Gör provet

Har din kropp tillräckligt med D-vitamin?

D-vitamin är en av de viktigaste och nödvändiga vitaminer sedan tidig barndom. Vitamin D-nivåer kan bestämmas i laboratoriet med hjälp av ett speciellt test. Under tiden på egen hand, med hjälp av detta enkelt test du kan avgöra hur det går med detta vitamin för dig.

Online konsultationer med läkare

Njurstenssjukdom. Urolithiasis, behandling och förebyggande

Njurstenssjukdom ( urolithiasis sjukdom) – en sjukdom som kännetecknas av bildandet av njursten från ämnen som finns i urinen. Njursten kan bildas hos både män och kvinnor, hos både barn och äldre.

Varför bildas njursten?

Det finns flera anledningar till att stenar bildas. Först och främst är detta ett brott mot syra-basmetabolismen. Till exempel, om dina endokrina körtlar inte fungerar korrekt och din ämnesomsättning är störd, kommer din urin att visa avvikelser. kemiska reaktioner, och vissa salter - oxalater, fosfater, urater, etc. - kommer ständigt att falla ner i sedimentet. ökad funktion Dessa körtlar överproducerar motsvarande hormon. I detta fall tvättas kalcium och fosfor ur benen och kommer in i urinen i höga koncentrationer. Det händer att kalciumhalten i urinen ökar av andra orsaker, i vilka sjukdomar som coxit, spondylit, benfrakturer etc. I sur urin utfälls urater och oxalater, i alkalisk urin - fosfater och karbonater.

Baserat på den kemiska sammansättningen av en njursten kan orsaken till metabola störningar bestämmas. Oxalater bildas av kalciumsalter av oxalsyra. Dessa är hårda stenar av svartbrun färg och har en ojämn, taggig yta. Bildandet av oxalater sker när urinen är sur.

Fosfater består av kalciumfosfatsalter. De är vita eller vitgrå till färgen, mycket mjuka och smulas därför lätt, deras yta är slät eller något sträv. Dessa stenar bildas oftast på grund av en alkalisk reaktion av urin, i närvaro av infektion i urinvägarna. De växer snabbt och leder särskilt ofta till att sjukdomen återkommer.

Urats består av kristaller urinsyra och dess salter. De är täta, ljusgula eller tegelröda till färgen, med en slät eller finslipad yta. Dessa tre typer av stenar finns oftast hos patienter med njursten. Ibland är det som bildas inte en "ren" sten av en sammansättning, utan en blandad. Karbonater, cystin, protein och kolesterolstenar är mycket sällsynta.

Det finns njursten olika former och storlek.

Varför uppstår njurstenssjukdom?

I mekanismen för utveckling av njursten spelar infektionssjukdomar en stor roll urinvägarna, njurskador, medfödda defekter och defekter. Medfödd eller förvärvad förträngning av urinledarna, olika sjukdomar i urinblåsan och urinrör, stör den normala passagen av urin, bidrar till utfällningen av salter. Processen accelererar om en infektion uppstår. Sjukdomar som karies, halsfluss, adenom etc kan infektera urin Från inflammerade härdar kommer infektion i form av slem och pus in i urinvägarna och blir en ram på vilken stenar bildas. Fosfatstenar bildas särskilt ofta i infekterad urin. Därför är det mycket viktigt att behandla halsont, övervaka tändernas tillstånd och förhindra sexuellt överförbara infektioner.

Kanske påverkas processen för bildning av njursten också av vattnet vi dricker. Det är klart att om du ständigt dricker vatten som innehåller mycket kalksalter kommer det att börja bildas stenar. Näringens natur är också av inte liten betydelse för utvecklingen av njursten, när människoföda innehåller många olika typer av mineralsalter.

Brist på vitamin A och D kan också påverka bildningen av stenar. Exempelvis är de ofta observerade fenomenen med njursten hos invånare i Arktis uppenbarligen orsakade av brist på vitamin A och D, ultravioletta strålar och övervikten av fisk och kött i befolkningens kost.

Dessutom kan njursten bildas när långtidsbehandling sulfonamidläkemedel.

Hur visar sig njurstenssjukdom?

Patienten kan uppleva dov eller skarp smärta i ländryggen, blod kan uppstå i urinen och urineringsstörningar kan uppstå. Sjukdomen kan pågå latent under ett antal år och upptäckas först vid röntgen- eller ultraljudsundersökning.

Om det finns få stenar i njurbäckenet och de är små i storlek, kan det inte finnas någon smärta, eller det kommer att visa sig som värk, pirrande smärta, som ökar med fysisk aktivitet, och speciellt när du skakar.

Det mest pålitliga tecknet på njurstenssjukdom är naturligtvis passagen av en sten i urinen.

Smärtsamma förnimmelser uppträder oftast när en sten blockerar utflödet av urin. I sådana fall uppträder smärtsam njurkolik.

Smärta uppstår vanligtvis plötsligt i ländryggen och strålar ut i ljumsken, låret och yttre könsorgan. Temperaturen stiger ofta. Patientens underliv är svullen, det kan finnas en frekvent urineringstrang, smärta i urinvägarna, blod i urinen och högt blodtryck. Patienterna är redo att skrika av smärta. När stenen lämnar njuren ökar smärtan kraftigt.

Vad ska man göra?

Om njurkolik uppstår måste du ringa läkare eller ambulans. Om detta är omöjligt att göra av någon anledning, och du är säker på att en attack av njurkolik har börjat, kan du göra följande. Ta ett bad där vattnet värms upp till 38 °C, sitt i badet i 15–20 minuter, sedan kan du höja temperaturen med 1–2 °C. Du kan lägga till flera glas avkok till badet fräken, oreganoört, salviablad, små björkgrenar, kamomill- och lindblommor, mantelblad, hallon. Innan du tar ett bad kan du dricka ett glas av samma avkok.

Efter att ha tagit ett bad måste du gå och lägga dig och lägga ett grötomslag på den ömma platsen - en påse fylld med potatismos, kokt i skalet. Ta 1 msk inuti. en sked rädisajuice med honung.

Du kan applicera en värmedyna insvept i en handduk på smärtområdet för att undvika att bränna huden.

Heta mikrolavemang (39–41 °C) kan hjälpa dig.

Termiska procedurer har en kramplösande effekt och minskar smärta. Ibland upphör njurkolik till och med.

