Как да направите AI у дома. Резултатите от изкуственото осеменяване. Методи за изкуствено осеменяване

изкуствено осеменяванесперматозоидите се извършват при невъзможност за полов акт или при неактивни сперматозоиди, които не могат самостоятелно да преодолеят бариерните свойства цервикална слузи да стигнат до матката. Провеждането на изкуствено осеменяване далеч не е нов метод и доста ефективен, тъй като техниката е усъвършенствана върху милиони пациенти,

История на изкуствено осеменяване за бременност

Процедурата по изкуствено осеменяване представлява въвеждане на сперма на съпруг, партньор или донор в гениталния тракт на жената с цел постигане на бременност.

Историята на изкуственото осеменяване за бременност е известна от древни времена. Тази техника се използва повече от 200 години. Известно е, че арабите през XIV век са използвали тази техника при отглеждането на арабски коне. Първо научна статияотносно въздействието ниски температуривърху човешката сперма - за замразяването на спермата - е публикувана през 18 век. Един век по-късно се появиха идеи за възможността за създаване на банка за сперма. Първите опити за замразяване на сперма със сух лед показаха, че при температура от -79 ° C сперматозоидите остават жизнеспособни в продължение на 40 дни. Първата бременност и раждане, настъпили по време на оплождане чрез изкуствено осеменяване със замразени сперматозоиди, е получено от Роджър Бурж през 1953 г. След това дългосрочното търсене на метод за запазване на спермата доведе до разработването на метод за съхранение на сперма в съдове с течен азотв запечатани сламки. Това допринесе за създаването на банки за сперма. У нас въвеждането на методиката изкуствено осеменяванесе отнася за 70-80-те години на миналия век.

Провеждане на вагинално и вътрематочно изкуствено осеменяване

Има два метода за изкуствено осеменяване: вагинално (въвеждане на сперма в цервикалния канал) и вътрематочно (въвеждане на сперма директно в матката). Всеки метод има своите положителни и отрицателни страни. Например, вагинален начиннай-простият, може да се извърши от квалифицирана медицинска сестра. Но вагиналната киселинна среда е враждебна за сперматозоидите, бактериите пречат на линейното развитие на сперматозоидите и вагиналните левкоцити ще изядат повечетосперма през първия час след въвеждането му.

Следователно, въпреки техническата простота, ефективността на тази техника не е по-висока от началото на бременността при естествен полов акт.

Въвеждането на сперматозоиди в цервикалния канал приближава сперматозоидите към целта, но бариерните свойства на цервикалната (цервикалната) слуз спират половината от сперматозоидите по пътя им към матката и тук сперматозоидите могат да срещнат антиспермални антитела - имунен фактор женско безплодие. Антителата в цервикалния канал се намират в висока концентрацияи те буквално унищожават сперматозоидите. В присъствието на имунологичен факторв цервикалния канал остава само методът на вътрематочна инсеминация.

Изкуствени вътрематочна инсеминацияприближава спермата много по-близо до срещата с яйцеклетката. Но! Помнете опасността от аборт: когато в матката се поставят инструменти, дори и за еднократна употреба, там се въвеждат микроби от влагалището и цервикалния канал, но те не трябва да са там.

Как се прави изкуствено осеменяване

Преди да направите изкуствено осеменяване, е необходимо да се проведе изследване на факторите на безплодие. Основно значение там се отдава на половите инфекции, ППИ, бактериална вагиноза- нарушение на микрофлората на влагалището. Освен това е необходимо цялостно изследване на матката и яйчниците за наличие на полипи в матката, фиброиди, ендометриоза, неопластични заболяванияяйчниците. Тези заболявания трябва да бъдат лекувани предварително. В случай на нарушение на узряването на яйцеклетката, едновременно с осеменяването се провежда един от методите за стимулиране на растежа на яйцеклетката - предизвикване на овулация. Това помага за премахване негативни фактори, което може да намали ефективността на изкуственото осеменяване при безплодие и да извърши оплождането с по-голяма ефективност.

Въвеждането на катетри в матката може да причини болезнени контракции, спазми болки. Така става вътрематочно устройство. Такива контракции могат да доведат до изхвърляне на сперматозоидите от матката, което не само проваля този опит, но и намалява ефективността на следващите опити. Въпреки това, вътрематочната инсеминация (IUI) сега е най-използваната. В момента се използват най-меките катетри, без да се улавя шийката на матката с хирургически щипци, спазмолитични (облекчаващи спазми) лекарства. Освен това с пациента се провежда предварителен разяснителен разговор с техники за хипноза и медитация за постигане на максимална релаксация на всички мускули. След това цервикалният канал също се отпуска, за да прекара мек катетър в матката. Процедурата се извършва в обикновен лекарски кабинет, без операция и анестезия. Усещанията на пациента са същите като при редовен гинекологичен преглед.

