Осеменяванепроцесът на навлизане в мъжката семенна течност се нарича ( сперма) в женския репродуктивен тракт. други благоприятни условияслед осеменяване, една от мъжките зародишни клетки ( сперма) ще се слее с женската репродуктивна клетка ( яйцеклетка), тоест ще настъпи процесът на оплождане. В бъдеще ембрионът ще започне да се развива от оплодена яйцеклетка ( плода).

Ако описаният процес се случи по време на естествен полов акт, говорим сиза естественото ( естествено) осеменяване. В същото време, за развитието на бременността може да се прилага изкуствено осеменяване.
IN този случайпредварително получената мъжка семенна течност се въвежда изкуствено в женския генитален тракт ( с помощта на специални инструменти и техники), което също може да доведе до изкуствено осеменяванеяйцеклетки и бременност. Сексуална интимност (сексуален контакт) е изключено.

Как се различава изкуственото осеменяване от IVF и ICSI?

Изкуствено осеменяване и IVF ( ин витро оплождане) са две напълно различни процедури, извършвани с цел постигане на бременност. Същността на изкуственото осеменяване е описана по-рано ( мъжката семенна течност се инжектира в женския генитален тракт, който опложда яйцеклетката в тялото на жената).

По време на ин витро оплождането процесът на сливане на мъжки и женски зародишни клетки се извършва извън тялото на бъдещата майка. Предварително получените яйцеклетки се поставят в епруветка, където се създават оптимални условия за подпомагане на жизнената им дейност. След това предварително получените мъжки зародишни клетки се добавят към същата епруветка ( сперматозоиди). През определено времеедин от сперматозоидите влиза в яйцето и го опложда. След това оплоденото яйце се инжектира в маточната кухина и се прикрепя към стените му. По-нататък бременността се развива както обикновено.

Една от разновидностите на ин витро оплождане е процедурата за интрацитоплазмено инжектиране на сперма ( ИКСИ). Същността му се състои в това, че предварително избрана и подготвена сперма се инжектира директно в женската зародишна клетка, което увеличава шансовете за успешното им сливане. Ако оплождането е успешно, оплодената яйцеклетка също се поставя в маточната кухина, след което започва да се развива нормална бременност.

Възможно ли е да се избере пола на дете с изкуствено осеменяване?

Невъзможно е да се избере или предопредели пола на дете с изкуствено осеменяване. Факт е, че полът на нероденото дете се определя само когато мъжките и женските зародишни клетки се слеят. Първите полови клетки в развиващия се ембрион започват да се появяват на петата седмица от бременността, докато външните и вътрешните полови органи се залагат едва на 7-та седмица. пренатално развитие. Тъй като изкуственото осеменяване контролира само процеса на въвеждане на семенната течност в тялото на майката, а не процеса на сливане на зародишните клетки, лекарят не може да предвиди или определи кой сперматозоид ще оплоди яйцеклетката. Ето защо е невъзможно по някакъв начин да се повлияе на пола на нероденото дете с тази процедура.

Показания за изкуствено осеменяване със сперма на съпруга ( хомоложно осеменяване) или донор ( хетероложно осеменяване)

Необходимостта от изкуствено осеменяване може да се дължи на различни заболявания на мъж или жена, както и на желанието на пациентите. В зависимост от това чия семенна течност ( сперма) ще бъдат въведени в гениталиите на жена, изолира се хомоложно и хетероложно осеменяване.

Говорят за хомоложен метод в случаите, когато по време на процедурата се използва семенната течност на съпруга или постоянния сексуален партньор на жената.
Ако жената няма постоянен сексуален партньор, както и ако неговата сперма не може да се използва за оплождане ( защото различни заболяванияили аномалии), донорската сперма може да се инжектира в маточната кухина. В този случай говорим за хетероложно осеменяване.

Струва си да се отбележи, че независимо от това чия семенна течност се използва за оплождане, техниката за извършване на процедурата не се променя.

Свидетелство от жена безплодие)

Процедурата може да се извърши както ако жената има заболявания, които правят невъзможно естественото осеменяване, така и при други обстоятелства.

Показания за изкуствено осеменяване от жена са:

• вагинизъм.Това е заболяване на жената, при което проникването на нещо във влагалището причинява силен спазъм ( намаляване) мускули, което е придружено силна болка. Болка може да възникне както по време на полов акт, така и при използване на хигиенни тампони. Зачеване на дете естественоза такива жени е изключително трудно или дори невъзможно, в резултат на което те могат да прибегнат до изкуствено осеменяване. По време на процедурата жената може да бъде въведена в медицински сън, в резултат на което няма да изпитва болка.
• Ендоцервицит.Това е възпалително заболяване, при което се засяга лигавицата на цервикалния канал. Причината за патологията може да бъде различни инфекции, наранявания, хормонални нарушения, неспазване на правилата за лична хигиена и т.н. В резултат на развитието възпалителен процесжената може да изпита болка по време на полов акт. Освен това може да попречи на преминаването на сперматозоидите в маточната кухина, което води до вероятност от бременност, когато естествено осеменяванеще намалее значително.
• Имунологична несъвместимост на двойката.Същността на тази патология се крие във факта, че тялото на конкретна жена ( тоест нея имунната система, което обикновено осигурява защита срещу нахлуването на чужди бактерии, вируси и други агенти) започва да произвежда антитела срещу спермата на своя сексуален партньор ( съпруг). В същото време, по време на естествено осеменяване, сперматозоидите ще умрат, преди да успеят да достигнат яйцето и да го оплодят.
• Операции в областта на шийката на матката.След операцията могат да останат белези по шийката на матката, което може да попречи на преминаването на сперматозоидите.
• Аномалии в развитието и / или местоположението на женските полови органи.Като резултат неправилно развитиеможе да има нарушения на формата и местоположението на матката, шийката на матката и / или фалопиевите тръби. Всичко това може да попречи на процеса на навлизане на спермата в яйцеклетката, което води до безплодие.
• С липса на естроген. IN нормални условияв цервикалната област има цервикална слуз, която предотвратява проникването инфекциозни агенти, както и сперматозоидите ( по време на естествен полов акт) в маточната кухина. по време на овулация ( когато яйцето узрее, тоест става готово за оплождане и се придвижва във фалопиевата тръба) откроява голям бройестроген ( женски полови хормони). Естрогените променят свойствата на цервикалната слуз, като я правят по-малко плътна и по-разтеглива, което улеснява преминаването на сперматозоидите в маточната кухина. При липса на естроген слузът ще остане гъст през цялото време, в резултат на което сперматозоидите няма да могат да достигнат до яйцеклетката и да я оплодят.
• Необяснимо безплодие.Ако след пълен преглед на жена и нейния сексуален партньор не е възможно да се установи причината за безплодието, лекарят може също да посъветва да се прибегне до изкуствено осеменяване. За някои двойки това може да доведе до бременност, докато други може да изискват по-ефективни методи ( например ин витро оплождане).
• Липса на постоянен сексуален партньор.Ако една жена живее сама, но иска да има бебе, тя може също така да се подложи на процедура по изкуствено осеменяване, при която нейната яйцеклетка се опложда със сперма на друг мъж ( донор).