Du kan ta två tabletter no-shpa och en tablett papaverin. Läkemedel som pinabin, urolesan, cystenal, rovatinex kan hjälpa (under en attack måste du ta ett av dessa läkemedel, 20 droppar på en sockerbit). Du kan ta en Olimethine-kapsel eller en Avisan-tablett.

Hur hanterar man njursten?

Operativ metod. Fram till nyligen övervägdes den vanligaste metoden att utvinna sten operativ metod. Operationen varar vanligtvis 2–3 timmar. Patientens återhämtningstid efter operationen beror på hans allmänna tillstånd.

Hårdvara metoder. Litotripsi började användas först 1980, så detta är helt ny metod. Hur är han? Strålen från en elektronoptisk omvandlare i en röntgen- eller ultraljudsmaskin riktar sig mot patienten. Stötvågen från apparaten tränger igenom mjuka tyger smärtfri, hon är ännu inte fokuserad. Hon förs sedan till stenen och fokuserar på den. Trycket i fokusområdet når 1600 bar. Detta leder till att stenen börjar kollapsa.

Men läkare kan inte alltid använda stenkrossning. Det är inte tillrådligt att använda det för små stenar, som kan lossna av sig själva. Det bör inte användas om patienten har förträngda urinvägar, eftersom fragment kan fastna i urinledaren och orsaka allvarliga komplikationer. I varje enskilt fall, innan du använder stenkrossning, måste läkaren bestämma om det är tillrådligt eller inte att utföra litotripsi. Komplikationer som kan uppstå efter litotripsi inkluderar: akut inflammation njurar, blockering av urinledaren, blödning i ländryggen, men lyckligtvis blir sådana komplikationer mindre vanliga i praktiken.

Induktotermi– en metod för elektroterapi som använder ett högfrekvent magnetfält för att behandla njursten och andra sjukdomar.

Vibrationsterapi– utdrivning av njursten med hjälp av vibrationer. Det har länge märkts att efter en ojämn åktur börjar en patient med njursten att tappa sand och stenar. Detta är vad urologerna bestämde sig för att använda.

Terapeutiska metoder.

Att förvisa stenen naturligtvis med hjälp av mediciner och fysioterapeutiska medel utåt - den äldsta och ofarliga metoden. Men terapeutiska medel är endast möjliga om patienten inte har njurinflammation, anuri, förträngning i urinledarna och andra sjukdomar urinvägarna. Tidpunkten för stenpassage kan variera. Det händer att det går över nästa dag efter att ha börjat ta drogerna, och det händer att det inte ens efter ett år är möjligt att ta bort stenen från kroppen. I det här fallet föreskrivs andra, mer aktiva åtgärder (kanske till och med operation). Använda sig av terapeutiska läkemedel måste stå under medicinsk övervakning.

Det finns två sätt att kasta ut en sten med hjälp av terapi: upplösning av stenen och dess passage under påverkan av mediciner. Det är möjligt att lösa upp stenar endast om det är uratstenar. Inga medel har ännu hittats för att lösa fosfater, oxalater och karbonater i en levande organism. Urater löses upp med hjälp av komplex medicinska substanser(blemarin, uralit U, magurlit, solimok, soluran, etc.). Alla dessa läkemedel produceras i form av granulat. Granulatet ska lösas i 0,5 glas vatten och tas oralt 3 gånger om dagen i 3-6 månader. Det kan vara svårt att uppnå fullständig upplösning av urater, men efter att ha tagit upplösande mediciner blir stenarna mindre, mjukare och försvinner oftast naturligt. För att lösa upp uratstenar kan du prova denna blandning (den kallas "Eisenberg-blandning"): citronsyra– 40 g, kaliumcitrat – 60 g, destillerat vatten – 600 ml. Du måste ta blandningen 1 msk. sked 3 gånger om dagen i 3-12 veckor.

Det andra sättet att utvisa en sten naturligt är genom dess passage under påverkan av mediciner. Effektiva medel för stenterapi är läkemedel som innehåller eteriska oljor och terpener: cystenal, pinabin, urolesan, olimetin, Avisan, rovatinex, artemizol, enatin, cystone, etc. De förbättrar blodcirkulationen i njurarna, har en diuretisk effekt och avslappnande muskelfibrer, underlätta och påskynda passagen av små stenar. Du kan också prova att använda mediciner som no-spa, papaverin, platifilin, metacin, atropin, de expanderar urinledarens lumen och småsten passerar lättare genom den.

Och även om de medicinerna som du kan köpa på apoteket.

Fytolysin är en grön pasta. Den innehåller extrakt av persiljerötter, vetegräs, åkerfräken gräs, björklöv etc., samt oljor: mynta, salvia, tall, apelsin och vanillin. Det är ett kramplösande och diuretikum. Fytolysin lossar stenar och tar bort dem i urinen. Det ska tas 1 tesked åt gången, löst i 0,5 koppar lätt sötat vatten. Drick 3 gånger om dagen efter måltid. Det finns inga kontraindikationer för att ta fytolysin. Även gravida kvinnor kan ta det.

Nieron är en tinktur av ringblomma, field steelhead, ammoniumdoft och andra örter. Förbättrar blodcirkulationen i njurarna, lindrar spasmer av glatta muskler, löser upp slem i urinvägarna och främjar avlägsnande av stenar från urinledaren. Marelin – kombinationsläkemedel, bestående av madderextrakt, gullrisextrakt, åkerfräkeextrakt, kellin, korglykon, salicylamid och magnesiumfosfat. Har kramplösande och antiinflammatoriska effekter. Främjar rörelse eller spontan passage av stenar. Normaliserar saltmetabolism. Du behöver ta marelin 2-4 tabletter 3 gånger om dagen i 20-30 dagar. Upprepa kursen efter 1–1,5 månader. Hos patienter med magsår och tolvfingertarmen Möjlig exacerbation av magsår. På kronisk glomerulonefrit Du bör inte ta detta läkemedel.

Madder extrakt – läkemedlet har en kramplösande och diuretisk effekt. Färgämnet i madder löser upp njursten. Ta 1-3 tabletter i 0,5 glas varmt vatten 2-3 gånger om dagen. Urin när du tar madder-extrakt kan vara rödaktig i färgen.

Diuretikasamling nr 1 - en sammansättning av björnbärsblad, blåklintblommor och lakritsrot. 1 msk. Brygg en sked med 1 kopp kokande vatten, låt stå i 20 minuter, svalna och sila. Ta 1 msk. sked 3 gånger om dagen.