Вижте как се извършва изкуственото осеменяване във видеото по-долу:

Колкото и да е странно, семенната течност, с която сперматозоидите навлизат във влагалището на жената по време на мъжки оргазъм и еякулация (изхвърляне на сперма) по време на полов акт, е най-неподходящата среда за сперматозоидите, където те не само умират бързо (два до осем часа след еякулацията), но и не може бързо да се движи линейно, за да посрещне яйцето. Освен това семенната течност е дори токсична. Ако въведете половин грам семенна течност във всяка област женско тяло, то това ще предизвика силно неразположение на жената. Въвеждането на всички сперматозоиди в матката заедно със семенната течност е точно факторът, който причинява силни спазми на матката.

Намирайки се в семенната течност, сперматозоидите са напълно неспособни да оплодят яйцето. Подвижността и оплождащата способност на сперматозоидите могат да бъдат увеличени чрез просто измиване в физиологичен разтвор(0,9% разтвор готварска сол). Но се използва най-съвършеното – културната среда. Това е среда за култивиране на клетки извън човешкото тяло, включително яйцеклетки и сперма.

Изкуствено осеменяване (оплождане) чрез донорска сперма

Инсеминацията се извършва със сперма на съпруга или сексуалния партньор с нормална спермограма. Ако мъжът има намаление обща сумасперматозоиди, намаляване на активно подвижните и нормално образувани сперматозоиди и ако жената няма сексуален партньор, тогава може да се използва донорска сперма. Материал за оплождане с донорска сперма се получава от мъже под 35 години, физически и психически здрави, които нямат наследствени заболяванияроднини от първа степен на родство (майка и баща, братя, сестри). При избор на донорска сперма за изкуствено осеменяване, групова и Rh кръвна принадлежност, изследване за ППИ и венерически болести. По желание на жената се вземат предвид ръстът, теглото, цветът на очите и косата на донора.

При наличие на имунологичен фактор на безплодие - откриване на антиспермални антитела - се препоръчва вътрематочна инсеминация, съчетана с овариална стимулация с препарати на фоликулостимулиращия хормон (FSH).

FSH в фоликуларна фазаи освобождаването на LH, което причинява овулация и началото на втората фаза на цикъла, освен това те изпълняват много важни характеристики. Ранната стимулация с FSH помага на яйцеклетката да расте и да образува защитна лъскава зона и след това кара фоликула, съдържащ яйцеклетката, да се изпълни с фоликуларна течност, богата на женски хормони- естрогени. Естрогенът подготвя ендометриума, вътрешна обвивкаматката и цервикалната слуз до инвазия на сперматозоиди. Ендометриумът се удебелява до 13-15 mm според ултразвук.

Цервикалната слуз става по-течна и пропусклива за сперматозоидите. След прилив на LH, лутеинизиращият хормон, предизвиква не само овулация, но и разделяне на яйцеклетката, в резултат на което броят на хромозомите намалява наполовина - от 46 (пълен набор) на 23, което е абсолютно необходимо преди оплождането , тъй като сперматозоидите, които могат да оплодят яйцеклетката, също имат половин набор от хромозоми. По време на оплождането половинките отново се събират в едно цяло, което осигурява проявата на наследствените характеристики на майката и бащата в новото човече.

Благодарение на стимулирането на растежа на яйцеклетката с FSH препарати и индуцирането на овулация с LH препарати, настъпва не само овулация, но и много повече.

След инсеминация с донорска сперма жените се съветват да легнат три до четири часа. Два дни по-късно на жените, които са претърпели инсеминация, се предписват хормонални препарати от втората фаза на цикъла, за да се поддържа възможно най-близо до естествения. възможна бременноств самото ранен терминнеговото развитие. Вместо болезнени маслени инжекции с прогестерон, сега се използват таблетки с химически получен естествен прогестерон, хормонът на втората фаза на цикъла.

Първоначално се смяташе, че чрез инжектиране на „подобрени“ измити сперматозоиди в матката, преминаване през шийката на матката с бариера от цервикална течност и антиспермални антитела, може да се постигне по-висок процент на бременност. по прост начинотколкото ин витро оплождането.

Тази техника дава 20-30% от случаите на бременност. Всеки безплоден пациент се подлага на серия от процедури за вътрематочна инсеминация с донорска сперма заедно със стимулация на яйчниците.

Много двойки преминават през 6 до 12 курса на вътрематочна инсеминация и овариална стимулация, докато бъдат напълно психически и физически изтощени. Би било по-добре такива двойки да се въздържат от толкова много опити изкуствено осеменяванедонорска сперма и, ако три курса на вътрематочна инсеминация и стимулация на яйчниците не дадоха резултат, обърнете се към метода на IVF.

реалности модерен животса такива, че броят на двойкикоито имат затруднения със зачеването на дете. За да увеличат шансовете за бременност при определени показания, лекарите често предписват изкуствено осеменяване (съкратено AI) - метод за въвеждане на мъжка сперма в маточната кухина. За съжаление, цената на тази процедура е доста висока, а ефективността варира само в диапазона от 10-15%. Затова не е изненадващо, че рано или късно една отчаяна жена получава идеята да харчи изкуствено осеменяване у домасам по себе си.