Показано ли е изкуственото осеменяване при запушване на маточните тръби или при една проходима тръба?

При тази патология има пълно или частично припокриване на лумена на фалопиевите тръби, в които обикновено сперматозоидите се срещат с яйцеклетката и я оплождат. Причината за развитието на заболяването може да бъде чести инфекциозни и възпалителни процеси в маточната кухина, коремна хирургия ( след тях могат да се образуват сраствания, които могат да се компресират фалопиевите тръбинавън), коремни тумори ( може също да компресира фалопиевите тръби) и така нататък.

При пълно запушване на двете фалопиеви тръби не е препоръчително да се извършва изкуствено осеменяване, тъй като инжектираните сперматозоиди няма да могат да достигнат до яйцеклетката и да я оплодят. В този случай се препоръчва лечение на обструкцията или извършване на процедурата по ин витро оплождане.

В същото време трябва да се отбележи, че частичното запушване, както и запушването само на една тръба, не е противопоказание за изкуствено осеменяване. При частично запушване на двете тръби сперматозоидите, въведени в маточната кухина или самата тръба, могат да достигнат до яйцеклетката и да я оплодят. Също така, процесът на оплождане може да се случи с една проходима тръба, ако по време на процедурата в нея е намерено зряло яйце.

Показания за инсеминация със сперма на съпруга

Преди да лекувате безплодна двойка, трябва да се изследват и двамата сексуални партньори, тъй като причината за безплодието може да бъде не само заболяване на жената, но и заболяване на мъжа.

Показания за изкуствено осеменяване от съпруга са:

• Неспособност за еякулация еякулация) във влагалището.Причината за това състояние може да бъде нарушение на функциите на мъжките полови органи. Също дадено състояниеможе да се види в повреда гръбначен мозъкмъжете, когато цялото е парализирано Долна часттяло ( включително гениталиите).
• Ретроградна еякулация.При тази патология процесът на нормална еякулация се нарушава, в резултат на което спермата навлиза в пикочните пътищамъже. Осеменяването и оплождането не се случват, тъй като семенната течност не навлиза в женския генитален тракт.
• Деформации на мъжките полови органи.При наличие на анатомични аномалии в развитието на пениса е възможно осъществяването на полов акт да е невъзможно, в резултат на което двойката може да прибегне и до изкуствено осеменяване. Подобни състояния могат да възникнат и след травматични лезиипенис.
• Олигоспермия.Обикновено по време на полов акт мъжът отделя най-малко 2 ml семенна течност. Смята се, че при по-малко количество сперматозоиди няма да е достатъчно сперматозоидите да проникнат през цервикалната слуз и да достигнат до яйцеклетката.
• Олигозооспермия.При тази патология броят на сперматозоидите в спермата на мъжа намалява. Повечето от тях умират по пътя към яйцето, в резултат на което вероятността от оплождане намалява.
• Астенозооспермия.При тази патология подвижността на сперматозоидите намалява, в резултат на което те също не могат да достигнат до яйцето. Проблемът ще бъде решен чрез вътрематочна или интратубарна инсеминация.
• Провеждане на химиотерапия/лъчетерапия.Ако пациентът е диагностициран с туморно заболяване, той може да дари спермата си в специално хранилище преди започване на лечението. В бъдеще може да се използва за изкуствено осеменяване.

Показания за инсеминация с донорска сперма

Ако по време на прегледа на безплодна двойка се установи, че спермата на съпруга е неподходяща за оплождане, донорската сперма може да се използва за изкуствено осеменяване.

Показано е изкуствено осеменяване с донорска сперма:

• С азооспермия при съпруга.При тази патология в семенната течност на мъжа няма сперматозоиди ( мъжки полови клетки), в резултат на което оплождането на яйцеклетката е невъзможно. Струва си да се отбележи, че при така наречената обструктивна форма на азооспермия причината за заболяването е механично препятствие, което се образува по пътя на отделянето на спермата. В този случай може да се използва спермата на съпруга, получена чрез специални техники.
• С некроспермия при съпруга.При тази патология в мъжката семенна течност няма живи сперматозоиди, които биха могли да оплодят яйцето.
• При липса на постоянен сексуален партньор.Ако една жена желае да има дете, тя може да прибегне и до изкуствено осеменяване с донорска сперма.
• Ако съпругът има генетични заболявания.В този случай съществува висок риск тези заболявания да бъдат предадени на нероденото дете.

Колко пъти можете да правите инсеминация и какви са шансовете да забременеете, докато правите това?

Можете да извършите изкуствено осеменяване неограничено количествопъти, при условие че жената няма противопоказания за тази процедура. Броят на извършените инсеминации не оказва влияние върху състоянието на женските полови органи и нейното здраве. Вероятността от бременност в този случай зависи от няколко фактора, които трябва да се вземат предвид преди извършването на процедурата.

Успехът на изкуственото осеменяване се определя от:

• Качеството на предварителния преглед.Преди извършване на процедурата е изключително важно да се извърши пълен преглед на двойката и да се установи причината за безплодието. Ако пропуснете този момент и извършите инсеминацията на спермата на съпруга на жена, която например има пълна тубарна обструкция, ефект няма да има. В същото време, когато се използва нискокачествена мъжка сперма, процедурата също ще бъде неефективна.
• Причина за безплодие.Ако причината за безплодието е частично запушване на фалопиевите тръби, бременност може да настъпи само след 2-3 инсеминации. В същото време при лошо качествосперма мъже вероятността от бременност също е намалена.
• Броят на опитите.Научно доказано е, че вероятността от бременност при първо осеменяване е около 25%, а при 3-ти опит - повече от 50%.

Струва си да се отбележи, че ако бременността не настъпи след първото осеменяване, няма от какво да се притеснявате. Необходимо е процедурата да се извърши поне още 1 - 2 пъти, преди да се говори за нейната неефективност.

Противопоказания за изкуствено осеменяване

Въпреки относителната простота и безопасност на процедурата, има редица противопоказания, при наличието на които е забранено да се извършва.

Изкуственото осеменяване е противопоказано:

• В присъствието на възпалителни заболяваниягенитален тракт.Извършването на процедурата, когато има инфекция във влагалището, шийката на матката или самата матка, може да направи процедурата изключително болезнена. Освен това увеличава риска от разпространение на инфекцията и развитие на тежки усложнения. Вероятността от бременност в този случай е намалена. Ето защо осеменяването трябва да се извършва само при липса на тези заболявания.

• При наличие на тумори на яйчниците.По време на бременност яйчниците произвеждат полови хормони, които поддържат бременността. При тумори на яйчниците може да се наруши тяхната функция за производство на хормони, което може да причини усложнения по време на бременността.
• Ако има противопоказания за бременност или раждане.Този списък включва много патологии, от заболявания на матката, сърдечно-съдовата, дихателната и други системи на тялото до психични разстройстважени, под които тя няма да може да издържи или да роди дете.
• С акиноспермия при съпруга.Същността на тази патология е, че мъжките зародишни клетки са напълно лишени от подвижност. Такива сперматозоиди няма да могат да достигнат до яйцеклетката и да я оплодят, в резултат на което няма смисъл да се извършва изкуствено осеменяване с такава семенна течност. В този случай се препоръчва да се прибегне до ин витро оплождане, което е много вероятно да доведе до бременност.
• В присъствието на инфекциозни заболяванияпри съпруга.В този случай рискът от инфекция на жената по време на процедурата остава.