Diuretikakollektion nr 2 – sammansättning av björnbärsblad, enbär och lakritsrötter. Metoden för beredning och användning är densamma som samling nr 1.

Njurte görs av ortosifonblad. För att förbereda infusionen, ta 3 g löv och häll 1 glas kokande vatten, låt stå på en varm plats i 30 minuter. Sila och fyll på kokat vatten till den ursprungliga volymen. Drick 0,5 kopp varm 30 minuter före måltid 2 gånger om dagen.

För att ta bort små stenar används också en metod som kallas "vattenblåsningar". Du måste dricka 1–2 liter vätska inom kort tid (cirka 1 timme) - svagt te, mineral eller kokat vatten, utspädda fruktjuicer. Vissa läkare rekommenderar öl, men det viktigaste här är att inte överdriva det. Vattenbelastningen kan ökas genom att ta en urindrivande tablett. Det är bättre att utföra vattenladdning på morgonen.

"Vattenchocker" ska användas 2-3 gånger i veckan. En bra "vattenpunch" kan vara en vattenmelon - du får en "vattenmelonpunch". För att rengöra en vattenmelon behöver du vattenmelonmassa och ett avkok av skorpor. Vattenmelon har en stark diuretisk effekt, men irriterar inte njurarna. Under dagen måste du äta 2–2,5 kg vattenmeloner. Och om du äter vattenmelon med bröd hela veckan (och inget annat) så kan även leverstenar passera. Det är gott att äta vattenmelon och ta varmt bad. Under påverkan av värme expanderar urinvägarna, smärta och spasmer minskar (särskilt när småsten passerar), och vattenmelon kommer att orsaka ökad urinering.

Olika fysiska aktiviteter bidrar också till passage av stenar: löpning, hoppning, hopprep, spela fotboll, volleyboll, badminton, tennis samt hushållsarbete och trädgårdsarbete.

Hur äter man om man har njursten?

Allmän regel för alla patienter med njursten:

• allt är förbjudet alkoholhaltiga drycker, kryddor, pickles, marinader, rökt kött, majonnäs;
• en förutsättning är att minska salt i kosten - överskott av saltintag bidrar till vattenretention i kroppen, vilket komplicerar njurarnas funktion;
• vattenmeloner och meloner kan man äta i stora mängder.

Men det finns också specifika rekommendationer för varje patient separat. Allt beror på stenens sammansättning. Om stenen är av uratursprung, rekommenderas en mejeri-grönsaksdiet, vilket främjar alkalinisering av urin. Du behöver dricka mycket vätska (upp till 2–2,5 liter per dag).

Kan användas:

• grönsaker, bär, frukt (citroner är mycket hälsosamma);
• mjölk och mejeriprodukter;
• olja (vilken som helst);
• vitt och svart bröd;
• gröt, gelé, kompotter.

Utesluta

• stekt, stuvat kött;
• fisk och konserverad fisk;
• kryddig ost;
• rädisor, bönor, paprika, senap;
• starkt te, naturligt kaffe, kakao.

Kött och fisk kan bara ätas två till tre gånger i veckan och bara kokas! Om stenen är av fosfat ursprung, rekommenderas det i det här fallet tvärtom kött bord, eftersom det är kött och proteinmat som oxiderar urinen.

Uteslut mejeri-grönsaksrätter: mjölk, ost, äggula.

Begränsa konsumtionen av potatis och gröna grönsaker.

Försök att följa denna diet under en tid: brunt bröd, äggvitomelett, socker, te med mjölk, nyponinfusion, tranbärsjuice.

Du behöver dricka 1,5–2 liter vätska per dag.

Om du får diagnosen stenar av oxalat-ursprung, måste du upprätthålla en diet som hjälper till att alkalisera urinen och ta bort oxalsyra från kroppen.

Du kan äta

• kokt kött och fisk;
• gröt;
• smör och vegetabilisk olja;
• äpplen, päron, aprikoser, persikor.

Gör infusioner av fruktskal, druvblad, svarta vinbär och nypon. Du behöver dricka 2–2,5 liter vatten per dag. Fiskolja är mycket användbar.

I begränsade mängder

• fisk- och köttbuljong;
• stekt kött och fisk;
• ägg;
• mejeriprodukter;
• potatis, tomater, rödbetor;
• bär.

Eliminera från kosten

• syra, rabarber;
• rädisa;
• plommon, krusbär;
• gelé;
• kakao, kaffe, choklad.

Vilket mineralvatten ska jag dricka?

För uratstenar är det bäst att dricka alkaliskt mineralvatten (Essentuki nr 4 och nr 17, Smirnovskaya, Slavyanovskaya, Borjomi, Jermuk). För fosfatproblem är det tillrådligt att använda mineralvatten som främjar oxidation av urin ("Dolomite Narzan", "Arzni", "Naftusya"). För oxalater rekommenderas det att ta lågmineraliserat vatten ("Essentuki" nr 20, "Naftusya", "Sarme").

Webbplatsadministrationen utvärderar inte rekommendationer och recensioner om behandling, läkemedel och specialister. Kom ihåg att diskussionen inte bara förs av läkare utan också av vanliga läsare, så vissa råd kan vara farliga för din hälsa. Innan någon behandling eller tar mediciner rekommenderar vi att du konsulterar en specialist!

KOMMENTARER

Alexey Valerievich / 2015-09-16

Hitta på internet ett beprövat folkligt indonesiskt botemedel för smärtfri upplösning och avlägsnande av stenar i njurarna, urinledaren och urinblåsan - läkemedlet "Batunir" och bli behandlad för hälsan!

Nephrolithiasis, som en av manifestationerna av urolithiasis, är en utbredd patologi. Det påverkar människor rika och fattiga, i städer och byar, som bor i länder med hög nivå liv och i outvecklade ekonomier.

Trots sin utbredda närvaro i världen kan njursten inte kallas en vanlig sjukdom. I Ryssland lider 0,5 % av människorna av dem. Som jämförelse: 10 % av männen lider av kronisk prostatit, och enligt vissa uppskattningar är 3 % av vårt lands befolkning hiv-bärare.

Stenbildning som sker i njurarna är en sekventiell process:

1. Först bildas den initiala kärnan av den framtida ackumuleringen av mikroelementen som deponeras i njuren. Förändra njurvävnad och den inflammatoriska processen i det genitourinära systemet är säkra förutsättningar för detta.
2. Då fastnar mikrostrukturer som finns i urinen till kärnan: saltkristaller, proteiner, bakterier och andra sediment - bildandet av stenar sker.