Показания за AI

Гинеколозите могат да предписват AI по различни причини:

• Съставът на спермата се влошава по отношение на нейните качествени характеристики поради наранявания и заболявания (паротит, хепатит, сифилис, гонорея, туберкулоза). Вредно за мъжете е прегряването в областта на слабините, психологическото претоварване на работното място, тютюнопушенето и алкохола. Всичко това може да доведе до намаляване на мъжка плодовитост: спермата съдържа малко количество сперматозоиди, те Лошо качество, неподвижен.
• В някои случаи партньорите, които живеят сексуално един с друг дълго време, развиват имунологично безплодие. Факт е, че шийката на матката започва да произвежда антитела срещу спермата на съпруга, в резултат на което се възприема като чужда материя, а цервикалната слуз предотвратява проникването на сперматозоидите в матката. Това ще помогне да се идентифицира тази форма на безплодие.
• Понякога зачеването след редовен полов акт е трудно поради анатомични особености, например поради огъване на шийката на матката.
• AI е показан при наличие на HIV инфекция при жена, за да се елиминира рискът от инфекция на нейния партньор.

Струва си да се споменат такива немедицински причини:

• Неомъжена жена иска да роди дете за себе си, но не иска да прави секс с бъдещ донор на сперма.
• Има и двойки, при които планирането на бебе постоянно се отлага поради банален страх от неизвестното. Тогава съпругата, искайки да ускори процеса, решава тайно да забременее. Колко е етично това не може да се прецени, но тайната домашно осеменяванесъществува като факт.

Какво трябва да знаете за домашното осеменяване?

Жените, които решават домашно осеменяване, трябва да разберат, че извършването на процедурата е същото като при условия медицинска клиника, няма да успеят. Това се дължи на факта, че лекарите прекарват преди AI, като го почистват от ненужни примеси и го обогатяват полезни веществаблагоприятни за оплождане.

Подготвената сперма се въвежда в маточната кухина с помощта на специален тънък стерилен катетър. Инсеминация в домашни условияпредполага, че ще имате на разположение само обикновена прясна семенна течност и спринцовка без игла. Ще можете само да прехвърлите спермата от спринцовката във влагалището до повърхността на шийката на матката. Не се опитвайте да влезете в цервикалния канал, защото той е плътно затворен. В противен случай можете да причините нараняване чрез небрежно движение, да предизвикате възпалителен процес и дори да провокирате сериозна алергична реакция, до анафилактичен шок, от навлизането на сперма в цервикалния канал.

Ако разбирате всичко по-горе, но все пак го чувствате инсеминация у доманеобходимо, има няколко неща, които трябва да имате предвид. Комплексен подходкъм проблема, като вземете предвид всички малки неща, значително ще увеличите шансовете си за дългоочаквана бременност.

Важни моменти

От голямо значение е правилно избраният ден от цикъла за AI. Това трябва да е денят на овулацията или следващите 2-3 дни преди нейното настъпване. Можете да определите своя собствен ден на овулация, като използвате. Можете също така да наблюдавате овулацията чрез ултразвуково изследване. Когато се подготвяте за извършване на инсеминация, не забравяйте, че сперматозоидите във въздуха са изчерпани човешкото тяломогат да живеят само около 2-3 часа. Затова се опитайте да влеете сперма със стерилна спринцовка без игла във влагалището възможно най-скоро след получаването й. За да не изтече спермата, е полезно да повдигнете таза, като поставите възглавница под задните части или дори да стоите в поза „бреза“ за около 15 минути.

Шансове за бременност от цервикална инсеминация независим методизобщо не е по-висока, отколкото при обикновен полов акт, само в някои случаи този метод може да бъде оправдан. Затова не си градете излишни илюзии и доверие по-добри лекарикойто ще те прегледа както трябва и ще приеме всички необходими меркиза да сбъднете мечтата си да бъдете родител.

Преди изкуственото осеменяване както жените, така и мъжете (неговата сперма) се подготвят специално.

Жената е прегледана за различни заболявания, включително инфекции. пикочно-половата система, определят проходимостта на фалопиевите тръби, изследват хормонален фон. При необходимост й се дават лекарства, които стимулират функциите на яйчниците и фоликулите и на фона на тази стимулация се извършва инсеминация.

Мъж се изследва за различни полово предавани болести.Лекувайте ги, ако е необходимо. След това му се прави спермограма (или от донор на сперма) и се проверява активността на спермата. Той се обработва по такъв начин, че броят на жизнеспособните сперматозоиди в него да бъде максимален.

Как протича изкуственото осеменяване?

След тази подготовка спермата се поставя в специална спринцовка, която е свързана с катетър. Този катетър се вкарва в маточната кухина в определен ден менструален цикължените също въвеждат сперма чрез него. След това процесът върви естествен ход. Сперматозоидите се срещат с яйцеклетката, която се опложда и образува ембрион.

Не всички жени, които са направили изкуствено осеменяване, успяват да забременеят от първия път. След това тази процедура се извършва няколко пъти.

Изкуствено осеменяване със сперма на съпруга

Изкуствено осеменяване със сперма на съпруга се извършва в случаите, когато:

• има незначителни отклонения в спермограмата на съпруга, които не позволяват на жената да забременее естествено;
• по някаква причина сексуалният контакт в семейна двойка е нарушен, например, еякулаторно-сексуални разстройства при съпруг или вагинизъм при жена;
• цервикален фактор на безплодие, при който сперматозоидите не могат да проникнат в маточната кухина и по-нататък в фалопиевите тръбипоради прекомерна спермицидна активност на вагиналния секрет на жената.