Възможно ли е изкуствено осеменяване при ендометриоза?

С тази патология ендометриалните клетки ( лигавицата на матката) се разпространява извън органа, прониквайки в шийката на матката и други тъкани. Това може да наруши процеса на развитие на спермата, което води до безплодие.

Провеждането на изкуствено осеменяване може да допринесе за настъпването на бременността, но не гарантира нейното успешно развитие и изход. Факт е, че при ендометриоза силата на стената на матката може да бъде нарушена. В този случай, по време на растежа и развитието на плода, той може да се счупи, което ще доведе до смъртта на плода или дори на майката. Ето защо, при наличие на ендометриоза, първо трябва да извършите пълна диагностика, да оцените всички възможни рисковеи изпълни необходимо лечение, и едва тогава да се пристъпи към изкуствено осеменяване.

Прави ли се инсеминация при поликистозни яйчници?

Тази патология се характеризира с метаболитни нарушения, хормонални нарушенияи поражението на мнозина вътрешни органи, включително яйчниците. Процесът на узряване на яйцеклетката при поликистозни яйчници е нарушен, в резултат на което жената изпитва ановулация ( липса на овулация, тоест по време на менструалния цикъл яйцето не навлиза в матката и не може да бъде оплодено). Извършете изкуствено осеменяване сперма на съпруг или донор) няма смисъл.

Прави ли се изкуствено осеменяване при миома на матката?

маточни фиброиди са доброкачествен тумор, който се развива от мускулния слой на органа. В някои случаи може да достигне значителен размер, като по този начин блокира входа на вагината или фалопиевите тръби и прави процеса на зачеване невъзможен ( спермата не може да достигне до яйцеклетката). Извършването на изкуствено осеменяване може да помогне за решаването на този проблем, но си струва да запомните, че наличието на миома е опасно за бременна жена. Факт е, че по време на растежа на плода има удебеляване и разтягане на нормалния мускулен слой на матката. В същото време туморът може също да се увеличи, притискайки растящия плод и да доведе до различни нарушениянеговото развитие. Освен това, ако туморът се намира в цервикалната област, той може да се превърне в пречка за плода по време на раждането, в резултат на което лекарите ще трябва да извършат цезарово сечение ( отстраняване на бебето от матката по време на операция). Ето защо се препоръчва първо да се лекуват миомите, преди да се планира процедурата ( ако е възможно), след което извършете изкуствено осеменяване.

Правят ли изкуствено осеменяване след 40 години?

Изкуственото осеменяване може да се извърши на всяка възраст, ако няма противопоказания за това. В същото време е важно да се отбележи, че по време на процедурата жените над 40 години значително намаляват вероятността за успех. Така например при изкуствено осеменяване на жени под 40-годишна възраст бременността може да настъпи в 25-50% от случаите, докато след 40 години вероятността за успешен резултат от процедурата не надвишава 5-15%. Това се дължи на нарушение на функциите на женските полови органи, както и на нарушение хормонален фонжени, в резултат на което се нарушават процесите на оплождане и развитие на яйцеклетката.

Възможно ли е да се извърши инсеминация с тератозооспермия?

Невъзможно е да се извърши инсеминация със сперма на мъж, страдащ от тератозооспермия. Същността на тази патология се крие във факта, че структурата на повечето мъжки зародишни клетки ( сперматозоиди) счупен е. При нормални условия всеки сперматозоид има строго определена структура. Основните му компоненти са опашката и главата. Опашката е дълга и тънка част, която осигурява подвижността на сперматозоидите. Благодарение на опашката той може да се движи в гениталния тракт на жената и да достигне яйцето, както и да се слее с него. В областта на главата е генетична информация, който се доставя на яйцеклетката по време на оплождането. Ако главата или опашката на сперматозоидите са повредени, те няма да могат да достигнат до женската зародишна клетка и да я оплодят, поради което е непрактично да се инсеминира със семенната течност на такъв мъж.

Подготовка на жени и мъже за изкуствено осеменяване

Подготовката за процедурата включва пълен преглед на двамата полови партньори и лечение на заболявания, които биха могли да създадат затруднения по време на самата процедура или при следваща бременност.

Преди планиране на изкуствено осеменяване е необходима консултация:

• терапевт- за откриване на заболявания на вътрешните органи.
• Гинеколог ( за жени) - за идентифициране на заболявания на женската репродуктивна система.
• Андролог ( за мъже) - за идентифициране на заболявания или нарушения на мъжката репродуктивна система.

• уролог ( за жени и за мъже) - за откриване на заболявания пикочно-половата система, включително инфекциозни.
• мамолог ( за жени) - специалист, който се занимава с идентифициране и лечение на заболявания на млечните жлези.
• Ендокринолог- лекар, който лекува ендокринни жлези (неговата консултация е необходима в нарушение на производството на определени хормони).

Ако по време на прегледа на пациента ( пациентки) се открие някакво заболяване, може да се наложи допълнителна консултация със съответния специалист ( например кардиолог за сърдечни заболявания, онколог за миома на матката или други тумори и т.н.).

Тестове преди инсеминация

Преди процедурата трябва да подадете цяла линияанализи, които ще позволят да се оцени общото състояние на женското тяло и да се изключи наличието на редица опасни заболявания.

За изкуствено осеменяване трябва да преминете:

• Общ кръвен анализ.Позволява ви да определите концентрацията на еритроцитите ( червени кръвни телца) и хемоглобин. Ако една жена има анемия ( анемия, характеризираща се с намаляване на броя на червените кръвни клетки и хемоглобина) трябва първо да идентифицира и отстрани причината за това и едва след това да извърши инсеминация. Също така, общ кръвен тест ви позволява да идентифицирате възможни активни инфекциозни и възпалителни процеси в тялото на жената ( това ще бъде показано чрез повишаване на концентрацията на левкоцити - клетки на имунната система).
• Общ анализ на урината. Това учениеви позволява да откриете наличието на инфекция на пикочно-половата система. Освен това наличието на кръв в урината може да показва повече тежки заболяваниябъбреци, което може да повлияе неблагоприятно на хода на бременността.
• Химия на кръвта.Този анализ ни позволява да оценим функционално състояниечерен дроб, бъбреци, панкреас, сърце и много други органи. В случай на изразено нарушение на техните функции, процедурата е противопоказана, тъй като по време на последваща бременност могат да се развият ужасни усложнения.
• Анализ за ППИ ( полово предавани инфекции). Тези инфекции включват ХИВ вирус на СПИН), гонорея, сифилис, хламидия и др. Наличието им в бъдещата майка застрашава развитието на бременността и здравето на плода, поради което те трябва да бъдат излекувани преди инсеминация ( ако е възможно).
• Тестове за полови хормони.Изследването на половите хормони при мъжете и жените се извършва за идентифициране възможна причинабезплодие. Освен това е необходима оценка на функционирането на женската репродуктивна система, за да се определи дали жената ще може да роди дете в случай на бременност. Факт е, че ходът на бременността, както и процесът на раждане, се контролират от различни хормони. Ако тяхната екскреция е нарушена, това може да доведе до развитие на усложнения по време на бременност или раждане ( до смъртта на плода).
• Анализ на Rh фактор.