Orsakerna till njursten bestäms av faktorer yttre miljön. Enkelt uttryckt efter vilken mat vi äter, vilka drycker vi dricker och efter vår livsstil.

Näringsegenskaper

De vanligaste njurstenarna (upp till 90%) består av:

• kalcium,
• oxalsyrasalter,
• urinsyrasalter.

Hos vissa bildar de bara en typ. Andra har blandade njursten.

Källor till stora mängder kalcium är:

• ostar, keso;
• mejeriprodukter;
• mandlar, pistagenötter;
• baljväxter

Rekordhållaren för oxalsyra är livsmedel av vegetabiliskt ursprung:

• spenat;
• ängssyra;
• beta;
• citron lime;
• karambola;
• jordnötter, pekannötter.

En kopp te eller kaffe innehåller också en liten mängd oxalsyra. Därför bidrar att dricka stora mängder te till ackumuleringen av motsvarande salt i urinen och utvecklingen av urolithiasis. Drickare av mycket starkt te är i samma riskgrupp.

Vad många inte vet är att fans av proteindieter – Kreml, Dukan – måste slå larm. Kött och fiskprodukter påverka nivån av urinsyrasalter. Dess kristaller håller ihop och bildar så kallade uratnjurstenar. Och dessutom stimulerar de bildandet av kalcium och blandade stenar, vilket leder till urolithiasis. För män är en köttdiet kantad av andra konsekvenser.

Vad ska vi göra? Äter du inte kött, keso eller rödbetor alls? Självklart inte.

• Dessa produkter innehåller många användbara ämnen.
• Oxalsyra finns i varierande mängder i de flesta grönsaker och frukter, och kalcium absorberas mycket dåligt av kroppen.
• Bildandet av njursten hämmas av närvaron av magnesium och pyrofosfat i urinen.

Livsmedel i kosten måste vara balanserad. Det är tydligt att ingen urolithiasis kommer att inträffa från 2-3 koppar te om dagen, och om detta händer, bör orsaken till stenarna undersökas mer noggrant.

Njursten kan bero på en mängd olika konsumentvanor, inklusive:

• användning av bordssalt i matlagning;
• missbruk av mineralvatten;
• långvarig användning av obehandlat kranvatten;
• beroende av sur, salt, kryddig mat.

Färsk grön syra bör inte konsumeras kokt. I det här fallet ökar mängden oxalsyra du inte behöver kraftigt. Lägg färsk syra till sallader, men gör det inte för ofta.

Brist på vätskeintag

Utseendet på stenar är förknippat med hög koncentration salter och andra mikrostrukturer i urinen. Det vill säga om vi dricker lite kan vi utveckla njursten. Omvänt leder frigörandet av en stor mängd vätska till intensiv mekanisk urlakning av de minsta partiklarna och en minskning av sannolikheten för att de sedimenterar.

Ett enkelt test att bestämma utsöndringsfunktion njure Försök att skriva ner hur mycket vätska du har druckit under dagen, och inkludera även de första rätterna. Samla urin en dag innan i en tre-liters burk. Med god utsöndringsfunktion bör mängden vätska och urin vara densamma.

Inte bara vatten, utan också te, kaffe, örtinfusioner i en rimlig mängd, hjälper till att undvika utvecklingen av urolithiasis.

Klimatförhållanden

Ryssar bor på nordliga breddgrader och konsumerar mer animaliska produkter än till exempel medelhavsbor. Dessutom har vi ytterligare faktorer risk: brist på sol, brist på vitaminer D, B6, A. Sammantaget är detta en risk för alla grupper av befolkningen: kvinnor, män, barn och vuxna.

I varma länder ökar kroppens förlust av vätska genom svett koncentrationen av salter i urinen. Detta startar processen med stenbildning och orsakar attacker av urolithiasis.

Individuella faktorer

Maten vi äter spelar en viktig roll, men individuell predisposition är lika viktig för bildandet av täta njursten. Det händer ofta att familjer äter samma mat, lever under samma klimat- och levnadsförhållanden, men alla utvecklar inte njursten. Nefrolitiasis drabbar oftast män.

Metabolisk sjukdom

För att förstå varför och var njursten kommer ifrån bör vi vara mycket uppmärksamma på ärftliga eller förvärvade metaboliska egenskaper. Produkterna vi konsumerar måste absorberas på ett visst sätt, omvandlas och användas för kroppens fysiologiska behov. Restbelopp ska elimineras, inklusive genom urinvägarna. Detta är ett komplex av komplex biokemiska processer, som förekommer olika hos män och kvinnor.

Varför njursten bildas i sammanhanget metabola störningar? Här är huvudorsakerna:

• När kalcium absorberas för väl från tarmarna.
• När njuren fungerar på ett sådant sätt att den hamnar i urinen överskottsmängd kalcium eller natrium.
• Hos män störs metabolismen av oxalsyrasalter som ett resultat sidoeffekt testosteron.
• När vi har typ 2-diabetes, vilket i sig orsakar en ökning av koncentrationen av urinsyrasalter.

Alla andra genetiska egenskaper metaboliska processer kan orsaka urolithiasis.

Hyperfunktion av bisköldkörteln

Biskjoldkörteln utsöndrar ett hormon som är giftigt för njurarna. Om det finns lite av det är det inga problem, men om det produceras överdrivet ökar sannolikheten för urolithiasis många gånger om. Hyperfunktion av körteln detekteras hos 50% av patienterna med nefrolitiasis av den så kallade korallformen. Organets funktionella tillstånd försämras, utbytet av kalcium och fosfor störs - njursten uppträder.

Sjukdomar i det genitourinära systemet

Infektiösa (uretrit, cystit, pyelonefrit) och icke-infektiösa (prostatit, prostatahyperplasi, hydronephrosis) sjukdomar orsakar en försämring av utflödet av urin från njurarna. En fällning uppstår. Samtidig utveckling infektiös process ackumuleras i urinprodukter som bildas till följd av inflammation. De fungerar som kärnor i framtida stenar.

Njursten bildas alltid på grund av njuravvikelser, medfödda eller förvärvade. Således är patologier i utsöndrings- och reproduktionssystemen vanlig anledning urolithiasis.

Det finns fall när, hos både män och kvinnor, stenar i kroppen inte har en uppenbar anledning till bildning - i det här fallet anses processen vara idiopatisk, det vill säga. sker utan synlig påverkan av yttre och individuella faktorer.