Изкуствено осеменяване с донорска сперма

При липса на съпруг или със значителни патологични промени в неговата сперма е показано осеменяване с донорска сперма.

Показания за изкуствено осеменяване:

• нарушение на овулацията;
• нарушение на половия акт, като диспареуния (болезнен полов акт);
• ако е невъзможно мъжката сперма да премине през прекалено агресивна вагинална среда при жената;
• безплодие при млади хора, причинено от неясни причини.

Противопоказания за изкуствено осеменяване:

• различни заболявания от соматичен и психичен характер, при които бременността е противопоказана;
• гинекологични заболявания, които няма да могат да издържат бременност;
• злокачествена онкологична патология от всяка локализация;
• тумори и тумороподобни образувания на яйчника;
• остри възпалителни заболявания на жената;
• нарушение на проходимостта на фалопиевите тръби.

Резултати от изкуствено осеменяване

Бременността при жена след изкуствено осеменяване настъпва по-рядко, отколкото при здрави хора V нормални условия.Средната статистика на успешното оплождане по този метод е 17%.Ето защо тази процедураповторете няколко пъти (3-5 или повече), след което ефективността му се повишава до 50%. За сравнение, при ин витро оплождане (IVF) ефективността е 40%.

Редица фактори влияят върху положителния резултат от изкуственото осеменяване, като например:

• жена, на възраст под 30 години;
• нормални показатели на спермограмата на мъжа;
• лекарствена стимулация на фоликулите на жената преди процедурата;
• опит и квалификации медицински екипизвършване на тази процедура.

Тази процедура се извършва както от лекари и специалисти в специализирани клиники, така и у дома самостоятелно или с помощта на близък човек.

Изкуствено осеменяване у дома

Изкуственото осеменяване може да се извърши у дома самостоятелно и с помощта на асистент (например съпруг). За да направите това, трябва да закупите специален комплект за тази процедура.

На първо място, е необходимо да се определи деня на овулацията при жената, за да се определи времето на процедурата. През останалите дни ефектът ще бъде отрицателен.

Има много начини за определяне на деня на овулацията.. Комплектът за изкуствено осеменяване съдържа специални хормонални или овулаторни тестове, които също могат да бъдат закупени в аптеката. Освен това можете да определите овулацията с помощта на микроскоп, измерване базална телесна температураи други.

След като определите деня на овулацията, можете да продължите към самата процедура. Спермата, получена от съпруг или донор, трябва да се продаде в рамките на първия час и за предпочитане веднага след получаването й. У дома свойствата му могат да издържат само два часа, така че не го отлагайте.

Получената сперма се изтегля в спринцовка (без игла!) и се инжектира във вагината. След това жената ляга на леглото с повдигнат крак, така че сперматозоидите да потекат от вагината към матката.

Изкуствено осеменяване в клиниката

Къде се прави изкуствено осеменяване?

Клиниките за изкуствено осеменяване присъстват както в чужбина, така и в Русия. IN чужди държавикато САЩ, Израел, Германия, Канада и много други репродуктивни клиники могат да ви осигурят качествени услуги при проблеми с бременността.

Изкуственото осеменяване в Москва се извършва не по-малко качествено. В столицата има такива клиники като:

• АРТ-ЕКО (Клиника по репродуктивно здраве);
• Здравна клиника;
• Група компании SWITCHILD;
• IVF клиника "AltraVita";
• и други клиники.

Цената на изкуственото осеменяване

Цената на изкуственото осеменяване се определя от самата клиника, нейния авторитет, квалифициран персонал, сумата, изразходвана за тази процедура, цената на тестовете и прегледите. Общата цена на тази услуга е приблизително равна на от 15 до 30 хиляди рубли.

Изкуствено осеменяване - мнения

Вероника, 25 години:Днес ни изписаха от дома! Роди се синът Максим, висок 48 см и тежащ 2900! Родени естествено, здрави!
И само преди 3 години аз самият не можех да повярвам. Имах запушване на фалопиевите тръби и още една операция за отстраняване на една от тях. И сега, благодарение на изкуственото осеменяване, имам бебе! Благодарна съм на лекарите и на цялата клиника за това!

Настя, 27 години:Искам да изкажа своята благодарност на лекарите, които ми помогнаха да забременея и да родя дъщеря си Катя. Преди изкуственото осеменяване не можех да забременея 2 години, с мъжа ми обикаляхме много различни лекарии клиники. И сега имаме дъщеря и започваме да мислим за следващото дете))
След като посетих репродуктивната клиника, видях много жени, на които е помогнало изкуственото осеменяване и сега препоръчвам тази процедура на всички, които имат такива проблеми.

Видео: Изкуствено осеменяване

Диагнозата безплодие не е присъда и много често може да бъде преодоляна с проста и сравнително евтина процедура – ​​изкуственото осеменяване, като един от методите за изкуствено осеменяване.