Дали изкуственото осеменяване е реален шанс за безплодните двойки да намерят родителско щастие или неестествена процедура, шансовете за успех на която са нищожни?

Майчинството е най-голямото щастие и радост за жената, нейното призвание и най-естественото състояние. Когато по някакви обективни причини жената не може да стане майка, тогава на помощ идва изкуственото осеменяване. Какво представлява, какви са методите изкуствено осеменяване, какви са характеристиките на процедурата, както и други въпроси, които вълнуват жените, ще разгледаме в тази статия.

Значението на изкуственото осеменяване

Изкуственото осеменяване е модерен методрешения на проблема с безплодието, когато зачеването на дете не може да се случи по естествен път. Процедурата по изкуствено осеменяване може да се извърши по редица причини, при които както единият от партньорите, така и двамата са болни от безплодие.

Основните индикации за изкуствено осеменяване са:

• поликистозни яйчници
• ендометриоза
• ниско качество на спермата на партньора, което може да се прояви в неподвижност на сперматозоидите, ниска концентрация и голям брой патологични единици
• хормонално безплодие
• тубарно безплодие
• безплодие, чиито причини не са установени

Благодарение на напредъка в медицината стотици хиляди безплодни двойки най-накрая могат да изпитат радостта от майчинството и бащинството, тъй като изкуственото осеменяване прави възможно раждането на деца с форми на безплодие, които в миналото са сложили край на репродуктивната функция.

Видео: Зачеване ин витро

Методи за изкуствено осеменяване

Когато става въпрос за изкуствено осеменяване, много хора се сещат за обичайната и популярна процедура IVF. Всъщност има няколко метода за изкуствено решаване на проблема с безплодието:

• ISM е метод, при който спермата на нейния съпруг се прехвърля в матката на жената. Тази техника се прилага в случаите, когато репродуктивни функциижените не са нарушени и тя не може да стане майка поради лошото качество на спермата на съпруга си или когато слузта във влагалището на жената е агресивна среда за съществуването на сперматозоиди и те умират, без да достигнат до яйцеклетката

• ISD - ако спермата на съпруга е неподходяща за зачеване или той е напълно безплоден, тогава на съпрузите се предлага метод за изкуствено осеменяване с донорска сперма. Самата процедура на този метод е практически същата като предишната: жена също се инжектира със сперматозоиди в матката, но само нейният съпруг не е донор на сперма

• ДАРБА - когато причината за безплодието се крие в това, че яйцеклетката на жената не навлиза във фалопиевата тръба за оплождане, тогава методът на интратубален трансфер на гамети е ефективен. Състои се в прехвърляне във фалопиевата тръба на яйцеклетка, предварително взета от жена, свързана изкуствено с мъжки сперматозоиди. Мъжките зародишни клетки могат да принадлежат както на съпруга, така и на донора

• ZIPT е метод, при който оплодена яйцеклетка се инжектира в матката, подготвена от хормони. Преди това здрава, плодородна яйцеклетка се взема от жена чрез пункция на яйчниците и се опложда извън женското тяло със сперматозоиди. След това ембрионът се вкарва през шийката на матката

• ICSI - ефективен методизкуствено осеменяване, което включва оплождане на яйцеклетка със сперматозоид с помощта на най-тънката игла. Чрез пункцията на тестисите се отстранява най-активният сперматозоид и се въвежда в яйцето

• IVF е най-често срещаният вид изкуствено осеменяване на яйцеклетка извън тялото на жената, след което ембрионът се имплантира в матката

IVF метод за оплождане

ин витро оплождане– модерен репродуктивна технология, към която най-често се прибягва не само у нас, но и в целия свят. Какво обяснява тази популярност на метода? Първо, тази техника дава най-високи резултати; второ, с помощта на IVF може да се постигне бременност дори в много трудни случаибезплодие, когато и двамата партньори имат сериозни проблемирепродуктивна функция.

процедура за изкуствено осеменяване

IVF изисква множество яйцеклетки. Но тъй като в тялото на жената в един цикъл може да се образува само една яйцеклетка, количеството на производството на яйцеклетки се стимулира от хормони.

Когато с помощта на ултразвук се установи, че яйчникът е увеличен и в него са се образували яйцеклетки, те се отстраняват. След това овоцитите се измиват от фоликулната течност и се поставят в инкубатор, където се намират яйцеклетките до момента на изкуствено осеменяване.

Ако не е възможно да се получат яйцеклетки от жена, тогава се използват донорски яйцеклетки.

В същия ден се вземат сперматозоиди, които са получени чрез мастурбация или коитус интерруптус. В получената сперма се изолират сперматозоидите и се избират най-активните от тях. След това в епруветка с яйца добавете необходимо количествоактивни сперматозоиди, на базата на 100-200 хиляди на яйце. Възможно е също да се използва донорска сперма.

В рамките на 2-3 часа спермата опложда яйцеклетката. След това полученият ембрион се поставя в благоприятна среда, където остава от 2 до 6 дни. През цялото това време те се въвеждат в епруветката основни витамини, физиологични йони, субстрати и аминокиселини. След това ембрионите се прехвърлят директно в матката, което се извършва за броени минути на гинекологичния стол.

Ако една жена не може сама да понесе бременността, тогава прибягват до сурогатно майчинство.

Видео: Оплождане ин витро. Комаровски

Плюсове и минуси на оплождането ин витро

Въпреки че IVF отваря възможност за безплодни хора да имат деца, тази процедура също може Отрицателни последици, които понякога отиват в категорията на плачевните:

• хормонален дисбаланс
• овариална хиперстимулация
• малформации на плода
• многоплодна бременност, при която е необходимо да се убият "излишните" ембриони за оцеляването на поне един или двама

Освен това ин витро процедурата е скъпо начинание, което не всеки може да си позволи и понякога бездетните двойки трябва да се откажат от всякакви надежди да станат родители, тъй като сумата е просто непосилна за тях.

От друга страна обществото има Предразсъдъккъм процедурата по изкуствено осеменяване - "децата от епруветка" се смятат за непълноценни и изостанали в развитието.

Днес процедурата за IVF се подобрява по много начини. Прилагат се нови технологии, точна дозировкахормони, което осигурява необходимите процеси и в същото време причинява най-малко вреда на тялото на жената.

Важно е също така, че много рядко голям брой ембриони, обикновено само два, се поставят в маточната кухина, което предотвратява необходимостта от елиминиране на допълнителен ембрион. Да, и самата радост от майчинството надхвърля всички възможни рискове и нежелани последствиякоито ин витро процедурата може да причини.

Колко струва изкуственото осеменяване?

Цената на емисията зависи от метода на изкуствено осеменяване. Може да варира в различни клиники, но средната ценова листа изглежда така:

• IGO от 28 до 40 хиляди рубли
• IVF от 40 до 100 000 рубли
• ICSI от 100 до 150 000 рубли

Други методи за изкуствено осеменяване не са широко разпространени в Русия поради по-ниската им ефективност.