Vår expert är chef för kristallografilaboratoriet vid Institutet för Gerontologi vid ministeriet för hälsa och social utveckling, doktor i medicinska vetenskaper, professor Svetlana Shatokhina.

dock moderna metoder Läkemedel tillåter inte bara att ta bort onödiga stenar, utan också, under vissa förhållanden, för att undvika att de återkommer.

Varför faller sanden ut?

Bildandet av njursten är förknippat med en metabolisk störning som gör att de kan ackumuleras i njurarna olösliga salter. De lägger sig först som små kristaller som kallas "sand" och kan i detta skede detekteras med ultraljud.

De små kristallerna kombineras sedan för att bilda olösliga stenar. Om en person sällan undersöks, så upptäcks stenen först när den har blivit stor, orsakar smärta eller skapar svårigheter med att kissa.

Beroende på vilken metabolisk reaktion som störs, bildas olika salter i kroppen: urater, fosfater, oxalater och andra. Förutom ärftlighet predisponerar flera faktorer för en sådan störning: varmt klimat, vattensammansättning (hårt vatten med högt innehåll kalcium), kryddig och sur mat, brist på vitaminer i maten, brist på ultravioletta strålar, kroniska sjukdomar mage och tarmar, uttorkning på grund av infektionssjukdom eller förgiftning.

Och naturligtvis leder njur- och organsjukdomar ofta till att det bildas stenar i njurarna, urinledarna och/eller urinblåsan genitourinary systemet: pyelonefrit, hydronefros, nefroptos, cystit, prostataadenom, prostatit.

Smärtpunkt

Urolithiasis kännetecknas av smärta i nedre delen av ryggen: oftast matt, värkande, men den kan också vara skarp, vanligtvis på ena sidan. De intensifieras eller förändras med rörelser eller förändringar i kroppsställning.

Om det kommer in i urinledaren, rör sig smärtan från nedre delen av ryggen till ljumsken, nedre delen av buken, könsorganen, låret. När stenen ligger i den nedre delen av urinledaren kan patienten känna en frekvent, orimlig urineringstrang.

Om en sten helt blockerar urinledarens lumen, ansamlas urin i njuren. Detta manifesteras av njurkolik: akut krampande smärta i nedre delen av ryggen snabbt spred sig till hälften av buken. Personen kan bokstavligen inte hitta någon plats från smärtan. Stenen kan komma ut ur urinledaren av sig själv, sedan avtar smärtan, och efter att attacken slutar uppstår blod i urinen. Under en attack av njurkolik för akut hjälp du måste ta ett varmt bad eller lägga en värmedyna på ländryggen, ta ett kramplösande och smärtstillande medel och ringa en ambulans.

När en sten är i urinblåsan, uppstår smärta i nedre delen av buken, kan stråla ut till perineum, könsorgan och uppträder när man rör sig och kissar. En plötslig, orimlig kisslust

kan börja när du går, skakar eller fysisk aktivitet. Under urinering uppstår ett symptom på "fyllnad" - plötsligt avbryts urinströmmen, även om patienten känner att urinblåsan inte är helt tömd. Urinering återupptas först efter att ha ändrat kroppsställning.

Kemi och liv

"AiF. Hälsa" rekommenderar

>> De människor som är predisponerade för urolithiasis bör ta vissa dietrestriktioner: undvika buljonger, ät inte choklad, kryddig och stekt mat varje dag, begränsa kaffe och kakao. >> Den totala mängden mat bör inte vara för stor, den bör begränsas fet mat och rätter som innehåller mycket bordssalt. Du måste dricka minst 1,5 liter per dag, och i varmt väder - så mycket för att inte känna dig törstig. >> För förebyggande syfte är det användbart att ta diuretiska infusioner eller avkok av olika örter regelbundet, en gång var 2-3 månad. >> Vissa anser att vattenmelonterapi är ett bra sätt att förebygga njursten. Och de har rätt: under säsongen måste du äta 500 g mogen vattenmelon varje dag i 6-10 dagar.

Om du inte uppsöker läkare i tid för njursten kan detta leda till cystit, pyelonefrit och allvarliga komplikationer, även livshotande.

Vid intagning av patienten för behandling, allmän analys urin, ultraljud och röntgen av urinvägarna, inklusive intravenös urografi. Vid misstanke om blåssten görs cystoskopi.

På traditionella metoder forskning, bestäms stenens sammansättning efter att den tagits bort. Ny teknik, som utvecklades i cirka tjugo år vid Institutet för Gerontologi vid hälsoministeriet, passerade kliniska tester vid Urologiska forskningsinstitutet, Barnmedicinska forskningsinstitutet och många andra kliniker. Det låter dig bestämma stenens kemiska sammansättning och dess egenskaper, som är extremt viktiga för att välja en behandlingsmetod, även innan du tar bort stenen.

Patienten lämnar in urin för undersökning med vissa intervall. En droppe urin torkas på ett speciellt sätt så att den bildar kristaller och undersöks sedan i mikroskop. För utvecklingen av sjukdomen är det mycket viktigt att stenarna först går igenom en period av aktiv tillväxt, kristalliserar och sedan inträffar nedgång. Detta ögonblick är det mest gynnsamma för att ta bort en njursten. Och om du "rör" den i tillväxtögonblicket, kommer behandlingen bara att fungera som en drivkraft för bildandet av nya stenar. Om läkaren korrekt beräknar tiden för att ta bort stenarna, när kristalliseringsprocessen har nått nollpunkten, kommer återfall inte att inträffa. År 2009 erhölls tillstånd från Federal Health Agency inom området för övervakning av användningen av nya metoder i klinisk praxis att använda denna teknik.

Lös upp eller krossa?

Om stenen är liten kan patienten få hjälp konservativ behandling: tilldelad specialkost och mottagning mediciner, lösa upp stenar. Verkan av dessa läkemedel är mycket specifik och inte alltid effektiv, så de måste tas strikt enligt ordination av urologen. Dieten beror på typen av stenar och innebär uteslutning av livsmedel som bidrar till ackumuleringen i kroppen av de salter som de bildas av.