Процедурата за вътрематочно осеменяване увеличава вероятността от естествено зачеване, тъй като мъжки сперматозоидипредварително подложени на внимателен подбор и разделяне на групи от най-активните. Те, заедно с женските яйца, се хранят със специални микроелементи, а също така се потапят в благоприятна стерилна среда за развитие. В лабораторията обогатената с протеини сперма се подготвя за въвеждане в матката, поради което нейният „път до целта“ значително се съкращава, което означава, че дори ниска мобилностсперматозоидите не могат да попречат на зачеването.

По този начин, след изкуствено осеменяване, вероятността от дългоочаквана бременност се увеличава. Според резултатите от изследването на Института по репродуктология, бременността след инсеминация настъпва в 30% от случаите.

Понякога процедурата се предписва след лапароскопия, която стимулира овулацията, и във всяка отделен случайпоказанията за неговото прилагане се определят от лекаря.

Прилагане на инсеминация

Задоволително здравословно състояние на мъжа и редовно полов живот, за съжаление, не винаги са гаранция за способността му да опложда. Не само наранявания и прегряване на гениталните органи, но и различни инфекциозни заболявания могат да повлияят неблагоприятно на мъжката репродуктивна функция. лоши навици. Всички тези причини пряко влияят върху качеството на семенната течност и подвижността на сперматозоидите.

Но не само кога мъжко безплодиепрепоръчват инсеминация. Има моменти, когато след дълго неуспешни опитиза забременяване в шийката на матката на жената започват да се произвеждат антитела върху отделните компоненти на спермата на партньора, възприемайки я като чуждо вещество.

По време на процедурата по осеменяване може да се използва семенен материал, както от съпруга, така и от донора, като методологията е една и съща. Разликите са само в показанията за оплождане.

Инсеминацията със спермата на съпруга се предписва в такива случаи:

• когато семенната течност е с лошо качество и сперматозоидите имат лоша подвижност;
• мъжът няма еякулация или страда от импотентност;
• женски вагинизъм, който предотвратява нормалния полов акт;
• при наличие на антиспермални антитела в цервикалния канал на матката на жената.

Донорски материал за осеменяване се използва, когато:

• сексуалният партньор на жената няма сперма;
• съпругът страда инфекциозни заболяванияопасно за детето;
• съществува риск от генетични аномалии и наследствени заболявания;
• жената няма сексуален партньор.

Подготовка за AI

Самото вземане на решение за изкуствено осеменяване не е достатъчно, а партньорите, които искат да заченат дете, трябва първо да се свържат със специалист в областта на вътрематочната инсеминация. Лекарят ще анализира ситуацията, ще направи фамилна анамнеза, ще предпише план за прегледи.

Като начало се прави ограда от мъж и жена венозна кръвза ХИВ, факелни инфекции, хепатит и реакция на пасивна хемаглутинация (RPHA). След тридневно въздържание от полови контакти, бъдещият татко трябва да се подложи на спермограма и тест за откриване на антиспермални тела.

Благоприятната флора на половите органи допринася за правилно развитиебебето, следователно, по време на прегледа, жената допълнително преминава реколтата в периода от 15 до 24 дни от менструалния цикъл. Инфекции като папиломен вирус, уреплазма, стрептококи от група В могат да попречат на пълното носене на плода.Тези заболявания обикновено протичат безсимптомно, така че значението на тези изследвания при подготовката за процедурата е особено голямо.

Подготвя се и сперма преди инсеминация. Лаборантът втечнява семенната течност и я почиства от клетъчни отпадъци и протеини. След това под микроскоп се избират най-подвижните и морфологично подходящи сперматозоиди, които ще бъдат използвани в процеса на оплождане.

Вътрематочната инсеминация със сперма на партньор или донор се извършва по време на овулация, в момента на освобождаване на зряла и готова за оплождане яйцеклетка от яйчника. Ако една жена има проблеми с овулацията, тогава лекарите допълнително стимулират яйчниците чрез хормонална терапия. Предварителната стимулация повишава ефективността на процедурата и също така ви позволява да изчислявате точно времеовулация.

Инсеминация: как протича манипулацията

Хронологията на изпълнението на осеменяването се състои от следната последователност:

1. След като партньорите пристигнат в кабинета на лекаря по фертилност в определеното време, лекарят трябва първо да подготви спермата за употреба. Клетъчният специалист избира част от най-жизнеспособните сперматозоиди и добавя към тях всички необходими вещества. Центрофугирането, обогатяването и отделянето на спермата обикновено отнемат около 45 минути.
2. След манипулации със сперма, нейното въвеждане трябва да се извърши в рамките на следващите няколко часа.
3. Успоредно с това гинекологът трябва да потвърди факта на началото на овулацията чрез извършване на фоликулометрия. В случай, че яйцеклетката не е напуснала яйчника, тогава фоликулометрията се повтаря отново ден след инсеминацията.
4. Лекарят поставя пречистената сперма в спринцовка с дълъг катетър. Неговият репродуктолог внимателно вкарва в цервикалния канал на жената и оставя всички избрани сперматозоиди там.
5. Ако процедурата се извърши правилно, тогава сперматозоидите, които са най-близо до входа на фалопиевите тръби, проникват без бариери и оплождат яйцеклетката.