Изкуствено осеменяване на самотни жени

За жени, които нямат партньор за зачеване на дете, но които отчаяно искат да имат дете, процедурата за изкуствено осеменяване ще помогне. По време на тази процедура жената се поставя в матката активни сперматозоидидонор, след което яйцеклетката се опложда.

Непосредствено преди процедурата жената се подлага на прегледи и изследвания, а при необходимост се извършва и хормонална стимулация.

Изкуствено осеменяване у дома

Процедурата по изкуствено осеменяване може да се извърши у дома. Същността му се състои в това, че доза сперма, получена по време на еякулация, се инжектира в матката на жена с помощта на спринцовка и катетър. Благодарение на тази манипулация шансът за оплождане се увеличава значително, тъй като всички сперматозоиди отиват в яйцето, докато с естествено торенечаст от семето се излива и неутрализира от слузта на влагалището, без дори да попадне в матката.

За извършване на изкуствено осеменяване у дома са необходими стерилни:

• спринцовка
• катетър
• гинекологичен спекулум
• пипета
• дезинфектант
• тампони
• кърпа за баня
• гинекологични ръкавици

Важно е процедурата да се извърши по време на овулация, която може да се определи с помощта на специален тест.

Проблемът с изкуственото осеменяване

Подробна информация за това как се извършва изкуственото осеменяване у дома може да бъде получена от гинеколог, но е важно да се разбере, че изпълнението на такъв важен процес у дома може да носи риск от навлизане в маточната кухина различни инфекции, поради възможната нестерилност на използваните инструменти.

Изкуствено осеменяване: прегледи

След анализ на прегледите на жени, които са решили изкуствено осеменяване, могат да се разграничат няколко ключови аспекта на процедурата:

• не винаги настъпва бременност. Има двойки, които са се решавали на IVF пет или шест пъти подред, но така и не са постигнали желаното
• много безплодни жени са загрижени за моралния аспект, тъй като проблемът с изкуственото осеменяване все още предизвиква дискусии в различни кръгове, особено от църквата, която смята подобни събития за неестествени и осъжда семействата без деца, тъй като те трябва да носят кръста си и да не се противопоставят Божията воля

• изкуственото осеменяване е колосална тежест за тялото на жената, както в морален, така и във физически смисъл
• въпреки проблемите, с които се сблъскват двойките, които все пак се решават на изкуствено осеменяване, положителен резултати радостта от раждането на дете надвишава всички рискове и отрицателни точкии мнозина се спират само от цената на процедурата да имат отново изкуствено дете

Видео: Видове изкуствено осеменяване

Правилна подготовка за изкуствено осеменяване (AI)

(AI) до голяма степен зависи от държавата репродуктивна системамъжки и женски организми. По правило и двете се подготвят. Но започват с пълен и подробен преглед.

Откъде да започна?

Първата стъпка е да изберете конкретна клиника или лекар, като се съсредоточите върху прегледи, резултати, отдалеченост от мястото на пребиваване, наличие на лиценз за обработка на сперма, трудов стаж в провеждането на AI. Разстоянието до клиниката е важен фактор, тъй като подготовка за AIосигурява контрол върху растежа и узряването на фоликулите на ултразвуковия апарат. Тоест ще е необходимо да се правят посещения в клиниката през ден (понякога всеки ден).

Тогава ще бъде рационално да се настроите към нещо, което може да не се случи в първия цикъл. И ако това се случи, това не е краят на света, а само първата ви стъпка. Ефективността на процедурата в един цикъл е не повече от 10-12%, а 3 опита - 30-36% (на възраст под 36 години) и 24% (над 36 години). Максималният възможен брой инсеминации е 6, но модерен видмалко по-различно от препоръките на регламентите. Ако 3-4 опита са били неуспешни, тогава вероятността за забременяване в следващите цикли е ниска, тогава се препоръчва диагностика или IVF.

Колко време отнема подготовката?

Продължителността на подготовката за изкуствено осеменяване се определя въз основа на резултатите от прегледа на двойката и необходимостта от лечение като съпътстващи заболяваниякоито пречат на носенето на дете и заболявания на самата репродуктивна система.

До 40% от репродуктивните загуби идват от. Ако се открият нарушения в този ендокринен орган, ще отнеме време, за да се коригира работата му.

Продължителността на подготовката за AI се влияе от необходимостта от корекция на теглото. Освен това, това може да бъде насочено както към загуба на тегло, така и към наддаване на тегло, в зависимост от първоначалните данни. Подкожната мастна тъкан също е ендокринен орган, чиито хормони участват в процеса.

Подготвителен етаппредвижда скрининг на мъжкото и женското тяло за наличие на. При откриване на заболявания се провежда лечение. След лечението ще отнеме време, докато лекарствата и техните метаболити бъдат напълно елиминирани от тялото.

Важно условие за AI е . Ако има промени в количествения и качествен състав на спермата, тогава се предписва терапия за повишаване на плодовитостта на еякулата. Когато изключително ниски ставкиспермограми репродуктивните клиники предлагат инсеминация с донорска сперма.

Максималното време за подготовка за изкуствено осеменяване е 6 месеца.

Тестове преди инсеминация

Прегледът преди AI е насочен към повишаване на ефективността на процедурата, премахване на противопоказанията за бременност (те проверяват дали жената може да роди дете) и фактори, които могат да повлияят отрицателно на плода и хода на бременността.

Ето защо са необходими консултации на такива специалисти:

• терапевт;
• ендокринолог;
• хирург
• Лора;
• зъболекар.

Задължително ехографско изследване по показания - хистеросалпингография, лапароскопия, хистеросалпингоскопия, ендометриална биопсия. С помощта на тези методи се определя състоянието на матката, тръбите, маточната лигавица. Ако и двете тръби не са проходими () - AI е непрактично да се извърши. Запушването на една от тръбите не е противопоказание за вътрематочна инсеминация.

Ако приемате някакви лекарства за лечение на съпътстващи заболявания, не забравяйте да уведомите вашия терапевт за това. Най-вероятно той ще ги замени предварително с лекарства, разрешени по време на бременност.

Подготовката за изкуствено осеменяване включва предоставяне на кръвни тестове:

• за определяне на състоянието на хормоналния баланс;
• за определяне на наличието / изключването на полово предавани инфекции, TORCH-комплекс;
• не забравяйте да вземете тестове (жена и мъж) за сифилис, хепатит С и В и ХИВ;
• контрол на степента на съсирване на кръвта (за предотвратяване на усложнения), определяне на групата и Rh (за изключване или предприемане на действия, кръвната група на бебето и майката).

Съсирването на кръвта засяга растежа на ендометриума и способността му да приеме ембрион (имплантация).

Освен това са необходими намазки за степента на чистота на вагината и онкоцитологията, флуорографията.

Според показанията те даряват кръв за наличието на антиспермални антитела (потискат активността на сперматозоидите), (те са причина за смърт на плода и други усложнения по време на бременност).

При липса на противопоказания, след лечението се преминава към следващия етап от подготовката за ИИ - определяне на „правилното“ време за процедурата.

Изследване на менструалния цикъл. Фоликулометрия

Ултразвуковото наблюдение ви позволява да контролирате наличието или отсъствието на овулация. Жената може или не може да има овулация в цикъла си. В този случай те изчакват узряването на фоликула в следващия цикъл или узряването на фоликула от страната на проходимата тръба (ако такава не функционира).