Det är skadligt att äta när urater bildas köttbiprodukter(hjärnor, njurar, lever), kryddor, skinka, korv. Med fosfatstenar, tvärtom, bör du öka andelen kött, mjölrätter, vegetabiliska fetter, fisk, mjölk och mejeriprodukter är uteslutna, grönsaker och frukter är begränsade. Om du har oxalatstenar bör du undvika att äta sallad, särskilt syra, citroner, tranbär och begränsa potatis och mjölk.

Endoskopisk kirurgi är det enda sättet att ta bort stora stenar. Stenar från urinledaren förs ner i urinblåsan och avlägsnas endoskopiskt, det vill säga operationen sker utan snitt. För blåssten utförs stenkrossning genom ett cystoskop. Om denna procedur är ineffektiv, utförs operation för att öppna blåsan.

Många väljer metoden för fjärrlitotripsi - stenkrossning elektromagnetiska vågor. Denna teknik är mest att föredra, eftersom den är lättast att tolerera av patienter. Men tyvärr kan inte alla stenar krossas på detta sätt.

En ny teknik utvecklad vid Research Institute of Gerontology låter dig välja den mest lämpliga för varje patient. gynnsam tid när man ska utföra operation eller litotripsi. Det var också möjligt att anpassa metoderna för att bekämpa njurkolik. Tidigare trodde man att detta var toppen av sjukdomen och att ta bort stenen vid denna tidpunkt var oacceptabelt. Idag råder det ingen tvekan om att det är under njurkolik som aktiviteten av stenbildning är noll. Organism det bästa sättet förberedd för dess avlägsnande mjukas vävnaden som omger stenen. Det är dags att hjälpa till – att spendera kirurgiskt ingrepp eller krossa stenen med ultraljud.

Urolithiasis är en patologi där salter deponeras i njurarna med efterföljande kristallisering av stenar. Stenar kan bildas inte bara i njurbäckenet, utan också i urinledaren och urinblåsan. Orsakerna till bildandet av stenar bestäms av många faktorer som leder till störningar vatten-saltmetabolism. Patologi utvecklas hos människor oavsett ålder och kön, så det är viktigt att veta varför och hur njursten uppträder, bildningshastigheten och de möjliga konsekvenserna av förekomsten av stenar.

Konkretion - definition av begreppet

En tandsten eller njursten är ett hårt ämne. kristallin typ bestående av urinsalter

En tandsten eller njursten är ett kristallint fast ämne som består av urinsalter. Normal nivå salt i urin leder inte till bildandet av sand och stenar; varje avvikelse från normen i riktning mot ökning är en risk för snabb sedimentering av salter och deras kristallisering. Genom sitt utseende kommer stenar i form av sand, små granulat med runda eller taggiga kanter och stora granuler. Stenens diameter kan nå 6 mm, vilket gör det svårt för den att passera ut naturligt och kräver kirurgiskt ingrepp.

Viktig! I lugnt tillstånd stenen skadar inte, men när som helst kan den naturliga rörelsen av stenen (borttagning) börja, vilket orsakar svår smärta och allvarliga krämpor

Orsaker till urolithiasis

Det finns flera anledningar till att stenar dyker upp

Det finns flera anledningar till att stenar dyker upp:

genetisk predisposition är en faktor som förklarar var njursten kommer ifrån om det inte finns andra orsaker;

gikt;

hyperpaterios;

D-vitaminbrist på grund av till exempel allergi.

Viktig! Störning av vatten-saltmetabolismen kan stoppas, så orsakerna till uppkomsten av njursten betyder inte nödvändigtvis att stenar bildas. Ökad nivå surheten i urinen regleras, infektionssjukdomar botas, men det finns ett antal nyanser som måste undvikas om patienten är i riskzonen av ovanstående skäl

Så faktorer som förvärrar orsakerna till urolithiasis är:

• dricksvatten är för hårt;
• Inte balanserad diet;
• brist på vätska i kroppen (dricker mindre än 2,5 liter vatten per dag);
• klimatförhållanden (i varmare länder är koncentrationen av salter i urinen högre, så urolithiasis uppträder oftare);
• nedsatt fysisk aktivitet, övervägande stillasittande livsstil;
• funktionella störningar, kroniska inflammatoriska processer i det genitourinära systemet;
• sjukdomar i muskuloskeletala systemet;
• avitaminos;
• dricka alkohol, röka;
• överdriven passion för diuretika;
• långvarig läkemedelsbehandling.

Nu är det värt att titta närmare på vad som orsakar njursten:

En faktor som förvärrar orsakerna till urolithiasis är dricksvatten som är för hårt

Vatten. För hårt orsakar överdriven avsättning av salter; inte tillräckligt mättad - tvättar ut de nödvändiga elementen, vilket tvingar kroppen att ackumulera och även avsätta salter. Brist på vattentillförsel är den allra första orsaken till att stenar bildas. Oavsett ålder behöver människokroppen en stor mängd vatten, och detta inkluderar inte bara rent dricksvatten, utan också soppor, te, kaffe, juicer och frukter. I avsaknad av patologier rekommenderar läkare att dricka 1,5-3 liter per dag.

Näring. Orsakerna till förekomsten av njursten när det finns ett överskott av salt, kryddig, pepprig eller fet mat i kosten är lätt att förklara: kroppen har inte tid att ta bort alla skadliga ämnen, salter sätter sig och ackumuleras och förvandlas sedan till stenar . Dessutom bryter många produkter saltbalans till exempel att dricka mycket kolsyrat vatten, vilket leder till en förändring av salthalten i urinen. Minimala restriktioner och en korrekt balanserad kost hjälper både en patient med befintliga stenar att undvika exacerbation och förvärring av sjukdomen, och kommer också att tjäna till att förhindra bildandet av njursten.

Klimat. Den södra solen orsakar riklig svettning, men salter elimineras inte, så i varma klimat riskerar alla människor att utveckla urolithiasis. Dessutom, med en kraftig klimatförändring, bildas också stenar.

En stillasittande livsstil är fiende nummer ett! Stagnation av blodflödet och vatten i bäckenorganen leder till avsättning av salter. Du bör gå en promenad då och då eller göra ett par enkla motion Detta kommer att skydda muskuloskeletala systemet från stagnation och förhindra läckage av kalcium från benen, vilket kommer att tjäna det bästa förebyggandet patologi.

Inflammatoriska processer och dysfunktion i det genitourinära systemet kännetecknas av en förträngning av ureterkanalen och som ett resultat börjar processen med stagnation av urin. Saltkristaller sätter sig på blodkärlens väggar, fastnar senare med proteinföreningar och en sten dyker upp. På normal storlek urinledaren, denna sten skulle komma ut av sig själv, men i den avsmalnande kanalen kan den inte passera, blockeringen orsakar smärtsyndrom och en annan inflammation.