Това е процес на вътрематочно осеменяване със сперма. Извършва се абсолютно безболезнено, а всички използвани инструменти са стерилни и за еднократна употреба.

Завършването на манипулацията е прикрепването на специална капачка към шийката на матката. Това е необходимо, за да не изтече вградената течност. След 8 часа капачката може да се отстрани самостоятелно. Сексуалните контакти не са забранени, а напротив, показват се.

2 седмици след IS жената трябва да премине кръвен тест от вената, за да определи хормона хорион гонадотропин.

В случай на бременност лекарят най-вероятно ще препоръча хомеопатична поддържаща терапия. Ако зачеването не е настъпило, тогава, ако партньорите желаят, ще бъде насрочен следващият цикъл на оплождане. Не си струва да се тревожите за факта, че не е възможно да забременеете от първия път, тъй като има биологични резерви от яйцеклетки и оплождането не може да се извърши във всеки цикъл на AI. Въпреки това, от време на време ефективността на изкуственото осеменяване се увеличава.

В много репродуктивни центрове е разпространена система за отстъпки, според която цената се намалява за следващи цикли на изкуствено осеменяване. Ако опитите с AI не са успешни, отстъпката важи и за IVF.

Бременност след AI

Първият признак на бременност след процедурата на вътрематочна инсеминация е забавянето на менструацията при жената. Ако развитието на ембриона е започнало, тогава гинекологът може да предпише поддържаща терапия на бъдещата майка.

Вероятността за зачеване след първия цикъл в този случай е 15%, но ако това не се случи, тогава е препоръчително да продължите лечението до 4 цикъла. Невъзможно е яйчниците да се стимулират повече от 4 пъти и като а алтернативен начинлекарите могат да препоръчат използването на метода IVF.

Ако възрастта на пациента не надвишава 30 години, тя е здрава и сперматозоидите на партньора добро качество, тогава шансовете за оплождане се увеличават.

Предимства и недостатъци на инсеминацията

Предимства на процедурата по изкуствено осеменяване:

• естественост на манипулацията;
• генетичната връзка на родителите с детето в случай на бременност;
• евтиността на репродуктивната процедура.

Недостатъци на инсеминацията:

• допълнителната хормонална терапия може да причини овариална хиперстимулация, при която те се уголемяват и секретират в коремна кухинамного течност. Това води до увеличаване на общото телесно тегло и усещане за подуване на корема;
• ако катетърът не е поставен правилно в маточната кухина, вероятността от инфекция се увеличава.

Противопоказания за инсеминация:

• онкологични заболявания;
• безплодие на заден план патологични променив матката в резултат на малформации на нейното развитие или придобити заболявания;
• заболявания, при които бременността е противопоказана;
• структурни промени в ендометриума.

Полезни съвети:

1. Приоритетната дейност на репродуктивния специалист е използването на спермата на сексуалния партньор на пациента. Следователно, ако има дори най-малкото количество жизнеспособни сперматозоиди в семенната течност на мъж, тогава лекарят ще направи всичко възможно, за да извърши ефективно осеменяване.
2. Колкото повече активни клетки има в спермата, толкова по-вероятно е процедурата на AI да завърши успешно зачеване. При ниска подвижност на клетки, способни на оплождане, лекарят може да избере метод хормонална стимулацияовулация.
3. За осеменяване се взема само пресен, незамразен преди това биологичен материал на мъж. Допълнителното замразяване може да наруши свойствата на спермата, да забави подвижността на сперматозоидите и дори да ги потисне.
4. За да бъде процедурата успешна, жената трябва да има поне една здрава фалопиева тръба и да няма сериозни противопоказания за нейното провеждане.

Вътрематочна инсеминация у дома

Ако решите да извършите тази манипулация у дома, тогава трябва да се подготвите добре за нея. Първо купете всички необходими инструменти:

• спринцовка без игла;
• катетър;
• тестове за определяне на овулацията.

Инсеминацията у дома трябва да се извършва в момент, когато яйцето е в зряло състояние и е готово да се срещне със спермата. Ето защо, ако планирате всичко независимо от менструалния цикъл, тогава всички усилия ще бъдат напразни.

Независимо от това, първият цикъл на изкуствено осеменяване трябва да се направи два дни преди началото на овулацията и след това да се повтаря на всеки 48 часа. Поставете спермата на партньора в отделен стерилен контейнер, като не забравяте, че от момента на еякулацията до инсеминацията не трябва да минат повече от 2 часа.

Преди процедурата се отпуснете и настройте мислите си по положителен начин.
Хронологията на изкуственото осеменяване у дома се състои от следните етапи:

1. Изтеглете малко семенна течност в спринцовката и поставете катетъра.
2. Когато поставяте спринцовка във влагалището, не е необходимо да използвате лубрикант, тъй като може да увреди сперматозоидите.
3. След като катетърът е напълно потопен, леко натиснете буталото и изпуснете съдържанието на спринцовката.
4. За удобство поставете възглавници под таза, така че да е повдигнат по време на осеменяване.

В това положение трябва да останете известно време, за да не изтече семенната течност. След няколко часа се препоръчва да изпитате оргазъм. В този случай стените на матката се компресират, което само по себе си допринася за насърчаването на спермата.