По правило фоликулите се наблюдават в продължение на няколко цикъла. Понякога да уча менструален цикъллекарите молят пациентите да измерят ректална температураИли направете тестове за овулация. Но фоликулометрията остава по-практичен метод.

Най-ефективна е процедурата предния ден и през деня. За да направите това, през ден, с помощта на ултразвуков апарат, растежът на фоликула се наблюдава, като се започне от 9-ия ден от цикъла. Трябва да се отбележи, че началото на наблюдението зависи от продължителността на менструалния цикъл. Колкото по-кратък е, толкова по-рано започва фоликулометрията.

Стимулация преди инсеминация

По-ефективно изкуствено осеменяване със стимулация (в стимулиран цикъл). При започнала хиперовулация качеството на зрелите яйцеклетки е по-високо и техният брой е по-голям (1-3). А това означава - и шансовете за резултат се увеличават.

За стимулация лекарствата се използват същите като при IVF (само в по-малки дози). Често, за да се стимулират яйчниците преди вътрематочна инсеминация, се предписват: клостилбегит, меногон, пурегон. Започнете да приемате лекарства от 3-5 ден от цикъла. Най-често това са инжекции (мускулни или подкожни).

Когато фоликулът достигне необходимия диаметър, обикновено 24 mm, един от препаратите на основата на хорион гонадотропин (horagon, pregnyl) се инжектира интрамускулно. На следващия ден след инжектирането се извършва осеменяване.

Подготовка за инсеминация за мъже

Партньорът трябва да премине спермограма. Ако резултатите са незадоволителни, ще трябва да се консултирате с андролог или уролог, евентуално терапевтична корекция. За правилна подготовкамъже до вътрематочна инсеминация, препоръчваме ви да прочетете статиите:
И .

Моля, имайте предвид, че мъжът трябва да се отърве от пушенето и пиенето на алкохол. Това важи и за бирата, тъй като тази напитка съдържа вещества, подобни на женските полови хормони, а това влияе неблагоприятно върху развитието на сперматозоидите.

Въздържание преди инсеминация

Лекарят ще даде съвет относно въздържанието. Всъщност няма да има дълги паузи, тъй като 3 дни са достатъчни за пълното натрупване на сперматозоиди в необходимия обем и правилното съотношение на семенната течност и зародишните клетки. Максималната почивка може да бъде 5 дни. Това е продиктувано от факта, че липсата на еякулация за по-дълъг период от време води до задръстванияи влошаване на параметрите на спермата на партньора.

Витамини в подготовка за AI

Отдавна е известно, че витамините насърчават зачеването. Най-важните са и витамин B₆. Но силно не се препоръчва да го приемате сами в подготовката за изкуствено осеменяване, особено витаминни комплексии добавки. Консултирайте се с вашия лекар дали и как да започнете витаминна "подготовка" за AI.

Един месец преди процедурата е по-добре да се даде предпочитание правилното хранене — пълен протеин, билкови продуктис високо съдържаниефолиева киселина, витамин Е и растителни масла. Правилният баланс ще ви позволи максимално да настроите репродуктивните системи на мъжете и жените да изпълняват функциите си. Единственият витамин, който можете да приемате сами без препоръка на лекар (но трябва да го информирате) е фолиева киселинав доза от 400 мкг.

Какво е инсеминация, как протича процедурата, можете да прочетете в тази статия. Този термин се отнася до един от методите за изкуствено осеменяване, по време на който не е необходим сексуален контакт. В този случай мъжът и жената може дори да не се докосват. Инсеминацията (как протича процедурата, можете да разберете в тази статия) е вид манипулация, по време на която еякулантът се инжектира директно в кухината репродуктивен орган. Така цервикалният канал и вагината остават непокътнати. При което тази процедураможе да се извърши както с прясна, така и със замразена сперма.

Ако материалът се използва замразен, тогава преди това той се обработва по специален начин. В този случай можете да вземете биологичен материал не само от собствения си съпруг, но и от външен донор, който е дарил спермата си.

В какви случаи се предписва процедурата

Инсеминацията със сперма на съпруга има различни признаци, свързани със сексуални патологии при мъж или жена, а може би и при двете едновременно. Най-често процедурата се предписва в такива случаи:

1. IN женска вагинапроизвеждат се голям брой антиспермални тела. Най-често това явление се наблюдава по време на дълго живот заедно. Въпреки това, не всички гинеколози могат да потвърдят правилността на това явление. За определяне пълна картинанеобходимост от посткоитално изследване.
2. Липса на овулация при жените и в резултат на това дългосрочно безплодие. В същото време вторият партньор може да бъде абсолютно здрав и неговата спермограма е в перфектно състояние.
3. Мъжките сперматозоиди не са достатъчно подвижни. В този случай, преди процедурата, се препоръчва да се проведе специално подбран медикамент.

Основни противопоказания

Моля, имайте предвид, че не всяка жена може да си позволи процедура като инсеминация. Как протича процедурата, трябва да знае всяка жена, която иска да забременее. Но преди това си струва да разгледаме случаите, при които такава бременност би била противопоказана:

1. Липса на овулация.
2. Фалопиевите тръби са непроходими.
3. Не можете да правите процедурата по време на менструация.
4. шийката на матката и цервикален каналимат патологии.
5. Установени са възпалителни процеси във влагалището.

Във всеки случай, преди процедурата, преминете преглед и се консултирайте с лекар. Ако се открият противопоказания, се подложи на медицинска корекция.

Къде се извършва тази процедура?

Преди инсеминация не забравяйте да се консултирате с лекар, за да не навредите на себе си и на бъдещото си бебе. Също така се препоръчва да се подложи на преглед и мъж. Тази процедура може да се извърши както в държавни, така и в частни клиники. В някои случаи ще бъдете помолени да вземете набор от специални документи.

Пригответе се за факта, че ще трябва да прекарате няколко дни в болницата. И, разбира се, тази процедура не е безплатна. Колко струва инсеминацията, ще ви кажат в клиниката, в която сте кандидатствали. Обикновено цената варира от пет до четиридесет хиляди рубли. В този случай ценовата политика зависи от здравословното състояние както на жените, така и на мъжете, както и от подготовката на съответните материали.

Инсеминация: как протича процедурата (подготовка)

Предпоставка за процедурата е подготовката за нея. За целта двойката трябва да премине през набор от специални подготвителни мерки. На първо място, всеки мъж трябва да направи спермограма, която ще определи активността на сперматозоидите. Такъв анализ се дава от мъж след петдневно въздържание от полов акт.

Всички останали етапи на подготовка трябва да бъдат преминати от жена. Необходим е кръвен тест, проверява се и проходимостта на фалопиевите тръби. Изследването на маточната кухина с помощта на хистеросалпингография е задължително. Гинекологът трябва да определи дали има овулация в тялото на жената. Това тестване се извършва чрез дефиниране в женско тялонякои хормони или по време на ултразвуково изследване.

Ако след изследването се установи, че спермограмата има отклонения, тогава се извършва специална обработка на спермата преди процеса на изкуствено осеменяване. Също така си струва да се грижите за микрофлората на женската вагина.