Viktig! I närvaro av en genetisk predisposition, sjukdomar: osteomyelit, osteoparos, ihållande infektionsproblem, bildandet av njursten är en tidsfråga. Den enda åtgärden för att minska risken är underhåll hälsosam bild liv, skydd mot samtidiga infektioner, följa läkares rekommendationer, ändra livsstil och kost. Förebyggande åtgärder är ganska enkla, men de kommer att bidra till att minska risken för att utveckla urolithiasis

Konstigt nog är solljus också anledningen till att njursten inte bara bildas, utan också utvecklas ganska snabbt. Ett överskott av D-vitamin leder till saltavlagring, mycket eller väldigt lite C-vitamin, A leder till metabola störningar. Och det är mycket viktigt att komma ihåg att alla diuretika hjälper till att bilda stenar. Det omedelbara avlägsnandet av vätska från kroppen ökar koncentrationen av salter i urinen, liksom överanvända alkohol. Allt detta orsakar njursten och orsakerna till andra associerade sjukdomar.

Viktig! Att veta varför njursten bildas, bör du först konsultera en specialist innan du påbörjar en långvarig drogterapi. Läkemedel är ofta en direkt faktor vid urolithiasis, och det är viktigt att anpassa behandlingen i tid för att förhindra en exacerbation av patologin.

Typer av njursten

Stenarna som bildas i kroppen skiljer sig åt i kemisk sammansättning, form och typ

Stenarna som bildas i kroppen skiljer sig åt i kemisk sammansättning, form och typ. Klassificering gör att vi kan förstå varför stenar dyker upp och vilka salter de är gjorda av. Att klargöra och samla in anamnes kommer att göra det möjligt för specialisten att välja den optimala behandlingen, balansera kosten och hjälpa patienten att återhämta sig från sjukdomen. Den kemiska sammansättningen bestämmer följande typer av stenar:

• urater;
• fosfater;
• oxalater;
• karbonater;
• cystin/xantin;
• magnesiuminnehållande;
• blandad.

De hårdaste, största och farligaste med taggiga kanter är urater, fosfater och oxalater. Förekommer i 80% av fallen, kännetecknad av snabb tillväxt och komplex krossning. De resulterande stenarna av typen fosfat och oxalat är lätt synliga under radiografi och diagnos sker ofta av en slump: en specialist kommer att upptäcka stenar i bilden utan att ens undersöka njurpatologi. Uratstenar anses vara "gamlingars stenar", de är svårare att upptäcka, sjukdomen kräver mycket grundlig undersökning och ta reda på orsakerna till att vissa patienter inte ens misstänker närvaron av urolithiasis - de testades inte!

Cystin/xantinföreningar är av proteintyp och indikerar en genetisk orsak. När man utför standardtester är stenar inte synliga, noggrann diagnos och insamling av en fullständig medicinsk historia krävs. Men magnesiumhaltiga stenar är en indikator på förekomsten av en ihållande infektion genitourinary kanalen. Den senare inkluderar pyelonefrit, en sjukdom som är förknippad med förloppet av inflammatorisk process i njurarna, helt botande. Men om du inte uppmärksammar patologi, då en gynnsam miljö för mycket snabb tillväxt stenar och övergång av sjukdomen till en annan, svårare att bota nivå.

Stenar blandad typ indikera närvaron av olika salter. Detta händer om inte en, men flera orsaker till urolithiasis dök upp och stenarna bildades gradvis, kristalliserade från olika typer salter, vilket ledde till utvecklingen av urolithiasis.

Råd! Att veta varför, med vilken hastighet och hur njursten bildas, bör du bara följa tre regler: dryck, diet, rörelse - detta kommer att vara ett utmärkt förebyggande av sjukdomen och förhindra exacerbation av urolithiasis, om den redan har upptäckts.

Förekomsten av stenar i njurarna och urinvägarna (urolitiasis) är en urolithiasis där stenar (stenar) bildas i olika delar av urinvägarna. Denna patologiär utbredd och står för mer än en tredjedel av alla urologiska sjukdomar. Ett tillstånd där stenar endast bildas i njurarna kallas nefrolitiasis.

Symtom på njursten upptäcks nuförtiden hos patienter i alla åldrar, även barn. Urolithiasis drabbar oftast män i åldern 20 till 60 år. Kvinnor är flera gånger mindre benägna att bli sjuka, men i dem fortsätter sjukdomen med bildandet av komplexa former av korallstenar som upptar hela njurbäckenet. Denna sjukdom kallas "korallnefrolitiasis". Hos barn bildas lyckligtvis njursten mycket mer sällan än hos vuxna.

I mer än 15 % av fallen påverkar urolithiasis båda njurarna (bilateral urolithiasis) och är allvarlig, med frekventa exacerbationer. Den främsta orsaken till stenbildning är kristallisering och utfällning av urinsalter i njurarna. Njursten kan ha olika former(kantig, rund, platt), vara olika storlekar och olika kemisk sammansättning. Enligt deras sammansättning är stenar uppdelade i:

• fosfat;
• urat;
• cystin;
• struvit;
• xantin;
• oxalat, som står för upp till 80 % av alla njursten;
• korallformad.

Mekanism för stenbildning

Njurarna är utformade för att reglera balansen mellan elektrolyter och vätskor i kroppen människokropp, filtrering av blodavfall. Urin samlas i njurbäckenet, varifrån den kommer in i urinblåsan genom urinledarna. Stenar bildas som ett resultat av koncentrationen av kalciumoxalat, urinsyra, ammonium, magnesium eller fosfatföreningar i urinen. Njursten bildas i bäckenet, varifrån de kan utsöndras i urinen. Små stenar (sand) kommer ofta ut av sig själva utan att orsaka smärta. Stora stenar kan inte svimma av av sig själva och upptäcks på röntgen vid anfall av njurkolik eller slumpmässigt vid undersökning för annan sjukdom.

Processen för stenbildning är gradvis. Kärnorna kring vilka salter samlas kan vara blodproppar, ansamlingar av mikroorganismer, leukocyter och även celler som kantar njurbäckenet. Utfällningen av salter på kärnan sker på grund av en kränkning syra-bas balans urin på grund av förlust av aktivitet hos den skyddande kolloidmekanismen.

