се използва неправилно и инструкциите не се спазват, можете да получите изгаряне на кожата.

Лоши новини за третиноина

Третиноинът не се доставя официално в Русия. Можете да го купите в Азия, Европа и САЩ, но също не навсякъде: повечето аптеки изискват рецепта. В интернет открихме огромен брой сайтове, предлагащи закупуване на Tretinoin, но е невъзможно да се установи какво всъщност продават, откъде го вземат и колко гарантирано е качеството на продукта.

Резюме:

Препоръчително е да използвате кремове, съдържащи ретинол или ретиноиди след 30 години - от тази възраст синтезът на естествен колаген и еластин се нарушава и клетките на кожата вече не се обновяват толкова бързо.

Те ще работят само ако внимателно следвате инструкциите и винаги се консултирате със специалист, тъй като лекарствата имат сериозни странични ефекти и голям списъкпротивопоказания.

Ефектът няма да се забележи веднага, необходим е дълъг (понякога доживотен) курс.