Преди инсеминацията всички точки трябва да бъдат изпълнени, в противен случай процедурата може да бъде не само безполезна, но и да причини непоправима вреда на женското тяло.

Как е процедурата

Непосредствено преди процедурата тялото на жената се изследва с помощта на ултразвукова сонда. Това се прави, за да се определи наличието на фоликули и да се определи техният размер.

Сега има събиране на сперма от мъж. При необходимост се почиства и обработва. Понякога попълнете полезни веществаза да поддържа спермата активна по-дълго.

Жена седи на гинекологичен стол. По това време гинекологът набира готов материал в спринцовка. Вместо игла към края му е прикрепен тънък маркуч, който се вкарва в шийката на матката. След тези манипулации лекарят инжектира спермата в маточната кухина.

Началото на бременността

Основният признак, че е настъпила бременност, е забавянето на менструацията при жената. Ако ембрионът е започнал да се развива, тогава в този случай гинекологът може да препоръча специална поддържаща терапия за бъдещата майка.

След първия цикъл зачеването може да се случи само в 15% от случаите. Ако това не се случи, тогава можете дадено лечениедо четири цикъла. При никакви обстоятелства яйчниците не трябва да се стимулират повече от четири пъти. Ако дори след тази бременност не настъпи, лекарите препоръчват да опитате други методи.

Колкото по-млада е пациентката и колкото по-добро е качеството на спермата, шансовете за забременяване се увеличават значително.

Предимства и недостатъци на процедурата

Тази процедура има както предимства, така и недостатъци, с които всяка жена, която иска да забременее по този начин, определено трябва да се запознае.

Бременността след инсеминация има следните предимства:

Всички манипулации се считат за естествени;

Родителите и детето ще имат генетична връзка;

Процедурата е относително безопасна;

Инсеминацията се счита за евтина репродуктивна операция.

Недостатъци на процедурата:

1. Използването на допълнителна хормонална терапия може да повлияе неблагоприятно жени Здраве. Това трябва да включва възможността за овариална хиперстимулация, която ще бъде освободена в коремна кухинаголямо количество течност. Това ще доведе до общо увеличаване на телесното тегло, както и до подуване на корема.

2. Ако катетърът и тръбата са поставени неправилно, съществува огромен риск от инфекция.

Мнението на експертите за ефективността на процедурата

Осеменяването, чиято ефективност зависи от много фактори, не се счита за най-ефективната манипулация, тъй като възможността за зачеване е само около двадесет процента. Според лекарите по фертилност естествената бременност е най-безопасната.

Но ако заченете дете по нормален начинАко не се получи, инсеминацията ще бъде чудесно решение. Освен това, колкото повече пъти се извършва процедурата, толкова по-голям е шансът за зачеване.

Ако преди процедурата сперматозоидите се обработват допълнително и яйчниците се стимулират, тогава вероятността от зачеване вече е около четиридесет процента.

Изкуствено осеменяване: прегледи

Според пациенти тази манипулация е доста болезнена. Повечето дискомфортнаблюдавани по време на въвеждането на катетъра в шийката на матката. Много жени тогава преживяха кървави въпросиот вагината. Има случаи на възпаление в резултат на инфекция по време на процедурата. Това е много опасно, ако се случи зачеване.

Изкуственото осеменяване, чиито прегледи могат да бъдат прочетени в тази статия, ще бъдат разгледани безопасна процедурасамо ако се извършва в болница при стерилни условия. В никакъв случай не трябва да правите това у дома, дори ако ви се струва, че спазвате всички мерки за безопасност.

Не се отчайвайте, ако спермата на вашия сексуален партньор съдържа малко количество сперматозоиди или те не са достатъчно подвижни. Като се свържете с репродуктивен лекар, можете да разрешите този проблем и шансовете за успех по време на инсеминацията ще се увеличат значително.

Най-добре е да използвате незамразен материал за тази процедура, тъй като процесът на замразяване може значително да намали шанса за зачеване.

Моля, имайте предвид, че жената трябва да е здрава фалопиевите тръби, както и липсата на основни противопоказания за процедурата.

заключения

Осеменяването в Москва или други градове трябва да се извършва само под наблюдението на опитни лекари. Можете да разберете за ефективността на процедурата само след десет дни. Преди да извършите тази манипулация, помислете за здравето си. Може би едно посещение на лекар от вас и вашия партньор може да реши проблема и зачеването ще настъпи по естествен път.

Проблемът с безплодието при семейните двойки не е непременно свързан с неправилно функциониране на репродуктивната система на един от партньорите. Има много случаи, при които една жена няма значителни здравословни проблеми, а анализът на мъжката спермограма далеч не е идеален. Или, напротив, мъжът е в състояние да зачене дете по естествен път, а тялото на неговия партньор произвежда антитела срещу спермата, които не му позволяват да зачене и да роди дете по естествен начин.

Проблемите на такъв план практически нямат ефект върху общото здравословно състояние, но в същото време не позволяват на двойката да стане щастливи родители. И далеч не винаги това или онова отклонение се поддава успешно лечение. В такива случаи хората са принудени да прибягнат до процедурата за изкуствено осеменяване, която успешно се провежда в нашата клиника от няколко години.

В по-голямата част от случаите е възможно да се реши проблемът с безплодието чрез проста и сравнително евтина процедура за изкуствено осеменяване или, с други думи, изкуствено осеменяване. Този видизкуственото осеменяване трябва да се извършва изключително от опитен лекар, на когото имате доверие. Д-р Лазарев Александър Павлович, автор на тридесет научни трудовев областта на лечението различни формибезплодие, помогна на повече от 1500 двойки да изпитат радостта от раждането дългоочаквано бебе. На нашите клиенти ще бъде предложен индивидуален план за лечение в зависимост от формата на безплодие, а мултидисциплинарни консултации и медицински манипулации се извършват в кабинети и лаборатории, оборудвани по световни стандарти.

Видове изкуствено осеменяване

Към днешна дата се практикуват няколко вида изкуствено осеменяване, които се различават по метода и мястото на въвеждане на спермата в тялото на пациента:

• вагинален;
• маточна;
• интрацервикален;
• вътрематочно;
• интрафоликуларен;
• интракавитарен.

IN отделни случаиеякулатът може да бъде доставен до фалопиевите тръби (перфузия). Най-известният и често използван метод за изкуствено осеменяване обаче е вътрематочното.

Какво е изкуствено осеменяване?

Изкуственото осеменяване е едно от най-разпространените и достъпни начинизачеване на дете, което се състои в доставянето на предварително приготвена мъжка сперма директно в маточната кухина на бъдещата майка. Тази процедура се различава от методите IVF и ICSI по това, че в този случай оплождането не се случва в лабораторията, а в самото тяло на жената.

Шансовете за получаване на желаната бременност по време на изкуствено осеменяване са много по-високи, отколкото при опит за зачеване на бебе по естествен път. Това се дължи на факта, че по време на процедурата мъжкият еякулат се подлага на специална обработка и с помощта на специални инструменти се поставя директно в маточната кухина. По този начин задачата на сперматозоидите е значително опростена - те достигат целта много по-бързо и се срещат с яйцето. В този случай няма значение дали подвижността на сперматозоидите е малко подценена и техният брой не е нормален.