Om en sten som är större än några millimeter i diameter passerar in i urinledaren kan det orsaka svår smärta (njurkolik) som varar medan stenen kämpar för att förflytta sig ner i urinledaren in i det underliggande urinsystemet. Kolik kan vara från flera timmar till flera dagar och vara återkommande. Läkare ordinerar mediciner för att lindra smärta och lindra spasm i urinledaren. I svåra fallÅtgärder vidtas för att krossa eller ta bort stenar.

Orsaker till stenbildning

Orsakerna till njursten är indelade i allmänna (för alla kemiska typer stenar) och specifika, relaterade till vissa typer av stenar.

Orsakerna till njursten, oavsett typ av sten, är::

• ärftliga faktorer;
• otillräcklig urinproduktion, vilket leder till dess koncentration;
• egenheter dricker vatten, näring och klimat som är karakteristiskt för regionerna i Ural, Volga-regionen och Fjärran Norden;
• fysisk inaktivitet;
• medfödda anatomiska defekter (anomalier i njurutveckling, förträngning av urinledaren, polycystisk sjukdom, etc.);
• kroniska gastrointestinala sjukdomar ( Magsår kolit, gastrit, etc.) och det genitourinära systemet (pyelonefrit, inflammation och prostataadenom, cystit);
• störning av bisköldkörtlarna;
• sjukdomar i skelettsystemet associerade med skador eller ökad benförstöring (osteomyelit, osteoporos);
• uttorkning som en komplikation smittsam sjukdom eller matförgiftning;
• otillräckligt intag av vitamin D från mat;
• missbruk av kryddig, salt och sur mat;
• dricksvatten med ökat innehåll salter;
• konstant brist på ultravioletta strålar.

Orsakerna till njursten i deras kalciumsammansättning är:

• hyperkalciuri (överskott av kalciumjoner i urinen);
• hyperkalcemi - överskott av kalcium i blodet (med överskott av vitamin D eller hyperparatyreoidism);
• överskott av oxalatinnehåll i mat;
• brist på oxalater i mat, vilket ökar den aktiva utsöndringen av dessa salter i urinen;
• Crohns sjukdom;
• irritabel tarm;
• minskad nivå av citrater i urinen;
• omfattande frakturer, på grund av vilka frisättningen av kalciumfosfat minskar.

Orsaker till njursten med deras magnesium-, fosfat- eller ammoniumsammansättning:

• urinvägsinfektioner med bakterier som sönderdelar urea med en ökning av ammoniumhalten och urlakning av urin;
• överdrivet intag av oxalsyra i mat;
• överproduktion av oxalsyra i kroppen under svår stress.

Stenar som består av urinsyra bildas på grund av:

• ökad surhet i urinen;
• gikt på grund av en ökning av koncentrationen av urinsyra som ett resultat av en kränkning av dess salter och purinbaser;
• högt intag av puriner från mat (kaffe, bönor, ungt kött);
• sjukdomar med ökad grad av nedbrytning av det egna proteinet (omfattande skador, operationer).

Symtom på nefrolitiasis

Tecken på njursten visas som:

• ombytligt ibland svår smärta, sprider sig från baksidan under revbenen till ljumsken genom nedre sektioner buken, hos män sträcker sig ibland till perineum och genitalområdet;
• intermittent ström av urin;
• periodisk förmåga att urinera endast i vissa positioner;
• frekvent och aktiv lust att urinera i små portioner;
• grumlig eller blodig urin;
• illamående och kräkningar;
• brännande känsla eller obehag vid urinering;
• samtidig bakteriell infektion;
• utveckling av hydronefros med atrofi av njurvävnad;
• uppkomst purulenta infektioner(kalkulös pyelonefrit);
• ibland - bristande njurfunktion.

Förekomsten av typiska attacker av njurkolik sker oftast med små stenar. Med stora stenar sker processen vanligtvis med svag, matt eller värkande smärta i ländryggen.

En attack kan utlösas av:

• lång löpning eller promenader;
• skakning under transport;
• körning på ojämna gropiga vägar;
• lyfta vikter.

Anfall av njurkolik kan återkomma från flera gånger under en månad till en attack med några års mellanrum. Under perioden med njurkolik kan ytterligare tecken uppträda som tyder på att en njursten håller på att svimma ut. Dessa symtom visar sig i:

• retention av avföring;
• uppblåsthet;
• yrsel med plötslig förändring kroppsställning;
• ett fall blodtryck;
• ökat blodtryck under långvarig intensiv smärta;
• en signifikant ökning av temperaturen i närvaro av pyelonefrit.

Efter en attack av njurkolik inkluderar symtom på att njursten går över uppkomsten av:

• röda blodkroppar i urinen;
• leukocyter i urin;
• ökning av leukocyter och ESR i blodet.

Mellan attackerna kan patienten uppleva:

• dum eller värkande smärta i nedre delen av ryggen;
• förändringar i urinsediment, inklusive en ökning av salter, leukocyter och röda blodkroppar;
• förekomsten av sand eller små stenar i urinen;
• Pasternatskys symptom ( skarp smärta när du knackar på ländryggen).

Om njursten är närvarande under en längre tid, allvarlig oåterkalleliga förändringar leder till hydronefros. Hos vissa patienter är sjukdomen asymtomatisk. I frånvaro av symtom kan behandling av njursten försenas, vilket avsevärt kan försämra prognosen för sjukdomen.

Diagnos av njursten

Diagnos av nefrolitiasis utförs på grundval av:

• medicinsk historia;
• patientklagomål;
• blodprov för innehållet av kalciumjoner och urinsyra;
• urinanalys för närvaron av kristaller och celler;
• kultur av urinbakterier;
• mäta den dagliga volymen och surheten av urin;
• mätningar av natrium, kalcium, oxalat, sulfat, kväve, citrat och urinsyra i daglig urinvolym;
• pyelografi (tomografi eller röntgen med injektion av ett kontrastmedel i njurarna);
• laboratorieanalys av den frigjorda stenen;
• magnetisk resonansavbildning;
• exkretorisk urografi, vilket gör att du kan klargöra lokaliseringen av stenar och identifiera förekomsten av komplikationer.

Exkretorisk urografi är viktig för att identifiera konsekvenserna av nefrolitiasis - hydronefros. Dess närvaro kan indikeras av radiografiska data och radioisotopskanning. Båda studierna som genomförts samtidigt visar funktionalitet njurar och graden av förändring i bäckenapparaten.