Резултатите от процедурата могат да бъдат установени след известно време с помощта на тест за бременност.

В заключение бих искал да отбележа значението на възрастта на бъдещата майка при прилагането на този вид оплождане. Качеството на яйцеклетките се влошава след 35-годишна възраст, така че лекарите по фертилитет препоръчват да се използва на тази възраст традиционен методЕКО.

Изкуствено осеменяване. Видео

Статистиката е разочароваща - всяка година броят на безплодните двойки само се увеличава, а колко от тях искат деца! Благодарение на най-новите технологиии прогресивни методи на лечение се раждат бебета, въпреки че изглежда, че това е невъзможно. Изкуственото осеменяване е процедура, която позволява на жена с диагноза безплодие да стане майка с помощта на донорска сперма. Каква е същността на технологията, за кого е противопоказана и колко големи са шансовете за раждане на дете - повече за това по-късно.

Какво е изкуствено осеменяване

Като един от методите за изкуствено осеменяване, инсеминацията помага на родителите да намерят дългоочаквано дете. Процедурата значително увеличава вероятността от зачеване, тъй като е предшествана от внимателен подбор на материал за операцията. Сред сперматозоидите се избират най-активните, а слабите се отстраняват. Протеиновите компоненти на еякулата се отстраняват, тъй като те могат да се възприемат от женското тяло като чужди.

Вътрематочната инсеминация не е панацея за безплодие, а само един от начините за изкуствено забременяване. Според изследвания положителен ефектоценява се на максимум 30-40 процента. Една сесия не гарантира развитието на бременността, така че операцията се извършва до 3 пъти на ден. месечен цикъл. Ако зачеването не настъпи след няколко процедури, се препоръчва да се обърнете към други методи за изкуствено осеменяване. Същата бременност с вътрематочна инсеминация не се различава от обичайната.

Защо е възможно изкуственото осеменяване?

Изглежда защо жените не могат да забременеят и с изкуственото въвеждане на еякулат настъпва оплождане. Една от характеристиките се крие в женското тяло. Факт е, че в цервикалната слуз се произвеждат антитела към мъжка сперма. Оказва се, че той просто убива сперматозоидите и не допринася за тяхното проникване в яйцето. Процедурата помага за доставяне на обработения материал директно в матката, заобикаляйки цервикалния канал. По този начин, дори ако сперматозоидите са неподвижни, шансът за забременяване се увеличава.

Показания

Както може да се види от горното, основната индикация за изкуствено вътрематочно осеменяване е имунологичната несъвместимост на партньорите. Всъщност, индивидуални причини, за които те прибягват до процедурата много повече, така че си струва да ги разгледаме по-подробно. Основните проблеми при жените се считат за възпалителни процеси V цервикален канал. Заболяването предотвратява преминаването на сперматозоидите в матката, което не позволява на жената да забременее.

Изкуственото осеменяване се използва при вагинизъм – проблем, при който полов акт е невъзможен поради спазми и болка. Наранявания и патологии репродуктивен органнарушаване на бременността, аномалии в положението на матката, безплодие на неясно гнездо, хирургични интервенциина шийката на матката - още една от многото причини да отидете в клиниката за процедура по инсеминация.

Доскоро причината за женското безплодие се търсеше само в по-слабия пол, но, както показват проучванията, мъжки проблемичесто са доминиращи този проблем. малка мобилност и малко количество отсперматозоидите, които трудно достигат до крайната точка, и азооспермията са едни от основните заболявания, поради които се предписва изкуствено осеменяване, ако предишното лечение не е дало резултат. Нарушенията на потентността и еякулацията също могат да станат индикация за процедурата.

Генетични заболявания, поради които има риск от раждане на пациент или с психофизичните особености на бебето, е друга причина, поради която се назначава изкуствено осеменяване. Вярно е, че тогава процедурата се извършва със спермата на донора, за която съпругът (и бъдещият официален баща) дава писмено съгласие. Оплождане със семенна течност от базата на клиниката се извършва и при самотни жени, желаещи да забременеят.

Предимства

Вътрематочната инсеминация е първият от методите, които се използват при проблеми със зачеването. Основното предимство е липсата голяма вреда женско тяло. Възможно е и тогава да се извърши изкуствено осеменяване, докато се установи точна причинабезплодие. Процедурата не изисква дълга подготовка, а изпълнението й не отнема много време. Най-важният коз за използване този методе ниската му цена.

Подготовка

Като всяка операция, вътрематочна инсеминациямедицински е такава, процедурата изисква подготовка. Едно желание за изкуствено осеменяване не е достатъчно, трябва да дойдете на среща с лекар, който ще предпише план за действие след съставяне на семейна история и задълбочен анализ на ситуацията по време на разговора. След това е необходимо да подпишете определени документи, потвърждаващи съгласието на съпрузите за извършване на концепцията. Ако е необходимо да се използва донорска сперма, броят на документите за одобрение се увеличава значително.

Тестове преди инсеминация

Преди това, за да се установи готовността за процедурата по изкуствено осеменяване, двойката се тества:

• ХИВ СПИН);
• факелни инфекции;
• хепатит;
• реакция на пасивна хемаглутинация (RPHA).