Индикации за изкуствено осеменяване: мъже

Изкуственото осеменяване е показано при мъже, които имат следните репродуктивни проблеми:

• недостатъчен обем семенна течност;
• намалена способност на спермата да оплоди яйцеклетка;
• преждевременна или късна еякулация;
• сексуални разстройства от различен характер, включително импотентност;
• последиците от химиотерапията при лечението на неоплазми;
• повишен вискозитет на еякулата;
• необходимостта от замразяване на мъжкия биоматериал.

Индикации за изкуствено осеменяване: жени

Ако проблемите са диагностицирани от жена, това обикновено е:

• неволни спазми на вагината и матката по време на полов акт;
• липса на овулация;
• производство на антиспермални антитела от шийката на матката;
• инфекции и възпаления на вътрешните полови органи;
• повишена киселинност във влагалището;
• анормална структура на репродуктивните органи;
• алергични реакции към еякулата;
• хирургични интервенции в матката в историята;
• неидентифицирани причини за безплодие при двойка.

важно!За да може да се извърши процедурата по изкуствено осеменяване, фалопиевите тръби на жената трябва да са проходими, а качеството на обработения еякулат да е високо.

Вероятността за оплождане при жена под 30-годишна възраст е малко по-висока, отколкото при по-възрастните жени. късна възраст. Ако спермограмата на партньора има незадоволителен резултат, се препоръчва използването на донорен материал за зачеване.

Кой е противопоказан при изкуствено осеменяване?

За съжаление, не всички пациенти са показани изкуствено осеменяване. Тези противопоказания включват:

1. различни психически отклоненияпри пациент, при който не е възможно зачеването и износването на здраво дете.
2. Заболявания и аномалии в развитието на матката, тъй като носенето на плода става невъзможно.
3. Неоплазми в областта на яйчниците.
4. образование злокачественв тялото на жената.
5. възпалителни процеси.

Ползи от изкуственото осеменяване

Въпреки простотата и относителната достъпност на тази манипулация, този методизкуственото осеменяване има доста висок процент ефективност. Тъй като мъжка спермапоставя директно в маточната кухина, като по този начин се избягват много от проблемите, които Ежедневиетовъзпрепятстват процеса на оплождане:

1. Няма ефект на секрета, който се произвежда от шийката на матката на жената и допринася за задържането и преминаването на сперматозоидите през гениталния тракт.
2. Става възможно да се контролира процеса на овулация, а също така се осигурява сливането на женски и мъжки зародишни клетки в необходимия период от време.
3. Спермата се подлага на предварителна обработка в лаборатория, което подобрява нейното качество няколко пъти и увеличава вероятността от бременност при жената в сравнение с обикновения полов акт.
4. ниска цена - този методизкуственото зачеване се счита за едно от най-достъпните днес.
5. Последствията за тялото на самата пациентка след процедурата са сведени до минимум.
6. Самата манипулация е прост процес и не изисква дълга подготовка.
7. Доста висока производителност.

Условия за изкуствено осеменяване

За да може този метод да даде желания резултат, трябва да бъдат изпълнени следните изисквания:

• една жена не трябва да има проблеми с проходимостта на фалопиевите тръби;
• не трябва да има патология в маточната кухина;
• качеството на спермата на партньора е задоволително;
• доставката на фоликули в тялото на жената трябва да е достатъчна;
• двойката няма противопоказания за процедурата за IVF.

Преди да се пристъпи към процедурата по изкуствено осеменяване, двойката трябва да бъде напълно прегледана общо състояниеорганизъм. След това се извършва подготовката на мъжкия биоматериал, неговото пречистване и се следи и наблюдава наличието на овулация в текущия цикъл при жената. След това се извършва самата AI процедура - вътрематочно оплождане на яйцеклетката със спермата на донора или партньора на пациента.

Процесът на подготовка на партньорите за процедурата може да отнеме до няколко месеца. Мъжът трябва да вземе спермограма за анализ, а жената трябва да направи ултразвук на тазовите органи, да провери фалопиевите тръби за проходимост, да бъде тествана за различни сексуални инфекции, ХИВ, хепатит и сифилис. По правило и двамата съпрузи се съветват да пият алкохол три месеца преди планираното зачеване. мултивитаминен комплекс, коригирайте теглото си, ако е необходимо и спрете да пушите цигари и да пиете алкохолни напитки.

Много бездетни двойки се чудят: "Какво е инсеминация и как протича процедурата?". В някои случаи жената се стимулира допълнително, за да узреят повече яйцеклетки. В процеса на пречистване на спермата от нея се култивират най-качествените и активни сперматозоиди, а самата сперма се пречиства от семенна плазма. Самата процедура по изкуствено осеменяване се извършва в стените на клиниката, в оборудван с всичко необходимо кабинет, при условия на пълна стерилност.

Процесът на изкуствено осеменяване

Как става оплождането по време на осеменяване? Изкуственото осеменяване се предписва за периода, когато жената трябва да има овулация. Изкуственото осеменяване се извършва от репродуктолог и ембриолог, който се грижи за почистването и подготовката на мъжкия еякулат. Преди да започнете манипулацията, е необходимо да сключите споразумение с лечебно заведение. Ако омъжена жена желае да използва донорски материал, тогава допълнително ще се изисква писменото съгласие на нейния съпруг. За да проведе AI, специалистът ще се нуждае от следните медицински инструменти: пинсети, спринцовка, спекулум, катетър с обработена сперма и стерилна памучна вата.

Жена е поканена в кабинет, оборудван с гинекологичен стол, разположен в хоризонтално положение- тазът на пациента трябва да е леко повдигнат. В тази позиция лекарят, използвайки специален инструмент, поставя под натиск спермата на партньора или донора директно в матката. Манипулацията продължава около две-три минути. След процедурата е най-добре жената да остане спокойна за известно време, 30-40 минути, след което може да напусне стените на лечебното заведение.

Обикновено AI процедурата се извършва три пъти по време на текущия цикъл, за да се увеличи нейната ефективност. Ако цикълът не приключи с менструация, тогава на около 18-ия ден жената е поканена да направи тест за бременност.

важно!Преди посещение при лекаря е забранено да се извършва каквото и да е промиване на влагалището, както и различни ръчни изследвания.

Шансове за успех

Според статистиката са необходими няколко опита за постигане на желания резултат при използването на метода за изкуствено осеменяване. Що се отнася до финансовата страна на въпроса, разходите за такава манипулация са приблизително равни на една IVF процедура. Ето защо, ако качеството на спермата на вашия партньор не е много високо, и вашата собствени способностизачеването не предизвиква твърдо доверие, се препоръчва незабавно да се извърши най-ефективната процедура за ин витро оплождане.

Като цяло вероятността за успешен резултат се определя от няколко фактора наведнъж:

• истинската причина за безплодието;
• възраст на бъдещите родители;
• период на безплодие;
• броя на циклите на лечение;
• качеството на мъжкия еякулат.

За да увеличите вероятността от дългоочаквана бременност, трябва да извършите тази процедура според строги показания, да преминете допълнителен тест за сперматозоиди за ДНК и HBA тест.