След 3-5 дневен период на въздържание мъжът прави спермограма, която определя подвижността на сперматозоидите. Жените ще бъдат тествани за проходимост фалопиевите тръби, с помощта на хистеросалпингография се извършва изследване на матката. Ултразвуковото сканиране открива овулацията. Ако има проблеми, тогава хормоните стимулират производството на яйцеклетка. Сеитбата на микрофлора се извършва, за да се определи наличието на папиломен вирус, уреплазма, стрептокок от група В, което може да причини невъзможността за раждане на плода.

Подготовка на семенната течност

Непосредствено преди процедурата по инсеминация изкуствен начинсеменната течност се предава, след което се изследва и обработва. Има 2 начина за приготвяне на клетки: центрофугиране и флотация. Първият вариант е за предпочитане, защото увеличава шансовете за зачеване. Подготовката на спермата се състои в отстраняване на акрозин от нея, вещество, което инхибира подвижността на сперматозоидите. За целта порции се насипват в чаши и се оставят да се втечнят, а след 2-3 часа се активират специални препаратиили преминават през центрофуга.

В кой ден се прави инсеминация

Според лекарите, специализирани в тези гинекологични проблеми, най-добрият вариантза изкуствено осеменяване е въвеждането на сперматозоиди в матката три пъти:

• 1-2 дни преди овулацията;
• В деня на овулацията;
• След 1-2 дни при наличие на няколко зрели фоликула.

Как е процедурата

Изкуственото осеменяване може да се извърши самостоятелно или директно с участието на специалист в клиниката. За да направите това, жената се поставя на гинекологичен стол, с помощта на огледало се отваря достъп до шийката на матката. Лекарят поставя катетър и биологичният материал се събира в спринцовка, свързана с него. След това има постепенно въвеждане на сперматозоиди в маточната кухина. След инсеминацията жената трябва да остане неподвижна около 30-40 минути.

Инсеминация с донорска сперма

При идентифициране тежки заболяванияв партньора на жената, като хепатит, ХИВ и други потенциално опасни заболявания, включително генетични, тогава се използва донорска сперма, която се съхранява замразена при температура -197°C. Данните за дадено лице не се разсекретяват, но жената винаги може да доведе със себе си лице, което има право да дари семенна течност за последващо изкуствено осеменяване на пациента.

Свършване на съпруга

При използване на биологичен материал на съпруга, вземането на сперма се извършва в деня на процедурата по инсеминация. За да направите това, съпрузите идват в клиниката, където се дарява биологичен материал. След това семенната течност се анализира и подготвя за употреба. Важно е да се разбере, че преди даряването на сперма мъжът трябва да се въздържа от полов акт поне 3 дни, за да подобри качеството на сперматозоидите.

Изкуствено осеменяване у дома

Изкуственото осеменяване е разрешено у дома, въпреки че според лекарите неговата ефективност се счита за минимална, но, съдейки по прегледите, са регистрирани успешни опити. В аптеката можете да закупите специален комплект за манипулация у дома. Алгоритъмът се различава от този, който се извършва в клиниката, тъй като спермата се инжектира във влагалището, а не в матката. При самостоятелно поведениеКомплектът за инсеминация не може да се използва повторно, забранено е смазването на срамните устни със слюнка или крем, както и инжектирането на сперма директно в шийката на матката.

Ефективност на метода

Положителен резултатс процедурата на вътрематочно изкуствено осеменяване се постига по-рядко, отколкото с ин витро оплождане(IVF) и варира от 3 до 49% (това са най-положителните данни). На практика броят на опитите е ограничен до 3-4, тъй като по-голям брой опити се считат за неефективни. След това е необходимо да се допълнителни изследванияили корекция на лечението. Ако няма бременност, трябва да прибягвате до друг метод за изкуствено зачеване или да промените донора на сперма.

Рискове и възможни усложнения

Като такава, вътрематочната инсеминация не предизвиква усложнения, жените са по-застрашени поради приема на лекарства, които предизвикват овулация, така че е наложително да се тества за възможността от алергии. Освен това се увеличава рискът от близнаци, по-рядко тризнаци, поради факта, че се правят няколко опита за въвеждане на сперма и стимулиране на образуването на повече от един фоликул.

Противопоказания

Въпреки че изкуственото вътрематочно осеменяване е проста процедура с малки или никакви последствия, все пак има някои ограничения, при които тя може да бъде отказана. Сред тях има проблеми със самата овулация, която се случва с нарушения, тубарно безплодие(необходимо е да има възможност за поне едно вътрематочно раждане), възпаление на придатъците и матката, хормонални смущения, инфекциозни и вирусни заболявания.

Цена

Невъзможно е да се каже със сигурност колко струва изкуственото осеменяване, тъй като цените ще се различават във всяка клиника в Москва. Важно е да се разбере, че процедурата се състои от няколко етапа, включително консултация, тестове, лечение. Необходимо е да се вземе предвид цената на лекарствата, които ще трябва да се вземат. Ако се използва донорска сперма, тогава си струва да добавите към цената и нейната цена. Към днешна дата, според информацията, предоставена в Интернет, могат да бъдат посочени следните цифри:

Видео